Insulin C (Insulin S)

Nyligen lider cirka 20% av världens befolkning av diabetes mellitus. Detta är en allvarlig kronisk sjukdom som kräver konstant ersättningsterapi. Insulin, bruksanvisningen indikerar att detta läkemedel används för att återställa balansen i blodsockernivåerna. Diabetes orsakar ett fel i det endokrina systemet. Det finns två typer av sjukdomar. Den första utvecklas på grund av hämning av bukspottkörtelfunktionen, och den andra är en konsekvens av en kränkning av förhållandet mellan cellerna i kroppens vävnader och insulin. I båda fallen leder en obalans till en ökad glukosnivå och skada på vitala organ.

Strukturera

Insulin tillhör den farmakologiska gruppen med samma namn. Namnet kommer från ordet insula, som på latin betyder "ö". Detta är en proteinförening som produceras av bukspottkörtelöarna i Langerhans. 1 ml läkemedel innehåller 40 IE av den aktiva substansen. Detta är samma produkt som skiljer sig i sammansättning beroende på ursprunget till råmaterialet från vilket det produceras. Två typer av insulin klassificeras - djur och människor (artificiellt syntetiserade genom genteknik). De anges med specialmarkeringar:

En blandad eller kombinerad typ av medicin isoleras också. Beroende på reningsgraden är läkemedlet:

Beroende på dessa faktorer kan läkemedlet kallas:

Insulin har ett INN-namn på "Insulin-Isofan", vilket är hur det ser ut i ett recept, och inte ett varumärke eller tillverkare. Förutom den aktiva substansen finns ytterligare komponenter i läkemedlets sammansättning. Deras lista skiljer sig beroende på typen av läkemedel. Förutom enkel insulin erbjuder farmakologi en kort, ultrashort (flexpenny), medelstora och långa typer av medicin. Förlängning av läkemedlet bestämmer insulinets renhet, det vill säga dess rening från hormonerna från föregångarna.

Släpp formulär

Insulin frigörs i en injektionssuspension, förpackad i flaskor med en gummipropp, förseglad med en aluminiumlock på toppen. Det finns också i ampuller på 5 eller 10 ml. Vätskan är ren, transparent utan föroreningar. Sådan förpackning är avsedd att samla in och sticka en lösning med en speciell insulinspruta. 5 st glasflaskor förpackade i kartonger tillsammans med en beskrivning. Det oftast begärda insulinet finns i en injektionsspruta. Detta är en bekväm produktionsform för diabetikerna, eftersom utbytbara patroner innehåller flera doser, så det kan administreras inte bara hemma, utan också tas med dig till jobbet. Det är lätt att använda, kräver inte speciell kunskap och färdigheter. Insulin frisätts inte i tabletter, denna form är fortfarande under utveckling.

Läkemedlets hållbarhet är 15 månader, men även i en tätt försluten behållare kan läkemedlet försämras om det förvaras felaktigt. Förseningen i medicinen indikeras av sediment, flingor eller andra föroreningar i flaskan. Ampuller måste kylas och hållas vid en temperatur av högst 2-8 * C. Ofta används medicinering i ett rum, men på ett mörkt ställe så att det inte faller på solen. En sådan flaska används inte mer än en månad. Då måste det kasseras även om utgångsdatumet ännu inte har löpt ut..

Viktig! Du behöver inte hämta en medicin själv. Ett exempel på en behandling för användning av en medicin kommer att uppmanas av en läkare angående kliniska tester. I framtiden, på rekommendation av en läkare, väljs det önskade behandlingsalternativet, doseringen justeras.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Insulin kan sänka blodsockret och urinnivån, vilket förbättrar glukosupptag av vävnader. Hormonet främjar omvandlingen av glukos till glykogen, dess ansamling i muskler och lever. Dessutom reducerar insulin produktionen av glukos, förhindrar utvecklingen av lipemi (blodfett) av diabetisk typ. Handlingsmekanismen för alla insuliner är densamma - skapandet av ett insulinreceptorkomplex, och verkningens varaktighet beror på typen av insulin, dess typ. Injektionsstället, temperaturen, mängden och koncentrationen av lösningen påverkar också läkemedlets hastighet. Insulin kommer in i blodomloppet, genomgår nedbrytning i njurarna och levern och utsöndras snabbt i urinen och gallan. Snabba och ultrasnabba insuliner börjar verka efter 3-10 minuter och långvariga efter 25-30 minuter.

Indikationer och kontraindikationer

Den moderna generationen är överviktiga i varierande grad. Detta leder till en obalanserad kost, ärftlighet, konstant stress och andra faktorer. Därför, efter att läkaren har bekräftat diagnosen diabetes mellitus, tvingas de ständigt att använda sockersänkande läkemedel. Insulinbehandling är indicerad för olika typer av sjukdomar.

  1. Insulinberoende är den första typen av sjukdom där blodsockret kommer att stiga på grund av insulinbrist. Detta beror på otillräcklig bukspottkörtelfunktion orsakad av medfödda slampatologier av ett antal andra skäl..
  2. En insulinoberoende typ av sjukdom (typ 2) utvecklas på grund av en förlust av förbindelsen mellan kroppens celler och hormonet.
  3. Graviditetsdiabetes är en sjukdom hos gravida kvinnor. Ökat socker under graviditeten. Efter förlossningen är nivån vanligtvis normal.
  4. Medfödd diabetes Som ett resultat av en mutation förändrar ett insulinliknande protein dess egenskaper, vilket blir orsaken till utvecklingen av patologi, eftersom det är involverat i kroppens struktur, bildandet av endokrina och andra fostersystem.

Dessutom injiceras insulin till diabetiker för infektionssjukdomar tillsammans med feber. Förskriv läkemedel till patienter med metabola störningar vid övergång till lång insulinbehandling. Använd medicin för insulintest.

Kontraindicerat insulin hos patienter med:

  • allergi mot insulin och läkemedlets komponenter;
  • lägre blodsocker under det normala.

