Sköldkörtelhormoner och deras funktioner i kroppen

Sköldkörtelhormoner är biologiskt aktiva substanser som syntetiseras i sköldkörteln (sköldkörteln), är joderade derivat av tyrosin och är involverade i många metaboliska processer i kroppen.

Vad är sköldkörtelhormoner

Två sköldkörtelhormoner produceras i sköldkörteln - tyroxin (tetraiodotyronin) och triiodothyronin, som kännetecknas av närvaron eller frånvaron av en ytterligare jodatom. Tyroxin (T4) innehåller 4 jodatomer, triiodothyronin (T3) - 3 atomer.

Beroende på den kemiska strukturen är alla hormoner indelade i typer:

  • steroida;
  • aminosyraderivat;
  • derivat av fleromättade fettsyror;
  • proteinpeptid.

Sköldkörtelhormoner är derivat av tyrosinaminosyran. Syntesen och aktiveringen av det huvudsakliga sköldkörtelhormonet - tyroxin - sker med deltagande av sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) - ett glykoprotein i den främre hypofysen. Tyroxin bildas genom tillsats av jod (jodisering) till den proteinogena aminosyran L-tyrosin.

Av den totala mängden syntetiserade sköldkörtelhormoner kommer 60-80% in i blodomloppet i form av tyroxin, en betydande del därefter omvandlas till triiodothyronin, som har mer aktivitet. Tyroxin själv binder svagt i vävnaderna med sköldkörtelhormonreceptorer.

Övergången av tyroxin till triiodtyronin sker med selenberoende monodeiodinas. I närvaro av en medfödd defekt i monodeiodinas (dess minskade aktivitet i vävnader), en brist i kroppen av selen och / eller användningen av ett antal läkemedel hos människor kan sköldkörtelhormonbrist observeras mot bakgrund av en normal nivå av tyroxin i blodet..

Sköldkörtelhormonernas funktioner i människokroppen

  1. Metabolisk aktivering.
  2. Stimulering av processer som säkerställer tillväxt och utveckling av kroppen, vävnadsdifferentiering.
  3. Stimulering av glukoneogenes i levern.
  4. Öka koncentrationen av glukos i blodet och dess användning av kroppsceller.
  5. Saktar ner glykogenproduktionen.
  6. Hämning av fettavsättning och ökad nedbrytning (lipolys).
  7. Ökad hjärtfrekvens, blodtryck, kroppstemperatur.
  8. Stimulering av motorisk och mental aktivitet.
  9. Ökat syrebehov i kroppsvävnader.
  10. Ökad vävnadskänslighet för katekolaminer.
  11. Ökad erytropoies i benmärgen.

Dessutom till egenskaperna hos T3 och t4 avser deltagande i vattenutbyte.

Beroende på nivå T3 och t4 i blod påverkar de proteinmetabolismen på olika sätt. Så små koncentrationer av dessa ämnen har en anabol effekt (de kan öka bildningen av proteiner och hämma deras nedbrytning), och höga koncentrationer har en katabolisk effekt (hämning av proteinproduktion och öka deras nedbrytning).

Tecken på onormalitet

Vid otillräcklig produktion av dessa biologiskt aktiva substanser kan patienten uppleva:

  • blekhet i huden (en gulaktig nyans är möjlig);
  • slapphet och trötthet även med minimal fysisk ansträngning;
  • ökad håravfall;
  • nedsatt minne och koncentration;
  • depressiva tillstånd;
  • arteriell hypertoni;
  • viktökning;
  • takykardi;
  • minskad sexlyst;
  • leverförstoring.

Om sköldkörteln utsöndrar fler sköldkörtelhormoner kan följande observeras:

  • darrning;
  • kraftig viktminskning;
  • störningar i mag-tarmkanalen;
  • mentala störningar;
  • hjärtsjukdomar.

Med en minskning av sköldkörtelns förmåga att ta upp jod och jodtyrosin kan en patient utveckla strumpor, som komprimerar anatomiska strukturer i närheten, gör svårt att andas, svälja.

Laboratoriebestämning av koncentrationen av T3 och t4

De flesta T3 och t4 är i blodomloppet i en besläktad form. Albumin och tyroxinbindande globulin kan binda tyroxin och triiodtyronin. Dessutom T4 kan binda till transthyretin. Endast en obetydlig del av tyroxin och triiodtyronin cirkulerar i blodet i fri form och är deras biologiskt aktiva fraktion.

Av denna anledning är bestämningen av fritt triiodtyronin och tyroxin av speciell betydelse. Dessutom koncentrationen av fritt T4 beror inte på innehållet av tyroxinbindande globulin, som tillåter användning av denna diagnostiska parameter under fysiologiska och patologiska tillstånd som åtföljs av en förändring i koncentrationen av detta protein (graviditet, medfödda störningar).

Indikationer för analys

  • om du misstänker en sköldkörtelsjukdom;
  • för att övervaka effektiviteten i behandlingen;
  • under en förebyggande medicinsk undersökning;
  • under uppfödningen av ett barn (brott mot produktionen av T3 och t4 kan leda till abort, förekomst av patologier hos fostret);
  • barn från de första dagarna i livet födda till mödrar med patologier i sköldkörteln.

Tabellen visar de normala värdena för den fria fraktionen av tyroxin och triiodotyronin i blodet.

Gratis triiodotyronin (St. T3)

Gratis tyroxin (St. T4)

0,89–1.76 ng / dl - för män och icke-gravida kvinnor

0,86-1,87 ng / dl - Jag trimester av graviditeten

0,64–1,92 - II-III trimestrar av graviditeten

Regler för inlämnande av analys

  1. Blod för nivå T3 och t4 måste tas på morgonen (helst före 11:00).
  2. Efter den sista måltiden bör 8-12 timmar passera.
  3. Innan studien är det nödvändigt att utesluta mental och fysisk överbelastning, användning av feta livsmedel.

Vad man ska göra om det finns en kränkning av produktionen av tyroxin och triiodotyronin

Med en avvikelse av koncentrationen av T3 och t4 i blod beror behandlingsregimen på orsaken till den patologiska processen, patientens symtom, kontraindikationer.

