Sköldkörtelutvidgning

Dåliga miljöförhållanden, brist på jod, störning av vissa hjärnstrukturer leder till en ökning av sköldkörteln. Denna patologi har en negativ effekt på hela organismen och kan i vissa fall vara ett symptom på farliga sjukdomar..

Ökningen visar sig på olika sätt. Kanske utseendet på knölar, ändrar deras storlek. Med vissa patologier, lobar, ismus, ökar den totala volymen.

Thyroid

Ett organ som är beläget i framsidan av halsen, på sidorna av luftröret, detta är sköldkörteln. Två delar och en ismus är utmärkande i sin struktur. Den huvudsakliga vävnaden som bildar körtelvävnaden är bindväv.

Det är genomborrad av de kärl genom vilka blod och lymf flyter. Små bubblor finns i vävnadens tjocklek. Det här är folliklar. Tyrocyter finns i deras hålighet på insidan, vars funktioner inkluderar produktion av sköldkörtelhormoner.

Sköldkörtelbrosket skyddar körteln från yttre påverkan.

Sköldkörtelfunktionen är nära besläktad med hypothalamus och hypofysen. Den första stimulerar syntesen av sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen. Detta ämne verkar på sköldkörteln och får den att öka syntesen av tyroxin, triiodotyronin och tetraiodothyronine..

Anledningar till ökningen

Vissa skäl leder till en förändring av storleken på sköldkörteln. De vanligaste är:

  • jodbrist;
  • vitamin D-brist;
  • hormonella störningar, kännetecknade av en förändring av innehållet i blodet i det aktiva tillståndet av sköldkörtelhormoner;
  • ärftliga faktorer;
  • dåliga miljöförhållanden;
  • neoplasmer;
  • frekventa situationer med hög psyko-emotionell stress;
  • patologi för hypotalamus och hypofysen.

Sköldkörtelutvidgning

symtom

Ett viktigt symptom på sköldkörtelsjukdom är en förändring i dess storlek. Isthmus, lob blir synlig. Orgel blir hårt, förlorar rörligheten.

Dessutom noteras följande symtomgrupper:

  1. Psyko-emotionella störningar. En person blir snabbt tempererad, irriterad, rastlös. Han är spänd, orolig.
  2. Fysiologiska förändringar. Det finns ökad svettning, takykardi, ödem. Huden torkar, håret faller ut, sömnen störs.
  3. Viktökning. En person blir fet, även om han behåller sina tidigare matvanor och fysiska aktivitet.
  4. Förändringar i nackorganen. På grund av komprimering av struphuvudet och luftstrupen, en ofrivillig hosta, uppträder svett. Påverkan på röstsnören leder till en röstförändring. Effekt på matstrupen leder till en känsla av koma, obehag vid förtäring.
  5. Högt blodtryck. Händer när man pressar förbi blodkärl.
  6. Hormonella förändringar. Brott mot styrka, menstruationscykel.

Ökningsgrad

Egenskaper för hur mycket järn som ökas är nyckeln till att bedöma sjukdomsstadiet och ytterligare bestämma behandlingstaktiken.

  1. Noll Denna grad kännetecknar en frisk körtel. Det är inte förstorat. Inspektion och verifiering orsakar inte smärta.
  2. Den första. Vid palpation upptäcks en liten ökning, vilket skapar obehag vid sväljning. Detta är det första steget i utvecklingen av sjukdomen. Starta behandlingen i detta skede förhindrar förekomsten av struma.
  3. Den andra. Visuellt synlig ismus. Läkaren avslöjar även undersökningar, små knölar vid undersökning. Det senare utseendet är förknippat med utvecklingen av struma, onkologi.
  4. Den tredje. Utan någon speciell kunskap och verktyg kan man se körtelens lobes. Vid palpation känns tjockleken.
  5. Fjärde. En utbildning som heter goiter visas. Att röra vid det orsakar smärta. På grund av järnstorleken pressar den på de omgivande vävnaderna, orsakar en hosta, ont i halsen
  6. Femte. Strumpan är mycket mer än normalt, det gör mycket ont vid beröring.

sjukdomar

En viss uppsättning tecken och orsaker som är förknippade med en förändring i storlek på sköldkörteln gör att du kan identifiera flera syndrom.

Hypotyreos

På grund av jodbrist inträffar otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner. Som ett resultat fungerar sköldkörteln hårt och växer i storlek..

Syndromet förekommer antingen på grund av en dysfunktion i körtlarna eller på grund av en felaktig funktion i organen som reglerar dess funktion: hypotalamus och hypofysen.

Hyperteriosis

Tvärtom med detta syndrom ökar syntesen av sköldkörtelhormoner. Det kännetecknas av en ökande ämnesomsättning. Tumörer, inflammation i körtlarna leder till sjukdomen, Bazedovas sjukdom.

Euthyroidism

En ökning av organet observeras, men hormonnivån är normal. Detta tillstånd observeras under graviditet, under puberteten, kännetecknar PMS.

tyreoidit

Storleken på körtlarna ökar snabbt. Det främsta skälet är ärftlighet. Känsligheten för låga temperaturer ökar. Hos män verkar grått hår tidigt, det finns svårigheter med barnens födelse.

Diagnostik

För att exakt bestämma orsakerna och naturen till utvidgningen av sköldkörteln genomförs ett antal studier:

  1. Blodprov. Det gör att du kan upptäcka innehållet av hormoner T3, T4, TSH, kolesterol, bilirubin, kreatinin och andra indikatorer.
  2. Röntgengrafi Dess huvudskillnad är att före proceduren tar patienten en viss dos av jodpreparat. I vissa fall införs det i blodet. Det fungerar som ett kontrastmedel och kan upptäcka förändringar i körtlarna..
  3. Ultraljudsförfarande. I studien kan du se organiska förändringar.
  4. Biopsi. Med hjälp av en tunn nål tas ett vävnadsprov från en separat nod.
  5. Datortomografi. Ger lager i snapshots för att se alla förändringar.

Behandling

Terapi föreskrivs endast på grundval av en noggrant utförd diagnos och diagnos.

Läkemedelsbehandling innebär användning av läkemedel som hämmar körtelns funktion. Det här är Tiamazoz, Propitsil. För att minska syntesen och frisättningen av T3, T4 i blod, föreskrivs jodinnehållande läkemedel.

Kirurgisk ingrepp indikeras i närvaro av tumörformationer, sternala noder, cystor och noder större än tre centimeter.

Terapi utförs med radioaktivt jod. Dess nackdelar är oförmågan att välja rätt dosering och göra en förutsägelse om hur sjukdomen kommer att utvecklas i framtiden.

Förebyggande

Det huvudsakliga sättet att förhindra förändringar i sköldkörtelstorlek är rätt näring. Den dagliga menyn bör innehålla jodprodukter. Dessa är embryon av spannmål, fisk.

För att förbättra absorptionen av detta element av kroppen, rekommenderas det att äta rädisor, rovor.

