Dihydrotestosteron hos män - funktion, norm och patologi

En av företrädarna för androgener är det aktiva hormonet dihydrotestosteron (DHT). Denna substans bildas av fritt testosteron och androstendion i perifera vävnader under påverkan av enzymsystem. DHT är den starkaste av alla naturliga manliga könshormoner.

Hos män är denna androgen:

  • bidrar till utvecklingen av prostata och genitalia;
  • bestämmer sekundära sexuella egenskaper;
  • påverkar fysisk utveckling under puberteten;
  • reglerar libido;
  • upprätthåller styrkan;
  • orsakar skallighet.

Fikon. 1 - Förhöjda dihydrotestosteronnivåer hos män är en av orsakerna till tidig håravfall.

Dihydrotestosteron-nivå

I laboratorier uttrycks koncentrationen av DHT i följande enheter: pg / ml; ng / 100 ml; nmol / L. Den normala nivån på hormonet är mycket olika i olika perioder av livet. Den maximala nivån på DHT når efter 15-16 år.

Tabell 1 - Normala dihydrotestosteronvärden hos män.

ÅlderNormens minimivärde, pg / mlNormens maximala värde, pg / ml
1 vecka i livet120850
2-7 veckors liv-24
8-10 veckors liv120850
barn under 10 år-24
10-11 år gammal-trettio
11-12 år gammaltrettio170
12-13 år gammal80330
13-15 år gammal220650
över 15 år gammal250990

Hormonnivån påverkas av intaget av androgener och vissa andra läkemedel. För mer exakta resultat är det lämpligt att göra en analys på morgonen och på tom mage. Från den sista måltiden bör gå från 8 till 14 timmar. Dagen före studien måste du ge upp alkohol och undvika överätning (mer om hur man tar ett testosterontest).

Patologiska konsekvenser

En förändring i koncentrationen av DHT kan indikera allvarliga störningar i reproduktionssystemet och andra störningar. Män med onormala resultat från homonanalys bör undersökas av en endokrinolog, androlog och urolog..

Förhöjda nivåer av DHT

Anledningen till den överdrivna koncentrationen av detta aktiva androgen kan vara överdriven utsöndring av könshormoner hos män. Användningen av mediciner med steroider och medfödda avvikelser hos enzymsystem leder också till en ökning av DHT-nivån.

Överskott av DHT observeras hos patienter med:

  • testikelfeminisering (Morris syndrom);
  • maligna neoplasmer i binjurarna eller testiklarna;
  • adrenala eller testikulära adenom;
  • idiopatisk hirsutism (ökat uttryck av 5-alfa-reduktas i huden);
  • hypergonadism.

Konsekvensen av den ökade koncentrationen av hormonet i barndomen är för tidig isosexuell sexuell utveckling. Hos pojkar i sådana fall observeras acceleration av tillväxt, en ökning i procent av muskelvävnaden, utseendet på hår i ansiktet och kroppen, mutation av rösten. En ökning i volymen av testiklarna och prostata, längden på penis och pigmentering av skrotumhuden upptäcks också. Sann komplett sexuell utveckling åtföljs av aktivering av spermatogenes.

Hos vuxna män orsakar en överdriven koncentration av DHT:

  • skallighet;
  • hirsutism;
  • godartad prostatahyperplasi;
  • prostatacancer.

Fikon. 2 - Dihydrotestosteron ansvarar för manifestationen av sekundära sexuella egenskaper, såsom hår i ansiktet och kroppen.

Om en hög nivå av androgener bestäms hos patienter med Morrisons syndrom, observeras de listade funktionerna inte. Patienter med denna genetiska defekt har en infödd vävnadskänslighet för testosteron och dess derivat. Med syndromets fulla form observeras en kvinnlig fenotyp (utvecklade bröstkörtlar, vagina) med en manlig uppsättning av kromosomer (46 XY).

Om orsaken till ökad utsöndring av DHT är en tumör i binjurarna eller testikeln, visar patienter vanligtvis en ökning av symtomen över tid. Om neoplasmen är ondartad märks särskilt den negativa dynamiken. Dessutom, med tumörprocesser, kan andra tecken på sjukdomen också observeras (komprimering av omgivande vävnader, blödningar, cancerförgiftning, lymfadenopati, etc.)

DHT-reduktion

Låga dihydrotestosteronvärden hos män beror på medfödda avvikelser av steroidogenes. Om kroppen inte har enzymet 5-alfa-reduktas, bildas inte DHT från testosteron. Hos män med ett sådant genetiskt drag bestäms patologierna i könsorganens struktur redan vid födseln.

DHT: s roll under prenatalperioden är bildandet av de yttre könsorganen. Om fostret har en 46 XY kromosomuppsättning, men syntesen av dihydrotestotsteron försämras, kommer gonaderna att vara hankön (testiklar), och de yttre könsorganen är av en mellanliggande typ.

Andra orsaker till minskad DHT:

Hos ungdomar manifesteras en brist på DHT i försenad pubertet eller i bromsande pubertet. Oftast finns det ingen hårväxt i ansiktet och kroppen i den manliga typen, det är ingen ökning av storleken på penis, testiklar, prostata.

Hos vuxna män manifesteras en brist på aktiv androgen genom feminisering:

  • andelen muskelmassa minskar;
  • tillväxt av hår i ansiktet och kroppen bromsar ner;
  • minskad libido;
  • infertilitet utvecklas;
  • styrkan förvärras.

Behandling av DHT-obalans

Korrigeringen av DHT-nivån utförs efter en fullständig diagnos och under kontroll av laboratorieparametrar (androgener etc.) Behandlingen väljs oftast av en urolog eller endokrinolog.

Lägre dihydrotestosteron

Kirurgisk behandling hjälper till att minska DHT i fall av testikel- eller binjur neoplasma. Kirurgiskt avlägsnande av ett adenom (karcinom). Vid behov kompletteras interventionen med kemoterapi eller strålterapi.

Med överdriven aktivitet av 5-alfa-reduktas kan hämmare av detta enzym väljas för behandling. Av läkemedlen i denna serie i klinisk praxis används två huvudsakliga: finasterid och dutasterid. Den första av dem syntetiserades för mer än 30 år sedan. Det har en stor affinitet för alfa-reduktas av typ 2. I medelstora doser reducerar läkemedlet DHT-nivån med 70-90%. Dutasteride kombineras med enzymet och 1 och 2 typer. På grund av detta är dess effektivitet något högre än finasterid (minskar DHT med 95-98%).

Dessutom påverkas nivån och effekten av manliga hormoner av läkemedel med antiandrogen verkan. Dessa läkemedel hämmar DHT-syntes eller förhindrar dess bindning till målcellreceptorer..

Antiandrogener är indelade i två grupper:

  • steroidal (cyproteronacetat, klormadinonacetat, megestrolacetat, spironolakton);
  • icke-steroid (flutamid, anandron, casodex).

Vid för tidig sexuell mognad används läkemedel som undertrycker utsöndring av hormonerna i hypofysen och hypotalamus. Till exempel kan långvariga verkande syntetiska Lutropin-frisättande hormonanaloger ordineras till en pojke.

Öka Dihydrotestosteron

Med primär och sekundär hypogonadism kan hormonersättningsterapi öka dihydrotestosteron (testosteronpreparat används vanligtvis).

Vid funktionsnedsättning kan män rekommenderas en livsstilsändring. Normalisering av sömn och vakenhet, måttlig fysisk aktivitet, god näring och avvisning av dåliga vanor bidrar till att öka koncentrationen av androgener i blodet i sådana situationer.

Om 5-alfa-reduktashämmare blev orsaken till DHT-brist, övervägs frågan om deras avskaffande.

Ökad dihydrotestosteron hos män: avvikelser, behandling

Dihydrotestosteron är ett aktivt hormon som nödvändigtvis finns i den manliga kroppen. Detta ämne syntetiseras från fritt testosteron och androstendion under påverkan av speciella enzymer..

I den manliga kroppen ansvarar detta hormon för många funktioner. Det syntetiseras huvudsakligen av testiklarna och endast en liten procentandel av den totala volymen av binjurarna. Dihydrotesteron är ett ämne som används allmänt i modern medicin för att behandla sjukdomar i prostatakörteln..

Under hans inflytande bildas prostata. Detta hormon ansvarar för sekundära sexuella egenskaper, liksom för styrkan och för möjlig utveckling av skallighet. Hårbotten börjar tunnas ut på grund av den höga nivån av dihydrotestosteron i kroppen.

Dihydrotestosteron når sina maximala värden från sexton år. Detta hormon finns också i blodet hos nyfödda, men i små mängder, när man tar hormonella läkemedel, stiger nivån av dihydrotestosteron.

