Testresultat

GastroPanel-analysen mäter koncentrationerna av fyra biomarkörer i ett blodprov. Biomarkörer som utsöndras av magslemhinneceller är pepsinogen I (PGI), pepsinogen II (PGII) och gastrin-17b (G17b). Dessutom bestämmes antikroppar mot Helicobacter pylori.

En generaliserad tolkning av resultaten av bestämningen av alla fyra biomarkörer ger en mer tillförlitlig och fullständig förståelse för mageslimhinnens tillstånd och funktion än man uppnår genom att använda resultaten för att bestämma koncentrationerna av endast en eller två biomarkörer. I huvudsak är det uppenbart att GastroPanel är en testpanel för fyra biomarkörer, eftersom panelen är mer än summan av dess delar. Vi rekommenderar också att du bekantar dig med GastroPanel-flödesschemat (nedan), som ger exempel på hur du kan tolka resultat från biomarkörer. Observera dock att GastroPanel-rapporten ger en mer exakt tolkning av resultaten..

Referensintervall för biomarkörer

Referensintervallen för biomarkörer baseras på resultaten från kliniska prövningar med patienter med dyspepsi. I dessa studier jämfördes resultaten från patienter i GastroPanel-analyser med gastroskopi och biopsi i magslimhinnan.

GastroPanel-rapport

GastroPanel-rapporten är ett verktyg som är utformat för att hjälpa läkare att tolka GastroPanel-testresultaten. Rapporten innehåller resultaten av bestämningen av biomarkörer, inklusive referensintervall och en kort skriftlig tolkning av resultaten. Tolkning ger information om tillståndet i magslemhinnan, om varje minskning av syrasekretion och om tillhörande risker. I förekommande fall ger rapporten också rekommendationer om behovet av behandling för att eliminera Helicobacter och genomgå gastroskopi.

GastroPanel-rapport Exempel 1: Atrofi av gastrisk kropp

GastroPanel 2-rapport Exempel: Mage OK

Copyright 2020 Biohit Oyj. Alla rättigheter förbehållna. Rättsligt meddelande | Integritetspolicy

Gastropaneltest (biochit)

Med Gastropanel-testet (GastroPanel) kan du:

  • Diagnosera Helicobacter pylori-infektion;
  • Diagnosera atrofisk gastrit, bestämma dess plats och svårighetsgrad;
  • Upprätta en risk för att utveckla magsår;
  • Upprätta en risk för att utveckla magcancer;
  • För att fastställa risken för att utveckla esofageal refluxsjukdom och Barretts matstrupe;
  • Få rekommendationer för gastroskopi och histologisk undersökning;
  • Få rekommendationer för behandling av Helicobacter pylori-infektion;
  • Få rekommendationer för att bestämma blodnivåer av vitamin B12 och homocystein;
  • Kontrollera effektiviteten av utrotningsterapi;
  • Övervaka tillståndet i magslemhinnan med atrofi.

Personer som ska undersökas:

  • Patienter med dyspeptiska klagomål;
  • Alla personer över 45 år;
  • Nära släktingar till patienter med magcancer;
  • Patienter med kontraindikationer för endoskopisk undersökning;
  • Patienter med vitamin B12-brist
  • Patienter med höga homocysteinnivåer;
  • Patienter med sjukdomar i nervsystemet (depression, polyneuropati, demens);
  • Patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (åderförkalkning, stroke, hjärtattack).

Risker förknippade med atrofisk gastrit:

  • Magcancer (atrofi i kroppen och / eller antrum);
  • Nedsatt absorption av vitamin B12, kalcium, magnesium, zink, järn och vissa medicinska ämnen (atrofi i magkroppen).
  • Helicobacter pylori-infektion är en oberoende riskfaktor för både magcancer och magsår.

Analysberedning

Testning sker efter överenskommelse - vi värdesätter din tid

Utom blodgivningen, utesluta:

  • alkohol i 1 till 3 dagar,
  • rökning på 1 -4 timmar,
  • fysisk och emotionell stress,
  • kalla (härdande, dousing) och termiska (bad, bastu, kontrast duschar).

Blod från en ven ges optimalt på tom mage på morgonen eller på morgonen.

  • Uteslut mat och dryck.
  • Det är tillåtet att ta mediciner som ordinerats för regelbundet bruk, med undantag av läkemedel som påverkar produktionen av magsaft.
  • Inom en vecka före bloddonation - uteslut läkemedel som hämmar produktionen av magsaft; protonpumpshämmare.
  • Inom en dag innan blod tas - för att utesluta läkemedel som neutraliserar produktionen av magsaft och medel som skyddar slemhinnan.

Testdetaljer

GastroPanel-studien mäter fyra biomarkörer i ett tomt magprov; Helicobacter pylori, pepsinogen I och II och amiderad gastrin-17.

IgG-antikroppar Helicobacter (H. pylori, IgG)
Helicobacter pylori lever i slemhinnan i magen hos en infekterad person. Denna infektion förvärvas som regel i barndomen och orsakar inflammation (gastrit), som, om den inte behandlas, blir kronisk och livslång. En sådan kronisk inflammatorisk process kan därefter leda till atrofi och dysfunktion i slemhinnan med minskad surhet i magen. Atrofisk gastrit ökar risken för att utveckla ett duodenalsår, magsår, magcancer och orsakar malabsorption av vitamin B12, järn, magnesium, kalcium, zink, vilket kan leda till anemi, neurologisk patologi, osteoporos och depression. En antikroppsnivå av H. pylori> 30 EIU indikerar en nyligen förekommande eller kronisk infektion. Efter avslutad behandling med H. pylori-utrotning återgår antikroppsnivåerna till normal inom några månader om de är framgångsrika.

Pepsinogen I (PGI)
Koncentrationen av pepsinogen I i blodet är en indikator på strukturen och funktionen i magslemhinnan. Med atrofi av magslemhinnan minskar antalet grundläggande celler som producerar PGI. Detta leder till en minskning av koncentrationen av PGI i blodet under 30 mg / l.

Pepsinogen II (PGII)
Koncentrationen av pepsinogen II i blodet är en indikator på strukturen och funktionen i hela magslemhinnan. Dess koncentration ökar med inflammation i slemhinnan (gastrit), som oftast orsakas av H. pylori-infektion, i andra fall vissa läkemedel, bakteriella, virala eller parasitära infektioner, gallreflux, kryddig mat eller alkohol. Nivåer över 15 mcg / L är ofta förknippade med inflammation. Med atrofi i magslemhinnan är nivån av PGII relativt stabil eller kan öka något..

Pepsinogen I / Pepsinogen II (PGI / PGII)
Vid atrofisk gastrit i magen, minskar förhållandet mellan pepsinogener I / II under 3.

Basal Gastrin-17 (G-17b)
Koncentrationen av gastrin-17 (på tom mage) är en indikator på antrumns struktur och funktion. Blohit monoklonala antikroppar mäter endast nivån av amiderad gastrin-17, en specifik receptor för parietalceller. Gastrin-17 utsöndras endast av G-celler i antrummet och påskyndar utsöndringen av saltsyra i parietalcellerna i magen. En gastrin-17-nivå över 10 pmol / L indikerar vanligtvis en anacid mage (till exempel tar en patient en PPI eller lider av atrofi i slemhinnan begränsat av magen). När gastrisk surhet ökar minskar nivån av gastrin-17 i blodet (pH 404

Privat företag "Hemotest",
Licensnummer 02040/3986 från Republiken Vitrysslands hälsoministerium
från 12/27/2005 g.
220029 Vitryssland, Minsk,
Masherova Ave., 17/4, kontor 501, 501A-E

Vad är det speciella med hormonet gastrin och vad är dess funktioner i kroppen? Orsaker och risk för avvikelser i gastrinindex

Vad är gastrin, och vad ansvarar det för i människokroppen, inte alla vet. Och inte konstigt, eftersom modern endokrinologi har upptäckt många nya hormoner som har en enorm inverkan på inre organ. Och gastrin är en av dem.

Med substansens namn skulle det vara logiskt att anta att vi kommer att prata om mag-tarmkanalen. Och det är det. Låt oss försöka förstå i detalj vad gastrin är och vilken roll det är i vår kropp..

De viktigaste egenskaperna hos hormonet, dess funktionella uppgifter

Så vad är det här ämnet? Gastrin är ett hormon som svarar på matsmältningens normala funktion. I synnerhet hänför sig detta till magen..

Gastrin är ett av hormonerna i matsmältningssystemet som hjälper till att upptäcka avvikelser i dess funktion. För att bestämma nivån på denna komponent utförs ett biokemiskt blodprov..

Viktig! Hittills har forskare lyckats identifiera mer än 20 sorter av magehormoner som tillhör gastringruppen. Det var dock möjligt att studera grundligt endast gastrin 1 och gastrin 2 nästan grundligt..

Syntesplats

Var produceras hormonet gastrin? Detta är ett ämne som endast produceras i matsmältningskanalen. Inga andra organ är ansvariga för dess syntes och utsöndring i blodet.

Så gastrin bildas av G-celler i magens antrum. Emellertid utsöndras dess obetydliga koncentration av tunntarmsslemhinnan..

Gastrinutsöndring stimuleras av mat som kommer in i mag-tarmkanalen. Detta är en rent fysiologisk process som påverkar matsmältningen och assimilering av mat. Men det finns vissa faktorer som också kan orsaka aktiv frisättning av en given substans. Till exempel inträffar detta när magen sträckes omedelbart efter avslutningen av matabsorptionsprocessen..

Gastrin produceras också aktivt när den utsätts för nervstimuli och under påverkan av vissa kemiska element - kalcium och hormonet adrenalin. Låt oss mer noggrant överväga verkan av gastrin och dess huvuduppgifter i människokroppen.

De viktigaste funktionerna hos hormonet

Låt oss nu stanna vid frågan om hur gastrin påverkar gastrisk sekretion. Det särskilda med detta hormon är att mekanismen för dess verkan bildar en slags ond cirkel.

