Kost för nedsatt glukosetolerans och graviditetsdiabetes mellitus (GDM)

Det blir svårare och svårare för mig att hålla socker på en diet, fram till den 20: e veckan var det ganska enkelt, jag hade till och med råd med en halv liten muffin, nu ofta efter att ha ätit socker växer över 7, bara om jag strikt följer dieten är allt i ordning. Jag bestämde mig för att dela med flickorna som nu söker på nätet hur man ska äta med denna diagnos..

Höj 7,00 - ett glas vatten (efter 30 minuter kan du äta frukost)

1: a frukost (tidigt, omkring 7.30 på morgonen) - 150 gr. keso, äggröra med grönsaker eller annan frukost utan kolhydrater (till exempel kokta ägg med fisk eller sallad med bröst, eller gröna bönor med ett ägg). För den första frukosten på morgonen är det bättre att göra utan kolhydrater, för många växer socker de första kolhydraterna på morgonen. Om jag börjar morgonen med havregryn, så flyger socker hela dagen.

Om den första frukosten är protein, kan du förresten efter den och ligga.

Mellan måltiderna kan du äta te, te med mjölk, svagt kaffe med mjölk (kaffe är bättre bara en gång om dagen). Vatten dricker också bäst mellan måltiderna. I allmänhet behövs vatten på minst 1,5 liter per dag.

2: a frukosten (kolhydrat, cirka 9.00 på morgonen). Allt spannmål på vilket socker inte stiger, men inte mer än 4 matskedar: havremjöl i vatten eller mjölk, bovete, flingor gröt - cirka 4 matskedar beredd gröt

Efter en kolhydratfrukost är det bättre att göra något runt huset i 15-20 minuter, inte sitta och gå i säng.

Snack: cirka 11.30 på morgonen - frukt, bättre än en typ, som inte stiger socker. Jag föredrar ett grönt äpple och ett par mandlar eller nötter (ibland en kombination med nötter ger ett hopp i socker, du måste kontrollera). Kan ett glas bär, 2 kiwi, 1/2 grapefrukt

Lunch: först klockan 13.30 måste du äta en stor sallad, grön, kan du lägga till gurkor och tomater + en sked olivolja och vid 13.45 börjar du ungefär huvudlunch: grönsakssoppa (utan potatis), 150 gram grillade grönsaker eller i ugnen, 100 gr. kokt kött och 100 gram färdig bovete, eller 100 gram pärlkorn, eller 100 gram hård pasta (de kolhydrater som sockret inte ökar)

Efter lunch inte sitta, gör något 15-20 minuter.

Snack: runt 16.30 Smörgås på kli bröd (en skiva på 25-30 gr.) Med 1 eller 2 skivor ost eller kokt kött kan du lägga till en tomat eller en gurka och salladsblad.

Middag: runt 18.40 äta en stor sallad och vid 19.00 middag. Till middagen, kokt kött eller fisk (du kan i ugnen) och cirka 4 matskedar (100 gr.) Sidorätt + grönsaker i ugnen (utom morötter och rödbetor).

Efter middagen, en timmes promenad

22.00 Ett glas kefir (om på morgonen är sockret inte högt kan du med en bit bröd eller en cracker) och sova

Viktigt: keso ska aldrig kombineras med kolhydrater. Morötter är bättre för ett rått mellanmål. Kokta morötter och rödbetor i allmänhet tenn - bättre att inte äta.

Om du äter dygnet runt och äter delar som anges, kommer du inte att vara hungrig. Till och med i början verkar det mycket. Men om du inte äter kolhydrater, kommer ketoner att visas.

I allmänhet måste du äta minst 13 XE hela dagen till en gravid kvinna, men så att sockret inte stiger. Huvudmåltiderna bör vara högst 3-4 XE och mellanmål inte mer än 1-2 XE.

Brödskiva 25 gr. - 1 XE

100 gr. kokt bovete - 2 XE (cirka 4 matskedar med en liten kruka)

150-200 gr. grönsaker i ugnen - 1 XE

Flytande havregryngröt 100 g - 1,7 XE

Havregryngröt på vatten 100 gr - 1,8 XE

Porrkorngröt på vatten 100 gr - 2,7 XE (mitt socker på den stiger inte kraftigt)

Kokt pasta 100 gr. - 2,4 XE (men för pasta tar fart)

Apple 100 gr - 1,3 XE

Tja, det är vettigt att lyckas äta minst 13 XE per dag, men så att sockret inte flyger upp. Vanligtvis efter en vecka med diet börjar du förstå vad som är vad.

Det finns tabeller och program för smartphones för beräkning av XE.

Jag önskar att du aldrig möter detta, men om du redan har stött på det, är det svårt att hålla socker i kosten, naturligtvis bryter jag mig själv, då skämmer jag mig framför barnet.

Vad är faran för nedsatt glukostolerans?

Ibland händer det att en patologi redan har utvecklats i kroppen, och en person misstänker inte ens detta. Nedsatt glukostolerans är just ett sådant fall..

Patienten känner sig fortfarande inte sjuk, känner inte några symtom, men är redan halvvägs till en så allvarlig sjukdom som diabetes. Vad är det?

Orsaker till sjukdomen

NTG (nedsatt glukostolerans) har sin egen kod för ICD 10 - R 73,0, men är inte en oberoende sjukdom. En sådan patologi är ofta följeslagare av fetma och ett av symptomen på det metaboliska syndromet. Överträdelsen kännetecknas av en förändring i mängden socker i blodplasma, som överskrider de tillåtna värdena, men fortfarande inte når hyperglykemi.

Detta händer på grund av en felaktig funktion i glukosabsorptionen i organens celler på grund av otillräcklig känslighet hos cellreceptorer för insulin.

Detta tillstånd kallas också prediabetes och, om det inte behandlas, kommer en person med NTG förr eller senare att få en diagnos av typ 2-diabetes mellitus..

Brott upptäcks i alla åldrar, även hos barn och hos de flesta patienter registreras olika grader av fetma. Övervikt åtföljs ofta av en minskning av känsligheten hos cellreceptorer för insulin..

Följande faktorer kan dessutom provocera NTG:

  1. Låg fysisk aktivitet. En passiv livsstil i kombination med övervikt leder till cirkulationsstörningar, som i sin tur orsakar problem med hjärtat och kärlsystemet och påverkar kolhydratmetabolismen.
  2. Behandling med hormonella läkemedel. Sådana läkemedel leder till en minskning av det cellulära svaret på insulin..
  3. Genetisk predisposition. En muterad gen påverkar receptors känslighet eller hormonets funktionalitet. En sådan gen ärvs, detta förklarar detekteringen av nedsatt tolerans i barndomen. Således, om föräldrar har problem med kolhydratmetabolismen, har barnet också en hög risk att utveckla NTG.

Det är nödvändigt att genomgå ett blodprov för tolerans i sådana fall:

  • graviditet med ett stort foster;
  • födelsen av ett stort eller dött barn i tidigare graviditeter;
  • hypertoni
  • ta diuretika;
  • patologi i bukspottkörteln;
  • låga blodplasmanivåer av lipoproteiner;
  • förekomsten av Cushings syndrom;
  • människor efter 45-50 år;
  • höga triglycerider;
  • hypoglykemiattacker.

