Om autoimmun sköldkörteln eller vad som är sköldkörtel AIT

AIT i sköldkörteln är en kronisk inflammatorisk sjukdom i sköldkörteln, som är baserad på en autoimmun skada i körtelvävnaden, i vilken skada och ytterligare förstörelse av folliklarna noteras om behandlingen inte utförs. En sådan diagnos ställs huvudsakligen vid en ganska mogen ålder, men det finns fall av upptäckt av denna patologi hos barn.

orsaker

Den främsta orsaken till utvecklingen anses vara en ärftlig predisposition, men för utvecklingen av kliniska manifestationer är dessutom en kombination med provocerande faktorer nödvändig:

  • akut luftvägsinfektion,
  • närvaron av kroniska infektioner i kroppen,
  • ogynnsamma miljöförhållanden,
  • överskottsintag av jod,
  • strålningseffekt,
  • känslomässig omvälvning,
  • självmedicinering från olika sjukdomar över tid.

symtom

Den kliniska utvecklingen av denna sjukdom kan vara annorlunda och beror på olika faktorer. I vissa kliniska fall kan sjukdomen vara asymptomatisk under lång tid, under den fysiska undersökningen finns det ingen ökning, körtelens ömhet och symtom på nedsatt arbete.

I andra situationer finns det tecken på utvidgning av körtlarna, vilket leder till uppkomsten av följande symtom: tryck i körtlarna, en känsla av koma i halsen, uppkomsten av snabb trötthet, svaghet och ömma leder. Och för att ställa en venös diagnos och förskriva adekvat behandling måste patienten genomgå en fullständig undersökning.

Utvecklingen av tyrotoxikos i AIT kännetecknas av följande kliniska tecken: takykardi, ökat blodtryck, konstant känsla av värme, svettning, skakande händer, emotionell instabilitet, sömnstörningar. Detta beror på förstörelsen av körtelvävnaden och frigörandet av ett stort antal sköldkörtelhormoner i blodet. Dessa tecken noteras i början av utvecklingen av denna patologi, som med tiden ersätts av symtom på hypotyreos. Detta beror på det faktum att den autoimmuna processen gradvis förstör de fungerande körtelcellerna, vilket leder till atrofi av detta organ i det endokrina systemet. Detta tillstånd kännetecknas av en gradvis minskning av mängden producerade hormoner, vilket orsakar utseendet och utvecklingen av symtom på hypotyreos. Om patienten har tecken på hypotyreos är det lättare för läkaren att ställa rätt diagnos.

Dessutom noteras kliniska tecken hos patienter: bradykardi, utseendet på övervikt, andnöd, hudfärgförändringar, minnet minskar, röstförändringar, tal blir fuzzy, ansiktsdrag blir grov. Hos kvinnor störs menstruationscykeln och infertilitet utvecklas.

AIT-komplikationer

En komplicerad kurs är extremt sällsynt i fall där behandling inte har genomförts. Komplikationer inkluderar ischias, allvarliga depressiva tillstånd, hjärtsvikt och minskad intellektuell förmåga. I barndomen kompliceras sjukdomen av underutveckling av könsorganen, kort statur och kretinism.

Om en komplicerad kurs upptäcks måste patienten besöka den behandlande läkaren på kort tid så att han kan justera behandlingen.

Diagnostik

Diagnostik är en ganska komplicerad process. Under vilka läkare uppmärksammar kliniska tecken, data från en ytterligare undersökning, endast på grundval av detta kan en diagnos ställas. Och med ofullständig information är diagnosen AIT bara ett antagande.

Diagnostiska metoder för laboratorier inkluderar:

  • allmänt blodantal, mer exakt antalet lymfocyter;
  • immunogram - antikroppar mot sköldkörtelhormoner i sköldkörteln, treoglobulin och tyroperoxidas;
  • körtel hormonhalter.

Instrumentella diagnostiska metoder inkluderar:

  • Ultraljud - hjälper till att fastställa exakta dimensioner, för att studera strukturen, det hjälper till att ställa en korrekt diagnos, som i framtiden kommer att ge specialisten rätt behandling;
  • Fin nålbiopsi - utvärderar tillståndet för sköldkörtelparenkym som påverkas av en autoimmun process.

För att göra en pålitlig diagnos måste läkaren:

  1. Detektering i patientens blod av en förhöjd nivå av antikroppar mot körtlarna.
  2. Ultraljudsbestämning av hypoekoiska områden i sköldkörteln.
  3. Symtom på hypotyreos.

Behandling

Trots resultaten av modern medicin har en mycket effektiv behandling för denna sjukdom ännu inte utvecklats. Läkare som använder ett modernt arsenal av läkemedel försöker bromsa utvecklingen av AIT för att försena uppkomsten av symtom på hypotyreoidism.

Behandling av tyrotoxikos kan kräva utnämning av NSAID - indometacin, voltaren, systemiska glukokortikosteroider, med allvarliga symtom på hjärtskador - betablockerare.

Behandling av hypotyreos kräver utnämning av substitutionsläkemedel - levotyroxin.

Kursen kan kompletteras med adaptogener, vitaminer..

En gradvis utvidgning av körtlarna i storlek kräver kirurgisk behandling.

Diffuse sköldkörteln förändras som sköldkörteln

Diffusa förändringar i sköldkörteln - en slutsats om organets tillstånd, bestämd med hjälp av ultraljuddiagnostik. Sköldkörtelsjukdom är tillräckligt vanlig, särskilt hos personer i riskzonen.

De flesta av undersökningarna i slutet har en sådan vag formulering som hänvisar till förekomsten av en autoimmun organpatologi.

Sköldkörteln är ett iögonfallande organ som inte alla kan namnge. Sköldkörteln är liten men är en viktig komponent i det endokrina systemet.

Inuti är det produktion av hormonet tyroxin. Han utövar kontroll över metabola processer i hela människokroppen..

Autoimmuna patologier utvecklas på grund av ökat skydd av kroppen mot sig själv, med avvisning av sina egna celler och deras uppfattning av fienden. En sådan störning leder till det faktum att immunsystemet uppfattar sina egna vävnader som främmande och därför attackerar.

Klassificering

Diffusa förändringar är inte riktigt en diagnos, eftersom de indikerar de inträffade förändringarna i sköldkörteln som ett resultat av utvecklingen av patologier. Ultraljuddiagnos av ett organ visar som regel en förändring i ekogeniteten hos vävnader - deras täthet.

