Glykerat hemoglobin (HbAc1) är en biokemisk blodindikator som återspeglar det genomsnittliga blodsockret under en lång period (upp till tre månader), i motsats till att mäta blodsocker, vilket ger en uppfattning om nivån på blodsocker endast vid undersökningen. Det återspeglar andelen hemoglobin i blodet, irreversibelt anslutet till glukosmolekyler. Glykerat hemoglobin bildas som ett resultat av Maillard-reaktionen mellan hemoglobin och blodglukos. Det finns också i blodet hos en frisk person..
Ingen speciell patientförberedelse krävs. Du kan inte göra en studie efter blodtransfusioner, blödning.
indikationer:
- kontroll av diabetesbehandling
- hypertoni
- hyperlipidermia
Ta tester i en bekväm och bekväm miljö för dig!
Du kan ta alla nödvändiga tester hemma eller på kontoret. Ring oss bara!
Analys för glykerat hemoglobin (HbA1c)
Glykad hemoglobinanalys spelar en viktig roll vid diagnosen diabetes. Studien hjälper till att identifiera sjukdomen i de tidiga utvecklingsstadierna, för att bedöma riskerna för komplikationer, för att förhindra en ökning av socker i framtiden, för att anpassa behandling, fysisk aktivitet och näring. Gravida kvinnor med typ 1-diabetes måste testas för att korrigera insulinbehandling i tid..
Vad är glykerat hemoglobin
Glykerat hemoglobin förekommer ibland i den vetenskapliga och medicinska litteraturen som glykosylerat eller som en kort sikt för HbA1c. Även om det finns tre typer av det: HbA1a, HbA1b och HbA1c, är det främst det senare som är av intresse, eftersom det bildas i större mängder än resten.
I sig själv informerar denna indikator hur mycket glukos som i genomsnitt är i blodet under lång tid (upp till 3 månader). Det visar hur många procent hemoglobin som är irreversibelt kopplat till glukos..
avkodning:
- Hb - direkt hemoglobin;
- A1 är dess fraktion;
- c - subtraktion.
Varför ta HbA1c
För analys skicka:
- Gravida kvinnor avslöjar latent diabetes.
- Gravida kvinnor som lever med diabetes typ 1 för att upptäcka ökningen av glykerat hemoglobin i tid, vilket kan provocera medfödda missbildningar i fostret, den patologiskt höga vikten av barnet, liksom missfall och för tidiga födelser.
- Personer som testas för glukostolerans. Detta krävs för ett mer exakt och detaljerat resultat..
- De som redan har diagnostiserats med diabetes för att kontrollera sin glykemi under lång tid..
Dessutom möjliggör glycerat hemoglobin för första gången att upptäcka diabetes eller utvärdera dess kompensation.
Funktioner i analysen
Det speciella med HbA1c är att du inte behöver förbereda dig för det. Materialet för studien är blod, det kan tas både från en blodåra och från ett finger - det beror på typen av analysator. Analys kan utföras när som helst på dygnet. Om förändringen inte var på tom mage, bör detta varnas i förväg.
Fördelar och nackdelar med studien
Varje metod har sina för- och nackdelar. Den viktigaste fördelen med denna analys är observationen av sockernivån hos patienter som inte äter eller inte tar läkemedel regelbundet. Vissa människor försöker överlista sin läkare, börjar minska konsumtionen av godis bara en vecka före blodgivande, men sanningen dyker fortfarande upp, eftersom glykat hemoglobin visar det genomsnittliga glukosvärdet under de senaste månaderna.
- Diabetes upptäcks även i de tidiga stadierna;
- behandlingens anslutning och diet under de senaste 3 månaderna kan övervakas;
- blod flödar från ett finger eller en ven;
- analys utförs när som helst på dagen;
- resultaten bedömer möjliga risker för komplikationer av diabetes;
- infektionssjukdomar påverkar inte resultatet.
Nackdelarna inkluderar kostnaden för analys. Det är inte heller tillrådligt att utföra analysen i alla fall, eftersom resultaten kan förvrängas. Studien ger felaktiga resultat i följande fall:
- Blodtransfusion. Denna manipulering kan störa identifieringen av den verkliga nivån av HbA1c, eftersom givarens parametrar skiljer sig från dem för en person som injicerades med någon annans blod.
- Omfattande blödning.
- Blodsjukdomar, såsom järnbristanemi.
- Tidigare avlägsnad mjälte.
- Lever- och njursjukdom.
