Vilka hormoner som ska kontrolleras under graviditet

De flesta processer i människokroppen sker under påverkan av vissa hormoner, och graviditet är inget undantag. I vissa situationer kan läkaren rekommendera ett par som vill få ett barn att ta hormontester när de planerar en graviditet. Tänk i vilka fall det finns indikationer för denna analys och vilka hormoner som kan påverka befruktningsprocesserna.

Indikationer för hormonella studier bestäms av läkaren.

När kan de styra hormontester innan befruktningen?

Att utforska hormoner när man planerar en graviditet är en kostsam och komplex process som kan ta månader att slutföra. Detta test är inte avsett för någon som vill få barn..

Situationer då läkaren rekommenderar en hormonundersökning:

  • om det är obligatoriskt för kvinnor som planerar en graviditet, avslöjade ultraljud i sköldkörteln abnormaliteter;
  • överträdelser och funktionsfel i menstruationscykeln observeras;
  • markerade yttre tecken på överflod av manliga hormoner noteras (hårväxt av manlig typ, underutveckling av könsorganen, etc.);
  • historia med spontan abort eller missad graviditet;
  • brist på befruktning under året med regelbunden sexuell aktivitet;
  • den första graviditeten hos en kvinna äldre än 35 år. Den sista indikationen är förknippad med den naturliga utrotade hormonella aktiviteten hos äggstockarna, för att stimulera dem vid behov och bibehålla den hormonella bakgrunden som är nödvändig under graviditeten.

Inte alla kvinnor behöver hormontest.

Vad är hormoner och var produceras de i kroppen

Hormoner är kemiska signalföreningar som produceras av en cell och kan påverka andra celler. Deras produktion och underhåll i en kvinnas kropp beror på många faktorer: hälsostatus, ålder, tid på dagen, menstruationscykelfasen, etc. Systemet som producerar dem (endokrin) representeras av centrala strukturer, endokrina körtlar och ett antal organ och system med blandad sekretion.

Förbereda en kvinnas kropp för befruktning, graviditet och normal förlossning - allt detta sker under påverkan av vissa hormoner. I närvaro av hormonell obalans och misslyckanden i detta väl fungerande system kanske en kvinna inte kan bli gravid ett barn utan medicinsk hjälp.

Det finns en enorm mängd hormoner. Låt oss bara bo på de betydelsefulla som bestämmer en kvinnas normala reproduktionsfunktion och förbereder hennes kropp för graviditet.

Vilka hormoner måste överföras före graviditet?

Nivån av hormoner beror på menstruationsfasen, matintaget och andra faktorer. Du måste ta en analys för hormoner på tom mage, dagen innan du inte bör göra för stor fysisk ansträngning, älska eller dricka alkohol. Tänk på vilka obligatoriska hormoner vid planering av graviditet som bör kontrolleras och deras norm i olika faser av menstruationscykeln.

Thyroid

Denna kropp producerar flera viktiga hormoner, inklusive triiodothyronine (T3) och tetraiodothyronine (T4, thyroxin). De reglerar ämnesomsättningen och vävnadsutvecklingen. I blodet bestämmer analysen före graviditeten nivåerna av fri och bunden T4.

Nivån på dessa indikatorer regleras av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), som produceras i hypofysen. Dessutom påverkas deras nivå av jodinnehållet i kroppen. Patologi som orsakar störningar i denna kropps arbete:

  • sköldkörteln (inflammation i sköldkörteln);
  • brist på jod i kroppen;
  • svält och stress;
  • autoimmuna processer;
  • hyper- och hypotyreos;
  • tumörer i hypofysen och andra.

Normer för sköldkörtelhormoner.

äggstockar

En kvinnas viktigaste sexuella organ är äggstockarna. Hos dem sker bildandet av ägg och könshormoner. I äggstockarna produceras många hormoner, vi listar de som måste tas före befruktningen:

  1. Estradiol. Dess nivå i en kvinnas kropp beror på menstruationscykeln. Minsta värden i början av menstruationscykeln, och de högsta under ägglossningsperioden (äggets utgång från follikeln). Vanligtvis måste den tas i början (3-5) eller i slutet (21-23) av cykeln.
  2. Progesteron. En nyckelkomponent i graviditeten som äggstockarna och corpus luteum producerar. Progesteron förbereder livmoderslimhinnan för fästning av embryot och skapar de förhållanden som är normala för fostrets tillväxt och utveckling.
  3. Testosteron. Det bestäms vanligtvis hos män, men det finns i små koncentrationer i kvinnors kropp. Dess ökning kan orsaka ägglossningsproblem eller orsaka missfall i de tidiga stadierna av graviditeten.
  4. Anti-Muller hormon (AMG). Undersökas vanligtvis hos kvinnor efter 35 år. AMG bestämmer reserven för folliklar som kan främjas. En kvinna har ett begränsat utbud av folliklar, vilket minskar med åldern. AMH-nivå visar chanserna för ägglossning och sannolikheten för för tidig menopaus.

Normen för vissa könshormoner i äggstockarna.

Hypotalamisk-hypofyssystem

Detta system bestämmer och reglerar tillstånd och funktion för alla endokrina organ i kroppen. Det är beläget i hjärnan. Under påverkan av detta system börjar en ökning eller minskning av hormonaktiviteten i alla andra endokrina organ. Vilken av dem påverkar reproduktionens funktion:

  1. FSH (follikelstimulerande hormon) - dess uppgift är att stimulera tillväxten av folliklar. Undersök i början av menstruationscykeln på dag 3-6.
  2. LH (luteiniserande hormon). Deltar i bildandet av corpus luteum, processerna för ägglossning och follikeltillväxt. Normalt är dess nivå maximalt under ägglossningen. Det fungerar i samband med FSH, därför är det, utöver nivån på LH, viktigt att det matchar värdena på FSH.
  3. Prolaktin. Det hämmar bildningen av FSH. Förändringar i prolaktinnivåer stör FSH och leder till follikeltillväxt och mognadsproblem.

Normer av kvinnliga hormoner som påverkar reproduktionen.

Binjurarna

De är ett par ihopkopplat organ, som ligger vid de övre polerna i njurarna. De syntetiserar dussintals aktiva ämnen som reglerar arbetet i inre organ. Undersök före graviditet:

  • DEA-sulfat. Med dess ökning störs äggstockarnas fulla arbete, vilket leder till infertilitet;
  • DHA-S. Han ansvarar för utvecklingen av manliga sexuella egenskaper. Dess ökning av kvinnor leder till infertilitet. Externt kan det manifesteras av hår av manlig typ.

Hormoner utför viktiga uppgifter i kroppen. Tilldela och utvärdera resultaten av analysen bör endast vara en specialist. Han kommer att berätta när och hur man bäst kan klara denna eller den analysen och förklara vad som kan orsaka avvikelse från normen.

