Diabetesinsulin: vid föreskrift?

Artikelens innehåll Beskrivning och mekanism för diabetesutveckling Insulinens roll i behandlingen av sjukdomen I vilka fall är insulinbehandling indikerad För typ 1-diabetes För typ 2-diabetes För akut dekompensation Möjliga komplikationer av behandlingen Beskrivning och mekanism för diabetes Diabetes är en patologi för kolhydratmetabolismen, som har en kronisk kurs och kännetecknas av utvecklingen av hyperglykemi. Patogenesen av diabetes är associerad med en av två mekanismer: en minskning [...]

Beskrivning och mekanism för diabetes

En minskning av insulinkoncentrationen kan också uppstå i fall där kontrahormonella hormoner förskrivs okontrollerat, oftast glukokortikoider som antiinflammatorisk behandling.

Den andra mekanismen är förknippad med en kränkning av vävnadernas känslighet för hormonets verkan. De specifika orsakerna till detta tillstånd har inte fastställts, men det tros att huvudfaktorn är förknippad med en ärftlig predisposition. Således särskiljas två huvudsorter av sjukdomen:

  • Typ 1 diabetes mellitus - där det finns en förstörelse av betaceller och insulinbrist;
  • Diabetes typ 2 - manifesteras av en minskning av känsligheten hos alla celler för insulin.
Med diabetes finns det störningar i kolhydrat-, protein-, fett- och vattenmetabolism. I detta fall påverkar långvarig hyperglykemi tillståndet i blodkärl och perifera nerver..

Insulinens roll i behandlingen av sjukdomen

När insulin föreskrivs måste dess dosering och utseende motsvara fysiologiska fluktuationer.

I diabetes finns det en brist på insulin (eller en kränkning av dess verkan), i samband med detta inträffar en patologi för kolhydratmetabolismen. Hormonbrist leder till det faktum att glukos inte går sönder och dess nivå i blodet förblir densamma. Samtidigt ökar nivån - det finns mycket glukos, men det absorberas inte. Glukos är det viktigaste näringsämnet för kroppsvävnader. Trots sin överdrivna mängd leder insulinbrist till att glukos inte kommer in i vävnaden. Följaktligen känner kroppen en brist på näringsämnen. Långvarig hyperglykemi åtföljs av skador på hjärta och blodkärl, hjärna, perifert nervsystem, njurar och ögon. Därför är det så viktigt att kompensera för tillståndet och sträva efter att normalisera glukoskoncentrationen..

I vilka fall anges insulinbehandling?

Behovet av att använda insulinpreparat beror på olika tillstånd. Till exempel typen av diabetes, nivån av glykemi, närvaron av komplikationer och komorbid patologi.

Den viktigaste indikationen för insulinbehandling är ett tillstånd som åtföljs av insulinbrist.

Med typ 1-diabetes

Diabetes visar sig när mer än 80–90% av cellerna som kan producera insulin förstörs. Substitutionsterapi syftar till att bevara de återstående 10–20%.

Med typ 2-diabetes

Vid akut dekompensation

I diabetisk koma används förutom insulin även infusionsbehandling (saltlösningar)..

Möjliga komplikationer från behandlingen

För att undvika hjärnödem är det nödvändigt att sänka nivån av glykemi med högst 5 mmol per timme.

När du väljer fel dos insulin, kan Samoji-fenomenet utvecklas. Tillståndet kännetecknas av förekomsten av hypoglykemi på natten och kompensatorisk hyperglykemi på morgonen. Samoji-syndrom utvecklas med en överdriven kvällsdos av insulin.

Du måste vara inloggad för att kunna kommentera..

Vid vilken nivå av socker förskrivs insulininjektioner

Glukos är ett kolhydrat och en energikälla för kroppen som den kommer in i med mat. Hjälper till att absorbera denna substans och påskyndar cellulär metabolism av peptidhormoninsulin. Om det av någon anledning inte syntetiseras i rätt mängd (eller inte produceras alls), ökar sockerinnehållet i blodomloppet avsevärt, vilket är fylld med utvecklingen av diabetes.

Särskilt mottagliga för denna patologi är personer med en ärftlig predisposition. De bör testas systematiskt och ta reda på i förväg vad blodsockerinsulin föreskrivs. Det används främst vid den första typen av sjukdom, men i sin andra form används insulinterapi ganska ofta..

Behov av behandling

Det är viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för kontinuerlig övervakning av diabetes! Det är bara nödvändigt varje dag. Läs mer >>

I den andra typen av diabetes reduceras insulinproduktionen avsevärt, och vävnaderna blir immun mot detta hormon, vilket komplicerar metabolismprocessen. För att korrigera överträdelsen måste bukspottkörteln fungera i förbättrat läge. En konstant belastning sliter gradvis ut organet, särskilt om en sparsam diet inte observeras.

Diabetes och tryckstöt kommer att vara en saga historia

Diabetes är orsaken till nästan 80% av alla stroke och amputationer. 7 av 10 personer dör på grund av tilltäppta artärer i hjärta eller hjärna. I nästan alla fall är orsaken till detta fruktansvärda slut samma - högt blodsocker.

Socker kan och bör slås ner, annars ingenting. Men detta botar inte själva sjukdomen utan hjälper bara till att bekämpa utredningen och inte orsaken till sjukdomen.

Den enda medicinen som officiellt rekommenderas för diabetes och används av endokrinologer i deras arbete är Ji Dao-diabeteslapp.

Läkemedlets effektivitet, beräknad enligt standardmetoden (antalet patienter som återhämtade sig för det totala antalet patienter i gruppen på 100 personer som genomgick behandling) var:

  • Normalisering av socker - 95%
  • Eliminering av venetrombos - 70%
  • Eliminering av en stark hjärtslag - 90%
  • Minskar högt blodtryck - 92%
  • Vigor under dagen, förbättrad sömn på natten - 97%

Ji Dao-producenterna är inte en kommersiell organisation och finansieras av staten. Därför har nu alla invånare möjlighet att få läkemedlet till 50% rabatt.

Endokrina problem provocerar:

  • fetma;
  • minskad immunitet;
  • överansträngning;
  • hormonella störningar;
  • åldersrelaterade förändringar;
  • tumörprocesser i bukspottkörteln.

Många patienter är rädda för att byta till dagliga injektioner av artificiellt insulin och försöker försena denna period så länge som möjligt. I själva verket kommer läkemedlet att hjälpa inte bara att hålla kroppen i gott skick, utan också förhindra utvecklingen av samtidigt lidande.

Destinationsfunktioner

Betaceller producerar aktivt insulin, vilket kompenserar för diabetes. Läkarna diagnostiserar inte omedelbart patienten med en insulinberoende diagnos, i början av terapin försöker återställa organet att fungera på andra sätt. När den önskade effekten inte kan uppnås slutar de använda metoderna att fungera, och patienten ordineras insulin.