- Lågt sköldkörtelhormon.
Avkryptera resultaten
Olika laboratorier kan ha olika referensvärden för glykerat hemoglobin; normala värden indikeras vanligtvis i analysresultaten..
Värdet på HbA1c,% | Glukos, mmol / L | Preliminär slutsats |
4 | 3,8 | Detta innebär att risken för att utveckla diabetes är minimal, eftersom kolhydratmetabolismen är normal |
5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Det finns en risk för diabetes. Med sådana resultat är det värt att minska det söta i kosten och anmäla sig till en endokrinolog |
6.1-6.4 | 7,0-7,8 | Hög risk för att utveckla diabetes |
6.5 och högre | 7,9 och högre | Med sådana indikatorer bör du omedelbart rådfråga en läkare. Dessa siffror indikerar vanligtvis befintlig diabetes, men ytterligare tester krävs för att bekräfta diagnosen. |
Orsakerna till förhöjd HbA1c kan vara:
- Diabetes mellitus.
- Kolhydratmetabolism misslyckas.
- Järnbristanemi.
- Nyligen avlägsnande av mjälte.
- Etanolförgiftning.
- Förgiftning med metaboliska produkter som dröjer kvar i kroppen längre än väntat på grund av sjukdomar i urinsystemet.
Orsaker till reducerat glykerat hemoglobin:
- hypoglykemi.
- Minskat liv i röda blodkroppar i samband med sällsynta blodsjukdomar.
- Tillstånd efter lidande omfattande blodförlust.
- Tillstånd efter blodtransfusion.
- Dysfunktion i bukspottkörteln.
Om en gravid kvinna klarar analysen kan indikatorn ändras under hela barnperioden. Skälen till hopp kan bero på:
- järnbristanemi hos den väntande modernen;
- för stor frukt;
- nedsatt njurfunktion.
Beroende av HbA1c på glukosnivån i blodet
Den genomsnittliga glukosnivån i blodet i 3 månader, mmol / l | Värdet på glykerat hemoglobin,% |
7,0 | 6 |
8,6 | 7 |
10,2 | 8 |
11,8 | 9 |
13,4 | 10 |
14,9 | elva |
16,5 | 12 |
Målnivåer (normala) för diabetes
"Målnivå" betyder de siffror du behöver sträva efter för att inte tjäna komplikationer inom en snar framtid. Om en diabetiker har ett glykerat hemoglobinvärde på mindre än 7%, är detta normen. Men det är bäst om denna siffra tenderar att vara 6%, det viktigaste är att försök att minska inte skadar hälsan. Med god diabeteskontroll, HbA1c-värde Hur kan glykaterat hemoglobin reduceras?
För att inte låta liv och hälsa driva är det nödvändigt att vidta lämpliga åtgärder för att minska HbA1c. Trots allt, om du inte gör detta, ökar risken för komplikationer av diabetes.
5 effektiva sätt att sänka HbA1c utan skada:
- Försumma inte medicinering. Läkare föreskriver inte bara dem, de bör lita på. Tillräcklig läkemedelsbehandling är nyckeln till goda indikatorer. Det rekommenderas inte att ersätta läkemedel på egen hand med billiga analoger, även om samma aktiva substans finns där.
- Rätt näring. Det är nödvändigt att minska mängden kolhydrater som konsumeras något och göra portionerna mindre, men öka antalet måltider. Kroppen ska inte uppleva hunger och vara i ständig stress. Vid långvarig svält inträffar ofta impulsiv överätning, vilket fungerar som en anledning till skarpa hopp i socker.
- Träna stress. Hjärtträning är särskilt effektiv, under vilken det kardiovaskulära systemet stärks, välbefinnandet förbättras och sockernivån minskas. Du bör inte förvänta dig omedelbara resultat, så sporten måste vara harmoniskt integrerad i den vanliga rytmen i livet. Om det är förbjudet kommer långa promenader i frisk luft också att gynnas.
- Förvara dagbok. Det bör registreras fysisk aktivitet, kost, glykemiindikatorer (mätning med en glukometer), doseringar av läkemedel och deras namn. Så det är lättare att identifiera mönster som ökar eller minskar blodsockret.
- Konstant sockerkontroll. Vissa människor använder mätaren mindre ofta än nödvändigt för att spara pengar. Detta borde inte vara. Ständiga mätningar hjälper dig att justera din kost eller medicin i tid..
