Kretinism - Hur man känner igen en sjukdom?

Kretinism är en sjukdom av endokrin natur, som är en av formerna för uppkomsten av medfödd hypotyreos och utvecklas i samband med en kränkning av sköldkörtelns normala funktion och uttrycks av ett underskott i psykomotorisk utveckling.

Vad är kretinism?

Detta tillstånd kan vara medfødt eller kan manifestera sig i tillväxtprocessen och individuell utveckling..

Orsaker till kretinism

Orsakerna till denna sjukdom är faktorer som bidrar till en minskning av produktionen av sköldkörtelhormon..

  1. Ärftliga endokrina störningar, manifesteras av brist på syntesen av sköldkörtelhormoner. Resultatet är icke-toxisk struma och ärftlig sporadisk kretinism. Det ärftliga ursprunget till sjukdomen i detta fall bekräftas av det faktum att vid födelse av identiska tvillingar, var och en av dem drabbas av sjukdomen.
  2. Patologier för ontogenes av sköldkörteln i embryot: dess underutveckling, felaktig plats eller fullständig frånvaro.
  3. Vid behandling med radioaktivt jod under graviditeten finns det risk för kretinism hos barnet.
  4. Behandlingen med tyreostatiska läkemedel under graviditeten kan orsaka brott mot utvecklingen av sköldkörteln i fostret, vilket kan leda till utvecklingen av denna patologi.
  5. Brist i kroppen av en gravid kvinna av jod och selen - ämnen som är nödvändiga för bildandet av sköldkörtelhormoner.
  6. Brist på funktion med hormonbrist under de senaste 3-4 månaderna av graviditeten, såväl som under de första månaderna efter barnets födelse, när intensiv hjärnutveckling inträffar, kommer att leda till medfödd hypotyreos med en försening av den psykomotoriska utvecklingen av barnet; om hypotyreos uppträder vid en äldre ålder, kommer symtomen på sjukdomen att vara mycket mindre uttalade.
  7. Befruktning av ett barn av nära anhöriga kan leda till utvecklingen av kretinism hos detta barn.
  8. Endemisk kretinism utvecklas i invånare i områden med otillräcklig jod i miljön.

Den kliniska bilden av kretinism

Patologier för fysisk utveckling:

  • tillväxtfördröjning och förändring (från mjölk till permanenta) tänder;
  • tillväxtfördröjning och kroppsbildning (dvärg i varierande svårighetsgrad);
  • en minskning av storleken på de inre organen;
  • allvarlig disproportion av kroppsbyggnad (stort huvud och förkortade lemmar);
  • deformation av skallen (överdriven förtjockning av parietalbenen, utskjutande kindben);
  • underutveckling av sekundära sexuella egenskaper och könskörtlar;
  • olika grader av tal- och hörselnedsättning (upp till dövhet);
  • förtjockad, grov, blek hud; ofta - åldersfläckar; svettning minskad;
  • ofta - åldersfläckar;
  • knappt hårtillväxt; hår i de flesta fall är mörkt i färgen;

Ansiktsändringar:

  • stora, grova funktioner;
  • "Sadel" näsa;
  • allmän puffiness, svullnad i ansiktet;
  • ökat avstånd mellan ögonen;
  • öppen mun, ofta med en obefläckad tunga, saliv;
  • ansiktsuttryck för fattigdom;

Störningar i den neuropsykiska sfären:

  • psykiska störningar på olika nivåer - från mild svårighet till idioti;
  • letargi;
  • dåsighet.

Kretinism i barndomen

  • svag sugande reflex;
  • dåsighet;
  • långvarig gulaktig färg på huden;
  • reducerad eller frånvarande reaktion på ljud och ljus;
  • förstoppning
  • ofta - navelbråck;
  • sen tandvård;
  • långväxta fontaneller;
  • förtjockning och ökning av tungans storlek;
  • huden är blek, torr och kall;
  • tillväxtfördröjning;
  • långsam hårväxt;
  • strabismus och förträngning av synfält;
  • försening eller frånvaro (i allvarliga fall) av tal;
  • minskning av luktkänslan;
  • minskad intelligens;
  • hjärtrytmstörning;
  • barnet börjar gå sent (i åldern 5–6 år), gången är instabil, ”lös”; detta beror på deformation av ben och leder samt muskelsvaghet.

Medfödd brist på sköldkörtelhormoner kan registreras endast med hjälp av en omfattande läkarundersökning, som utförs 3 - 10 dagar från födelsedatumet.

De första symtomen på sjukdomen kan märkas redan under de första månaderna efter barnets födelse, men som regel manifesteras cretinism vid 4-6 års ålder.

Om hypotyreoidism manifesteras i åldern 3 till 4 år, uppträder inte uttalade psykiska störningar, men en minskning av intelligensen fortfarande sker, försvagas förmågan att lära.

Vuxen kretinism

Detta tillstånd kallas också myxedem och är det sista stadiet av hypotyreos..

  • närvaron av struma med kretinism är valfri;
  • känslomässig sfär: långsamhet, likgiltighet mot allt, brist på initiativ, ovänlighet, misstro, grusomhet, suggestivitet, emotionell labilitet; i ett tillstånd av påverkan kan vara farligt, men lätt att lugna ner; benägna att utveckla depression och självmord; kanske utvecklingen av schizofreni eller psykoser av en annan karaktär;
  • tidig åldrande av kroppen;
  • fetma;
  • ökat behov av värme;
  • Trötthet
  • minskad aktivitet, gradvis förlust av tidigare färdigheter;
  • smal krets av intressen.

Milda och måttliga fall är vanligare än allvarliga; dessutom kan karakteristiska fysiska defekter vara frånvarande.

Endemisk kretinism

Denna sjukdom utvecklas bland invånarna i ett visst område, kännetecknat av otillräckligt jodinnehåll i miljön. Endemisk kretinism förekommer som regel vid 1-2 års livstid och är ett komplex av symtom relaterade till utvecklingen av psyken och motoriska färdigheter i kombination med döv-stum och goiter.

Fall av kretinism endemicitet på platser där nästan ingen endemisk struma förekommer.

Om det finns i samma endemiska region familjer som drabbats av kretinism tillsammans med friska, är det mer troligt att det indikerar sjukdomens genetiska natur.

När det gäller familjesjuklighet hos styvbröderna och systrarna är det bara de med båda föräldrarna som är sjuka, eftersom en ärftlig predisposition som ärvts från en recessiv gen inte räcker för utvecklingen av patologi.

