Hur progesteronnivåer påverkar fosterets graviditet

Sedan befruktningen ökar gradvis koncentrationen i blodet av alla hormoner som behövs för att bära ett barn. Progesteron under graviditeten spelar en viktig roll, därför är det mycket viktigt att hormonet är på en optimal nivå i de tidiga stadierna och under hela graviditetsperioden.

Låga nivåer kan orsaka missfall i de tidiga stadierna. Överskott kommer att väcka många klagomål hos en gravid kvinna och påverka fostrets utveckling. Speciellt viktigt är en normal koncentration i de tidiga stadierna av graviditeten och i första trimestern tills hela morkakan fungerar.

Progesterons roll i dräktigheten

Omedelbart efter ägglossningen bildas en gul kropp i äggstocken, som börjar producera en stor mängd av hormonet. Det är detta tillfälliga organ i den kvinnliga kroppen som ger den normala nivån av progesteron i lutealfasen under befruktningen, med framgångsrik implantation och utveckling av embryot i de tidiga stadierna.

I första trimestern skapar den progesteron som produceras av lutealkroppen optimala förhållanden för embryonets tyst lagring. Efter 8–9 veckor kommer chorion (framtida morkaka) att vara en ytterligare produktionskälla..

Och efter 12 veckor inträffar en fullständig luteoplacental förskjutning, när hormonet endast kommer att produceras i moderkakan. Därför anses tiden från 8 till 12 veckor vara en av de kritiska perioderna när risken för att bära ett embryo är något högre på grund av hormonella fluktuationer..

Progesteronhastigheten under graviditeten ökar gradvis, vilket blir den bästa faktorn för att förhindra för tidig och missfall.

I de tidiga skeden av graviditeten ger progesteron följande effekter:

  • förberedelse av fostret för att ta emot embryot;
  • uterus muskelavslappning;
  • bildandet och stödet av ett specifikt excitationscenter i hjärnan (den dominerande graviditeten), nödvändig för typiska psykomotionsförändringar och beteendeaktioner;
  • en ökning av livmoderns storlek, som ett framtida foster;
  • stimulering av produktion av biologiskt aktiva substanser som är nödvändiga för att bära ett barn;
  • bildandet av förändringar i bröstkörtlarna med bildandet av primära lobuler i vilka mjölk kommer att produceras;
  • negativ effekt på immunitet som är nödvändig för att förhindra avstötning av ett embryo som har en annan genetisk uppsättning från moder.

Hormonet omedelbart efter befruktningen gör allt för att rädda embryot. I detta är den viktigaste rollen som progesteron under graviditeten.

Vilka förändringar i hormonnivån inträffar under graviditeten

Normen för progesteron under graviditeten är när nivån är varje vecka och gradvis ökar i blodet, vilket säkerställer fostrets tillväxt och utveckling hela tiden från befruktningen till födseln.

I de tidiga stadierna kanske inte blodnivån skiljer sig från indikatorerna för menstruationscykelns lutfas, men efter 5 veckor börjar hormonet gradvis öka.

Om plötsligt av någon anledning en låg nivå av hormonet fastställs när som helst, kan mycket formidabla komplikationer uppstå. Om koncentrationen stiger kraftigt är komplikationerna mindre farliga, men ändå obehagliga.

Tabell. Genomsnittligt progesteron i blodet under graviditeten.

VeckorProgesteron (ng / ml)Progesteron (nmol / L)
5-625-2777-81
7-832-3399-104
9-1033-34107-113
11-1242-44128-136
13-1444-49135-145
15-1651-59155-178
17-1860-63180-190
19-2067-70197-211
21-2280-82240-250
23-2487-90260-270
25-2697-103290-310
27-28123-126370-380
29-30133-143440-470
31-32180-186540-560
33-34200-207600-620
35-36214-220640-660
37-38225-240680-720
39-40260-273780-820

Progesteronnivåerna per vecka kan variera, men bör vara inom det optimala intervallet. Tabellen visar tydligt hur från den 12: e veckan börjar en snabb ökning av koncentrationen av hormonet i blodet på grund av mödrarnas arbete.

Du kan inte skapa ett konstgjort överskott med hjälp av droger, när en kvinna tar droger och blodnivån inte sänks. Det är oönskat att det saknas hormon. Eventuell hormonell obalans kan orsaka problem med fostret..

Vad kommer att hända när hormonnivån förändras

Värst av allt om hormonet sänks. Detta kan hända på grund av många orsaker associerade med corpus luteum eller morkaka. En minskning av koncentrationen ökar risken för följande komplikationer i tidiga och sena stadier:

  • vanligt missfall;
  • fryst graviditet;
  • spontan abort;
  • sen missfall;
  • för tidig födsel;
  • ökning av blodtrycket;
  • preeklampsi.

Det mest obehagliga är när en låg nivå av progesteron i 1 trimester upptäcks, vilket är förknippat med brist på corpus luteum. Fram till 12 veckor kan moderkakan inte producera ett hormon, så det enda alternativet för att bevara graviditet kan vara specialbehandling. Du kan öka koncentrationen i blodet med hjälp av hormonella läkemedel (Utrozhestan, Duphaston).

Ökad progesteron under graviditeten är mindre farlig, även om överskott kan utlösa följande förändringar:

  • allvarliga manifestationer av tidig toxikos med svår kräkningar och illamående;
  • tendens till förstoppning;
  • förändringar i huden i form av akne, akne och ökat fettinnehåll;
  • psyko-emotionella störningar;
  • en tendens att äta över graviditet.

Ibland ger ett högt hormon i blodet i de tidiga stadierna så uttalade manifestationer av tidig toxikos att en kvinna inte står upp och vägrar att bära fostret.

Efter födelse, när fostret och morkakan lämnar livmodern, reduceras progesteron kraftigt. Redan den första dagen av postpartumperioden ligger koncentrationen i intervallet 22-24 ng / ml, och efter 7 dagar återgår hormonet till värdena i lutealfasen (3-4 ng / ml).

Under graviditet bör en låg nivå av progesteron i blodet inte tillåtas. Om det sänks finns det en verklig risk för missfall eller för tidig födsel. Det är emellertid oacceptabelt att ta stora doser av läkemedel när hormonet i blodet sänks, och kvinnan i önskan att rädda fostret överskrider den dos som föreskrivs av läkaren. Det bästa alternativet för en säker bäring av fostret är att strikt följa rekommendationerna från en specialist i hormonterapi med hot om missfall.

Detta gäller för de tidiga stadierna, när manifestationerna av toxikos är oroliga, och för andra halvan av graviditeten, när sena komplikationer kan provoceras..

