Dihydrotestosteron hos män - funktion, norm och patologi. Varför ta ett dihydrotestosterontest hos män?

Dihydrotestosteron är ett mycket starkt androgenhormon, som bildas av testosteron med deltagande av enzymet 5a-reduktas. Han ansvarar för:

Det är intressant att dihydrotestosteron finns i maximala mängder i hårsäckarna och huden på könsorganen, därför är det inte förvånande att dess nivå beror på:

Alfa-blockerare hjälper till att slappna av urinrörets muskler, och 5-alfa-reduktashämmare minskar prostatavolymen, som kompletterar varandra i behandlingen av detta tillstånd. Godartad prostatahyperplasi är den huvudsakliga histologiska förändringen som fixar prostatan hos en vuxen man. Om en man lever upp till åttio år kommer han att ha en sannolikhet på cirka 80% av utvecklingen av denna sjukdom. Patienter kan klassificeras utifrån svårighetsgraden av symtom och graden av hindring; livskvalitet är också viktigt för valet av behandling för dessa patienter..

  • hårets täthet;
  • arbete av de manliga könsorganen;
  • skallighetens intensitet;
  • proliferation av prostatapitel.

Dihydrotestosteron-analyser och beredning för dem

Det rekommenderas att ta blodprover för volymen dihydrotestosteron med:

  • minskad sexuell lust;
  • impotens;
  • brist på androgener eller 5a-reduktas.

Nivån av dihydrotestosteron bestäms vanligtvis i samband med koncentrationen av testosteron, eftersom dessa hormoner är nära besläktade. Blod ska bara doneras på tom mage, och den sista måltiden bör vara minst åtta timmar innan testet, så det tas vanligtvis på morgonen. Åtminstone en dag före detta är det förbjudet att äta sockerhaltiga drycker och fet mat, och du måste också försöka helt eliminera fysisk aktivitet och möjligheten att komma in i stressiga situationer.

Nyckelord: manlig hälsa, godartad prostatahyperplasi, behandling. Godartad proteshyperplasi är den vanligaste prostataavvikelsen hos män, och många anser det vara den förväntade processen för åldrande män. Denna ökning kan dock bero på symtom på det nedre urinvägarna 1 som kräver behandling.

De observerade patienterna hade dubbelt så många komplikationer som patienter som genomgick operation. Observation betyder inte nödvändigtvis ingen behandling. Icke-farmakologiska beteendemått kan avsevärt bidra till att förbättra symtomen, såsom minskat vattenintag, minskad konsumtion av kaffe och dess biprodukter, begränsade salt- och pepparprodukter, måttlig alkoholkonsumtion och administrering som kallas ”urinering i timmar”. Idrottsutövning är också förknippad med en minskning av symtom i nedre urinvägarna..

Den normala mängden dihydrotestosteron i en mans blod anses vara 250–990 ng / l, vilket beror på patientens ålder och vissa andra individuella egenskaper, som måste beaktas vid utvärderingen av resultaten. Men för att få korrekt information måste alla regler för bloddonation följas. Eftersom användning av vissa läkemedel kan snedvrida resultaten av studien måste du meddela din läkare om alla läkemedel som regelbundet används.

Mekanismen för verkan av dessa läkemedel är okänd. Det finns inga bevis på farmakologisk överlägsenhet jämfört med andra växtbaserade terapeuter som ofta används för samma ändamål. En bättre förståelse av farmakologin hos urinblåsa och prostataceptorer har lett till uppkomsten av olika generationer av alfablockerare.

Det finns två huvudbegränsningar för att använda alfablockrar. En av dem är uppkomsten av ogynnsamma effekter som kan göra det möjligt att använda det. De vanligaste är postural hypotension, yrsel, asteni, retrograd utlösning, huvudvärk, rinit, sexuell dysfunktion, som förekommer hos cirka 5-9% av patienterna. Symtomatisk förbättring uppfattas av patienten i fyra veckor och kan vara progressiv och långvarig..

Vad indikerar en förändring i nivån av dihydrotestosteron i blodet?

Information

Beroende på hur sjukdomen utvecklas förskrivs patienterna olika. De kan presenteras i form av: tabletter, munvatten, salvor eller krämer, könsvätskor.

Dihydrotestosteron är förhöjd hos män med:

Vissa studier har visat effekten av alfa-blockerare i mer än 42 månader. Det kliniska svaret beror också på dosen, det vill säga ju högre dos, desto bättre respons. 5-alfabetutase-enzymhämmare Den aktiva formen av testosteron är dihydrotestosteron. Testosteron omvandlas till dihydrotestosteron med användning av enzymet 5-alfa-reduktas.

Verksamhetsmekanismen för dessa läkemedel inkluderar atrofi i protesvävnaden i frånvaro av de skadliga effekterna av hypogonadism. De viktigaste biverkningarna är minskad libido och erektil dysfunktion. Men biverkningarna av läkemedlet minskar med tiden och är reversibla efter att läkemedlet har stoppats.

  • okontrollerat intag av olika androgener;
  • åldersrelaterade förändringar som provocerade androgenbrist;
  • prostatadenom;
  • Morris syndrom, där det finns immunitet mot androgener;
  • bildning av neoplasmer i könsorganen eller binjurarna;
  • hypergonadism, det vill säga ett syndrom som orsakas av överdriven produktion av könshormoner och kännetecknas av för tidig pubertet;
  • idiopatisk hirsutism, vilket är den överdrivna aktiviteten av 5a-reduktas i en mans hud.

I sådana situationer är det möjligt att hantera ökad dihydrotestosteron hos män med hjälp av sådana läkemedel som tioridazin, Stanozolol, Tetracyklin, Spironolakton, Prednison, Pyridoglutetimid, Oktreotid, Nafarelin, Nandrolon, Metirapon, Metandrostenolone, Metrolatetoltholon Dipyridoglutetimid, Goerelin, Dexamethason, Cyclofophamid, olika androgener och glukokortikoider, Dexamethason, Cyclofophamid, etc..

Efter 24 månader minskar endast finasterid volymen av protesen med 25%, och denna effekt kvarstår i cirka 60 månader. Vissa studier har visat effekterna av långvarig användning av finasterid. Uppskattat som monoterapi under 48 månader i en placebokontrollerad studie minskade dutasterid protesvolymen med 42% och det fanns en signifikant lägre mängd sjukdomsprogression än placebogruppen, vilket visade ett effektivt och säkert läkemedel. Det noterades att effekten av dutasterid var kumulativ under studieperioden..

Om dihydrotestosteron är förhöjd hos män, bör valet av läkemedel och bestämningen av varaktigheten av deras intag utföras av en behörig läkare och individuellt för varje patient.

Det kraftfullaste könshormonet är dihydrotestosteron. Hos kvinnor sker syntesen av detta hormon från androstenedion, det produceras av binjurarna och äggstockarna. Hos män utförs syntesen av dihydrotestosteron från testosteron, och den bildas i testiklarna.

Efter 24 månader observerades 1,9% av fallen av akut urinretention i dutasteridgruppen och 4,3% i placebogruppen. Svaret på denna fråga kan erhållas i vissa kliniska studier. Först har säkerhet, tolerabilitet och effektivitet i kombinationsterapi visats. Vissa kliniska prövningar har, trots den stora begränsningen hos vissa, gynnat användning av kombinationsterapi i ett försök att symptomatiskt förbättra och minska sjukdomens progression..

Det fanns en signifikant minskning av episoder av sjukdomsprogression i gruppen som fick kombinationsterapi jämfört med monoterapi. Dessutom observerades signifikant symtomatisk förbättring på lång sikt hos gruppen som fick kombinationsterapi jämfört med monoterapi.

Dihydrotestosteron binder till gruppen av androgenreceptorer bättre än andra hormoner, därför är det viktigt för en mans fulla utveckling, och dess överskott hos en kvinna leder till avvikelser i kvinnlighet.

Dihydrotestosterons roll

Hos män är dihydrotestosteron ansvarig för erektil funktion, utvecklingen av manliga könsorgan och prostata. Tack vare detta hormon sker ungdomarnas fysiska utveckling. Hos kvinnor kommer syntesen av dihydrotestosteron från androstenedion.

Det konstaterades att kombinationsterapi uppnådde bättre resultat när patienter hade en protesvolym över 40 ml. Delat med volymen av prostata, drogs slutsatsen att ju högre volymen av prostata var, desto bättre var responsen med kombinationsterapi. Patofysiologi, epidemiologi och naturhistoria med godartad prostatahyperplasi.

Jämförelse av transuretral kirurgi med en vaken förväntan på måttliga symtom på godartad prostatahyperplasi. Gemensam veterinärforskningsgrupp för transuretral resektion av prostata. Longitudinell studie av män med mild blåsutloppssymptom observerade under fyra år.

Det maximala värdet av detta hormon hos kvinnor observeras under puberteten med utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Men om hormonnivåerna i blodet överstiger normen, utvecklas hyperandrogenism: håret börjar växa i hela kroppen, klitoris ökar i storlek, kvinnan lider av akne.

En ihållande ökning av dihydrotestosteron hos en tonårsflicka leder till brist på menstruation, utveckling av en manlig typ av figur och en grov röst. Höga hormonnivåer hos äldre kvinnor kan orsaka infertilitet och skallighet.

Observation av godartad prostatahyperplasi. En översyn av träning och risken för godartad prostatahyperplasi. Godartad prostatahyperplasi: när man ska ”titta och vänta”, när och hur man ska behandla. Översikt över alfablockerterapi för godartad prostatahyperplasi.

Studien genomfördes i en randomiserad, dubbelblind, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Alfuzosin: En översikt av farmakokinetiken, säkerheten och effekten av en kliniskt uroselektiv alfablocker. Alfa-adrenoceptorantagonister vid behandling av godartad prostatahyperplasi.

Dihydrotestosteronfunktioner

Detta hormon utför följande funktioner:

  • påverkar hårtillväxt;
  • hjälper cellerna i prostata att dela sig;
  • utför processen för utsöndring av hudens talgkörtlar;
  • underlättar återhämtning efter tung belastning.

Serumprostatspecifikt antigen och prostatavolym förutspådde ett långsiktigt resultat för symtom och flödeshastighet: resultat från en 4-årig randomiserad studie som jämför finasterid jämfört med placebo. Dihydrotestosteron har visats vara undertryckt hos män med godartad prostatahyperplasi med användning av dutasterid, en dubbel 5-alfa-reduktashämmare.

Effektivitet och säkerhet av dutasterid vid fyraårig behandling av män med godartad prostatahyperplasi. Långvarig effekt av doxazosin, finasterid och kombinationsterapi på den kliniska utvecklingen av godartad prostatahyperplasi.