Symtom på patologi

Diagnos av patologin är svår på grund av frånvaron av uttalade symtom. NTG upptäcks ofta genom ett blodprov under en medicinsk undersökning av en annan sjukdom.

I vissa fall, när det patologiska tillståndet utvecklas, uppmärksammar patienterna sådana manifestationer:

  • aptiten ökar avsevärt, särskilt på natten;
  • intensiv törst uppträder och torkar ut i munnen;
  • frekvensen och mängden urination ökar;
  • migränattacker inträffar;
  • yr efter att ha ätit, temperaturen stiger;
  • arbetskapaciteten minskar på grund av ökad trötthet, svaghet känns;
  • matsmältningen störs.

Som ett resultat av att patienter inte uppmärksammar sådana symtom och inte har bråttom att konsultera en läkare, reduceras förmågan att korrigera endokrina störningar i de tidiga stadierna kraftigt. Men sannolikheten för att utveckla obotlig diabetes, tvärtom, ökar.

Bristen på snabb behandling fortsätter patologin att utvecklas. Glukos, som ackumuleras i plasma, börjar påverka blodets sammansättning och öka dess surhet.

Samtidigt, som ett resultat av interaktion mellan socker och blodkomponenter, förändras densiteten. Detta leder till cirkulationsstörningar, som ett resultat av vilka sjukdomar i hjärtat och blodkärlen utvecklas.

Brott mot kolhydratmetabolismen går inte utan spår för andra kroppssystem. Skadade njurar, lever, matsmältningsorgan. Tja, den slutliga okontrollerade nedsatta glukostoleransen är diabetes.

Diagnostiska metoder

Om NTG misstänks hänvisas patienten till samråd med en endokrinolog. Specialisten samlar in information om patientens livsstil och vanor, klargör klagomål, förekomsten av samtidiga sjukdomar samt fall av endokrina störningar hos släktingar.

Nästa steg är utnämningen av analyser:

  • blodkemi;
  • allmänt kliniskt blodprov;
  • urinalys för urinsyra, socker och kolesterol.

Det viktigaste diagnostiska testet är ett toleranstest..

Före testet måste ett antal villkor vara uppfyllda:

  • den sista måltiden före bloddonation bör vara 8-10 timmar innan studien;
  • nervös och fysisk stress bör undvikas;
  • drick inte alkohol under tre dagar före testet;
  • du får inte röka på undersökningsdagen;
  • donera blod för viral och förkylning eller efter en ny operation.

Testet utförs enligt följande:

  • blodprovtagning för testet tas på tom mage;
  • patienten ges en drink av glukoslösning eller en lösning administreras intravenöst;
  • efter 1-1,5 timmar upprepas blodprovet.

Brott bekräftas med sådana glukosindikatorer:

  • blod taget på tom mage - mer än 5,5 och mindre än 6 mmol / l;
  • blod taget 1,5 timmar efter kolhydratbelastning - mer än 7,5 och mindre än 11,2 mmol / l.

NTG-behandling

Vad du ska göra om NTG bekräftas?

Vanligtvis är kliniska rekommendationer som följer:

  • regelbundet övervaka blodsocker;
  • övervaka blodtrycksindikatorer;
  • öka fysisk aktivitet;
  • följ en diet för att uppnå viktminskning.

Dessutom kan läkemedel förskrivas för att minska aptiten och påskynda nedbrytningen av fettceller..

Betydelsen av korrekt näring

Att följa principerna för rätt näring är användbart även för en helt frisk person, och hos en patient med ett brott mot kolhydratmetabolismen är en förändring i kosten den viktigaste punkten i behandlingsprocessen och diet bör vara ett sätt att leva.

Reglerna för diet är följande:

  1. Fraktionerad måltid. Du måste äta oftare, minst 5 gånger om dagen och i små portioner. Det sista mellanmålet bör vara ett par timmar före sänggåendet.
  2. Drick dagligen från 1,5 till 2 liter rent vatten. Detta hjälper till att tunna blodet, minska svullnaden och påskynda ämnesomsättningen..
  3. Vetemjölprodukter, liksom krämdesserter, godis och godis är undantagna från användning.
  4. Begränsa konsumtionen av stärkelsefulla grönsaker och sprit till ett minimum.
  5. Öka mängden grönsaker rik på fiber. Baljväxter, gröna och osötade frukter är också tillåtna..
  6. Minska salt- och kryddaintaget.
  7. Socker ersatt med naturliga sötningsmedel, honung är tillåten i begränsade mängder.
  8. Undvik mat och mat med hög fetthalt på menyn..
  9. Tillåtna mjölkprodukter med låg fetthalt och surmjölk, fisk och magert kött.
  10. Brödprodukter måste tillverkas av fullkorns- eller rågmjöl eller med tillsats av kli.
  11. Från spannmål för att föredra pärlkorn, bovete, brun ris.
  12. Minska markant pasta med kolhydrater, gryn, havregryn, skalade ris.

Undvik svält och överätande, såväl som kalorifattig näring. Det dagliga kaloriintaget bör ligga i intervallet 1600-2000 kcal, där komplexa kolhydrater står för 50%, fett cirka 30% och 20% för proteinprodukter. Om det finns njursjukdom, minskas mängden protein.

Fysiska övningar

En annan viktig terapipunkt är fysisk aktivitet. För att minska vikten måste du framkalla intensiv energiförbrukning, dessutom hjälper det att sänka sockernivån..

Regelbunden träning påskyndar metaboliska processer, förbättrar blodcirkulationen, stärker kärlväggarna och hjärtmuskeln. Detta förhindrar utveckling av åderförkalkning och hjärtsjukdom..

Huvudfokus för fysisk aktivitet bör vara aerob träning. De leder till en ökning av hjärtfrekvensen, vilket resulterar i en snabbare nedbrytning av fettceller.

För personer som lider av högt blodtryck och patologier i hjärt-kärlsystemet är mindre intensiva klasser mer lämpade. Långsam promenader, simning, enkla övningar, det vill säga allt som inte leder till ökat tryck och utseendet på andnöd eller smärta i hjärtat.

För friska människor måste klasserna välja mer intensiv. Lämplig för löpning, hopprep, cykel, skridskoåkning eller skidåkning, dans, lagsporter. En uppsättning fysiska övningar bör utformas så att större delen av träningen kommer till aerob träning.

Det huvudsakliga villkoret är lektornas regelbundenhet. Det är bättre att avsätta 30-60 minuter dagligen för sport än att göra två till tre timmar en gång i veckan..

Det är viktigt att övervaka välbefinnandet. Utseendet av yrsel, illamående, smärta, tecken på högt blodtryck bör vara en signal för att minska belastningen.

Drogterapi

I avsaknad av resultat från kost och sport rekommenderas medicinering.

