Körtlarna (komponenter i det endokrina systemet) upprätthåller den inre miljöns konstans genom att reglera aktiviteten hos alla organ genom exponering för biologiskt aktiva ämnen. Medan de producerade strukturerna är i jämvikt fungerar människokroppen som en avstämd klocka. Så snart det finns en ökning eller minskning av doseringen av minst en aktiv substans, inträffar emellertid ett allvarligt fel.
Brott mot biokemiska reaktioner utlöses ofta av en obalans av kortisol (eller hydrokortison). Detta unika hormon produceras av binjurebarken och ansvarar för flera processer. För att undvika betydande komplikationer orsakade av brist eller överskott föreskriver läkare en helt standardanalys för patienter att upptäcka kortisol i blodet.
Vad är vikten av kortisol
Det är oerhört viktigt att övervaka tillståndet för denna glukokortikoid, eftersom den, som tidigare nämnts, utför ett betydande antal funktioner i kroppen, nämligen:
- Kampen mot inflammatoriska och infektionsskador.
- Upprätthålla metabolism genom bioreglering av kolhydrater (sockerarter), proteiner och lipider (fetter).
- Balansera innehållet i cirkulerande vita blodkroppar.
- Normalisering av reproduktions- och nervsystemets tillstånd.
- Stabilisering av muskelfibrer.
Liknande funktioner är karakteristiska för fristående kortisolstrukturer. Ett visst antal hormoner fäster vid proteinelement och bildar en slags reserv, som vanligtvis används vid en nödsituation.
Ett blodprov för kortisol kräver ett litet prov av venöst blod. Under laboratorieförhållanden detekteras en glukokortikoid med hjälp av dexametason. Det senare hormonet är en homolog av kortisol själv (dvs. ett ämne liknar det i egenskaper och struktur, men skiljer sig från det i dess kemiska sammansättning).
När ett blodprov föreskrivs?
En analys för att bestämma mängden kortisol föreskrivs för det första till personer med följande symtom:
- hypertoni (högt blodtryck), inte möjlig för medicinsk behandling;
- orsakslös irritabilitet;
- dålig aptit;
- störningar i mag-tarmkanalens funktion (uppblåsthet, diarré, flatulens, etc.);
- överdriven ökning eller minskning av kroppsvikt;
- takykardi (snabb puls);
- tårfullhet och kronisk depression;
- misstänkta binjurar förändras;
- svår huvudvärk;
- tunnare hud;
- osteoporos;
- myasthenia gravis (muskelsvaghet);
- regelbunden urination;
- hyperhidrosis (överdriven svettning);
- oförklarlig lokal skallighet;
- kronisk trötthet och dåsighet;
- generell svaghet;
- mörkare epidermis;
- utseendet på många stretchmärken i ljusa nyanser.
En annan oroande klocka är amenoré eller en långvarig frånvaro av menstruation. Indikationerna inkluderar också sår som praktiskt taget inte utsätts för naturlig förnyelse, liksom bildandet av flera rosa färgade papler (knölar).
Hur man förbereder sig för analys
Öka sannolikheten för ett tillförlitligt resultat betydligt när man utför komplex träning. När läkaren ger en hänvisning för bloddonation, bör du omedelbart diskutera de mediciner du tar med honom. Vissa av dem, såsom COC: er (kombinerade orala preventivmedel), glukokortikoider (fluokortolon, butesonid) och atropin, kan påverka nivån på kortisol.
24-48 timmar före proceduren är det bäst att utesluta stekt och fet mat från kosten, eftersom lipidinklusioner kan uppträda i blodserum på grund av det, vilket också kommer att påverka resultatet av diagnosen. Parallellt med tillfällig kraftstabilisering måste ökad fysisk aktivitet uteslutas. 2-5 timmar (bäst 8 timmar) innan testet ska du röka den sista cigaretten.
Eftersom ett blodprov för kortisol utförs på tom mage, 4-8 timmar innan det, måste du äta en lätt måltid (gröt, sallad eller yoghurt) och sedan avstå från ytterligare måltider tills slutet av proceduren. Om ett subkutant hematom efter diagnosen visas på punkteringsstället, åtföljt av långvarig blödning, är det nödvändigt att kontakta specialister med detta problem.
Avkryptera resultaten
Som regel upptäcks betydande variationer i kortisolnivåer hos barn och ungdomar upp till 15-16 år:
Ålder kategori | Mängden hormon i blodet (nmol / l) |
Upp till 11-12 månader | 30-966 |
1-5 år | 29-719 |
6-10 år | 28-1049 |
11-13,5 år | 54-690 |
14-15 år gammal | 28-856 |
sexton+ | 138-640 |
Om den aktiva substansen hos barn upp till 5-6 år gamla regelbundet stiger eller faller av flera enheter, finns det inget behov av panik, eftersom sådana krampförändringar förklaras av den naturliga regleringen av den hormonella bakgrunden. Hos män och kvinnor är graden av kortisol relativt stabil och förändras endast beroende på tid på dagen:
Daglig tid | Hormoninnehåll baserat på kön | |
fruar | Make | |
Morgon | 140-620 | 170-535 |
Middag | 90-450 | 115-440 |
Kväll tidigt på natten | 48-290 | 65-330 |
Efter 2-3 på morgonen är nivån på kortisol nästan lika med noll. Hos kvinnor som förväntar sig ett barns födelse kan halten av hydrokortison öka med hundratals enheter. Detta gäller särskilt för kvinnor som är 30-41 veckors gravid. De maximala parametrarna når ofta 850-1150 nmol / l.
Orsaker till kortisol med högt blod
Mängden biologiskt aktivt ämne som produceras av binjurarna ökas avsevärt på grund av närvaron av:
- sjuklig form av fetma;
- HIV
- anorexi;
- polycystisk äggstock;
- icke-insulinberoende diabetes mellitus;
- levercirrhos;
- alkoholberoende;
- hypotyreos (minskad sköldkörtelfunktion);
- Itsenko-Cushings sjukdom (allvarlig skada på hypofysen och hypotalamus vid ytterligare bildning av adenom).