Vissa friska individer i endemiska områden visar några tecken på mental eller fysisk funktionshinder..

Diagnostik

I en tidig ålder är diagnosen svår.

Att differentiera kretinism hos barn följer med Downs sjukdom; med en differentiell diagnos, karakteristiska kännetecken i ansiktet vid Downs sjukdom.

Hos barn i äldre åldersgrupper utförs diagnos på grundval av röntgenuppgifter, laboratorieresultat och den kliniska bilden.

Kretinismbehandling

Behandling för kretinism genomförs kontinuerligt; detta innebär att patienten måste ta den föreskrivna behandlingen för livet.

Terapi utförs av sköldkörtelhormoner, valda i strikt individuella doser för varje fall..

Hos barn kan en dosreduktion leda till allvarliga, allvarliga störningar i barnets psykomotoriska utveckling. Överdriven doser är fyllda med allvarliga konsekvenser. Därför bör utnämningen av den behandlande läkaren utföras strikt.

Som regel förskrivs stasis efter barnets födelse och diagnos, eftersom ju förr behandlingen påbörjas, desto närmare kommer barnet att utvecklas till åldersnormen. I vissa fall, med rätt behandling och efterlevnad av alla läkares föreskrifter, är det möjligt att uppnå rätt fysisk utveckling av barnet, men mental retardering kvarstår i dessa fall (brist på sköldkörtelhormoner under bildandet av centrala nervsystemet under förlossningen spelar en roll).

Förebyggande av kretinism

Från befruktningens ögonblick och genom hela livet är det oerhört viktigt att förse kroppen med en tillräcklig mängd jod, eftersom en brist på detta specifika element leder till utvecklingen av kretinism.

Kretinism hos barn

Kretinism är en typ av hypotyreos, det vill säga en minskning av sköldkörtelfunktionen. Flickor är mer benägna att utveckla denna sjukdom. Dessutom, vilket är karakteristiskt, kan kretinismsjukdom vara antingen medfödd eller förvärvas i processen för tillväxt och utveckling av barnet.

Kretinism: skäl

Kretinism hos barn kan ha en annan karaktär. En av de vanligaste orsakerna som leder till denna sjukdom är brist på jod i moderns kost under graviditet, samt enzymatiska störningar. Förutsättningarna för utveckling av kretinism kan vara en ärftlig predisposition och medfödda störningar i utvecklingen av sköldkörteln och en autoimmun eller läkemedelskada i sköldkörteln. Medfödd kretinism kan också utvecklas hos barn födda till följd av incest, och hos barn som bor i områden där jodbrist i vatten och mat noteras..

Kretinism hos barn: symtom

Tecken på kretinism hos barn beror inte på orsaken till det. Så, symptom på kretinism orsakas av symtomen på en betydande försening i mental såväl som fysisk utveckling, kort statur, platt form i näsan, oproportionerligt stor och som om svullna tungor, ofta ser från munnen, låg hårfäste, deras sällsynthet och torrhet.

För att klargöra diagnosen måste nyfödda ges en analys som bestämmer nivån av TSH i blodet, eftersom det inte finns några specifika tecken på kretinism i denna ålder, och svaghet, dåsighet, gulsot och försenade reaktioner på yttre stimuli kan orsakas av en mängd andra skäl.

Kretinismterapi

Framgången för behandling i detta fall beror på hur snabbt det ordineras och startas. Om hormonintaget påbörjas från den första månaden i ett barns liv kan sjukdomen beseglas fullständigt. Om behandlingen påbörjas sent finns det en ganska stor sannolikhet för att utveckla allvarliga komplikationer, inklusive mental retardering.

I alla fall föreskrivs hormonersättningsterapi och en speciell diet föreskrivs..

Kretinism - orsaker, symtom, behandling och förebyggande

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Vad är kretinism?

Kretinism är en endokrin sjukdom som uppstår till följd av sköldkörtel dysfunktion och manifesterar sig som en försening i mental, mental och fysisk utveckling. Denna sjukdom är en form av medfödd hypotyreos..

Skilja endemisk cretinism (flera fall som inträffar i ett visst område) och sporadiska (isolerade fall som inte är relaterade till området).

Kretinism kan vara en medfödd patologi och kan utvecklas redan i barns tillväxt och utveckling.

Orsaker till kretinism

Endemisk kretinism

Kretinism (ett komplex av psyko-fysiska patologiska symtom), som kombineras med dövstum och goiter, och som utvecklas hos invånare i ett visst område på en platå eller i bergen (med otillräcklig jod i miljön), kallas endemisk kretinism..

Endemisk kretinism utvecklas vanligtvis under det första eller andra livet.

Det faktum att inte alla patienter med endemisk struma i dessa områden har kretinism, liksom närvaron av foci med endemisk struma, där det inte finns någon kretinism alls, tyder på att orsakerna till kretinism ännu inte är helt förstås..

Fall av utveckling av kretinism endemisk i områden där det praktiskt taget inte finns någon endemisk struma beskrivs också..

Närvaron av friska familjer, tillsammans med familjer som drabbats av kretinism, i samma endemiska område, indikerar snarare en genetisk benägenhet för kretinism..

Av styvbröderna och systrarna som lever under samma förhållanden är det bara de som är sjuka föräldrar som är sjuka. predispositioner till kretinism på endast en recessiv gen räcker inte. Men överföring av predisposition genom äggplasma är också möjligt: ​​om mamman är sjuk, drabbas fler barn än i fall av fars sjukdom.

När det gäller endemisk kretinism kan det inte uteslutas att smitta med denna sjukdom. Ett sådant antagande gjordes av den österrikiska forskaren Kucher, som beskrev intressanta fall som bekräftade överföring av kretinism till hundar i familjer som drabbats av kretinism och grovt brott mot grundläggande hygienregler. Hundar födda friska, efter att ha levt i dessa familjer visade tecken på fysisk deformitet och dramatiska beteendeförändringar. Därför utesluter inte forskaren möjligheten att sprida sjukdomen genom djur.

Symtom på kretinism

Kretinism hos barn (medfødt myxödem)

Kretinism hos barn kan vara både endemisk och sporadisk. Sporadisk kretinism är ett medfødt myxödem (hypotyreos).

