12 symtom på sköldkörtelsjukdom hos kvinnor

I den här artikeln kommer du att lära dig:

I de flesta fall, när vi känner att något är fel med vår kropp, avfärdar vi det helt enkelt: "Det är bara en förkylning, allergi eller redan ålder", det är vad vi säger till oss.

Ibland är det sant. Men oftare än vi kan förvänta oss är dessa till synes ofarliga problem indikatorer på allvarligare medicinska sjukdomar. Till exempel kan yrsel vara ett symptom på en hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor..

Därför är det så viktigt att uppmärksamma alla tecken som vår kropp ger oss - sådana tecken som uppträder med sjukdomar i sköldkörteln.

Även om det är en liten körtel i halsen, är sköldkörteln ansvarig för produktionen av sköldkörtelhormonet (eller sköldkörteln), som reglerar ämnesomsättning, kroppstemperatur och hjärtfrekvens. Om det plötsligt misslyckas, är det här två möjliga sätt att utveckla sjukdomen: antingen körteln blir hyperaktiv, vilket leder till överskott hormon, eller den bromsar ner och blir "lat", vilket leder till en hormonbrist.

Läs vidare för att känna igen några av de tidiga varningstecknen och symtomen på sjukdomar som ofta förbises..

Hur ser sköldkörteln ut??

Sköldkörteln ligger framför nacken och har en fjärilsliknande form, markerad med rött på bilden ovan. Det är svårt att tro att något så litet kan ha så stor inverkan på din kropp..

Om sköldkörteln blir hyperaktiv producerar den för mycket hormon, vilket leder till hypertyreos.

Det kan också bli hypoaktivt och producera för lite hormon, vilket kan leda till hypotyreos..

Typer av sköldkörtelsjukdom

Den mänskliga sköldkörteln är en liten järnstor fjäril i nackbotten. Detta organs betydelse i människans fysiologi är mycket stor - sköldkörteln reglerar ämnesomsättningen (vatten-mineral, protein, fett och energi) och stimulerar tillväxten av vissa typer av celler. Brist på sköldkörtelhormon som produceras av kroppen påverkar negativt funktionen i hela kroppen och symtomen på sköldkörtelsjukdomar hos kvinnor bekräftar detta.

Sköldkörteldysfunktion kan diagnostiseras i alla åldrar hos personer av båda könen, men oftast drabbas sjukdomen av kvinnor äldre än 35 år. Det är mycket svårt att känna igen sjukdomar genom deras symptom, eftersom de flesta av symtomen inte är specifika..

Enligt hälsoministeriet har cirka 40% av Rysslands befolkning sköldkörtelpatologier, och i vissa regioner behöver nästan 95% av befolkningen behandling. Anledningen till en sådan deprimerande bild är kombinationen av flera faktorer: ogynnsamma miljöförhållanden, dålig näring (jod och andra näringsbrister i kosten), genetiska störningar.

Listan över sköldkörtelsjukdomar inkluderar:

  • Hypotyreoidism - brist på hormonell aktivitet i kroppen;
  • Hypertyreos (tyrotoxikos, diffus giftig strumpa);
  • Autoimmun tyroiditis (Hashimotos sjukdom) är en patologi där cellerna i ditt eget immunsystem börjar attackera körtlarna;
  • myxedema;
  • Kretinism är en född form av hypotyreos;
  • Sköldkörteladenom;
  • Sköldkörtelcancer.

Den vanligaste sköldkörtelsjukdomen är hypotyreos - brist på sköldkörtelhormon.

Alla patologier hos det aktuella organet kan vara primära, orsakade av störningar i själva körtlarna och sekundära, till följd av en funktionsfel i aktiviteten hos hypotalamus-hypofysen - centralavdelningen i nervsystemet som reglerar produktionen av hormoner.

Hypotyreos

Hypotyreos är den vanligaste typen av sköldkörtelsjukdom. Sjukdomen orsakar en ihållande och progressiv metabolisk störning, förvärrar funktionen i blodkärlen och hjärta, mage och tarmar, påverkar nervsystemets aktivitet.

En låg nivå av hormoner påverkar oundvikligen hjärnan: produktionen av serotonin och dopamin, de neurotransmittorer som ansvarar för positiva känslor, minskas. Av detta skäl orsakar hypotyreoidism ofta tårfullhet, humör, harsel, minskade kognitiva förmågor och utveckling av långvarig depression. Det har visat sig att en femtedel av depressiva tillstånd (särskilt hos kvinnor) som behandlas med medicinering och psykoterapi faktiskt orsakas av brist på hormon.

De vanligaste symtomen på sjukdomen är följande:

  • Trötthet, brist på styrka, konstant trötthet;
  • dåsighet;
  • Minskad muskelton;
  • Orimligt oro;
  • Likgiltighet mot sex;
  • Återkommande förstoppning;
  • Problem med minnet;
  • Ofta kramper;
  • Viktökning trots den vanliga mängden mat;
  • Håravfall;
  • Torr hud;
  • Högt kolesterol;
  • Hypertoni (högt blodtryck);
  • Ändra tontonen;
  • Nedsatt sväljning (dysfagi).

Utan behandling är sjukdomen full av livshotande komplikationer: den farligaste av dem är hypotyreos koma. Detta tillstånd förekommer ofta hos äldre kvinnor i frånvaro av specifik terapi. En minskning av nivån av sköldkörtelhormon i kroppen leder till hämning av funktionaliteten i alla system. En patient i denna status behöver akut sjukhusvård. Koma kan utlösas av hypotermi, akuta infektioner, hjärtinfarkt.

hypertyreos

Hyperthyreoidism diagnostiseras oftare hos kvinnor 20-40 år gamla. Sjukdomen har vanligtvis ett autoimmunt ursprung - det vill säga orsakat av aggressiva beteenden hos sina egna antikroppar, som stimulerar överdriven organaktivitet. Den ökade produktionen av sköldkörtelhormon orsakar rus och störningar i aktiviteten hos många organ.

De viktigaste symtomen på hypertyreos:

  • Irritabilitet, aggressivitet, nervositet;
  • Intens svettning;
  • Takykardi (ökad hjärtfrekvens);
  • Diarré och andra manifestationer av dyspepsi;
  • Handskakning;
  • Viktminskning på bakgrund av normal (ibland till och med överskott) näring;
  • Impotens hos män.

Andra sköldkörtelsjukdomar har oftast liknande symtom. En betydande del av sjukdomarna leder till karakteristiska förändringar i utseendet - en svullnad uppträder i nacken, exofthalmos (utbuktande ögon) utvecklas, huden blir blek, håret faller ut eller tidigt grått hår utvecklas.

Varje sköldkörtelpatologi kräver snabb och fullständig behandling: terapi är mer produktivt i ett tidigt skede..

Symtom och tecken på sjukdom

Nr 1: Känner mig upprörd eller depression

En studie visade att hyper- eller hypoaktiv sköldkörteln kan vara direkt relaterad till humörförändringar. För lite sköldkörtelhormon kan påverka produktionen av serotonin "lycka" i hjärnan. På grund av detta kan du känna dig ovanligt ledsen eller till och med deprimerad.