Om det under undersökningen visar sig att dihydrotestosteron är förhöjd, är detta direkt bevis på fel i reproduktionssystemet. Överskridande av normen kan uppnås på grund av överdriven utsöndring. Anledningen till sådant intensivt arbete kan vara utvecklingsavvikelser, liksom ökat intag av steroidläkemedel.

avvikelser

Ett överskott av hormonet kan vara ett indirekt tecken på malign neoplasma i testiklarna eller binjurarna. En annan patologi som åtföljs av en ökning av hormonnivåerna är hypergonadism. Om ett överskott av hormonet observeras hos barnet, har han ökat tillväxt, ökad utveckling av muskelvävnad. Det är en röstbrott och ökad muskeltillväxt observeras. Detta hormon påverkar utvecklingen av testiklar och prostatakörtlar..

Om hormonnivån stiger redan hos en vuxen man, upptäcks andra symtom. Till exempel ökad skallighet. En ökad koncentration observeras med godartad prostatahyperplasi, prostatacancer, hirsutism. Detta hormon med hängande sekretion kan påverka individens beteendeegenskaper. Han blir mer aggressiv och impulsiv. Sådana människor är mer benägna att befinna sig i brottsbekämpningssituationer..

Det finns en sjukdom som åtföljs av okänslighet för effekterna av testosteron, det så kallade Morrison-syndromet. I detta fall observeras inte förändringar som är karakteristiska för en hög nivå av dihydrotestosteron. Hos män med en liknande avvikelse har kvinnliga drag råd.

Om barnet vid födelsen har en låg nivå av dihydrotestosteron, kan könsstörningar redan förekomma. Med intrauterin utveckling är detta hormon ansvarigt för utvecklingen av de yttre könsorganen. Under tonåren leder brist på hormon till försämrad pubertet. Testiklar, penis och prostata ökar långsamt i storlek. Hos sådana människor saknas hår på platser som är karakteristiska för män.

Behandling

Läkemedel för att minska dihydrotestosteron förskrivs inte till en patient som inte har genomgått en omfattande undersökning. Hur sänker man dihydrotestosteron hos män? Behandlingsregimen för denna patologi bestäms endast av läkaren. I närvaro av tumörer i testiklarna och prostatakörteln utförs kirurgisk behandling. Adenomen avlägsnas och sedan utförs kemoterapi..

Hämmare av detta ämne används för att minska halten av hormonet som har uppstått av andra objektiva skäl, till exempel med ett överskott av 5-alfa-reduktas. Utan de aktiva effekterna av dessa enzymer ökar inte hormonnivån signifikant. Denna verkan på kroppen med hämning av produktionen av enzymer som påverkar syntesen av hormonet har två läkemedel - finasterid och dutasterid.

Mediciner för att sänka denna typ av dihydrotestosteron kan sänka hormonnivån med i genomsnitt 70 procent. I vissa fall är exponeringen nära 90 procent. Behandling kan utföras med läkemedel som direkt hämmar syntesen av dihydrotestosteron.

På detta sätt att agera har två grupper av droger. En grupp avser steroider, den andra till icke-steroida läkemedel. Ofta av steroiden föreskriver läkare sina patienter: cyproteronacetat, klormadinonacetat. Av icke-steroid, flutamid, anandron, kan casodex sänka hormonnivån.

Med tidig pubertet måste läkare bromsa utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. För att göra detta, minska koncentrationen av hormonet i blodet.

Med en brist på dihydrotestosteron hos män ökar dess koncentration på grund av ytterligare införande av ämnen som kan ersätta detta hormon. Denna behandling kallas ersättningsterapi..

Vid funktionella störningar av hormonell bakgrund hos män används till en början patientvänliga metoder. Först och främst rekommenderas patienten att ändra sin livsstil, inklusive att stoppa användningen av alkohol och cigaretter. Patienten måste nödvändigtvis normalisera sin sömn. För att behandlingen ska fortsätta mer effektivt rekommenderas det att minska fysisk aktivitet och undvika stress.

En hormonbrist kan uppstå som ett resultat av att man tar läkemedel som hämmar syntesen av en given substans. I detta fall utförs behandlingen genom att avbryta läkemedlen. Mycket ofta används mediciner som innehåller artificiellt syntetiserat testosteron och DHT av idrottare för att snabbt bygga muskler. Genom att störa den naturliga produktionen av hormoner kan en person påverka kroppens allmänna tillstånd negativt.

Detta är anledningen till att många biologiska kosttillskott förbjöds. Med hjälp av läkemedel kan hormonnivån i blodet antingen höjas eller sänkas, men bara en läkare kan förskriva en sådan behandling. Han måste också övervaka förändringar i patientens kropp.

Funktioner av dihydrotestosteron hos män, symtom på avvikelser

Hormonet DHT eller dihydrotestosteron hos män är ansvarigt för den normala funktionen av prostata och könsorgan. Det är ett androgen som produceras av gratis testosteron under påverkan av enzymatiska processer. Han är den mest kraftfulla och viktigaste av alla könshormoner..

Dihydrotestosteron kallas också kungen för det endokrina systemet. Det påverkar hårväxt, röstrikt, kroppstillväxt, sexuell lust. Det bildas i:

  • testiklar;
  • prostatakörtel;
  • binjurarna;
  • hårsäckar;
  • sädesblåsor.

Och det beror helt på syntesen av testosteron och aktiviteten hos enzymet 5-alfa-reduktas.

Dihydrotestosteronfunktioner

Inte många vet att dihydrotestosteron är ett hormon som ansvarar för bildandet av sekundära sexuella egenskaper hos det starkare könet. Med tiden förändras dess koncentration. Till och med en minimal avvikelse från de allmänna indikatorerna betraktas som en manifestation av patologin som förekommer i kroppen. Därför är det viktigt att regelbundet undersöka och övervaka innehållet i blodomloppet.

Testosteron och dihydrotestosteron skiljer sig från varandra, även om de utför samma funktioner. Dihydrotestosteron är ett derivat av testosteron och interagerar mer med cellreceptorer, så den androgena aktiviteten hos detta hormon är mycket mer betydelsefull. I den manliga kroppen:

  • reglerar nervcellernas funktion;
  • bidrar till tillväxten av muskel- och benmassa;
  • ger hår av manlig typ;
  • aktiverar arbetet i talgkörtlarna;
  • ansvarar för det koordinerade arbetet med könsorganen;
  • styr aktiviteten i muskuloskeletalsystemet;
  • ökar stressmotstånd, prestanda och uthållighet;
  • reglerar styrka och erektion.

DHT reglerar uppdelningen av prostataceller, skyddar människans kropp från ökad östrogenproduktion och förhindrar omvandling av testosteron till kvinnliga könshormoner. Han deltar i viktiga biologiska och fysiologiska processer, så hans brist återspeglas avsevärt i sexuell lust, manlig sexuell styrka och allmänt välbefinnande..

Symtom på avvikelser

Du kan ta reda på att en man har ökat dihydrotestosteron genom ett slående symptom - hårproblem. De börjar växa långsammare, falla ut, tappa sin styrka. Med tiden blir en person skald. Hos pojkar leder en ökad koncentration av DHT till brist på hår i armhålorna och andra delar av kroppen. Dessutom saknas muskelmassa och avvikelser i könsorganens struktur (testiklarna minskas kraftigt).

Om dihydrotestosteron hos män sänks, är siffran besvärlig, disproportionaliteten i lemmarna, det finns en viss femininitet. En sådan person kännetecknas av isolering, skarp karaktär, brist på intresse för det motsatta könet och kön. Hans styrka försämras, problem uppstår med erektion.

Överträdelser i en eller annan riktning leder inte till något gott. Vid höga androgennivåer noteras hormonellt misslyckande, kännetecknat av skallighet, för hög tillväxt (hos ungdomar), blekhet i huden och underutveckling av struphuvudet. Avvikelser från normen för dihydrotestosteron manifesteras:

  • håravfall och avslutning av deras tillväxt på kroppen;
  • bromsa puberteten hos unga män;
  • minskning i muskelmassa;
  • utvidgning av mjölkkörtlarna;
  • abdominal fettavsättning;
  • minskad libido.

En person blir irritabel, depressiv. Han utvecklar anemi, sömnlöshet, konstant trötthet, svettningen intensifieras och hans uppmärksamhet förvärras. I slutändan minskar sexlysten och infertiliteten utvecklas..

Anledningar till avvikelser

För patientens hälsa och välbefinnande är både en ökning och en minskning av hormonet dihydrotestosteron farligt. Om indikatorerna ökas kan orsakerna vara dolda i:

  • Morris syndrom;
  • testikulärt adenom;
  • hypergonadism (kränkning av hypofysen);
  • tumörtillväxter i binjurarna och testiklarna;
  • tar vissa läkemedel (steroider).

Skälen till det låga innehållet i DHT är:

  • hypogonadism (testikelfel) av primärt eller sekundärt ursprung;
  • ta vissa mediciner;
  • brist på 5-alfa-reduktasenzym;
  • ålder förändras.

Viktig! Om en person misstänker att han har minskat eller ökat dihydrotestosteron kan han be terapeuten från vilken läkare att behandla patologin. Läkaren kommer att leda honom till ett samråd med en urolog, endokrinolog och androlog, eller så kommer han att förskriva terapi efter en lämplig diagnos.