Sådana läkemedel kan förskrivas:

  • Glukofage - sänker koncentrationen av socker och förhindrar upptag av kolhydrater, ger en utmärkt effekt i kombination med dietmat;
  • Metformin - minskar aptiten och sockernivån, hämmar absorptionen av kolhydrater och produktionen av insulin;
  • Akarbos - sänker glukosnivån;
  • Siofor - påverkar insulinproduktionen och sockerkoncentrationen, bromsar nedbrytningen av kolhydratföreningar

Vid behov förskrivs läkemedel för att normalisera blodtrycket och återställa hjärtfunktionen.

  • besök en läkare när de första symtomen på patologi utvecklas;
  • ta ett glukostoleranstest var sjätte månad;
  • i närvaro av polycystisk äggstock och vid upptäckt av graviditetsdiabetes, bör ett blodprov för socker genomföras regelbundet;
  • utesluta alkohol och rökning;
  • följa dietreglerna;
  • tilldela tid för regelbunden fysisk aktivitet;
  • övervaka din vikt, om nödvändigt, bli av med extra kilo;
  • inte självmedicinera - alla läkemedel ska endast tas enligt anvisningar av en läkare.

Videomaterial om prediabetes och hur man behandlar det:

Förändringar som inträffar under påverkan av störningar i kolhydratmetabolismen, med snabb initiering av behandlingen och efterlevnad av alla läkares föreskrifter, är ganska mottagliga för korrigering. Annars ökar risken för att utveckla diabetes betydligt..

Vad är det främsta skälet till utvecklingen av nedsatt glukostolerans

De flesta patienter i stadium av prediabetes hör konstant samma fras att på grund av nedsatt glukostolerans kan diabetes mellitus (DM) utvecklas och om ingen åtgärd vidtas nu, kommer en bitter sjukdom med ett så sött namn att ge dig en lång och inte så lycklig samexistens.

De flesta människor är dock inte rädda för sådana ord, och de fortsätter att fortsätta i sina gärningar, och ständigt hänge sig med jävla trevliga svagheter.

Vad är nedsatt glukostolerans (NTG)?

Grunden för detta tillstånd är ett problem där det finns en ansamling av glukos i blodet.

NTG är nära förknippat med ett annat koncept - med nedsatt fastande glykemi (IGN). Mycket ofta kan dessa begrepp inte indirekt delas, eftersom diagnosen av metaboliskt syndrom eller diabetes som sådan vanligtvis är dessa två kriterier beroende av varandra..

De mognar i det ögonblick då en av de metaboliska processerna - kolhydrat - börjar misslyckas, där konsumtionen eller användningen av glukos av cellerna i hela kroppen minskar.

Enligt ICD - 10 motsvarar detta tillstånd antalet:

  • R73,0 - Ökat resultat av blodglukos eller onormala tester av glukostolerans

För att förstå personens tillstånd i stadiet av metabolisk störning, kriteriet blodglykemi.

Med NTG kommer blodsockret att överskrida normen, men inte så mycket att det överskrider tröskeln för diabetisk nivå.

Men hur kan man då skilja mellan nedsatt glukostolerans och nedsatt fastande glukos?

För att inte bli förvirrad i dessa två koncept bör du vända dig till WHO: s standarder för hjälp - Världshälsoorganisationen..

Enligt WHO: s accepterade kriterier bestäms NTG under förutsättningen av en ökad plasmasockernivå 2 timmar efter träning, bestående av 75 g glukos (upplöst i vatten), under förutsättning att den fastande plasmasockerkoncentrationen inte överstiger 7,0 mmol / liter.

NGN diagnostiseras om fastande glykemi (dvs på tom mage) är ≥6,1 mmol / L och inte överstiger 7,0 mmol / L, förutsatt att glykemi 2 timmar efter träning är orsaker

Tyvärr är det fortfarande inte klart vad som med en 100% -garanti leder till detta villkor. Det är emellertid allmänt accepterat att flera händelser omedelbart är skylden för detta, vilket kan (vi upprepar - MAJ) orsaka ett fel i kolhydratmetabolismen.

  • Dålig ärftlighet spelar en viktig roll

Om din närmaste familj hade diabetes ökar detta automatiskt risken för funktionsfel i kolhydratmetabolismen. Men även om båda föräldrarna, säger, har diabetes, betyder detta inte att deras barn också kommer att ha samma sjukdom eller några problem med metaboliska processer både vid födseln och under hans efterföljande liv.

  • Insulinresistens ingår också i denna lista, eftersom det minskar cellkänsligheten för insulin.

En cell som inte "känner igen" insulin som en välgörare (endast detta hormon levererar glukos till celler, vilket ingen annan substans kan göra) börjar oundvikligen uppleva hunger. Om du inte matar henne, kommer processen med alternativ näring att starta på grund av till exempel fett. Detta kommer dock inte att hjälpa, utan snarare göra mycket skada, eftersom insulin fortfarande inte kan "räcka ut" till celler galna av hunger.

Som ett resultat kan diabetisk ketoacidos utvecklas. Om du inte ingriper i tid, kan en person dö eftersom cellerna börjar dö gradvis och blodet blir giftigt på grund av ett överskott av glukos och börjar förgifta hela kroppen från insidan..

  • Pankreasproblem (sjukdom, trauma, svullnad)

Med dem störs dess huvudsakliga sekretionsfunktion (produktion av hormoner), vilket också kan orsaka en kränkning av glukostoleransen. Pankreatit är en sådan sjukdom..

  • Ett antal vissa sjukdomar åtföljda av funktionsfel i metaboliska processer

Till exempel Itsenko-Cushings sjukdom, som kännetecknas av närvaron av hypofyshyperfunktion, som ett resultat av en traumatisk hjärnskada, allvarlig psykisk störning etc. Med denna sjukdom finns det en kränkning av mineralmetabolismen.

I vår kropp är allt sammankopplat och fel i ett system leder oundvikligen till störningar på andra områden. Om det finns "inbyggda" program för att eliminera sådana fel i hjärnan, kanske en person inte omedelbart får veta om hälsoproblem som bromsar hans behandling, eftersom han inte kommer till läkaren för hjälp i tid, men bara i det sista ögonblicket när han inser att det helt klart är något fel med honom. Ibland vid denna tid, utöver ett problem, lyckades han redan plocka upp ett dussin till.

Det bidrar också till utvecklingen av NTG, även i viss utsträckning, i större utsträckning, eftersom den feta kroppen kräver mer energiintensivt innehåll från de mest hårt arbetande organen: hjärta, lungor, mag-tarmkanalen, hjärnan, njurarna. Ju högre belastning på dem - desto snabbare misslyckas de.

  • Stillasittande livsstil

För att uttrycka det enkelt, tränar inte en mindre aktiv person, och vad som inte tränar atrofier som onödigt. Som ett resultat uppträder många hälsoproblem..

  • Intag av hormonella läkemedel (särskilt glukokortikoider)

Inom medicin fanns det mer än en gång sådana patienter som aldrig följt en diet, ledde en stillasittande livsstil, missbruk av godis, men enligt deras hälsotillstånd inkluderade läkare dem i listan över helt friska människor utan det minsta tecknet på ett moget metaboliskt syndrom. Det var riktigt inte så länge. Förr eller senare kände en sådan livsstil sig. Särskilt i ålderdom.

symtom

Så vi kom till den allra minst informativa punkten i vår berättelse, eftersom det helt enkelt är omöjligt att självständigt fastställa att en person utvecklar ett brott mot glukostolerans. Det är asymptomatiskt, och tillståndet förvärras redan i det ögonblick då det är dags att ställa en ny diagnos - diabetes.

