Hur man bota pares av stämbanden?

För närvarande är struphuvudet ett av de mest komplexa mänskliga organen. Till och med i antiken började de studera dess struktur och gör det fortfarande. Det finns ett stort antal variationer av lesioner i struphuvudet, men en av de mest intressanta är pares av röstsnören. Det manifesterar sig i form av en minskning av de organiska musklerna i detta organ, vilket resulterar i att andning och röstbildning bildas. För närvarande utgör denna sjukdom en tredjedel av alla kroniska sjukdomar i struphuvudet. Det är ganska farligt, och effektiv behandling beror på noggrannheten i att identifiera orsakerna..

Anatomi i struphuvudet antyder förekomsten av stämband som är parallella med varandra. Mellan dem är glottis. När du andas ut luft genom det här hålet, bildas vibrationer, vibrationerna i ledbanden och en röst skapas. Således fungerar larynxens mekanism och utför funktionen av fonation.

Muskeln i detta organ svarar på impulser som kommer i små grenar från centrala nervsystemet. Om någon skada eller patologi uppstår störs förhållandet mellan hjärnan, nervsystemet och muskelsystemet. Som ett resultat av denna händelseutveckling visas pares av röstsnören och följaktligen struphuvudet.

Denna sjukdom är indelad i tre typer: myopatisk (förknippad med muskelsystemet), neuropatisk (på grund av störningar i laryngeal nerv) och funktionell (problem med balansen mellan excitation och hämning i hjärnbarken).

Röstapparatens nederlag kan vara ensidig eller dubbelsidig. Dessutom är patologin medfödd och förvärvad. Den första kännetecknas av utvecklingen av den mest allvarliga formen - laryngeal förlamning. De som lider av denna sjukdom kan inte göra organrörelser.

Tänk mer på varje typ av pares av röstsnören mer detaljerat. Den myopatiska formen av sjukdomen bildas som ett resultat av inflammatoriska förändringar i larynxapparaten på grund av en ökning av antalet mikroorganismer. Infektiösa virus verkar ungefär på samma sätt..

Muskeln i detta organ svarar på impulser som kommer i små grenar från centrala nervsystemet. Om någon skada eller patologi uppstår störs förhållandet mellan hjärnan, nervsystemet och muskelsystemet. Som ett resultat av denna händelseutveckling visas pares av röstsnören och följaktligen struphuvudet.

Denna sjukdom är indelad i tre typer: myopatisk (förknippad med muskelsystemet), neuropatisk (på grund av störningar i laryngeal nerv) och funktionell (problem med balansen mellan excitation och hämning i hjärnbarken).

Röstapparatens nederlag kan vara ensidig eller dubbelsidig. Dessutom är patologin medfödd och förvärvad. Den första kännetecknas av utvecklingen av den mest allvarliga formen - laryngeal förlamning. De som lider av denna sjukdom kan inte göra organrörelser.

Tänk mer på varje typ av pares av röstsnören mer detaljerat. Den myopatiska formen av sjukdomen bildas som ett resultat av inflammatoriska förändringar i larynxapparaten på grund av en ökning av antalet mikroorganismer. Infektiösa virus verkar ungefär på samma sätt..

Denna typ av sjukdom förekommer också när damm och smutsiga ämnen tränger in i halsen. Kall luft och överdriven spänning kan bli faktorer i paresen av högra röstsnöret eller vänster. Ibland finns det en bilateral karaktär av sjukdomen. Av symtomen här kan vi skilja:

  • hes röst;
  • tonändring;
  • det är omöjligt att återge höga ljud;
  • intermittent tal;
  • förmågan att tala bara i en viskning.

Denna typ av pares av röstsnören och struphuvudet är den vanligaste. Det är i sin tur uppdelat i två underarter: perifera och centrala. Den första kännetecknas av skada eller skada på laryngeal nerv. Och den andra bildas som ett resultat av skada på bagageutrymmet och barken.

Om en ensidig patologi utvecklas, andas och den röstbildande funktionen fungerar bra, lite senare uppträder röstets röst. Återställning av laryngeal nerv tar flera månader. Men om patienten är en sångare, måste han bli upprörd, hans röstförmågor kommer aldrig att vara desamma. Bilateral patologi kännetecknas av ett mycket allvarligt tillstånd, vilket kan leda till kvävning.

  • bullrig andning;
  • för att underlätta processen vilar patienten i sittande position på något med händerna;
  • huden blir blå.

Det speciella med denna typ av pares av struphuvudet är att det bara manifesteras mot bakgrund av instabilitet i nervsystemet. Det huvudsakliga symptomet på den funktionella formen av sjukdomen är en viskning som förvandlas till afonia. Om patienten brinner för något företag kanske han inte ens märker att rösten försvinner, visas då.

Vanligtvis bildas pares till följd av laryngit eller annan sjukdom. Imaginära patienter, som nu är ganska mycket, pratar i viskning tills de botar den underliggande sjukdomen. De berömmer ofta läkare att de behandlas felaktigt. Dessa patienter upplever vanligtvis följande symtom:

  • öm hals;
  • kittling och kittling;
  • yrsel och smärta i huvudet;
  • sömnlöshet.

Behandling av den funktionella typen av laryngeal pares tar ganska lång tid. Vi rekommenderar att du ansluter en psykoterapeut eller psykoanalytiker. Ibland klagar patienter över att deras röst har försvunnit (halsen gör inte ont, det finns ingen temperatur). Detta kan bero på ett allvarligare stadium av sjukdomen..

Denna sjukdom orsakas av ett stort antal orsaker. Pares uppträder som ett resultat av misslyckad kirurgisk ingripande i sköldkörteln och inte bara. Cirka 6% av fallen slutar med pares av röstsnören. Olika skador och skador på nervstrukturer, blåmärken hemma och på jobbet etc. kan också orsaka uppkomsten av en åkomma..

De huvudsakliga orsakerna till pares av röstsnören är:

  • uppkomsten av metastaser, tumörer i nacken, bröstet, struphuvudet och luftstrupen;
  • utvidgning av sköldkörteln, som förekommer mot bakgrund av andra sjukdomar;
  • godartade tumörer i struphuvudet;
  • hematomer efter skada;
  • stroke, medfödd hjärtsjukdom;
  • neurit som härrör från smittsamma virussjukdomar.

Vanligtvis bildas pares till följd av laryngit eller annan sjukdom. Imaginära patienter, som nu är ganska mycket, pratar i viskning tills de botar den underliggande sjukdomen. De berömmer ofta läkare att de behandlas felaktigt. Dessa patienter upplever vanligtvis följande symtom:

  • öm hals;
  • kittling och kittling;
  • yrsel och smärta i huvudet;
  • sömnlöshet.

Behandling av den funktionella typen av laryngeal pares tar ganska lång tid. Vi rekommenderar att du ansluter en psykoterapeut eller psykoanalytiker. Ibland klagar patienter över att deras röst har försvunnit (halsen gör inte ont, det finns ingen temperatur). Detta kan bero på ett allvarligare stadium av sjukdomen..