Vanliga frågor
När en person först får en vägledning att ta denna analys, har han frågor, vilka svar bäst lärs av en läkare. Men de kan också hittas online. Här är de vanligaste:
Kan resultatet vara felaktigt och på grund av vad?
Den mänskliga faktorn måste alltid tas med i beräkningen: rören kan blandas, förloras, skickas till fel analys osv. Resultaten kan också förvrängas på grund av följande skäl:
- felaktig materialsamling;
- tillgänglig vid tidpunkten för leverans av blödning (underskatta resultatet);
- närvaron av karbamylerat hemoglobin hos personer som har njurproblem. Denna art liknar HbA1c, eftersom den har en liknande laddning, ibland tagen som glykerad, vilket resulterar i att resultatet konstant överskattas.
Är det obligatoriskt att använda en glukometer om en analys på HbA1c regelbundet ges?
Närvaron av en personlig glukometer är obligatorisk, den måste användas så ofta som föreskrivs av endokrinologen. Analys av glykerat hemoglobin visar endast ett genomsnittligt resultat under 3 månader. Men hur mycket sockernivåer som varierar under dagen - nej.
Kostnadsanalys för HbA1c?
Varje region har sina egna priser. Det ungefärliga priset för det är 800-900 rubel.
Kommer resultaten från olika laboratorier att vara informativa??
Analysen har inte en specifik diagnostisk metod som alla laboratorier använder, så resultaten kan variera något. Dessutom kan det på olika platser finnas olika referensvärden. Det är bättre att välja ett modernt och beprövat laboratorium och ta en analys där fortlöpande..
Hur ofta man ska ta glycerat hemoglobin
Diabetiker rekommenderas att göra en analys var tredje månad, det vill säga fyra gånger om året, för att övervaka effektiviteten av läkemedelsbehandling, graden av kompensation för kolhydratmetabolismen och se till att indikatorn är i målvärdet.
Varför väljs detta tidsintervall? Glykerat hemoglobin är direkt relaterat till röda blodkroppar, vars livslängd är ungefär 120 dagar, men med vissa blodsjukdomar kan det reduceras..
Om sockernivån är stabil är läkemedelsbehandlingen väl vald och personen följer en diet, kan du ta testet mindre ofta - två gånger per år. Friska människor studerar en gång var tredje år efter behov.
Avviker HbA1C hos män och kvinnor
Skillnaden mellan resultaten hos kvinnor och män är minimal. Det skiljer sig bokstavligen med 0,5%, vilket är associerat med mängden totalt hemoglobin.
Medelvärdena för HbA1C hos människor av olika kön beroende på ålder:
HbA1c,% | ||
Ålder | Kvinnor | Män |
Under 29 | 4,6 | 4,6 |
30 till 50 | 5,5 - 7 | 5,5 - 6,4 |
Över 50 | Mindre än 7,5 | Mindre än 7 |
Bestämningsmetoder
Den enda sanna metoden som alla använder är inte. Bestämning av glykerat hemoglobin kan utföras med hjälp av:
- vätskekromatografi;
- immunoturbodimetry;
- jonbyteskromatografi;
- nefelometrisk analys.
Sammanfattningsvis kan vi säga att analysen är en nödvändig studie i diabetikernas liv, med den kan du se hur väl diabetes mellitus kompenseras och hur tillräckligt utvald läkemedelsbehandling.
Glycated hemoglobin för Dummies
Nu, mycket ofta, förutom ett blodprov för socker, föreskriver läkare ett blodprov för glykat hemoglobin. Många förstår inte vad det är, varför det måste överlämnas och vad det visar. För svar på dessa och andra frågor, läs artikeln..
Vad är glykerat hemoglobin?
För att besvara den här frågan måste du först förstå vad som är hemoglobin och varför glyceras det.
Hemoglobin (Hb) är ett protein som finns i röda blodkroppar, röda blodkroppar. Det är han som ger vårt blod en röd färg. Dess huvudfunktion är att överföra syre från lungorna till alla kroppens celler..
Glykerat hemoglobin (HbA1c) bildas som ett resultat av bindning av hemoglobin till socker, glukos, som "flyter" i blodet. Processen att binda glukos till hemoglobin kallas glykation.
Vad visar ett blodprov för glykerat hemoglobin?
Denna analys återspeglar det genomsnittliga blodsockret under de senaste 3-4 månaderna..
HBA1c är en stabil indikator som inte påverkas av tiden på dagen, fysisk aktivitet eller mat dagen före eller känslomässigt tillstånd.