Medfödd brist på sköldkörtelhormoner kan endast fastställas med hjälp av en speciell undersökning, som vanligtvis utförs 3-10 dagar från födelsedatumet. Bekräftelse av dysfunktion i sköldkörteln är en ökad nivå av hypofyshormoner i barnets blod, vilket stimulerar produktionen av sköldkörtelhormoner.

De första tecknen på kretinism kan förekomma under de första månaderna av livet, men oftare blir kretinismen uppenbar endast vid 4-6 års ålder.

De första tecknen på kretinism är svag bröstsugning, dåsighet hos den nyfödda. Under en lång tid försvinner inte den övergående gulheten i huden. Det finns inga reaktioner på ljud och ljus. Förstoppning är karakteristisk. Buken är förstorad, navelbråck uppträder ofta. Tänder klippta sent, fontaneller på skallen överväxa inte under en lång tid.

Efter en tid förtjockas tungan och ökar i storlek, den upphör att passa i munnen. Tänderna bryter ut sent och de är krokiga. Barnets hud är kall, torr, hårväxten är långsam. Näsan är bred och platt, palpebrala sprickor smala. Ansiktet blir brett, runt ("månformat ansikte"). Gradvis blir uttrycket i ansiktet tråkigt. Ofta finns det en skiva, synfältet är smalare. Lukten sänktes.

Utvecklingen av tal är försenad. I svåra fall kan barn bara lämna inartikulerade ljud.

Barnet växer praktiskt taget inte, han börjar prata sent och med svårigheter. Total hörselnedsättning eller funktionsnedsättning kan noteras. Barnet ligger betydligt efter i mental utveckling. Om hypotyreoidism dök upp vid 3-4 års ålder, utvecklas inte allvarliga mentala avvikelser, men intelligensen minskar, förmågan att lära sig nya saker och behålla kunskap och information försvagas.

Sköldkörtelhormoner påverkar hjärtats funktion, därför, med brist på dessa hormoner, kan rytmen för hjärtaktivitet störas.

Barnet börjar gå sent, 5-6 år. Gangarten är klumpig, "slack", i svåra fall rör barn sig knappt eller bara kryper. Detta beror på muskelsvaghet, bendeformiteter och försämrad koordination..

Puberteten utvecklas sent. Menstruationer hos tonåriga flickor - sena och magra.

I tidig barndom är diagnosen svår. Hypotyreos måste differentieras från Downs sjukdom, gargoyleism (en sjukdom med karakteristiska förändringar i ansiktet) och andra sjukdomar. Hos äldre barn är diagnosen baserad på kliniska, radiologiska och laboratoriedata..

Vuxen kretinism

Det sista stadiet av hypotyreos (sköldkörtelhormonbrist) eller kretinism hos barn är kretinism hos vuxna. Denna sjukdom kallas myxedem..

Det finns också sekundärt myxedem, som är förknippat med skador på hypofysen och hypotalamus (endokrina körtlar som finns i hjärnan).

Det finns ett samband mellan svårighetsgraden av fysiska förändringar och svårighetsgraden av psykiska defekter. Med endemisk kretinism är detta förhållande mindre uttalat.

Vanligtvis är nördar mycket långsamma, likgiltiga, dumma och oinitierade. I förhållande till andra människor är de oftast ovänliga, misstroiga och grusamma. Nördar är lätt antagliga, kärleksaffär, känslomässigt instabila. De kan vara farliga om de blir rasande. Men att påverka explosioner är sällsynta och snabbt utarmade, som svar på smekningen av nördar lätt lugnade ner.

De har en tendens till depression och självmord. Det finns ofta fall av utveckling av psykos, schizofreni. Det finns tecken på tidig åldrande av kroppen när ett barn växer upp.

Nerds har ett ökat behov av värme, så de kan spendera lång tid i sängen. Myxedempatienter är vanligtvis överviktiga..

Trötthet, minskad aktivitet och förlust av tidigare färdigheter är karakteristiska. Ibland leder önskan att på något sätt aktivera och återuppliva dig själv, samt en konstant känsla av kyla, missbruk av alkohol och droger.

Utbudet av information och intressen för kretiner minskas och är i allvarliga fall begränsat till elementära behov. Men många av dem har tillgång till några enkla färdigheter, även om de ofta avbryter arbetet, gör det långsamt, behöver kräva.

Närvaron av struma med kretinism är inte nödvändig.

Lätta former av myxedem är vanligare än allvarliga. De kan manifesteras genom en minskning av surhetsgraden hos magsaft, förstoppning, eksem, ledsjukdomar, menstruation, anemi (anemi). I detta fall kan typiska fysiska avvikelser vara frånvarande och mentala kan uttryckas svagt (till exempel i form av milda depressiva tillstånd).

Vissa egenskaper hos fysisk och mental underlägsenhet observeras också hos praktiskt friska invånare i endemiska områden: befolkningen kännetecknas av dåliga förmågor, mentala begränsningar, konservatism och långsamhet, sexuell torpiditet (slöhet).

Kretinismbehandling

Kretinismpatienter bör ta livslång behandling.

Behandlingen består i att förskriva en strikt individuell dos (beroende på svårighetsgraden av processen, patientens vikt och ålder) sköldkörtelhormoner (triiodothyronin och tyroidin).

En dosreduktion är full av allvarliga kränkningar av barnets fysiska och mentala utveckling. Och ett överskott av dosen kan leda till tecken på tyrotoxikos (ökad tillväxt, ångest, hjärtklappning, sömnlöshet).

Ju tidigare behandling påbörjas, desto närmare normal kommer barnets utveckling att vara. Oftast ordineras hormonbehandling omedelbart efter barnets födelse.

I vissa fall kan behandling av kretinism i ett tidigt skede, med förbehåll för alla läkares rekommendationer och ett konstant intag av sköldkörtelhormoner i rätt dos, leda till att barnet kommer att vara fysiskt normalt, men med mental retardering. Detta beror på det faktum att fosterets nervsystem är fullständigt bildat redan under de senaste månaderna av graviditeten, och brist på hormoner under denna period leder till irreversibla konsekvenser.

Ju tidigare behandling påbörjas (under de första månaderna av livet), desto bättre är prognosen för att övervinna defekter i hjärnans utveckling. Att starta behandling vid en senare tidpunkt kan bara eliminera manifestationerna av hypotyreos, och irreversibla störningar i fysisk och mental utveckling kan inte elimineras..

Nördkvinnor är oftast sterila, men kan också ha en graviditet. I detta fall noteras ofta för tidig födsel och dödfödda..

Prognosen för liv med kretinism är gynnsam..