Långa perioder av depression, stress och psykologisk besvär provoserar ofta ett överskott av glukokortikoid. Om en mamma ammar sitt barn, kommer hon troligen att avslöja överskott hormon.
Orsaker till kortisol med lågt blod
En låg nivå av hydrokortison kan indikera följande åkommor:
- binjurinsufficiens;
- tuberkulos;
- amyloidos (nedsatt proteinmetabolism);
- astrocytom (en tumör i hjärnan);
- adrenal hyperplasi, kännetecknad av spridning av vävnader;
- sarkoidos;
- hepituitarism (en funktionsfel i hypofysens funktion, vilket minskar produktionen av ett av dess huvudhormoner).
Avsaknaden av aktiva substanser kan vara förknippad med nyligen genomförda neurokirurgiska ingrepp (d.v.s. hjärnkirurgi), liksom med strålningens passage vid behandling av tumörer.
Vilka experter ger en remiss för diagnostik?
En analys som bestämmer halten kortisol i blodet förskrivs oftast av en endokrinolog eller en lokal terapeut. Motsvarande riktning utfärdas också av en gynekolog, urolog, nefolog, neuropatolog. Betydligt mindre ofta, om misstänkta symptom upptäcks, kan en gastroenterolog, nutritionist och kardiolog hänvisa en patient till proceduren.
Ett blodprov för kortisol
Hormonet är i blodet i ett bundet och obundet tillstånd. Bunden kortisol förblir tillgänglig, men förblir inaktiv. Obundet kortisol är basen för de biologiska effekterna av detta hormon. Kortisol i denna form påverkar regleringssystemet för hypothalamus-hypofysen-binjurarna, vilket reglerar processen för vidare produktion av glukokortikoider (i minskningens riktning). Det är kränkningar av detta systems normala funktion som orsakar avvikelsen av kortisolnivån från normen.
Koncentrationen av kortisol och dess förändring är en viktig informationskälla för diagnos av binjurarjukdomar och vissa andra hormonella störningar. Därför är analys av kortisol i blodserum, såväl som i urin på kvällen och morgonen, av objektiv diagnos av stor betydelse.
Ofta kombineras en studie av koncentrationen av kortisol med en analys för adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), vilket gör det möjligt att skilja mellan primär binjurinsufficiens och sekundär. Primär binjurinsufficiens är förknippad med skador på deras kortikala skikt. Sekundär binjurinsufficiens uppstår när kortisol produceras sämre på grund av minskade nivåer av ACTH.
När man ska ta ett kortisoltest?
Kontrollera att kortisolnivån hos kvinnor är nödvändig vid avbrott i menstruationscykeln (oligomenorrhea), överdriven hårväxt (hirsutism). Andra manifestationer där det är nödvändigt att göra en analys för kortisol hos kvinnor och män:
• För tidig pubertet;
• Störningar i hudpigmentering (oftare inträffar hyperpigmentering i utsatta hudområden, ställen för friktion av kläder, på slemhinnor, i området för hudveck, mindre ofta - fläckar av depigmentering visas i form av fläckar), inklusive med misstänkt Addisons sjukdom ("brons" sjukdom ”- huden får en bronsfärgad färg;
• Patologiska tecken på huden, till exempel med misstank för Itsenko-Cushings sjukdom, när rödviola ränder uppträder på huden;
• Utvecklingen av muskelsvaghet;
• Akne hos vuxna;
• Viktminskning utan fastställd orsak;
• Arteriell hypertoni med okänd orsak.
Tester för hormonet kortisol hos kvinnor och män: ett transkript
Kortisolnivåerna är förhöjda med ökad binjurefunktion. Detta tillstånd kallas hypercorticism. Fall där kortisol är förhöjd indikerar inte alltid binjurens sjukdom.
En ökning av nivån av kortisol i blodet kan orsakas av överdriven bildning av ett hormon i kroppen eller av dess intag från utsidan (ta kortisolpreparat - prednisolon, etc.).
Endogena (interna) orsaker till ökad kortisol i blod och urin:
• Hypofysdysfunktion. ACTH, eller det adrenokortikotropiska hypofyshormonet, ansvarar för produktionen av kortisol i kroppen. ACTH-produktionen störs:
- Med Itsenko-Cushings sjukdom;
- På grund av långvarig användning av läkemedelsanaloger av ACTH;
- När ACTH produceras av celler (ofta atypiska) som ligger utanför hypofysen.
• Sjukdomar i binjurarna. Överdriven kortisolproduktion är möjlig med binjureadenom, liksom med karcinom och vävnadshyperplasi av dessa körtlar..
Funktionell ökning av kortisol
Det finns också skäl som bidrar till en ökning av kortisol i blod och urin, men ökar det inte direkt. Dessa inkluderar:
• Leversjukdomar (skrump, hepatit, konsekvenser av kronisk alkoholism och anorexi);
Vad ansvarar för hormonet kortisol hos kvinnor
I varje människas kropp produceras hormonet kortisol. Dess nivå ökar i en stressande situation. Forskare kallar denna process en defensiv reaktion som ökar uthållighet och psykologisk motstånd mot svåra livssituationer..
Vad är hormonet kartisol och vad ansvarar för
Kortisol är ett endogent hormon som tillhör gruppen oxysteroider. Den utför viktiga funktioner i kroppen. Bildas i binjurarna. När man producerar mindre eller fler ämnen uppstår olika hälsoproblem upp till irreversibla konsekvenser.
För att kroppen ska fungera korrekt krävs en balanserad nivå av kortisol. Därför föreskrivs test för detta hormon vid diagnos av ett antal patologier.
Cortisol utför följande funktioner i kroppen:
- deltar i uppdelningen av lipider, proteiner, kolhydrater;
- hjälper till att svara på stress;
- stimulerar ämnesomsättningen;
- reglerar blodsockret;
- normaliserar vatten-saltbalansen;
- mjukar upp inflammatoriska processer.
Fördelen för en gravid kvinnas kropp är hormonets direkta deltagande i fostrets utveckling.
