Vilken typ av sjukdom är struma

Ibland på en läkarmottag hör en patient en diagnos, vilket låter något konstigt för en oinitierad person. Struma. Vad är denna sjukdom och hur farlig är den för människokroppen? Vad hotar dess närvaro och kan komplikationer undvikas? Vilka typer av patologi finns och är det möjligt att behandla sjukdomen med folkrättsmedel? Vi kommer att försöka förstå det här problemet tillsammans.

Enligt experter är struma en manifestation av patologiska tillstånd av olika uppkomst, som manifesterar sig som en ökning av storleken på sköldkörteln. Det vill säga, oavsett vilka skäl som orsakade utvidgningen av sköldkörteln, kallas detta symptom struma.

Goiter klassificering

Modern medicin erbjuder flera olika klassificeringar av denna sjukdom. De är baserade på goiternas ursprung, dess effekt på kroppen, lokaliseringen, etc. Vi kommer att överväga var och en av dem för att få en mest fullständig bild av patologin..

Klassificering av struma efter effekten på mängden sköldkörtelhormoner i patientens blod:

• Euthyroid eller, som det ibland kallas, normotyreos strumpor. I det här fallet förblir hormonnivån oförändrad trots ökningen i körtlarnas storlek.
• Hypertyreoid. Denna typ av patologi uppstår om hormonnivån överstiger normala värden som är karakteristiska för patientens ålderkategori.
• Hypotyreoid. Minskat, jämfört med den fysiologiska normen, gör hormoninnehållet i patientens blod oss ​​möjligt att prata om förekomsten av denna typ av sjukdom.

Följande typ av klassificering, som vi kommer att överväga, är baserad på intensiteten och enhetligheten i utvidgningen av körtlarna:

• Diffuse strumpor. Under undersökningen noteras en enhetlig ökning av körtlarnas storlek.
• Nodular goiter diagnostiseras av specialister om undersökning och andra forskningsmetoder avslöjar närvaron av både förstorade områden och områden som motsvarar de normala fysiologiska dimensionerna i sköldkörteln.
• Blandad struma. Vi pratar om diffus nodulär patologi, som är tillräckligt vanlig.

Klassificering, baserad på ökningen och sköldkörtelns form:

• 0 grader. En palpationsspecialist avslöjar inte körtlarna och den är inte synlig vid förtäring.
• 1 grad. Visuellt inte spårbar, men diagnostiserad med palpation och körtelens ismus är synlig under sväljningen.
• 2 grader. Vid undersökning och att svälja järn är synlig, men den normala formen på nacken.
• 3 grader. Vid visuell inspektion är sköldkörteln synlig och halsen förtjockas..
• 4 grader. Uttalade strumpor, vilket väsentligt ändrar kontur av nacken.
• 5 grader. Strumpor av en mycket solid storlek, som komprimerar luftstrupen och matstrupen.

Klassificering av struma enligt dess plats:

• Klassiskt beläget. Lokaliserad framför nacken.
• En avlägsen strumpa som utvecklas från kroppens embryonveck. Strumpor, belägen på tungroten, eller till exempel strumpor i den ytterligare sköldkörteln, eller struma, lokaliserad i äggstocken.
• Delvis sternalt. Ett mycket vanligt alternativ för att placera patologi.
• Ring.

Dessutom isolerar experter kolloidala strumpor. Detta är en neoplasma av godartad natur. Den kan bestå av en enda nod eller kan vara en patologik med flera platser. Multinodular strumpor kallas också polynod. Enligt läkare är den särskilda faran kolloidal strumpor i kombination med cystisk degeneration.

Du kan också prata om en sådan patologi som follikulär strumpa. Dessutom erkänner läkare förekomsten av sporadisk (icke-giftig) såväl som giftig strumpor.

Blandade former av patologi finns ofta hos patienter. Så hos kvinnor i åldersgruppen 20 till 30 år diagnostiseras ofta diffus giftig strumpor. Denna sjukdom har en autoimmun natur och utvecklas på cellnivå. Det kännetecknas av en förstorad sköldkörtel av en diffus typ.

Nodular strumpor av toxisk natur är förknippad med utvecklingen av adenom i form av en eller flera knölar. Patienterna har ökat nivån på specifika hormoner.

Endemisk struma är karakteristisk för regioner med lågt jodinnehåll i vatten och mat. I detta fall diagnostiseras en snabb ökning av sköldkörteln, relativt dess normala fysiologiska storlek..

Symtom och tecken på struma

Vad kan motivera en person att besöka en specialistkontor? Visst störande symtom. Tänk på de karakteristiska egenskaperna i denna patologi. Kunskap om de viktigaste symtomen gör att du kan söka hjälp i tid, genomgå en diagnostisk undersökning och få lämplig behandling.