Förebyggande av kretinism

Enligt experter är nivån på jodutbudet i befolkningen i ingen region i Ryssland inte den bästa.

Det finns inget universellt obligatoriskt saltjodiseringsprogram i landet, dess användning är en frivillig angelägenhet för alla medborgare (i strid med internationella standarder). Och eftersom majoriteten av befolkningen inte är tillräckligt informerad om jodbrist och konsekvenserna av jodbrist lämnar den nuvarande situationen mycket att önska..

I media marknadsförs livsmedelstillsatser i stor utsträckning vars användning inte löser detta problem. Och konsekvenserna av jodbrist i media indikeras endast som uppkomsten av ödem, övervikt, infertilitet och nedsatt minne. Som ett resultat rekommenderas det att använda jodiserat salt och jodpreparat redan om dessa symtom uppträder. De mest allvarliga irreversibla förändringarna även i fostrets utvecklingsstadium, vilket leder till en minskning av intelligensen fram till kretinismen, är tysta.

Att tillhandahålla tillräckligt med jod i kroppen är viktigt från befruktningen och hela livet. Detta tillvägagångssätt kommer att säkerställa förebyggande av jodbristsjukdomar i alla åldrar, eftersom kretinism utvecklas med brist på jod- eller sköldkörtelhormoner i kroppen.

Jodprofylax kan utföras i massa och individuellt. Med massförhindrande använder hela landet befolkning jodiserat salt och produkter med jodiserat salt. Och individuell profylax innefattar utnämning av jodläkemedel till personer med ökad risk för jodbristsjukdom (kretinism, myxedem). Doser av läkemedel förskrivs strikt individuellt, beroende på kroppens skick och ålder.

En gravid kvinna bör fortsätta att använda jodiserat salt och läkemedlet Iodomarin från befruktningstillfället och under hela ammeperioden. Kontraindikation är endast närvaron av immunogen tyrotoxikos (diffus toxisk struma) hos en kvinna. Diffus nodulär eller blandad euthyreoidea strumpa är inte en kontraindikation för förebyggande behandling.

Närvaron av en sköldkörtelsjukdom hos en kvinna betyder inte alls att hon inte bör föda barn. Men innan hon beslutar om möjligheten till graviditet och förlossning, behöver hon råd från en endokrinolog-gynekolog, systematisk observation av en läkare och ta ordinerade mediciner.

Från den 12: e graviditeten börjar fosterets sköldkörtel producera hormoner, men jod behövs i tillräckliga mängder för detta. Därför rekommenderas en gravid kvinna att använda produkter som innehåller jod.

I enlighet med rekommendationerna från Världshälsoorganisationen och Internationella rådet för kontroll av jodbrist, bör förebyggande av jodbristsjukdomar för personer med hög risk inte genomföras med hjälp av kosttillskott.

Högriskgruppen inkluderar barn under 3 år, gravida kvinnor och ammande mödrar. I avsaknad av ett statligt effektivt program för förebyggande av jodbristsjukdomar, bör individuell förebyggande också genomföras av ungdomar och kvinnor i reproduktiv ålder..

Kvalitativt genomförd profylax under perioder med ökad efterfrågan på jod i kroppen undviker allvarliga skador på centrala nervsystemet med minskad intelligens.

Tack vare profylax av jod har förekomsten av endemisk kretinism minskat avsevärt. I ekonomiskt avancerade länder är kretinism sällsynt.

Topografisk (geografisk, rumslig) kretinism

Topografisk kretinism eller rumslig demens är oförmågan att navigera i ett okänt område. Detta är inte en sjukdom, utan snarare ett psykologiskt inslag i vissa människor, främst kvinnor. Hos män, som hos vänsterhänta, är den högra halvklotet bättre utvecklad. Därför är både män och vänsterriktade bättre orienterade på marken. Den "omskolade vänstern" kommer också att vara sämre orienterad i rymden, för hjärnhalvor kan ibland misslyckas, förvirra vänster-höger.

Kronisk sömnbrist, som oftare observeras hos kvinnor, förvärrar manifestationen av topografisk kretinism på grund av att blodtillförseln till hjärnan störs och minnet, inklusive synminnet, försämras.

Dåligt minne, distraktion och latitet bidrar till den rumsliga kretinismen.

Rumskretinism kan också ärvas..

Stress (men inte panik) aktiverar den högra halvklotens arbete och hjälper till att få lite bättre orientering på marken.

För att på något sätt bli av med eller åtminstone minska manifestationerna av topografisk kretinism rekommenderas det att utveckla, utbilda visuellt minne och rumsligt tänkande. Det finns speciella övningar för detta..

I en okänd stad är det bättre att utforska territoriet från de centrala gatorna och undvika gator och gränder. För att hitta vägen tillbaka kan du låta namnet på iögonfallande föremål och gator längs vägen (när du går). När du reser med bil hjälper autopiloten till.

Kretinismsjukdom: behandling och symtom

Kretinism är en endokrin patologi, som manifesteras av brist på sköldkörtelhormoner. Sjukdomen är medfödd, den påverkar de inre organen och nervsystemet. Förändringar i kretinismen är irreversibla. Ett barn kan ha symtom som får henne att bli värre..

Vad är kretinism?

Kretinism är en endokrin sjukdom som utvecklas mot bakgrund av brist på sköldkörtelhormon. Det diagnostiseras ofta i barndomen. Med tanke på frågan om vilken kretinism som bör uppmärksamma dess typer.

Det finns flera typer av patologi:

  • Endemisk kretinism. Med det finns det ett stort antal psykofysiska patologier som kan förekomma hos personer som får lite jod. Denna typ av sjukdom, åtföljande struma och dövstum. Ofta utvecklas patologi i början av barnets liv.
  • Sporadisk kretinism. Som regel är patologi medfödd, men i sällsynta fall utvecklas den när barnet växer. Orsakerna till denna sjukdom är fosterutvecklingsstörningar som uppstår på grund av funktionsfel i det endokrina systemet.

Oftast förekommer sjukdomen i barndomen, men det händer att patologin förekommer hos en vuxen för första gången. Allt kommer att bero på när funktionsfel i sköldkörteln inträffade..

Symtom på kretinism

Tecken på patologi kanske inte utvecklas omedelbart, men gradvis. Sjukdomen utvecklas långsammare hos de barn som ammas. Tillsammans med mjölk får barnet en tillräcklig mängd sköldkörtelhormoner. De första symtomen uppstår vid födseln och blir sedan mer intensiva med tiden.