Det gör att du kan klargöra situationen om blodsockret är på gränsen till det normala. Men den viktigaste indikatorn för HbA1c för personer som lider av diabetes, eftersom det gör att du kan bedöma nivån av socker i blodet, inte bara vid mätningstillfället med en glukometer, utan också för att avslöja dess dolda fluktuationer. Till exempel hypoglykemi på natten.
Baserat på denna analys kan läkaren utvärdera effektiviteten hos behandling och diet, samt justera terapin, om det behövs.
Nivån av glykat hemoglobin kan också användas för att diagnostisera den första utvecklade diabetes mellitus..
Varför glykerat hemoglobin visar blodsocker under de senaste tre månaderna, och inte till exempel 6?
Röda blodkroppar har en genomsnittlig livslängd på 120 dagar. Det är därför glycerat hemoglobin visar vad den genomsnittliga humana blodnivån var under de senaste 3-4 månaderna före analys.
Graden av glykerat hemoglobin hos en frisk person
Frisk man | ≤5.6% |
Brott mot känslighet (tolerans) för kolhydrater | 5,7-6,4% |
Diabetes | ≥6.5% |
Orsaker till förhöjda glycated hemoglobin nivåer
Den främsta orsaken till ökningen av glykat hemoglobin är den förhöjda nivån i blodsocker (glukos). Ju högre nivå av glukos i blodet, desto mer binder den till hemoglobin och desto högre blir halten av glukat hemoglobin.
Med en ökning av glykemi med i genomsnitt 2 mmol / L, HbA1c växer med 1%.
I vissa fall kan en falsk ökning av glykerat hemoglobin förknippas med:
- Ökad blodviskositet (hematokrit)
- Högt antal röda blodkroppar
- Icke-anemisk järnbrist
- Patologiska fraktioner av hemoglobin
Orsaker till lågt glycerat hemoglobin
Som nämnts ovan, desto högre blodsockernivå, desto högre är det glycerade hemoglobinet. Detsamma gäller i omvänd ordning..
Ju lägre ditt blodsocker, desto lägre är din HbA1c.
Hos personer med diabetes kan en minskning av glykerat hemoglobin, särskilt skarpt, indikera hypoglykemi.
Hypoglykemi är ett tillstånd där blodsockret sjunker under 3,5 mmol / L. Detta tillstånd är hälsofarligt och i allvarliga fall och för livet..
Tyvärr kanske vissa personer med diabetes inte känner igen hypoglykemi. Särskilt om de händer på natten. Och här är det bara viktigt att uppmärksamma den orimligt låga nivån av glykat hemoglobin. Detta gör det möjligt för läkaren att justera dosen av tabletter eller insulin i tid för att undvika de farliga effekterna av hypoglykemi..
En reducerad nivå av glykat hemoglobin kan också förknippas med blodsjukdomar där röda blodkroppar antingen snabbt sönderdelas, eller har en patologisk form, eller det finns lite hemoglobin i dem. Sådana sjukdomar är till exempel:
- Anemi (järnbrist, B12-brist, anaplastisk)
- Malaria
- Tillstånd efter mjälten borttagning
- Alkoholism
- Kronisk njursvikt
Graden av glykerat hemoglobin hos gravida kvinnor
Hos gravida kvinnor bör glykerat hemoglobin normalt vara under 5,6%.
Om en gravid kvinna har HbA1c högre än 6,5%, då diagnostiseras hon med nyligen diagnostiserad diabetes mellitus.
Graviditet är emellertid fallet när det är omöjligt att fokusera endast på glycated hemoglobin, men att kontrollera exakt nivån av blodsocker. Detta beror på det faktum att under graviditet finns det en risk att utveckla svangerskapsdiabetes mellitus eller diabetes hos gravida kvinnor.
För att utesluta detta tillstånd är det nödvändigt att analysera den venösa plasma för fastande glukos, samt 1 och 2 timmar efter att ha tagit 75 mg glukos. Detta kallas det orala glukostoleranstestet (OGTT).
OGTT är obligatoriskt vid 24-26 veckors graviditet.
Indikatorer för fastande venös plasmaglukos hos en gravid kvinna och relaterade tillstånd:
Norm | ≤5,1 mmol / L |
Graviditetsdiabetes | 5,1-7,0 mmol / L |
Diabetes | > 7,0 mmol / L |
Normen för glycerat hemoglobin för gravida kvinnor med diabetes
Strikta blodsockerstandarder ställs in för gravida kvinnor med diabetes..
