Kretinism - hur man diagnostiserar korrekt?

Kretinism är det medicinska tillståndet i kroppen, som bestäms vid födseln. Det kännetecknas av en minskning eller fullständig frånvaro av normal sköldkörtelfunktion och de hormoner som den producerar.

Om obehandlad kan endemisk kretinism leda till en snabb avmattning i fysisk utveckling och mental utveckling hos nyfödda. Sjukdomen är också känd som medfödd hypotyreos..

Sköldkörteln är ett organ som ligger i den nedre delen av nacken och formad som en fjäril (se figur 1). Sköldkörtelhormon är känt som tyroxin eller T4-hormon. Detta hormon "stöder" det kemiska elementet jod, som ansvarar för att reglera tillväxten, metabolismen och utvecklingen av den mänskliga hjärnan.

Från den fjärde till den tionde veckan av graviditeten omvandlas fostrets sköldkörteln, i form av ett tvåloppigt organ. Detta organ utvecklas från den fjärde grenfickan. Efter 10 veckors graviditet börjar fostret att producera hormonet T4.

Endemisk kretinism, eller medfödd hypotyreos, uppstår när en av föräldrarna har medfödda missbildningar i sköldkörteln.

Sköldkörteln använder tyrosin och jod för att producera hormonet T3 och T4. Jod (en form av jod som kommer in i kroppen från mat, vatten etc.) är fäst till sköldkörtelens follikulära celler genom aktiv transport från blodet. Elementet oxideras av järn och omvandlas till jod. I närvaro av störningar i metabolismen av sköldkörtelhormoner uppstår kretinism.

Det huvudsakliga hormonet som utsöndras av sköldkörteln är hormonet T4 (tyroxin). Hormonet T3 erhålls när en molekyl separeras från T4-molekylen. Således produceras endast 10 till 40% av hormonet T4 direkt av körtlarna. För att underlätta effekten av T3 på kroppen interagerar sköldkörteln på ett visst sätt med kärnreceptorer. När receptorerna på något sätt inte fungerar korrekt uppstår avvikelser.

Bärarproteinerna som ansvarar för cirkulationen av sköldkörtelhormoner är globulin, albumin och prealbumin. Cirka 0,03% av det cirkulerande tyroxinet i kroppen är i fri (ej relaterat till andra element). Spädbarn vid födseln kan drabbas av kretinism till följd av autosomal recessiv arv eller X-kromosom recessiv arv.

Följande villkor för utveckling av kretinism hos en nyfödd är den moderna nivån av sköldkörtelhormoner, särskilt olika sjukdomar:

  • autoimmun tyreoidit (antikroppar mot immunglobulin G (IgG) tränger in i moderkakan)
  • maternär hypertyreos (tar tioamidläkemedel);
  • användning av radioaktivt jod (behandling av sköldkörtelsjukdom).

Orsaker till kretinism

Så, vilka är de främsta skälen som kan identifieras som ledande i utvecklingen av kretinism hos barn före födseln? I de flesta fall har kretinism ingen känd orsak. Å andra sidan orsakas mest rapporterade fall av genetiska mutationer. De innebär onormal produktion av enzymer som är nödvändiga för syntes av hormoner..

De viktigaste orsakerna är:

  1. Ärftlighet. En liten andel människor ärver onormala gener som orsakar funktionsfunktion i sköldkörteln. Vanligtvis kan denna defekt bestämmas genom att analysera dess form och storlek..
  2. Avsaknad eller underutveckling av sköldkörteln. Hos barn med endemisk kretinism är detta organ antingen frånvarande eller dåligt utvecklat. Ibland finns det under tungan eller på den andra sidan av nacken. Vanligtvis är körteln placerad på framsidan av nacken nära luftröret. Den här typen av fel ärvs inte. Dess exakta orsak är också okänd..
  3. Jodnivån i moderns kropp. Materns jodbrist under graviditeten är avgörande för fostret. Denna faktor är en vanlig orsak till kretinism hos människor i länder som inte har tillräckligt med jod i vatten och jord..
  4. Läkemedel. Olika läkemedel som påverkar sköldkörteln i riktning mot att öka eller minska dess aktivitet negativt påverkar barnet i livmodern, särskilt före den tionde veckan av graviditeten.
  5. Dysfunktion i hypofysen / hypotalamus. Det förekommer hos 5% av patienter med kretinism. Detta innebär att sköldkörteln inte stimuleras av hypofysen. Hypotalamiska orsaker till kretinism inkluderar ischemisk skada, födelsedefekter och tumörer.