Enligt forskare gynnar mild stressiga situationer, där det finns en ökning av hormonproduktionen, kvinnors skönhet. Detta uppnås tack vare följande effekter:
- Normalisering av energimetabolismen - det finns en kraftig kraft och energi.
- Minska permeabiliteten för den vaskulära väggen - det vaskulära nätverket visas inte på ytan på huden, det finns inga venösa knölar och svullnad.
- Undertryckande av prostaglandinproduktion - ökar resistensen mot infektioner och virus, minskar risken för inflammatoriska processer.
Nivån på kortisolproduktion regleras i hypofysen, binjurarna och hypotalamus. Under dagen förändras mängden hormon i kroppen. Den högsta hastigheten observeras på morgonen (ungefär kl. 8-00), låg - på natten (kl. 4-00).
Norm hos kvinnor
Hormonindikatorn varierar beroende på kvinnors ålder. Samtidigt bestämde experter en normativ indikator för varje grupp.
Normen för kvinnor
Mängden hormon kan förändras dramatiskt under påverkan av olika faktorer. Och i kvinnans kropp noteras en betydande avvikelse av kortisol från normen under perioden med långvarig användning av orala preventivmedel som innehåller östrogen. En liknande reaktion uppstår på grund av ett hopp i hormoner.
Åldersfaktorn har nästan ingen signifikant effekt på produktionen av kortisol. Men under graviditeten ökar indikatorn med 2-5 gånger, särskilt i tredje trimestern.
Koncentrationen av hormonet och eventuella förändringar är en källa till information i processen för att diagnostisera patologier i binjurarna och andra sjukdomar, hormonella störningar. Med hänsyn till detta föreskriver den behandlande läkaren tester för innehållet av kortisol i blod och urin. Obligatorisk kontroll av morgon- och kvällsindikatorer.
Laboratorietester
En tid för ett blodprov (urinprov) för att bestämma nivån på kortisol föreskrivs i närvaro av följande hälsoproblem:
- hypertoni;
- misstänkt ACTH (osteoporos, progressiv tumör);
- plötslig förlust / viktökning;
- fysisk svaghet, trötthet;
- tunnare hud, bildning av stretchmärken;
- vid behandling av binjurarna.
Kvinnor bör testas för kortisol med sådana manifestationer som intensiv hårväxt på kropp och ansikte, återutveckling av trast, problem med menstruationscykeln. Barn skickas för analys under för tidig pubertet (oavsett kön).
Kortisolnivåer testas för akuta depressiva tillstånd. Vanligtvis med denna sjukdomskurs ökar den avsevärt.
Bland andra indikationer för laboratorietester:
- långsam läkning av sår;
- hög / låg glukos;
- uppkomsten av ödem och blåmärken;
- brist eller överskott av kalium i plasma;
- lågt blodtryck, etc..
Hormonet bestäms genom ett biokemiskt och allmänt blodprov. Urin undersöks dessutom (allmän analys), och vid behov tas saliv också från patienten.
En resa till laboratoriet bör planeras på morgonen. Detta är från cirka 7-00 till 10-00. Mat ska kasseras innan blodprovtagning. Dagen före donation av blod och urin bör fysisk och emotionell stress uteslutas. Så du kan få ett tillförlitligt resultat. Som förberedelse för proceduren ska alkohol och tobak kastas. En halvtimme före testet bör patienten vara helt i vila.
För att få tillräcklig information om halten av kortisol bör en förändring i dess koncentration, upprepad provtagning av biomaterialet utföras. Vid behov erbjuds ytterligare studier:
- om du misstänker Cushings syndrom, testas morgon och kväll;
- föreskriva tränings-dexametasonprover (i 1-2 dagar dricker patienten hormoner som minskar produktionen av kortisol);
- för att bestämma fri kortisol tas urin som samlas in per dag (100-120 ml).
Hormonnivån bestäms huvudsakligen med CLIA-metoden (automatiserad kemiluminescent immunanalys). Resultatet är korrekt och snabbt. Redan nästa dag är forskningsdata kända. Kostnaden för förfarandet är 700-900 rubel. Vid expressbearbetning av biomaterial (i 2-3 timmar) ökar priset till 1200-1400 rubel.
Om nivå upp
Trots det faktum att hormonet har en gynnsam effekt på vitala system och organ sätter den ständiga ökningen kvinnans kropp i ett tillstånd av kronisk stress. Detta orsakar utvecklingen av olika patologier och komplikationer. Till exempel störs sköldkörteln, blodtrycket ökar. Nervsystemet reagerar också negativt på höga nivåer av kortisol..
Ofta, mot bakgrund av ett överskott av stresshormonet hos kvinnor, intensifieras känslan av hunger. I detta fall störs metabola processer. Kroppen klarar inte bearbetningen av stora mängder mat, så kroppsvikt börjar öka. Fetma utvecklas.
Eventuella avvikelser av kortisol från normativa gränser påverkar reproduktiv funktion negativt. Detta är full av infertilitet. En stadigt förhöjd hormonindikator åtföljs av följande symtom:
- brist på menstruation;
- utseendet på akne;
- kroppshår i olika delar av kroppen (liknande den manliga typen).
Riskerna för att utveckla allvarliga komplikationer med ökad kortisol ökar många gånger.
Förutsägda risker:
- sömnlöshet;
- ofta förkylningar;
- hjärtattack;
- stroke;
- Hypotyreos;
- ökning av blodtrycket åtföljt av svullnad, kräkningar, illamående, bröstsmärta.
Med klimakteriet och klimakteriet minskar nivån på nästan alla hormoner. Tvärtom, kortisol ökar. Särskilt mot bakgrund av stressiga situationer. För att öka hormonet räcker normala känslor för barn, en man och husdjur. Detta manifesterar sig i form av sömnlöshet, huvudvärk, humörsvängningar etc..
Ibland indikerar ökad kortisol patologier där binjurarna påverkas:
- diabetes;
- godartad binjuretumör;
- onkologi;
- aIDS;
- mastopati
- proteindieter, fasta;
- polycystisk äggstock;
- kronisk alkoholism.