Viktigt är normal sömn, kvalitetsstöd, fysisk aktivitet. I det första steget är det omöjligt att upptäcka förändringar i sköldkörteln på egen hand, så läkarna rekommenderar att regelbundet besöka en endokrinolog och göra en ultraljud.

komplikationer

I inga fall kan du ignorera utvidgningen av sköldkörteln. Några av komplikationerna är livshotande..

Hypotyreos under påverkan av infektioner, förkylning, vissa läkemedel leder till utveckling av hypotyreos koma.

En farlig konsekvens av maligna tumörer är blödning i angränsande organ, nedsatt funktion. Det finns luftvägs-, hjärt-kärlsjukdomar, patologier förknippade med matsmältningen.

Olika skäl provocerar till en förändring i storlek på sköldkörteln: förgiftning, störningar i hypofysen och hypotalamus, dåliga miljöförhållanden, jodbrist.

Upptäckten av patologi i de tidiga stadierna av sjukdomen hjälper till att förebygga förekomsten av farliga sjukdomar. Medicinska, kirurgiska metoder används i behandlingen..

Symtom och orsaker till en förstorad sköldkörtel

Sköldkörteln producerar sköldkörtelhormoner som är nödvändiga för människokroppen, vilket reglerar ämnesomsättningen. För att syntetisera cellerna som producerar dem behövs jod, vars symtom för närvarande upplever av mer än en tredjedel av Rysslands befolkning. Jodbrist är ett av orsakerna till bildandet av tätningar i sköldkörtelvävnaden, definierad som cyster och så kallade noder.

Var kommer noderna ifrån

Sköldkörteln ligger på framsidan av nacken och liknar en hästsko eller fjäril i form. Den består av två halvor - "aktier", som är sammankopplade av en ismus.

Som regel växer vissa områden i sköldkörteln med jodbrist på grund av kompensationen för otillräcklig hormonsyntesfunktion.

Dessa platser fungerar mer aktivt och fartygen som passerar i detta område expanderar. På grund av detta ändras vävnadens struktur. Sådana hypertrofiska områden i sköldkörteln, som upptäcks visuellt och genom palpation, med en annan vävnadsstruktur, kallas noder.

Tecken på förekomst av noder i sköldkörteln

En utvidgning av sköldkörteln, som en patologi för sköldkörteln, finns oftast hos kvinnor på grund av den mer komplexa strukturen i det endokrina systemet. Närvaron av nodulära formationer hos män indikerar ofta onkologiska sjukdomar. Upp till 50 år är diagnosen vanligtvis en nodular strumpa, efter 50 år diagnostiseras oftast en multinodulär struma..

Som regel förekommer kränkningar i arbetet i alla kroppssystem, men de uttalas inte. Symtomen klassificeras i två allmänna grupper:

Hormonell

  1. svullnad på grund av nedsatt njurfunktion;
  2. störningar i matsmältningssystemet (förstoppning eller diarré);
  3. minskad libido;
  4. menstruations oregelbundenhet;
  5. långsam metabolism och som ett resultat viktökning;
  6. minskning av vitalitet;
  7. minskade kognitiva förmågor: minne, uppmärksamhet;
  8. skörhet i hår, naglar, skörhet i ben och tänder.
  1. accelererad ämnesomsättning;
  2. ökad aktivitet, irritabilitet, sömnstörning;
  3. exoftalmus;
  4. takykardi;
  5. förbättrad utsöndring av talgkörtlar: fet hud.

Emellertid observeras dessa symtom redan i de senare stadierna av sjukdomen, i de tidiga stadierna, oftast upptäcks endast mekaniska symtom.

Mekanisk

  1. tryckning eller sprängning i sköldkörteln;
  2. hosta, svett;
  3. andnöd
  4. kvävning;
  5. spasm av stämbanden, heshet;
  6. svårt att svälja;
  7. utåt märkbar tillväxt på halsen.

Om noden skadas är blödning i nodens vävnad möjlig. I detta fall är svullnad och feber möjlig..

Faktorer som bidrar till förekomsten av noder

  1. Effekterna av yttre miljöfaktorer: jod, selenbrist och förekomsten av nitrater och salter av tungmetaller i livsmedel. Bakgrund med hög strålning är också ogynnsam.
  2. Ärftlighet: hastigheten för metaboliska processer och egenskaperna hos immunsystemet ärvs.
  3. Kroniska sjukdomar och patologier i organ;
  4. Ohälsosam livsstil: stress, alkohol och droganvändning, hormonella växlingar, hormonella förändringar under graviditet och klimakteriet.

Sjukdomar som leder till början av noder

  1. Tumörer i sköldkörteln (inklusive adenom). En sällsynt händelse. Vid palpation ser det ut som en rörlig boll. Med adenom är utseendet på flerdimensionella noder möjligt. Orsaken till godartade tumörer i större utsträckning är ett fel i hypofysen. Hyperproduktion av sköldkörtelstimulerande hormon medför en riklig spridning av sköldkörtelvävnad. Ofta fungerar detta faktum som en förutsättning för att ställa en felaktig diagnos - nodular strumpor mot bakgrund av hypertyreos..
  2. Maligna tumörer. De utgör högst 1,5% av alla noder. Mycket svårt att behandla och svårt att diagnostisera..
  3. Papillära maligna neoplasmer. Noder tenderar att växa inne i körtlarna. Kapseln runt noden bildas inte, växer långsamt, bildar inte metastaser.
  4. Follikulära maligna neoplasmer. Det är svårt att diagnostisera, ofta gör en cytologisk undersökning det omöjligt att skilja adenom från follikelcancer. Follikulär cancer liknar papillärcancer. Långsamt växande och metastaserande. Metastaser observerade i organ långt ifrån huvudfokus.
  5. Maligna neoplasmer i medullär. Bestämdes genom kalcitoninanalys. Bildad från en annan typ av cell än tidigare typer av cancer.
  6. Tumörer i hypofysen. Hypersyntes av sköldkörtelstimulerande hormon som leder till hypertyreos.
  7. Tyreoidit. Den vanligaste orsaken till sköldkörteln är en genetisk störning som ett resultat av att antikroppar förstör tyrocyter och sköldkörtelhormoner.
  8. Produktion av kolloid. I nästan 100% av förekomsten av noder är deras orsak produktion av kolloid. I närvaro av euthyreoidestatus som diagnostiserats i kliniken kan man dock dra slutsatsen att en allvarlig sköldkörtelsjukdom kan uppstå senare.

Förstorade delar av sköldkörteln

Av typen av platser som ökar skiljer de:

  1. Ökad sköldkörtellobb - den högra loben är något större än den vänstra. Bildningen av godartade cyster eller inflammationsprocessen leder till en förändring i detta förhållande..
  2. En ökning av isthmus är ett ganska sällsynt fall, vilket indikerar förekomsten av en malig tumör. I detta fall är kirurgiskt ingripande och avlägsnande av det förstorade området nödvändigt. Hormonella störningar kan också vara orsaken till ökningen..
  3. Volymökning. Normalt överstiger inte volymen av sköldkörteln 30 gram. Ökningen i volym indikerar kränkningar i arbetet och förekomsten av patologi i detta organ.