Det är av detta skäl som behandlingen av patienter försenas, eftersom personen i detta skede inte ens vet om några problem. Samtidigt kan NTG lätt behandlas, men samma sak kan inte sägas för sockersjukdom, som är en kronisk sjukdom och inte kan behandlas ännu. Med diabetes kan du bara försena de multipla tidiga och sena komplikationer som orsakar döden av patienter, och inte den skadliga diabetes.

Som utveckling av nedsatt glukostolerans hos människor kan vissa symtom förekomma, som också är karakteristiska för diabetes:

  • svår törst (polydipsi)
  • torr mun
  • och som ett resultat ökat vätskeintag
  • ökad urination (polyuri)

Det är omöjligt att säga säkert att en person med sådana symtom är sjuk; du måste hålla med. Detta tillstånd kan också uppstå vid en infektionssjukdom som uppstår utan en ökning av kroppstemperaturen, liksom på sommaren i intensiv värme, värme eller efter intensiv träning i gymmet.

Dessutom leder varje fel i ämnesomsättningen förr eller senare till en minskning av det mänskliga immunsystemet, eftersom utvecklingshastigheten för skyddsmekanismer beror på metabolismhastigheten, som främst regleras av två system: nervsystemet och endokrin.

Om metabola processer störs av någon anledning, saktar processen med vävnadsregenerering ner. En person har flera problem med hud, hår och naglar. Han är mer sårbar för infektionssjukdomar och följaktligen oftare mer, mer fysiskt svag och psykologiskt mindre instabil..

Vad är faran för nedsatt glukostolerans

Många har redan insett att NTG inte är ett så ofarligt tillstånd, eftersom det i ordets bokstavliga betydelse träffar det mest väsentliga i människokroppen.

Även om det som kan vara irrelevant i all denna inre mikrokosmos av en person är svårt att säga. Allt är viktigt här och allt är sammankopplat..

Samtidigt, om allt lämnas till slumpen, kommer diabetes att tillhandahållas den slarviga ägaren av en sådan kropp. Problem med glukosupptag innebär dock andra problem - vaskulära.

Blod som cirkulerar genom vener är den huvudsakliga ledaren av biologiskt betydelsefulla och värdefulla ämnen som löses upp i det. Fartyg med hela banan omger alla partiklar till och med den minsta av hela kroppen och har tillgång till alla inre organ. Detta unika system är extremt sårbart och beroende av blodkomposition..

Blod består för det mesta av vatten, och tack vare det vattenhaltiga mediet (blodet i sig själv, intercellulär och cellulär protestantism) säkerställs ett konstant, före sekund, omedelbart informationsutbyte, vilket säkerställs genom kemiska reaktioner av organceller med blod och den omgivande vattenmiljön. Varje sådan miljö har sin egen uppsättning kontrollspakar - det är molekyler av ämnen som är ansvariga för vissa processer. Om några ämnen saknas eller det kommer att finnas en överflöd av dem, kommer hjärnan omedelbart att veta om det, som omedelbart svarar.

Samma sak händer i ögonblicket för ackumulering av glukos i blodet, vars molekyler, när de är överflödiga, börjar förstöra väggarna i blodkärlen eftersom de för det första är ganska stora, och för det andra börjar de interagera med andra ämnen upplösta eller i blodet som svar på hyperglykemi. En sådan ansamling av olika substanser påverkar blodets osmolaritet (dvs det blir tjockare) och på grund av den kemiska växelverkan mellan glukos och andra ämnen ökar dess surhet. Blodet blir surt, vilket väsentligen gör det giftigt, giftigt, och proteinkomponenterna som cirkulerar med blodet utsätts för glukos och gradvis sockeras - mycket glycerat hemoglobin förekommer i blodet.

Tjockt blod är svårare att destillera genom venerna - hjärtproblem uppstår (hypertoni utvecklas). Tjockt, det får blodkärlens väggar att expandera ännu mer, och på platser där de av en eller annan anledning har tappat elasticitet (till exempel med förkalkning, åderförkalkning eller som ett resultat av dyslipidemi) kan de helt enkelt inte tåla en sådan belastning och brista. Ett bristande fartyg läkas snabbt och i stället bildas nya fartyg som inte helt kan fullgöra den förlorade rollen.

Vi har beskrivit långt ifrån hela kedjan av de skadliga effekterna av ett överskott av glukos på kroppen, eftersom vid nedsatt glukostolerans är sockerkoncentrationen inte så hög att det medför så fruktansvärda konsekvenser. Men!

Ju mer det är och ju längre hyperglykemi varar - desto mer betydande, mer synlig är konsekvenserna efter det.

Diagnostik

Du kanske redan gissat att det är möjligt att lära sig om NTG endast genom att utföra ett laboratorieblodtest i enlighet med vissa villkor.

Om du tar blod från ett finger med en bärbar hemanordning - en glukometer, kommer detta inte att vara en viktig indikator på någonting. När allt kommer omkring är det viktigt att ta blod vid en viss punkt och kontrollera hastigheten och kvaliteten på glukosupptag efter konsumtion av kolhydrater. Därför räcker inte dina personliga mätningar för att diagnostisera.

Alla endokrinologer kommer definitivt att ha en anamnesis (han kommer att lära sig om patientens tillstånd, fråga om släktingar, identifiera andra riskfaktorer) och hänvisa patienten till en serie tester:

Men den viktigaste analysen i vårt fall är GTT:

Vilket ska ges till alla gravida kvinnor vid ungefär 24 - 25 veckor av graviditeten för att utesluta graviditetsdiabetes mellitus hos gravida kvinnor och andra hälsoproblem. Efter att ha genomfört en liknande analys under graviditeten kan både NTG och NGN detekteras. Om den gravida kvinnan har fastande glykemi efter att ha tagit kontrollblod, kommer läkarna inte att fortsätta glukostoleranstestet. Kvinnan kommer att skickas för ytterligare studier till endokrinologiavdelningen, eller testet kommer att upprepas igen, men efter några dagar.

Ett sådant test utförs i flera steg:

  1. Fastande blodantal (detta är glykemiska riktmärken som läkare kommer att lita på i processen att ställa en diagnos)
  2. Glukosbelastning (patienten måste dricka en söt drink där den mängd glukos som krävs för testet är upplöst)
  3. Efter 2 timmar tar de blod igen (för att kontrollera hur snabbt kolhydrater absorberas)

Enligt resultaten av ett sådant test kan flera brott mot kolhydratmetabolismen upptäckas.

Kriterier
Glukoskoncentration i mmol / liter
Blod
Kapillär
Venös
Normal prestanda
På tom mage och
Hur man behandlar NTG

När du har fått ett nedslående positivt test för NTG bör du söka detaljerade råd från en endokrinolog som föreskriver lämplig behandling.