När ett dihydrotestosteron-test behövs

Den viktigaste funktionen hos detta hormon är tillväxten av muskelvävnad eftersom det transformerar testosteroner. Men dihydrotestosteron har också biverkningar, inklusive akne och skallighet. Ett dihydrotestosterontest är nödvändigt om följande symtom observeras:

  • minskad sexuell lust;
  • manifestationer av impotens observeras;
  • symtom på akne och seborré;
  • nivån av androgener är mycket låg;
  • 5-alfa-rektas är otillräckligt i blodet;
  • när det är nödvändigt att kontrollera behandling med läkemedel som innehåller en 5-alfa-rektasinhibitor;
  • fel i urinering på grund av prostatahyperplasi;
  • menstruationsfel.

Ett blodprov för att bestämma nivån på detta hormon är nödvändigt för att bekräfta eventuell förekomst av godartad prostatahyperplasi, Morris syndrom, manlig hypogonadism, åldersrelaterad androgenbrist (det leder till utveckling av erektil dysfunktion och en minskning av libido).

Effekten av dutasterid på symtomen på godartad prostatahyperplasi och patientens livskvalitet och obehag i klinisk praxis. Effektivitet och tolerabilitet av doxazosin och finasterid, ensam eller i kombination, vid behandling av symtomatisk godartad prostatahyperplasi: en lovande europeisk studie av doxazosin och kombinationsterapi.

Har du hört talas om andropause? Om du aldrig har hört talas om detta, vet att detta är en term som är avsedd att indikera slutet på reproduktionscykeln hos människor. Analogin med kvinnlig menopaus, som också ger olika fysiska och psykologiska konsekvenser.

Gör dig redo för studien

Blod tas på tom mage. Mer än åtta timmar borde ha gått sedan den sista måltiden. Stressfulla situationer och fysisk ansträngning bör undvikas dagen före analysen..

För att inte bryta mot resultatens verklighet görs ett blodprov, exklusive sockerhaltiga drycker och alla feta livsmedel från kosten för en dag. Ett blodprov för män och kvinnor tas inte efter en röntgenundersökning, ultraljud, fysioterapi, massage.

Men för en bättre förståelse av andropause måste du känna till förhållandet mellan gratis testosteron och total testosteron, inklusive manliga egenskaper, liksom deras sexuella funktioner. De två första är en slags reserv, det vill säga de är inte tillgängliga, och frisättningen av ämnen under hypotalamus är nödvändig.

Gratis testosteron, som namnet antyder, cirkulerar lätt i våra vener. Det kan användas omedelbart, så snart vår kropp signalerar att det behövs. Men gratis testosteron står för endast 1% till 2% av det totala. Och det är denna form som direkt påverkar ökningen av muskelmassa och energi, vilket minskar fett och sexuell libido, bland andra funktioner.

Hur man gör en studie

Material för att bestämma nivån av dihydrotestosteron tas från en ven. En halvtimme innan analysen bör lugna, slappna av. Stress och känslor är förbjudna. Bättre att ta en bekväm ställning och sitta med stängda ögon. Din läkare bör varnas om du tar medicin. Det är bättre för en kvinna i reproduktiv ålder att ta ett blodprov den 2: a-4: e dagen av cykeln.

Vad händer när gratis testosteron är lågt

Inte överraskande, ett sätt att snabbt öka mager kroppsmassa och torrt fett är att öka de fria testosteronnivåerna i kroppen. En situation där vissa mineraler behövs. Boron - Studier visar att 10 mg bor som togs varje dag under en vecka var tillräckligt för att öka testosteron med 28%. Denna studie visade att 1 g magnesium per dag och i kombination med fysisk aktivitet kan öka nivån av gratis testosteron med 24%. Zink - ett mineral som ökar testosteron, sänker östrogennivåer, ökar dihydrotestosteron och förbättrar spermkvaliteten. Magnesium.. Effekterna av en minskning av det fria testosteronet i den manliga kroppen varierar från en minskning av sexuell lust till förändringar i energinivåer och till och med i humör.

Viktigt att komma ihåg! Resultaten av ett blodprov påverkas av den medicinering som tas. Många av dem minskar och ökar nivån av dihydrotestosteron. Om möjligt, en vecka före analysen, är det bättre att avbryta att ta mediciner.

Normindikatorer

I blodet med användning av enzymet immunoanalys, detekteras serumkoncentrationen av hormonet. Dess enheter är pg / ml. För små barn (upp till 10 år):

Samtidigt kan en person visa tecken på allmän svaghet, trötthet, ovilja att göra rutinmässiga åtgärder, humör utan en klar förklaring och, vilket är en av de värsta konsekvenserna, förlust av sexuell aptit. För att ta reda på hur nivån av totalt och gratis testosteron går, utförs ett blodprov..

Ett konkurrenskraftigt proteinbindande test utvärderar nivåer av plasma eller serumhormon. Bland testens mål. Att hjälpa till med den differentiella diagnosen av prematuritet hos män; Hjälp vid differentiell diagnos av hypogonadism; bedömning av manlig infertilitet eller annan dysfunktion; analysera hirsutism och virilisering hos kvinnor. Kontrollera nedanför riktmärken för total testosteron och gratis testosteron.

  • från 5 till 25 för flickor;
  • 5 till 50 för pojkar.
  • från 24 till 450 för kvinnor;
  • 250 till 990 för män.

Hos postmenopausala kvinnor är priserna 10-180.

Avvikelser från normen

Nivån på hormonet kan förändras beroende på ålder eller situation (graviditet, pubertet), vilket beaktas vid bestämning av dess indikatorer.

Som ni såg idag avslöjar förhållandet mellan gratis testosteron och total testosteron aspekter relaterade till fysisk, reproduktiv och emotionell hälsa, särskilt hos män. Så se till att du ställer din läkare frågor och gör tester när han eller hon anser det nödvändigt..

Detta är androgen, som främst bildas i testiklar, prostatakörtlar, binjurar och hårsäckar. Det är cirka 2 till 3 gånger mer effektivt än testosteron, det är ansvarigt för bildandet av manliga sexuella egenskaper från livmodern. Hos kvinnor varierar mängden dihydrotestosteron mellan puberteten och klimakteriet och är lägre vid puberteten, även med klimakteriet är dessa nivåer högre.

Höga priser

Om ett blodprov visar en ökad nivå av dihydrotestosteron, sker detta i följande fall:

  • när man tar läkemedel med androgen;
  • prostatadenom;
  • graviditet eller hyperandrogenism hos kvinnor;
  • hirsutism;
  • hypergonadism;
  • tumörer med lokalisering i gonaderna;
  • tumörer med lokalisering i binjurarna.

Låga räntor

Om ett blodprov visar en minskad nivå av dihydrotestosteron, observeras detta i följande fall:

  • under klimakteriet;
  • hos män kan det vara en androgenbrist på grund av ålder;
  • med hypogonadism;
  • ärftlig brist eller tar mediciner med enzymet 5-Alpha-rektas;
  • med impotens;
  • med skallighet.

Råd! Om det är nödvändigt, ska omanalys göras under förhållanden som liknar den initiala analysen - på samma plats och samtidigt.

Kliniska konsekvenser av analysen

Genom att undersöka nivån av dihydrotestosteron hos män fastställs orsaken till sexuell dysfunktion, kroppens androgena status övervakas och vid behov korrigeras den. Analysen hjälper också till att diagnostisera sjukdomar i det manliga könsorganet..

Om nivån av dihydrotestosteron är högre än normalt, ökar produktionen av könshormoner hos män, hirsutism utvecklas hos kvinnor och tumörer i binjurarna eller på könsorganen är möjliga hos båda könen. En minskning av nivån av dihydrotestosteron kan indikera impotens, hypogonadism, brist på 5-alfa-reduktas.

Varför ökar dihydrotestosteron hos män och hur man normaliserar hormonnivåerna

Dihydrotestosteron är en av de viktiga manliga könshormonerna som ansvarar för normal fysisk utveckling efter puberteten. Dess funktioner inkluderar kontroll av erektion och utlösning. Hormonet är direkt involverat i processen för manlig genital tillväxt. Situationen när dihydrotestosteron är förhöjd hos män är farligt, eftersom det hotar olika sjukdomar från könssystemet. För att minska hormonnivån och återföra den till normala ordinerar läkaren antiandrogen.

Dihydrotestosterons roll hos män

Dihydrotestosteron avser manliga androgener. Det syntetiseras från det fria hormonet testosteron och produceras i testiklarna. Hormonet är ansvarigt för den fysiska utvecklingen av den unga mannen och utför följande funktioner:

  1. Puberteten. Det finns en intensiv hårbildning, rösten blir lägre. Med brist på produktion av manliga hormoner försenas tillväxten av prostatakörteln, penis och testiklar.
  2. Full fysisk utveckling. Om nivån av androgener i blodet är normal, när mannen växer, förblir han proportionell mot figuren - breda axlar och smal midja.
  3. Styrka och libido. Om det finns en brist eller överskott av dihydrotestosteron i en mans kropp, kan det uppstå problem med erektion och libido. En ökning eller omvänt en minskning av hormonnivåerna orsakar sexuell dysfunktion, vilket orsakar mycket besvär för en man.

Höga eller låga nivåer av hormonet riskerar att utveckla allvarliga sjukdomar, bland vilka är prostatatumörer. Normen för varje man bestäms utifrån sin ålder, yrke och andra faktorer som läkaren tar hänsyn till när han studerar patientanalyser.

I vilka fall finns det avvikelser i nivået av hormonet dihydrotestosteron

Den normala nivån på hormonet hos hanan är mycket olika beroende på hans ålder. Den maximala koncentrationen noteras efter 16 år. Tabellen nedan visar minimi- och maximivärden vid vilka manfunktionen fungerar normalt.

Om det efter en läkare studerat ett hormontest blir tydligt att det finns en brist eller överskott av dihydrotestosteron i kroppen, är det nödvändigt att hitta orsaken till detta fenomen.

Anledningar till ökad DHT

Det främsta skälet för att överskrida den normala nivån på DHT är överdriven produktion av könshormoner hos en man. Användning av vissa läkemedel med steroider kan också orsaka ett överskott av DHT. Följande sjukdomar orsakar också en ökning av DHT:

  • testikel feminisering. Ett annat namn för sjukdomen är Morris syndrom. Sjukdomen manifesterar sig genom förlusten av en man med en känslighet för effekterna av androgener;
  • dåliga binjurar eller testiklar;
  • binjureadenom eller testikeladenom;
  • hypergonadism. Termen avser för tidig pubertet hos manliga ungdomar.

I barndomen manifesteras ett överskott av hormonkoncentrationsnormen genom accelererad tillväxt. Muskler och hår börjar växa hos ett barn, förändringar påverkar också rösten. Vid undersökning kan läkaren se att det finns en ökning av testikelns, prostata och penis. Pigmentering förekommer ibland på pungen, vilket är helt normalt..