Terapi

Innan förskrivning av behandling måste endokrinologen utföra test för att identifiera patologins natur.

Tunn nål aspiration biopsi (TAB) i sköldkörteln kommer att hjälpa till med detta - ta en del av körtelcellerna och analysera under mikroskop.

En ultraljudsprocedur tilldelas för att övervaka dynamiken i utvecklingen av noden. Ultraljud hjälper till att upptäcka nodulära lesioner på mindre än en centimeter och diagnostiseras inte av palpation.

Följande typer av behandling skiljer sig:

  • hormonbehandling (levotyroxin och andra);
  • operationell borttagning;
  • användning av radioaktivt jod.

Var och en av metoderna har sina nackdelar. Hormonala läkemedel och radioaktivt jod kan förändra den hormonella bakgrunden kraftigt. Det är särskilt svårt att beräkna dosen när man använder radioaktivt jod. Överdriven dos leder till hypofunktion av körtlarna.

Kirurgi är oönskat eftersom det finns en hög risk att skada det täta nätverket av blodkärl. En av konsekvenserna av detta ingripande kan vara röststammförlamning.

Operationen föreskrivs endast för maligna neoplasmer, med en nodstorlek på mer än 3 cm och om patienten orsakar konkret obehag under andning och sväljning. Och även med allvarliga giftiga skador på kroppen.

Förebyggande

Användningen av komplex av vitaminer och jodpreparat såväl som jodiserat salt är väl lämpad som förebyggande.

En viktig del är diet. Det kan observeras både för personer med identifierade patologier, och de vars diagnos ännu inte har bekräftats. Kommer att vara användbart i det här fallet:

  • avkok av bitter örter (malör);
  • alla typer av kål;
  • beta;
  • smör och vegetabiliska oljor;
  • grönsaker;
  • skaldjur: bläckfisk, musslor, fisk;
  • ägg
  • mjölk, nötkött;
  • honung;
  • vitlök.

Det är nödvändigt att överge dåliga vanor och minimera effekterna av stressande miljöfaktorer..

Nodtillväxt

Om patienten fick diagnosen noder och ytterligare övervakning är nödvändig (1 gång på ett halvt år eller mer), kommer inte nödvändigtvis noderna att växa bara i framtiden. De kan minska, upplösa, falla isär i flera delar, öka.

Läkare prognoser

Förutom möjlig blödning på grund av mekanisk skada på nodulen, är tyrotoxisk kris möjlig - en livshotande skarp frisättning av sköldkörtelhormoner.

Godartade tumörer i allmänhet hotar inte patienternas liv och justeras genom hormonbehandling. Endast i sällsynta fall degenererar sköldkörtelnoderna till maligna tumörer, vilket har negativa konsekvenser och hotar funktionshinder och död. Därför, ju tidigare stadiet då patologin upptäcks, desto större kan konsekvenserna förhindras med behandling.

Behandlingsmetoder och konsekvenser av hormonell utsöndring av sköldkörteln

I den här artikeln kommer vi att prata om varför sköldkörteln förstoras, vilket också kallas struma eller hyperplasi. Detta kan vara den vanliga ökningen av körtlarnas storlek, som dock fortsätter att fungera normalt; men ofta än inte är det ett symptom på en verklig sjukdom, som kan vara mycket allvarlig.

Som regel går utvidgningen av sköldkörteln obemärkt under lång tid, men enkla och effektiva metoder för självdiagnos kan vara användbara för att upptäcka det i ett tidigt skede..

Stå framför spegeln och fokusera på reflektionen av den nedre delen av nacken strax under Adams äpple. Luta huvudet tillbaka och dricka ett glas vatten och titta i spegeln på rörelserna i nacken när du sväljer.

Om sköldkörteln verkligen har ännu en liten ökning, kommer tumören att vara omedelbart synlig. I detta fall bör du omedelbart rådfråga en läkare för att fastställa den mest lämpliga terapeutiska strategin.

Vad innebär utvidgningen av sköldkörteln?

En förstorad sköldkörtel är, som redan nämnts, ett tecken på sköldkörtelsjukdom, som är en av kroppens endokrina körtlar (den utsöndrar hormoner i blodet), särskilt triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4).

Produktion av sköldkörtelhormon reglerar tyrotropin, som produceras av hypofysen. Det finns en återkopplingsprocess som binder tyrotropin med T3 och T4 (om koncentrationen i blodet från T3 och T4 minskar, då ökar TSH).

Dessa hormoner, rika på jod, styr processerna för oxidativ fosforylering av celler, det vill säga de biokemiska reaktionerna hos celler för att producera ATP, en förening som överför den energi som krävs för alla metaboliska reaktioner i kroppen. Således är sköldkörteln involverad i nästan alla organfunktioner.

Utvidgningen av körtlarna kan vara förknippad med en alltför aktiv produktion av sköldkörtelhormoner, över fysiologiska behov eller hypoaktivitet i körtlarna - produktion av hormoner är under normala.

Orsaker till sköldkörtelhyperplasi

En förstorad sköldkörteln kan därför vara ett symptom på olika sjukdomar, men, liksom de flesta hormonella sjukdomar, är vanligare hos kvinnor. Kvinnor lider av detta problem ungefär 8 gånger högre än män. Detta tros bero på cykliska förändringar i östrogenkoncentrationen..

Bland de vanligaste sjukdomarna som orsakar en utvidgning av sköldkörteln är det:

Sköldkörtelstrumpor

Enkel strumpa är en körtelhypertrofi som förekommer utan någon anledning, kliniska manifestationer eller avvikelser i analyserna. Det finns inte heller några bevis på inflammatoriska processer i sköldkörteln och närvaron av tumörer, både godartade och maligna.

Orsaken kan vara vissa mediciner eller fosterskador vid produktion av sköldkörtelhormoner..

Exogen goiter

Exogen struma är en utvidgning av sköldkörteln orsakad av yttre orsaker. Tidigare var det utbredd i vissa geografiska områden där vatten kännetecknades av en uttalad jodbrist eller där, enligt tradition, jodfattiga livsmedel konsumerades eller jodiserade livsmedel ännu inte konsumeras i stor utsträckning..

Detta inkluderar livsmedel som stör störningen av jod, det vill säga korsgrönsaker som kål, rovor, rädisor, rucola, raps och komjölk från dessa örter, även soja och spenat.

Deras hämmande effekt på jodmetabolismen orsakas av tiocyter. Vanligtvis neutraliseras deras funktion delvis under tillagningen; alltså, under normala förhållanden, orsakar inte dessa livsmedel några problem, men om de införs i en låg joddiet, kan de orsaka strumpbildning.