Var inte rädd, ingen kommer att börja fylla dig med piller, för att eliminera detta tillstånd räcker det att ändra din livsstil.

Med den befintliga övervikt måste du sträva efter att komma i form på två ofarliga sätt:

  • äta bråk
  • öka fysisk aktivitet

Vid behandlingen av nedsatt glukostolerans anger läkaren flera uppgifter för patienten:

  1. viktminskning
  2. uppnå tydlig metabolisk kontroll (dvs. det är viktigt att övervaka glykemi)
  3. vid tryckproblem - övervaka det under dagen och uppnå normalt blodtryck
  4. förhindra möjliga hjärt-komplikationer
  5. att ge upp dåliga vanor (alkohol, rökning)

Om en person under en lång tid inte kan gå ner i vikt ensam (förutsatt att han strikt har följt alla rekommendationer), kan läkaren i behandlingen inkludera vissa läkemedel med den aktiva substansen sibutramin eller orlistat, som inte säljs utan läkares recept. Till exempel Goldline med den aktiva substansen sibutramin. Men detta är redan ganska extrema åtgärder, eftersom de medför andra problem som väsentligt påverkar hälsan, eftersom mer än en "mirakelpiller" -teknik inte är utan dess biverkningar..

Annars är den mest effektiva metoden för att minska kroppsvikt ett sätt - energimangel.

Med andra ord måste patienten lära sig att komponera sin diet och utbildningsplan så att energiförbrukningen går över dess intag.

I detta läge börjar fettreserver konsumeras mer intensivt, eftersom det finns en kolhydratbrist, som täcks av "smältning" av lipider.

Efter viktminskning bör alla ansträngningar vara inriktade på att upprätthålla och konsolidera de uppnådda resultaten, vilket innebär att du måste hålla dig upp till fast tempo hela tiden - hela ditt liv.

Detta hjälper till att upprätthålla en matdagbok med drift och tillämpning av ytterligare kunskap, till exempel:

Naturligtvis, på ett eller annat sätt kommer en person att tvingas byta till en lågkolhydratdiet, vars grund läggs av Pevzners näringssystem - tabell 9, utvecklad tillbaka under sovjettiden.

En hypokalorisk diet för nedsatt glukostolerans byggs med hänsyn till människors individuella egenskaper: ålder, kön, intensitet och frekvens av fysisk aktivitet, befintliga sjukdomar och andra saker. Därför är det bäst att komponera din diet under tillsyn av en nutritionist eller kvalificerad nutritionist..

För att göra uppgiften lite enklare föreslår vi att du bekanta dig med kaloriräkningarna av den dagliga kosten från ledande näringsläkare i Ryssland.

Korrekt näring för nedsatt glukostolerans

Beräkning av förbrukade kalorier per dag

  • Värdet på huvudbörsen
För kvinnor
18 - 30 år (0,0621 x kroppsvikt i kg + 2,0357) x 240
31 - 60 år (0,0342 x kroppsvikt i kg + 3,5377) x 240
över 60 år gammal (0,0377 x kroppsvikt i kg + 2,7545) x 240
För män
18 - 30 år (0,0630 x vikt i kg + 2,8957) x 240
31 - 60 år (0,0484 x vikt i kg + 3,6534) x 240
över 60 år gammal (0,0491 x vikt i kg + 2,4587) x 240
  • beroende på graden av fysisk aktivitet är det erhållna resultatet nödvändigt:

Vid minsta belastning förblir den låg, vid medium - x (multiplicera) med en faktor 1,3, vid hög - x 1,5

  • multiplicera de beräknade dagliga kalorierna:

För 500 kcal om kroppsmassaindexet (BMI) är 27 - 35, för 600 - 1000 för ett BMI> 35

För kvinnor bör det till slut vara minst 1200 kcal / dag, för män - 1500 kcal / dag.

fetter
I kosten bör andelen fetter vara högst 30% av den dagliga normen (mättat fett högst 7 - 10%). Föredrar vegetabiliska fetter.
ekorrar
De viktigaste strukturella elementen i vävnader och celler i hela organismen måste finnas i kosten i mängden 15 - 20% av den dagliga normen. Men bara om en person inte har nefropati - njurproblem. Om njurens utsöndringsfunktion försämras rekommenderas att hålla fast vid en lågproteindiet.
kolhydrater
De bör inte vara mer än 50%. Det kan vara värt att ersätta vanligt socker med sockerersättningar (sorbitol, fruktos)
  • måltider minst 3 gånger om dagen
  • den största mängden lipider som konsumeras bör vara i grönsaks- och fiskfetter (fettsnål fisk, mjölk, mejeriprodukter, baljväxter, keso, lite magert kött)
  • konsumerar mer komplexa kolhydrater, helst med fiber (dess d / b är inte mindre än 40 gram per dag) på grund av råa grönsaker, fullkornsbröd, kli, etc..
  • med arteriell hypertoni minskar mängden natrium till 2,0 - 2,5 g / dag (detta är cirka 1 tesked)
  • drick 30 ml vatten per 1 kg kroppsvikt dagligen (om det inte finns några kontraindikationer)

Fysiska övningar

Med NTG rekommenderas anaeroba övningar. Dessutom bör hela komplexet byggas med hänsyn till inte bara ålders, kroppsbyggnad, nivå av förberedelse för en person, utan med beaktande av hjärtfrekvensen - hjärtfrekvens.

Denna typ av träning inkluderar: tennis, promenader, löpning, simning, cykling, skridskoåkning, skidåkning, basket, dans, fitness.

Lastens intensitet bör övervakas av en kvalificerad tekniker. I detta fall beräknas hjärtfrekvensen under träningen i förhållande till den maximala hjärtfrekvensen (MCH) som rekommenderas för denna ålder enligt följande formel:

MCHSS = 220 - (ålder)

Beroende på detta väljer fysiologen en låg (30 - 50% MCHS), medium (50 - 70%) eller intensiv (> 70%) belastning. Under praxis övar läkare ofta växlande belastningsintensitet för att uppnå snabbare resultat med minimal patientöverarbete..

Komplexet börjar som regel med en 10-15 minuters körning (gå på ett löpband). Sedan ökar belastningen (körhastigheten påskyndas) och fortsätter i 40-60 minuter med periodvis växling (10 minuters löpning, 5 minuters promenad). Det viktigaste är inte att sluta, utan att fortsätta träna.

Denna typ av träning är emellertid kontraindicerad hos patienter med arteriell hypertoni (AH).

Drogbehandling

Läkaren kan inkludera medicinering i behandlingen endast när BMI> 30 kg / m 2 och / eller det finns samtidiga sjukdomar.

Ett relativt säkert verktyg för behandling av störningar i kolhydratmetabolism med NTG är akarbos. Det är en alfa-glukosidas-hämmare.

Läkemedlet kan påverka den postprandiala glukosnivån (efter att ha ätit), som ett resultat minskar dess koncentration och har också en gynnsam effekt på de viktigaste faktorerna för kardiovaskulär risk - övervikt, postprandial hyperglykemi och hypertoni.

Hur fungerar detta ämne?

