Kalciumjoniserat sänkte vad man ska göra

Kalciumjoniserat sänkte vad man ska göra

Kalciumjoniserat sänkt: vad man ska göra, orsakar

Innehåll
  • 1. Funktioner och normer för kalcium
  • 2. Hypokalcemi och dess orsaker
  • 3. Behandling

Kalciumjoniserat sänkt - vad ska man göra? Kalcium är en viktig substans som spelar en viktig roll i många metaboliska processer. Han deltar aktivt, bland annat i kroppens tillväxt. Blod innehåller kalcium i form av två olika fraktioner - joniserade eller fria och bundna till andra blodämnen. Vanligtvis innehåller blod upp till 45 procent fritt kalcium, resten av ämnet är bundet. Ett kalciumtest som utförs som en del av ett blodprov är mycket informativt, eftersom det gör det möjligt att fastställa orsaken till sjukdomen med hög noggrannhet och föreskriva behandling. Varför kalcium minskas och hur man fixar det?

Funktioner och normer för kalcium

Som redan noterats är deltagandet av kalcium i kroppens liv svårt att underskatta.

Han är involverad i:

  • utveckling och tillväxt av tänder och ben;
  • blodkoagulationsmekanism;
  • tillhandahållande av ledning av nervfibrer;
  • enzymaktivitetshantering;
  • förvaltning av hjärtat;
  • Utan kalcium är korrekt syntes av hormoner omöjlig..

Förutom ovanstående stärker fria kalciumjoner väggarna i blodkärlen och ökar kroppens totala motstånd mot negativa faktorer, inklusive allergier och infektioner.

Hastigheten för joniserat ämne beror på patientens ålder. I genomsnitt kan den variera mellan 1,02 - 1,37 mmol per liter blod. För barn i åldern 1-14 år (den period då kroppen aktivt växer och byggs upp igen) ligger detta intervall i intervallet 1,27 - 1,32 mmol, och hos vuxna - från 1,16 till 1,3 mmol.

Innehållet i ämnet i den kvinnliga kroppen kan påverkas av graviditet, ammeperioden samt administrering av p-piller.

Hypokalcemi och dess orsaker

Med hypokalcemi eller kalciumbrist menas en endokrin-metabolisk patologi, vars symtom är förknippade med en brist på ett ämne i patientens blod. Enligt statistik observeras det oftast hos patienter med pankreatit, personer som har drabbats av ett kombinerat trauma, liksom patienter vars tillstånd är komplicerat av sepsis. Trots detta kan kalciumbrist orsakas av olika faktorer..

För att överväga dem mer detaljerat bör du hänvisa till klassificeringen av hypokalcemi.

Det provoseras av metaboliska störningar i kalcium och fosfor:

  1. Brist på hormonet i sköldkörteln på grund av skador eller fullständigt avlägsnande. Denna brist orsakas också av hemokromatos, utvecklingen av tumörmetastaser och ett antal autoimmuna sjukdomar, kan bero på strålterapi eller genetiska patologier..
  2. Parathyroidhormon dysfunktion.
  3. Störning i funktion eller syntes av hormoner som reglerar metabolismen av kalcium och fosfor på grund av sköldkörtelcancer, överdriven syntes av kalcitonin och brist på vitamin D.

Den andra typen av hypokalcemi är funktionell, den inträffar när:

  • alkalos;
  • hyperproteinemia;
  • njursvikt;
  • destruktiv pankreatit;
  • hungrig bensyndrom;
  • som en patologi förvärvad från en mamma med hyperparatyreoidism.

Dessutom kan en brist på kalcium utlösas genom förgiftning och ta vissa mediciner:

  • För mycket fosfor.
  • Behandling med mitramycin och liknande läkemedel.
  • Tung överföring av citratblod.
  • hypomagnesemi.
  • Intag av laxermedel, fenobarbital, antacida och flera andra läkemedel.

Det initiala symptomet på hypokalcemi är muskelkramper. Detta tillstånd är svårt för patienten att uppleva och kan vara livshotande, eftersom kramper kan gripa hjärtat och andningsmusklerna..

När sjukdomen utvecklas, utöver kramper och andningssvårigheter, börjar en person gradvis tappa hudkänslighet. Processen börjar med läpparna och sprids gradvis till benen..

Från nervsystemet manifesteras svettning, leverkolik, diarré och kräkningar. Det kan vara nervositet och irritabilitet, psykiska störningar, synproblem (grå starr) och komplikationer vid graviditeten. Patienter lider av migrän, ofta yrsel, hår och naglar blir spröda och kan falla ut. Huden är torr vid beröring.

Ett annat obehagligt symptom är en försämring av blodkoagulation. Funktionen är inte helt förlorad, men perioden från öppnande av blödning till dess stopp kan växa avsevärt.

Innan behandlingen fortsätter är det nödvändigt att fastställa en noggrann diagnos, för vilken patienten tar ett blodprov.

Indikationer för analys av kalcium är:

  • symtom på substans med låg eller överskott;
  • kräfta;
  • gastrointestinal patologi;
  • preoperativ period;
  • muskel- och bensmärta, patientens svaghet;
  • kramper
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
  • förlust av känsla;
  • en minskning av proteinkoncentrationen i blodprover;
  • utsöndringsproblem.

Så kalciumjoniserade sänktes - vad man ska göra?

Det huvudsakliga sättet att bota en brist på kalcium är att kompensera för bristen på ämne.

För detta ändamål kan intravenös administrering av en lösning av kalciumklorid såväl som laktat och glukonat appliceras på patienter med diagnos på sjukhus. Askorbinsyra och, för att kompensera för hypomagnesemi, magnesiumsulfat kan sättas till lösningen..

Hemma, med en relativt mild sjukdomsförlopp och en fastställd diagnos, kan pulverformer av ovanstående läkemedel användas för oral administrering.

Förutom mediciner måste patienten justera kosten i riktning för produkter som innehåller kalcium och D-vitamin:

  • hårda ostar;
  • sardiner;
  • torkade aprikoser;
  • mjölkprodukter;
  • sesam;
  • sojabönor;
  • mandel;
  • selleri.

Det är nödvändigt att säkerställa intaget av kalcium i kroppen i en mängd av 1 gram per dag.

Joniserat kalcium i människokroppen

Kalcium spelar en viktig roll i processen för tillväxt och vital vitalitet i kroppen. I blodet är det i form av två fraktioner: fritt (joniserat) och bundet till plasmaproteiner, fosfater eller citrater. Normalt är den fria fraktionen cirka 45% av den totala kalciumnivån. Analysen för joniserat kalcium är mycket informativt, eftersom det är det som låter dig bestämma diagnosen och välja rätt behandling.

Vilken roll spelar kalcium i kroppen?

Kalcium är ett viktigt spårämne som påverkar de metaboliska processerna i kroppen. Den utför följande funktioner:

  • påverkar tillväxten och utvecklingen av benvävnad;
  • deltar i processen med blodkoagulation;
  • reglerar enzymatisk aktivitet;
  • ger god ledning längs nervfibrerna till musklerna;
  • påverkar sammandragningen av muskelfibrer och hjärtmuskeln;
  • deltar i hormonproduktionen.
Ben och tändernas hälsa beror på kalciuminnehållet i kroppen.

Dessutom bidrar kalciumjoner till att stärka kärlväggen, öka kroppens motståndskraft mot infektioner och allergiska reaktioner.

Normalt blodkalcium

Innehållet av joniserat Ca i blodet beror på personens ålder. Medelvärdena sträcker sig normalt från 1,02 till 1,37 mmol / L. Det är viktigt att veta att referensvärdena under analysen kan variera beroende på laboratoriet som genomförde studien. Tabellen nedan visar medelvärdena för kalciumnivåer:

Ålder kategoriInnehållet i Ca, mmol / l
Nyfödda och barn upp till 1 år1,02 - 1,37
Barn över ett år till 14 år gamla1,28 - 1,32
vuxna1,16 - 1,3

Orsaker till ökade Ca-joner i blodet och karakteristiska symtom

En ökning av kalcium (hypercalcemia) kan uppstå under följande tillstånd:

  • metaboliska störningar i hemostas efter typ av acidos;
  • ökad produktion av Ca hos nyfödda utan anledning (Williams syndrom);
  • överskott av vitamin D;
  • akut njursvikt;
  • maligna tumörer och metastaser i benvävnaden;
  • ärftlig hyperkalcemi;
  • hyperparatyreoidism, i vilken hyperproduktion av hormonet i paratyreoidkörtlarna (paratyreoideahormon) inträffar;
  • blodsjukdomar: leukemi, lymfom och andra;
  • godartade tumörformationer av paratyreoidkörteln;
  • bristande funktion av binjurebarken;
  • ökat intag av livsmedel som innehåller Ca.
Venös blodprovning krävs för att bestämma joniserat kalcium.

För hyperkalcemi är följande symtom karakteristiska:

  • gradvis ökande svaghet, trötthet;
  • minskad fysisk aktivitet;
  • dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar);
  • utseende av törst;
  • krampaktig ryckningar i lemmarna;
  • ökning av hjärtfrekvensen, störning i hjärtrytmen.

Vid långvarig hyperkalcemi, kalciumavlagringar i kärlen, njur- och levervävnad. Hjärtsvikt kan utvecklas..

En minskning av kalcium (hypokalcemi) kan uppstå under följande förhållanden:

  • med vitamin D-brist;
  • efter omfattande brännskador;
  • med metabolisk alkalos;
  • om barnet har raket;
  • med njurpatologier, pankreatit;
  • om magnesium i blodet sänks;
  • under den postoperativa perioden;
  • med otillräcklig absorption av Ca i tarmen.

Ca-jonbrist kan förekomma med följande symtom:

  • hos patienter ökad nervös excitabilitet;
  • känslomässigt tillstånd blir labil;
  • migränliknande huvudvärk, yrsel är karakteristiska;
  • osteoporos, förstörelse av tandvävnad, naglar;
  • huden blir torr, och håret är sprött och svagt;
  • takykardi uppträder;
  • blodkoagulation kränks - perioden som krävs för att stoppa blödningen förlängs.
Med brist på kalcium utvecklas osteoporos i kroppen.

Indikationer för analys av Ca-joner

Biokemisk analys för joniserad Ca är vanligt på sjukhus. Eftersom det innehåller viktig information om mineralmetabolism i både en vuxen och ett barns kropp.

