Hormonet DHEA är den främsta kämpen mot åldrande. Hur man klarar testet?

DHEA (dehydroepiandrosterone) är ett hormon som produceras av binjurarna. Dess metaboliska föregångare, DHEA-C. Båda är föregångarna till manliga och kvinnliga könshormoner. DHEAs biologiska roll har inte studerats, men forskare tror att den kan förlänga ungdomar.

Vad det är?

DHEA-hormoner (DHEA) är dehydroepiandrosteron och dess sulfat bildar DHEA-C (dehydroepiandrosteronsulfat), androgener som produceras av binjurarna och äggstockarna hos kvinnor. Båda könen har dem. En gång i blodomloppet, i den manliga kroppen, förvandlas DHEA till testosteron. Hos kvinnor bildas östrogen och progesteron av det. Hormonet DHEA ansvarar för sekundära sexuella egenskaper hos män och virilisering hos kvinnor, vilket uppstår om det ökar.

Det högsta innehållet av dessa hormoner noterades hos nyfödda - över vuxenormen. Sedan, efter några dagar, sjunker kursen kraftigt.

Nästa uppgång noteras i puberteten, vid puberteten. I detta fall aktiveras binjurarna och följaktligen ökar DHEA-nivån. Det maximala innehållet observeras på 25-30 år.

Från och med det 21: a livet, DHEA-S är annorlunda för män och kvinnor. Syntesen av DHEA beror på hypofysens arbete och dess hormoner - prolaktin och kortikotropin.

Det finns ingen daglig rytm i nivån på dessa DHEA-hormoner - det är deras kännetecken. Utsöndring utförs av njurarna. Efter 50 år minskar innehållet hos båda könen. Efter 70 år kan hormonnivåerna sjunka med 90%.

För en kvinna är detta ämne så viktigt att det kallas ungdomens hormon. Från dess innehåll beror:

  • humör,
  • utseende,
  • sexdrift.

Vid eventuella fluktuationer i hormonnivåerna förändras en kvinnas tillstånd patologiskt.

Dehydroepiandrosteronsulfat kallas ofta förfäder till kön och steroidhormoner eftersom det är föregångaren till en enorm klass av endokrina steroidämnen.

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) - även om det är ett steroidalt manligt hormon, deltar det inte i sexuell bildning, det är inaktivt. DHEA-S kan kallas prohormon och endast i avsvavlad form kan det omvandlas till aktiva androgener: testosteron, dihydrotestosteron. I denna form ingår hormonet redan i processen för manlig sexuell bildning.

Ämnets funktioner i kroppen

DHEA är ett multifunktionellt hormon, dess internationella namn är Prasterone. Funktioner av dehydroepiandrosterone:

  • styr libido - ökar den,
  • bromsar åldrandet,
  • har antioxidantegenskaper,
  • ökar anti-cancersvaret av T-lymfocyter och naturliga mördande celler,
  • återställer cytokiner,
  • skyddar kroppen mot åderförkalkning, vilket är mycket viktigt i ålderdom,
  • minskar risken för diabetes,
  • skyddar mot degenerativa sjukdomar,
  • blockerar ökningen i blodkoagulation, vilket minskar risken för hjärtattacker och stroke,
  • ansvarig för muskeltillväxt (hos män),
  • kortisolantagonist - stresshormon,
  • förbättrar trivsel och humör,
  • ger energi,
  • underlättar koncentration och förbättrar minnet,
  • agerar mot stress - minskar stress,
  • förbättrar hjärtfunktionen - förhindrar hjärtattacker,
  • reglerar syntesen av kroppshormoner,
  • sänker kolesterol i blodet,
  • hjälper till att minska vikten utan att äta,
  • ökar effektiviteten hos nervceller,
  • stärker immunförsvaret så mycket att enligt amerikanska studier minskar sannolikheten för att få AIDS,
  • förhindrar utveckling av tumörer,
  • under graviditeten är involverat i produktionen av moderkakestrogen,
  • förbättrar klimakteriet.

DHEA spelar en viktig roll i kampen mot åldrande på grund av dess fantastiska förmåga att motverka osteoporos. DHEA, det enda hormonet som, tillsammans med att hämma nedbrytningen av benvävnad, samtidigt stimulerar bildandet av nya ben.

När är tentamen planerad??

Ett blodprov föreskrivs för att bestämma binjurens funktion. Indikationer för undersökning kan vara:

  • binjuredysfunktion och misstänkt tumör och andra organ,
  • medfödd hyperplasi i cortex eller förvärvad form,
  • adenom,
  • för att identifiera orsakerna till hyperandrogenism,
  • minskning av testosteron i blodet,
  • menstruations oregelbundenheter i form av knappa sällsynta menstruationer,
  • misslyckande med att bli gravid,
  • regelbundna missfall,
  • för tidig födsel,
  • ökat kroppshår hos kvinnor (hirsutism),
  • tecken på virilisering hos kvinnor (kroppshår, skallighet i huvudet, muskeltillväxt, grova röst),
  • brist på libido i ung ålder,
  • polycystisk äggstock eller avvikelser i deras arbete,
  • klimakteriet (med hot om osteoporos),
  • vid fertil ålder, under de första 8 veckorna av graviditeten,
  • behovet av att utvärdera moderkakans funktion,
  • tillstånd efter ett missfall.

Ibland måste hormonet bestämmas hos nyfödda - om de yttre könsorganen är av en osäker form. För flickor är grunden för analysen tidig pubertet vid 7-8 år:

  • överdriven klitorisförstoring och vaginal underutveckling,
  • uppkomsten av manliga sekundära sexuella egenskaper.

För pojkar under 9 år är en analys föreskriven för tidigt uppträdande av sekundära sexuella egenskaper, accelererad mognad:

  • ökning av muskelstyrka och massa,
  • röst grovt,
  • penisförstoring,
  • hårutveckling.

Analysen hjälper till att bestämma:

  • binjurhormonproduktionsaktivitet,
  • diagnostisera PCOS,
  • binjurar neoplasmer,
  • etiologi för infertilitet, hirsutism, amenorré, etc..
  • orsaken till kvinnlig maskulinisering.

Normalt innehåll

Normerna för hormonet beror på kön och ålder. Barn har också sina egna indikatorer på detta hormon, skillnader i resultat beror på graden av mognad i kroppen. Standarderna för pojkar och flickor är desamma.