Å andra sidan, på grund av för höga nivåer av sköldkörteln, kan du känna ångest, ångest eller irritabilitet.

Nr 2: förstoppning

Om du lider av förstoppning och inte kan bli av med det på något sätt, ligger troligen problemet i det faktum att störning av produktionen av sköldkörteln ledde till en nedgång i matsmältningen.

"Detta är ett av de tre vanligaste symtomen på hypotyreos hos kvinnor," säger specialist i integrationsmedicin.

Nr 3: överskott av sömn

Det är svårt för var och en av oss att vakna på morgonen, men när det blir outhärdligt är det en signal för handling, som läkaren säger.

På grund av den "lata" sköldkörteln saknar kroppens grundläggande funktioner betydligt, som ett resultat känner personen sömnig även under dagen.

Nr 4: Hårförlust och torr hud


Har du torr hud och ihållande klåda, även om det fortfarande är långt ifrån vintern? Detta kan vara ett symptom på hypotyreos. Förändring i hudtillstånd inträffar på grund av en långsammare ämnesomsättning, vilket leder till en minskad svettning.

Dessutom kan tillståndet hos hår och naglar förvärras. Kanske till och med håravfall. Vad är orsaken? En brist på sköldkörtelhormon kan störa den normala hårväxtprocessen, vilket leder till håravfall. Ibland faller hår även från ögonbrynen.

"Många kvinnor kommer och säger att en frisör skickade dem hit," säger läkaren. "De säger," Min frisör sa att mitt hår faller ut och jag måste konsultera en läkare om sköldkörtelsjukdom. " Frisörer vet mycket mer om symptomen på sköldkörtelsjukdom än några av läkarna! ”

Nr 5: Plötslig viktökning

Även om viktökning kan bero på olika faktorer, bör plötslig viktökning utan några förändringar i diet eller fysiska vanor vara anledning till oro..

I allmänhet är detta en av de främsta anledningarna till att patienter kommer till en läkare. "De säger att de äter så mycket som de brukar, men ändå går upp i vikt," säger läkaren. ”De gör övningar, men det leder inte till någonting. De kan inte gå ner i vikt. ” Oftast händer detta på grund av otillräcklig funktion av sköldkörteln.

Nr 6: Brist på sexuellt intresse

Hormonbrist motsvarar låg sexlyst.

Andra symtom som följer med sköldkörtelproblem - viktökning, håravfall - kan dock också bidra till att minska libido..

Nr 7: muskelsmärta och domningar

Om du slår något på fingret gör fingret vanligtvis ont. Eller om vi tar några nya övningar, som kanot, kan vi känna smärta i våra händer under de närmaste dagarna. Sådan smärta är normal och förståelig..

Men om du plötsligt känner smärta utan uppenbar anledning eller domningar i händer, händer, fötter eller fötter, är sköldkörteln ansvarig.

Med tiden kan en brist på sköldkörtelhormon skada hjärnans nervsystem. "Som ett resultat har vi" oförklarliga "anfall av smärta eller domningar," säger läkaren.

Nr 8: Hjärtfladder

När vi förälskar oss i någon är det inget konstigt om vårt hjärta slutar slå.

Men "fladdringen" av hjärtat som ett resultat av problem med sköldkörteln är en helt annan fråga. "Fladder" är mycket mer påtagligt, som om hjärtat missar flera slag i rad. I allmänhet kan du till och med känna det om du känner pulsen på handleden eller nacken.

Om detta till och med är likt symtomen som du får kan det vara en hjärtslag, vilket i sin tur kan innebära att det finns ett överskott av sköldkörtelhormon i kroppen.

Nr 9: Förnuft av förnuft

Vanligtvis med åldern börjar vi känna en viss torrhet i huvudet - men om ett sådant tillstånd plötsligt förvärras kraftigt kan det vara ett problem i sköldkörteln. Överskott av sköldkörteln kan påverka koncentrationsförmågan, medan en brist leder till glömska.

"När vi behandlar patienter för hypotyreos är de ofta mycket förvånade när dimman i huvudet börjar spridas och hur väl de mår," säger läkaren. "Många kvinnor tycker att det bara är en oundviklig del av klimakteriet, när det faktiskt är ett av symptomen på sköldkörtelsjukdom.".

Nr 10: Högt blodtryck

Om du har högt blodtryck och ingen medicin verkar kunna hantera detta problem - som att äta ordentligt eller öka fysisk aktivitet - kanske du vill kontrollera sköldkörteln..

En otillräckligt aktiv sköldkörtel kan orsaka en ökning av nivån av "dåligt" kolesterol, vilket tyvärr kan leda till ett förstorat hjärta eller hjärtsvikt.

Nr 11: ökad aptit och förändring av smaklökar

Har du en känsla av att maten plötsligt smakade annorlunda? Otillräcklig sköldkörtelaktivitet kan orsaka förändringar i smak och luktreceptorer.

Men om du har problem med överätande kan det vara problem med hypertyreos - eller en överaktiv sköldkörtel.

I det här fallet neutraliserar den del av sjukdomen som är ansvarig för ”hyperaktivitet” alla kalorier som konsumeras - därför kan han, trots att en person inte slutar äta, inte gå upp i vikt alls. Även om det låter som en kvinnas dröm, är det i första hand ett tillfälle att träffa en läkare.

Nr 12: Åkommor i nacken eller halsen

Sköldkörteln är placerad i nacken, så det är ganska rimligt att uppleva smärta på den plats där den är belägen. En klump i halsen, förändringar i rösten eller till och med en struma - allt detta kan vara ett symptom på en sköldkörtelsjukdom hos en kvinna.

Om du känner så smärta, undersök sedan din hals i spegeln för att svullna.

Du kan fortsätta undersökningen på följande sätt: ”Håll spegeln i ena handen, peka på den nedre delen av nacken ovanför ärmarna, men under röstsnören - det är här sköldkörteln är belägen. Rikta spegeln mot önskat område av nacken, bakåt. Ta en slurk vatten. Observera rörelsen i halsen när du sväljer. Kontrollera halsen för utbuktningar eller svullnad. (Kom ihåg: Förväxla inte Adams äpple med sköldkörteln. Sköldkörteln ligger lite lägre, närmare benbenet. Du kan behöva upprepa denna undersökning flera gånger).

Vänligen dela med vänner och hjälp med att dela denna viktiga information.!

Hur påverkar en ökning av sköldkörteln kroppen?

En förstorad sköldkörtel är en vanlig patologi som regelbundet diagnostiseras hos patienter i olika åldrar. I vissa fall är detta tillstånd inte alls farligt, ibland kan det leda till allvarliga konsekvenser för kroppen. Därefter talar vi om orsakerna till utvidgningen av körtlarna hos barn och vuxna, metoder för att diagnostisera och behandla patologi.

Fara eller inte?

Huvudfaren för en förstorad sköldkörtel är att patologin inte på något sätt manifesteras i de första stadierna. Som regel märker en person eller ens misstänker ett problem. Men det betyder inte alls att du kan stänga ögonen för sjukdomens existens och låtsas att den inte existerar, för i 99% av fallen är tillväxten av sköldkörteln ett bevis på allvarliga sjukdomar som uppstår i kroppen..