Utbredning av kretinism

Allvarlig sköldkörtel dysfunktion förekommer hos 1 av 4 000 nyfödda, medan resten har en mild eller partiell form av sjukdomen. I länder som Nordamerika, Japan, Australien och Europa förekommer kretinism hos 1 av 3-4 tusen nyfödda. Av en okänd anledning är det vanligare hos kvinnor än hos män. Kretinism påverkar alla populationer. Det finns en hög förekomst vid latinamerikanska kvinnors födelse, liksom bland svarta barn - bland alla fall av kretinism hos barn utgör svarta barn en tredjedel av det totala antalet patienter. Sjukdomen är också vanligare hos tvillingar än hos enskilda barn. Hos barn äldre än 2 år är begreppet medfödd kretinism inte längre där. Termen primär hypotyreos används för dem..

Diagnos av endemisk kretinism

1. Nyfödd screeningtest

Används för att upptäcka metaboliska och genetiska störningar hos ett barn. Ett blodprov tas med en injektion i hälen. Testet gör att du kan upptäcka och därefter vidta åtgärder för att förhindra fysiska funktionsnedsättningar, mental retardering och för tidig död. Testtid - de första 24-72 timmarna av livet.

2. Mätning av TSH eller tyroxin (T4)

Provet tas den andra eller tredje dagen i livet.

3. Sköldkörtelundersökning

Upptäcker förekomsten av strukturella avvikelser i sköldkörteln. Detta förfarande hjälper till att differentiera om orsaken till undersökningen är en medfödd frånvaro eller organfel..

4. Röntgen av barnets ben

Det används för att studera tillståndet i knäleden och lårhuvudet.

Symtom på endemisk kretinism

De viktigaste symtomen på sjukdomen är:

  • stor fontanel (plus fontanel på baksidan av skallen);
  • lågt hårfäste, sprött hår;
  • puffigt ansikte;
  • långsam reaktion på irriterande medel;
  • stor, förstorad, utskjutande tunga (makroglossi);
  • navelbråck;
  • svullnad i ögonlocken, lemmarna, könsorganen;
  • gulaktig hudton;
  • hypotermi, sänkt kroppstemperatur;
  • minskad muskelton (hypotension);
  • hes eller låg röst;
  • dålig viktökning och låg födelsevikt;
  • kort statur;
  • bradykardi, avvikelser i hjärtventilen;
  • överdriven dåsighet, slöhet.

Sådana barn sover mycket, gråter nästan inte. De har problem med rörlighet, lider av förstoppning, har ofta andningssvårigheter.

Behandling av kretinism, förebyggande åtgärder

Huvudmålet med behandlingen är tidigare upptäckt och tidigt antagande av åtgärder för att förhindra utveckling av kretinism. Om diagnosen diagnostiseras inom de två första veckorna av livet kan destruktiva effekter på hjärnan och nervsystemet förhindras genom att ersätta sköldkörtelhormonet.

1. L-tyroxin

Hormonersättning innebär administration av L-tyroxin. Detta är ett syntetiskt sköldkörtelhormon som kan tas i p-pillerform. Mängden och frekvensen för att ta läkemedlet bestäms av barnläkaren och endokrinologen. När barnet växer kommer dosen gradvis att öka. Sådana barn tar drogen hela livet..

2. Övervakning och utvärdering

Regelbundna besök hos läkaren är viktiga för att analysera barnets vikt, höjd, utveckling och hans allmänna hälsotillstånd. Dessutom, under de första tre månaderna av livet, tas ett blodprov för närvaron av sköldkörtelhormoner. Barnets mentala utveckling bedöms enligt fyra parametrar: kommunikation och personlighetsbeteende, förmågan hos den motoriska apparaten, adaptivt beteende, kunskap om modersmålet. Tillväxtbedömningen övervakas ständigt för att säkerställa genomförandet av tidiga interventionsprogram. Om barnet visar någon försening i att lära sig eller prata kan dessa program införas för att hjälpa barnet under förskoleperioden..

3. Kost

Kostjodtillskott är särskilt användbara för barn som bor i områden med jodbrist. De hjälper till att förebygga hjärnskador och manifestationer av kretinism i endemiska områden..

4. Kreativitet

Det bör uppmuntras hos barn med kretinism. Detta hjälper barnet att utveckla motoriska och sociala färdigheter..

Tidig diagnos av sjukdomen tillåter en god prognos. Nyfödda som diagnostiseras och behandlas under den första månaden av livet tenderar att ha normal intelligens..

Nyfödda vars problem uppmärksammades sent lider emellertid av mental retardering och bedövad tillväxt..

Enligt materialen:
1994-2015 av WebMD LLC
2015 Prime Health Channel 2015
2009-2015. Howshealth.com.
Stephanie L Lee, MD, PhD
Sonia Ananthakrishnan, MD
Elizabeth N Pearce, MD, MSc

Vad allergikere gör när poplar fluff finns överallt?

Funktioner och korrigering av kretinism

Artikelens innehåll:

  • orsaker
  • Huvudsakliga symtom
  • Olika sorter
  • Regler för förebyggande
  • Behandlingsfunktioner

Kretinism är en sjukdom i det endokrina systemet, som kännetecknas av försämrad mental, fysisk och mental utveckling av en person. Denna patologi är främst medfödd, men kan också förekomma redan i ett visst stadium av barnets tillväxt. I princip är sådana fall förknippade med funktionerna i hans bostad. Som ett resultat utvecklas ett helt symptomkomplex som avsevärt förvärrar hans tillstånd..