Vi rekommenderar att du läser: Varför kalium förhöjs i blodet

Indikationerna för studien är följande villkor:

  • tecken på brist eller ett överskott av kalcium i kroppen;
  • maligna tumörer;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • preoperativ förberedelse;
  • patologi för det kardiovaskulära systemet;
  • muskelsmärta, benvävnad, muskelsvaghet;
  • krampaktiga manifestationer;
  • kränkning av känsligheten i vävnaderna;
  • sjukdomar i urinsystemet;
  • minskning av blodproteiner.

När en intensivvårdspatient administreras med intravenös administration av blodprodukter och glukos-saltlösningar, övervakas Ca-nivåer dagligen eller oftare, enligt indikationer.

För att få ett tillförlitligt resultat på kalciuminnehållet måste du följa dessa regler:

  • att utesluta tung fysisk ansträngning innan analysen går;
  • drick inte alkohol, fet mat dagen före studien;
  • det är nödvändigt att ta analysen strikt på tom mage, den sista måltiden bör vara 12 timmar innan studien;
  • utesluta rökning en timme före bloddonation;
  • det är omöjligt att bedriva forskning efter instrumentell undersökningsmetod och fysioterapi.

Det måste komma ihåg att många läkemedel kan öka eller minska Ca i kroppen. Därför är det 1-2 veckor före undersökningen nödvändigt att vägra att ta medicin. I den här frågan måste du rådfråga din läkare. Om det inte är möjligt att avbryta medicinen, visar studieformen vilket läkemedel patienten för närvarande tar och i vilken dos. Detta hjälper till att genomföra den mest exakta studien..

Om symtom på kalciummetabolismstörningar i kroppen förekommer, bör du omedelbart rådfråga en specialist. Du kan inte göra självdiagnos och försöka eliminera symtomen på egen hand. Detta kan leda till allvarliga störningar i kroppen. Snabb kvalificerad diagnos och korrigering av kränkningar hjälper till att förhindra oönskade konsekvenser och minska risken för komplikationer.

Hastigheten för joniserat kalcium i blodet: hos kvinnor, sänkt, ökat, hos ett barn

Bestämning av kalcium i blodet ingår i den biokemiska analysen. I vår kropp ingår detta element i två typer - joniserade, det vill säga fritt och i samband med proteiner. Normen för joniserat kalcium i blodet är minst 45% av elementets totala indikatorer. Det är utvärderingen av den fria fraktionen för läkare som har mest information. Med hjälp av denna studie kan du identifiera ett antal sjukdomar, samt bekräfta eller motbevisa den första diagnosen.

Ca: s roll i vår kropp

Var och en av oss har antagligen visat sedan barndomen att vi behöver Ca för att växa och stärka ben, men detta är inte hans enda uppgift..

Gratis kalcium i vår kropp är involverat i många viktiga processer, nämligen:

  • Ansvarig för benväxt.
  • Deltar i koagulationsprocessen.
  • Deltar i regleringen av enzymaktivitet.
  • Ansvarig för nervledningen.
  • Det spelar en viktig roll i muskelsammandragning, inklusive hjärtat..
  • Deltar i syntesen av hormoner.
  • Ansvarig för att stärka fartyg.
  • Deltar i bildandet av immunsystemet.

Med tanke på detta är det säkert att säga att det är mycket viktigt att kontrollera kalciumnivån i blodet. Normer i blodet av joniserat kalcium beror på patientens åldersgrupp.

Normaliserat joniserat Ca

Det är värt att notera att det bara är genomsnittliga indikatorer på kalciumnivåer i blodet. För varje vuxen patient och barn beräknar läkare individuella indikatorer med hänsyn till många faktorer.

Tabell över genomsnittliga normer för joniserat Ca-innehåll efter ålder:

Norm Ålder
Barn upp till 1 år1,01-1,38 mmol / L
Barn under 15 år1,27-1,33 mmol / L
vuxna1,15-1,31 mmol / L

Det är mycket viktigt att upprätthålla dessa standarder, eftersom inte bara Ca-brist, utan också dess överflöd är farligt för människors hälsa. Det bör noteras att i offentliga institutioner ofta bedriver forskning endast för att bestämma det totala kalciumet i blodet. Om patienten behöver ett blodprov för joniserat kalcium är det bättre att kontakta ett betalt laboratorium.

Ökad hastighet

Om kalcium i blodet är förhöjt kan det påverka människors hälsa negativt. Hypercalcenium leder till att ämnet börjar sätta sig på väggarna i blodkärlen, i njurarna och levern. Detta kan leda till utveckling av hjärtsvikt, urolithiasis och patologiska tillstånd i levern och gallvägarna. Det kan finnas flera skäl till varför du har förhöjd kalcium:

  • Hög vitamin D.
  • Onkologiska sjukdomar.
  • Ökad tillväxthormon.
  • Kronisk Inter.
  • Metabolisk sjukdom.
  • Endokrina sjukdomar.
  • Kalciummisbruk.

Följande symtom kan väcka misstankar om att du har ökat Ca:

  • Kronisk illamående och kräkningar.
  • Törstig.
  • Minskning av funktionshinder.
  • Svaghet.
  • Hjärtrytmstörningar, andnöd.
  • Konvulsivt syndrom.

Ofta kan förhöjda priser vara resultatet av en felaktig analys. Joniserat kalcium kan påverkas av lång kontakt av testmaterialet med luft. I det här fallet måste du genomföra en reanalys. Om den andra analysen för joniserad Ca visade en kraftig ökning, borde detta vara orsaken till ett antal ytterligare diagnostiska procedurer.

Tidig identifiering av orsakerna till avvikelse kan vara nyckeln till framgångsrik behandling.

Hög Ca kan minskas endast genom att identifiera orsakerna till avvikelsen. Om detta är en felaktig diet måste du justera menyn, men om orsaken till hyperkalcemi var utvecklingen av patologi måste du omedelbart börja behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Rekommenderas: Tabell med standarder för blodalbumin hos kvinnor efter ålder

Minskad ränta

Kalciumdificit kan också indikera utvecklingen av vissa patologier i kroppen. Joniserat kalcium i blodet sänks med följande sjukdomar:

  • Infektionssjukdomar.
  • D-vitamin eller magnesiumbrist.
  • Njurpatologi.
  • Pankreassjukdom.
  • Endokrina sjukdomar.
  • Gastrointestinala sjukdomar.
  • Postoperativ period.

Ofta observeras låg Ca hos kvinnor i klimakteriet efter 50 år. Detta beror på hormonella förändringar i kroppen. Dessutom kan tvätt ur Ca från kroppen ske medan du tar diuretika, med missbruk av salta livsmedel, en minskning av blodkalcium hos kvinnor kan vara under graviditet och en obalanserad kost.

Symtom på att kalciumjoniserat kraftigt reduceras kan inkludera följande villkor:

  • Förstörelse av tänder och naglar.
  • Torr hud.
  • Skört hår.
  • takykardi.
  • Långsam blodkoagulation.
  • Nervös excitabilitet.
  • Yrsel.
  • Huvudvärk och muskelvärk.
  • Benbräcklighet.

Behandling för Ca-brist beror på orsaken till avvikelsen. Under komplex behandling kan patienterna ordineras en speciell diet eller vitaminpreparat som kompenserar för bristen på ett element i kroppen. Det är värt att notera att flickor som missbrukar diet för viktminskning ofta lider av en brist på fritt kalcium i blodet..

Ca Boost-produkter

Om ett blodprov visar en ökning eller minskning av kalciumnivåer rekommenderas det först att du balanserar din diet. Beroende på indikatorerna är det nödvändigt att begränsa eller öka användningen av följande produkter:

Mest kalcium finns i mejeriprodukter. Men det kommer inte att absorberas av kroppen om du har en brist på vitamin D eller magnesium. Av denna anledning leder oberoende behandling inte till positiva resultat. Kosten bör förskrivas av en erfaren specialist som kan utvärdera alla indikatorerna i din biokemiska analys och identifiera den verkliga orsaken till kalciumbrist.

När analysen är planerad

Ett blodprov av kalcium förskrivs till patienter i följande fall:

  • Misstank om brist eller överskott av kalciumjoner.
  • Onkologiska sjukdomar, för att bestämma om det finns benmetastaser.
  • Gastrointestinala sjukdomar.
  • Vid sjukhusbehandling och före operation.
  • Diagnos av hjärtsjukdom.
  • Muskler och bensmärta.
  • Konvulsivt syndrom.
  • Minskad vävnadskänslighet.
  • Njursjukdom.
  • Protein med lågt blod.

Innan du tar ett kalciumtest måste du utesluta matintag 8-10 timmar innan blodprov. Begränsa också all fysisk aktivitet och stress. För att få de mest exakta resultaten, försök att utesluta alla faktorer som ökar eller minskar kalciumnivån i blodet.

Kom ihåg att endast en läkare bör dechiffrera analysen, eftersom bara han kan bestämma den normala kalciumnivån för dig personligen med hänsyn till din ålder, livsstil och närvaron av kroniska sjukdomar. Dessutom bör endast en läkare förskriva behandling. Eventuell självmedicinering, även med vitaminer utan recept från läkare, kan leda till biverkningar.

Kalcium är ett av de viktigaste elementen för vår kropp. Alla bör kontrollera nivån på detta ämne i blodet. Om du får en betald analys för att bestämma kalciumjoner, se till att göra det, eftersom utan dessa indikatorer är det ganska svårt att utföra en noggrann diagnos av vissa sjukdomar. Kom ihåg att din hälsa beror på en balanserad och hälsosam kost, bli av med dåliga vanor och se en aktiv livsstil.

Joniserat kalcium

Joniserat kalcium är kalcium som fritt cirkulerar i blodet och inte är bundet till proteiner. Därför kallas det också fritt kalcium..

* Röret ska inte öppnas före testet.

Gratis kalcium, kalciumjoner.

Ca, kalcium, beräknat joniserat serum, dialyserbart kalcium, kalciumfritt, kalciumfilterbart, kalcium obundet.

Mmol / L (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Ät inte i 12 timmar innan analysen.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före bloddonation.
  • Rök inte i 30 minuter innan studien..

Studieöversikt

Kalcium är ett viktigt mineral som kommer in i kroppen från maten. Funktioner av kalcium: bildandet av ett benskelett, deltagande i uppförandet av en neuromuskulär impuls, i sammandragningen av hjärta och skelettmusklerna, i blodkoagulation (genom att överföra protrombin till trombin). Det finns i tänder och ben, dess "plasma" -del filtreras av njurarna och absorberas huvudsakligen tillbaka i frånvaro av störningar i kalciummetabolismen.