Faran med en förstorad sköldkörtel är att sådana avvikelser provocerar metaboliska störningar i kroppen, fel i hjärtat och blodkärlen, nervsystemet.

Om du inte märker patologin under en lång tid kan du stöta på sådana obehagliga konsekvenser för kroppen:

  • Komprimering av angränsande organ och vävnader, vilket i sin tur provocerar en kränkning av andnings- och svällande funktioner.
  • Utvecklingen av hjärtarytmi, uppkomsten av orsakslös takykardi, plötsliga förändringar i blodtrycket.
  • Funktionsfel i centrala nervsystemet, som manifesteras av ökad nervositet, en tendens till depression, ångest.

En kraftigt förstorad sköldkörtel är en betydande kosmetisk defekt som oroar många patienter, bidrar till utvecklingen av komplex.

Dessutom är organförstoring långt ifrån alla fall ett farligt symptom och kräver omedelbar behandling. Det beror på de orsaker som orsakade dess tillväxt samt graden av patologi..

Ökningsgrad

Modern medicin har en viss klassificering, som gör att du kan spåra steget för utvidgning av körtlarna. Totalt utmärks 5 stigningsökningar:

  • Noll Sköldkörteln har normala storlekar. Under inspektion och palpation upptäcks inga ändringar i storlek.
  • Den första. Visuellt verkar sköldkörteln normal. Läkaren kan bestämma närvaron av förändringar endast vid sväljningen. När man undersöker ett organ är en ökning i storlek absolut omöjlig.
  • Den andra. Under en digital undersökning och svällande rörelser bestämmer läkaren lätt vänster och höger lob av organet. I detta fall förblir sköldkörtelens konturer oförändrade.
  • Den tredje. Patologi är tydligt synligt med det blotta ögat. Läkaren bestämmer förtjockningen av nacken och den förstorade storleken på själva organet.
  • Fjärde. Sköldkörteln är betydligt förstorad. Halsens konturer deformeras. Orgellober buknar tydligt i livmoderhalsområdet.
  • Femte. Den allvarligaste graden av patologi, i vilken komprimering med den förstorade körteln i den närliggande luftrören och matstrupen uppträder. I detta tillstånd kränker sköldkörteln andningsförfarandet, vilket leder till att rösten försvinner.

Zooma formulär

Beroende på formuläret skiljer läkarna följande typer av sköldkörtelutvidgning.

Diffus. Patologiskt tillstånd, som kännetecknas av alltför aktiv sköldkörtelfunktion. Tillväxten av ett organ sker mot bakgrund av en attack av sin egen immunitet mot en alltför fungerande körtlar.

Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är ärftliga defekter i immunsystemet som leder till hormonella störningar som stimulerar sköldkörtelväxten..

Med diffus förstoring är patienten orolig:

  • ökad nervositet;
  • upprörd avföring (ofta diarré);
  • sömnlöshet;
  • orsakslös viktminskning med god aptit;
  • synproblem;
  • i senare stadier - handskakning.

Diagnos av diffus strumpa involverar leverans av ett blodprov för sköldkörtelhormoner (T4, T3, TSH), samt ultraljud.

Ökningen i noden. Den vanligaste patologin som upptäcks hos patienter med sköldkörtelproblem. Noden på järnet är en tätning begränsad av kapseln, som palperas väl under palperingen, om den har en storlek på mer än 10 mm. En förstorad nod kan upptäckas utan problem under en ultraljudssökning. Det senare tillåter oss att bestämma strukturen och densiteten för sådana tätningar. Förstorade sköldkörtelnoder kan vara enkla eller flera.

Den huvudsakliga "syndaren" av ökningen av noderna i ett viktigt organ är en genetisk predisposition. Tillväxten av tätningar i kroppen kan också leda till:

  • exponering för kroppen för stora doser av strålning;
  • kronisk brist på jod i kroppen;
  • Virala infektioner;
  • brist på vissa vitaminer och mineraler;
  • långvarig och frekvent stress.

I de första stadierna av nodförstoring klagar inte patienten. Senare visas uttalade symtom på patologi - kvävning, svårigheter att svälja, känsla av ett "koma" i halsen.

Ökad lob (vänster / höger). Som du vet är sköldkörteln ett organ som består av 2 lober: vänster och höger. Det är allmänt trott att en ökning av den högra loben i sköldkörteln är en mer frekvent patologi än den vänstra. Samtidigt, en liten ökning i höger lob jämfört med vänster, många läkare kallar den fysiologiska normen.

De främsta orsakerna som kan orsaka en ökning av en av aktierna eller båda på en gång:

  • inflammatoriska processer i körtlarna och andra organ;
  • godartade neoplasmer (oftast - cyster);
  • maligna tumörer.

Om den högra eller vänstra loben har ändrats något i storlek känner en person praktiskt taget inga obehagliga symtom. När loberna växer ökar symtomen på patologi:

  • kvävande hosta visas;
  • andningsfunktionen är nedsatt;
  • rösten blir hes;
  • smärta och ont i halsen;
  • halsen ändrar form och gör ont.

Beroende på vilken andel som ökar, kan utsprång visuellt upptäckas på samma sida av halsen (om det finns cyster, visuella formationer).

Diagnostisering av en ökning av sköldkörteln är involverade test av ovanstående hormoner, visuell undersökning, palpation, ultraljud, vid behov utförs en punktering.

En ökning av isthmus. En patologi som extremt sällan diagnostiseras. Trots detta indikerar en sådan ökning nästan alltid närvaron av en patologisk process i kroppen.

Isthmus förbinder 2 lobar i sköldkörteln och ökar oftast med hormonell misslyckande. Dessutom kan ismusen ändra sin volym till följd av tillväxten av tumörmetastaser från närliggande organ eller andelen (höger / vänster) i sköldkörteln.

I det normala tillståndet är körtelens ismus lätt fristående under palpation och har inga patologiska formationer och tätningar.

Volymökning. En alarmerande "klocka" som skulle få en person att se en läkare. I 99% av fallen indikerar en ökning i volym av ett organ dess sjukdom. Det kan vara ganska svårt att avgöra orsakerna till tillväxten av sköldkörtelvolymer, eftersom det finns många av dem. Det är möjligt att diagnostisera organförstoring under en visuell undersökning eller under en ultraljudundersökning.

I normalt skick bör inte den förstorade sköldkörteln vara:

  • absolut smärtfri;
  • ha en homogen struktur;
  • väl förskjuten till sidorna under palpationen;
  • har fysiologiskt normala storlekar (volym hos män - högst 25 cm. kubik, hos kvinnor - högst 18 cm. kubik).

Symtom och orsaker hos kvinnor

Representanter för det svagare könet stöter ofta på ett sådant problem som en förstorad sköldkörtel. Ofta hopp i nivåer av hormoner i den kvinnliga kroppen leder till utveckling av olika organpatologier. Det är hormonella fluktuationer som är den viktigaste "syndaren" av patologiska förändringar i storlek.

En annan vanlig orsak till ökningen är jodbrist i kroppen, som kan utvecklas om kroppen inte får detta element under en lång tid..