Patienter måste ge upp dåliga vanor, undvika stressiga situationer, normalisera den dagliga behandlingen och följa den diet som föreskrivs av läkaren.

Om sköldkörteln inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner är hormonersättningsterapi indicerat för patienten. Vid överdriven syntes av dessa ämnen används antytroidea läkemedel. I vissa fall krävs kirurgi..

Video

Vi erbjuder dig att titta på en video om ämnet för artikeln.

Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratory Diagnostics".

Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Tandläkare har dykt upp relativt nyligen. Redan på 1800-talet var det en vanlig frisörs plikt att dra ut sjuka tänder.

Karies är den vanligaste infektionssjukdomen i världen som till och med influensan inte kan konkurrera med..

En utbildad person är mindre mottaglig för hjärtsjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad för att kompensera för de sjuka.

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget värdelösa för människor.

Om du bara ler två gånger om dagen kan du sänka blodtrycket och minska risken för hjärtattacker och stroke.

Många läkemedel marknadsfördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, marknadsfördes ursprungligen som en hostmedicin. Och kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten..

Om leveren slutade fungera skulle döden inträffa inom en dag.

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmotor och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri..

Enligt en WHO-studie ökar en daglig halvtimmes konversation med mobiltelefon sannolikheten för att utveckla en hjärntumör med 40%.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier, under vilka de kom till slutsatsen att vegetarianism kan vara skadligt för den mänskliga hjärnan, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att fisk och kött inte helt utesluts från sin diet..

I Storbritannien finns det en lag enligt vilken kirurgen kan vägra att utföra operationen på patienten om han röker eller är överviktig. En person bör ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver kirurgiskt ingripande.

Det brukade vara så att gäspningen berikar kroppen med syre. Men denna åsikt avvisades. Forskare har bevisat att gäspningar, en person kyler hjärnan och förbättrar dess prestanda.

Miljoner bakterier föds, lever och dör i tarmen. De kan bara ses i hög förstoring, men om de samlades skulle de passa i en vanlig kaffekopp.

Med ett regelbundet besök i garvningsbädden ökar chansen att få hudcancer med 60%.

Enligt studier har kvinnor som dricker några glas öl eller vin i veckan en ökad risk att få bröstcancer.

Var och en av oss hörde berättelser om människor som aldrig borstade tänderna och hade inga problem med det. Så, sannolikt, dessa människor visste antingen inte om närvaron av.

Tyroxinhormon i den kvinnliga kroppen

Tyroxin i en kvinnas kropp.

Tyroxin, eller T4, är ett sköldkörtelhormon som produceras av cellerna i sköldkörteln (sköldkörteln). Tyrocyter syntetiserar T4 från aminosyran tyrosin och sköldkörtelhormonförstadiet tyroglobulin. Den senare ackumuleras inuti körtelns folliklar och passar vid behov till den aktiva formen - tyroxin.

Tyroxins kemiska struktur

T4 - hormon som innehåller sköldkörteljod. Dess kemiska formel innehåller två tyrosinrester och fyra jodatomer. På grund av antalet atomer av denna halogen i en molekyl kallas tyroxin ibland tetraiodotyronin. Den enkla strukturen för hormonmolekylen gjorde det möjligt att syntetisera dess konstgjorda analog, som nu används allmänt för att behandla endokrina sjukdomar. Av samma anledning kan tyroxinkoncentrationen bestämmas med hjälp av enkla laboratoriemetoder..

Tyroxinfunktion

Huvudeffekten av tyroxin är accelerationen av kataboliska reaktioner i en kvinnas kropp. Katabolism är processen för nedbrytning av energiskt signifikanta metaboliter såsom fetter och glykogen till enklare föreningar. Under kataboliska reaktioner sker frisättning av energi som är nödvändig för normal funktion. Överdriven nivåer av T4 orsakar hjärtklappning, viktminskning, mastopati, ökad irritabilitet och andra obehagliga fenomen. Men detta betyder inte att hormonet är ohälsosamt. Det är nödvändigt att bibehålla nervsystemets ton, reglera hjärtfrekvensen och kontrollera den optimala metabolismnivån..

Tyroxin i sin biologiska aktivitet är underlägsen triiodtyronin - ett annat sköldkörtelhormon, som också kallas TK, eftersom dess molekyl innehåller tre jodatomer. TK kan syntetiseras direkt i tyrocyter eller bildas genom omvandling av tyroxin i blodomloppet. Således är TK en mer aktiv metabolit av T4.

Vad bestämmer nivån på T4?

Sköldkörtelcells hormonsyntesfunktion styrs av hjärnans hypofysen genom TSH - ett sköldkörtestimulerande hormon. TSH stimulerar syntesen av tyroxin. I sin tur påverkar tyroxin med hjälp av återkoppling produktionen av TSH. Om T4-nivån stiger, minskar mängden TSH och vice versa.

I blodet är det mesta av tetrajodyronin bundet. Tyroxin efter att ha lämnat sköldkörtel folliklarna binder till TSH - tyroxin-bindande globulin. Det här proteinets funktion är transport av tyroxin till kroppsceller som är känsliga för det. En relativt liten del av T4 som inte är bunden till globulin kallas fri tyroxin. Det är gratis T4 som ansvarar för hormonens biologiska funktioner. Proteinbundet tyroxin kallas T4-kopplad. Om T4-indikatorerna för fritt och T4 bundet viks ihop, erhålls värdet på det totala blodtyroxinet i blodet.

Bestämning av blodtetraiodtyronin

Eftersom huvudrollen i kroppen spelas av fria former av sköldkörtelhormoner är den mest informativa bestämningen av deras koncentration. Ett gratis T4-test föreskrivs för diagnos av sköldkörtelsjukdomar (sköldkörtelbete, Bazedovs sjukdom, hypotyreos, etc.). Indikatorn används också för att bestämma effektiviteten av hormonterapi och dess korrigering..