Joniserat kalcium är en katjon som fritt cirkulerar i blodet och står för 46-50% av allt kalcium i blodet. Dess nivå ökar med sjunkande pH i blodet och sjunker med alkalisering. För varje 0,1 enheter av pH-reduktion svarar joniserat kalcium med en ökning med 1,5-2,5%.

Eftersom nivån av joniserat kalcium inte beror på mängden blodprotein är det ibland en mer tillförlitlig indikator på primär hyperparatyreoidism för personer med låg albumin än nivån av totalt blodkalium.

Vad används studien för??

En indikator på totalt kalcium i blod räcker ofta för en preliminär bedömning av kalciummetabolismen. Vanligtvis återspeglar den mängden fritt kalcium i blodet, eftersom ofta balansen mellan bundet och fritt kalcium är ett stabilt och ganska förutsägbart värde. I vissa människor bryts dock detta förhållande, så nivån av totalt kalcium är inte ett kriterium för att bedöma den totala kalciummetabolismen. I sådana fall blir verifiering av joniserat kalcium nödvändig..

Stora fluktuationer i koncentrationen av joniserat kalcium kan orsaka en avmattning (bradykardi) och acceleration (takykardi) i hjärtrytmen, muskelspasmer, förvirring eller till och med koma. I mer allvarliga fall är periodisk bestämning av innehållet av joniserat kalcium särskilt viktigt för att förskriva ytterligare behandling och förebygga allvarligare komplikationer.

När en studie är planerad?

  • Ofta tillsammans med ett test för parathyreoideahormon - deras koncentrationer kontrolleras hos personer med kroniskt njursvikt för att diagnostisera hypertyreos orsakat av fosfatretention i kroppen, liksom för att övervaka behandlingsresultaten.
  • Om du misstänker en ökning av nivån av joniserat kalcium: svaghet, trötthet, aptitlöshet, avföring av avföring, ofta urinering, kräkningar, törst.
  • Om du misstänker en minskning av nivån av joniserat kalcium: spastisk buksmärta, skakning av fingrarna, muskelrytningar, domningar i händerna och huden runt munnen, samt muskelkramper i samma områden.
  • När patienten är i allvarligt tillstånd och får intravenösa lösningar och blodersättningar.
  • Under den preoperativa perioden.
  • Med albuminsjukdomar.

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 1,16 - 1,32 mmol / L.

Anledningar till ökade nivåer av joniserat kalcium:

  • acidos,
  • ett överskott av vitamin D (en ökning av nivån av totalt blodkalium och dess joniserade form),
  • maligna neoplasmer (vissa tumörer utsöndrar ett ämne som liknar verkan som paratyreoidhormon),
  • primär hyperparatyreoidism (ökad produktion av paratyreoideahormon),
  • godartade paratyreoideadener,
  • metastatisk benskada (gradvis förstörelse av deras struktur med utsläpp av kalcium i den allmänna blodomloppet).

Anledningar till att sänka joniserade kalciumnivåer:

  • alkalos,
  • bränna sjukdom,
  • citratblodtransfusion (kalciumcitratbindning),
  • hyperosmolära tillstånd (slutlig förändring i pH),
  • hypoparathyroidism och pseudohypoparathyroidism (minskad produktion av parathyreoideahormon),
  • magnesiumbrist,
  • multipel organsvikt syndrom,
  • pankreatit,
  • postoperativ period,
  • sepsis,
  • skada,
  • vitamin D-brist.

Vad kan påverka resultatet?

  • Långvarig kontakt med blodprovet med utomhusluft kan orsaka en ökning av pH och därmed en ökning av nivån av joniserat kalcium. Därför bör blod tas under anaeroba förhållanden.
  • Det finns dagliga fluktuationer i nivån på indikatorn med de lägsta värdena på morgonen och med en maximal ökning på kvällen.
  • Hos kvinnor som använder orala preventivmedel kan resultaten vara under genomsnittet, hos dem som använder injicerbara - högre.
  • Kalciumsalter, hydralazin, litiumsalter, tyroxin, tiaziddiuretika ökar nivån av joniserat kalcium. Sänk ned dess antikonvulsiva medel, danazol, foscarnet, furosemid.
  • Koncentrationen av joniserat kalcium reduceras avsevärt hos äldre.
  • Studien ska genomföras inom 48 timmar efter det att biomaterialet tagits.
  • Detta test är mest pålitligt för att diagnostisera hyperparatyreoidism hos personer med lågt albumin..

Vem föreskriver studien?

Terapeut, nefrolog, endokrinolog, gastroenterolog, nutritionist, traumatolog.

Världsmedicin

Varför ökas eller minskas joniserat kalcium i ett blodprov

Kalcium är långt ifrån det sista värdet i livets viktigaste processer. I kroppen presenteras det i två fraktioner. Den ena är associerad med citrater, fosfater och proteiner, och den andra är fri eller joniserad. Det andra alternativet är 45% av det totala kalciumet i kroppen. Nivån av joniserat kalcium är den viktigaste indikatorn i diagnosen.

Vad är joniserat kalcium??

Alla minst en gång i sitt liv kom över konceptet med joniserat kalcium. Men inte alla vet vad det är. Termen kännetecknar koncentrationen av ett ämne som är involverat i mineralmetabolism. Inom medicinen indikeras det med en kombination av bokstäver - Ca.

I människokroppen utför denna typ av kalcium följande funktioner:

  • Deltar i att stärka immunförsvaret;
  • Reglerar blodtrycket;
  • Det har en effekt på tillståndet i det hormonella systemet;
  • Det aktiverar aktiviteten hos enzymer;
  • Deltar i konstruktionen av tänder och ben;

Källor till kalcium

Kalciumrika livsmedel

Kalciumjoner kommer in i kroppen med mat. En rik kalciumkälla är mejeriprodukter. En viss mängd ämne finns i spannmål och baljväxter.

Om kroppen saknar kalcium är tonvikten på följande produkter:

Processen för assimilering beror direkt på vitamin D. Därför rekommenderas att båda elementen tas ihop. Joniserande kalcium absorberas mycket värre när man äter mat som innehåller palmolja eller animaliskt fett.

Närvaron av alkalisk juice, som släpps ut i magen, påverkar också absorptionen negativt. Hans utbildning orsakar konsumtion av en stor mängd söt mat..

Vad säger patologi?

Det finns ett antal tecken som en läkare förlitar sig på vid diagnos. Intensiteten för deras manifestation kan vara annorlunda.

Följande faktorer kan indikera avvikelser i kalciumnivåer:

  • Ökad irritabilitet;
  • Att bromsa barnets tillväxt;
  • Bräcklighet hos naglar;
  • Högt blodtryck;
  • Ökad hjärtrytm;
  • Uppträdandet av kramper och stickningar i lemmarna;

Regler för inlämnande av analys

Inom ramen för fri medicinsk försäkring är det omöjligt att bestämma nivån på joniserat kalcium. Element som natrium, kalium, glukos, etc. visas i den biokemiska analysen. Bestämning av gratis Ca utförs på betalda kliniker.

Analysen visar den exakta nivån av kalcium i kroppen. Resultatet kan bedömas på närvaro eller frånvaro av vissa kränkningar.

Huvudprinciperna för förberedelserna för analysen inkluderar:

  • Blod ges på tom mage eller 8 timmar efter den sista måltiden;
  • Dagen innan ska alkohol och feta livsmedel kasseras.
  • Om du tar mediciner bör du informera din läkare.
  • Några dagar före testet är det nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet;
  • En timme före blodprovningen kan du inte röka;

Normerna i blodet

För varje åldersgrupp finns det begränsningar för innehållet av kalciumjoner i blodet. Mindre avvikelser är möjliga. Resten talar om patologi.

Normen presenteras i följande tabell:

Mänskliga åldersindikatorer Ca (mmol / L)
Hos barn under ett årfrån 1,2 till 1,37
Hos barn under 14 årfrån 1,28 till 1,32
Hos vuxna1,16 till 1,3

Hos kvinnor och män är normens parametrar desamma. Men under graviditeten ökar en kvinnas behov av kalcium avsevärt. För att reglera nivån föreskrivs specialläkemedel.

Anledningar till ökningen

Ett ökat kalciuminnehåll i kroppen är lika oönskat som dess brist. Detta tillstånd kallas hyperkalcemi i medicinen..

Skälen till dess utseende är följande:

  • Förekomsten av leukemi eller myelom;
  • Övermättnad med vitamin D;
  • gigantism;
  • Kronisk form av enterit;

Ibland är resultatet av analysen felaktigt. Om en risk för fel tillåts upprepas studien..

En ökning av ämnet provoserar intag av läkemedel som innehåller följande element:

  • diuretika;
  • Kalciumsalter;
  • tyroxin;
  • Litiumsalter;

Anledningar till nedgången

Som en del av varje undersökning för en person kan det vara en obehaglig upptäckt att kalciumnivån i kroppen sänks. Upprepad analys är inte alltid vettig. Innan du undrar hur du ökar mängden ämne, ta reda på de möjliga orsakerna till avvikelsen.

Dessa inkluderar följande:

  • Njursjukdom
  • Brist på magnesium;
  • Postoperativ period;
  • pankreatit
  • Förekomsten av omfattande brännskador;
  • Joniskt kalcium absorberas inte helt;

Tecken som indikerar en avvikelse

Uttalade symtom kan tala om brott som uppstår i kroppen. Deras närvaro är en god anledning att träffa en läkare och göra lämpliga tester.

Följande symtom hjälper till att diagnostisera en avvikelse:

Låg Ca-nivå Ca ökad
irritabilitetuppkomsten av illamående och kräkningar
förstörelse av benvävnad och tänderkramper
torr hud och spröda naglarökad törst
yrsel och huvudvärkförsvagat tillstånd
blödarsjuka
uppkomsten av takykardi

Video - varför kroppen behöver kalcium?

Diagnos och behandling

Diagnostiska manipulationer bör utföras av en behörig specialist. I inga fall kan du leta efter symtomen på sjukdomen och eliminera dess konsekvenser. Om kalciumnivån är under normal föreskrivs vissa mediciner till patienten..

Förskrivning utförs i strikt individuell ordning. Det är möjligt att sänka mängden kalcium med hjälp av en diet och ta mediciner som bidrar till tvätt av ämnet från kroppen.