Hypoglykemi uppstår med:

  • pankreatit;
  • nefropati;
  • akut hepatit;
  • levercirrhos;
  • amyloidos i njurarna;
  • ICD;
  • mag-tarmsjukdomar;
  • dekompenserad hjärtsjukdom.

Med försiktighet förskrivs det till patienter som har diagnosen:

  • koronarinsufficiens;
  • svår njursvikt;
  • störning av sköldkörteln;
  • Addisons sjukdom.

Behandling av gravida kvinnor med insulin utförs under noggrann övervakning av en gynekolog under hela graviditeten. Under denna period utförs dosjustering flera gånger.

Bieffekter

Vanligtvis tolereras läkemedlet väl av patienter, särskilt om läkemedlet har en kort varaktighet, då finns det en snabb effekt utan biverkningar. Långvarig administration av ett läkemedel med långvarig effekt kan orsaka oönskade reaktioner i form av:

  • kliande hud;
  • infiltrera och smärta på injektionsstället;
  • Yrsel
  • svagheter;
  • störningar i centrala nervsystemet;
  • matsmältningsstörningar.

Långt insulin orsakar ofta symtom på hypoglykemi, med fel dosering och hoppar över måltider.

Dosering och överdosering

Syftet med att ta läkemedlet är att sänka blodsockret. Långverkande insulin administreras s / c eller m. För att säkerställa en ultrasnabb effekt (akutförhållanden) används insulin med en kort intravenös effekt, läkemedlets namn kommer att meddelas av läkaren. Det är förbjudet att införa en förlängare och medium insulin i en ven eller använda i infusionspumpar. Innan administrering måste du värma lösningen till rumstemperatur. En kall lösning bromsar början av handlingen och kan förlänga effekten av läkemedlet.

Dosen av medicinen väljs individuellt för varje patient. Förmätt glukos före måltid och 2 timmar efter att ha ätit. Tänk i genomsnitt på den optimala dosen 30-40 PIECES 1-3 gånger om dagen eller 0,5-1 PIECES / kg vikt. Om det finns en relativ terapeutisk effekt eller denna dos inte är lämplig för patienten, kan insulin med ultrashort-verkan kombineras med läkemedel som har en lång effekt.

Viktig! Diabetiker måste noggrant övervaka dosen vid administrering av läkemedlet för att inte överskrida den rekommenderade dosen. Detta kommer att leda till en överdos av insulin och utveckling av symtom på hypoglykemi..

Samspel

Insuliner är kompatibla med varandra, men en dosjustering krävs vid övergång från en art till en annan. Vid receptbelagda läkemedel uppmärksammar läkaren på vilka piller patienten fortfarande tar, eftersom många läkemedel minskar eller ökar effekten av insulin. För att förlänga effekten av att ta kan:

  • sköldkörtelhormoner;
  • nikotinsyra och dess derivat;
  • antidepressiva medel.

Kombinationen av alkohol och insulin ökar läkemedlets hypoglykemiska effekt. Det finns läkemedelsgrupper som minskar läkemedlets terapeutiska effekt. Den:

  • hämmare av MAO, NPF, NSAID;
  • läkemedel som innehåller salicylsyra;
  • zinkpreparat;
  • steroidläkemedel.

Insulinläkemedel påverkar inte en persons reaktionshastighet, så diabetiker kan arbeta med automatisk teknik.

analoger

Klassificering av läkemedel utförs relativt tidpunkten för verkan, sammansättning, råvarans ursprung.

Insulin klassificeringstabell

titelAktiv substansHur länge varar åtgärdenKostnaden för förpackning, gnuggaEnhetskostnad, gnugga.
Insuman BazalIsofan protaminmitten11,200.00630,00
Humulin NPHIsofan insulin rDNAmitten
Protafan NMKristallin isofanmitten873,00180,00
Novo RapidSom delKort 4-5 timmar1160,00380,00
RinsulinMänskligt insulinKort 5-8 timmar980,00390,00
TuzheoglarginLång 36 timmar3200,00237,00
Lantus SolostarglarginLångvarigt 24-29h4030,00980,00

Om patienten behöver byta från en typ av insulin till en annan, är det bara läkaren som gör en sådan justering. Med tanke på skillnaden i handlingstid väljer han doseringen.

Patientens åsikter

Recensioner av diabetiker om användningen av läkemedlet.

Svetlana, 54 år, Samara. Jag är sjuk med diabetes sedan 46 år gammal. Jag använder "Insulin Glargin", jag använder läkemedlet regelbundet, så jag mår bra. Det viktigaste är att inte försena mottagningstimmarna och sticka den rekommenderade dosen.

Daria, 32 år, Rostov. Lider av sockerspikar. Nu följer jag en diet och i tid knivar "Insuman Bazal." Det hjälper mig att leva och arbeta fullt ut..

Marina Pavlovna, endokrinolog. Okomplicerade insuliner tolereras av patienter om korrekt näring och lämpliga doser observeras. Näringsfel leder till uppkomsten av "biverkningar".

Kostnaden för olika läkemedel som innehåller insulin beror på tillverkaren och förpackningen. Det varierar från 400 rubel. upp till 2800 gnugga. per förpackning.

Lite slutsats

Det finns en speciell litteratur där hypoglykemi beskrivs i detalj. Denna information är inte bara för diabetiker, eftersom orsakerna till utvecklingen av patologi anges där. Det finns också en lista över läkemedel som används för insulinbehandling. Det är viktigt att inte påbörja behandlingen på egen hand. Se till att besöka en endokrinolog så att du inte skadar dig själv.

Kroppsbyggande insulin

Hormonet insulin fick sitt namn från det latinska ordet insula, som betyder ö. Anledningen till detta är att den produceras av betaceller från Langerhans holmar i bukspottkörteln. Varför behövs detta peptidhormon? Vilken roll spelar den i kroppen? Du hittar svar på dessa och andra frågor i artikeln..

Varför behöver människokroppen insulin?