Det finns fyra typer av förändringar som skiljer sig inte bara på grund av förekomsten, utan också beroende på typ av behandling.

I korthet kännetecknas alla förändringar enligt följande:

  • typ av AIT - utvecklingen av en autoimmun sjukdom, särskilt sköldkörteln;
  • typ HAIT - kronisk tyroidit blir orsaken;
  • på grund av akut sköldkörtel;
  • på grund av strumpor av olika ursprung (sköldkörtelorganet ökar i storlek).

Uppenbarligen inträffar ofta en diffus förändring som ett resultat av utvecklingen av sköldkörtelsjukdomar: strumpor och sköldkörteln (inflammatorisk process). AIT-typändringar är vanligare.

Diffuse sköldkörteln förändras som sköldkörteln

Vilka faktorer som provocerar sjukdomen

Det finns ett antal "säkra" och farliga problem i utvecklingen av förändringar i ett organ. Den förstnämnda, med snabb upptäckt, kan snabbt och effektivt botas, med det senare är situationen mer komplicerad.

Det finns flera huvudskäl som medför negativa konsekvenser:

  1. Brist på jod i människokroppen. Jod är ett av ämnena som säkerställer en fungerande sköldkörteln. Dess brist leder till vävnadsförändringar..
  2. Immunitet uppfattar sköldkörteln som ett främmande element. Antikropparna som han producerar börjar attackera det inflammerade organet.
  3. Obalanserad kost - orsaken ligger i bristen på jod. En person konsumerar inte tillräckligt med mat som är rik på detta element. Jod finns i stora mängder i skaldjur och alger, samt mejeriprodukter och ett antal frukter..
  4. Ekologi - sådana miljöförändringar som strålningskontaminering, kemiska utsläpp etc. medför en förändring i sköldkörteln.

En annan stor grupp problem är sjukdomar som utvecklas till följd av de förändringar som har skett. Om de dyker upp, är behandlingen betydligt komplicerad och diffusa förändringar förvärras.

Följande sjukdomar kan utvecklas - den inflammatoriska processen (sköldkörteln), hypertyreos och struma. Alla har en annan klinisk bild..

tyreoidit

Namnet är kollektivt för många typer av inflammation i sköldkörtelvävnaderna, som varierar i symtom, orsaker och naturens natur..

Sköldkörteln kännetecknar inflammation i ett oförändrat organ, och den vanligaste kroniska autoimmuna är "Hashimotos tyreoidit". Som ett resultat av detta reduceras körtelens funktion avsevärt, på grund av vilken hypotyreos utvecklas..

Det är karakteristiskt att varje art har sina egna manifestationer, vilket innebär att behandlingsförloppet kommer att skilja sig åt:

  1. Den akuta typen (ofta purulent) kännetecknas av smärta i nacken, som passerar in i bakhuvudet och käken. Särskilt smärtan ökar med rörelse och svälja. Cervikala lymfkörtlar ökar, kroppstemperaturen stiger och frossa uppträder. Med en icke-purulent form är symtomen mindre uttalade.
  2. Subakut - nacksmärta, huvudvärk, minskad motorisk aktivitet och feber. Manifestationen börjar med en snabb hjärtrytm, svettning och handskakning. Patienten går ofta ner i vikt. I detta fall förstoras organet, har en smärtsam täthet.
  3. Kronisk typ - körteln ökar i storlek, tät och rörlig. Alla symptom på en autoimmun sjukdom är inneboende.

Genom att snabbt upptäcka och behandla de första två typerna undviks komplikationer. Återfall är möjliga om du inte följer de förebyggande rekommendationerna och superkyler kroppen. Den kroniska typen förvandlas ofta till en annan sjukdom, på grund av vilken behandlingsförloppet förändras.

symtomatologi

Den kliniska bilden av diffusa förändringar är omfattande. Även om det inte är oberoende sjukdomar, har de många negativa konsekvenser för människokroppen.

Det huvudsakliga symptomet är en organförändring som upptäcks genom ultraljud. En ultraljudspecialist kan dock inte ställa en noggrann diagnos, eftersom detta görs av endokrinologen.

Förändringarna kan vara följande:

  1. Inhomogen vävnadsstruktur i sköldkörteln. Ytans täthet förändras, sprödhet verkar uppenbar, även när den undersöks genom huden.
  2. En signifikant skillnad i volymen av sköldkörteln jämfört med tidigare studier eller etablerade standarder. Vävnadstillväxt leder till bildning av struma - parenkym (mjuk vävnad) ökar i storlek.
  3. Kroppens konturer är suddiga, bilden är oklar.

Sådana tecken räcker redan för att ställa rätt diagnos. Vidare bör en hel del undersökningar göras för att bestämma typen av sjukdom, men ofta räcker en ultraljudsskanning för att ställa en diagnos.

Förändringar kan också delas upp efter typen av hormonell obalans:

Varje förändring innebär yttre symtom som kännetecknar uppkomsten av sköldkörtelsjukdom..

Följande symtom kan indikera ett problem:

  • torrt, sprött hår med många delade ändar;
  • spröda naglar med vita fläckar och kolhydrater;
  • permanenta virussjukdomar på grund av försvagad immunitet - allt skydd går till sköldkörtelresistens, efter att ha erkänt det som främmande;
  • människan skakar ständigt;
  • muskelsvaghet visas;
  • trötthet från att göra vanliga saker;
  • arbetsförmågan reduceras avsevärt, särskilt på den intellektuella sfären - en funktionsfel i den hormonella bakgrunden på grund av sköldkörteln leder till en försämring av mentala förmågor;
  • det finns konstant irritation, utvecklingen av ett neurotiskt tillstånd eller till och med depression;
  • det finns problem med vanliga processer, till exempel med att komma ihåg information, koncentrera sig på något eller till och med uthållighet på ett ställe;
  • viktförändringar - antingen blir övervikt, eller så går man snabbt ner i vikt. Ofta är förändringar inte relaterade till mängden mat eller diet hos patienten;
  • hormonell obalans i kroppen, som utvecklas till följd av nedsatt funktion av det endokrina systemet;
  • det finns problem med upphetsning - hos män försämras styrkan, hos kvinnor utvecklas frigiditet;
  • tarmproblem uppträder: förstoppning, inte relaterad till kosten.