Så under påverkan av inkommande mat får hjärnan en lämplig signal och överför den till magen. Och matsmältningsorganet börjar i sin tur aktivt producera det aktuella elementet.

Gastrin har inte många funktioner. Detta beror på att det uteslutande påverkar matsmältningens arbete utan att det påverkar andra organ. Så hormonet gastrin stimulerar den rikliga utsöndringen av saltsyra och magsaft. Denna process sker i parenterala celler, och som regel är den förknippad med användning av mat som innehåller en stor mängd protein. Åtminstone är detta hur processen fortsätter hos en frisk person.

Som ni ser är gastrins roll i kroppen ganska stor. Dessutom är detta hormon en av de viktiga diagnostiska komponenterna vid misstänkt förekomst av gastrointestinala patologier hos en patient. Om när ett blodprov tas, vad det visar och hur det avkodas, - vidare.

Analys för gastrin: varför och när det utförs, vilket visar?

Vad betyder ett blodprov för gastrin? Testet utförs inte av alla patienter utan endast enligt strikta indikationer. Dessa inkluderar misstankar om:

  • magsår;
  • atrofisk gastrit;
  • Zollinger-Addison syndrom;
  • magcancer;
  • anemi, som är ett av de medföljande symtomen på Addison-Birmer syndrom.

På en lapp. Ett av de mest ogynnsamma skälen för testning av gastrin är misstanken mot gastrin, och detta är en mycket lumsk och farlig sjukdom. Försening i behandlingen kan leda till allvarliga konsekvenser för patientens hälsa.

Hur man förbereder?

Innan testet utförs bör läkaren instruera patienten i detalj om hur man kan förbereda sig för bloddonationen. Bland alla typer av detta hormon är den vanligaste studien att bestämma nivån av gastrin 17. För att provet ska ge rätt data, bör det

  • vägra alkohol, te, kaffe, kakao, lagra energidrycker som innehåller koffein, en dag innan biomaterialet tas;
  • en vecka eller flera dagar före testet bör användningen av insulin eller andra hormonella läkemedel avbrytas (om detta inte är möjligt, bör data om terapin beaktas av läkaren vid avkodning av testresultaten);
  • ingen mat ska konsumeras 12 timmar före testet;
  • rök inte i 4 timmar innan blodprovtagning.

Det rekommenderas starkt att komma till laboratoriet en halvtimme innan studien, sitta ner och koppla av, ta andetag. Fysisk aktivitet kan påverka testresultaten, och detta måste beaktas av patienten själv.

Hur är proceduren?

Ett blodprov för gastrin utförs uteslutande på morgonen. Det optimala intervallet är från 8 till 11 timmar. Blod dras med ett sterilt instrument in i ett speciellt rör. Biomaterial tas från en ven på insidan av armbågen.

När proceduren är klar torkas såret med en alkoholduk eller bomullspinne doppad i alkohol. Sedan appliceras en steril lapp över punkteringsstället. Blodröret skickas till laboratoriet. Patienten måste vänta på testresultaten från 7 till 10 dagar - allt beror på om laboratoriet fungerar "för dig själv" eller är en mellanhand.

Ibland blir det nödvändigt att genomföra ett stimulerat test för gastrin 17. För detta införs ett speciellt ämne, secretin, till patienten 10-15 minuter före testet. Denna procedur hjälper till att mer exakt fastställa diagnosen om läkaren har tvivel om dess tillförlitlighet efter det första gastrintestet..

Datatolkning

Normen för det aktuella hormonet beror direkt på patientens ålder. Detta kan ses från tabellen nedan..

referensintervall *
Pepsinogen I (PGI)30 - 160 mcg / l
Pepsinogen II (PGII)3 - 15 mcg / l
PGI / PGII3 - 20
Gastrin-17b (G17b)1 - 7 pmol / L
Gastrin-17s (G17s)3 - 30 pmol / l
IgG till H. pylori (HPAbG)
ÅldersindikatorerMinsta (pg / ml)Maximum (pg / ml)
Nyfödda barn upp till 4 dagar120183
Barn under 16 år10125
Från 16 till 60 år gammal2590
Äldre personer (över 60 år)Högst 100

Viktig! Man bör komma ihåg att gastrin kan ökas eller minskas när det utsätts för vissa yttre faktorer. Brist på sömn, överdriven fysisk aktivitet, överarbetande, känslomässig chock eller stress - allt detta kan påverka hormonet i blodet. Detta bör beaktas och om möjligt undvika påverkan av dessa faktorer på kroppen strax före blodprovtagning.

Orsaker till hormonell störning

Om gastrin 17-basalen ökas, ligger orsakerna till denna avvikelse i de flesta fall i närvaron av patologier, som nämnts tidigare. Den:

  • magsår;
  • förekomsten av ulcerativa formationer på väggarna i andra organ i mag-tarmkanalen;
  • gastrit som förekommer i atrofisk form;
  • mag i cancer.

Notera. Mindre vanligt observeras hypergastrinemi hos patienter som lider av njursvikt..

Anledningarna till att gastrin 17-basal kan vara låg är en patologisk avvikelse såsom hypertyreos. Det åtföljs av en kränkning av utsöndring av tyroxin och triiodotyronin - de viktigaste sköldkörtelhormonema - uppåt. En sådan funktionsfel medför en störning i matsmältningskanalen, vilket resulterar i hypogastrinemi.

Skälen till att gastrin sänks kan också vara några kirurgiska ingrepp. Särskilt gäller detta gastrektomi och antrektomi..

Vad är gastrinom??

Den farligaste sjukdomen där det finns en markant ökad nivå av gastrin är Zollinger-Addison syndrom. Denna sjukdom kallas också gastrinom i magen. Vad det är?

Gastrinom är en funktionellt aktiv tumör som utsöndrar gastrin i förhöjda mängder. Det är lokaliserat främst i bukspottkörteln eller tolvfingertarmen. När man genomför en visualiserad diagnos noteras närvaron av en rund tumör som inte har en tydligt bildad kapsel, såväl som flera sår i slemhinnan..

Subjektiva symptom på gastrinom manifesteras:

  • intensiv epigastrisk smärta;
  • sur böjning med en obehaglig lukt;
  • halsbränna;
  • diarre
  • steatorré.

Vanligtvis har en tumör en godartad natur. Men om du tvekar att gå till läkaren kan det mycket väl förvandlas till cancer, och då kommer prognosen för återhämtning och patientens liv försämras kraftigt.

Så vi undersökte i detalj hormonet gastrin och dess huvudfunktioner. Detta ämne spelar inte den sista rollen i kroppen, eftersom det säkerställer att matsmältningsorganet fungerar smidigt.

Analys för gastrin föreskrivs inte så ofta som till exempel för sköldkörtelhormoner eller reproduktionssystemet. Men om läkaren bestämde sig för att genomföra det, bör patienten noga förbereda sig för denna process. Det finns inget värre och farligare än en felaktig diagnos, och därför är ett felaktigt upprättat behandlingsprogram!

Gastropanel (screening) (Gastrin-17 basal, Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Helicobacter pylori IgG)

Studieinformation

Gastropanel-studien gör att du kan bestämma tillstånd och funktionell aktivitet för hela slemhinnan i magen, samt diagnostisera sjukdomar i magsäcken och matstrupen: gastrit, atrofisk gastrit, Helicobacter pylori-infektion. Gastropanel ger en långsiktig prognos för risken för magsår och magcancer. Det är den första diagnostiska metoden som låter dig diagnostisera orsaken till dyspeptiska störningar (illamående, brännande, magsmärta).

Förteckningen över studier inkluderade i screeningen: Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Gastrin-17 basal, Helicobacter (Helicobacter pylori), bestämning av antikroppar av klass IgG.

Detektion av antikroppar mot Helicobacter pylori i blodet antyder en infektion i kroppen med bakterier, magsår.

Atrofiska förändringar i magslemhinnan bedöms av en minskning av koncentrationen av pepsinogen-1 i blodet (en föregångare till pepsin-enzymet).

Gastrin-17 (ett polypeptid-mag-tarmhormon) reglerar utsöndring av saltsyra, rörlighet och spridning (tillväxt, reproduktion av vävnader genom deras neoplasma) av magslimhinneceller. En onormalt hög koncentration av gastrin-17 i blodet kan vara ett symptom på atrofisk gastrit i magen. Med hög surhetsgrad i magen kanske gastrin-17 däremot inte upptäcks i ett blodprov.

Enligt rekommendationerna från Världshälsoorganisationen bör alla personer över 45 år screenas med Gastropanel-screening, särskilt för dem som har haft fall av magsår eller magcancer i familjen.

Indikationer för analysens syfte:

  • Diagnos av funktionell och organisk dyspepsi, Helicobacter pylori-infektion, atrofisk gastrit och riskfyllda sjukdomar (magcancer, magsår och vitamin B12-brist).
  • Utvärdering av effektiviteten för utrotningsterapi av Helicobacter pylori-infektion.
  • Riskbedömning av gastroesofageal refluxsjukdom och Barretts matstrupe.
  • Screening för personer med familjehistoria (magsår, magcancer).

Intervju Natalia Marchenko, gastroenterolog, MD.

I väntan på semestersäsongen, en landsemester, grillfest och andra matglädjer är det få som tänker - "hur kommer magen att överföra en annan semester?".

I detta fall har miljoner människor magproblem som uppstår från tid till annan eller till och med dagligen. Nästan alla minst en gång i sitt liv har stött på symtom som illamående, bäckning, tyngd och / eller obehag i magen, och bara ett fåtal går till läkaren. Naturligtvis är det i denna situation lättare att dricka tabletten som rekommenderas av grannen (vän eller kollega) och glömma ett tag, men inte lösa problemet. Och samtidigt kan många sjukdomar i magen kanske inte manifestera sig under en lång tid fram till de senare stadierna (till exempel magsår eller tumörer). Alla bör tänka, "Är min mage frisk?".

Många är rädda för den obligatoriska utnämningen av en gastroenterolog för en obehaglig undersökning - fibrogastroskopi. Kan det undvikas?