Statistik hävdar att patologin i de flesta fall fortsätter utan levande kliniska tecken. Resultatet är övergången av sjukdomen till ett senare skede, då det inte längre är svårt att diagnostisera strumpor. Men behandlingen är i detta fall ganska lång och problematisk.

Bland de vanligaste manifestationerna av enkel strumpor inkluderar läkare:

• Trötthet;
• Sensation som om halsen ständigt pressades av en halsduk eller något annat föremål;
• Hes röst.

Om vi ​​talar om diffus patologi, är det karakteristiskt:

• En ökning av sköldkörteln med två eller fyra gånger. Den blir synlig och orsakar inte bara fysiologisk utan också estetisk obehag.
• Irritabilitet på grund av hormonell obalans.
• Ökad svettning, vilket är resultatet av konstant svaghet och trötthet hos patienten.
• dåsighet.
• Handskälvningar och skakning av hela kroppen.

Vid svår sjukdom kan patienten uppleva:

• kvävning;
• Känslan av konstant "klump i halsen";
• Svårt att svälja;
• När patologin sprids och om blodkärlen klemmas av strumpan uppstår yrsel när du försöker luta huvudet.
• Tecken på en bassjukdom;
• Torr hud;
• En liten temperaturökning;
• Öka eller omvänt minska kroppsvikt;
• En konstant känsla av hunger som inte försvinner även efter att ha ätit;
• Barn har undervikt och mental retardering;
• Brott mot sömnmönster;
• Glömska;
• Etc.

Det bör förstås att inte alla symptom kan finnas i en viss person. Ofta existerar de inte alls eller de raderas och läcker obemärkt. Endast en läkarundersökning avslöjar de största problemen och väljer lämplig behandling.

Komplikationer av struma

Baserat på många års klinisk forskning och observation av ett stort antal patienter, samt analys av data registrerade i medicinska journaler, har specialister identifierat de vanligaste komplikationerna. Dessa inkluderar till exempel mekaniska effekter på omgivande organ. Goiter komprimerar:

• Luftrör. I detta fall har patienten kvävning, liksom en torr hosta eller symtom på en diffus form av bronkit.
• Blodkärl. En mekanisk effekt på kärlknippet kommer alltid att leda till cirkulationsstörningar och specifika klagomål om försämring.
• Inre organ. Om patienten diagnostiseras med stern strumpor stör den normala funktionen när den utsätts för vissa organ. Som ett resultat kan den kliniska bilden vara helt annorlunda..
• Nerv. Om tillväxten av sköldkörteln påverkar laryngeal nerven, kan patienten möta fullständig afonia. Det utvecklas som ett resultat av nervatrofi..

En annan mycket vanlig komplikation är degenerationen av vävnader till en underlägsen tumör eller, med andra ord, sköldkörtelcancer. Det är ytterst sällsynt för läkare att diagnostisera en specifik form av strumpor, kallad Reidel goiter. I detta fall hårdnar håret, dess ömhet försvinner, den blir ovanligt lik en ondartad neoplasma, även om den av sin struktur inte är sådan.

Även komplikationer inkluderar inflammation som utvecklas i strumpan eller blödning.

Diagnos och behandling av struma

För att ställa rätt diagnos utför specialisten flera enkla men mycket effektiva undersökningar:

• Inspektion och palpation. Läkaren kan bestämma graden av skada på sköldkörteln under en synundersökning eller palpation av organet.
• Historia tar. Förtydligande av permanent bosättning och arbetsförhållanden bidrar ofta till rätt diagnos..
• Ultraljud. Denna studie ger dig möjlighet att få korrekt information om förekomsten av skador, liksom storleken på noderna och deras plats.
• En biopsi föreskrivs om, enligt resultaten av ultraljud, närvaron av noder, vars diameter överstiger 1 cm, avslöjas. specialisten utför en fin nål aspiration biopsi under övervakning av en ultraljudsmaskin.
• Röntgen- eller CT-skanning indikeras för diagnos av stern strumpor.
• Laboratorieblodtest för att bestämma nivåerna av sköldkörtelhormon.

Efter att läkaren ställt en differentiell diagnos och, baserat på resultaten av undersökningen, ställt en noggrann diagnos, kommer det att vara möjligt att gå vidare till valet av behandlingsmetod. Experter säger att om det inte finns någon snabb tillväxt av patologi, och det inte finns några tecken på degeneration eller det inte finns några nodalformationer, är behandlingen extremt liten. Under graviditeten föreskrivs en kvinna en undersökning av sköldkörteln, eftersom närvaron av struma kan ha negativa konsekvenser för barnet.

En speciellt vald diet med ökad eller omvänt minskat jodinnehåll, regelbundna förebyggande undersökningar och en undersökning gör det möjligt att identifiera processens aktivering i rätt tid.

Om patienten diagnostiseras med multinodulär strumpa, det finns en aktiv tillväxt av sköldkörteln, eller det finns tecken på vävnadsgeneration, föreslår specialister antingen medicinsk eller kirurgisk behandling. Läkemedelsbehandling utförs hemma och kirurgisk behandling inom kliniken.