Viktig! För att inte missa dyrbar tid och kontrollera sjukdomen bör patienten regelbundet genomgå ett blodprov för socker.

Anledningar till insulin

Det finns flera skäl när införandet av konstgjord hormon är nödvändigt för att normalisera patientens tillstånd:

  • högt sockerinnehåll, mer än 9 mmol / l;
  • långvarig dekompensation. Ökade glukosnivåer blir ofta obemärkt av patienter, eftersom de ofta tillskriver patologins tecken till andra sjukdomar och inte konsultera en specialist - om dekompenserad diabetes;
  • högt blodtryck, minskad synskärpa, ofta cephalalgia, tunnare blodkärl;
  • kränkning av bukspottkörteln, främst uppstått efter 45 år;
  • svåra vaskulära patologier;
  • akuta tillstånd med utveckling av allvarliga sjukdomar, till exempel feber, om nödvändigt, akut kirurgisk ingripande. Insulinbehandling gör att kroppen kan hantera en kritisk situation;
  • ta ineffektiva läkemedel eller överdosera dem.

I detta fall förskrivs artificiellt insulin omedelbart och doseringshastigheten bestäms baserat på blodantal.

Diabetesutveckling

En hälsosam bukspottkörtel fungerar stabilt och producerar nödvändiga mängder insulin. Glukos som tas med mat bryts ned i matsmältningskanalen och kommer in i blodomloppet. Sedan kommer de in i cellerna och ger dem energi. För att denna process ska fortsätta utan störningar är det nödvändigt med en tillräcklig frisättning av insulin- och vävnadskänslighet vid platserna för proteinpenetrering i cellmembranet. Om mottagarnas känslighet försämras och det inte finns någon permeabilitet kan glukos inte komma in i cellen. Detta tillstånd observeras i typ 2-diabetes..

Patienter är intresserade av vilka indikatorer som bör starta insulinbehandling. Redan 6 mmol / L i blodomloppet indikerar att näringen behöver justeras. Om indikatorerna når 9 måste du kontrollera kroppen när det gäller glukostoxicitet - läs vad som är en kränkning av glukostoleransen.

Denna term betyder att irreversibla processer börjar som förstör beta-cellerna i bukspottkörteln. Glykosyleringsmedel påverkar hormonproduktionen och börjar självständigt producera insulin. Om specialistens misstankar bekräftas används olika konservativa terapimetoder. Hur länge effekten av terapeutiska metoder kommer att pågå beror på att reglerna för patienterna följs och den behöriga behandlingen av en läkare.

I vissa fall är en kort administrering av läkemedlet tillräckligt för att återställa normal syntes av insulin. Men ofta måste det administreras dagligen.

Insulinanvändning

Patienten bör tänka på att om det finns en indikation på insulin, att vägra behandling är farligt för hälsa och liv. Kroppen med diagnosen diabetes förstörs mycket snabbt. Samtidigt är det möjligt att återgå till tabletterna efter en viss behandlingsförlopp (när levande betaceller fortfarande kvarstod i kroppen).

Insulin administreras med en väl fastställd dos och dosering. Modern farmaceutisk teknik gör förfarandet för läkemedelsadministration fullständigt smärtfritt. Det finns bekväma sprutor-pennor och sprutor med små nålar, tack vare vilken en person kan göra en injektion med maximal komfort.

När insulin föreskrivs måste specialister ange de platser i kroppen där läkemedlet bäst administreras: mage, övre och nedre extremiteter, skinkor. I dessa områden i kroppen kan patienten ge en injektion utan att behöva hjälp utanför - hur man injicerar insulin.

Viktig! Om glykemi registrerades under fastande bloddonation, och indikatorerna överskred 7 mmol / l när man tog sockersänkande tabletter och med strikt följa dieten, föreskriver specialisten införandet av konstgjord hormon för att upprätthålla normal kroppsaktivitet.

Sanning och myter

Med insulinberoende typ av diabetes behöver en person konstant insulinbehandling. Men även med den andra typen förskrivs hormonadministrationen ganska ofta. Varje diabetiker möter det faktum att behandlingen börjar baseras på injektioner. Rädsla för proceduren, rädsla som hörs från vänner, spänning och känslor kan påverka ens välbefinnande negativt. Läkaren måste stödja patienten, förklara för honom att detta är ett nödvändigt behandlingssteg genom vilket hundratusentals människor går..

Artificiellt insulin föreskrivs endast vid kritiska värden på blodsocker, när bukspottkörteln upphör att fungera även i minimiläget. Det är med sin hjälp som kolhydrater kommer in i cellerna, och utan dessa ämnen kommer en person inte att kunna existera. När betacellerna dör är det nödvändigt att injicera läkemedlet. Undvik injektioner kommer inte att fungera. Annars med ackumulering av gifter kan stroke, hjärtattack och hjärnblödning med ett dödligt resultat utvecklas. Att följa alla regler för behandling hjälper till att upprätthålla en persons normala välbefinnande och förlänga hans liv under många år.

Dosering

Ofta lider människor som tar insulin av effekterna av diabetes. De är inte förknippade med läkemedlet utan med sjukdomens specifika egenskaper, där sockerhastigheterna kan öka dramatiskt. Detta beror ofta på en medveten minskning av den dos som föreskrivs av läkaren, eftersom vissa patienter tror att de rekommenderas att injicera för mycket insulin. Som ett resultat möter diabetikerna allvarliga patologier:

  • magsår på fötterna, vilket leder till vävnadsnekros (död), koldbrist och amputation;
  • skarp synskada, blindhet - diabetisk retinopati;
  • funktionsfunktion i levern och njurarna - diabetisk nefropati;
  • vaskulära patologier, åderförkalkning, stroke, hjärtattack;
  • utveckling av onkopatologier.

För att förhindra eller hämma utvecklingen av dessa sjukdomar, bör du injicera insulin i de volymer som föreskrivs av en erfaren specialist och inte delta i självjustering av dosen.

I början av introduktionen av konstgjord hormon rekommenderas det att göra 1-2 injektioner per dag. I framtiden justeras dosen av endokrinologen:

  • tar hänsyn till behovet av medicin på natten;
  • initialdosen fastställs och justeras sedan;
  • doseringen av morgoninsulin beräknas. I detta fall måste patienten hoppa över en måltid;
  • om du behöver snabbt insulin, bör diabetikerna avgöra innan vilken huvudmåltid han ska introduceras;
  • vid bestämning av doser är det nödvändigt att ta hänsyn till koncentrationen av socker under de föregående dagarna;
  • patienten rekommenderas att ta reda på hur mycket tid innan förtäring det är nödvändigt att injicera artificiellt hormon.