Denna sjukdom orsakas av ett stort antal orsaker. Pares uppträder som ett resultat av misslyckad kirurgisk ingripande i sköldkörteln och inte bara. Cirka 6% av fallen slutar med pares av röstsnören. Olika skador och skador på nervstrukturer, blåmärken hemma och på jobbet etc. kan också orsaka uppkomsten av en åkomma..

De huvudsakliga orsakerna till pares av röstsnören är:

  • uppkomsten av metastaser, tumörer i nacken, bröstet, struphuvudet och luftstrupen;
  • utvidgning av sköldkörteln, som förekommer mot bakgrund av andra sjukdomar;
  • godartade tumörer i struphuvudet;
  • hematomer efter skada;
  • stroke, medfödd hjärtsjukdom;
  • neurit som härrör från smittsamma virussjukdomar.

Röstapparaten utsätts för allvarlig stress hos personer som är engagerade i professionell sång. De utvecklar ofta pares av struphuvudet. Ibland förekommer denna sjukdom som ett resultat av stress och psykisk sjukdom..

Den kliniska bilden av sjukdomen kommer att bero på graden av skada på struphuvudet och röstsnören, liksom av begränsningen av sjukdomens utveckling. De mest slående tecknen framträder med ensidig pares med störningar i röstsnörens arbete:

  • rösthetens röst;
  • snabb utmattbarhet;
  • förlorad röst (halsen gör inte ont, ingen temperatur);
  • dyspné;
  • smärta i halsen;
  • problem med språkmobilitet;
  • en främmande kropp känns i halsen, en känsla av koma;
  • hosta eller svår hosta;
  • sömnlöshet, huvudvärk.

Det finns fall där pares inte manifesterar sig externt. Med denna utveckling av händelser kan bara en läkare upptäcka en sjukdom med en grundlig undersökning. När det gäller bilaterala lesioner i struphuvudet, kännetecknas de av afonia och andningsfel. Ibland observeras en skällande hosta med pares av röstsnören. I sällsynta fall utvecklas sjukdomen så snabbt att inom några timmar krävs akut medicinsk intervention.

När de första tecknen på pares uppträder bör du omedelbart kontakta en otolaryngolog. Läkarens huvuduppgift är att korrekt fastställa orsaken till sjukdomen. För att göra detta är det nödvändigt att genomgå flera undersökningar, samt få råd från andra specialister, till exempel en neurolog, endokrinolog, kirurg, psykiater, etc. Det är särskilt nödvändigt att undersöka patientens medicinska historia och ta reda på förekomsten av kirurgiska ingripanden..

För att ställa rätt diagnos, använd:

  • laryngoskopi eller mikrolaryngoskopi;
  • tomografi av struphuvudet, hjärnan, bröstet;
  • elektromyografi;
  • stroboskopi och fonografi;
  • ultraljud i hjärtat och sköldkörteln;
  • generellt och biokemiskt blodprov.

Om organiska förändringar inte har detekterats görs diagnosen ofta "funktionell pares av struphuvudet".

I själva verket är pares av röstsnören endast mottagliga för komplex behandling. Det speciella med terapi är att det är nödvändigt att identifiera orsaken till sjukdomen före utnämningen av en återhämtningskurs. För en fullständig behandling rekommenderas sjukhusinläggning av patienten. Behandling av pares av röstsnören på ett sjukhus utförs med följande alternativ:

  • antihistaminer, dekongestantia;
  • antibiotika, antivirala medel, vitaminer;
  • psykotropa droger, nootropics;
  • hormonella läkemedel, elektrofores;
  • akupunktur, nervstimulering, massage.

Mycket ofta, vid behandling av pares, måste kirurgiska ingrepp användas. Det används i närvaro av tumörer, ärr eller ändlöst läkemedelsbehandling. Det finns flera metoder för sådan behandling, varav den vanligaste är kirurgi av organ som utgör orsaken till sjukdomen och implantatplacering.

För att ställa rätt diagnos, använd:

  • laryngoskopi eller mikrolaryngoskopi;
  • tomografi av struphuvudet, hjärnan, bröstet;
  • elektromyografi;
  • stroboskopi och fonografi;
  • ultraljud i hjärtat och sköldkörteln;
  • generellt och biokemiskt blodprov.

Om organiska förändringar inte har detekterats görs diagnosen ofta "funktionell pares av struphuvudet".

I själva verket är pares av röstsnören endast mottagliga för komplex behandling. Det speciella med terapi är att det är nödvändigt att identifiera orsaken till sjukdomen före utnämningen av en återhämtningskurs. För en fullständig behandling rekommenderas sjukhusinläggning av patienten. Behandling av pares av röstsnören på ett sjukhus utförs med följande alternativ:

  • antihistaminer, dekongestantia;
  • antibiotika, antivirala medel, vitaminer;
  • psykotropa droger, nootropics;
  • hormonella läkemedel, elektrofores;
  • akupunktur, nervstimulering, massage.

Mycket ofta, vid behandling av pares, måste kirurgiska ingrepp användas. Det används i närvaro av tumörer, ärr eller ändlöst läkemedelsbehandling. Det finns flera metoder för sådan behandling, varav den vanligaste är kirurgi av organ som utgör orsaken till sjukdomen och implantatplacering.

Kirurgisk ingripande är ganska effektiv men beror på kroppens individuella egenskaper och sjukdomens varaktighet. Efter operationen försvinner pares av röstsnören och läkaren rekommenderar att patienten gör andningsövningar. I genomsnitt varar rehabiliteringen cirka 3-4 månader. Under denna tid är det förbjudet att ge starka belastningar på struphuvudet, eftersom ett återfall är möjligt.

Som redan nämnts rekommenderar läkaren nästan alltid efter operationen att träna andningsförfarandet och använda fonopedia. Dessa metoder är bra i alla behandlingsstadier. Gymnastik syftar till att öka den motoriska aktiviteten hos ligament och muskler. Följande övningar är ganska effektiva:

  • blåser / drar i luften långsamt;
  • användning av munnspel;
  • blåser kinderna och blåser genom springan.

Under dessa övningar kommer det att vara bra att träna halsen. Röstövningar rekommenderas under övervakning av en foniatrist. Patienten måste justera uttalet för varje ljud, stavelse och ord.

Varför behandla en sjukdom om du kan förhindra den. Frågan om förebyggande av pares av röstsnören är särskilt akut. För att maximera sannolikheten för att undvika uppkomsten av en sjukdom bör följande göras:

  • behandla infektiösa och virala patologier på rätt sätt;
  • undvika berusning;
  • Överbelasta inte stämbanden;
  • superkyl inte;
  • övervaka normaliseringen av sköldkörteln och andra inre organ.