Det förhindrar snabb absorption av socker genom matsmältningskanalen. En kränkning av den enzymatiska nedbrytningen av kolhydrater till enkla sockerarter.

I början av behandlingen överstiger inte dosen av akarbos 50 mg / dag, som delas upp i 3 doser före eller under måltiderna. Om en person tolererar en sådan behandling väl, höjs dosen till 100 mg / dag.

Om en patient förskrivs en stor dos omedelbart, kan medicinen orsaka matsmältningsproblem (vindbildning, diarré).

Det är farligt att förskriva läkemedlet till personer med magsjukdom: magsår, divertikulum, sprickor, stenos samt gravida kvinnor och personer under 18 år.

Om du hittar ett fel, välj en text och tryck på Ctrl + Enter.

Näring för nedsatt glukostolerans

Förutom diabetes mellitus finns det en mängd olika - en latent bild när de kliniska symtomen på sjukdomen inte visas, men blodsockret ökar och minskar långsamt. Detta tillstånd kallas nedsatt glukosetolerans (NTG), sticker ut som en separat sjukdom med sin egen ICD-kod - R73.0, kräver en noggrann diagnos och obligatorisk korrekt behandling, eftersom problemet med nedsatt kolhydratmetabolism är fylld med utvecklingen av allvarliga sjukdomar.

Vad är glukostoleransstörning?

Prediabetes, överträdelse av tolerans - gränsen för patienten med en obetydlig koncentration av socker i blodet. Det finns ingen anledning till diagnosen typ 2-diabetes, men sannolikheten för att utveckla problem är hög. NTG indikerar ett metaboliskt syndrom - en komplex försämring av det kardiovaskulära systemet och kroppens metaboliska processer. Brott mot kolhydratmetabolismen är farliga komplikationer av hjärt-kärlsjukdomar (hypertoni, hjärtinfarkt). Av detta skäl bör det vara obligatoriskt att ta ett glukostoleranstest för alla personer..

orsaker

NTG uppstår när insulinproduktionen förändras och känsligheten för detta hormon minskar. Insulin som produceras under måltiderna frisätts bara när blodsockret stiger. Om det inte finns några fel inträffar enzymatisk aktivering av tyrosinkinas med en ökning av glukos. I det prediabetiska tillståndet störs bindningen av insulin till cellreceptorerna och absorptionen av glukos i cellerna. Socker stannar och samlas i blodomloppet.

En kränkning av kolhydrattoleransen utvecklas mot bakgrund av sådana faktorer:

  • övervikt, fetma med insulinresistens;
  • genetisk predisposition;
  • ålder och könsegenskaper (oftare diagnostiseras hos kvinnor efter 45 år);
  • patologi i det endokrina, hjärt-kärlsystemet, hormonsystemet, sjukdomar i bukspottkörteln och mag-tarmkanalen;
  • komplicerad graviditet.

symtom

I det inledande skedet är en minskning av sockernivåerna ofta asymptomatisk. Att bli förbryllad över behovet av att genomgå ett glukostoleranstest bör vara i närvaro av sådana symtom:

  • frekvent törst, torr mun, törst, ökat vätskeintag;
  • regelbunden urination
  • svår hunger;
  • snabb utmattbarhet;
  • yrsel, känsla varm efter att ha ätit;
  • huvudvärk.

Graviditetsstörning

Hos 3% av de förväntade mödrarna upptäcks graviditetsdiabetes, vilket vanligen vittnar om gravid kvinnas graviditetsdiabetes. Detta hotar den framtida mamman med för tidig födsel, dödfödelse, infektiösa komplikationer efter födseln och hos fostret orsakar hyperglykemi utvecklingen av defekter. Patienter måste kontrollera deras sockernivåer och även före graviditeten för att lära sig om kroniska sjukdomar, som sedan kan kompenseras så mycket som möjligt med kompetent behandling. Utvecklingen av sjukdomen provoseras av:

  • ålder (mer än 30 år);
  • genetisk predisposition;
  • polycystiskt äggstocksyndrom;
  • förekomsten av diabetes i tidigare graviditeter;
  • utvecklingen av ett stort foster;
  • tryckökning.

Diagnostik

Att veta vad glukostolerans är, blir det uppenbart: människor i riskzonen måste ta ett speciellt test för att bestämma den sekretära reserven för insulin. Före analysen måste den vanliga belastningen och näringsregimen följas. Venöst blod ges på tom mage, ledning rekommenderas inte för stress, efter operationer och förlossning, mot bakgrund av inflammatoriska processer, under menstruationen. Före testet är behandlingsförfaranden, som tar vissa mediciner uteslutna. En NTG-diagnos ställs om två eller flera laboratorietester visar en ökad glukoskoncentration..

Behandling

Huvudterapin för NTG är att granska kosten och livsstilen. Mycket uppmärksamhet ägnas åt fysisk aktivitet. En diet för nedsatt glukostolerans i kombination med träning är den bästa behandlingen för latent diabetes. Läkemedel är anslutna om sådana terapeutiska metoder inte lyckas, vilket dessutom utvärderar effektiviteten av behandlingen med nivån av glycerat hemoglobin.

Diet

Först av allt kan metaboliska processer normalisera en förändring i kosten. Kostens principer inkluderar:

  • helt överge lätt smältbara kolhydrater (vitt bröd, bakverk, godis, potatis);
  • att minska svårt att smälta kolhydrater (spannmål, råg, grått bröd) med en enhetlig distribution i den dagliga kosten;
  • minska konsumtionen av animaliskt fett (fettkött och buljonger, korv, smör, majonnäs);
  • öka konsumtionen av frukt och grönsaker, med företräde för baljväxter, sura frukter;
  • minska alkoholintaget;
  • äta små delar måltider;
  • drick minst 1,5 liter vatten per dag;
  • följa BJU i ett förhållande på 1: 1: 4.

Fysiska övningar

Fysisk aktivitet hjälper till att bli av med extra kilo, påskynda ämnesomsättningen och normalisera kolhydratmetabolismen. Belastningarna bör ökas gradvis, du kan göra övningar, göra daglig rengöring i snabb takt, gå mer. Fysiska övningar bör påbörjas från 10-15 minuter varje dag, gradvis öka varaktigheten för klasserna, fortsätt sedan till vanliga (tre gånger i veckan) med lätt jogging, simning.

Drogbehandling

Om det inte finns något resultat mot bakgrund av bantning och alla medicinska recept, föreskriver endokrinologen mediciner. Populära åtgärder för att återställa nedsatt kolhydratmetabolism är:

  • Metformin - minskar insulinutsöndring, kolhydratsmältbarhet, glukosinnehåll. Fördelar: väl minskar aptiten. Nackdelar: minskar snabbt vikten; möjlig svaghet, dåsighet.
  • Siofor - sänker glukos, insulinproduktion. Fördelar: förbättrar effektiviteten hos dieter och fysisk aktivitet. Nackdelar: det finns biverkningar, nedsatt absorption av vitamin B12.
  • Glukofag - förhindrar upptag av kolhydrater, minskar glukos. Fördelar: förbättrar dietens effektivitet. Nackdelar: många biverkningar.