Orsaker till kretinism

Kretinism är en del av patologin hos organen i det endokrina systemet, nämligen sköldkörteln. Därför kommer alla skäl som kan leda till det, i alla fall på något sätt, att beröra det. Som ett resultat av negativa effekter på körtlarna är detta organ bristfälligt och koncentrationen av dess hormoner i blodet minskar. Efter detta störs processerna som de reglerade gradvis. Därför kan normal tillväxt och utveckling inte längre följa med detta barn.

Beroende på vilken faktor som ledde till detta tillstånd skiljs följande orsaker till kretinism:

    Ärftlig. Överträdelser i strukturen hos gener eller kromosomer leder till syntes av patologiska ämnen och stör den normala bildningen av enzymer. Som ett resultat av denna effekt uppfyller de biologiska komponenterna som borde ha varit involverade i syntesen av tyroxin (sköldkörtelhormon) inte den. Det är därför organfel bildas utan någon uppenbar orsak..

Missbildningar. Denna grupp av skäl inkluderar nästan alla möjliga varianter av dysembryogenes, som bara kan vara. Ibland är detta en vanlig försening i tillväxten av sköldkörteln på en viss nivå. Då kallas organet omogna, det kan inte utföra sina funktioner. Felaktig placering av körtlarna i kroppen kan observeras. På grund av detta störs också hormonproduktionen. I några mer sällsynta fall hos barn är det helt frånvarande. Sedan kommer symptomen på kretinism att dyka upp från de första dagarna i livet..

Avsaknaden av komponenter som syntetiserar tyroxin. Även om körteln själv är på rätt plats och uppfyller standarderna, kan ett sådant problem fortfarande existera. Detta beror på bristen på komponenter som direkt syntetiserar tyroxin. Om någon av dem inte bildas, kommer koncentrationen av hormonet följaktligen att minska avsevärt i blodet.

Accept av läkemedel som hämmar sköldkörtelfunktionen. Ibland händer det att en kvinna under graviditeten behandlas med radioaktivt jod, vilket kan påverka inte bara bildandet av sköldkörtelhormoner i moderns kropp, utan också fostret. Det finns många tyreostatiska läkemedel som kan utföra samma funktion. Därför är det mycket viktigt att undvika sådan behandling eller att utföra profylax för barnet omedelbart efter födseln.

Brist på jod i kroppen. Långt från hela planeten är vatten och jord mättade med detta mineral i tillräckliga mängder. Människor som bor i bergen, långt från havet, oftare än andra möter en liknande patologi. Jodbrist komplicerar betydande bildandet av sköldkörtelhormoner. Denna situation är särskilt dålig för kroppen i tredje trimestern av graviditeten, liksom direkt för barnet under de första månaderna av hans liv. Det är under denna period som den mest aktiva utvecklingen av hjärnan sker, vilket är mycket lätt att störa på detta sätt. Samma problem kan uppstå med otillräckligt intag av selen, eftersom det också deltar i syntesen av dessa hormoner.

  • Nära äktenskap. Nyligen vänder forskare uppmärksamheten på denna faktor oftare. De säger att äktenskap mellan släktingar i flera första generationer har en mycket negativ effekt på deras avkommor. Saken är att de har en liknande genomstruktur, som i kombination inte ger en ny uppsättning ärftlig information. Det finns en stor ansamling av mutationer, som senare kan manifestera sig i form av kretinism.

  • De viktigaste symptomen på kretinism hos människor

    Det är mycket svårt att inte märka en sådan överträdelse hos en nyfödd. Symtom på kretinism är så olika och uttalade att läkarna bokstavligen redan från de första minuterna kan misstänka denna sjukdom. Insamlingen av en grundlig medicinsk historia hjälper till att upptäcka det. Om åtminstone en av de listade faktorerna var närvarande i livet för en mamma och ett barn, blir risken för hypotyreos en ordningsstorlek högre.

    Denna patologi är systemisk till sin natur, påverkar många organ och funktioner hos barnet. Speciellt för det är:

      Försenad fysisk utveckling. Det första som väcker uppmärksamhet är oproportionaliteten i fysik. Den nyfödda har ett stort huvud och en relativt liten stam med lemmar. I processen med att växa upp fortsätter han att halta. Ofta förblir dessa barn låga eller till och med dvärgar. Deformationen av skallen inträffar, deras parietala och främre ben tjocknar, kindbenen sticker ut. Formationspatologin förekommer i nästan alla ben- och ledformationer. Skolios utvecklas också ofta..