Hos män i en mer mogen ålder provoserar en alltför hög DHT-nivå mer sorgliga konsekvenser, bland vilka följande:

  • skallighet. För tidig förlust av en del av hårfästen;
  • hirsutism. Omvänd baldnessfenomen, uttryckt i överdriven hårväxt på kroppen och ansiktet hos män;
  • godartad prostatahyperplasi. Ett annat namn för sjukdomen är prostatadenom;
  • prostatacancer. Maligna neoplasmer i prostatakörteln.

Tyvärr, förutom yttre manifestationer, orsakar höga nivåer av DHT ofta impulsivt beteende, vilket tar utslag och hastiga beslut. I detta tillstånd begår män brott, vissa lider till och med av sociala missanpassningar och kan inte anpassa sig till förändrade förhållanden i tid..

Dihydrotestosteron är förhöjd om anabola steroider tas. Eftersom kroppen börjar ta emot hormon från den yttre miljön, minskas produktionen av naturligt testosteron avsevärt. Efter att användningen av sådana läkemedel är över tar det tid att återställa den normala processen för att producera ditt eget testosteron. Av denna anledning rekommenderar de flesta androloger sina patienter att inte ta hormoninnehållande läkemedel i onödan..

När reduceras DHT?

Analyser kan också visa motsatt situation, när hormonnivån är under normal. Orsaken kan vara åldersrelaterad androgenbrist eller hypogonadism, både sekundär och primär. Sannolikheten för medfödda steroidogenespatologier kan inte uteslutas. I frånvaro av 5-alfa-reduktasenzym i kroppen förekommer inte syntesen av DHT från testosteron. Denna genetiska funktion bestämmer vissa patologier i strukturen hos manliga könsorgan..

Hos en tonåring kan detta problem framkalla en försening i puberteten, vilket uttrycks i frånvaro eller långsam bildning av hår i kroppen eller ansiktet. Storleken på penis, testiklar och prostata förblir oförändrad eller ökar bara något.

Vid en mogenare ålder manifesteras hormonbrist genom förlust av muskelmassa, en minskning av libido och styrka. Hår i ansikte och kropp börjar växa långsammare. Om inga åtgärder vidtas för att normalisera den hormonella bakgrunden, utvecklas infertilitet.

Hur man tar ett test för DHT hos män

För att få de mest pålitliga resultaten och rädda dig från att behöva besöka laboratoriet igen måste du följa följande rekommendationer:

  • den mest föredragna tiden för testning är morgonen, nämligen intervallet från 8-11 timmar;
  • analys bör utföras på tom mage. Icke kolsyrade drycker är tillåtna. Du bör inte dricka kaffe, te och olika juicer innan analysen, eftersom det kan påverka resultaten. Middag inför testet bör inte bestå av feta livsmedel;
  • vägran av alkohol och nikotin på 1-2 dagar;
  • när man tar mediciner, är det nödvändigt att konsultera en specialist om behovet att vägra dem innan analys;
  • ett par dagar är det bäst att avstå från aktiva sporter och lyfta tunga föremål från annan överdriven fysisk ansträngning;
  • Innan du testar bör stressiga situationer undvikas. Innan proceduren bör du lugna ner och försöka slappna av..

För att få en mer fullständig bild av vad som händer i en mans kropp måste läkaren genomföra flera sådana tester. De görs efter en viss tid, vilket nödvändigtvis avtalas med en specialist.

Om patienten vid analysstillfället inte har möjlighet att sluta ta några mediciner, bör detta rapporteras till läkaren, eftersom resultaten av analyserna kanske inte återspeglar den verkliga bilden av processerna i kroppen..

Hur du sänker dihydrotestosteron

Efter att läkaren i detalj studerat resultaten av patientens test föreskrivs lämplig behandling. Som regel består det av att ta hormonella läkemedel som är utformade för att jämföra en mans hormonella bakgrund. Valet av läkemedlet samt bestämning av varaktigheten av behandlingsförloppet utförs av läkaren. Det är inte i något fall omöjligt att självmedicinera i denna situation, eftersom du bara kan förvärra sjukdomsförloppet.

Om orsaken till ökningen av DHT är en neoplasma som finns i binjurarna eller testiklarna, är operation möjlig att ta bort tumören, följt av strålterapi och kemoterapi.

Problemet med överskottsaktivitet av 5-alfa-reduktas löses genom att välja lämplig hämmare av detta enzym. Manliga hormoner kan kontrolleras genom att ta steroida eller icke-steroida androgena läkemedel.

Följande läkemedel hjälper till att minska DHT-nivån:

  • Så Palmetto. Läkemedlet tillhör gruppen 5-alfa-reduktashämmare. Läkemedlet har genomgått många laboratorieundersökningar. Många patienter efter behandling indikerar en markant förbättring av välbefinnandet;
  • nässlor gräs. Ett effektivt te-tillägg kan befria en man från problemet med hängande nivåer av DHT;
  • hormon progesteron. Det rekommenderas att applicera i form av en kräm. Verktyget har en kumulativ effekt. Experter pekar på säkerheten hos ett sådant verktyg och dess utmärkta förmåga att skydda prostata från en hög DHT-nivå.

Naturmedicinska metoder kan kompletteras med alternativa recept. Att göra detta är endast tillåtet efter diskussion med din läkare. Det är känt att syntesen av DHT kan minskas om du använder pumpafrön, grönt te och linolja. Socker ersätts bäst med stevia. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att fylla bristen på vitamin C och B6.

I de fall en man är överviktig eller överviktig kan läkaren rekommendera att en låg kolhydratdiet ingår i behandlingskomplexet. Sådan näring är särskilt nödvändig för att normalisera balansen mellan hormoner i kroppen..

Kom ihåg att all hormonell obalans kan orsaka allvarliga hälsoproblem. Du kan undvika de sorgliga konsekvenserna, förutsatt att du kontaktar en specialist i tid och behörig behandling föreskrivs.

Hela sanningen om dihydrotestosteron

Ofta vänder sig folk till mig med frågor om dihydrotestosteron (DHT) och dess derivat. Det verkar som att folk har en missuppfattning om hans arbete och kallar DHT någon slags diabolisk androgen biprodukt, som inte spelar någon roll i kroppen, och tror att som ett resultat av dess intag bara "förstör" vi vår prostata och tappar hår på huvudet.

Den verkliga situationen är naturligtvis mycket mer komplicerad. DHT är en av de motstridiga hormoner vars arbete katastrofalt missförstås. För vissa människor är DHT inte något som behöver minskas eller elimineras i kroppen. För andra människor finns det en risk och du måste ständigt övervaka nivån på DNG i kroppen. Genom att känna till de enskilda fakta om DHT i kroppen kan du bestämma vilken typ du tillhör och om det finns en risk, särskilt i ditt fall.

Testosteron som prohormon

Det huvudsakliga androgenet som utsöndras av testiklarna är naturligtvis testosteron. Men för det mesta av kroppen transporteras inte androgensignalen av testosteron. I dessa vävnader, inklusive: hjärnan (CNS), hud, könsorgan, är den aktiva androgenen faktiskt DHT (gäller inte muskler). Testosteron i detta fall fungerar helt enkelt som en prohormon, som förvandlas till den aktiva androgenen av DHT under verkan av enzymet 5alpha reductase (5-AR).
5-AR koncentreras i en stor volym i nästan varje androgenberoende kroppsvävnad, med undantag av skelettmuskler. Som ett resultat interagerar en mycket liten mängd testosteron i dessa delar av kroppen med androgenreceptorer. Istället förvandlas det snabbt till DHT, som sedan interagerar med receptorer.

Denna transformation har en mycket viktig biologisk funktion i dessa vävnader. Du förstår, DHT är ett starkare androgen än testosteron - det binder cirka 3-5 gånger starkare med androgenreceptorer. Om du utesluter 5-AR från dessa vävnader och slutade bildandet av DHT, skulle du se några oönskade förändringar i fysiologi.
Ett bra exempel är manlig pseudohermaphroditism på grund av medfödd 5-AR-brist. Detta är en relativt sällsynt sjukdom. Med denna avvikelse föds män med litet eller inget 5-AR-enzyminnehåll. De har oformade könsdelar och är ofta uppfödda som flickor. När puberteten uppstår hos dessa män är testosteronnivåerna förhöjda, även om DHT-nivåerna förblir mycket låga. Deras muskler utvecklas normalt, som hos andra vuxna, men det finns praktiskt taget inget pub- / kroppshår och de har en underutvecklad prostata och penis. Dessutom är libido och sexuell funktion ofta nedsatt.

Testosteron som en aktiv androgen i muskler

Skelettmuskler är unika vävnader i kroppen, vad gäller androgenberoende. I själva verket innehåller muskler liten eller ingen 5-AR, och följaktligen bildas nästan ingen DHT. Dessutom blockeras varje DHT som bildas, eller som redan finns i blodet och närmar sig musklerna, snabbt av enzymet 3alpha-hydroxysteroid reductas (3a-HSD).

Således, för muskelvävnad, är testosteron den viktigaste aktiva androgenen. Detta betyder inte att administrering av exogent DHT inte ger någon anabol effekt. Det kommer att utlösa en anabola aktivitet i musklerna, även om mycket svagare än den som kan vara från samma mängd testosteron. Detta beror på dess snabba omvandling av 3a-HSD till den svaga metaboliten 5alpha-androstan-3a, 17b-diol. Om detta enzym på något sätt är blockerat är det troligt att DHT kommer att ha en mycket kraftfull anabola effekt på musklerna..

Det är viktigt att förstå att även om testosteron är en aktiv muskel androgen, och DHT har relativt få direkta muskelanabola effekter hos män, är DHT fortfarande mycket viktigt för full effekt, på grund av ökad testosteronproduktivitet. Här är några av funktionerna och effekterna av DHT på det centrala nervsystemet: det leder till en ökning av neurofysiologisk aktivitet (uthållighet), ökar motståndet mot psykologisk och fysisk stress, optimerar sexuell funktion och libido.

Antiestrogena effekter av DHT

En av DHT: s viktiga funktioner i kroppen, som inte ges uppmärksamhet, är antrogenen mot östrogen. Vissa män som tog Proscar (en 5-AR-hämmare) var övertygade om detta i sin egen hud och fick reda på orsakerna till den uppträdde gynekomasti. Med en minskning av skyddet av DHT från östrogen i kroppen, blir män ägare till de så kallade "tikpinnarna".

Hur skyddar DHT mot östrogen? Det finns minst tre förklaringar till hur detta fungerar. Först av allt hämmar DH T direkt östrogenens aktivitet i vävnader. Å ena sidan fungerar det genom att agera som en konkurrenskraftig antagonist med östrogenreceptorn, skydd sker genom att östrogeninducerad transkription av RNA minskar vid punkten för efterföljande anslutning till östrogenreceptorn.