Sköldkörteln är ett mycket viktigt organ i den kvinnliga kroppen, vilket säkerställer dess normala funktion.

De viktigaste symtomen som kan uppträda mitt i en utvidgning av sköldkörteln:

  • kränkning av menstruationscykeln (leder till nedsatt reproduktionsfunktion, minskar avsevärt riskerna för framgångsrik befruktning, graviditet och födelse av ett friskt barn);
  • förändringar i utseende: skakning av händer, håravfall och ansträngning, hudproblem;
  • minskad prestanda, långvarig depression, dålig hälsa.

Under graviditet

Många framtida mödrar som håller på att bära fostret stöter ofta på ett sådant problem som en förstorad sköldkörtel. Saken är att den kvinnliga kroppen genom alla 9 månader av graviditeten genomgår en snabb hormonell omstrukturering. Det senare påverkar negativt sköldkörteln, orsakar olika patologiska processer i organet.

Dessutom producerar embryot under det första trimestern av graviditeten ett speciellt hormon som liknar sköldkörtelhormonet TSH. Mot bakgrund av en ökning av antalet i den gravida kvinnans kropp stimuleras sköldkörteln och organet förstoras i storlek.

En förstorad sköldkörtel hos gravida kvinnor kan manifestera sig med symtom som:

  • intensiv håravfall;
  • överdriven irritabilitet;
  • Depression
  • konstant känsla av förkylning i kroppen;
  • ökad svettning;
  • frekvent kräkningar (detta symptom är svårt att förknippa med funktionsfel i sköldkörteln, eftersom många gravida kvinnor lider av toxikos i olika stadier av graviditeten).

Med diagnos kan du bestämma förekomsten av problem med den hormonella bakgrunden och välja stödjande terapi för att få hormonnivåerna tillbaka till det normala..

Trots det faktum att en ökning av sköldkörteln hos gravida kvinnor är ett vanligt fenomen, kan denna patologi inte ignoreras, eftersom kränkningar i vissa fall kan utgöra ett hot mot kvinnan själv och hennes ofödda barn.

Symtom och orsaker hos män

Som praxis visar lider representanter för det starkare könet av en ökning av sköldkörteln mycket mindre ofta än kvinnor. Denna omständighet beror på flera skäl:

  • anatomiska drag i organets struktur;
  • mer stabil hormonell bakgrund.

Hos män märks den minsta utvidgningen av körtlarna redan i de första stadierna, under en rutinmässig undersökning av livmoderhalsområdet.

De vanligaste orsakerna till organförstoring hos män:

  • hypertyreos Det kännetecknas av ökad hormonell aktivitet hos organet. En patologi där patienten indikerar en kraftig minskning av vikten utan uppenbar anledning, ökad nervositet, handskakning, ökad svettning och generell svårhet. Med hyperfunktion kan en man också ha problem med erektion, takykardi.
  • Hypotyreos Indikerar en minskad hormonell aktivitet i körtlarna. Avvikelse manifesterar sig som svaghet, erektil dysfunktion, plötsliga hopp i blodtryck, spökande känsla av förkylning.
  • Tyreoidit. Det farligaste tillståndet där järn ökar mycket snabbt i storlek. Med denna patologi blir en man grå tidigt, har problem med att svälja, liksom med befruktningen av avkommor.
  • Enheter och diffusa tätningar. De mest ofarliga orsakerna till organförstoring om de är godartade.

En ökning av sköldkörteln hos barn i olika åldrar

Vid olika uppväxtperioder kan sköldkörteln öka i storlek av olika skäl och rapportera sådan tillväxt med olika symtom.

Hos barn

Utvidgning av körtlar är den vanligaste patologin som diagnostiseras av en endokrinolog för barn. De huvudsakliga orsakerna till patologi:

  • jodbrist i kroppen;
  • ärftlig benägenhet till endokrina sjukdomar;
  • negativ påverkan av miljöfaktorer;
  • dålig näring, ofta överansträngning och stress.

Det är möjligt att känna igen problemen med sköldkörteln hos ett barn, även om ökningen inte märks visuellt av följande symtom:

  • trötthet och progressiv svaghet;
  • överdriven nervositet;
  • uppkomsten av ödem;
  • andnöd med elementär fysisk aktivitet;
  • orimlig viktökning eller en kraftig minskning av normal näring.

När de minsta symptomen på utvidgning av sköldkörteln förekommer hos barn, bör du omedelbart kontakta en endokrinolog för att förhindra utveckling av allvarliga konsekvenser och komplikationer i framtiden.

Hos ungdomar

Den främsta orsaken till det förstorade organet i tonåren är hormonella förändringar som inträffar i den växande kroppen. Under puberteten är det sköldkörteln som upplever ökade belastningar, varför dess normala funktion kan störas. Dessutom kan organförstoring vara förknippad med:

  • jodbrist;
  • brist på vissa mikro- och makroelement i kroppen;
  • ärftlig predisposition;
  • endokrina patologier;
  • infektionssjukdomar;
  • kronisk inflammatorisk process i nasopharynx;
  • hormonella störningar.

De viktigaste symtomen på utvidgning av sköldkörteln hos ungdomar är exakt desamma som hos vuxna (beskrivs ovan).

Diagnostik

För att bestämma att sköldkörteln verkligen är förstorad bör du konsultera en terapeut. En allmänläkare kan visuellt bedöma körtelens tillstånd och vid behov hänvisa dig till ett samråd med en endokrinolog.

De huvudsakliga förfarandena som en endokrinolog behöver för att ställa en diagnos:

    Medicinsk undersökning. Det tillhandahåller kommunikation med patienten angående befintliga klagomål, undersökning av körtlarna och dess palpation. Det senare tillåter läkaren att bestämma storleken på sköldkörteln, närvaron av noder och tätningar i organet, graden av rörlighet och ömhet i organet.
    Videon visar ett av alternativen för palpation av sköldkörteln för närvaro av patologi, som utförs av en endokrinolog.

  • Laboratorietester. Den viktigaste är ett blodprov för hormoner - TSH, T4, T3. De reglerar den normala funktionen av sköldkörteln. Nivån på vissa hormoner tillåter oss att dra slutsatser beträffande organets hormonella aktivitet.
  • Ultraljud Den vanligaste metoden för diagnos av sköldkörtelpatologier, som låter dig bestämma dess storlek, ökningsgrad, närvaro eller frånvaro av noder, tumörformationer.
  • MR och CT. En modern metod för diagnos av sköldkörteln, som är mer informativ än ultraljuddiagnostik. Baserat på resultaten från en MR- eller CT-skanning är det möjligt att utvärdera organets struktur, dess storlek, konturer och andra viktiga indikatorer.
  • Punktera biopsi. En speciell forskningsmetod som används i närvaro av tätningar och formationer i kroppen. Undersökningen av materialet som erhölls under punkteringen låter dig bestämma cellens natur: att svara på frågan är bildningen i kroppen godartad eller ondartad.
  • Radioisotopstudie. En speciell typ av skanning, under vilken alla samma storlekar av sköldkörteln bestäms, liksom aktiviteten hos formationer i organet. Oftast används denna diagnostiska metod för misstänkt cancer..