Vilka hormoner du behöver passera när du planerar en graviditet

Vid planering av graviditet är en omfattande undersökning önskvärd för ett par. En viktig plats tas av studien av hormonella nivåer. Normer av hormoner för att säkerställa reproduktiv funktion:

HormonnamnNorm för en kvinnaNorm för en man
Anti-Muller (ng / ml)20-24 år - 1,88-7,29;
25-29 år - 1,83-7,53;
30-34 år - 0,8-6,7;
2,15-10,1
Luteinisering (mIU / ml)Enligt cyklernas faser:
follikulär - 2.4-12.6;
ägglossning - 14,0-95,6;
luteal - 1.0-11.4.
1,7-8,6
Follikelstimulerande (mIU / ml)Enligt cyklernas faser:
follikulär - 3,5-12,5;
ägglossning - 4.7-21.5;
luteal - 1,7-7,7.
1,5-12,4
Prolactin (ng / ml)4,79-23,34,04-15,2
Progesteron (ng / ml)Enligt cyklernas faser:
follikulär - 0,2-1,5;
ägglossning - 0,8-3,0;
luteal - 1,7-27,0.
0,2-1,4
17-OH-progesteron (ng / ml)Enligt cyklernas faser:
follikulär - 0,1-0,8;
ägglossning - 0,3-1,4;
luteal - 0,6-2,3.
0.5-2.1
Estradiol (pg / ml)Enligt cyklernas faser:
follikulär - 12,5-166,0;
ägglossning - 85,8-498,0;
luteal - 43,8-211,0.
7,63-42,6
Testosteron totalt (nmol / L)20-49 år gammal - 0,29-1,6720-49 år gammal - 8,64-29,0
Kortisol (serum)
(mcg / ml)
Morgon (07.00-10.00) - 6.2-23.4
Kväll (16.00-20.00) - 2.3-11.9
DEA-sulfat (μg / dl)20-24 år - 148,0-407,0;
25-36 år - 98,8-340,0;
20-24 år - 211,0-492,0;
25-40 år - 160,0-449,0;
Totalt tyroxin (T4) (mcg / dl)5,1-14,1
Tyrotropisk (μMU / ml)0,27-4,2
17-ketosteroider (μmol / L)23-80

I 6-8 månader före den föreslagna befruktningen är det nödvändigt att göra laboratorietester, obligatoriska för båda. Tidpunkten för den preliminära undersökningen är motiverad. Om patologier upptäcks kommer det att finnas tillräckligt med tid för deras behandling och eliminering.

Den ledande specialisten i detta fall betraktas som en endokrinolog. Om en obalans av könshormoner upptäcks, behandlas mannen av en läkare i urolog-androlog, kvinnan av gynekolog.

Skäl att ta tester

Den kvinnliga och manliga kroppens fysiologi är mycket annorlunda, så listan över hormoner vid planering av graviditet kan vara annorlunda. Hos kvinnor i fertil ålder förändras den hormonella bakgrunden beroende på livmodercykelfasen, andra aktiva substanser påverkar den. Det finns ett antal indikationer där ett par måste genomgå hormontest:

  • livmodercykeln bryts;
  • ålder över 30 år;
  • kroniska patologier hos inre organ;
  • en historia av missfall och aborter;
  • en kvinna diagnostiseras med hyperandrogenism (överskott av manliga hormoner);
  • mer än ett år med regelbunden sexuell aktivitet är befruktningen frånvarande.

Vid planering av en graviditet ska ett TORCH-infektionstest utföras. Denna förkortning består av de latinska namnen på sjukdomens första bokstäver. TORCH-infektioner inkluderar:

  • toxoplasmos;
  • en sjukdom som uppstår under samlag;
  • rubella;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • herpes.

Infektion under graviditet leder till fosterutvecklingspatologier, därför är förekomsten av sjukdomar i TORCH-komplexet en indikation för abort. Om ett blodprov visade närvaron av antikroppar finns det inget hot för kvinnan och hennes ofödda barn. I avsaknad av immunskydd måste ytterligare åtgärder vidtas.

Träning

För tillförlitligheten av resultaten av tester för hormoner innan du planerar graviditet, måste du förbereda dem på 2-3 dagar:

  1. Eliminera stressiga situationer.
  2. Begränsa fysisk aktivitet.
  3. Ta inte mediciner, särskilt hormoner. Om detta inte är möjligt, meddela din läkare.
  4. Sluta ta vitaminer och läkemedel som innehåller jod.
  5. Sluta besöka fysioterapi.
  6. Ät inte 12 timmar innan blodprovet.
  7. Uteslut fettiga, salta och kryddig mat från kosten.
  8. Ingen rökning.
  9. Drick inte alkohol.
  10. En kvinna behöver veta dagen för menstruationscykeln.
  11. På morgonen, dagen för testet på tom mage, drick ett glas vatten.

Donera blod till hormoner när du planerar graviditet och urin bör omfattas av vissa specifika regler:

  • kvinnor donerar blod för LH och FSH på 3-8 (eller 19-21) dagar av cykeln; för män kan venöst blod tas när som helst på morgonen;
  • innan du sätter på prolaktin, måste du ligga i en halvtimme, koppla av och lugna, proceduren utförs i fas 1 eller 2 i cykeln;
  • ett blodprov för testosteron kräver strikt efterlevnad av de allmänna reglerna för att förbereda sig för analys, kvinnor donerar på 6-7: e dagen av cykeln;
  • blodprov för innehållet av progesteron görs den 20-23: e dagen av cykeln på morgonen, om det är störd, bör en andra studie utföras;
  • mängden 17-ketosteroider (metaboliter av manliga könshormoner) bestäms på basis av daglig urinanalys.

Viktig hormonlista

Om en kvinna inte kan bli gravid är orsaken inte bara henne. En människas reproduktiva hälsa avgör den framgångsrika befruktningen av ägget. Beroende på det identifierade problemet föreskriver läkaren olika undersökningar. Huvudlistan över hormontester:

För kvinnorFör mannen
estradioltestosteron
luteiniserandetyrotropt
FollikelstimulerandeFollikelstimulerande
prolaktinluteiniserande
progesteronAnti-muller
Anti-muller

Detta är en lista över de viktigaste hormonella testerna när du planerar en graviditet. Full reproduktiv funktion regleras av ett stort antal hormoner.

Anti-Muller (AMG)

I tester före planering av graviditet inkluderas bestämningen av innehållet av anti-Muller-hormonet vid behov. Hos kvinnor i reproduktiv ålder är koncentrationen av detta ämne en indikator på äggstocksreserven.

Analysen är obligatorisk för kvinnor efter 30 år, där försök att fostra eller bli gravid ett barn inte lyckades. Mängden ämne avgör om det finns tillräckligt med folliklar för att bilda livskraftiga ägg.

Luteinisering (LH)

Ämnet stimulerar produktionen av östrogen, progesteron, påverkar ägglossningen, främjar bildningen av corpus luteum i slutfasen av cykeln. När graviditet inträffar minskar koncentrationen av hormonet. Hos män beror nivån på testosteron och normal spermatogenes beroende på mängden LH, och den framgångsrika befruktningen av ett ägg beror på förhållandet mellan FSH och LH.

Follikelstimulerande (FSH)

Hos kvinnor reglerar den mognad av folliklar och koncentrationen av östrogener, skapar gynnsamma förhållanden för ägglossning. Hos män beror spermbildningen på nivån.

prolaktin

Normala hormonnivåer är ett måste för mogna folliklar och ägglossning. Detta ämne är nödvändigt för amning. Aktiviteten för prolaktinsekretion är förknippad med mängden östrogen, nivån av sköldkörtelhormoner. Hög prolaktin påverkar negativt manlig reproduktionsfunktion.

progesteron

Graviditetens huvudhormon. Ämnet minskar livmoderns sammandragningsförmåga, bidrar till konsolidering och kvarhållning av embryot, dess normala utveckling.