De viktigaste symtomen på kretinism:

  • Den fysiska utvecklingen är nedsatt. Tänderna växer långsamt och mjölken förändras problematiskt. Barnets tillväxt försenas, så han har dvärg. Fysik är oproportionerligt, det kan finnas ett stort huvud, lemmarna är korta. Skallen är deformerad och framträdande kindben visas. Ben och leder kan också förvrängas, så skoliose utvecklas ofta.
  • Ansiktsändring. Funktionerna blir grova, näsan är bred med en nedsänkt rygg. Ögonen är åtskilda, munnen kan vara öppen och tungan sticker ut och saliv flyter. Ansiktsuttryck är dumt och ansiktsuttryck är dåliga.
  • Dåligt tal, såväl som hörsel, som kan vara i varierande grad av svårighetsgrad.
  • Sekundära sexuella egenskaper kanske inte är tillräckligt utvecklade och sexuella körtlar kan också ha ett sådant problem, deras funktion försämras. Kryptorchidism observeras ofta..
  • Inre organ är dåligt utvecklade, så de är små.
  • Huden är tjock, blek och i vissa fall utseendet på åldersfläckar. Mjuk vävnad kan svälla, och efter 20 år blir huden skrynklig och inte elastisk.
  • Ofta har håret en mörk nyans, men det finns en liten mängd. Spikarna bryts ständigt och svettningen minskar..
  • Stört intelligens, såväl som mental utveckling. Detta kan manifestera sig från en liten moral och till idioti - detta är en allvarlig kränkning. Beteendeförändringar, dåsighet eller svaghet observeras.

Ju äldre barnet som är sjukt av kretinism, desto lättare blir patologin. Sjukdomen kan vara mild, så den kommer att uppstå från två till fem och kan också uppstå i tonåren.

Kretinismsjukdom

Om störningar uppstår i människors näring och metabolism kan kretinism uppstå.

Kretinismsjukdom utvecklas av följande skäl:

  • Otillräcklig mängd jod i mammas mat när man bär barn.
  • Ärftlig predisposition.
  • Avsaknaden av enzymer som är nödvändiga för att konvertera jod till en biologiskt aktiv form.
  • Medfödda sköldkörtelproblem. Detta inkluderar hypoplasi, ateros eller ektopi..
  • Sköldkörteln minskas i storlek av olika skäl..
  • Störning av den hormonella bakgrunden i sköldkörteln.
  • Moderanvändning av läkemedel under graviditeten som minskar produktionen av sköldkörtelhormoner.
  • Att bo på en plats där jodbrist ständigt finns både i vatten och i mat.
  • Kirurgi för att ta bort en del av sköldkörteln.
  • tyreoidit.
  • Användning av läkemedel som hämmar funktionen hos sköldkörteln.
  • Hypofunktion av sköldkörteln hos ett barn som är undfanget från nära besläktade äktenskap.

Oftast utvecklas spädbarnskretinism om modern har diagnostiserats med jodbrist. I själva verket kan experter inte säga säkert vad exakt provocerar utseende av patologi. Om det är tidigt att börja behandla patologin, kan irreversibla processer utvecklas från nervsystemet, andningsorganen, kardiovaskulära systemen.

Kretinism hos barn

Psykiska avvikelser kan förekomma även hos nyfödda. I detta fall minskad motorisk aktivitet, överdriven dåsighet, tröghet. Barnet gråter svagt medan det finns en försenad reaktion på stimuli. Huden kan ha en gul nyans, svullnad i extremiteterna är ofta närvarande. Med en nervös variation leder kretinism hos barn till hörsel- och talnedsättning.

I tidig barndom har patienten en liten status, korta lemmar, brett ansikte. Barnet själv är stängt och känslomässigt instabilt, visar ofta aggression i förhållande till andra. Studenterna kommer att ha en långsammare uppfattning av information, så det är svårare för dem att lära sig att skriva och läsa. Om behandlingen påbörjas till och med i barndomen, finns det en chans att minimera manifestationer av patologi.

Vuxen kretinism

Kretinism hos vuxna kallas myxedem, ett problem utvecklas med brist på sköldkörtelhormoner. Patienter kännetecknas av långsamhet, brist på känslor och låg intelligensnivå. De är ofta ovänliga mot andra människor, men samtidigt älskar de tillgivenhet. Om patienten blir rasande kan det skada andra. Det finns en tendens till självmord och depression, schizofreni, psykos kan utvecklas.

För behandling kommer läkaren att förskriva patienten de läkemedel som måste tas under hela livet. Doseringen väljs individuellt, eftersom den beror på patientens ålder och svårighetsgraden av patologin. Om dosen är för liten kan mental och fysisk utveckling försämras. När läkemedlet används i en stor volym kommer patienten att få sömnlöshet, ökad ångest och hjärtklappning.

Ju tidigare behandling påbörjas, desto lättare är det att uppnå positiva resultat. Det rekommenderas att patienten tar hormoner från födseln.

Kretinism hos vuxna är inte lika uttalat som hos barn, och även med uppenbar hypotyreos utvecklas inte demens. I detta fall krävs behandling i alla fall. Visar läkemedel som aktiverar hjärnan, till exempel Pantogam och Encephabol. I vilket fall som helst bör den terapeutiska behandlingen förskrivas individuellt beroende på patientens initiala tillstånd, ålder och utvecklingsgrad av patologin. Läkare ger en gynnsam prognos för patientens liv om han följer den ordinerade behandlingen.

Konsultationer dygnet runt:

Symtom och behandling av kretinism

En person med kretinism kan lätt märkas på grund av de karakteristiska manifestationerna av sjukdomen. Det är nödvändigt att förstå mer detaljerat orsakerna till detta tillstånd, metoderna för dess behandling och förebyggande.

Inom medicinen är kretinism en patologi för det mänskliga endokrina systemet förknippat med en hormonell funktionsfel i sköldkörteln..

Vad är kretinism

Inom medicinen är den så kallade patologin hos det mänskliga endokrina systemet, förknippat med hormonell funktionsfel i sköldkörteln. Kretinism anses vara en typ av hypotyreos och kännetecknas av en försening i mental och mental utveckling..

Sköldkörteln är ett specifikt organ för intern utsöndring av en person som syntetiserar, med obligatoriskt deltagande av jod, hormonerna triiodothyronine, thyroxin och vissa andra aktiva element. Den fullständiga syntesen av sköldkörtelhormoner påverkar stabiliteten och den harmoniska interaktionen mellan många viktiga organ och system i människokroppen.