Det är lugnare för dig själv och för fostret att göra som läkaren rekommenderar. Specialisten vet bättre vad som kommer att hända med hormonell obalans under graviditeten, är det inte?

Graviditet Progesteron

Ofta förskrivs den förväntade modernen under graviditeten hormonet progesteron, vilket orsakar hennes många känslor och frågor. Kan progesteron förskrivas under graviditet? Vad är den bästa tiden för att göra detta? Vilka former av läkemedlet ska användas?

Relaterat innehåll

Var produceras progesteron??

Progesteron syntetiseras i den andra (luteala) fasen av menstruationscykeln i det så kallade corpus luteum, som bildas i äggstocken i stället för ett ägglossat ägg.

Om ägget inte har befruktats, genomgår corpus luteum en omvänd utveckling, menstruationen börjar. Om befruktning har inträffat bildas corpus luteum. Efter graviditet i vecka 10-12 tas produktionen av progesteron också av den nybildade morkakan (baby place).

En av progesterons huvudfunktioner är beredningen av endometrium (livmoderens inre lager) för graviditet, samt att bibehålla fostrets tillväxt och utveckling. Normen i lutealfasen är från 6,99 till 56,63 nmol / l.

Under graviditeten ökar nivån av progesteron gradvis med ökande varaktighet: i första trimestern - 8,9-468,4 nmol / l; i II - 71,5-303,1 nmol / l; i III - 88,7-771,5 nmol / L. Med tanke på en sådan signifikant variation i indikatorer inom en trimester anses resultaten av analyser av en viss kvinna i olika graviditetsstadier vara informativa.

Identifiera progesteronbrist före graviditet

Kliniskt kan progesteronbrist inte förekomma. För att diagnostisera denna patologi krävs en omfattande undersökning, inklusive:

- mätning av basal temperatur; i fall av brist kommer lutealfasens varaktighet att vara mindre än 10 dagar;
- Ultraljud av könsorganen för att visualisera corpus luteum och utvärdera tjockleken på endometrium; De ledande ultraljudstecknen på progesteronbrist är: frånvaron av en karakteristisk heterogen inre ekostruktur i corpus luteum och tunnning av dess väggar;
- dopplerografi och dopplerometri (bedömning av blodflödet), vilket kommer att avslöja utarmningen av det vaskulära mönstret runt väggarna i ett patologiskt förändrat corpus luteum och en minskning av blodflödeshastigheten jämfört med normalt;
- studie av den hormonella profilen: FSH, LH, prolaktin, progesteron;
- endometrial biopsi (2-3 dagar före menstruation, följt av histologisk undersökning av biopsin), vilket kan visa en uttalad fördröjning i endometrialsekretionsreaktionen.

Med en minskning av corpus luteums funktion kan graviditet inte förekomma. Detta tillstånd manifesteras av brist på progesteron, en minskning av endometrial sekretion. Alla dessa processer är grunden till infertilitet..

Om det finns en brist på progesteron som syntetiserats av moderkakan kan graviditeten upphöra. När allt är det detta hormon som stöder utvecklingen av fostret.

Indikationer för utnämning av progesteron under graviditet

Behandling av progesteronbrist är ganska enkel - användningen av progesteron före befruktningen och under hela graviditeten. Hormon, administrerad från utsidan, ersätter helt sitt eget underskott och gör att du kan bli gravid och fostra ett barn.

Utöver bristen på lutealfasen förskrivs progesteron till gravida kvinnor som har en benägenhet till missfall på grund av:

- endokrin patologi;
- myom;
- isthmic-cervical insufficiency (ICI) - livmoderhalsens insolvens, där det finns en oförmåga att hålla fosterägget i livmodern;
- trombofili - en tendens att utveckla blodproppar (blodproppar) på grund av mutationer i generna ansvariga för aktiviteten hos blodkoagulationsfaktorer (Leiden V-genen, PAI-1, fibrinogen, vävnadsplasminogenaktivator, protrombin, antitrombin III, protein S och C, trombocytreceptorer, MTHFR, MTR, MTRR);
- Antifosfolipidsyndrom (APS).

Vilken form av läkemedel att välja?

För att upprätthålla graviditeten rekommenderas, om indikerat, naturligt mikroniserat progesteron (Utrozhestan) i vaginal form (100-600 mg) eller syntetiskt (duphaston) - i tabletter.

Vilken form av läkemedel ska jag föredra? Till skillnad från syntet, har naturligt progesteron flera fördelar:

- helt säkert för mor och foster;
- minskar livmodern (blockerar oxytocinreceptorer, minskar antalet a-binjureceptorer i livmodern);
- förhindrar spontan för tidigt arbete med otillräcklig cervikal retention (CI);
- reglerar vatten-elektrolytbalansen och bidrar till eliminering av vätska och natrium (att ta 200 mg naturligt progesteron liknar att ta 25-50 mg spironolakton);
- utför fysiologisk reglering av androgener: med hyperandrogenism minskar aktiviteten hos manliga könshormoner i en kvinnas kropp;
- har antiinflammatoriska, lugnande, positiva neurotropiska effekter (deltagande i bildandet av fostrets centrala nervsystem).

Dessutom finns det en skillnad mellan den syntetiska och naturliga progestern i termerna tills den föreskrivs.

Hur länge används progesteron??

Progesteron bör användas som förberedelse för befruktningen och även vid behov i I- och II-trimestern av graviditeten.

Tablettläkemedlet (Duphaston) rekommenderas att användas upp till 20 veckors graviditet, vaginal (Utrozhestan) - upp till 26 veckor. Nyligen har säkerheten för att använda utrozhestan upp till 36 veckors graviditet bevisats.

Med tanke på att det inte är tillrådligt att byta från en form av att ta läkemedlet till en annan, om det finns bevis, är det optimalt att använda naturligt mikroniserat progesteron (Utrozhestan) i vaginal form (100-600 mg) upp till 36 veckor. Detta låter dig upprätthålla graviditeten och föda ett friskt barn..

Innan du tar något läkemedel, inklusive progesteron, bör den förväntade modern konsultera en läkare. Endast en specialist kan bestämma behovet av medicinering, liksom systemet för utnämningen.

Progesteronhastigheten under tidig graviditet

Under graviditeten inträffar hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen. Förväntade mödrar kan variera hos väntande mödrar, på grund av vilket det kommer att vara ett hot om spontan abort eller patologi i utvecklingen av fostret.

Det kommer att vara möjligt att förhindra obehagliga konsekvenser på grund av kompetent korrigering, vilket innebär användning av speciella beredningar som innehåller konstgjord eller naturlig, mikroniserad progesteron.