Det finns flera forskningsmetoder som skiljer sig i deras standarder. I form av ett laboratorium anges alltid standarderna för denna klinik. Det finns inget enda standardnät, så vissa avvikelser är acceptabla. Enheterna är μg / dl, μg / ml, mg / L och μmol / L. I alla fall, enligt räknemaskinen, kan läkaren bestämma tillståndet för normen eller patologin.

Hos män

Hos vuxna unga män skiljer sig normerna inte från icke-gravida kvinnor, åtskilda endast efter ålder.

För män är avkodningen av ämnets normala koncentration som följer:

  • 10-15 år: 24,4-247 mcg / dl,
  • upp till 20 år: ämnesmängd 70,2-492 mcg / dl,
  • upp till 25 år: 211-492 mcg / dl,
  • upp till 35 år: 160-449 mcg / dl,
  • upp till 45 år: 88,9-427 mcg / dl,
  • upp till 55 år: mängd ämne från 44,3 till 331 mcg / dl,
  • upp till 65 år: 51,7-225 mcg / dl,
  • upp till 75 år: 33,6-249 mcg / dl,
  • över 75, 123 mcg / dl.

Som ni ser minskar produktionen vart tionde år..

Bland kvinnor

Följande gränser för DHEA-S utmärks:

  • vid 6-9 års ålder: innehåll från 0,23 till 1,5 μmol / liter,
  • upp till 15 år: från 1 till 9,2 μmol / l,
  • upp till 30 år: från 2,4 till 14,5 μmol / l,
  • upp till 40 år: från 1,8 till 9,7 μmol / l,
  • upp till 50 år: från 0,99 till 7,2 μmol / l,
  • upp till 60 år: från 0,94 till 3,3 μmol / l,
  • över 60: från 0,09 till 3,7 μmol / l.

Under graviditet

I allmänhet minskar koncentrationen av hormonet under graviditeten något. Som en norm tar en kvinna de värden som var i första trimestern. Som regel ligger detta antal inom området 3,12-12,48 μmol / liter. I andra trimestern sjunker värdet till 1,7-7 μmol / liter, och i sista trimestern når 0,86-3,6 μmol / liter.

DHEA i den förväntade moderns blod är mycket viktigt för den fostrets normala utveckling. Det kontrollerar och reglerar produktionen av andra hormoner i den kvinnliga kroppen.

En ökad nivå av DHEA-koncentration hos en gravid kvinna indikerar att det finns risk för missfall. I slutet av första trimestern indikerar en ökning av dessa hormoner placental insufficiens.

Anledningar till avvikelser

Varje fluktuering av dessa föreningar (ökning eller minskning) är alltid negativ för kroppen. Detta kan vara en följd av patologin eller dess orsak. Om mängden hormon ökar bör du leta efter orsakerna i strid med binjurarna. En minskning av koncentrationen kan indikera ett brott mot äggstocksfunktionen.

Ökade värden

DHEA kan öka med:

  1. tvingad svält av kroppen - strikt diet,
  2. intensiv fysisk aktivitet,
  3. känslomässig överbelastning,
  4. rökning,
  5. tar vissa mediciner (klomifen, kortikotropin, klostilbegit, danazol).

Hormonet stiger på grund av följande patologier:

  • Adrenogenitalt syndrom - vid denna sjukdom är det en brist på enzymer som är involverade i produktionen av könssteroider. På grund av detta får produktionen av androgena könshormoner en boost.
  • Cushings syndrom, som härrör från utvecklingen av tumörer i binjurebarken, vilket resulterar i att produktionen av steroidhormoner ökar kraftigt.
  • Cushings sjukdom är en formation i hjärnan (hypofyseadenom) som kännetecknas av en ökning av ACTH. Det stimulerar binjurarna och de börjar arbeta hårt..
  • Stein-Leventhal syndrom - med denna endokrina patologi ökar äggstockarna i storlek och cyster bildas genom hela vävnaden i stället för folliklarna.
  • Ektopisk produktion av binjurshormoner. Det förekommer med tumörer i vävnader i organ som producerar ACTH (tumörer i tarmen, lungor, äggstockar), patologier i bukspottkörteln och urinblåsan.
  • Svaghet och misslyckande hos moderkakan från 12 till 15 veckor av graviditeten.
  • En ökning av DHEA-C kan orsakas av klimakteriet. Intressant nog kan DHEA i detta fall minska risken för osteoporos, kännetecknande för klimakteriet.
  • Tumör eller hormonella avvikelser i testiklarna som orsakar tidig sexuell utveckling hos pojkar.

Hastighet sänkt

Indikatorn minskar med:

  • graviditet,
  • fysisk aktivitet,
  • fetma,
  • stress och depression,
  • progestogenbaserade preventivmedel,
  • Hydrokortison, Dexametason, Testosteron, antikonvulsiva medel.

Patologier som leder till en minskning av DHEA-nivåer:

  1. Addisons sjukdom (progression av nedsatt binjurfunktion).
  2. Avvikelser i arbetet i hypofysen och hypotalamus - tumörer.
  3. Alkoholmissbruk - i detta fall kommer en minskning av nivån att vara kronisk.
  4. Utvecklingen av osteoporos.
  5. Pangipopituitarism, fullständig hypofysinsufficiens.
  6. Postpartum hypofysblödning (Sheehan syndrom).
  7. Med kastrering och Klinefelter syndrom, primär hypogonadism.

Hur man förbereder sig för analysen?

Venöst blod tas för forskning. Särskild förberedelse för analysen krävs inte, endast efterlevnad av en liten uppsättning regler för resultatets tillförlitlighet:

  • på kvällen till analysen på kvällen rekommenderas det inte att äta för mycket och svälta,
  • stekt och oljig inte konsumeras,
  • per dag utesluter alla intag av alkohol, fysisk och psyko-emotionell stress, förbättrad idrott,
  • gå inte in två dagar innan du har sex,
  • röka inte i en timme innan du ger upp.

Av drinkarna före analysen är rent dricksvatten tillåtet, ett halvt glas. Bloddonation rekommenderas 8-10 timmar efter den sista måltiden. Bättre för att det ska hända på tom mage, cirka kl..

