Ökad TSH under graviditet

Den framtida mamman bör noggrant övervaka de hormonella förändringarna i kroppen. Särskild uppmärksamhet under det första trimestern av graviditeten bör ägnas det endokrina systemet. Under denna period fungerar inte barnets egen "sköldkörteln" inte - och min mamma borde göra ett bra jobb "för två".

En så viktig roll i det framkallande av det endokrina systemet under graviditeten spelas av det så kallade sköldkörtelstimuleringshormonet (TSH). Det produceras av hypofysen och ansvarar för den framtida moderns och hennes babys sköldkörtelns normala funktion. TSH stimulerar bildandet av viktiga hormoner triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4). De ansvarar för utbyte av fetter, proteiner och kolhydrater i kroppen, arbetet i det reproduktiva, hjärt-kärlsystemet, mag-tarmkanalen samt för mentala funktioner.

Under graviditeten kan TSH öka. I de flesta fall är en förhöjd TSH-nivå normen, men endast en professionell endokrinolog kan ge en tillförlitlig bedömning av ditt kroppstillstånd..

Orsaker till ökad TSH under graviditet

I en framtida mammas kropp styrs nivån av det sköldkörtelstimulerande hormonet av hypotalamus. Det bildar det så kallade tyrotropinfrisättande hormonet (TRH), som kommer in i hypofysen och stimulerar frisättningen av TSH. Antalet tyrotroper under graviditeten varierar ständigt: det ökar, det minskar. Det beror på hälsotillståndet hos modern och hennes barn.

Statistik visar att hos 20% av kvinnorna under första halvan av graviditeten sjunker TSH-normen till 0,1-0,4 mU / l och kan till och med undertryckas. En låg nivå av "tereotropes" observeras i slutet av första trimestern. Om graviditeten går utan patologier börjar TSH gradvis öka. I vissa fall kan TSH förbli något reducerat nästan till förlossning.

I andra, 80% av TSH ibland till och med "rullar över". Läkare rekommenderar panik: TRH förbättrar aktivt bildandet av sköldkörtelstimulerande hormon - och detta är ganska acceptabelt för en gravid kvinna. Men med för stark avvikelse från TSH från normen finns det en risk för barnet. Graviditetsförloppet i det här fallet är komplicerat, men det är inte alls en indikation för dess avslutande. TSH-nivåer kan och kommer att ständigt förändras under nio månader.

Symtom på ökad TSH hos en gravid kvinna

Den dagliga TSH-normen hos en frisk person är 0,4-4,0 mU / L. Hos väntande mödrar kan dessa priser öka något eller underskattas. Förresten, en mycket låg nivå av TSH kan indikera att du kommer att få tvillingar eller till och med tripletter. För att exakt bestämma nivån av TSH under graviditeten utförs en undersökning med införandet av ett testsystem med hög känslighet.

Om TSH-normen under graviditeten har ökat kommer du att märka följande symtom:

TSH under graviditet: trimesterfrekvens, orsaker och symtom på ökad

Ett blodprov för TSH-koncentration är ett av de första laboratorietester som en framtida mamma måste genomgå. Normer för TSH under graviditet skiljer sig från normala priser för kvinnor. Beroende på trimester inträffar en fysiologisk (icke-sjukdomsrelaterad) förändring i nivån av sköldkörtelstimulerande hormon. Det är viktigt att veta om normal TSH hos gravida kvinnor för att i tid identifiera avvikelser i det endokrina systemet som kan påverka mammors och barns hälsa negativt.

Vad påverkar TSH??

Många flickor som aldrig har besökt en endokrinolog tidigare, först bekanta sig med förkortningen TSH under graviditetens första trimester eller vid planeringen. Innan du tar reda på vilken indikator för detta ämne som normalt ska vara hos en gravid kvinna, bör du ta reda på vad TSH är och vad som är dess betydelse för kroppen.

TSH står för sköldkörtelstimulerande hormon. Detta är en viktig länk i metabolismsystemet, som stimulerar produktionen av sköldkörtelhormoner. TSH tillhör gruppen av glykoproteiner och produceras av adenohypophysceller. Genom att kontrollera sköldkörtelens funktioner, stimulerar ämnet syntesen av triiodothyronin (T3) och tyroxin (T4). Dessa hormoner är ansvariga för energimetabolismen i kroppen, reglerar produktionen av retinol- och proteinsyntes, påverkar funktionerna i reproduktionsorganen och mag-tarmkanalen, påverkar vävnadstillväxt, arbetet i hjärt-och centrala nervsystem, tillståndet i synen och hörselorganen.

I de tidiga stadierna av graviditeten har fostret fortfarande inte förmågan att självständigt syntetisera de vitala hormonerna i de endokrina körtlarna, så det får dem från moderblod. För att förhindra komplikationer och patologier måste gravida kvinnor övervaka sköldkörtelns tillstånd. Att fastställa koncentrationen av TSH i kroppen kommer att hjälpa den schemalagda analysen som föreskrivs av läkaren under en period av 6-8 veckor, liksom laboratorieundersökningar vid ett senare datum, utförda enligt indikationer.

Hos en frisk person ökar TSH-nivån så mycket som möjligt under natt sömn, minskar på morgonen och når ett minimum vid slutet av arbetsdagen. Ett blodprov för innehållet i detta hormon utförs på morgonen på tom mage. Mängden TSH i plasma hjälper inte bara till att bedöma tillståndet i det endokrina systemet hos en gravid kvinna, utan fungerar också som en viktig markör för att bedöma fostrets utveckling.

Hur förändras nivån på TSH hos gravida kvinnor??

Hos en frisk person interagerar triiodothyronine, tyroxin och TSH enligt principen om omvänd relation: med en ökning av T3 och T4 undertrycks tyrotropiskt hormon. Detta mönster är orsaken till de normala fysiologiska fluktuationerna av TSH under graviditeten vid olika tidpunkter..

Om hos en vuxen icke-gravid kvinna är den normala nivån av tyrotropiskt hormon 0,4–4,0 mU / l, då är normen i intervallet från 0,1 till 3 mU / l. Dessutom kännetecknas TSH-normer under graviditet med trimester.

1: a trimestern - den period då den intensiva bildningen av triiodothyronin och tyroxin aktivt påverkas av "gravida kvinnors hormon" - korionisk gonadotropin (hCG). För närvarande kan babyens utvecklande kropp ännu inte producera sina egna T3 och T4. Detta betyder att deras enda källa är det moderna endokrina systemet. Under påverkan av hCG inträffar kraftig tillväxt av T3 och T4, och under deras inflytande sjunker nivån av tyrotropiskt hormon. TSH-graden under tidig graviditet sänks till 0,2–0,4 mU / L. Med 12-16 veckor ökar denna siffra.