Under behandlingen beaktas följande principer:

  • Ett biokemiskt blodprov är inte indikativt för att bestämma kalciumnivån i kroppen;
  • Med en ökning av ämnet bör intaget av proteinmat, kaffe och salt begränsas;
  • Av stor betydelse är en persons livsstil. Den snabba återhämtningen bidrar till att avvisa dåliga vanor;
  • Blod är den viktigaste indikatorn i diagnosen. Du behöver inte lita enbart på symtom;

Joniserat kalcium

Artikelbetyg: 4,87 (67)

Vad är kalciumjoniserat (Ca2 ++, fritt kalcium, fritt kalcium, kalciumjoniserat)?

Detta är en icke-proteinbunden del av kalcium som finns i blodserumet och representerar dess aktiva form. Ca2 ++ -jonerna spelar en central roll i regleringen av många cellfunktioner. En förändring i koncentrationen av intracellulärt fritt kalcium är en signal för aktivering eller hämning av enzymer, som i sin tur reglerar metabolism, kontraktil och sekretionsaktivitet, vidhäftning och celltillväxt. Innehållet i joniserat kalcium (aktivt) återspeglar i bättre grad metabolismen av kalcium i människokroppen än halten av totalt kalcium. Det är denna del av kalcium som implementerar dess många effekter: överföring av en nervimpuls, muskelkontraktioner, blodkoagulation och många andra.

Indikationer för analysens syfte:

  • njursvikt;
  • dysfunktion i sköldkörteln och paratyreoidkörtlarna;
  • vitamin D-brist;
  • gastrit;
  • neoplasmer av olika lokaliseringar;
  • diagnos och screening av osteoporos;
  • atrofisk gastrit;
  • allvarlig skelettmuskelskada;
  • nedsatt magnesiummetabolism.

Studieförberedelse

Tidsfrist: 1 arbetsdag.

När kalciumjoniserad nivå ökar?

  • Primär hyperparatyreoidism (hyperplasi, adenom eller paratyreoidcarcinom);
  • Överdosering av D-vitamin;
  • Tumörer som producerar parathyroidhormon;
  • Maligna tumörer;
  • acidos.

När nivån av kalciumjoniserat sänks)?

  • Pseudohypoparathyroidism;
  • D-vitaminbrist
  • Akut pankreatit;
  • Sepsis;
  • Njursvikt;
  • Massiva skelettmuskelskador;
  • Multipel orgelfel;
  • brännskador;
  • alkalos.

Varför ta ett blodprov för järn?

En person är utformad så att om något av ämnena inte är tillräckligt i blodet, orsakar detta en obalans i hela organismen. Inte mindre farligt är överflödet av ett eller annat element i blodet. Ioniserat kalcium och järn är ansvariga för olika områden i kroppen. När är det nödvändigt att undersöka blod för serumjärn och kalcium? Vad kan avkoda forskning?

Bär och överför syre

Om man misstänker anemi föreskrivs ett blodprov. Det kommer att bestämma mängden järn. Det anses farligt att höja nivån på dess innehåll över den tillåtna normen. Bristen på kroppen är inte mindre farlig. Med brist på järn i blodet är det möjligt att diagnostisera järnbristanemi. Bestämning av dess nivå utförs i laboratoriet. Dess mängd i människokroppen är förknippad med dess ålder, vikt, hemoglobinnivå i blodet och andra faktorer. Dess nivå mäts i mikromol per liter. Normbeskrivning: hos spädbarn varierar nivån från 17,9 till 44,8, hos vuxna kvinnor - från 8,95 till 30,43, hos män - från 11,64 till 30,43.

Anemi är ett synonym för järnbristanemi. Om ett blodprov visar brist på järn betyder det att en person har ett kompromissat immunsystem. Järnjoner transporterar och överför syre till celler. De oxiderar inte det, men hjälper vävnadsceller att mätta dem. Blek, torr hud, takykardi är alla symptom på järnbristanemi. Ökad trötthet och muskelhyponi är också dess symtom. Med järnbrist anemi, det finns en brist på aptit och matsmältningsstörningar. Sådana symtom är karakteristiska för olika sjukdomar, och endast ett blodprov kan bevisa eller motbevisa antagandet att patienten har anemi. Järnbrist kan vara ett symptom på följande sjukdomar:

  • järnbristanemi;
  • stor blodförlust;
  • vitaminbrist;
  • olika tumörer;
  • infektionssjukdomar;
  • olika former av leukemi;
  • hypotyreos och andra sjukdomar.

Järnbrist kan noteras vid långvarig användning av en mejeri-grönsakskost, medan man tar mediciner. Det kan framkalla ökad fysisk ansträngning. Den kvinnliga kroppen kräver mer järn än den manliga, nästan två gånger. Denna brist beror på att mycket järn konsumeras under menstruationen. Under graviditeten ökar behovet av järn 1,5 gånger.

För att järnnivån i kroppen ska upprätthållas på rätt nivå och för att utesluta risken för järnbristanemi, är det nödvändigt att använda följande produkter:

Behövs för celltillväxt

Kroppen behöver kalcium för celltillväxt. Joniserat kalcium är en oumbärlig deltagare i regleringen av ämnesomsättningen. Blodprovning för kalcium hjälper till att diagnostisera osteoporos. Det används också för att upptäcka sjukdomar i njurarna, lederna, hjärtat, sköldkörteln, tarmen och magen. Normen för kalciumnivån i blodet hos nyfödda i mmol / l är 1,90-2,60, och hos personer över 12 år - 2,20-2,50. Om joniserat kalcium inte finns i blodet i tillräckliga mängder, indikerar detta en persons njursvikt, vitamin D-brist. I det här fallet kan vi prata om nedsatt magnesiummetabolism. Med brist på kalcium kan vi prata om ett reducerat innehåll av parathyreoidahormoner. I det här fallet kanske du känner:

  • dåsighet;
  • mild malaise;
  • dyspné;
  • hjärtrytmstörning;
  • överdriven urination;
  • skakning och andra symtom.

Om studien bekräftar att joniserat kalcium är under det normala kan ett sådant blodprov indikera ett förkankande tillstånd i magen, allvarlig skada på skelett eller muskelvävnad. Du måste veta: om kalcium i blodet inte är tillräckligt kan det vara en följd av att du tar vissa antikonvulsiva eller antitumörläkemedel..

Och om det finns många unika element i kroppen?

Det finns tillfällen då järninnehållet i blodet stiger betydligt. Denna situation kan uppstå vid användning av vissa mediciner. Vid bestämning av järnnivån kan dess överskattade innehåll bestämmas med följande plågor:

  • järnförgiftning;
  • olika typer av anemi;
  • talassemi;
  • jade;
  • leversjukdomar;
  • leukemi
  • blyförgiftning.

Inget mindre farligt är en hög koncentration av kalcium. Om joniserat kalcium, som visas i ett blodprov, finns i överflöd, kan det innebära att en person har en malig tumör. Ett blodprov för kalcium föreskrivs för cancer i njurarna, lungorna, äggstockarna och urinblåsan. Om ett blodprov visade ett överskott av joniserat kalcium, kan olika benskador vara orsaken till detta fenomen i kroppen. Samma effekt orsakas av att man tar mediciner som innehåller könshormoner. Omfattande diagnos av sjukdomar är inte begränsat till ett enda blodprov, men i vissa fall kan endast dess resultat hjälpa läkare att fastställa en korrekt diagnos.

Kalciumförhållanden med lågt blod

Behandling av kalcium med lågt blod

Behandling för kalcium med lågt blod bör börja med att balansera din diet. Hur kan man öka kalcium i blodet? Först och främst bör du vara uppmärksam på att förse kroppen med ett antal vitaminer som bidrar till optimal absorption av kalcium.

D-vitamin, vilket gör att kroppen kan ta upp kalcium från tarmen på grund av dess interaktion med proteinerna som behövs för att transportera kalcium genom tarmsmembranet i blodomloppet. D-vitamin hjälper också till att upprätthålla en optimal balans mellan kalcium och fosfor under benmineralisering..

C-vitamin bidrar också aktivt till absorption av ytterligare kalcium och hjälper till att stärka kroppens motståndskraft mot skadliga svampar och bakterier (till exempel Candida-svampar), som också stör den effektiva absorptionen av kalcium.

Magnesium interagerar med kalcium för att reglera det kardiovaskulära systemets funktion, muskelaktivitet, cirkulationssystemet och nervsystemet. Det optimala förhållandet mellan kalcium och magnesium är 2: 1, medan det är mycket viktigt att magnesiumindexet inte överskrider de övre tillåtna gränserna.

Laktos, som finns i mejeriprodukter, bidrar till absorption av kalcium i tarmen hos spädbarn, även om det inte finns några bevis för att denna regel gäller vuxna..

Som nämnts tidigare spelar diet en viktig roll i beslutet om hur man ökar kalcium i blodet. Det viktigaste är att upprätthålla sin korrekta balans. Till exempel bidrar fetter och proteiner i vår kost till absorptionen av kalcium, men bara om de inte konsumeras i överflöd. Diet baserat på en proteinrik diet, populär sedan slutet av 1990-talet, hjälper faktiskt till att minska den totala kalciumabsorptionen genom att öka hastigheten med vilken kalcium kommer in i tarmen..

Produkter för blodkalciumförbättring

Mycket har sagts om behovet av korrekt näring. Men det är värt att stanna mer i listan över produkter som hjälper till att öka kalcium i blodet. För personer som lider av kalciumbrist rekommenderar näringsläkare att inkludera mejeriprodukter i kosten. Dessa är en mängd olika ostar, yoghurt, mjölk (helst låg fetthalt eller låg fetthalt), etc..

Livsmedel som inte är mejeriprodukter kan också vara en källa till kalcium. Dessa inkluderar följande: lax, sardiner, grönkål, tofu, rabarber, spenat, rovor, kaviar, vita bönor, broccoli, ärtor, rosenkål.

Frekvent konsumtion av livsmedel med höga oxalsyror och fytinsyror samt koffein rekommenderas inte. Skadorna av dessa spårelement på kroppen ligger i deras förmåga att blockera kalcium.

Oxalsyra finns i stora mängder i livsmedel som spenat, rabarber, choklad, kakao, persilja, vallmofrön, rödbetor, skär, karambola, nötter, bär och bönor. Det finns en hel del oxalsyra i teblad, även om oxalinsyra, lyckligtvis för älskare av denna produkt, finns i en mycket begränsad mängd i själva drycken, eftersom inte många blad används för bryggning.

Fytinsyra är ett annat kemiskt element som hämmar absorptionen av kalcium. Det finns i spannmål, säd, frön och nötter..

Nivån på fytinsyrakoncentration kan sänkas genom värmebehandling av produkter, deras blötläggning i sura omgivningar, jäsning eller genom spirande korn.