Med en periodisk ökning av blodsockret utan någon uppenbar anledning kan vi prata om ett fenomen som nedsatt glukostolerans. Av sig självt är det ännu inte en sjukdom utan bara ett oroande symptom som signalerar en persons predisposition för diabetes, stroke och hjärtsjukdomar.

Att spåra sådana svängningar är mycket svårt, så att diagnostisera ett sådant symptom är ganska svårt. Men om det redan har identifierats kan det inte ignoreras. Rätt diet hjälper till att förhindra utvecklingen av diabetes och dess komplikationer..

Inte bara mat

En diet för nedsatt glukostolerans syftar till att stabilisera blodsockret och minska övervikt eftersom det vanligtvis finns i sådana människor. Resultatet uppnås genom måttlig begränsning av det dagliga kaloriintaget och uteslutning av produkter som provocerar en kraftig ökning av glukosnivån i kroppen.

Organiseringen av den dagliga behandlingen och matintaget bör bidra till att metabolismen aktiveras. Detta kan endast uppnås genom en kombination av kost och måttlig fysisk aktivitet. Mängden vätska som konsumeras bör vara tillräcklig, men inte överdriven. Och du måste hålla fast vid en sådan diet tills sockernivån återgår till det normala och är helt stabiliserat..

Viktiga tips

Det finns ytterligare rekommendationer som påskyndar icke-läkemedelsbehandling och avsevärt minskar risken för omvandling av glukosintolerans till typ 2-diabetes.

Utan kost och medicinering går inte mer än ett år från det ögonblick då intolerans bestäms för diagnosen diabetes. Så de som vill återfå sin hälsa bör följa alla regler och begränsningar strikt..

  1. Mat - fraktionerad - upp till 6 gånger om dagen i små portioner.
  2. Intervaller mellan måltiderna bör vara sådana att en stark känsla av hunger inte uppstår.
  3. I något fall svälter du inte, annars kan du ha en känsla av feber, yrsel och andra obehagliga symtom efter att ha ätit mat.
  4. Överätande är också omöjligt - övervikt påskyndar övergången till diabetes.
  5. Det är bättre om det dagliga kaloriintaget beräknas av en läkare eller näringsläkare med hänsyn till kroppens individuella egenskaper och fysisk aktivitet.
  6. Daglig träning bör vara en integrerad del av livet - de ökar ämnesomsättningen och stärker det kardiovaskulära systemet.
  7. Snabba kolhydrater elimineras helt eller minimeras från kosten..
  8. Menyn bör ha många livsmedel som är rika på fiber: frukt, grönsaker, spannmål.
  9. Mängden fett är också begränsad och djuren ersätts nästan helt av grönsaker.
  10. Det är också bättre att vägra kolesterolrika livsmedel - de sänker kapillärpermeabiliteten.
  11. Frukost måste krävas senast en timme efter att du vaknat.
  12. Middag - 2-3 timmar före sänggåendet, främst från proteinmat. Innan du går till sängs kan du dricka ett glas kefir.

Var noga med att spendera minst en timme i den friska luften. Det är bättre om den här tiden går i rörelse. Låt det gå eller cykla. Endast en sådan integrerad strategi ger goda resultat och förhindrar utvecklingen av en farlig sjukdom..

Hela menyn

Menyn sammanställs oberoende. Alla produkter som inte ingår i den ”röda listan”, som är liten och intuitiv, får användas. Den innehåller allt fet, stekt, söt och stärkelse. Om vi ​​talar om förbjudna produkter mer detaljerat måste du från menyn utesluta:

  • fettkött och fisk;
  • korv och rökt kött;
  • vitt bröd och bakverk;
  • konfekt med socker;
  • mycket söta frukter: druvor, russin, bananer;
  • stärkelsefulla grönsaker: majs, potatis;
  • premium mjölpasta;
  • grädde, fett gräddfil;
  • mjöl och feta såser;
  • Smör;
  • späck, matfett;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • söt mousserande vatten;
  • förpackade juice;
  • starkt te och kaffe.

Mjölk och mejeriprodukter är mycket användbara, men du måste välja de som har en minskad procentandel fettinnehåll. Nötter och frön - i extremt små mängder. Honung - högst en tesked per dag. Användbara groddkorn och gröna bladgrönsaker.

En ungefärlig daglig meny för behandling av glukosintolerans kan vara följande:

  • Frukost: gröt med mjölk eller keso gryta; kopp kakao.
  • Lunch: 1 stor frukt- eller fruktdessert.
  • Lunch: soppa eller borsch på fetthalt buljong; kokt eller bakat kött; grönsakssallad; en skiva svart bröd; kompott eller fruktdryck.
  • Snack: fruktgelé eller mjölkpudding.
  • Middag: en fiskrätt med en sida av färska eller bakade grönsaker (du kan bara grönsaker i vilken form som helst); roshipte eller buljong med citron- och kexkakor.
  • Innan du lägger dig: ett glas kefir eller jäsad bakad mjölk.

Sockerstabilisering

Feedbacken och resultaten från rekommendationerna som följer är bara bra. Efter ungefär två veckor (och i kombination med att ta mediciner tidigare) stabiliseras blodsockernivån, kroppens allmänna tillstånd förbättras, metabolismen aktiveras, vikten minskar gradvis.

Kosten innehåller mycket växtfiber och hjälper till att rena kroppen för gifter och gifter. Det tolereras lätt eftersom kostbegränsningar är minimala. I själva verket är detta det vanliga systemet för hälsosam näringsrik näring, vilket är det bästa förebyggandet av utvecklingen av någon sjukdom.

Vad hotar högt socker hos gravida kvinnor

I många år som utan framgång kämpar med DIABETES?

Institutets chef: ”Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota diabetes genom att ta varje dag.

Att förvänta sig ett barn är en svår period när den kvinnliga kroppen utsätts för stora belastningar. En gravid kvinnas hälsa övervakas mycket noggrant. Regelbundna blod- och urintest för socker är ett måste. När allt kommer omkring är graviditeten i sig en riskfaktor när det gäller diabetes. Är högt blodsocker farligt under graviditeten, vilka indikatorer anses vara acceptabla? Vilken behandling utförs vid avvikelse från normen? Vi kommer att överväga dessa viktiga frågor ytterligare..

Gestagen diabetes - en sjukdom eller en tillfällig förekomst

Graviditetsperioden är farlig förvärring av alla typer av kroniska sjukdomar. Detta gäller särskilt för kvinnor som bestämmer sig för att bli gravid ganska sent. Den kritiska åldern är 30 år och äldre. Genetisk predisposition, närvaron av övervikt, polycystisk äggstock är alla faktorer i utvecklingen av gestagen typ diabetes. Särskild uppmärksamhet bör ägnas de som redan har stött på ett liknande problem..

Den främsta orsaken till att socker stiger är en förändring i hormonhalterna. Såsom är känt är kvinnliga äggstockar ansvariga för graviditet och förlossning.

Corpus luteum producerar gestagen, vilket främjar graviditet.