Långvarig användning av hormonella läkemedel kan också provocera en ihållande ökning av kortisol..
Vad man ska göra med sänkt kortisol
De viktigaste provokatörerna som minskar produktionen av kortisol är kränkningar i det endokrina systemet. Andra vanliga orsaker inkluderar:
- Addisons sjukdom;
- hypopituitarism;
- levercirrhos, hepatit;
- medfödd insufficiens i binjurebarken;
- Hypotyreos.
Minskad produktion av stresshormon observeras med avskaffandet av glukokortikoider efter en lång terapi.
En lägre indikator, såväl som en ökad, påverkar negativt ens välbefinnande. Detta manifesteras i karakteristiska symtom:
- orimlig irritabilitet;
- brist på aptit, viktminskning;
- illamående, kräkningar;
- fysisk svaghet;
- sänka blodtrycket;
- svimning
- utseendet på åldersfläckar i ansiktet;
- sugen på salt mat;
- träningsvärk;
- cardiopalmus.
Den kvinnliga kroppen svarar dessutom på en minskning av stresshormonet genom håravfall, en minskning av libido.
Innan man vidtar åtgärder för att stabilisera kortisolindexet rekommenderas att man gör tester för att klargöra bilden. Du kan använda uttrycktestet för saliv. Men denna analys ger ett mindre exakt resultat än ett laboratorieblodtest..
Det enklaste sättet att återföra hormonet till det normala är att revidera din livsstil. Du kan gå in på morgonjogging eller utföra en uppsättning övningar dagligen. Du måste också utesluta fet mat, rökt kött, alkohol, kaffe från menyn. Menyn bör varieras med färska grönsaker, fet fisk, nötter, avokado, kokosnöt eller olivolja. Att gå i säng och stå upp är bättre, att följa en viss regim. Låt minst 7-8 timmar för sömn.
Om denna metod inte ger framgång, föreskriver läkare hormonersättningsterapi. Det utförs med hjälp av syntetiska kortikosteroider. Efter behandlingsstart måste du regelbundet göra tester för att övervaka hormonets tillväxtdynamik. Extremt låga kortisolnivåer ökar med speciella injektioner.
Kortisolbrist är en sekundär faktor. Läkarna identifierar först orsakerna. Först efter deras utrotning stiger hormonet till gränserna för normen.
mediciner
Ibland är det svårt att föra kortisol in i regleringsgränser. I detta fall tillämpas en integrerad strategi, inklusive:
- fysisk aktivitet;
- lågkolhydratdiet;
- tar speciella mediciner.
Följande farmakologiska produkter sticker ut bland de läkemedel som används för att reglera hormonet.
Metirapon
Läkemedlet används vid behandling av ektopiskt produktionssyndrom för ACTH, hyperplasi och binjuretumörer. Aktiva ämnen ger en minskning av kortisol, vilket gör att du kan återföra indikatorerna till det normala. Dessutom används verktyget som ett diagnostiskt test. Det finns erfarenhet av att kombinera Metirapone med en kirurgisk behandling eller strålbehandling.
Vid förskrivning av ett läkemedel beaktas egenskaperna hos patientens kropp. Denna försiktighetsåtgärd beror på möjliga biverkningar. De förekommer i form av vatten- och saltretention. Risken för hirsutism ökar också..
Metirapon används främst för att bestämma binjurens funktion.
ketokonazol
För att normalisera indikatorn för kortisol förskrivs läkemedlet i form av tabletter. Används främst av idrottare för att stödja och bygga muskler. Den aktiva substansen sönderdelas snabbt med överskott av hormoner, men samtidigt ökar risken för biverkningar. De gör sig kända i form av illamående, huvudvärk, smärta i buken.
Läkemedlets huvudsakliga syfte är kampen mot svampar. Genomsnittligt pris - 195 rubel.
Diet
För att reglera kortisol rekommenderas en lågkolhydratdiet. Essensen är identisk med de grundläggande reglerna för hälsosam kost. Det finns inga stränga förbud och svält i det.
Principen i tabellen är ett måttligt intag av kolhydrater. De kan inte uteslutas helt, problem kan uppstå med njurens, hårets och hudens humör. För att begränsas är mjölprodukter, färska bakverk, socker, stärkelseprodukter. Menyn innehåller mindre: potatis, majs, pasta, spannmål, bröd, läsk osv. Om du följer en diet måste du konsumera minst 2 liter renat vatten. Näringsläkare rekommenderas också att ta vitaminkomplex för att balansera mikro- och makroelement..
Mångfalden av matintag - 4-5 gånger i små portioner. Rekommenderade produkter för ett lågkolhydratbord:
- grapefrukt;
- färska gröna;
- grönsaksfrukter;
- magert kött;
- skaldjur;
- naturlig yoghurt, kefir, yoghurt;
- havreflingor;
- hårda ostar.
Fet, rökt mat, bekvämlighet, alkohol bör uteslutas från kosten. Du måste också begränsa mängden kaffe.
Kosttillskott hjälper kvinnor att normalisera kortisolnivåer. De har minimala kontraindikationer, biverkningar. Produktens effektivitet bekräftas av testdata och erfarenhet av att använda människor i olika åldersgrupper.
Minskad kortisol, Relora, Source Naturals, 250 mg, 90 tabletter
Bioadditivet är tillverkat på basis av en patenterad blandning av växtkomponenter, som inkluderar:
- extrakt från Amur-sammet;
- magnoliaxtrakt.
Produkten normaliserar kortisol, minskar vikten som uppnåddes efter en stressande situation. Idrottare använder muskelöverbelastningstillägg.
System för att ta läkemedlet - 1 tablett tre gånger om dagen, oavsett tid för mat.
Förbud mot användning av kosttillskott avser perioder av graviditet, amning. Att kombinera tabletter med alkohol är kontraindicerat. Det är oacceptabelt att oberoende öka doseringen.
Genomsnittlig kostnad - 2800-3000 rubel.