3-4 dagar före analysen bör läkaren diskutera att ta de ordinerade läkemedlen, särskilt om det är hormoner. Han måste också informeras om datum för klimakteriet, graviditetsåldern för en kvinnlig patient.

Det rekommenderas att bloddonation på DHEA-nivå inte kombineras denna dag med andra diagnostiska studier:

Vilken dag i cykeln att ta testet?

En gynekolog rekommenderar vanligtvis att ta ett DHEA-test 5 dagar före menstruation eller en vecka efter. I vilket fall som helst början eller slutet av den första veckan.

Det är omöjligt att korrigera obalansen i DHEA med rätt näring, god sömn, eliminering av stress etc. Tillvägagångssätten här är mycket allvarligare. Även vid mindre avvikelser krävs läkemedelsbehandling. Självmedicinering är strängt förbjudet.

Självtolkning av testresultaten är oacceptabelt. Nivån och innehållet i hormonerna DHEA och DHEA-S måste övervakas, eftersom de bestämmer arbetet i alla inre organ. Problemet med deras förskjutningar är lättare att lösa i början av överträdelserna.

Dehydroepiandrosteronsulfat, DHEA-sulfat

Dehydroepiandrosteronsulfat är ett hormon som produceras av binjurebarken. Även om det avser manliga könshormoner finns det också i små mängder i kvinnors kropp. Dehydroepiandrosteronsulfat anses vara en av de mest markanta markörerna för binjurarfunktion, i synnerhet observeras dess överdrivna produktion i binjuretumörer, inklusive maligna, binjurahyperplasi. Hos män kan en ökning av nivån på detta hormon passera obemärkt, hos kvinnor orsakar det ofta maskulinisering.

Analysen till en början gör att du kan utvärdera binjurens funktion. Denna studie kan också förskrivas för differentiell diagnos av sjukdomar associerade med binjurarna, eftersom de ofta kan ha en liknande klinisk bild med sjukdomar orsakade av nedsatt äggstocksfunktion och testiklar. Analysen används som ytterligare en för diagnos av tumörer och cancer i binjurebarken, vid diagnos av polycystiskt äggstocksyndrom, vid bestämning av orsakerna till infertilitet, maskulinisering hos flickor och för tidig pubertet hos pojkar.

För analys dras blod från en ven. Det är nödvändigt att donera blod på morgonen på tom mage. Åtminstone en dag före analysen måste du överge fet mat och alkohol, begränsa fysisk aktivitet och inte röka några timmar innan blodprovtagning.

Resultaten av analysen kvantifieras. De indikerar både koncentrationsnivån av dehydroepiandrosteronsulfat upptäckt i blodprovet och referensvärden. Normer beror på ålder och kön. En minskning av indikatorer betraktas som en markör för binjuredysfunktion, medan en ökning är karakteristisk för binjurahyperplasi, binjurekortiska tumörer.

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) är ett steroidhormon. Normalt produceras DHEA-hormon stabilt från kolesterol av äggstockarna och binjurarna under dagen. Hormonet DEA är också basen för produktion av androstendion och testosteron, som hos kvinnor kan provocera hyperandrogenismsyndrom. Det manifesterar sig i form av infertilitet, hirsutism, skallighet, menstruations oregelbundenhet och akne.

Det är nivån på koncentrationen av DHEA-S som gör att vi kan fastställa orsaken till utvecklingen av detta syndrom förknippat med sjukdomar i äggstockarna eller binjurarna. En minskning av nivået av hormonet i blodet är typiskt för binjurens hypofunktion, en ökning för karcinom eller adenom eller karcinom.

DHEA S-hormontestrekommendationer

Läkare föreskriver passagen av denna studie med:

  • vanligt missfall;
  • adrenogenitalt syndrom;
  • fetalt undernäring i livmodern;
  • ektopiska tumörer som producerar ACTH;
  • tumörer i binjurebarken.

Som förberedelse för testet för DHEA S bör du överge intensiv fysisk ansträngning. Vår klinik har alla nödvändiga villkor för säker bloddonation. Vi garanterar kunderna ett överkomligt pris, smärtfritt blodprovtagning och snabbt utfärdande av utskrifter av laboratorietester för Dehydroepiandrosteronsulfat.

ALLMÄNNA REGLER FÖR BEREDNING FÖR BLODANALYS

För de flesta studier rekommenderas det att donera blod på morgonen på tom mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator genomförs. Ätande kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och provets fysiska egenskaper (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit fet mat). Vid behov kan du donera blod på dagen efter 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stilla vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla in den mängd blod som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för bildning av blodpropp i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell belastning och röka 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en blodåra.

Det rekommenderas att donera blod på morgonen, 3-4 timmar efter att du vaknat upp. För kvinnor i reproduktiv ålder med en bevarad menstruationscykel (28 dagar) utförs studier den 3-5: e dagen av cykeln, såvida inte läkaren föreskrivit något annat.

Hormonet DHEA S och dess funktioner i kroppen

Hormonet DHEA S (dehydroepiandrosteronsulfat, DHEAS) är en svag androgen, en av de manliga könshormonerna. Det bestäms i både mäns och kvinnors blod, men i olika mängder. Den viktigaste platsen för syntesen är binjurarna (cortex). Ämnet produceras också i äggstockarna / testiklarna, men inte mer än 3-5% av normen. Har en cirkadisk (daglig) typ av produktion, det vill säga den maximala mängden av den finns i blodet på morgonen.

Huvud funktioner

Hormonet DHEAS ansvarar för följande funktioner i kroppen:

  1. Det är föregångarhormonet från vilket de viktigaste manliga (testosteron) och kvinnliga (östrogena) könshormonerna bildas..
  2. Deltar i bildandet av sekundära sexuella egenskaper (hårighet, avsättning av fettvävnad, förändringar i rösten och yttre könsorgan).
  3. Under graviditeten stimulerar produktionen av östrogen i moderkakan.
  4. Reglerar sexdrift.
  5. Sänker kolesterol i blodet.
  6. Ändrar hjärnans biokemiska struktur (påverkar humör och allmänt välbefinnande).
  7. Det har motsatt effekt av kortisol, stresshormonet. Följaktligen ger en ökning i blodet en väg ut från stressiga förhållanden..
  8. Reglerar det kardiovaskulära systemet (ökar vaskulär ton).
  9. Reglerar immunsystemets funktioner (partiell exponering). Det finns bevis på att detta ämnes förmåga att förhindra utveckling och uppdelning av cancerceller (eller sakta ner).
  10. Stimulerar delvis hypofysen i hjärnan och stimulerar produktionen av ACTH (reglerar arbetet i alla binjurarna).
  11. Saktar ner åldringsprocessen (anti-aging function).