2 trimester - tiden för intensiv tillväxt av inre organ i fostret. Vid denna tid har fostret redan bildat grundelementen i olika kroppssystem, inklusive endokrin. Under graviditetens andra trimester har barnet redan en egen sköldkörtel och processen för hormonproduktion förbättras gradvis. För närvarande förändras den hormonella bakgrunden hos gravida kvinnor: mängden tyroxin och triiodotyronin minskar och koncentrationen av tyrotropiskt hormon ökar. Dess indikator skiljer sig från TSH-index i första trimestern och är 0,3–2,8 mU / l.

Under tredje trimestern närmar sig TSH-normerna hos gravida kvinnor de allmänna värdena och är 0,4–3,5 mU / l.

Enligt TSH-nivån varierar normen hos kvinnor under graviditeten inte bara beroende på trimestern, utan också på antalet foster. Om födelsen av tvillingar eller tripletter förväntas, kan sköldkörtelstimulerande hormon hos gravida kvinnor minska till nästan noll.

Även om fostret är enskilt anses en liten minskning eller ökning av TSH vara en fysiologisk norm och kräver i de flesta fall inte korrigering. Dessutom finns det en viss skillnad i metoderna som utvärderar den rekommenderade nivån av TSH under graviditeten..

Tabellen över TSH-parametrar som användes i Ryssland under graviditet innehåller sådana uppgifter om koncentrationen av tyrotropiskt hormon i blodplasma:

  • Jag trimester - 0,2-0,4 mU / l,
  • II trimester - 0,3–2,8 mU / L,
  • III trimester - 0,4-3,5 mU / l.

I USA korrelerar hormonet TSH och graviditet per vecka något annorlunda och lägre hastigheter anses vara normala.

En hög nivå av tyrotropiskt hormon, särskilt under de första 12-16 veckorna, är ett tecken på problem och kräver en detaljerad undersökning. Men även om indikatorn ökar något och graviditeten fortskrider normalt kan gynekologen utse ett ytterligare samråd med endokrinologen. Specialisten kommer att utvärdera koncentrationen av hormonet TSH på lämpligt sätt och vid behov ge råd om lämplig behandling.

Avvikelser från normen

Alltför låg eller hög TSH under graviditet är farligt för det ofödda barnet. En sådan kränkning av den förväntade moderns hormonella bakgrund kan väcka obehagliga konsekvenser:

  • spontan abort,
  • tidig separering av moderkakan,
  • för tidig födsel,
  • foster missbildningar.

Analys för bestämning av TSH bör tilldelas alla förväntade mödrar. Kvinnor som håller på att bli gravida men har problem med sköldkörtelhälsan måste undersöka och justera sina hormonnivåer innan befruktningen..

Hög TSH

Om innehållet av tyrotropiskt hormon i kroppen är flera gånger högre än normalt, utvecklas hypotyreos. Med denna patologi undertrycks sköldkörteln, och kroppen syntetiserar inte viktiga hormoner i den mängd som är nödvändig för en kvinnas hälsa och normal fosterutveckling. Överskott av TSH kan vara ett tecken på tumör i sköldkörteln eller hypofysen. Andra orsaker till TSH-ökning är binjurefel, sköldkörtelinflammation och sen toxikos.

I de tidiga stadierna kan hypotyreos vara asymptomatisk. Med utvecklingen av patologi märks störningar i kroppen och kan utgöra ett hot mot graviditeten:

  • graviditet med förhöjd TSH kompliceras av anemi,
  • svullnad i ansiktet, andningsorganen och hörsel,
  • mag-tarmkanalen svarar på hypotyreos med nedsatt matsmältning och tarmmotilitet, nedsatt aptit och illamående. Levern kan öka (hepatomegaly utvecklas),
  • med hög TSH störs hjärtas och blodkärlens arbete: blodtrycket minskar, pulsen blir sällsynt, cirkulationsfel utvecklas.

Kvinnans tillstånd kompliceras av hypotermiskt metaboliskt syndrom: normal kroppstemperatur minskar, den gravida kvinnan lider av kyla. Ökad TSH under graviditeten återspeglas i den förväntade morens utseende: hår- och nageltillväxten försämras, huden blir tunnare och torr. Förändringar i det centrala nervsystemet manifesteras av dåsighet, distraherad uppmärksamhet, ökad irritabilitet, minskat minne. Som ett resultat av metaboliska störningar utvecklas fetma. En kraftig viktförändring kan i sin tur orsaka graviditetsdiabetes, vilket bestäms av en screeningstudie för glukostolerans vid 24–28 veckors graviditet.

Behövs behandling om TSH är förhöjd under graviditeten? Med små svängningar från de rekommenderade indikatorerna (upp till 4 mU / l) och det normala innehållet i det fria hormonet T4, är korrigeringen inte motiverad.

Om TSH-nivån överstiger det rekommenderade indexet i första trimestern, krävs kvalificerad medicinsk hjälp för att normalisera nivån av tyrotropiskt hormon. Om koncentrationen i mammans kropp inte reduceras i tid riskerar barnet att förlora de ämnen som är nödvändiga för att det endokrina systemet ska utvecklas fullständigt. Resultatet kan vara en tidig ofrivillig avbrott av graviditeten eller förekomsten av patologier i fostret.

Korrigering av den hormonella bakgrunden med hög TSH bör förskrivas av endokrinologen efter en noggrann undersökning. Som läkemedel används tyroxinpreparat - L-tyroxin, levotyroxin, eutirox. Om TSH är förhöjd under graviditeten, vilket åtföljs av endokrina sjukdomar som diagnostiserats före befruktningen, behöver en kvinna konstant övervakning av en specialist.

Lågt TSH

Finns det något behov att oroa sig om hormonet TSH under graviditet bestäms i plasma i en koncentration av mindre än 0,2 mU / L? Under första trimestern är en minskning av TSH ett fysiologiskt fenomen som orsakas av en ökning av hCG-nivån. Speciell terapi i detta fall krävs inte: inom 12-16 veckor ökar indikatorerna oberoende till en normal nivå - 0,3-2,8 mU / L. Doktorns uppgift är att skilja en naturlig minskning av TSH från patologisk tyrotoxikos, som utvecklas under sådana tillstånd:

  • funktionell autonomi (FA) i sköldkörteln,
  • diffus och multinodulär giftig struma,
  • artificiell hypertyreos orsakad av överdrivet intag av hormonella läkemedel.

Ett modernt tillvägagångssätt för hantering av gravida kvinnor med låg TSH innebär aktiv observationstaktik. Läkaren övervakar dynamiken i hormonförändringar och föreskriver behandling i frånvaro av en uttalad tendens att normalisera den.

Normer av TSH under graviditet, optimala indikatorer för födelsen av ett friskt barn?

De flesta kvinnor tror att den viktigaste händelsen i deras liv är ett barns födelse. Och det är rätt, för det finns inget vackrare och magnifikare än att ge upphov till ett nytt liv.