17-OH-progesteron

Mest manligt hormon. Det är en föregångare för kortisol, testosteron, östradiol. Med en ökning av koncentrationen ökar mängden kortisol och sedan testosteron, vilket negativt påverkar reproduktionsfunktionen hos representanter för båda könen. I den kvinnliga kroppen störs ägglossningsprocessen, förmågan att bli gravid minskas, början av graviditeten slutar med självabort.

estradiol

Hormonet förbereder det inre skiktet i livmodern för att bära fostret. Regulariteten i livmodern och cykeln och utvecklingen av bakterieceller beror på ämnets koncentration..

testosteron

Hos män bestämmer en normal mängd av hormonet kvaliteten på utlösningen (sädesvätska), vilket skapar gynnsamma förutsättningar för spermmognad. Överskott av testosteron leder till atrofi av gonaderna (testiklarna), uppkomsten av akne, ökad nervös excitabilitet.

Hos kvinnor observeras en hög koncentration av hormonet under mognad av ägget och lutealfasen. Om det finns ett brott mot normen är en missfall och för tidig födsel möjlig.

Kortisol

Det höga halten kortisol hämmar utsöndring av könshormoner, vilket förhindrar mognad av ägget och befruktning, därför måste du, i förberedelse för befruktningen, bestämma hormonet. Hos män minskar överskottsämnet antalet livskraftiga spermier.

För en kvinnas kropp är det att bära ett barn stress, eftersom organsystemen fungerar i ett ovanligt läge för dem. Kortisol hjälper i detta fall till att hantera en stressande situation - det stimulerar hjärtans arbete, ökar koncentrationen av uppmärksamhet, ger kroppen ytterligare energi, ökar immunförsvaret och har en antiinflammatorisk effekt. Mängden ökar gradvis och beror på graviditetsåldern..

DEA-sulfat

Viktigt manligt hormon. Produktionen av testosteron och andra könshormoner beror på det. En liten mängd produceras hos kvinnor. Under graviditeten kontrollerar det bildningen av östrogen av moderkakan. Ökad koncentration orsakar ett fel i gonaderna, infertilitet.

Tyroxingeneral, tyrotropisk (TSH)

Graviditetens början är omöjlig utan normal produktion av sköldkörteln. Bristen på dess hormoner leder till infertilitet. Tyroxin reglerar ämnesomsättningen (metabolism). Detta är kroppens huvudsakliga livsprocess, som inkluderar bildning av energi, syntes av organiska ämnen, utsöndring av metaboliter. TSH reglerar sköldkörteln.

Bestämning av sköldkörtelstimulerande hormon och tyroxin är främst nödvändigt för kvinnor som lider av missfall, infertilitet och cykelstörningar. Som förberedelse för graviditet utvärderas effekten av dessa ämnen på produktionen av prolaktin, utan vilken befruktning är omöjlig.

17-ketosteroider

Ämnen är nedbrytningsprodukter från manliga könshormoner. Analysen låter dig bestämma koncentrationen av androgener i kroppen.

Analyser avslöjade avvikelser

Den hormonella bakgrunden vid planering av graviditet är viktig för både kvinnor och män.

Vid avvikelse genomför läkaren läkemedelsbehandling, föreskriver en diet, rekommenderar att livsstilen anpassas. I vissa fall krävs kirurgi för att eliminera orsaken till hormonsvikt. För att övervaka dynamiken i tillståndet, korrigering av behandlingsregimen, genomförs en andra laboratoriestudie..

Hormontest för att förbereda graviditeten kan bestämma hälsotillståndet för framtida föräldrar, identifiera möjliga patologier och genomföra snabb kompetent behandling.

För att få tillförlitliga resultat är det nödvändigt att ordentligt förbereda sig för laboratorieforskning. Normal hormonell bakgrund - ett avgörande tillstånd för befruktningen och en hälsosam graviditet.

Hur man planerar en graviditet

1. Vad är graviditetsplanering?

Graviditetsplanering är en uppsättning förebyggande åtgärder som syftar till att minska risken för att få ett barn med medfödda sjukdomar, samt att minska antalet komplikationer under graviditet och förlossning hos en framtida mamma. Det är lämpligt att börja förbereda sig för graviditeten 3-4 månader före den planerade befruktningen.

2. Var du ska börja undersökningen?

En omfattande diagnostisk undersökning är en av de viktigaste uppgifterna för framtida föräldrar. Det är tillrådligt för den blivande modernen att genomgå en undersökning hos förlossning-gynekologen vid förlossningskliniken, och ett besök hos urologen rekommenderas för den framtida fadern till barnet.

Dessa specialister kommer att ge nödvändiga rekommendationer för vidare undersökning, skriva ut anvisningar för analys och allmän klinisk forskning. En kvinna kan skickas för förebyggande vaccinationer, såväl som till tandläkaren och ENT-läkaren - för att identifiera dolda infektionssjukdomar.

Efter undersökningar kommer terapeuten och medicinska specialister att ge vägledning för forskning.

3. Vad andra läkare behöver undersökas?

Båda blivande föräldrarna bör besöka läkaren på kliniken som de är knutna till. Terapeuten kan identifiera kroniska sjukdomar och virusinfektioner som måste botas före befruktningen.

Efter undersökningar kommer terapeuten och medicinska specialister att ge vägledning för forskning.

I närvaro av en familjehistoria (födelse av barn med ärftliga sjukdomar i denna familj eller med släktingar), är det tillrådligt att besöka genetiken på Morozov Children's City Clinical Hospital i DZM.

Glöm inte att specialister från medicinska organisationer bokar möten efter överenskommelse.

4. Vilka test måste godkännas?

Framtida föräldrar måste klara följande test:

  • analys för könsinfektioner;
  • allmän blodanalys;
  • allmän urinanalys;
  • blodkemi;
  • analys för att bestämma blodgruppen och Rh-faktorn (i närvaro av Rh-negativt blod - Rh-antikroppar);
  • blodprover för HIV, hepatit B och C;
  • ett blodprov för hormoner, inklusive sköldkörtelhormoner;
  • analys för latenta infektioner (TORCH-infektioner: toxoplasmos; andra infektioner: vattkoppor, parvovirus, listerios, rubella, cytomegalovirus; herpes);
  • koagulogram, hemostasiogram.

Det är önskvärt för en man att genomgå en undersökning av spermier och prostatosekretion (enligt vittnesmålen från en specialistläkare), och en kvinna - en ultraljuddiagnos av bäckenorganen (äggstockarna och livmodern) och undersökning av bröstkörtlarna (ultraljud eller mammografi).

Efter att ha mottagit resultaten från alla analyser, kommer obstetriker-gynekolog och urolog vid den andra utnämningen att sluta om föräldrarnas hälsotillstånd och ytterligare förebyggande eller behandling av identifierade sjukdomar och patologier.

5. Är det möjligt att genomgå behandling mot infertilitet i Moskva?

Ja det är möjligt. Om det finns bevis kan par skickas för att behandla infertilitet med IVF-proceduren gratis - på bekostnad av obligatorisk medicinsk försäkring.

I Moskva har ett program för behandling av infertilitet med IVF implementerats sedan 2007. På bekostnad av det obligatoriska medicinska försäkringssystemet utförs infertilitetsbehandling av både statliga och kommersiella medicinska organisationer i Moskva.

IVF-väntelistan kan laddas ner på Moskva avdelningen för hälsa webbplats i avsnittet "Ytterligare information" på höger sida av skärmen.