Otillräckligt intag av jod eller dess dåliga absorption leder till en minskning av koncentrationen av hormoner T3 och T4 i blodet (de består huvudsakligen av detta element). Denna minskning leder till en omedelbar effekt av ökad TSH för att försöka kompensera för bristen, men strumpor verkar över tiden..

För närvarande kan vi som regel fylla underskottet genom jodiserat mjöl och salt..

Medfödd struma

Medfödd struma är sköldkörtelhypertrofi som finns i ett barn från födseln. Det kan ha olika skäl: övergången till fostret genom morkakan av antikroppar mot mammans sköldkörtel, nedsatt produktion av sköldkörtelhormoner etc..

Nodular goiter

Med nodular strumpor är hypertrofi heterogen: den är begränsad till vissa områden i körtlarna och kännetecknas av uppkomsten av noduler. De kan ha en cystisk struktur, det vill säga de är fyllda med vätska eller vävnader med en mjuk eller hård konsistens. Det är områden som kan vara mer aktiva än den omgivande vävnaden ("heta" knölar) eller mindre aktiva ("kalla" knölar).

Nodlar kan isoleras i separata områden av körtlarna eller distribueras. Deras mycket små andel har karaktären av en ondartad tumör.

Diffus giftig struma (Bazedova sjukdom, gravar)

Bazedovas sjukdom är en autoimmun sjukdom där autoantikroppar produceras mot TSH-receptorer i sköldkörteln. Konsekvensen är ökad sekretion av hormonerna T3 och T4 och hypertyreoidism, som kännetecknas av exoftalmi, d.v.s. utbuktande ögonglob.

Plummer's sjukdom eller giftig sköldkörteladenom

Toxiskt sköldkörteladenom är en godartad tumör i en hyperfunktionell sköldkörtel. Eftersom den återstående delen av körtlarna minskar sin aktivitet är Plummers sjukdom nästan alltid asymptomatisk och upptäcks av en slump.

Endast i vissa fall märks hyperfunktion och då talar vi om tydligt giftigt adenom.

tyreoidit

Vi pratar om sköldkörteln i närvaro av inflammation i sköldkörteln orsakad av olika infektioner, autoimmuna reaktioner. Kan kännetecknas av en förstorad körtel förknippad med hyper- eller hypoaktivitet..

Hashimotos sköldkörtel är den vanligaste formen av kronisk sköldkörtel, tillsammans med hypofunktion av körtlarna. Också vanligt är kronisk subakut sköldkörtel, som är asymptomatisk, mycket vanligt hos kvinnor, under perioden omedelbart efter förlossningen..

Det kännetecknas av en smärtfri utvidgning av sköldkörteln, som kan pågå från flera veckor till flera månader, och åtföljs av växlande stadier av hypertyreos och hypotyreos, och stabiliseras sedan slutligen i normal drift.

Maligniteter i sköldkörteln

Många maligna sköldkörteltumörer uppstår under påverkan av strålning. De kännetecknas av mer nodulär hypertrofi. Flera olika typer av cancer kan uppstå samtidigt, beroende på typen av drabbade celler..

Det bör noteras att under graviditet kan en ökning av sköldkörteln uppstå, vilket inte åtföljs av varken hypotyreos eller hypertyreos, och det passerar på kort tid.

Symtom och tecken på utvidgning av sköldkörteln

Det finns en symtomatisk bild gemensam för alla former av sköldkörtelhyperplasi och inte relaterad till den underliggande sjukdomen:

  • Goiter, d.v.s. utbuktning vid basen av nacken, vilket kan vara mer eller mindre uppenbart och symmetriskt.
  • Andningsproblem orsakade av hypertrofiskt tryck i övre luftvägarna.
  • Svårigheter att svälja mat orsakad av kompression av matstrupen.
  • Ljudåtergivningsproblem på grund av komprimering av struphuvudet och röstsnören.

Symtom på grund av en specifik sjukdom som bestämmer utvidgningen av körtlarna är huvudsakligen av två typer, diametralt motsatta.

Den kliniska bilden som inträffar med hypertyreos, utöver vad som redan har beskrivits, kännetecknas av:

  • Avvikelser i hjärtrytmen: takykardi.
  • Darrning.
  • Het hud.
  • Överflödig värme.
  • Överdriven svettning.
  • Brist på muskelstyrka.
  • Hypertoni, som åtföljs av till exempel hypertrofi av vänster kammare i hjärtat.
  • Överdriven tunn trots tillräcklig näring.
  • Diarre.
  • Utbuktande ögongulor.
  • Skallighet och sprött hår.
  • Svårighet att bli gravid.
  • Överdriven nervöshet och sömnstörningar vid sömnlöshet.

Symtom som uppstår vid hypotyreos:

  • bradykardi.
  • Subkutant ödem.
  • Kall hud.
  • Överdriven känsla av kyla.
  • Muskelsvaghet och överdriven trötthet även i vila.
  • Viktökning och svårigheter att upprätthålla normal vikt på grund av en nedgång i ämnesomsättningen.
  • Anemi och överdrivet blekhet.
  • Hörselnedsättning.
  • Hoest röst med en lägre ton.
  • Förstoppning.
  • sömnighet.
  • Svårigheter med att bearbeta tankar.
  • Minnesbrist.

Vad man ska göra med en förstorad sköldkörtel

Om en utvidgning av sköldkörteln upptäcks är det första att göra diagnosen orsakerna till sjukdomen, eftersom du bara kan välja lämplig behandling som kan avlägsna eller minska symtomen efter att ha fastställt orsaken.

Diagnostik

En expert som bör konsulteras för att diagnostisera orsakerna till sköldkörtelutvidgningen är en endokrinolog. Denna läkare kommer att diagnostisera, först och främst, analysera symtomen och sedan ställa in egenskaperna för analysen:

  • Blodprov låter dig kontrollera koncentrationen av hormoner T3, T4 och TSH. En ökning av sköldkörteln förknippad med hypertyreos bestäms av ökade värden på T3 och T4 och en minskning av TSH. Normala värden för T3 och T4: fri T3 (FT3) - 2,5-6 pg / ml, fri T4 (FT4) - 8-22 pg / ml.
  • Bedömning av sköldkörtelantikropp, som indikerar förekomsten av autoimmuna sjukdomar såsom Graves sjukdom.
  • Ultraljud av sköldkörteln - låter dig bedöma den faktiska storleken på organet och kränkningar i angränsande organ, liksom att identifiera förekomsten av knölar och deras struktur.
  • scintigrafi. Införandet av en radioaktiv isotop som absorberas av sköldkörtelceller, vanligtvis technetium 99.
  • Histologi. Insättningen i körteln, under kontroll av en ultraljudsanordning, av en nål som extraherar prover av material från knutarna för efterföljande undersökning. Det används för att upptäcka maligna tumörer..

Mediciner och sköldkörtelbehandling

Uppenbarligen finns det ingen universell behandling och den är kalibrerad beroende på den kliniska bilden..