Effekterna av insulinbehandling

Dagliga injektioner orsakar alltid naturlig rädsla hos människor, vilket leder till att överdriva riskerna för biverkningar. Insulin har en nackdel. Med fysisk inaktivitet leder det till fullhet och en uppsättning extra pund. Men experter är säkra på att detta kan hanteras..

Var noga med att lära sig! Tror du att piller och insulin är det enda sättet att hålla socker under kontroll? Inte sant! Du kan verifiera detta själv genom att börja använda det. läs mer >>

Diabetes kräver en aktiv, sober livsstil och obligatorisk användning av korrekt mat. Även när blodräkningen återgår till det normala behöver du inte glömma tendensen att utveckla en sjukdom, störa dieten, sova, vila.

När insulin föreskrivs?

Rädsla för insulin

Många patienter försöker undvika start av insulinadministration, även om tillfällig insulinbehandling föreskrivs. Rädsla är en naturlig skyddande reaktion av kroppen, eftersom du regelbundet måste övervaka blodsockret och införa den nödvändiga dosen medicin. Inte alla är redo för sådan självkontroll, men om detta är oundvikligt, är det bättre att klara av det.

En snabb behandling som påbörjas hjälper till att förlänga livet, förhindra utveckling av allvarliga komplikationer i samband med diabetes Först av allt måste du bekräfta diagnosen (insulin vid diabetes mellitus ökar avsevärt). Tack vare en omfattande undersökning och samråd med en läkare är det möjligt att välja det bästa behandlingsalternativet som hjälper dig att leva fullständigt.

Hur fungerar insulin

I en frisk kropp fungerar bukspottkörteln utan fel och producerar insulin, som är involverat i regleringen av ämnesomsättningen. Först och främst hjälper det att upprätthålla en optimal kolhydratbalans. Denna effekt beror på ökad transport av glukos direkt genom cellmembranen. Det finns en lansering av den så kallade insulinreceptorn, såväl som en viss mekanism som justerar mängden och även aktivitetsgraden för proteinerna i membranen. De överför glukos till cellen och reglerar dess koncentration.

Transporten av glukosmolekyler med deltagande av insulin är viktig främst för fett och muskelvävnad, eftersom den är insulinberoende. De utgör nästan 75% av den totala cellmassan, deltar i de viktigaste processerna - lagrar och släpper lagrad energi, ger andning och rörelse.

När insulin föreskrivs

Det rekommenderas att starta insulinbehandling i fallet då mängden blodsocker är mer än 9-12 mmol / l, medan dietterapi och ökad fysisk aktivitet inte ger resultat. Förskriv insulin kan:

  • Komplikationer av kärl och hjärta
  • Pankreasstörningar
  • Förekomsten av kroniska patologier, vars förvärring observeras vid diabetes
  • Samtidig infektionssjukdom
  • Kommer i koma (både hyperosmolär och ketoacidotisk).

Introduktion av insulin kan förskrivas tillfälligt, till exempel vid kirurgisk ingripande eller vid virala plågor. Efter att det kommer att bli en synlig förbättring av patientens tillstånd, föreskrivs en annan behandling.

Insulin behövs när:

  • Typ 1-diabetes
  • Nedsatt C-peptid i plasma vid administrering med glukagon
  • Glykemiska index på mager mage är mer än 15 mmol / L, blodglukosnivåer är över 8 mmol / L
  • Stroke efter en tidigare hjärtattack.

I vissa fall beslutar läkaren om tillfällig injektion av insulin. Detta är nödvändigt för att förbereda den kommande organtransplantationen eller innan något annat kirurgiskt ingripande. Med en långvarig kurs av diabetes (mer än 10 år) är det nödvändigt att ta bort belastningen från själva bukspottkörteln, såväl som från hela mag-tarmkanalen..

Det är värt att tänka på att med vissa sjukdomar kan hormoner produceras som absorberar insulin i en större volym. När det allmänna tillståndet är normaliserat bör du inte omedelbart byta till att ta piller. Läkaren kommer att ge råd om det bästa sättet att återgå till tidigare behandling..

Behandling med höga doser sulfonylurea

För att återställa funktionen hos pankreatiska p-celler förskrivs ofta mediciner, inklusive sulfonylurea. Tack vare deras intag stimuleras insulinproduktionen, vilket håller sockernivåerna på en optimal nivå. Dessa inkluderar Diabeton, Maninil samt Glimepiride..

Dessa läkemedel har en stimulerande effekt på själva bukspottkörteln. Men i fallet med ökade doser av läkemedlet är manifestationen av motsatt effekt möjlig.

Utan användning av dessa läkemedel kan produktion av insulin i bukspottkörteln, efter en diet, pågå i cirka 10 år, jämfört med 8 år. Men vid användning av höga doser observeras snabbt utarmning av bukspottkörteln, insulinproduktionen kan endast pågå i 5 år.

Användningen av varje medicin för att normalisera aktiviteten i bukspottkörteln bör strikt doseras. Om du följer en speciell diet kan du minska sockret och upprätthålla det på detta värde under lång tid. Den huvudsakliga näringsregeln är användningen av en låg mängd kolhydrater, särskilt lätt att smälta (finns i konfekt).

Betydelsen av att hålla sig till dosering

Under valet av läkemedel rekommenderas det ofta att man börjar med de minsta doserna insulin och sedan öka dosen. En endokrinolog utvärderar ökningen av blodsocker under dagen, såväl som före och efter att ha ätit. Inte alla patienter kommer att behöva administrera kort insulin omedelbart före måltiderna, för vissa är det tillräckligt att injicera flera gånger under dagen. Hittills finns det inget enda läkemedelsadministrationsschema, det bestäms av läkaren strikt individuellt, med hänsyn till arten av sjukdomsförloppet och resultaten av testerna.

Under behandlingen med insulindiabetes lider patienter ofta av utvecklingen av olika komplikationer. Förekomsten av konsekvenser kan inte förknippas med införandet av endast ett syntetiskt läkemedel, de utlöses ofta av en ökad koncentration av socker. Det är nödvändigt att ta de doserna läkemedel som kan stabilisera glukosvärdet.

Om du vägrar att administrera insulin eller bryter mot den föreskrivna dosen kan allvarliga komplikationer utvecklas:

  • Utseendet på sår på fötter (i vissa fall kan amputation krävas på grund av vävnadsnekros, som kännetecknas av svår smärta)
  • Utvecklingen av blindhet (med diabetes, syn påverkas främst)
  • Nedsatt njurfunktion fram till utvecklingen av njursvikt
  • Stroke
  • Hjärtattack.

Dessa processer är irreversibla. Det är viktigt att starta insulinbehandling i tid, samt att observera läkemedlets dosering.

