Symtom på avvikelser i hjärnkörteln i hjärnan

Hypofysen är en körtel som finns i hjärnan. Den är liten i storlek, har en äggformad form. I diameter når hypofysen knappt 1,5 cm, men det är svårt att överskatta sina uppgifter. Denna körtel producerar hormoner som reglerar de flesta processer i kroppen, eftersom eventuella störningar i denna kropps funktion kommer att medföra betydande hälsoproblem. Därför måste du veta hur man ska kontrollera om sjukdomen är närvarande, vilka symtom att leta efter, hur man ska behandla etc..

Vilka funktioner har hypofysen?

För att förstå vad avvikelserna i hjärnkörteln i hjärnan är fyllda är det först och främst nödvändigt att förstå vilka funktioner detta organ utför. Så han är ansvarig för följande:

  1. Tillväxthormonproduktion. Ja, det är denna lilla "boll" som ligger i hjärnans nedre del som reglerar hur lång en person blir. Om tillväxthormon (det här är vad tillväxthormon kallas) är för litet, kommer personen att vara tillräckligt kort, om mycket är över genomsnittet.
  2. Produktionen av tyrotropin. Detta hormon stimulerar produktionen av tyroxin, belägen i sköldkörteln. Han reglerar i sin tur ämnesomsättningen, kroppens utveckling etc..
  3. Produktionen av prolaktin. Som namnet antyder är detta hormon ansvarigt för de processer som sker under amning: mognad av råmjölk och mjölk. Dessutom är hormonet delvis ansvarigt för tillväxten av bröstkörtlar under mognad..
  4. Syntes av melanocytogropin. Detta hormon ansvarar för distributionen i kroppen av melanin, som är ansvarig för pigmentering.
  5. Syntes av ACTH. Med hans hjälp utförs reglering av binjurens funktioner.

Alla dessa hormoner är tropiska och produceras, de är vanligtvis i den främre hypofysen. I den mellanliggande delen bildas ämnen som är ansvariga för bearbetning och användning av fetter. Den bakre loben producerar vasopressin och oxytocin. Den första är ansvarig för vatten-saltbalansen och urinering, den andra för sammandragningen av livmodern under arbetsprocessen och stimulering av mjölkproduktion.

Varför kränkningar kan förekomma

Funktionsfel i hypofysen och hypotalamus arbetar manifesteras i överdriven eller otillräcklig produktion av ett eller annat hormon. Detta beror ofta på uppkomsten av en tumör (det så kallade adenom), som gradvis förvandlar friska körtelceller till regenererade celler. Andra orsaker kan dock också påverka körtlarnas funktion. Bland dem:

  • Medfödda störningar i hypofysen. Ofta gäller detta tillväxthormon. I detta fall växer en person antingen snabbt eller vice versa, växer för långsamt.
  • Infektioner som påverkar hjärnan. De vanligaste av dessa är hjärnhinneinflammation och encefalit. Sådana orsaker (dvs. orsakade av en hjärninfektion) är ganska vanliga.
  • Anticancerterapi. Mycket aggressiva läkemedel och strålning används för att bekämpa cancer, vilket kan störa hypofysen..
  • Komplikationer efter hjärnkirurgi.
  • Konsekvenserna av allvarlig huvudskada.
  • Tar några hormonella läkemedel.

Som ni ser finns det olika skäl till varför problem kan uppstå i hypofysen. Det är viktigt att ta reda på varför problem uppstod i en viss situation, eftersom behandlingen kommer att vara direkt beroende av detta.

Vilka är symtomen på problem med den här körteln

Tecken på hypofysdysfunktion kan uppstå både efter ett par dagar och efter många månader. Det är viktigt att uppmärksamma dessa symtom, eftersom problem med hypofysen kan vara mycket farliga. Var uppmärksam på följande:

  • Överdriven trötthet, konstant brist på styrka. I den nuvarande snabba livstakt har utmattningstillståndet redan blivit normen, men om slöhet och maktlöshet inte släpper ut även omedelbart efter sömn, är detta en anledning att oroa sig.
  • Torr hud. Vissa har den här typen av hud från födseln, men om huden plötsligt blir uttorkad, sprickor och sår dyker upp, är detta ett okänt tecken.
  • Ben blir mindre starka, sprickor uppstår även på grund av mindre påfrestningar, och regenerering är extremt långsam.
  • Snabb och inte orsakad av yttre faktorer snabb ökning av kroppsvikt. Dessutom blir musklerna mindre och mindre fett, tvärtom.
  • Ingen aptit. Trots den ökande vikten vill jag inte äta mer, men tvärtom mindre. Det som vidare indikerar att situationen orsakas av patologi.
  • Nedsatt minne. En person börjar drabbas av glömska, information uppfattas dåligt och hålls inte i minnet på länge..
  • Mentala störningar. Depression, plötsliga humörsvängningar, apati, tvångstankar etc. kan börja..

Utöver allt ovanstående kan olika delar av kroppen plötsligt börja växa (till exempel är detta karakteristiskt för en hypofyssjukdom som akromegali), förekomsten av problem med blodkärl och hjärta, och en förändring i rösten.

Hur förekommer sådana sjukdomar hos kvinnor

På grund av det faktum att hypofysen delvis påverkar produktionen av könshormoner, kan dysfunktion av denna körtel orsaka följande symtom:

  • Minskad libido.
  • Menstruella oregelbundenheter.
  • Urinblåsan.
  • Bröstförändring i storlek.

Andra problem kan uppstå på grund av hypofysdysfunktion hos kvinnor, men det är mer troligt att det beror på den individuella hormonella bakgrunden..

Manifestationer av dysfunktion av denna körtlar hos män

När det gäller män, kan deras problem med denna körtel orsaka följande:

  • Erektionsproblem.
  • Sexdrift.
  • Förändringar i form och storlek på de yttre organen i det reproduktiva systemet.

Naturligtvis kan dessa tecken också indikera förekomsten av andra sjukdomar som inte är förknippade med hormonella förändringar. Men i alla fall är det omöjligt att ignorera sådana symtom - det är nödvändigt att genomgå en diagnos och, om bekräftelse av sjukdomen upptäcks, behandling.

Hypofyssjukdom

Eftersom hypofysen producerar många olika hormoner finns det många plågor orsakade av en dysfunktion i hypofysen. De vanligaste är:

Olika typer av adenom

Hypofystumörer av olika ursprung är ganska vanliga - de finns i nästan varje femte person. Men olika typer av adenom varierar mycket, både vad gäller beteende och behandlingsmetoder. Det finns hormoninaktiva adenom och hormonaktiva. Den första typen betraktas som säkrare, men detta är inte alltid fallet: till exempel kännetecknas den tredje subtypen av hormoninaktiva adenom av snabb tillväxt och aktiv produktion av metastaser. Bland de hormonaktiva adenomen skiljer sig följande huvudtyper:

  • Prolaktinom. Denna neoplasma inträffar på grund av överdriven syntes av laktotropa celler. Oftast är en sådan tumör godartad och behandling ger resultat. I avancerade fall kan det emellertid leda till nedsatt pubertet, minskad benstyrka etc. Oftast räcker det med att ta vissa läkemedel, kirurgi används i extrema fall.
  • Somatotropinoma. Sådana tumörer har vanligtvis inte levande symtom. Vanligtvis manifesterar en tumör sig genom grov röst, arytmi. Överskottshormon ökar också storleken på enskilda organ och ben. Avlägsnas vanligtvis kirurgiskt.
  • Corticotrolinoma. En sådan neoplasma kommer att producera ACTH. I detta fall kommer ökningen av hypofysen att vara obetydlig inom 0,5-0,8 cm. Den manifesterar sig genom en ökad nivå av kortisol i urinen. Det behandlas med medicinering - främst med mifepriston. Kan orsaka Cushings sjukdom..

Tumörer som tyrotropinom och gonadotropinom kan också förekomma, men detta är en ganska sällsynt förekomst..

Sheehan syndrom

Denna patologi hos hypofysen kännetecknas av körtelsens död hos kvinnor i förlossningen. Oftast inträffar döden i detta fall den första dagen efter födseln. Själva födelseprocessen åtföljs ofta av kraftiga blödningar, ett tryckfall, smärtchock. Ofta förekommer mot bakgrund av diabetes.

Simmonds sjukdom

Liksom Sheehans syndrom förekommer Simmonds sjukdom mot bakgrund av hypofysvävnadsnekros. Även om Symmonds sjukdom inte fortskrider så snabbt, är den full av många farliga konsekvenser. Symtom på denna sjukdom är följande:

  • Dramatisk och allvarlig viktminskning.
  • Hår- och tandförlust.
  • Torr hud.
  • Svår svaghet.
  • Hallucination.
  • Tryckfall.
  • Brist på aptit, gastrointestinala störningar.
  • Metabolismminskning till nästan noll.
  • Fullständig brist på sexlyst.
  • kramper
  • Atrofi av de inre organen.

Som ni ser kan konsekvenserna av hypofysdysfunktion vara mycket, mycket allvarliga, därför är det viktigt att diagnostisera möjliga sjukdomar i tid och starta behandlingen omedelbart.

Hur behandlas dessa sjukdomar?

Behandling av störningar associerade med arbetet i denna körtel beror till stor del på den specifika sjukdomen. I allmänhet kan de delas in i följande typer:

  • Medicin. Som regel innebär det normalisering av hormonell bakgrund och minskning av tumören, om någon.
  • Kirurgisk. I närvaro av vissa tumörer är det bara kirurgi som är effektiv, därför måste de tas bort kirurgiskt.
  • Strålterapi. Vanligtvis används i samband med kirurgi. För det första, för att minska storleken på neoplasmen före operationen, och för det andra att förstöra resterna av patogena celler efter operationen.