Ofta bestäms den fria T4-nivån tillsammans med andra hormoner: T3 (fri och total), tyrotropin. Detta hjälper till att korrekt bedöma regleringen av körtelfunktionen av hypofysen. För att diagnostisera autoimmun sköldkörtelinflammation undersöks blod för närvaro av antikroppar mot tyroglobulin och TPO (sköldkörtelperoxidas). Läkaren väljer den nödvändiga kombinationen av tester, med hänsyn till befintliga symtom. Ibland tillämpa ytterligare forskningsmetoder, till exempel:

Fin nålbiopsi, nödvändig för misstänkt cancer eller behovet av att utesluta den.

Vid det första besöket föreskriver endokrinologen ofta tester för T4-fri, TK-fri och TSH. När det gäller behandling med tyreostatiska medel rekommenderas det att bestämma endast de aktiva formerna av sköldkörtelhormoner, eftersom TSH-indikatorn inte har tid att minska eller till och med visar sig öka genom feedback-principen..

Med långvarig användning av tyroxinpreparat på grund av bristande körteln för att bestämma terapikvaliteten, tvärtom undersöker de huvudsakligen TSH. Om det finns ett behov av att bestämma T4-fri, bör blodprovtagning göras innan läkemedlet tas. Annars kommer den erhållna indikatorn inte att motsvara den verkliga mängden tyroxin som utsöndras av järnet, eller snarare kommer den att vara mycket högre.

Studien av nivån av tetraiodothyronin utförs med hjälp av en enzymbunden immunosorbent eller immunokemiluminescerande analys i ett specialiserat serologiskt laboratorium. Reagenssatser och elektroniska analysatorer finns tillgängliga för detta ändamål..

Under graviditeten kan TSH-halten minska på grund av verkan av humant korioniskt gonadotropinhormon (hCG) som utsöndras av moderkakan (TSH och hCG har identiska sektioner i kemisk struktur, vilket förklarar den partiella likheten mellan de biologiska effekterna av dessa hormoner). I detta avseende är det nödvändigt att bestämma TSH tillsammans med T4 vid undersökning av gravida patienter. Det bör noteras att koncentrationen av totalt tyroxin under graviditeten ökar avsevärt.

På remissformuläret kan läkaren utse studien till FT4, FTZ, St. T4 och St. TK och andra, beroende på vilka mål som eftersträvas.

Normalt värde T4

Det är omöjligt att ange ett universellt ramverk för alla, i vilket en normal indikator för tyroxinnivå borde passa. Området för normala värden beror inte bara på laboratoriepersonalens kvalifikationer och erfarenhet, utan också på rätt förberedelse för patientstudien, av den medicinska personalen som tar blodet och transporterar det kliniska materialet till laboratoriet.

Indikatorerna varierar i olika laboratorier, de kan påverkas av de använda analysatorerna och till och med den för närvarande använda serien av reagens. Därför är det möjligt att endast ge en mycket omfattande bild av normen för fritt tyroxin i blodet. Med hänsyn till ovanstående, och med förbehåll för användning av modern utrustning av tredje generationen, ligger i genomsnitt normalvärdet på tyroxin mellan 9 och 20 pmol / l.

Vad gäller indikatorn för total tetrajodtyronin beror det till stor del på kroppens individuella egenskaper. Till exempel för gravida kvinnor är det ofta förhöjt, även om koncentrationen av den fria T4-fraktionen förblir normal. Det vill säga gränserna för den allmänna T4-normen är mer varierande i jämförelse med dess obundna fraktion.

Symtom och orsaker till förhöjda tyroxinnivåer

Med en överdriven koncentration av T4 i blodet utvecklas tyrotoxikos syndrom. Dess huvudsakliga symtom är:

Hjärtklappning, arytmier (extrasystol och förmaksflimmer);

Trötthet, överdriven irritabilitet och ofta humörsvängningar;

· Olika symtom på ögonen (märkbar glans, exoftalmos, symtom på Gref, Stasinsky, Kocher, etc.);

Skakande lemmar (tremor);

Ökade senreflexer (hyperreflexi).

Tyroxin påskyndar nedbrytningen av fetter, så det är en märkbar minskning av kroppsvikt. Överdriven energi påverkar samtidigt negativt arbetet i nästan alla organ: hjärta, blodkärl, endokrin, svettkörtlar, nervsystem. Överföringen av impulser från nerver till muskler accelereras, varför skakningar och krampande muskel ryckningar uppstår. Med en långvarig ökning av T4-halten tvättas kalcium ur benvävnaden, vilket leder till osteoporos och patologiska spröda ben.

Orsakerna till tyroxin ökar:

1) hypertyreos;

2) förstörelse av tyrocyter;

3) bildning av tyroxin utanför sköldkörteln;

4) en överdos av T4-läkemedel vid behandling av hypotyreos.

En ökning av de endokrina funktionerna i sköldkörteln förekommer vid Graves sjukdom, multinodulär giftig strumpa och hormonellt adenom i körtlarna. Patologier från andra organ kan också stimulera tyroxinsyntes av tyrocyter. Till exempel, hypofyseadenom som utsöndrar TSH, brist på återkoppling mellan hypofysen och sköldkörteln, koriokarcinom och cystisk skridsko, åtföljt av en ökning av korionisk gonadotropin, liknande TSH. I komplexa diagnostiska fall när det inte är möjligt att identifiera orsaken till ökningen av tetraiodotyronin tilldelas därför en analys för att bestämma koncentrationen av hCG.

Proliferativ mastopati

Med förstörelsen av sköldkörteln sker passiv frisättning av sköldkörtelhormoner i blodet, därför utvecklas även tyrotoxikos. Denna bild observeras med autoimmun och viral tyroidoidit, men i det inledande skedet. Därefter sker kompensationsutarmning av reserver och hypertyreos övergår till hypotyreos.

Sköldkörtelhormoner kan bildas utanför sköldkörteln. Till exempel med TK, T4-utsöndrande ovarialt terom, sköldkörtelcancer med metastaser till andra organ.

Orsaker och symtom på minskade tyroxinnivåer

T4-brist kan bero på följande faktorer:

· En överdos av tyreostatika vid behandling av tyrotoxikos;

Autoimmun tyroiditis (i fasen av hypofunktion av körtlarna);

· Tidigare borttagning av sköldkörteln eller dess del;

· Otillräckligt intag av jod med mat (i endemiska regioner finns det statliga program för anrikning av bröd och vatten med jod);

· Strålskador etc..