Hormonstest för graviditetsplanering

Författare: Rebenok.online · Publicerad 02/09/2017 · Uppdaterad 02.14.2019

Den hormonella bakgrunden spelar en viktig roll under graviditeten och kan utgöra allvarliga hot mot fostret. Du kan ta reda på tillståndet av hormoner i kroppen när som helst..

Denna information blir särskilt viktig när du planerar befruktningen. Efter att ha identifierat möjliga avvikelser kan de korrigeras i tid..

När och varför man ska ta?

En studie av den hormonella bakgrunden kontrolleras bäst sex månader före en potentiell befruktning. Med denna regel kan du inte oroa dig för acceptabla problem under graviditeten. Och om det finns avvikelser kommer det att finnas tid att återställa den hormonella bakgrunden.

Huvudmålet med studien av hormonnivåer är att klargöra omständigheter som kan störa barnets säkra befruktning. Var och en av dessa ämnen reglerar vissa funktioner i kroppen..

Syntesen av hormoner säkerställs genom funktionen av sköldkörteln, binjurarna, äggstockarna, hypofysen, hypotalamus och andra organ.

Genom att öka eller minska vissa indikatorer i forskningsresultaten kan läkaren upptäcka avvikelser i driften av viktiga interna system. Tack vare analysen kan följande villkor identifieras: utvecklingen av infertilitet, avvikelser i könsorganens arbete och de negativa resultaten av yttre faktorer.

Hormontest måste godkännas om det finns följande faktorer:

    ihållande menstruations oregelbundenhet;

Hormonlista

Det finns en lista över vissa hormoner som spelar en viktig roll för att bli gravid och förlossa ett barn. Var och en av dem har sina egna funktioner. En bra hormonell bakgrund är nyckeln till en sund utveckling av fostret och en gynnsam födelse.

Venöst blod tas på tom mage strikt på morgonen. 3 dagar före leverans måste stress, fysisk aktivitet och alkohol elimineras..

Om dessa regler bryts, kan informationen som erhålls till följd av laboratorietester skilja sig från den faktiska kliniska bilden..

Varje hormon i kroppen har vissa normala indikatorer. En man kan testas när som helst, det viktigaste är att följa rekommendationerna om preliminär förberedelse. Hos kvinnor är kapitulation och forskningsprocessen mer komplex. Perioden för klimakteriet, ägglossningen och andra faktorer påverkar direkt vissa indikatorer.

Luteiniserande hormon ansvarar för viktiga processer i sexuella sfärer för båda parterna. Det stimulerar produktionen av progesteron i den kvinnliga kroppen, vilket är viktigt för graviditeten. Det aktiverar också produktionen av testosteron i den manliga kroppen, som är ansvarig för den normala produktionen av spermier.

För kvinnor med en konstant cykel föreskrivs proceduren i 2-4 dagar efter menstruationens början. Normen för indikatorer är följande:

GolvLH, mMed / ml
Män1.14–8, 75Vilken dag som helst
Kvinnor (värden beroende på fas)1,68-15Follikulär
21,9-56,6ovulatoriska
0,61-16,3luteal

Follikelstimulerande hormon ger mognad av folliklar och kontrollerar innehållet av östrogen i kroppen, och påverkar också tillväxten av endometrium hos det klara könet. Hos män beror den normala funktionen av de seminiferösa tubuli, som är ansvariga för spermatogenesen, beroende på FSH. Leveransschemat för kvinnor är detsamma som i studien av LH. Tolkning av resultat:

GolvFSH, mMed / ml
Män0,95-11,95Vilken dag som helst
Kvinnor (värden beroende på fas)1,37-9,9Follikulär
6,17-17,2ovulatoriska
1,09-9,2luteal

estradiol

Detta hormon spelar en viktig roll i bildandet av livmoderslimhinna och reglerar också menstruation hos kvinnor. I det starkare könet är östradiol involverat i spermaproduktionen. Kvinnor i fertil ålder bör testas i 2-4 dagar av cykeln.

GolvEstradiol, pmol / L
Män40-161Vilken dag som helst
Kvinnor (värden beroende på fas)68-1269Follikulär
131-1655ovulatoriska
91-861luteal

En ökning av östradiol indikerar möjliga sjukdomar eller tumörer i bilagorna, och dess minskning indikerar en felaktig livsstil, inklusive överdriven fysisk aktivitet eller dåliga vanor

progesteron

En av de viktigaste hormonerna är progesteron. Processen för befruktningen och graviditetsförloppet beror på innehållet i denna komponent. Det förbereder endometriet för implantering av ett embryo. I den manliga kroppen ansvarar östradiol för produktionen av viktiga hormoner som testosteron, kortisol, etc..

Blodprovning hos kvinnor utförs efter ägglossning. Med en konstant cykel i 22-23 dagar.

GolvProgesteron, nmol / L
Män0,3-2,2Vilken dag som helst
Kvinnor (värden beroende på fas)0,3-2,2Follikulär
0,5-9,4ovulatoriska
7-56,6luteal

Ovanför normen anger utvecklingen av inflammatoriska processer i njurarna och binjurarna, risken för livmodersblödning eller andra avvikelser, en minskning av detta ämne är resultatet av kroniska inflammatoriska processer i bilagorna.

prolaktin

Detta ämne produceras i den främre hypofysen och påverkar ägglossningsprocessen hos väntande mödrar och förbereder även bröstkörtlarna för amning i fall av befruktning. Hos manen är det involverat i processen med spermatogenes. Oavsett fas i cykeln bör resultaten ligga inom följande gränser:

GolvProlactin, honung / ml
Män73-407
Kvinnor109-557

En ökning av prolaktin förekommer i de flesta fall i närvaro av sköldkörtelsjukdomar och en minskning av sjukdomar i levern, njurarna eller anorexi

DEA-SO4

Om dehydroepiandrosteronsulfat finns i överflöd i kroppen, utvecklas infertilitet. Normen för indikatorer beroende på ålder varierar:

GolvDEA-SO4, umol / LÅlder
Män6,5-14,620-25
4,6-16,125-35
3,8-13,135-45
Kvinnor3,6-11,120-25
2,6-13,925-35
2-11,135-45

testosteron

Hos kvinnor påverkar hormonet mognaden av folliklar, och hos män, kvaliteten på spermierna. Leverans till väntande mödrar sker den 2 - 4 dagen i cykeln.

GolvTestosteron, nmol / LÅlder
Män8,9-4218-50
Kvinnor0,52-1,7218-50

En ökning av testosteron indikerar en kränkning av binjurarna eller tumörerna i bilagorna, och en minskning i det indikerar en ökning av östrogen, sjukdomar i livmodern eller bröstkörtlarna.

Avvikelser från det sköldkörtelstimulerande hormonet från normen kan orsaka problem med befruktningen och när man bär fostret. Indikatornormen för båda parterna ligger i intervallet 0,4–4 mU / l.

Överskridande eller sänkning av normerna för specifika hormoner kan indikera brott mot vissa funktioner i kroppen. Alla förändringar i indikatorer beror på förekomsten av externa eller interna faktorer..

Om avvikelser inträffade av skäl som inte påverkar befruktningsprocessen och graviditeten, får de den sista prioriteringen.