För närvarande finns det en enkel metod för att diagnostisera tillståndet i magslemhinnan, som utförs genom analys av blod från en ven - gastropanel.

För att göra denna analys krävs en konsultation med en gastroenterolog?

En läkare av vilken specialitet som helst kan rekommendera patienten att utföra en gastropanelanalys.

Är det möjligt att utföra en gastropanelanalys utan recept från läkare?

Naturligtvis kan du utföra denna analys på egen hand genom att direkt kontakta laboratoriet. Samtidigt, efter att ha fått resultaten, bör du definitivt be en expert om förtydligande.

Vad gör att du kan identifiera analysen av gastropanel?

Analysen ger information om magen är frisk eller om det finns en avvikelse från normen, vilket kräver obligatoriskt samråd med en läkare. Läkaren bestämmer den funktionella, utsöndrande aktiviteten hos magslemhinnan, närvaron av atrofi, infektion med bakterien Helicobacter pylori. Jag vill notera att en läkarkonsultation också är nödvändig när man får normala gastropanelindikatorer, men om patienten har klagomål som kan vara symtom på patologi hos andra organ.

Kan jag upptäcka förekomsten av magcancer?

GastroPanel-analysen är inte avsedd att diagnostisera magcancer, men den kan användas för att identifiera patienter med en ökad risk att utveckla magcancer..

Patienter som är i riskzonen bör hänvisas för ytterligare undersökning för att identifiera förändring av tumörer eller tumörer i magen och tas till dispensary för konstant övervakning.

Kommer fibrogastroskopi att behövas efter detta test?

En läkare kan rekommendera att utföra fibrogastroskopi för att klargöra arten av magskador..

Helicobacter pylori-infektion i Ryssland är en av de högsta i världen. Är det möjligt att upptäcka denna infektion med ett gastropaneltest??

Denna analys kan användas vid den initiala diagnosen helikobakterios. Den långvariga förekomsten av denna infektion orsakar inflammation och skador på magslemhinnan och är orsaken till förändringar före tumören. Om denna infektion hittas krävs samråd med en gastroenterolog.

Vem skulle du rekommendera att ta ett gastropaneltest?

Jag rekommenderar denna undersökning till dem som regelbundet upplever något av dessa symtom, såväl som personer över 40, även de som tror att hans mage är frisk.

Regler för att förbereda patienten för studien:


1. Blod bör testas strikt på tom mage efter en 12-timmars snabbhet..
2. En vecka före studien bör du avstå från att ta mediciner som påverkar magsekretion: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
3. 1 dag före studien ska du avstå från att ta mediciner som neutraliserar saltsyra utsöndrad i magen: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. Om du upplever svårigheter med tillbakadragande av läkemedel måste du informera din läkare.
4. Tre timmar innan blod ges för att avstå från att röka..

LISTA FÖR MEDICINSKA CENTER,
MOTTAGA BIOMATERIAL FÖR FORSKNING OM COVID-19 (SARS-CoV-2)

Kostnad för service: Moskva och Moskva-regionen

Att ta biomaterial betalas extra

Blodinsamling från en perifer ven: 200,00 r.

33-20-040. Gastrin-17 stimulerad

MZRF-nomenklatur (ordernummer 804n): A09.05.057.000.02 "Studie av nivån av gastrin-17 (stimulerad) i blodet"

Biomaterial: Blodserum

Varaktighet (i laboratoriet): 10 arbetsdagar *

Beskrivning

Gastrin är ett hormon i matsmältningssystemet, vars syntes förekommer i antrumens G-celler och i små mängder i tunntarmsslemhinnan. I människokroppen cirkulerar gastrin i form av gastrin 13, gastrin 17, gastrin 34 (antalet indikerar antalet aminosyrarester i molekylen) och stor-gastrin.
Gastrins huvudfunktion är att stimulera magsekretion. Det kännetecknas av dagliga fluktuationer: den minsta aktiviteten registreras i de tidiga morgontimmarna från 03:00 till 07:00, den högsta nivån - under dagen mot bakgrund av fysisk aktivitet.
En ökning av gastrinproduktionen inträffar vanligtvis med en minskning av koncentrationen av saltsyra i magen; också med pernicious anemi, atrofisk gastrit. Med tillräckligt med HCl i magen produceras inte gastrin.
Att bestämma nivån på gastrin är viktigast för diagnosen Zollinger-Ellison-syndrom - gastrinom i magen. Med denna patologi bildas magsår på magslemhinnan, gastrisk dyspepsi, diarré, steatorré. Diagnosen bekräftas genom laboratorieanalys i samband med kliniska data..
En minskning av nivån av gastrin utvecklas efter kirurgiska ingrepp i magen, med atrofisk gastrit med skada på antrummet. Dessutom finns det ett visst samband: ju mer uttalad atrofi, desto lägre är gastrinnivåindikatorn.
Närvaron av atrofisk gastrit ökar risken för att utveckla magcancer, minskar syntesen av slottets interna faktor och kan därför orsaka störningar associerade med vitamin B12-brist (hyperhomocysteinemia, perinitious anemia, demens, polyneuropati).
Bestämning av basal gastrin 17 rekommenderas i närvaro av Helicobacter pylori. För den differentiella diagnosen av patologi som orsakade en ökning av gastrinnivån används definitionen av gastrin 17, efter ytterligare stimulering med proteinfrukost (protein). Om patienten har atrofi i magslemhinnan sänks nivån av gastrin 17 efter stimulering (paradoxal minskning av stimulering).

Indikationer för utnämning

  • laboratoriediagnos av gastrinom (Zollinger-Ellison syndrom);
  • dynamisk observation och bedömning av effektiviteten i terapin av Zollinger-Ellison syndrom;
  • diagnos av atrofisk gastrit;
  • diagnos av pernicious anemi (Addison-Birmer syndrom);
  • diagnos av B12-bristanemi.

Studieförberedelse

  • 7 dagar före det angivna forskningsdatumet, sluta ta mediciner som påverkar produktionen av magsekretioner (till exempel Pepsidin, Somak, Zantak, Ranixal, Nizatidine, Losek);
  • Avsluta användningen av läkemedel utformade för att neutralisera saltsyra producerad av cellerna i magen en dag före analysen (Gaviscon, Alsukral, Prepulsid, etc.);
  • Under dagen, helt eliminera fysisk och emotionell stress, användning av alkoholhaltiga drycker och alkaliskt mineralvatten;
  • Innan studien följer du en normal diet, ät inte över proteinrika livsmedel, minska antalet kryddor. Middagen ska vara senast kl 19:00, sedan äta inte. Fastaperioden innan testet bör vara minst 12 timmar.
  • Rök inte på morgonen före undersökning;
  • Kom till laboratoriet på tom mage (minst 8 timmar och högst 14 timmars fasta). Du kan dricka icke-mineraliskt och icke-kolsyrat vatten senast en timme efter att du vaknat upp.

UPPMÄRKSAMHET! Under studien genomförs proteinstimulering - med en proteinshake, som inkluderar soja, mejeriprodukter, ägg, choklad. En cocktail ges ut i receptionen. Proteinstimulering kan inte utföras i händelse av intolerans (allergier) mot produkter som ingår i en proteinshake.

Hur är bloddonation för Gastrin-17-stimulerad studie

Blod tas 20 minuter efter proteinbelastning.

  • Blod tas från patienten en gång. Efter att patienten anlänts till laboratoriet erbjuds han att långsamt dricka 100 ml proteinskaka (proteinfrukost), som inkluderar sojaproteinkoncentrat. Drycken bereds i närvaro av patienten genom att späda ut den torra färdiga blandningen med vatten, och innan du öppnar förpackningen, se till att blandningen inte har gått ut. Efter att ha tagit en cocktail som stimulerar produktionen av gastrin-17 bör minst 20 minuter gå.
  • Efter denna tid tas ett blodprov från patienten..

Tolkning av resultat / Information för specialister

Som ett resultat av studien bekräftas eller utesluts Zollinger-Ellison syndrom.

Gastrin-17 (basal)

Gastrin-17 är den dominerande formen för gastrin i den friska antrumslemhinnan. Det produceras nästan uteslutande av G-celler i antrummet. Dess huvudfunktion är produktionen av saltsyra, regleringen av gastrisk rörlighet. En ökning av dess nivå är ett tecken på en minskning av surhetsgraden hos magsaft, det vill säga det kan indikera utvecklingen av gastrit.

Testet är avsett att bedöma tillståndet i slemhinnan i antrummet och att upptäcka den patologiska processen i den - progressiv atrofisk gastrit, samt att bedöma risken för att utveckla cancer och magsår. Gastrin-17 är en markör för G-cellers funktion i antrummet. Forskning kan vara användbar för att bestämma ytterligare taktik för undersökning eller behandling. Med ökad surhet kan basal gastrin inte upptäckas. I detta fall, för att skilja den ökade surheten i magen från atrofi i slemhinnorna, utförs ett ytterligare proteinstimulatest - stimulerat gastrin.

Gastrin på tom mage, liten gastrin.

Basal Gastrin-17, Basal plasma gastrin, G-17, G-17b, Gastrin-17.

Pmol / l (picomol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Uteslut alkohol från kosten inom 24 timmar före studien.
  • Uteslut koffeinhaltiga drycker från kosten inom 8 timmar före studien.
  • Uteslut fettiga livsmedel från kosten inom 24 timmar före studien.
  • Att utesluta (i överenskommelse med läkaren) intag av antikolinergika inom 24 timmar före studien.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress i 30 minuter före undersökningen.
  • Rök inte i 30 minuter innan studien..

Studieöversikt

Gastrins huvudfunktion är att stimulera utsöndring av saltsyra i magen. Dessutom stimulerar gastrin utsöndring av pepsinogen, inneboende faktor, sekretin, såväl som bikarbonater och enzymer i bukspottkörteln, gall i levern och aktiverar rörligheten i mag-tarmkanalen. Gastrin finns i tre huvudformer, beroende på antalet komponenter (aminosyror), de skiljer sig: gastrin 34 (g34), gastrin 17 (g17) och gastrin 14 (g14). De huvudsakliga cirkulerande formerna är gastrin-17 respektive gastrin-34 (bestående av 17 respektive 34 aminosyror). I magsslemhinnan i magen representeras gastrin med 90% i form av g17 (g34 bildas huvudsakligen i tunntarmen).

