Cordaflex RD - bruksanvisning

Problemet med högt blodtryck har blivit ett av de ledande bland våra kroniska hjärt-kärlsjukdomar enligt vårdministeriet (International Health Organization). Med högt blodtryck begär de vanligtvis någon medicin på apoteket och konsulterar inte en specialist. Denna metod är full av en försämring av tillståndet fram till bildandet av allvarliga patologier i hjärtat, hjärnan och döden.

Bruksanvisning Cordaflex

Läkemedlet syftar till att stabilisera blodtrycket genom att blockera kalciumkanaler. Cordaflex-tabletter ger antianginala och antihypertensiva effekter på kroppen, stimulerar vasodilatation, vilket minskar de uttalade symtomen på hypertoni. Du kan köpa läkemedlet endast på recept och enligt anvisningar från en läkare.

Sammansättning och form av frisläppande

Läkemedlet Cordaflex finns i form av gula eller rödbruna tabletter, beroende på kvantitativt innehåll av den aktiva substansen (10 mg, 20 mg eller 40 mg). En vanlig form av förpackningar var glasbruna flaskor. Ett läkemedel som innehåller 40 mg av den aktiva substansen finns i blåsor. Antalet tabletter i injektionsflaskorna är 30/60 st., I tabletterna - 10/30 st. Den aktiva substansen är nifedipin (selektiv blockerare av långsamma kalciumkanaler baserat på 1,4-dihydropyridin).

Ämnen i läkemedlets sammansättning

20 mg tabletter (långvarig åtgärd, fördröjd)

Hjälpämnen, i mg

magnesiumstearat - 0,3; talk - 1; kroskarmellosnatrium - 13; laktosmonohydrat - 15; MCC - 46.

mikrocellulosa - 99; laktosmonohydrat - 30; talk - 2; magnesiumstearat - 0,6; hyprolos - 0,5.

cellulosa - 10, mikrokristallin cellulosa - 48,5, laktos - 30, magnesiumstearat - 1,5.

Filmbeläggning, i mg

hypromellos - 2,63; titandioxid - 0,82; järnoxidgul - 0,3; magnesiumstearat - 0,25.

hypromellos - 5,26; titandioxid - 1,64; järnoxid svart / röd - 0,12 / 0,48; magnesiumstearat - 0,5.

hypromellos - 2, makrogol 6000 - 0,07, röd järnoxid - 0,9, titandioxid - 2, talk - 1.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Nifedipin, som en selektiv blockerare, reducerar flödet av kalciumjoner in i den jämna muskeln i perifera och koronära artärer, kardiomyocyter. Under terapi minskar det krampeffekter, tryck på blodkärl och myocardial syrebehov. Blodcirkulationen i iskemiska områden i myokardet förbättras och massan av fungerande säkerheter ökar. Nifedipin påverkar inte AV- och sinoarteriala noder, orsakar inte en antiarytmisk effekt. En enda dos Cordaflex RD stöder en positiv effekt i mer än 24 timmar och har följande effekter:

  • minskar vaskulär ton;
  • tillhandahåller högkvalitativ näring av ischemiska delar av hjärtmuskeln;
  • dilaterar kranskärl;
  • stabiliserar blodcirkulationen;
  • minskar syretryckbehovet.

Nifedipin absorberas 90% i mag-tarmkanalen. I detta fall är den aktiva koncentrationen av ämnet i myokardium upp till 70%, resten distribueras över hela kroppen utan en kumulativ effekt. Läkemedlets maximala effekt uppnås 1 timme efter administrering och kvarstår i 6 timmar. Nifedipin utsöndras i urin (60-80%), resten - med galla och avföring. Med nedsatt njurfunktion förändras inte farmakokinetiken.