För det andra blockerar DHT och dess metaboliter, såsom beskrivits ovan, direkt bildandet av östrogen från androgener genom att hämma aktiviteten hos aromataszymet. Studier av effekterna av hämmare på bröstvävnad har visat att DHT, androsteron och 5alpha-androstandione är potenta hämmare som påverkar bildningen av östron från androstenedion. Dessutom visades det att 5alpha-androstandione är den mest potenta hämmaren och androsteron är den minst potent.

Slutligen verkar DHT på hypothalamus / hypofysen och minskar utsöndringen av gonadotropiner. Genom att minska utsöndringen av gonadotropiner minskar du produktionen av råmaterial för östrogenproduktion från testosteron och androstendion (DHT i sig kan inte aromatisera till östrogen). Denna egenskap hos DHT är särskilt användbar när den introduceras från utsidan, men vi kommer att prata om detta mer detaljerat nedan..

DHT, östrogener och prostata

När det gäller könshormoner blir det tydligt att för ett brett spektrum av människor är mekanismerna för DHT i prostatakörtlarnas funktioner helt oklara. De flesta människors felaktiga och förenklade åsikt är att DHT är ansvarig för prostatahypertrofi och bidrar till utvecklingen av prostatacancer.

Den verkliga situationen är naturligtvis mycket mer komplicerad. Du måste förstå att det finns betydande skillnader mellan hälsosam utveckling och den regelbundna tillväxten av prostata och prostatatillväxt på grund av BPH och cancer.

Den första perioden med prostatatillväxt anses vara det stadium som är förknippat med åldersrelaterade förändringar, begränsat till puberteten och ökad utsöndring av androgener i testiklarna. Detta tar bort prostata från tillståndet av prepubertal vila och startar tillväxtprocessen, som äger rum innan förvärvandet av normalstorlekarakteristiken för en hälsosam och funktionell körtel hos en vuxen. I början och mitten av vuxen ålder ändrar inte prostatakörteln parametrar, trots de ständigt höga nivåerna av androgener i kroppen. Men om androgener är blockerade, kommer prostata hos en mogen man att minska i storlek. Detta kan ske genom kastrering eller till och med 5-AR-blockad (kom ihåg att DHT är en aktiv androgen i prostatakörteln).

När en man växer upp börjar ofta det andra steget av tillväxt. Denna tillväxt anses vara godartad prostatahypertrofi (BPH) och förekommer på en annan hormonell nivå än regelbunden tillväxt under utveckling. Det faktum att närvaron av hög östrogen / androgen finns hos äldre män är i hög grad förknippad med utvecklingen av BPH.
Experimentella studier har visat att androgener med mättade A-ringar (i kombination med DHT) inte kan återföra prostata till sitt ursprungliga tillstånd av hypertrofi. Dessa föreningar aromatiserar inte. Å andra sidan kan aromatisering av androgener, såsom testosteron eller androstendion, inducera hyperplastiska förändringar i prostatakörteln hos apor, men dessa effekter är motsatsen till att tillsätta en aromatashämmare.
Således är östrogen uppenbarligen en orsakande faktor i BPH. Eller kanske mer exakt östrogen i närvaro av en viss mängd androgen.

Detta kanske inte är nyheter för dig, men jag är säker på att mycket få av er vet att DHT faktiskt kan användas för att behandla BPH! Detta inträffar genom att ersätta testosteron, vilket resulterar i en minskning av mängden östrogen i kroppen..

DHT kan användas för att behandla godartad prostatahypertrofi!

DHT är en stark androgen som signalerar hypofysen att minska produktionen av gonadotropiner. En minskning av gonadotropiner orsakar en minskning av testosteronproduktionen, vilket i sin tur kommer att orsaka en minskning av östrogennivåerna. Som ett resultat inträffar förändringar i den hormonella miljön (hög DHT, låg östrogen), vilket tydligen leder till regression av BPH. Den kliniska tillämpningen av denna teori diskuteras i USA. Dihydrotestosteron är patenterat för användning i androgenterapi..

Följande två stycken från patentforskning illustrerar resultaten:

Hos 27 personer som hade en kontroll av plasmanivån av DHT för att studera effekten av den administrerade dosen, avslöjades en ökning av nivån från 2,5 till 6 ng / ml. Detta indikerade en minskning av såväl gonadotropa som plasmanivåer av testosteron, som översteg minst 1,5 ng / ml (från 0,5 till 1,4, beroende på fall); plasstradiolnivån sjönk med 50%.

Bland denna grupp i studien minskade prostatavolymen signifikant, vilket upptäcktes med hjälp av ultraljud och PSA (prostataspecifikt antigen). Den genomsnittliga prostatavolymen var mellan 31,09. +.16,31 g före behandling och från 26,34. + -. 12,72 gram efter behandling, för en genomsnittlig reduktion på 15,4%, behandling med en genomsnittlig varaktighet av 1,8 år med DHT (p = 0,01).
Så denna information strider mot det rådande konceptet med BPH.

Slutsats

Tyvärr har människor ibland en naturlig tendens att klassificera saker som bra eller dåligt, svart eller vitt, utan några grå områden. DHT (som östrogen) har nyligen svartlistats av många och har ofta betraktats som ett hormon som inte har någon annan funktion i kroppen än skada. Nu när du har alla nödvändiga fakta kan du så småningom se hur denna synvinkel är långt ifrån sanningen..

Dihydrotestosteron hos män - normen och patologin

En av företrädarna för androgener är det aktiva hormonet dihydrotestosteron (DHT). Denna substans bildas av fritt testosteron och androstendion i perifera vävnader under påverkan av enzymsystem. DHT är den starkaste av alla naturliga manliga könshormoner.

Hos män är denna androgen:

Moderna medel för självförsvar är en imponerande lista över föremål som skiljer sig i princip om handlingen. De mest populära är de som du inte behöver licens eller tillstånd att köpa och använda. I onlinebutiken Tesakov.com kan du köpa utrustning för självförsvar utan licens.

Fikon. 1 - Förhöjda dihydrotestosteronnivåer hos män är en av orsakerna till tidig håravfall.

Dihydrotestosteron-nivå

I laboratorier uttrycks koncentrationen av DHT i följande enheter: pg / ml; ng / 100 ml; nmol / L. Den normala nivån på hormonet är mycket olika i olika perioder av livet. Den maximala nivån på DHT når efter 15-16 år.

Tabell 1 - Normala dihydrotestosteronvärden hos män.

Ålder
Normens minimivärde, pg / ml
Normens maximala värde, pg / ml
1 vecka i livet120850
2-7 veckors liv-24
8-10 veckors liv120850
barn under 10 år-24
10-11 år gammal-trettio
11-12 år gammaltrettio170
12-13 år gammal80330
13-15 år gammal220650
över 15 år gammal250990

Hormonnivån påverkas av intaget av androgener och vissa andra läkemedel. För mer exakta resultat är det lämpligt att göra en analys på morgonen och på tom mage. Från den sista måltiden bör gå från 8 till 14 timmar. Dagen före studien måste du ge upp alkohol och undvika överätning (mer om hur man tar ett testosterontest).

Patologiska konsekvenser

En förändring i koncentrationen av DHT kan indikera allvarliga störningar i reproduktionssystemet och andra störningar. Män med onormala resultat från homonanalys bör undersökas av en endokrinolog, androlog och urolog..

Förhöjda nivåer av DHT

Anledningen till den överdrivna koncentrationen av detta aktiva androgen kan vara överdriven utsöndring av könshormoner hos män. Användningen av mediciner med steroider och medfödda avvikelser hos enzymsystem leder också till en ökning av DHT-nivån.

Överskott av DHT observeras hos patienter med:

  • testikelfeminisering (Morris syndrom);
  • maligna neoplasmer i binjurarna eller testiklarna;
  • adrenala eller testikulära adenom;
  • idiopatisk hirsutism (ökat uttryck av 5-alfa-reduktas i huden);
  • hypergonadism.

Konsekvensen av ökade hormonkoncentrationer i barndomen är för tidig isosexuell sexuell utveckling..

Hos pojkar observeras i sådana fall tillväxtacceleration, en ökning i procent av muskelvävnaden, utseendet på hår i ansiktet och kroppen, mutation av rösten.

En ökning i volymen av testiklarna och prostata, längden på penis och pigmentering av skrotumhuden upptäcks också. Sann komplett sexuell utveckling åtföljs av aktivering av spermatogenes.

Hos vuxna män orsakar en överdriven koncentration av DHT:

  • skallighet;
  • hirsutism;
  • godartad prostatahyperplasi;
  • prostatacancer.

Fikon. 2 - Dihydrotestosteron ansvarar för manifestationen av sekundära sexuella egenskaper, såsom hår i ansiktet och kroppen.

Det tros att en förhöjd nivå av detta aktiva androgen kan vara en av orsakerna till social missanpassning. Män med hög DHT-poäng är mer benägna att visa aggression, visa impulsivt beteende, begå brott.

Om en hög nivå av androgener bestäms hos patienter med Morrisons syndrom, observeras de listade funktionerna inte. Patienter med denna genetiska defekt har en infödd vävnadskänslighet för testosteron och dess derivat. Med syndromets fulla form observeras en kvinnlig fenotyp (utvecklade bröstkörtlar, vagina) med en manlig uppsättning av kromosomer (46 XY).

Om orsaken till ökad utsöndring av DHT är en tumör i binjurarna eller testikeln, visar patienter vanligtvis en ökning av symtom över tid.

Om neoplasmen är ondartad märks särskilt den negativa dynamiken.

Dessutom, med tumörprocesser, kan andra tecken på sjukdomen också observeras (komprimering av omgivande vävnader, blödningar, cancerförgiftning, lymfadenopati, etc.)

DHT-reduktion

Låga dihydrotestosteronvärden hos män beror på medfödda avvikelser av steroidogenes. Om kroppen inte har enzymet 5-alfa-reduktas, bildas inte DHT från testosteron. Hos män med ett sådant genetiskt drag bestäms patologierna i könsorganens struktur redan vid födseln.

DHT: s roll under prenatalperioden är bildandet av de yttre könsorganen. Om fostret har en 46 XY kromosomuppsättning, men syntesen av dihydrotestotsteron försämras, kommer gonaderna att vara hankön (testiklar), och de yttre könsorganen är av en mellanliggande typ.

Andra orsaker till minskad DHT:

Hos ungdomar manifesteras en brist på DHT i försenad pubertet eller i bromsande pubertet. Oftast finns det ingen hårväxt i ansiktet och kroppen i den manliga typen, det är ingen ökning av storleken på penis, testiklar, prostata.

Hos vuxna män manifesteras en brist på aktiv androgen genom feminisering:

  • andelen muskelmassa minskar;
  • tillväxt av hår i ansiktet och kroppen bromsar ner;
  • minskad libido;
  • infertilitet utvecklas;
  • styrkan förvärras.