Effekter av insulin

Innan behandlingen påbörjas är det värt att kontrollera med läkaren i vilken takt sockerinsulin injiceras. Även om det är strikt doserat att injicera insulin i diabetes kan allvarliga konsekvenser uppstå:

  • Allergiska manifestationer. Ett erytematöst utslag uppträder med början av klåda och hyperemi, förekomsten av smärtsamma tätningar registreras. För att förhindra sådana reaktioner i framtiden måste du välja en annan typ av insulin för diabetiker. Kontrollera med din läkare vilka läkemedel som är bra.
  • Insulinsvullnad. Händer när standarddoserna av läkemedlet överskrids. Utvecklingen av detta patologiska tillstånd är förknippat med en snabb förändring av hydro-elektrolytbalansen. Insulin ökar hastigheten för natriumreabsorption inuti njurens tubuli, som ett resultat av vilket natriumretention observeras, vätska i kroppen kvarhålls, följt av en försämring av mikrosirkulationen. Vanligtvis försvinner insulinödem utan användning av några läkemedel. Den positiva effekten registreras som ett resultat av användning av efedrin.
  • Hypoglykemiska tillstånd. Det observeras med en felaktig dosberäkning (visas 1-2 timmar efter administrering) eller med otillräcklig konsumtion av kolhydratinnehållande mat. Detta tillstånd uppstår ofta med fysisk eller emotionell överbelastning, överdriven spänning. Känslan av hunger och hjärtklappning ersätts snabbt av krampligt syndrom och medvetenhetsförlust. Uppkomsten av hypoglykemisk koma är möjlig, i sällsynta fall - död. Införandet av en intravenös glukoslösning eller användning av mat som innehåller matsmältbara kolhydrater indikeras.
  • Insulinresistens. I detta tillstånd har den insulinberoende patienten en minskning av cellkänsligheten för effekten av insulin. I detta fall är det viktigt att fastställa orsaken till utvecklingen av insulinresistens. Sanitet av infektionsfocier (kronisk) utförs, den typ av insulin som administreras byts ut, administrering av sockersänkande läkemedel i tablettform föreskrivs.
  • Postinsulin lipodystrofi. Arten av förekomsten av sådana manifestationer som fångar den subkutana vävnaden har hittills inte fastställts. Det antas att grundorsaken är långvarig trauma till ett antal perifera nerver eller användning av dåligt renat insulin.

Varför du behöver injicera insulin i typ 2-diabetes

Läkare kan förskriva administrering av insulin i avsaknad av kompensation för diabetes, det är inte möjligt att minska sockerkoncentrationen genom att ta piller, bantning och öka fysisk aktivitet.

Ganska ofta föreskrivs insulin för typ 2-diabetes mellitus, inte bara om experternas rekommendationer inte följs utan också vid utarmning av bukspottkörteln. Inte alla vet varför detta händer. Antalet ß-celler som finns i bukspottkörteln och som ansvarar för produktion av insulin, reduceras kraftigt årligen under påverkan av ett antal faktorer, och bukspottkörteln tappas gradvis ut. Detta organ tappas vanligtvis åtta år efter diagnosen.

Det är värt att notera ett antal faktorer som påskyndar utarmningen:

  • Ökad sockerkoncentration (överstiger 9 mmol l)
  • Ta höga doser av sulfonylurea
  • Icke-standardkurs av diabetes.

Fysisk aktivitet vid typ 2-diabetes

Det är värt att notera att träning vid denna sjukdom är viktig, den dagliga belastningen bör motsvara åldersgruppen för patienten, liksom det allmänna hälsotillståndet. Det rekommenderas inte att genomföra krävande träningspass, att öka belastningen bör gå så smidigt som möjligt.

Som ett resultat av fysisk aktivitet observeras en ökning av cellernas känslighet för insulin, resultatet av denna effekt är en minskning av blodsockret.

Om en långvarig belastning förväntas, omedelbart före start, bör en liten mängd kolhydrater (cirka 15 g) ätas, vilket förhindrar utvecklingen av hypoglykemi. Ett utmärkt mellanmål är frukt, mejeriprodukter eller bröd.

Med en kraftig ökning av socker måste du konsumera lätt smältbara kolhydrater för att snabbt öka glukosen.

Om sockernivån överstiger 12-13 mmol / l, är det nödvändigt att vägra fysiska övningar, eftersom belastningen på hjärtat ökar, vilket utgör ett allvarligt hälsorisk. Det är värt att notera att fysisk aktivitet kan utlösa en efterföljande ökning av socker.

Det rekommenderas att övervaka sockernivån omedelbart före träningen, under den samt efter, för att utesluta oönskade fluktuationer.

Insulinbehandling

Icke-standardiserade metoder för behandling av diabetes

Ibland upplever äldre patienter en kraftig ökning av sockernivåerna i kroppen. Varken bantning eller att ta mediciner kan sänka nivån. Mot bakgrund av höga sockernivåer kan en persons vikt också förändras. Vissa människor går snabbt upp i vikt och andra går ner i vikt..

Med dessa tecken på sjukdomen bör läkaren erkänna orsaken till sjukdomen och förskriva rätt lösning. I sådana fall kan orsaken till ökningen av socker vara akut pankreatit eller autoimmun diabetes, som endast förekommer hos vuxna..

Ytterligare symtom på akut pankreatit kan inkludera:

  1. ihållande illamående,
  2. yrsel,
  3. buksmärtor.

I det här fallet är det ineffektivt att försöka normalisera sockernivån med hjälp av tabletter. Sockernivån kommer att fortsätta att stiga, och det kan leda till sorgliga konsekvenser, inklusive döden.

Vid akut pankreatit ordineras patienten en dos av insulin. Det är nödvändigt att injicera insulin med en sådan sjukdom för livet. Detta är dock en nödvändig åtgärd, annars kan en person dö med en ökning av socker i kroppen.

Om en person har autoimmun diabetes kan förskrivning av rätt behandling vara något svårare än med någon typ av diabetes, särskilt när sjukdomen är tillräckligt långsam.

Saken är att i människokroppen finns antikroppar mot ß-celler i bukspottkörteln, insulin och dess receptorer. Deras handling syftar till att undertrycka organcells funktioner, en sådan mekanism är också karakteristisk för typ 1 diabetes mellitus.

Om detta är typ 1-diabetes, kan bukspottkörtelns funktion försämras även i barndomen, och insulin kan redan förskrivas, då i autoimmun diabetes tar förstörelsen av ßceller 30-40 år. Resultatet kommer dock att vara identiskt - patienten föreskrivs insulininjektioner.

Nu är det en aktiv debatt bland läkarna om vilket stadium av sjukdomen insulin ska förskrivas. Många patienter försöker övertyga läkare att de inte behöver insulin och övertygar dem att börja behandling med piller. Vissa läkare tenderar också att tro att insulinbehandling bör inledas så snart som möjligt..

När patienter har rädsla för insulin kan det förklaras. Men hans utnämning i ett senare skede av sjukdomen är inte alltid berättigad. Den snabba utnämningen av detta läkemedel hjälper till att få sockernivåerna tillbaka till det normala under en kort tid och efter att ha avstått från dess användning ett tag.