  • Ytterligare diagnostiska metoder:

    • allmän analys av urin och blod;
    • blodprov för "biokemi";
    • röntgen av bröstet (med överdriven utvidgning av sköldkörteln kan du bestämma graden av patologi, liksom tryck på matstrupen och luftstrupen);
    • EKG.

    Under ett besök hos endokrinologen väljer läkaren ett individuellt undersökningsprogram för varje patient med hänsyn till historien, den kliniska bilden.

    Självrannsakan

    Det är oerhört viktigt att bestämma ökningen av sköldkörteln i de mycket tidiga stadierna. För detta är det nödvändigt att regelbundet utföra självdiagnos: att undersöka sköldkörteln för att bestämma dess rörlighet och smärtfrihet. Samtidigt bör organloberna vara mjuka, lätt palperas under palpationen.

    Om under självundersökning fanns allvarliga smärtupplevelser, nodulära formationer, nedsatt rörlighet - det är värt att boka tid hos endokrinolog.

    De grundläggande principerna för behandling

    All behandling för utvidgning av sköldkörteln bör utföras strikt under tillsyn av en endokrinolog. Endast en erfaren specialist kan bestämma patologin och föreskriva adekvat terapi:

    • Drogbehandling. Det utförs först efter en omfattande diagnos och innefattar intag av hormonella, jodinnehållande, antiinflammatoriska och andra läkemedel..
    • Kirurgisk behandling. Det utförs på sköldkörteln ganska sällan på grund av den stora risken för patientens liv. Många blodkärl passerar genom sköldkörteln, som lätt skadas under kirurgiska ingrepp. Dessutom orsakar kirurgiska ingrepp ofta olika typer av komplikationer. Det vanligaste av dessa är röstsnabbförlamning..

    Diet. Rätt kost spelar en viktig roll i behandlingen av sköldkörtelutvidgningen. Patienten rekommenderas att följa en diet under hela livet. Personer som är fast beslutna att öka kroppen bör:

    • Gör den huvudsakliga betoningen i mat på sådana produkter: surkål, honung, vegetabilisk olja, pumpa, avkok av johannesört och malör, grönsaker, valnötter, skaldjur, selleri.
    • Avvisa från sådana livsmedel som: butiker såser och korv, mjöl av 1 klass, varma kryddor, konfektyr, fet kött, mjölk, ägg, djurfetter.

    Det bör betonas att med en förstorad sköldkörtel, kost och specialdiet väljs för varje patient individuellt, med hänsyn till graden av patologi och allmän hälsa.

    Överdriven konsumtion av vissa produkter med ökad körtel kan förvärra situationen och orsaka dess ännu mer aktiva tillväxt..

    Prognos

    Prognosen för patienten beror på:

    • hur tidig patologi upptäcktes;
    • vad som orsakade en ökning av sköldkörteln;
    • hur korrekt de viktigaste behandlingsmetoderna valts;
    • vissa individuella egenskaper hos kroppen och allmän hälsa;
    • patientålder.

    I de flesta fall, med enkla sköldkörtelpatologier och dess svaga ökning, har patienter möjlighet att kontrollera hennes tillstånd och leda en välkänd livsstil.

    Om patologin upptäcktes i de sista stadierna, och sjukdomen utvecklas aktivt, är prognosen dålig: överlevnadsgraden bland patienter i detta fall är 50%.

    När man upptäcker maligna neoplasmer med en förstorad sköldkörtel i de tidiga stadierna är dödligheten bland patienterna cirka 5%, därför kan prognosen kallas mycket gynnsam.

    Förebyggande åtgärder

    För att inte stöta på ett problem som en förstorad sköldkörtel, bör du:

    • kontrollera nivån på jodintaget i kroppen (det beror på miljöns renhet i området med permanent uppehåll och vattenets sammansättning);
    • ät hav eller jodiserat salt;
    • så ofta som möjligt inkluderar havsfisk och kål, nötter i kosten (dessa produkter kan mätta kroppen med den nödvändiga mängden jod);
    • genomgå förebyggande undersökningar hos endokrinologen minst en gång per år.

    Som du ser är en ökning av sköldkörteln en ganska vanlig patologi som kan provocera allvarliga hälsoproblem. Det kan finnas många orsaker till en ökning. Det viktigaste är att identifiera problemet i tid och konsultera en läkare. Med rätt behandling och diet, även med en sådan kränkning, kan du leva ett långt och lyckligt liv.

    Orsaker, symtom, grader och behandling av sköldkörtelutvidgning

    Sköldkörteln är ett organ relaterat till de endokrina körtlarna. Det är beläget på framsidan av nacken och består av två lobar belägna på sidorna av luftröret och anslutna med isthmus. Storleken på varje lob är ungefär 3 × 2 × 1,5 cm. Sköldkörteln hos ett nyfött barn väger 2-3 g, en vuxen - 12-25 g. Den normala sköldkörteln är inom 25 ml hos män och 18 ml hos kvinnor.

    Sköldkörtelns bindväv innehåller folliklar vars celler (tyrocyter) producerar sköldkörteljod som innehåller hormoner: triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4). Dessa hormoner är involverade i regleringen av fett, protein och kolhydratmetabolism, funktionen i matsmältningskanalen, hjärt-kärlsystem, nervsystem och reproduktionssystem. Normalt är sköldkörteln praktiskt taget inte påtaglig..

    Vad är sköldkörtelförstoring?

    En utvidgning av sköldkörteln är ett kliniskt symptom på ett antal sjukdomar i detta organ som har en annan etiologi. Hos folket kallas en ökning av sköldkörteln vanligtvis en "struma", eftersom i detta fall en märkbar konvex bildning visas på halsen, liknande en fågelstrumpa.

    Den vanligaste orsaken till struma är en minskning av körtelfunktionen på grund av brist på jod som kommer in i kroppen (hypotyreos). Svår hypotyreos diagnostiseras hos 2–5% av den ryska befolkningen, mindre symtom observeras i ytterligare 20–40%. Hos kvinnor är sköldkörtelpatologier fem gånger vanligare än hos män, unga människor lider mindre än äldre. Ofta förblir hypotyreoidism oupptäckt, eftersom dess symtom, såsom en allmän minskning av vitalitet, slöhet, kallhet, sprödhet och håravfall, etc. inte är specifika, men kan vara tecken på många sjukdomar.

    Orsaker till utvidgningen av sköldkörteln

    Vanliga orsaker till utvidgningen av sköldkörteln inkluderar följande:

    Brist på mat och vatten av jod och vissa andra spårämnen (fluor, selen);

    Dåliga miljöförhållanden, när giftiga ämnen från miljön kommer in i kroppen, vilket påverkar sköldkörtelns funktion;

    Närvaro i blodet av hämmare för syntesen av sköldkörtelhormoner, som inkluderar sulfonamider, aminosalicylsyra, resorcinol. Det antas att ämnen som stör produktionen av sköldkörtelhormoner finns i rovor och sojaprodukter;

    Förekomst i kroppen av vissa bakteriella infektioner som undertrycker aktiviteten i sköldkörteln;

    Brist på fysisk aktivitet;

    Medfödd ärftlig predisposition;

    Patologier i hypofysen och hypotalamus, vars hormoner reglerar och kontrollerar funktionen av sköldkörteln.