HBA1c bör vara mindre än 6% under hela graviditeten.
Graviditetsplanering för kvinnor med diabetes
HBA1c bör vara mindre än 6%, inte mindre än 3-4 månader före befruktningen.
Det är därför kvinnor med diabetes, särskilt typ 1, är det mycket viktigt att planera en graviditet i förväg och regelbundet övervaka blodsockret!
Graden av glykerat hemoglobin i diabetes
För personer med diabetes fastställs målnivåerna för glykat hemoglobin av den behandlande läkaren beroende på ålder, komplikationer av diabetes, samtidiga sjukdomar och många andra parametrar. Dessa siffror kan variera från 6,5% och till och med upp till 8,0-8,5%.
Ändå har studier visat att ju bättre kontrollen av blodsockret är, desto mindre mikrovaskulära komplikationer av diabetes utvecklas och desto bättre livslängd för en person som lider av diabetes.
Idealiska HbA-mål1c för personer med diabetes är:
För ungdomar med typ 1-diabetes | ≤6.5% |
För medelålders personer med typ 2-diabetes | ≤6.5-7.0% |
För gravida kvinnor med diabetes | ≤6.0% |
Hur testas för glykat hemoglobin?
Ett blodprov för glykerat hemoglobin kan tas när som helst på dagen. Det kräver ingen speciell träning, inklusive, den behöver inte tas på tom mage.
Som nämnts ovan, HbA1c är en stabil indikator som inte påverkas av tiden på dagen, fysisk aktivitet eller mat dagen före eller känslomässigt tillstånd.
Det är därför det är en mycket bekväm analys för att övervaka eller diagnostisera diabetes.
Glykosylerad hemoglobinhastighet för friska och diabetiker
Hastigheten för glykerat hemoglobin (Hb) indikerar en specifik blodsockernivå under en längre tidsperiod och kallas HbA1C. Glykosylerat hemoglobin är en kombination av glukos och hemoglobin.
Att analysera detta är nödvändigt för att ta reda på andelen hemoglobin som visas i blodet, oåterkalleligt bundet till glukosmolekyler. Denna analys är nödvändig för alla kvinnor, män och barn för att fastställa de diagnostiska kriterierna för socker i diabetes av den andra eller första typen, om en person har en patologi, eller om det finns misstankar (eller förutsättningar) för utveckling av diabetes.
Funktioner och hur man testar för glykosylerad Hb
Denna analys är mycket bekväm för både läkare och patienter. Det har tydliga fördelar jämfört med ett morgontest för blodsocker och ett två timmars glukoskänslighetstest. Fördelarna är i följande aspekter:
- Analys av glykosylerad Hb kan bestämmas när som helst på dygnet, inte nödvändigtvis sutra och på tom mage;
- När det gäller diagnostiska kriterier är analys för glykosylerad Hb mer informativ än laboratorietester för fastande av blodsockernivåer i fastans sutra, eftersom det möjliggör detektion av diabetes mellitus vid ett tidigare utvecklingsstadium;
- Testning av glykosylerad Hb är många gånger enklare och snabbare än ett två timmars glukoskänslighetstest;
- Tack vare de erhållna indikatorerna för HbA1C är det möjligt att äntligen upptäcka förekomsten av diabetes (hyperglykemi);
- Testning av glykosylerad Hb kommer att visa hur troget diabetiker har övervakat sitt blodsocker under de senaste tre månaderna;
- Det enda som kan påverka den exakta bestämningen av glykosylerade Hb-nivåer är en ny förkylning eller stress..
HbA1C-testresultaten är oberoende av faktorer som:
- tid på dagen och datum för menstruationscykeln hos kvinnor;
- sista måltid;
- medicinering, med undantag för diabetesmedicinering;
- öva stress;
- en persons psykologiska tillstånd;
- smittsamma skador.
Skillnader i normen för indikatorer mellan människor
- Hos barn och ungdomar skiljer sig indikatorerna inte alls. Om hos barn är nivån förhöjd eller under normal, är det nödvändigt att noggrant övervaka barnens näring, förbereda dem för rutinundersökningar så att diagnosresultaten är mer eller mindre tillfredsställande.
- Män och kvinnor har inte heller några skillnader i prestanda..
- Hos gravida kvinnor rekommenderas det inte att ta HbA1C-indikatorer upp till 8-9 månaders graviditet, eftersom resultatet ofta ökar, men det är felaktigt.