Slutsats

  1. Progesteron är nödvändigt för en framgångsrik befruktning, graviditet och födelse av ett barn.
  2. Du kan bestämma hormonnivån tack vare ett blodprov.
  3. Med en minskning av koncentrationen av progesteron genomgår gravida kvinnor läkemedelskorrigering.
  4. På bakgrund av att ta mediciner kan biverkningar uppstå, så all behandling bör utföras under tillsyn av en gynekolog.

Varför progesteron behövs

Progesteron är ett hormon från steroidgruppen som deltar aktivt i viktiga processer i kvinnors och mäns kropp. Till exempel hjälper det hjärnan genom att fungera som en neurosteroid.

Men progesteron är också involverat i reproduktionssystemets arbete, vilket säkerställer säker fixering av embryot på livmodersväggar, normal graviditet och förebyggande av missfall..

Uppmärksamhet! Hormonet ansvarar för att reglera menstruationscyklerna. Om en kvinna har en låg nivå av progesteron, kan det vara stora problem med graviditeten. Befruktning inträffar inte på grund av brist på ägglossning.

Progesteron utför också följande funktioner:

  • påverkar skönhet, vilket är oerhört viktigt för en kvinnlig publik;
  • ger hälsa och elasticitet i huden;
  • hämmar eller tvärtom påskyndar åldersrelaterade förändringar i kroppen;
  • ger män och kvinnor sexlyst osv..

Hur bestäms progesteron

För att ta reda på vad en gravid kvinna har i sin blodprogesteronnivå är det nödvändigt att utföra laboratorietester. För analys måste patienten donera blod, vilket specialister kommer att studera med ELISA.

Hur mycket progesteron ska vara normalt

Laboratoriehormoner beräknar hormonnivåerna hos gravida kvinnor med hjälp av en enkel formel. Den resulterande indikatorn i ng / ml multipliceras med 3,18 (för varje trimester finns det en norm):

  1. Ägglossning - från 0,8 till 3,0.
  2. Den första är från 11,2 till 90,0.
  3. Den andra - från 25,6 till 89,4.
  4. Tredje - från 48,4 till 422,5.

Progesteronbrist vad är det och varför

En otillräcklig mängd hormon leder till följande konsekvenser:

  • problem med implantering av ett befruktat ägg;
  • spontan abort;
  • corpus luteuminsufficiens, etc..

Höga progesteronsiffror, vad de säger

Med överskattade hormonnivåer hos kvinnor upptäcks vanligtvis tvillingar och tripletter. Förekomsten av tvillingar kan bestämmas redan från den 15: e veckan, eftersom varje foster under denna period förvärvar en individuell morkaka.

Uppmärksamhet! En ökad koncentration av progesteron kan indikera utvecklingen av tumörprocesser. En onormal indikator som upptäcktes i början av graviditeten indikerar förekomsten av en skridsko (cystisk).

Symtom på brist

En kvinna kan misstänka en minskning av progesteronkoncentrationen enligt de karakteristiska symtomen:

  • låg temperatur (en termometer sätts in i ändtarmen);
  • avsättning av fett i buken;
  • smärtsamma perioder;
  • humörsvängningar;
  • slöhet, trötthet;
  • sömnstörning;
  • ökat oljigt hår;
  • utseendet på akne, åldersfläckar;
  • puffiness, etc..

Uppmärksamhet! Hos gravida kvinnor manifesteras en minskning av progesteronnivåerna i form av små spotting, oligohydramnios / polyhydramnios, ländryggsmärta.

Ett överskott av hormonet kan misstänkas av symtomen på:

  • migrän;
  • svår trötthet;
  • minskad synskärpa;
  • apati;
  • illamående / kräkningar;
  • håravfall;
  • snabb viktökning etc..

Vad ska man göra om progesteron har fallit

En särskild fara för en minskning av koncentrationen av hormonet är för gravida kvinnor. När detta inträffar i första trimestern är det stor sannolikhet för ett missfall. För att undvika de sorgliga konsekvenserna genomgår patienter medicinsk korrigering av progesteronnivåerna.

Hur man fixar progesteronbrist och överskott

För att öka koncentrationen av hormonet förskrivs gravida kvinnor speciella mediciner:

  1. Tabletter Endometrine, Dufaston, Utroezhstan.
  2. Vitamin- och mineralkomplex, inklusive B6, zink, magnesium.
  3. Antispasmodics, till exempel papaverintabletter, no-shp.
  4. Maten justeras. Avslag på fet och stekt mat, muffins, konfektyr. Mängden kolhydrater och proteiner är begränsad. Spinat, mejeriprodukter, pumpafrön, makrill bör föredras.

Uppmärksamhet! Med en hög koncentration av progesteron utförs inte graviditet.

Patienter rekommenderas att ta lugnande medel, naturliga laxermedel, promenader i frisk luft, normalisera sömn och vila. Under andra trimestern kan Kurantil- och Actovegin-preparat, krampläkemedel, B-vitaminer förskrivas..

Är det farligt att ta progesteron

Eventuella läkemedel ska endast användas för medicinska ändamål. Vad gäller progesteronpreparat, med en hög koncentration av hormonet, finns det vissa risker under de första fyra månaderna av graviditeten:

  • fetala missbildningar;
  • missfall;
  • fetalt äggnäring.

Graviditet progesteron hemotest

Om du misstänker ett graviditetsproblem föreskrivs ett speciellt test för patienter. Med sin hjälp kan gynekologer avgöra om det finns några verkliga hot mot det utvecklande fostret..

Hemotesten föreskrivs för sådana patologiska tillstånd:

  • långvarig användning av hormoninnehållande läkemedel;
  • överfört missfall;
  • IVF gjort tidigare;
  • uppträdandet av fläckar, smärta i nedre bukhinnan.

Hur man gör en analys

Du måste gå till laboratoriet på morgonen på tom mage. Den sista måltiden före insamlingen av biologiskt material ska vara senast 9 timmar. Det är förbjudet att ta alkoholinnehållande drycker, mediciner (utom livsviktiga).

Uppmärksamhet! Vid planering av graviditet ges en analys under 21-23 dagar av menstruationscykeln, med magra månatliga perioder, insamlingen av biologiskt material genomförs från den 15: e dagen.

Anledningar till att inte växa

Om en gravid kvinna inte ökar koncentrationen av progesteron i blodet, har hon patologiska processer:

  • frös fostret;
  • risk för missfall;
  • brott mot bildandet av morkakan;
  • ektopisk graviditet.