Ibland är diffusa förändringar asymptomatiska, därför är det omöjligt att märka utvecklingen av sjukdomen i tid. Men den vanligaste orsaken är hormonfel.

Diagnos och behandling

Diffusa förändringar bestäms av ultraljud, men den slutliga diagnosen ställs av endokrinologen.

Om förändringar eller organförändringar upptäcks föreskrivs kliniska undersökningar: CT, MRI och blodprover för innehållet av hormoner syntetiserade av sköldkörteln. Palpation gör att du kan bestämma förändringen i storlek, orgeltäthet och enhetlighet i strukturen.

Behandlingen syftar till att eliminera orsakerna, därför börjar användningen av produkter med jod till en början. Med svårare manifestationer föreskrivs hormonbehandling - med hormoner som sköldkörteln inte kan producera.

Immunstödande terapi med intag av vitaminkomplex är obligatoriskt. Kirurgisk behandling utförs i kritiska fall, består i skärning av organet.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande är ganska enkelt om du bara följer några rekommendationer:

  • Ät mer mat med jod.
  • Eliminera miljöproblem, till exempel flytta till förorterna.
  • Testas regelbundet.
  • Leda rätt sätt att leva.
  • Viktfluktuationer måste behandlas och inte försvaga kroppen med dieter.

Negativa hälsoförändringar - ett tillfälle att konsultera en läkare för hjälp. Det är värt att komma ihåg att endast den behandlande läkaren föreskriver en fullständig behandling.

Eventuella försök att självmedicinera med alternativa metoder i detta fall kommer att leda till utvecklingen av komplikationer.

Symtom på sköldkörtel ait

Detta är förmodligen konstigt, men ibland fungerar inte människokroppen till sitt eget bästa, utan till nackdel. Det visar sig att immunitet inte bara kan skydda organ från penetrering av virusinfektioner i dem, utan ibland också förstöra den mekanism som naturen lanserar. Som ett resultat av sådant destruktivt arbete bildas autoimmuna sjukdomar. En av dessa sjukdomar är sköldkörteln.

Vad är sköldkörtel thyroiditis?

Autoimmun sköldkörteln, eller det är förkortad som AIT, är en inflammatorisk sjukdom som förekommer i sköldkörteln. Som ni vet produceras de flesta hormoner som krävs för att säkerställa den vitala aktiviteten i hjärt-, nervsystemet och reproduktionssystemen av sköldkörteln..

Med AIT impregneras körtelvävnaden med vita blodkroppar (röda blodkroppar), som ett resultat av detta börjar den inflammatoriska processen i cellerna. Om tecknen på sjukdomen inte upptäcks i tid och diagnosen inte fastställs, börjar sköldkörtelcellerna att dö. Gradvis sjunker hormonnivån i kroppen. De resterande friska cellerna har ju inte förmågan att producera hormoner i tillräckliga mängder. Som ett resultat störs reproduktionssystemet, hjärtarytmi uppträder, njur- och hormoninsufficiens - hypotyreos.

Klassificering av sköldkörtelsjukdom

Riskgruppen för autoimmun tyroiditis inkluderar kvinnor i både reproduktiv och avancerad ålder. Men på senare tid har sjukdomen utvidgat sitt sortiment och täcker även små barn och ungdomar.

Det finns 4 klassificeringar av AIT. Var och en av dem har en helhetsbild av sjukdomsförloppet och utvecklingen..

  1. Tyst tyroiditis - förekommer hos gravida kvinnor. Men läkare kan fortfarande inte upprätta ett samband mellan utvecklingen av fostret och orsaken till sjukdomen. Denna sjukdom är asymptomatisk utan att plåga eller störa kvinnan, varken under graviditet eller efter.
  2. Postpartum AIT förekommer hos 30% av kvinnor som har fött ett barn. Anledningen till händelsen är ganska enkel. Kroppen befann sig i överlevnadsstadiet under tre trimestrar av graviditeten. Alla krafter vid denna tidpunkt riktade sig bara till att underhålla fostret. När barnet föddes aktiveras immunsystemet igen och börjar arbeta hyperaktivt. Allt detta leder till död av sköldkörtelceller..
  3. Cytokin är en inducerad autoimmun tyreoidit som uppstår efter långvarig läkemedelsbehandling med läkemedel som innehåller interferon.
  4. Kronisk sköldkörtelanit är resultatet av genetiska sjukdomar eller resultatet av andra autoimmuna sjukdomar som förekommer i kroppen.

Orsaker till sjukdomen

Orsakerna till AIT kan vara både medfödda predispositioner och förvärvas som ett resultat av tidigare sjukdomar. Men i 100% av fallen är samtidigt negativa faktorer nödvändiga för bildandet av sjukdomen. Detta kan vara effekterna av influensa eller akuta luftvägsinfektioner, inflammatoriska processer som förekommer i kroppen (stomatit, dermatit, akne, hudsår). Påverkan av en dålig miljö, såväl som dålig kost för de flesta invånare, bör inte uteslutas..

Självmedicinering med läkemedel som innehåller jod och hormoner kan också provocera sköldkörteln. Emotionella chock orsakade av stress, konflikter, problem i livet och depression bör inte uteslutas. Till och med ett sådant faktum som en lång exponering för solen kan provocera en inflammatorisk process.

Symtom på autoimmun tyroiditis

Ait kan diagnostiseras i de tidiga stadierna av obehagliga upplevelser som uppstår i nacken. Patienten kan klaga på svårigheter att svälja. Det finns en känsla av konstant närvaro av koma i halsen, vilket gör det omöjligt att äta mat och dricka vatten. Palpation (tryck) på sköldkörteln kan orsaka smärtsamt obehag.

Vanliga symtom som kan uppstå hos patienter är:

  1. Ökad svettning;
  2. Långsamma rörelser, svaghet och slapphet i hela kroppen;
  3. Blek ansikte med en gul färg. Det finns svullnad på ögonlocken;
  4. Skarp håravfall på huvudet, ögonbrynen, axillary och pubic hålor;
  5. Svullnad i tungan, manifesterad i form av patientens osammanhängande tal;
  6. Högt blodtryck;
  7. Svullnad i näsan, andas genom munnen.