Avkryptering av hormontest vid planering av graviditet kan göras med hjälp av speciell medicinsk litteratur. Slutsatserna från en lekman kommer dock att vara ungefärliga. Det bästa alternativet är att prata med din läkare. Endast en kvalificerad läkare kan ge värdefulla råd och exakt bestämma orsakerna till eventuella avvikelser i resultaten av laboratorietester.

Vilka hormoner du behöver passera när du planerar en graviditet

Efter att ha bestämt sig för att bli gravid, bör varje kvinna förstå att hon från och med detta ögonblick måste övervaka hennes hälsa särskilt noggrant. Förutom standardtester bör den förväntade modern veta vilka hormoner man ska ta när man planerar en graviditet.

När hormontest föreskrivs

Varje kvalificerad läkare som tar en potentiell kvinna i förlossning ser flera skäl för att förskriva denna typ av test:

  • kvinna över 35 år;
  • hyperandrogenism (manliga funktioner, ett överflöd av kroppshår, en grov röst, etc.);
  • akne och fet hud;
  • tidigare graviditet slutade utan framgång;
  • tecken på fetma;
  • ett år med aktiv befruktningsförsök ger inte ett positivt resultat;
  • menstruations oregelbundenheter.

Hormonbalans är ett varierande värde, eftersom innehållet i dessa biologiskt aktiva ämnen i kroppen varierar kontinuerligt, och orsakerna kan vara helt annorlunda: från det känslomässiga tillståndet till tiden på dagen. Nivån av hormoner påverkar möjligheten till befruktning och graviditetsprocessen.

De vanligaste hormontesterna

De viktigaste graviditetshormonerna för kvinnor är:

  • progesteron;
  • östradiol;
  • testosteron;
  • follikelstimulerande hormon;
  • luteiniserande hormon;
  • prolaktin;
  • anti-muller hormon;
  • DEA-sulfat;
  • androgen;
  • human korionisk gonadotropin (hCG);
  • sköldkörtelstimulerande hormon.

Progesteron är det hormon som är ansvarigt för graviditeten, vars innehåll i moderkroppen ökar med förlossningen. En minskning av progesteronnivåerna är ett tecken på att fostret snart avvisas. Hormonproduktion sker i äggstocken efter att ägget har mognat. Befruktning innebär att corpus luteum börjar producera det, och efter 3,5 månader överförs denna funktion till moderkakan. Progesteron förhindrar för tidig åldrande av livmodern, främjar dess tillväxt, stöder immunsystemet för att förhindra missfall. Överskridande av hormoninnehållet i den förväntade moderns kropp signaliserar en graviditet, funktionsfunktion i njurarna, binjurarna, risken för livmodersblödning etc..

Estradiol är ett hormon som ansvarar för utvecklingen av livmodern och dess beredskap för att bära fostret, för äggets funktion och menstruationens regelbundenhet. Läkarna fixar det högsta innehållet i en kvinnas kropp dagen före ägglossningen och sedan minskar det. Estradiol provoserar en ökning av humöret, hjälper till att sova bättre, förbättrar minnet, gör benen starkare, skyddar mot åderförkalkning, har en gynnsam effekt på hud och hår. Med ett ökat innehåll av östradiol antyder slutsatsen om graviditet eller hypertyreoidism sig självt, är det också en indikator på levercirros. En minskning av antalet av dessa biologiskt aktiva ämnen innebär att det har förekommit en funktionsfel i könsorganens funktion.

Testosteron är ett manligt könshormon som är vanligt för kvinnor. Han kämpar med sexuell dysfunktion, kan förbättra tillståndet i psyken och humöret, hjälper talgkörtlarna att utvecklas och stimulerar benmärg, skelett och muskler. Överflödet av testosteron för den förväntade modernen innebär ett misslyckande i ägglossningsprocessen, vilket leder till avstötning av fostret. Stimuleringen av testosteronproduktion sker på grund av en felaktig och dålig kost, stress, rökning och ofta dricka. Hela dagen svänger hormonet i kroppen. Till exempel är morgonkoncentrationen maximalt, och på kvällen är dessa hormoner i kroppen minst.

Follikelstimulerande hormon (FSH) - ett ämne som ansvarar för utvecklingen av ägget och produktionen av östrogen. FSH i låga mängder innebär att kvinnan är gravid och indikerar också hypofunktion i hypofysen, som för övrigt är engagerad i dess utveckling. Ökad koncentration innebär nedsatt aktivitet av gonaderna, hypofysen, orkit, klimakteriet och indikerar också missbruk av alkohol.

Luteiniserande hormon - stimulerar ägglossning, östrogenproduktion, deltar i det sista stadiet av äggmognad. Det är också, liksom FSH, producerat av hypofysen. Produktionen av progesteron är den primära funktionen av luteiniserande hormon, vars maximala koncentration sker under ägglossningsperioden. Graviditet kännetecknas av en minskning av LH. Separat betyder inte LH-nivåindikatorn mycket, dess förhållande med FSH är mycket mer betydelsefull.

Prolactin - reglerar funktionen hos bröstkörtlarna, stimulerar amning. Prolaktinnivåer beror på mängden sköldkörtelhormoner och östrogener. En hög nivå av "mjölk" -hormon indikerar anorexi, njursvikt, leverskada, polycystiska bilagor, hypotyreos och en hypofystumör. Problem med det senare indikeras också av en minskning av prolaktin.

Anti-Muller hormon - visar sannolikheten för ägglossning och mognad av folliklar, med andra ord äggstocksreserven. När allt kommer omkring tappas möjligheten att producera folliklar i äggstockarna gradvis, tillsammans med den försvinner reproduktionsfunktionen. Huvudfrågan som anti-mullerhormonstestet svarar på är om det är möjligt att bli gravid efter 30 år. AMH i stora mängder är en indikator på infertilitet, tumör i bilagorna, polycystisk äggstock. Och dess låga nivå talar om klimakteriet, fetma, utmattning av äggstockarna och en minskning av äggstocksreserven.

DEA-sulfat är ett annat manligt hormon som finns i små doser hos kvinnor. Dess ökning är fylld med infertilitet och funktionsfel i äggstockarna.

HCG är humant korioniskt gonadotropin, det vill säga ett hormon som produceras av cellerna i embryonets skal. Detta hormon är oerhört viktigt för normal graviditet och för att utesluta risken för att det upphör. HCG-hormonet under graviditeten styr produktionen av progesteron och östrogen. Bristen är full av missfall.

Androgen är ett binjurhormon som följer med att morkakan producerar östrogen. Med hjälp av analysen för detta hormon kan du diagnostisera äggstockspatologi.

Sköldkörtelstimulerande hormon - tillsammans med andra sköldkörtelhormoner producerar det prolaktin. Nedsatt sköldkörtelfunktion påverkar ägglossningen och corpus luteum negativt. Analysen för dessa hormoner förskrivs främst till de som har en trasig månadscykel, som inte kan bli gravid eller få ett barn under hela perioden.

Så när du vet vilka hormoner du ska ta när du planerar graviditet och vilka funktioner var och en av dem utför kan du effektivt förbereda dig för analyser och för att få ett framtida barn.

Hormonundersökning

När det är nödvändigt att donera blod till kvinnliga hormoner

För vissa problem med befruktning, graviditet och helt enkelt vid cykelfel tilldelas kvinnor hormontester.