    Ovanstående orsaker kan leda till utveckling av ett av tre syndrom som kännetecknas av en förstorad sköldkörtel:

    Hypotyreos En otillräcklig mängd jod i kosten leder till otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner, varför sköldkörteln börjar arbeta i intensivt läge och växa i storlek. Hypotyreos är primär och sekundär. Primärt, på grund av dysfunktion i sköldkörteln direkt, är sekundär associerad med patologier i hypofysen och hypotalamus, med en brist på sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen.

    hypertyreos I detta fall produceras ett överskott av sköldkörtelhormoner utöver normen. Orsaken till detta kan vara Bazedovas sjukdom (diffus giftig strumpa), sköldkörteln (inflammation i sköldkörteln), olika tumörneoplasmer i själva körtlarna, hypofysen och hypotalamus. Med hypertyreos accelereras metaboliska processer i kroppen.

    Euthyroidism. Med denna patologi förstoras sköldkörteln, men nivån på hormoner i blodet enligt resultaten från analyserna ändras inte. Med hjälp av kompensationsmekanismer hanterar kroppen jodbrist: sköldkörtelstimulerande hormon produceras av hypofysen i ett förbättrat läge och stödjer därmed sköldkörtelns funktion. Euthyreoidea strumpor utvecklas ofta under puberteten, graviditeten eller postmenopausen.

    Strumpor kan vara diffus när sköldkörteln utvidgas jämnt och nodulärt med lokala autonoma formationer i körtlarna. I det senare fallet, mot bakgrund av jodbrist, går vissa tyrocyter utöver det reglerande inflytandet av det sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen, vilket åtföljs av bildandet av noder i körtelvävnaden. Nodular strumpor är vanligare hos personer över 50.

    Beroende på orsakerna till ökningen av sköldkörteln delas också in i endemisk och sporadisk strumpor. Utseendet på endemisk struma orsakas av brist på jod i miljön: i mat, jord, etc. Sporadisk strumpor utvecklas hos människor som bor i regioner med en tillräcklig mängd jod. Som endemisk kan den vara diffus eller nodulär såväl som blandad. I detta fall kan dålig ekologi, effekterna av strålning, skadlig ärftlighet och användning av vissa läkemedel fungera som provocerande faktorer..

    Symtom på utvidgningen av sköldkörteln

    Vanliga symptom på dysfunktion i sköldkörteln är:

    Viktförändring i riktning för ökning eller minskning i avsaknad av förändringar i volym och diet;

    Hjärtrytmstörningar;

    Progressiv håravfall;

    Brott mot termoregulering: kyla eller känsla av värme;

    Trötthet, konstant trötthet;

    Ökad irritabilitet, sömnstörning;

    Menstruations oregelbundenhet hos kvinnor och problem med styrka hos män;

    Visionsproblem;

    Som nämnts ovan kan dysfunktion i sköldkörteln ha två former: dess minskning (hypotyreos), kännetecknad av en låg nivå av sköldkörtelhormoner, och överdriven aktivitet (hypertyreos eller tyrotoxikos), som manifesteras i överdriven produktion av hormoner. Beroende på detta kan symtomen på sköldkörtelutvidgning variera..

    Viktökning på grund av en avmattning av metaboliska processer i kroppen;

    Torrhet, sprödhet och håravfall;

    Tendens till kyla, frossa, dålig kalltolerans;

    Svullnad i ansikte och ögonlock, liksom lemmar;

    Långsam hjärtfrekvens: puls under 60 slag per minut;

    Illamående, kräkningar, förstoppning, flatulens;

    Allmän svaghet, slöhet, dåsighet;

    Andningssvårigheter, heshet, hörselnedsättning;

    Torrhet, skalning, blekhet eller gulhet i huden;

    Stickningar i händerna;

    Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor;

    Minnesnedsättning, minskad prestanda.

    Viktminskning med god näring och ökad aptit;

    Acceleration av hjärtrytmen: puls på mer än 90 slag per minut;

    Tunnare hår och skörhet hos naglar, tidigt grått hår;

    Fuktighet i huden, i vissa fall - kränkningar av dess pigment;

    Känsla av törst, ofta urinering;

    Störningar från matsmältningskanalen: kräkningar, diarré, förstoppning;

    Muskelsvaghet och trötthet;

    Visionsproblem: fotofobi, lacrimation, utvecklingen av glaukom;

    Sexuell dysfunktion;

    Ökad irritabilitet, nervositet, irritabilitet, ångest, känsla av rädsla;

    Vanligtvis observeras endast några av de angivna symptomen. Vid ålderdom kan allvarliga symtom saknas helt. Hörselnedsättning med hypotyreos uppstår på grund av svullnad i Eustachian-röret. Med euthyroid goiter (när hormoninnehållet i blodet ligger inom normala gränser) är det huvudsakliga klagomålet en kosmetisk defekt, en känsla av obehag och tyngd i nacken. En betydande utvidgning av körtlarna kan utöva tryck på angränsande blodkärl och organ. När du klämmer på luftstrupen hosta uppstår andnöd när du pressar matstrupen - svårigheter och smärta när du sväljer mat, särskilt fast. Det är obehag när du bär halsdukar och kläder med höga krage.

    Med inflammation i körtlarna eller blödningen i knutpinnen, smärta uppträder i nacken, temperaturen stiger, strumpan börjar öka snabbt i storlek.

    Symtom på nervsystemet observeras nästan alltid. En person blir irritabel, nervös, snabbt tempererad, benägen till humörsvängningar. Vid hypertyreoidism åtföljs detta av ökad fysisk aktivitet och aggression. Ett vanligt symptom är en liten skakning av fingrarna, som ökar när man sträcker ut armarna. Barn har tics - våldsamma rörelser i ansikts- och lemmarnas muskler.

    Ett annat karakteristiskt symptom är förändringar i hjärt- och kärlsystemets funktion. En ökning av sköldkörtelfunktionen åtföljs av takykardi, en minskning av bradykardi. Ofta föregår dessa tecken en visuell förstoring av körtlarna. Andnöd med hypertyreos förknippas vanligtvis inte med hjärtaktivitet, utan med en konstant värmekänsla. Typiskt är en ökning av systoliskt (övre) tryck, medan diastoliskt (nedre) tryck kan förbli normalt. Vid långvarig hypertyreos och frånvaro av behandling finns det risk för osteoporos.

    Hypertyreos åtföljs alltid av svår svettning i hela kroppen. Huden blir tunn, fuktig, benägen att rodnad, kliande hud är möjlig. Muskelsvaghet påverkar främst musklerna i händerna och axelbandet..

    Ett karakteristiskt tecken på diffus strumpa anses vara endokrin oftalmopati, vilket är en följd av en autoimmun skada i sköldkörteln (Bazedova sjukdom). I de tidiga stadierna av processen noteras torra ögon, fotofobi, svullnad i ögonlocken. I framtiden finns det ett utsprång av ögongulorna och en begränsning av deras rörlighet, exofthalmos (ofullständig stängning av övre och nedre ögonlock) kan utvecklas.