Vad hotar om det faller i första trimestern

Om den framtida mamman börjar minska koncentrationen av hormonet, måste hon möta hotet om ett missfall, åtföljt av karakteristiska symtom:

  • spotting;
  • smärta i den nedre delen av bukhinnan;
  • generell svaghet;
  • yrsel
  • tyngd i nedre del av buken, etc..

Graviditet Progesteron

Gynekologer föreskriver injektioner / tabletter av en sådan kategori av patienter:

Tidiga skott

Intramuskulära injektioner av progesteron är indicerade för gravida kvinnor med hot om spontan abort. Med deras hjälp är det möjligt att minska livmodern, förhindra utvecklingen av processen för avstötning av embryot..

tabletter

Kliniska studier har bekräftat säkerheten hos Duphaston och Utrozhestan, levererade till apotekskedjorna i tablettform. De föreskrivs för sådana patologier:

  • hotad missfall;
  • kronisk missfall;
  • artificiell insemination;
  • immun form av infertilitet;
  • låg hormonkoncentration.

Effekt på fostret

Om patienten tar progesteron i den dos som föreskrivs av gynekologen påverkas inte det utvecklande embryot. Sådana läkemedel, till exempel Duphaston, Utrozhestan, hjälper till att upprätthålla graviditet.

Bieffekter

Varje läkemedel har kontraindikationer och kan provocera utvecklingen av obehagliga symtom och komplikationer. Progesteronpreparat har också ett antal kontraindikationer:

  1. Fördröjning.
  2. Migrän visas.
  3. Dåsighet ökar.
  4. Yr.
  5. Huden kan bli gul..
  6. Allergiska reaktioner förekommer.
  7. Det finns en brännande känsla, klåda i slidan.
  8. En oljig struktur observeras..

Överdostsymtom

Om den tillåtna dosen av progesteron överskrids, kommer obehagliga symtom att visas hos patienter:

  • illamående;
  • yrsel;
  • svår svaghet;
  • munkavle.

Uppmärksamhet! Vid överdosering är det nödvändigt att minska mängden progesteron. För att förhindra obehagliga konsekvenser rekommenderar läkare att ta medicinen före sänggåendet..

Hur är avbokningen

Gravida kvinnor själva bör inte sluta ta progesteron. Under övervakning av specialister reduceras doseringen gradvis. Ursprungligen reduceras den dagliga delen var tredje till fem dag med en halv tablett. I detta fall kontrollerar gynekologer sådana stunder:

  • moderkakans tillstånd;
  • livmodern ton;
  • fosterställning.

Uppmärksamhet! Under tillbakadragandet av progesteron bör gravida kvinnor regelbundet donera blod för att bestämma hormonnivån och genomgå en hårdvara ultraljudsundersökning. Sådana åtgärder vidtas för att i tid identifiera hotet om missfall..

Hur annars regleras graviditeten i början?

Under graviditetsperioden, särskilt i de tidiga stadierna, börjar hormonnivån att variera aktivt. I denna kategori av patienter registreras olika förändringar:

  • inget menstruationsflöde;
  • hypofysen blir mer intensiv, varför processen för generering av LH och FSH undertrycks;
  • groddning av groddceller förekommer inte;
  • produktionen av prolaktin, som är nödvändig för alstring av bröstmjölk, ökas.

Uppmärksamhet! Nivån på element som är nödvändiga för funktionerna i binjurarna och sköldkörteln ökar gradvis. Deras normala koncentration garanterar en sund utveckling av embryot, okomplicerad graviditet och snabb födelse.

HCG och tidig graviditet

I ett tidigt skede är det svårt att fastställa närvaron av graviditet, inklusive multipel graviditet. För att bekräfta eller motbevisa diagnosen förskrivs patienter en analys av hCG. Resultatet gör att du kan identifiera närvaron av graviditet och beräkna perioden upp till en vecka.

Uppmärksamhet! HCG-indexet tillåter specialister att avgöra om fostret har utvecklingsavvikelser. Men analysen hjälper också till att identifiera en ektopisk graviditet, så att riskerna för brist på äggledarna och döden reduceras avsevärt för patienter.

Mer om Estradiol

Detta ämne, som genereras av äggstockarna, ansvarar för bildandet i den kvinnliga kroppen:

  • reproduktionssystem;
  • sexuell lust;
  • forma konturer;
  • menstruationscykel.

Under graviditeten behöver kvinnans kropp östradiol, så moderkakan går med i processen för hormongenerering. Elementet bidrar till den systematiska tillväxten av livmodern, ger full blodcirkulation, nödvändig för embryonets näring.

Om patienten fick övervikt före eller i början av graviditeten, kommer fettvävnad också att delta i processen att generera östradiol.

Fluktuationer i ett ämnes indikatorer kan orsaka patologiska processer:

  1. Sänkning. Problem med fostrets membran, undernäring, brist på syre, spontan abort.
  2. Uppgången. Ökad nervös excitabilitet.

Vilka hormoner måste kontrolleras

Parallellt med progesteron bör gravida kvinnor donera blod för att kontrollera nivån på:

  • estriol (gratis);
  • prolaktin;
  • inhibin (A);
  • laktogen (placenta);
  • insulin;
  • sköldkörtelhormoner T4, T3, TTG;
  • testosteron.

Missfall i tidiga stadier: progesteron hjälper inte till att upprätthålla graviditet

Tidig graviditet. Progesteron - endast i två fall

Elena Berezovskaya barnläkare-gynekolog, grundare och chef för International Academy of Healthy Life, Toronto, Kanada, författare till böcker om kvinnors hälsa

Många utländska läkare är verkligen chockade över att våra kvinnor förskrivs progesteronläkemedel i enorma mängder. I västerländsk medicin finns det inget begrepp "bevara graviditet", och progesteron används strikt enligt indikationer. Det finns bara två fall där det är vettigt att ta progesteronpreparat. Låt oss prata om dem - och om våra läkares värdelösa utnämningar.

När man i Ryssland, Ukraina och andra före detta sovjetrepubliker bara talade om hormoner och hormonell preventivmedel - och detta hände i slutet av 1990-talet - använde redan 20-30% av kvinnor i fertil ålder dem. Efter att ha studerat effekten av olika former av syntetiskt progesteron (progestiner) på den kvinnliga kroppen, analyserat möjligheten att använda dem under graviditeten, gjorde västerländska läkare en klar uppfattning om dessa läkemedel.

Ju ytterligare reproduktionsteknologier som utvecklats, desto tydligare blev det, varför spontana missfall inträffar och vilken roll progesteron har för att upprätthålla graviditet.