Konservativ behandling kan delas in i flera viktiga stadier:

• Balanserad diet. Om du väljer lämplig diet kan du minska belastningen på körtlarna..
• Åtgärdande av foci vid kronisk infektion minskar risken för inflammation.
• Manipulationer för att förbättra normaliseringen av levern och njurarna.
• Normalisering av jodnivåer i kroppen.
• Normalisering av nivån (om nödvändigt) av sköldkörtelhormoner med läkemedel.

Kirurgiska behandlingar inkluderar:

• Borttagning av en eller två aktier;
• Hemistrumektomi.

Operationen är indicerad för strumpor, som inte är möjlig för konservativa behandlingsmetoder, liksom för diagnostiserade maligna tumörer..

Goiter förebyggande

För att minska risken för struma rekommenderar experter att du använder följande enkla knep:

• Användning av jod- eller jodiserade saltpreparat för invånare i ett område där jodinnehållet i livsmedel och miljön är betydligt lägre än normalt.
• Regelbundna förebyggande undersökningar hos patienter i riskzonen.
• Eliminering av samtidigt patologier som orsakar aktiv tillväxt av strumpor.
• Minimera mängden tid som spenderas i direkt solljus.
• Besöka orter där en person kan fylla på jodreserver i kroppen och förbättra deras hälsa.

Traditionella metoder för behandling av struma

Traditionella läkare rekommenderar att använda ett av de mest effektiva medlen för behandling av strumpor:

• Blanda 500 g hackade nötter (valnötter) med 1 liter naturlig honung och tillsätt 5 rivna citroner med skalet till den resulterande blandningen. Blanda ta 1 matsked per dag.
• Färsk potatisjuice bör tas 0,5 koppar innan måltiderna 25-30 minuter tre gånger om dagen.
• Havskål antingen i form av sallader eller i form av ett pulver, som ska tas en tesked tre gånger om dagen före måltider i 30 dagar.

Goiter (sjukdom)

struma
Nodular goiter i en ung kvinna.ICD-10E 01 01. -E 05 05.ICD-9240,9 240,9DiseasesDB5332MedlinePlus001.178MaskaD006042

Strumpor (struma) - ihållande utvidgning av sköldkörteln [1], inte förknippad med inflammation eller malign tillväxt.

Innehåll

Klassificering

Det finns olika klassificeringar av goiter.

  • Endemisk struma - observerad i geografiska områden endemisk för strumpor.
  • Sporadisk struma - observeras i områden som inte är endemiska för strumpor.
  • Ligger vanligtvis.
  • Delvis sternalt.
  • Ringformig.
  • Dopad strumpa från embryonala bokmärken (struma av tungrot, ytterligare sköldkörtel).

Funktionella funktioner

Goiter kan åtföljas av en förändring av den funktionella aktiviteten i sköldkörteln. Beroende på förändring i hormonproducerande funktion finns det:

  • Hypotyreos - ett tillstånd där produktionen av sköldkörtelhormoner reduceras.
  • Eutyreoidism - hormonproduktionen försämras inte.
  • Tyrotoxikos - sköldkörteln producerar en ökad mängd sköldkörtelhormoner.

Jämför inte termerna tyrotoxikos och hypertyreos. Tyrotoxikos betyder ett ökat innehåll av sköldkörtelhormoner i blodserumet. Hyperthyreoidism kan också observeras med en normal nivå av hormoner i blodet, med ökad känslighet hos målvävnaderna för sköldkörtelhormoner.

Enligt graden av utvidgningen av sköldkörteln

WHO-klassificering (2001)

  • Betyg 0 - ingen struma.
  • Klass I - strumpan är påtaglig, men inte synlig i normal position på nacken.
  • Grad 2 - strumpan är påtaglig och synlig för ögat.

Klassificering av strikstorlekar enligt O.V. Nikolaev (1955). [3]

  • Klass I - Järn palperas.
  • Klass II - Järn är synlig.
  • Grad III - Tjock hals.
  • Grad IV - halsformat ändrat.
  • Grad V - Giant Goiter.

Orsak

Över hela världen är den vanligaste endemiska strö på grund av brist på jod i maten. I länder där jodiserat salt används blir Hashimotos strumpor vanligare. Bland andra skäl:

Hypotyreos

  • Medfödda störningar i syntesen av sköldkörtelhormoner (se kretinism).
  • Äta strumogena livsmedel som kassava.
  • Biverkningar av droger.

hypertyreos

  • Diffus giftig struma (Graves sjukdom)
  • tyreoidit
  • Sköldkörtelcancer

symtom

Strumpor, inte förknippad med endokrin dysfunktion, uppvisar vanligtvis inte annat än deformation av den främre ytan på halsen. En massiv strumpare kan komprimera omgivande anatomiska strukturer, vilket gör att andning och svälja svårt. I närvaro av dessa symtom krävs uteslutning av en sköldkörtelcancer..