Som regel görs följande rekommendationer:

  • Om det inte finns några problem med hyper- eller hyposekretion och det inte finns några avvikelser i arbetet i närliggande organ utförs ingen behandling. Endast periodisk övervakning genomförs (årligen) för att bedöma förändringar.
  • Om hypofunktion av körtlarna upptäcks, förskrivs administreringen av hormonet T4 tyroxin i tabletter. En ökning av koncentrationen av det senare orsakar en minskning av sekretionen av TSH i hypofysen. Sköldkörteln, utan överdriven stimulering, minskar gradvis dess volym och massa.
  • Om hyperfunktion i körtlarna upptäcks rekommenderas tyreostatika. De hämmar syntesen av sköldkörtelhormoner och deras transformation i perifera vävnader.
  • Vid vissa sjukdomar, när en överdriven utvidgning av sköldkörteln inträffar och hyperaktiva knölar bildas, är kirurgiska ingrepp och delvis eller fullständigt avlägsnande av körtlar nödvändiga. Ibland används introduktionen av den radioaktiva isotopen av jod som ett alternativ. När man når sköldkörteln förstör radioaktivt jod ett antal sköldkörtlar (sköldkörtelceller) och ändrar storleken och volymen för struma.
  • Om orsaken till struma är inflammation av någon art (infektiös, autoimmun), förskrivs kortikosteroider.
  • Om strumpor är en följd av cancer i körtlarna, använd sedan kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln i kombination med kemo- och strålbehandling.

Möjliga komplikationer av sköldkörtelutvidgningen

Som regel innebär streckens utseende inte alltför stora komplikationer. Men sammandragning av angränsande organ, i synnerhet luftvägarna, kan vara farligt. Speciellt lumvande i denna mening kan vara en dold struma, som inte uppträder externt och inte märks, men som växer inåt och, genom att komprimera, minskar svalget i svalget, orsakar andningsproblem.

Förstorad sköldkörtel och graviditet

Sköldkörteln hos kvinnor under graviditet ökar något och uppvisar hyperaktivitet, eftersom graviditet medför förändringar i koncentrationen av sköldkörtelhormoner.

Ofta indikerar symtom på dålig sköldkörtelfunktion bara förekomsten av farligare patologier som kan vara orsaken till en förstorad sköldkörteln. De bör inte underskattas. De kan inte bara orsaka hypertoni hos mamman utan också orsaka missfall eller för tidig födsel, hyper / hypotyreos hos nyfödda.

Sköldkörtelutvidgning

Sköldkörteln är ett av de organ som är involverade i hormonreglering av mänsklig aktivitet. Det är beläget i framsidan av nacken, anatomiskt representerat av två lober och en ismus mellan dem. Formen på sköldkörteln liknar en fjäril. Trots sin lilla storlek tar järn en betydande mängd av den funktionella belastningen på hormonproduktionen.

Orgelns placering och strukturella egenskaper

Sköldkörteln finns på framsidan av nacken, under hyoidbenet. Dess laterala lober är belägna på höjden av cricoid- och sköldkörtelbrosket. Orgelns nedre pol är på nivån för den femte och fjärde luftringen och dess vikt når 30 gram hos en vuxen.

Den främre delen av körtlarna är täckt med hud, subkutan fettvävnad och fyra fascier: ytlig, andra fascia (ytlig platta), subtracheal platta i fascia i halsen med hyoidmuskler. Sternum-hyoidmuskeln är den mest ytliga av alla, och bröstben-sköldkörteln är under.

I en fast position stöds sköldkörteln av ett ligament - en förtjockning av den pre-tracheala plattan i fascia i halsen, som säkerställer organet till intilliggande brosk och luftrör. Under musklerna och den tredje fascien är parietalplattan på den fjärde fascien, smält med den. I riktning mot nacklinens mittlinje med den överlägsna fascien växer den andra tillsammans, och tillsammans bildar de en vit linje i halsen.

Vidare, bakom det parietala bladet i den fjärde fascia finns cellulosa i det gränsöverskridande yttre rymden, som på baksidan begränsas av det viscerala bladet i den fjärde fascia, som bildar kapseln i sköldkörteln - dess skyddande yttre skal som omger orgelet på alla sidor. Under kapseln, runt själva körtlarna, finns lös fiber med kärl och nerver som passerar till körteln. Kapseln är inte nära och direkt kopplad till körteln, på grund av vilken, till exempel, under operation, kapning av kapsel kan förflytta sköldkörteln. Dessutom har organet också en inre fibrös kapsel direkt ansluten till septaens parenkym.

Den övre polen i de laterala sköldkörtelloberna når nivån på mittenhöjden på de broskade sköldkörtelplattorna, och den nedre sänker sig ned under isthmus och till nivån för den femte och sjätte ringen, 2-2,5 cm högre än sternums excisionszon.

Cirka en tredjedel av världens befolkning har en pyramidal lob i körtlarna som stiger längs toppen av isthmus, eller från laterala lober. Ytterligare aktier är mindre vanliga. Isthmus är belägen framför luftstrupen, i sällsynta fall antyder de anatomiska egenskaperna hos strukturen i körtlarna inte närvaron av en isthmus.

Bindvävssepta, som sträcker sig från kapseln till parenkymet, delar den i lobuler i sin tur, bestående av folliklar. De follikulära väggarna är fodrade från insidan med ett enskikts kubiskt epitel. Inuti follikulära håligheterna finns en flytande kolloid med ribonuclein, proteider, jod, tyroglobulin och andra enzymer i kompositionen.

Funktioner i blodtillförsel och sköldkörtelfunktion

Orgelet försörjs med blod genom fyra artärer - de två övre, som avgår från den yttre halspulsådern, och de två nedre, och avgår från sköldkörtelavsnittet i den subklaviska artären. Den femte oparade artären finns i sällsynta fall och avgår från den namnlösa artären eller aortabågen. Följaktligen har en person ett liknande antal parade vener.

Organinervation inträffar på grund av sympatiska och parasympatiska nerver.

En av huvudfunktionerna i sköldkörteln är utsöndring av joderade hormoner:

Grunden för bildandet av hormoner är jod och tyrosinaminosyran. Jod kommer in i kroppen med mat, luft, vatten i form av oorganiska eller organiska föreningar. Överskottet element utsöndras i gallan och urinen. I blodet bildar dess organiska föreningar natrium- och kaliumjodider, och under påverkan av oxidation av enzymer förvandlas de till jod.

Tyroxin är ett sköldkörtelhormon som påverkar metaboliska processer och reglerar processerna för utveckling och tillväxt i kroppen. I hjärnans celler inträffar oxidativa reaktioner med dess deltagande. Obalans i dess koncentration orsakar utvecklingen av olika patologier - myxödem, kretinism. Dessutom beror proteinproduktion direkt på mängden tyroxin..

Triiodothyronine frisätts under avjodningen av tyroxin i levern och njurarna. Sköldkörteln producerar också den, men i mindre mängder..