Behandling av DHT-obalans

Korrigeringen av DHT-nivån utförs efter en fullständig diagnos och under kontroll av laboratorieparametrar (androgener etc.) Behandlingen väljs oftast av en urolog eller endokrinolog.

Lägre dihydrotestosteron

Kirurgisk behandling hjälper till att minska DHT i fall av testikel- eller binjur neoplasma. Kirurgiskt avlägsnande av ett adenom (karcinom). Vid behov kompletteras interventionen med kemoterapi eller strålterapi.

Med överdriven aktivitet av 5-alfa-reduktas kan hämmare av detta enzym väljas för behandling. Av läkemedlen i denna serie i klinisk praxis används två huvudsakliga: finasterid och dutasterid.

Den första av dem syntetiserades för mer än 30 år sedan. Det har en stor affinitet för alfa-reduktas av typ 2. I medelstora doser reducerar läkemedlet DHT-nivån med 70-90%. Dutasterid binder till enzymet och 1 och 2 typer.

På grund av detta är dess effektivitet något högre än finasterid (minskar DHT med 95-98%).

Dessutom påverkas nivån och effekten av manliga hormoner av läkemedel med antiandrogen verkan. Dessa läkemedel hämmar DHT-syntes eller förhindrar dess bindning till målcellreceptorer..

Antiandrogener är indelade i två grupper:

  • steroidal (cyproteronacetat, klormadinonacetat, megestrolacetat, spironolakton);
  • icke-steroid (flutamid, anandron, casodex).

Vid för tidig sexuell mognad används läkemedel som undertrycker utsöndring av hormonerna i hypofysen och hypotalamus. Till exempel kan långvariga verkande syntetiska Lutropin-frisättande hormonanaloger ordineras till en pojke.

Öka Dihydrotestosteron

Med primär och sekundär hypogonadism kan hormonersättningsterapi öka dihydrotestosteron (testosteronpreparat används vanligtvis).

Vid funktionsnedsättning kan män rekommenderas en livsstilsändring. Normalisering av sömn och vakenhet, måttlig fysisk aktivitet, god näring och avvisning av dåliga vanor bidrar till att öka koncentrationen av androgener i blodet i sådana situationer.

Om 5-alfa-reduktashämmare blev orsaken till DHT-brist, övervägs frågan om deras avskaffande.

Endokrinolog Tsvetkova I. G.

  • Skägget växer inte? Eller är hon inte så tjock och elegant som vi skulle vilja? Allt är inte förlorat.
  • Kosmetika och tillbehör för korrekt skötsel av skägget och mustaschen. Logga in nu!

Dihydrotestosteron: vad är det och behandling av ökad DHT hos män

Dihydrotestosteron är det mest kraftfulla könshormonet hos män. Steroidkomponenten produceras från testosteron på grund av exponering för vissa enzymer. Det påverkar utvecklingen av könsdelar och prostata, stöder normal erektil funktion, hög libido.

Det produceras främst i testiklarna hos män, en liten del produceras med binjurarna. Den maximala koncentrationen upptäcks i könsdelarnas hud och i hårsäckarna.

Låt oss överväga mer detaljerat vad dihydrotestosteron (DHT) är och vad som är dess funktion?

Dihydrotestosteronfunktioner

Testosteron och dihydrotestosteron är två hormoner som avgör funktionaliteten hos det manliga reproduktionssystemet. Dessa ämnen skiljer sig emellan. DHT är ett hormon som interagerar mer med receptorer på cellnivå, det finns en stor androgen aktivitet.

Eftersom dihydrotestosteron påverkar funktionen hos körtelorganet mer än testosteron, används det för att behandla olika patologier i prostata. I en situation där dihydrotestosteron är förhöjd hos män, börjar körtelorganet snabbt öka i storlek, vilket leder till olika sjukdomar i körtlarna.

Det är värt att veta: koncentrationen av dihydrotestosteron i den manliga kroppen bestäms av testosteronnivån i blodet. Ju högre innehållet i det sista hormonet, desto mer DHT produceras. För att upprätthålla en normal nivå av androgen är det därför nödvändigt att kontrollera mängden testosteron, som regleras av hypofysen och hypotalamus.

Dihydrotestosteron påverkar direkt den fysiska utvecklingen hos män, närvaron av hår i kroppen, ansikte, bröst och inguinal region. Dess mängd i blodet avgör den normala bildningen och utvecklingen av könsorganen, prostata. Den hormonella substansen påverkar en mans sexuella beteende, så dess brist leder ofta till erektil dysfunktion, en minskning av libido.

Orsaker och symtom på avvikelser

Vad är dihydrotestosteron? Detta är ett ämne som finns i kroppen hos män och kvinnor..

Representanter för det starkare könet har en vågliknande ökning och minskning av innehållet i DHT under hela livet. Efter en pojkes födelse upptäcks en ökning till 120-850 pg / ml.

Med tiden sjunker nivån till 30 pg / ml. I puberteten är det en ökning, och vid 25 års ålder noteras den maximala koncentrationen.

Den normala koncentrationen av DHT skiljer sig åt i olika perioder av livet. Gränsvärden diagnostiseras efter 15 års ålder. Normalt är minimivärdet 250 enheter och marginalindikatorn är 990 enheter.

Så vad är DHT, anses. Vad är förbättringens etiologi? Anledningarna till den överdrivna mängden androgenhormon ligger i överdriven utsöndring av könskörtlarna. Patogenesen av en förhöjd nivå är baserad på följande sjukdomar:

  • Godartad hyperplasi av körtelorgan;
  • Överdriven aktivitet av gonaderna;
  • Funktionsstörning i gonaderna;
  • Genomförande av hormonersättningsterapi;
  • Tumörmassor lokaliserade i urinvägarna och binjurarna;
  • Androgenbrist förknippat med en mans ålder.

Den höga halten dihydrotestosteron hos män manifesteras av olika symtom. Det dominerande symptomet inkluderar problem med hårfästningen - håret börjar falla ut, vilket leder till skallighet.

Om DHT ökar i barndomen ökar muskelmassan, en mutation av rösten inträffar och tillväxten accelererar. Okontrollerad tillväxt av testiklar, prostatakörtel, reproduktionsorgan observeras också..

Pigmentering av huden i pungen.

Intressant: vissa forskare tror att den ökade koncentrationen av dihydrotestosteron hos män verkar vara en av faktorerna för social missanpassning. Detta baseras på det faktum att män med hög DHT-nivå uppträder aggressivt, uppvisar impulsivt beteende, begår olika brott.

När orsaken till tillväxt av DHT är en tumör i testiklarna eller vävnaderna i binjurarna, då hos patienterna i det tidiga stadiet av den patologiska processen saknas. Kliniken visar sig över tiden. Intensiteten och svårighetsgraden av symtom mot bakgrund av processens malignitet observeras..

Låga nivåer av dehydrotestosteron utvecklas på grund av avvikelser av medfödd natur. När 5-alfa-reduktasenzym saknas i en mans kropp kan testosteron inte konverteras till dihydrotestosteron. Oftast diagnostiseras patologin i en tidig ålder, eftersom avvikelser i utvecklingen av reproduktiva organ syns synligt.

Minskning av DHT har följande skäl:

  1. Den primära formen av hypogonadism.
  2. Sekundär hypogonadism.
  3. I HELVETET.
  4. Användning av läkemedel som innehåller 5-alfa-reduktas.

Under tonåren manifesteras en liten mängd DHT i blodet som en försening i puberteten eller försenad pubertet. Symtomen inkluderar frånvaron av hår i ansiktet, bildandet av en kroppsbyggnad av den manliga typen förekommer inte, penis, testiklar, prostatakörtel växer inte.

Om dihydrotestosteronbrist observeras hos män i vuxen ålder, då har patienten en minskning i muskelmassa, hårstrånstillväxten minskar, sexuell lust minskas avsevärt, styrkan minskar, erektionen förvärras och infertilitet utvecklas.

DHT-analys

Dehydrotesteron, vad är det? Detta är ett hormon utan vilken reproduktionssystemets normala funktion inte är möjlig. Normalt varierar koncentrationen av hormonet hos en vuxen man från 250 till 990 enheter. Indikationer för analys är följande:

  • Inte tillräckligt med 5-alfa-reduktas;
  • Terapi med läkemedel inklusive 5-alfa-reduktas;
  • Androgenbrist hos män;
  • Snabb alopecia;
  • Oorsaklig utvidgning av prostata eller kränkning av urineringsprocessen;
  • Tecken på seborré, akne;
  • Brist på hår i armhålorna, ljumsk;
  • Micropenis - den patologiska storleken på penis, vars längd inte överstiger 4 centimeter under en erektion eller med en maximal sträckning av organet;
  • Impotens, erektil dysfunktion, minskad styrka;
  • Bedömning av androgenstatus.

För information utförs intaget av biologisk vätska för innehållet av dihydrotestosteron flera gånger efter en viss tidsperiod. Inlämning av efterföljande analyser är nödvändig samtidigt och under samma förhållanden - detta eliminerar mottagandet av ett felaktigt resultat.

30 minuter innan bloddonation är inte tillåtet. Vi måste försöka slappna av, vi får inte vara nervösa, eftersom stress eller stark stress kan påverka resultatet av ett laboratorietest. Blodprovtagning utförs inte efter fysioterapiprocedurer, massage, röntgen eller ultraljud.

Koncentrationen av hormonet påverkas av läkemedel. Om patienten tar några piller eller ger injektioner är det nödvändigt att meddela läkaren. Läkemedel kan öka DHT i blodet - Gonadotropin, Tamoxifen, Goserelin; lägre hormonnivåer kortikosteroider, magnesiumsulfat, ketokonazol, tetracyklin.

Laboratorieresultat som bestämmer innehållet av dihydrotestosteron i blodet är inte den slutliga diagnosen. De har informationsvärde för en medicinsk specialist, används endast i samband med andra analyser..

Behandling av DHT-obalans

Behandling av hormonell obalans utförs efter en fullständig diagnos av patienten. Under terapin är det nödvändigt att regelbundet övervaka laboratorieparametrar - nivån av testosteron, DHT och andra hormoner. Behandlingsregimen rekommenderas av en urolog eller endokrinolog.

Om orsaken till en hög DHT-nivå är en tumör i testiklarna eller binjurarna, utförs kirurgi. Kirurgi är nödvändigt för karcinom. Vid behov kompletteras kirurgisk behandling med kemoterapi eller strålbehandling.