Effekten av denna androgen på kroppen är mindre uttalad än för andra steroidhormoner.

Koncentrationen av hormonet DHEA C är särskilt viktigt hos gravida kvinnor. Dess ökning kan provocera en spontan abort.

Norm hos kvinnor

Andelen DHEA-sulfat hos kvinnor beror på flera indikatorer:

I män, i frånvaro av samtidiga sjukdomar (Itsenko-Cushings syndrom), ändras inte värden på värdena.

Analysen görs bäst i mitten av cykeln (10-12: e dagen).

Nedre gräns (μmol / L)

Den övre gränsen (μmol / l)

Inget diagnostiskt värde

Från 10 till 15 år (puberteten, upprättandet av menstruationscykeln)

Från 15 till 30 (pubertet)

Från 30 till 50 (perioden för utrotning av sexuella funktioner)

Över 50 (början av klimakteriet)

Över 60 (lång menopaus)

* Dehydroepiandrosteronnivåer beror på de specifika reagensen. Blodtestningssystem kan variera från laboratorium till laboratorium. Därför, om det är nödvändigt att granska det igen, är det bättre att utföra det på samma laboratorium.

Indikatorer kan presenteras i μg / dl:

Värden från (μg / dl)

Värden upp till (μg / dl)

Inget diagnostiskt värde

Från 10 till 15 år (puberteten, upprättandet av menstruationscykeln)

Från 15 till 20 (pubertet)

Från 21 till 25 (pubertet)

Från 26 till 35 (pubertet)

Från 36 till 44 (period av utrotning av sexuella funktioner)

44 till 55 (klimakteriet)

Över 55 (början av klimakteriet)

Över 60 (lång menopaus)

Koncentrationen av hormonet DHEA C är särskilt viktigt hos gravida kvinnor. Dess ökning kan provocera en spontan abort.

Värden från (μmol / L)

Värden upp till (μmol / L)

Ett blodprov utförs med hjälp av immunokemiluminescerande analys. För forskning använd blodserum (från en ven). Under det första leveåret är nivån mycket hög, stabiliseras med 3-4 år. Hos ungdomar produceras den nödvändiga mängden hormoner i kroppen och kräver inte ytterligare extern administration..

Indikationer för analys:

  • undersökning av binjurarna (misstänkt tumör);
  • infertilitet eller som förberedelse för IVF;
  • andra gynekologiska sjukdomar (cysta, amenorré);
  • sjukdomar i det endokrina systemet (för tidig pubertet, hirsutism);
  • misstänkt missfall (smärta, fläckar i tidig graviditet).

Analysen utförs som ett tillägg till de viktigaste diagnostiska systemen (för varje enskild sjukdom). Det kan användas för differentiell diagnos av för tidig pubertet (patologisk och fysiologisk).

Anledningar till en ökning av DHEA C

Det finns följande skäl för ökningen av hormonet i blodet:

  1. Itsenko-Cushings sjukdom och syndrom.
  2. Misstank om placentabbrott eller dess brist. Under graviditeten är morkaken ett organ som stimulerar produktionen av DHEA C och därefter kontrollerar östrogen.
  3. Eventuella ondartade eller godartade sjukdomar i bukhålan och retroperitoneal utrymme (njurar, tarmar).
  4. Bäckensjukdomar - äggstockar, urinblåsan. Samtidig mekanisk kompression och hormonell obalans.
  5. Adrenogenitalt syndrom - en sjukdom som är förknippad med en kränkning av binjurens syntesfunktion (en signifikant ökning av manliga könshormoner i blodet).

Faktorer som påverkar blodnivåer (både ökar och minskar):

  • minskad immunitet och autoimmuna reaktioner;
  • kroniska smittkällor och långvarig brist på behandling;
  • ärftlig predisposition (en defekt i genen som kodar syntesen av DHEA C);
  • ta hormonella läkemedel;
  • fysisk och emotionell stress (överarbete, stress);
  • rökning, alkoholmissbruk.

Symtomen beror på den specifika orsaken till sjukdomen. Beroende på detta föreskriver läkaren lämplig behandling. Specialister för samråd:

Om en sjukdom upptäcks indikeras en lång terapi (i svåra fall, livslångt).

Video

Vi erbjuder dig att titta på en video om ämnet för artikeln.

Ökade nivåer av dehydroepiandrosteronsulfat hos kvinnor

Norm och orsaker till avvikelse

Manliga hormonnivåer hos kvinnor varierar med åldern. Det börjar gradvis falla efter 30 år, och når manopaus når ett minimum. Prestanda kan variera beroende på laboratorium. I medicinska kataloger varierar normerna också något..

En ökning av nivån av DHEA C sker vid gynekologiska eller endokrina störningar. De viktigaste faktorerna som påverkar hormonfel:

  • tumörer i binjurebarken;
  • förstorade binjurar;
  • hypofystumör;
  • polycystisk äggstock;
  • osteoporos;
  • dålig funktion av moderkakan vid 12-15 veckors graviditet;
  • neoplasmer som producerar manliga könshormoner;
  • ökad utsöndring av kortisol från binjurarna;
  • brott mot produktionen av kortikosteroider;
  • galaktoré - fördelning av mjölk från bröstet utanför graviditeten;
  • amenorré - brist på menstruation;
  • binjuredysfunktion.

Om ett blodprov visade en förhöjd nivå av DHEA C, är det nödvändigt att undersökas av en gynekolog och endokrinolog. Eftersom hormonet produceras i stora mängder under menstruation, graviditet och hormonella mediciner, måste du informera din läkare om ditt tillstånd och mediciner..

Symtom på förbättring

Överskottshormon påverkar kvinnans välbefinnande och hennes utseende. Det finns nervositet och irritabilitet. Det är svårare för en person att somna, mardrömmar uppstår på natten. Naglar blir mycket spröda. Hår på huvudet faller ut, men börjar växa på ovanliga platser: ovanför läppen, på bröstet och magen, på insidan av låren. Huden blir fetare, förstorade porer och akne-resistent mot behandling visas på den..