På grund av produktionen av joderade hormoner i kroppen påverkar sköldkörteln:

  • CNS fungerar;
  • högre nervös aktivitet;
  • tillväxt, utveckling av kroppen;
  • ämnesomsättning;
  • autonomt system (muskelkontraktioner, andningsrörelser, svettningsprocesser);
  • blodkoagulationsförmåga.

Calcitonin (tyrokalcitonin) är ett icke-joderat hormon, det vill säga inte innehåller jod. Dess mängd påverkar direkt mängden fosfor och kalcium i blodet, under dess påverkan minskar mängden av dessa ämnen. Hormonet bildas av de parafollikulära sköldkörtelcellerna som finns utanför folliklarna..

Alla producerade hormoner är involverade i metaboliska processer för att upprätthålla vital aktivitet och påverkar också funktionen i matsmältningsorganen, andningsorganen, reproduktions- och nervsystemet..

Sköldkörtelförstoring: vad är det och varför visas det

I ett normalt tillstånd är organet inte synligt för ögat och palperas inte av fingrarna. Det finns emellertid vissa patologier där en utvidgning av sköldkörteln inträffar, ibland till en sådan storlek att en person har en stor strum i halsen.

Utvidgning av körtlar är ett vanligt symptom på sjukdomar som drabbar människor i olika åldersgrupper. De är farliga på det att de inte alltid kan hittas i de inledande stadierna, och förändringar som inträffar i kroppen kan vara början på irreversibla processer..

En förstorad sköldkörtel i sig är inte alltid ett patologiskt farligt tillstånd, och inte ens i alla fall kräver akutbehandling - allt beror på etiologin.

Läkare skiljer tre stadier av förändringar i organstorlek:

  • Steg 1: normal, inga förändringar;
  • Steg 2: sköldkörteln har ökat i storlek, men den är inte synlig under undersökningen, den deformerar inte halsen, orgelet kan bara kännas;
  • Steg 3: ökningen märks med blotta ögat, särskilt när du vrider huvudet, deformerar konturerna i nacken.

Dessutom är graden av utvidgning av sköldkörteln känd:

  • 0 grad: ingen ökning eller liten ökning, där organet inte är synligt för ögat och inte är påtagligt;
  • 1 grad: ismusen bestäms av palpation, orgelet är inte synligt visuellt;
  • 2 grader: både lobar och isthmus kan kännas, orgelet märks vid förtäring;
  • 3 grader: märkbar visuell ökning, halsen blir på grund av detta mer avrundat utseende;
  • Klass 4: innebär en förändring i formen på nacken, de laterala delarna av organet sträcker sig utanför den yttre kanten av sterno-mastoid muskeln;
  • 5 grader: stor, tydligt synlig struma som uppenbarligen deformerar halsen.

Enligt 2010 års internationella klassificering av sjukdomar (ICD 10), patologier indikerade med koder i intervallet E00-E07 - sköldkörtelsjukdomar.

Orsaker, grader och stadier av organförstoring, manifestationer av patologi

Det finns olika skäl för förändringen i storleken på orgelet på ett stort sätt, bland vilka läkare ofta nämner:

  • brist på jod, selen och fluor i kosten (särskilt hos barn);
  • påverkan av negativa miljöfaktorer, till exempel giftiga eller radioaktiva ämnen;
  • närvaro i blodet av ämnen som stör produktionen av sköldkörtelhormoner (aminosalicylsyra, resorcinol, sulfonamider);
  • brist på vitamin D;
  • virala och bakteriella skador som hämmar sköldkörteln;
  • kronisk stress;
  • brist på fysisk aktivitet;
  • ärftlig predisposition;
  • sjukdomar och missbildningar i hypothalamus och hypofysen som fungerar i direkt samband med sköldkörteln.

Sådana orsaker och sjukdomar blir en katalysator för utveckling av olika patologiska syndrom associerade med organförstoring:

Hypotyreos är ett villkor av otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner som ett resultat av brist på jod. Mot denna bakgrund börjar organet att arbeta mer intensivt respektive växer i volym. Patologi kan vara primär eller sekundär: i det första fallet utvecklas tillståndet som ett resultat av funktionsfel i sköldkörteln själv, i det andra - på grund av sjukdomar i hypothalamus och hypofysen, och även på grund av brist på sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen.

Hypertyreoidism kännetecknas av ökad sekretion av hormoner, varvid dess koncentration överstiger normala värden. Det utvecklas vanligtvis mot bakgrund av toxisk diffus struma (Bazedovo sjukdom), inflammation i sköldkörteln, tumörneoplasmer i den, i hypothalamus eller hypofysen. Tillståndet åtföljs av ökade metaboliska processer..

Med euthyreoidism förstoras sköldkörteln med normala hormoner, det vill säga resultaten av tester för sköldkörtelhormoner inte visar några avvikelser. En sådan patologi utvecklas som ett resultat av kompensationsfunktionen i kroppen - på detta sätt försöker han hantera brist på jod. Hypofysen producerar intensivt sköldkörtelstimulerande hormon och stödjer således sköldkörtelns funktion.

Euthyreoidism är ett tillstånd som förekommer hos ungdomar under puberteten, liksom hos gravida kvinnor eller hos kvinnor med utvecklingen av klimakteriet. Det kan också bildas som en biverkning av vissa mediciner..

Hur avgör jag om euthyreoidism är en sjukdom eller inte? Läkare kallar detta tillstånd gräns mellan norm och patologi - det vill säga funktionella förändringar i detta fall kan utvecklas, men inte nödvändigtvis i båda fallen. Du kan prata om förekomsten av patologi när tillväxten av sköldkörteln är närvarande, men samtidigt förblir halten av hormoner som produceras av den stabil.

För att diagnostisera syndrom av euthyreoidism, hypo- och hypertyreos, en undersökning, en undersökning av patienten; ultraljud av sköldkörteln föreskrivs. Därefter skickas patienten för tester för hormoner för att bestämma sköldkörtelhormoner. Om resultaten av en ultraljudsundersökning inte är tillräckliga, kan patienten förskrivas MR-diagnostik och radioisotopdiagnostik. Vanligtvis när euthyreoidism upptäcks under graviditet eller hos en tonåring, föreskrivs inga speciella behandlingsåtgärder - läkare föredrar att övervaka organets tillstånd och arbete.

Typiska varianter av processen med att utvidga körtlarna

En ökning kan förekomma i flera typer. Så, närvaron av diffus strumpa indikerar en enhetlig förändring i storleken på organet, och nodulär utvidgning sker med bildandet av lokala noder i hela körtlarna. Med en nodal ökning, mot bakgrund av jodbrist, får sköldkörtelceller delvis kontroll över det sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen, vilket resulterar i vilka noder bildas (tätningar som liknar tumörformationer som ökar den totala organvolymen). Om vätska samlas i noden, tros det att en cysta har bildats i patienten. Denna typ av strumpor finns oftare hos personer över 50 år..