Peptidhormon har en multilateral effekt på metaboliska processer i nästan varje vävnad. Insulinens huvudsakliga åtgärd är att sänka blodsockret. Det har en livlig anabola effekt, vilket är viktigt för kroppsbyggare. Idrottare tar tillskott baserat på det just på grund av denna åtgärd. Som ett alternativ, ta Diabeton och andra antipyretiska orala medel.

En annan viktig egenskap hos insulin är en ökning av permeabiliteten hos membran med avseende på glukos, på grund av vilken aktiveringen av viktiga glykolysenzymer sker. Pigmentet stimulerar produktionen av glykoglukos i muskelfibrer och lever och förbättrar produktionen av proteiner och fetter. Insulin hämmar enzymer som bryter ner fett och glykogen. Den antikataboliska effekten av peptidhormonet gör att du kan undertrycka förstörelsen av muskelfibrer efter förbättrad träning.

Hastigheten för glukostransport beror på insulin i fett och muskelvävnader. De är insulinberoende.

Insulineffekter

Peptidhormon verkar på tre sätt:

Metabolisk effekt

  • förbättrar cellernas förmåga att absorbera glukos och andra näringsämnen;
  • aktiverar viktiga glykolysenzymer;
  • ökar intensiteten av glykogenproduktionen, det vill säga det påskyndar ansamlingen av glukos i leverceller och muskler genom polymerisation av denna förening i glykogen;
  • minskar intensiteten av glukoneogenes, det vill säga minskar bildningen av glukos av levern från fett och protein.

Anabol effekt

  • förbättrar cellernas förmåga att absorbera valin, leucin och andra aminosyror;
  • aktiverar transport av kalium, fosfat, magnesiumjoner till cellerna;
  • förbättrar biosyntesen i kroppen av protein- och DNA-replikering;
  • förbättrar syntesen och efterföljande förestring av fettsyror i fettvävnader och levern, förhindrar omvandling av glukos till triglycerider, och om insulin inte räcker, tvärtom, fettmobilisering.

Antikatabolisk effekt

  • hämmar hydrolys - minskar proteinnedbrytning;
  • minskar intaget av fettsyror i blodet, det vill säga det minskar en process som lipolys.

Dessa verkningsmekanismer på kroppen är viktigast för idrottare..

Farorna med insulinanvändning - dödlig dos

Insulin fick ett "dåligt" rykte på grund av sannolikheten för en sådan biverkning som hypoglykemi. Ett varningsmeddelande om detta finns i nästan alla forum. Många sådana recensioner tyder på att hypoglykemi kan utvecklas även med en liten överdos och leda till döden. Vetenskapligt och praktiskt har det bevisats att den minsta dödliga dosen är mängden 100 enheter eller en full spruta.

Det finns fall då människor överlevde även efter en dos av 3000 enheter insulin. Om en person är helt ensam kan ett otydligt medvetande störa ringa ambulans. Coma utvecklas antingen inom några minuter eller flera timmar. Den snabba införandet av glukos i blodet hjälper till att undvika ett dödligt resultat, och därför är risken för dödsfall mycket mindre än felaktigt anses.

Vilken typ av insulin tas i kroppsbyggande?

Vid bodybuilding är det vanligt att använda insulin med kort och ultrashort verkan. Den första är ett hormon som efter administration under huden börjar agera efter en halvtimme. Intaget bör vara 30-40 minuter innan en måltid. Toppens exponering för kroppen inträffar efter 2 timmar. Det avlägsnas helt efter 5 eller 6 timmar. Bland läkemedel med kort insulinpreferens bör Actrapid NM och Humulin Regular ges.

Ultrashortverkan av insulin börjar påverka kroppen antingen omedelbart efter administrering eller efter ett kvarter. Exponeringens topp inträffar också efter ett par timmar, men visas efter 3 eller 4 timmar. Det kan tas både 5-10 minuter före en måltid och omedelbart efter en måltid. Bland beredningarna är de mest populära syntetiska analogerna av antropogent insulin glulisin, lyspo, sparris och Apidra, Humalog, Flexpen, Penfill eller NovoRapid Penfill.

Längden på antagningen är två månader. I genomsnitt är dess kostnad från 2 till 3 tusen rubel.

Fördelar och nackdelar med insulin

Peptidhormon har följande fördelar:

  • relativt lågt pris per kurs;
  • gratis försäljning på apotek;
  • låg sannolikhet för att köpa en falsk;
  • låg sannolikhet för biverkningar;
  • brist på negativa konsekvenser efter kursens slut;
  • ingen toxicitet;
  • lätt återuppringningsfenomen;
  • ökade anabola effekter;
  • brist på androgen effekt;
  • kompatibilitet med anabola steroider och andra läkemedel;

Insulin är inte giftigt för levern, njurarna, leder inte till nedsatt styrka.

Nackdelarna inkluderar ett ganska komplicerat mottagningssystem. En ganska signifikant ökning av subkutant fett observeras. Det finns en chans att utveckla hypoglykemi.

Bieffekter

Insulin kan orsaka följande negativa effekter:

  • hypoglykemi eller en minskning av glukos, vilket resulterar i att de återstående biverkningarna utvecklas;
  • klåda på injektionsstället;
  • en allergisk reaktion som är sällsynt men som förekommer hos vissa människor;
  • minskad endogen insulinsekretion efter en lång kurs med höga doser.

Det senare inträffar när man tar insulin med en kort eller ultrakorts handlingsperiod. Andra hormoner av intern sekretion regleras av hypothalamisk-hypofyssystemet. Inget insulin. Det har ingen feedbackprincip. Det är möjligt att stimulera syntesen endast av sådana reglerare som matintag och glykeminivå. Med andra ord, det är bara sekretskaskaden som påverkar den. Detta innebär att långvarig användning av insulin inte påverkar utsöndringen av detta hormon även när kursen avbryts.

Det är ett misstag att acceptera denna egenskap hos peptidhormonet som positiv. Riskerna för ett hypoglykemiskt tillstånd är ganska höga. Det är möjligt att stoppa denna biverkning. Först ska endast ultrashort och kort insulin tas. För det andra, ät snabba kolhydrater. De senare, som kommer in i blodet, absorberas i fettvävnad som ett resultat av lipogenes. Överdriven missbruk av stora doser eller för långt intag av insulin kan provocera en ökning i fettlagren.