Analys

Innan du räknar ut hur du sänker dihydrotestosteron eller ökar dess innehåll i blodomloppet måste du genomgå ett blodprov och fastställa en korrekt diagnos. Indikationer för undersökning är:

  • misstänkt prostatadenom;
  • övervakning av prostatakörtelns status vid behandling av hyperplasi;
  • skallighet av osäkert ursprung;
  • tecken på brist eller överskott av könshormoner i kroppen.

Analys ges på morgonen på tom mage. Innan proceduren är det tillåtet att dricka stilla vatten. Det rekommenderas att avstå från andra drycker. Om det är nödvändigt, för att utesluta cancer, skickas patienten för datortomografi av hjärnan, binjurarna och andra organ.

Rekommendationer för att förbereda för analysen

Liksom alla hormonella studier är dihydrotestosteronanalys överkänslig för yttre och inre faktorer. Därför är det nödvändigt att förbereda sig för leveransen i förväg. Innan du går till laboratoriet kan du inte:

  • konsumera alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker;
  • ät fet och kryddig mat (den sista måltiden bör äga 8-12 timmar före bloddonation);
  • delta i intensiv fysisk aktivitet.

Om en person tvingas ta några läkemedel (till exempel testosteronpreparat eller 5-alfa-reduktasblockerare), bör han berätta specialisten om detta. För att få korrekt information kommer kanske behandlingen av dessa medel att avbrytas.

En halvtimme innan du testar, måste du koppla av, ta en bekväm position. För att resultatet ska bli så tillförlitligt som möjligt bör stark stress och känslomässig överbelastning undvikas. Diagnos utförs inte efter röntgen, massage, fysioterapi.

I framtiden måste dihydrotestosteron testas flera gånger (med regelbundna intervall) för att övervaka behandlingen.

Nivånorm

Kvantitativa indikatorer på androgen i kroppen bestäms genom venös blodprovning. Dihydrotestosteron normalt hos män beror på ålder:

  • upp till 10 år - upp till 24 pg / ml;
  • 11-12 år gammal - 30-170 pg / ml;
  • 12-13 år gammal - 80-330 pg / ml;
  • 13-15 år - 220-650 pg / ml;
  • över 15 år gammal - 250-990 pg / ml.

Avvikelser från normen kräver att orsakerna och behandlingen av patologier som strider mot hormonbalansen identifieras.

Förhöjda nivåer av DHT

Om innehållet av dihydrotestosteron överskrider normen, är orsaken till detta den förbättrade syntesen av könshormoner. Enzymstörningar kan provocera en kränkning, okontrollerad användning av steroider. Ofta observeras hög DHT hos män som lider av:

  • hypergonadism;
  • idiopatisk hirsutism;
  • adenom i prostata och testiklar;
  • neoplasmer i det reproduktiva systemet;
  • androgenresistenssyndrom.

Om DHT-nivån är förhöjd hos pojkar, börjar de för tidig pubertet. Hos ungdomar noteras snabb tillväxt, åtstramning av muskelvävnad, tillväxt av kroppshår, en förändring i tontonen, en ökning av volymen av prostata och testiklar, hudpigmentering i pungen.

När dihydrotestosteron är förhöjd hos män i en vuxen ålderkategori, kan sådana patienter lida av:

  • skallighet;
  • maligna / godartade prostatatumörer;
  • förbättrad hårtillväxt i hela kroppen.

Med onkopatologier intensifieras med tiden symptomatologin och åtföljs av ytterligare tecken, till exempel komprimering av närliggande vävnader, förgiftning, blödning.

Minskad DHT

Ofta undrar patienter inte hur man minskar nivån av dihydrotestosteron hos män, men hur man gör den högre. Orsakerna till hormonbrist är huvudsakligen medfödda patologier associerade med bristen på enzymer som är involverade i produktionen av DHT från testosteron. Från födseln visar sådana patienter avvikelser i könsorganens struktur.

Med intrauterin utveckling bidrar androgen till rätt bildning av yttre könsorgan. Dess låga koncentration kan åtföljas av skallighet, som anses vara ett perfekt acceptabelt symptom..

Dihydrotestosteron och håravfall är helt sammankopplade. Under tonåren uttrycks bristen på försenad pubertet. Hår av manlig typ förekommer inte, och könsorganen förstoras inte. Vuxna patienter med en sådan kränkning noterar en minskning av muskelmassa och libido, långsam hårväxt på den främre delen och på kroppen. Androgenbrist blir huvudorsaken till infertilitet och erektil dysfunktion.

Behandling av DHT-obalans

Så snart testet för dihydrotestosteron har godkänts, och dess resultat visar en avvikelse från normen, kommer specialisten att förskriva behandling.

sänkning

Terapi taktik beror på orsaken till hormonell obalans. Om detta är en tumörbildning, används kirurgiska ingrepp. Med dess hjälp avlägsnas adenomet, och vid behov föreskrivs kemoterapi eller strålbehandling.

Med ökad aktivitet av 5-alfa-reduktasenzymer används läkemedel och dihydrotestosteron-blockerare. Av de mediciner som vanligtvis används:

  1. Dutasteride (Avodart, Alfinal). Efter 1-2 veckors regelbunden användning sjunker nivån av DHT i blodet. Storleken på prostatakörteln minskas, risken för urinretention och behovet av kirurgiskt ingrepp minskas. Bland biverkningarna är det en minskning av libido och prestanda, nedsatt utlösning, allvarlig erektil dysfunktion. Många män på bakgrund av behandling med ett sådant botemedel tvingas ta Viagra. Av de vanliga negativa manifestationerna noteras en allergisk reaktion: klåda, urtikaria, skalning av huden.
  2. Finasteride (Finast, Zerlon, Urofin). Det anses vara det mest effektiva för hyperplasi och skallighet. Efter tre veckors behandling noteras en signifikant förbättring av testresultaten. Patologiska symtom försvinner, arbetet i talgkörtlarna i ansiktet och huvudet normaliseras. Av de negativa effekterna av terapin noteras en minskning i styrka, som inte återhämtar sig under lång tid i slutet av kursen, takykardi, utslag, depression, ömhet i testiklarna, minskning av kärlsvampkvaliteten.

Dessutom tar patienter läkemedel med androgen egendom. De hämmar produktionen av DHT och hämmar dess bindning till målceller. Sådana läkemedel kan vara steroida (till exempel klormadinonacetat, megestrolacetat) och icke-steroida (Flutamid, Bicalutamid).

Om patienten observerar tidig pubertet utförs behandlingen med läkemedel som undertrycker syntesen av hypofys- och hypotalamhormoner (till exempel luteiniserande hormoner). Men när de bestämmer sig för hur man reducerar dihydrotestosteron hos unga män, har läkare inte bråttom att använda hormonella läkemedel. Först föreskriver de biologiskt aktiva tillsatser (extrakt av dvärgpalmfrukter, dioica nässlor) och vitaminterapi. Patientens meny måste nödvändigtvis innehålla produkter som sänker aktiviteten hos enzymet 5-alfa-reduktas: nötköttlever, baljväxter, soja, pumpafrön.

Viktig! Med en reducerad koncentration av DHT i blodomloppet används ofta förlängd hormonbehandling. Endast en specialist kan förskriva ett läkemedel och bestämma doseringen, baserat på patientens individuella egenskaper och testresultaten.

Öka

Om patienten och läkaren står inför uppgiften att öka dihydrotestosteron hos män, används testosteronläkemedel. Patienten rekommenderas att anpassa livsstilen, balansera näring och sömn, ge upp dåliga vanor, delta i måttlig fysisk aktivitet. Det rekommenderas att undvika användning av onaturliga livsmedel, eftersom syntetiska livsmedel påverkar den hormonella bakgrunden negativt. Proteiner av animaliskt ursprung måste finnas i människors kost. De låter dig mätta kroppen, återställa styrka och ge friska avkommor.

Effektiva metoder som hjälper till att öka DHT-nivån inkluderar:

  • intensiv springa över korta avstånd;
  • regelbundna besök på gymmet med kraftbelastningar;
  • näring med proteiner, fetter och kolhydrater;
  • viktstabilisering.

Användning av testosteronplåster (Nebido), salvor, geler (Androgel), som ökar halten androgener, rekommenderas. Men de är obekväma att använda och kan irritera huden. För patienter med normal testosteronproduktion föreskriver vissa läkare Andractim gel dihydrotestosteron och tabletter. Det hormonella läkemedlet låter dig öka penis och förskrivs i närvaro av strikta indikationer.

Vetenskapligt experiment

Experter genomförde ett experiment, vars syfte var att ta reda på - hur detta eller att sjukdomen påverkar androgeninnehållet i blodomloppet. Förutom erektil dysfunktion hade varje deltagare i studien en systemisk kronisk sjukdom: diabetes mellitus, prostatadenom, fetma, prostatit. Resultaten av studien såg ut så här:

  • hos feta män observerades en brist på hormonet DHT hos varje femte;
  • mer än hälften av patienter med diabetes hade en låg nivå av DHT;
  • 70% av deltagarna med kronisk prostatit och alla patienter med prostatadenom har en brist på hormonet DHT.