Iron Stress Complex, Nature's Plus, 30 tabletter
Bioadditiv är ett vitaminkomplex, som inkluderar: tiamin, riboflavin, niacin, askorbinsyra, biotin, järn och många andra komponenter. Verktyget har en gynnsam effekt på nervsystemet, hjälper till att hantera stress. Vitaminer reglerar binjurarna, vilket möjliggör normalisering av kortisol.
Tillskott tas med mat, 1 tablett per dag. Läkemedlet har inga strikta kontraindikationer, men innan du använder det måste du konsultera en läkare.
Genomsnittlig kostnad - 1500-1600 rubel.
Folkrättsmedel
Alternativ medicin har recept för att stabilisera binjurens funktion..
Rhodiola rosea
Rhodiola rosea är ett naturligt antidepressivt medel som ökar resistensen mot stress, de negativa effekterna av mikrober och virus och klimat. Anläggningen under införandet förbättrar mental och fysisk prestanda. Växtbaserade läkemedel tillåter binjurarna att arbeta i ett sparande läge.
Det enklaste sättet att använda örter är att göra te från en torr billet. För detta ½ tsk. häll kokande vatten (250 ml). Låt drycken stå i 20-30 minuter under locket. Dosen är uppdelad i 2 doser (morgon och kväll). Du måste dricka läkemedlet i minst en månad.
Buljongen framställs enligt en liknande princip: 10 g örter hälls i 300 ml kokande vatten. Insistera i 4 timmar. Den resulterande delen delas upp i 2-3 doser under dagen. Fler detaljer...
Johannesört
Alla gynnsamma egenskaper hos johannesört förstås inte helt. Denna ovärderliga växt hjälper till att sänka kortisolnivåerna på bara 1-2 veckor. För att göra detta, förbered te, infusioner, avkok. Det enklaste sättet innebär att brygga en avkok: 1 msk. l torra örter tar 300 ml kokande vatten. Du måste dricka botemedlet 2 r. 70-100 ml per dag.
Lakrits
Det påverkar arbetet i binjurarna och lakrits. Dessutom anser forskare att växten kan reglera nivån på kortisol, oavsett om den ökas eller minskas. Läkemedelsväxt rekommenderas för polycystiska störningar i andra binjurar.
På morgonen rekommenderas det att dricka ett glas te med lakritsrot. Kursens varaktighet bör inte överstiga 1-1,5 månader. Efter en 4-6 månaders paus kan du upprepa kursintaget i drinken.
Förebyggande åtgärder
Att stabilisera kortisol är lättare med förebyggande åtgärder. Rekommendationerna inkluderar:
- efterlevnad av reglerna för hälsosamt ätande;
- normal sömn som varar minst 7 timmar (innan du lägger dig, rekommenderas att ventilera rummet, dämpa uppvärmningsanordningar);
- daglig träning;
- yoga, meditation;
- utflykter (harmoni med omvärlden hjälper till att stabilisera den psyko-emotionella bakgrunden);
- avhållsamhet från irritation, stress;
- aromaterapi.
Genom att följa enkla regler kan du lära dig hur du hanterar stresshormonet..
Om du hittar en skrivfel eller felaktighet, välj ett textstycke och tryck på Ctrl + Enter.
Hur man tar ett test för kortisol i blodet, vilket visar resultatet, hormonets norm
Tillsammans med hormonerna av glädje, kärlek, tillväxt finns det ett stresshormon - detta är kortisol (hydrokortison). Det produceras i binjurebarken. Detta hormon är en kraftfull glukokortikoid. Generering av kortisol stimuleras av ACTH (adrenokortikotropiskt hormon). När halten av kortisol ökar minskar volymen av ACTH. Låt oss prata kort om vad hydrokortison är, vad dess närvaro i kroppen påverkar. Vi kommer att studera mer i detalj om hur vi förbereder oss för analysen för kortisol och hur man tar analysen.
Kortisolfunktion
Hydrokortison kallas ofta stresshormonet. Faktum är att frisättningen av adrenalin i blodet i närvaro av fara orsakar en ökning av kortisolinnehållet i blodet. För närvarande stiger en persons blodtryck, hans puls ökar och hans blodkärl minskar. Kortisol motstår verkan av adrenalin och upprätthåller hormonell balans. Ämnets huvudfunktioner:
- Skydda en person från stress. Om kortisol inte räcker, svarar en person inte på faran på ett tillräckligt sätt, som "springa eller attackera".
- Hormonet är direkt involverat i bildandet av glukos från den resulterande näringen. Det normaliserar blodsockret.
- Antiinflammatorisk aktivitet. Kortisol minskar funktionen hos inflammatoriska mediatorer.
- Reglerar blodtrycket.
- Deltar i kroppens vatten- och mineralbalans, normaliserar förhållandet mellan olika ämnen.
- Bidrar till förstörelse och eliminering av fett. Feta människor har ofta en brist på hormon.
En ökning av hydrokortison utöver normen indikerar också patologi, liksom dess minskade mängd. Men det finns två situationer när ämnets kraftvärme är normalt - det är stressiga situationer och graviditet. I dessa fall kan nivån av kortisol i blodet överskridas flera gånger, och detta anses vara normen.
Ett tecken på sänkt hormon är trötthet när som helst på dagen, slöhet. Dessa tecken framgår av det faktum att ämnesomsättningen försämras, kroppen uppfattar inte ämnen som ger ett normalt fysiskt tillstånd.
Anledningar till utnämningen av ett hormontest
Ett kortisoltest föreskrivs av en läkare för att kontrollera binjurens och hypofysens tillstånd. Hydrokortison är involverat i hypothalamus-hypofysen-binjurarna. Dess volym bestämmer detta systems hälsa..
Dessutom görs analysen av hormonet kortisol för depression. Dess ökade värde leder till att sjukdomen utvecklas till en kronisk form. I detta fall förstörs muskelvävnad. Anledningen till utnämningen är:
- Misstänksamhet mot Itsenko-Cushings sjukdom. Med den börjar hyperplastisk kroppsvävnad eller en tumörbildning att producera ACTH, vilket resulterar i ökad hydrokortisongenerering. Sjukdomen kännetecknas av en ökning av kroppsvikt, ökat tryck, minskad muskelstyrka.