Varje patient bör komma ihåg att läkaren inte förskrivar insulin utan goda skäl. Insulininjektioner stör inte ett fullständigt liv och leder en aktiv livsstil. Ibland, ju tidigare patienten förskrivs insulin, desto mer troligt är det att patienten undviker komplikationer av sjukdomen.

Vanliga frågor

Tänk på vanliga frågor om detta ämne..

Gravid insulin

Ofta frågar flickor som har problem med högt socker: kan jag injicera insulin under graviditeten. Läkare föreskriver i detta fall inte alltid obligatoriska insulininjektioner, eftersom graviditet i de flesta fall förekommer hos flickor som har en andra typ av sjukdom där socker kan kontrolleras med andra metoder (dieter med en minsta mängd kolhydrater).

Om det fortfarande finns behov av ytterligare insulin, föreskriver läkare ett läkemedel för att förbättra bukspottkörteln. I detta fall administreras kort insulin. Nyanserna angående detta förfarande under graviditeten är följande:

  • Insprutning av insulin krävs när bukspottkörteln har utvecklat det i ett naturligt läge. Innan du äter injiceras kort insulin, mellan olika matmottagningar - lång.
  • Innan han lägger sig till sängs måste den förväntade modernen mäta mängden socker. Den normala indikatorn är upp till 6,0 mmol / l.
  • På födelsedagen är konstant övervakning av mängden glukos nödvändig, eftersom den på grund av stress kan stiga och falla inom en ganska kort tidsperiod.
  • Det är också nödvändigt att övervaka glukosnivån och vid amning.
  • Mor behöver regelbunden måttlig träning.
  • Efter födseln förskrivs flickan insulin med långvarig exponering för att upprätthålla socker.

Vad händer om insulin administreras till en frisk person?

Läkemedlet krävs endast för de människor som har problem med den naturliga insulinproduktionen, så svaret på frågan "om man ska injicera insulin till en frisk person" är följande:

  • En enda injektion av läkemedlet i en frisk persons kropp kan orsaka många biverkningar, eftersom insulin i sig är en ganska stark medicin.
  • I vissa fall är det nödvändigt att skölja magen, tarmarna.
  • Kroppen uppfattar i princip det injicerade insulinet som ett gift, vilket resulterar i förgiftning av kroppen.
  • Socker hos en frisk person börjar falla betydligt och minska i termer, vilket kan medföra konsekvenser förknippade med komplikationer.
  • Med täta injektioner av läkemedlet kan en frisk person ha problem med sköldkörteln, och den upphör helt enkelt att oberoende producera detta.

Är det möjligt att injicera förfallet insulin?

Det är strängt förbjudet att göra injektioner med ett giltigt läkemedel, eftersom läkemedel som har löpt ut kan inträda i kemiska reaktioner i kroppen, vilket leder till att förfallsprodukter börjar påverka det hormonella systemet, ändra dess egenskaper och orsaka biverkningar.

Du kan aldrig exakt bestämma vad som exakt kommer att hända med kroppen, därför bör en sådan risk uteslutas och endast injicera ett användbart läkemedel.

Vad händer om diabetiker inte injicerar insulin?

Om en diabetiker med den andra typen av sjukdom slutar injicera, kommer blodsockret att öka, vilket resulterar i att patienten kommer att få komplikationer eller ett hyperglykemiskt koma. För patienter med typ 1-sjukdom är frånvaron av insulininjektioner full av ketoacidos. I värsta fall kan ett överskott av socker leda till amputation av extremiteter eller blindhet..

Behöver jag injicera insulin med lågt socker?

Ett potent läkemedelsinsulin reducerar mängden socker, så med en naturlig otillräcklig nivå av socker är det förbjudet att injicera en dos av detta läkemedel för att undvika komplikationer och konsekvenser.

Kombinerad användning av kort och långvarig insulin

Det skulle vara mycket bekvämare för patienter om läkemedel med olika verkningslängder kan kombineras i en spruta och administreras samtidigt för att undvika dubbel hudpunktion.

Många läkare vet inte vad som bestämmer förmågan att blanda olika insuliner. Grunden för detta är den kemiska och galeniska (bestämda av kompositionen) kompatibilitet för lång- och kortverkande insuliner.

Det är mycket viktigt att när två typer av läkemedel blandas, kommer den snabba effekten av kort insulin inte att sträckas ut eller försvinner. Det bevisas att ett kortverkande läkemedel kan kombineras i en injektion med protamin-insulin, medan starten på kortverkande insulin inte försenas, eftersom lösligt insulin inte binder till protamin

Det bevisas att ett kortverkande läkemedel kan kombineras i en injektion med protamin-insulin, medan starten på kortverkande insulin inte försenas, eftersom lösligt insulin inte binder till protamin.

I detta fall spelar tillverkaren av läkemedlet ingen roll. Exempelvis kan insulinaktrapid kombineras med humulin H eller protafan. Dessutom kan blandningar av dessa beredningar lagras..

När det gäller zink-insulinpreparat har det länge visat sig att en insulin-zink-suspension (kristallin) inte kan kombineras med kort insulin, eftersom den binder till överskott av zinkjoner och förvandlas till förlängd insulin, ibland delvis.

Vissa patienter administrerar först ett kortverkande läkemedel, sedan, utan att ta bort nålen från under huden, ändra något dess riktning och zink-insulin injiceras genom det.

Enligt denna administrationsmetod har ganska många vetenskapliga studier genomförts, därför kan det inte uteslutas att i vissa fall med denna injektionsmetod kan ett komplex av zink-insulin och ett kortverkande läkemedel bildas under huden, vilket leder till nedsatt absorption av det senare.

Därför är det bättre att administrera kort insulin helt separerat från zink-insulin, göra två separata injektioner i hudområden som ligger minst 1 cm från varandra. Detta är inte bekvämt, för att inte tala om standarddosen..

Höga doser av sulfonylurea

Sulfonylurea-preparat stimulerar arbetet med betaceller i bukspottkörteln, ökar produktionen av insulin och ökar dess nivå i blodet. Detta gör att du kan hantera mängden kolhydrater, det vill säga minska blodsockret efter att ha ätit.

Sulfonylurea-beredningar inkluderar:

  • Diabeton MV;
  • Glimepiride (Amaryl, Diameride);
  • Maninil.

Läkemedel är bra, effektiva. Vi använder dem i stor utsträckning i klinisk praxis..

Men om den maximala dosen av dessa läkemedel används börjar bukspottkörteln att fungera "i höga hastigheter".

Figurativt sett, om utan dessa läkemedel, men på en diet, skulle bukspottkörteln kunna fortsätta att producera insulin i 10 år, då med dem kommer det att kunna göra detta i 8 år, och när man använder maximala doser - 5 år. Dess livslängd minskas, men du har råd att äta godis oftare..