Gastrin-17 är den dominerande formen för gastrin i den friska antrumslemhinnan. Det produceras nästan uteslutande av G-celler i antrummet. Gastrin stimulerar magsekretion, förbättrar utsöndring av saltsyra av parietalceller, vilket är en av dess huvudfunktioner. Med en ökning av koncentrationen av saltsyra i innehållet i magen (upp till pH 3) bromsar frisättningen av gastrin. Minskad gastrinsekretion orsakar en ökning av gastrisk surhet.

Bland andra typer av gastrin 17 råder basformen, eftersom ansvarig för frisättning av saltsyra och återställande av magslemhinnan. Gastrin stimulerar utsöndring av saltsyra och pepsin. Detta leder till en ökning av surhetsgraden hos magesaften till den optimala syra-basbalansen som är nödvändig för matsmältningen. Samtidigt ökar gastrin produktionen av magslemhinneceller, som skyddar organets väggar från de negativa effekterna av syror. En annan viktig funktion är att försena tömningen av magen så att maten försiktigt bryts ned. Fluktuationer i koncentrationen av gastrin i plasma är föremål för den dagliga rytmen: minimindikatorerna upptäcks från 3 till 7 på morgonen, det maximala - på eftermiddagen eller efter att ha ätit. Basalkoncentrationen av gastrin ökar med åldern. En ökad basnivå av detta hormon stimulerar en ökning av mängden saltsyra, vilket kan orsaka magsår..

Tack vare en snabb studie av gastrin-17-index är det möjligt att utvärdera tillståndet i mageslimhinnan och förekomsten av en patologisk process i den. Beroende på hormonets nivå bestäms den nödvändiga terapin.

Nivån av gastrin minskar i proportion till atrofi av slemhinnan i antrummet. Med ökad surhet kan basal gastrin inte upptäckas. I detta fall är det nödvändigt att analysera för gastrin med hjälp av ett prov med stimulering..

Vad används studien för??

  • Bedömning av det funktionella tillståndet i magslemhinnan;
  • diagnos av Zolinger-Ellison syndrom (gastrinomas i magen);
  • dynamisk observation och bedömning av effektiviteten i behandlingen av Zolinger-Ellison syndrom;
  • utnämning av terapi beroende på hormonets nivå;
  • omfattande undersökning av mag-tarmkanalen.

När en studie är planerad?

  • Vid kontroll av patologiska processer i magen;
  • med misstänkta mag-tarmsjukdomar för att upptäcka ökad eller minskad surhet i magen och ytterligare diagnos;
  • vid diagnos av atrofisk gastrit;
  • vid diagnos av pernicious anemi (Addison-Brimer syndrom);
  • vid diagnosen B12-bristfällig anemi.

Vad är gastrin?

Produktionen av gastrin i slemhinnan i magen börjar i kontakt med mat, vilket beror på neurohumorala mekanismer. Tack vare detta hormon bildas surhet i magen så att matsmältningen och nedbrytningen av matkomponenter uppstår. Specifika celler som ligger direkt i organet eller i bukspottkörteln kan producera det..

Vad det är?

Gastrin avser hormoner som reglerar matsmältningssystemet. Det produceras av magslemhinnan, nämligen specifika G-celler som ligger jämnt på organets yta. Det är involverat i att stimulera produktionen av saltsyra och pepiner, som bidrar till normal matsmältning och nedbrytning av komplexa näringsämnen i komponenter. Om gastrin är förhöjd, utlösas intern sekretion i bukspottkörteln eller tolvfingertarmen hos ett antal andra hormoner. Detta inkluderar sekretin och gallblåsan kolecystokinin..

Norman för gastrin sträcker sig från 60 till 300 mg / ml.

Produktionen och hastigheten av hormonet

Förbättrad utsöndring av hormonet gastrin sker under påverkan av olika reflex- och neurohumorala faktorer. Detta inkluderar överdriven sträckning av magsväggarna med mat som har kommit in i den, samt stimulering av nervreceptorer från effekterna av smak och lukt av mat. Vid tillverkningsprocessen deltar bukspottkörteln på grund av frisläppandet av insulin.

Adrenalin ökar nivån för ett sådant hormon i blodet.

Dessutom kan nivån av gastrin öka adrenalin i blodet, som syntetiseras av binjurarna, och även histamin. Emellertid är utsöndring av gastrin från magslemhinnan otillräcklig för att stimulera matsmältningen. Detta ämne måste också kontakta specifika receptorer som utlöser en kaskad av saltsyra och pepsinsekretion, vilket skapar ett surt pH som är bäst lämpat för att smälta mat. Utsöndringen av detta hormon stimuleras av kolecystokinin. Detta ämne produceras i gallblåsan. Egofunktioner relaterade till matsmältningen av proteinmat.

Typer gastrin

Det finns tre huvudformer av hormonet, som skiljer sig beroende på aminosyraresten:

  • Innehåller 34 aminosyror. Det syntetiseras huvudsakligen av bukspottkörtelceller och har en längre sönderfallsperiod på drygt 40 minuter.
  • Gastrin-17. Utsöndras av G-celler i magslemhinnan och sönderdelas snabbt efter utsöndring.
  • Gastrin-14. Innehåller 14 aminosyror, har också en kort existensperiod och stimulerar utsöndring av pepiner.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad gör han?

Gastrin utför många funktioner i människokroppen. Det provoserar en riklig produktion av saltsyra och är involverad i aktiveringen av pepiner och andra hormoner som är ansvariga för matsmältningen. Tack vare det stimuleras produktionen av slem och karbonater, som skyddar magslemhinnan från påverkan av irriterande faktorer. Det är bristen på funktionell aktivitet hos dessa komponenter som provocerar inflammatoriska sjukdomar i matsmältningskanalen. Gastrin stimulerar arbetet i andra matsmältningsorgan, vilket bidrar till främjandet av matklumpen i tarmen. Det stoppar också produktionen av matsmältningsenzymer..

Orsaker och symtom på ökning

En ökad nivå av gastrin i ett humant blodprov visas efter en vagotomi som utförts tidigare utan att utföra gastrektomi. Och talar också om utvecklingen av sådana tillstånd och patologier hos honom:

  • hormonproducerande pancreatic tumör;
  • hyperplastiska förändringar i G-celler till följd av exponering för slemhinnan hos olika irriterande faktorer;
  • kronisk atrofisk gastrit i stadiet av dekompensering av patologi;
  • Järnbristanemi;
  • kronisk njursvikt;
  • ondartad neoplasma i maghålan;
  • pylorisk hindring.
Med en ökning av hormonhalten i blodet kan flatulens utvecklas.

Närvaron av dessa tillstånd kräver omedelbar behandling. Därför är det viktigt att ta reda på de viktigaste kliniska symtomen som utvecklas hos en patient med en ökning av gastrinnivån. Dessa inkluderar en kränkning av matsmältningen på grund av otillräcklig utsöndring av de viktigaste matsmältningsenzymerna. Detta provocerar stillastående mat i magen och förbränningsprocesser i den med utvecklingen av en obehaglig lukt, flatulens och tecken på förgiftning av kroppen av förfallsprodukter. Patienter klagar över smärta i epigastriumet och i hela buken, upprörd avföring, illamående och kräkningar.

Hur man diagnostiserar?

Du kan bestämma minskningen eller ökad nivå av gastrin i blodet genom att utföra en studie av ett prov taget från en patient med särskilda laboratoriemetoder. Analysen måste utföras 10 timmar efter att ha ätit. Det är också viktigt att sluta röka, dricka alkohol och mediciner. Dessutom rekommenderas att fibrogastroduodenoskopi och ultraljuddiagnostik av maghålan, vilket hjälper till att fastställa orsakerna till förändringar i hormonnivåer.

Om magen producerar hormon i stora mängder, kan detta indikera en sjukdom.

Behandling för förhöjda gastrinnivåer

Om värdet på hormonet i blodet överskrider de tillåtna gränserna rekommenderas konservativ behandling som syftar till att eliminera de viktigaste symtomen. Ett läkemedel visas som minskar utsöndringen av saltsyra. Oftast använder de Omez, Ranitidine och antacida som Almagel används för att eliminera befintlig halsbränna.

Det är viktigt att eliminera orsaken som utlöste överdriven utsöndring av gastrin. Oftare är det en tumör, därför utförs en kirurgisk procedur, under vilken organet avlägsnas fullständigt, med stubben bevarad och gastrostomin överlagrad. En enorm roll för att få ett positivt resultat från terapi spelas av patientens rehabiliteringsperiod. Det bör innehålla olika fysioterapi, korrekt kost och tillräcklig vila, vilket hjälper kroppen att återhämta sig snabbt efter manipulation.

GASTRINE ÖKAT !

1. Smärta, som din rätt, är inte förknippade med ökat gastrin. Undersök bilagor, njurar, ryggrad.
2. Ökningen av gastrin är försumbar. Detta är inte cancer eller gastrinom..
3. En sådan ökning kan bero på felet hos laboratorieassistenten, med gastrit, anemi, från läkemedel (omeprazol, kalciumklorid, etc.), från kaffe druckit dagen innan. !

På onsdagar är Vladimir Ivanovich på tjänst. Kommer att besvara frågor med en försening på 2-3 dagar.

Webbplatsadministrationen väcker din uppmärksamhet! Kära patienter! Glöm inte att registrera dig på webbplatsen! Om nödvändigt, svara personligen till patienten, oregistrerade användare kommer inte att få ett sådant svar. För upprepade samtal - reproducera ALLA tidigare korrespondens (skriv datum och nummer). Annars kommer konsulterna "inte att känna igen dig." Du kan lägga till frågor eller besvara frågor från konsulter i "Meddelanden" under din fråga. De skickas till konsulter.
Glöm inte att betygsätta efter att ha fått svaret ("betygsätt svaret"). Jag är tacksam för alla som ansåg det vara möjligt och nödvändigt att utvärdera svaret. !