    Hur man bestämmer utvidgningen av sköldkörteln?

    Den normala storleken på sköldkörteln är i intervallet 25 ml hos män och 18 ml hos kvinnor. Med utvecklingen av sjukdomar ökar körtelns volym, eftersom den börjar fungera i ett förbättrat läge, producerar alltför stora mängder hormoner eller försöker upprätthålla sin produktion på den erforderliga nivån.

    Om du lägger handen framför nacken så att tummen är på ena sidan av brosket, och de andra fyra på den andra, kan du känna en mjuk formation. Detta är sköldkörteln. Normalt är dess längd lika med längden på den yttersta falanxen i tummen (på vilken nageln ligger). Körteln bör ha en mjuk och elastisk konsistens och röra sig med brosket under svällande rörelser. Om det verkar som om körtlarna är större och dess struktur är för tät eller lokala knölar finns i den, rekommenderas det att besöka en endokrinolog för en undersökning.

    Test för att bestämma jodnivån i kroppen

    Du måste ta det vanliga 3-5% jodet och använda en bomullspinne för att applicera jodnätet över natten på någon del av kroppen (utom sköldkörteln). Detta kan vara bröstet, nedre buken eller låret. Om nätet försvinner på morgonen eller blir helt blekt, indikerar detta brist på jod. Om rutnätets färg under dagen förblir praktiskt taget oförändrad, indikerar detta ett överskott av jod i kroppen.

    Du kan göra detta test mer exakt. Innan du lägger dig, applicera tre linjer på underarmen med en lösning av jod: tunn, något tjockare och tjockare. Om den första raden försvinner på morgonen är allt bra med jodinnehållet i kroppen. Om två tjockare försvinner rekommenderas att kontrollera sköldkörteln. Om det inte finns några spår kvar på huden finns det en tydlig jodbrist..

    Sköldkörtelutvidgning

    Normalt är sköldkörteln inte synligt synlig och är praktiskt taget inte påtaglig..

    Den enklaste klassificeringen av strumpor används av Världshälsoorganisationen (WHO) och innehåller tre grader av sköldkörtelutvidgning:

    Nollgrad: strumpan är frånvarande, körteln palperas, lobens storlekar motsvarar längden på nagelfalangerna i tummarna;

    Första graden: en förstorad körtel palperas, men strumpan är inte synligt synlig i huvudets vanliga position;

    Andra graden: struma är påtaglig och synlig för ögat.

    I Ryssland är den vanligaste klassificeringen av professor O.V. Nikolaev.

    Enligt detta klassificeringssystem skiljer man fem grader av strumputveckling, var och en har sina egna kliniska tecken:

    Första graden: Sköldkörteln är inte visuellt förändrad, förändringarna är inte påtagliga, men i ögonblicket för att svälja en isthmus är synlig, ansluta lobarna.

    Andra graden: Glandularlober är väl märkbara och märks under sväljningen. Konturerna på nacken är fortfarande desamma.

    Tredje grad: Goiter och isthmus i körtlarna blir tydligt synliga, halsen förtjockas, men detta orsakar inte allvarligt fysiskt obehag.

    Fjärde graden: Goiter fortsätter att växa, formen på nacken förändras kraftigt, konturerna av körtelens lober dras på den, synlig även i ett tillstånd av orörlighet och vila.

    Femte grad: Goiter blir stor och börjar pressa närliggande organ: luftstrupen, matstrupen, blodkärlsår, röstsnören, vilket kan åtföljas av andnöd, svårighet att tugga och svälja, en känsla av tyngd i bröstet, huvudvärk och röstförändringar.

    Ultraljud tillåter den mest exakta bestämningen av sköldkörtelns storlek, eftersom visuell undersökning kan ha fel som beror på utvecklingen av livmoderhalsmusklerna, tjockleken på fettlagret och placeringen av körtlarna. Dess värde beräknas med formeln:

    Volym på en aktie = (längd) × (bredd) × (tjocklek) × 0,48.

    Därefter sammanfattas indikatorerna för volymen på två aktier. Dimensionerna på isthmus har inte ett betydande diagnostiskt värde.

    Vad hotar utvidgningen av sköldkörteln?

    Patologier i sköldkörteln orsakar kränkningar av alla typer av metabolism: protein, kolhydrat, fett; påverka aktiviteten i nervsystemet och hjärt-kärlsystemen.

    Brist på behandling kan leda till allvarliga och livshotande konsekvenser:

    En förstorad sköldkörteln pressar närliggande organ, som åtföljs av cirkulationsstörningar, andnings- och sväljningsprocesser;

    Från sidan av det kardiovaskulära systemet uppstår hjärtarytmier (takykardi, bradykardi, arytmi), hoppar i blodtrycket;

    På nervsystemets sida finns det en obalans, oförmåga att kontrollera sina känslor, en tendens till depressiva tillstånd;

    En stor strumpa i sig är en stor kosmetisk defekt;

    Med hypertyreoidism (tyrotoxikos) är en komplikation som tyrotoxisk kris (en kraftig frisättning av en stor mängd sköldkörtelhormoner i blodet) möjlig. I detta fall krävs omedelbar sjukhusvistelse, eftersom en allvarlig kris kan leda till dödsfall.

    Diagnos av utvidgningen av sköldkörteln

    De viktigaste förfarandena som krävs för att ställa en diagnos inkluderar:

    Medicinsk undersökning. En endikrinolog lyssnar på klagomål och palperar organet. Med ytlig palpation bestäms den allmänna storleken på körtlarna och ökningen (diffus eller nodulär) karaktär. Med djup palpation analyseras organets konsistens (mjuk eller tät), smärta, pulsering (normal smärta och pulsering), rörlighet analyseras. En frisk sköldkörtel är mjuk, mobil, har en jämn konsistens och en slät yta, det finns ingen vidhäftning till de omgivande vävnaderna.

    Blodtest för hormoner. För att diagnostisera sköldkörtelpatologier detekteras nivån av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), hormoner T4 och T3. Sköldkörtstimulerande hormon produceras av hypofysen och reglerar sköldkörtelfunktionen. En hög koncentration av detta hormon indikerar dess reducerade funktion. Sköldkörtelhormoner, tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3), finns huvudsakligen i blodet i ett bundet tillstånd och beror på serumproteiner. Sköldkörtelens hormonaktivitet bestäms av koncentrationen av fri T3 och T4. Men i allmänhet noteras en ökad nivå av tyroxin och triiodotyronin med hyperfunktion i körtlarna (hypertyreos och sköldkörteln), en låg nivå med hypotyreos..

    Ultraljud av sköldkörteln. Ultraljud undersöker körtlarnas storlek, graden av ökning, frånvaro eller närvaro av nodulära formationer.

    Om noder större än 1 cm i diameter upptäcks i sköldkörteln kan ytterligare studier förskrivas:

    Punktera biopsi. Det utförs om man misstänker en tumör. I detta fall görs en cytologisk och histologisk analys av vävnadsceller avlägsnade från förtätningen i körtlarna..