Prognosen är mycket beroende av orsakerna till sjukdomen och behandlingsmetoder. Om alla problem helt förhindras, återställs andningsfunktionerna och delningsfunktionerna i struphuvudet med rätt rehabiliteringskurs. Om patienten har funktionell pares kan han återhämta sig på egen hand. Naturligtvis med rätt fördelning av belastningen på struphuvudet. Med utvecklingen av sjukdomen under lång tid finns muskelatrofi och fullständig röstförlust. I de svåraste situationerna manifesteras laryngeal förlamning, vilket kan skada hälsan.

Pares av struphuvudet och röstsnören sägs när den motoriska aktiviteten i struphuvudsmusklerna minskar. Detta leder i sin tur till nedsatt röst och andning. Denna sjukdom är nära förknippad med allvarliga patologiska störningar i struphuvudets muskler. Manifestationen av pares av struphuvudet och röstsnören: svaghet, heshet eller röstförlust, andningssvårigheter och kvävning.

Diagnosera pares av struphuvudet med hjälp av datortomografi, radiografi och laryngoskopi. Patienten tar alltid den nödvändiga bakteriologiska kulturen på mikrofloran, gör elektromyografi, undersöker bröstkaviteten, hjärnan och sköldkörteln. Laryngeal pares diagnostiseras hos män och kvinnor i olika åldrar..

Eftersom det finns många skäl till varför denna farliga sjukdom inträffar, är flera kliniska discipliner involverade i studien av kausalfaktorer, diagnos och behandling. En patient med laryngeal pares hänvisas vanligtvis inte bara till en otolaryngolog utan också till en neurolog, neurokirurg, endokrinolog, kardiolog, pulmonolog, thoraxkirurg, psykolog och psykiater.

Genom sin natur klassificeras sådan laryngeal pares i myopatisk, neuropatisk, perifer, funktionell, bulbar och kortikala. Myopatiskt manifest i larynxmusklerna, neuropatiska uppstår som ett resultat av nervskador.

Perifer pares av struphuvudet utvecklas med betydande kränkningar av vagusnervens funktioner. De säger om bulbar pares när kärnan i denna nerv i hjärnan är avsevärt skadad. Kortisk pares av struphuvudet noteras med skador på områden i hjärnbarken. Pares av struphuvudet och röstsnören av en typisk funktionell typ kännetecknas av allmän skada på alla funktioner i hjärnbarken.

Till sin natur är olika pareser av struphuvudet indelade i ensidiga och bilaterala. Endast bilaterala arrangemang noteras av specialister på funktionella och kortikala typer av pares..

Laryngeal pares kan inte uppstå på egen hand, vilket är en följd av många andra sjukdomar. Exempelvis kan pares av struphuvudsmusklerna uppstå vid olika sjukdomar av inflammatorisk art (laryngotracheit). Ofta observeras denna störning med olika typer av akuta luftvägsinfektioner, influensa, tuberkulos, tyfus, syfilis, samt farlig botulism och poliomyelit.

En patient med myasthenia gravis och polymyositis riskerar vanligtvis alltid att få pares i struphuvudmusklerna och röstsnören. Traumatisk hjärnskada, tumörer och hjärt-kärlsjukdomar kan också vara den huvudsakliga orsaken till laryngeal pares. Ökad röstbelastning i samband med professionell verksamhet (lärare, skådespelare, sångare, stridschef) provocerar i de flesta fall utvecklingen av en sådan farlig sjukdom.

Inandning av kall och smutsig luft kan också leda till en farlig sjukdom i struphuvudet och röstsnören. Den funktionella typen av laryngeal muskelpares kan också uppstå på grund av en mängd stressiga situationer och allvarliga emotionella upplevelser. Psykopati och hysteri blir ofta viktiga orsaker till sådana tillstånd..

Pares av struphuvudet manifesterar sig i kränkning av röst och andning: sonoriteten i röstsnören reduceras, ibland försvinner rösten helt; talet blir tyst och förvandlas till en viskning; heshet och rösthet i rösten visas; patienten är trött med röstbelastningar; luft kommer svårt in i lungorna, kvävning sker.

Hur man bota pares av struphuvudet och stämbanden?

Behandlingen av laryngeal pares med dess huvuduppgift är att effektivt eliminera den samtidiga sjukdomen, som fungerade som en orsakande faktor för denna sjukdom. Modern terapi inkluderar specifik medicinsk behandling med olika läkemedel samt obligatoriskt utförande av kirurgiska operationer i det område som drabbats av pares.

Vid behandling med läkemedel, nödvändiga antibiotika eller lämpliga antivirala läkemedel, B-vitaminer används. Dessutom behandlas varje patient med neuroprotectors, biogena stimulanter, proserin, aloe i fall av myopatisk laryngeal pares. Den funktionella typen av laryngeal muskelpares behandlas med psykotropa läkemedel såsom antidepressiva medel, lugnande medel och andra möjliga läkemedel..

Vid traumatisk hjärnskada eller betydande cerebrovaskulär olycka, använd vanligtvis nootropiska läkemedel och nödvändiga läkemedel för att stärka det kardiovaskulära systemet.

Alla typer av kirurgiska metoder som syftar till att behandla pares av struphuvudsmusklerna inkluderar ofta de oundvikliga operationerna på röstsnören. Om kvävning sker, utförs en akut trakeotomi. Bland de fysioterapeutiska metoderna för behandling av pares av struphuvudet och röstsnören används elektrostimulering, elektrofores, magnetoterapi, terapeutisk massage..

Laryngeal pares är en typ av lesion av detta organ associerat med en patologisk förändring i dess neuromuskulära funktion. Skälen kan vara förknippade med en mängd olika störningar i kroppen, och behandlingen måste nödvändigtvis omfatta sökning och eliminering av påverkan av etiologiska faktorer. Laryngeal paresis (partiell förlamning) utgör nu ungefär en tredjedel av alla fall av kroniska sjukdomar i vokalapparaten, medan patologi medför en hög risk för luftvägsstenos.

Laryngeal pares och deras typer

Kexbenet är luftvägen mellan luftröret och svalget. Struphuvudet är ansvarigt för implementeringen av röstbildning, och är också en direkt deltagare i andningsakt. Detta organ innehåller röstsnören, som, när de oscilleras, tillåter en person att göra ljud (fonationsfunktion). För graden av förträngning och utvidgning av glottis, liksom för alla ledbandets rörelser, är de inre musklerna i struphuvudet ansvariga, vars arbete kontrolleras av hjärnan genom grenarna i vagus nerv.

Laryngeal pares kan uppstå vid varje kränkning av organets komponenter. Denna sjukdom är en minskning i muskelaktivitet, det vill säga en minskning av muskelvävnadens styrka eller amplitud. Vanligtvis innebär pares av struphuvudet tillfälliga störningar i denna del av kroppen (inte mer än 12 månader i längd), som täcker hälften av struphuvudet, eller båda halvorna.