Kom ihåg att för det svar (konsultation) du gillar kan du använda det specialalternativet på webbplatsen "Say Thanks", där du kan uttrycka din tacksamhet till konsulten genom att köpa honom några bonusar på vår webbplats. Vi hoppas att de föreslagna bonusstorlekarna inte kommer att ge dig något annat än ett leende med deras frivolitet.

Stimulerad gastrisk analys 17

Hej! snälla hjälp med att dechiffrera analysen för stimulerad gastrin 17 (analys bifogas) resultatet är en ikon mindre än 40 pmol, referensvärdena är 3-30. Jag har varit sjuk länge i augusti på ett sjukhus, det blev lättare för mig, men en vecka senare började samma saliv, det började skada i epigastriumet, och smärta i höger sida, mycket stark saliv, (diagnos av icke-beräknande kolecystit, bulbostas, pankreatit, polyp i gallblåsan, en cysta i levern, prolaps i magen, grad 3, candidiasis i tungan) Jag följer en diet Jag drack alla läkemedel som rekommenderades, men varje dag känner jag mig värre, bröstet gör ont, mitt blodtryck stiger, mina smärtor är mycket starka. det finns inga stenar, jag klarat testet för gastrin 17. väntar på ditt svar, tack.

Gastrin 17 basal ökade, sänkt: orsaker och behandling

Vad är gastrin 17 och varför gör tester

Gastrin är ett peptidhormon som produceras av magslemhinniga G-celler. Det syntetiseras som preprogastrin, spaltas till progastrin (Gastrin 34) och passerar sedan, på grund av sulfation, till gastrin 17, som i sin tur kan delas upp i minigastrin (gastrin 14). Alla dessa hormoner skiljer sig i förfallstid. Utskillningsperioden för gastrin 34 är 20-25 minuter och för gastrin 17 - 5 minuter. Utsöndring sker på grund av klyvning av peptidas genom njurarna. Ökat gastrin kan vara ett bevis på sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Den biologiska effekten av gastrin 17 är associerad med amiderade isoformer och är nödvändig för att främja spridning och differentiering av gastriska epitelceller som utsöndrar syra. Saltsyra är viktigt för ett normalt mänskligt liv, det bryter ner maten. I fallet där nivån av gastrin 17 förändras kan mängden saltsyra också förändras, vilket leder till ett antal sjukdomar. Vissa sjukdomar kan dock själva orsaka en ökning eller minskning av detta hormon..

Förutom gastrin 17 används pepsinogen 1 och 2-analysen och deras förhållande i komplexet för diagnos av magskador. En sådan analys kallas en gastropanel eller gastroskrin och används för att diagnostisera sjukdomar i matsmältningssystemet såsom:

  • gastrit;
  • magsår.
  • magsafrofi.

Pepsinogener är prohormoner som inte har funktionalitet i sig, men är en viktig komponent för ytterligare sekretion av hormoner. Förhållandet mellan pepsinogen 1 och 2 är en indikator på magtillståndet. Så är pepsinogen 1 ansvarig för den nedre delen av magen och pepsinogen 2 för hela magen och tolvfingertarmen. Av detta kan vi dra slutsatsen att om nivån på pepsinogen 2 höjs, så har lesionen nått hela magen och till och med övre tarmarna, men om bara pepsinogen 1 höjs, påverkas bara den nedre delen av magen..

Dessutom studeras stimulerat gastrin, vilket utförs genom proteinbelastning i magen. Under proteinintaget ökar mängden saltsyra, vilket är normen. Dålig sekretion innebär emellertid början av den atrofiska processen i magen.

Den senaste analysen i detta komplex är studien av antikroppar mot Helicobacter-bakterier, som kan förstöra magslemhinnan.

Orsaker till ökad gastrin-17

Koncentrationen av gastrin 17 i blodet återspeglar integriteten och funktionaliteten hos den nedre delen av magen. En för hög nivå av detta hormon kan indikera sjukdomar som:

  • gastrinom. Det är en tumör som kan producera gastrin. Det är vanligtvis beläget i den övre delen av tunntarmen eller i bukspottkörteln;
  • användning av läkemedel. Vissa läkemedel kan också orsaka en ökning av detta hormon, såsom antacida läkemedel som används för att behandla halsbränna och återflöde;
  • påfrestning. I vissa fall, särskilt vid samtidiga sjukdomar i matsmältningskanalen, kan gastrin öka på grund av stress;
  • njursvikt. Med denna sjukdom kan njurarna inte snabbt ta bort detta hormon från kroppen, vilket leder till att dess koncentrationsnivå stiger;
  • närvaron av Helicobacter pylori. Denna bakterie kan bete sig ganska aggressivt i magen samtidigt som den orsakar olika skador, inklusive sår, vilket i sin tur ökar koncentrationen av gastrin.
  • en ökning av magen. När magen sträckes, till exempel med fetma, kan mängden hormon öka, eftersom magsområdet och antalet sekretionsceller ökar;
  • magcancer. Maligna neoplasmer kan båda oberoende producera ett hormon och påverka angränsande vävnader som producerar detta hormon.

Ökad utsöndring av saltsyra kan också öka risken och komplikationerna av gastroesofageal refluxsjukdom. I sin tur kan detta leda till ulcerös matstrupe, som, om den inte behandlas, leder till cancer i matstrupen..

För att ta reda på varför peptidhormonet gastrin 17 basal ökar är det nödvändigt att noggrant studera patientens medicinska historik och kliniska bild, samt göra ett antal andra studier för närvaron av en viss sjukdom.

Symtom som uppträder med en ökad nivå av gastrin

En ökad nivå av gastrin i blodet förefaller inte bara i ett fall, om det fanns magbesvär på grund av fetma. I detta fall produceras hormonet mer, men det finns inga manifestationer. I andra fall manifesteras detta av följande symtom:

  • buksmärta, ibland sträcker sig till den övre vänstra sidan;
  • en känsla av magens fullhet efter att ha ätit;
  • uppkomsten av böjning efter att ha ätit;
  • halsbränna;
  • sur smak och lukt i munnen;
  • buldra i magen;
  • diarre;
  • förstoppning
  • svaghet;
  • snabb utmattbarhet;
  • tungan blir grå.

Om dessa symtom är kroniska är det viktigt att konsultera en läkare för hjälp. Detta hjälper till att undvika konsekvenserna av allvarliga sjukdomar i matsmältningskanalen. Det är särskilt värt att uppmärksamma dessa symtom, för personer vars släktingar hade matsmältningscancer.

Orsaker till låg gastrin-17

Koncentrationen av gastrin i magen kan minska när surheten i innehållet i magen ökar. Dessutom finns det skäl till vilka nivån av gastrin i blodet kan sänkas, de inkluderar:

  • svält. Vid fasta minskar innehållet i surheten så att hormonet kan minska;
  • magsafrofi. I detta fall försvinner cellerna som producerar peptidhormonet och gastrin kommer helt enkelt inte från;
  • kränkning av sköldkörteln, särskilt med hypertyreos;
  • gastrisk trunkeringskirurgi. Om en vagotomi har utförts, kan det bildas ärr på sömningsstället som inte kan producera detta hormon, vilket resulterar i brist på det;
  • anemi. Ibland kan den vanliga vitaminbristen leda till en sådan patologi, men det är fortfarande värt att notera att det kan uppstå mot bakgrund av andra allvarliga sjukdomar, till exempel ett magsår. En otillräcklig mängd hemoglobin och röda blodkroppar i blodet är en ganska vanlig orsak till en minskning av halten av detta hormon.

Symtom på låg gastrin

Symtom med låg gastrinnivå kan variera beroende på den provocerande sjukdomen, men följande symtom är typiska:

  • svaghet;
  • snabb utmattbarhet;
  • yrsel;
  • illamående;
  • bäckning med en sur lukt;
  • diarre;
  • förstoppning
  • flatulens;
  • en känsla av smärta och fullhet i buken;
  • vit beläggning på tungan;
  • viktminskning;
  • torr hud.

I slutändan kan bristet av hormonet gastrin 17 leda till allvarliga konsekvenser av atrofi i magen och fullständigt upphörande av dess funktion, därför är det viktigt att konsultera en läkare i tid för en diagnos.

Hastigheten för gastrin i plasma i tabellen

Det är viktigt att veta vilka indikationer på gastrin 17 som är normala och vilka som ligger utanför det normala området. Det bör noteras att det under dagen kan förekomma fel på grund av ätad mat. En grundläggande faktor är också ålder, till exempel hos barn kan nivån av gastrin vara högre och hos äldre under normala.

I enlighet med världshälsoorganisationen antas följande gastropanelstandarder för friska vuxna:

IndexNorm
Gastrin 171-7 pmol / L
Pepsinogen 130-160 mcg / l
Pepsinogen 23-15 mcg / l
Förhållandet mellan pepsinogen 1 och 23-20
Stimulerad gastrinMer än 3 pmol / l
Antikroppar mot HelicobacterMindre än 30

När man dechiffrerar analyserna är det viktigt att ta hänsyn till de viktigaste påverkande faktorerna samt samtidiga sjukdomar. De faktorer som påverkar indikatorerna inkluderar:

  • ålder;
  • näring;
  • diabetes;
  • Magsår;
  • användning av droger;
  • koffeinintag;
  • alkoholkonsumtion.

Forskare fann också att koncentrationen av saltsyra korrelerar med gastrin. Om syrakoncentrationen är högre, är hormonnivån lägre.

Indikationer för analys

Läkare från Doctor Near Medical Center rekommenderar att man gör en analys för att bestämma nivån på denna indikator om du misstänker följande patologiska tillstånd:

  • Zollinger-Ellison sjukdom med gastrinom;
  • Gastrit med atrofi i slemhinnan;
  • Maligna tumörer i magen;
  • Magsår i magen eller tolvfingertarmen.