    Magnetisk resonansavbildning och datortomografi. Dessa metoder är mer informativa än ultraljud. Plats, storlek, konturer, struktur av sköldkörteln, densiteten hos befintliga noder beräknas.

    Radioisotopforskning (skanning). Med dess hjälp, storleken och formen på organet, bestäms aktiviteten hos nodulära formationer. Det antas att resultaten av tillämpningen av denna metod kan antyda närvaron eller frånvaron av en malig process i körtlarna.

    Studien av absorption av sköldkörteln av radioaktivt jod (används i sällsynta fall).

    Allmänna studier och analyser föreskrivs också:

    Allmän urinanalys;

    Biokemiskt blodprov för att bestämma nivån av bilirubin, enzymer i levern, karbamid, kreatinin, serumproteiner osv.;

    Bestämning av kolesterol: med hyperfunktion i körtlarna sänks kolesterol vanligtvis med hypofunktion - hög. Emellertid kan högt kolesterol orsakas av många andra sjukdomar (den mest informativa användningen av denna indikator vid diagnos av barn);

    Bröstkorgsröntgen. Med stora strumpor av struma och dess sterniska placering, med en röntgen kan du identifiera graden av utvidgning av körtlarna, bedöma tillståndet i matstrupen och luftrör;

    Elektrokardiogram, etc..

    I båda fallen väljs diagnosmetoderna individuellt, beroende på patologins historik och funktioner..

    Behandling av sköldkörtelutvidgning

    Med snabb och adekvat behandling är det möjligt att reducera körtlarna till dess naturliga storlek och återställa sin normala funktion. Den primära uppgiften är att normalisera nivån på sköldkörtelhormoner.

    Behandling av hypotyreos

    Som ersättningsterapi tas preparat av sköldkörtelhormon. Dessa inkluderar natrium levotyroxin, eutirox, lyothyronin, triiodothyronin. Dosering tilldelas individuellt enligt resultaten av undersökningen. Dessa läkemedel används också för neoplasmer i sköldkörteln, som undertryckare för diffus icke-toxisk struma, för att förhindra återfall efter borttagning av en del av körtlarna.

    Med primär hypofunktion och endemisk struma under behandling med hormoner är det nödvändigt att övervaka nivån på sköldkörtelstimulerande hormon; med sekundär hypotyreos - observera nivån av fri T4.

    Med stor försiktighet bör sköldkörtelhormoner användas av patienter med hjärt-kärlsjukdomar (ischemi, angina pectoris, hypertoni) och nedsatt lever- och njurfunktion. Under graviditeten ökar behovet av hormoner med 30-45%.

    Behandling av hypertyreos

    Det finns tre huvudsakliga sätt att behandla hyperfunktion i sköldkörteln: medicinering, kirurgiskt avlägsnande av hela eller en del av körtlarna och radioaktiv jodterapi, vilket förstör överskott av körtelvävnad och noduler.

    Läkemedelsbehandling består av användning av tyreostatiska läkemedel som undertrycker den överdrivna aktiviteten i sköldkörteln. Dessa inkluderar propyltiouracil, propicyl, mercazolyl, tiamazol, tyrosol, litiumpreparat. Jodpreparat påverkar frisättningen av T3 och T4 från sköldkörteln, hämmar deras syntes, fångning av jod från körteln och övergången av sköldkörtelhormoner till den aktiva formen. Kontraindikationer för utnämningen är allvarliga leverskador, leukopeni, amning.

    Radioaktiv jodbehandling är indicerad för patienter över 40 år. Komplexiteten hos denna metod ligger i det faktum att det är mycket svårt att välja rätt dos och förutsäga reaktionen i sköldkörteln. Det finns ofta fall när, efter det var möjligt att normalisera sköldkörtelns funktion, hypotyreos börjar utvecklas i framtiden och underhållsbehandling krävs.

    Kirurgisk ingrepp utförs i följande fall:

    Förekomsten av noder i sköldkörteln, vars dimensioner överstiger 2,5–3 cm;

    Förekomsten av cyster som är större än 3 cm;

    Sköldkörteladenom;

    Den retrosternala platsen för den nodulära strumpan;

    Misstänksam tumörtanken.

    Sköldkörtelförstärkning

    När du bor i regioner relaterade till jodbrist rekommenderas det att du tar jodpreparat, äter mat med mycket jod och ersätter vanligt bordsalt med jodiserat salt. Jodpreparat bör tas systematiskt i kurser, och det är bättre att göra detta under övervakning av en läkare, eftersom en överdosering av jod är lika farlig som dess brist. Med extrem försiktighet bör dessa läkemedel inkludera äldre personer med en förstorad sköldkörteln och personer med nodular strumpor..

    Mat som är rik på jod:

    Havskål (torkad, fryst, konserverad);

    All skaldjur: räkor, bläckfisk, musslor, musslor;

    Groddfrön; bröd från lägre kvalitet mjöl och kli.

    För att kompensera för bristen på jod bör dessa produkter ätas regelbundet och inte från fall till fall. Lång tillagning minskar produktens jodinnehåll..

    Vissa grönsaker och baljväxter innehåller också ämnen som påverkar absorptionen av jod i kroppen: de förhindrar att den kommer in i sköldkörteln eller hämmar aktiviteten hos enzymer som är involverade i syntesen av sköldkörtelhormoner. Dessa inkluderar rovor, rutabaga, rädisor, dill, bönor.

    Näring för hypotyreos

    Med hypotyreos rekommenderas det att minska kaloriintaget, särskilt för kolhydrater och mättat fett med högt kolesterolinnehåll. Äta proteinmat bör vara förenligt med fysiologiska standarder. Korrekt organisering av vila är också nödvändigt, en semester till sjöss är användbar.

    Näring för hypertyreos

    Med tyrotoxikos påskyndas huvudmetabolismen, vilket leder till ökad energiförbrukning, därför rekommenderas i detta fall högkalori-näring, där innehållet av proteiner, kolhydrater och fetter bör vara väl balanserat. Lätt smältbara proteiner bör föredras, med mejeriprodukter i första hand. Även mejeriprodukter är en utmärkt källa till kalcium, behovet hos personer med hypertyreos ökar..

    Av stor betydelse för hypertyreos är ett tillräckligt innehåll av vitaminer och mineraler i maten. Det bör begränsa användningen av rätter och drycker som har ett spännande väckande hjärt-kärlsystem och centrala nervsystemet: starkt kaffe och te, choklad, kakao, kryddor, rikt kött och fiskbuljonger. Det är bättre att byta till fraktionerad näring, 4-5 gånger om dagen, dricka tillräckligt med vatten. Av dryckerna är avkok av rosehip och vetekli, utspädda fruktjuicer (utom plommon, aprikos, druva) användbara..

    Artikelförfattare: Kuzmina Vera Valerevna | Endokrinolog, nutritionist

    Utbildning: Diplom från ryska statliga medicinska universitetet uppkallad efter N. I. Pirogov, specialitet "Allmän medicin" (2004). Residens vid Moskva State Medical and Dental University, examen i "Endokrinologi" (2006).