Detta leder till missfall i de tidiga stadierna av graviditeten: ett defekt fosterägg kan inte implanteras korrekt, därför höjs nivån av hCG inte som vid normal graviditet, graviditetens corpus luteum producerar inte tillräckligt med progesteron - och graviditeten slutar.

Oavsett hur mycket progesteron du injicerar från utsidan, hjälper det inte. De försökte också administrera hCG med progesteron, men till ingen nytta. Varför? Ja, eftersom ett fosterägg är defekt redan från händelsens ögonblick, och med tanke på det normala avkommans natur, kommer det inte att fungera. Men många läkare vet inte om det och föreskriver hormoner "i alla fall" till alla kvinnor.

Tack vare den ytterligare administreringen av progesteron kunde reproduktionsmedicinen dock lösa två andra problem - behandlingen av upprepade spontana missfall och framgångsrik IVF (artificiell insemination).

Progesteronbehandling under graviditet: när och hur man ska

Hos ett antal kvinnor orsakas upprepade spontana missfall av brist på progesteronfasen. De har problem inte med ett defekt ägg, utan med en dålig förberedelse av livmodern för antagande av ett fosterägg. Vanligtvis är lutealfasinsufficiens förknippad med bristen på den första fasen av menstruationscykeln (östrogen), men om äggmognad inträffar, om än försenat, är detta redan bra. Därför blir den andra fasen viktigare för implantation.

Det finns inte så många kvinnor som lider av lutealfasinsufficiens, våra läkare missbrukar helt enkelt denna diagnos. För det första, fel. För det andra föreskrivs fel behandling.

Ofta diagnostiseras lutealfasinsufficiens genom resultatet av en analys som bestämmer nivån på progesteron den 21: e dagen av cykeln, då en topp i produktionen av detta hormon bör observeras. Men toppen inträffar inte den 21: e dagen av cykeln, utan den sjunde dagen efter äggets mognad. Naturligtvis hos kvinnor med en menstruationscykel längre än 28 dagar (jag minns att en varaktighet på upp till 35-40 dagar anses vara normal) kommer ägglossning inte att inträffa den 14: e dagen av cykeln, men senare. Detta innebär att toppnivån för progesteron också kommer att förändras och inte kommer att observeras den 21–22 dagen i cykeln.

För korrekt diagnos är det nödvändigt att bestämma nivån på progesteron minst tre till fyra gånger under en cykel och sedan bygga en kurva för dess nivåer. Denna undersökning bör fortsätta i minst tre månatliga cykler. Dessutom diagnostiserar västerländska läkare "lutealfasinsufficiens" (speciellt om en kvinna inte hade spontana missfall) först efter att de undersökt strukturen i endometriumet som tagits under vissa dagar av den andra halvan av cykeln under ett mikroskop..

Behandling i sådana fall föreskrivs inte från den 16: e dagen av menstruationscykeln, men efter diagnosen ägglossning, vilket kan inträffa senare. Ofta används en kombination av könshormoner, och inte bara progesteron eller dess syntetiska substitut.

Progesteron hämmar äggmognad, därför kan dess felaktiga och tidiga utnämning förvärra problemet. Och du måste ta läkemedlet inte under fem dagar, men tills det har bekräftats om kvinnan är gravid eller inte (före menstruationens början). För om befruktning inträffar, kan abrupt annullering av progesteron den 25 eller andra dagen av cykeln, när implantationsprocessen redan har påbörjats, kunna orsaka missfall.

När det gäller artificiell insemination, har kvinnor som genomgick embryonimplantation inte deras corpus luteum, och det finns därför inget organ som kommer att producera tillräckligt med progesteron tills moderkakan tar på sig denna roll. Det visar sig att om graviditeten inte efter IVF stöds av ytterligare administrering av progesteron, kommer embryonplantering i de flesta fall inte att lyckas. Detta hormon är oundgängligt här..

När progesteron är värdelös

Vad sägs om en frisk kvinna? Om en kvinna har regelbunden menstruation och hon spontant blev gravid i ett år utan ingripande av läkare, är detta en normal, hälsosam befruktning av ett barn. Så hennes hormonnivåer är bra. Varför ska hon förskriva ytterligare hormonella läkemedel? Det är osannolikt att en sådan kvinna kan ha en brist på lutealfasen.

Om fosterägget är fullt kommer graviditeten att fortskrida, därför är ytterligare progesteron inte nödvändigt. Om det är fel, kommer graviditeten att avslutas, och det är inget fel med det. Utnämningen av progesteron kommer inte att förändra situationen.

Forskare från olika länder har gjort en hel del forskning för att ta reda på om det är möjligt att upprätthålla graviditet i de tidiga stadierna och hävdar enhälligt att det inte finns någon "bevarande" terapi. Det finns inte för senare graviditet. Det visar sig att alla läkemedel som du någonsin har försökt använda för att upprätthålla eller fortsätta graviditeten är ineffektiva.

Lyckligtvis är de doser som ges till gravida kvinnor så låga att de inte har någon terapeutisk effekt, men fungerar som en placebo (dummy). Det verkar som om detta är dåligt?

Problemet är att en kvinna, som ofta bara gör sig redo att bli mamma, utvecklar beroende av alla typer av piller, injektioner, droppar, etc. Och detta beroende stöds av konstgjort skapad rädsla - rädslan för att graviditeten inte kommer att fortskrida utan droger och slutar i avslutningen. Därför blir att ta piller i miljoner kvinnor ett oundgängligt attribut för livet, särskilt eftersom alla deras vänner, kollegor, släktingar bar graviditet "på progesteron".

Effekten av progesteron på förebyggandet av för tidigt arbete hos kvinnor i riskzonen, liksom med en kort livmoderhals, har studerats under lång tid. Sådana kvinnor fick ordinerat progesteron efter 24–26 veckors graviditet. De första resultaten var uppmuntrande, men nyligen genomförda studier har visat att i denna grupp av kvinnor förbättrar inte ytterligare intag av detta hormon resultatet av graviditeten. Idag är västerländska läkare något förvirrade: ska jag förskriva progesteron efter 24 veckor eller inte? De flesta föreskriver inte.

Baserat på ovanstående kan vi komma till en entydig slutsats: med en normal befruktning och en normal graviditet kommer den kvinnliga kroppen självständigt att producera den nödvändiga mängden progesteron tills moderkakan fullständigt tar på sig denna funktion. Den extra utnämningen av progesteron i fallet inte lönar sig.