Patologi kan utvecklas i alla åldrar, eftersom dess orsaker kan vara ganska olika - från inflammatoriska processer till organisk skada på andningsorganen. All pares av struphuvudet klassificeras enligt flera tecken. Beroende på orsaken skiljer sig dessa typer av sjukdomar:

  1. neuropatisk pares - associerad med nedsatt funktion av nervapparaten i någon av dess delar;
  2. myopatisk pares - på grund av patologi i struphuvudet;
  3. funktionell pares - sjukdomen utvecklas mot bakgrund av en obalans av hämning och excitation i kroppen.

Bland den neuropatiska paresen sticker ut:

Våra läsare rekommenderar!

Det mest effektiva sättet att förhindra höstförkylningar och stärka immunitet, enligt våra läsare, är

. Klosterte är en revolution i behandlingen av influensa och förkylning.

  • Perifer (orsakad av vagusnervpatologi).
  • Central (består av en kränkning av ledningen av nervimpulser på grund av hjärnpatologi). Om vi ​​talar om sjukdomar i hjärnstammen, där kärnan i vagusnerven finns, kallas pares bulbar, och skada på hjärnbarken kallas kortikala.

Enligt graden av täckning av patologiska processer kan pares vara ensidig, bilateral.

Denna sjukdom kan orsakas av många skäl. Oftast är det förknippat med en misslyckad kirurgisk ingripande, särskilt i sköldkörteln. Så upp till 3-9% av operationerna på sköldkörteln är komplicerade av pares av struphuvudet. Dessutom kan traumatiska skador av nervstrukturer vid ingrepp i nacken, bröstet, kraniet samt skador och skador i vardagen, på jobbet etc. orsaka utvecklingen av patologi. Andra orsaker till partiell laryngeal förlamning:

  • metastaser, primära tumörer i halsen, mediastinum, bröst, luftstrupe, struphuvud, matstrupen;
  • utvidgning av sköldkörteln mot bakgrund av hypertyreos och andra sjukdomar;
  • godartade tumörer i struphuvudet, stora stämband;
  • förekomsten av inflammatoriskt infiltrat i smittsamma patologier i struphuvudet;
  • närvaron av ett hematom efter en skada;
  • vissa medfödda hjärtfel;
  • aortaaneurysmer, koronar ateroskleros;
  • stroke;
  • pleurit;
  • ankylos av arytenoidbrosket;
  • neurit på bakgrund av förgiftning, förgiftning, infektionssjukdomar (ARVI, influensa, tuberkulos, tyfus, etc.).

De som är mest mottagliga för utvecklingen av pares är människor som arbetar i farliga industrier, rökare, personer vars yrkesverksamhet innebär stora belastningar på röstsnören. Funktionell pares av struphuvudet kan orsakas av svår stress, ibland åtföljd av mental sjukdom, neurasteni.

Svårighetsgraden av sjukdomens klinik beror på graden av täckning av struphuvudet och röstsnören med patologiska processer (ensidig, bilateral pares), liksom förskrivningen av sjukdomsförloppet. De mest slående symtomen uppträder med ensidig förlamning med störning av stämbandet:

  • rösthetens röst;
  • heshet efter en kort konversation;
  • minskning i sonoritet av en röst upp till tal i en viskning;
  • röstens trötthet;
  • kvävning med flytande mat;
  • dyspné;
  • smärta i halsen;
  • kränkning av tungans rörlighet, mjuk gommen;
  • en känsla av koma i halsen, närvaron av en främmande kropp;
  • hosta eller svår hosta i passform;
  • med psykogen pares kompletteras symptomen ofta av huvudvärk, sömnstörningar, ångest;
  • efter 1-2 veckors sjukdom uppstår förbättringar ofta på grund av att kompensationsinsättningen av "reservreserver" i kroppen, men efter en stund kan en kraftig försämring av en persons tillstånd uppstå på grund av atrofi i struphuvudmusklerna.

Ibland visar pares sig inte externt, och bara en läkare kan upptäcka det under en rutinundersökning. Bilateral förlamning uttrycks ofta av symtom på laryngeal stenos, afonia och utveckling av andningsfel. Ibland utvecklas stenos så snabbt att de första 2-3 timmarna av sjukdomen når 2-3 grader och kräver akut kirurgisk behandling.

De allvarligaste komplikationerna uppstår mot bakgrund av svårigheter vid luftinträngning i luftstrupen och lungorna på grund av glottis smala. De kan leda till hypoxi i kroppen, kronisk andningssvikt, störning av de inre organens funktion, men med central bilateral pares kan de orsaka kvävning och död hos en person inom en dag. Uppkomsten av stenosstadiet kännetecknas av en sådan klinik:

  • förkorta intervallen mellan utandning och inandning (grund andning);
  • minskade andningsrörelser;
  • inspirerande dyspné;
  • bullrig andning;
  • långsam hjärtslag;
  • svaghet, apati, följt av ångest;
  • blå nasolabial triangel.

Med ensidig pares, som fortskrider utan behandling under lång tid, kan patienten utveckla olika patologier i lungorna, bronkierna, samt ihållande förändringar i rösten tills den är helt förlorad.

Diagnos av pares av struphuvudet

En otolaryngologs uppgift vid misstankar om utvecklingen av denna sjukdom är att hitta den exakta orsaken, för vilken en mängd undersökningar kan utföras och andra specialister (psykiater, neurolog, gastroenterolog, kirurg, endokrinolog, etc.) kan konsulteras. Särskild uppmärksamhet ägnas åt insamlingen av historia och förtydligande av fakta om kirurgiska ingripanden tidigare.

Bland de instrumentella och laboratorieundersökningsmetoderna planeras följande oftast:

  1. laryngoskopi och mikrolaryngoskopi;
  2. radiografi, CT, larynx, hjärna, nacke, bröst;
  3. EEG, elektromyografi;
  4. fonografi, stroboskopi;
  5. Ultraljud i sköldkörteln, hjärta;
  6. fibrogastroscopy;
  7. allmänt blodprov, blodkemi.

I avsaknad av organiska förändringar i kroppen är diagnosen "funktionell pares av struphuvudet." Dessutom måste patologi differentieras med laryngealt ödem, difteri, arytenoid-cricoid ledartrit, lungtromboembolism, hjärtinfarkt.

Konservativ och kirurgisk behandling

Behandlingsåtgärder bör börja med eliminering av etiologiska faktorer: till exempel, om komprimering av vagusnervens grenar observeras, dekomprimeras de, med utveckling av neurit mot bakgrund av förgiftning, förskrivning av avgiftningsbehandling, etc..

Nästan alltid, för att en fullständig behandling av paresen ska utföras, bör patienten läggas in på sjukhus. På ett sjukhus kan följande typer av behandling rekommenderas till en patient:

  • avsvällande medel;
  • antihistaminer, desensibiliserande medel;
  • antibiotika, antiinflammatoriska, antivirala medel;
  • vitaminer
  • biogena stimulanser;
  • läkemedel för att förbättra nervledningen och neuroprotectors;
  • psykotropa droger;
  • nootropics, vaskulära medel;
  • hormonella läkemedel;
  • muskelavslappnande medel;
  • akupunktur;
  • elektrofores;
  • terapeutisk blockad;
  • elektrisk stimulering av nerver;
  • endolaryngeal muskelstimulering;
  • diadynamiska strömmar;
  • massage.