Scenariot enligt vilket behandlingen kommer att utföras väljs av en specialist, beroende på den specifika situationen. Andra typer av terapi kan inkluderas i behandlingsförloppet - enligt läkares bedömning.

Hypofyseadenom: symtom, MR- och CT-diagnostik, behandling

Av hjärnkörteln i hjärnan - vad är det?

Hypofysen är kroppens viktigaste körtlar, eftersom den kontrollerar de flesta av de endokrina funktionerna. Den består av två lobar: fram och bak. Den främre hypofysen utsöndrar 6 hormoner: sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), follikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH), somatotropiskt hormon (STH, eller tillväxthormon) och prolaktin (PL). Den bakre loben utsöndrar vasopressin och oxytocin. När tumörtillväxt sker från hormonella celler sägs hypofyseadenom vara.

Gör MR med hypofyseadenom i St Petersburg

Hypofyseadenom är nästan alltid godartad och har inte malign potential. Genom deras funktionella egenskaper delas tumörer i körtlarna i sekretoriska och icke-sekretiva tumörer, andra intrasellära tumörer och paracellulära tumörer. Den sista gruppen består av tumörer som förekommer nära den turkiska sadeln och kan, beroende på de symtom som orsakats, likna hypofystumörer. Hormoninaktiva tumörer upp till flera millimeter i storlek är mycket frekventa och förekommer i cirka 25% av obduktionsmaterial. De kan växa långsamt och störa den normala hormonfunktionen hos körtlarna (hypopituitarism) eller de kan pressa de underliggande hjärnstrukturerna och orsaka neurologiska symtom..

Utsöndring eller hormonaktiva adenom delas inte kliniskt in i flera typer beroende på hormoner som utsöndras av dem. Dessa tumörer orsakar specifika symtom på grund av frisättning av hormoner, men når sällan storlekar som är tillräckliga för att komprimera angränsande strukturer. När tumören växer förstörs normal hypofysvävnad, vilket leder till många hormonella störningar. I sällsynta fall observeras spontana blödningar i tumören eller hjärtattacker. Trycket som tumörerna utövar på de intilliggande strukturerna kan provocera ansiktet och dubbelvision. Ett kors av optiska nerver (chiasm) är beläget direkt ovanför hypofysen, så tumörer kan orsaka gradvis synförlust. Synförlust börjar vanligtvis med både synfält och leder först till tunnelsyn och sedan till blindhet.

Hypofystumor: symtom i män och kvinnor

Symtom associerade med tumorsekretionsaktivitet

De kliniska tecknen på hypofyseadenom varierar avsevärt beroende på plats och storlek, liksom tumörens förmåga att utsöndra hormoner. Hypofysenadenom förekommer vanligtvis i en ganska ung ålder, oavsett kön. Hormonaktiva adenom är vanligtvis små i storlek och orsakar inte neurologiska symtom eller hypopituitarism, men det motsatta är också möjligt. Symtom på en hormonaktiv tumör är associerad med verkan av det specifika hormonet som det producerar.

Neurologiska symtom på hypofyseadenom inkluderar huvudvärk, diplopi; perifert synförlust som leder till blindhet, ansiktssmärta eller domningar. Hypopituitarism manifesteras av svår svaghet, viktminskning, illamående, kräkningar, förstoppning, amenorré och infertilitet, torr hud, ökad hudpigmentering, ökad kallhet och förändringar i mental status (t.ex. dåsighet, psykos, depressiva störningar).

Prolaktinom är den vanligaste hypofysetumören hos kvinnor. Tecken på hypofysetumör hos kvinnor på grund av prolaktinom inkluderar amenoré (brist på fläckar under menstruationen), oregelbunden menstruation, galaktoré (utsöndring av mjölk från bröstvårtorna), kvinnlig infertilitet och osteoporos. Hypogonadism, förlust av sexdrift och impotens hos män kan också vara förknippade med prolaktinom..

Tecken på hypofyseadenom hos kvinnor beror på den typ av hormon som tumörceller producerar. Det vanligaste alternativet är prolaktinom, vilket orsakar patologisk aktivitet i bröstkörtlarna..

Tumörer som utsöndrar alltför stora mängder STH orsakar gigantism hos barn och akromegali hos vuxna. Med akromegali, utvidgning av ansiktsdrag, en ökning av händer och fötter, hjärtsjukdomar, hypertoni, artrit, karpaltunnelsyndrom, amenoré och impotens.

Hypofyseadenom - symtom hos en medelålders man. Akromegali, observerad med ökad produktion av tillväxthormon av hypofysen. Tillsammans med hög tillväxt är det en ökning i näsan, underkäken, ögonbrynen.

ACTH-utsöndande adenom leder till utvecklingen av Cushings sjukdom, som i sin tur kännetecknas av ett avrundat ansikte med akne och hyperemi, fettavlagringar på baksidan av nacken, sträckmärken och en tendens till blåmärken i huden, överdriven hårväxt i kroppen, diabetes mellitus, muskelförlust, trötthet, depression och psykos.

Tumörfrisläppande TSH kännetecknas av symtom på tyrotoxikos, såsom värmeintolerans, svettning, takykardi, milda skakningar och viktminskning. Vissa utsöndrar mer än ett hormon, till exempel STH och PL samtidigt.

Mindre vanliga är tumörer som utsöndrar LH eller FSH (gonadotropiner). När en tumör börjar påverka sekretionscellerna i hypofysen, hänför sig de första tecknen på sekretorisk insufficiens vanligtvis till funktionerna hos gonadotropiner. Således kan det första tecknet på hypofyseadenom hos kvinnor vara upphörandet av menstruation. Hos män är impotens det vanligaste tecknet på hormonell gonadotropinbrist. En isolerad brist på LH eller FSH observeras sällan. Hos män leder isolerad LH-brist till utvecklingen av en klinisk bild av fertil fertil. I detta tillstånd möjliggör en normal nivå av FSH spermmognad, men på grund av en LH-brist kan patienten utveckla tecken på hormonell kastrering. Tumörer kan också producera överskott av LH eller FSH; dessutom utsöndras tumörer som utsöndrar endast icke-specifika hormonellt inaktiva alfa-subenheter av glykoproteinhormoner.

Symtom associerade med komprimering av omgivande strukturer

Hypofysadenom delas konventionellt i mikroadenom (upp till 1 cm i storlek) och makroadenom (> 1 cm i storlek). Om de förstnämnda vanligtvis inte orsakar volymetriska effekter på hjärnan eller nerverna på grund av deras lilla storlek, komprimerar den senare de omgivande vävnaderna mer och mer.

Synstörningar är vanligtvis förknippade med komprimering av strukturerna i vägen för den visuella analysatorn och inkluderar bitemporal förträngning av synfält, nedsatt färgvision, dubbelvision och oftalmoplegi. När man undersöker fundus är ett tecken på långvarig komprimering av optisk chiasm först och främst atrofi av synsnerven. Svår atrofi av synnerven indikerar en sämre prognos för återställande av syn efter kirurgisk dekomprimering. Hos gravida kvinnor kan bitemporal förträngning av synfält och huvudvärk indikera hypofysen apoplexi.

Hypofysapoplexi är ett potentiellt livshotande tillstånd. Gravida kvinnor med hypofyseadenom och MR-tecken på subaraknoidblödning behöver ett kejsarsnitt för att undvika hypofysen apoplexi under förlossningen. Blödning av postpartum kan orsaka hypofysinfarkt med efterföljande utveckling av hypopituitarism (Sheehan syndrom).

Hur man diagnostiserar en hypofystumör?

Den kliniska diagnosen av hypofyseadenom baseras på en kombination av tecken och symtom, beroende på tumörens storlek och de hormoner som utsöndras av den.

En röntgenstråle av den turkiska sadeln i en lateral projektion hos en patient med hypofyseadenom visar en förstorad turkisk sadel och förkalkningsplatser i adenomen (indikerat med pil).

Om de senaste decennierna var den viktigaste metoden för att visualisera hypofysen var röntgenanalys av den turkiska sadeln, så har CT och MR under de senaste åren helt ersatt den, eftersom standardradiografi inte visar mjuka vävnader, till skillnad från tomografiska metoder, som visar människokroppen i form av många skivor. Radiografi om den turkiska sadeln bör inte förskrivas idag, eftersom dess informationsinnehåll är lågt, strålningsexponering finns, och viktigast av allt är att beslutet om behandling av adenom fattas på grundval av moderna metoder som CT och MRI.

Standard CT-genomsökning med enda skivor har mycket begränsad användning vid hypofysavbildning; vid diagnosen mikroadenom är metodens känslighet 17-22%. En CT-scan med flera detekteringar med 64 detektorer kan användas, speciellt för patienter som inte kan ha en MR-skanning. CT kan bättre visualisera funktionerna i benstrukturer och förkalkningar i tumörer som germinom, craniopharyngiomas och meningiomas. CT-angiografi visualiserar perfekt morfologin hos paracellulära aneurysmer och kan användas vid planering av kirurgiska ingrepp. CT-bilder är användbara i fall där det finns kontraindikationer för MR, till exempel hos patienter med etablerade pacemakare eller intraokulära / intracerebrala metallimplantat..