Graviditet Magnesia och andra läkemedel

Vad föreskrivs mer till en gravid kvinna på grund av återförsäkring? Noshpu, viburkol, magnesiumsulfat (magnesia) och ett antal andra läkemedel, och ibland i stora doser, även om dessa läkemedel inte hjälper till att upprätthålla graviditet och inte förbättrar prognosen.

Jag vill säga några ord om magnesia. Användningen i början av graviditeten är inte bara ineffektiv, utan också farlig för en kvinnas hälsa. I vila är livmodermusklerna okänsliga för detta läkemedel. Först när sammandragningar börjar i tredje trimestern av graviditeten kan livmodermusklerna bli känsliga för magnesiumsulfat och reagera på det med tillfällig avslappning. Men inte alltid och inte alls.

I moderna obstetriker används detta läkemedel för att förhindra och lindra kramper och delvis för att sänka högt blodtryck vid allvarliga graviditetskomplikationer som preeklampsi och eklampsi. Magnesia har många biverkningar, på grund av vilken den endast används vid strikt övervakning av elektrolytmetabolismen hos en gravid kvinna.

För medicinska frågor, se till att du först konsulterar din läkare.

Progesteron under graviditeten: hur viktigt är det för en framtida mamma

Det är osannolikt att någon inte kommer att hålla med om att progesteron under graviditeten är särskilt viktigt för befruktningen och att fostra ett barn. När allt kommer omkring är progesteron det främsta hormonet som aktivt förbereder kroppen för den framtida modernen för graviditet. Efter befruktningen av barnet påverkar en tillräcklig mängd av detta hormon den framgångsrika utvecklingen av fostret, varför det har ett andra namn - graviditetshormonet.

Effekten av progesteron på tidig graviditet

Detta hormon finns både i kvinnans kropp och i människans där binjurarna producerar det. Men hos kvinnor är äggstockar också involverade i produktionen av progesteron. Om nivån på detta hormon är ganska låg i början av menstruationen, ökar den under ägglossningen med cirka 10 gånger.

Detta beror på det faktum att ägget efter ägglossningsprocessen lämnar äggstocksmembranet och en liten corpus luteum bildas, som börjar producera progesteron på rätt sätt och förbereda kvinnlig kropp för en möjlig befruktning. När spermierna möter det kvinnliga ägget, kommer befruktning att ske och önskad graviditet inträffar. Efter detta börjar corpus luteum under graviditeten att producera mer progesteron, så att det kan uppfylla sitt huvudsyfte - bevarande och bäring av barnet. På grund av det faktum att progesteron i den kvinnliga kroppen ökar betydligt under graviditeten i de tidiga stadierna avslutar nästan alla kvinnor sina perioder och den förväntade modern börjar sakta gå upp i vikt.

Progesteronhastigheten under graviditeten

Mängden av detta viktiga graviditetshormon i kroppen av en framtida mamma som förväntar sig ett barn gör det möjligt för oss att utvärdera fostrets utveckling, liksom hela graviditetens gång. För att kunna göra detta på rätt sätt är det värt att veta att progesteronnivån i kroppen regelbundet stiger hela kroppen under hela perioden för att det inte finns några avvikelser. En analys av progesteron under graviditeten hjälper till att bestämma nivån på ett hormon i den kvinnliga kroppen, vars data endast bör dekrypteras av en specialist.

För att göra det enklare för läkarna att bestämma om progesteronnivåerna motsvarar en viss period utvecklade de en speciell tabell med progesteron under graviditeten, vilket anger hormonstandarder för varje vecka att få ett barn.

Hur mycket progesteron ska vara i blodet av en framtida mamma under en viss period

Du bör dock inte få panik om du ser helt olika siffror på dina analysresultat som har tagits fram. När allt kommer omkring är varje mors kropp individuell och det slutliga resultatet av analysen kan påverkas av olika faktorer, till exempel emotionell stress. Det kan också finnas någon annan måttenhet i laboratoriet. Därför bör den slutliga slutsatsen endast göras av en läkare som jämför alla faktorer som är kända för honom och först då föreskriver behandling.

Eftersom nivån av progesteron oftast bestäms endast när det finns misstankar om en sjukdom, därför rekommenderar experter att ta denna analys endast under andra halvan av terminen. I enlighet med de erhållna resultaten kommer det faktiskt vara enkelt att bedöma inte bara fostrets tillstånd, utan också morkaken i vilken det är beläget. Dessutom föreskrivs också bestämningen av hormonnivån under transplantationen av födelseperioden, varigenom man bestämmer om det faktiskt finns en transplantation eller om födelsetiden ursprungligen ställdes felaktigt. Det är mycket viktigt att fastställa den korrekt, eftersom moderkakan med en transplantation åldras och tunnas mer och mer varje dag, så att den inte helt kan tillfredsställa barnets behov.

Om normen för progesteron under graviditeten motsvarar din hormonnivå kan vi, i avsaknad av klagomål, säkert säga att förlossningen av barn fortsätter normalt.

Effekten av progesteron på kroppen av en gravid kvinna

Minskade och förhöjda nivåer av progesteron och behandlingsmetoder

En låg nivå av detta hormon påverkar den kvinnliga kroppens förmåga att bli gravid ett barn, eftersom det ännu inte är klart och inte "förstår" att livmodern måste förbereda sig för graviditet. Om nivån på detta hormon i kroppen efter ägglossningen fortfarande är låg, indikerar detta fenomen hormonella problem i en kvinnas kropp. För att snabbt kunna fixa denna situation måste du ta hjälp av specialister.

Låg progesteron under graviditeten är en tydlig indikator på:

  1. Missfall tidigt;
  2. Ektopisk graviditet;
  3. Utvecklingsförseningen hos fostret är redan i ett tidigt skede;
  4. Brott mot moderkakans struktur och funktioner;
  5. Fosterhypoxi.

Dessutom kan betydligt sänka halten av detta hormon i kroppen ta vissa läkemedel med liknande effekt..

Vid låg hormonnivå föreskriver läkaren medicinering med progesteron, väljer han noggrant den nödvändiga doseringen och tänker över hela behandlingsförloppet.

Den medicinska produkten "Progesteron", som är en konstgjord analog till det välkända hormonet, administreras intramuskulärt och tolereras ganska lätt. Detta läkemedel kan också förskrivas vid behandling av infertilitet, vilket är direkt relaterat till bristen på graviditetshormon i kroppen. Frånvaron av menstruation (amenorré) eller smärtsam menstruation (algomenorré) - dessa sjukdomar i den kvinnliga kroppen kan framgångsrikt behandlas med Progesteron, men inte oberoende, men under ledning av den behandlande läkaren.