    Störningar i mental utveckling. Hos ett barn med kretinism observeras en avmattning i kognitiva processer. De flesta av dem lider av demens i olika grader, fram till idioti. Dessa barn har svårt att tolera utbildning, lider av fattigdom av semantiska idéer och kan inte koncentrera sig på vad som är nödvändigt. Svårigheter observeras också i den nationella sfären..

    Auditiv och talpatologi. Det mest fruktansvärda symptom på denna sjukdom är manifestationen av dövhet. Det händer inte alls, men tendensen finns nästan alltid. Det här barnet kan bara ha en hörselnedsättning. Talproblem händer alla. Det är svårt för dem att uttala det första ordet, lägga bokstäver i stavelser och bygga meningar. Uttalandet av själva ljud kan vara mycket vagt och obegripligt för miljön..

    Specifika ansiktsförändringar. Dessa manifestationer är kanske de mest uttalade av de som kan utvärderas visuellt. Ett barn föds med stora och grova drag, näsan har en speciell fördjupning, kallad "sadeln". Sådana barns mun är nästan alltid öppen på grund av det stora drop-down-språket. Det faller bokstavligen bortom läpparna, vilket orsakar överdrivet saliv. Ja, och uttrycket i sig kallas känslomässigt.

    Hud- och hårförändringar. Redan i spädbarn har en sådan baby en ovanlig råhet i huden. Hon är väldigt blek, det kan finnas olika åldersfläckar. Speciell fukt känns vid beröring på grund av svårighetsgraden av subkutant ödem. Vid tjugo års ålder kommer dessa människor att möta rynkor och slappna. Deras hud genomgår för tidigt åldrande. Hår har en mycket styv struktur, även hos spädbarn är de alltid svarta. I det här fallet är den allmänna hårtillväxten inte särskilt uttalad, och naglarna är benägna att bli ömtåliga. Även reducerad svettningsfunktion.

  • Patologi för de inre organen. Totalt representeras de alla av en minskning i sin storlek. Framför allt lider naturligtvis könssystemet. Om de vid födseln kan vara helt bildade, genomgår deras sekundära mognad stora svårigheter. Det är på grund av detta som deras ofullständiga utveckling sker, vilket leder till infertilitet. Kryptorchidism (testikeln går inte ner i pungen) hos pojkar eller cystisk skada på äggstockarna hos flickor kan ofta uppstå.

  • Ju äldre barnet är sjukt av kretinism, desto lättare går det. Sådana former kännetecknas av mindre allvarliga tecken och ett bättre svar på terapi.

    Variationer av kretinism

    Denna sjukdom finns främst hos små barn. Men det finns tillfällen då denna patologi kan förekomma för första gången hos en vuxen. Det beror på vilket livsfas sköldkörteln fungerade inte..

    Båda dessa förhållanden är något liknande, men har också några av sina egna egenskaper. Tänk mer på deras egenskaper:

      Medfödd kretinism. Detta är ett klassiskt exempel på en sjukdom som kännetecknas av alla dess typiska symtom. Denna patologi har två utvecklingsalternativ, beroende på vad som orsakade den. Om barnet är den enda sjuk i sin miljö, kommer detta fall att vara sporadiskt. Men när flera barn som bor i ett område med lågt jodinnehåll genomgick kretinism, kallas denna typ endemisk. Oavsett form är alla manifestationer väldigt lika. Symtomen före 3-4 års ålder. Alla specifika tecken är karakteristiska, tillsammans med ett stort antal interna patologier. Förutom psykisk och psykisk retardering finns det störningar i muskuloskeletalsystemet, hjärta och syn.

  • Förvärvad kretinism. Ett annat namn för sjukdomen är myxedem hos vuxna. Detta tillstånd förekommer hos personer utan några symtom i barndomen. Mot bakgrund av dysfunktion i sköldkörteln dyker de första tecknen på sjukdomen upp. Mycket sällan är detta symtom på en fysisk patologi och ett mentalt tillstånd påverkas mer. Det finns en slags involvering av förvärvade färdigheter. En person glömmer hur man skriver, läser och talar korrekt. Hans mentala processer bromsar, mentala förmågor lider märkbart. Människor blir mer självgivande, benägna att känslor och tillgivenhet. Ibland är sexuell desinhibition och frossa karaktäristiska. De kan inte kontrollera sina egna önskningar, därför blir de stora skadliga barn. Lyckligtvis finns oftare denna typ i form av mild kretinism.
  • Regler för förebyggande av kretinism

    Denna patologi kan förstöra livet för både ett litet barn och en fullt bildad person. Idag är ett liknande problem mycket aktivt "terroriserande" endemiska områden med lågt jodinnehåll världen över. Det är därför det moderna samhället kämpar med kretinismen genom att förhindra det..