I allmänhet är MR mer föredraget än CT vid diagnos av hypofyseadenom, eftersom det bättre bestämmer förekomsten av små skador i den turkiska sadeln och deras anatomiska kännetecken i det preoperativa stadiet. MR rekommenderas också för postoperativ uppföljning..

Gör hypofysen MR i St Petersburg

Ofta är resultaten av MRI tvivelaktiga, opålitliga eller kontroversiella. I sådana fall rekommenderas att analysera bilderna från disken av en erfaren läkare på expertnivå. Om en sådan läkare inte är i närheten kan en andra åsikt fås på distans genom att kontakta det nationella teleradiologiska nätverket - All-Russian Service for Consulting Diagnostic Physicians.

Angiografi används sällan; om indikerat ersätts standardangiografi med CT- eller MR-angiografi. Angiografi spelar en roll när en förtydligande av tillståndet i kavernös sinus eller kavernös del av halspulsåren krävs..

Somatostatin-receptorscintigrafi kan användas för differentiell diagnos av tumöråterfall eller återstående tumörvävnad i området med ärr- eller vävnadsnekros efter operation.

NADGOR OCH BEGRÄNSNINGAR AV METODER

Standardradiografi visar inte mjuk vävnad väl. MRT är dyrare än CT, men är den föredragna metoden för att undersöka hypofysen, eftersom den visualiserar mjuka vävnader och kärlstrukturer bättre. Således inkluderar CT-begränsningar sämre mjukvävnadsavbildning än MRI, behovet av att använda ett intravenöst kontrastmedium för att förbättra bilder och patientens strålningsexponering.

En potentiell begränsning för användningen av MRI är pneumatisering av det främre sfhenoidbenet eller dess förkalkning, vilket kan likna funktionerna i blodflödet i aneurysmer. Dessutom är MR kontraindicerat hos patienter med etablerade pacemaker eller ferromagnetiska implantat i hjärnan eller i ögonen. Enligt CT eller MRI kan restvävnaden i hypofyseadenom vara svår att skilja från strålningsinducerad fibros, särskilt hos patienter med kliniskt inaktiva hypofyseadenom som inte har cirkulerande markörer för att utvärdera progression eller respons på behandling

CT-skanning för hypofyseadenom

Moderna tomografier med 64 skivor gör att du kan få reformerade koronala bilder med hög rumslig upplösning. Att använda snabb skanning på en multislice-maskin hjälper till att minska strålningsexponeringen.

Microadenomas är små, rundade tumörer i hypofysen parenkym. Okomplicerad blödning eller cystabildning, mikroadenom har vanligtvis en lägre röntgendensitet jämfört med intilliggande normal hypofysvävnad. Därför är hypofysa mikroadenom inte synliga på CT utan kontrastförbättring. Kontrast med mikroadenom efter administrering av ett kontrastmedium inträffar med en fördröjning jämfört med den snabba och starka förstärkningen av en oförändrad hypofys. Således kännetecknas ungefär två tredjedelar av mikroadenomema vanligtvis av en reducerad röntgendensitet på en dynamisk CT med kontrastförbättring, medan en tredjedel av mikroadenom uppvisar en tidig ackumulering av kontrast.

Stora tumörer - makroadenom är mycket olika. De flesta av dem har en densitet som liknar hjärnbarken i CT-bilder utan kontrastförbättring och kännetecknas av måttlig kontrastansamling i bilder med kontrastförbättring. Förkalkningar är sällsynta (1-8%). Foci av nekros, bildning av cyster och blödningar kan motsvara formationer med ojämn röntgendensitet. CT visualiserar också benförändringar i väggarna i den turkiska sadeln och volymformationer som sträcker sig bortom den. Hormonaktiva adenom växer in i den cavernösa sinusen mycket oftare än hormoninaktiva makroadenom.

CT-angiografi är mycket användbart vid planering av kirurgi vid makroadenom. Det är oerhört viktigt för kirurgen att representera den relativa positionen för tumören, de främre cerebrala artärerna och synnerven. CT-avbildningsprotokoll för tunn sektion är också användbara under operationen..

Trots att MR är den metod som valts vid undersökning av patienter med hypofyseadenom, spelar CT fortfarande en roll i fall där MR inte är möjlig. CT visar också förkalkningar, vilket kan påverka den differentiella diagnosen. CT bidrar till kirurgisk planering, särskilt när det gäller pneumatisering och de anatomiska egenskaperna hos sphenoid sinus. Nackdelen med CT är den lägre kvaliteten på avbildning av mjuka vävnader jämfört med MRI. Dessutom kräver CT ofta användning av kontrastmedel, och patienter utsätts för strålning.

Normal hypofys MRI

När du analyserar resultaten av en MRI i hypofysen måste du veta hur det ser ut på bilderna normalt. Hos barn beror höjden på en frisk hypofysen på ålder. Hypofysens höjd mäts på strikt sagittala T1-viktade bilder erhållna med användning av skivor 3-7 mm tjocka. Mätningen utförs vid den högsta punkten, vilket vanligtvis motsvarar mitten av körtlarna. Normalt ökar höjden vid födseln, under puberteten (6-7 mm), under graviditeten (99 m Tc (V) DMSA är också informativt för att identifiera de flesta hypofyseadenom som utsöndrar STH och PL, samt hormoninaktiva adenom med ett ackumuleringsförhållande i tumören och omgivande vävnader på 25. Funktionell avbildning av en återstående tumör (större än 10 mm) med användning av 99 m Tc (V) DMSA avslöjar livskraftig restvävnad i hypofyseadenom.

Scintigrafi med 111 In-DTPA-oktreotid är en ny metod för att bestämma somatostatinreceptorer i många neuroendokrina tumörer (till exempel i hypofyseadenom). Denna substans är mycket känslig och är en lätt spårbar markör för att bestämma närvaron av somatostatinreceptorer i hypofyseadenom..

Rollen av scintigrafi med 111 In-DTPA-oktreotid i detekteringen av hormoninaktiva hypofystumörer har ännu inte fastställts. Behandling med omärkt octreotid kan troligtvis störa upptagningen av etiketter av hypofystumörer. Således bör patienter som planeras för scintigrafi avbryta behandlingen i 2-3 dagar före studien.

Av hjärn hypofyseadenom - behandling

Hypofystumörer som inte orsakar endokrina störningar och inte komprimerar omgivande vävnad kräver inte behandling. I sådana fall är de begränsade till observation i form av upprepade MR-studier, helst med en andra åsikt. När symtom visas beror behandlingen på typen av tumör, dess storlek och graden av exponering för hjärnan eller nerverna. Ålder och allmän hälsa spelar också roll..

Beslutet om behandlingsmetoder fattas av en grupp medicinska specialister, inklusive en neurokirurg, endokrinolog och ibland en onkolog. Läkare använder vanligtvis kirurgi, strålterapi eller läkemedelsbehandling, antingen ensamma eller i kombination.

VERKSAMHET FÖR BETJÄNNING AV HYPOPYS

Kirurgiskt avlägsnande av hypofystumören är vanligtvis nödvändigt om tumören trycker på synnervarna, eller om tumören överproducerar vissa hormoner. Operations framgång beror på typen av tumör, dess plats, dess storlek och om tumören invaderade den omgivande vävnaden. Innan operationen är det nödvändigt att exakt utvärdera förändringarna i MRI-bilderna med tolkningen av MRT av en erfaren neuroradiolog. Efter borttagande av hypofyseadenom kan näsutflödet vara störande under en tid..

De två huvudsakliga kirurgiska metoderna för behandling av hypofystumörer är:

Endoskopisk transnasal transfenoidåtkomst. Denna teknik är avlägsnande av hypofyseadenom genom näsa och paranasala bihålor utan ett yttre snitt. Samtidigt förblir hjärnvävnad och kranialnerver intakt. Det finns inget synligt ärr heller. Stora tumörer med denna tillgång är svåra att ta bort, särskilt om tumören har invaderat nerver eller hjärnvävnad i närheten.

Transkraniell åtkomst (kraniotomi, kraniotomi). Tumören avlägsnas genom den övre delen av skallen genom en öppning i bågen. Med denna teknik är det lättare att ta bort stora tumörer eller komplexa strukturer..

RADIATIONSTERAPI

Strålbehandling använder högenergi röntgenstrålar för att rikta tumörer. Det kan användas efter operation eller på egen hand om operationen inte löser problemet radikalt. Strålbehandling används också i fall av kvarvarande tumörvävnad, i fall av återfall, såväl som vid läkemedelsineffektivitet. Strålterapimetoder inkluderar:

  • Gamma Knife - Stereotactic Radiosurgery.
  • Remote gamma terapi.
  • Proton strålterapi.

DROGBEHANDLING

Är det möjligt att bota hypofyseadenom utan operation? Läkemedelsbehandling kan hjälpa till att blockera överdriven hormonell sekretion och ibland minska storleken på vissa typer av hypofyseadenom:

Prolaktinsekreterande tumörer (prolaktinom). Cabergolin- och bromokriptinläkemedel minskar prolaktinsekretion och tumörstorlek.

Tumörer som utsöndrar tillväxthormon (tillväxthormoner). Två typer av läkemedel finns tillgängliga för dessa typer av formationer:

  • somatostatinanaloger orsakar en minskning av tillväxthormonsekretion och kan minska tumören
  • pegwisomant blockerar effekten av överskott av tillväxthormon på kroppen.

Ersättning av hypofyshormoner. Om en hypofysen tumör eller kirurgi resulterar i en minskning av hormonproduktion, måste du förmodligen använda hormonersättningsterapi.