Huvudtecknet på hormonbrist kan kallas missfall eller försenad utveckling av fostret i ett tidigt skede, när kroppen fortfarande inte är fysiskt redo att bära det. Ett missfall kan också förknippas med livmoderhypertonicitet, när en kvinna klagar över dragande smärta i nedre buken under graviditeten, så att läkaren kan förskriva en speciell behandling för den förväntade modern. Ökad progesteron under graviditeten kan vara en indikator på både multipel graviditet och olika sjukdomar som finns i en kvinnas kropp under denna svåra period.

Graviditetsplanering

För att ta hänsyn till progesteron när du planerar graviditet bör du känna till de viktigaste symtomen på dess överskott eller brist i kroppen:

  1. en kraftig förändring av kroppsvikt;
  2. svår smärta i bröstkörtlarna;
  3. depression och irritabilitet;
  4. oregelbunden menstruation;
  5. ofta stämningsförändringar;
  6. trombos;
  7. acne;
  8. uppblåsthet;
  9. håravfall;
  10. sänker temperaturen på armar och ben.

Om en kvinna observerar de flesta av dessa tecken hemma, är det nödvändigt att söka hjälp av specialister, eftersom otidig behandling eller avsaknad av detta kan leda till allvarlig sjukdom, inklusive utveckling av onkologi.

Hur man håller progesteron normalt

Alla beslut om att återställa hormonnormen under graviditeten av läkemedlet bör endast fattas av den behandlande gynekologen, samtidigt med endokrinologen. Den förväntade modernen kan dock också vidta nödvändiga åtgärder för att upprätthålla hormonnormen på ett naturligt sätt. Du behöver bara dricka och laga mat på filtrerat vatten, i mikrovågsugnen behöver du bara använda glas, du ska inte köpa produkter förpackade i polyeten, men om du fortfarande var tvungen att göra detta måste du ta ut produkten ur förpackningen så snart som möjligt.

Du måste ompröva din dagliga rutin så att natt sömn är minst 8 timmar. Användning av produkter som innehåller en stor mängd C- och E-vitamin, massage i nacken och axlarna, speciella andningsövningar i frisk luft, vägran att färga hår med kemiska preparat - allt detta hjälper till att upprätthålla progesteronhastigheten naturligt.

Om nivån på progesteron är normal, kommer graviditetsplanering och ytterligare bärande av barnet att passera utan svårigheter. Endast varje gravid kvinna bör komma ihåg att hon efter en framgångsrik befruktning redan har ett ansvar inte bara för sin hälsa, utan också för hennes framtida baby, så du måste följa alla medicinska rekommendationer och noga övervaka ditt tillstånd.

Progesterontest vid graviditet: normer per vecka och vilka är avvikelserna farliga

Progesteron i struktur är ett steroidhormon. Månadscykeln, graviditetens början och embryonal utveckling är under dess inflytande. Det syntetiseras från kolesterol och är en föregångare till andra steroider:

Progesteron är involverat i hjärnans funktion som en neurosteroid. På grundval av detta produceras andra metaboliter som kan påverka olika typer av receptorer i hjärnvävnaden (till exempel GABAA-receptorn). Dess aktivering leder till hämning av överföringen av nervimpulser.

Progesteron under graviditeten: var kommer det ifrån...

En ökning av progesteronkoncentrationen börjar långt före befruktningen. Hos kvinnor börjar hormonet aktivt produceras i lutealfasen. Men först måste follikeln mogna i äggstockarna och ägglossningen inträffar. Under påverkan av luteiniserande hormon (LH) i follikelcellerna stimuleras syntesen av progesteron, och pigmentet lutein ackumuleras, vilket förvandlar follikelresterna till en tillfällig endokrin körtel - corpus luteum. Det ökar sekretionsgraden gradvis och når maximalt den sjunde dagen efter ägglossningen (eller den 21: e dagen i menstruationscykeln, om dess varaktighet är 28 dagar). Framtidens öde beror på graviditetens början.

  • Befruktningen hände inte. LH-sekretion är otillräcklig för att upprätthålla en ständigt hög koncentration av progesteron, och andra mekanismer har inte bildats. Därför regresserar corpus luteum gradvis och förvandlas till vitt - ett iögonfallande ärr på äggstockens yta. Progesteron stöder inte endometrium, så menstruation uppstår.
  • Befruktningen har inträffat. Efter några dagar bildas ett hormonaktivt organ, en trofoblast, som börjar utsöndra hCG, i embryot. Detta är ett hormon som i struktur är mycket nära LH, men har en längre verkan. Därför sker ökad stimulering av corpus luteum, progesteron produceras aktivt. Järn regresserar inte utan fortsätter sitt arbete. Progesteronnivåerna fortsätter att stiga. Corpus luteums funktion kommer att upprätthållas tills moderkakan bildas. Sedan tar hon på sig rollen som en källa till progesteron..

... och vad för

De biologiska effekterna av progesteron beror på kvinnans liv. Före graviditeten är dess funktioner följande.

  • Livmoder. Ökar tillväxten av körtlar och mikrovågor i endometrium, förbereder slemhinnan för implantation. Minskar myometrial kontraktilitet för att förhindra utvisning av embryon.
  • Äggledare. Ökar utsöndringen av slem, som fungerar som grogrund för embryot när det rör sig in i livmoderhålet.
  • Mjölkkörtlar. Stimulerar tillväxten av lobuler i bröstkörtlarna och alveolära passager. Samtidigt hämmar progesteron prolaktinaktivitet och tillåter inte att mjölk utsöndras..
  • Sperma. Progesteron fungerar som en kemoattraktant - ett ämne som stimulerar cellrörelsen.

Under graviditeten utför ökad progesteron följande funktioner.

  • Immunitet. Minskar lokala försvarsreaktioner för att säkerställa embryonets integritet, som är 50% främmande DNA. Men detta leder till negativa effekter - gravida kvinnor utvecklar ofta vaginit, vaginal candidiasis.
  • Livmoder. Det slappnar av myometrium, som hjälper till att upprätthålla graviditet, minskar risken för spontan abort på grund av livmodern. Minskad progesteron underlättar början av arbetskraft.
  • Mjölkkörtlar. Stimulerar ytterligare tillväxt av bröstklapparna, spridning av kanaler och alveoler.

En förändring i koncentrationen av progesteron påverkar stadiet före graviditeten. Låg progesteron kan leda till följande konsekvenser:

  • oregelbunden cykel;
  • uterus förvirring blödning;
  • svullnad;
  • svårt premenstruellt syndrom;
  • graviditetssvårigheter.