Symtom kan inkludera symtom som skakande händer, torr hud, sprickor i armbågar, knän, fötter och en ständig sömnlust..

Många har nedsatt avföring, kännetecknad av en fullständig frånvaro av tarmrörelse. Men en korrekt diet korrigerar vanligtvis detta problem. Kvinnor har ofta klagomål om en lång frånvaro av menstruation. Män kallar frånvaron av sexuell lust som symtom och, som ett resultat, utseendet av impotens. Barn som diagnostiseras med autoimmun sköldkörteln är märkbart efter sina kamrater när det gäller mental och fysisk utveckling.

Nödvändig diagnostik

För att föreskriva korrekt och effektiv behandling av AIT är det nödvändigt att genomgå en långvarig diagnos av sjukdomen. Först kommer patienten att förskrivas ett laboratorieblodtest, sedan kommer ett immunogram att krävas för att kontrollera cellernas respons på hormonantikroppar. Efter - bestämning av nivån av sköldkörtelhormoner - TSH, T3 och T4.

Ultraljud av sköldkörteln gör att du kan dra en slutsats om de fysiologiska och strukturella förändringarna i organet. En biopsi av körtlarna visar förhållandet mellan maligna celler påverkade av AIT och friska.

Om minst ett av dessa tester ger ett negativt resultat, kommer diagnosen autoimmun sköldkörteln att vara i tvivel. I detta fall förskrivs patienten en diet och en mild förebyggande behandling..

Behandling av sköldkörtelsjukdom

Autoimmun sköldkörtel i de första stadierna korrigeras med hjälp av en speciell diet. Endast med korrekt efterlevnad kan läkarna garantera ett gynnsamt resultat av sjukdomen.

Vid ordet diet innebär många patienter en begränsning av kalorier och totalt matintag. Men om du har symtom på sköldkörtelsjukdom i ansiktet, kan du inte i något fall minska kaloriinnehållet i rätter till 1200 kalorier. I detta fall kommer patientens hälsa märkbart att förvärras.

Om du har autoimmun sköldkörtel i kroppen måste du äta strikt var tredje timme. Kosten bör berikas med färsk frukt och gröna grönsaker. Kost innebär fullständig uteslutning av produkter som innehåller soja. Detta beror på att soja innehåller skadliga kemikalier, isoflavoner, som påverkar syntesen av sköldkörtelhormoner. Det är nödvändigt att äta mat som är en källa till jod - det är alla typer av skaldjur, nötter, persimmoner.

Vid kronisk tyreoidit involverar en diet en balanserad kombination av proteiner, kolhydrater och fetter. Detta måste övervakas strikt för att undvika komplikationer av hypotyreos. Om symtomen fortfarande dyker upp, öka mängden kolhydrater i kosten. Det kan vara spannmål, pasta, alla typer av spannmål samt godis i form av marshmallows och marmelad. Brist på kolhydrater kommer att leda till långsam tillförsel av glukos till hjärnceller. Som ett resultat kommer sköldkörteln att sakta ner..

Kost med sköldkörteln förnekar den vegetariska riktningen. Du kan inte vägra mejeriprodukter, ägg och kött, men kryddig, salt och rökt rätter bör uteslutas.

Hypoterios ANT Goiter 1 WHO

Relaterade och rekommenderade frågor

1 svar

Till att börja med säger jag att för en korrekt bedömning av testresultaten måste jag känna till standarderna för TSH, T4 och prolaktin i ditt laboratorium (de varierar beroende på laboratoriet och reagenserna som används i det anges på analysresultatarket).

Något stör dig just nu?

Med vänlig hälsning Nadezhda Sergeevna.

Sidsök

Vad ska jag göra om jag har en liknande men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den information du behöver bland svaren på den här frågan, eller om problemet är något annorlunda än det som presenterades, kan du försöka fråga läkaren en ytterligare fråga på samma sida om han är ämnet för huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter relevant information om liknande problem på den här sidan eller via webbplatsens söksida. Vi kommer att vara mycket tacksam om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medicinsk portal 03online.com tillhandahåller medicinska konsultationer i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från riktiga utövare inom ditt område. För närvarande ger webbplatsen råd inom 50 områden: allergist, anestesiolog, resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudläkare, pediatrisk gynekolog, pediatrisk neurolog, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, barnkirurg, pediatrisk kirurg, specialist på infektionssjukdomar, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ENT-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, nutritionist, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, psykolog, prokolog, prokolog, prokolog, prokolog,, radiolog, androlog, tandläkare, trikolog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 96,69% ​​av frågorna..

Anti-TPO ökade eller minskade: vad betyder det, orsaker till avvikelser och behandling

De endokrina körtlarna, som inkluderar sköldkörteln, spelar en viktig roll för organens funktion. Det finns emellertid sjukdomar där kroppen börjar producera antikroppar som destruktivt påverkar själva sköldkörteln. Både låga och höga priser kan leda till problem. Hormoner T3 och T4 säkerställer att jod, som kommer med mat och vatten, kommer in i blodomloppet.

Begreppet antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Sköldkörteln erkänns av forskare som ett stort organ i det endokrina systemet. Den syntetiserar hormonerna thyroxin T4 och triiodothyronine T3, som reglerar organsystemets funktion. De spelar huvudrollen i nervsystemets funktion, såväl som blodkärl och hjärta..

Vad betyder anti-TPO-ökning:

  • förekomsten av en autoimmun sjukdom;
  • tillväxt av sköldkörtelceller provocerar andra sjukdomar;
  • kärnan i sjukdomen är att sköldkörteln börjar producera antigen till värdcellerna, ökar i storlek.

Avvikelser kan endast upptäckas genom att utföra ett specifikt blodprov med en specialist.

Som analys används ett speciellt test, i vilket närvaron av antikroppar mot tyroperoxidas fastställs. Enkelt uttryckt, studien fastställer nivån på aggressivitet av immunitet mot kroppen.

Statistiska fakta om att hitta sjukdomen:

  • patienter med kronisk tyroiditis - 96%;
  • med diffus giftig strumpa - 85%;
  • hos friska människor - 10%.

Hos en frisk person betyder hormoner att sjukdomen är i sin barndom..

Indikationer och regler för analysen

Hormonella sjukdomar manifesteras inte alltid genom livliga symtom. Ofta tillskrivs en mängd obehagliga känslor till trötthet eller en skadlig livsstil.