En kvinna kan dock bli gravid, säkert uthärda och föda ett friskt barn endast när hon är vid god hälsa. Det beror också på ett antal faktorer, varav en är förhållandet mellan hormoner som föreskrivs av naturen. När denna harmoniska kombination kränks börjar störningar i kroppen, bland annat skadas funktioner som är förknippade med barnens födelse.

Varför allt inte går som planerat

Tidigare, i fortsättningen av mänskligheten, förlitade de sig på naturen och Gud, för närvarande är graviditetsplanering utbredd. Det finns inget fel med denna strategi för att fortsätta mänskligheten, men ibland går allt inte som avsett. Till exempel: inte alla kvinnor lyckas med befruktningen. Och ofta blir en obalans av hormoner som reglerar aktiviteten hos hypofysen och sköldkörteln ett hinder för befruktningen.

Sköldkörteln genererar T4 (tyroxin) och T3 (triiodothyrotine), kallad sköldkörtelhormoner. Hypofysen producerar TSH (sköldkörtelstimulerande hormoner). TSH är känt med namnen: tyrotropin, tyrotropin.

Kedjan i normalt skick fungerar så här. Hypofysen får information om mängden T3 och T4 i blodet. Om en signal tas emot om ett lågt innehåll av tyroxin och triiodotyrotin (hypotyreos) ökar det frisättningen av TSH, och detta stimulerar produktionen av T3 och T4. Med en ökad koncentration av tyroxin och triiodotyrotin (tyrotoxikos) minskar hypofysen frisättningen av sköldkörtelstimulerande hormoner.

Emellertid kan regleringen av förhållandet mellan dessa hormoner av någon anledning störas. Till exempel: det finns en situation där ökad utsöndring av sköldkörtelstimulerande hormon inte påverkar den hormonella aktiviteten i sköldkörteln. Hormonell obalans leder till nedsatt follikelmognad, ägglossningsproblem och corpus luteumfunktion.

Kan jag bli gravid med hög TSH? Kan. Men om TSH-normen under befruktningen överskrids, utesluts inte efterföljande graviditetsfel. Dessa hinder uppstår av en anledning. Naturen motstår födelsen av en icke livskraftig varelse.

Därför krävs hormonanalys, inklusive TSH, för planeringen av ett barn i en familjeförening.

Två positioner vid tyrotropin-norm

Vad bör vara TSH-normen för graviditetsplanering och TSH-normen för gravida kvinnor? Det finns ingen enda synvinkel bland läkare. Men villkorligt skilja två synpunkter på TSH under graviditeten.

Första synvinkel

Hennes anhängare tror att TSH-normen fluktuerar under graviditeten i intervallet 0,4-4 μMU per milliliter blod. Dessutom gäller intervallet för dem som bara planerar att födda ett barn och för dem som bär ett foster.

En så stor skillnad mellan det minsta normala värdet och det maximala normala värdet förklaras av det faktum att nivån av sköldkörtelstimulerande hormoner är instabil i blodet och varierar från många faktorer.

  1. Innehållet i tyrotropin påverkas, till exempel: tid på dygnet. Den når sina maximala värden på natten (2-4 timmar) och på morgonen (6-8 timmar). Minsta siffror registreras på kvällen (17-19 timmar). Människor från "uggla" -gruppen, som är vana att hålla sig vakna på natten, och de som arbetar på nattskiftet har en annan mängd sköldkörtelstimulerande hormon än personer som sover på natten.
  2. En ökning eller minskning av tyrotropin orsakar vissa sjukdomar.
  3. Mediciner påverkar också tyrotropinnivåer.
  4. Stark fysisk och psyko-emotionell stress påverkar TSH-sekretion..
  5. Normen förändras hos kvinnor efter ålder. Flickor i puberteten har högre TSH-frekvenser än kvinnor i reproduktiv ålder. För kvinnor äldre än 50 år är andra hormonella indikatorer normen.
  6. Och slutligen påverkar graviditeten nivån av sköldkörtelstimulerande hormon. Hur förändras ett hormon under graviditeten? TSH-norm hos kvinnor förändras under graviditet efter trimester och efter vecka. Den lägsta TSH i första trimestern, när normen ligger i intervallet 0,35-2,5 μMU / ml. Normen för TSH under graviditet (2 trimester) i intervallet 0,35 -3 μMU / ml. 3 trimester normalt skiljer sig inte från det andra.

Andra synvinkel

Fluktuationer i tyrotropinnivåer, beroende på olika faktorer, erkänns.

  • Det hävdas dock att den övre gränsen för TSH under graviditet i trimestrar inte bör överstiga 2,5 μIU / ml. Samma TSH bör vara under graviditetsplanering. Enligt hennes anhängare registrerades i detta fall de minsta patologierna under intrauterin utveckling av barnet.
  • Den nedre gränsen för TSH under graviditeten är inte kritisk. Låg tyrotropin observeras i blodet och hos perfekt friska kvinnor i vilka graviditeten går normalt. I de flesta fall inträffar denna avvikelse från normen under graviditetens andra trimester.

Därför ser deras råd till förväntade mödrar så här: om du får ögonen på en tabell som visar TSH-normerna för graviditet under trimestrar och veckor, ska du inte avskräckas om resultaten från analysen inte stämmer med uppgifterna i tabellen. Det viktigaste är att TSH inte överskrider 2,5 μIU / ml.

Symtom på onormal TSH hos gravida kvinnor

Eventuella hormonella störningar påverkar hälsotillståndet. Vilka symtom hjälper en kvinna att förstå att hon inte är okej med hormoner?

Signaler som ökade TSH under graviditeten

Koncentration i blodomloppet av TSH över det normala manifesteras:

  • fysisk svaghet,
  • Trötthet,
  • minskad kroppstemperatur,
  • blekhet i huden,
  • sömnighet på dagtid och sömnlöshet på natten,
  • överskott viktökning med undernäring,
  • irritabilitet och mental retardering.

Signaler om låg TSH

Om det inte finns tillräckligt med tyrotropin i blodet ser symtomen så ut:

  • ökad hjärtrytm,
  • handskakning,
  • huvudvärk,
  • låg kvalitet kroppstemperatur (cirka 37 grader),
  • ökad aptit, åtföljd av viktminskning,
  • nervositet och attacker av aggression.

Ignorera inte dessa symtom, hänvisa dem till kostnaderna för graviditet. Om det finns sådana manifestationer är det bättre att konsultera en läkare, göra en TSH-analys och genomgå behandling. Konsekvenserna av försummelse av symtomen är beklagliga.

Blodprov: hur man förbereder sig

För att minimera faktorer som kan snedvrida resultaten av ett TSH-test måste du veta hur du kan donera blod för analys. Dessa rekommendationer är bindande för alla, inte bara gravida kvinnor..