En annan klassificering av patologi är av de skäl som provocerar den. Beroende på etiologin kan struma vara:

En endemisk struma bildas som ett resultat av brist på jod i den omgivande kroppen, medan sporadisk strumpor utvecklas hos de människor som har allt i ordning med mängden jod i sin kost. Som endemisk är den nodulär, diffus eller blandad. Dess utveckling är provocerad, dålig ekologi, exponering för radioaktiva ämnen, ärftlig predisposition.

Förutom visuella förändringar i konturerna i nacken kan avvikelser i organet upptäckas genom palpering, med uppmärksamhet på förändringar i densitet och rörlighet. Normalt har ett organ en elastisk och mjuk struktur. När man sväljer rör sig det normalt tillsammans med brosk.

Symtom på patologi: hur man upptäcker en sjukdom

I vilka fall kan man misstänka en förstorad sköldkörteln? Utvecklingen av en patologi hos en person, oftast, åtföljs av uppkomsten av vissa symptom.

De första tecknen på avvikelser i kroppens arbete är:

  • viktfluktuationer: en ökning eller minskning av kroppsvikt utan någon uppenbar anledning kan indikera att körteln producerar otillräckliga eller överdrivna mängder hormoner;
  • visuell förändring i konturerna på nacken: när mitten eller stor strumpan bildas blir den mer rundad, kraftfull;
  • hjärtrytmstörningar: hypotyreos framkallar en stabil avtagning av hjärtslaget, hypertyreos - dess acceleration;
  • reflex hosta: om körtlarna ökar kraftigt eller gradvis börjar den uppta mer volym än normalt stör störande andning och svälja, vilket i vissa fall orsakar en känsla av en klump i halsen;
  • minskad kroppsvikt, en känsla av kronisk trötthet: en person känner sig i detta fall slö, irritabel, han har svårt att sova, förändringar i beteende;
  • håravfall: orsakslös gallring av håret bör varna, eftersom problemet kanske inte är bristen på vitaminer, som vanligtvis syndas på i första hand;
  • känsla av värme och frossa: patologier i sköldkörteln återspeglas direkt i processerna för termoregulering av den mänskliga kroppen, därför, på grund av hypotyreos, kan en patient ofta och utan anledning kasta frossa utan ökad temperatur, och med hypertyreos - i värme med svår svett.

Dessutom bör en person uppmärksammas på känslan av smärta när man sväljer mat eller sväljer saliv - detta kan vara ett tecken på bildandet av nodulära formationer i organet parenkym. Vid beröring är den förstorade körtel tät och solid. Under sväljning rör sig den inte, även om den normalt bör röra sig fritt tillsammans med brosk. När du trycker på det kanske inte smärtan känns, men palpationen åtföljs vanligtvis av obehag.

Du bör också vara uppmärksam på sådana symtom:

  • torr hud och spröda naglar;
  • förstoppning eller diarré;
  • domningar i fingrarna eller stickningar i dem;
    menstruations oregelbundenhet hos kvinnor;
  • synproblem;
  • muskelsvaghet.

Är lymfkörtlarna anslutna till sköldkörteln? Naturligtvis kan de lymfkörtlar som är belägna i närheten av kroppen svara på förändringar i dess arbete. Inflammation av lymfkörtlarna är ett symptom som kännetecknar inflammatorisk sköldkörtelsjukdom. Det observeras också när neoplasmer visas i organet..

Ökade organlober: varför det händer

Det är känt att sköldkörteln består av högra och vänstra lober, ibland bildas också ytterligare lober i den. Normalt ökas den högra loben alltid något i förhållande till vänster. Sköldkörtelns normala vikt är i genomsnitt cirka 30 gram. En ökning kan inträffa inte bara i hela organets volym, utan också i en separat lob, särskilt mot bakgrund av den inflammatoriska processen eller bildandet av en godartad cyste.

Flera cyster diagnostiseras sällan, oftast är de enstaka.

Med en ökning av den vänstra loben misstänker patienten patologiska processer och sjukdomar. Oftast är orsaken exakt cyster av godartad natur. Storleken på cyster når upp till 3 centimeter - sådana formationer svarar inte med smärta. Om cysten växer mer än 3 centimeter gör det redan ont. Detta beror på det faktum att den ökande formationen komprimerar organen som ligger bredvid den vänstra loben. Förutom smärta har patienten heshet i sin röst, hosta, ont i halsen. En asymmetrisk förändring i halsens storlek och form observeras - en växande ökning visas på vänster sida.

Ändra storleken på isthmus i sköldkörteln

En ökning av orthmus i ett organ är en ganska sällsynt förekomst, men det indikerar alltid att patologiska förändringar inträffar i det.

Isthmus är en kombination av vänster och höger lob. Det är beläget i området för den andra och tredje brosken i luftrören. I vissa fall är ismusen belägen på nivån på bågen för det krikoida brosket eller det första brosket i luftröret. Den normala ismusen är en elastisk, smärtfri vikning med en plan och slät yta..

Den främsta orsaken till ökningen är hormonella förändringar i kroppen. Problemet kan vara spridningen av metastaser från tätt belägna organ eller från loborna i sköldkörteln..

Utvecklingen av patologi hos kvinnor, män, barn

Varför ökar sköldkörteln hos kvinnor

Sköldkörteln hos kvinnor är lite mer benägna att ändra storlek på grund av de ofta hormonella avbrott som de är benägna att.

Om kroppen inte klarar belastningen börjar en hormonell funktionsfel i människokroppen, och kvinnan märker en menstruationscykel, försening och svårigheter att bli gravid. Patienten känner skakande i hennes händer, hennes tillstånd förvärras, håret faller ut och tråkigt, hennes naglar går sönder.

En ökning av sköldkörteln för en kvinna påverkar negativt puberteten, graviditeten, klimakteriet. Under graviditet och under förlossning är en kvinnas organ särskilt sårbar, och jodinnehållande läkemedel föreskrivs ofta för att skydda det från stress, och kroppen från infektion, från minskad immunitet och jodbrist..

Utvidgning av manlig sköldkörtel

Patologi förekommer mindre ofta hos män, eftersom sköldkörteln i dem har en något annorlunda anatomisk struktur. Så även de initiala stadierna av en ökning hos en man kan omedelbart observeras visuellt, och för detta behöver du inte göra ett ultraljud eller gå till en endokrinolog.

Hyperfunktion hos män manifesteras i en kraftig viktminskning, en förändring i beteende - patienten blir mer upphetsad, pratsam och rastlös. Hans fingrar skakar, det finns ökad svettning, svaghet, nedsatt sexuell funktion, arytmi. Allt detta händer mot bakgrund av en struma som växer på halsen..

Hypofunktion av organet åtföljs av ökad trötthet och tryckfluktuationer, konstant frossa och en orimlig ökning av kroppsvikt. Dessutom finns erektil dysfunktion..