Detta hormon, som är en insulinantagonist, ökar vävnadens insulinresistens, vilket påverkar mängden socker. Under sådana svåra förhållanden kan bukspottkörteln helt enkelt inte klara sin funktion..

Förhöjd glukos manifesteras enligt följande:

  • urination ökar;
  • hungern intensifieras;
  • ständigt törstig;
  • yrsel, svaghet observeras;
  • synen reduceras;
  • det ökar blodtrycket.

Naturligtvis är det omöjligt att fastställa förekomsten av överträdelser endast med tecken, det kommer att vara nödvändigt att undersöka blodets socker.

Höga sockernivåer är ingen anledning att få panik. Efterlevnad av dietrekommendationer, genomförbara fysiska övningar - allt detta gör att du kan hålla indikatorerna under kontroll och undvika allvarliga konsekvenser. Som regel tre månader efter födseln försvinner problemet av sig själv.

Vilka indikatorer anses vara normala i sockertester

Vid besök hos läkare får den förväntade modern en remiss för undersökning, vars syfte är att bedöma det allmänna hälsotillståndet. En av de viktigaste är ett blodprov för socker. Glukosnivåerna övervakas mellan den 24 och 28: e veckan. För analys provas venöst och arteriellt blod. Oftast utförs det på tom mage.

Socker 5,5 mmol / L under graviditet anses vara normen för arteriellt blod. Denna indikator är normen för alla friska personer. För gravida kvinnor är ett överskott på upp till 5,7-5,8 mmol / L tillåtet. Ett resultat i intervallet upp till 6 mmol / L inklusive, indikerar ett brott mot glukostoleransen. Ett resultat på över 6,1 indikerar faran för graviditetsdiabetes. En sådan situation kräver ytterligare kontroll med ytterligare forskning. Socker över 7,0 ger grunden för en diagnos av manifest diabetes. Det kräver insulinbehandling.

Eftersom ett venöst eller arteriellt blodprov kanske inte visar ett tillräckligt noggrant resultat, dupliceras det ofta med ett annat test som bestämmer det så kallade glykerade hemoglobinet, kallat HbA1c. Den visar indikatorer inte för en dag utan för en period från en vecka till tio dagar. Om sockernivån under denna tid har höjts minst en gång kommer testet att bestämma detta.

Dessutom kan en urinalys förskrivas. Hos en frisk person är koncentrationen av socker i urinen extremt låg, högst 0,083 mmol / L. Hos gravida kvinnor stiger denna indikator till 1,69 och detta anses vara normen. Morgonurininnehållet i socker upp till 2,79 indikerar glukosuri, kallad svangerskapsdiabetes.

För att kontrollera hur kroppen uppfattar kolhydrater finns det PHTT-testet (oral glukosetoleranstest). Under studien uppmanas kvinnan att gradvis ta en annan mängd glukos, vars koncentration gradvis ökar. Efter varje intag utförs blodprov..

Konsekvenser och risker

Vi kommer att ta reda på vad som är farligt med ett högt blodsocker för en mamma och ett ofött barn. Experter säger att hög glukos är fylld med den efterföljande utvecklingen av diabetes, förekomsten av akut pyelonefrit, gestos.

Graviditet riskerar också, det finns risk för missfall.

En betydande ökning av socker leder till sen toxikos hos gravida kvinnor. En kvinna ökar överdrivet vikt, svullnad visas, blodtrycksindikatorerna ökar, protein finns i urinen. Utvecklingen av polyhydramnios är en annan allvarlig fara. Konsekvenserna för barnet kan vara de allvarligaste, börja med att förena navelsträngen och sluta med förlossningsdöd.

För att förstå vikten av en snabb undersökning måste du veta vad som hotar högt blodsocker hos gravida kvinnor. Deras blodcirkulation är en för två. Fostrets bukspottkörtel arbetar med en ökad belastning och slänger ut mer insulin, vilket bidrar till en snabbare omvandling av glukos till fettvävnad.

Barnets vikt ökar snabbare än under normal graviditet.

Ett stort foster saknar syre, det är svårare för det att övervinna födelsekanalen, detta är full av skador. Resultatet av ökat socker kan vara fel position för fostret. För en kvinna slutar situationen ofta med en "kejsarsnitt".

Diabetesdiet för gravid

Den första frågan som en patient har är hur man kan minska blodsockret hos en gravid kvinna, behöver jag piller eller insulinbehandling? Det måste sägas med en gång att läkemedel inte används. Insulin föreskrivs endast i extrema fall, om andra metoder inte hjälper..

Utan tvekan är det bara nödvändigt att bestämma vad man ska göra för att uppnå en sockerreduktion i samband med en gynekolog och en endokrinolog. Den gravida kvinnans diet bör strikt anpassas i förhållande till innehållet av näringsämnen.

Att äta väl innebär att intaget av raffinerade livsmedel med mycket kolhydrater minimeras, vilket ofta kallas ”snabbmat”. Dessa inkluderar:

  • konfektyr;
  • vitt mjöl;
  • ris, särskilt skalade;
  • sockerdrycker
  • potatismos;
  • honung;
  • korvar;
  • gräddfil och ost;
  • Bär och frukt med hög fruktos (bananer, druvor, dadlar, körsbär).

En kraftig begränsning av kolhydrater är oacceptabel under graviditeten, de är en energikälla.

Men glöm inte att det finns många produkter som kan minska koncentrationen av socker.

Dessa inkluderar olika grönsaker (morötter, rädisor, kål, tomater), gröna (spenat, persilja), spannmål (havre, korn), vitlök och sojaprodukter.

Grunden för "matpyramiden" av en gravid kvinna bör vara: brunt ris, pasta från durumsmjöl, bovete. Se till att äta vitt kött (kanin eller fjäderfä), kalvkött. Protein kan erhållas från mejeriprodukter, men för dem finns det en begränsning av fettinnehållet. Välj keso 1% istället för 9%, mjölk 1,5%, inte hel. Vissa vegetabiliska proteiner innehåller bönor, nötter och ärtor. Osötade bär och frukt kommer att fungera som en källa till vitaminer: krusbär, lingonbär, tranbär, citroner. Traditionell medicin rekommenderar: om nivån av socker har ökat, ta en avkok av havrefrön, Jerusalem kronärtskocka juice. Du kan dricka dessa drycker utan begränsningar. De orsakar inte skada på den gravida kvinnan eller fostret. För att förbättra smaken kan du lägga till citronsaft.

En kompetent kost och motion kan sänka socker på ganska kort tid..

För en gravid kvinna är promenader tillräckligt. En möjlig nyttolast kommer att tillhandahållas av vatten aerobics, simning, Pilates. Huvuduppgiften är att säkerställa tillräckliga kaloriförbrukningar.

Insulinbehandling

Om kompensation inte kan fastställas med kost och träning, förskrivs patienten insulin. Läkemedlet, med rätt dosering, är ofarligt för mamman, negativa konsekvenser för barnet avslöjas inte heller. Det är inte beroendeframkallande, så i framtiden kan det överges. De flesta rädsla förknippade med användning av insulin av gravida kvinnor är bara fördomar. Om en endokrinolog erbjuder insulinbehandling bör du därför inte vara rädd.