Mot bakgrund av överdriven aktivitet av 5-alfa-reduktas används blockerare av detta enzymämne. Förskriv sådana läkemedel:

  1. finasterid Läkemedlet syntetiserades för 30 år sedan. Dess verkan liknar effekten av alfa-reduktas av typ II. Läkemedlet hjälper till att minska koncentrationen av DHT med 70-90% från den initiala nivån..
  2. Dutasteride är ett verktyg som kombineras med enzymatiska ämnen av både den första och den andra typen. På grund av detta noteras hög terapeutisk effekt - det minskar dihydrotestosteron med 95-99%.

Hormoninnehållet i blodet påverkas av läkemedel med antiandrogen effekt. De påverkar produktionen av dihydrotestosteron eller förhindrar dess bindning till målceller.

Antiandrogener är steroida (Spironolacton) och icke-steroida (Anandron) typer. Mot bakgrund av tidig pubertet används läkemedel som undertrycker syntesen av hormoner i hypofysen och hypotalamus hos en pojke.

Hormonersättningsterapi utförs för att öka DHT. De flesta kliniska bilder använder testosteronbaserade läkemedel. Om det finns funktionella störningar, rekommenderas en man att ändra sin livsstil. Det är nödvändigt att normalisera läget för sömn och vila, överge farliga vanor, äta gott, spela sport.

Allt du behöver veta om dihydrotestosteron hos män

Testosteron anses vara det huvudsakliga manliga könshormonet som formar det starkare köns utseende, sexualitet, fertilitet och karaktär. Ett derivat av testosteron - dihydrotestosteron (DHT, DHT, 5-alfa-dihydrotestosteron), som är en mer aktiv biologisk form av androgen, spelar dock en lika viktig roll.

Allmän information och funktioner för dihydrotestosteron

Dihydrotestosteron syntetiseras genom interaktionen mellan enzymet 5-alfa-reduktas (5-AP) och testosteron, som ett resultat av vilket 2 väteatomer läggs till det senare (därav prefixet "dihydro"). Ju mer gratis testosteron, desto mer är dess aktiva form. Cirka 70% av DHT bildas i perifera vävnader..

Till skillnad från testosteron binder dihydrotestosteron till androgenreceptorer 3-4 gånger mer aktivt och bildar ett stabilt komplex med dem, vilket säkerställer dess mer uttalade effekt vid en låg koncentration (10% av nivån av testosteron som cirkulerar i blodet). Huvuddelen av DHT koncentreras i hårsäckarna, hudens hud, prostata.

Den högsta aktivitetsgraden manifesteras i hjärnan, könsorganen, huden.

Huvudfunktionerna hos dihydrotestosteron:

  • Aktiva androgenreceptorer finns i stora mängder i nervceller, så dihydrotestosteron har en betydande reglerande effekt på det centrala nervsystemets funktion;
  • Främjar komprimering och tillväxt av muskelvävnad på grund av nervreglering (testosteron har en mer uttalad anabol effekt);
  • Ansvarig för hårväxt av manlig typ, talgkörtelaktivitet, könsutveckling;
  • Ökar motståndet mot både fysisk och psykologisk stress;
  • Reglerar libido och erektionskvalitet.

En viktig funktion av dihydrotestosteron i den manliga kroppen är skyddet mot östrogen. DHT blockerar aromatasaktivitet, varvid androgener medverkar till östrogener. Män som tar 5-AR-hämmare märker ofta manifestationer av gynekomasti (bröstförstoring) - en följd av brist på DHT.

Dihydrotestosteron hos män reglerar också aktiviteten för celldelning i prostata vävnad, så ett överskott av detta hormon leder ofta till hyperplasi av körtlar och dess onkologiska degeneration.

Symtom och orsaker till avvikelser

Den normala nivån av dihydrotestosteron (referensvärden) hos vuxna män är 250 - 990 pg / ml. Det faktum att indikatorn är under normal indikeras av ett antal symtom:

  1. Bromsa puberteten hos ungdomar.
  2. Minskad muskelvolym, fettavsättning på höfterna och buken, bröstförstoring.
  3. Minskad libido, förvärrad erektion.
  4. Avslutning eller avmattning av kroppshårtillväxt.

Orsakerna till låga nivåer av dihydrotestosteron kan vara primär och sekundär hypogonadism - brist på androgener på grund av medfödda eller förvärvade patologier. Andra faktorer:

  • 5-AR-hämmare Vissa har en medfödd brist på detta enzym;
  • hypogonadism;
  • Andropause (naturlig åldersrelaterad minskning av testosteronnivåer).

Följande tecken indikerar en ökad nivå av dihydrotestosteron:

  1. Tidigare skallighet. Överskott av DHT orsakar dystrofi i hårsäckarna, som ett resultat av vilket håret ändrar färg, blir tunnare och sedan faller ut. Dessutom lider nästan inte whisky och baksidan av huvudet, håravfall börjar med pannan och parietaldelen. Lökcellernas känslighet för dihydrotestosteron bestäms genetiskt och överförs via moderlinjen (”skallighetgen” - Sox21).
  2. Alltför fet hud, utseendet på akne ("hormonell akne"). Ökad dihydrotestosteron provocerar talgkörtlarna (närmare bestämt dess celler - sebocyter, på vilka ytan finns androgenreceptorer) till intensiv produktion av talg. Som ett resultat blir poren tilltäppt, vilket skapar en gynnsam miljö för utveckling av bakterier.
  3. Blekhet i huden.

Män som har ökat dihydrotestosteron kännetecknas ofta av orimlig aggressivitet, kort humör, obalanserad karaktär.

Främjande faktorer av hög dihydrotestosteron är:

  • Intag av steroidläkemedel;
  • Morris syndrom (medfödd brist på svar på androgener);
  • Tumörer i binjurarna och testiklarna;
  • hypergonadism;
  • BPH.

Om det finns tecken som tyder på obalans av dihydrotestosteron, bör du kontakta en urolog, androlog eller allmänläkare.

Diagnostik

Bestämningen av nivån av dihydrotestosteron utförs med hjälp av en enzymbunden immunosorbentanalys av venöst blod (ELISA). Kostnaden för studien beror på den medicinska institutionens status och dess territoriella plats. Det genomsnittliga priset är 1300 p. Resultatet av analysen för dihydrotestosteron kan hittas inom 7-9 dagar.

Indikationer för diagnosen är:

  1. Misstanke om adenom eller behovet av att kontrollera tillståndet i prostatakörteln under behandlingen av hyperplasi.
  2. Alopecia (skallighet).
  3. Tecken på brist eller överskott av androgener.

Regler för förberedelser för analys:

  1. Åtta timmar före blodprovtagning kan du bara dricka icke-kolsyrat vatten, intag av mat och andra drycker är uteslutet.
  2. En halvtimme före analysen bör du inte känslomässigt eller fysiskt anstränga och röka.
  3. Uteslut alkohol och koffeinhaltiga drycker per dag.

Det är viktigt att berätta för din läkare om att ta testosteron eller 5-alfa-reduktashämmare. För resultatets renhet kan kursbehandling med dessa medel avbrytas..

Om dihydrotestosteron avviker från normen föreskrivs ytterligare undersökningar: ultraljud i bäckenorganen, prostata, testiklar.

Behandling

Behandlingstaktiken bestäms av resultaten av diagnosen, patientens ålder och närvaron av samtidigt patologier.

Hur du sänker dihydrotestosteron

För att minska nivån av dihydrotestosteron är det nödvändigt att undertrycka aktiviteten hos enzymet som syntetiserar det - 5-alfa-reduktas. För detta används två typer av läkemedel (DHT-blockerare): baserat på finasterid och dutasterid.

Finasteride ("Penester" och "Proscar" - tabletter som innehåller 5 mg aktiv ingrediens, "Propecia" - 1 mg) är en selektiv enzymhämmare (blockerar alfa-reduktas av typ 5), är mest effektiv för prostatahyperplasi och alopecia.

Med finasterid sjunker serum DHT med cirka 70%.

De terapeutiska resultaten av en minskning av nivån av dihydrotestosteron manifesteras efter 3 månader av ett behandlingsförlopp - en märkbar minskning av volymen av prostata registreras, fetheten i hårbotten och ansiktet normaliseras.

Minskar nivån av dihydrotestosteron i blod och vävnader i prostatakörteln. Det hämmar den stimulerande effekten av DHT på utvecklingen av prostatadenom. Priset i apotek är cirka 500 rubel

Av de negativa konsekvenserna av att ta finasterid finns det en minskning i vikten på testiklarnas hängor, en försämring av morfologin och rörlighet hos spermier, uppkomsten av depression och kronisk ångest.

Om kursen avbryts återgår symtomen på hyperplasi efter 6-8 månader. Under det första behandlingsåret kan män utveckla impotens, en markant minskning av libido ("postfinasteridsyndrom").

Efter 2-4 års behandling avtar denna biverkning vanligtvis, men inte alltid.

Dutasterid (Avodart, Urofil, Alfinal) är en hämmare för 2: a generationen; den blockerar omedelbart 1 och 2 typer av 5-alfa-reduktasisoenzymer. Dihydrotestosteronnivån reduceras till ett minimum efter 1-2 veckors administrering.

Detta ämne är effektivare än finasterid - halten serumdihydrotestosteron reduceras med 95%.

Dutasteridbaserade läkemedel används ofta i kroppsbyggande för att jämföra androgena biverkningar av vissa steroider (alopecia, ökat fettinnehåll i hårbotten och ansikte, akne). Men samtidigt noteras också en negativ effekt i form av en minskning av den totala uthålligheten och muskelmassan, en försämring av styrkan.

Vissa män tvingas ta Viagra på grund av svår erektil dysfunktion. Det är också möjligt att utveckla gynekomasti på grund av förhindrande av antiöstrogenskydd av dihydrotestosteron. Ödem, klåda, nässelfeber, utslag är också vanliga biverkningar från att ta båda typerna av blockerare..

Förutom 5-alfa-reduktashämmare används antiandrogenämnen i vissa fall för att minska dihydrotestosteron: flutamid, spironolakton.

Som en lokal terapi för behandling av skallighet används Minoxedil, som finns i form av en spray eller lösning. I extrema fall transplanteras hårsäckar från androgenoberoende zoner.

För att minska nivån av dihydrotestosteron hos unga män försöker läkare att inte använda hormonella läkemedel för att inte provocera androgenbrist. Folkrättsmedel och kosttillskott kan bidra till att minska nivån av aktivt hormon:

  • Brännässla;
  • Dvärg palmfrukt extrakt: Prostaplant, Permikson, Prostakur;
  • Vitamin B och zink bidrar också till en minskning av aktiviteten för 5-alfa-reduktas. För att berika kroppen med dessa element i kosten bör fisk, nötköttlever, baljväxter, sojabönor, pumpafrön innehålla.

Om konservativ behandling är ineffektiv eller olämplig, avlägsnas neoplasmerna i prostata eller binjurarna..