Goiter, i kombination med hormonella störningar, åtföljs av karakteristiska symtom på hypotyreos eller tyrotoxikos..

Symtom på struma i sköldkörteln hos kvinnor i tidiga och sena stadier

Klassificering: vad händer goiter

Patologisk spridning av sköldkörtelvävnad med nedsatt organfunktion kallas struma. Sjukdomen kan påverka den hormonella bakgrunden. Till följd av förändringen i hormonnivån skiljer sig två typer av patologi:

  • Toxisk Hyperplasi åtföljs av ökad produktion av hormoner. Giftig strumpor åtföljs av förgiftning på grund av att kroppen är förgiftad med sköldkörtelstimulerande hormon.
  • Ej giftigt En ökning av organet inträffar, men hormonnivån förändras inte eller minskar.

En annan klassificering som antogs för att indikera patologiska förändringar i sköldkörteln: av tillväxten av organets struktur. Följande morfologiska förändringar skiljer sig:

  • Diffus. Det ökar alla sköldkörtellober.
  • nodal I friska vävnader förekommer hyperplasi-platser, liknande knutar, som är väl definierade av palpation eller ultraljud. En diagnos av nodular goiter ställs när endast en massa upptäcks. Om det finns två eller flera noder är detta en multinodulär strik.
  • Cystisk. Bildningen av cyster eller knutor uppstår på grund av uppkomsten av kolloidala formationer i sköldkörtelens struktur.
  • Blandad. Symtom på multinodal och annan struma kan visas samtidigt. Den blandade typen är vanligare med bazedovoy sjukdom.

Ändringar i organet klassificeras också efter ökningen. Endokrinologer skiljer fem stadier av hyperplasi:

  • I - det finns inga yttre tecken på sjukdomen; palpation avslöjar en liten ökning av isthmus mellan organlober;
  • II - den förstorade körtlarna palperas väl och sticker ut under huden när man sväljer;
  • III - hyperplasi märks och halsen ser tjockare ut;
  • IV - en märkbar svullnad syns i botten framför nacken, obehag uppträder när man dricker eller äter;
  • V - svår nackdeformitet, åtföljt av nedsatt andning och svälja.

Vilka är symtomen på sjukdomen hos en kvinna beror på de morfologiska processerna, graden av hyperplasi och på förändringar i den hormonella bakgrunden. Hormoner som produceras av sköldkörteln påverkar alla kroppsfunktioner..

Tidiga och sena tecken på sjukdomen

Trots skillnaden i morfologi och förändringar i hormonnivåer under den patologiska processen i organet, finns det i ett tidigt skede vanliga symtom för strumpor i sköldkörteln hos kvinnor. Följande tecken indikerar att organhyperplasi börjar:

  • minskad vitalitet;
  • irritabilitet eller apati;
  • försämring av förmågan att memorera och assimilera nytt material;
  • matsmältningsstörning;
  • ökat eller sänkt blodtryck;
  • synproblem;
  • försämring av hud och hår;
  • förändringar i menstruationscykeln, när menstruationen blir knapp eller slutar helt;
  • minskad immunitet;
  • omöjlighet till befruktning.

Inte alla symptom visas. Men när två eller flera av de listade tecknen på dålig hälsa avslöjas, bör detta vara en anledning för en kvinna att besöka en endokrinolog och kontrollera sköldkörteln.

Om behandlingen inte genomförs i ett tidigt skede fortsätter vävnaden att växa. En förstorad sköldkörteln komprimerar organ i närheten och en kvinna visas:

  • andnöd och astmaattacker;
  • en känsla av en främmande kropp i halsen, som provocerar attacker av en oproduktiv hosta;
  • rösthetens röst;
  • svårigheter att svälja vatten och mat;
  • tyngd i huvudet och orsakslös yrsel.

Sjukdomens manifestationer påverkas dessutom av en förändring i nivån av sköldkörtelhormoner. Vid hypotyreoidism orsakad av en minskning i hormonproduktion noteras hypotoni, aptitlöshet, orsakslös viktökning och apati. Kvinnan har konstant dåsighet, intresset för livet går förlorat.

Hypertyreos eller tyrotoxikos, när det finns ett överskott av tyroxinhormonet i blodet och jodförgiftning inträffar, åtföljs av ökad excitabilitet, sömnstörningar, allvarlig viktminskning med normal eller ökad aptit, en långvarig ökning av temperaturen och ryckningar i musklerna i benen. Kvinnor med tyrotoxikos är irritabla, är ständigt upphetsade, har svårt att koncentrera sig på att utföra komplexa åtgärder.