Experimentet visade att en ökad koncentration av androgen i den manliga kroppen observeras med godartad prostatahyperplasi.

Förebyggande och folkliga metoder

Patienter som inte vet hur man sänker dihydrotestosteron hos män och håller det normalt med hjälp av profylaktiska läkemedel rekommenderas:

  • sova minst sju timmar om dagen;
  • ge avkoppling i vila och i ett väl ventilerat område;
  • stanna uppe sent efter midnatt.

Psyko-emotionell överbelastning leder till produktion av stresshormoner som neutraliserar testosteron. För att undvika att sänka koncentrationen av DHT på grund av liv i stress måste du:

  • göra fysisk träning;
  • göra andningsövningar;
  • utföra morgonövningar;
  • oftare för att vara i frisk luft;
  • konsultera en psykolog.

En normal androgennivå ger en balanserad diet. En vuxen mans meny bör innehålla:

Det rekommenderas att observera fraktionerad näring, undvika överätning och dricka alkohol.

Om dihydrotestosteron sänks, vet traditionella läkare hur man kan öka koncentrationen. Effektiva läkemedel baserade på olika örter kan framställas oberoende hemma:

  1. Tribulus terrestris. Växten innehåller fytohormoner och påverkar testiklarnas arbete positivt. 10 g krossade råvaror insisteras i 300 ml kokande vatten. Den resulterande kompositionen förvaras på en varm plats i 12 timmar och tar sedan en kvarter kopp efter huvudmåltiden.
  2. Nässla. Frön och blad från växten normaliserar testosteronnivåer och hjälper till att bota patologier i könsorganet. 10 g nässlor bör fräsas dagligen och tvättas med vatten och honung. 5 g frön kan ätas med bananmassa som mals i en mixer.
  3. Johannesört. Det har berömmelsen av en manlig afrodisiakum och hjälper till att stabilisera nivån av DHT i kroppen. 15 g råmaterial indunstas i ett glas kokande vatten på en långsam låga i 20 minuter. Efter att ha packat upp och väntat ytterligare en timme. Ta en ansträngd komposition under dagen på 10 ml före huvudmåltiden.
  4. Ingefära. Roten till denna växt fyller kroppen med energi, tonar, stärker, stärker en erektion och stabiliserar den hormonella bakgrunden. En liten mängd rivna växter läggs till te eller konsumeras med honung.

Inte många vet vad dihydrotestosteron är hos män och vad det beror på. Detta är drivkraften och garantin för den manliga kroppens hälsa. Varje avvikelse från dess nivå från allmänt accepterade indikatorer indikerar förekomsten av allvarliga patologier som kräver omedelbar behandling. Du kan ta reda på vilken typ av analys som visar dihydrotestosteron och när du ska ta det, från en specialist. Han kommer att berätta hur man gör det rätt och hur man kan stabilisera den hormonella bakgrunden.

Dihydrotestosteron hos män: normal, förhöjd, hur man sänker nivån

Dihydrotestosteron är en av de viktiga manliga könshormonerna som ansvarar för normal fysisk utveckling efter puberteten. Dess funktioner inkluderar kontroll av erektion och utlösning..

Hormonet är direkt involverat i processen för manlig genital tillväxt. Situationen när dihydrotestosteron är förhöjd hos män är farligt, eftersom det hotar olika sjukdomar från könssystemet.

För att minska hormonnivån och återföra den till normala ordinerar läkaren antiandrogen.

Dihydrotestosterons roll hos män

Dihydrotestosteron avser manliga androgener. Det syntetiseras från det fria hormonet testosteron och produceras i testiklarna. Hormonet är ansvarigt för den fysiska utvecklingen av den unga mannen och utför följande funktioner:

  1. Puberteten. Det finns en intensiv hårbildning, rösten blir lägre. Med brist på produktion av manliga hormoner försenas tillväxten av prostatakörteln, penis och testiklar.
  2. Full fysisk utveckling. Om nivån av androgener i blodet är normal, när mannen växer, förblir han proportionell mot figuren - breda axlar och smal midja.
  3. Styrka och libido. Om det finns en brist eller överskott av dihydrotestosteron i en mans kropp, kan det uppstå problem med erektion och libido. En ökning eller omvänt en minskning av hormonnivåerna orsakar sexuell dysfunktion, vilket orsakar mycket besvär för en man.

Höga eller låga nivåer av hormonet riskerar att utveckla allvarliga sjukdomar, bland vilka är prostatatumörer. Normen för varje man bestäms utifrån sin ålder, yrke och andra faktorer som läkaren tar hänsyn till när han studerar patientanalyser.

I vilka fall finns det avvikelser i nivået av hormonet dihydrotestosteron

Den normala nivån på hormonet hos hanan är mycket olika beroende på hans ålder. Den maximala koncentrationen noteras efter 16 år. Tabellen nedan visar minimi- och maximivärden vid vilka manfunktionen fungerar normalt.

Om det efter en läkare studerat ett hormontest blir tydligt att det finns en brist eller överskott av dihydrotestosteron i kroppen, är det nödvändigt att hitta orsaken till detta fenomen.

Anledningar till ökad DHT

Det främsta skälet för att överskrida den normala nivån på DHT är överdriven produktion av könshormoner hos en man. Användning av vissa läkemedel med steroider kan också orsaka ett överskott av DHT. Följande sjukdomar orsakar också en ökning av DHT:

  • testikel feminisering. Ett annat namn för sjukdomen är Morris syndrom. Sjukdomen manifesterar sig genom förlusten av en man med en känslighet för effekterna av androgener;
  • dåliga binjurar eller testiklar;
  • binjureadenom eller testikeladenom;
  • hypergonadism. Termen avser för tidig pubertet hos manliga ungdomar.

I barndomen manifesteras ett överskott av hormonkoncentrationsnormen genom accelererad tillväxt. Muskler och hår börjar växa hos ett barn, förändringar påverkar också rösten. Vid undersökning kan läkaren se att det finns en ökning av testikelns, prostata och penis. Pigmentering förekommer ibland på pungen, vilket är helt normalt..

Hos män i en mer mogen ålder provoserar en alltför hög DHT-nivå mer sorgliga konsekvenser, bland vilka följande:

  • skallighet. För tidig förlust av en del av hårfästen;
  • hirsutism. Omvänd baldnessfenomen, uttryckt i överdriven hårväxt på kroppen och ansiktet hos män;
  • godartad prostatahyperplasi. Ett annat namn för sjukdomen är prostatadenom;
  • prostatacancer. Maligna neoplasmer i prostatakörteln.

Tyvärr, förutom yttre manifestationer, orsakar höga nivåer av DHT ofta impulsivt beteende, vilket tar utslag och hastiga beslut. I detta tillstånd begår män brott, vissa lider till och med av sociala missanpassningar och kan inte anpassa sig till förändrade förhållanden i tid..

Dihydrotestosteron är förhöjd om anabola steroider tas. Eftersom kroppen börjar ta emot hormon från den yttre miljön, minskas produktionen av naturligt testosteron avsevärt..

Efter att användningen av sådana läkemedel är över tar det tid att återställa den normala processen för att producera ditt eget testosteron.

Av denna anledning rekommenderar de flesta androloger sina patienter att inte ta hormoninnehållande läkemedel i onödan..

När reduceras DHT?

Analyser kan också visa motsatt situation, när hormonnivån är under normal. Orsaken kan vara åldersrelaterad androgenbrist eller hypogonadism, både sekundär och primär.

Sannolikheten för medfödda steroidogenespatologier kan inte uteslutas. I frånvaro av 5-alfa-reduktasenzym i kroppen förekommer inte syntesen av DHT från testosteron.

Denna genetiska funktion bestämmer vissa patologier i strukturen hos manliga könsorgan..

Hos en tonåring kan detta problem framkalla en försening i puberteten, vilket uttrycks i frånvaro eller långsam bildning av hår i kroppen eller ansiktet. Storleken på penis, testiklar och prostata förblir oförändrad eller ökar bara något.

Vid en mogenare ålder manifesteras hormonbrist genom förlust av muskelmassa, en minskning av libido och styrka. Hår i ansikte och kropp börjar växa långsammare. Om inga åtgärder vidtas för att normalisera den hormonella bakgrunden, utvecklas infertilitet.

Hur man tar ett test för DHT hos män

För att få de mest pålitliga resultaten och rädda dig från att behöva besöka laboratoriet igen måste du följa följande rekommendationer:

  • den mest föredragna tiden för testning är morgonen, nämligen intervallet från 8-11 timmar;
  • analys bör utföras på tom mage. Icke kolsyrade drycker är tillåtna. Du bör inte dricka kaffe, te och olika juicer innan analysen, eftersom det kan påverka resultaten. Middag inför testet bör inte bestå av feta livsmedel;
  • vägran av alkohol och nikotin på 1-2 dagar;
  • när man tar mediciner, är det nödvändigt att konsultera en specialist om behovet att vägra dem innan analys;
  • ett par dagar är det bäst att avstå från aktiva sporter och lyfta tunga föremål från annan överdriven fysisk ansträngning;
  • Innan du testar bör stressiga situationer undvikas. Innan proceduren bör du lugna ner och försöka slappna av..