Menstruationscykeln är trasig. Under graviditeten uppstår olika komplikationer. Missfall och för tidiga födelser är möjliga. Ofta finns det ingen ägglossning. Med en ihållande ökning av DEA, diagnostiseras SO-4 ofta som infertilitet. Det är en ökning av kroppsvikt, tidiga rynkor visas.

Förbereder för testet

För att resultaten ska vara korrekta måste du förbereda dig för studien ordentligt. Du får inte gå på gymmet i tre dagar innan du donerar blod; du måste försöka utesluta fysisk och mental stress. Under några dagar bör du också förse dig med sexuell vila och vägra att ta hormonella läkemedel, inklusive p-piller. Inför analysen är det förbjudet att äta fet och alltför salt mat, dricka alkohol och starkt kaffe.

Studien utförs på morgonen den 8-10: e dagen av fastacykeln. På dagen för blodprovtagning före proceduren kan du inte genomgå fysioterapi, ultraljud, MRT, CT, radiografi. Rök inte minst en timme innan proceduren, utan snarare 4.

Behandling

Det finns ingen speciell terapi för att minska nivån på DHEA C. Den hormonella bakgrunden normaliseras när orsaken till avvikelsen elimineras. Därför är det i första hand nödvändigt att identifiera den underliggande sjukdomen. För detta bör en omfattande diagnos utföras..

En kvinna som vill bli gravid så snart som möjligt kan ges orala preventivmedel. Tack vare dem stiger nivån av kvinnliga könshormoner och produktionen av androgener undertrycks. Sådana åtgärder kan öka risken för befruktning efter avslutad läkemedel. Men det bör komma ihåg att sådana åtgärder inte eliminerar grundorsaken till problemet..

Endokrina sjukdomar behandlas främst med hormonella läkemedel. Deras val beror på patientens tillstånd, ålder, reproduktionsförmåga. I närvaro av neoplasmer kan kirurgiska ingrepp och andra metoder för behandling av onkologi vara nödvändiga..

Du kan inte välja läkemedel på egen hand eller ersätta ett läkemedel som föreskrivs av en läkare med ett annat. Självmedicinering kommer bara att förvärra problemet..

Vissa åtgärder för att normalisera den hormonella bakgrunden kan vidtas oberoende. Det rekommenderas att normalisera dagens ordning, ge dig en god vila, försök att skydda dig från stress.

Under sporten bör stressnivån minskas. Aktiv styrketräning leder till en ökning av androgennivåerna. Obligatoriskt vägran att ta anabola steroider. När det gäller näring kan fetter inte helt uteslutas. De är nödvändiga för normal produktion av östrogen. Det kommer inte att skada att sluta röka.

Normala nivåer av dehydroepiandrosteronsulfat är viktiga för kvinnors hälsa. Avvikelser från hormonet från normen påverkar utseendet och välbefinnandet negativt. Fortplantningsfunktionen kränks upp till infertilitet. Om tecken på en ökning av DEA SO-4 upptäcks, kontakta genast en gynekolog och endokrinolog.

Dehydroepiandrosteronsulfatnorm (tabell). Dehydroepiandrosteronsulfat ökade eller minskade - vad betyder det

Dehydrapiandrosteronsulfat är ett androgent hormon relaterat till ketosteroider, som syntetiseras i binjurarna. Med nivån av dehydrodeiandrosteronsulfat i kroppen kan man bedöma binjurens tillstånd och hur aktivt androgena hormoner produceras i dem. Som ett resultat av metaboliska reaktioner bildas manliga könshormoner, testosteron och dihydrotestosteron av dehydroepiandrosteronsulfat. vara mer aktiva former av androgenhormoner. Normalt är produktionen av dehydradiandrosteronsulfat (DHEA-sulfat, DHEA-S) en ganska stabil process, dagligen producerar binjurarna en viss mängd av det, som sedan utsöndras från kroppen av njurarna och urinen, vilket undviker kraftiga fluktuationer.

Hos gravida kvinnor syntetiseras dehydrapiandrosteronsulfat inte bara i kvinnan själv i binjurebarken, utan också i fetalt binjurebarken, och därefter producerar morkakan östrogen från det. Vid överdriven produktion av dehydrapyandrosteronsulfat hos kvinnor observeras maskulinisering och menstruationens försvinnande - amenoré.

Normen för dehydroepiandrosteronsulfat i blodet. Avkodning av resultatet (tabell)

Ökad produktion av dehydrodeiandrosteronsulfat används som markör vid diagnos av vissa sjukdomar i binjurarna, såsom tumör i binjurarna, både godartad och malig eller hyperplasi..

Ett test för koncentration av dehydradiandrosteronsulfat används för att diagnostisera sjukdomar i binjurarna och skilja dem från sjukdomar associerade med gonaderna - testiklarna hos män och äggstockar hos kvinnor, som ibland ger liknande symtom. Speciellt för differentiering av tumörsjukdomar i binjurarna och polycystisk äggstock, i vilken en ökad nivå av testosteron observeras i kvinnors blod. Ett blodprov för nivån av dehydrodeiandrosteronsulfat rekommenderas för att bestämma orsaken till frånvaron av menstruationscykeln, överdriven tillväxt av terminalhår och infertilitet hos kvinnor, samt vid undersökning av ungdomar, med hög maskulinisering hos flickor och för tidig pubertet hos pojkar. Maskulinisering hos kvinnor och flickor kan innehålla tecken som överdrivet kroppshår, en alltför låg röst, en ökning av Adams äpple, en alltför förstorad klitoris med absolut normala storlekar på de inre könsorganen. Normen för dehydroepiandrosteronsulfat i blodet beror inte bara på åldern utan också på patientens kön:

Ett test för nivån av dehydradiandrosteronsulfat utförs samtidigt med identifiering av nivån av andra hormoner, särskilt om det finns misstankar om att patienten har problem, nämligen med syntesen av androgener.

Blod tas från en ven på morgonen på tom mage.

Normen för innehållet av dehydrapyandrosteronsulfat i blodet hos vanliga människor och gravida kvinnor:

Om dehydrodiandrosteronsulfat är förhöjd, vad betyder detta?

Överskridande den normala nivån av dehydroepiandrosteronsulfat observeras i följande fall:

  • tumörsjukdomar i binjurebarken,
  • binjurahyperplasi,
  • Cushings sjukdom,
  • adrenokortikotropa hormonproducerande tumörsjukdomar,
  • hirsutism hos kvinnor.