Bestämning av hormonstatus bör ske under övervakning av en läkare. Läkaren bör också ta itu med tolkningen av resultaten, som Det finns ett antal nyanser som vanliga patienter kanske inte överväger:

Exempel 1. Analys för LH och FSH:

När kvinnorna oberoende avkoderar resultaten från LH och FSH, glömmer kvinnor ofta (eller vet inte) att förhållandet mellan LH / FSH är viktigt. Normalt före menarchen (första menstruationen) är det 1, efter menarchåret - från 1 till 1,5, under perioden från två år efter början av menarche och före menopaus - från 1,5 till 2.

Exempel 2. Analys för LH, prolaktin, kortisol:

Stresshormoner: prolaktin, LH, kortisol - kan ökas inte på grund av hormonella sjukdomar, utan på grund av kronisk eller akut (åker till sjukhuset och ger blod från en blodåga) stress. De måste tas om igen. För en diagnos av hyperprolaktinemi, till exempel, är en trippelmätning av förhöjda prolaktinnivåer nödvändig..

Jag hoppas att dessa mycket vanliga exempel kommer att övertyga planerare att ta ett mer ansvarsfullt synsätt på valet av läkare när de tolkar resultaten av undersökningen.

När är det bättre att donera blod till hormoner

Vanligtvis på 5-7: e dagen av cykeln ges följande hormoner: LH, FSH, östradiol, prolaktin, testosteron, DHEA-S, 17-hydroxiprogesteron, TSH, fri T4.

Progesteron är vettigt att ta bara i mitten av den andra fasen av menstruationscykeln. Efter 3-5 dagar med en stabil ökning av basaltemperaturen, med en ultraljudsbild av den andra fasen (corpus luteum i äggstocken och moget endometrium), kan progesteron ges (med en vanlig 28-30 dagars cykel - i 20-23 dagar).

Alla hormoner överförs strikt på tom mage, som alla blodprover.

Om det inte är möjligt att donera nödvändiga hormoner under de nödvändiga dagarna i cykeln, är det bättre att inte donera alls än att donera på andra dagar av cykeln. Analysen kommer att vara helt informativ.

Vilka hormontest ska göras vid planering av en graviditet

Kvinnor som planerar en graviditet möter troligen följande tester:

Sköldkörtstimulerande hormon - TSH

Det sköldkörtelstimulerande hormonet TSH är hypofyshormonet som styr aktiviteten i sköldkörteln. Det stimulerar syntesen av sköldkörtelhormoner och deras nivå påverkar i sin tur produktionen - principen om feedback.

Hos kvinnor är koncentrationen av TSH i blodet högre än hos män med cirka 20%. Med åldern ökar koncentrationen av TSH något. Den dagliga rytmen är karakteristisk för TSH: den högsta TSH i blodet når 2-4 timmar på natten, på morgontimmarna bestäms den högsta nivån i blodet klockan 6 på morgonen, minimivärdena för TSH observeras klockan 17-18 på kvällen. Hos medelålders kvinnor och äldre män inträffar den maximala serum-TSH-toppen i december..

Anledningar till att öka hormonet TSH:

  • primär hypotyreos (brist på sköldkörtelfunktion, ökad TSH baserat på feedback)
  • TSH-producerande tumörer

Anledningar till att sänka TSH-hormonnormen:

  • primär hypertyreoidism (ett överskott av sköldkörtelfunktion, en minskning av TSH baserat på feedbackprincipen)
  • minskad hypofysfunktion
  • behandling av sköldkörtelhormon

Tyroxinfri FT4 och tyroxin totalt T4

Tyroxin är det främsta sköldkörtelhormonet. Reglerar ämnesomsättning, energimetabolism, synteser och förfall av proteiner, fetter, kolhydrater, tillväxt, utveckling och reproduktion, syremetabolism, kroppstemperatur. Det syntetiseras under påverkan av TSH från hypofysen, i sig hämmar i sin tur dess frisättning.

Förberedelse för analys När du tar blod, använd inte desinfektionsmedel som innehåller jod!

Hos vuxna sjunker nivån av T4 och FT4 efter 40 år med åldern. Hos kvinnor är koncentrationen av tyroxin lägre än hos män. Under graviditeten ökar koncentrationen av tyroxin och når maximala värden i III-trimestern.

Under året observeras de maximala T4-värdena mellan september och februari, och det minsta - på sommaren. Under dagen bestäms den maximala koncentrationen av tyroxin från 8 till 12 timmar, det minsta - från 23 till 3 timmar.

Svält, dålig kost, lågprotein, kontakt med bly, tunga muskelövningar och träning, olika typer av stress, viktminskning hos kvinnor med fetma, kirurgi, hemodialys kan bidra till att minska T4 och FT4. Hyperemi, fetma, avbrott i heroinintaget (på grund av en ökning av transportproteiner) orsakar en ökning av T4, heroin minskar FT4 i serum. Rökning orsakar både underskattning och överskattning av resultaten från tyroxinstudien. Tillämpningen av en turnett medan man tar blod med och utan ”handarbete” orsakar en ökning av T4 och FT4.

Anledningar till att öka nivån av T4-hormon i allmänhet:

Anledningar till att sänka nivån av T4-hormon i allmänhet:

  • Hypotyreos
  • minskad hypofysfunktion

T4-fri (andel T4 inte associerad med plasmaproteiner - dess aktiva del)

Anledningar till att öka T4 gratis:

  • hypertyreoidism
  • tar tyroxinpreparat

Anledningar till att sänka T4 gratis:

  • Hypotyreos
  • 3 trimester av graviditeten (ökning av antalet bindande proteiner)

Follikelstimulerande hormon FSH

Follikelstimulerande hormon FSH är ett hypofyshormon som reglerar gonadernas funktion. Hos män tilldelas den ständigt jämnt, hos kvinnor - cykliskt, ökar i den första fasen av menstruationscykeln. FSH främjar bildning och mognad av bakterieceller: ägg och spermier. Ägget i äggstocken växer som en del av en follikel bestående av follikulära celler. Dessa celler under tillväxten av follikeln, under påverkan av FSH, syntetiserar kvinnliga könshormoner - östrogener, som i sin tur hämmar utsöndring av FSH (principen om negativ feedback).

Hos kvinnor åtföljs nivån av FSH i mitten av menstruationscykeln av en ägglossningsökning i LH; i lutealfasen är det en minskning av FSH. Under postmenopausal period är FSH-nivån nästan tio gånger högre än nivån före klimakteriet, under graviditeten är det en kraftig minskning av FSH, nästan till oupptäckbara värden.

Fysisk aktivitet hos vissa människor leder till en ökning och hos andra till en minskning av FSH; svält, fetma, kontakt med bly, kirurgiska ingrepp orsakar en minskning av FSH; rökning, nedsatt njurfunktion med uremi, exponering för röntgenstrålar orsakar en ökning av FSH i plasma.

Anledningar till att höja nivån av hormonet FSH:

  • bristande funktion av könskörtlarna (genetisk, autoimmun, kastrering (kirurgisk, strålning), alkoholism, orkit, klimakteriet - ökad FSH genom principen om negativ feedback)
  • hypofystumör

Anledningar till att sänka nivån på hormonet FSH:

  • hypofunktion av hypofysen eller hypotalamus
  • graviditet

LH Luteiniserande hormon

Luteiniserande hormon LH är det andra hypofyshormonet som ansvarar för gonadernas aktivitet. Stimulerar produktionen av könshormoner: hos kvinnor - progesteron, hos män - testosteron. Hos män, liksom FSH, fördelas det ständigt på samma nivå, hos kvinnor - cykliskt, ökar under ägglossningen och i den andra fasen av menstruationscykeln.