För att få en mer fullständig bild av vad som händer i en mans kropp måste läkaren genomföra flera sådana tester. De görs efter en viss tid, vilket nödvändigtvis avtalas med en specialist.

Om patienten vid analysstillfället inte har möjlighet att sluta ta några mediciner, bör detta rapporteras till läkaren, eftersom resultaten av analyserna kanske inte återspeglar den verkliga bilden av processerna i kroppen..

Hur du sänker dihydrotestosteron

Efter att läkaren har studerat patientens testresultat i detalj föreskrivs lämplig behandling.

Som regel består det av att ta hormonella läkemedel som är utformade för att jämföra en mans hormonella bakgrund. Valet av läkemedlet, liksom bestämningen av varaktigheten av behandlingsförloppet, utförs av läkaren.

Det är inte i något fall omöjligt att självmedicinera i denna situation, eftersom du bara kan förvärra sjukdomsförloppet.

Om orsaken till ökningen av DHT är en neoplasma som finns i binjurarna eller testiklarna, är operation möjlig att ta bort tumören, följt av strålterapi och kemoterapi.

Problemet med överskottsaktivitet av 5-alfa-reduktas löses genom att välja lämplig hämmare av detta enzym. Manliga hormoner kan kontrolleras genom att ta steroida eller icke-steroida androgena läkemedel.

Följande läkemedel hjälper till att minska DHT-nivån:

  • Så Palmetto. Läkemedlet tillhör gruppen 5-alfa-reduktashämmare. Läkemedlet har genomgått många laboratorieundersökningar. Många patienter efter behandling indikerar en markant förbättring av välbefinnandet;
  • nässlor gräs. Ett effektivt te-tillägg kan befria en man från problemet med hängande nivåer av DHT;
  • hormon progesteron. Det rekommenderas att applicera i form av en kräm. Verktyget har en kumulativ effekt. Experter pekar på säkerheten hos ett sådant verktyg och dess utmärkta förmåga att skydda prostata från en hög DHT-nivå.

Naturmedicinska metoder kan kompletteras med alternativa recept. Att göra detta är endast tillåtet efter diskussion med din läkare. Det är känt att syntesen av DHT kan minskas om du använder pumpafrön, grönt te och linolja. Socker ersätts bäst med stevia. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att fylla bristen på vitamin C och B6.

I de fall en man är överviktig eller överviktig kan läkaren rekommendera att en låg kolhydratdiet ingår i behandlingskomplexet. Sådan näring är särskilt nödvändig för att normalisera balansen mellan hormoner i kroppen..

Kom ihåg att all hormonell obalans kan orsaka allvarliga hälsoproblem. Du kan undvika de sorgliga konsekvenserna, förutsatt att du kontaktar en specialist i tid och behörig behandling föreskrivs.

Dihydrotestosteron hos män - funktion, norm och patologi

En av företrädarna för androgener är det aktiva hormonet dihydrotestosteron (DHT). Denna substans bildas av fritt testosteron och androstendion i perifera vävnader under påverkan av enzymsystem. DHT är den starkaste av alla naturliga manliga könshormoner.

Hos män är denna androgen:

Moderna medel för självförsvar är en imponerande lista över föremål som skiljer sig i princip om handlingen. De mest populära är de som du inte behöver licens eller tillstånd att köpa och använda. I onlinebutiken Tesakov.com kan du köpa utrustning för självförsvar utan licens.

Fikon. 1 - Förhöjda dihydrotestosteronnivåer hos män är en av orsakerna till tidig håravfall.

Dihydrotestosteron-nivå

I laboratorier uttrycks koncentrationen av DHT i följande enheter: pg / ml; ng / 100 ml; nmol / L. Den normala nivån på hormonet är mycket olika i olika perioder av livet. Den maximala nivån på DHT når efter 15-16 år.

Tabell 1 - Normala dihydrotestosteronvärden hos män.

Ålder
Normens minimivärde, pg / ml
Normens maximala värde, pg / ml
1 vecka i livet120850
2-7 veckors liv-24
8-10 veckors liv120850
barn under 10 år-24
10-11 år gammal-trettio
11-12 år gammaltrettio170
12-13 år gammal80330
13-15 år gammal220650
över 15 år gammal250990

Hormonnivån påverkas av intaget av androgener och vissa andra läkemedel. För mer exakta resultat är det lämpligt att göra en analys på morgonen och på tom mage. Från den sista måltiden bör gå från 8 till 14 timmar. Dagen före studien måste du ge upp alkohol och undvika överätning (mer om hur man tar ett testosterontest).

Patologiska konsekvenser

En förändring i koncentrationen av DHT kan indikera allvarliga störningar i reproduktionssystemet och andra störningar. Män med onormala resultat från homonanalys bör undersökas av en endokrinolog, androlog och urolog..

Förhöjda nivåer av DHT

Anledningen till den överdrivna koncentrationen av detta aktiva androgen kan vara överdriven utsöndring av könshormoner hos män. Användningen av mediciner med steroider och medfödda avvikelser hos enzymsystem leder också till en ökning av DHT-nivån.

Överskott av DHT observeras hos patienter med:

  • testikelfeminisering (Morris syndrom);
  • maligna neoplasmer i binjurarna eller testiklarna;
  • adrenala eller testikulära adenom;
  • idiopatisk hirsutism (ökat uttryck av 5-alfa-reduktas i huden);
  • hypergonadism.

Konsekvensen av ökade hormonkoncentrationer i barndomen är för tidig isosexuell sexuell utveckling..

Hos pojkar observeras i sådana fall tillväxtacceleration, en ökning i procent av muskelvävnaden, utseendet på hår i ansiktet och kroppen, mutation av rösten.

En ökning i volymen av testiklarna och prostata, längden på penis och pigmentering av skrotumhuden upptäcks också. Sann komplett sexuell utveckling åtföljs av aktivering av spermatogenes.

Hos vuxna män orsakar en överdriven koncentration av DHT:

  • skallighet;
  • hirsutism;
  • godartad prostatahyperplasi;
  • prostatacancer.

Fikon. 2 - Dihydrotestosteron ansvarar för manifestationen av sekundära sexuella egenskaper, såsom hår i ansiktet och kroppen.

Det tros att en förhöjd nivå av detta aktiva androgen kan vara en av orsakerna till social missanpassning. Män med hög DHT-poäng är mer benägna att visa aggression, visa impulsivt beteende, begå brott.

Om en hög nivå av androgener bestäms hos patienter med Morrisons syndrom, observeras de listade funktionerna inte. Patienter med denna genetiska defekt har en infödd vävnadskänslighet för testosteron och dess derivat. Med syndromets fulla form observeras en kvinnlig fenotyp (utvecklade bröstkörtlar, vagina) med en manlig uppsättning av kromosomer (46 XY).

Om orsaken till ökad utsöndring av DHT är en tumör i binjurarna eller testikeln, visar patienter vanligtvis en ökning av symtom över tid.

Om neoplasmen är ondartad märks särskilt den negativa dynamiken.

Dessutom, med tumörprocesser, kan andra tecken på sjukdomen också observeras (komprimering av omgivande vävnader, blödningar, cancerförgiftning, lymfadenopati, etc.)

DHT-reduktion

Låga dihydrotestosteronvärden hos män beror på medfödda avvikelser av steroidogenes. Om kroppen inte har enzymet 5-alfa-reduktas, bildas inte DHT från testosteron. Hos män med ett sådant genetiskt drag bestäms patologierna i könsorganens struktur redan vid födseln.

DHT: s roll under prenatalperioden är bildandet av de yttre könsorganen. Om fostret har en 46 XY kromosomuppsättning, men syntesen av dihydrotestotsteron försämras, kommer gonaderna att vara hankön (testiklar), och de yttre könsorganen är av en mellanliggande typ.

Andra orsaker till minskad DHT:

Hos ungdomar manifesteras en brist på DHT i försenad pubertet eller i bromsande pubertet. Oftast finns det ingen hårväxt i ansiktet och kroppen i den manliga typen, det är ingen ökning av storleken på penis, testiklar, prostata.

Hos vuxna män manifesteras en brist på aktiv androgen genom feminisering:

  • andelen muskelmassa minskar;
  • tillväxt av hår i ansiktet och kroppen bromsar ner;
  • minskad libido;
  • infertilitet utvecklas;
  • styrkan förvärras.

Behandling av DHT-obalans

Korrigeringen av DHT-nivån utförs efter en fullständig diagnos och under kontroll av laboratorieparametrar (androgener etc.) Behandlingen väljs oftast av en urolog eller endokrinolog.