Funktioner för behandling av sköldkörtelbitar i kvinnor

Huvudterapin syftar till att normalisera hormonell produktion. Läkemedel väljs med hänsyn till hormonella avvikelser:

  • med tyrotoxikos förskrivs läkemedel för att undertrycka organets aktivitet och minska syntesen av hormoner;
  • med hypotyreoidism väljs substitutionsbehandling för att kompensera för otillräcklig sköldkörtelfunktion.

För att eliminera vävnadshyperplasi kan läkemedel baserade på radioaktivt jod användas. Oftast används ett jodpreparat för att behandla multinodulär struma. Medel används med en normal hormonell bakgrund och med bekräftelse på att spridningen av körtelvävnad är godartad.

Kirurgisk ingripande krävs när en diffus eller annan strumpare i hög grad kränker andning och svälja, eller om en malign neoplasma blir orsaken till patologisk vävnadstillväxt. Enligt vittnesmålen tar kvinnan bort hela eller hela organet och väljer ersättningsterapi för att förhindra hormonbrist.

För att öka den terapeutiska effekten, förutom läkemedel, kommer en kvinna att rekommenderas en diet. Det finns få kostbegränsningar: du bör undvika stekning när du lagar mat, begränsa salt och överge fettkött.

Konsekvenserna av sköldkörtelbitar i kvinnor

Om struma inte behandlas i rätt tid, utvecklas komplikationer i de senare stadierna. Vilken konsekvens av sjukdomen kommer att visas beror på vilka strukturer den hypertrofinerade sköldkörteln pressar:

  • Trakea. Kvävning förefaller eller att en kvinna plågas ständigt av en torr, oproduktiv hosta.
  • Blodkärl. Med tryck på livmoderhalsartärerna störs blodtillförseln till hjärnan, yrsel, synsstörningar och andra tecken på nedsatt hjärnaktivitet uppträder. Om små kärl pressas, beror symptomatologin på vilket organ som inte får tillräckligt med blod.
  • Laryngeal nerv. Vid komprimering av nervvävnaden stör störningen i svelget och talet är svårt. Med stark kompression av nerven utvecklas afasi.

Förutom konsekvenserna på grund av komprimering av de omgivande vävnaderna med den förstorade körtlarna har en kvinna avvikelser i reproduktionsfären på grund av förändringar i hormonnivåer: cykeln är trasig, svårigheter uppstår i befruktningen. Om avvikelser kvarstår under lång tid kan infertilitet utvecklas..

Symtom på sköldkörtelbitar i ett tidigt skede liknar tecken på nervös överbelastning. En kvinna bör inte ignorera tecken på överarbeten, om de kvarstår under lång tid och inte försvinner efter vila - detta kan vara det inledande skedet av sköldkörtelbitar. Ett besök hos en endokrinolog och en undersökning gör att du kan identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, och vid en snabb behandling som påbörjas minskar risken för komplikationer.

Vilken typ av sjukdom är struma

Goiter är en ganska vanlig sköldkörtelsjukdom som kännetecknas av en ökning av detta organ. Den främsta orsaken till utvecklingen av patologi är det låga jodinnehållet i den mänskliga miljön. Sjukdomens namn är analogt med fågelstrumpor. Hos fåglar är detta en utvidgning av matstrupen, som tjänar till att samla mat. När maten samlas upp visas en förtjockning av nacken i den. Hos fåglar betraktas detta fenomen som normen, vilket inte kan sägas om människor..

Denna sjukdom kan förekomma hos både män och kvinnor. Men oftare finns sjukdomen bland invånare i länder där jodbrist noteras. Men hos kvinnor är patologin flera gånger vanligare än hos män.

orsaker

Sköldkörteln är ett slags kontrollcenter för metaboliska processer i människokroppen. Hon kallas ofta hälsovakten. När kroppen av någon anledning börjar fungera fel börjar många organ drabbas, inklusive sköldkörteln. Oftast förekommer funktionsfel i denna kroppsarbete hos kvinnor, men utseendet på problem hos män är också möjligt.

Trots sin lilla storlek och låga vikt - cirka tjugo gram, betraktas järn som en "generator" av vital energi. Inte konstigt att de kallar henne ett fungerande bi.

Detta lilla men mycket betydande organ ansvarar för produktionen av tyroxin och triiodotyronin - ämnen utan vilka energiproduktion i princip är omöjlig.

Energin som produceras av sköldkörteln riktas till funktionen hos alla organ och system.

Dessutom är hon ansvarig för arbetet i hjärt-kärlsystemet, hjärnaktivitet och muskelton. Hon är bokstavligen "vårdnadshavare" för hälsa. Representanter för den vackra hälften av samhället genomgår hormonella förändringar med åldern - före och efter klimakteriet. Under denna period blir den mycket känslig, och det är därför det börjar reagera på stress, minskad immunitet, överarbete, brist eller tvärtom ett överskott av jod.