När man skrev en artikel användes följande material:

Hypotalamus: tester, annan diagnostik, hur man kontrollerar organet

Victoria Druzhikina, 16 juni 2018

God eftermiddag. Hypofysen har många hormoner, vanligtvis letar de efter somatotropin, FSH (follikelstimulerande), LH (luteiniserande hormon), tyrotropin, prolaktin. Endokrinologen säger att med dem (oavsett om de är förhöjda, med hur mycket, visar de erhållna uppgifterna ett adenom) och kommer att hänvisa till vidare behandling.

Elena Furmanova, 16 juni 2018

Barnläkare, Allergist-immunolog, terapeut

Hej Donera blod på TSH t4 T3 sv prolaktin FSH lg. Och naturligtvis är en komplett hormonell bakgrund bättre. I.K. kränkning av ett hormon leder till kränkningar av andra.

Larisa Medvedeva, 16 juni 2018

Gastroenterolog, terapeut, kardiolog

Hej! Hypofysen producerar följande hormoner ACTH, STG, TSH, FSH och prolaktin. Således deltar det i många metaboliska processer i kroppen. Du måste klara alla ovanstående, enligt resultaten, sammanfattar endokrinologen vilken typ av hypofyseadenom du har. Börja konservativ terapi, och vid behov kirurgisk. Operationen utförs kostnadsfritt enligt obligatorisk sjukförsäkring.

Natalya Lastkova, 16 juni 2018

God eftermiddag. Om du är en man, räcker det att passera - TSH, STH, prolaktin och ACTH. Om en kvinna - då samma + FSH och LH.

Om vi ​​talar om mikroadenom, kanske operationen inte är nödvändig alls, det räcker med att passera den nödvändiga hormonprofilen och, med hjälp av hormonterapi, korrigera detta tillstånd och genomföra en MRI av hjärnan i dynamik.

Rusa inte i förväg, överlämna hormoner, besök en endokrinolog och läkaren kommer att korrigera detta tillstånd medicinskt. Om det finns neurologisk symptomatologi plus allt, måste du också besöka en neurolog och börja ta neurologiska läkemedel. Jag önskar er god hälsa, allihop och en snabb återhämtning.

Elena Palaeva, 16 juni 2018

Hej! Ibland finns det sådana fynd på MRT. Men hur förstår jag misstanken om mikroadenom? Var MR-kontrast? Förutom kommentaren från min tidigare kollega, lägger jag till en oculistkonsultation (fundus, perimetri)

Tatyana Fedotova, 16 juni 2018

Gynekolog, kardiolog, venereolog

Hallå. Om hormonerna för denna sjukdom är normala, behöver du inte röra vid dem. Om de ändras kommer du att korrigeras

Svetlana Petrovna, 16 juni 2018

Misstänksamhet om hypofyseadenom av MRT säger ingenting. Vad är dina klagomål om välbefinnande? Vad är din höjd, vikt och ålder. Man eller kvinna. Om en kvinna har en månadscykel, om det föddes och när, är spänningar närvarande?

Elena Palaeva, 16 juni 2018

Atrofi av optisk skiva är redan ett tecken på komprimering av synnerven, du måste titta på tumörens storlek, se till att konsultera en neurokirurg. Överlåt TTG, AKTG, PRL, STG, IFR-1

Alfira Malikova, 16 juni 2018

Hej! Du behöver LH, FSH, TSH ACTH, STH, insulinliknande tillväxtfaktor1 (ifr1) eller somatomedin, det produceras genom verkan av hormon-TSH och kan också vara en markör för hypofyssjukdomar

Alfira Malikova, 16 juni 2018

Daria Selivanova, 16 juni 2018

Hej! Hypofyshormonerna som måste överföras är TSH, kortisol, STH, IGF-1, prolaktin, testosteron, LH, FSH, östradiol, oavsett kön. Baserat på resultaten från analyserna kan endokrinologen förskriva behandling, eftersom kirurgisk behandling inte alltid är indicerad för hypofyseadenom. Hälsa till dig!

Anastasia Stepashkina, 16 juni 2018

Hematolog, terapeut, pulmonolog

Ange exakt vad endokrinologen behöver för att inte springa flera gånger och inte ta för mycket

Elena Palaeva, 16 juni 2018

IGF-1 är en mer exakt indikator på geting somatotropin, och PRL är prolaktin, oftast finns prolaktinom. Eller hormoninaktiva adenom

Vladimir Rybakin, 16 juni 2018

Dr Druzhinina förklarade korrekt vilken funktion hos endokrinologen.

Hon kommer att utvärdera nivån på hypofyshormonerna och vad som kan vara konsekvenserna av att öka eller sänka nivån på detta eller det hormonet, avgöra om den hormonproducerande hypofystumören leder dig till en konsultation med en optometrist, för att bestämma synfältet, eftersom hypofysen är belägen i den turkiska sadeln, där optiska nerver och en hypofystumör kan trycka på nervnerven, och detta leder till förlust av syn, men det börjar gradvis med en förträngning av synfält, sidosyn förloras och detta är en indikation för konsultation av en neurokirurg. Dessutom kommer att öka produktionen av något av hypofyshormonerna leda till en ökning av produktionen av hormonet som det reglerar. Till exempel kommer en ökning av ACTH att leda till en ökning av nivån av sköldkörtelhormoner och detta är en annan allvarlig sjukdom som stör många fysiologiska processer i kroppen. Jag känner inte ditt kön, men en kränkning av nivåerna av FSH, LH och Prolactin innebär en kränkning av sexuella och reproduktiva funktioner. Men som jag förstår det, har du bara misstankar om en tumör, vilket tyder på att du inte hade en MRI med kontrast. Det är nödvändigt att göra med kontrast och då säger de säkert om det finns hypofyseadenom eller inte.

Hur man kontrollerar hypofysen: test som måste godkännas

Ju mer någon kan lära sig hela livet om egenskaperna hos sin egen kropp, desto mer ny information kommer att kasta honom till förvåning. Så han kommer att ta reda på att det inte finns något överflödigt och obetydligt i kroppen.

Alla organ, till och med de minsta och påtagliga, kan ha en mycket betydande inverkan på hela systemets funktion. En organisme - i själva verket något integrerat - så mycket att misslyckanden i någon del av den säkert kommer att påverka andras arbete.

Ett slående exempel är hypofysen. Detta organ, som många antagligen glömde bort från skolan för anatomi, ligger i hjärnbasen (bredvid hypotalamus), i den så kallade "turkiska sadeln".

I storlek är den helt liten - vikten överstiger vanligtvis inte ett gram. Under tiden finns ett sådant mikroskopiskt organ i kroppen, om inte linjalen (denna roll gäller fortfarande mer för hjärnan och hjärtat), då åtminstone en av de "gråa kardinalerna".

Faktum är att hypofysen är en av de viktigaste delarna av det endokrina systemet. Trots sin lilla "storlek" producerar han en hel del hormoner som är nödvändiga för normal uppfyllande av kroppen av många av dess funktioner.

I synnerhet är det hypofysen (och inte bara genetiskt inkorporerade funktioner) som kommer att ansvara för vilken tillväxt denna eller den enskilde "når".

Tillväxthormon som produceras av honom kommer att reglera just denna parameter..

Följaktligen kan all brist på det eller överflöd leda till vissa tillväxtavvikelser (till exempel förvandla en person till en riktig jätte, eller vice versa - faktiskt till en dvärg).

Delvis är hypofysen också ansvarig för fertilitet och i allmänhet för funktionen av ett antal könsorgan..

Progesteron, oxytocin, prolaktin, follikelstimulerande hormon - för många kvinnor (särskilt de som vill förvärva avkommor eller redan har gjort det) är dessa namn kända från första hand. Andra ämnen som produceras av hypofysen reglerar aktiviteten i njurarna, sköldkörteln och binjurarna..

Därför kan misslyckanden i arbetet med ovanstående organ leda en kvalificerad läkare (som en specifik person har behandlat med liknande klagomål) till ett sådant steg som att kontrollera patientens hypofysen.

De som förlitar sig på en specifik studie (test, skanning etc.) blir besvikna i det här fallet. Hittills har inget test hittats som skulle täcka alla aspekter av hypofysen och låta spåra om allt är i ordning med det eller om det finns några avvikelser i dess funktion.

Som ni kan dra slutsatsen från vad som sades lite tidigare, är för många hypofyser involverade i många kroppssystem för att enkelt kunna avgöra var exakt han "misslyckades" (och i allmänhet - finns det ett problem i det). Därför fortsätter läkare vanligtvis aktiviteten hos vilket specifikt organ som ett resultat har försämrats.

Till exempel, om sköldkörteln "fastnar" kommer hypofysanalysen att innehålla ett blodprov för att bestämma nivån av TSH och tyrotoxin.

När en patient (oftare än en kvinnlig) hanterar problemet med infertilitet (det är värt att komma ihåg att den här termen fortfarande inte är en diagnos, utan bara ett bevis på faktum - att med den älskade önskan från båda älskarna att få barn, är resultatet i denna riktning under en lång period noll), han / hon är ofta ordinerade tester för testosteron / östradiol, såväl som för prolaktin (bara på grund av dess överflöd, kvinnor har i många fall svårigheter - i form av en oregelbunden månadscykel, vilket gör det mycket svårt att bli gravid).

Förutom ovanstående, beroende på det specifika tillståndet, kan en person behöva genomgå ett antal andra tester - till exempel med stimulering av tillväxthormon samt med ACTH och kozintropin.