Lägre dihydrotestosteron

Kirurgisk behandling hjälper till att minska DHT i fall av testikel- eller binjur neoplasma. Kirurgiskt avlägsnande av ett adenom (karcinom). Vid behov kompletteras interventionen med kemoterapi eller strålterapi.

Med överdriven aktivitet av 5-alfa-reduktas kan hämmare av detta enzym väljas för behandling. Av läkemedlen i denna serie i klinisk praxis används två huvudsakliga: finasterid och dutasterid.

Den första av dem syntetiserades för mer än 30 år sedan. Det har en stor affinitet för alfa-reduktas av typ 2. I medelstora doser reducerar läkemedlet DHT-nivån med 70-90%. Dutasterid binder till enzymet och 1 och 2 typer.

På grund av detta är dess effektivitet något högre än finasterid (minskar DHT med 95-98%).

Dessutom påverkas nivån och effekten av manliga hormoner av läkemedel med antiandrogen verkan. Dessa läkemedel hämmar DHT-syntes eller förhindrar dess bindning till målcellreceptorer..

Antiandrogener är indelade i två grupper:

  • steroidal (cyproteronacetat, klormadinonacetat, megestrolacetat, spironolakton);
  • icke-steroid (flutamid, anandron, casodex).

Vid för tidig sexuell mognad används läkemedel som undertrycker utsöndring av hormonerna i hypofysen och hypotalamus. Till exempel kan långvariga verkande syntetiska Lutropin-frisättande hormonanaloger ordineras till en pojke.

Öka Dihydrotestosteron

Med primär och sekundär hypogonadism kan hormonersättningsterapi öka dihydrotestosteron (testosteronpreparat används vanligtvis).

Vid funktionsnedsättning kan män rekommenderas en livsstilsändring. Normalisering av sömn och vakenhet, måttlig fysisk aktivitet, god näring och avvisning av dåliga vanor bidrar till att öka koncentrationen av androgener i blodet i sådana situationer.

Om 5-alfa-reduktashämmare blev orsaken till DHT-brist, övervägs frågan om deras avskaffande.

Endokrinolog Tsvetkova I. G.

  • Skägget växer inte? Eller är hon inte så tjock och elegant som vi skulle vilja? Allt är inte förlorat.
  • Kosmetika och tillbehör för korrekt skötsel av skägget och mustaschen. Logga in nu!

Dihydrotestosteron hos män: normal, förhöjd, hur man sänker nivån

Dihydrotestosteron hos män är en av de viktigaste hormonerna för kroppen. Det tillhör gruppen av androgener, men det betyder inte alls att dess funktioner endast är förknippade med könsområdet. Under dess inflytande inträffar ett antal vitala processer, så eventuella avvikelser från normen kan ha ganska allvarliga konsekvenser för den manliga kroppen.

Hormonet DHT i den manliga kroppen: funktioner, normala indikatorer

Dihydrotestosteron - vad är det? DHT är ett hormonellt element som utsöndras av binjurvävnader. I en hög koncentration finns ämnet i kroppen hos män, i en lägre koncentration - i kvinnornas blod.

DHT - vad är det när det gäller biologisk aktivitet? Vilka processer påverkar hormonet? Under påverkan av detta element inträffar:

  • full utveckling av prostata;
  • reglering av sexdrift;
  • upprätthållande av styrka;
  • normal fysisk utveckling av pojkar under puberteten.

Dihydrosteron hos män är också ansvarig för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Baserat på detta är det nödvändigt att övervaka dess nivå inte bara när de första hälsoproblemen har gjort sig kända. Det är nödvändigt att börja kontrollera innehållet i hormonet i blodet från det ögonblick pojken börjar puberteten.

Optimala värden

Hastigheten för dihydrotestosteron hos män bestäms enligt följande:

  1. Hos nyfödda pojkar, under de första sju dagarna, kan indikatorerna variera från 120 till 850 pikogram per milliliter blod.
  2. Hos barn från andra till sjunde veckan är det optimala värdet 24 pg / ml.
  3. Från 8 till 10 veckor - från 120 till 850 pg / ml.
  4. Hos pojkar under 10 år betraktas 24 pg / ml som normen.
  5. Från 10 till 11 år - 30 pg / ml.
  6. Vid 11 - 12 år gammal - från 30 till 170 pg / ml.
  7. Från 12 till 13 år gammal - minst 80, högst - 330 pikogram per milliliter blod.
  8. Tonåringar från 13 till 15 år - från 220 till 650 pg / ml.

Unga män över 15 år och vuxna män bör upprätthålla en DHT-nivå på 250 till 990 pikogram / ml biomaterial.

DHT och testosteron - är det en skillnad?

Hur kan man korrekt namnge den hormonella enheten i fråga - testosteron eller dihydrotestosteron? Frågan är inte helt korrekt eftersom dessa ämnen har vissa skillnader..

Så hormonet DHT bildas av testosteron under påverkan av ganska komplexa biokemiska reaktioner. Och även om dessa ämnen är nära besläktade, har DHT flera gånger mer aktivitet än någon annan representant för androgengruppen. Inklusive dess prohormon testosteron.

När DHT-analys behövs?

Ett dihydrotestosteron-test hos män är det enda sättet att ta reda på tillståndet av androgenbalans i kroppen. Indikationer för dess användning är symtom som är karakteristiska för ett allmänt hormonellt fel: utseendet på akne på kroppen, ofta förändringar i humör, patientens kropp som får en kvinnlig form, känslomässig labilitet, kognitiv försämring.

Ett blodprov för DHT utförs också med snabb och betydande håravfall och problem med naglar, en minskning av styrka och libido. Sådana symtom förekommer hos 90% av patienterna som har problem med androgenerna i kroppen.

Orsaker, symtom och behandlingsmetoder för överskott hormon

Ökad dihydrotestosteron är en frekvent avvikelse hos män i reproduktiv ålder. Orsakerna till en sådan hormonell obalans kan klargöras först efter en grundlig undersökning av patienten av en urolog, androlog och endokrinolog. En integrerad inställning till diagnos ger högsta möjliga chans att exakt bestämma de faktorer som utlöste förekomsten av denna anomali.

Skälen till att dihydrotestosteron hos män är förhöjda kan ligga i:

  • utvecklingen av Morris syndrom;
  • adenomatösa neoplasmer belägna i området av prostatakörteln eller testiklarna;
  • onormal aktivitet av 5-alfa-reduktas i hudens celler;
  • hypergonadism.

Viktig! En farlig orsak till att dihydrotestosteron är förhöjd hos män är utvecklingen av cancer i vävnaderna i binjurarna eller testiklarna.

En sådan avvikelse kan få extremt allvarliga konsekvenser för patienten, även om vi inte talar om onkologi. Baserat på detta bör behandling nödvändigtvis genomföras.

skyltar

Symtom på ökad dihydrotestosteron hos män är identiska med dem med en låg koncentration av hormonet, och de har redan nämnts (se "Analys för DHT"). Men det finns några nyanser som måste beaktas..

En ökning av dihydrotestosteron hos män leder till orimlig aggression och till och med antipati för specifika personer. Dessutom gör denna obalans av androgener patienter mer benägna att kriminella eller andra brott. Denna upptäckt gjordes av forskare som har studerat denna störning i flera år..

Terapifunktioner

Hur sänker man dihydrotestosteron hos män? För att normalisera nivån på det hormonella elementet måste du först förstå orsakerna till misslyckandet. Om de är dolda i närvaro av maligna tumörer, kan endast strålning, kemoterapi eller kirurgi hjälpa i detta fall..

Hög dihydrotestosteron hos män, till följd av uppkomsten av godartade tumörer, återgår till det normala efter läkemedelsbehandling eller användning av moderna instrumentella terapeutiska tekniker. Om normalisering av indikatorer inte sker på egen hand, föreskrivs ytterligare en hormonterapi för patienten som använder läkemedel som undertrycker produktion av DHT.

Hur minskar dihydrotestosteron hos manliga patienter med medicinering? För detta ändamål, använd användning av antiandrogener:

  • Spironolankton;
  • Cyproteronacetat;
  • Megestrolacetat;
  • flutamid;
  • Casodex och andra.

Viktig! Du kan inte hämta medicinen själv. Hur man minskar dihydrotestosteron hos män, och vilka antiandrogener - steroid eller icke-steroid - som bäst väljs i varje specifik situation, beslutar läkaren uteslutande.

Hur man sänker dihydrotestosteron hos män med folkrättsmedel? Om orsakerna till avvikelsen inte är relaterade till onkologi eller patologiska störningar i hypothalam-hypofyssystemet, kan hormonindex justeras med avkok eller te baserat på kamomillblommor eller pepparmintblad samt salvia. Terapiförloppet bör pågå minst tre veckor.

DHT-brist: orsaker, korrigeringsmetoder

Inte mindre vanligt är frågan om hur man ökar dihydrotestosteron hos män. Inte bara patienter efter 40 som har minskat sexuell aktivitet av fysiologiska skäl letar efter en lösning på problemet. Det förekommer också hos män i ung ålder.