Det bör förstås att om normen för dehydroepiandrosteronsulfat i blodet stiger av sig själv, så är det ännu inte ett tecken på en viss sjukdom. Emellertid indikerar detta fenomen naturligtvis en hormonell obalans, och därför är det nödvändigt att utföra ytterligare undersökningar för att identifiera dess orsaker. Intag av vissa kosttillskott som innehåller dehydroepiandrosteronsulfattillskott kan också leda till en ökning av koncentrationen av detta hormon..

Om dehydrodiandrosteronsulfat är lågt, vad betyder det?

Otillräcklig produktion av dehydroepiandrosteronsulfat i patientens kropp observeras vanligtvis med otillräcklig binjurefunktion. Som regel är det inte av diagnostiskt intresse, även om puberteten kan observeras hos ungdomar. Att ta vissa mediciner, särskilt hormonella orala preventivmedel och glukokortikoider, kan också leda till en minskning av nivån av dehydradiandrosteronsulfat..

Hormon DEA-sulfat

Aktiva ämnen, som är hormoner, spelar en enorm roll för människor. Det hormonella systemet är så perfekt att så snart nivån på ett hormon förändras i riktning för att öka, så sjunker nivån för den andra. Hormonfel återspeglas inte bara i en persons välbefinnande, utan också i hans utseende (fetma, ansiktshårtillväxt hos kvinnor, eller vice versa skallighet och andra förändringar i utseende kan vara tecken på hormonell funktionsfel).

Hormonet som kommer att diskuteras idag - DHEA-sulfat (androgenhormon i binjurarna) anses vara ett ungdomshormon. Ju längre den produceras i kroppen, desto senare kommer en person att börja åldras.

Vad är DEA-sulfathormon?

DHEA-sulfat eller dehydroepiandrosteron syntetiseras av 95% av binjurebarken, både hos män och kvinnor. De återstående 5% produceras av äggstockarna och testiklarna. Nivån av DEA-sulfathormon ökar gradvis och ungdomars pubertets beror på mängden. Den högsta nivån av detta hormon registreras vid en ålder av 20 till 30 år. Sedan kommer dess gradvisa regression och vid 80 års ålder produceras detta hormon praktiskt taget inte i kroppen.

Jag skulle vilja stanna vid det faktum att detta hormon också tillskrivs det anabola funktionen. Många idrottare, särskilt de som vill bygga muskler, börjar ta den, trots att han är på listan över förbjudna droger. Det finns dock inga registrerade bevis för att DHEA-sulfathormon hjälper till att bygga muskler eller öka muskelstyrkan. Och inte bara att idrottare - "experimenter" kan diskvalificeras från att delta i tävlingar, så med stor sannolikhet kommer de inte att få något positivt resultat.

Beredning för analys av DHEA-sulfathormon

Ett blodprov för dehydroepiandrosteronsulfathormon ges på morgonen på tom mage. Avbrottet mellan den sista måltiden och studien bör vara minst 12 timmar. För tillförlitligheten av resultatet av denna analys, 3-5 dagar före dagen för bloddonation, måste du avstå från att ta fet mat. Sluta om möjligt mediciner, utöver användningen av dessa läkemedel, om tillbakadragandet kommer att innebära en risk för människors hälsa och liv.

Om du inte kan avbryta några mediciner, berätta för läkaren som hänvisade dig för analysen att ta dem. 2-3 dagar innan du går till laboratoriet rekommenderas att man utesluter användningen av alkohol, röntgenstrålar och ultraljud, samt tung fysisk och emotionell stress. Du kan bara dricka rent, icke-kolsyrat vatten i tillräckliga mängder. 3-4 timmar före blodprovning får patienten inte röka.

Indikationer för ett blodprov för DHEA-sulfat

Ett blodprov för DHEA-sulfathormon föreskrivs i följande fall:

  • med försenad pubertet;
  • att exakt bestämma om binjurarna orsakar en förändring i normalhastigheten för detta hormon;
  • med hirsutism eller skallighet hos kvinnor;
  • i närvaro av osteoporos;
  • med adrenogenitalt syndrom;
  • med misstänkt tumör i binjurebarken;
  • med ektopiska tumörer.

DHEA-sulfathormon - normalt

De relativa normvärdena för denna typ av hormon varierar från födelse efter kön. Vid olika åldrar kommer dessutom normindikatorer att variera. Men för gravida kvinnor har sina egna referensvärden. Se tabellen nedan..

Normalt DHEA-sulfathormon för män och kvinnor

Ålder

Referensvärden

1) normen för män, 2) för kvinnor

1) 37-376 mcg / dl; 2) 44-367 mcg / dl

1) 6-210 μg / dl; 2) 6-79 mcg / dl

1) 5-186 μg / dl; 2) 6-38 mcg / dl

1) 10-94 μg / dl; 2) 13-68 mcg / dl

1) 16-75 μg / dl; 2) 14-160 mcg / dl

1) 18-344 μg / dl; 2) 12-177 mcg / dl

1) 18-344 μg / dl; 2) 23-301 mcg / dl

1) 80-560 μg / dl; 2) 35-430 mcg / dl

Referensvärden för gravida kvinnor angående termen:

  • Gravid första trimester - 66-460 mcg / dl;
  • Gravid andra trimester - 37-260 mcg / dl;
  • Gravid tredje trimester - 19-130 mcg / dl.

DHEA-sulfathormon ökade

En ökning av indikatorn uppåt sker med sådana patologier:

  • för tidig pubertet;
  • hirsutism hos kvinnor (med äggstockspatologi);
  • polycystiskt äggstocksyndrom;
  • ektopiska tumörer;
  • tumörer i binjurebarken;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • adrenogenitalt syndrom i binjurebearbetning.

DHEA-sulfathormon sänktes

En minskning av indikatorn uppåt sker med följande patologier:

  • försenad pubertet;
  • hypoplasia i binjurarna i fostret;
  • osteoporos;
  • åldersrelaterad minskning (efter 50-60 år).

Vad kan påverka resultatet?

Nivån av DHEA-sulfathormon kan påverkas av felaktig förberedelse för testet och en kränkning av blodprovningstekniken, liksom dess felaktiga lagring och hantering av materialet. Dessutom användningen av vissa läkemedel.