    Det finns två typer av förebyggande som kan skydda en person och förhindra detta hormonella fel:

      Allmän förebyggande. Denna metod syftar till att skydda hela folket. Huvudverktyget här är distributionen av jodiserat salt i endemiska områden. Det har visat sig att dess dagliga användning kan förhindra utvecklingen av kretinism. Men på grund av det faktum att det moderna samhället förses med ett brett utbud av livsmedelsprodukter, inklusive salt, misslyckas ett sådant system ofta. På grund av deras okunnighet föredrar vissa människor dess andra arter, vilket gör att deras kropp genomgår många obehagliga konsekvenser. Många läkare arbetar redan med ökad spridning av information om behovet av att använda denna produkt i förebyggande syfte..

  • Personlig profylax. Denna typ av exponering används huvudsakligen endast i förhållande till vissa kategorier av människor som är i riskzonen. Dessa inkluderar gravida kvinnor, ammande mödrar och barn under tre år. Det är de som genomgår ständig noggrann undersökning och kontroll av nivån av sköldkörtelhormoner. Denna kategori inkluderar ofta ungdomar och kvinnor i reproduktiv ålder. För dem beräknas doserna av preparat som innehåller jod speciellt. Den mest använda jodarin. Med sin hjälp genomförs konstruktionen av periodiska kursplaner samt permanent för gravida kvinnor, främst från tolv veckor. Från denna period tillåts övergången till förebyggande näring..

  • Funktioner i behandlingen av kretinism hos människor

    Enligt de senaste uppgifterna är antalet personer som förses med jod på rätt nivå endast en liten procentandel av den totala massan. Tyvärr är majoriteten idag inte tillräckligt informerade om de negativa konsekvenserna av detta problem. Det är därför som ofta måste ta itu med närvaron av kretinism.

    Alla typer av terapi syftar till att eliminera den underliggande orsaken till sjukdomen. Det är därför det är baserat på preparat med sköldkörtelhormoner. De har samma effekt som de som syntetiseras i kroppen. Därför kan de ersätta dem helt utan att orsaka någon skada..

    Det är viktigt att resultaten av en sådan behandling beror på hastigheten på appliceringen. Ju tidigare behandling förskrivs, desto bättre blir effekten. Dessutom hjälper detta att förhindra utvecklingen av andra symtom. Du kan bara börja ta läkemedel om denna diagnos bekräftas med laboratoriemetoder..

    När du har fastställt den verkliga hormonbristen måste du också vänta på läkarens recept. När allt kommer omkring måste han beräkna den nödvändiga dosen av ett läkemedelsämne och välja formen för dess frisättning. Det är mycket viktigt att observera mottagningens systematiska natur och inte bryta mot dess tidsram.

    Behandling av kretinism är en sjuk persons livslånga skyldighet. Med kränkningar av denna gyllene regel kan symtomen på patologi återkomma, även flera år efter behandlingsstart. Det är därför det alltid är nödvändigt att komma ihåg och inte glömma vikten av hormonbehandling..

    Syntetiska tyroxinersättningar klarar mycket väl funktionen i dess funktioner i kroppen. Vid en tidig början av terapin kan en person med förvärvad hypotyreos helt återgå till en normal existens med en adekvat levnadsstandard.

    Bland biverkningarna av dessa hormoner är utvecklingen av en överdos möjlig. Det åtföljs av hjärtklappning, yrsel eller illamående. Detta tillstånd stoppas lätt, men ändå är det bättre att inte låta det inträffa alls.

    Symtom och behandling av kretinism

    En person med kretinism kan lätt märkas på grund av de karakteristiska manifestationerna av sjukdomen. Det är nödvändigt att förstå mer detaljerat orsakerna till detta tillstånd, metoderna för dess behandling och förebyggande.

    Inom medicinen är kretinism en patologi för det mänskliga endokrina systemet förknippat med en hormonell funktionsfel i sköldkörteln..

    Vad är kretinism

    Inom medicinen är den så kallade patologin hos det mänskliga endokrina systemet, förknippat med hormonell funktionsfel i sköldkörteln. Kretinism anses vara en typ av hypotyreos och kännetecknas av en försening i mental och mental utveckling..

    Sköldkörteln är ett specifikt organ för intern utsöndring av en person som syntetiserar, med obligatoriskt deltagande av jod, hormonerna triiodothyronine, thyroxin och vissa andra aktiva element. Den fullständiga syntesen av sköldkörtelhormoner påverkar stabiliteten och den harmoniska interaktionen mellan många viktiga organ och system i människokroppen.

    Sköldkörteln regleras av hypothalamus och hypofys - kontrollcentra som finns i hjärnans centrala del. Hypofysen producerar hormonet tyrotropin (TSH), som direkt påverkar funktionen hos detta organ för intern sekretion.

    Sköldkörteln är ett specifikt organ för mänsklig intern utsöndring som syntetiserar, med obligatoriskt deltagande av jod, hormonerna triiodothyronine, thyroxin och vissa andra aktiva element.

    Stimuleringen av otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner är en ökad nivå av hypofyshormoner (TSH). Hormonell funktionsfunktion, som ökar eller minskar produktionen av sköldkörtelhormoner, kommer att leda till dess dysfunktion.