Analysen är önskvärd i följande fall:

  • ett stort antal extra pund på kort tid;
  • brist på sömn, irritabilitet, konstant trötthet;
  • dålig sömnkvalitet;
  • svullnad i benen och periklascellerna;
  • tryck under 120/80 mm Hg;
  • armar och ben fryser, kroppstemperaturen sjunker till 35,9 0s eller lägre.

Om symptomen har blivit permanent måste du omedelbart rådfråga en läkare och genomgå en undersökning. Kortvarigt utseende är inte en orsak till avvikelse och kräver inte medicinering.

Korrekt analys hjälper till att identifiera hormonet..

  1. För kvinnor är det nödvändigt att sluta ta preventivmedel en månad före testen.
  2. Sluta använda jodinnehållande droger och alkohol i tre dagar.
  3. Det är lämpligt att stoppa fysiska övningar, undvika stress, tillämpa meditativa metoder och inte använda nikotin senare (eller bättre tidigare) på analysdagen..

Blod tas på tom mage för att kontrollera den hormonella bakgrunden och ha en god sömn. Varje sjukdom kan påverka analysresultaten..

Själva analysprocessen innebär att speciellt serum tas bort från blodet, som sedan bearbetas med verktyg.

Dekryptering av analys

Det finns olika tester för anti-TPO och resultaten kommer att variera något från varandra. Om anti-TPO är förhöjd, d.v.s. överstiger siffran 1000, då indikerar detta ett fel i immunsystemet. Troligtvis utvecklas diffus giftig strumpa eller Hashimotos sjukdom i kroppen.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan vara i reducerad volym.

Följande symtom indikerar reducerad hastighet:

  • minskad aktivitet utan anledning;
  • övervikt;
  • torr hud;
  • brister i mag-tarmkanalen;
  • förbättrad håravfall.

Om Anti-TPO nedgraderas, vad betyder det:

  1. Detta antyder behovet av en fullständig undersökning av sköldkörteln.
  2. Det finns en åsikt att det inte finns någon lägre norm för denna analys..

Enligt medicinska studier bör anti-TPO siemens blod me ml för medborgare yngre än 50 år vara lika med 5,6 mme / ml. Hos personer över 50 kan denna ränta höjas..

Om indikatorerna ökar eller minskar rekommenderas att genomgå en undersökning.

Förändringar påverkas av:

  1. Ålder (till exempel för kvinnlig kropp är sådana hopp karakteristiska under klimakteriet).
  2. Stress (det provocerar förändringar i tryck).
  3. Hos män och kvinnor säger förändringar i indikatorer könssjukdomar.

Indikatorer kan återgå till det normala. Med mindre förändringar räcker det för att leda rätt livsstil och äta gott. I mer allvarliga fall behöver du medicinsk intervention, mediciner som syftar till att minska antalet nybildade celler.

Anti-TPO - normen hos kvinnor efter ålder, tabellen har samma värden för män.

Ålderindikatorer
50 år1 - 99,9

Om indikatorerna överskrids med 20 enheter kommer detta inte att betraktas som en avvikelse utan bara ett av alternativen för normen. Observation och övervakning av tillståndet utan behandling rekommenderas..

Ökad AT TPO under och efter graviditeten

Ofta under graviditeten och efter förlossningen stiger indikatorn. Detta beror på reaktionen från kroppens försvarssystem på en allmän nedgång under graviditeten.

Funktioner av ökade antikroppar under postpartum perioden:

  1. Uppträder 3 månader efter födseln (kännetecknas av förlust av total kroppsvikt och kronisk trötthet).
  2. Sex månader senare minskar antalet hormoner T3 och T4, vilket resulterar i att postpartumdepression utvecklas..
  3. Genom mammans kropp passerar antikroppar till fostret och utvecklar intrauterin hypotyreoidism, men som regel 2 månader efter födseln försvinner antikropparna.

För att förebygga bör en framtida mamma med liknande avvikelse observeras av en specialist. Minskningen orsakar funktionsfel i nervsystemet hos barnet eller medfödda patologier.

En liknande analys bör ges till alla gravida kvinnor med lämplig ärftlighet..

Behandling

Behandlingen består i att ta en viss lista över läkemedel som normaliserar tillståndet. I modern medicin finns det inte ett komplett botemedel mot denna sjukdom. De använder också folkrecept i form av tinkturer av medicinska örter, men de måste användas efter samråd med en läkare.

Behandlingsprogrammet bör innehålla:

  1. Mottagning av thyreostatiska läkemedel. Deras handling blockerar sköldkörtelfunktionen och upprätthåller allmän hälsa.
  2. Med diffus giftig strumpor används radiojodterapi. Det har en hög effektivitetsnivå..
  3. Rätt näring.

För den senare metoden är den huvudsakliga kontraindikationen graviditetstillståndet. När du väljer en terapi är det nödvändigt att ta hänsyn till flera viktiga punkter: från början är det nödvändigt att bestämma typen av sjukdom. I fallet när den allvarliga formen och närvaron av en neoplasma inte fastställs, används specialiserade läkemedel. När autoimmun sköldkörteln indikeras, kan behandlingsförfaranden pågå en månad eller flera år.

Svårigheten är att läkarna inte alltid är första gången att rekommendera rätt läkemedel för att behandla avvikelser. Det finns inga läkemedel som påverkar den fulla förbättringen av tillståndet. Substitutionsterapi kan användas där ett artificiellt härledt hormon med liknande egenskaper, kallad levotyroxin, används. Dosering kan endast förskrivas av en specialist. När patienten har problem med hjärta och tryck, förskriv mediciner som blockerar frisättningen av adrenalin. För sköldkörtelcancer används anticancerläkemedel och kirurgi..

Att ta medicinering kan riktas direkt mot själva sjukdomarna, orsakade av hopp i antikropparnas normer. Så med en basisk sjukdom föreskrivs propicyl, Tiamazol, Atenolol och läkemedel som duplicerar sköldkörtelns verkan. Dessa läkemedel stoppar utvecklingen av sköldkörtelperoxidas och minskar mängden jod. Dessutom tillåter det att bromsa förändringen i körtelvävnader. Det rekommenderas att ta läkemedel som innehåller levotyroxin, som påverkar systemiska sköldkörtelsjukdomar.