Ökad dihydrotestosteron

Det är möjligt att öka nivån av dihydrotestosteron med reducerat testosteron genom att stimulera hormonproduktionen eller genom att införa exogena steroider. I det första fallet används korionisk gonadotropin, tioktisk syra, antiöstrogenläkemedel baserade på klomifencitrat eller tamoxifen.

Vid behov förskrivs kontinuerlig ersättningsterapi exogent testosteron, vilket kan vara i form av injektioner, tabletter, geler, hormonella salvor eller depotplåster.

Läkemedlet från den sista generationen är Nebido. För att upprätthålla en normal nivå av testosteron (respektive dihydrotestosteron) räcker det med en injektion var 3-4 månad.

Huvudfördelar: det finns ingen negativ effekt på levern, njurarna och prostatakörteln, det finns inga hormonella hopp.

Daglig användning av testosteronplåster och geler (Androgel) ger också en ökning av androgensnivån, men dessa former är inte särskilt praktiska på grund av behovet av att förbereda huden, sannolikheten för irritation och otillåtelsen av kontakt med huden hos andra människor (när du använder salvor och geler).

Om testosteronnivån är normal, används dihydrotestosteronpreparat (Andraktim gel, tabletter).

Slutsats

Dihydrotestosteron är den drivande kraften i den manliga kroppen. Att hålla reda på dess nivå är lika viktigt som testosteron. Steroidpreparat, 5-alfa-reduktashämmare bör inte användas utan recept från läkare, eftersom deras oberoende okontrollerade användning inte bara kan leda till hormonella avvikelser utan också orsaka allvarlig sjukdom.

Dihydrotestosteron hos män: normal, förhöjd, hur man sänker nivån

Dihydrotestosteron hos män är en av de viktigaste hormonerna för kroppen. Det tillhör gruppen av androgener, men det betyder inte alls att dess funktioner endast är förknippade med könsområdet. Under dess inflytande inträffar ett antal vitala processer, så eventuella avvikelser från normen kan ha ganska allvarliga konsekvenser för den manliga kroppen.

Hormonet DHT i den manliga kroppen: funktioner, normala indikatorer

Dihydrotestosteron - vad är det? DHT är ett hormonellt element som utsöndras av binjurvävnader. I en hög koncentration finns ämnet i kroppen hos män, i en lägre koncentration - i kvinnornas blod.

DHT - vad är det när det gäller biologisk aktivitet? Vilka processer påverkar hormonet? Under påverkan av detta element inträffar:

  • full utveckling av prostata;
  • reglering av sexdrift;
  • upprätthållande av styrka;
  • normal fysisk utveckling av pojkar under puberteten.

Dihydrosteron hos män är också ansvarig för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Baserat på detta är det nödvändigt att övervaka dess nivå inte bara när de första hälsoproblemen har gjort sig kända. Det är nödvändigt att börja kontrollera innehållet i hormonet i blodet från det ögonblick pojken börjar puberteten.

Optimala värden

Hastigheten för dihydrotestosteron hos män bestäms enligt följande:

  1. Hos nyfödda pojkar, under de första sju dagarna, kan indikatorerna variera från 120 till 850 pikogram per milliliter blod.
  2. Hos barn från andra till sjunde veckan är det optimala värdet 24 pg / ml.
  3. Från 8 till 10 veckor - från 120 till 850 pg / ml.
  4. Hos pojkar under 10 år betraktas 24 pg / ml som normen.
  5. Från 10 till 11 år - 30 pg / ml.
  6. Vid 11 - 12 år gammal - från 30 till 170 pg / ml.
  7. Från 12 till 13 år gammal - minst 80, högst - 330 pikogram per milliliter blod.
  8. Tonåringar från 13 till 15 år - från 220 till 650 pg / ml.

Unga män över 15 år och vuxna män bör upprätthålla en DHT-nivå på 250 till 990 pikogram / ml biomaterial.

DHT och testosteron - är det en skillnad?

Hur kan man korrekt namnge den hormonella enheten i fråga - testosteron eller dihydrotestosteron? Frågan är inte helt korrekt eftersom dessa ämnen har vissa skillnader..

Så hormonet DHT bildas av testosteron under påverkan av ganska komplexa biokemiska reaktioner. Och även om dessa ämnen är nära besläktade, har DHT flera gånger mer aktivitet än någon annan representant för androgengruppen. Inklusive dess prohormon testosteron.

När DHT-analys behövs?

Ett dihydrotestosteron-test hos män är det enda sättet att ta reda på tillståndet av androgenbalans i kroppen. Indikationer för dess användning är symtom som är karakteristiska för ett allmänt hormonellt fel: utseendet på akne på kroppen, ofta förändringar i humör, patientens kropp som får en kvinnlig form, känslomässig labilitet, kognitiv försämring.

Ett blodprov för DHT utförs också med snabb och betydande håravfall och problem med naglar, en minskning av styrka och libido. Sådana symtom förekommer hos 90% av patienterna som har problem med androgenerna i kroppen.

Orsaker, symtom och behandlingsmetoder för överskott hormon

Ökad dihydrotestosteron är en frekvent avvikelse hos män i reproduktiv ålder. Orsakerna till en sådan hormonell obalans kan klargöras först efter en grundlig undersökning av patienten av en urolog, androlog och endokrinolog. En integrerad inställning till diagnos ger högsta möjliga chans att exakt bestämma de faktorer som utlöste förekomsten av denna anomali.

Skälen till att dihydrotestosteron hos män är förhöjda kan ligga i:

  • utvecklingen av Morris syndrom;
  • adenomatösa neoplasmer belägna i området av prostatakörteln eller testiklarna;
  • onormal aktivitet av 5-alfa-reduktas i hudens celler;
  • hypergonadism.

Viktig! En farlig orsak till att dihydrotestosteron är förhöjd hos män är utvecklingen av cancer i vävnaderna i binjurarna eller testiklarna.

En sådan avvikelse kan få extremt allvarliga konsekvenser för patienten, även om vi inte talar om onkologi. Baserat på detta bör behandling nödvändigtvis genomföras.

skyltar

Symtom på ökad dihydrotestosteron hos män är identiska med dem med en låg koncentration av hormonet, och de har redan nämnts (se "Analys för DHT"). Men det finns några nyanser som måste beaktas..

En ökning av dihydrotestosteron hos män leder till orimlig aggression och till och med antipati för specifika personer. Dessutom gör denna obalans av androgener patienter mer benägna att kriminella eller andra brott. Denna upptäckt gjordes av forskare som har studerat denna störning i flera år..

Terapifunktioner

Hur sänker man dihydrotestosteron hos män? För att normalisera nivån på det hormonella elementet måste du först förstå orsakerna till misslyckandet. Om de är dolda i närvaro av maligna tumörer, kan endast strålning, kemoterapi eller kirurgi hjälpa i detta fall..

Hög dihydrotestosteron hos män, till följd av uppkomsten av godartade tumörer, återgår till det normala efter läkemedelsbehandling eller användning av moderna instrumentella terapeutiska tekniker. Om normalisering av indikatorer inte sker på egen hand, föreskrivs ytterligare en hormonterapi för patienten som använder läkemedel som undertrycker produktion av DHT.

Hur minskar dihydrotestosteron hos manliga patienter med medicinering? För detta ändamål, använd användning av antiandrogener:

  • Spironolankton;
  • Cyproteronacetat;
  • Megestrolacetat;
  • flutamid;
  • Casodex och andra.

Viktig! Du kan inte hämta medicinen själv. Hur man minskar dihydrotestosteron hos män, och vilka antiandrogener - steroid eller icke-steroid - som bäst väljs i varje specifik situation, beslutar läkaren uteslutande.

Hur man sänker dihydrotestosteron hos män med folkrättsmedel? Om orsakerna till avvikelsen inte är relaterade till onkologi eller patologiska störningar i hypothalam-hypofyssystemet, kan hormonindex justeras med avkok eller te baserat på kamomillblommor eller pepparmintblad samt salvia. Terapiförloppet bör pågå minst tre veckor.

DHT-brist: orsaker, korrigeringsmetoder

Inte mindre vanligt är frågan om hur man ökar dihydrotestosteron hos män. Inte bara patienter efter 40 som har minskat sexuell aktivitet av fysiologiska skäl letar efter en lösning på problemet. Det förekommer också hos män i ung ålder.

En sådan avvikelse kan uppstå mot bakgrund av:

  • hypogonadism;
  • åldersrelaterad minskning av mängden androgener i kroppen;
  • tar läkemedel som minskar aktiviteten för 5-alfa-reduktas.

Vid låga mängder av detta hormon sker en kraftig nedgång i puberteten. Utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper hämmas också, håravfall observeras (hos äldre män - alopecia), en minskning av sexuell aktivitet.

För att öka nivåerna av DHT i den manliga kroppen utförs obligatorisk hormonersättningsterapi. En sådan kränkning påverkar inte bara patientens intima liv - det kan få allvarligare konsekvenser..

För att eliminera problemet används som regel läkemedel baserade på testosteron. Om patienten nyligen har tagit mediciner baserade på 5-alfa-reduktashämmare, bör de stoppas omedelbart. I detta fall normaliseras nivån på DHT gradvis själv..

Så vi undersökte i detalj normen och avvikelserna i indikatorerna för dihydrotestosteron hos män. Man bör komma ihåg att detta hormon spelar en viktig roll i den manliga kroppen. Han är en av länkarna i den hormonella bakgrunden. Och om destruktiva processer inträffar i det påverkar det omedelbart arbetet i alla organ och system.

Ökad: orsaker och konsekvenser av avvikelser

Dihydrotestosteron är ett kraftfullt manligt könshormon. Hos män syntetiseras det genom verkan av enzymet 5-alfa-reduktas på testosteron. De flesta dihydrotestosteron produceras i testiklarna. I den kvinnliga kroppen används ett annat hormon, nämligen androstendion, för att bilda dihydrotestosteron. Det produceras av körtlar.

En liten del produceras av äggstockarna. Hos manliga organismer bestämmer DHT kännetecknen för ungdomens fysiska utveckling under puberteten.

Detta hormon ansvarar för styrka och sexuellt beteende, utvecklingen av prostata och könsorgan. Den högsta nivån av detta hormon observeras i hårsäckarna och könsskinnet..

Om dihydrotestosteron förhöjs i människokroppen kan olika sjukdomar utvecklas på grund av detta.

Dihydrotestosterons roll i människokroppen

Innan man överväger orsakerna till ökad dihydrotestosteron hos män och kvinnor är det nödvändigt att ha en allmän uppfattning om detta hormons roll i människokroppen.

Dihydrotestosteron, som många andra manliga hormoner, har en direkt effekt på köns fysiska utveckling, hårets närvaro på kropp och ansikte, bildning och utveckling av könsdelar och prostatakörtlar, sexuellt beteende, etc..