En analys för att bestämma nivån på hormonet i magen avslöjar gastrin, som är den främsta orsaken till det patologiska Zollinger-Ellison-syndromet. Studien gör det möjligt att skilja orsaken till pernicious anemi, diagnostisera atrofisk gastrit.

Studieförberedelse

Blod tas strikt på tom mage efter 12 timmars fasta. Innan studien följer du en normal diet, ät inte över proteinrika livsmedel, minska antalet kryddor. Uteslut medicin på dagen för blodprovtagning, om det är omöjligt att avbryta medicinering, är det nödvändigt att informera laboratoriet.

Faktorer som påverkar resultatet:
hemolys, lipidemi, bristande efterlevnad av temperaturregimen för lagring och leverans av biomaterial. Medicin.
Mottagning av antacida, protonpumpshämmare.

Produktionen och hastigheten av hormonet

Förbättrad utsöndring av hormonet gastrin sker under påverkan av olika reflex- och neurohumorala faktorer. Detta inkluderar överdriven sträckning av magsväggarna med mat som har kommit in i den, samt stimulering av nervreceptorer från effekterna av smak och lukt av mat. Vid tillverkningsprocessen deltar bukspottkörteln på grund av frisläppandet av insulin.

Adrenalin ökar nivån för ett sådant hormon i blodet.

Dessutom kan nivån av gastrin öka adrenalin i blodet, som syntetiseras av binjurarna, och även histamin. Emellertid är utsöndring av gastrin från magslemhinnan otillräcklig för att stimulera matsmältningen. Detta ämne måste också kontakta specifika receptorer som utlöser en kaskad av saltsyra och pepsinsekretion, vilket skapar ett surt pH som är bäst lämpat för att smälta mat. Utsöndringen av detta hormon stimuleras av kolecystokinin. Detta ämne produceras i gallblåsan. Egofunktioner relaterade till matsmältningen av proteinmat.

Zollinger-Ellison syndrom

Gastrin-producerande tumör, vad är det? Denna sjukdom beskrevs så tidigt som 1955 av två oberoende forskare, vars patologi heter. Patienter som vände sig till dem för hjälp hade liknande symtom. Hos dessa patienter noterades avföringsstörningar, ökad surhet och tumörer i den isolerade delen av bukspottkörteln. Forskare har föreslagit ett samband mellan dessa neoplasmer och flera magsår. Det upptäcktes vidare att tumören producerar gastrin i stora mängder..

Roll i kroppen

Huvuduppgiften är att tillhandahålla en tillräcklig mängd utsöndring av saltsyra, pepiner och en optimal pH-nivå för nedbrytning av livsmedel med en viss hastighet. Efter aktivering binder gastrin till hormonkänsliga receptorer..

En konsekvens av den fysiologiska processen är stimulering av produktionen av pepiner och saltsyra, skapandet av rätt pH-nivå. Under påverkan av gastrin minskar hastigheten för att flytta matbitar till nästa sektion, tunntarmen, vilket gör att partiklarna kan delas upp till optimal tillstånd och storlek.

Gastrin stöder den naturliga processen i matsmältningskanalen:

  • stimulerar utsöndring av andra hormoner i tunntarmen, utan vilka det är omöjligt att smälta maten ordentligt;
  • aktiverar syntesen av prostaglandin E för att expandera blodkärlen, öka blodflödet, flytta vita blodkroppar som producerar enzymer;
  • ger optimal nivå av slem och bikarbonater för att skydda den känsliga slemhinnan från effekterna av saltsyra och andra aggressiva ämnen;
  • förbereder kroppen för den optimala kursen för nästa steg i matsmältningen och absorptionen av mat i tunntarmen. Gastrin ökar utsöndringen av peptider, somatostatin, kolecystokinin, sekretin, pankreatiska enzymer och tarmar.

På en lapp! Efter bearbetning av mat i magen, flyttning av de krossade resterna i tunntarmen minskar gastrinproduktionen, surheten hos FS minskar. En sänkning av pH eliminerar risken för irritation och manifestationer av slemhinnan, magen återgår till vila tills nästa måltid. Om gastrinsekretion ökar på grund av nervstress eller patologiska processer i matsmältningssystemet med tom mage, ökar risken för erosiva lesioner: saltsyra korroderar inte matpartiklar utan organväggar.

Referensvärden

Norm
Alltålderreferensvärdenenhet.
min.Max.
Allt645pmol / l

Analys för gastrin: varför och när det utförs, vilket visar?

Vad betyder ett blodprov för gastrin? Testet utförs inte av alla patienter utan endast enligt strikta indikationer. Dessa inkluderar misstankar om:

  • magsår;
  • atrofisk gastrit;
  • Zollinger-Addison syndrom;
  • magcancer;
  • anemi, som är ett av de medföljande symtomen på Addison-Birmer syndrom.

På en lapp. Ett av de mest ogynnsamma skälen för testning av gastrin är misstanken mot gastrin, och detta är en mycket lumsk och farlig sjukdom. Försening i behandlingen kan leda till allvarliga konsekvenser för patientens hälsa.

Hur man förbereder?

Innan testet utförs bör läkaren instruera patienten i detalj om hur man kan förbereda sig för bloddonationen. Bland alla typer av detta hormon är den vanligaste studien att bestämma nivån av gastrin 17. För att provet ska ge rätt data, bör det

  • vägra alkohol, te, kaffe, kakao, lagra energidrycker som innehåller koffein, en dag innan biomaterialet tas;
  • en vecka eller flera dagar före testet bör användningen av insulin eller andra hormonella läkemedel avbrytas (om detta inte är möjligt, bör data om terapin beaktas av läkaren vid avkodning av testresultaten);
  • ingen mat ska konsumeras 12 timmar före testet;
  • rök inte i 4 timmar innan blodprovtagning.

Det rekommenderas starkt att komma till laboratoriet en halvtimme innan studien, sitta ner och koppla av, ta andetag. Fysisk aktivitet kan påverka testresultaten, och detta måste beaktas av patienten själv.

Hur är proceduren?

Ett blodprov för gastrin utförs uteslutande på morgonen. Det optimala intervallet är från 8 till 11 timmar. Blod dras med ett sterilt instrument in i ett speciellt rör. Biomaterial tas från en ven på insidan av armbågen.

När proceduren är klar torkas såret med en alkoholduk eller bomullspinne doppad i alkohol. Sedan appliceras en steril lapp över punkteringsstället. Blodröret skickas till laboratoriet. Patienten måste vänta på testresultaten från 7 till 10 dagar - allt beror på om laboratoriet fungerar "för dig själv" eller är en mellanhand.

Ibland blir det nödvändigt att genomföra ett stimulerat test för gastrin 17. För detta införs ett speciellt ämne, secretin, till patienten 10-15 minuter före testet. Denna procedur hjälper till att mer exakt fastställa diagnosen om läkaren har tvivel om dess tillförlitlighet efter det första gastrintestet..

Datatolkning

Normen för det aktuella hormonet beror direkt på patientens ålder. Detta kan ses från tabellen nedan..

ÅldersindikatorerMinsta (pg / ml)Maximum (pg / ml)
Nyfödda barn upp till 4 dagar120183
Barn under 16 år10125
Från 16 till 60 år gammal2590
Äldre personer (över 60 år)Högst 100

Viktig! Man bör komma ihåg att gastrin kan ökas eller minskas när det utsätts för vissa yttre faktorer. Brist på sömn, överdriven fysisk aktivitet, överarbetande, känslomässig chock eller stress - allt detta kan påverka hormonet i blodet. Detta bör beaktas och om möjligt undvika påverkan av dessa faktorer på kroppen strax före blodprovtagning.

Vad som kan påverka resultatet.?

Graviditet i 1-2 trimester kan minska gastrin; preparat - H2-blockerare (cimetidin, ranitidin), pernicious anemi, vagotomi operation, atrofisk gastrit.

Med hypoacid gastrit förstörs platser med G-celler och receptorer. I stället utvecklas icke-fungerande fibrös vävnad och nivån av gastrin sjunker.

Pernicious anemi eller Addison-Birmer sjukdom - utvecklas med brist på B12-produktion och är en följd av svår atrofisk gastrit. Mekanismen för reduktion av detta gastrin är redan indikerat. Vagotomi orsakar funktionsfel och minskad gastrinsekretion. Det återställs senare.

Video

Reglering av sekretion

Den viktigaste aktivatoren för gastrinbildning är införandet av mat i magen, förlängningen av dess väggar, liksom lukten och utseendet på skålen. En positiv effekt på frisättningen av hormonet tillhandahålls av:

  • vagusnerv, i mindre utsträckning - adrenalin och den sympatiska delen av det autonoma systemet;
  • insulin;
  • histamin;
  • kalcium med högt blod.

Inhibering av sekretion sker under påverkan av:

  • ökad surhet i magsaft. Saltsyra är den viktigaste faktorn som verkar på hormonets nivå enligt feedback-principen;
  • endorfiner och enkefaliner i hjärnan (hormoner av glädje, eufori);
  • prostaglandin E;
  • adenosin (utsöndras av hjärnneuroner under avslappning);
  • sköldkörtelkalcitonin;
  • somatostatin, kolecystokinin och sekretin, som ger vila för tom mage, hjälper till att upprätthålla en alkalisk miljö i tarmen.

Diagnostiska åtgärder

Vissa indikationer kräver analys. Vad är ett gastrintest? Indikationer för leverans är:

  • oklara förändringar i slemhinnan under gastroskopi;
  • misstankar om MEN I-syndrom;
  • närvaron av en av dess tre patologier;
  • neoplasma i bukhålan på CT eller MRI;
  • levermetastaser;
  • malabsorptionssyndrom (malabsorption i tunntarmen).

Tolkning av resultat / Information för specialister

En viss nivå av gastrin 17 kan indikera gastrinom - Zollinger-Ellison-syndrom, pernicious anemi (Addison-Birmer-syndrom), sjukdomar i mag-tarmkanalen (pylorstenose, duodenalsår, atrofisk gastrit); ofta inspelad efter vagotomi, med Barretts matstrupe, medan man tog protonpumpshämmare.