Han är ett ganska svagt anabola hormon. Men med utvecklingen av hypoglykemi släpps STH. Det senare har sin egen anabola effekt, vilket leder till en ökning av denna effekt, och har därför redan ganska allvarliga konsekvenser.

Hormoninsulin

Insulin (immunreaktivt insulin) är ett polypeptidhormon som utsöndras av beta-celler i bukspottkörteln. Det påverkar ämnesomsättningen i nästan alla kroppsvävnader. "Avslöjar" cellmembran, på grund av vilken glukos från blodet tränger in i cellerna.

Vad är insulin för??

Kortfattat kan insulinfunktioner definieras enligt följande:

  • tillhandahåller glukostransport inuti celler (assimilering och användning);
  • ansvarig för bildandet av glykogen (reservglukos) och dess ansamling i cellerna i levern och andra organ;
  • stimulerar syntesen av proteiner och fetter;
  • ökar permeabiliteten för cellväggar för aminosyror.

Insulin i människokroppen behövs dygnet runt. En frisk bukspottkörtel utsöndrar hormonet dag och natt. Skilja på

  • basal insulinutsöndring;
  • stimulerad sekretion.

Basal utsöndring är produktion av insulin hela dagen, oavsett matintag. Stimulerad visas med en ökning av blodsockret (efter att ha ätit).

Alla våra kroppar måste leva och arbeta dygnet runt. Och för detta krävs glukos. Men vi äter inte hela tiden. Varifrån får kroppen glukos från? Naturen tog hand om detta och gjorde att levern kunde bygga upp glukos i form av glykogen. Därifrån kommer glukos in i kroppen. Och basal utsöndring av insulin garanterar dess absorption.

Vid diabetes mellitus kommer den första typen av basalsekretion inte att vara. Därför ansamlas glukos men absorberas inte. För att normalisera basalinsulin, med typ 1-diabetes mellitus, förskrivs insulin i långverkande tabletter. Vid typ 2-diabetes, incretiner och metforminer.

Den främsta stimulansen till utsöndring av hormonet insulin är en ökning av glukoskoncentrationen. Efter att ha ätit ökar glukosnivån på några minuter. Bukspottkörteln reagerar på denna process genom frisättning av insulin i stora mängder. Detta är stimulerad sekretion..

Det förekommer i två faser:

  • snabb (topp insulinfrisättning inom de första två till fem minuterna);
  • långsam (lätt men långvarig utsöndring av insulin).

Vid diabetes mellitus av den andra typen kan bukspottkörteln inte snabbt svara på en ökning av glukos. Det vill säga den snabba fasen är "smetad" eller helt frånvarande. Omedelbart efter att ha ätit stiger blodsockret och insulin produceras inte. Naturligtvis kommer senare bukspottkörteln att ge rätt mängd insulin. Men högt socker kommer att göra mycket skada. Således orsakar insulinbrist en genomgående hög nivå av glukos i blodet, vilket stör funktionen hos många organ och system.

För att normalisera insulinproduktionen efter måltiderna tar personer med typ 1-diabetes kortverkande insulinpreparat. Vid typ 2-diabetes, järnstimulerande medel.

Graden av insulin i blodet

Ett insulintest görs för

  • bestämning av typen av diabetes;
  • förskrivning av läkemedel;
  • bestämma funktionen hos bukspottkörteln.

Mängden insulin i blodet som tas på tom mage är 3-27 mkU / ml.

Höga nivåer av insulin i blodet kan indikera

  • graviditet
  • fetma;
  • typ 2 diabetes mellitus;
  • patologier i levern;
  • akromegali (en neuroendokrin sjukdom förknippad med en funktionsfunktion i främre hypofysen);
  • insulinoma (tumörer i den del av bukspottkörteln som ansvarar för hormonproduktionen);
  • muskeldystrofi;
  • medfödd intolerans mot fruktos och galaktos;
  • Cushings syndrom;
  • okontrollerat intag av insulin eller orala hypoglykemiska medel.

Nedsatt insulinnivå i blodet kan uppstå med

  • långvarig fysisk aktivitet;
  • typ 1 diabetes mellitus;
  • hypopituitarism;
  • insulinom.

Således är normalt insulin nyckeln till hälsosam funktion i många organ och system i kroppen.

Kortverkande insulin: verkningsmekanism, typer av läkemedel, appliceringsmetod

Insulinpreparat är en komponent i den komplexa behandlingen av insulinberoende och insulin krävande typ 1 och typ 2 diabetes. En av de farliga komplikationerna av sjukdomen är en hyperglykemisk kris. Med kortverkande insulinersättningsterapi kan du upprätthålla en normal blodsockernivå och undvika allvarliga konsekvenser.

Handlingsmekanism

Metaboliska störningar orsakar en störning i processerna för glukosupptag och utsöndring. Normalt fungerar det som en energikälla för kroppen. Insulin är ett hormon som produceras av bukspottkörteln som är involverat i distribution och transport av glukos. Vid diabetes kan det endokrina systemet inte bilda det i tillräckliga mängder..

Kortverkande syntetiskt insulin utvecklades för ungefär 20 år sedan. Den humana hormonanalogen erhålls på två sätt. Den första är genom genteknik: syntes av genetiskt modifierade bakterier och bildandet av ett hormon från proinsulin härrörande från dem. Den andra - tillverkningen av ett hormon baserat på animaliskt insulin - fläsk eller nötkreatur.

Efter administrering binds kort insulin till receptorer på cellmembranet och kommer sedan in. Hormonet aktiverar biokemiska processer. Detta är särskilt tydligt i insulinberoende celler i levern, fett och muskelvävnad..

Insulin reglerar ämnesomsättningen, påverkar blodsockret. Hormonet är involverat i rörelsen av glukos genom cellmembranet, främjar omvandlingen av socker till energi. Glykogen bildas från glukos i levern. Denna insats av insulin leder till en minskning av blodsockret, vilket förhindrar utvecklingen av diabetes och förekomsten av hyperglykemi.