- I de senare stadierna av graviditeten är ett något ökat värde på analysen normalt. Avvikelse av indikatorer för diabetes under barnfödelseperioden kan påverka hälsotillståndet för den framtida modern vid förlossningen. Njurarna kan drabbas och i framtida barn med intrauterin utveckling kan för mycket kroppstillväxt observeras, vilket kommer att komplicera förlossningsprocessen avsevärt.
Normer för referensvärden
Hos en frisk person bör HbA1C inte överstiga 5,7 procent i blodet.
- Om det ökade innehållet sträcker sig från 5,7% till 6%, indikerar detta en möjlig förekomst av diabetes i framtiden. För att sänka indikatorn måste du byta till en lågkolhydratdiet ett tag och sedan utföra en andra studie. I framtiden rekommenderas det att noggrant övervaka din hälsa och din näring. Detta tillstånd kräver noggrann övervakning hemma och i laboratoriet..
- Om referensnumret varierar från 6,1-6,4%, är risken för en sjukdom eller metaboliskt syndrom extremt hög. Du kan inte försena övergången till en lågkolhydratdiet, du måste följa en hälsosam livsstil. Det här är inte lätt att omedelbart korrigera, men om du följer rätt näring hela ditt liv kan du förhindra att sjukdomen uppstår.
- Om nivån på HbA1C har överskridit 6,5%, fastställs en preliminär diagnos - diabetes mellitus, och sedan under andra laboratorietester kommer det att bli känt vilken typ det är, först eller sekund.
Normalisering av hemoglobin
Först bör du veta att ett ökat värde i blodet inte bara kan indikera endokrinologisk sjukdom med nedsatt kolhydratmetabolism, utan också järnbristanemi. För att utesluta en allvarlig sjukdom är det nödvändigt efter testning av glykosylerat hemoglobin och se till att kontrollera järnnivån i kroppen. Om referensvärdena för järninnehållet faktiskt visade sig vara lägre än normalt, föreskrivs behandling för att återställa det normala innehållet av spårelement i kroppen. Efter behandling av järnbristanemi rekommenderas att ytterligare testa för hemoglobinnivåer. Om järnbrist inte upptäcktes, kommer ökningen i detta fall redan att vara förknippad med kolhydratmetabolismen.
Enligt statistik är den främsta orsaken till det ökade glykosylerade hemoglobinet vid hypergikemi. I det här fallet, för att minska den överdrivna nivån, behöver du:
- följa strikt den behandling som föreskrivs av den behandlande läkaren;
- följa en lågkolhydratdiet;
- genomgå regelbundna undersökningar.
Om HbA1C-värdet är under normalt, indikerar detta hypoglykemi. Hypoglykemi förekommer mycket mindre ofta än hyperglykemi. Detta tillstånd kräver också en allvarlig korrigering av näring och noggrann efterlevnad av den behandlingsplan som föreskrivs av den behandlande läkaren. Ett lägre HbA1C-värde kan också indikera hemolytisk anemi. Om en person nyligen har fått en transfusion eller har haft måttlig blodförlust kommer referensvärdet för HbA1C också att vara lägre än normalt.
Glykosylerat hemoglobin. Vad är det, norm, avkodning, hur man sänker
Diabetes mellitus är en sådan farlig sjukdom från vilken det är omöjligt att försvara 100%. Enligt International Diabetes Federation har idag ungefär var 15: e invånare på planeten denna diagnos..
I Ryssland är situationen ännu värre: varje tionde person är sjuk och det förväntas att denna siffra snabbt kommer att minska under de närmaste åren, antalet fall kommer att öka. För att inte vara med på listan över offer, bör du ständigt övervaka din hälsa och regelbundet göra en analys för glykosylerat hemoglobin.
Vad är glykosylerat hemoglobin
Att kontrollera blodsockret är inte lätt, och många metoder ger ofta fel resultat. Av de mest tillgängliga och effektiva alternativen är glykosylerad hemoglobinanalys. Denna studie är mer tillförlitlig än blodsocker..
Glykosylerat hemoglobin är en förening som bestämmer det genomsnittliga blodsockret under de senaste 120 dagarna. I stället för ordet "glykosylerad" kan "glykat" användas. Dessa adjektiv är synonymer, och båda står för glukosrelaterat hemoglobin..
För friska och diabetiker är en ökning av mängden glykogemoglobin i blodet ett tillfälle att åka till sjukhuset. Läkaren kommer att förskriva en terapikurs eller råda dig att arbeta med livsstilsförändringar. För att förebygga sjukdomen erbjuder de en speciell diet, i enlighet med vilken du bara behöver äta den mat som innehåller en liten mängd kolhydrater.