- Analysen föreskrivs med en konstant ökning av blodtrycket över det normala om läkemedlen som vanligtvis tas med högt blodtryck inte fungerar.
- En sällsynt sjukdom är Addisons sjukdom. Med den förlorar binjurebarken sin förmåga att generera hormoner. Mängden hydrokortison reduceras.
Dekryptering av analysen för kortisol i blodet utförs av en specialist. Patienterna har inte tillräckligt med medicinsk kunskap och data för att göra en bevisad diagnos. Läkaren föreskriver i vissa fall ett ytterligare urintest för gratis kortisol.
Öka hormonnivåerna
Ett kortisoltest kan avslöja en ökning i hormonets volym. Det kan ökas i följande fall:
- Tumorsjukdom i binjurarna eller hypofysen (adenom);
- Flera cyster på äggstockarna;
- Brist på hormoner producerade av sköldkörteln (hypotyreos);
- Viktökning på kort tid;
- Långvarig depression;
- HIV-infektion;
- Neoplasmer i äggstockarna hos en kvinna;
- Nedsatt sköldkörtelfunktion;
- Ständigt förhöjd blodsocker;
- Transformation av leverceller till tumörvävnad (cirrhos).
Förutom smärtsamma tillstånd kan en ökning av hormonet kortisol vara förknippat med användning av vissa mediciner - glukokortikoid, atropin, orala preventivmedel. Om patienten tar sådana läkemedel är det nödvändigt att informera läkaren innan analys.
Minskat hydrokortison
Med ett lågt kortisolinnehåll kan patienten känna svaghet och smärta i buken, sänka trycket och snabba förlust av kroppsvikt. Minskade antal kan indikera att:
- Produktionen av ACTH försämras (till exempel på grund av en hjärntumör);
- Det finns en binjurarpatologi:
- Addisons sjukdom;
- Adrenal hyperplasi;
- Patienten tar kortikosteroider (prednison, etc.) för behandling av bronkialastma eller bindvävssjukdomar. Hormonvolymen påverkas av användningen av tabletter med Dexamethason;
- Sköldkörtelfunktionen är otillräcklig (hypotyreos).
Med ett lågt innehåll av kortisol stimulerar de först produktionen av ACTH. Om detta inte hjälper, utför ytterligare diagnostik. Din läkare kanske vill kontrollera andra hormoner..
Förberedelse av bloddonation
Det finns flera regler som du måste veta när du förbereder dig för studien:
- Det är nödvändigt att varna läkaren i förväg om att ta mediciner som ordinerats för kontinuerlig användning. Innan analysen kan läkaren rekommendera att avbryta deras användning i flera dagar.
- Innan analysen går, är det nödvändigt att skydda mot stress. Som nämnts ovan påverkar stressiga situationer direkt hormonproduktionen..
- Det är nödvändigt att minska fysisk aktivitet ett par dagar före analysen och fram till dagen för studien, inklusive.
- Det rekommenderas att sluta röka en dag innan du går till kliniken.
- Det är nödvändigt att vägra att ta alkohol på kvällen och på analysdagen.
- Analysen ges utan frukost. Du måste komma till kliniken på tom mage på morgonen. Nivån av hormon beror på om patienten åt eller inte. Om läkaren tillåter det kan du dricka ett glas vanligt stille vatten.
Venöst blod tas för analys. Om patienten donerar blod för första gången kommer doktorn att förklara hur man donerar blod från en ven, berätta var laboratoriet ligger.
En kvinna bör veta när de tar kortisoltester, vilken cykeldag. Om läkaren inte sa något annat, testas kvinnorna den 3 - 7: e dagen i månadsperioden. Ibland bestämmer en specialist vilken cykeldag som ska doneras.
När du har fått resultaten till hands måste du gå till en specialist igen. Du kan inte diagnostisera dig själv och förskriva behandling själv.
Hastighet för hydrokortison
Ett blodprov för kortisol visar att mängden hormon i blodet förändras med åldern. Följande tabell visar medelvärdet av kortisol beroende på antalet levde år:
Ålder | Nedre gräns, nmol / L | Den övre gränsen, nmol / l |
---|---|---|
Första året i livet | 28 | 966 |
Från år till 5 | 28 | 718 |
Från 5 år till 10 | 28 | 1049 |
Från 10 år till 14 | 55 | 690 |
Från 14 år till 16 | 28 | 856 |
Över 16 år gammal | 140 | 640 |
Om resultaten från analysen skiljer sig från de angivna värdena, måste du besöka läkaren som föreskriver behandling eller ytterligare diagnostik.
Mängden hormon i blodet varierar på morgonen och kvällen. Toppproduktionen av hormonet sker på morgonen. I morgontestet är minimivärdet 170 nmol / ml, och på kvällen - 65. Det maximala värdet på morgonen är 536 nmol / ml, på kvällsprovet - 327. Hos män och kvinnor skiljer sig indikationerna på kortisolvolym också något. Om substansen i män är i området från 362 nmol / L till 773, är kortisol hos kvinnor från 312 nmol / L till 607.
Graviditet och hydrokortison
Ett ökat värde i testresultatarket indikerar inte alltid en sjukdom. När en kvinna är gravid ökar mängden hormon i blodet. Dessutom växer den med graviditetsförloppet, och de senaste tre månaderna kan den överskrida normen med fem gånger. Detta betyder inte att kvinnan är sjuk. Därför, när en dam kommer att göra en analys, är det bättre att kontrollera om ett test är om det är en försening i menstruationen, före ett läkarbesök, om det finns en graviditet. I så fall är det nödvändigt att informera specialist.
Hur testas för hormonet kortisol?
Hydrokortison påverkar ämnesomsättningen. Detta steroidhormon ansvarar för att skydda kroppen från hunger och stressande situationer. Därför är det mycket viktigt hur och på vilka dagar man ska testa hormonet kortisol. Studien genomförs i studien av olika biologiska material: blod, urin, saliv.