Som ett exempel kan vi säga att bröd tillverkat av spannmål faktiskt inte påverkar absorptionen av kalcium, eftersom fytinsyra sönderfaller när jäst tillsätts till degens jäst. Det är viktigt att notera att fytin egentligen inte tillhör spårämnen som är skadliga för människor, det hämmar helt enkelt absorptionen av kalcium. Så användningen av produkter med ett högt innehåll av fytinsyra är mycket möjligt, men i begränsade mängder.

Med koffein är sakerna ungefär samma. Om du dricker kaffe i måttliga doser har koffein mycket liten effekt på absorptionen av kalcium. Du kan minska och kompensera förlusten av kalcium om du lägger en eller två matskedar mjölk till kaffet.

Blodkalciumförstärkande piller

Hur kan man öka kalcium i blodet med tabletter? Ta piller som ökar kalcium i blodet, du måste vara mycket försiktig. Det är viktigt att följa läkarnas anvisningar och råd, eftersom ett överskott av kalcium i blodet inte är mindre farligt än dess brist.

Det finns etablerade normer för konsumtion av kalcium per dag (inklusive kalcium som intogs med mat). Barn i åldern 1 till 3 år behöver 500 mg, från 4 till 8 år gamla - 800 mg; ungdomar, upp till 18 år, behöver 1300 mg; vuxna i åldern 19 till 50 år - 1000 mg; människor över 51 behöver 1200 mg kalcium per dag.

Det rekommenderas att kombinera tabletter som ökar kalcium i blodet med intaget av vitaminer D, C samt magnesium (till exempel MAGNE-B6). Olika multivitaminer är också lämpliga..

Det bör också noteras proteinets positiva roll i absorptionen av kalcium, i synnerhet aminosyrorna lysin och glycin. Därför tillverkas kalciumtillskott ofta i kelatform (inte nödvändigtvis med dessa två aminosyror). Kelaterade kosttillskott är kopplade till aminosyror som hjälper kalcium att absorberas bättre..

Du bör också komma ihåg att alla läkemedel kan orsaka biverkningar och inte bör tas utan en läkares rekommendation..

Hur kan man öka kalcium i blodet med droger? Bland de mest kända läkemedel som hjälper till att öka kalcium bör följande noteras: CALCIUM + ACCORBINIC ACID (Calcium + ascorbic acid), CALCIUM Gluconate (Calcii gluconas), CALCIUM LACTATE (Calcii lactas), CALCIUM CHLORIDE (Calcii chloridum), etc..

Kalcium i kroppen är en intracellulär katjon (Ca2 +), en makrocell som märkbart överskrider innehållet i många andra kemiska element i dess kvantitet, vilket säkerställer att ett stort antal fysiologiska funktionella uppgifter uppfylls.

Kalcium i blodet är bara 1% av den totala koncentrationen av ett element i kroppen. Huvuddelen (upp till 99%) tas upp av ben och tandemaljen, där kalcium, tillsammans med fosfor, finns i mineralet, hydroxyapatit - Ca10 (PO4) 6 (OH) 2.

Normen för kalcium i blodet är från 2,0 till 2,8 mmol / L (enligt ett antal källor, från 2,15 till 2,5 mmol / L). Ioniserad Ca är hälften så mycket - från 1,1 till 1,4 mmol / L. Dagligen (per dag) genom njurarna hos en person som inte har några sjukdomar, från 0,1 till 0,4 gram av detta kemiska element utsöndras.

Kalcium i blodet

Blodkalcium är en viktig laboratorieindikator. Och orsaken till detta är antalet uppgifter som detta kemiska element löser, eftersom det i kroppen verkligen utför många fysiologiska funktioner:

  • Det deltar i muskelkontraktion;
  • Tillsammans med magnesium "tar det hand om" nervsystemets hälsa (deltar i signalering), såväl som blodkärl och hjärta (reglerar hjärtfrekvensen);
  • Det aktiverar arbetet med många enzymer, deltar i metabolismen av järn;
  • Tillsammans med fosfor stärker skelettet, ger tandstyrka;
  • Påverkar cellmembran som reglerar deras permeabilitet;
  • Utan Ca-joner finns det ingen reaktion av blodkoagulering och koagulering (protrombin → trombin);
  • Aktiverar aktiviteten hos vissa enzymer och hormoner;
  • Normaliserar den funktionella förmågan hos enskilda endokrina körtlar, såsom paratyreoidkörteln;
  • Påverkar processen för intercellulärt informationsutbyte (cellmottagning);
  • Förbättrar sömnen, förbättrar den allmänna hälsan.

Det bör dock noteras att kalcium gör allt detta, förutsatt att det är normalt i kroppen. Men om normen för kalcium i blodet och dess konsumtion, beroende på ålder, kommer förmodligen tabellerna att säga bättre:

Upp till tio dagar i livet1,90 - 2,60
10 dagar till 2 år2,25 - 2,75
2 till 4 år2,20 - 2,70
12 till 18 år2,10 - 2,55
Från 18 till 60 år gammal2,15 - 2,50
60 till 90 år gammal2,20 - 2,55
Över 90 år gammal2,05 - 2,40

Kalciumintag per dag beror på ålder, kön och kroppens tillstånd:

Upp till sex månader i livet200
6 månader till ett år400
Från år till 4 år600
Från 4 till 11 år1000
Från 11 till 17 år1200
17 till 50 år gammal100
50 till 70 år gammal
Män
Kvinnor

1200
1400
Över 70 år gammal1300
Gravida och ammande kvinnorUpp till 1500

Förhöjd kalcium i plasma skapar ett tillstånd av hyperkalcemi där fosforhalten i blodet sjunker, och en låg nivå leder till utveckling av hypokalcemi, åtföljt av en ökning av fosfatkoncentrationen. Båda är dåliga.

Konsekvenserna som härrör från dessa tillstånd påverkar arbetet i många viktiga system, eftersom detta element har många funktioner. Läsaren kommer att lära sig om de problem som väntar en person med en minskning eller ökning av kalcium lite senare, efter att han blivit bekant med mekanismerna för reglering av Ca i kroppen.

Hur kalciumnivåer regleras?

Koncentrationen av kalcium i blodet beror direkt på dess metabolism i benen, absorption i matsmältningskanalen och omvänd absorption i njurarna. Andra kemiska element (magnesium, fosfor), såväl som enskilda biologiskt aktiva föreningar (hormoner i binjurebarken, sköldkörtel- och sköldkörtelkörtlarna, könshormoner, den aktiva formen av vitamin D3) reglerar konstansen i Ca-kroppen, men följande anses vara det viktigaste:

kropps kalciumreglering

  1. Parathyroidhormon eller parathyreoideahormon, som är intensivt syntetiserat av paratyreoidkörtlarna under förhållanden med en ökad mängd fosfor, och genom dess effekt på benvävnad (förstör det), mag-tarmkanalen och njurarna ökar innehållet i elementet i serum;
  2. Calcitonin - dess verkan är motsatt till paratyreoidahormon, men inte antagonistiskt mot det (olika användningsområden). Calcitonin reducerar plasma-nivåerna genom att flytta den från blod till benvävnad;
  3. Den aktiva formen av vitamin D3 som bildas i njurarna eller ett hormon som kallas calcitriol tjänar till att öka absorptionen av ett element i tarmen..

Det bör noteras att kalcium i blodet finns i form av tre former som är i jämvikt (dynamiskt) med varandra:

  • Gratis eller joniserat kalcium (kalciumjoner - Ca2 +) - det tar en fraktion närmare 55 - 58%;
  • Ca associerat med ett protein, oftast med albumin - det är i serumet cirka 35-38%;
  • Komplex kalcium, det finns i blodet cirka 10% och det finns där i form av kalciumsalter - föreningar av elementet med anjoner med låg molekylvikt (fosfat - Ca3 (PO4) 2, bikarbonat - Ca (HCO3), citrat - Ca3 (C6H5O7) 2, laktat - 2 (С3Н5О3).

Totalt serum Ca är det totala innehållet i alla dess arter: joniserade + bundna former. Under tiden är metabolismaktiviteten speciell endast för joniserat kalcium, som i blodet är något mer (eller något mindre) hälften. Och bara denna form (gratis Ca) kan kroppen använda för sina fysiologiska behov. Men detta betyder inte att det i laboratoriefallet, för att korrekt utvärdera kalciummetabolismen, är nödvändigt att utföra en analys av joniserat kalcium, som uppvisar vissa svårigheter vid transport och lagring av blodprover.

I sådana fall, men med förbehåll för normal proteinmetabolism, räcker det att genomföra en enklare och mindre mödosam studie - bestämning av totalt kalcium i blodet, vilket är en bra indikator på koncentrationen av joniserat och bundet element (≈55% - fritt Ca).

Samtidigt med ett reducerat proteininnehåll (främst albumin), även om det inte kan finnas några tecken på en minskning av mängden Ca i plasma, kommer det att vara nödvändigt att använda metoden för att mäta joniserat kalcium, eftersom det, inom det normala intervallet, tar "omsorg" för att upprätthålla elementets allmänna nivå är normal och tillåter inte utveckling av hypokalcemi. I detta fall kommer bara innehållet i bunden Ca att reduceras - denna punkt bör beaktas vid avkodning av blodprovet.

Det låga albumininnehållet hos patienter belastat med en belastning av kroniska sjukdomar (njur- och hjärtpatologi) är den vanligaste orsaken till en minskning av Ca-nivå i serum. Dessutom minskar koncentrationen av detta element med otillräckligt intag av mat eller under graviditeten - och i dessa två fall är albumin i blodet vanligtvis också lågt.

Normala värden på totalt och fritt kalcium i blodet tyder sannolikt på frånvaron av patologiska förändringar i kalciummetabolismen.

metabolism av kalcium och andra elektrolyter i kroppen

Orsaker till högt kalcium

En ökning av kalciumnivån (vilket innebär att det totala innehållet i ett element i blodet) kallas hypercalcemia. Bland orsakerna till utvecklingen av detta tillstånd skiljer kliniker främst två huvudsakliga. Den:

  1. Hyperparatyreoidism, åtföljt av en ökning av paratyreoidkörtlarna som ett resultat av initieringen av godartade tumörer i regionen;
  2. Utvecklingen av maligna onkologiska processer som bildar tillståndet för hyperkalcemi.

Tumörformationer börjar aktivt utsöndra ett ämne som i dess biologiska egenskaper liknar paratyreoidahormon - detta leder till benskador och elementets inträde i blodomloppet.