Varaktigheten av insulinets absorption och verkan beror på injektionsstället, dos och koncentration av lösningen. Även blodcirkulationen och muskeltonen påverkar processen. Effekten av läkemedel beror på varje patients individuella egenskaper.

Införandet av insulin gör att diabetiker kan kontrollera kroppsvikt, aktivera fettmetabolismen, förhindra förekomst av komplikationer från hjärt- och nervsystemet.

Typer av insulinpreparat

Insulinberedningar skiljer sig beroende på absorptionsvaraktighet från subkutan vävnad och verkan. Långa insuliner kan normalisera koncentrationen av glukos i blodet inom 1-1,5 dagar genom att simulera ett basalt hormon som inte är förknippat med matintag.

En liknande effekt produceras av läkemedel med medelhög varaktighet. Deras effekt observeras efter 1–4 timmar och varar cirka 12–16 timmar.

Kortverkande insulin minskar koncentrationen av glukos i blodet, vilket efterliknar frisättningen av hormonet som är förknippat med matintaget. Det introduceras en halvtimme före en måltid. Ultrakortsverkande medel har en mycket snabb effekt.

Egenskaper hos insulinpreparat beroende på verkan
SeDrognamnEffekten börjar efter administrering (minuter)Toppaktivitet efter injektion (timmar)Åtgärd (timmar)
ultraHumalog, Apidra5-200,5-23-4
KortActrapid NM, Humulin R, Insuman30-402-46-8
MediumProtafan NM, Insuman60-904-1012-16
LångLantus, Levemir60-120-16-30

Kort insulin kan vara genetiskt konstruerat (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), halvsyntetisk (Humudar R, Biogulin R) eller fläsk (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Användningsinstruktioner

Läkaren bestämmer läkemedlets typ och dosering med hänsyn till patientens individuella egenskaper, ålder, indikationer och sjukdomens art. Innan du använder insulin, se till att du läser instruktionerna. Korta insuliner kan förskrivas som monoterapi eller i kombination med långtidsverkande läkemedel.

Den dagliga dosen av kortverkande insulin för vuxna är 8-24 enheter, för barn - högst 8 enheter. På grund av den ökade frisättningen av tillväxthormon i blodet ökas dosen för ungdomar. Patienten kan självständigt beräkna doseringen. 1 dos av hormonet består av den dos som krävs för att assimilera brödenheten, och dosen för att sänka koncentrationen av glukos i blodet. Båda komponenterna är lika med noll. För diabetiker med övervikt reduceras koefficienten med 0,1, med otillräcklig vikt ökar den med 0,1. En dos på 0,4–0,5 U / kg beräknas för patienter med nydiagnostiserad typ 1-diabetes. Beroende på typ av läkemedel kan 1 till 6 injektioner per dag förskrivas.

Dosen kan justeras. Dess ökning krävs med individuell resistens mot hormonet, i kombination med kortikosteroider, preventivmedel, antidepressiva medel och vissa diuretika..

Läkemedlet administreras med en speciell insulinspruta eller pump. En sådan anordning tillåter att proceduren utförs med maximal noggrannhet, vilket inte kan göras med en konventionell spruta. Endast en klar lösning kan tillsättas utan sediment..

Kortverkande insulin administreras 30–40 minuter före måltid. Hoppa inte över måltiderna efter injektionen. Portionen efter varje administrerad dos ska vara densamma. 2-3 timmar efter att ha tagit huvudrätten måste du ta ett mellanmål. Detta hjälper till att upprätthålla blodsockernivån..

För att påskynda processen med insulinabsorption bör det valda området värmas något före injektionen. Injektionsstället kan inte masseras. Injektionen görs subkutant i bukhålan.

Med en ökning av blodsockerkoncentrationen krävs en ytterligare dos insulin, oavsett den föreskrivna kursen.

Rekommenderad glukosinsulindos
Sockerkoncentration (mmol / L)10elva12tretton14femtonsexton
Dos (U)1234567

Speciella patientgrupper

Kortverkande insulin används ofta av idrottare som deltar i kroppsbyggande. Effekten av ett läkemedel motsvarar effekten av anabola medel. Kort insulin aktiverar transporten av glukos till alla celler i kroppen, särskilt till muskelvävnad. Detta bidrar till att det ökar och upprätthåller muskeltonen. I detta fall bestäms dosen individuellt av läkaren. Antagningskursen varar 2 månader. Efter en 4-månaders paus kan du upprepa läkemedlet.

Med ett glukosinnehåll på 16 mmol / L kan inte tung fysisk träning utföras. Om indikatorerna inte överstiger 10 mmol / l, snarare tvärtom, kommer att spela sport hjälpa till att minska koncentrationen av socker.

Ibland, med en brist på kolhydrater i konsumerade livsmedel, börjar kroppen använda fettvävnadsreserver som en energikälla. När den delas frigörs ketonorgan som kallas aceton. Vid högt blodglukos och närvaron av ketoner i urinen behöver patienten ytterligare administrering av kort insulin - 20% av den dagliga dosen. Om ingen förbättring noteras efter 3 timmar, upprepa injektionen.

Diabetiker med förhöjd kroppstemperatur (upp till +37 ® С) måste genomföra glukometri och ta insulin. I genomsnitt ökas den dagliga dosen med 10%. Vid temperaturer upp till +39 ° C ökas den dagliga dosen med 20–25%. Under påverkan av hög temperatur förstörs insulin snabbt, därför är uppkomsten av hyperglykemi möjlig. Den dagliga dosen ska fördelas jämnt och administreras med ett intervall på 3-4 timmar.

Bieffekter

Bildningen av antikroppar mot insulin kan leda till en förbättrad reaktion av interaktion med proteiner. Detta orsakar insulinresistens. Ofta observeras hormonresistens vid administration av svin eller bovint insulin.

Kortverkande läkemedel orsakar sällan biverkningar. Allergiska reaktioner förekommer vanligtvis i form av klåda i huden, rodnad. Ibland noteras irritation på injektionsstället..