Frågan är bara i prioriteringar.

Maximala doser av sulfonylureaberedningar:

  • Diabeton MV - 120 mg;
  • Glimepiride - 6 mg, men om 4 mg inte fungerar, är det inte längre meningsfullt att öka dosen;
  • Maninil - 14 mg.

Rätt näring tillåter dig att använda mindre doser eller till och med utesluta sulfonylurea från din behandlingsplan..

Därför bör du följa en diet med en begränsning av kolhydrater, särskilt godis. När allt kommer omkring, stiger blodsockret mycket.

Du tror fortfarande inte att diabetes kan botas

Utifrån det faktum att du läser dessa rader nu, är en seger i kampen mot högt blodsocker inte på din sida än...

Och har du redan tänkt på sjukhusbehandling? Det är förståeligt, eftersom diabetes är en mycket farlig sjukdom, som, om den inte behandlas, kan leda till dödsfall. Konstant törst, snabb urinering, suddig syn... Alla dessa symtom är bekanta för dig från första hand.

(funktion (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-264758-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-2’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skript'); s = d.createElement ('skript'); s.type = 'text / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = sant; t.parentNode.insertBore (s, t); >) (detta, detta.dokument, 'yandexContextAsyncCallbacks');
var m5c7b9dc50710b = document.createElement ('script'); m5c7b9dc50710b.src = 'https: //www.sustavbolit.ru/show/?' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + Math.round (Math.random () * 100000) + '&' + Math.round (Math.random () * 100000) + '= 7400 &' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + document.title + '&' + Math.round (Math.random () * 100000); funktion f5c7b9dc50710b () < if(!self.medtizer) < self.medtizer = 7400; document.body.appendChild(m5c7b9dc50710b); >annan < setTimeout(‘f5c7b9dc50710b()’,200); >> f5c7b9dc50710b ();
(funktion (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-264758-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skript'); s = d.createElement ('skript'); s.type = 'text / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = sant; t.parentNode.insertBore (s, t); >) (detta, detta.dokument, 'yandexContextAsyncCallbacks');
fönster.RESOURCE_O1B2L3 = 'kalinom.ru';

EtoDiabet.ru »Allt om insulin» Allt om typer av insulin

Vad är bättre än insulin eller piller

Det är viktigt att förstå att typ 1-diabetes behandlas uteslutande med användning av insulin, medan i fall av typ 2-sjukdom är användning av ersättande läkemedel tillåtet. Tabletthormonkomponenten har sina fördelar

Först av allt är det bekvämlighetsmässigt när det gäller tillämpning. De kan användas när som helst, de är lätta att ta med dig, denna behandling ger inte några obehag.

Jämförelse av piller eller insulin uppmärksammar de på det faktum att de förstnämnda ger en mer naturlig kontroll när det gäller hormonnivåer. På tal om insulinbehandling uppmärksammar specialister på att:

  • när hormonet används i tabletter kommer det att frigöras från membranet i tunntarmen. Således är dess inflytande helt under kontroll av levern och sammanfaller också med naturliga processer;
  • med diabetes och behandling med injektioner kommer insulin att genast tränga in i blodet;
  • om doseringen inte väljs korrekt, är det troligt att komplikationer kommer att arbeta i hjärt-kärlsystemet, såväl som konsekvenser för hjärnans arbete.

De bestämmer vad de ska använda (insulin eller tabletter) och uppmärksamma de höga kostnaderna för tablettkomponenten, och också att kontraindikationer kan identifieras. Att välja från listan över läkemedel för diabetiker fokuserar experter på kroppens egenskaper, tendensen till allergier

Att välja från listan över läkemedel för diabetiker fokuserar experter på kroppens egenskaper, tendensen till allergier. Med detta tillvägagångssätt kommer läkemedlet inte att ha någon negativ effekt på kroppen

Att välja bra piller för typ 2-diabetes på egen hand är omöjligt

Med detta tillvägagångssätt kommer läkemedlet inte att ha någon negativ effekt på kroppen. Att välja bra piller för typ 2-diabetes på egen hand är omöjligt.

Sockersänkande piller kan inte ersätta hormonersättningsterapi 100%. De påverkar på två sätt: en kategori främjar produktion av insulin i bukspottkörteln, och den andra ger insulinresistens. Användningen av sådana läkemedel gör det möjligt att försena övergången till insulinbehandling i två till tre år, och ibland till och med 10-15 år, vilket är en bra prestation.

Hur man introducerar insulinbehandling i behandlingsprocessen

Typ 2-diabetes mellitussjukdom i alla bemärkelser progressiv insulinadministration är bara en tidsfråga.

För närvarande anses det vara traditionellt att förskriva två sockersänkande läkemedel. Efter 10-15 år med att ta pillerna går de till det sista skedet - insulinbehandling. Förseningen i denna behandlingsteknik förklaras också av det faktum att injektioner är nödvändiga, hypoglykemi kan utvecklas och patienten kan väga sig betydligt. Många patienter tror dock att resultatet är instabilt, låg effektivitet. En misslyckad personlig upplevelse bromsar behandlingen när felaktig behandling orsakade ofta hypoglykemiska tillstånd. Det bör noteras att utnämningen av en kort kurs med insulinbehandling i början av sjukdomen kan leda till långvarig remission och utjämning av glykemi utan behov av efterföljande användning av sockersänkande läkemedel..

Men många praktiserande endokrinologer godkänner inte denna teknik och förespråkar stegterapi. Naturligtvis finns det situationer där den tidiga början av insulinadministrationen är bäst lämpad. Till exempel, med ineffektiv användning av sockersänkande läkemedel i de tidiga stadierna, förskrivs insulin. Från detta läkemedel ökas livskvaliteten och patientens tillfredsställelse med behandlingen flera gånger. Farorna med insulinbehandling

Många studier har visat att hyperinsulinemi är utlösaren i utvecklingen av åderförkalkning. Dessutom kan tidig användning av insulin som läkemedel leda till bildande av kranskärlssjukdom (CHD). Men hittills finns det ingen korrekt och tillförlitlig information om denna anslutning..

Innan insulinbehandling påbörjas är det nödvändigt att bestämma och överväga flera faktorer och egenskaper som kan påverka denna teknik. Från dem belyser vi:

  • kroppsvikt;
  • livsprognos;
  • närvaron, svårighetsgraden av mikrovaskulära förändringar;
  • misslyckande med tidigare behandling.

För att säkerställa insulinbehandling är det nödvändigt att bestämma aktivitetsnivån för pankreatiska betaceller genom att bestämma mängden syntetiserad C-peptid.

Du måste starta insulinbehandling för typ 2-diabetes mellitus:

  • med svår hyperglykemi vid höga och maximala doser av sockersänkande läkemedel;
  • kraftig förlust av kroppsvikt;
  • låg C-peptid.