Om det till slut visar sig att problemet bör sökas i något annat, eftersom hypofysen inte har något att göra med, kommer forskningen att vara annorlunda. Men en helt annan historia kommer att följa - men individen kommer att veta att ovanstående kropp är i ordning.

(+1 betyg, 1 röst)

Hypofalamat och hypotalamiska hormoner - beskrivning och funktioner av hypotalomiskt hypofyssystem i människokroppen

Hypofysen och hypotalamus är viktiga komponenter i det mänskliga endokrina systemet som producerar olika hormoner. Nästan alla känner till dessa komplexa namn och förstår deras koppling till hjärnan, men vad hypotalamus och hypofysen faktiskt gör och vad är deras roll i människors liv och hälsa?

Hypotalamisk-hypofyssystem

Vikten av hypofysen och hypotalamus i människokroppen

Hypofysen är hjärnhängen som finns under hjärnbarken. Den har små dimensioner, men utför mycket viktiga funktioner. Denna endokrina körtel reglerar processer som tillväxt och utveckling, sexuell funktion och förmåga att reproducera, ämnesomsättning.

Den lilla hypofysen är uppdelad av dess struktur i lobar, var och en har sina egna funktioner. Varje lob (främre, bakre och mellanliggande) har sina egna grupper av celler som producerar vissa hormoner som reglerar olika system och funktioner i kroppen..

Begreppet gigantism och dvärgism är förknippat med underutveckling eller överdriven handling av hypofysen. Hypofysen är associerad med hypothalamus, en del av diencephalon. Detta lilla område fungerar som koordinator.

Det producerar hormoner genom att kommunicera med hypofysen. Hormoner verkar på hypofysen och provocerar produktion av andra hormoner som kontrollerar nästan hela kroppens endokrina system..

Sådana tillstånd i kroppen som hunger eller törst, liksom sömn, beror på hypothalamus arbete.

Hormoner i hypofysen och hypotalamus spelar en viktig roll - detta är en komplex process för att koordinera hela organismen.

Den bakre loben av hypofysen är mottagaren av signaler som tillhandahålls av hypotalamus. Mellanandelen av hypofysen hos människor är bara ett tunt lager. Hos vissa djur är den mycket väl utvecklad..

Mer information om hypothalamic-hypofyssystemet finns i videon..

Olika störningar i hypothalam-hypofyssystemet leder till allvarliga och irreversibla störningar.

Till exempel leder en hypofystumör till allvarlig synskada, och hypothalamus fungerar som en indikator på hunger eller mättnad.

Det finns en teori om att fetma kan behandlas med en direkt effekt på hypotalamus. Om hypotalamus stördes under barndomen, kommer barnet att bromsa tillväxten, och det kommer också att bli problem med bildandet av sexuella egenskaper.

Hormonfunktion

Beskrivning av hypofysen och hypotalamiska hormoner

Varje hypofys och hypothalamus själv producerar sina egna separata hormoner (frigörande hormoner), som är avgörande för att kroppen ska fungera korrekt..

Låt oss överväga några av dem:

  • Somatoliberin. Detta är hormonet i hypotalamus, som verkar på hypofysen. Det kallas också tillväxthormon. Dess brist leder till låg tillväxt och överskottet till hög tillväxt eller till och med gigantism. Detta hormon förbättrar proteinproduktionen och fettfördelningen. Under dagen är hormonnivån inte för hög, men den ökar med mat och sömn..
  • Prolaktin. Prolactin produceras av hypofysen. Det är av direkt betydelse för reproduktion och amning. Först och främst påverkar det mjölkkörtlarna, deras tillväxt, råmjölksproduktion och dess omvandling till bröstmjölk. Omedelbart efter födseln börjar detta hormon, som provocerar amning, aktivt produceras. Ungefär den tredje dagen börjar råmjölk och mjölk stå ut..
  • Gonadotropiska hormoner i hypofysen. Det finns tre sådana hormoner som ansvarar för kroppens sexuella funktioner: follikelstimulerande (follikelbildning och bildning av corpus luteum), luteinisering (omvandling av follikeln till corpus luteum) och luteotropisk (redan känt prolaktin).
  • Tyroliberin. Det produceras av hypotalamus och verkar på hypofysen, vilket provocerar produktionen av ett liknande hormon i det. Effekten av detta hormon på nervsystemet och en minskning av depression med en tillräcklig nivå av det har visat sig. Överskott av detta hormon kan leda till sexuell dysfunktion..
  • Kortikotropin. Det produceras av hypofysen och kontrollerar binjurens arbete och ansvarar också för produktion av steroidhormoner. Det främjar nedbrytningen av fettvävnad. Överskott av detta hormon leder till störningar i nästan alla inre organ, muskler och ben genomgår förändringar. Fettvävnad utvecklas ojämnt: i vissa delar av kroppen är den riklig, i andra är den frånvarande.

Hormonrelaterade sjukdomar

Gigantism - Fel i hormonsystemet

Hormoner i det hypotalamiska hypofyssystemet bör vara i konstant jämvikt. Detta system är komplext, har många olika kontakter med andra system och organ. Eventuella misslyckanden leder till allvarliga konsekvenser..

Sjukdomar orsakade av störningar i hypofysen och hypotalamus, mycket.

De har ett komplext symtomsystem och är svåra att diagnostisera och behandla:

  1. Gigantism. Detta är en sällsynt sjukdom som är förknippad med överdriven produktion av tillväxthormon av hypofysen. Förutom otroligt hög tillväxt lider dessa människor av andra komplikationer, såsom svår ledvärk, huvudvärk, trötthet, infertilitet, hjärtsvikt etc. Denna sjukdom behandlas med hormonet somatostatin, som kontrollerar tillväxten. Tyvärr lever de flesta patienter med denna sjukdom inte i ålderdom på grund av det stora antalet komplikationer.
  2. Akromegali. En sjukdom som liknar gigantism, uttryckt i en ökning av skallens ben, särskilt ansiktsbehandling, såväl som fötter och händer. Denna sjukdom utvecklas inte omedelbart utan först efter tillväxten. Det kan gå långsamt och ändra ansiktet på en person från år till år. Ansiktsdrag blir grova, stora och händer och fötter blir oproportionerligt stora. Dessutom finns det högt blodtryck, sömnapné, högt blodtryck.
  3. Itsenko-Cushings sjukdom. Detta är en allvarlig sjukdom orsakad av funktionsfel i hypothalamisk-hypofyssystemet. Det är förknippat med överdriven utsöndring av kortikotropin. Som ett resultat kränks metaboliska processer i kroppen, fett avsätts aktivt och ojämnt, sträckmärken visas, hår på kroppen och i ansiktet växer aktivt, ben blir spröda, immunitet faller, hela den sexuella sfären störs. Med en mild sjukdomsförlopp är prognosen ganska gynnsam. Men i allvarliga fall, även efter återhämtning, kvarstår irreversibla konsekvenser, till exempel njurfel.

Fel i det hypotalamiska hypofyssystemet leder ofta till allvarliga komplikationer och är svåra att behandla. Ett stort antal sjukdomar är förknippade med hypofystumörer, vilket bestämmer överskottet eller bristen på hormoner som utsöndras av dem.

Typer av hormonstudier: indikatorer för norm och patologi

Som ni vet bestäms vårt humör och vårt välbefinnande till stor del av kroppens hormonella bakgrund. Och tyvärr är inte endokrina sjukdomar - en omfattande grupp patologier förknippade med dysfunktion i de endokrina körtlarna - ovanliga..

Det som är lumskt med dessa sjukdomar ligger i det faktum att många av dem utvecklas gradvis och inte har livfulla symtom i tidiga stadier, men kan orsaka allvarliga irreversibla komplikationer i framtiden.

Därför är studien av hormoner i blod och urin en extremt populär metod för laboratoriediagnos, som gör det möjligt att identifiera och bota farliga patologier.

Vad är en hormonell bakgrundsstudie?

Alla processer i människokroppen regleras av nervsystemet och hormonerna. Det senare, som kommer in i blodet från de endokrina körtlarna, påverkar organ och vävnader, förstärker eller försvagar deras funktioner.

Hormoner från födseln hjälper oss att anpassa oss till miljöförhållandena, reagera snabbt på faror och till och med bli kär..

Överträdelse av produktionen av någon av dem är dödligt, men utvecklingen av medicin har gjort det möjligt för oss att syntetisera kemiska analoger av nästan alla kända humana hormoner och vid behov utföra ersättningsterapi.

Hormoner kan delas in i tre grupper. Den första är frisläppande faktorer som syntetiseras i hypotalamus. De ger en koppling till nervsystemet och påverkar funktionen hos den viktigaste körtlarna i vår kropp, hypofysen.

Den andra gruppen av hormoner är tropiska substanser som hypofysen syntetiserar. De agerar på de underliggande delarna av det endokrina systemet och stimulerar eller hämmar deras arbete. Sådana hormoner inkluderar tyrotropa (TSH), adrenokortikotropa (ACTH), follikelstimulerande (FSH) hormoner och andra.

Den tredje gruppen - i själva verket hormoner i de endokrina körtlarna, som i sin tur påverkar målorganen. Bland sådana biologiskt aktiva substanser är insulin, kortisol, testosteron, triiodothyronin och andra. Totalt känner medicinen minst 100 hormoner, men forskare föreslår att det faktiskt finns mycket mer.

Det är intressant! Förutom att frigörande faktorer och tropiska hormoner syntetiserar de endokrina körtlarna i hjärnan - hypotalamus och hypofysen - vanliga hormoner som verkar direkt på vävnaden i människokroppen. Så, vasopressin och oxytocin bildas i hypothalamus, och prolaktin och somatotropin bildas i hypofysen..