Analys för hormonet kortisol. Allmän information
På en normal, standard och lugn dag producerar människokroppen cirka 15-30 mg hydrokortison. Den största toppen av binjurens funktion observeras på morgonen (från 6 till 8 timmar), koncentrationen sjunker före kvällen (20-21 timmar).
De viktigaste indikatorerna för hormonet (nmol / l)
Dessa uppgifter beror inte på personens ålder eller kön. Men det förändras under graviditeten, till exempel i 3: e trimestern kan hormonnivåerna växa från 2 till 5 gånger.
När en person upplever chock, allvarlig stress, stiger koncentrationen till 175 mg, d.v.s. överskrider normen med 6-10 gånger. En så kraftig nedgång är inte avgörande för hälsan 2 timmar efter en stressande situation kommer hormonets halveringstid att passera. Dess överskott inaktiveras i levern och utsöndras i urinen.
Hög kortisol kan också observeras med:
När ett blodprov för kortisol föreskrivs?
Läkaren kan ordinera denna studie för att kontrollera hur hypofysen och binjurarna fungerar. Analys för kortisol, som visar?
Med sin hjälp kan du identifiera:
- Itsenko-Cushings sjukdom, Addison;
- osteoporos;
- hirsutism;
- hudpigmentering (onormal);
- tidigare sexuell utveckling;
- oligomenorré;
- hypertensiva tillstånd (utför diagnosdiagnos).
Analysen utförs om en person har:
- depression, dess höga värde kan leda till övergången av sjukdomen till en kronisk form;
- ständigt högt blodtryck, vilket inte kan minska de standardmediciner som föreskrivs för högt blodtryck.
Om kortisol ges bör dekrypteringen av analysen endast utföras av en läkare. En person som inte förstår medicin kan inte förstå värdet som erhålls och ställa en diagnos. I vissa fall kan specialisten dessutom förskriva urin för att bestämma nivån på gratis kortisol.
Studie på kortisol. Analysförberedelse
Du kan utvärdera koncentrationen av hydrokortison efter godkänt blodprov (allmänt, biokemiskt), urin (allmänt). Analys av saliv för kortisol förskrivs mycket sällan..
Med hänsyn till de dagliga svängningarna i hormonet föreskrivs blodprov på morgonen - från 7 till 10 timmar, alltid på tom mage. Om Cushings syndrom misstänks, ges en analys på kvällen efter 17 timmar. Innan testet sker rekommenderas det inte att äta 8-14 timmar.
Några dagar innan proceduren du behöver:
- försök att hålla sig lugn;
- förebygga fysisk eller emotionell stress;
- begränsa användningen av fet och stekt mat;
- drick inte eller rök.
En halvtimme före analysen rekommenderas patienten att vara helt lugn, du kan bara sitta i tystnad.
För att göra resultatet mer exakt kan studien planeras i flera gånger. Din läkare kan rekommendera test av dexametason (träning). För att göra detta, några dagar före analysen, förskrivs hormonella preparat till patienten, vars åtgärd syftar till att minska produktionen av hydrokortison.
När en urinalys för kortisol ges, undersöks 90-120 ml av den dagliga volymen. Analysresultatet kommer att vara klart om 5 dagar.
Kortisol är normen hos män, kvinnor och barn
Följande symtom kan vara orsaken till analysen för en kvinna:
- manifestationer av takykardi som uppstår före menstruationen;
- den dagliga närvaron av godis i kosten;
- ökad aptit, vilket noteras vid nervspänningar, stress.
Dessa symtomatiska manifestationer kan indikera en ökning i blodnivåerna av kortisol. I vila är dess hastighet (nmol / L) - 135-610.
Kortisol: normen hos kvinnor efter ålder
Varför en kortisol kan ökas hos kvinnor kan du ta reda på i artikeln. Mycket farligt är den låga koncentrationen av hormonet, t, k. detta kan orsaka förändringar i huden, överdriven tillväxt av kroppshår, cykelstörningar, infertilitet och andra störningar i könsområdet.
För män är koncentrationen av detta hormon mycket viktigt. Dess minskning eller ökning leder till en kränkning av produktionen av testosteron, som är ansvarig för kvaliteten på spermier och libido. Vad betyder det och varför förekommer hög kortisol hos en man, läs artikeln.
För män är den normala hormonindikatorn (nmol / l) 60-330.
Med en ökning av nivån av hydrokortison, viktminskning, depressiva tillstånd, apati noteras, leder det också till snabb "slitage" och åldrande av kroppen.
Standardindikatorn för kortisol för barn (nmol / l) är 84-580.
Uppåtavvikelser
Med konstant höga mängder hydrokortison kan läkaren bestämma närvaron av en av följande patologier:
- hypofyseadenom;
- Itsenko-Cushings syndrom;
- patologier i binjurarna (cancer, adenom, hyperpasia);
- fetma
- graviditet
- feber
- astma
- infektionssjukdomar;
- akromegali;
- ektopiskt syndrom;
- patologi i sköldkörteln (hypertyreos);
- SD (okompenserad typ).
Att ta vissa mediciner (amfitaminer, östrogener, etanol, interferon, preventivmedel, vasopressin) kan också leda till en hög hormonhastighet..
Vid en hög nivå av kortisol störs metaboliska processer och vatten-mineralbalansen, vilket kan orsaka förseningar i kroppens natrium (leder till uttorkning) och brist på kalium (hypokalemi). Dessa störningar i vatten- och saltbalansen kan provocera högt blodtryck, hjärtsvikt och hjärtattack.
Låga räntor
Brott mot det endokrina systemet orsakar inte bara överdriven, utan också otillräcklig kortisol.
För att minska hormonnivån:
- Addisons sjukdom;
- patologi i binjurebarken (medfödd insufficiens);
- mottagning av glukokortikoider och deras annullering;
- brist på hypofyshormoner;
- leverpatologi (cirrhos, hepatit);
- adrenogenitalt syndrom;
- Hypotyreos.
Prognosen för behandling av störningar associerade med koncentrationen av hormonet är i allmänhet gynnsam. Den hormonella bakgrunden kan korrigeras när man upprätthåller en hälsosam livsstil, en korrekt balanserad diet, om nödvändigt, föreskrivs glukokortikosteroid mediciner.