När och hur man diagnostiserar

Du kan bestämma den exakta koncentrationen av progesteron med hjälp av ett blodprov. Före graviditeten behövs en sådan analys vid diagnos av orsakerna till infertilitet eller menstruationscykelfel. I ett tidigt skede föreskrivs en sådan studie enligt indikationer. Om du till exempel misstänker att reducerat progesteron är orsaken till hotet om avbrott. Mer informativ analys under andra halvan av graviditeten.

Normtabell

En analys av progesteron under graviditeten görs på morgonen på tom mage varje dag, men efter uppvaknandet bör minst två timmar gå. För diagnos används en enzymimmunanalys - den mest specifika och exakta metoden för att bestämma hormonet. Kvantitativa indikatorer för resultaten av studien beror på laboratoriet: olika forskningscentra använder sina mätenheter. Det kan vara nmol / l eller ng / ml. Progesteronhastigheten under graviditeten bör bestämmas med veckor baserat på dessa enheter. För enkelhets skull kan du använda följande tabell.

Tabell - Progesterons normer per graviditetsvecka

Graviditetsperiod, veckorNmol / LNg / ml
1-238,15-57,812-18,2
5-659,1-6918,6-21,7
7-864,8-7520,3-23,5
9-1073,1-88,123-27,6
11-1292,1-11029-34,5
13-1496-127,230,2-40
15-16124-177,139-55,7
17-18111-18934,5-59,5
19-20121,7-187,838,2-59,1
21-22140,6-22044,2-69,2
23-24188,9-247,159,3-77,6
25-26197,2-277,862-87,3
27-28251,2-340,979-107,2
29-30270,2-32685-102,4
31-32323,1-402,8101,5-126,6
33-34336,3-381,4105,7-119,9
35-36321,7-433,1101,2-136,3
37-38356,1-468,1112-147,2
39-40421-546132,6-172

Anledningar till avvikelser

Hos väntande mödrar kan avvikelserna vara i riktning mot ökning eller minskning. Överskottshormon under graviditeten är inte ett tecken på välbefinnande. Denna situation observeras i följande fall:

  • patologi för utvecklingen av moderkakan;
  • hyperplasi av binjurebarken i fostret;
  • cystisk drift;
  • korioniskt karcinom;
  • njursvikt;
  • multipel graviditet;
  • hormonbehandling.

Brist på progesteron är ett alarmerande symptom och uppstår ofta när:

  • hotad abort;
  • ektopisk graviditet;
  • intrauterin tillväxtfördröjning;
  • icke-utvecklande graviditet;
  • fetoplacental insufficiens;
  • preeklampsi;
  • omplanteringen;
  • kroniska sjukdomar i reproduktionsorganen.

Korrigeringsmetoder med brist på...

Om graden av progesteron under graviditeten inte uppnås, finns det metoder för att påverka detta. Ett tecken på en låg nivå är ofta en hotad missfall. I Ryssland och många östeuropeiska länder syftar medicinsk taktik till att bevara graviditet med en kvinnas samtycke.

Med uppträdande av smärta i nedre del av buken, spotting fläckar, är sjukhusvistelse på gynekologisk avdelning obligatorisk. För behandling används krampläkemedel. Vanligtvis är detta läkemedlet "Drotaverin", som kan administreras intravenöst under den akuta perioden, och senare ersätts av tabletter.

För korrigering av hypoprogesteronemi föreskrivs progesteronpreparat:

  • Dufaston;
  • "Utrozhestan";
  • hormonoljelösning.

Dufaston och Utrozhestan

Duphaston kan användas om det finns ett hot om abort eller i förväg, om den vanliga aborten diagnostiseras (det fanns två eller flera missfall i rad).

  • Risk för missfall. Börja med 40 mg en gång och byt sedan till en underhållsdos på 10 mg var åtta timme. Behandlingsförloppet är tills symptomen försvinner. Men med diagnostiserad corpus luteuminsufficiens - upp till 16 veckor av graviditeten.
  • Vanlig missfall. Läkemedlet ordineras 10 mg två gånger om dagen. Kursen varar upp till 20 veckors graviditet, därefter reduceras dosen gradvis.

Behandling med "Utrozhestan" utförs intravaginalt. En dos på 400-800 mg väljs, som är uppdelad i två doser. Progesteronbristbehandling fortsätter i första och andra trimestern.

Läkemedlen, enligt recensioner, tolereras väl. Biverkningar är möjliga i form av individuell intolerans och allergiska reaktioner. Försiktighet föreskrivs för kvinnor med graviditet med epilepsi: progesteron kan framkalla anfall. De är också balanserade i sin användning av läkemedlet för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, diabetes mellitus och blödningsstörningar..

... och i överflöd

Om en kvinna är gravid med tvillingar, kommer en överdriven mängd av hormonet att vara normalt. I andra fall kräver hög progesteron läkare..

Bubbeldrift är ett tillstånd i vilket, istället för en full graviditet, flera bubblor bildas i livmoderhålet från den korioniska villi, och den embryonala vävnaden antingen är grovt defekt eller frånvarande. Faran med detta tillstånd är möjligheten till spridning av metastaser till lungorna, hjärnan och groddning genom livmodern i livmodern in i bukhålan. Därför är den enda behandlingen för cystisk drift avlägsnande.

Chorioncarcinom är en ondartad tumör i vävnaderna i trofoblasten, germinala gonader, korionisk villi. Utvecklas ofta samtidigt med graviditeten, men kan också dyka upp efter förlossningen. Behandling av patologi utförs av kemo- och strålterapi. Kirurgisk behandling används till:

  • sepsis;
  • blödning
  • perforation av livmodern;
  • stora skador;
  • ineffektivitet av en annan behandling.

Progesteron och IVF

Med IVF är progesteronpreparat nödvändiga för att skapa förutsättningar för embryoimplantation. Tillståndet för endometrium i den andra fasen övervakas med ultraljud. Assisterad reproduktionsteknologi används av kvinnor med olika patologier som förhindrar att graviditet utvecklas. Ofta lider endometriet:

  • med en tjocklek upp till 5 mm - implantation är inte möjlig;
  • med en tjocklek av 5-7 mm - implantation är troligt;
  • med en tjocklek på 7-12 mm - optimalt skick.

Ett test av progesteron under graviditeten utförs enligt indikationer. På sen sikt kan en sådan analys föreskrivas för ompositionering. Födelse efter 41-42 veckor är mer traumatisk för en kvinna och en nyfödd. Därför tjänar ett sådant tecken som en indikation för gradvis förberedelse av en kvinna för inducerad förlossning.