    Brist på sköldkörtelproduktion av tyroxin och triiodtyronin leder till svår endokrin systemsjukdom.

    orsaker

    Den främsta orsaken till kretinism, medicinska forskare kallar en kränkning av den normala funktionen av sköldkörteln på grund av otillräcklig produktion av hormoner.

    Brist på sköldkörtelproduktion av tyroxin och triiodtyronin leder till svår endokrin systemsjukdom.

    Sjukdomen kan vara medfödd eller förvärvad. Medfödd patologi observeras oftast redan i barndomen. Om sjukdomen förekommer under påverkan av yttre och inre faktorer, talar vi om den förvärvade formen.

    Orsakerna till medfödd kretinism är:

    • jodbrist under graviditet;
    • en abnormalitet av fostrets utveckling - frånvaron eller otillräcklig utveckling av sköldkörteln;
    • hypoplasi
    • sexuella relationer mellan nära anhöriga, som ett resultat av att barn födas;
    • bestrålning eller behandling av en gravid kvinna med läkemedel som hämmar sköldkörteln;
    • ectopia;
    • endemisk struma i en gravid kvinna;
    • olika ärftliga patologier, som fungerar som en barriär mot införandet av jod i vävnaderna i ett organ, etc..

    Kretinism i ung ålder

    Många sjukdomar som påverkar människans mentala tillstånd är organiska till sin natur. I kroppen inträffar förändringar som orsakar psykiska störningar. Sådana sjukdomar inkluderar hypotyreos. Dess förekomst är förknippad med störningar i det endokrina systemet.

    Vad är sköldkörteln ansvarig för?

    • ämnesomsättning
    • proteinsyntes och nedbrytning
    • fettdelning
    • energiproduktion för nervsystemet och musklerna
    • blodsocker
    • nervsystemets arbete
    • de endokrina körtlarnas arbete
    • näring av celler
    När ovanstående processer kränks har en person en kränkning av mental och fysisk hälsa, vilket leder till kretinism. Kretinism är en endokrin sjukdom som är förknippad med nedsatt sköldkörtelfunktion. Det orsakar en försening i mental, intellektuell och fysisk utveckling. Forskare noterar kretinism som en form av medfödd hypotyreos (minskad produktion av hormoner i sköldkörteln).


    Symtom och tecken på kretinism

    Utvecklingen av kretinism är förknippad med nedsatt hormonproduktion. Orsakerna och symtomen på kretinism kan variera dramatiskt. I varje fall krävs en omfattande undersökning, som gör att du kan ta fram en korrekt klinisk bild.

    Orsaker till kretinism:

    • ärftlighet
    • genetiska avvikelser, mutation av kromosomapparaten
    • långsam eller felaktig utveckling av embryot under graviditeten
    • brist på näringsämnen i kroppen av en gravid kvinna
    • bestrålning av en gravid kvinna
    • felaktig medicinering under graviditeten
    • hormonbrist under graviditetens sista trimester
    • otillräckligt med jod i en gravid kvinnas diet
    • gravid kvinna röker
    • jod och selenbrist
    • autoimmuna sjukdomar
    • sköldkörtelkirurgi
    • sköldkörtelbestrålning
    • hjärntumör
    • huvud skador
    • incest av släktingar
    Skälen kan variera, men alltid förknippas med en kränkning av den hormonella bakgrunden. När kretinism utvecklas hos barn kan det bestämmas mellan 3 månader och 2 år efter barnets födelse.

    Tecken på kretinism hos spädbarn:

    • barnet avger inte intensiva skrik
    • processen med navelsträngen faller av senare än vanligt
    • barnet har en dålig aptit
    • slöhet vid utfodring
    • andningsstopp under utfodring
    • ofta uppblåsthet
    • frekvent förstoppning
    • cyanos i ansiktet
    • minskad aktivitet
    • ökad dåsighet
    • navelbråck
    • låg kroppstemperatur
    • tillväxt av kronor tar mycket längre tid än andra barn


    Symtom på kretinism hos barn:

    • långsam babytillväxt
    • svag viktökning
    • svullnad
    • oproportionerlig kropp (armar och fingrar är korta, händerna är hårda, kroppen är lång, nacken är tät och kort)
    • bred näsbro
    • smala ögon
    • tungan passar inte i munnen på grund av svullnad
    • tänderna klipps sent
    • brist på sällskap
    • utvecklingsstörd
    • letargi

    Tecken på kretinism hos vuxna:

    • obalans av skallen
    • kort statur
    • möjlig oproportionalitet i kroppen (korta armar)
    • klumpighet
    • klubbfot
    • deformerade leder
    • smala höfter
    • rynkor i pannan (se äldre ut än verklig ålder)
    • bred näsa
    • hög panna
    • tungan faller ur munnen
    • breda kindben
    • dövhet
    • knappt hår
    • stora läppar
    Patienter med denna diagnos har specifika tecken på utseende. De är synliga med blotta ögat. Ett foto av kretinism, som kan hittas på Internet, hjälper till att skapa en mer exakt bild som återspeglar externa patologier..