Ofta är det nödvändigt att behandla laryngeal förlamning kirurgiskt. Detta kan vara nödvändigt i närvaro av tumörer, ärr samt med ineffektiviteten hos konservativ terapi. Bland metoderna för kirurgisk behandling:

  • kirurgi i sköldkörteln eller andra organ där orsaken till pares är;
  • implantatplacering (till exempel teflonpasta);
  • återförbehåll av struphuvudet;
  • tyroplastik (förskjutning av stämbanden);
  • trakeostomi, trakeotomi som en akut åtgärd.

Effektiviteten av kirurgisk behandling beror på sjukdomens varaktighet, liksom på kroppens individuella egenskaper och sjukdomens specifika förlopp. Efter terapin eller operationen är det nödvändigt att rekommendera patienten långa klasser i fonopedi, andningsövningar för att bilda en korrekt röst och normalisera delningsfunktionen i struphuvudet. I genomsnitt är rehabiliteringen av patienter efter förlamning av övre luftvägarna 3-5 månader.

Bland metoderna för att behandla pares med folkläkemedel praktiseras följande:

  • Brygg 1 tesked ormgräs med ett glas vatten, tillsätt en sked honung. Drick 3 matskedar av infusionen tre gånger om dagen på tom mage.
  • 2 teskedar marinrot häll 300 ml vatten, koka i ett vattenbad i 10 minuter, insister 1 timme. Ta 100 ml tre gånger om dagen på tom mage.
  • Om förlamning inträffar efter en infektionssjukdom kan behandling med Purslane användas. Förbered infusionen från en sked gräs och 300 ml kokande vatten, drick 3 matskedar av produkten fyra gånger om dagen efter en måltid

Gymnastik med pares av struphuvudet

Av stor betydelse för återhämtning är andningsövningar och fonopedi. De bör användas i alla stadier av behandlingen av sjukdomen. Träning syftar till att maximera den motoriska aktiviteten för stämbanden och musklerna i struphuvudet. Andningsövningar kan innehålla följande övningar:

  • blåser och drar in luft i långsam takt;
  • användning av harmonika;
  • blåsa upp kinderna, blöder luft genom en spricka;
  • övningar för bildning av ett långsträckt andetag etc..

Det kommer att vara användbart att komplettera gymnastik med övningar för att träna nackmusklerna. Röstlektioner genomförs under övervakning av en foniatrist. De består i att korrigera uttalet för varje ljud, stavelser, ord och utförs under lång tid..

Prognos och förebyggande

Prognosen beror på orsaken som orsakade sjukdomen. Om de etiologiska faktorerna elimineras fullständigt återställs delningsfunktionerna i struphuvudet efter snabb behandling och fonopedi. Med funktionell pares kan patienten återhämta sig utan behandling på egen hand. Med en långvarig aktuell sjukdom observeras atrofi i struphuvudet och förlust av röstfunktion.

För att förhindra förekomsten av sjukdomen behöver du:

  • behandla alla infektiösa patologier på rätt sätt;
  • förhindra förgiftning;
  • normalisera belastningen på stämbanden;
  • undvika att arbeta i farliga industrier;
  • superkyl inte;
  • övervaka hälsan hos sköldkörteln, bröstorganen;
  • om det är nödvändigt att utföra operationer i struphuvudet, välj endast pålitliga institutioner och kvalificerade specialister för att utföra interventioner.

Enkla och effektiva övningar som gör att du snabbt kan återställa din röst när du är trött eller om du är hes. Visar Aleksey Kolyada - författare och värd för utbildningen "Öppna rösten".

Och alla dina försök lyckades inte?

Och har du funderat på drastiska åtgärder? Det är förståeligt, eftersom en stark kropp är en indikator på hälsa och en anledning till stolthet. Dessutom är detta åtminstone en persons livslängd. Och det faktum att en frisk person ser yngre ut är en axiom som inte kräver bevis.

Därför rekommenderar vi att du läser artikeln av Elena Malysheva om hur du kan stärka din kropp innan höstkylan. Läs artikeln >>

Larynx är den del av andningsorganen som ansvarar för att främja luftflödet och utför funktionen av röstbildning. Att säkerställa organets funktionalitet beror på det koordinerade arbetet i tre muskelgrupper: minska glottis, utöka det och de som förändrar spänningen i stämbanden. Pares av struphuvudet - ett tillstånd av försvagning av den motoriska aktiviteten i hennes muskelapparat.

I struphuvudet finns stämband som är parallella med varandra och mellan dem - glottis. När luftutandningen passerar genom detta mellanrum orsakar det vibrationer, vibrationer i ligamenten och bildandet av en röst. Tack vare denna mekanism utför larynx sin fonationsfunktion..

Prognosen är mycket beroende av orsakerna till sjukdomen och behandlingsmetoder. Om alla problem helt förhindras, återställs andningsfunktionerna och delningsfunktionerna i struphuvudet med rätt rehabiliteringskurs. Om patienten har funktionell pares kan han återhämta sig på egen hand. Naturligtvis med rätt fördelning av belastningen på struphuvudet. Med utvecklingen av sjukdomen under lång tid finns muskelatrofi och fullständig röstförlust. I de svåraste situationerna manifesteras laryngeal förlamning, vilket kan skada hälsan.

Pares av struphuvudet och röstsnören sägs när den motoriska aktiviteten i struphuvudsmusklerna minskar. Detta leder i sin tur till nedsatt röst och andning. Denna sjukdom är nära förknippad med allvarliga patologiska störningar i struphuvudets muskler. Manifestationen av pares av struphuvudet och röstsnören: svaghet, heshet eller röstförlust, andningssvårigheter och kvävning.

Diagnosera pares av struphuvudet med hjälp av datortomografi, radiografi och laryngoskopi. Patienten tar alltid den nödvändiga bakteriologiska kulturen på mikrofloran, gör elektromyografi, undersöker bröstkaviteten, hjärnan och sköldkörteln. Laryngeal pares diagnostiseras hos män och kvinnor i olika åldrar..

Eftersom det finns många skäl till varför denna farliga sjukdom inträffar, är flera kliniska discipliner involverade i studien av kausalfaktorer, diagnos och behandling. En patient med laryngeal pares hänvisas vanligtvis inte bara till en otolaryngolog utan också till en neurolog, neurokirurg, endokrinolog, kardiolog, pulmonolog, thoraxkirurg, psykolog och psykiater.

Genom sin natur klassificeras sådan laryngeal pares i myopatisk, neuropatisk, perifer, funktionell, bulbar och kortikala. Myopatiskt manifest i larynxmusklerna, neuropatiska uppstår som ett resultat av nervskador.