Sköldkörteln regleras av hypothalamus och hypofys - kontrollcentra som finns i hjärnans centrala del. Hypofysen producerar hormonet tyrotropin (TSH), som direkt påverkar funktionen hos detta organ för intern sekretion.

Sköldkörteln är ett specifikt organ för mänsklig intern utsöndring som syntetiserar, med obligatoriskt deltagande av jod, hormonerna triiodothyronine, thyroxin och vissa andra aktiva element.

Stimuleringen av otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner är en ökad nivå av hypofyshormoner (TSH). Hormonell funktionsfunktion, som ökar eller minskar produktionen av sköldkörtelhormoner, kommer att leda till dess dysfunktion.

Brist på sköldkörtelproduktion av tyroxin och triiodtyronin leder till svår endokrin systemsjukdom.

orsaker

Den främsta orsaken till kretinism, medicinska forskare kallar en kränkning av den normala funktionen av sköldkörteln på grund av otillräcklig produktion av hormoner.

Brist på sköldkörtelproduktion av tyroxin och triiodtyronin leder till svår endokrin systemsjukdom.

Sjukdomen kan vara medfödd eller förvärvad. Medfödd patologi observeras oftast redan i barndomen. Om sjukdomen förekommer under påverkan av yttre och inre faktorer, talar vi om den förvärvade formen.

Orsakerna till medfödd kretinism är:

  • jodbrist under graviditet;
  • en abnormalitet av fostrets utveckling - frånvaron eller otillräcklig utveckling av sköldkörteln;
  • hypoplasi
  • sexuella relationer mellan nära anhöriga, som ett resultat av att barn födas;
  • bestrålning eller behandling av en gravid kvinna med läkemedel som hämmar sköldkörteln;
  • ectopia;
  • endemisk struma i en gravid kvinna;
  • olika ärftliga patologier, som fungerar som en barriär mot införandet av jod i vävnaderna i ett organ, etc..

kretinism

Kretinism är en sjukdom av endokrin etiologi som orsakas av jodtyroninbrist på grund av avvikelser i produktionen av sköldkörtelhormon. Modern medicin kännetecknar sjukdomens kretinism som en patologi orsakad av en betydande minskning av produktionen av jodtyroniner av detta endokrina organ, en försening av den psykofysiska bildningen och intellektuell mognad. Denna sjukdom är en typ av hypotyreos av medfødt ursprung. Sköldkörtelhormoner har en stimulerande effekt på differentiering och mognad av cellstrukturer, kroppens utveckling. Egentligen blir därför deras brist på livmodern och i ett tidigt stadium ofta en orsakande faktor i kärnbildningen av anomalier i fysisk mognad och utveckling av det centrala nervsystemet. Grunden för hypotyreostillstånd, som är förknippade med utvecklingsförseningar, är en brist på selen och jod i den dagliga kosten. Avvikelsen i fråga kan vara sporadisk eller endemisk..

Orsaker till kretinism

Vanligtvis utvecklas kretinism hos barn med hypotyreos. Detta beror på en brist på syntetiserad jod, därför är den huvudsakliga etiologiska faktorn för initieringen av kretinism bristen på jodtyroniner och en minskning av sköldkörteln.

Orsakerna till kretinism skilde sig härifrån - det här är fyra typer av minskning av funktionen att producera körtlar orsakade av en etiologisk faktor: primär, sekundär, tertiär hypotyreoidism och en avvikelse i känsligheten hos kroppens strukturella enheter för jodtyroniner..

Primär hypotyreoidism orsakas av avvikelser i organets prestanda och det kan vara medfødt och förvärvat.

Den första orsakas av en kränkning av bildningen av körtlarna. Denna kropp kan vara frånvarande eller underutvecklad. De mogna abnormiteterna i detta organ resulterar i: bestrålning av en gravid kvinna, användning av en gravid kvinna av olika läkemedel som sänker hormonproduktionen, körtelsdysfunktion som finns hos en kvinna i födelse av ett barn, otillräcklig jod i den gravida kvinnans dagliga kost.

Medfödd uppkomst av hypotyreoidism orsakas på grund av ärftliga missbildningar i körtlarna, genetiska avvikelser som orsakar nedsatt jodupptagning av kärnor, vilket är nödvändigt för produktion av hormoner, den ärftliga immuniteten hos körteln till tyrotropin, hormonet i den främre hypofysen.

Förvärvad genesis, hypotyreoidism kan uppstå som ett resultat av överföring av en autoimmun sjukdom manifesterad av inflammation i sköldkörteln och dess dysfunktion, en minskning av effektiviteten i körtlarna på grund av operation eller strålning, andra typer av sköldkörteln.

Sekundär hypotyreos provoserar en kränkning av hypofysens reglerande funktion. Det råkar också vara ett medfødt tillstånd och förvärvad genesis..

Den första - inträffar på grund av en ärftlig minskning av syntesen av tyrotropin (hypofysen slutar stimulera produktionen av jodotyroniner) eller bristen på funktionella uppgifter i hypofysen medfödd etiologi, vilket leder till avvikelser i syntesen av de hormoner som produceras av den.

Förvärvad hypotyreos orsakas av hypofysdysfunktion på grund av tumörprocesser som uppstår i hjärnan, huvudskador och olika inflammationer..

Tertiär hypotyreoidism orsakar kränkningar av den regulatoriska funktionen hos hypotalamus, vilket leder till brist på syntes av hormoner som stimulerar hypofysen, som i sin tur slutar att aktivera sköldkörteln.

Förvärvad genesis Tertiär hypotyreoidism är resultatet av tumör- eller inflammatoriska processer, liksom huvudskador..

Avvikelser i känsligheten hos kroppens strukturella enheter för jodtyroniner är produktionen av hormonet i mängden norm, men cellerna är inte mottagliga för det. Detta tillstånd avser medfödda ärftliga patologier. Det orsakas av en defekt i strukturen hos deoxiribonukleinsyra och kromosomer.

Symtom på kretinism

Eftersom denna sjukdom är en följd av minskad produktion av jodtyroniner kommer symtomen på kretinism att bero på nedsatt normal funktion av sköldkörteln.