Vid överdosering eller felaktig användning av kort insulin är hypoglykemiskt syndrom möjligt, kännetecknat av en kraftig minskning av blodsockret. Symtom på hypoglykemi: yrsel, huvudvärk, akut hunger, snabb hjärtfrekvens, ökad svettning, ångest och irritabilitet. För att eliminera tecken måste du dricka en glukoslösning, efter 15-20 minuter - ta en portion som innehåller en tillräcklig mängd protein och kolhydrater. Gå inte till sängs: detta kan utlösa början av hypoglykemisk koma.

Kortverkande insulin normaliserar snabbt och effektivt blodsockernivåer. Sådan substitutionsbehandling tillåter diabetiker att leva i full styrka och förebygga möjliga komplikationer..

Läkemedlet Insulin: instruktioner för dess användning

Du har fått diagnosen diabetes och du har fått ordinerat insulin: bruksanvisningen hjälper dig att lära dig mer om läkemedlet. Detta läkemedel kan normalisera metabolismen av kolhydrater i kroppen. Det anses vara det ledande läkemedlet som används för diabetes, eftersom det låter dig optimera ditt blodsocker.

farmakologisk effekt

Användningen av läkemedlet för patienten blir nödvändig när bukspottkörteln upphör med att hantera dess funktioner. En funktionsfel inträffar i kroppssystemet och antingen börjar den senare behöva ytterligare insulin, eller omvänt observeras ett överskott av hormonet. Nivån på insulin i blodet bör vara 3-20 μU / ml. När den minskar uppstår typ 1-diabetes och ökar med typ 2-diabetes.

I vår tid använder medicinen bukspottkörteln hos grisar för att få ett hormon som är närmast i människans sammansättning. Förutom att reglera blodsockret, hjälper insulinbehandling att minska eller eliminera acetonuri (innehållet av aceton i urinen) och glukosuri (närvaron av glukos i urin, som inte alls bör vara i en frisk kropp). Läkemedlet kan öka glykogeninnehållet i muskelvävnader, aktivera peptidsyntes, eliminera proteinförbrukning.

Användt insulin för diabetes eliminerar också sådana sidostörningar som ofta följer med denna sjukdom:

  • polyneurit (flera lesioner av perifera nervfibrer, vilket leder till försämrade motoriska, sensoriska och autonoma funktioner);
  • polyartrit (inflammatorisk process i lederna);
  • furunculosis (inflammerade purulenta lesioner på huden).

Den viktigaste uppgiften inom diabetes är konstant övervakning av blodsocker.

Insulin anses vara ett unikt anabola hormon som är nödvändigt för tillväxt och utveckling av kroppen. Det har en hypoglykemisk effekt som syftar till att sänka blodsockernivån, stimulerar ämnesomsättningen, stöder energibalansen i cellerna.

Indikationer för användning

Oftast föreskriver läkaren insulinbehandling mot diabetes. Med acidos (ökad surhet i kroppen) och leverdysfunktion, med tyrotoxikos (patologi orsakad av ökad produktion av sköldkörtelhormoner) rekommenderas användning av insulin i små doser. Läkemedlet används ofta inom dermatologi, eftersom en hög koncentration av socker i blodet leder till ansamling av gifter i kroppen, vilket i sin tur påverkar arbetet i sebaceous, svettkörtlar i dermis och epidermis. Det används också för diabetisk toxidermi (akut inflammation i hud och slemhinnor), psoriasis (flagnande hud), pyodermi (purulent inflammation orsakad av streptokocker och stafylokocker), candidiasis (jästinfektion).

Inom medicin har insulin visat sig i behandlingen av alkoholism, schizofreni och med försvagningen av nervsystemet. Även om det är viktigt att beakta kroppens känslighet för detta läkemedel.

Dosering och administrering

Den farmakologiska gruppen av läkemedlet hör till klassificeringen av läkemedel som rekommenderas av Världshälsoorganisationen. Idag produceras insulin i tabletter, och dessutom är det utformat som en suspension som administreras subkutant. Intramuskulär injektion utförs med en specialdesignad spruta. Intravenös används endast i extrema fall när komplikationer uppstår. Denna metod används främst i diabetiker koma..

Ett sammandrag av läkemedlet beskriver endast dess genomsnittliga tillåtna normer. Beräkna den exakta nödvändiga dosen av läkemedlet är möjlig först efter godkänt test. Därför, när detta botemedel föreskrivs, kontrolleras nivån av socker och insulin i blodet. Innan du börjar använda bör du alltid läsa noga vilka kontraindikationer som finns för detta läkemedel.

Endast den behandlande läkaren kan bestämma:

  • den nödvändiga dosen av läkemedlet för typ 1-diabetes mellitus (i sällsynta fall föreskrivs det för typ 2-patologi), som förberedelse för operation, för diabetisk koma, furunkulos, magsjukdomar, akut hjärtsvikt, mentala och andra avvikelser;
  • exakt tid för administrering (före måltider eller efter);
  • vad är läkemedlets verkan (insuliner av ultrashort, kort verkan, medelvaraktighet, lång eller kombinerad);
  • lämplig dos;
  • hur man använder läkemedlet (insulin i tabletter eller injiceras subkutant eller intramuskulärt suspension);
  • hormonens mottaglighet.

Oftast är den dagliga dosen av läkemedlet uppdelad i 3 doser och varje gång administreras tidigast en halvtimme före en måltid. Innan suspensionen fylls i sprutan måste medlet skakas varje gång. Det injicerade läkemedlet börjar verka någonstans efter en halvtimme. Effekten varar från 4 till 8 timmar. Det är viktigt att veta hur läkemedlet fungerar när det administreras intravenöst. En gång i kroppen på detta sätt har insulin inom 20 minuter en positiv effekt. I detta fall är det mycket viktigt att beakta alla biverkningar av läkemedlet, även om de förekommer sällan.