Justera strömmen separat. Om en inflammatorisk process redan har upptäckts på slemhinnorna, kommer näringsämnen från maten helt enkelt inte att absorberas av kroppen. Särskild kroppsskada kommer att orsakas av mejeri, gluteninnehållande produkter och ägg. De förstör tarmens yta, genom vilka virus och infektioner börjar komma in i insidan. Hela processen kan ta 5 år eller längre. Det är tillrådligt att ändra dieten långsamt, till exempel kan du först sluta använda en av valfri produkt och testa om igen.

Skäl för att öka och minska

Prestanda kan öka av olika skäl. De vanligaste är:

  1. Genetiskt bestämd svaghet i skyddssystemet, eftersom immunitet ofta förblir låg från födseln och av detta skäl uppstår funktionsfel i funktionerna hos det hormonproducerande organet.
  2. Sjukdomar i sköldkörteln som orsakar dess utvidgning, liksom gener som överför en liknande ärftlighet.
  3. Kronisk funktionsstörning av inre organ och system.
  4. Brist på sköldkörtelhormoner (liknande orsakar deras överflöd).
  5. Yttre faktorer (skador, kontakt med radioaktiva ämnen).

Den mest allvarliga orsaken till antikroppstillväxt är sköldkörtelcancer..

Som regel, om körtlarna fungerar utan fel, finns sådana antikroppar inte i kroppen. Samtidigt kan låga värden tolkas annorlunda..

Följande kan leda till en minskning:

  • autoimmuna sjukdomar;
  • ärftlig predisposition;
  • funktioner i ett specifikt test (möjliga fel i dess uppförande).

Minskade värden (med 10 enheter eller lägre) kan också observeras hos friska människor, och därför behövs ingen justering.

Om anti-TPO är förhöjd, kommer läkaren att säga dig farligt. Anti-TPO är inte behandlingsbart, endast samtidiga sjukdomar kan korrigeras. Effektiviteten utvärderas inte med antikroppsnivå, som de försvinner inte helt. Hög ATPO betyder inte alltid en diagnos av hypotyreoidism och obligatorisk användning av hormonella läkemedel. Effekten i sig riktar sig till ATPO, men bara för att bekämpa de viktigaste symtomen hos både vuxna och barn.

Antikroppar mot tyroglobulin: norm och avvikelse

Normen för thyroglobulin för kvinnor och orsakerna till dess ökning och minskning

Sköldkörtelhormonstest

Antikroppar mot tyroglobulin - vad det är: normen, vad man ska göra om förhöjd och sänkt, behandlingsmetoder

Orsaker till avvikelser hos antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Autoimmun sköldkörtel sköldkörtel, vad är det? Symtom och behandling

Autoimmun tyroiditis är en patologi som främst drabbar äldre kvinnor (45-60 år). Patologi kännetecknas av utvecklingen av en stark inflammatorisk process i sköldkörteln. Det inträffar på grund av allvarliga funktionsfel i immunsystemets funktion, varför det börjar förstöra sköldkörtelceller.

Exponering för patologi hos äldre kvinnor förklaras av X-kromosomala avvikelser och den negativa effekten av östrogenhormoner på cellerna som bildar lymfosystemet. Ibland kan en sjukdom utvecklas både hos unga och små barn. I vissa fall finns patologi också hos gravida kvinnor.

Vad kan orsaka AIT och kan det erkännas oberoende? Låt oss försöka ta reda på det.

Vad det är?

Autoimmun sköldkörtel är en inflammation som uppstår i vävnaden i sköldkörteln, vars huvudsakliga orsak är en allvarlig funktionsfel i immunsystemet. Mot denna bakgrund börjar kroppen producera ett onormalt stort antal antikroppar, som gradvis förstör friska sköldkörtelceller. Patologi utvecklas hos kvinnor nästan åtta gånger oftare än hos män.

Skäl för utvecklingen av AIT

Hashimotos tyreoidit (patologin fick sitt namn för att hedra läkaren som först beskrev symtomen) utvecklas av flera skäl. Den huvudsakliga rollen i denna fråga ges till:

  • regelbundna stressiga situationer;
  • känslomässig stress;
  • ett överskott av jod i kroppen;
  • negativa ärftlighet;
  • förekomsten av endokrina sjukdomar;
  • okontrollerat intag av antivirala läkemedel;
  • negativ påverkan av den yttre miljön (detta kan vara en dålig ekologi och många andra liknande faktorer);
  • undernäring osv.

Man bör dock inte få panik - autoimmun sköldkörtel är en reversibel patologisk process, och patienten har alla chanser att etablera sköldkörteln. För att göra detta är det nödvändigt att minska belastningen på dess celler, vilket hjälper till att minska antikropparnas nivå i patientens blod. Av denna anledning är en snabb diagnos av sjukdomen mycket viktig..

Klassificering

Autoimmun tyroiditis har sin egen klassificering, enligt vilken den händer:

  1. Ingen smärta, varför orsakerna till utvecklingen ännu inte har fastställts till fullo.
  2. Postpartum. Under graviditeten försvagas kvinnans immunitet avsevärt, och tvärtom aktiveras den efter att barnet har föds. Dessutom är dess aktivering ibland onormal eftersom det börjar producera en alltför stor mängd antikroppar. Ofta är konsekvensen av detta förstörelsen av de "infödda" cellerna i olika organ och system. Om en kvinna har en genetisk predisposition för AIT, måste hon vara extremt försiktig och noggrant övervaka sin hälsa efter förlossningen.
  3. Kronisk. I det här fallet talar vi om en genetisk predisposition för sjukdomens utveckling. Det föregås av en minskning av produktionen av hormoner i organismer. Detta tillstånd kallas primär hypotyreos..
  4. Cytokin-inducerad. Sådan tyreoidit är en konsekvens av att man tar mediciner baserade på interferon, som används vid behandling av hematogena sjukdomar och hepatit C.

Alla typer av AIT, utom den första, manifesteras av samma symptom. Det första stadiet i utvecklingen av sjukdomen kännetecknas av förekomsten av tyrotoxikos, som med otidig diagnos och behandling kan gå in i hypotyreos.

Utvecklingsstadier

Om sjukdomen inte upptäcktes i tid, eller av någon anledning dess behandling inte genomfördes, kan detta orsaka dess progression. Steget för AIT beror på hur länge den har utvecklats. Hashimotos sjukdom är indelad i fyra stadier.