Perifer pares av struphuvudet utvecklas med betydande kränkningar av vagusnervens funktioner. De säger om bulbar pares när kärnan i denna nerv i hjärnan är avsevärt skadad. Kortisk pares av struphuvudet noteras med skador på områden i hjärnbarken. Pares av struphuvudet och röstsnören av en typisk funktionell typ kännetecknas av allmän skada på alla funktioner i hjärnbarken.

Till sin natur är olika pareser av struphuvudet indelade i ensidiga och bilaterala. Endast bilaterala arrangemang noteras av specialister på funktionella och kortikala typer av pares..

Laryngeal pares kan inte uppstå på egen hand, vilket är en följd av många andra sjukdomar. Exempelvis kan pares av struphuvudsmusklerna uppstå vid olika sjukdomar av inflammatorisk art (laryngotracheit). Ofta observeras denna störning med olika typer av akuta luftvägsinfektioner, influensa, tuberkulos, tyfus, syfilis, samt farlig botulism och poliomyelit.

En patient med myasthenia gravis och polymyositis riskerar vanligtvis alltid att få pares i struphuvudmusklerna och röstsnören. Traumatisk hjärnskada, tumörer och hjärt-kärlsjukdomar kan också vara den huvudsakliga orsaken till laryngeal pares. Ökad röstbelastning i samband med professionell verksamhet (lärare, skådespelare, sångare, stridschef) provocerar i de flesta fall utvecklingen av en sådan farlig sjukdom.

Inandning av kall och smutsig luft kan också leda till en farlig sjukdom i struphuvudet och röstsnören. Den funktionella typen av laryngeal muskelpares kan också uppstå på grund av en mängd stressiga situationer och allvarliga emotionella upplevelser. Psykopati och hysteri blir ofta viktiga orsaker till sådana tillstånd..

Pares av struphuvudet manifesterar sig i kränkning av röst och andning: sonoriteten i röstsnören reduceras, ibland försvinner rösten helt; talet blir tyst och förvandlas till en viskning; heshet och rösthet i rösten visas; patienten är trött med röstbelastningar; luft kommer svårt in i lungorna, kvävning sker.

Hur man bota pares av struphuvudet och stämbanden?

Behandlingen av laryngeal pares med dess huvuduppgift är att effektivt eliminera den samtidiga sjukdomen, som fungerade som en orsakande faktor för denna sjukdom. Modern terapi inkluderar specifik medicinsk behandling med olika läkemedel samt obligatoriskt utförande av kirurgiska operationer i det område som drabbats av pares.

Vid behandling med läkemedel, nödvändiga antibiotika eller lämpliga antivirala läkemedel, B-vitaminer används. Dessutom behandlas varje patient med neuroprotectors, biogena stimulanter, proserin, aloe i fall av myopatisk laryngeal pares. Den funktionella typen av laryngeal muskelpares behandlas med psykotropa läkemedel såsom antidepressiva medel, lugnande medel och andra möjliga läkemedel..

Vid traumatisk hjärnskada eller betydande cerebrovaskulär olycka, använd vanligtvis nootropiska läkemedel och nödvändiga läkemedel för att stärka det kardiovaskulära systemet.

Alla typer av kirurgiska metoder som syftar till att behandla pares av struphuvudsmusklerna inkluderar ofta de oundvikliga operationerna på röstsnören. Om kvävning sker, utförs en akut trakeotomi. Bland de fysioterapeutiska metoderna för behandling av pares av struphuvudet och röstsnören används elektrostimulering, elektrofores, magnetoterapi, terapeutisk massage..

Laryngeal pares är en typ av lesion av detta organ associerat med en patologisk förändring i dess neuromuskulära funktion. Skälen kan vara förknippade med en mängd olika störningar i kroppen, och behandlingen måste nödvändigtvis omfatta sökning och eliminering av påverkan av etiologiska faktorer. Laryngeal paresis (partiell förlamning) utgör nu ungefär en tredjedel av alla fall av kroniska sjukdomar i vokalapparaten, medan patologi medför en hög risk för luftvägsstenos.

Laryngeal pares och deras typer

Kexbenet är luftvägen mellan luftröret och svalget. Struphuvudet är ansvarigt för implementeringen av röstbildning, och är också en direkt deltagare i andningsakt. Detta organ innehåller röstsnören, som, när de oscilleras, tillåter en person att göra ljud (fonationsfunktion). För graden av förträngning och utvidgning av glottis, liksom för alla ledbandets rörelser, är de inre musklerna i struphuvudet ansvariga, vars arbete kontrolleras av hjärnan genom grenarna i vagus nerv.

Laryngeal pares kan uppstå vid varje kränkning av organets komponenter. Denna sjukdom är en minskning i muskelaktivitet, det vill säga en minskning av muskelvävnadens styrka eller amplitud. Vanligtvis innebär pares av struphuvudet tillfälliga störningar i denna del av kroppen (inte mer än 12 månader i längd), som täcker hälften av struphuvudet, eller båda halvorna.

Patologi kan utvecklas i alla åldrar, eftersom dess orsaker kan vara ganska olika - från inflammatoriska processer till organisk skada på andningsorganen. All pares av struphuvudet klassificeras enligt flera tecken. Beroende på orsaken skiljer sig dessa typer av sjukdomar:

  1. neuropatisk pares - associerad med nedsatt funktion av nervapparaten i någon av dess delar;
  2. myopatisk pares - på grund av patologi i struphuvudet;
  3. funktionell pares - sjukdomen utvecklas mot bakgrund av en obalans av hämning och excitation i kroppen.

Bland den neuropatiska paresen sticker ut:

Våra läsare rekommenderar!

Det mest effektiva sättet att förhindra höstförkylningar och stärka immunitet, enligt våra läsare, är

. Klosterte är en revolution i behandlingen av influensa och förkylning.

  • Perifer (orsakad av vagusnervpatologi).
  • Central (består av en kränkning av ledningen av nervimpulser på grund av hjärnpatologi). Om vi ​​talar om sjukdomar i hjärnstammen, där kärnan i vagusnerven finns, kallas pares bulbar, och skada på hjärnbarken kallas kortikala.

Enligt graden av täckning av patologiska processer kan pares vara ensidig, bilateral.

Denna sjukdom kan orsakas av många skäl. Oftast är det förknippat med en misslyckad kirurgisk ingripande, särskilt i sköldkörteln. Så upp till 3-9% av operationerna på sköldkörteln är komplicerade av pares av struphuvudet. Dessutom kan traumatiska skador av nervstrukturer vid ingrepp i nacken, bröstet, kraniet samt skador och skador i vardagen, på jobbet etc. orsaka utvecklingen av patologi. Andra orsaker till partiell laryngeal förlamning:

  • metastaser, primära tumörer i halsen, mediastinum, bröst, luftstrupe, struphuvud, matstrupen;
  • utvidgning av sköldkörteln mot bakgrund av hypertyreos och andra sjukdomar;
  • godartade tumörer i struphuvudet, stora stämband;
  • förekomsten av inflammatoriskt infiltrat i smittsamma patologier i struphuvudet;
  • närvaron av ett hematom efter en skada;
  • vissa medfödda hjärtfel;
  • aortaaneurysmer, koronar ateroskleros;
  • stroke;
  • pleurit;
  • ankylos av arytenoidbrosket;
  • neurit på bakgrund av förgiftning, förgiftning, infektionssjukdomar (ARVI, influensa, tuberkulos, tyfus, etc.).