Följande är tecken på kretinism som upptäcks före en tre månaders period. Den nyfödda vikten är vanligtvis mer än 4 kg. Efter födseln är inte rop från spädbarn intensiva. Den återstående processen med navelsträngen försvinner mycket senare än i friska smulor. I framtiden noteras minskad aktivitet, ihållande dåsighet och minskad aptit. Barnet suger mjölk väldigt långsamt. Vid utfodring sker andningsstopp ofta, ansiktshud är cyanotisk. Andnöd och ganska bullrig. Barnet har ofta förstoppning och svullnad. Dessutom förekommer ofta navelbråck hos spädbarn från födseln. Barnets kroppstemperatur sjunker ofta till 35 ° C..

Yellowness av dermis kan kvarstå under lång tid efter födseln. Fontanellerna på kranialhvelvet växer inte över under en lång period och kännetecknas av stora storlekar. Frekvensen för hjärtkontraktioner minskas. Barnets muskler är snäva vid beröringen, vilket gör att det verkar som att tonen ökar, men detta är ett falskt antagande. Denna täthet orsakas av svullnad..

Diagnosen cretinism i livets andra trimester kan identifieras med hjälp av följande indikatorer:

- under granskningsperioden blir alla symtom väl definierade och lätt märkbara. Symtom på denna period kvarstår under hela livet. I den första svängen noteras tillväxtfördröjningen. Barnet går dåligt i vikt. Barnet ser dock inte mager ut eftersom det finns allmän svullnad;

- barnets kropp blir oproportionerlig: kroppen är långsträckt och lemmarna tvärtom förkortas. Borstarna är breda och fingrarna är korta. Näsan är bred och ögonen är smala. Huvudstorlekarna överensstämmer med normen, men på grund av den saknade längden på lemmarna och bagageutrymmet, som är bedövad i tillväxt, verkar det oproportionerligt stort;

- puffiness ger babyens ansikte ett karakteristiskt utseende. Barnets nacke är kort och tjock. Tungen är ödem och av den anledningen passar ibland inte i munhålan;

- tänder mot bakgrund av kamrater utbrott senare;

- babyen är död och sömnig, oskadlig. När de mognar noteras en försening av den intellektuella utvecklingen. Förstoppning och uppblåsthet följer alltid det beskrivna tillståndet..

Sjukdomen kretinism observeras ofta i en mild kurs. I detta fall finns de första tecknen på kretinism hos spädbarn som är äldre än två år. Ofta upptäcks sjukdomen först i pubertetsstadiet.

Tecken på kretinism hos vuxna ges nedan..

Utåt, i den första svängen, finns det en oproportion av skallen. Samtidigt, trots den oproportionerligt stora huvudstorleken jämfört med kroppen, kännetecknas kretinismen av en minskning av storleken på kranialkaviteten och hjärnstorleken (mikrocefali).

Dessutom är patienter med kretinism bedövade. Tillväxten hos individer som diagnostiserats med kretinism är annorlunda, men i allmänhet är den mycket lägre än hos en frisk individ.

I en fjärdedel av fallen har individer som lider av kretinism en proportionell kroppsbyggnad, i övrigt noteras en oproportioner av kroppen. Lemmarna i förhållande till kroppen är förkortade och kännetecknas av en stor tjocklek, varför rörelserna hos en person som lider av den beskrivna patologin är besvärliga och besvärliga. Fötterna är ofta lindade inåt, klubbfot observeras. Fogarna är ofta böjda och massiva..

Rörligheten i ryggraden försämras. Nästan alla individer som lider av den beskrivna patologin har ett smalt bäcken. Avvikelser noteras också i tillväxten av storleken på skalens bas, så att nackens baksida är nedsänkt och bred. Pannan på patienter är helt täckt med rynkor, varför det är ganska svårt att bestämma rätt ålder efter utseende, eftersom patienter ser mycket äldre ut än sina egna år.

Håret på kroppen hos individer som lider av denna sjukdom är ganska knappt. Håret i sig är ganska hårt och svart. Andra karakteristiska egenskaper kan betraktas som breda kindben, utskjutande öron, höga pannor, stora läppar, tunga ständigt sticker ut.

Psykisk retardering noteras hos alla individer som lider av kretinism, men i varierande grad av svårighetsgrad. Det händer att förseningen i mognad av mentala funktioner når en grad av idioitet när ämnet inte kan betjäna sig själv.

Med kretinism minskas funktionerna hos gonaderna och själva organen minskas i storlek. Tal- och hörselskador är allvarliga. Det finns också ökad dåsighet, apati, slöhet, psykiska störningar av varierande svårighetsgrad.

Vuxna med kretinism är oinitierade, dumma, likgiltiga och deras handlingar är långsamma. De visar inte vänliga känslor för miljön. De kännetecknas av otrolighet och grusiga. Nördar älskar tillgivenhet. De är lätt föreställbara och känslomässigt instabila. Om patienter blir "rasande" är deras handlingar farliga för andra. Emotionella explosioner med denna sjukdom hos vuxna är en manifestation, ganska sällsynt, och passerar snabbt. Du kan lugna en sjuk individ med tillgivenhet.

Ofta blir människor med kretinism deprimerade, vilket kan leda till ett självmordsförsök.

Barnet, när han blir äldre, åldras snabbare än sina friska kamrater. Personer med den aktuella sjukdomen kräver mycket värme, därför gillar de inte att krypa ut under det varma filten.

Det är möjligt att urskilja ansiktsförändringar som är typiska för denna patologi, till exempel puffiness, en platt näsa med en sjunkad rygg, ofta är munnen vacker, saliv flyter, tungan sticker ut. Ansiktsuttryck kännetecknas av knapphet. Dumt uttryck.

Andra tecken på kretinism som är inneboende hos patienter: ofullständig mognad av biologiska sexuella egenskaper, i vissa fall kryptorchidism eller ovariecyster, en minskning av konfigurationen av inre organ, grovhet i överhuden, en ökning av hudens tjocklek och blekhet, utseendet på pigmentfläckar, spröda naglar, svettning reduceras.

Eftersom kretinism hos barn utvecklas med hypofunktion av sköldkörteln, hämmas alla processer som förekommer i kroppen. Som ett resultat finns det hos barn som diagnostiserats med kretinism en försening i bildandet av mentala funktioner, en minskning av intellektuell aktivitet och en försening av fysisk utveckling. Dessutom är beteendeförändringar inneboende i denna sjukdom..