Den högsta andelen av detta hormon bildas i vävnader som ligger utanför testiklarnas gränser. Det högsta innehållet av dihydrotestosteron hos män observeras, som redan nämnts, i huden på reproduktionsorganen och hårsäckarna.

Hos män har detta hormon en stimulerande effekt på spridningen av prostataceller. I händelse av att innehållet i detta hormon avviker från normen visas olika sjukdomar, inklusive prostatatumörer.

Om nivån av dihydrotestosteron hos män blir högre än normalt, förskrivs sådana patienter vanligtvis 5-alfa-reduktashämmare. Sådana läkemedel hämmar syntesen av 5-alfa-reduktas, på grund av att innehållet av dihydrotestosteron i människors blod minskar.

Normen hos män beror på ålder och ett antal andra faktorer som måste beaktas vid analysen.

I den kvinnliga kroppen sker produktion av dihydrotestosteron i vävnaderna i binjurarna. Bland de manliga androgenerna finns 5 hormoner, varav endast testosteron och dihydrotestosteron direkt påverkar kroppen. De återstående 3 hormonerna hör till kategorin pro-hormoner, det vill säga de börjar påverka kroppen först efter omvandling till testosteron.

Innehållet i hormoner, inklusive dihydrotestosteron, förändras under en persons liv. Hos kvinnor observeras den högsta nivån under puberteten, med bildande av sekundära sexuella egenskaper.

Om dihydrotestosteron i kvinnans kropp blir högre än den tillåtna nivån, kommer flickan att börja utveckla symtom på hyperandrogenism, till exempel:

  • hirsutism är en patologi där håret växer mycket intensivt och där kvinnor vanligtvis inte förekommer;
  • acne
  • signifikant ökning i klitorisstorlek.

Om hormonet hålls konstant över normen i tonåren, kan flickor uppleva avvikelser i skelettbildningen (det utvecklas enligt den manliga typen), frånvaron av menstruation eller en cykelstörning, och rösten kan bli oförskämd. Hos äldre kvinnor kan dihydrotestosteronnivåer över det normala leda till infertilitet och skallighet..

Om hormonet inte finns i tillräckliga mängder, kan speciella preparat förskrivas till patienten efter applicering av vilken han kommer att bli högre. Avvikelser från dihydrotestosteroninnehållet från normen kan vara medfödda eller förvärvas.

Hos både kvinnor och män leder högre än normal dihydrotestosterontillväxt till en avmattning av hårtillväxt, försämring av deras tillstånd och skallighet.

Norm och avvikelser

För att bestämma dihydrotestosteroninnehållet i blodet hos män och kvinnor utförs ett venöst blodprov. Under denna analys bestämmes serumkoncentrationen av DHT genom enzymimmunoanalys. Normen hos kvinnor och män varierar beroende på ålder.

I sådana fall kan hormoninnehållet över normen observeras:

  • med hypergonadism;
  • medan du tar hormonella läkemedel;
  • med prostatadenom;
  • under graviditet hos kvinnor;
  • i närvaro av neoplasmer på gonaderna och binjurarna;
  • med hirsutism.

För att klargöra orsakerna till att nivån på detta hormon har höjts, lämnas en speciell analys in. Denna analys kan tilldelas i följande fall:

  • med en låg nivå av 5-alfa-reduktas;
  • med en minskning av sexuell lust och en kränkning av styrka;
  • i närvaro av symtom som är karakteristiska för prostatahyperplasi (nedsatt urination, förstorad prostata, etc.);
  • under behandling med läkemedel som innehåller 5-alfa-reduktashämmare;
  • med snabb skaldhet;
  • med en minskning av storleken på de manliga testiklarna, en onaturligt liten penis, frånvaron av hår i armhålorna och på pubis;
  • med kränkningar av menstruationscykeln, närvaro av akne och symtom på seborré;
  • ungdomar under puberteten;
  • med ett lågt innehåll av androgener;

Dihydrotestosteron och testosteron är sammankopplade hormoner, därför kontrolleras innehållet i både det första och det andra samtidigt.

dihydrotestosteron

Synonymer: Dihydrotestosteron, DHT, DHT, Dihydrotestosterone

Allmän information

Dihydrotestosteron (DHT) är en metabolit av testosteron, ett kraftfullt androgen-könshormon som ansvarar för puberteten, bildar sexuellt beteende och som ett resultat säkerställer människans reproduktiva hälsa.

Bestämningen av dihydrotestosteron i blodet gör att du i rätt tid kan diagnostisera hormonella störningar, dysfunktion i det endokrina och reproduktiva systemet, samt bestämma orsakerna till infertilitet.

Hos män bildas dihydrotestosteron med deltagande av enzymet 5-alfa-reduktas som ett resultat av nedbrytningen av testosteron. Hormonmetabolism förekommer i prostatakörteln (upp till 70%). Hos kvinnor frisätts DHT från androstenedion, som produceras av binjurebarken, samt i liten utsträckning av äggstockarna.

DHT binder snabbt till androgenreceptorer, vilket bestämmer bildandet av manliga och kvinnliga sexuella egenskaper. Till exempel, hos män, är dihydrotestosteron ansvarig för bildandet och utvecklingen av yttre könsorgan och prostata, erektilitet, fysisk utveckling under puberteten etc..

DHT reglerar processen för celldelning av prostatakörteln. Därför framkallar en ökning av koncentrationen en onormal spridning av prostatavävnad, vilket leder till komprimering av urinröret (hyperplasi). Att sänka nivån av dihydrotestosteron påverkar negativt sexuell lust (minskar den) och kan till och med orsaka impotens och infertilitet.

Dessutom, hos både män och kvinnor, dihydrotestosteron:

  • ger snabb återhämtning av kroppen efter intensiv fysisk ansträngning;
  • ökar spänningsmotståndet;
  • reglerar produktion av talg;
  • ansvarar för hårets tillväxt och densitet i ansiktet och kroppen.

Indikationer för analys

En studie om koncentrationen av dihydrotestosteron i blodet används för diagnos och behandling av följande patologier:

  • medfödd brist på enzymet 5-alfa-reduktas;
  • hirsutism (hårväxt enligt androgen typ);
  • minskad sexlyst;
  • erektil dysfunktion, impotens;
  • infertilitet för kvinnor och män;
  • prostatahyperplasi;
  • alopecia (skallighet);
  • hyperandrogen dermopati hos kvinnor (ett syndrom som kombinerar manlig hårväxt, akne, fet seborré, etc.);
  • menstruations oregelbundenheter, i synnerhet amenorré;
  • otillräcklig produktion av androgenhormoner;
  • en minskning av storleken på könsorganen hos män, otillräcklig hårväxt i ljumsken och armhålor;
  • tidigare eller senare sexuell utveckling.

Detta test föreskrivs också i följande fall:

  • en omfattande studie av störningar i endokrina och reproduktiva system;
  • fastställa orsakerna till hormonell obalans;
  • behandling av prostatadenom med läkemedel som bromsar produktionen av enzymet 5-alfa-reduktas;
  • bedömning av en organisms allmänna androgena status.

Endokrinolog, urolog, genetiker, androlog, gynekolog och andra är involverade i tolkningen av resultaten av analysen på DHT..

Dihydrotestosteron-normer

Patientens ålderMän, pg / mlKvinnor, pg / ml
15 år250 - 99024 - 450

Öka värdena

Hos kvinnor är dihydrotestosteron ansvarig för den tidiga puberteten och bildandet av sekundära sexuella egenskaper. Mot bakgrund av ökad koncentration av DHT utvecklas hyperandrogenismsyndrom (hårväxt av manlig typ, klitorishypertrofi, fet seborré, akne, etc.).

Om DHT hålls på höga nummer under lång tid, kan en tonårig tjej bilda en manlig figur, sänka röstrånet och till och med utveckla amenoré (en menstruationscykelstörning som kännetecknas av frånvaron av menstruation under flera cykler).

En ökning av DHT hos mogna kvinnor kan leda till infertilitet, skallighet och en minskning av sexdrift (libido).

  • hirsutism;
  • Prostatisk hyperplasi hos män;
  • Hypergonadism (hyperfunktion av gonaderna);
  • Neoplasmer i binjurarna, lungorna, testiklarna och äggstockarna, som producerar ACTH, androgener;
  • hyperandrogenism.

Obs: koncentrationen av dihydrotestosteron i blodet ökar under graviditeten (särskilt i 3: e trimestern), samt under behandling med androgena läkemedel (t.ex. testosteron).

Dihydrotestosteron minskning

Hormonet spelar en speciell roll under den fysiska tillväxten och utvecklingen av tonåren. Om hans nivå sjunker, kommer pojken inte att ha hårfäste i ansiktet, i skamregionen och axillära håligheter. Det kan också leda till oförmåga att få muskelmassa, till en minskning av storleken på penis och testiklar, deras onormala struktur.

  • Störningar i könsområdet (impotens, erektil dysfunktion);
  • Infertilitet;
  • Minskad libido (hos båda könen);
  • Gynecomastia (bröstförstoring) hos män;
  • Ärftlig defekt eller fullständig frånvaro av 5-alfa-reduktasenzym;
  • Hypogonadism (dysfunktion i genital körtlar);
  • Menopaus hos kvinnor;
  • Åldersrelaterad androgenbrist hos män;
  • Morris syndrom (androgenkänslighet).

Analysförberedelse

Forskning biomaterial: venöst blod.

Metod för provtagning av biomaterial: venipunktur av ulnarven enligt standardalgoritmen.

Blodprovningstid: 8.00 - 11.00.

Förutsättning: strikt på tom mage! Normalt icke-kolsyrat vatten är tillåtet..

Grundläggande beredningskrav

En dag före proceduren:

  • Det är förbjudet att äta fet, kryddig och rökt mat, äta för mycket;
  • utesluta alkohol och energidrycker, kaffe, starkt te;
  • Besök inte en bastu eller badhus för att förhindra överhettning av kroppen;
  • du kan inte lyfta vikter, spela sport, oroa dig (skydda dig mot effekterna av fysisk och emotionell stress).

1-3 timmar före manipulationen rekommenderas inte att röka, inklusive elektroniska cigaretter eller tuggtobak.

30 minuter före venipunktur måste du helt lugna ner och koppla av, ta ett bekvämt sittande eller liggande läge.

Dessutom

  • Kvinnor donerar blod i början av cykeln (i 2-4 dagar);
  • Det är nödvändigt att varna läkaren i förväg om de aktuella medicinska kurserna. Det kan vara nödvändigt att avbryta vissa läkemedel, särskilt antibiotika, steroider, hormoner och orala preventivmedel, innan bloddonation (om 3-14 dagar);
  • En studie på dihydrotestosteron föreskrivs efter andra laboratorietester (ultraljud, fluorografi, röntgen, MR, CT), fysioterapi, massage etc..