Tolkning av resultat:

ökning av referensvärden:

  • gastrinom (Zollinger-Ellison syndrom);
  • pernicious anemi (Addison-Birmer syndrom);
  • mag-tarmkanalsjukdomar (pylorstenos, magsår i magen och / eller tolvfingertarmen, atrofisk gastrit);
  • vagotomi;
  • Barretts matstrupe;
  • tar protonpumpshämmare.

sänkning av referensvärden:
låga gastrinnivåer måste utvärderas i samband med andra markörer för magesjukdom. Hypoklorhydria, achlorhydria. Atrofisk pangastrit.

Blodprovtagning utförs i överensstämmelse med alla regler för aseptisk och antiseptisk medelst en bekväm venös åtkomst (ulnarven) till ett provrör i ett etablerat prov i enlighet med reglerna för preanalys.

Bestämningsmetoder

Innan patienten utför en analys för gastrin måste patienten följa några rekommendationer:

  • begränsa dig till mat i minst 12 timmar;
  • det är förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker dagen före ingreppet;
  • rökning inte i 4 timmar;
  • läkemedel som minskar surhetsgraden i magen avbryts 24 timmar före studien;
  • Dölj inte information om läkemedel som tas från läkaren.

För att bestämma nivån av gastrin i kroppen är det nödvändigt att ta blod från en ven. Laboratorieassistenten som använder speciella reagens uppskattar koncentrationen av gastrin och indikerar den i pg / ml (1 pikogram = 10-12 gram). Normala värden kan variera beroende på kön, ålder och kroppsvikt..

Blodprovtagning för analys

Om blodtestet för gastrin visade sig vara negativt, och patienten har kliniska symtom förknippade med en orolig mage, utförs sekretinsstimulering. Tack vare denna modifiering är det möjligt att bekräfta eller förneka närvaron av Zollinger-Ellison syndrom med stor noggrannhet.

Specifik regulatorhastighet

För att optimera processen för matsmältning i kroppen bör koncentrationen av gastrin ligga inom området 1-10 pmol / l. Både otillräcklig och förbättrad utsöndring av en viktig regulator har en negativ effekt..

Om symtom uppträder som indikerar onormal funktion i matsmältningskanalen, bör du rådfråga en gastroenterolog. Om du misstänker utvecklingen av hormonstörningar behöver du hjälp av en endokrinolog.

Källor och litteratur

Vad fungerar

Gastrin: hans roll och vad är det? Hormonet förbättrar syntesen av pepsin, som, tillsammans med saltsyra i magen, syftar till att skapa ett optimalt pH för matsmältning. Pepsins själva är inaktiva..

Tillsammans med detta främjar gastrin parallellt produktion av mucin för att skydda magslemhinnan från aggressiv HCl och pepsin. Valfritt: hormon och funktion? Gastrin begränsar sitt arbete endast till magens hålrum, det påverkar tunntarmen.

Gastrin försenar också magtömning, vilket fördröjer matklumpen för bättre matsmältning, eftersom effekten av magsaft förlängs..

Förbättrar produktionen av prostaglandin E i magslemhinnan; detta ger vasodilatation och blodflöde med uppkomsten av tillfälligt fysiologiskt ödem i magsväggen.

Som ett resultat läcker vita blodbollar ut i slemhinnan, vilket dessutom hjälper till att dela upp klumpen. Vita blodkroppar är involverade i fagocytos och syntetiserar vissa enzymer..

Gastrinreceptorer finns fortfarande i tunntarmen, bukspottkörteln. Gastrin hjälper till att utveckla sådana aktiva komponenter som sekretin, kolecystokinin, somatostatin och andra matsmältningspeptider och enzymer. Förbättrar frisättningen av pancreasjuice, insulin, glukagon, bikarbonater vid tunntarmsväggen. Förberedelser pågår för nästa steg i matsmältningen - tarmen; aktivering av peristaltis med gastrin.

När nivån på dessa enzymer stiger till en viss nivå, börjar koncentrationen av gastrin att sjunka. Detta leder till en minskning av surhetsgraden i magen och ger den vila efter tömning. Dessutom ökar gastrin tonen i den delande sfinktern nära matstrupen, som isolerar mat i magen.

Orsaker och symtom på avvikelser

En minskning av gastrinkoncentrationen indikerar ofta en förändring i funktionell förmåga hos sköldkörteln. Överskottshormon - en konsekvens av tumörprocessen, ulcerösa lesioner i matsmältningssystemet eller anemi.

Ökade priser

Med den normala funktionen av sköldkörteln, frånvaron av operationer i magavdelningarna, föreslår läkare: överdriven utsöndring av gastrin utvecklas mot bakgrund av sjukdomar i matsmältningskanalen. Den patologiska processen är godartad eller malign. För att bedöma patientens tillstånd måste man ta en analys för gastrin, genomgå andra typer av undersökningar: gastroduodenoscopy, klargöra pH-nivån för magsaft, bestämma graden av tumörmarkörer och leukocytblodantal.

Sjukdomar som provocerar en ökning av gastrinsekretion:

  • pylorisk stenos. Orsaken till den patologiska processen i magen är ulcerös lesion av duodenal bulb. Brott mot tillståndet i pylorus, kompression av väggarna leder till stagnation, långvarig exponering för mat i maghålan. Resultatet är irritation av känsliga receptorer som stimulerar utsöndring av gastrin och pepsin, vilket orsakar en ökad koncentration av hormonet och enzymet;
  • hyperplasi av celler som producerar gastrin. Brott mot vävnadsregenerering provoserar överdriven tillväxt av G-celler. Mot bakgrund av vävnadsproliferation ökar produktionen av maghormonet;
  • Zollinger-Ellison tumör. Den hormonproducerande neoplasma är ondartad. Atypiska celler bildas i bukspottkörtelns huvud. Orsaker till en farlig sjukdom: exponering för cancerframkallande ämnen, äta mat som irriterar matsmältningskanalen, effekterna av strålning, salter av tungmetaller, frekventa påfrestningar och andra faktorer. Symtom: svår smärta i magsäcken och matstrupen, plötslig viktminskning, rapningar, diarré, svaghet Tumören producerar gastrin utöver funktionen av G-celler, vilket leder till en ökad koncentration av hormonet, en kränkning av pH i magesaften och irritation i magsväggarna. En långvarig brist på terapi orsakar erosiva och ulcerösa skador i matsmältningssystemet med allvarliga komplikationer;
  • anemi. Ett farligt tillstånd utvecklas med otillräckligt intag av vitamin B12. Du måste besöka en gastroenterolog med utvecklingen av negativa tecken: hjärtklappning, angina pectoris, muskelsvaghet, missfärgning av avföring, gulning av ögonbotten. Andra symtom på anemi: en minskning av blodtrycket, huden är kall, blek, ofta isterisk i färgen, yrsel oro, utvecklingen av svimning är möjlig. Vid palpation är det lätt att upptäcka en utvidgning av mjälten. Mot bakgrund av pernicious anemi klagar patienten på andnöd;
  • atrofisk gastrit (kronisk form). Mot bakgrund av den patologiska processen, under påverkan av ett överskott av saltsyra, förändras slemhinnens tillstånd, spridningen av bindväv inträffar, vilket kränker organets funktionella förmåga.

Låga hormonnivåer

Hormonbrist utvecklas i följande fall:

  • patienten har tagit bort pylorus och området där vagusnerven skär varandra, vars stimulering förbättrar sekretionen av hormonet;
  • hypertyreos är en annan faktor som minskar produktionen av gastrin. Med svag utsöndring av surhetsregleraren av magsaft måste du undersöka sköldkörteln, donera blod för TSH, triiodothyronine och tyroxin.

Detaljerad beskrivning

Antrumhormonet gastrin-17 reglerar utsöndring av saltsyra och regenerering av magslemhinnan. Som ett resultat av intracellulär post-translationell mognad av progastrin utsöndrar G-celler en mängd gastriner, stimulerar syrasekretion och andra föregångare i blodomloppet till antrummet. Denna grupp inkluderar gastrin-71, -52, -34, -17, -14 och –6, alla är karboxyamiderade och cirkulerar i O-sulfaterade och icke-sulfaterade former. De dominerande formerna av gastrin i serum / plasma hos en frisk person är amiderade gastrin-34 och –17, varav gastrin-17 är den dominerande och potenta vävnadsformen i den friska slemhinnan i antrummet och utsöndras nästan uteslutande av antrala G-celler.
Detta test är utformat för att identifiera patienter infekterade med Helicobacter pylori med progressiv atrofisk gastrit i antrummet - dessa patienter har onormalt låga S / P - G-17 nivåer - och därför en ökad risk för att utveckla cancer och magsår. Av okända skäl är risken för utveckling av magcancer 18 gånger högre hos patienter med progressiv atrofisk antral gastrit jämfört med personer med normal magslemhinna. Hos personer med antral atrofisk gastrit (måttlig eller svår) är risken att utveckla magsår 25 gånger högre än i befolkningen. Å andra sidan kan en onormalt hög koncentration av S / P - G-17 användas som en biomarkör för hypo- och achlorhydria och kan betraktas som ett tecken på atrofisk gastrit i magkroppen. Dessutom kan S / P - G-17-nivåer användas vid differentiell diagnos av tumör- eller icke-tumörhypergastrinemi - i det senare ökar inte nivån av gastrin-17, i motsats till former av gastrin med hög molekylvikt. Att bestämma nivån av gastrin-17 i serum eller plasma kan också användas för att övervaka patienter som har genomgått kirurgisk behandling - utsöndringen av gastrin-17 i den allmänna blodomloppet är nästan noll efter en framgångsrik antrumektomi.
I frånvaro av H. pylori-infektion kan låga nivåer av stimulerad gastrin-17 vara en indikator på hög syrafrisättning, liksom risken för gastroesofageal refluxsjukdom och Barretts matstrupe. Låga nivåer av mager G-17 (5 pmol / l) utesluter Barretts matstrupe.
Gastrin utsöndras av G-celler i magslemhinnans antrum som ett resultat av stimulering av olika faktorer, t.ex. matproteiner. Hög surhet hämmar utsöndring av gastrin-17. I en frisk mage leder proteinstimulering eller brist på syra till en ökning av S / P - G-17. Vid progressiv eller allvarlig atrofisk gastrit i antrummet är basalnivån (fastande) av G-17 i serum / plasma låg och det ökar ingen koncentration efter stimulering. Storleken på minskningen i koncentrationen av gastrin-17 och svaret på stimulering beror på graden av atrofi: ju mer uttalad atrofi, desto mindre ökning av nivån av gastrin-17.