Symtom på brist på sköldkörtelhormon är svaghet, apati, depression, slöhet, nedsatt uppmärksamhet, minne, övervikt bland nedsatt aptit. Vid undersökning kan du identifiera puffiness, torr hud, skörhet i naglar, hår. Ofta åtföljs hypotyreos av bradykardi, oregelbunden menstruation, infertilitet, långvarig förstoppning. I allmänhet är tecken på hypotyreos motsatsen till symtom på ökad T4.

Behandling

Förhöjda eller minskade tyroxinnivåer kräver lämplig korrigering. Om T4 reduceras, förskrivs patienten ersättningsterapi med tyroxinpreparat. Vid överskott av T4 används medel som hämmar sköldkörtelfunktionen (mercazolil och andra tyreostatika). Antiarytmika, till exempel från gruppen betablockerare, kan behövas för att eliminera hjärtarytmier..

Den angivna behandlingen är symptomatisk. Om möjligt bör orsaken till ökad eller minskad T4-produktion tas upp. I regioner med jodbrist förskrivs jodinnehållande läkemedel till patienter, särskilt gravida kvinnor. Om hormonaktiva sköldkörteltumörer eller metastaser upptäcks ovariella teratom, kemo- och strålbehandling och kirurgisk behandling är möjliga. Hormoner och hormonell status hos kvinnor

När det gäller autoimmun sköldkörtel används cytostatika, med viral inflammation, antivirala och antiinflammatoriska läkemedel. Om tecknen på hypertyreos är mycket uttalade, tillsammans med de listade läkemedlen, förskrivs avgiftningsterapi för att avlägsna överskott av tyroxin, till exempel plasmaferes.

När dysfunktionen i sköldkörteln är funktionell och reversibel ordineras substitutionsbehandling tillfälligt. Men oftare måste syntetiskt tyroxin tas för livet. När det gäller tyrostatisk behandling kan det också vara tillfälligt. Vid svår tyrotoxikos, som är svår att kontrollera läkemedlet, uppstår frågan om borttagande eller resektion av körtlar, följt av utnämning av tyroxin (ersättningsterapi).

Varför behövs tyroxinhormonet och varför är det brist eller överskott??

Sköldkörtelhormonet tyroxin, även känt som T4, är den viktigaste substansen som produceras av det endokrina systemet. Den har atomer av tyrosin och jodproteiner. Idag är det möjligt att syntetisera det syntetiskt, vilket förenklar läkarnas uppgift i behandlingen av sköldkörtelpatologier.

Vad är tyroxin och varför behövs det??

Sköldkörteln innehåller sköldkörtelceller, på grund av vilka mikroelement absorberas av kroppen, vilket resulterar i att tyroglobulin produceras och sköldkörtelhormoner syntetiseras ytterligare. Detta protein mättar folliklarna (sköldkörtelceller). Vidare signalerar kroppen produktionen av T4 och T3, vilket leder till frisättning av protein och dess omvandling.

Andra viktiga hormoner produceras i sköldkörteln, men det är tyroxin som är förvaret för jodämnen, eftersom det, till skillnad från T3, är mycket mer i blodomloppet: det innehåller så mycket som 4 atomer jod. När en sådan atom frisätts omvandlas den till triiodothyronine.

I blodströmmen cirkulerar tyroxin i två former - bunden och fri, kan kombineras med speciella proteiner, därför undersöker studien den fria mängden tyroxin och det totala. T4 ökar blodtrycket, utför många grundläggande funktioner:

  • förbättrar humöret;
  • ger energi;
  • styr hjärtslag;
  • påskyndar metaboliska processer;
  • ansvarig för befruktningsprocessen och graviditetens början;
  • rensar cirkulationssystemet från kolesterolavlagringar;
  • hjälper till att ta upp kalcium, kalium, vitamin A och grupp B, såväl som andra gynnsamma ämnen;
  • förbättrar vävnadsandning;
  • främjar nedbrytningen av glykogener;
  • ökar ton i nervsystemet;
  • utvecklar inre system och organ;
  • främjar cellförnyelse;
  • ökar förmågan att reabsorption av vätska i njurarna.

Tyroxin bidrar till en snabbare konsumtion av kalorier, så det hjälper till att gå ner i vikt och bli av med övervikt. Faktum är att det aktivt påverkar accelerationen av ämnesomsättningen, särskilt fettmetabolismen.

normer

Normen för tyroxin beror på kön:

  • Hos män är hormonhastigheten något lägre än hos kvinnor. Detta beror på de fysiologiska egenskaperna hos organismer av olika kön. Det genomsnittliga tyroxinet i den manliga kroppen anses vara normalt om antalet varierar från 60 till 135 nmol per liter blod (4,6-10,5 μg / dl).
  • T4 hos kvinnor är högre - från 70 till 140 nmol / l (5,5-11,0 μg / dl). Det visar sig att den kvinnliga kroppen reagerar på miljön - lufttemperatur, säsong, etc. På hösten-vintertiden ökar produktionen av tyroxin, på sommaren minskar den. Om vi ​​pratar om tid på dagen, så finns det ett mönster av hopp i syntesen av T4: på morgonen är indikatorerna de högsta, på eftermiddagen - genomsnitt, på kvällen - minimal.
  • Speciellt är graviditetsperioden. Så, totalt tyroxin anses vara normen i mängder från 75 till 230 nmol per liter blod. Under första trimestern ökar den fria T4 och i den sista - reduceras. Om antalet är alltför högt, bör åtgärder vidtas, eftersom en överskattad nivå av hormonet medför risken för för tidig födsel och missfall.

Analys för att bestämma nivån på hormonkoncentrationen

Laboratorietester av venöst blod krävs för att bestämma mängden tyroxinhormon. Indikatorer kan anges i nmol eller pmol, beroende på vilka reagens som används. Om mätningarna utförs i pmol bör genomsnittsnormen vara från 9 till 20 pmol / l.