Indikationer för användning av Cordaflex

Läkemedlet förskrivs uteslutande av en kardiolog på grundval av diagnoser. Nifedipin har en uttalad aktiv effekt på myokardiet, blodkärl, artärer, därför är oberoende okontrollerad administration förbjuden. Läkemedlet föreskrivs för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet med varierande svårighetsgrad, relaterade till den nosologiska klassificeringen av ICD-10:

  • arteriell hypertoni av olika ursprung;
  • angina pectoris efter infarkt;
  • stabil angina (spänning);
  • Prinzmetal angina (angiospastic);
  • hypertensiva kriser;
  • vasospastisk angina pectoris;
  • Raynauds syndrom;
  • idiopatisk hypertoni;
  • IHD (koronar hjärtsjukdom);
  • sekundär hypertoni.

Dosering och administrering

Dosen av ett läkemedel av vilken typ som helst väljs individuellt baserat på anamnesis, svårighetsgraden av sjukdomen, personlig tolerans av den aktiva substansen. Cordaflex tas oralt med en liten mängd vatten utan att tugga före måltiderna. Den dagliga dosen bör inte överstiga en tablett för en koncentration av nifedipin 40 mg, 2 kapslar med 20 mg eller 3 till 10 mg per dag. Vid nedsatt funktion av njurarna eller levern kan tolerans (beroende) uppstå.

Cordaflex 10 mg

Startdos: 1 tablett 3 gånger om dagen. Vid behov (kroppstolerans, allvarlig sjukdom) ökas dosen till 40 mg / dag. Mellan mottagningarna bör ta en paus på minst 2 timmar. Den dagliga dosen bör inte överstiga 40 mg. Det är tillåtet att tugga en tablett i början av en attack av angina pectoris eller en hypertensiv kris. För äldre patienter kan den dagliga dosen minskas på grund av förändring i ämnesomsättningen. Om en ökning av doseringen till 80-120 mg krävs, överförs patienten till ett läkemedel med långvarig verkan.

Tabletter med förlängd frisättning

Cordaflex 20 mg tas 1 kapsel 2 gånger om dagen. För att öka koncentrationen av nifedipin ökas dosen till 2 tabletter per dos, men den dagliga normen bör inte överstiga 120 mg. För äldre patienter innebär behandlingsstart en dos som minskas med hälften. Läkemedlet ska delas upp i intervaller på 12 timmar. Läkemedlet avbryts gradvis för att inte orsaka komplikationer (myokardiell ischemi eller hypertensiv kris) på grund av att kroppen vänjer sig vid konstant intag av nifedipin.

speciella instruktioner

Läkemedlet Cordaflex ökar dess effekt om patienten har hypovolemia, så att dosen ofta reduceras. Efter ett hjärtinfarkt inom 30 dagar förskrivs inte detta läkemedel. Vid hjärtsvikt rekommenderas att du tar en digitalisbaserad läkemedelskurs innan du tar den. Alkoholkonsumtion är strängt förbjuden på grund av den höga risken för en kraftig minskning av blodtrycket. Diabetespatienter ska ta läkemedlet under ständig övervakning av en läkare.

I det första stadiet av läkemedelsbehandling rekommenderas att man avstår från arbete som kräver en snabb psykofysisk reaktion. Se till anestesläkaren innan operationen. Med otillräcklig exponering för nifedipin under behandlingen kombineras monoterapi med andra läkemedel.

Cordaflex under graviditeten

Läkemedlet ordineras för gravida kvinnor med omöjligt att välja andra läkemedel. Användning av nifedipin under de första tre månaderna av graviditeten rekommenderas strängt inte, eftersom ämnet kan tränga igenom placentabarriären i fostrets blod. Under terapin bör kvinnan och fostret ständigt övervakas av en kardiolog. Användning av läkemedlet under amning rekommenderas för att stoppa eller vägra amning (nifedipin tränger aktivt in i mjölk under amning).