Kretinismbehandling

Resultatet av sjukdomen i fråga beror på tidpunkten för inledande av adekvat terapi. När allt kommer omkring kretinism, vad är det? Detta är en sjukdom på grund av brist på produktion av jodtyroniner, vilket leder till en försening av bildningen. Därför främjar tidig behandling av kretinism hälsosammare utveckling..

Sjukdomen cretinism kännetecknas av utseendet på förändringar i den patologiska orienteringen i olika system och organ, så den sjuka individen undersöks av följande specialister: en ortoped, terapeut eller barnläkare, endokrinolog, neurolog och psykiater. Huvudläkaren är emellertid en endokrinolog, eftersom sjukdomens kretinism fortfarande är av endokrin ursprung. Andra specialister bestämmer förekomsten av patologiska transformationer i de relevanta organen.

För att diagnostisera kretinism utförs följande erforderliga aktiviteter. I den första vändningen tas ett blodprov för att bestämma mängden syntetiserade jodtyroniner och hypofyshormoner.

Inom medicin finns det sådant som tillfällig eller kortvarig hypotyreos. Jodotyroninnivåerna sjunker tillfälligt och återställs efter en viss tidsperiod. I detta fall utvecklar inte kretinismen sjukdomen. Ett blodprov visar samtidigt en liten minskning av halten hormoner som produceras av sköldkörteln och en svag ökning i koncentrationen av tyrotropin syntetiserad av hypofysen. Ett liknande resultat tas av läkare som tvivelaktigt, så studien bör upprepas efter ett tag..

En stor roll i den snabba upptäckten av kretinism spelas genom screening, som genomförs i neonatalstadiet. Denna procedur utövas den fjärde dagen efter att smulorna föddes, om barnet visades i tid. Förtidiga barn screenas för screening på sjunde dagen. Screeningsmetoden bestämmer innehållet av tyrotropin i blodet. Denna indikator ger information om hälsan hos den endokrina körtlarna. Det anses grundläggande för diagnosen av patologin i fråga. Vid bestämning av ett förhöjt innehåll av sköldkörtelstimulerande hormon utförs omprovning omedelbart. Förebyggande behandling och korrigerande åtgärder och tyroxinpreparat föreskrivs också..

Hos barn med oupptäckt kretinism, i åldern från mitten av livets andra trimester till dess slut, kan ett blodprov visa ett ökat innehåll av kolesterol och fett, vilket är ett indirekt bevis på närvaron av den beskrivna sjukdomen.

För att identifiera patologiska förändringar rekommenderas att en analys av blodets biokemiska sammansättning. En klinisk studie görs också, där blodets sammansättning analyseras, nämligen: halten av hemoglobin, vita blodkroppar, antal vita blodkroppar, färgindex, koncentration av röda blodkroppar. Som ett resultat kan anemi detekteras..

Förutom blodprover är en ultraljudsundersökning av körtlar obligatorisk. Denna studie ger dig möjlighet att bestämma: förekomsten av olika formationer, organets konfiguration och dess storlek, förändringar i sköldkörtelens struktur, tillväxten av enskilda segment av körtlarna, blodflödet (duplexskanning).

De listade undersökningsdata gör det möjligt för oss att identifiera orsakerna till avvikelser i körtlarnas funktion. Med tidig upptäckt av den aktuella patologin kan det smärtsamma tillståndet kompenseras fullständigt genom att ta tyroxin. Därför är det mycket viktigt att snabbt utföra diagnostiska åtgärder och bestämma lämplig behandling för kretinism.

Med en minskning av körtelens effektivitet rekommenderas utnämning av ersättningsterapi. Patientindividen föreskrivs användning av hormonella läkemedel som syftar till att återställa adekvat funktion av sköldkörteln. Sådana läkemedel visar positiva resultat med någon variation av hypotyreos, med undantag av de som orsakas av en störning av vävnadernas känslighet för jodotyroniner..

Vanligtvis föreskriver endokrinologer Triiodothyronine eller Levothyroxine. Förutom användningen av farmakopia är det också nödvändigt att följa en fast diet. Först bör alla livsmedel som konsumeras av patienten berikas med jod..

Barnens aktivitet måste byggas på ett sådant sätt att barnen inte känner sig underlägsen eller berövade. Alla kreativa impulser bör också uppmuntras hos barnet. Kreativitet förbättrar sociala färdigheter och bidrar till utvecklingen av motoriska färdigheter.

Barn med kretinism bör kontinuerligt övervakas av en specialiserad endokrinolog så att läkaren har möjlighet att snabbt anpassa den terapeutiska behandlingen och läkemedlets dosering. Valet av behandlings- och korrigeringsmetoder för påverkan i stadiet för bildandet av nervsystemets strukturer och kroppstillväxt förtjänar särskild uppmärksamhet.

Kvinnor som är intresserade av kretinism, vad det är, måste nödvändigtvis förstå en enkel sanning - detta är en allvarlig sjukdom som kräver terapeutisk korrigerande handling. Resultatet av denna patologi beror på tidpunkten för detektion och initiering av terapi..

Bebisar, med en tidig upptäckt avvikelsen i fråga, och med vilka behandling av kretinism började när de uppnådde en liten tre veckors ålder, är under utveckling inte efter deras friska kamrater. Därför är en snabb diagnos av kretinism, särskilt screening, mycket viktig. Om screening inte utförs (till exempel vid hemmafödelse), är det inte möjligt att fastställa adekvat terapi i tid. Sådana bebisar kommer att hålla sig bakom i psykofysisk mognad, ha en talförsening Bildandet av intelligens lider också..

För att förhindra förekomst av kretinism bör en kvinna som bär ett barn använda livsmedel berikade med jod, genomgå en laboratorieundersökning i tid och följa alla medicinska rekommendationer. För att denna endokrina körtlar ska utvecklas korrekt i smulorna måste den nödvändiga koncentrationen av jod innehålla den kvinnliga kroppen.

Således måste förebyggandet av kretinism nödvändigtvis innehålla följande steg:

- ta jodpreparat under graviditeten;

- korrekt näring av den förväntade modernen;

- förbud mot födelse av barn från nära släktingar;

- förebyggande åtgärder för att förhindra sköldkörtelsjukdom.

Författare: Psychoneurologist N. Hartman.

Doktor vid Psycho-Med Medical Psychological Center

Informationen i denna artikel är endast avsedd för informationssyften och ersätter inte professionell rådgivning och kvalificerad medicinsk hjälp. Om du misstänker cretinism, ska du rådfråga din läkare.!