För att klara testen måste du förbereda:

  • Överbelasta dig inte med fysisk aktivitet i tre dagar innan du testar;
  • Undvik stressiga situationer, eftersom psyko-emotionella störningar påverkar hormonnivåerna i blodet;
  • det är starkt oönskat att ta jodinnehållande läkemedel;
  • om du genomgår någon form av terapi eller tar preventivmedel - var noga med att berätta för endokrinologen som gav dig en remiss för undersökning dagen innan;
  • blodprovtagning utförs till 11.00 på tom mage;
  • innan bloddonation kan du inte äta mat på 12-14 timmar;
  • kvinnor måste testas för tyroxin vid en viss tid på året - om du gjorde det på våren innan, då måste du denna gång ta en analys på våren.

Tyroxinhormonbrist

Brist på sköldkörtelhormon sköldkörteln har en negativ effekt på människokroppen. Först och främst sjunker blodtrycket kraftigt och hypotoni (hypotyreos) utvecklas. Om du inte höjer hormonnivån kan myxödem uppstå (en extrem form av sjukdomen).

orsaker

Den främsta orsaken till hypotyreos är endemisk struma eller autoimmun sköldkörtel. Tyroxin reduceras också efter strålningsexponering, operation.

Det finns andra faktorer som orsakar en brist på detta hormon:

  • skadad hypofys, hypothalamus;
  • otillräckligt intag av mat som innehåller jod;
  • brist på proteinkomponenter i mat i kosten;
  • fel läge för vila och arbete;
  • arbetskraft som är relaterad till produktion av kemikalier;
  • effekten av vissa hormonella medel och läkemedelsgrupper;
  • användning av alkoholhaltiga drycker;
  • drogmissbruk;
  • huvud skador;
  • plötslig viktminskning eller fetma;
  • förgiftning av kroppen.

Kvinnor, till skillnad från män, är mest benägna att brist på tyroxinhormon. Ålderskategori - medelålder och ålder.

symtom

De viktigaste tecknen på hormonbrist inkluderar:

  • övertorkad hud och slemhinnor;
  • viktökning;
  • minskad prestanda, koncentration av uppmärksamhet;
  • kall intolerans;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • håravfall (alopecia);
  • förstoppning
  • skörhet hos nagelplattan;
  • svullnad;
  • störningar i organet i mag-tarmkanalen;
  • letargi;
  • sänka temperaturen och blodtrycket;
  • hjärtrytmstörningar.

Behandling

Tyroxinbristterapi är baserad på hormonbehandlingsbehandling och konsumtion av ytterligare delar av jod.

Konservativ och alternativ terapi:

  • Hormonet fylls på med det syntetiska hormonet "L-tyroxin". Läkemedlet absorberas snabbt utan att orsaka komplikationer och biverkningar. Du måste ta det en gång om dagen, men strikt vid en viss tid på dagen. Innan doseringen föreskrivs gör läkaren en djupstudie om halten av tyroxininnehåll och syntes. Det är nödvändigt att noggrant följa den föreskrivna dosen och utföra en kontrollundersökning 4 gånger per år, eftersom ett överskott av läkemedlet leder till utveckling av hypertyreos..
  • Strikt efterlevnad av en diet som utvecklas på individnivå.
  • Kanske användningen av homeopatiska medel och örtmedicin.

Traditionell medicin erbjuder följande:

  • Ta jod köpta på ett apotek. För att göra detta, ta 100 ml högkvalitativ vodka, tillsätt 4-5 droppar jod till den och skaka ordentligt. Ta två gånger om dagen i 1 msk. l Konsumera 50-60 minuter innan du äter, du kan dricka med vatten. Behandlingsvaraktigheten är 7 dagar, varefter du måste ta en veckopaus.
  • Det mest utsökta sättet att behandla. Köp tang (kelp) - 250 gram. Tillsätt 50 ml torrt vin och lite jodiserat salt. Ät sallad dagligen efter måltider en gång om dagen.
  • Fikans frukter innehåller många användbara ämnen som normaliserar funktionen hos sköldkörteln. Den dagliga normen för fikon är 3 stycken. Fyll frukterna med kokande vatten och lämna över natten. På morgonen på tom mage, ät en frukt, drick den med den vätska som fikonerna infunderades i. Ät sedan fostret före lunch och middag.
  • Slipa 150 gram valnötter, tillsätt ett glas honung, 50 gram vitlök. Du kan lägga till lite anis. Ät en matsked tre gånger om dagen före måltiderna..
  • Köp feijobär, kombiner dem med honung och ät under dagen.

komplikationer

I avsaknad av tillräcklig behandling kan du uppleva:

  • Hypotiotisk koma. Dess första tecken: medvetenhetsförlust, svår andnöd, långsam pulsering, överdriven kroppstemperatur, svullnad, intermittent andning. Resultatet är ett dödligt resultat..
  • Hjärtsvikt, stroke, hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom, åderförkalkning och andra patologier i cirkulationssystemet, hjärta, hjärna.
  • Infertilitet, försämring av libido, styrka.
  • Under graviditeten utvecklas sen toxikos, missfall, för tidig födsel, anemi. Under förlossningen kan svår blödning öppnas, barnet kan föds med onormala avvikelser och till och med döda.

Ett överskott av tyroxinhormon

Överdriven produktion av sköldkörtelhormonet av sköldkörteln leder till en sjukdom som kallas hypertyreos eller tyrotoxikos. Oftast finns samtidiga patologier i detta fall: nodulär eller toxisk diffus struma, sköldkörteladenom.

orsaker

Ett överskott av tyroxin indikerar inte alltid patologiska störningar. De överskattade indikatorerna anses vara normala i sådana fall:

  • graviditetsperiod;
  • tar vissa mediciner.

Orsaker till hyperteos av patologisk art:

  • osteokondros i cervical ryggraden;
  • patologiska störningar i levern och genitourinary systemet;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • överskottsdos av jodinnehållande mat;
  • okontrollerat intag av läkemedel baserat på jodföreningar.

symtom

Tyrotoxikos manifesteras på detta sätt:

  • ökad svettning;
  • utan anledning och förändrar stämningen dramatiskt;
  • det finns takykardi eller arytmi;
  • kroppsvikt minskar;
  • diarré uppstår;
  • blodtrycket stiger;
  • darrande lemmar.