Hormonet DHEA viktigt i kroppen: indikatorer, användning i kosttillskott

Hormonet dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA) är den viktigaste föregångaren till manliga och kvinnliga könshormoner. Av det bildas testosteron och dihydrotestosteron, androstendion och östradiol. Huvuddelen av DHEA produceras av det kortikala skiktet i binjurarna. Självaktiviteten är låg. Hormonbalansen förändras från en ökning eller minskning i dess nivå..

DHEA ansvarar för bildandet av sekundära sexuella egenskaper hos pojkar. Med ökningen kan det börja tidigare:

  • hårets ansikte, armhålor, perineum;
  • ändra rösttonen;
  • utvidgning av pungen och penis;
  • muskeltillväxt.

I vuxen ålder orsakar en förhöjd nivå hos män ofta inte symtom, och med en minskning upptäcks låg sexlyst och impotens.

För kvinnor hjälper definitionen av hormonet att fastställa orsaken till ökningen av manliga könshormoner - hyperandrogenism. Med ökat testosteron är hög DHEA ett tecken på binjurisk kortikal hyperplasi, tumörer och enzymatiska störningar, medan låg DHEA bevisar äggstocksvägen för ökande androgener (polycystiskt syndrom). Överskottshormon åtföljs av utseendet hos kvinnor av tecken på det manliga könet, sällsynta menstruationer, missfall.

DHEA-bildningshastigheten beror på produktion av kortikotropin och prolaktin av hypofysen. Den dagliga sekretionsrytmen observeras inte, hormonet utsöndras huvudsakligen av njurarna. Nivån stiger till tonåren och sjunker efter 50 år hos båda könen.

Ett blodprov föreskrivs för att bestämma binjurens funktion. Indikationer för undersökning kan vara:

  • medfödd hyperplasi i cortex eller förvärvad form;
  • adenom;
  • malign tumör;
  • fastställa orsaken till hyperandrogenism;
  • minskning av testosteron i blodet;
  • för tidig pubertet hos pojkar;
  • uppkomsten av sekundära manliga symtom hos flickor, flickor och kvinnor;
  • brist på menstruation eller knapp, sällsynt urladdning;
  • infertilitet.

Överdriven blodnivåer hos kvinnor manifesteras av sådana tecken:

  • förbättrad hårväxt i ansiktet, lemmarna, buken i mittlinjen;
  • behandlingsresistent akne;
  • håravfall på huvudet;
  • oförskämd röst;
  • utvecklade muskler;
  • små bröstkörtlar.

För flickor är grunden för analys en överdriven ökning av klitoris och vaginal underutveckling, hos pojkar - det tidiga utseendet på sekundära sexuella egenskaper, snabbare mognad.

Materialet för studien är venöst blod. En analys ges på morgonen på tom mage, efter 10 timmar från den sista måltiden. Fysisk och psyko-emotionell överbelastning bör överges per dag, överätande och hunger är skadligt, alkohol är förbjudet.

På morgonen ska patienten inte röka 3 timmar innan diagnosen, träningen. Från drycker är rent dricksvatten tillåtet. Under 3-4 dagar bör läkaren komma överens om möjligheten att använda mediciner, särskilt hormoner, livsmedelstillsatser. En gynekolog rekommenderar vanligtvis ett DHEA-test 5 dagar före menstruation eller en vecka senare..

Normen när det gäller DHEA

Före puberteten hos pojkar och flickor beror fysiognomiska indikatorer endast på ålder.

Ålder

Dehydroepiandrosteronsulfat, µmol / L

Betydelsen av DHEA och DHEA-sulfat hos kvinnor med PCOS

DHEA (dehydroepiandrosteron) och dess sulfatform DHEA-C (dehydroepiandrosteron) är naturliga steroidhormoner som produceras av binjurarna (retikulära skiktet i binjurebarken). Hormonet DHEA har en mycket mångsidig effekt. Han ansvarar för att förbättra koncentrationen, libido, fysisk kondition, lindra symptomen på klimakteriet, utjämna rynkor och behandla brännskador. Hos en genomsnittlig kvinna är perioden av klimakteriet upp till 1/3 av livet. DHEA-hormonet lindrar obehagliga symtom och förbättrar livskvaliteten. Det används också som en form av terapi som hjälper till att behandla naturliga tecken på åldrande..

Innehåll:

Vad är DHEA och DHEA-C

DHEA, eller dehydroepiandrosteron, är ett naturligt steroidhormon. Det bildas under syntesen av kolesterol genom det retikulära skiktet i binjurebarken, därför tillhör det androgengruppen i binjurarna. Syntetisk behandling med dehydroepiandrosteron är inte associerad (som med östrogenbehandling) med en ökad risk för livmodercancer.

Biologiska funktioner hos DHEA och DHEA-S

Hormonerna dehydroepiandrosterone (DHEA) och sulfat dehydroepiandrosterone (DHEA-S) finns i varje människokropp, oavsett kön. De produceras från kolesterol genom binjurebarken och i liten utsträckning från äggstockarna. Det är DHEA som stimulerar stimuleringen av könshormoner.

Produktionen av DHEA och DHEA-C börjar i barndomen, i åldern 6 till 8 år. Den maximala koncentrationen i kroppen sker vid en ålder av cirka 25-30 år och minskar med åldern. Dehydroepiandrosteron stimulerar inte bara syntesen av testosteron och östradiol, utan också produktionen av proteiner och kroppstillväxt. Dessa hormoner påverkar muskelanabolism och immunsystemet, vilket ökar antalet cytotoxiska celler. Vissa studier har också visat de positiva effekterna av DHEA och DHEA-C på blodtäthet, hud- och hårförstärkning..

Vad är hormonerna DHEA och DHEA-C ansvariga för?

Handlingen av dehydroepiandrosteron är universell, hormonet ansvarar för:

  • stressmotstånd,
  • förbättrat minne och koncentration,
  • ökad libido,
  • regenerering av immunsystemet
  • lindring av menopausala symtom,
  • hålla sig i form,
  • fysisk kondition,
  • förbättring av bentäthet och förebyggande av osteoporos,
  • förebyggande av åderförkalkning genom att sänka kolesterolet,
  • vacker hy och rynkautjämning,
  • brännbehandling.