  1. Rök inte, drick alkohol. Det är idealiskt att avstå från cigaretter och alkoholhaltiga drycker i tre dagar före dagen för bloddonation för analys.
  2. Överdriv inte det i gymmet eller poolen.
  3. Undvik konflikter.
  4. Överhett inte på stranden eller i bastun.
  5. Om affärer händer på vintern ska du inte överkyla.
  6. Uteslut om möjligt droger, särskilt läkemedel som innehåller jod och hormoner. Avstå från vitaminer. För att sluta ta mediciner om den behandlande läkaren tar hand.
  7. 12 timmar innan blod ges för att avstå från att äta. Kan dricka vatten.

Blod tas på morgonen från en blodåra. När du ger blod, föredra ett laboratorium. Olika laboratorier har olika utrustningar, använder olika metoder för att utvärdera resultaten av analysen.

Blodtest: ökad TSH under graviditet

En ökad nivå av TSH signalerar under graviditeten att sköldkörteln inte klarar sina plikter. Vad är faran med förhöjd TSH i tidig graviditet? Uppblåst TSH i graviditetens första trimester är en vanlig orsak till patologier i embryot. I andra och tredje trimestern, om TSH var normalt under de första månaderna, utvecklas fostret utan patologier. Emellertid är komplikationer av graviditet och förlossning möjliga.

Orsaker till ökad TSH

Vad som orsakar en oönskad ökning av tyrotropin?

  • Ofta inträffar detta med hypotyreos. Minskad sekretion av hormonerna T3 och T4 under graviditeten beror på olika skäl - från genetiskt bestämda sköldkörtelfel till kroniska infektioner. Till exempel: med autoimmun sköldkörtel (Hashimoto tyroiditis) kommer mängden tyrotropin i blodet att öka, eftersom sköldkörteln inte svarar på denna ökning med ökad sekretion av hormoner.
  • Överdriven tyrotropin frisätts med hypofyseadenom.
  • Hög TSH registreras med preeklampsi - en allvarlig komplikation som uppstår hos gravida kvinnor i andra och tredje trimestern. Kvinnor med systemiska sjukdomar i olika etiologier löper risk för preeklampsi. Patologin kännetecknas av nedsatt blodtillförsel till olika organ, vilket förvandlas till en hög aktivitet hos vissa reglerande körtlar, inklusive hypofysen.
  • Överskrider TSH i vissa psykiska störningar.

Terapi med hög TSH

När tyrotropin är högt, särskilt om det är 1 trimester, är den enda rätt lösningen omedelbar behandling med tyroxin för att undvika fosteravvikelser.

Den initiala dosen bestäms med en hastighet av 2,3 μg / kg. Sedan görs ett andra blodprov för TSH- och T4-fritt (ett hormon som är i ett obundet tyroxinproteintillstånd och dosen justeras baserat på resultaten av studien. Efter normalisering behandlas primära patologier som bryter med hormonbalansen.

Blodtest: låg TSH under graviditet

Lågt TSH under graviditeten hotar inte den onormala bildningen av barnets organ. Ibland tenderar läkare att överväga minskad TSH som ett fysiologiskt tillstånd som inte kräver behandling.

Orsaker till minskad TSH

Tyrotropin minskar när det finns endokrina sjukdomar.

  1. Tyroxin och triiodothyrotine utsöndras starkt i fall av Basedovas sjukdom. Detta är en autoimmun patologi som provocerar onormal sköldkörtelaktivitet..
  2. En annan anledning är knutformad sköldkörtelbitar. I den endokrina körteln bildas tumörliknande formationer (noder) som ökar sekretionen av hormoner.
  3. Lågt TSH uppstår när sköldkörteln verkar oberoende av hypofysen..
  4. Mycket låg tyrotropin kan bero på en överdos av tyroxin.
  5. Mindre vanligt är orsakerna till en minskning av den normala koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormoner patologier i hypofysen orsakad av:
  • tumörer,
  • autoimmuna sjukdomar,
  • huvud skador,
  • infektioner.

Låg TSH-terapi

När orsaken ligger i hyperaktiviteten i sköldkörteln, används thyreostatiska läkemedel för behandling, vilket minskar dess överskott. Om sköldkörteln inte är i ordning, upptäcks och elimineras patologier som leder till en minskning av tyrotropin..

TSH-nivå efter postpartum

Födelse och amning kan öka eller minska koncentrationen av dessa hormoner i en ung mors blod. För ett barn är det inte farligt att undvika normen. I händelse av en betydande minskning eller ökning är en medicinsk undersökning nödvändig. Till exempel: låg TSH efter förlossning kan observeras med hypofysnekros (Sheehan syndrom). Det uppstår som en reaktion på svår blödning under förlossningen..

Behandlingen bör bestämmas av läkaren för att förbättra moderns hälsa utan att skada barnet.

Självmedicinering eller behandling baserat på råd från kloka vänner är oacceptabelt. Liknande symtom och indikatorer kan visa olika patologier som kräver specifik terapi. Du bör också vara försiktig med recept för traditionell medicin. Du kan inte använda dem utan att rådfråga din läkare.

Ytterligare information om ämnet kan erhållas från videon:

Varför ta TSH under graviditeten

Normen för TSH under graviditeten är ett grundläggande test för innehållet av sköldkörtelstimulerande hormon i en kvinnas kropp.

TSH, eller tyrotropin, produceras av den främre hypofysen. Hormonet påverkar aktiviteten i sköldkörteln (sköldkörteln) och säkerställer dess normala funktion.

Under påverkan av TSH syntetiserar järn T3 (triiodothyronine) och T4 (thyroxin). De påverkar alla metaboliska processer i kroppen - kolhydrat, fett, protein, mineral.

För att uppskatta vikten av en tillräcklig nivå av hormoner måste du förstå hur det fungerar. Vårt hypotalamisk-hypofyssystem ansvarar för reglering av alla endokrina organ, enligt principen om feedback. Motivera ett exempel.

Med ett överskott av ett av hormonerna börjar hypothalamus att producera statiner, vilket bromsar sekretionen av sköldkörteln..

Det är viktigt att upprätthålla normal prestanda.

På en kritisk nivå av TSH börjar syntesen av liberiner som signalerar hypofysen. Det senare bör inkluderas i arbetet och aktivt producera hormonet tyrotropin för att normalisera balansen.

När graviditet inträffar i en kvinnas kropp inträffar en fullständig omstrukturering, där kränkningar ofta uppstår.

Svar från ledande endokrinologer till gravida kvinnor som frågar varför TSH ska ges är entydiga.

En balanserad nivå av hormoner garanterar att det endokrina systemet och metaboliska processer fungerar normalt under graviditeten. Detta ökar avsevärt chansen att få ett friskt barn.

Brott mot produktionen av hormoner TSH, T3 och T4 i kombination med sköldkörtelproblem väcker allvarliga konsekvenser under graviditeten. Till exempel en tyrotoxisk kris eller ett tillstånd av hypotyreos koma som hotar mamman och fostrets liv.