Som ett resultat av detta börjar patologiska antikroppar som motverkar friska fullfjädrade celler att aktiveras. Dessa antikroppar minskar funktionen hos sköldkörteln. Och som ett resultat uppträder svaghet, minnet förvärras, kroppsvikten ökar, smärtsamma känslor och muskelsvikt. Huden blir torr och håret är sprött..


De viktigaste faktorerna som bidrar till en ökning av sköldkörteln inkluderar:

  • dåliga miljöförhållanden;
  • ärftlig predisposition;
  • allmän försvagning av kroppen;
  • fysisk stress;
  • hormonell obalans;
  • exponering för stressiga situationer.

Symtom på patologin beror på körtelens hormonbildande funktion.

Minskad hormonproduktion kallas hypotyreos. Detta tillstånd hjälper till att bromsa metaboliska processer, vilket resulterar i en ökning av kroppsvikt, upp till fetma, svullnad och trötthet.

Ökad hormonproduktion indikerar tyrotoxikos. I detta fall sker alla metaboliska processer mycket snabbt, vilket förklarar den snabba och skarpa viktminskningen och en ganska hög belastning på centrala nervsystemet.

Ett tillstånd där järnproduktion av hormoner är normalt kallas euthyreoidism. I detta fall beror manifestationerna på struma på storleken på sköldkörteln..

symtom

Strumpens form kan vara: diffus, nodulär och diffus-nodulär. I en väl fungerande kropp har strukturen i sköldkörteln homogenitet. Orgelens patologi provoserar förändringar i dess struktur. En jämn ökning i organvolym indikerar en diffus kurs. En ojämn ökning, liksom utseendet på organet i en eller flera noder, signalerar en nodal. Bestämningen mot bakgrund av diffus utvidgning av körtlarna hos en eller flera knölar indikerar diffus nodulär.

Genom etiologi kan struma vara sporadisk, epidemi och endemisk. I de första stadierna av utvecklingen av sjukdomen märker en person som regel inga av dess manifestationer. Med tiden märks svullnad i nacken i Adams äpple. En förstorad sköldkörtel börjar komprimera luftstrupen, blodkärlen och nervändarna.

Med strumpor med normal produktion av hormoner, klagomål på andningssvårigheter, hosta, astmaattacker, heshet och röstförändringar, svårigheter att svälja mat, yrsel, en känsla av "tyngd" i huvudet.

För strumpor med nedsatt sköldkörtelfunktion finns det en hög risk att utveckla sjukdomar som lunginflammation, bronkit, förkylning. Det finns en minskning i tryck, aptitlöshet, uppblåsthet, illamående, obehag, minnesförsämring, viktökning.

Hos strumpor med hypertyreoidism mottas klagomål om: sömnlöshet, högt blodtryck, obehag, överdriven svettning, hjärtklappning, irritabilitet. Personer med liknande sjukdom har som regel en god aptit men går ner i vikt. Utöver allt ovanstående är de karakteristiska kamraterna skakande händer och en ökning av ögonglober.

Diagnostik

Den enklaste metoden för att diagnostisera patologi är palpation. Denna metod hjälper till att bestämma graden av organförstoring. Det finns flera grader av ökning: noll grad - orgelet är inte synligt och kännas inte; den första graden - sköldkörteln tilldelas inte utan palperas; den andra - körteln är synlig vid sväljningen; den tredje - organet ändrar konturerna i halsen, gör den "tjock"; fjärde - det finns en tydlig struma som strider mot konfigurationen av nacken; femte - körteln är kraftigt förstorad, komprimerar angränsande organ. För att bekräfta diagnosen:

  • ultraljudsförfarande;
  • elektrokardiogram;
  • studie av senreflexer;
  • blodprov för att bestämma innehåll och nivå av hormoner.

Behandling

De viktigaste terapiområdena inkluderar: läkemedelsbehandling, radiodioterapi, kirurgisk ingripande.

Utnämning: antityreosläkemedel, sköldkörtelmedicin, kombinationsläkemedel, jodotyrox. Vad gäller radiodiodterapi är detta en mycket effektiv behandlingsmetod som bidrar till döden av patogena celler..

Absoluta indikationer för operationen är:

  • närvaron av atypiska celler i noden;
  • stor nodstorlek;
  • retrosternal nodular goiter;
  • sköldkörteladenom;
  • ineffektivitet av läkemedelsbehandling (hormonersättningsterapi).

Goiter är en utvidgning av sköldkörteln. Orsakerna till denna ökning kan vara både endemisk strö med jodbrist och andra sköldkörtelsjukdomar. Innan behandlingen påbörjas bör därför orsaken identifieras.

När sjukdomen är endemisk läggs jodrika livsmedel till kosten: tång, skaldjur, persimmoner, bananer, feijoa, grodd havre, rågfibrer. I frånvaro av kontraindikationer kan jodiserat salt användas. För andra sjukdomar i denna körtlar är det bättre att samordna användningen av jod med en läkare, eftersom jod inte alltid indikeras.