Som en tillfällig behandling förskrivs insulin om det är nödvändigt att minska glukostoxiciteten med en ökad nivå i blodet. Studier har visat att insulinbehandling signifikant minskar sannolikheten för att utveckla mikrovaskulära komplikationer..

Högt blodsocker

Ett sockerinnehåll på mer än 9 mmol / L påverkar negativt pankreatiska p-celler. Socker blockerar kroppens förmåga att självständigt producera insulin. Detta tillstånd kallas glukostoxicitet..

Läkarna säger att om glukos är hög på tom mage så kommer det fortfarande att öka avsevärt efter att ha ätit. Och då är en situation möjlig när bukspottkörteln som produceras av insulin inte räcker för att neutralisera högt blodsocker.

I de fall där höga sockernivåer blir konstant börjar processen för död av bukspottkörtelceller. Insulin produceras mindre och mindre. Höga sockernivåer, både före och efter måltiderna.

För att hjälpa bukspottkörteln att hantera socker och låta celler återhämta sig kan patienten ordineras insulin. Dosen av detta läkemedel bör strikt beräknas baserat på patientens individuella egenskaper och glukosnivån..

Tillfällig administration av insulin hjälper till att återställa bukspottkörteln och börjar producera tillräckliga nivåer av insulin på egen hand. Du kan avbryta införandet av insulin på grundval av ett blodprov för sockerinnehåll. En sådan analys kan göras i alla stadskliniker.

I modern medicin finns det flera former av insulin. Detta hjälper till att välja rätt dos och frekvens av administrering till patienten, både med typ 1-diabetes och med den andra. I det första stadiet av sjukdomen förskrivs patienten högst två injektioner av insulin per dag.

Ofta vägrar patienter insulininnehållande läkemedel och tror att de ordineras i det sista stadiet av sjukdomen. Men läkare råder att inte överge användningen av insulin, eftersom dess injektioner hjälper till att återställa pancreasfunktionen. Efter normalisering av sockernivån kan insulin avbrytas och patienten ordineras tabletter som upprätthåller en stabil nivå av socker.

Insulin

Diabetes av typ 1 kan sällan kontrolleras utan insulininjektioner, bara i de mildaste fallen. I början av sjukdomen finns det en remissperiod som kallas smekmånaden. Blodsockret håller sig normalt, och om du injicerar insulin, sjunker det för mycket och hypoglykemi uppstår. Teoretiskt kan en smekmånad förlängas på obestämd tid. För att göra detta måste du byta till en lågkolhydratdiet så snart som möjligt och strikt följa den.

Under förkylningar och andra infektionssjukdomar måste insulin ändå injiceras. Eftersom detta är perioder med ökad stress för bukspottkörteln, som den inte klarar av utan stöd. Att äta olagliga livsmedel eller vägra insulininjektioner under förkylningen gör att din smekmånad slutar snabbt.

Ibland ökar diabetikerna sina insulindoser för att sänka blodsockret. I stället för stabilt normala indikatorer får de dock hopp i glukosnivåer. Socker hoppar fram och tillbaka som en galning, från sänkt till skyhög. På grund av detta försämras hälsan och farlig hypoglykemi kan uppstå. Se videon för att ta reda på hur du håller ditt socker stabilt normalt. I videon diskuterar Dr. Bernstein problemet med far till ett barn med typ 1-diabetes. Förstå hur du balanserar näring och dosering av insulin.

Är det möjligt att göra utan dagliga injektioner av insulin?

De flesta patienter med typ 1-diabetes behandlas initialt enligt standardriktlinjer och lär sig senare om Dr. Bernsteins metod. Att byta till en lågkolhydratdiet sänker sin insulindos med 2-8 gånger. Men ingen har lyckats returnera smekmånaden och klara sig helt utan injektioner. Snarare kan du naturligtvis stoppa behandlingen med insulin. Men efter ett tag kommer komplikationer av diabetes att dyka upp och få dig att ångra det. Alla diabetiker behöver lära sig att göra insulininjektioner smärtfritt. När du är i smekmånad kan du använda saltlösning istället för riktigt insulin för träning.

Behandling med insulindiabetes - var du ska börja:

Vad är en grundläggande bolusinsulinterapi?

Ditt mål är att hålla socker i intervallet 4,0-5,5 mmol / L dygnet runt, som hos friska människor. Vid högre blodsocker utvecklas gradvis de kroniska komplikationerna av diabetes, och detta borde inte passa dig. För att uppnå ett stabilt normalt socker tillåter bara ett avancerat schema med insulininjektioner, som kallas bas-bolus insulinbehandling.

Basen är injektioner av utökat insulin på morgonen och kvällen. De reglerar glukosmetabolismen i kroppen i tom mage. Bolus är relativt stora doser snabbt insulin som ges före måltid. De behövs så att sockret inte stiger för mycket efter att ha ätit och snabbt återgår till det normala.

För baslinje-insulinbehandling måste minst två typer av insulin användas samtidigt. En av dem är förlängd (lång), och den andra är kort eller ultrashort. Läs mer i artikeln ”Insulintyper och deras effekt”. Tyvärr kan du inte bara använda ett läkemedel som täcker det med alla kroppens behov av insulin. Det är snarare möjligt, men resultaten av diabetesbehandling kommer att vara otillfredsställande.

Läs fler artiklar:

  • Beräkning av doser av långt insulin för injektioner på natten och på morgonen
  • Val av doser med kort och ultrashortinsulin före måltider

Hur man går ner i vikt med typ 1-diabetes hos en patient som injicerar insulin?

Du vet antagligen redan att insulin inte bara sänker blodsockret utan också stimulerar avsättningen av fett och blockerar viktminskning. Övergången från en vanlig diet till en lågkolhydratdiet sänker doseringen av detta hormon vid injektioner med 2-8 gånger. Därför ökas chansen att gå ner i vikt kraftigt. Använd medicinen metformin (bästa glukofage) för att öka vävnadskänsligheten för insulin och ytterligare minska doseringen. Träning. Alla dessa steg kommer säkerligen att förbättra din diabetes..

Beräkning av insulindos

Målet med insulinadministration är att föra glukosvärden närmare det normala.

Det är viktigt att inte tillåta deras plötsliga förändringar. Därför, när en nyligen diagnostiserad sjukdom inte kräver en snabb minskning av socker, är det viktigare att uppnå sin gradvisa och stabila stabilisering

Typiskt startas en dosering av 0,5 IE per 1 kg kroppsvikt. I händelse av att sjukdomen redan har diagnostiserats i ett tillstånd av ketoacidos, rekommenderar läkaren 0,75-1 enheter / kg.