Hur man tar ett TSH-test för gravida kvinnor

Hormonstyrning utförs till den 10: e graviditetsveckan. I de tidiga stadierna av graviditeten befinner sig embryonorganen i sin barndom, därför fungerar de inte oberoende.

Moderens sköldkörtel är ansvarig för produktionen av jodinnehållande hormoner. Eventuella avvikelser under graviditeten kan påverka barnets utveckling.

Hur man klarar ett blodprov för hormonet TSH.

  1. Under graviditeten rekommenderas fullständig upphörande av rökning. I alla fall måste du glömma bort en dålig vana några dagar innan testet..
  2. På samma sätt måste fysisk eller emotionell stress uteslutas..
  3. Sista måltid tidigast 8 timmar före leverans.
  4. Blodprovtagning görs på morgonen på tom mage.

För att kontrollera förändringar i dynamik hos indikatorer utförs en studie i laboratoriet upprepade gånger och samtidigt.

Transkript av TSH-analys under graviditet

Hormonets nivå under hela dagen i normalt tillstånd förändras ständigt. Före befruktningen är TSH-fluktuationer tillåtna i intervallet 0,3–4,5 μMU / L.

Under graviditeten minskar hormonnivåerna vanligtvis, men håller sig inom 0,21–3,7 enheter, beroende på tid på dygnet och trimestern, till 3,8 eller 3,9 μMU / L.

På natten, i området 2-4 timmar, når TTG-koncentrationen sina högsta värden, på morgonen faller de. Minimivärdena av tyrotropinhormon upp till 0,1 μMU / L observeras inom intervallet 17–19 timmar, men denna minskning är kritisk.

Referensvärden på mer än 4,8-5 μMU / L tillskrivs det patologiska tillståndet. TSH över 7 enheter kan leda till utveckling av medfödd hypotyreoidism och kretinism hos ett barn.

Vid flera graviditeter, som tvillingar, är hormonnivåerna nära noll. Efter 10-12 veckor är de lägsta värdena 0,001-0,006 μMU / L, sedan ökar de.

Indexet för total T3 under graviditet bör vara 1,3–2,7 nmol / L, fritt tyroxin 2,3–6,3 pmol / L.

Normala T4-värden hålls inom 54–156 enheter; under graviditeten ökar dessa värden till 100–236 enheter. Det fria hormonet triiodothyronine bör visa ett resultat av 10,3-24,7 pmol / L. Släpp till 46 nmol / L tillskrivs patologi.

Samtidigt med hormonnivån genomförs en studie på antikroppar mot TSH-receptorer med glukos. Överskott av socker hotar allvarliga komplikationer för fostret och mamman, upp till ett missfall.

Receptorer är ansvariga för syntesen av T3 och T4 av sköldkörteln. Antikroppar produceras vid immunsystemsjukdomar och är av tre typer:

  • sköldkörtelstimuleringsblockerare, som blir okänsliga för receptorer;
  • överträdare av arbetet provoserar en ökning av hormoner;
  • uppdelning av tyrotropiner med receptorer.

Antikroppar har egenskapen penetration genom placentvävnader, vilket orsakar sköldkörtelpatologi hos fostret. Därför är en studie om deras närvaro under graviditet nödvändig, särskilt i III-trimestern.

Tolkning av TSH-testet:

Hur ofta ska man ta TSH

De första hormontesterna genomförs företrädesvis före 10 veckors graviditet. Vid normal hastighet föreskrivs följande test efter 18 veckor och sedan vid ett senare datum..

När patologi upptäcks krävs konstant övervakning av TSH under barnets förlossning. Det vill säga att testet utförs varje månad. Speciellt viktiga indikatorer efter 28–31 veckors graviditet.

Handlingen av sköldkörtelstimulerande hormon

Vad är normen för TSH hos gravida kvinnor efter trimester

I början av graviditeten sjunker TSH-värden vanligtvis på grund av bristen på sköldkörtelutsöndring i embryot. Därför observeras en minskning av TSH och T4 vid första trimestern av graviditeten. T3 stiger markant.

I andra trimestern är sköldkörtelfostret redan utvecklat. Syntesen av hormoner är normal. I detta fall sjunker nivån av tyroxin och tyrotropin stiger.

I steg 3 är hormonets TSH-nivåer de högsta, men bör inte överskrida referensvärdena. Låt oss överväga mer detaljerat.

I de tidiga stadierna är TSH-fluktuationer inom den övre gränsen upp till 2,5 μMU / ml tillåtna. Helst ha ett genomsnitt på 1,5-1,8 enheter.

I detta skede kommer TSH inte in i placentvävnaden, men sköldkörtelhormonema T3 och T4 levereras. Det specificerade intervallet ger alla chanser för normal utveckling av fostret.

1 trimester det viktigaste

Vid den 18: e graviditetsveckan reduceras corpus luteum, moderkakan tar över alla funktioner, sköldkörteln har redan utvecklats.

Den ökade östrogenproduktionen aktiverar syntesen av transporterproteiner som binder fritt T3 och T4, varför deras innehåll reduceras.

Under tredje trimestern av graviditeten minskar nivån av hCG, vilket hjälper sköldkörteln att växla till normal drift med en minskning av belastningen. Därför är TTG-indikatorer nära standarderna.

Tabell över tillåtna vibrationer av tyrotropin:

Resultaten som erhölls under studien jämförs med data i tabellen..

Endokrinologen korrelerar standarderna med ålder, kroniska eller tidigare sjukdomar, en historia av inre organ.

Sköldkörtstimulerande hormon sänktes under graviditeten - vad betyder det

En minskning av TSH-nivåer bestäms lätt av beteende. En kvinna blir nervös, aggressiv under graviditeten, blir regelbundet deprimerad, går ner i vikt framför ögonen, även med god aptit.

Hon kan drabbas av svår huvudvärk, högt blodtryck, tarmstörningar och feber..

Orsaker som kan orsaka en minskning av TSH under graviditeten.

  1. Plummer's sjukdom (godartad sköldkörtel).
  2. Minskad, skadad eller nedsatt hypofys.
  3. Utvecklingen av hypertyreos eller tyrotoxikos.
  4. Okontrollerad medicinering (cytostatika, kortikosteroider etc.) som påverkar nivån av tyrotropin.
  5. Svår stress.
  6. Bazedova sjukdom (giftig struma).

Donera blod från en ven

För att fastställa en korrekt diagnos föreskrivs en gravid kvinna ytterligare tester och en undersökning av sköldkörteln för ultraljud.

Vid behandling av låg TSH används konservativ terapi med antityreoidemediciner. Vid val av produkt beaktas vikt, ålder, hur graviditeten fortskrider och risken för fostret.

Betablocker används för att eliminera symtomen i hjärt-kärlsystemet. Tillståndet övervakas på ett EKG.

Vad är faran med låg TSH?

Om testet visar att tyrotropin är under det normala under graviditeten, diagnostiseras oftast ett sådant tillstånd hypertyreos eller tyrotoxikos. Det här är mycket allvarliga patologier som kräver akut medicinsk vård..