Behandling

Läkemedelsbehandling med ett överskott av hormonet tyroxin syftar till att blockera dess produktion. Innan en behandlingsmetod utnämns görs en grundlig diagnos. Sådana åtgärder hjälper till att minska tyroxin:

  • tar mediciner: anabola steroider, tyreostatiska läkemedel, liksom läkemedel "Fenytoin", "Clofibrate", "Carbamazepine";
  • exponering för radioaktivt jod;
  • bantning;
  • hydroterapi;
  • kirurgiskt ingrepp.

Konsekvenser och komplikationer

Med ett överskott av tyroxin är följande komplikationer möjliga:

  • tyrotoxisk kris, där kroppstemperaturen stiger till 41 grader, blodtrycket når kritiska värden, takykardi och hjärtsvikt, kräkningar, diarré, illamående uppstår, resultatet kan vara dödligt;
  • förvärring av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, utveckling av arytmi, ischemi, hjärtattack etc.
  • skada på nervsystemet;
  • störningar i den visuella apparaten - utsprång av ögonglovarna, autoimmun oftalmopati;
  • infertilitet och sexuell dysfunktion;
  • bronkospasm;
  • osteoporos;
  • Quinckes ödem.

Hormon Feature Video

Ta reda på i vår video om alla funktioner i hormonet tyroxin, dess effekt på kroppen, liksom skillnaderna mellan hypotyreos och hypertyreos:

Hormon tyroxin: funktioner och norm

Homotyroxinet är det främsta sköldkörtelhormonet. Det har en direkt effekt på metabolism och funktion i alla system och organ i vår kropp.

Allmän information

Sköldkörtelhormonet produceras av sköldkörteln. Mer specifikt produceras det av follikulära celler i sköldkörteln under kontroll av TSH - sköldkörtelstimulerande hormon. Tyroxin (T4) är en av två jodinnehållande sköldkörtelhormoner. Triiodothionine (T3) är det andra hormonet. Den biologiska aktiviteten av tyroxin är försumbar, men enzymer verkar på den i vävnaderna, och den konverteras delvis till det mer aktiva hormonet triiodothyronine.

funktioner

Hormonet tyroxin har ett aktivt inflytande på hela organismen. Dess funktioner är följande:

stimulerar lipidmetabolismen;

sänker kolesterol;

stöder benmetabolism;

minskar mängden triglycerider i blodet;

förbättrar absorptionen av kalcium i kroppen;

stimulerar det centrala nervsystemet.

En persons kroppsvikt beror på nivån av tyroxin. T4 stimulerar också produktionen av vitamin A i levern. Dessutom är tyroxin mycket viktigt för en kvinnas reproduktionssystem. Med en ökning eller minskning av detta hormon kan det uppstå svårigheter med att bli gravid och fostra ett barn.

Hormonet tyroxin är gratis och allmänt: vad är skillnaden?

Huvuddelen av allt tyroxin i blodet är i ett bundet tillstånd (med transportplasmaproteiner) och endast 0,1% är i ett fritt tillstånd. Med en förändring i nivån av transportproteiner i blodet förändras också innehållet i total T4, medan mängden fri förblir nästan oförändrad. Hormonet tyroxin (T4) är gratis biologiskt mer aktivt. Det är hans nivå som visar det kliniska tillståndet för sköldkörtelstatus.

Tyroxin (hormon): normen hos män och kvinnor

Upp till fyrtio år är mängden av detta hormon i kroppen av kvinnor och män ungefär detsamma. När indikatorerna skiljer sig åt börjar nivån i den kvinnliga kroppen sjunka. Under graviditeten ökar hormonet tyroxin betydligt och når maximala värden i tredje trimestern.

Produktionen ökar på morgonen (från 8 till 12). På natten (från 23 till 3 timmar) produceras tyroxin i en minimal mängd. Dessutom finns det en ökad koncentration av hormonet i kroppen från september till februari, och från maj till september minskar innehållet.

Så vilken nivå av innehåll i kroppen ska tyroxin (hormon) ha? Normen hos kvinnor är 100-120 nmol / l, samma indikatorer hos män. Dessa värden är praktiskt taget oförändrade under hela livet. Under klimakteriet inträffar allvarliga förändringar i den kvinnliga kroppen, vid vilken tid även thyroxin (hormon) minskar. Normen hos kvinnor i mogen ålder kan vara 80-100 nmol / L. Ändå kan dessa indikatorer öka eller öka beroende på de problem som har uppstått i kroppen. Avvikelser från normala värden är inte alltid ett tecken på patologi. Men i vissa fall är det med sådana förändringar nödvändigt att vidta brådskande åtgärder.

Anledningar till ökad T4

Hormonet tyroxin kan förhöjas till följd av höga serumbilirubinnivåer. En av orsakerna är också fetma. Dessutom kan tyroxin öka på grund av:

dysfunktion i sköldkörteln efter födseln;

kronisk leverskada;

Du bör vara medveten om att att ta vissa mediciner kan öka nivån av T4-hormon, nämligen Aspirin, Furosemid, Amiodaron, Tamoxifen, Propylthiouracil, Propranolol, Levothyroxine, Danazol.

Det ökade tyroxininnehållet manifesteras av följande symtom:

hjärtklappning och högt blodtryck;

en ökning av kroppstemperaturen under lång tid;

darrande händer och ögonlock;

emotionell obalans, som kännetecknas av överdriven upphetsbarhet, en kraftig förändring av humör, tårfullhet, sömnproblem;

oregelbunden menstruationscykel;

Vad bidrar till en minskning av T4?

Hormonet tyroxin kan sänkas efter operationen, snabb viktminskning. Dessutom leder inflammation i hypotalamus eller hypofysen, traumatiska hjärnskador och Sheehan syndrom till en minskning av T4-nivån. Hormonhalten minskar med användningen av narkotiska läkemedel, anabola steroider, kramplösande medel, tyreostatika. Dessutom minskar nivån av tyroxin intaget av orala preventivmedel och otillräcklig jod i kroppen.