Naturligtvis finns det andra orsaker till hyperkalcemi, till exempel:

  • Ökade funktionella förmågor hos sköldkörteln (hypertyreos);
  • Dysfunktion i binjurebarken (ökad utsöndring av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) - Itsenko-Cushings sjukdom, minskad kortisolsyntes - Addisons sjukdom) eller hypofysen (överdriven produktion av tillväxthormon (STH) - akromegali, gigantism);
  • Sarkoidos (Beck-sjukdom) - även om benen inte påverkas så ofta med denna patologi, kan det orsaka hyperkalcemi;
  • Tuberkulos som påverkar skelettet (extrapulmonary tbs);
  • Tvingad orörlighet under lång tid;
  • Överdriven intag av vitamin D (som regel gäller detta för barn) i kroppen, vilket skapar förutsättningar för absorption av Ca i blodet och förhindrar att elementet tas bort genom njurarna;
  • Olika hematologiska patologier (sjukdomar i lymfvävnaden - lymfom, en malig tumör från plasmaceller - myelom, neoplastiska sjukdomar i det hematopoietiska systemet - leukemi, inklusive hemoblastos - erytremi eller sann polycytemi);
  • Förstörelse av benvävnad (osteolys) i neoplastiska processer av olika ursprung;
  • Njurtransplantation;
  • Dehydrering (dehydrering);
  • Deformering av osteos (osteit) eller Pagets sjukdom - sjukdomens natur förstås inte helt;
  • Användning av doseringsformer av östrogen eller D-vitamin i otillräckliga doser (överdos);
  • Kronisk enterokolit i avancerade fall (steg 4).

När låga kalciumnivåer noteras?

Det vanligaste skälet till det låga innehållet i ett element i blodet - hypokalcemi, läkare kallar en minskning av proteinnivåerna och, först av allt, albumin. I detta fall (som nämnts ovan) minskar endast mängden bundet Ca, medan joniserat Ca inte lämnar det normala intervallet och på grund av detta fortsätter kalciumbytet att fortsätta (regleras av paratyreoidahormon och kalcitonin).

Andra orsaker till hypokalcemi inkluderar:

  1. Nedsatt funktionell förmåga hos paratyreoidkörtlarna (hypoparatyreoidism) och produktion av paratyreoideahormon i blodomloppet;
  2. Oavsiktligt avlägsnande av sköldkörtelkörtlarna under kirurgi i sköldkörteln eller syntesen av sköldkörtelhormon reduceras till följd av andra omständigheter (kirurgi på grund av aplasi i sköldkörteln eller autoimmunisering);
  3. D-vitaminbrist;
  4. CRF (kronisk njursvikt) och andra njursjukdomar (nefrit);
  5. Rickets och raket tetany (spasmophilia) hos barn;
  6. Magnesiumbrist (Mg) i kroppen (hypomagnesemia);
  7. Medfödd brist på svar på effekterna av paratyreoideahormon, immunitet mot dess inflytande (paratyreoideahormon i denna situation förlorar förmågan att ge den önskade effekten);
  8. Otillräckligt intag av Ca med mat;
  9. Höga nivåer av fosfater i blodet;
  10. Diarre;
  11. Levercirrhos;
  12. Osteoblastiska metastaser som tar på sig allt kalcium, vilket säkerställer tumörens tillväxt i benen;
  13. Osteomalacia (otillräcklig mineralisering av ben och deras mjukgörning som ett resultat av detta);
  14. Hyperplasi (överdrivet spridning av vävnader) i binjurarna (oftare cortex än medulla);
  15. Effekten av läkemedel avsedda att behandla epilepsi;
  16. Akut alkalos;
  17. Blodtransfusion av stora mängder blod som skördats med ett konserveringsmedel som innehåller citrat (det senare binder plasmakalciumjoner);
  18. Den akuta inflammatoriska processen lokaliserad i bukspottkörteln (akut pankreatit), sprue (en tunntarmssjukdom som stör störningen av mat), alkoholism - alla dessa patologiska tillstånd stör den normala produktionen av enzymer och substrat, vilket gör absorptionen av ämnen i mag-tarmkanalen så nödvändig för att säkerställa vissa typer av ämnesomsättning.

Symtom att tänka på kränkningar

Detta blodprov föreskrivs också för friska människor för att preliminärt bestämma tillståndet för kalciummetabolism, till exempel under en rutinmässig fysisk undersökning. Men här vill jag än en gång påminna läsaren om att vi talar om kalciumnivån i blodet. Vad som händer i benen - man kan bara spekulera och gissa.

Ofta används ett liknande test för diagnostiska ändamål. Låt oss säga hur man inte gör ett laboratorietest om symtomen på patologiska förändringar i kroppen själva deklarerar sig själva?

Här, till exempel med ökat kalcium i blodet (hyperkalcemi), noterar patienterna att:

  • Förlorad aptit;
  • Illamående uppstår flera gånger om dagen, ibland kommer det att kräkas;
  • Det finns problem med avföringen (förstoppning);
  • I magen - obehag och smärta;
  • Du måste stå upp på natten, eftersom ofta urinering inte tillåter dig att sova lugnt;
  • Ständigt törstig;
  • Ben gör ont, huvudvärk plågar ofta;
  • Kroppen blir snabbt trött, även en minimal belastning resulterar i svaghet och en kraftig minskning av prestanda;
  • Livet blir grått, ingenting behagar och intresserar inte (apati).

Om en minskning av halten Ca i blodserumet - hypokalcemi, kanske du tänker om det finns sådana tecken på ohälsa:

  1. Krampbildning och buksmärta;
  2. Skälvning av fingrarna i övre extremiteterna;
  3. Prickande, domningar i ansiktet (runt läpparna), spasmer i ansiktsmusklerna;
  4. Hjärtrytmstörningar;
  5. Smärtsamma muskelsammandragningar, särskilt i händer och fötter (carpopedal spasm).

Och även om en person inte har några symtom som indikerar en förändring i kalciummetabolismen, men de erhållna resultaten är långt ifrån normalt, för att få bort alla tvivel, föreskrivs patienten ytterligare test:

  • Ioniserat Ca;
  • Innehållet i elementet i urinen;
  • Mängden fosfor, eftersom dess metabolism är oöverskådligt kopplad till utbytet av kalcium;
  • Magnesiumkoncentration;
  • Vitamin D;
  • Parathyroidhormonnivå.

I andra fall kan de kvantitativa värdena på dessa ämnen vara mindre viktiga än deras förhållande, vilket kan avslöja orsaken till det onormala halten av Ca i blodet (antingen räcker det inte i mat, eller så utsöndras det för mycket i urinen).

De bestämmer målmedvetet kalciumnivån i blodet hos patienter med njurproblem (akut njursvikt och kronisk njursvikt, tumör, njurtransplantation), multipelt myelom eller EKG-förändringar (förkortat ST-segment), såväl som vid diagnos och behandling av maligna processer lokaliserade i sköldkörtel- och bröstkörtlarna, lungor, hjärna, hals.

Vad är bra att veta för alla som kommer att göra ett test för Ca

Hos nyfödda efter fyra dagars liv observeras ibland en fysiologisk ökning av kalcium i blodet, vilket för övrigt också förekommer hos premature barn. Dessutom svarar vissa vuxna genom att öka nivån på detta kemiska element i serum och utvecklingen av hyperkalcemi till terapi med enskilda läkemedel. Dessa läkemedel inkluderar:

  1. antacida;
  2. Farmaceutiska former av hormoner (androgener, progesteron, parathyroidhormon);
  3. Vitaminer A, D2 (ergocalciferol), D3;
  4. Östrogenantagonisten är tamoxifen;
  5. Beredningar som innehåller litiumsalter.

Andra läkemedel kan tvärtom minska plasmakalciumkoncentrationen och skapa ett tillstånd av hypokalcemi:

  • kalcitonin;
  • gentamicin;
  • Antikonvulsiva läkemedel;
  • glukokortikosteroider;
  • Magnesiumsalter;
  • laxermedel.

Dessutom kan andra faktorer påverka de slutliga värdena i studien:

  1. Hemoliserat serum (du kan inte arbeta med det, så blodet måste tas om);
  2. Felaktiga testresultat på grund av uttorkning eller höga plasmaproteinnivåer;
  3. Falskt låga analysresultat på grund av hypervolemi (blod utspätt starkt), vilket kan skapa stora volymer isotonisk lösning infört i en ven (0,9% NaCl).

Och här är en annan sak som inte skadar att känna människor som är intresserade av kalciummetabolism:

  • Barn som just föddes, och särskilt de som föddes för tidigt och med låg vikt, tar blod varje dag för innehållet av joniserat kalcium. Detta görs för att inte missa hypokalcemi, eftersom det snabbt kan bildas och samtidigt inte manifestera sig med några symtom om barnets paratyreoidkörtlar inte har tid att slutföra sin utveckling;
  • Serum och urin Ca bör inte tas som bevis på den totala koncentrationen av ett element i benvävnaden. För att bestämma nivån i benen bör du använda andra forskningsmetoder - analys av benmineraldensitet (densitometri);
  • Blod Ca-nivåerna är vanligtvis högre under barndomen, medan de under graviditet och hos äldre minskar;
  • Koncentrationen av den totala mängden av elementet (fritt + bundet) i plasma ökar om albumininnehållet ökar och faller ned vid fall av halten av detta protein. Koncentrationen av albumin påverkar inte mängden joniserat kalcium - den fria formen (Ca-joner) förblir oförändrad.

I analysen bör patienten komma ihåg att mat bör undvikas i en halv dag (12 timmar) före testet, och även en halvtimme före studien för att undvika kraftig fysisk ansträngning, inte vara nervös och inte röka.

När en teknik inte räcker

När det sker förändringar i koncentrationen av det beskrivna kemiska elementet i blodserumet och det finns tecken på en metabolisk störning av Ca, är studien av aktiviteten hos kalciumjoner med användning av speciella jonselektiva elektroder av speciell betydelse. Det bör emellertid noteras att nivån av joniserat Ca vanligtvis mäts vid strikta värden för väteindex (pH = 7,40).

Kalcium kan också detekteras i urinen. Denna analys visar om många element utsöndras genom njurarna. Eller dess utsöndring ligger inom normala gränser. Mängden kalcium i urinen undersöks om initialt avvikelser från Ca-koncentrationen från normen hittades i blodet.

Steg 1: betala för konsultationen med hjälp av formuläret → Steg 2: efter betalning ställa din fråga i formuläret nedan ↓ Steg 3: Du kan dessutom tacka specialisten med en annan betalning för ett godtyckligt belopp ↑

Kalcium i blodet är en mycket viktig indikator, eftersom kalciumelementet i människokroppen själv inte bara utför de välkända funktionerna för benbildning, utan också deltar i biokemin i celler. Till exempel började du känna muskelkramper - det här är problem med kalcium. Det finns andra manifestationer.