Hormonstudier - analys av innehållet i vissa hormoner i blod och urin - utförs i de fall då läkaren misstänker att patienten har endokrin störning eller utvärderar utvecklingen av vissa fysiologiska tillstånd, till exempel graviditet. En sådan analys är nyckeln till att identifiera patologier såsom endemisk struma, Itsenko-Cushings sjukdom, polycystiskt äggstocksyndrom och andra.

Det billigaste hormontestet som många kvinnor har stött på är ett graviditetstest i hemmet, vilket är ett mått på nivån av korionisk gonadotropin (hCG) i urinen.

Men de flesta av de hormonella studierna kan inte göras utanför laboratoriet, och utan en läkare för att dechiffrera deras resultat är det inte lätt.

Som regel hänvisar endokrinologen till sådana tester, men ibland uppmanas de också att tas av andra specialister - neurologer, kardiologer, barnläkare etc..

Det är viktigt att veta! Eftersom hormoner finns i kroppen i mycket små doser definieras särskilda måttenheter för dem: nanogram (ng) och nanomoler (nmol), pikogram (pg) och picomoler (pmol), liksom mikrogram (μg) och mikromol (μmol). Till exempel är ett nanogram ekvivalent med 10 9 gram och picogram till 10 12 gram. Hormonhalten beräknas i en milliliter, deciliter eller liter blodplasma, och om materialet för analys är urin beräknas koncentrationen under en dag - till exempel "5 μmol / dag". Många moderna laboratorier använder internationella måttenheter (IU eller enheter), och resultatet av studien kommer då att se ut som "5 IU / L".

Hormonstudier: norm och patologi

Det finns dussintals typer av hormonella bakgrundsstudier, som var och en tilldelas individuellt. För att navigera i dem måste du känna till det endokrina systemets funktioner och funktionerna i de huvudsakliga endokrina körtlarna.

hypothalamus

Det är beläget i hjärnans mellandel och ansvarar för homeostas. De hormoner som syntetiseras här transporteras till hypofysen med specialkärl, så det är svårt att upptäcka dem i ett konventionellt blodprov (sådana studier förskrivs sällan).

Den mest studerade av dem är oxytocin, som stimulerar livmoderkontraktioner under förlossning och mjölkproduktion under amning; vasopressin, som är ansvarig för att eliminera vätska från kroppen genom njurarna. Dess brist leder till diabetes insipidus.

Vad gäller oxytocin, enligt en ny studie, kan dess medfödda brist orsaka autism hos barn.

epifys

Denna körtel i mitten av hjärnan kallas ibland "det tredje ögat" - det ansågs en gång vara ansvarigt för intuition. I själva verket är en av de tillförlitliga etablerade funktionerna hos pinealkörtlarna regleringen av sömn och väckrytmer i kroppen.

Hormonet melatonin ansvarar för dessa processer, vars brist leder till sömnlöshet och depression, och ett överskott observeras hos patienter med schizofreni och maniska störningar.

Normen för melatonin i blodprovet är 10 pg / ml under dagen och 70-100 pg / l på natten.

Hypofys

Det endokrina systemets centrala organ, som ligger vid hjärnans bas, är i den turkiska sadeln (förresten, professor Preobrazhensky från Mikhail Bulgakovs roman "Hjärta av en hund" transplanterade den till hunden Sharik).

Denna körtel består av främre och bakre lober, som var och en syntetiserar flera typer av hormoner. De mest kända biologiskt aktiva substanserna i den främre hypofysen är "tillväxthormon" somatotropin, prolaktin, tyrotropa och adenokortikotropa hormoner..

I den bakre loben bildas vasotocin, mesotocin och andra kemiska föreningar. Oftast orsakas hypofyssjukdomar av ett överskott eller brist på främre lobhormoner.

Så, till exempel, ett ökat innehåll av prolaktin hos kvinnor (normen är 109–557 mU / ml) stör menstruationscykeln och leder till infertilitet, och tillväxthormonbrist (STH) hos barn (normen beror på ålder) manifesteras av dvärg.

Thyroid

Ligger på halsen, precis under struphuvudet. Det ackumuleras jod och producerar tre hormoner som reglerar ämnesomsättningen: tyroxin (T4), triiodotyronin (T3) och kalcitonin. Överdriven syntes av de två första leder till hypertyreos.

Sjukdomen manifesteras av överdriven svettning, hjärtklappning, viktminskning, irritabilitet och - i avancerade fall - exofthalmos (peeling).

Om det finns en brist på T4 och T3 (normalt är deras totala blodinnehåll hos vuxna 55–137 nmol / L respektive 1,08–3,14 nmol / L), då utvecklar patienten hypotyreos, åtföljd av snabb viktökning hämning, håravfall och svullnad.

Paratyreoidkörtlar

Små formationer bakom sköldkörteln som ansvarar för att reglera kalciummetabolismen. Deras produkt - parathyroidhormon (PTH) kan öka koncentrationen i blodomloppet.

PTH-brist (med en hastighet av 1,6–6,9 pmol / L) uppstår när sköldkörteln är skadade under operation i sköldkörteln, som utan behandling kan leda till patientens död.

Och hyperparatyreoidism manifesteras av osteoporos, bildandet av njursten och störningar i mag-tarmkanalen.

Bukspottkörteln

Järn är en blandad sekretion som producerar både matsmältningsenzymer och hormoner. Den mest studerade av dem är insulin, vars brist leder till typ 1-diabetes. I bukspottkörteln syntetiseras också glukagon (en typ av antipod insulin), somatostatin, en vasoaktiv tarmpolypeptid (VIP) och andra hormoner..

Och även om diabetes är vanligt hos patienter, krävs inte ett blodtest för insulin i alla fall - vanligtvis för att diagnostisera sjukdomen är det tillräckligt för att mäta nivån av glukos i blodet och urinen. Men hormonell forskning spelar en viktig roll för att hitta orsakerna till hypoglykemi, i behandlingen av fetma och polycystiskt äggstocksyndrom.

Normalt är det fastande blodinsulininnehållet 2,7-10,4 μU / ml.

Binjurarna

Som namnet antyder är dessa parade körtlar placerade på njurens toppar. Organen är ordnade på samma sätt: de består av ett kortikalt ämne som syntetiserar steroider och könshormoner, och en hjärnämne som producerar katekolaminer (adrenalin och norepinefrin).

De mest betydande hormonerna när det gäller laboratoriediagnos är aldosteron, kortisol och katekolaminer. Aldosteron ansvarar för att njurarna fungerar korrekt, med ett överskott av det (normen hos vuxna är 100-400 pmol / l), Conn-syndrom utvecklas och med en brist Addisons sjukdom.

Cortisol reglerar energimetabolismen i kroppen, dess överdrivna utsöndring (med en hastighet av 101,2-535,7 nmol / l i morgonanalysen) leder till Itsenko-Cushings syndrom. Studien av katekolaminer utförs med arteriell hypertoni, binjuretumörer och vissa andra tillstånd.

Normalt bör adrenalinnivån i blodet inte överstiga 110 pg / ml, norepinefrin - 70–750 pg / ml.

gonads

Äggstockarna och sädeskörtlarna, förutom ägg och spermier, producerar könshormoner som bestämmer reproduktionsfunktionen. Inte alla vet att i kroppen hos män och kvinnor produceras inte bara "deras" hormoner utan också hormoner av motsatt kön..

Uppdelningen av hormoner i ”manlig” och ”kvinnlig” är godtycklig, men övervägande av androgener hos kvinnor och östrogener hos män kan leda till nedsatt pubertet eller problem i den sexuella sfären i vuxen ålder. Oftast undersöks östradiol, progesteron och testosteron på laboratoriet. De två första, alternerande varandra, reglerar menstruationscykeln hos kvinnor.

Och testosteron (normen är 8,9–42,0 nmol / L hos män och 0,52–1,72 nmol / L hos kvinnor) är ansvarig för muskeltillväxt, sexuell lust och utveckling av bakterieceller. Brott mot den hormonella bakgrunden leder till uppkomsten av symtom som är atypiska för varje kön (till exempel till en ökning av bröstkörtlarna hos män eller uppkomsten av en mörk slir ovanför överläppen hos kvinnor).

Analysen av könshormoner vid behandling av infertilitet, graviditetskomplikationer och även under klimakteriet blir extremt informativ..

Endokrinologi anses utan tvekan vara en av de mest komplexa grenarna för medicin idag..

Hormonell forskning är en typ av ”trollstav” som hjälper läkaren att bekräfta eller motbevisa hypoteser om orsakerna till många symtom som komplicerar patientens liv.

Det är viktigt att ta sådana tester, strikt följa reglerna för förberedelserna för proceduren (de är olika för varje hormon), annars kommer resultatet att förvrängas, vilket är fylld med diagnostiska fel och felaktig recept på läkemedel.

Hormoner i främre hypofysen deras funktioner, tabell

Denna lilla körtel är huvudorganet i hela vårt endokrina system. De hormoner som det producerar påverkar följande kroppsfunktioner:

Funktioner och hormoner i hypofysen, som den producerar, är nära besläktade. För att förstå den här frågan mer detaljerat kommer vi att överväga strukturen för denna endokrina körtlar.

Det består av tre huvuddelar: främre, bakre och mellanliggande, som skiljer sig i deras ursprung och struktur. Hypofysen börjar bildas i embryot efter 4-5 veckor av fostrets utveckling.