  1. Euterioidfas. Varje patient har sin egen varaktighet. Ibland kan flera månader räcka för övergången av sjukdomen till det andra utvecklingsstadiet, i andra fall kan det gå flera år mellan faserna. Under denna period märker inte patienten några speciella förändringar i sin hälsa och konsulterar inte en läkare. Sekretionsfunktionen är inte nedsatt.
  2. Vid det andra, subkliniska stadiet, börjar T-lymfocyter aktivt attackera follikulära celler, vilket leder till deras förstörelse. Som ett resultat börjar kroppen producera en betydligt mindre mängd av hormonet St. T4 Euteriosis kvarstår på grund av en kraftig ökning av TSH-nivån.
  3. Den tredje fasen är tyrotoxisk. Det kännetecknas av ett starkt hopp i hormonerna T3 och T4, vilket förklaras av att de frigörs från de förstörda follikulära cellerna. Deras inträde i blodomloppet blir en kraftfull stress för kroppen, som ett resultat av att immunsystemet börjar snabbt producera antikroppar. Med en minskning av nivån på fungerande celler utvecklas hypotyreos..
  4. Det fjärde steget är hypotyreos. Sköldkörtelens funktioner kan återställas av sig själva, men inte i alla fall. Det beror på sjukdomens form. Till exempel kan kronisk hypotyreoidism uppträda under ganska lång tid, passera till det aktiva stadiet, ersätta fasen av remission.

Sjukdomen kan vara både i en fas och gå igenom alla ovanstående stadier. Det är extremt svårt att förutsäga hur patologin kommer att fortsätta.

Symtom på autoimmun tyroiditis

Var och en av sjukdomens former har sina egna kännetecken på manifestation. Eftersom AIT inte utgör någon allvarlig fara för kroppen, och dess slutfas kännetecknas av utvecklingen av hypotyreos, varken de första, men de andra stadierna har några kliniska tecken. Det vill säga, patologins symptomatologi kombineras i själva verket från de avvikelser som är karakteristiska för hypotyreos.

Vi listar symptomen som är karakteristiska för autoimmun sköldkörtel i sköldkörteln:

  • periodiskt eller konstant depressivt tillstånd (rent individuellt symptom);
  • minnesskada;
  • koncentrationsproblem;
  • apati;
  • konstant dåsighet eller trötthet;
  • ett kraftigt hopp i vikt eller en gradvis ökning av kroppsvikt;
  • försämring eller fullständig aptitlöshet;
  • långsam hjärtslag;
  • förkylning av armar och ben;
  • förlust av styrka även med god kost;
  • svårigheter med att utföra vanligt fysiskt arbete;
  • hämning av reaktionen som svar på exponering för olika yttre stimuli;
  • plåga hår, dess bräcklighet;
  • torrhet, irritation och skalning av överhuden;
  • förstoppning
  • minskad sexuell lust, eller dess fullständiga förlust;
  • menstruations oregelbundenheter (utveckling av menstruationsblödning eller fullständig upphörande av menstruation);
  • svullnad i ansiktet;
  • hudens gulhet;
  • problem med ansiktsuttryck, etc..

Postpartum, stum (asymptomatisk) och cytokin-inducerad AIT kännetecknas av en växling av faser i den inflammatoriska processen. I sjukdomens tyrotoxiska stadium uppträder manifestationen av den kliniska bilden på grund av:

  • kraftig viktminskning;
  • känslor av värme;
  • ökad svettningsintensitet;
  • känna sig illa i krånliga eller små rum;
  • skakande i fingrarna;
  • drastiska förändringar i patientens psykotomiska tillstånd;
  • hjärtfrekvensökning;
  • attacker av arteriell hypertoni;
  • nedsatt uppmärksamhet och minne;
  • förlust eller minskning av libido;
  • Trötthet;
  • allmän svaghet, att bli av med det hjälper inte ens en god vila;
  • plötsliga attacker av ökad aktivitet;
  • menstruationscykelproblem.

Hypotyreosstadiet åtföljs av samma symtom som det kroniska. Postpartum AIT kännetecknas av manifestationen av symtom på tyrotoxikos i mitten av fyra månader och upptäckt av symtom på hypotyreoidism i slutet av 5 - i början av 6 månader av postpartum perioden.

Med smärtfri och cytokininducerad AIT observeras inga specifika kliniska tecken. Om plågor ändå uppträder har de en extremt låg svårighetsgrad. Med en asymptomatisk kurs upptäcks de endast under en förebyggande undersökning på en medicinsk institution.

Hur ser autoimmun sköldkörtel ut: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos kvinnor:

Diagnostik

Innan de första oroande tecknen på en patologi inträffar är det nästan omöjligt att identifiera dess närvaro. I avsaknad av åkommor anser patienten det inte lämpligt att åka till sjukhuset, men även om han gör det, kommer det att vara nästan omöjligt att identifiera patologin med hjälp av analyser. Men när de första negativa förändringarna i sköldkörtelfunktionen börjar inträffa, kommer en klinisk studie av det biologiska provet omedelbart att avslöja dem..

Om andra familjemedlemmar lider eller tidigare har lidit av sådana störningar, betyder det att du är i riskzonen. I detta fall är det nödvändigt att besöka en läkare och genomgå förebyggande studier så ofta som möjligt.

Laboratorietester för misstänkt AIT inkluderar:

  • generellt blodprov, med vilket nivån av lymfocyter fastställs;
  • ett hormontest som är nödvändigt för att mäta serum TSH;
  • ett immunogram som bestämmer närvaron av antikroppar mot AT-TG, sköldkörtelperoxidas, såväl som sköldkörtelhormoner;
  • fin nålbiopsi som är nödvändig för att bestämma storleken på lymfocyter eller andra celler (deras ökning indikerar förekomsten av autoimmun sköldkörtel);
  • Ultraljuddiagnos av sköldkörteln hjälper till att fastställa dess ökning eller minskning i storlek; med AIT inträffar en förändring i strukturen i sköldkörteln, som också kan upptäckas under ultraljud.

Om resultaten av en ultraljudundersökning indikerar AIT, men kliniska tester motbeviser dess utveckling, anses diagnosen tveksam och passar inte in i patientens medicinska historia.

Vad händer om det inte behandlas?