Av viktiga skäl bör ett blodprov utföras för kalcium vid behov. Exempelvis skiljer sig normen för blodkalcium hos kvinnor under graviditet och under amning från den vanliga normen - detta bör övervakas. Faktum är att ökat kalcium i blodet har sina konsekvenser.

Många ställer frågan: ökat kalcium i blodet, vad betyder en vuxen - är det bra eller dåligt? För att osynligen undvika spröda ben (särskilt den äldre generationen) försöker de med all sin kraft att öka denna mycket kalcium. Men en ökad indikator kan signalera en sjukdom, inklusive cancer. Det är vad du bör tänka på..

Platsen för kalcium i människokroppen

Som referens. Kalcium är det vanligaste oorganiska elementet i människokroppen. En vuxen hankropp innehåller i genomsnitt cirka 1,5 kg Ca, kvinnor - cirka 1 kg.

Emellertid är Ca i blodet endast 1% av all denna mängd, de återstående 99% finns i benvävnaden i form av sparsamt lösliga kristaller av hydroxiapatit. Dessutom innefattar kristallernas sammansättning fosforoxid. Normalt har en vuxen cirka 600 gram av detta spårelement, med 85% av fosforet i benen, tillsammans med kalcium.

Hydroxyapatit- och kollagenkristaller är de huvudsakliga strukturella komponenterna i benvävnaden. Ca och P utgör cirka 65% av den totala benmassan. Därför är det omöjligt att överskatta dessa spårelements roll i kroppen..

Kalcium i blodet

Kalciumhalten i ben och blod kan variera. Normalt kan en liten andel benkalcium byta ut kalcium i blodet. På grund av denna process kan ett överskott av mikroelement tas bort från blodet, eller omvänt säkerställs processen för omvänd transport från ben till blodet (i fall då seruminnehållet sänks).

Allt kalcium i blodet kan delas in i tre typer:

  • joniserad Ca;
  • kalcium i albuminbunden form;
  • som finns i anjoniska komplex (bikarbonater, fosfater).

Normalt hos en vuxen cirkulerar cirka 350 mg kalcium i blodet, vilket är 8,7 mmol. Koncentrationen av spårelement i mmol / l är 2,5.

Cirka 45% av denna mängd är associerad med albumin, upp till fem procent är i anjoniska komplex. Resten är joniserade, dvs gratis (Ca2 +).

Viktig. Det är joniserat kalcium som är fysiologiskt aktivt..

Detta är en viktig del av det totala mikronäringsmedlet i kroppen som finns i alla celler (enheter av nmol / L används för att mäta koncentration i celler). Det är viktigt att komma ihåg att indikatorn för kalciumkoncentration i celler direkt beror på indikatorn för Ca-koncentration i extracellulär vätska.

Uppmärksamhet. Man bör komma ihåg att mängden joniserat Ca inte beror på nivån av albumin, varför nivån av joniserat kalcium vid diagnosen primär hyperparatyreoidism är mer tillförlitlig för patienter med lågt protein i blodet..

Funktioner av Ca i kroppen

Ioniserat kalcium i blodet spelar rollen som en kofaktor som är nödvändig för full funktion av enzymerna som är involverade i upprätthållandet av hemostasesystemet (det vill säga kalcium är involverat i blodkoagulationsprocessen, vilket underlättar övergången av protrombin till trombin). Dessutom är joniserad Ca den huvudsakliga källan för kalcium som är nödvändig för normal implementering av skelettmuskel- och hjärtmuskelkontraktioner, nervimpulser etc..

Kalcium i blodet är involverat i regleringen av nervsystemet, hämmar frisättningen av histamin, normaliserar sömn (kalciumbrist leder ofta till sömnlöshet).

Den normala kalciumnivån i blodet säkerställer att många hormoner fungerar fullt ut.

Dessutom är kalcium, fosfor och kollagen de viktigaste strukturella komponenterna i benvävnad (ben och tänder). Ca är aktivt involverat i processen för mineralisering av tänder och benbildning.

Kalcium kan samlas på platser med vävnadsskada, minska permeabiliteten i cellmembranen, reglera jonpumpens funktion, upprätthålla syra-basbalansen i blodet, delta i järnmetabolismen.

När ett kalciumtest utförs

Det inkluderar:

  • bestämning av serumkoncentration av Ca och P;
  • bestämning av plasmakoncentrationer av Ca och P;
  • alkalisk fosfatasaktivitet;
  • albuminkoncentrationer.

De vanligaste orsakerna till metaboliska bensjukdomar är dysfunktioner som är involverade i reglering av plasmanivåer av kalcium i organ (paratyreoidkörtlar, njurar och mag-tarmkanalen). Sjukdomar i dessa organ kräver obligatorisk kontroll av kalcium och fosfor i blodet.

Dessutom bör kontroll av kalcium utföras hos alla allvarligt sjuka patienter, cancerpatienter och för tidigt födda barn med låg födelse..

Det vill säga patienter med:

  • muskelhypotension;
  • kramper
  • kränkning av hudens känslighet;
  • Magsår;
  • njursjukdom, polyuri;
  • onkologiska neoplasmer;
  • bensmärta;
  • ofta sprickor;
  • ben deformiteter;
  • urolitiasis;
  • hypertyreoidism;
  • hyperparatyroidism;
  • CCC-sjukdomar (arytmier, etc.).

En liknande analys är också nödvändig för patienter som får kalciumpreparat, antikoagulantia, bikarbonater och diuretika.

Hur nivån regleras

Paratyreoideahormon och kalicitriol (vitamin D3), liksom kalcitonin, ansvarar för att reglera dessa processer. Paratyreoideahormon och vitamin D3 ökar kalciumnivån i blodet, och kalcitonin sänker tvärtom.

Som referens. Calcitriol ger absorption av Ca och P i tarmen.

På grund av verkan av parathyreoideahormon:

  • tillhandahåller en ökning av plasmakoncentrationen av kalcium;
  • urlakningen från benvävnaden förbättras;
  • omvandlingen av inaktivt vitamin D i njurarna till aktiv kalcitriol (D3) stimuleras;
  • renal kalciumreabsorption och utsöndring av fosfor tillhandahålls.

Det finns en negativ återkoppling mellan parathyreoideahormon och Ca. Det vill säga med utseendet på hypokalcemi stimuleras sekretionen av parathyreoideahormon, och med hyperkalcemi minskar dess sekretion tvärtom.

Calcitonin, som är dess fysiologiska antagonist, ansvarar för att stimulera användningen av kalcium från kroppen..

Kalciumhastigheten i blodet

Reglerna för förberedelser för analys är allmänna. Blodprovtagning utförs på tom mage (hunger i minst 14 timmar). Rökning och alkoholkonsumtion är uteslutna (minst per dag). Det är också nödvändigt att undvika fysisk och psykisk stress.

Användningen av mjölk, kaffe, nötter etc. kan leda till högre resultat..

För diagnos används venöst blod. Enheterna är mol / l.

Hos barn under tio dagar i livet ligger kalciumnormen i blodet från 1,9 till 2,6.

Från tio dagar till två år är normen från 2,25 till 2,75.

Från två till 12 år - från 2,2 till 2,7.

Från tolv till sextio år är kalciumnormen i blodet från 2,1 till 2,55.

Från 60 till 90 år gammal - från 2,2 till 2,55.

Hos patienter äldre än 90 år, från 2,05 till 2,4.

Orsaker till högt kalcium

  • primär hyperparatyreoidism (hyperplasi, karcinom eller andra skador i paratyreoidkörtlarna);
  • onkologiska neoplasmer (primär benskada, spridning av metastaser, karcinom, som påverkar njurarna, äggstockarna, livmodern, sköldkörteln);
  • immobilisering hypercalcemia (immobilisering av en lem efter en skada, etc.);
  • tyreotoxikos;
  • hypervitaminos av vitamin D;
  • överdrivet intag av kalciumpreparat;
  • akut njursvikt och långvarig njursjukdom;
  • ärftlig hypokalciurisk hyperkalcemi;
  • blodsjukdomar (myelom, leukemi, etc.);
  • binjurinsufficiens;
  • Williams syndrom;
  • svår överdos av diuretika (tiazid).

När låg

Sådana förändringar i analysen kan bero på:

  • primär (ärftlig) och sekundär (efter operation, autoimmuna skador i körtlarna) hypoparathyroidism,
  • hypoparathyreoidism hos nyfödda (förknippad med mammal hypoparathyreoidism), hypomagnesemia (magnesiumbrist),
  • brist på vävnadsreceptorer för parathyreoideahormon (ärftlig sjukdom),
  • kronisk njur- eller leversvikt,
  • vitamin D hypovitaminosis,
  • albuminbrist (nefrotiskt syndrom, cirros),
  • cytostatisk behandling,
  • akut alkalos.

Symtom på kalciummetabolism

  • allvarlig svaghet,
  • snabb fysisk och emotionell utmattning,
  • patienter blir deprimerade och dåsiga,
  • minskad aptit,
  • regelbunden urination,
  • förstoppning,
  • svår törst,
  • ofta kräkningar,
  • extrasystole,
  • desorientering i rymden.

Hyperkalcemi kan leda till:

  • urolithiasis och gallstensjukdom,
  • arteriell hypertoni,
  • förkalkning av blodkärl och hjärtventiler,
  • keratit,
  • grå starr,
  • gastroesofageal reflux,
  • Magsår.

En minskning av kalcium i blodet manifesteras:

  • spastiska smärtor i muskler och buk,
  • muskelkramp,
  • skälvning av lemmarna,
  • tetaniska spasmer (spasmofili),
  • domningar i händerna,
  • skallighet,
  • skörhet och foliation av naglar,
  • svår torr hud,
  • sömnlöshet,
  • minnesskada,
  • koagulering,
  • frekventa allergier,
  • osteoporos,
  • smärta i nedre rygg,
  • kranskärlssjukdom,
  • ofta sprickor.

Viktig. Hos gravida kvinnor leder reducerat kalcium till försämrad fosterutveckling. Hos kvinnor som ammar kan dålig amning också bero på kalciumbrist..

Det är dock viktigt att förstå att inte alla gravida kvinnor har kalciumbrist, så frågan: ska jag dricka kalcium under graviditeten bör bestämmas individuellt, baserat på indikatorer på kalcium i blodet.