Vilka komplikationer som kan uppstå vid minskad TSH under graviditet hos mor och foster:

  • tidig spontan abort;
  • hypoxi (brist på syre) och utvecklingsförsening hos barnet;
  • uppkomsten av gestos;
  • för tidig födsel;
  • placentabbrott;
  • anemi;
  • föder ett dött barn.

Konsekvenserna kan vara fruktansvärda

I 3% av fallen, mot bakgrund av tyrotoxikos under graviditeten, tränger antikroppar igenom moderkakan. Som ett resultat utvecklar barnet intrauterint, och sedan giftigt neonatal.

Varför TSH stiger och vad det hotar

En hög nivå av tyrotropinhormon indikerar utvecklingen av hypotyreos. Om det inte behandlas kan detta tillstånd allvarligt påverka modern och barnet..

Orsaker till ökad TSH under graviditet.

  1. Hypofystumör eller adenom.
  2. Adrenal dysfunktion.
  3. Komplexa psykosomatiska patologier av allvarlig genesis.
  4. Underlåtenhet att reglera eller tyrotropinresistens.
  5. Sen toxikos.
  6. Sköldkörtel Hashimoto.
  7. kolecystektomi.
  8. Patologi för njurarna, hemodialys.
  9. Förgiftning med salter av tungmetaller (bly).
  10. Brist eller omvänt jodöverskott.

Över normal TSH indikerar en dysfunktion i sköldkörteln som inte klarar av att producera tillräckligt med hormoner..

Konsekvenserna av hög TSH under graviditet om de inte behandlas:

  • missfall i de tidiga stadierna;
  • fetalt tillväxtfördröjning;
  • avvikelser i mental utveckling, upp till kretinism;
  • neuropsykiatriska störningar;
  • medfödd hypotyreos.

Symtom på ökad TSH under graviditet

Om halten av hormonet tyrotropin ökade två gånger eller mer, är detta särskilt farligt i de tidiga stadierna av graviditeten. För att förhindra konsekvenser är det nödvändigt att övervaka förändringar i kropp och tillstånd..

Symtom med överskattad TSH i tidig graviditet:

  • slöhet, en känsla av konstant trötthet och svaghet, apati mot allt, slapphet och svaghet;
  • livmoderhalsdeformitet, svullnad i ansikte och kropp;
  • hemsökt av gagreflex och förstoppning, som ett resultat av en fullständig brist på aptit;
  • irritabilitet;
  • kroppstemperatur sjunker;
  • snabb viktökning, upp till fetma;
  • yttre förändringar (torr hud, blekhet, håravfall, spröda naglar);
  • sömnstörning - du vill sova under dagen och hålla dig vaken på natten.

Hotande tillstånd - över 7 enheter. De flesta av symtomen sammanfaller med tecken på toxikos i tidig graviditet, därför för ytterligare misstankar är det nödvändigt med en ytterligare undersökning.

TSH ökade: vad man ska göra

Ofta föreskrivna Eutiroks

Om tyrotropin ökade till 4 enheter vid en normal nivå av fri T4, krävs ingen behandling. Konservativ terapi utförs när indikatorn överskrids 2,5 gånger.

För att minska TSH förskrivs läkemedlet "L-tyroxin", och efter ett barns födelse kan det inte avbrytas. Endast dosering justeras.

Extra behandling under graviditet utförs av Eutiroks. Vid normalisering av hormonnivån avbryts den.

Ibland är en hög TSH tillräcklig för att korrigera med användning av Iodomarin, korrekt näring och livsstil. Till exempel en individuell diet, en god natts sömn, rimlig träning och promenader i frisk luft.

Taktiken och behandlingsförloppet, doseringen och behandlingsregimen utvecklas av endokrinologen.

TSH efter en frusen graviditet

Förhöjd tyrotropin är farligt både i planeringen av befruktningen och i de tidiga skeden av graviditeten. Ett tydligt tecken på patologi är TSH-värden flera gånger högre än normalt.

Hög TSH resulterar i missfall eller frysning av foster, vilket kräver kirurgiska ingrepp.

recensioner

Hormonell obalans leder till allvarliga komplikationer under graviditeten. Därför upplever förväntade mödrar stress efter att ha lärt sig om dåliga TSH-test..

Allvarliga konsekvenser överträffar endast i avsaknad av kompetent behandling, vilket bekräftas av recensioner av kvinnor med liknande problem.

Jag hoppade under första trimestern av graviditeten, TSH, sedan normen, sedan öka. Och efter 11 veckor steg den kraftigt till 8 enheter. Läkaren föreskrev att dricka L-tyroxin och konstant övervakning under hela graviditeten. Efter att ha fött fortsätter jag att ta det. Med min dotter är allt bra, men bara i fall vi observeras av en pediatrisk endokrinolog. Lyssna inte på dessa fasor om hormoner.

Under den första graviditeten hade jag en mycket hög TSH, jag fick reda på det sent, ett missfall inträffade. Lärt av erfarenhet nästa gång jag gjorde ett hormontest så snart jag insåg att det skulle finnas ett barn. Hon tog Eutiroks, efter att hon födde hon lämnade. Tre år har gått, barnet är friskt, det finns inga utvecklingsavvikelser. Förgäves var rädd.

Om författaren: Olga Borovikova

TSH under graviditet: övervakning och snabb korrigering av hormonnivåer

När graviditeten börjar inträffar allvarliga förändringar i kvinnans kropp som syftar till barnets säkra bärande. Alla system, främst det endokrina systemet, byggs om och anpassas till nya förhållanden. Den huvudsakliga indikatorn för sköldkörteln är nivån för sköldkörtelstimuleringshormon (TSH). Detta är ett av de första testerna som tilldelats en kvinna när man registrerade sig på en moderklinik.

TTG-funktioner

Sköldkörtelhormoner T3 (tyroxin) och T4 (triiodothyronine) reglerar alla metaboliska processer i kroppen - fett, kolhydrat, protein och mineral. De påverkar motorisk aktivitet, mental aktivitet, absorption av syre och proteiner i vävnader, styrka och hjärtfrekvens.

Endokrinologkonsultation krävs om analysen visar en avvikelse från TSH-nivån från normen

Ett annat hormon, sköldkörtelstimulerande hormon, producerat av hypofysen, ansvarar för att producera rätt mängd T3 och T4. Med TSH-nivån kan man bedöma sköldkörtelns arbete. Ett ökat sköldkörtelstimulerande hormon indikerar brist på sköldkörtelhormoner, ett lägre indikerar ett överskott.

Video: vad är sköldkörtelhormoner och TSH

Hur TSH-nivåerna förändras under graviditeten

Under graviditet (graviditet) ökar och minskar TSH-nivåerna beroende på trimestern. Efter befruktningen minskar dess mängd i blodet. Under hela graviditeten kommer det att sträcka sig från 0,1 till 3,5 μMU / ml.