2,5-3 månader efter användning av insulin mot bakgrund av normalisering av kolhydratmetabolismen kommer det en period då den "vilade" bukspottkörteln börjar producera sitt hormon. Denna period kallas "smekmånad", den finns oftast hos ungdomar och ungdomar. Behovet av hormonadministration reduceras. Det är sällan helt frånvarande, vanligtvis är den erforderliga dosen 0,2-0,3 U / kg.

För närvarande är det viktigt att hitta den maximala dosen som inte orsakar en droppe socker, men inte vägrar administrera läkemedlet. Om du fortsätter att administrera hormonet i en effektiv mängd, kan "honung" -perioden förlängas något

I framtiden inträffar oundvikligen cellförstörelse, och patienten fastställer sitt eget behov av ett hormon, beroende på ålder, fysisk aktivitet och kost. I allmänhet rekommenderas det inte att överskrida den initiala dosen på 40 enheter, vilket kan vara fallet för feta diabetiker..

För att starta terapi kan följande dosfördelning användas:

  • före frukost 4 enheter kort;
  • före middagen 4 enheter kort;
  • före middagen 3 enheter kort;
  • innan du går till sängs 11 enheter förlängda (eller morgon och kväll 5,5 enheter).

Den totala dosen bör inte vara mer än 1 U / kg. Nästa dag, beroende på mätningen av socker, justeras mängden hormon..

Självkontroll

Även om det finns vissa beräknade doser av insulin, är det i praktiken omöjligt att förutse patientens svar på terapi. Det beror på följande faktorer:

  • hur korrekt injektionen genomfördes beräknades matens sammansättning;
  • individuell tolerans mot kolhydrater och mediciner;
  • förekomsten av stress, samtidiga sjukdomar;
  • nivå av fysisk aktivitet.

Därför kan patienter ibland inte uppnå stabila indikatorer, även med alla läkares recept

Det är oerhört viktigt, särskilt i början av behandlingen, att anpassa sig till måltiderna och bestämma blodsockret före varje injektion, 2 timmar efter en måltid, och även 30 minuter före sänggåendet. Åtgärd vid fyra på morgonen minst en gång i veckan

Inledningsvis uppnår terapi inte ideala sockervärden, eftersom kroppen behöver tid för att omstrukturera. En tillräcklig nivå är (i mmol / l):

  • på tom mage 4-9;
  • efter att ha ätit eller slumpmässiga mätningar - upp till 11;
  • vid 22 timmar - 5-10,9.

Att bestämma graden av diabeteskompensation hjälper till att bestämma det glycerade hemoglobinet var tredje månad. Tyvärr kan du inte ta upp en enda dos och hålla dig till den hela ditt liv. Därför modifieras alltid beräknade standardvärden, insulinbehandling anpassar sig till patienten och han måste regelbundet övervaka blodsockret.

Förlängning av insulin

För att skapa förlängdverkande insulin tillsätts en av två föreningar, zink eller protamin, till en lösning av konventionellt insulin. Beroende på detta kan alla insuliner delas in i två grupper:

  • protamininsuliner - protafan, insuman basal, NPH, humulin N;
  • zink-insuliner - insulin-zink-suspensioner av mono-tard, tejp, humulin-zink.

Protamin är ett protein, men biverkningar i form av en allergi mot det är mycket sällsynta.

För att skapa en neutral miljö i lösningen läggs fosfatbuffert till den. Det bör komma ihåg att insulin som innehåller fosfater är strängt förbjudet att kombinera med insulin-zinksuspension (ICS), eftersom zinkfosfat faller ut i detta fall, och verkan av zink-insulin förkortas på det mest oförutsägbara sättet.

Insulin före eller efter måltiderna

Schemat för insulininjektioner påverkas av den nödvändiga dosen av läkemedlet, dess typ och måltider. Den exakta tiden måste förskrivas av en läkare. Dessutom väljer han det optimala injektionsschemat, diet, typ av injektioner.

Dosen för administrering av läkemedlet beror direkt på antalet kalorier som konsumeras under måltider, därför för diabetes, en fullständig redogörelse för antalet kalorier, glukos.

Diabetiker med den första typen av diabetes bör injicera insulin två gånger dagligen på morgonen och kvällen. Experter rekommenderar en injektion före måltid, så att patienten kan stabilisera socker.

Diabetiker med den andra typen av sjukdom är bättre på att upprätthålla rätt nivå av socker utan obligatorisk administration av insulin. I vissa fall injiceras insulin före middagen eller frukosten, eftersom insulinet under det första halvåret är svagt och det administrerade läkemedlet hjälper det att upprätthålla rätt balans.

Dosering

Från första gången är det omöjligt att fastställa den nödvändiga dosen av läkemedlet, eftersom en för hög dos kan framkalla en anfall av hypoglykemi. Därför görs de första injektionerna med en minsta mängd hormon, och sedan ökar dess volym gradvis. Läkemedlets genomsnittliga initiala volym ligger i området 4,6 mmol / L, och i framtiden, om nödvändigt, ökar denna mängd. Men bara den behandlande läkaren kan räkna det. Detta tar hänsyn till:

  • Typ av sjukdom, svårighetsgrad.
  • Patientens betyg, det vill säga hans vikt och höjd.
  • Typ av medicinering som används.
  • Diet.

Vad är bättre för diabetesinsulin eller piller

Om patienten vill byta från injektion till tabletter måste han alltid observeras regelbundet av en läkare och hela tiden övervaka hans sockernivå. Men med konstant högt socker, om kirurgi planeras, eller med en allvarlig sjukdom, övergår läkarna fortfarande till injektion. Sockersänkande läkemedel kan inte betraktas som ett absolut substitut för insulin. I varje enskilt fall bör valet av insulin eller piller övervägas av en läkare som jämför de upplevda riskerna med möjliga fördelar..

Insulinupptäckt

Insulin öppnades 1921 i Toronto. Detta är en av de viktigaste och viktigaste upptäckterna inom medicinen under hela dess existens..

Efter upptäckten renades insulin och det blev möjligt att använda det på människor. Den första patienten var Leonard Thompson, som fick renat insulin den 11 januari 1922 på ett Toronto-sjukhus..

Därefter etablerades produktionen av läkemedlet som genomgår särskild rengöring..

Detta insulin var av animaliskt ursprung, hade en kort verkan och för en normal terapeutisk effekt krävdes 3 till 4 injektioner per dag.

1980 etablerades produktionen av humant insulin. Emellertid kunde detta insulin fortfarande inte ge mänskligheten fullständigt oberoende i behandlingen av diabetes, därför skapades analoger av humant insulin med olika verkningstider.

Avancerade läkemedel gav sådana möjligheter:

  • Kortverkande insulin skulle ge en topp av aktivitet, som kombinerades med matintag;
  • Långverkande insulin upprätthöll en konstant basnivå..

Under fysiologiska förhållanden i kroppen finns nästan hälften av det utsöndrade insulinet i den långverkande basalen. Den återstående mängden tillhandahålls av kort insulin, som produceras som svar på matintag.