DHEA är ett oerhört viktigt hormon, dess uppgift är att stimulera produktionen av testosteron och östrogen eller könshormoner, det har också en mycket positiv effekt på det fysiska och intellektuella tillståndet. En hög nivå av dehydroepiandrosteron är ett tecken på ungdom. Dess koncentration i blodet förändras med åldern. Den största mängden av hormonet finns i blodet hos en person i åldern 20 till 30 år. Efter att mängden minskar.

DHEA- och DHEA-S-hormonbrist

Depression är en oro. Sådana fall uppstår när vi lider av hypopituitarism, hypotyreos, binjuredysfunktion och andra autoimmuna sjukdomar. Stressminskning, liksom graviditet och oral preventivmedel, har också en negativ effekt på dehydroepiandrosteronnivåerna..

Läkare förknippar lägre nivåer av DHEA och DHEA-S med metabola sjukdomar hos äldre, såsom fetma, diabetes och åderförkalkning. Låga nivåer av dessa hormoner kan också indikera hjärt-kärlsjukdom. Vissa experter föreslår att låga nivåer av dehydroepiandrosteron påverkar risken för osteoporos, särskilt hos kvinnor. Detta beror på övergången av DHEA till kvinnliga könshormoner, som har en skyddande effekt på deras ben..

Långsiktig stress påverkar också minskningen av dehydroepiandrosteron i kroppen. Detta beror på det faktum att den kumulativa stressen i binjurarna huvudsakligen beror på produktionen av kortisol - vanligtvis kallad stresshormonet - och inte ger tillräckligt med DHEA. Brist på detta hormon leder till att vi reagerar sämre på stress: vi har sömnproblem, vi blir irriterade, deprimerade. Vissa kan uppleva panikattacker..

Orsakerna till den låga koncentrationen kan vara:

  • Addisons sjukdom;
  • adenom;
  • osteoporos;
  • kronisk alkoholism;
  • hjärt-kärlsjukdomar;
  • tidig pubertet;
  • endokrina sjukdomar;
  • diabetes;
  • ta kortikosteroider;
  • ta hormonella preventivmedel;
  • rökning.

Symtom på DHEA- och DHEA-S-brist

Efter 40 år börjar halten av detta hormon i blodet sjunker naturligt. Med tiden minskar mentala och fysiska prestationer gradvis. Kroppen blir mottaglig för typiska åldrande tecken. En lägre koncentration av dehydroepiandrosteron gör att dessa förändringar sker mycket snabbare. Under en hormonbrist blir stressande situationer mer frekvent hos en man, han är slö, irriterad utan anledning, det är svårt för honom att somna och depressiva tillstånd observeras. Lägre hormonnivåer är förknippade med risken att utveckla bröst- och tjocktarmscancer.

Ökade koncentrationer av DHEA och DHEA-S

Det bör komma ihåg att ett överskott av hormoner kan leda till mycket allvarliga sjukdomar. Om alltför många DHEA och DHEA-S produceras i vår kropp kan detta vara ett tecken på en binjuretumör, binjurecancer, hyperplasi eller, hos kvinnor, polycystiskt äggstocksyndrom.

En ökad mängd dehydroepiandrosteron i blodet har en antidepressiv effekt. Studier har visat att administrering av formuleringar med detta hormon hjälper dem som lider av depression. Patienterna må bättre även under den första veckan av behandlingen. Detta hormon påverkar samma receptorer i hjärnan som påverkas av ångestdämpande läkemedel (bensodiazepiner) som används för att behandla depression..

Orsakerna till den höga koncentrationen kan vara följande:

  • enzymbrist;
  • Cushings patologi (hjärntumörer);
  • Cushings syndrom (binjuretumörer);
  • onkologiska sjukdomar (lungor, bukspottkörtel, urinblåsan);
  • polycystisk äggstock;
  • placentainsufficiens.

Överskott av symtom och biverkningar av DHEA

Användningen av hormondoser som rekommenderas av din läkare leder inte till biverkningar. En överdos av dehydroepiandrosteron kan leda till en ökning av hår, akne, talg i ansikte och kropp och svullnad..

Vilka är fördelarna med DHEA??

Fördelar som DHAA ger inkluderar: en kraftig kraft, energi och förbättrad sexuell aktivitet. Vissa studier visar också att detta hormon har en positiv effekt på bentätheten, underlättar kampen mot övervikt (förbättrar muskelmassa, vilket leder till snabbare kaloriförbränning), stärker hud och hår.

Normer för DHEA och DHEA-C i blodet

Hormonhalten i det venösa blodet kontrolleras på morgonen (inte nödvändigtvis på tom mage). Normen är från 7 till 31 nmol / l (200-900 ng / dl). Normal DHEA-S varierar från 2 till 12 μmol / l (75-470 μg / dl) och varierar något beroende på kön.

Dessutom kan hormonhastigheterna variera beroende på ålder:

  • 6-9 år gammal - 0,23-1,50
  • 9-15 år gammal - 1,00-9,20
  • 15-30 år - 2,40-14,50
  • 30-40 år gammal - 1,80-9,70
  • 40-50 år gammal - 0,66-7,20
  • 50-60 år gammal - 0,94-3,30
  • Efter 60 - 0,09-3,70

Indikationer för att ta ett syntetiskt läkemedel

DHEA-hormonet i tabletter är ett säkert läkemedel som föreskrivs av en gynekolog eller endokrinolog som kompletterar bristerna i naturligt dehydroepiandrosteron. En dos av hormoner som inte används av kroppen utsöndras och ackumuleras inte. För de flesta kvinnor räcker 5 mg per dag för att effektivt återställa koncentrationen av hormonet. När läkaren beslutar att effekterna av behandlingen är otillräckliga ökas dosen gradvis till 25 mg inom 24 timmar.

Innan du tar hormonella kosttillskott, gör en studie för att ta reda på om nivån på DHEA i kroppen verkligen är för låg..

Vissa experter tror att tillsats av dehydroepiandrosteron kan vara användbart om du:

  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet,
  • diabetes,
  • hyperkolesterolemi,
  • fetma,
  • multipel skleros,
  • Parkinsons sjukdom,
  • Alzheimers sjukdom,
  • sjukdomar i immunsystemet,
  • depression,
  • osteoporos.

Du bör dock rådfråga din vårdleverantör före användning..