Första trimestern

Under första trimestern utsätts en sköldkörteln hos en kvinna för det starka inflytandet av korioniskt gonadotropinhormon (hCG), vilket stimulerar ökad produktion av T3 och T4. Vad är det för:

  • att bevara tidig graviditet - sköldkörtelhormoner stöder aktiviteten i äggstockarna som producerar rätt mängd progesteron, efter 10 veckor börjar progesteron producera morkakan;
  • för att säkerställa en normal hormonell bakgrund för det ofödda barnet, tills dess egen sköldkörtel bildas och börjar fungera.

Andra och tredje trimestern

Efter den 12: e veckan inträffar följande förändringar:

  • sköldkörteln hos fostret börjar fungera och belastningen på den moderna sköldkörteln minskar;
  • från 15-16 veckor börjar barnet utveckla sitt eget tyrotropin;
  • ju längre graviditetsperioden, desto lägre är nivån av hCG-hormon som stimulerar sköldkörteln;
  • fostrets binjurar börjar producera sitt eget östrogen.

Allt detta leder till en minskning av nivån av tyroxin och triiodtyronin i matern, vilket innebär att TSH-indexet ökar.

Varför är det viktigt att kontrollera TSH under graviditeten?

Avvikelse från normala TSH-indikatorer är en signal på problem i kroppen och kräver en grundlig undersökning av den gravida kvinnan. Detta är viktigt inte bara för kvinnan själv utan också för det ofödda barnet..

Höga nivåer av T3 och T4 (TSH under normala) är giftiga för modern och fostret. Detta tillstånd kallas tyrotoxikos och kan ha negativa konsekvenser. Bristen på hormoner T3 och T4 (förhöjd TSH-nivå) kallas hypotyreos och står också inför allvarliga komplikationer..

En normal TSH-nivå är viktig för korrekt bildning av fosterorgan och vävnader.

Under graviditeten övervakar läkare i varje trimester nödvändigtvis TSH-nivåer även hos friska kvinnor. Om analysen visar avvikelser utförs en djupgående undersökning av sköldkörteln och andra organ (det beror allt på medföljande symtom) och behandling föreskrivs.

TTG-analys - hur man förbereder sig

Nivån av TSH bestäms genom analys av venöst blod. Det ordineras vanligtvis i kombination med ett sköldkörtelhormonstest T3 och T4. Under dagen förändras innehållet av TSH i blodet. Vägledande är nivån från 8 till 20. Och även om mat inte påverkar prestandan, är det tillrådligt att göra en analys på tom mage.

På morgonen innan du testar TSH kan du inte ta piller som korrigerar nivån av sköldkörtelhormoner

Hur man förbereder sig för analysen:

  • tre dagar före bloddonation, vägra fet mat;
  • minimera fysisk och emotionell stress;
  • sluta ta mediciner, särskilt hormonella.

Analysens tillförlitlighet minskar med alkohol och rökning. På morgonen före ett besök på laboratoriet får man bara dricka vatten..

Normala TSH-värden och toleranser

Ryssland har antagit sina egna standarder för TSH-nivåer för gravida kvinnor. De skiljer sig något från de som används av västerländska läkare och som rekommenderas av Världshälsoorganisationen..

Tabell: TSH-normer beroende på graviditetens trimester

GraviditetsperiodTTG-indikatorer
Jag trimester0,1-0,4 μMU / ml
II trimester0,3–2,8 μMU / ml
III trimester0,4-3,5 μIU / ml

Om en kvinna förväntar sig två eller fler barn kan TSH i första trimestern ha en tendens att bli noll. Alla fluktuationer i värdena inom det specificerade intervallet anses vara fysiologiska och är inte ett tecken på patologi.

Ökad TSH

Graviditeten i sig är en riskfaktor för att sänka nivåerna av sköldkörtelhormon och därmed öka TSH. Körteln fungerar i extremt läge och producerar en mängd av hormonet, vilket i normalt tillstånd skulle vara tillräckligt för att täcka den kvinnliga kroppens behov, men inte tillräckligt för att ge ett växande foster. Denna brist orsakar symtom som är karakteristiska för hypotyreos. Om patologi (hypotyreos) säger överskottet av TSH-normen i 2,5-3 gånger.

Läkare talar om två typer av hypotyreos under graviditeten:

  • subkliniska, när testerna visar en avvikelse från normen, men det inte finns några uppenbara kliniska tecken;
  • manifest, där en ökning av TSH åtföljs av tydliga symtom och tecken.

orsaker

Anledningar till att en kvinna kan ha en ökning av TSH:

  • tumörer, inklusive godartade;
  • hypofyseadenom;
  • somatisk och psykisk sjukdom;
  • njursvikt, korrigerat genom hemodialys;
  • historia med avlägsnande av gallblåsan;
  • hypotyreos av olika ursprung;
  • ta vissa mediciner (prednison, antipsykotika och andra);
  • resistens mot sköldkörtelhormoner.

Konsekvenser för fostret

Dekompenserad (en form av uppenbar hypotyreoidism) hypotyreos är farligt för det ofödda barnet under de första månaderna av graviditeten, när dess organ och system bildas i tillstånd av hormonell hunger.

En hög TSH-nivå hos modern under graviditeten är förfulgt med utvecklingen av medfödd hypotyreos hos barnet

Vad hotar hormonbrist:

  • avvikelser i utvecklingen av centrala nervsystemet, defekter, kretinism;
  • metaboliska störningar, när utvecklingen av embryot blir omöjligt, och han dör;
  • en kränkning av bildandet av fulla röda blodkroppar och, som ett resultat, kronisk intrauterin hypoxi, födelse av barn med låg vikt och för tidigt;
  • försvaga immunförsvaret hos det ofödda barnet.

Fara för mamma

Bristen på ersättningsterapi och tyroxinbrist kommer oundvikligen att påverka den gravida kvinnans tillstånd. För henne är hypotyreos full av följande komplikationer:

  • svår toxikos under andra halvan av graviditeten - preeklampsi med ökat tryck, svullnad och uppträdandet av protein i urinen;
  • för tidigt abrupt placenta, vilket kan orsaka dödlighet hos spädbarn och mödrar;
  • försenad graviditet komplicerad av förlossningen.

Under den tidiga perioden efter födseln kan blödningen börja, bröstmjölkproduktionen kan minska. Alla negativa processer är förknippade med en kränkning av alla typer av ämnesomsättning, inklusive energi.

Symtom och tecken

Manifest hypotyreoidism åtföljs av följande symtom och tecken:

  • torrhet, missfärgning av huden och dess grovhet på armbågarna;
  • minska eller (mindre ofta) tryckökning, dåligt mottaglig för korrigering av läkemedel;
  • sänka kroppstemperaturen;
  • trötthet, dåsighet under dagen och sömnlöshet på natten, oförmåga att helt slappna av, depression;
  • en förändring i smak, en minskning av aptiten medan viktökning.