En sådan avvikelse kan uppstå mot bakgrund av:

  • hypogonadism;
  • åldersrelaterad minskning av mängden androgener i kroppen;
  • tar läkemedel som minskar aktiviteten för 5-alfa-reduktas.

Vid låga mängder av detta hormon sker en kraftig nedgång i puberteten. Utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper hämmas också, håravfall observeras (hos äldre män - alopecia), en minskning av sexuell aktivitet.

För att öka nivåerna av DHT i den manliga kroppen utförs obligatorisk hormonersättningsterapi. En sådan kränkning påverkar inte bara patientens intima liv - det kan få allvarligare konsekvenser..

För att eliminera problemet används som regel läkemedel baserade på testosteron. Om patienten nyligen har tagit mediciner baserade på 5-alfa-reduktashämmare, bör de stoppas omedelbart. I detta fall normaliseras nivån på DHT gradvis själv..

Så vi undersökte i detalj normen och avvikelserna i indikatorerna för dihydrotestosteron hos män. Man bör komma ihåg att detta hormon spelar en viktig roll i den manliga kroppen. Han är en av länkarna i den hormonella bakgrunden. Och om destruktiva processer inträffar i det påverkar det omedelbart arbetet i alla organ och system.

Allt du behöver veta om dihydrotestosteron hos män

Testosteron anses vara det huvudsakliga manliga könshormonet som formar det starkare köns utseende, sexualitet, fertilitet och karaktär. Ett derivat av testosteron - dihydrotestosteron (DHT, DHT, 5-alfa-dihydrotestosteron), som är en mer aktiv biologisk form av androgen, spelar dock en lika viktig roll.

Allmän information och funktioner för dihydrotestosteron

Dihydrotestosteron syntetiseras genom interaktionen mellan enzymet 5-alfa-reduktas (5-AP) och testosteron, som ett resultat av vilket 2 väteatomer läggs till det senare (därav prefixet "dihydro"). Ju mer gratis testosteron, desto mer är dess aktiva form. Cirka 70% av DHT bildas i perifera vävnader..

Till skillnad från testosteron binder dihydrotestosteron till androgenreceptorer 3-4 gånger mer aktivt och bildar ett stabilt komplex med dem, vilket säkerställer dess mer uttalade effekt vid en låg koncentration (10% av nivån av testosteron som cirkulerar i blodet). Huvuddelen av DHT koncentreras i hårsäckarna, hudens hud, prostata.

Den högsta aktivitetsgraden manifesteras i hjärnan, könsorganen, huden.

Huvudfunktionerna hos dihydrotestosteron:

  • Aktiva androgenreceptorer finns i stora mängder i nervceller, så dihydrotestosteron har en betydande reglerande effekt på det centrala nervsystemets funktion;
  • Främjar komprimering och tillväxt av muskelvävnad på grund av nervreglering (testosteron har en mer uttalad anabol effekt);
  • Ansvarig för hårväxt av manlig typ, talgkörtelaktivitet, könsutveckling;
  • Ökar motståndet mot både fysisk och psykologisk stress;
  • Reglerar libido och erektionskvalitet.

En viktig funktion av dihydrotestosteron i den manliga kroppen är skyddet mot östrogen. DHT blockerar aromatasaktivitet, varvid androgener medverkar till östrogener. Män som tar 5-AR-hämmare märker ofta manifestationer av gynekomasti (bröstförstoring) - en följd av brist på DHT.

Dihydrotestosteron hos män reglerar också aktiviteten för celldelning i prostata vävnad, så ett överskott av detta hormon leder ofta till hyperplasi av körtlar och dess onkologiska degeneration.

Symtom och orsaker till avvikelser

Den normala nivån av dihydrotestosteron (referensvärden) hos vuxna män är 250 - 990 pg / ml. Det faktum att indikatorn är under normal indikeras av ett antal symtom:

  1. Bromsa puberteten hos ungdomar.
  2. Minskad muskelvolym, fettavsättning på höfterna och buken, bröstförstoring.
  3. Minskad libido, förvärrad erektion.
  4. Avslutning eller avmattning av kroppshårtillväxt.

Orsakerna till låga nivåer av dihydrotestosteron kan vara primär och sekundär hypogonadism - brist på androgener på grund av medfödda eller förvärvade patologier. Andra faktorer:

  • 5-AR-hämmare Vissa har en medfödd brist på detta enzym;
  • hypogonadism;
  • Andropause (naturlig åldersrelaterad minskning av testosteronnivåer).

Följande tecken indikerar en ökad nivå av dihydrotestosteron:

  1. Tidigare skallighet. Överskott av DHT orsakar dystrofi i hårsäckarna, som ett resultat av vilket håret ändrar färg, blir tunnare och sedan faller ut. Dessutom lider nästan inte whisky och baksidan av huvudet, håravfall börjar med pannan och parietaldelen. Lökcellernas känslighet för dihydrotestosteron bestäms genetiskt och överförs via moderlinjen (”skallighetgen” - Sox21).
  2. Alltför fet hud, utseendet på akne ("hormonell akne"). Ökad dihydrotestosteron provocerar talgkörtlarna (närmare bestämt dess celler - sebocyter, på vilka ytan finns androgenreceptorer) till intensiv produktion av talg. Som ett resultat blir poren tilltäppt, vilket skapar en gynnsam miljö för utveckling av bakterier.
  3. Blekhet i huden.

Män som har ökat dihydrotestosteron kännetecknas ofta av orimlig aggressivitet, kort humör, obalanserad karaktär.

Främjande faktorer av hög dihydrotestosteron är:

  • Intag av steroidläkemedel;
  • Morris syndrom (medfödd brist på svar på androgener);
  • Tumörer i binjurarna och testiklarna;
  • hypergonadism;
  • BPH.

Om det finns tecken som tyder på obalans av dihydrotestosteron, bör du kontakta en urolog, androlog eller allmänläkare.

Diagnostik

Bestämningen av nivån av dihydrotestosteron utförs med hjälp av en enzymbunden immunosorbentanalys av venöst blod (ELISA). Kostnaden för studien beror på den medicinska institutionens status och dess territoriella plats. Det genomsnittliga priset är 1300 p. Resultatet av analysen för dihydrotestosteron kan hittas inom 7-9 dagar.

Indikationer för diagnosen är:

  1. Misstanke om adenom eller behovet av att kontrollera tillståndet i prostatakörteln under behandlingen av hyperplasi.
  2. Alopecia (skallighet).
  3. Tecken på brist eller överskott av androgener.

Regler för förberedelser för analys:

  1. Åtta timmar före blodprovtagning kan du bara dricka icke-kolsyrat vatten, intag av mat och andra drycker är uteslutet.
  2. En halvtimme före analysen bör du inte känslomässigt eller fysiskt anstränga och röka.
  3. Uteslut alkohol och koffeinhaltiga drycker per dag.

Det är viktigt att berätta för din läkare om att ta testosteron eller 5-alfa-reduktashämmare. För resultatets renhet kan kursbehandling med dessa medel avbrytas..

Om dihydrotestosteron avviker från normen föreskrivs ytterligare undersökningar: ultraljud i bäckenorganen, prostata, testiklar.

Behandling

Behandlingstaktiken bestäms av resultaten av diagnosen, patientens ålder och närvaron av samtidigt patologier.

Hur du sänker dihydrotestosteron

För att minska nivån av dihydrotestosteron är det nödvändigt att undertrycka aktiviteten hos enzymet som syntetiserar det - 5-alfa-reduktas. För detta används två typer av läkemedel (DHT-blockerare): baserat på finasterid och dutasterid.

Finasteride ("Penester" och "Proscar" - tabletter som innehåller 5 mg aktiv ingrediens, "Propecia" - 1 mg) är en selektiv enzymhämmare (blockerar alfa-reduktas av typ 5), är mest effektiv för prostatahyperplasi och alopecia.

Med finasterid sjunker serum DHT med cirka 70%.

De terapeutiska resultaten av en minskning av nivån av dihydrotestosteron manifesteras efter 3 månader av ett behandlingsförlopp - en märkbar minskning av volymen av prostata registreras, fetheten i hårbotten och ansiktet normaliseras.

Minskar nivån av dihydrotestosteron i blod och vävnader i prostatakörteln. Det hämmar den stimulerande effekten av DHT på utvecklingen av prostatadenom. Priset i apotek är cirka 500 rubel

Av de negativa konsekvenserna av att ta finasterid finns det en minskning i vikten på testiklarnas hängor, en försämring av morfologin och rörlighet hos spermier, uppkomsten av depression och kronisk ångest.

Om kursen avbryts återgår symtomen på hyperplasi efter 6-8 månader. Under det första behandlingsåret kan män utveckla impotens, en markant minskning av libido ("postfinasteridsyndrom").

Efter 2-4 års behandling avtar denna biverkning vanligtvis, men inte alltid.