De som är mest mottagliga för utvecklingen av pares är människor som arbetar i farliga industrier, rökare, personer vars yrkesverksamhet innebär stora belastningar på röstsnören. Funktionell pares av struphuvudet kan orsakas av svår stress, ibland åtföljd av mental sjukdom, neurasteni.

Svårighetsgraden av sjukdomens klinik beror på graden av täckning av struphuvudet och röstsnören med patologiska processer (ensidig, bilateral pares), liksom förskrivningen av sjukdomsförloppet. De mest slående symtomen uppträder med ensidig förlamning med störning av stämbandet:

  • rösthetens röst;
  • heshet efter en kort konversation;
  • minskning i sonoritet av en röst upp till tal i en viskning;
  • röstens trötthet;
  • kvävning med flytande mat;
  • dyspné;
  • smärta i halsen;
  • kränkning av tungans rörlighet, mjuk gommen;
  • en känsla av koma i halsen, närvaron av en främmande kropp;
  • hosta eller svår hosta i passform;
  • med psykogen pares kompletteras symptomen ofta av huvudvärk, sömnstörningar, ångest;
  • efter 1-2 veckors sjukdom uppstår förbättringar ofta på grund av att kompensationsinsättningen av "reservreserver" i kroppen, men efter en stund kan en kraftig försämring av en persons tillstånd uppstå på grund av atrofi i struphuvudmusklerna.

Ibland visar pares sig inte externt, och bara en läkare kan upptäcka det under en rutinundersökning. Bilateral förlamning uttrycks ofta av symtom på laryngeal stenos, afonia och utveckling av andningsfel. Ibland utvecklas stenos så snabbt att de första 2-3 timmarna av sjukdomen når 2-3 grader och kräver akut kirurgisk behandling.

De allvarligaste komplikationerna uppstår mot bakgrund av svårigheter vid luftinträngning i luftstrupen och lungorna på grund av glottis smala. De kan leda till hypoxi i kroppen, kronisk andningssvikt, störning av de inre organens funktion, men med central bilateral pares kan de orsaka kvävning och död hos en person inom en dag. Uppkomsten av stenosstadiet kännetecknas av en sådan klinik:

  • förkorta intervallen mellan utandning och inandning (grund andning);
  • minskade andningsrörelser;
  • inspirerande dyspné;
  • bullrig andning;
  • långsam hjärtslag;
  • svaghet, apati, följt av ångest;
  • blå nasolabial triangel.

Med ensidig pares, som fortskrider utan behandling under lång tid, kan patienten utveckla olika patologier i lungorna, bronkierna, samt ihållande förändringar i rösten tills den är helt förlorad.

Diagnos av pares av struphuvudet

En otolaryngologs uppgift vid misstankar om utvecklingen av denna sjukdom är att hitta den exakta orsaken, för vilken en mängd undersökningar kan utföras och andra specialister (psykiater, neurolog, gastroenterolog, kirurg, endokrinolog, etc.) kan konsulteras. Särskild uppmärksamhet ägnas åt insamlingen av historia och förtydligande av fakta om kirurgiska ingripanden tidigare.

Bland de instrumentella och laboratorieundersökningsmetoderna planeras följande oftast:

  1. laryngoskopi och mikrolaryngoskopi;
  2. radiografi, CT, larynx, hjärna, nacke, bröst;
  3. EEG, elektromyografi;
  4. fonografi, stroboskopi;
  5. Ultraljud i sköldkörteln, hjärta;
  6. fibrogastroscopy;
  7. allmänt blodprov, blodkemi.

I avsaknad av organiska förändringar i kroppen är diagnosen "funktionell pares av struphuvudet." Dessutom måste patologi differentieras med laryngealt ödem, difteri, arytenoid-cricoid ledartrit, lungtromboembolism, hjärtinfarkt.

Konservativ och kirurgisk behandling

Behandlingsåtgärder bör börja med eliminering av etiologiska faktorer: till exempel, om komprimering av vagusnervens grenar observeras, dekomprimeras de, med utveckling av neurit mot bakgrund av förgiftning, förskrivning av avgiftningsbehandling, etc..

Nästan alltid, för att en fullständig behandling av paresen ska utföras, bör patienten läggas in på sjukhus. På ett sjukhus kan följande typer av behandling rekommenderas till en patient:

  • avsvällande medel;
  • antihistaminer, desensibiliserande medel;
  • antibiotika, antiinflammatoriska, antivirala medel;
  • vitaminer
  • biogena stimulanser;
  • läkemedel för att förbättra nervledningen och neuroprotectors;
  • psykotropa droger;
  • nootropics, vaskulära medel;
  • hormonella läkemedel;
  • muskelavslappnande medel;
  • akupunktur;
  • elektrofores;
  • terapeutisk blockad;
  • elektrisk stimulering av nerver;
  • endolaryngeal muskelstimulering;
  • diadynamiska strömmar;
  • massage.

Ofta är det nödvändigt att behandla laryngeal förlamning kirurgiskt. Detta kan vara nödvändigt i närvaro av tumörer, ärr samt med ineffektiviteten hos konservativ terapi. Bland metoderna för kirurgisk behandling:

  • kirurgi i sköldkörteln eller andra organ där orsaken till pares är;
  • implantatplacering (till exempel teflonpasta);
  • återförbehåll av struphuvudet;
  • tyroplastik (förskjutning av stämbanden);
  • trakeostomi, trakeotomi som en akut åtgärd.

Effektiviteten av kirurgisk behandling beror på sjukdomens varaktighet, liksom på kroppens individuella egenskaper och sjukdomens specifika förlopp. Efter terapin eller operationen är det nödvändigt att rekommendera patienten långa klasser i fonopedi, andningsövningar för att bilda en korrekt röst och normalisera delningsfunktionen i struphuvudet. I genomsnitt är rehabiliteringen av patienter efter förlamning av övre luftvägarna 3-5 månader.

Bland metoderna för att behandla pares med folkläkemedel praktiseras följande:

  • Brygg 1 tesked ormgräs med ett glas vatten, tillsätt en sked honung. Drick 3 matskedar av infusionen tre gånger om dagen på tom mage.
  • 2 teskedar marinrot häll 300 ml vatten, koka i ett vattenbad i 10 minuter, insister 1 timme. Ta 100 ml tre gånger om dagen på tom mage.
  • Om förlamning inträffar efter en infektionssjukdom kan behandling med Purslane användas. Förbered infusionen från en sked gräs och 300 ml kokande vatten, drick 3 matskedar av produkten fyra gånger om dagen efter en måltid

Gymnastik med pares av struphuvudet

Av stor betydelse för återhämtning är andningsövningar och fonopedi. De bör användas i alla stadier av behandlingen av sjukdomen. Träning syftar till att maximera den motoriska aktiviteten för stämbanden och musklerna i struphuvudet. Andningsövningar kan innehålla följande övningar:

  • blåser och drar in luft i långsam takt;
  • användning av harmonika;
  • blåsa upp kinderna, blöder luft genom en spricka;
  • övningar för bildning av ett långsträckt andetag etc..