En metod för att kontrollera sockernivåerna genom att bestämma glykosylerat hemoglobin är ganska effektivt. Men det har fortfarande en nackdel: dess effektivitet minskas om några manipulationer utförs med blod.
Till exempel:
- om patienten deltog i en blodtransfusion, kommer blodglukoshemoglobinet hos givaren och personen till vilket blodet överfördes att bli annorlunda;
- en falsk minskning av resultat uppstår efter blödning och hemolys;
- falsk ökning kan oundvikligen observeras med järnbristanemi.
Kontroll av glykogemoglobin hjälper om:
- om testpersonens sockernivå är på gränsen till normal;
- när patienten inte följer en diet i 3-4 månader, och en vecka före studien, slutade han att konsumera skadliga kolhydrater i hopp om att ingen skulle veta om det.
Rådfråga läkare efter diagnos. Specialisten berättar hur ofta ska testas för övervakningsterapi. Om patienten inte klagar på någonting föreskrivs doktorns datum för besök på kontoret hos endokrinologen. Erytrocytens livslängd bestämmer frekvensen av glykogemoglobinstudien. Detta måste göras var 120: e dag..
Om det inte finns några klagomål eller negativ dynamik, är det meningslöst att besöka en läkare oftare.
Norm
Kategori | Beskrivning |
För vuxna | Normen betraktas som innehållet av glykogemoglobin i 5%. Avvikelser i valfri riktning med 1% kan betraktas som obetydliga. Målvärden är beroende av ålder och nyanser av sjukdomsförloppet. |
- hos ungdomar bör glykohemoglobin begränsas till högst 6,5%;
- för medelåldern - högst 7%;
- för äldre - 7,5%.
Det är dock vettigt att prata om sådana siffror om patienter inte har några komplikationer och det inte finns någon risk för svår hypoglykemi. I ett annat fall bör indikatorn öka med 0,5% för varje kategori.
Resultatet är inte patienten själv. Kontrollen bör utföras samtidigt med analysen av glykemi. Det genomsnittliga värdet av glykogemoglobin och dess norm garanterar inte att nivån under dagen inte kommer att förändras dramatiskt.
Följande indikatorer anses vara normala:
- upp till 28 år - upp till 6,5%;
- från 28-40 år gammal - upp till 7%;
- 40 år och mer - upp till 7,5%.
Om den gravida kvinnan har en glykohemoglobinnivå på 8-10%, indikerar detta en komplikation och kräver behandling.
Den förväntade modernen måste genomgå ett sockertest nödvändigtvis och flera gånger under hela graviditeten, efter att ha ätit innan själva proceduren.
Det bör komma ihåg: barnens kropp är ännu inte stark nog och därför behövs en speciell strategi.
För att utföra uppgiften att begränsa tillväxten av sockernivåer används:
- insulin (vid behov);
- anslutning till en speciell strikt diet;
- ofta undersökning;
- använd mätaren.
Nyanserna av glukoskontroll hos kvinnor under graviditeten
Trots fördelarna med glykogemoglobinforskning är det bättre att inte gravida kvinnor gör det, eftersom problemet med att öka blodsockret uppstår ofta efter den sjätte månaden. Samma analys visar bara en ökning efter två månader, vilket är nära själva födelsen och om indikatorerna är för höga kommer åtgärder för att minska dem redan att vara ineffektiva.
Om du donerar blod på morgonen och på tom mage kommer resultatet att vara värdelöst: glukosnivån blir högre efter att ha ätit, och efter 3-4 timmar kan dess höga mängder skada moderns hälsa. Samtidigt är det nödvändigt att övervaka blodsockret.
Det mest informativa är ett blodsockertest som görs hemma. När du har köpt analysatorn kan du göra ett test hemma efter en halvtimme, 1 och 2 timmar efter att ha ätit. Nivån bör inte vara högre än 7,9 mmol / l, när den är högre krävs en tid hos en läkare.
Anledningar till nedgången
Glykosylerat hemoglobin är en sådan speciell förening, vars hastighet kan minska på grund av blodsjukdomar som kännetecknas av snabb förstörelse av röda blodkroppar, patologiska former eller närvaron av låga hemoglobinnivåer.
Detta är möjligt hos patienter med malaria, efter operation för att avlägsna mjälten, vid anemi, njursvikt och de som lider av alkoholism..