Dess främre lob är bildad från epitelytan på den bakre väggen i munhålan, den så kallade Ratke-fickan, i form av en liten avlång utväxt.

I processen med embryonal utveckling växer den i riktning mot diencephalon..

Den bakre loben bildas lite senare än den främre delen av nervvävnaden i diencephalon, där dessa lobar ansluts. En mellanliggande hypofys bildas ännu senare. Det består av ett tunt lager av celler.

Alla tre loberna i hypofysen är i huvudsak separata sekretoriska körtlar, och var och en av dem producerar sina egna hormoner..

Hypofysen (hormoner och dess funktioner) spelar en stor del i arbetet med hela det mänskliga endokrina systemet.

Denna andel kallas adenohypophys och utgör huvuddelen av körtlarna (70%). Det består av olika typer av endokrina körtelceller. Varje celltyp i denna lob producerar sitt eget hormon. Dessa endokrina celler kallas adenocyter. Det finns två typer av adenocyter: kromofila och kromofoba, båda syntetiserar hormoner:

  • Sköldkörtstimulerande hormon (TSH) - ansvarig för sköldkörtelns sekretoriska aktivitet.
  • Adrenokortikotropisk (ACTH) - stimulerar binjurebarken.
  • Gonadotropiska hormoner, som inkluderar follikelstimulerande och luteiniserande hormoner (FSH, LH), ansvariga för reproduktiv funktion.
  • Tillväxthormon (STH) - ansvarig för tillväxt, stimulerar nedbrytning av fetter, proteinsyntes i celler och bildning av glukos.
  • Luteotropiskt hormon eller prolaktin, som reglerar instinktiv vård av avkommor, amning, metabolism och tillväxtprocesser.

Hypofyshormoner - deras fysiologiska roll i människokroppen är enorm.

Den bakre hypofysen kallas neurohypophys, den består av epidermala celler som kallas pituiti. Neurohypofys, såväl som adenohypofys, producerar hormoner. Hormoner från den bakre hypofysen:

  • oxytocin;
  • vasopressin;
  • asparotocin;
  • vasotocin;
  • glumitocin;
  • valitocin;
  • isotocin;
  • mesotocin.

Alla dessa hormoner utför sina specifika funktioner i människokroppen. Låt oss prata om några av dem separat..

Hur man kontrollerar hypofysen hos kvinnor

I den här artikeln svarar psykolog Evgenia Dvoretskaya på frågan "Hur kontrollerar hypofysen hos kvinnor?".

Hypofysen väger bara ett halvt gram, men samtidigt är denna lilla del av hjärnan ett viktigt inslag i det mänskliga endokrina systemet. Syntesen av hypofyshormoner är ansvarig för ett stort antal processer som förekommer i kroppen - detta är proteinsyntes, och mänsklig tillväxt, och funktionaliteten hos de endokrina körtlarna.

Problemets natur

En fantastisk förmåga hos hypofysen är att öka den under graviditeten och efter födelsen återgår den inte till sin tidigare storlek. I allmänhet studeras hypofysen väldigt lite, och forskare gör ständigt olika studier för att räkna ut dess kapacitet.

Hypofysen är ett oparat organ som är uppdelat i det främre, mitten och bakre området. Den främre delen av organet är 80% av hela körtlarna, i det mellersta avsnittet finns det processer som är ansvariga för att bränna fett, och i det bakre avsnittet finns en produktion av en neurosekret.

Hypofysen är belägen i den turkiska sadeln, kommunikation med andra delar av hjärnan och särskilt med hypotalamus tillhandahålls av benet, som är beläget i den membrantratten.

Hypofyshormoner

Adrenokortikotropiskt hormon är den viktigaste mekanismen för att stimulera binjurarna; det är ansvarigt för att reglera syntesen av glukokortikoider. Dessutom reglerar detta hormon syntesen av melanin, som är ansvarig för pigmentering av huden.

Luteiniserande och follikelstimulerande hormoner är ansvariga för reproduktiv funktion. De kallas gonadotropiner. LH ansvarar för ägglossningsprocessen hos kvinnor och syntesen av androgener i den manliga halvan av mänskligheten, och FSH är direkt involverad i spermogenes och i mognad av folliklar.

Sköldkörtelstimulerande hormon är ett mycket viktigt hormon för den normala funktionen av sköldkörteln. Under påverkan av detta hormon finns det en ökning av körtlarna, syntes av sköldkörtelhormoner samt nukleotidsyntes.

Somatotropin är ett viktigt hormon som ansvarar för syntesen av proteinstrukturer och mänsklig tillväxt. Dessutom deltar han i nedbrytningen av fetter och syntesen av glukos i blodet.

Prolactin är ett hormon som reglerar mjölkproduktionen hos kvinnor under amning, och det spelar också andra viktiga roller i människokroppen. En minskning av prolaktinnivåerna leder till ett fel i menstruationscykeln hos kvinnor, och hos män i detta fall utvecklas sexuell dysfunktion.

I den mellersta organloben produceras melanotropin, forskare tror att förutom hudpigmentering är detta hormon ansvarigt för människans minne.

Hormoner som produceras av hypotalamus, vasopressin och oxytocin, ackumuleras på baksidan av hypofysen. Den första deltar i vattenmetabolismen och stimulerar också slät muskel i organ, och oxytocin påverkar samverkan av livmodern och förbättrar produktionen av prolaktin under amning.

När du behöver ett hypofyshormontest

En studie av hypofysen och hela hjärnan utförs i följande fall:

  • puberteten för tidigt eller för långsamt,
  • överdriven eller otillräcklig tillväxt;
  • oproportionerlig ökning i vissa delar av kroppen;,
  • bröstsvullnad och utseende av amning och män,
  • infertilitet;
  • ökad törst med en stor mängd urin,
  • fetma;
  • långvarig depression, som inte är mottaglig för behandling med antidepressiva medel och psykoterapeutiska metoder;
  • svaghet, kräkningar på morgonen, i frånvaro av problem med matsmältningskanalen;
  • stabil diarré.

Sådana symtom kräver undersökning av hypofysen, dess funktion och hjärnan som helhet. Hur tror jag hypofysen? För detta finns instrumentell diagnostik och laboratoriediagnostik..

Vilka störningar kan vara i hypofysen??

Hypofysen ökar inte bara under graviditeten, men när en person blir äldre, vid 40 års ålder, blir han dubbelt så stor och växer tillsammans med hypotalamus. Resultatet är en neuroendokrin kropp.

Men en ökning eller minskning av körtlarna kan inte bara förknippas med åldersrelaterade förändringar eller förökning, det kan vara patologiska förändringar:

  • långvarig användning av preventivpiller;
  • inflammation;
  • huvud skador;
  • hjärnoperation;
  • blödning;
  • cystor och tumörer;
  • strålningsexponering.

När hypofysen störs av någon anledning, utvecklar en person de första symtomen som kräver en omedelbar lösning på problemet:

  • synskada;
  • huvudvärk;
  • sömnlöshet på natten och sömnighet under dagen;
  • Trötthet.

Hypofyssjukdomar hos kvinnor orsakar funktionsfel i menstruationscykeln och leder till infertilitet. Män utvecklar impotens och metaboliska processer störs.

Felaktig funktion av hypofysen leder till en ökning eller minskning av koncentrationen av hypofyshormoner i blodet, vilket medför olika sjukdomar och patologier.

Terapi av hypofyseproblem beror naturligtvis på symtomen på sjukdomen. Efter den nödvändiga diagnosen förskrivs patienten behandling. Det kan vara:

  • medicin;
  • kirurgisk;
  • strålterapi.

En patient med nedsatt hypofysfunktion måste vara inställd för en lång behandling, och i de flesta fall kan medicinering vara livslångt.

Laboratorieforskning

För att kontrollera adenohypofysens arbete (framsidan av körteln) och andra lobar, är det nödvändigt att donera blod till hypofyshormonerna, testen kan vara följande:

  • Tillväxthormon. Hos vuxna bör halten av detta hormon normalt inte överstiga 10 enheter, och hos barn under de första åren av livet är normal hos flickor 9 enheter, hos pojkar 6.
  • Somatomedin C - det syntetiseras av levern och reglerar effekterna av tillväxthormon. Det är bekvämare att studera eftersom denna peptid förblir i blodet under lång tid. Om nivån är normal, finns det ingen tillväxthormonbrist. Leverpeptiden hos ungdomar från 12 till 16 år bör normalt vara 210-255 enheter, och hos vuxna är normen lägre - från 120 till 390 enheter.
  • Tyreotropin. Dess högsta koncentration observeras i blodet hos nyfödda - 17 enheter, hos vuxna är normen mycket lägre - upp till 4 enheter.
  • Prolaktin. Normen hos kvinnor är från 110 till 555 enheter, hos män är dess tillåtna nivå varierande från 75-405 enheter.
  • Follikelstimulerande hormon. Hos män i reproduktiv ålder är dess norm från 1 till 12 enheter, hos kvinnor är dess nivå associerad med menstruationscykeln, därför är dess fluktuationer tillåtna från 1 till 17 enheter.
  • Luteiniserande hormon. Efter puberteten hos män varierar halten av detta hormon normalt från 1,12 till 8,5 enheter, hos kvinnor beror nivån på detta hormon också på den månatliga cykeln, i lutealfasen bör den inte överstiga 16,5 enheter, och i follikulära 15 enheter.