I barndomen

Fullständiga kliniska studier på patienter under 18 år har inte genomförts, så det finns inga data om läkemedlets säkerhet och effektivitet. Användning av nifedipin under 18 år, som för gravida kvinnor, är tillåtet om det är omöjligt att använda andra selektiva blockerare som är lämpliga för denna åldersgrupp. Under terapin bör patienten ständigt övervaka sitt tillstånd och övervakas av en behandlande specialist.

Läkemedelsinteraktion

Cordaflex används inte parallellt med alkoholinnehållande läkemedel. I kombination med prazosin, klonidin, metyldopa finns det risk för att utveckla ortostatisk hypertoni. Kombinationen av nifedipin med tricykliska antidepressiva medel ökar den antihypertensiva effekten. Kalciumpreparat, Rifampicin, Fenytoin, Erytromycin, grapefruktjuice, azolantimikrobiella medel minskar metabolism och effektivitet hos den aktiva substansen Cordaflex.

Bieffekter

I själva verket kan läkemedlet orsaka biverkningar under administreringsperioden. I de flesta avsnitt beror detta på en personlig reaktion på nifedipin eller en kombination med andra droger. Mer vanlig ansiktsspolning, gynekomasti, hyperglykemi, synskada, som försvinner helt efter att läkemedlet har stoppats. Andra biverkningar kommer inte nödvändigtvis att uppstå (en komplett lista finns i instruktionerna för Cordaflex), men det finns viss risk för följande:

  • sällsynta allergiska reaktioner: eksem, urticaria, klåda, hudinflammation;
  • muskelvärk;
  • ökad daglig diurese;
  • trombocytopeni, leukopeni, anemi (sällan);
  • takykardi;
  • svullnad i extremiteterna;
  • svimningsförhållanden;
  • långvarig förstoppning, halsbränna, diarré, illamående, flatulens;
  • huvudvärk;
  • hypoxi;
  • hypotoni;
  • yrsel;
  • hyperkalemi
  • sömnstörning;
  • plötsliga humörsvängningar;
  • skakningar och kramper med långvariga höga doser av läkemedlet.

Överdos

Om den föreskrivna dosen överskrids kan huvudvärk, angina pectoris, alkalos uppstå. I detta fall rekommenderas det att ta aktivt kol, i vissa fall - tvätta tunntarmen. På grund av bindningen av nifedipin till albumin har dialys ingen effekt, men plasmaferes hjälper. På hjärt-kärlsystemets sida används symtomatisk behandling av överdos manifestationer..

Kontra

Läkemedlet används under noggrann övervakning under de första fyra veckorna av akut hjärtinfarkt med ventrikelfel, svår aortastenos, bradykardi, takykardi och kronisk hjärtsvikt. Läkemedlet används inte för instabil angina, svår hypertoni med risk för kollaps, överkänslighet mot nifedipin och andra derivat av 1,4-dihydroprilin.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet skickas ut på apotek uteslutande med recept. Förvara tabletter vid en temperatur som inte överstiger 30 grader Celsius, skyddad från direkt solljus, utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 5 år..

Analoger av Cordaflex

Förväxla inte analoger av läkemedlet och ersättare. I det första förblir nifedipin den aktiva substansen, och den andra används när detta ämne är kontraindicerat till patienten. Alla liknande mediciner varierar i dosering, sammansättning och pris. Det är förbjudet att ersätta Cordavlex ensam, eftersom det är omöjligt att förutsäga hur kroppen kommer att reagera på läkemedlet. De viktigaste analogerna av läkemedlet:

  • Nifedipine: en analog Cordaflex, som kännetecknas av låga kostnader med praktiskt taget fullständig efterlevnad i kompositionen;
  • Fenigidin: det billigaste bland analoger;
  • Adalat: ett dyrt preparat när det gäller effekt som inte skiljer sig från huvudtillgången;
  • Zanifed, Calcigarl retard, Cordipin, Vero-Nefidipin, Nicardia, Corinfar: kompletta analoger från olika tillverkare.