Insulin anses vara det viktigaste läkemedlet vid behandling av diabetes. För detta används ett speciellt utvecklat schema, baserat på användningen av läkemedel med olika verkningstid. Vilken som kommer att vara den mest lämpliga bestäms på grundval av svårighetsgraden, komplikationen, kännetecknen i sjukdomsförloppet, varaktigheten av början av förbättring i patientens tillstånd med en minskning av blodsockret.

Instruktioner för användning av insulin indikerar vissa doser som måste följas, med utgångspunkt från nivån av glykemi och glukosuri i kroppen både på tom mage och under dagen.

Efter kontroll av minskningen av hyperglykemi bestäms det slutliga dosvalet. När du använder insulininnehållande läkemedel är kosten mycket viktig, i enlighet med ett visst schema för att ta läkemedlet och lagringsförhållandena.

Släpp formulär

Varje insulininnehållande läkemedel kännetecknas av dess verkningstid. Den kan ha ultra-kort, kort, medellång varaktighet, förlängd och kombinerad.

Formen för frisättning av insulin ultrashort-åtgärder kan snabbt komma in i blodomloppet. Ett av de första sådana läkemedlen var Lizpro insulin, som främjar sönderdelningen av hexamerer till monomerer. Det erhölls genom att flytta 2 aminosyrarester till en insulinmolekyl. Det finns fortfarande analoger som Aspart och Glulisin. Lagring av denna typ av läkemedel kräver temperaturer mellan + 2 ° C och + 10 ° C. Du kan ange läkemedlet både före måltid och efter måltider.

Kortverkande insulin är en lösning med ett pH av 6,6 till 8. Det används både för subkutan och intramuskulär administrering. I mer sällsynta fall administreras läkemedlet intravenöst med dropp. Efter administrering av läkemedlet under huden observeras effekten efter 20 minuter. Effekten varar cirka 6 timmar. Kursen krävs för att påskynda bildningen och förnyelsen av de strukturella delarna av celler och kroppsvävnader. Men i detta fall bör dosen vara mycket mindre och inte användas mer än två gånger om dagen. Annars kan biverkningar uppstå..

Insulin med en genomsnittlig verkningstid löses mycket sämre, absorption sker långsammare, vilket leder till en längre effekt. Zinkkristaller som läggs till beredningen bidrar till detta..

Långverkande insulin är en klar vätska (pH 4), som absorberas i den subkutana vävnaden under lång tid. Åtgärden är från 10 timmar till 1,5 dagar. Suspensionen kan administreras subkutant eller intramuskulärt. Men det är mycket viktigt att ta hänsyn till det faktum att detta verktyg inte kan kombineras med ett kortverkande läkemedel. Det finns kontraindikationer: ämnet är förbjudet att använda i diabetisk koma och promatomatiskt tillstånd.

Kombinera insulins kort och medellång varaktighet. Ibland är det nödvändigt för en lång och samtidigt snabb normalisering av blodsockernivåerna. Det är viktigt att beakta kroppens känslighet för läkemedlet..

Kontraindikationer och lagringsförhållanden

Insulin är kontraindicerat vid följande sjukdomar:

  • pankreatit (inflammation i bukspottkörteln);
  • hepatit (leverinflammation);
  • nefrit (inflammation i njurarna);
  • mag- och duodenalsår.

Mycket noggrant bör hormon tas till patienter med koronarinsufficiens och cerebrovaskulär sjukdom..

Grundläggande regler för hur man lagrar insulin:

  • vid en lufttemperatur som inte överstiger + 25 ° C;
  • det ska inte utsättas för direkt solljus.
  • upphängningen kan förvaras i kylskåpsdörren.

Lagringsregler för insulin säger: använd inte en öppen flaska under mer än en månad, annars försvinner ämnets egenskaper. För längre resor har ett termiskt fall för insulin utvecklats. Men före användning måste det kylda preparatet värmas i handflatorna till ett behagligt varmt tillstånd.

Produktens maximala hållbarhet är 2-3 år.

Insulin

Latinskt namn: Insulin

Aktiv ingrediens: Insulin (Insulin)

Beskrivning försenad den 13.10.17

Insulin är ett protein-peptidhormon som används för att behandla diabetes.

Släpp form och sammansättning

Finns i form av en lösning och suspension i injektionsflaskor och specialpatronsystem (patroner, hylsor och system designade för användning med en injektionsspruta).

Lösning1 ml
insulin40 enheter

Indikationer för användning

Den viktigaste indikationen för användning är insulinberoende diabetes mellitus.

I små doser föreskrivs det för följande patologier:

  • leversjukdom
  • acidos;
  • förlust av styrka och utmattning;
  • tyreotoxikos;
  • furunkulos;
  • diabetisk toxidermi;
  • eksem;
  • nässelfeber;
  • acne;
  • psoriasis;
  • kronisk pyodermi;
  • jäst hudskada.

Möjlig användning vid behandling av alkoholism, utarmning av nervsystemet.

Vissa former av schizofreni behandlas ganska framgångsrikt med insulinokomatosterapi. Med sådan behandling administreras läkemedlet till patienten i doser som kan orsaka hypoglykemisk chock..

Kontra

  • pankreatit
  • nefrit;
  • hepatit;
  • njursten sjukdom;
  • dekompenserad hjärtsjukdom;
  • levercirrhos;
  • magsår i magen och tolvfingertarmen.

Bruksanvisning Insulin (metod och dosering)

Administreras vanligtvis subkutant eller intramuskulärt med en speciell spruta. Endast i de svåraste situationerna, till exempel med en diabetisk koma, kan den administreras intravenöst. Suspensionspreparat kan endast administreras subkutant.

Den dagliga dosen administreras i 2-3 doser före måltid (i en timme eller en halvtimme). Effekten av en enda injektion av läkemedlet börjar efter en halvtimme eller en timme och varar cirka 4-8 timmar. Vid intravenös administrering av läkemedlet uppnås maximal effekt efter 20-30 minuter, och efter 1-2 timmar återgår nivån av insulin i blodet till originalet. Innan du tar läkemedlet in i sprutan i form av en suspension med långvarig verkan måste innehållet i injektionsflaskan skakas för att bilda en enhetlig suspension.