Patologier som ökar gastrin

Zollinger-Ellison syndrom - medan cellerna som producerar gastrin är hyperplastiska; eller tumörbildning - gastrinom. I 75% av fallen är det cancer. Ganska sällsynta - 2 fall per 1 miljon. Men i duodenalsår är frekvensen högre - 1 patient per 1000; med upprepade sår - redan 1/50 patienter.

I 20% av fallen är utseendet på gastrinom förknippat med MEN 1 (Vermeer-syndrom eller multipel endokrin neoplasi) - är medfødt. Anledningen till detta är genmutationen på kromosom 11.

Frekvens - 0,002 - 0,02%. Det består av tre patologier: primär hyperparatyreoidism, insulin i bukspottkörteln och hypofyseadenom.

Helicobacterpylori-infektion. Helicobacteriosis - här är ökningen av gastrin inte så kritisk som i ovanstående utföringsform, men det kan också orsaka sår eller gastrit. Det sympatiska nervsystemet kan också öka gastrin, även om i mindre utsträckning än vagus - detta är effekten av stress, som tar kortikosteroider; NSAID.

Samma reaktion kan noteras med Itsenko-Cushings syndrom. Hyperkortik med det hämmar syntesen av prostaglandiner som skyddar magslemhinnan. Deras minskning av feedback ökar nivån av gastrin. Därför kombineras administrationen av kortikosteroider med protonpumpshämmare.

Efter en behandlingsperiod kan PPI inte omedelbart avbrytas, detta görs gradvis så att en ”syraåterhämtning” inte uppstår. Detta är inget annat än en ökning av syraproduktionen efter läkemedelsavbrott.

Vad minskar gastrins utsöndring

Inhibering av gastrin sker med en ökning av halten HCl, prostaglandin E, endorfiner och enkefaliner - peptider som minskar den motoriska aktiviteten i mag-tarmkanalen, kalcitonin och adenosin. Somatostatin i bukspottkörteln - hämmar inte bara gastrin utan också andra matsmältningsproteiner. Dessutom kan secretin och kolecystokinin minska gastrinproduktionen. Men detta är nödvändigt för att försvaga effekten av saltsyra och pepsin i tarmen.

Vad gör han?

Hormonet är direkt involverat i produktionen av saltsyra..

Gastrin utför många funktioner i människokroppen. Det provoserar en riklig produktion av saltsyra och är involverad i aktiveringen av pepiner och andra hormoner som är ansvariga för matsmältningen. Tack vare det stimuleras produktionen av slem och karbonater, som skyddar magslemhinnan från påverkan av irriterande faktorer. Det är bristen på funktionell aktivitet hos dessa komponenter som provocerar inflammatoriska sjukdomar i matsmältningskanalen. Gastrin stimulerar arbetet i andra matsmältningsorgan, vilket bidrar till främjandet av matklumpen i tarmen. Det stoppar också produktionen av matsmältningsenzymer..

Hur är analysen?

Som med studier på innehållet av andra hormoner i blodet kräver ett gastrintest enkelt förberedelse från patienten. Nödvändig:

  • Ät inte eller drick någonting 12 timmar före provtagning;
  • drick inte alkohol minst en dag före proceduren;
  • utesluta rökning minst 4 timmar innan materialet tas;
  • ta inte läkemedel som påverkar surhetsgraden i magsaften.

Råd! Om patienten tar några mediciner bör detta rapporteras till läkaren..

Materialintag

Materialet för analys för innehållet av gastrin är prover av venöst blod. Staketet är tillverkat av en ven på armen med ett sterilt engångsinstrument. Eftersom hormonnivån varierar under dagen rekommenderas det att göra en studie från 8 till 11.

I vissa fall är det nödvändigt att utföra en stimuleringsanalys för att klargöra diagnosen, förutom det "hungriga" testet. I detta fall administreras sekretin till patienten innan provtagning. Analysresultaten är klara om tio dagar..

Regler för inlämnande av analys

Otillförlitliga testresultat kan erhållas genom att ta mediciner som förändrar nivån av saltsyrasekretion i magen. Dessa inkluderar antiulcerande medel och antacida läkemedel, atropin, insulin. För att helt eliminera deras inflytande är det nödvändigt att avbryta minst 10 dagar.

I de flesta fall är detta svårt att göra, eftersom en minskning av deras användning är en förvärring av sjukdomen är möjlig och patienter med diabetes inte kan göra utan insulin ens en dag. Därför indikerar riktningsformen vanligtvis listan över läkemedel som patienten tog.

Materialet för att undersöka gastrin är venöst blod. Hon överlämnas på morgonen före frukosten. Under perioden 3 till 8 timmar noteras minimal utsöndring, och under dagen och en halvtimme efter att ha ätit ökar hormonets nivå avsevärt. Under en dag är det viktigt för patienten att ge upp alkohol, koffeinhaltiga drycker. På analysdagen kan du inte röka, spela sport, vara nervös.

På rekommendation av en läkare bestäms reserverna för gastrinbildning, utöver den vanliga fasta diagnosen. För detta introduceras sekretin och analysen upprepas efter stimulering..

Orsaker till hormonell störning

Om gastrin 17-basalen ökas, ligger orsakerna till denna avvikelse i de flesta fall i närvaron av patologier, som nämnts tidigare. Den:

  • magsår;
  • förekomsten av ulcerativa formationer på väggarna i andra organ i mag-tarmkanalen;
  • gastrit som förekommer i atrofisk form;
  • mag i cancer.

Notera. Mindre vanligt observeras hypergastrinemi hos patienter som lider av njursvikt..

Anledningarna till att gastrin 17-basal kan vara låg är en patologisk avvikelse såsom hypertyreos. Det åtföljs av en kränkning av utsöndring av tyroxin och triiodotyronin - de viktigaste sköldkörtelhormonema - uppåt. En sådan funktionsfel medför en störning i matsmältningskanalen, vilket resulterar i hypogastrinemi.

Skälen till att gastrin sänks kan också vara några kirurgiska ingrepp. Särskilt gäller detta gastrektomi och antrektomi..

Sänker gastrinnivåerna

Det har också obehagliga konsekvenser. Mat kan inte smälta fullständigt, rutt börjar i tarmen med bildandet av cancerframkallande gifter.

De kan öka gastrin:

  • fysisk träningskurser;
  • gastrosocopy;
  • graviditetens sista trimester;
  • pylorisk G-cell-hyperfunktion;
  • helicobacteriosis;
  • stenos av antrum (pylorus);
  • levercirrhos;
  • RA;
  • njur- och tarmpatologier och operationer på dem;
  • Kroniskt njursvikt (har feedback med gastrin).

Vid kroniskt njursvikt utvecklas sekundär hypeparatyreoidism, vilket stimulerar produktionen av gastrin, medan dess katabolism i njurarna minskar, vilket vanligtvis sker normalt.

Funktioner av gastrin

Under påverkan av gastrin får gastrisk juice en surhet som är tillräcklig för att klara bearbetningen av mat. Det finns tre huvudformer av detta hormon, som fick sitt namn på grund av aminosyraresterna i molekylen:

  • gastrin-14 (halveringstid på 5 minuter);
  • gastrin-17 (halveringstid på 5 minuter);
  • gastrin-34 (halveringstid 42 minuter).

De två första formerna produceras av magen, medan den tredje (34) är prohormon. Den syntetiseras av bukspottkörteln, varefter den omvandlas till gastrin-17 under påverkan av mat och det parasympatiska nervsystemet.

Gastrin aktiveras under påverkan av mat och reflexfaktorer såsom magstörning efter intag av mat, exponering för nervstimuli, insulin, histamin, adrenalin, kalcium.

När det aktiveras binder hormonet till receptorer som svarar på det, vilket leder till en ökning av utsöndringen av saltsyra, pepiner och skapar den surhetsnivå som är nödvändig för livsmedelsbearbetning i magen. Samtidigt hämmar gastrin sändningen av mat till tunntarmen, vilket gör att syra och pepiner maximerar behandlingen av inkommande ämnen.

För att magen ska klara uppgiften, ökar gastrin syntesen av prostaglandin E, vilket orsakar expansion i matsmältningsorganet i blodkärl, förbättrad blodcirkulation och passagen till slemhinnan hos leukocyter som producerar enzymer samt fångar och smälter fasta partiklar. För att skydda magsväggarna från syra, stimulerar hormonet produktionen av biokarbonater och slem, som skyddar slemhinnan från effekterna av aggressiva element.

Gastrin förbereder också kroppen för nästa steg i matsmältningen, som inträffar i tunntarmen, vilket stimulerar syntesen av hormoner somatostatin, sekretin, kolecystokinin, peptider och enzymer i bukspottkörteln och tarmen.

Så snart produktionen av dessa hormoner och vissa andra element ökar till en viss mängd, börjar koncentrationen av gastrin att minska. Detta leder till en minskning av surhetsgraden i magen efter övergången av mat till tarmen och ger ett vilotillstånd till ett tomt organ.

Gastrinstimulerande medel

Produktionen av gastrin stimuleras av verkan av vagus (PNS, ansvarig för de organoleptiska egenskaperna hos mat, dess tugga och svälja), insulin, histamin, oligopeptider och aminosyror i blodet, hyperkalcemi. Proteiner och proteinprodukter, som kött, hypoglykemi, alkohol, koffein, ökar matintaget..