    Symtom på kretinism hos vuxna:

    • utvecklingshemning
    • dåligt utvecklade könsorgan och inre organ
    • hörselnedsättning
    • talnedsättning
    • mentala störningar
    • känslomässig instabilitet
    • letargi
    • dåsighet
    • tröghet
    • försiktig inställning till andra
    Mycket sällan registreras utbrott av aggression med kretinism. Du kan lugna patienten genom att visa en mild inställning till honom. Patienter med denna diagnos är mycket förtjust i tillgivenhet..


    Typer kretinism

    Specialister skiljer två huvudtyper av kretinism: endemisk och sporadisk. Endemisk kretinism förekommer ofta som en medfödd störning och bildas i barndomen. Sporadisk kretinism drabbar människor som bor i områden där jod är mycket brist..


    När kretinism inte är en sjukdom

    Kretinism kan också ses som ett särdrag i utvecklingen av vissa delar av hjärnan. Detta inkluderar rosettkretinism, vilket är ganska sällsynt. Detta är inte en sjukdom..

    Personen som diagnostiseras med kartografisk kretinism släpar inte heller efter i utvecklingen. Det kan inte styras av en karta över ett geografiskt område. Denna funktion är också känd som topografisk kretinism. Det kännetecknas av oförmåga att navigera i området. Enligt experter är kvinnor mer benägna att drabbas av denna typ av sjukdom än män. Dessa utvecklingsfunktioner kan kombineras med ett sådant begrepp som geografisk kretinism. Detta är inte medicinska termer som används för att beskriva en psykologisk störning..


    Vem är i riskzonen

    Eftersom sjukdomen oftare är medfödd i naturen, riskerar det att barn som är födda till mödrar med sköldkörtel dysfunktion. I synnerhet påverkar jodbristen starkt.

    Vår klinik tillhandahåller kvalitetstjänster för diagnos och behandling av olika hälsoproblem. Kretinismsjukdom hänvisar till endokrina patologier och kräver kompetent behandling. Ju tidigare åtgärder vidtas för att bekämpa sjukdomen, desto större chanser har ett barn för normal utveckling utan dröjsmål.


    Våra fördelar:

    • Omfattande diagnostik
    • Modern utrustning
    • Utveckling av ett individuellt behandlingsprogram
    • Brett utbud av läkemedel
    • Mysiga rum med val
    • Rätt och välsmakande mat från kocken
    • Olika typer av psykoterapi
    • 24-timmarsövervakning av patientens tillstånd
    • Massagerum
    • Motionsterapi
    • Fysioterapi
    • Yoga
    • Regelbunden hushållning
    • Kafé 24/7
    • Gym
    • Bordtennishall
    • Distribution av gratis WIFI
    • spel och titta på filmer
    • Park zon

    Stegen i behandlingen av kretinism på ett sjukhus

    I de tidiga stadierna kan kretinism behandlas. En snabb diagnos är viktig. Endast en fullständig undersökning hjälper dig att välja effektiv terapi och kompensera för överträdelsen. Nyfödd screening gör att du snabbt kan upptäcka en sjukdom.

    1. Diagnos av kretinism. Först och främst genomgår patienten en medicinsk undersökning och skickas för en fullständig undersökning. Förutom obligatoriska test är det nödvändigt att identifiera mängden syntetiserade jodtyroniner och hypofyshormoner. Läkaren samlar anamnesis, mäter de viktigaste indikatorerna på hälsa och föreskriver en ultraljud i sköldkörteln.
    2. Behandlingsplan. Diagnosen ställs kollektivt. Diagnostiska resultat gör det möjligt för specialister att utarbeta ett individuellt behandlingsprogram.
    3. Terapi. Med kretinism föreskrivs hormoner som återställer nedsatt sköldkörtelfunktion. Patientens näring berikas dessutom med produkter med högt jodinnehåll. Patienten är ständigt under övervakning av läkare. De följer effekten av den ordinerade behandlingen. Vid behov, utför ett ytterligare urval av läkemedel och doseringar.

    Stadierna i terapin:

    • Aktiv terapi. Omedelbart efter diagnos föreskriver läkare hormonersättningsterapi. Medicin fortsätter tills markerade förbättringar i patientens tillstånd.
    • Stabilisering. För att konsolidera ett framgångsrikt resultat väljer läkare stödjande terapi.
    • Förebyggande. Detta steg av terapi innebär att man tar läkemedel som berikar kroppen med jod..