Det kommer att vara användbart att komplettera gymnastik med övningar för att träna nackmusklerna. Röstlektioner genomförs under övervakning av en foniatrist. De består i att korrigera uttalet för varje ljud, stavelser, ord och utförs under lång tid..

Prognos och förebyggande

Prognosen beror på orsaken som orsakade sjukdomen. Om de etiologiska faktorerna elimineras fullständigt återställs delningsfunktionerna i struphuvudet efter snabb behandling och fonopedi. Med funktionell pares kan patienten återhämta sig utan behandling på egen hand. Med en långvarig aktuell sjukdom observeras atrofi i struphuvudet och förlust av röstfunktion.

För att förhindra förekomsten av sjukdomen behöver du:

  • behandla alla infektiösa patologier på rätt sätt;
  • förhindra förgiftning;
  • normalisera belastningen på stämbanden;
  • undvika att arbeta i farliga industrier;
  • superkyl inte;
  • övervaka hälsan hos sköldkörteln, bröstorganen;
  • om det är nödvändigt att utföra operationer i struphuvudet, välj endast pålitliga institutioner och kvalificerade specialister för att utföra interventioner.

Enkla och effektiva övningar som gör att du snabbt kan återställa din röst när du är trött eller om du är hes. Visar Aleksey Kolyada - författare och värd för utbildningen "Öppna rösten".

Och alla dina försök lyckades inte?

Och har du funderat på drastiska åtgärder? Det är förståeligt, eftersom en stark kropp är en indikator på hälsa och en anledning till stolthet. Dessutom är detta åtminstone en persons livslängd. Och det faktum att en frisk person ser yngre ut är en axiom som inte kräver bevis.

Därför rekommenderar vi att du läser artikeln av Elena Malysheva om hur du kan stärka din kropp innan höstkylan. Läs artikeln >>

Larynx är den del av andningsorganen som ansvarar för att främja luftflödet och utför funktionen av röstbildning. Att säkerställa organets funktionalitet beror på det koordinerade arbetet i tre muskelgrupper: minska glottis, utöka det och de som förändrar spänningen i stämbanden. Pares av struphuvudet - ett tillstånd av försvagning av den motoriska aktiviteten i hennes muskelapparat.

I struphuvudet finns stämband som är parallella med varandra och mellan dem - glottis. När luftutandningen passerar genom detta mellanrum orsakar det vibrationer, vibrationer i ligamenten och bildandet av en röst. Tack vare denna mekanism utför larynx sin fonationsfunktion..

Musklerna i struphuvudet fungerar som svar på nervimpulser som kommer in i de små grenarna i vagusnerven från centrala nervsystemet. Mot bakgrund av patologier eller sjukdomar i kroppen i området mellan hjärnbarken, områdena med innervering av vagusnerven och muskelapparaten störs förhållandet, vilket resulterar i pares av röstsnören och struphuvudet.

Varför uppstår patologi

Pares av struphuvudet är en av de ledande platserna inom området svårighetssjukdomar, och i de flesta fall blir det inte en oberoende manifestation, utan en patologisk ackompanjemang av en annan sjukdom. De viktigaste orsakerna till utvecklingen:

  • inflammatoriska processer (trakeit, laryngit, faryngit);
  • infektionssjukdomar (SARS, polio, syfilis, tyfusfeber);
  • huvud skador;
  • vaskulär patologi;
  • tumörprocesser som komprimerar nervregionen;
  • mekanisk skada;
  • sköldkörtelsjukdom;
  • neurasteniska tillstånd.

Orsakerna till pares av struphuvudet kan också förknippas med patologier av innervation. Sjukdomar i hjärtat, mediastinum, lymfadenit orsakar kompression av den återkommande nerven.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt arbetsrisker. Sådana skäl (inandning av dammig eller kall luft, överbelastning av ledband) provocerar utvecklingen av patologi hos sångare, talare, lärare.

Baserat på utvecklingsmekanismen och provocerande faktorer finns följande separering av pares:

  1. Myopatisk - förändringar påverkar muskelsystemet direkt.
  2. Neuropatisk karaktär - patologier i arbetet med den återkommande laryngealnerven eller delar av hjärnbarken.
  3. Funktionell - obalans mellan excitation och hämning i hjärnbarken.

Beroende på lesionens komplexitet kan pares av struphuvudet vara unilateralt eller bilateralt. Patologin kan också vara medfödd eller förvärvad i naturen. Medfödd muskelsvaghet manifesterar sig i den allvarligaste formen, betecknad beteckningen "laryngeal förlamning". Det kännetecknas av en fullständig brist på förmåga att göra ofrivilliga rörelser av kroppens muskler..

Det utvecklas mot bakgrund av inflammatoriska förändringar i musklerna i struphuvudet på grund av tillväxt och reproduktion av patologiska mikroorganismer. En liknande utvecklingsmekanism är också karakteristisk för infektiösa patogenvirus..

Myopatisk pares är också resultatet av yrkesrisker. Damm, förorening, kall luft och överbelastning leder till blödningar i vävnaderna och ytterligare slapp av höger eller vänster ligament. Har ofta en bilateral karaktär och åtföljs av icke-nedläggning. Laryngeal nervfunktion förblir normal.

Patienter har följande symtom på patologi:

  • hes röst;
  • skramlande;
  • timbral förändringar;
  • oförmåga att återge höga ljud;
  • intermittent tal;
  • behovet av ofta andetag;
  • i svåra fall förmågan att prata bara i en viskning eller afonia.

Neuropatisk laryngeal pares anses vara den vanligaste manifestationen av patologi. Det kan vara perifert och centralt. Orsakerna till perifer neuropatisk pares är skador och sjukdomar i laryngeal återkommande nerv. Neuropatisk pares av struphuvudet av den centrala typen förefaller mot bakgrund av skador på hjärnstammen och kortikala centra i hjärnan.

När det gäller ensidig patologi förblir andning och röstbildande funktion normal, och senare röst uppstår. Fullständig återställning av nerven (om orsaken är i den) sker först efter några månader, men röstförmågorna återställs inte helt.

Bilaterala manifestationer är ett allvarligt tillstånd som kan leda till kvävning, eftersom röstsnören är helt stängda. Symtom på detta tillstånd:

  • bullrig andning;
  • patienten upptar en sittande position, lutar på något med händerna för att lindra hans tillstånd;
  • huden får en blåaktig färg;
  • stark skräck visas.

Tillståndet normaliseras inom några dagar, men fysisk aktivitet kan returnera nya attacker.