Med reducerat tyroxin, symtom som:

muskelsvaghet och trötthet;

sömnlöshet på natten och sömnighet under dagen;

blekhet i huden;

Tillväxthormon och tyroxinhormon

Idag tar professionella idrottare ofta tillväxthormon för att snabbt få muskelmassa och förbränna överflödigt fett. Under många studier visade det sig dock att användningen av läkemedlet som det enda farmakologiska medlet inte ger konkreta resultat. Dessutom visade experiment att en betydande fettförbränningseffekt eller en signifikant ökning av muskelmassa är möjlig endast om nivån av T4 i kroppen är normal.

Som nämnts ovan produceras hormonet tyroxin i större mängder än triiodothyronin. Men under påverkan av vissa enzymer förvandlas T4 (naturligtvis inte alla) till triiodtyronin. Tillväxthormon i denna transformation spelar en roll och ger en stimulerande effekt. Detta förklarar till viss del dess fettförbränningseffekt..

För en uttalad fysiologisk effekt behöver sköldkörtelhormoner ett normalt eller ökat innehåll av tillväxthormon i kroppen. För det sistnämnda samordnade arbetet krävs också en normal mängd sköldkörtelhormoner. Av detta följer att tillväxthormon och tyroxin har en direkt effekt på utsöndring av varandra.

Hur man förbereder sig för testning?

För att bestämma nivån av tyroxin krävs vissa studier, för vilka det är nödvändigt att förbereda sig i förväg. En månad före testet bör du vägra att ta några hormoner, särskilt sköldkörtelhormoner. Några dagar före studien är det nödvändigt att utesluta intaget av läkemedel som innehåller jod. Dagen före blodprovtagning, till och med minimal fysisk ansträngning och all stress bör elimineras fullständigt. Förbudet gäller också för rökning och alkohol..

Det är bäst att göra en studie på morgonen och på tom mage. Tidsintervallet mellan testet och den sista måltiden bör vara minst 6 timmar.

Hur påverkar T4 graviditeten??

Om tyroxinhormonet ligger utanför det normala intervallet, kan detta påverka graviditetsförloppet, dess resultat och barnets tillstånd. Med en snabb diagnos av eventuella skador i sköldkörteln och genomförandet av lämpliga korrigerande åtgärder kan graviditet bevaras (om sjukdomen upptäcktes hos en gravid kvinna) och planera.

Med en uttalad endokrin patologi reduceras möjligheten att bli gravid avsevärt. Som regel leder sådana avvikelser till nedsatt fertilitet och infertilitet..

En av de vanligaste diagnoserna förknippade med sköldkörteln är en utvidgning av detta organ, som är bättre känd som "struma". Läkaren bör dock ta hänsyn till att förändringar i sköldkörteln under graviditet inträffar. Därför är diagnosen av detta organ inte bara inom hormonell forskning, utan också i ultraljud. Dessutom kan en biopsi med aspirationsfina nålar krävas..

Slutsats

Störning av den hormonella bakgrunden är extremt farlig och kan provocera utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Om du hittar något av ovanstående tecken, bör du kontakta en erfaren specialist och genomgå en grundlig undersökning. Innehållet i hormonet tyroxin i kroppen bör kontrolleras minst en gång var sjätte månad. Det är dock värt att komma ihåg att alla medicinska ingripanden måste vara högt kvalificerade. Var uppmärksam på din hälsa och svara på de minsta avvikelserna i tid..

Vad är hormonet tyroxin?

Hormonet tyroxin (T4, tetrajodyronin) är huvudformen av de aktiva substanserna som produceras av sköldkörteln. Det syntetiseras från L-tyrosin som ett resultat av tillsats av jod till det..

I blodomloppet är allt tyroxin (T4 totalt) främst i ett bundet tillstånd (T4 bundet), men de viktigaste biologiska effekterna tillhandahålls av den del av hormonet som inte har någon koppling till proteiner (T4 är gratis).

Koncentrationen av dessa ämnen är viktig för att upptäcka sköldkörtelsjukdomar och tillhörande patologier..

Tyroxinfunktion

Tyroxins huvudfunktion är aktivering av metaboliska processer genom stimulering av produktionen av RNA och specifika proteiner. I människokroppen spelar T4 följande roll:

  • Ökning i kroppstemperatur.
  • Acceleration av proteinsyntes.
  • Påverkan på kroppens tillväxt och utveckling.
  • Ökat syrebehov av celler.
  • Stärka oxidativa processer i vävnader.
  • Beredning av livmoderslimhinnan för en möjlig graviditet i den andra fasen av cykeln hos kvinnor.
  • Ökat systemiskt blodtryck.
  • Hjärtklappning.
  • Aktivering av tankeprocesser.
  • Ökad motoraktivitet.
  • Ökade blodglukosnivåer och effekter på glukoneogenes.
  • Ökad fettfördelning.
  • Aktivering av erytropoies i benmärgen.

T4 påverkar alla celler i människokroppen. Det finns inga specifika målorgan för det. Detta förklarar de olika funktionerna hos hormonet tyroxin.

T4 är en prohormon till triiodothyronine (T3). Båda substanserna syntetiseras i sköldkörtelvävnaden från tyrosin. Endast 1 / 5-1 / 3 av hormonerna kommer in i blodet i aktiv form - T3. De flesta finns i form av biologiskt inaktiv T4.

Totalt och fritt tyroxin

T4 kommer in i blodomloppet i två versioner:

  • Bundet tyroxin är en metaboliskt inaktiv form T associerad med transportproteiner. Det är 95-98% av koncentrationen av tetraiodothyronin i blodet.
  • Gratis tyroxin - aktiv form T Det transporteras med blodströmmen i hela kroppen och binder till cellreceptorer. Ger biologiska effekter av tetraiodothyronin.

T4 totalt - det är de totala värdena för alla former av tyroxin.