En annan typ av sköldkörtelutvidgning är förknippad med utvecklingen av sköldkörteln med snabb utveckling. Patienten har en ökad känslighet för låga temperaturer, svårigheter att svälja, grått hår visas tidigt. Denna sjukdom har en tendens till ärftlig överföring och påverkar reproduktiv funktion negativt..

Utveckling av barndomspatologi

En ökning av sköldkörteln hos ett barn är en vanlig abnormitet. Den främsta orsaken till utseendet är bristen på jod i mat och vätskeintag, vilket överlagras på en ärftlig disposition.

Dessutom kan sjukdomen utvecklas hos barn som bor i ekologiskt ogynnsamma områden, till exempel med en ökad nivå av radioaktiva partiklar i luft, jord, vatten.

I början av utseendet på patologi är det svårt att upptäcka det hos ett barn, eftersom det går obemärkt. Symtomen på sjukdomen ökar gradvis - svaghet, sömnstörningar, viktfluktuationer upp eller ner. Dåsighet växlar med sömnlöshet, svullnad i kroppen, andnöd, ökad irritabilitet uppträder. Sådana manifestationer tillskrivs ofta säsongsmässig brist på vitaminer eller åldersrelaterade förändringar..

Förebyggande betyder regelbundna besök hos läkaren, från början av barndomen.

Sköldkörtelsjukdom hos ungdomar

För denna åldersgrupp är en ökning av sköldkörteln ett brådskande problem som uppstår till följd av hormonella åldersrelaterade förändringar och puberteten. En viktig roll i denna process spelas av en ärftlig predisposition, förekomsten av medfödda sjukdomar, jodbrist. Symtom har likheter med patologi hos barn och vuxna..

På grund av det ökade behovet av kroppen och bristen på jod, vitaminer och mineraler kan en tonåring utveckla sporadisk och endemisk struma. Diffus giftig strumpor förekommer hos människor under puberteten och utvecklas mot bakgrund av infektionssjukdomar, kroniska smittsamma processer i nasopharynx, ärftlig predisposition.

Konsekvenserna och komplikationerna av sjukdomen

Liksom många andra patologier och sjukdomar försvinner en utvidgning av sköldkörteln sällan utan negativa konsekvenser. De kan vara vändbara eller framkalla irreversibla förändringar..

Som ett resultat av en ökning av sköldkörteln har patienten matsmältningsstörningar och störningar, ökad känslighet för temperatursvingningar, förlust eller ökning av kroppsvikt, sömnlöshet, som ersätts av dåsighet.

Ökad hormonproduktion provoserar accelerationen av alla processer i kroppen och ökad tarmmotilitet, vilket resulterar i diarré. Följaktligen bromsar peristaltis, med en minskad syntes av hormoner, och patienten utvecklar förstoppning, uppblåsthet.

Överdriven koncentration av hormoner i blodet påskyndar också ämnesomsättningen och en person går snabbt ner i vikt. Mot denna bakgrund visas sömnstörningar, och på några dagar kan patienten sova bara några timmar. Samtidigt är det en ökning av kroppstemperaturen, svår svettning. Brist på sköldkörtelhormoner orsakar tvärtom viktökning, dåsighet, feber och en konstant känsla av frossa.

Dessutom är konsekvenserna av en förstorad sköldkörteln:

  • feberliga förhållanden;
  • brott mot medvetandets tydlighet;
  • takykardi;
  • rave;
  • störningar i centrala nervsystemet;
  • dysfunktion i hörsel, syn;
  • andningsstörningar.

Om sjukdomen inte behandlas tillräckligt kan den förvandlas till allvarliga komplikationer och tillstånd. Patienter utvecklar i vissa fall hypotyreos koma eller tyrotoxisk kris. Med koma sjunker kroppstemperaturen under 35 grader, och hjärnan börjar drabbas av syre-svält. Tvärtom, en kris åtföljs av en hög temperatur (upp till 41 grader), delirium och hallucinationer och en minskning av blodtrycket. Båda tillstånden kan leda till att patienten dör..

Behandling av en förstorad sköldkörtel

Behandlingsprocessen börjar med diagnostiska åtgärder för att ta reda på vad som orsakade uppkomsten av sköldkörtelsjukdom. Dessutom måste den behandlande läkaren fastställa graden av ökning, dess stadium, graden av störning i dess funktion, bestämma den slutliga diagnosen.

Först av allt innebär terapeutisk terapi utnämning av hormonella läkemedel med ett ersättningsändamål. Om hormonella indikatorer enligt analysresultaten är normala, tilldelas patienten att övervaka och övervaka sin hälsa. Se till att genomföra en kontroll-ultraljud av sköldkörteln var tredje månad.

I de farligaste fallen är kirurgiskt ingrepp nödvändigt, ibland - borttagning av en del av eller hela sköldkörteln. Efter operationen föreskrivs en person hormonbehandling fram till livets slut..

Dessutom inkluderar topiska behandlingar att ta jodinnehållande läkemedel som Iodomarin, radioaktiv jodterapi och förskriva läkemedel för att minska produktionen av sköldkörtelhormon..

Substitutionsterapi involverar huvudsakligen användningen av läkemedlet L-tyroxin. Dosen av ämnet måste utvecklas individuellt för varje fall. I början av behandlingen tas läkemedlet i små doser, men gradvis ökar dosen i mitten av kursen. Den totala varaktigheten av hormonbehandlingen är från flera månader till ett obestämt antal år. Under processen är det en märkbar minskning av storleken på organet, och i frånvaro av noder sker återgången till normala storlekar mycket snabbt.

Om hypertyreos diagnostiseras, förskrivs läkemedel för att minska produktionen av hormoner - metizol, tiamazol, tyrosol.

Är det möjligt att behandla en förstorad sköldkörteln med folkrättsmedel? Enligt läkare kan recept från traditionell medicin vara ett komplement till allmän medicinsk terapi, men de kan inte helt ersätta kvalificerad medicinsk vård. För att normalisera kroppens arbete används avkok av kamomill, bär och löv av rött och aronia, avkok av valnötpartitioner.

En förutsättning för återhämtning är efterlevnaden av principerna för en balanserad diet. För att körtlarna fungerar normalt är närvaron av jodinnehållande produkter i kosten vikt - tång, vinbär, dadlar, persimmoner, äpplen. I vissa fall föreskrivs patienten en speciell terapeutisk diet.

Processen med att förstora sköldkörteln kan inte alltid ses visuellt eller känns i det normala livet. Till exempel kan en måttlig ökning i storlek till en början upptäckas endast av resultaten av ultraljud, eftersom mer uppenbara yttre symtom ökar gradvis. Utseendet på den främre ytan av nacken på en stor formation, som är smärtsam vid palpering, och också förhindrar svälja och känns som en klump i halsen, indikerar en stor ökning av orgelstorleken, och detta symptom är lättare att märka.

I alla fall, om du upptäcker manifestationer av en förstorad sköldkörtel, bör du definitivt kontakta en endokrinolog.