Vid undersökning av kvinnor i reproduktiv ålder är det nödvändigt att beakta det faktum att deras nivå av LH i blodet är utsatt för fysiologiska fluktuationer och är direkt relaterad till scenen i menstruationscykeln: de högsta LH-värdena observeras under ägglossningen (mittcykeln), den lägsta i slutet av follikelfasen..
Under graviditeten inträffar en minskning av LH. Vid en ålder av 60-90 år ökar den genomsnittliga koncentrationen av LH hos både män och kvinnor. Kvinnor efter menopaus har höga nivåer av LH.

Förberedelse för analys av LH: Inför blodprovningen är det nödvändigt att utesluta fysisk aktivitet, alkohol, fet mat och psykologisk stress. En timme före blodprovningen är rökning utesluten. Under intagandet bör försökspersonerna ligga i vila, sitta eller ligga på tom mage (ovanstående gäller andra hormoner).

Anledningar till att öka nivån på hormonet LH:

  • könsbrist
  • polycystiskt äggstocksyndrom (LH / FSH = 2,5)
  • hypofystumör
  • påfrestning

Anledningar till att sänka nivån på hormonet LH:

  • hypofunktion av hypofysen eller hypotalamus
  • genetiska syndrom (Kalman syndrom)
  • anorexia nervosa

prolaktin

Prolactin är ett hypofyshormon som är nödvändigt för mognad av bröstkörteln. Dämpar utsöndring av könshormoner. Ökar normalt under sömn, träning, samlag.

Hos kvinnor är serumprolaktin högre än hos män. Under menstruationscykeln är prolaktinnivån högre i lutealfasen än i follikelfasen. Under graviditeten, från och med den 8: e veckan, börjar en ökning av prolaktinnivåerna, som når sitt maximum vid slutet av tredje trimestern. Efter förlossningen minskar den och ökar sedan under amning. Prolactin utsätts för dagliga fluktuationer, på morgontimmarna är avvikelsen 100%.
De maximala prolaktinnivåerna hos män observeras klockan 5 på morgonen, hos kvinnor - mellan 1 timme och 5 timmar. Under sömn sjunker toppen mellan 5 och 7 timmar efter att ha vaknat och stigit.

Ökat prolaktin är möjligt av följande skäl:

  • graviditet
  • galaktoré-amenorré syndrom
  • hypofystumör
  • patologi för hypotalamus
  • Hypotyreos
  • njursvikt

Minskad prolaktin orsakas vanligtvis av:

estradiol

Estradiol är ett kvinnligt könshormon. Det bildas i äggstockarna, dess nivå ökar parallellt med mognaden av follikeln (under påverkan av FSH) och når ett maximum före ägglossningen (frigöring av ägget). Både kvinnliga och manliga könshormoner bildas hos människor av båda könen. Sexuella skillnader är i förhållandet mellan hormoner. Hos män bildas östradiol i testiklarna och hålls på en konstant låg nivå. Hos kvinnor - i äggstockarna cykliskt.

Könshormoner som produceras av könskörtlarna är ansvariga för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, pubertet, sexuell och reproduktiv funktion. Dessutom bildas könshormoner i små mängder i binjurebarken: både manliga och kvinnliga, och denna del av dem är ansvarig för att bibehålla tecken på sex under de perioder av livet där könskörtlarna fortfarande eller inte fungerar: i barndom och ålder.

Mål för verkan av könshormoner finns tillgängliga i alla kroppssystem: nervös, utsöndring, ben, muskel, kardiovaskulär, fettvävnad, hud, etc. könshormoner är involverade i regleringen av all aktivitet i människokroppen. Estradiol, som alla östrogener (kvinnliga könshormoner) stimulerar minnesprocesser, förbättrar humör, sömn, stärker benvävnad, skyddar mot åderförkalkning, förbättrar sebaceous körtels funktion och hudens och hårets tillstånd.

Hos kvinnor i fertil ålder beror nivån på östradiol i blodserum och plasma beroende på menstruationscykeln. De högsta nivåerna av östradiol observeras i den sena follikulära fasen, särskilt i mitten av cykeln och i lutealfasen. Under graviditeten ökar koncentrationen av östradiol i serum och plasma vid förlossningstillfället, och efter förlossningen återgår den till det normala 4: e dagen.
Med åldern upplever kvinnor en minskning av östradiolkoncentrationen. I postmenopaus noterades en minskning av östradiolkoncentrationen till nivån som observerades hos män. Dagliga fluktuationer i koncentrationen av östradiol i serum motsvarar dagliga koncentrationer av LH: det maximala inträffar från 15 till 18 timmar med en minskning av immunreaktivt LH vid denna tidpunkt, och ett minimum mellan 24 och 2 timmar.

En screeningstudie av östradiolnivåer utförs på 5-7: e dagen av menstruationscykeln.

Anledningar till att öka östradiolnivåerna:

  • östrogenproducerande tumörer
  • hypertyreoidism
  • skrump i levern
  • tar hormonella läkemedel (orala preventivmedel)
  • graviditet

Anledningar till låga östradiolnivåer:

  • könsbrist

progesteron

Efter ägglossningen - äggets utgång från follikeln - på sin plats i äggstocken, bildas ett corpus luteum - körteln som utsöndrar progesteron - graviditetens hormon. Det existerar och frisätter detta hormon under 12-16 veckor av graviditeten till det ögonblick då moderkakan är helt bildad och tar på sig hormonsyntesfunktionen. Om befruktningen inte inträffar dör corpus luteum efter 12-14 dagar och menstruationen börjar. Progesteron bestäms för att bedöma ägglossningen och livskraften i corpus luteum. Med en regelbunden cykel bestäms nivån på progesteron en vecka före menstruationen (i mitten av den andra fasen), vid mätning av rektaltemperatur - på 5-7: e dagen av dess stigning, med en oregelbunden cykel - flera gånger. Ett tecken på ägglossning och bildandet av en full corpus luteum är en tiofaldig ökning i progesteronnivåer.

Förutom äggstockarna, som alla könshormoner, bildas progesteron i binjurarna..

Hos kvinnor beror den normala koncentrationen av progesteron på menstruationsfasen och är maximalt i mitten av lutealfasen. Hos postmenopausala kvinnor inträffar en minskning av koncentrationen av progesteron till en koncentrationsnivå hos män. När graviditet inträffar ökar progesteronnivåerna upp till 40 veckors graviditet. Minskad progesteronkoncentration i plasma observeras med hot om missfall.

Anledningar till ökade progesteronnivåer:

  • genetiska kännetecken för syntesen av könshormoner i binjurarna (binjurisk kortikal hyperplasi)
  • corpus luteum cyste
  • graviditet
  • cystisk drift

Anledningar till att sänka progesteronnivåerna:

  • brist på ägglossning
  • corpus luteum-misslyckande
  • hotar abort

testosteron

Testosteron är ett manligt könshormon. Det bildas i gonaderna och binjurebarken. Liksom kvinnliga könshormoner har det receptorer i många kroppssystem och vävnader. Ansvarig för utveckling av sekundära sexuella egenskaper, psykologiskt medvetande om könet, upprätthållande av sexuell funktion (libido och styrka), spermmognad, utveckling av skelettet och muskelmassa, stimulerar benmärgen, aktiviteten i talgkörtlarna, förbättrar humöret.