Om HRT förskrivs bestämmer läkaren doseringen endast med en individuell inställning till varje patient, med hänsyn till sjukdomen som orsakade överträdelsen, dess förlopp och patientens ålder.
Kortisol (kortisol)
Det studerade biomaterialet | Venöst blod (serum) |
Forskningsmetod | Ihla |
Varaktighet från det ögonblick biomaterial anländer till laboratoriet | 1 cd. |
Kortisol är ett hormon i binjurebarken. Det är en glukokortikosteroid, som deltar i kolhydrat, fett, proteinmetabolism och också spelar en avgörande roll i utvecklingen av stress..
Binjurarna är de endokrina körtlarna som ligger intill ytan på njurarna, där deras namn kom från. I binjurarna utsöndras kortikaler och medulla. Hjärnämnet ansvarar för produktionen av adrenalin och noradrenalin..
Flera zoner skiljer sig i den kortikala substansen, i var och en av vilka aktiva substanser bildas. Så bildas mineralokortikoider i det glomerulära skiktet, glukokortikoider, som inkluderar kortisol, i buntzonen och könshormoner i nätzonen.
Bildningen av kortisol i retikulärlagret i binjurebarken stimulerar en speciell aktiv substans - adrenokortikotropiskt hormon. Det bildas i hypofysen - strukturen i hjärnan relaterad till centrala nervsystemet. ACTH i pulsläge stimulerar frisättningen av kortisol i blodet. Förordningen är dessutom motsatsen. Ju högre nivå av kortisol, desto lägre är ACTH-nivån. Omvänt, med en minskning av koncentrationen av kortisol i blodet, ökar produktion av ACTH av hypofysen. Således upprätthåller kroppen den nödvändiga nivån av kortisol i blodet, eftersom både bristen och överskottet av kortisol orsakar ett antal förändringar i olika vävnader och organ.
Med tanke på mekanismen för ACGT - kortisol blir det tydligt att med skada på hypofysen, såväl som med skador på binjurarna, störs denna anslutning och balansen förskjuts.
Höga nivåer av kortisol är förknippade med nedsatt fett
och kolhydratmetabolism, leder nämligen till fetma, diabetes, medan
medan en minskning av kortisol kan orsaka viktminskning,
trötthet, hypotoni, vilket mot stress kan leda till kritisk
akut medicinskt tillstånd.
På tom mage, (minst 8 och högst 14 timmars fasta). Du kan dricka vatten utan gas. Blodprovning rekommenderas på morgonen från 8.00 till 9.00, såvida inte annat anges av din läkare.
- I den omfattande diagnosen av metabola störningar, såväl som menstruella oegentligheter;
- För diagnos av sjukdomar som Itsenko-Cushings sjukdom, Addisons sjukdom. Den första sjukdomen inträffar med ökad produktion av ACTH, vilket leder till hypercorticism. I detta fall stiger nivån av kortisol i blodet. Addisons sjukdom uppstår mot bakgrund av en minskning av produktionen av ACTH eller kortisol, som vanligtvis observeras med skada på hypofysen eller binjurarna;
- I den omfattande diagnosen arteriell hypertoni;
- För att övervaka effektiviteten i behandlingen av ovanstående sjukdomar.
- Den normala nivån på kortisol. Koncentrationen av kortisol varierar under dagen. Så morgonkortisol och kväll isoleras, det tar 12.00 utomlands. Därför ger resultaten normerna fram till 12.00 och därefter. Den maximala koncentrationen av kortisol observeras på morgonen efter att ha vaknat upp. Om på morgontestet är kortisol ökat eller normalt, och på kvällstestet minskar dess koncentration inte, kan vi tala om en ihållande ökning av kortisol. I sådana fall är hypofysens patologi, nämligen tumörer, liksom strukturella förändringar i binjurarna nödvändigtvis uteslutna (för detta ändamål används ultraljud, CT, MRT).
- Förhöjda nivåer av kortisol. Om du går in i detaljerna om Cushings sjukdom är det viktigt att lyfta fram Cushings syndrom. Sjukdomen är förknippad med en ökning av kortisol på grund av en kränkning på det centrala nervsystemets nivå. I sådana fall kan förändringar i hypotalamus, hypofysen observeras. Med Cushings syndrom observeras också en ökning av kortisol, men på grund av ökad syntes av dess binjurar (med tumörer i kortikalsubstansen, hyperplasi). Fetma och hypertyreos leder också till ökad kortisol.
- Minskade kortisolnivåer kan orsakas av Addisons sjukdom, adrenogenitalt syndrom, hypotyreos och hypofystumörer, vilket kan resultera i minskad ACTH. I detta fall kan Addisons sjukdom främst uppstå, i andra hand, vanligtvis med skador på binjurarna, tuberkulösa lesioner och autoimmuna sjukdomar.
I klinisk praxis finns det tester som syftar till att bestämma nivån på skada på mekanismen i ACTH-binjurarna. För detta används ACTH, efter introduktionen av vilken kortisolnivån kontrolleras igen. Om det ökar, återgår till det normala med en initial brist på kortisol, är orsaken otillräcklig syntes av ACTH i hypofysen. Om nivån av kortisol förblir densamma även efter administrationen av ACTH, drar de slutsatsen att binjurens immunitet.
Eftersom koncentrationen av kortisol i blodet förändras under dagen, rekommenderas denna studie att genomföras upprepade gånger inte bara inom några dagar, utan också under hela dagen. Således kan vi utvärdera dynamiken i koncentrationen av kortisol och dra slutsatsen att dess syntes är korrekt..
Resultaten av laboratorietester är inte det enda kriteriet som den behandlande läkaren tar hänsyn till när man ställer en diagnos och föreskriver lämplig behandling, och bör övervägas i samband med anamnese och andra möjliga undersökningar, inklusive instrumentella diagnostiska metoder.
I det medicinska företaget "LabQuest" kan du få en personlig konsultation av en läkare för tjänsten "Läkare Q" enligt resultaten av studier under en tid eller via telefon.