Behandling

Hypotyreoidism observeras hos 10% av gravida kvinnor, men i 9 fall är det subklinisk till sin natur och endast 1% fortsätter i en manifest form. Behandling krävs i båda fallen. Det består i utnämningen av natriumlevotyroxinläkemedel som ersätter hormonet tyroxin (T3). Dosen beror på den kliniska bilden av sjukdomen, resultaten av analysen, kvinnans vikt, graviditetens trimester. I de tidiga stadierna förskrivs en stor dos, som gradvis reduceras i slutet av graviditeten. Läkemedlets namn är L-Thyroxine, Eutirox, Thyrotome. Om en förändring av den hormonella bakgrunden upptäcks i rätt tid och tillräcklig behandling föreskrivs, är prognosen för barnet och moren gynnsam.

Låg TTG

En minskning av TSH indikerar ett överskott av sköldkörtelhormoner i blodet. De, som katalysatorer, påskyndar alla metaboliska processer och bränner i förväg de näringsämnen och energi som en gravid kvinna behöver. Som ett resultat förvärras musklerna, inklusive hjärtat, försvagas och absorptionen av näringsämnen i tarmen..

orsaker

Graviditet kan också vara den första orsaken för en kvinna att utveckla tyrotoxikos. Och detta beror på den övergående fysiologiska ökningen av hormonnivåerna i början av graviditeten, när sköldkörteln bara inte klarar extrem stress.

Det finns ett annat specifikt skäl - allvarlig toxikos under första halvan av graviditeten, komplicerad av ofta kräkningar. Det kan utlösa orgelhyperfunktion..

En minskning av TSH orsakas av:

  • tumörer och knölar i sköldkörteln;
  • minskad hypofysfunktion;
  • okontrollerat intag av hormonella läkemedel;
  • diffus strumpa;
  • strikta dieter.

Autoimmuna, inflammatoriska och neoplastiska sköldkörtelsjukdomar kan orsaka hypertyreos under graviditeten.

Konstant stress, nervös utmattning, depression orsakar ofta hormonell obalans.

Konsekvenser för barnet

Tyrotoxikos hotar barnet:

  • utvecklingsförsening;
  • medfödda patologier;
  • utvecklingen av tyrotoxikos - i livmodern eller omedelbart efter födseln.

Överskott T3 och T4 kan orsaka missfall, för tidig födsel, fosterdöd.

Fara för mamma

Faran för en kvinna ligger i möjligheten att utveckla en tyrotoxisk kris, när ett kraftigt hopp i hormoner orsakar en ökning av temperaturen till 40 ° C, svår takykardi, feber, psykos. I frånvaro eller misslyckande av behandling utvecklar en kvinna kronisk hjärtsvikt, hypertoni, preeklampsi. Möjlig för tidig abrupt placenta.

Symtom och tecken

Ångest, rädsla, ångest, humörsvängningar som uppstår med tyrotoxikos beror också på accelererade metaboliska processer. En kvinna blir irritabel och motstridig. Dessutom sker dessa förändringar på kort tid. Andra tecken:

  • torr, tunnare hud;
  • viktminskning mitt under ökad aptit;
  • handskakning;
  • ofta och riklig urination;
  • takykardi även i vila, andnöd, arytmi.

Behandling

Behandling med tyreostatika under graviditeten utförs med försiktighet eftersom de i stora doser övervinner morkakan och kan skada barnet. Av samma anledning förskrivs de inte under amning. Valet av läkemedel under graviditeten är Propylthiouracil (Propitsil). Dosen väljs med beaktande av laboratorieparametrar, försöker begränsa hormonnivån vid normens övre gräns eller något högre.

Som en tilläggsbehandling används betablockerare, som minskar pulsen och förhindrar utvecklingen av hjärtsvikt och hypertoni.

Om en kvinna inte tål tyreostatika är det enda behandlingsalternativet en operation för att ta bort sköldkörteln. Under graviditeten görs det endast av hälsoskäl och inte tidigare än andra trimestern. Efter operationen tar en kvinna substitutionsterapi för livet. Med korrekt behandling och gemensam hantering av en gravid barnläkare, endokrinolog och kardiolog är risken för en kvinna och ett barn minimal.

Video: vikten av att kontrollera TSH-nivåer under graviditeten

Läkarnas åsikt

Läkarnas åsikt om ökningen eller minskningen av TSH under graviditeten är otvetydig - hormonnivån måste övervakas och omedelbart justeras. Särskilt om det fanns problem under en tidigare graviditet eller någon gång har diagnostiserats med autoimmun sköldkörtel eller hypotyreos. I detta fall är regelbundna besök hos endokrinologen och övervakning av TSH en väsentlig del av uppföljningen..

Patientrecensioner

Båda graviditeterna hade på tyroxin. Barn är friska, graviditet utan avvikelser. Med en andra son lyckades de öka TSH och T4 St. normaliseras upp till 14 veckor (det är från denna period som fetal sköldkörteln börjar fungera). Och innan dess förlorades två graviditeter i upp till 12 veckor (hade inte tid att minska TSH).

Anomalia

https://www.baby.ru/blogs/post/529967252-20019995/

Innan min graviditet hade jag både en TSH och antikroppar (autoimmun) och endokrinologen i en gynekologisk hög säger mycket obehagligt skräp. Jag vill inte ens komma ihåg. Och i vår klinik sa en underbar läkare: ”Om du lyssnar på mig, borde alla barn födas med patologier. Och så om du tar hormoner på rätt sätt och övervakar dem hela tiden, borde allt vara normalt. Nåväl, det kommer dessutom att vara nödvändigt för barnet på sjukhuset att göra en analys på TSH. ” Allt. Vi dricker hormoner i hästdoser, konstant (en gång i månaden) kontrollerar vi nivån på TSH. Och vi väntar på ett friskt barn. För mammas sjukdomar behöver inte gå till barnet.

Katt som heter lycka

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/ttg_pri_beremennosti_1361195052/

Jag blev gravid med en ökad TTG på 6,4 var en månad före befruktningen, när jag fick reda på att jag var gravid passerade jag TTG, och han hoppade till 24. Omedelbart gick till endokrinolog, hon ordinerade eutirox 50, och efter en vecka ökade jag dosen till 75. Jag tog om TTG en månad senare, gick han tillbaka till normalt 2,41. Hon sa att hon skulle dricka hela graviditeten och efter förlossningen om det var på vakterna. Ta TTG varje och en halv månad och justera dosen med en läkare. Nu är det 28 veckors graviditet, allt är bra med barnet.

gästen

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4508801/

Uppmärksamhet på din egen hälsa och oro för det framtida barnets tillstånd hjälper till att förhindra de negativa konsekvenserna av hormonfel. Ständig övervakning och snabb korrigering av TSH-nivån är en garanti för en framgångsrik graviditet och födelsen av ett friskt barn.