Från folkläkemedel används vit cinquefoil, timjan, pepparkakor och andra. Genom att lägga till dem i komplexet med medicinska åtgärder kan du snabbt uppnå resultatet..

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av denna patologi rekommenderas att du inför jodrika livsmedel i kosten, upprätthålla en aktiv och hälsosam livsstil och överge beroende (rökning, dricka alkohol). Försök dessutom att minimera miljöpåverkan på din kropp, i detta fall dåligt förorenad.

Om symtom som liknar strumpor visas, boka tid hos endokrinolog. Kom ihåg att din hälsa är helt i dina händer..

Sköldkörtelstrumpor

Sköldkörtelstrumpor vad är det?

Sköldkörtelbitar är en term för en förstorad sköldkörteln. Detta är en patologi som manifesteras av en grupp sjukdomar som kännetecknas av en förstorad sköldkörtel..

Det händer att sköldkörteln växer så mycket att det blir en deformation av halsen och kompression av de omgivande organen.

De främsta orsakerna till utseendet på strumpor inkluderar en otillräcklig mängd jod som konsumeras, en ärftlig predisposition, en ogynnsam ekologi.

Sköldkörtelbitar - vad är det?
Sköldkörtelbitar diagnostiseras oftare i invånare i länder där jodbrist observeras..

Statistik visar: kvinnor är fem gånger mer benägna att drabbas av sköldkörtelsjukdom än män.

Bildningen av noder i sköldkörteln är de fibrösa ärr som bildas i dess vävnader.

Sköldkörteln är centrum för kontroll av metabolism i människokroppen. Det är därför det reagerar i enlighet därmed när en person har vissa problem..

Externa manifestationer är:

  • irritabilitet;
  • humörsvängningar;
  • snabb utmattbarhet;
  • dåsighet.

Sköldkörtelstrumpor

Sköldkörtelbomarsymtom

I de första stadierna kanske inte ens de minsta manifestationerna av strumpor märks hos patienter. Sjukdomen provoserar en gradvis utbuktning eller uppblåsthet av Adams äpple.

En ökning av volymen av den endokrina körteln provocerar kompression av luftrören och nervändarna som ligger nära blodkärlen.

Diffus strumpor kan visuellt identifieras genom enhetligheten i utvidgningen av sköldkörteln, men strumpens nodala variation är som regel mer förstorad på ena sidan av halsen.

Möjliga tecken på förändring av organ i närheten:

  • ansträngd andning;
  • accelererad utveckling av röstförändring;
  • heshet;
  • känsla av kvävning, särskilt på natten;
  • hosta i halsen;
  • svårt att svälja;
  • känsla av tyngd i huvudområdet.
  • Mindre vanliga lunginflammationer, bronkit eller SARS kan utvecklas..
  • Hos kvinnor är hypotoni, en smärtsam och obehaglig känsla av kompression i hjärtområdet vanligare.

Sådana symtom kan förvärras av andnöd, tyngd i magen och illamående. I de sista stadierna noteras minnesnedsättning och viktökning, trots magproblem.

I det starkare könet kan jodbrist provocera en minskning av libido, och hos kvinnor - en kränkning av menstruationscykeln, vilket provocerar infertilitet.

Patienter som lider av Bazedovy-sjukdom eller hyperplasi av sköldkörteln noterar följande symtom:

  • hög kroppstemperatur kvarstår länge;
  • vikten minskas;
  • ögonbollar bukta ut;
  • konstant känsla av hunger;
  • utmattande sömnlöshet;
  • spontan irritabilitet;
  • progressiv skakning av lemmarna.

Endemisk struma

Viktigt: Endemisk struma diagnostiseras oftare än andra runt om i världen. Som regel är orsaken till dess utveckling förknippad med jodbrist.

Men det finns andra skäl. Hyperthyreoidism - ökad produktion av sköldkörtelhormoner.

  • med genetiska dysfunktioner hos hormonerna i den endokrina körtlarna (till exempel kretinism);
  • äta strumogena livsmedel (t.ex. kassava);
  • biverkningar förknippade med användning av vissa läkemedel Symtom på hypotyreos:
  • håravfall;
  • blek och torr hud;
  • skörhet hos naglar;
  • tunnare ögonbryn;
  • cardiopalmus;
  • överdriven svettning;
  • aptitlöshet;
  • ökning av blodtrycket;
  • viktökning.

Med sköldkörtelsjukdomar saktar talet, minnet förvärras, dåsighet uppstår, hos kvinnor - menstruationscykeln misslyckas.

Inte alla dessa symtom är möjliga (vanligtvis 2-3), men de är mest uttalade.

Hypertyreos kännetecknas av:

Orsaker till struma.

Faktorer som direkt påverkar goiterbildning måste beaktas mer detaljerat. Det främsta skälet som provocerar förekomsten av endemisk giftig strumpor är bristen på jod i kroppen.