Anledningar till ökningen
Ökningen av glykogemoglobin påverkas av det höga halten fosterhemoglobin: det blir också orsaken till dess falska ökning. Otillräcklig mängd järn i kroppen, splenektomi, diabetes mellitus och tillstånd med nedsatt glukosetolerans påverkar också.
Indikationer för studien
Glykosylerat hemoglobin är en sådan förening, vars norm bör hållas under ständig övervakning.
Indikationerna för studien är:
- screening och diagnos av diabetes;
- övervaka långsiktig kontroll av hyperglykemi hos personer med diabetes;
- bestämning av diabeteskompensation;
- nedsatt glukostolerans;
- undersökning av kvinnor i position.
Glykogemoglobinanalys bör utföras med följande symtom på diabetes:
- torr mun
- illamående
- orsakslös viktminskning;
- svagheter;
- överdriven trötthet;
- känslor av konstant törst eller hunger;
- lust att tömma urinblåsan är för ofta;
- för lång sårläkning;
- hudsjukdomar;
- synskada;
- stickande i armar och ben.
Vilken läkare du ska kontakta
Om glykogemoglobinnivån är mycket hög bör du besöka en endokrinolog. Om läkaren inte bekräftar diagnosen, bör du besöka en hematolog: han kommer att kunna avgöra om det finns onormala funktioner i mjälten, liksom att identifiera hemoglobinopatier och anemi.
Fördelar jämfört med konventionell sockeranalys
Ett blodglukoshemoglobintest har många fördelar jämfört med den traditionella metoden för att bestämma nivån av socker baserat på användning av en glukometer:
- Utföringshastighet.
- Möjlighet att levereras när som helst på dygnet och oavsett matintag.
- Hög precision. Denna studie ger dig möjlighet att exakt avgöra om en patient har diabetes. Dessutom kan sjukdomen upptäckas mycket tidigare än med ett traditionellt blodprov utfört innan man äter.
- Indikatorernas oberoende. En läkare, oavsett förberedelse, kan alltid avgöra om en patient har övervakat sockernivåerna under de senaste 3 månaderna.
Hur man förbereder sig för analys
En av de viktigaste fördelarna med glykogemoglobinanalys är avsaknaden av specialutbildning..
Resultatkoefficienten är oberoende av:
- psykomotional tillstånd;
- kroppslig ansträngning;
- ta mediciner, inklusive antibiotika;
- förkylningar och infektioner;
- äta mat och perioden före eller efter den;
All förberedelse för processen består i moralisk inställning och att ta emot anvisningar från läkaren vid behov.
Hur man gör en analys
WHO hävdar att blodglykemisk hemoglobinnivå är ett viktigt kriterium för att diagnostisera diabetes. Denna diagnostiska metod används för att kontrollera den tidigare identifierade sjukdomen..
Det glykosylerade hemoglobinindexet hjälper till att utvärdera effektiviteten av terapin och, vid behov, ändra doseringen av orala preparat utformade för att minska socker. Faktum är att kompensera för diabetes är mycket viktigt: detta minskar risken för komplikationer.
Om patienten inte är säker på att analysen gjordes korrekt, bör han rådfråga läkaren för hur han ska klara analysen korrekt. Det är möjligt att det finns enskilda egenskaper. Läkaren kan lätt identifiera dem med hänsyn till patientens medicinska historia.
Möjligheten att bestämma glykat hemoglobin har nyligen dykt upp, därför är denna analys fortfarande inte möjlig i vissa små bosättningar. Följaktligen blir diabeteskontroll svårt för invånarna i dessa städer..
Tolkning av resultat
Glykosylerat hemoglobin är en förening vars indikatorer motsvarar det genomsnittliga blodsockret under en 3-månadersperiod.
Korrespondens mellan indikatorer och diagnos baserad på dem kan vara följande:
Glykohemoglobin (%) | Blodglukos (mmol / L) | Påverkan på diagnosen | ||
4 | 3,8 | Detta innebär att kolhydratmetabolismen är normal och risken för diabetes är mycket liten.. | ||
4,5 | 4,6 | |||
5 | 5,4 | |||
5,6 | 6,5 | |||
tills 6 | nära 7 | Patienten har en hög risk för diabetes, vilket innebär att han bör konsumera mindre godis och konsultera en endokrinolog. | ||
6,4 | Glykosylerat hemoglobin normalt och avvikelser Hos personer med diabetes kan nivån av glykogemoglobin vara flera gånger högre än normen, till exempel en indikator i:
|