Hos kvinnor är koncentrationen av testosteron förknippad med menstruationscykeln. Så, den maximala koncentrationen bestäms i lutealfasen och under ägglossningen.

Testosteron har också en daglig sekretionsrytme: minst 20,00, högst 7,00.

Hos kvinnor orsakar alkoholintaget i klimakteriet, som själva klimakteriet, brännskador, en fettsnål diet och dålig näring en minskning av total testosteron. Rökning kan orsaka både en ökning av totalt och gratis testosteron och en minskning av totalt testosteron. Viktminskning hos överviktiga kvinnor orsakar en minskning av gratis testosteron. Med värmestress upplever både män och kvinnor en minskning av total testosteron.

Anledningar till att öka testosteronnivåerna:

  • äldre pubertet (hos pojkar)
  • hyperplasi i binjurebarken
  • tumörer som producerar könshormon

Anledningar till lågt testosteron:

  • Downs syndrom
  • njur-, leversvikt
  • könsbristfel

Kortisol

Kortisol är ett hormon i binjurebarken. Det är bestämt att utvärdera funktionen hos binjurebarken. Reagerar på stress, har en daglig sekretionsrytm. Regleras av hypofyshormonet ACTH.

Den dagliga rytmen för kortisolutsöndring bildas av ungefär det tredje året av livet och manifesteras av högre koncentrationer av hormonet på dagtid och lägre på natten. Den maximala nivån av kortisol i plasma och urin bestäms från 4 till 8 timmar (topp från 4 till 6 timmar), det minsta - från 21 till 3 timmar. Koncentrationen av kortisol i serum vid 20 timmar skiljer sig från koncentrationen vid 8 timmar med mer än 50%. Under graviditeten kan koncentrationen av kortisol öka i strid med døgnrytmen. I detta avseende kan studier av kortisol i slumpmässiga prover vara informativa. Så, till exempel med Itsenko-Cushings syndrom, förändras inte bara nivån av kortisol i serumet, utan också dess dagliga rytm.

Olika typer av påfrestningar (psykologisk, fysisk, förkylning, värme, etc.), bulimi, alkoholintag, alkoholism, fysisk aktivitet, elektrovaskulär terapi, fasta, matintag, premenstruellt syndrom (värmevallningar i klimakteriet), rökkirurgi, skador, uremi orsakar ökad plasmakortisol. Viktminskning i fetma, fetma, avbrott i binges, äta (som ett steg efter att kortisol ökat efter 30-90 minuter) åtföljs av en minskning av den.

Orsaker till förhöjda nivåer av kortisol:

  • Cushings sjukdom (överskott av ACTH)
  • binjuretumör

Anledningar till att sänka kortisolnivåer:

  • binjurinsufficiens
  • adrenogenitalt syndrom (en genetisk störning vid syntes av steroidhormoner i binjurebarken)
  • hypofysinsufficiens

Dehydroepiandrosteronsulfat DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) är ett manligt könshormon som syntetiseras i binjurebarken. Det är fast beslutet att diagnostisera ursprunget till hyperandrogenism (överskott av manliga könshormoner) hos kvinnor.

Förberedelse för analys av DHA-S: Inför studien är det nödvändigt att utesluta läkemedel som påverkar nivån av DEA-C i plasma, fysisk aktivitet, rökning, glukosadministrering och administration.

Hos nyfödda, särskilt för tidigt födda barn, ökar koncentrationen av DEA-C i plasma och minskar sedan kraftigt under den första veckan i livet. Några år före puberteten och under denna period ökar koncentrationen av DEA-C i plasma. Med ålder är det dessutom en progressiv minskning av DEA-C hos män och kvinnor. En viss døgnrytm för detta hormon har inte identifierats. Under graviditeten minskar plasmakoncentrationen.

Alkoholism, intag av 75 g glukos, allvarliga sjukdomar orsakar en minskning av DEA-C. Träning, fasta, röka - öka.

Anledningar till att höja nivån av DGA-S:

  • adrenal hyperandrogenism (binjurisk kortikal hyperplasi, tumörer, Cushings sjukdom)

Anledningar till den sänkta nivån på DGA-S:

17-ketosteroider (17-KS) i urin

17-ketosteroider är metaboliska produkter av manliga könshormoner. Denna analys gör att du kan uppskatta den totala nivån för alla manliga hormoner per dag. Detta är dess fördel jämfört med analysen av blod för enskilda hormoner, som bestämmer nivån för individuella hormoner under en viss tid och därmed är mindre känslig. Med daglig urin vid 17-KS kan du fånga svängningar på dagen för manliga hormoner. Denna metod skulle vara mer informativ än ett blodprov för hormoner, om allt samlades korrekt och förbereddes för analys. Under moderna förhållanden, om laboratoriet bestämmer 17-hydroxyprogesteron i blodet, är det bättre att donera blod.

Hos nyfödda och barn i åldern 15 år är halten 17-KS i urin lägre än hos vuxna. Med åldern ökar utsöndringen av 17-KS. Efter 30-40 år observeras en gradvis minskning av koncentrationen av 17-KS i urin. Hos män är utsöndringen av 17-KS högre än hos kvinnor. Under graviditeten ökar utsöndringen. Toppens utsöndring observeras på morgonen och minsta utsöndring observeras på natten. På vintern är innehållet av 17-KS i urin högre än på sommaren.

Tre dagar före insamlingen och på insamlingsdagen utesluts färgämnen (gul, orange, röd) från mat: morötter, rödbetor, röda äpplen, citrusfrukter (allt inklusive juice, sallader, såser, soppor, etc.), vitaminer. Annars överskattas indikatorn. Inför studien utesluter fysisk aktivitet, rökning, stress.

På dagen för insamlingen samlas den första morgonen urinen inte in. Vidare, hela dagen, hela natten och den första morgondelen nästa dag (på samma gång, på kvällen, det vill säga så att exakt 24 timmar går mellan de två morgondagarna) - de samlas i en stor behållare. Därefter mäts volymen av daglig urin noggrant med en mätkopp (analysens noggrannhet beror på volymen) och skrivs på ett papper med namn och efternamn. Innehållet i behållaren blandas och gjuts i en liten burk, som en normal urinalys. Nivå 17-КС kommer att beräknas om den totala dagliga volymen som anges på ett papper.

Beta-subenhet av korionisk gonadotropin. Chorionisk gonadotropin syntetiseras av cellerna i korion - embryonets skal. Dess bestämning i blod eller urin betyder närvaron av korionvävnad i kroppen: graviditet, resterna av membranen efter slutet av graviditeten, en tumör i korionvävnaden (urinblåsan, korionkarcinom). För att bedöma graviditetens välbefinnande, embryonets livskraft etc. för kronisk hepatit C är det omöjligt direkt, eftersom det utsöndras inte av cellerna i embryot, utan av membranen, som kan fortsätta växa även efter att graviditeten bleknar. CG består av två underenheter, nämligen beta-subenheten är specifik, och graviditetsdiagnos baseras på dess definition. Emellertid har mer än hälften samma sammansättning som hypofysen LH.

Överstiger normen för en viss graviditetsålder:

  • cystisk drift, korionkarcinom
  • multipel graviditet

Minskad, otillräcklig tillväxtdynamik för hCG:

  • hotar abort
  • ektopisk graviditet
  • placentainsufficiens