Dutasterid (Avodart, Urofil, Alfinal) är en hämmare för 2: a generationen; den blockerar omedelbart 1 och 2 typer av 5-alfa-reduktasisoenzymer. Dihydrotestosteronnivån reduceras till ett minimum efter 1-2 veckors administrering.

Detta ämne är effektivare än finasterid - halten serumdihydrotestosteron reduceras med 95%.

Dutasteridbaserade läkemedel används ofta i kroppsbyggande för att jämföra androgena biverkningar av vissa steroider (alopecia, ökat fettinnehåll i hårbotten och ansikte, akne). Men samtidigt noteras också en negativ effekt i form av en minskning av den totala uthålligheten och muskelmassan, en försämring av styrkan.

Vissa män tvingas ta Viagra på grund av svår erektil dysfunktion. Det är också möjligt att utveckla gynekomasti på grund av förhindrande av antiöstrogenskydd av dihydrotestosteron. Ödem, klåda, nässelfeber, utslag är också vanliga biverkningar från att ta båda typerna av blockerare..

Förutom 5-alfa-reduktashämmare används antiandrogenämnen i vissa fall för att minska dihydrotestosteron: flutamid, spironolakton.

Som en lokal terapi för behandling av skallighet används Minoxedil, som finns i form av en spray eller lösning. I extrema fall transplanteras hårsäckar från androgenoberoende zoner.

För att minska nivån av dihydrotestosteron hos unga män försöker läkare att inte använda hormonella läkemedel för att inte provocera androgenbrist. Folkrättsmedel och kosttillskott kan bidra till att minska nivån av aktivt hormon:

  • Brännässla;
  • Dvärg palmfrukt extrakt: Prostaplant, Permikson, Prostakur;
  • Vitamin B och zink bidrar också till en minskning av aktiviteten för 5-alfa-reduktas. För att berika kroppen med dessa element i kosten bör fisk, nötköttlever, baljväxter, sojabönor, pumpafrön innehålla.

Om konservativ behandling är ineffektiv eller olämplig, avlägsnas neoplasmerna i prostata eller binjurarna..

Ökad dihydrotestosteron

Det är möjligt att öka nivån av dihydrotestosteron med reducerat testosteron genom att stimulera hormonproduktionen eller genom att införa exogena steroider. I det första fallet används korionisk gonadotropin, tioktisk syra, antiöstrogenläkemedel baserade på klomifencitrat eller tamoxifen.

Vid behov förskrivs kontinuerlig ersättningsterapi exogent testosteron, vilket kan vara i form av injektioner, tabletter, geler, hormonella salvor eller depotplåster.

Läkemedlet från den sista generationen är Nebido. För att upprätthålla en normal nivå av testosteron (respektive dihydrotestosteron) räcker det med en injektion var 3-4 månad.

Huvudfördelar: det finns ingen negativ effekt på levern, njurarna och prostatakörteln, det finns inga hormonella hopp.

Daglig användning av testosteronplåster och geler (Androgel) ger också en ökning av androgensnivån, men dessa former är inte särskilt praktiska på grund av behovet av att förbereda huden, sannolikheten för irritation och otillåtelsen av kontakt med huden hos andra människor (när du använder salvor och geler).

Om testosteronnivån är normal, används dihydrotestosteronpreparat (Andraktim gel, tabletter).

Slutsats

Dihydrotestosteron är den drivande kraften i den manliga kroppen. Att hålla reda på dess nivå är lika viktigt som testosteron. Steroidpreparat, 5-alfa-reduktashämmare bör inte användas utan recept från läkare, eftersom deras oberoende okontrollerade användning inte bara kan leda till hormonella avvikelser utan också orsaka allvarlig sjukdom.

Ökad: orsaker och konsekvenser av avvikelser

Dihydrotestosteron är ett kraftfullt manligt könshormon. Hos män syntetiseras det genom verkan av enzymet 5-alfa-reduktas på testosteron. De flesta dihydrotestosteron produceras i testiklarna. I den kvinnliga kroppen används ett annat hormon, nämligen androstendion, för att bilda dihydrotestosteron. Det produceras av körtlar.

En liten del produceras av äggstockarna. Hos manliga organismer bestämmer DHT kännetecknen för ungdomens fysiska utveckling under puberteten.

Detta hormon ansvarar för styrka och sexuellt beteende, utvecklingen av prostata och könsorgan. Den högsta nivån av detta hormon observeras i hårsäckarna och könsskinnet..

Om dihydrotestosteron förhöjs i människokroppen kan olika sjukdomar utvecklas på grund av detta.

Dihydrotestosterons roll i människokroppen

Innan man överväger orsakerna till ökad dihydrotestosteron hos män och kvinnor är det nödvändigt att ha en allmän uppfattning om detta hormons roll i människokroppen.

Dihydrotestosteron, som många andra manliga hormoner, har en direkt effekt på köns fysiska utveckling, hårets närvaro på kropp och ansikte, bildning och utveckling av könsdelar och prostatakörtlar, sexuellt beteende, etc..

Den högsta andelen av detta hormon bildas i vävnader som ligger utanför testiklarnas gränser. Det högsta innehållet av dihydrotestosteron hos män observeras, som redan nämnts, i huden på reproduktionsorganen och hårsäckarna.

Hos män har detta hormon en stimulerande effekt på spridningen av prostataceller. I händelse av att innehållet i detta hormon avviker från normen visas olika sjukdomar, inklusive prostatatumörer.

Om nivån av dihydrotestosteron hos män blir högre än normalt, förskrivs sådana patienter vanligtvis 5-alfa-reduktashämmare. Sådana läkemedel hämmar syntesen av 5-alfa-reduktas, på grund av att innehållet av dihydrotestosteron i människors blod minskar.

Normen hos män beror på ålder och ett antal andra faktorer som måste beaktas vid analysen.

I den kvinnliga kroppen sker produktion av dihydrotestosteron i vävnaderna i binjurarna. Bland de manliga androgenerna finns 5 hormoner, varav endast testosteron och dihydrotestosteron direkt påverkar kroppen. De återstående 3 hormonerna hör till kategorin pro-hormoner, det vill säga de börjar påverka kroppen först efter omvandling till testosteron.

Innehållet i hormoner, inklusive dihydrotestosteron, förändras under en persons liv. Hos kvinnor observeras den högsta nivån under puberteten, med bildande av sekundära sexuella egenskaper.

Om dihydrotestosteron i kvinnans kropp blir högre än den tillåtna nivån, kommer flickan att börja utveckla symtom på hyperandrogenism, till exempel:

  • hirsutism är en patologi där håret växer mycket intensivt och där kvinnor vanligtvis inte förekommer;
  • acne
  • signifikant ökning i klitorisstorlek.

Om hormonet hålls konstant över normen i tonåren, kan flickor uppleva avvikelser i skelettbildningen (det utvecklas enligt den manliga typen), frånvaron av menstruation eller en cykelstörning, och rösten kan bli oförskämd. Hos äldre kvinnor kan dihydrotestosteronnivåer över det normala leda till infertilitet och skallighet..

Om hormonet inte finns i tillräckliga mängder, kan speciella preparat förskrivas till patienten efter applicering av vilken han kommer att bli högre. Avvikelser från dihydrotestosteroninnehållet från normen kan vara medfödda eller förvärvas.

Hos både kvinnor och män leder högre än normal dihydrotestosterontillväxt till en avmattning av hårtillväxt, försämring av deras tillstånd och skallighet.

Norm och avvikelser

För att bestämma dihydrotestosteroninnehållet i blodet hos män och kvinnor utförs ett venöst blodprov. Under denna analys bestämmes serumkoncentrationen av DHT genom enzymimmunoanalys. Normen hos kvinnor och män varierar beroende på ålder.

I sådana fall kan hormoninnehållet över normen observeras:

  • med hypergonadism;
  • medan du tar hormonella läkemedel;
  • med prostatadenom;
  • under graviditet hos kvinnor;
  • i närvaro av neoplasmer på gonaderna och binjurarna;
  • med hirsutism.

För att klargöra orsakerna till att nivån på detta hormon har höjts, lämnas en speciell analys in. Denna analys kan tilldelas i följande fall:

  • med en låg nivå av 5-alfa-reduktas;
  • med en minskning av sexuell lust och en kränkning av styrka;
  • i närvaro av symtom som är karakteristiska för prostatahyperplasi (nedsatt urination, förstorad prostata, etc.);
  • under behandling med läkemedel som innehåller 5-alfa-reduktashämmare;
  • med snabb skaldhet;
  • med en minskning av storleken på de manliga testiklarna, en onaturligt liten penis, frånvaron av hår i armhålorna och på pubis;
  • med kränkningar av menstruationscykeln, närvaro av akne och symtom på seborré;
  • ungdomar under puberteten;
  • med ett lågt innehåll av androgener;

Dihydrotestosteron och testosteron är sammankopplade hormoner, därför kontrolleras innehållet i både det första och det andra samtidigt.