Innan du donerar blod till hypofyshormoner är det nödvändigt att stoppa starka fysiska aktivitetsbelastningar (träning osv.) På ett par dagar, du bör inte äta fet mat en dag före testet, och middagen inför analysen bör vara tidig och lätt.

Sexuell kontakt (särskilt om du behöver ta prolaktin) är bättre att utesluta per dag, samt försöka minimera stressiga situationer. Blod doneras till hypofyshormoner på morgonen på tom mage.

Det är viktigt att komma ihåg att efter en kvällsmåltid och en analys ska gå minst 13-14 timmar. Om diagnosen FSH och LH är nödvändig, rekommenderas dessa hormoner att tas den 14: e dagen av cykeln.

Instrumental och hårdvarudiagnostik

Hårdvarudiagnostik av både hypofysen och hypotalamus är indelad i indirekt och visualisering. Den första inkluderar bestämning av synfält, antropometri och andra, och den andra inkluderar MR, CT och röntgen.

Om det är nödvändigt att identifiera somatotropisk brist, har antropometri inte grundläggande diagnostiskt värde. När det gäller bestämning av synfält, visas denna studie för patienter som hade neurokirurgiskt ingripande.

Visualiseringsmetoder, till exempel röntgenstrålar, låter dig bestämma storleken på den turkiska sadeln och studera i detalj dess struktur, tjocklek och andra parametrar. Även på röntgenstrålar kan du se förekomsten av stora adenom, utvidgning av ingången, förstörelse av ryggen, rätning av sadeln och andra patologier.

Ju mer någon kan lära sig hela livet om egenskaperna hos sin egen kropp, desto mer ny information kommer att kasta honom till förvåning. Så han kommer att ta reda på att det inte finns något överflödigt och obetydligt i kroppen.

Alla organ, till och med de minsta och påtagliga, kan ha en mycket betydande inverkan på hela systemets funktion. En organisme - i själva verket något integrerat - så mycket att misslyckanden i någon del av den säkert kommer att påverka andras arbete.

Därför kan misslyckanden i arbetet med ovanstående organ leda en kvalificerad läkare (som en specifik person har behandlat med liknande klagomål) till ett sådant steg som att kontrollera patientens hypofysen.

De som förlitar sig på en specifik studie (test, skanning etc.) blir besvikna i det här fallet. Hittills har inget test hittats som skulle täcka alla aspekter av hypofysen och låta spåra om allt är i ordning med det eller om det finns några avvikelser i dess funktion.

Förutom ovanstående, beroende på det specifika tillståndet, kan en person behöva genomgå ett antal andra tester - till exempel med stimulering av tillväxthormon samt med ACTH och kozintropin.

Om det till slut visar sig att problemet bör sökas i något annat, eftersom hypofysen inte har något att göra med, kommer forskningen att vara annorlunda. Men en helt annan historia kommer att följa - men individen kommer att veta att ovanstående kropp är i ordning.

Viktigt meddelande

Vi har ett nytt användarskyddsprogram tillgängligt på vår webbplats och har beslutat att ge våra användare värdefulla belöningar gratis för att värdera din viktiga tid som vår besökare.

  • Paypal-kontanter (upp till $ 1000)
  • Western Union-överföring (upp till $ 1000)
  • BestBuy presentkort (upp till $ 1000)
  • Newegg presentkort (Upp till 1000 $)
  • Ebay presentkort (Upp till $ 1000)
  • Amazon presentkort (upp till $ 1000)
  • Samsung Galaxy S10
  • Apple iPhone XS Max
  • Och många fler gåvor

Allt du behöver göra är att klicka på knappen nedan (få belöningar) och slutföra alla listade erbjudanden, senare kommer du att kunna välja din belöning (begränsat antal!):

Den rundade hjärnhängen som finns i benfickan i hjärnans nedre del kallas hypofysen..

Tack vare det produceras hormoner som styr tillväxt, reproduktionsfunktioner och ämnesomsättning. För att fullständigt utvärdera den endokrina körtlarna föreskrivs hypofyshormontest.

Artikeln kommer att undersöka hypofyshormonerna och deras funktioner, analysera de viktigaste indikatorerna som erhölls under undersökningen.

Hypofyshormoner: vilka test att ta

Hypothalamus, hypofysen - dessa två endokrina körtlar ansvarar för att reglera nästan alla organs funktion. Tack vare studien är det möjligt att identifiera patologier eller klargöra den kontroversiella diagnosen.

Utnämningar görs med förbehåll för:

  • gigantism;
  • oproportionerligt storleken på patienten till vissa delar av kroppen;
  • diabetes insipidus typ;
  • hypofys (nanism, hypogonadism, hypotyreos);
  • patologi av Itsenko-Cushing;
  • sheehan syndrom.

Tillgången till testresultat varierar med laboratoriet och de reagenser som används. Det är viktigt att kontrollera med en specialist hur länge resultaten kommer att vara giltiga..

Tänk på de viktigaste hormonerna i hypofysen, vilka tester och varför behövs.

Detta hormon hos män ansvarar för:

  • produktion av könshormoner, särskilt testosteron;
  • tillväxt och bildning av utlösningsrören;
  • stimulering av spermiernas utveckling.

Tack vare studien är det möjligt att identifiera orsakerna till manlig infertilitet.

För kvinnor, follikelstimulerande hormon:

  • provocerar tillväxten av folliklar som finns i äggstockarna;
  • ansvarig för frisättning av östrogen;
  • ger en ökning i storlek för det utvecklande fostret i livmoderslimhinnan.

Den optimala tiden för analys är 6-7 dagar från början av månadscykeln. I vissa fall kan datumet bestämmas av läkaren.

Det förhöjda hypofyshormonet FSH antyder:

  • låg produktion av hormoner från äggstockarna, vilket kan uppstå vid deras primära underutveckling;
  • brist på bildad spermier;
  • början av klimakteriet, inklusive tidig klimakterium;
  • patienten har Kleinfelter, Turners syndrom.

En låg nivå noteras med:

  • maligna tumörer i prostatakörteln;
  • minskad hormonproduktion av hypotalamus;
  • kvinnans användning av hormonella preventivmedel;
  • hormonella och metabola störningar orsakade av hypofunktion av äggstockarna (sekundär).

Under förlossningen av ett barn kommer nivån av FSH hos en kvinna att vara nära noll.

Resultaten av analysen är direkt beroende av cykeldagen och är:

En ökning av LH-koncentrationen observeras med:

  • dysfunktion och sekundär gonadfel;
  • ta läkemedel inklusive progesteron, östrogen;
  • patologier i arbetet med hypothalamus och hypofysen.

Under graviditeten sjunker nivån av LH, under klimakteriet ökar den. Östrogeninnehållet under klimakteriet finns i artikeln..

Viktig! Om indikatorerna avviker något från normen indikerar detta inte ett allvarligt hälsoproblem.

Prolaktins huvudsakliga verkningsriktning är bröstkörtlarna..

Det styr deras tillväxt och utveckling, liksom mognad av råmjölk efter förlossningen..

Om nivån på de erhållna resultaten är högre, indikerar detta kvinnor närvaron av amenorré, en tumör i hypofysen, polycystisk äggstock, hypotyreos (primär), graviditet eller amning. Om funktionerna i förberedelserna för testet för prolaktin, läs artikeln.

För män kan höga prolaktinnivåer förknippas med östrogenintag (hög dos).

Viktig! Hormonkoncentrationer kan variera eftersom de är beroende av enheten som används i ett visst laboratorium.

Det har en effekt på sköldkörteln, som består i biosyntes och produktion av hormonella element (T3 och T4), ansvarig för körningens normala funktion och utveckling.

Avvikelse från normen i riktning för reduktion indikerar närvaron av:

  • formationer (godartade) i sköldkörteln;
  • giftig diffus strumpa;
  • hypotyreos (sekundär).

En hög nivå indikerar:

För att få ett mer exakt resultat rekommenderas analys att göras beroende på fluktuationer i TSH-nivån. Koncentrationstoppen observeras på natten (2,00-4,00), varefter nivån sjunker (6,00-8,00). Miniminivån är från 17.00 till 19.00.

Ansvarig för produktion av glukokartikoid, d.v.s. hormoner i binjurebarken. ACTH normaliserar nedbrytningen av kolhydrater och fetter, eftersom med sin obalans har en person övervikt, blodtrycksfall och blodsockerkoncentration.

Den normala indikatorn är 0-50 pg / ml.

Ett högt resultat indikerar att:

  • i binjurarna produceras inte en tillräcklig mängd hormonelement;
  • det finns en obalans i produktionen av hormonet kortisol, oftast ärftligt;
  • överskott CTTG produceras.

En låg indikator kännetecknar:

  • binjurinsufficiens (sekundär typ);
  • närvaron av en tumör i binjurarna.

Viktig! Vid tilldelning av ett andra test för hormoner bör det utföras i samma laboratorium som första gången.

STH ansvarar för: proteinbiosyntes och nedbrytning av fetter i celler; benväxt (barndom och tonår).

Med sin brist noteras låg tillväxt, upp till dvärg, med ett överskott - gigantism. När bentillväxten stoppar, provoserar ökningen av hormonet en utvidgning av benen, som särskilt utvecklas i en persons händer och fötter..

Normala hormonnivåer

De hormoner som produceras av hypofysen påverkar bara indirekt de fysiologiska processerna i kroppen, de påverkar inte processerna oberoende. Men i alla fall är det viktigt att övervaka ditt tillstånd och, om några avvikelser inträffar, kontakta en läkare för att förhindra utvecklingen av en befintlig sjukdom.