Bieffekter

Ibland orsakar insulin biverkningar:

  • generell svaghet;
  • yrsel och hjärtklappning;
  • ökad svettning och salivation;
  • dyspné.

I svåra situationer kan detta leda till förlust av medvetande, kramper, delirium, hypoglykemisk koma.

Överdos

En överdos av insulin leder till hypoglykemi. symtom

  • intensiv törst;
  • regelbunden urination
  • ökad trötthet;
  • svaghet;
  • arytmi;
  • kliande hud;
  • hypoglykemisk koma.

För att eliminera det ökade insulinet i blodet är det nödvändigt att ge patienten cirka 100 gram vitt bröd, söt te eller bara ett par skedar socker vid de första manifestationerna av hypoglykemi. Om det redan finns uttalade tecken på chock behöver du intravenös glukos. Vid behov kan ytterligare glukos administreras subkutant. Adrenalin administreras också subkutant..

analoger

Analoger med ATX-kod: ingen.

Läkemedel med liknande verkningsmekanism (sammanfall av ATX-nivå 4-kod): ingen.

Ta inte ett beslut att byta ut läkemedlet själv, kontakta en läkare.

Preparat, som inkluderar insulin

Insulin är en del av följande läkemedel: Depot-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulinatard, Insulin B, Insulin-B SC, Insulin BP, Insulin M, Insulin Actrapid MS, Insulin Actrapid FM, Insulin Actrapid FM Penfill, Insulin Velosu, Insulintejp, Insulintejp GP, Insulintape MK, Insulin monotard, Insulin monotard MK, Insulin monotard NM, Insulin protofan NM penfill, Insulin rapardard MK, Insulin semilent MS, Insulin superlente, Insulin ultlente, Insulin ultlente MS, Insulin ultlenterat MS, Insulin ultlenterat MS, Insulin ultlente Insulinlong, Insulinminilente, Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong, Insulrap GLP, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal, Insuman kam, Insuman Rapid, Insuman Rapid för optipena, kam-H-insulin Hoechst, Loop iletin I, Loop iletin II, Monosuinsulin, N-Insulin Hoechst, N-Insulin Hoechst 100, NPH Iletin I, NPH Iletin II, Regular Iletin I, Regular Iletin II, Swinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Hu-Mulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humul i NPH, Humulin R, Humulin S, Humulin tape, Humulin regular, Humulin ultralente.

farmakologisk effekt

Insulin är ett hormon eller protein med hög molekylvikt som produceras i bukspottkörteln hos alla däggdjur. Det är en specifik regulator för kolhydratvolym. För den aktuella enheten tas en sockersänkande aktivitet på 0,045 mg kristallint ämne och 40 IE finns i en milliliter lösning.

Den terapeutiska effekten av insulin vid diabetes mellitus är förknippad med eliminering av störningar i mellanliggande metabolism av fetter och kolhydrater, som vanligtvis uppstår med denna sjukdom. Åtgärden manifesteras i en förbättring av patienternas tillstånd, en markant minskning i blodsockernivåer, eliminering eller signifikant minskning av acetonuri och glukosuri, samt i en minskning av manifestationerna av de flesta störningar som vanligtvis följer diabetes mellitus, till exempel polyneurit, polyartrit, furunkulos..

speciella instruktioner

  • Särskild försiktighet krävs vid förskrivning av läkemedel till patienter som lider av koronarinsufficiens, samt cerebrovaskulära störningar.
  • När du använder förlängda läkemedel är det först nödvändigt att systematiskt utföra urin- och blodprover för socker, vilket kommer att klargöra timmarna för administrering av läkemedlet för att uppnå maximal effekt. Läkemedel med förlängd frisättning används inte för att behandla komatos och promatomatiska tillstånd. Effekten av applikationen ökar när den administreras samtidigt med lipocaine.
  • Traditionellt används specialsprutor för injektioner. Mycket praktiska moderna sprutor i form av pennor. Deras användning kräver inte speciella färdigheter. Sådana sprutor mäter dosens läkemedel noggrant och hjälper till att göra rätt injektion..
  • Läkemedlet injiceras subkutant, mindre ofta i muskeln och endast i särskilt svåra fall (koma eller predomatöst tillstånd) - i en ven. Subkutan administrering utförs i buken, axeln, framsidan av låret. Det är viktigt att ständigt byta injektionsstället.
  • Minskar alkoholtoleransen. Samtidig användning med alkoholhaltiga drycker ökar också risken för hypoglykemi.

Under graviditet och amning

Det används under graviditet och amning i närvaro av diabetes.

I barndomen

Det används i barndomen med ett individuellt urval av läkemedlets dosering.

Ålderdom

Det appliceras enligt den rekommenderade doseringen..

Läkemedelsinteraktion

Sockersänkande effekt ökar med den kombinerade användningen av insulin med: a-adrenerga blockerare, acetylsalicylsyra, klofibrat, fluoxetin, MAO-hämmare, cyklofosfamid, metyldopa, tetracykliner, ifosfamid.

Den sockersänkande effekten minskar vid användning av insulin i kombination med: klorprotixen, orala preventivmedel, GCS, diazoxid, heparin, litiumkarbonat, saluretika, nikotinsyra och dess derivat, sköldkörtelhormoner, difenin, sympatomimetika, tricykliska antidepressiva.

Apoteks semestervillkor

Recept tillgängligt.

Villkor för lagring

Förvara på en mörkare, sval plats vid en temperatur av 2... 8⁰С. Frysning av läkemedel från denna grupp, liksom överdriven uppvärmning, är oacceptabelt. En temperatur över 30-35 grader är skadlig för medicinen. Hållbarhet - 2 år..

Pris på apotek

Prisinsulin för 1 paket från 99 rubel.

Beskrivningen på denna sida är en förenklad version av den officiella versionen av läkemedelsanteckningen. Informationen tillhandahålls endast i informationssyfte och är inte en guide för självmedicinering. Innan läkemedlet används är det nödvändigt att konsultera en specialist och läsa instruktionerna som godkänts av tillverkaren.