Om en kvinna observerar en balanserad diet (tillräcklig konsumtion av mejeriprodukter, örter etc.), frånvaron av bakgrundssjukdomar som leder till hypokalsemi, liksom normala indikatorer för analys, krävs inget extra intag av Ca-läkemedel.

Som referens. Hos små barn beror en brist på kalcium i blodet vanligtvis på brist på vitamin D (raket).

Som ett resultat försämras absorptionen av kalcium i tarmen. Sjukdomen manifesteras av svettning, näshår, håravfall i utvecklingen (fysisk och psykisk), sen tandvård, benformning.

Kalciumbrist observeras också hos kvinnor under klimakteriet och hos äldre..

Vad man ska göra när symtom på hyper- eller hypokalcemi uppträder

Med tanke på att en förändring i kalciumnivån i blodet kan bero på många orsaker, genomförs utnämningen av en omfattande behandling efter att en slutlig diagnos har fastställts.

Med iatrogena underskott, liksom om hypokalcemi är förknippad med hormonell obalans under klimakteriet eller beror på patientens ålder, föreskrivs preparat som innehåller Ca (Calcium D3 NyCOM, Vitrum Calcium).

Även balanserade multivitaminkomplex som innehåller mikroelement kan förskrivas (Vitrum Centuri - för patienter över 50 år, Menopeis - för kvinnor i klimakteriet).

Godkännande av läkemedel bör överenskommas med den behandlande läkaren. Det är viktigt att förstå att okontrollerat intag av kalciumpreparat kan leda till hyperkalcemi och dess komplicerade komplikationer..

Hypokalcemi är en sjukdom där onormalt låga nivåer av kalcium serum observeras. Patologi åtföljs vanligtvis av störningar i elektrofysiologiska processer. Det kan förekomma i akut eller kronisk form..

Hypokalcemi. Vad det är?

Hypokalcemi är en patologi där kalciumnivån i blodet är lägre än 2,2 mmol / L. Detta ämne i kroppen är huvudsakligen lokaliserat i benen (cirka 99%) och blodplasma (cirka 1%). Med ett kalciumunderskott i plasma börjar dess utsöndring från benen. Således upprätthålls den nödvändiga balansen..

Det är mycket viktigt att fastställa orsaken till patologin i tid och påbörja full behandling. Annars kan en brist på kalcium påverka hela organismen, det mänskliga tillståndets arbete. Detta syndrom kräver särskild uppmärksamhet hos unga patienter..

Hypokalcemi: orsaker

  • Hypoparathyroidism. Vid långvarig ischemi i sköldkörtelkörtlarna eller deras omedelbara hypoplasi i blodet inträffar en kraftig minskning av parathyreoideahormon, vilket är nödvändigt för att upprätthålla normala nivåer av kalciumjoner på en fysiologisk nivå. Som ett resultat utsöndras detta ämne av överskottet av njurarna..
  • Tarmsjukdomar där kalciumabsorptionen i tunntarmen är nedsatt.
  • Acholia - upphörandet av flödet av galla in i tunntarmen, vilket krävs för spaltningen i hålrummet.
  • Hypovitaminosis D eller resistens mot dess verkan.
  • Toxiskt chocksyndrom är en annan anledning.
  • Kalcium i blodet kan missas på grund av skada på bukspottkörteln. Inflammation främjar en gradvis avsättning av salter av detta ämne i områden med fet nekros.
  • Stor tumörmetastas.
  • Intag av vissa grupper av läkemedel (diuretika, antikonvulsiva medel, antibiotika).
  • Hos barn utvecklas patologi som ett resultat av utfodring med komjölk eller blandningar med ett högt fosforinnehåll.

Klinisk bild

Låg kalcium i blodet under mycket lång tid kanske inte visar sig med karakteristiska tecken. Under en period leder patologi till nedsatt hjärnfunktion och orsakar neurologiska symtom: depression, minnesförlust, hallucinationer, förvirring. Om du snabbt kan normalisera tillståndet är dessa symtom reversibla..

Alltför låg koncentration av kalcium i blodet kan orsaka muskelsmärta, stickningar i läppar och tunga. I särskilt allvarliga fall utvecklar patienter kramper, spasmer i struphuvudmusklerna, tetany.

Hur manifesteras annars hypokalcemi? Symtom kan inkludera:

  1. Hemorragiskt / hypokoaguleringssyndrom. Detta tillstånd åtföljs av överdriven blödning av tandköttet på grund av blödningsstörningar. Kalciumbrist ökar permeabiliteten i vaskulär vägg.
  2. Dystrofisk transformation av vävnader. De förekommer i form av ökad skörhet hos naglar och hår, olika tandfel, utveckling av grå starr.
  3. Hjärtrytmstörningar.

De viktigaste typerna av patologi

Två former av sjukdomen skiljer sig: kronisk och akut hypokalcemi. Symtomen på det senare kännetecknas av uppkomsten av ett syndrom av massiv cytolys. I detta fall avlägsnas joniserat kalcium snabbt från blodet. Patologi kännetecknas av snabb utveckling, om cytolys också åtföljs av njursvikt.

Det finns en annan klassificering av sjukdomen. Hypokalcemi inträffar:

  1. Funktionell (utvecklas till följd av en felaktig funktion i de inre organens system).
  2. Giftigt (bildas genom användning av vissa grupper av läkemedel, påverkan av giftiga ämnen).
  3. Brott mot den vanliga regleringen av kalciumfosfor-magnesiummetabolism.

Funktioner av hypokalcemi hos barn

Denna patologi kan diagnostiseras hos barn i alla åldrar. Brist på kalcium och fosfor, vitamin D i kosten är det vanligaste skälet som förklarar utseendet på en sjukdom som hypokalsemi. Symtomen på denna sjukdom är mest uttalade om barnet har ökat fysisk och psykisk stress. Följande kliniska tecken är karakteristiska för det:

  • Atypisk tetany, som manifesterar sig i klumpighet under rörelser.
  • Krampa i kalvmusklerna.
  • Ihållande diarré.
  • Ökat intrakraniellt tryck.
  • laryngospasm.

Hypokalcemi hos barn är en mycket allvarlig patologi som kräver omedelbar behandling. Ouppmärksamhet på barnets hälsa kan leda till utvecklingen av de mest oväntade komplikationerna.

Hypokalcemi efter förlossning

Efter ett barns födelse diagnostiseras denna sjukdom sällan hos kvinnor. Det fortsätter i en akut form och åtföljs av förlamning av svelget, tungan, magen. I särskilt allvarliga fall faller en kvinna i koma. Postpartum-hypokalcemi, vars orsaker inte förstås fullständigt, avser sjukdomar av endokrin natur..

Diagnostiska åtgärder

Vanligtvis erkänns denna sjukdom av misstag under en rutinundersökning. Låg kalcium i blodet upptäcks efter att ha tagit ett blodprov. Det är därför patologin först diagnostiseras och karakteristiska symtom visas senare. För att bestämma orsaken till dess utveckling kan läkaren dessutom föreskriva ett antal diagnostiska åtgärder (biokemisk analys av blod, MR av inre organ, röntgen av ben, elektrokardiografi).

Vilken behandling krävs?

Med denna sjukdom är det oerhört viktigt att inte bara kompensera för kalciumbrist utan också att eliminera dess möjliga orsaker.

Med hypoparatyreoidism föreskrivs patienter ersättningsterapi med hormonella medel. I det här fallet är det viktigt att eliminera den underliggande sjukdomen så snart som möjligt och förhindra hyperkalcemi (ett tillstånd där det finns ökat kalcium i blodet). Om patienten inte har några problem med absorptionen av läkemedel i tunntarmen kan sådan terapi på kort tid leda till positiva resultat, inklusive vid allvarlig sjukdom.

Vid tetanyattacker administreras kalciumkloridlösningar intravenöst. Man bör komma ihåg att sådana läkemedel irriterar väggarna i venerna. Därför görs injektioner bäst genom en central kateter eller i en stor ven.

För att behandla sjukdomen i det kroniska stadiet förskrivs patienter D-vitamin (till exempel Calcitriol, Ergocalciferol), liksom kalciumtabletter i tablettform. Dosen av läkemedel väljs individuellt, beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet som kallas "hypokalcemi"..

Behandlingen inkluderar också att följa en speciell diet. Kosten bör förstärkas med livsmedel med mycket magnesium och D-vitamin (mjölk, torkad frukt, grönsaker, en mängd spannmål). Under hela behandlingsperioden rekommenderas att man överger alltför fet mat, rökt kött, bakverk och pickles. Maten ska vara fraktionerad. Det betyder att du kan äta ofta, men i små portioner. Denna diet har en positiv effekt på matsmältningskanalen, vilket förbättrar metaboliska processer avsevärt..

Möjliga komplikationer

Minskat eller ökat kalcium i blodet påverkar lika negativt hela organismen. Om symtom på hypokalcemi uppträder, bör du omedelbart söka hjälp från en läkare och genomgå den rekommenderade behandlingen. Annars ökar sannolikheten för att utveckla ganska farliga hälsokomplikationer. Dessa inkluderar grå starr, neurit, svullnad i synsnerven. Dessutom finns det kända fall av hjärtsvikt och allvarlig skelettdeformitet.

Förebyggande åtgärder

Hur kan en sjukdom som hypokalcemi förhindras? Symtom på denna patologi förvärrar livskvaliteten så mycket att många patienter oavsiktligt ställer denna fråga..

Först och främst rekommenderar experter starkt att du reviderar din dagliga kost. Det är bättre att ta bort alla skadliga produkter från det, lägga till mer hälsosam och korrekt mat. Som ett förebyggande av utvecklingen av sjukdomen rekommenderar läkare att följa principerna för rätt näring: ånga eller baka i ugnen, äta ofta i små portioner. Det är mycket viktigt att diversifiera din diet med livsmedel med mycket magnesium och D-vitamin.

Det rekommenderas att begränsa användningen av laxermedel. Om det finns problem med tarmmotilitet är det nödvändigt att rådfråga en lämplig specialist. Det hjälper till att förstå inte bara huvudorsaken till förstoppning, utan också välja den mest effektiva behandlingen..

Hur kan du annars förhindra sjukdomen? Orsakerna till denna patologi är ofta dolda i matsmältningsorganets funktionsfel. En snabb behandling av njur- och mag-tarmsjukdomar undviker emellertid problem med kalciumbrist i blodet.

Vi hoppas att all information som presenteras i denna artikel om sjukdomen som är så utbredd idag kommer att vara riktigt användbar för dig. var hälsosam!