    Psykoterapi vid behandling av kretinism

    En terapeuts deltagande i behandlingen av kretinism spelar en viktig roll. Specialisten måste bedöma hur mycket barnet ligger bakom i utvecklingen från sina kamrater, liksom djupet av psykiska störningar. Sjukdomen kretinism gör patienten känslomässigt instabil och dras tillbaka. Med denna nackdel måste du arbeta under vägledning av en professionell. De huvudsakliga orsakerna till kretinism elimineras genom hormonbehandling, psykiatriken löser de återstående effekterna. Om vi ​​talar om kretinism hos en vuxen som praktiskt taget är obestämbar, hjälper arbetet med en psykoterapeut att patienten upprätthåller ett stabilt psyko-emotionellt tillstånd.


    Läkemedelsbehandling för kretinism

    Om barnet som ett resultat av undersökningen avslöjade sköldkörtelcretinism. Brådskande åtgärder och mediciner med hormonet tyroxin föreskrivs. Ofta använder specialister triiodothyronine eller levothyroxine. Läkemedelsbehandling för kretinism syftar främst till att återställa funktionen i sköldkörteln. Patienten kan dessutom förskrivas ett vitaminkomplex, nootropiska läkemedel, läkemedel för att ge näring av nervvävnader, läkemedel för att stimulera matsmältningsorganet, hjärt-kärlsystemet och hjärnan.


    Fördelarna med att behandla kretinism på ett sjukhus

    • 24 timmars övervakning. Vid förskrivning av ersättningsterapi ska patienten alltid vara under övervakning av en läkare. Specialisten bör notera den positiva dynamiken i patientens tillstånd och genomföra korrigering av metoder, läkemedel och doseringar om terapi verkar misslyckad.
    • Bekväm vistelse. Mamma med barn kan sitta bekvämt genom att välja ett rum efter deras smak. Patienter erbjuds flera nivåer av komfort. Gästerna har ett separat badrum, vilket är ett stort plus för mödrar med små barn. Artig personal tillhandahåller medicinering i rätt tid, städar rummet och äter..
    • Näring. Med kretinism är en diet mycket viktig. Patienten bör äta mat med mycket jod. Hemma är det ganska svårt att genomföra denna rekommendation..


    Ambulatoriskt program

    Behandling av patienter med kretinism kan utföras på ett dagsjukhus. Efter undersökning väljs patienten medicinering. Han måste besöka läkare varje dag.


    Familjepsykoterapi vid behandling av kretinism

    Föräldrar till ett barn med diagnos av kretinism behöver hjälp av en psykoterapeut. Om sjukdomen upptäcks omedelbart efter barnets födelse till följd av screening och det är stor sannolikhet för full kompensation, behöver släktingar moraliskt stöd. En sådan diagnos kan i hög grad skrämma föräldrar och leda till psykologisk obehag. När sjukdomen upptäcks för sent och patienten har uppenbara tecken på kretinism måste familjemedlemmar lära sig att leva, med hänsyn till patientens behov.


    Vem behandlar kretinism

    I vår klinik är ett team av kvalificerade specialister involverat i behandlingen av kretinism. Processen leds av en endokrinolog som behandlar grundorsaken till sjukdomen - sköldkörtel dysfunktion. Berörda specialister: barnläkare, neurolog, psykiater, ortoped.


    Hur våra läkare behandlar

    • anonymt. Information om våra patienter förvaras i full sekretess. Människor vill inte avslöja familjeproblem. Specialisterna på vår klinik stöder dem i detta.
    • Försiktigt. Läkarna är uppmärksamma på patienternas behov. Diagnos utförs på modern utrustning, vilket gör att du snabbt kan avgöra orsaken till sjukdomen. De mottagna uppgifterna verifieras. Diagnosen är kollegial. För terapi används endast licensierade läkemedel av hög kvalitet..
    • Dygnet runt. Vårt sjukhus accepterar för behandling när som helst på dagen. Läkare går hem på samtal. Patienttransport hemifrån till klinik är tillgänglig.


    Villkor för behandling av kretinism

    Eftersom substitutionsterapi är det viktigaste verktyget i behandlingen av kretinism, är det nödvändigt att genomföra den under hela livet. Om sköldkörteln inte utsöndrar rätt mängd hormoner måste detta ständigt justeras..


    Är det möjligt att bota kretinism

    I början av förra seklet fanns det inga tröstande prognoser för dem som lider av en sådan sjukdom. Kretinismen tillskrivades nästan ett dödligt resultat, eftersom det inte fanns någon känd metod för behandling och korrigering. Med modern medicin kan du identifiera patologi i ett tidigt skede, när avvikelsen i syntesen av sköldkörtelhormoner fortfarande är obetydlig. Du kan bli av med kretinism när den är i sin barndom. Annars krävs livslångt hormonbehandling..


    Vad händer om kretinismen inte behandlas

    Denna sjukdom anses vara ganska farlig. Kretinism hos vuxna och barn kan leda till funktionshinder. Allvarlig hjärnskada är möjlig. Fall när patienter med kretinism försökte självmord.