Sköldkörtelbete kan få obehagliga konsekvenser, som varierar för varje stadie av sjukdomen. Till exempel med ett hypertyreosstadium kan en patient ha en hjärtrytmstörning (arytmi), eller hjärtsvikt kan uppstå, och detta är redan full av utvecklingen av en sådan farlig patologi som hjärtinfarkt.

Hypotyreos kan leda till följande komplikationer:

  • demens
  • ateroskleros;
  • infertilitet
  • för tidigt avbryta graviditet;
  • oförmåga att bära fostret;
  • medfödd hypotyreos hos barn;
  • djup och utdragen depression;
  • myxedema.

Med myxedem blir en person överkänslig för temperaturförändringar nedåt. Till och med banal influensa eller annan infektionssjukdom som drabbats av detta patologiska tillstånd kan orsaka hypotyreos koma.

Du bör dock inte oroa dig för mycket - en sådan avvikelse är en reversibel process och är lätt att behandla. Om du väljer rätt dos av läkemedlet (det föreskrivs beroende på hormonhalten och AT-TPO), kan sjukdomen under en lång tid inte påminna sig.

Autoimmun sköldkörtelbehandling

AIT-behandling utförs endast i det sista stadiet av dess utveckling - med hypotyreos. Men i detta fall beaktas vissa nyanser..

Så terapi utförs uteslutande med uppenbar hypotyreoidism, när nivån av TSH är mindre än 10 mU / l och St. T4 minskad. Om patienten lider av en subklinisk form av patologi med en TSH på 4-10 mU / 1 L och med normal St. T4, i detta fall utförs behandlingen endast i närvaro av symtom på hypotyreos, liksom under graviditet.

I dag är de mest effektiva i behandlingen av hypotyreos mediciner baserade på levotyroxin. En egenskap hos sådana läkemedel är att deras aktiva substans är så nära det mänskliga hormonet T4 som möjligt. Sådana medel är absolut ofarliga, därför får de tas även under graviditet och HB. Läkemedlen orsakar praktiskt taget inga biverkningar, och trots att de är baserade på ett hormonelement leder de inte till en ökning av kroppsvikt.

Levotyroxinbaserade läkemedel bör tas "isolerat" från andra mediciner, eftersom de är extremt känsliga för "främmande" ämnen. Mottagningen utförs på tom mage (en halvtimme före måltider eller användning av andra läkemedel) med användning av stora mängder vätska.

Kalciumpreparat, multivitaminer, järninnehållande läkemedel, sukralfat etc. bör tas tidigast fyra timmar efter att levotyroxin har tagits. De mest effektiva medlen baserade på det är L-tyroxin och Eutiroks.

Idag finns det många analoger av dessa läkemedel, men det är bättre att föredra originalen. Faktum är att det är de som har den mest positiva effekten på patientens kropp, medan analoger bara kan ge en tillfällig förbättring av patientens hälsa.

Om du då och då byter från original till generika, måste du komma ihåg att du i detta fall behöver en dosjustering av det aktiva ämnet - levotyroxin. Av denna anledning är det var 2-3 månader nödvändigt att ta ett blodprov för att bestämma nivån på TSH.

AIT-näring

Behandling av sjukdomen (eller en betydande avmattning i dess progression) ger bättre resultat om patienten undviker mat som är skadlig för sköldkörteln. I detta fall är det nödvändigt att minimera konsumtionsfrekvensen för produkter som innehåller gluten. Förbudet inkluderar:

  • sädesgrödor;
  • mjölfat;
  • bageriprodukter;
  • choklad;
  • sötsaker;
  • snabbmat etc..

I det här fallet bör du försöka äta mat berikad med jod. De är särskilt användbara för att kontrollera hypotyreoidformen av autoimmun sköldkörteln..

Med AIT är det nödvändigt att ta frågan om att skydda kroppen från penetrering av patogen mikroflora med största allvar. Du bör också försöka rengöra den från patogena bakterier som redan finns i den. Först och främst måste du ta hand om rengöring av tarmen, eftersom det ligger i det att aktiv reproduktion av skadliga mikroorganismer inträffar. För detta bör patientens kost innehålla:

  • mejeriprodukter;
  • Kokosolja;
  • färsk frukt och grönsaker;
  • magert kött och köttbuljonger;
  • olika typer av fisk;
  • tång och andra alger;
  • grodd spannmål.

Alla produkter från listan ovan hjälper till att stärka immunförsvaret, berika kroppen med vitaminer och mineraler, vilket i sin tur förbättrar funktionen i sköldkörteln och tarmen.

Viktig! Om det finns en hypertyreoidform av AIT, från kosten är det nödvändigt att helt utesluta alla produkter som innehåller jod, eftersom detta element stimulerar produktionen av hormoner T3 och T4.

Med AIT är det viktigt att föredra följande ämnen:

  • selen, vilket är viktigt för hypotyreos, eftersom det förbättrar utsöndringen av hormonerna T3 och T4;
  • B-vitaminer, som bidrar till förbättring av metaboliska processer och hjälper till att hålla kroppen i god form;
  • probiotika viktiga för att upprätthålla tarmmikroflora och förebygga dysbios.
  • adaptogenväxter som stimulerar produktionen av T3- och T4-hormoner i hypotyreoidism (Rhodiola rosea, Reishi-svamp, ginsengrot och frukt).

Behandlingsprognos

Vad är det värsta du kan förvänta dig? Prognosen för AIT-behandling är i allmänhet ganska gynnsam. Om ihållande hypotyreos uppträder måste patienten ta levotyroxinbaserade läkemedel resten av livet.

Det är mycket viktigt att övervaka hormonnivån i patientens kropp, varför var sjätte månad är det nödvändigt att ta ett kliniskt blodprov och ultraljud. Om en nodulär tätning i sköldkörteln ses under en ultraljudundersökning, bör detta vara en bra anledning för en endokrinolog att konsultera.

Om man under ultraljudet märkte en ökning av knölar, eller deras intensiva tillväxt observerades, förskrivs patienten en punkteringsbiopsi. Det resulterande vävnadsprovet undersöks i laboratoriet för att bekräfta eller förneka närvaron av en cancerframkallande process. I detta fall rekommenderas ultraljud en gång var sjätte månad. Om noden inte har någon tendens att öka, kan ultraljuddiagnostik utföras en gång per år.