Tyroxinfri

T4 free har två utvecklingsriktningar:

  • Gå med i målceller och slutföra din biologiska uppgift.
  • Vänd dig till T

Särskilda funktioner för gratis tyroxin:

  • Det har en direkt effekt på metaboliska processer..
  • Det är inte associerat med blodproteiner och reser i blodomloppet på egen hand.
  • Innehåller i små mängder..
  • Det är kort tid.
  • Förstörs i levern och njurarna.

Bundet tyroxin

Denna form av hormonet är associerad med blodproteiner: albumin, globulin, transthyretin. Dess huvudsakliga egenskaper:

  • Ingen biologisk effekt på kroppen.
  • Kan inte röra sig oberoende längs kärlsängen.
  • Innehåller i stora mängder.
  • Finns i flera månader.
  • Inte förstört i levern och njurarna.

Vid behov kan det bryta förbindelsen med transportproteinet och förvandlas till fri T4.

Totalt tyroxin

Under dagen förändras koncentrationen av T4 i blodet. Den maximala hormonnivån upptäcks på morgonen från 8 till 12 timmar, det minsta - på kvällen och på natten från 23 till 3 timmar.

Under året förblir nivån av tyroxin inte stabil. Den maximala produktionen av hormonet observeras från september till februari. T4 minimum registrerat under sommarmånaderna.

Koncentrationen av tyroxin under män förblir ungefär densamma. I genomsnitt har kvinnor en lägre T4-nivå och skillnaden är mest märkbar i tonåren (14-18 år). Hos kvinnor sker det en förändring av hormonnivån under graviditeten. Efter 40 år, hos båda könen, sjunker koncentrationen av T4 i blodet något.

Tyroxinorm

Hastigheten för tyroxin är inte beroende av kön och bestäms endast av ålder. Följande är data för män och kvinnor över 18 år:

  • T4 totalt - 62-150 nmol / l.
  • T4 gratis - 9-19 pmol / l.

För att bedöma hormonnivån i dynamiken rekommenderas det att ta blod på samma tid på dagen.

Indikationer för testning av tyroxin

Blod för bestämning av totala och fria övergivningar av T4 i sådana situationer:

  • Förändringar i koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i blodet.
  • Kliniska tecken på skada i sköldkörteln (hypotyreos eller hypertyreos).
  • struma.

Utvärdering av T4-fri utförs med en diffus giftig strumpa som detekteras för att övervaka hormonnivåer var tredje månad..

Orsaker och konsekvenser av ökat tyroxin

En ökning av T4 observeras i sådana situationer:

  • Hormonaktiva tumörer: tyrotropinom, koriokarcinom.
  • Sköldkörteln - inflammation i sköldkörteln.
  • Giftig strumpor.
  • Vissa ärftliga sjukdomar.
  • Dysfunktion i sköldkörteln efter födseln.
  • Allvarlig lever- och njurskada.
  • porfyri.
  • Fetma.
  • HIV-infektion.
  • Intag av vissa mediciner (inklusive p-piller, östrogen, jod, insulin).

En ökning av bundet tyroxin känns inte av människor. Symtom uppstår med en ökning av T4-fri:

  • Plötsliga humörsvängningar, irritabilitet, hyperaktivitet.
  • Högt blodtryck.
  • takykardi.
  • svettas.
  • Darrning.
  • Viktminskning.

Med tappning av kroppsreserver ökar tröttheten och en minskning av immuniteten noteras..

Orsaker och konsekvenser av tyroxinbrist

Ett fall i T4 är karakteristiskt för sådana tillstånd:

  • Sköldkörtelsjukdom: Primär, sekundär och tertiär hypotyreoidism.
  • Efter sköldkörtelresektion.
  • Intag av vissa mediciner (inklusive antitumor, kortikosteroider, svampdämpande, anti-TB-läkemedel, NSAID).

Minskningen av fri T4 manifesteras av följande symtom:

  • Viktökning.
  • Brist på koncentration och minne.
  • Löshet, apati, slöhet.
  • Omotiverad trötthet.
  • Perifert ödem.
  • Sänker blodtrycket.
  • bradykardi.

I svåra situationer finns det en kränkning av hjärtrytmen, koma.

Hormon tyroxin under graviditeten

Under graviditeten ökar det totala tyroxinet och samtidigt förbättras syntesen av proteinet som binder hormonet. Den maximala koncentrationen av total T4 är karakteristisk för III-trimestern. Nivån av fritt tyroxin under graviditeten minskar något.

Gratis T4 är av stor betydelse under graviditetens första trimester. Det ger tillväxt och utveckling av fostret. Brist på tyroxin i de tidiga stadierna provocerar myelinisering av nervfibrerna och påverkar nervsystemets bildning. En minskning av tyroxin hotar att försämra den mentala och psykologiska utvecklingen hos barnet.

Tyroxinpreparat

Tyroxinpreparat föreskrivs som ersättningsterapi för hypotyreos. Patologi åtföljs av en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner, och för korrigering av uppkommande störningar krävs medicinering.

En representant för tyroxingruppen av läkemedel är natriumlevotyroxin. Förväntade effekter:

  • I små doser: anabol effekt.
  • I medelstora doser: stimulering av vävnadstillväxt och utveckling, metabolisk reglering, aktivering av centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.
  • I höga doser: hämning av syntesen av sköldkörtelstimulerande hormoner i hypofysen och hypotalamus.

Indikationer för användning av levotyroxinnatrium:

  • Hypotyreos av olika ursprung.
  • Förebyggande av återfall av struma efter sköldkörtelresektion.
  • Sköldkörtelcancer efter operation (används som hormonersättningsterapi).
  • Autoimmun tyroiditis (i komplex behandling).

L-tyroxin används som ett sätt att gå ner i vikt under 1-2 månader under kontroll av hormonnivåer och endast efter samråd med en specialist.

  • Högt blodtryck.
  • takykardi.
  • Hjärtrytmfel.
  • Ångest, irritabilitet.
  • Skälvning av lemmar.
  • Sovstörningar.
  • Diarre.
  • Håravfall.
  • Nedsatt njur- och binjurarfunktion.
  • Allergisk reaktion.

Om negativa effekter uppstår, kontakta en läkare..