Dessutom har den dåliga miljön en negativ inverkan på sköldkörtelns funktion..

När giftiga ämnen förekommer i människokroppen kan de ha en överväldigande effekt på det endokrina systemets funktion, vilket bromsar sköldkörtelns aktivitet.

Bildningen av endemisk struma kan också påverkas av otillräckligt intag av livsmedel som innehåller jod. Dessa livsmedel inkluderar fisk, frukt och mjölk..

Hos patienter som lider av Bazedovy-sjukdom eller giftig strumpa påverkas specifika antikroppar av den endokrina körtlarna.

De viktigaste faktorerna för utveckling av nodular strumpor inkluderar:

Med lesioner diagnostiseras den förändrade processen för celldelning och deras differentiering. En sådan sjukdom kan provocera en radiologisk bakgrund, farliga giftiga ämnen och genetiska faktorer..

Sköldkörtelstrumpor

Diagnos av sköldkörtelbitar

För att diagnostisera struma undersöks blod- och urintest. Blod kontrolleras för förhållandet mellan hormoner TSH, T3, T4 och tyroglobulin.

Sköldkörtelbitar kännetecknas av en störd balans av sköldkörtelhormoner och ökat tyroglobulin.

Typer av sköldkörtelbitar

Ultraljud anses vara den viktigaste metoden för att diagnostisera struma. Tack vare ultraljud är det möjligt att specifikt fastställa formen för sjukdomens utveckling: diffus är struma, kolloid, giftig eller nodulär.

Med hjälp av en radioisotopskanning bedöms funktionen av den endokrina körtlarna..

En biopsi av körtlarna används av läkare som en ytterligare åtgärd om en nodal typ av endemisk struma har diagnostiserats..

Detta gör att vi kan dra slutsatser om sjukdomens natur, eftersom tumören kan vara malig..

För att förstå vad som exakt händer med sköldkörteln måste du bestämma de grundläggande termerna.

Kolloidbitar - en ökning av sköldkörteln på grund av ansamling av kolloid i folliklarna. Kolloidal strumpa bildas i fall där kolloidutflödet från follikeln försämras.

Kolloid strumpor diagnostiseras om körtelvolymen hos en kvinna överstiger 18 ml, och hos en man - 25 ml.

Sköldkörtel follikeln liknar en säck fylld med tyrocytepitelceller. Follikelstorlek är ungefär 1 mm. Det finns flera typer av kolloidala strumpor:

  • diffus kolloidstrumpa - kolloiden ackumuleras jämnt i sköldkörteln;
  • nodulär kolloidstrumpa bildas som ett resultat av ansamlingen av en kolloid i ett litet område av follikeln.

Diagnosera en enda noder eller en multi noder strumpare - beroende på antalet noder.

Om kolloiden ackumuleras i cysten och är omgiven av ett tätt elastiskt membran, pratar vi om en cystisk-kolloidal (blandad) strumpa.

Det bör noteras: kolloidstrumpor är den vanligaste och formen av sköldkörtelpatologi.

Vanligtvis påverkar inte denna typ av strumpor produktionen av hormoner och omvandlas sällan till en malig tumör..

Men en noggrann undersökning och övervakning av hormonnivåerna är nödvändiga villkor.

Om du misstänker en sköldkörtelbitar är sådana undersökningar nödvändiga för att klargöra diagnosen och graden av sjukdomens utveckling:

  • Blodtest (donerat 3-6 gånger i 4-6 gånger under hela året).
  • Elektrokardiogramanalys.
  • Tendonreflexundersökning.
  • Ultraljud av sköldkörteln.

Sköldkörtelstrumpor

Sköldkörtelstrumpor. Behandling

Förtydligande av symtom är nyckeln till effektiv behandling som kan bli av med sjukdomen på kort tid. Med en förstorad struma är det nödvändigt att konsultera en endokrinolog.

Den huvudsakliga behandlingsmetoden för struma är hormonersättningsterapi med olika tyrosinderivat, som kännetecknas av parametrarna för hormoner som produceras av den endokrina körtlarna.

Det är nödvändigt att kontrollera doseringen av läkemedlet så att det inte leder till negativa resultat. Mycket ofta bör behandling och kontroll av förhållandet mellan hormoner fortsätta hela livet.

Hypofunktion av sköldkörteln kan också justeras med hormonbehandling.

Hyperfunktion har mycket mer komplexa manifestationer. Med en verklig risk för tumörbildning eller kardiovaskulära komplikationer är det vettigt att ta till operation.

Användbar! Effektiva behandlingsmetoder för sköldkörteln UTAN SNITTER används i vitryska kliniker

Vid svårare former av hypofunktion av endokrin körtlar kan klienten falla i koma. Hyperfunktion kännetecknas av det faktum att en giftig kris kan leda till döden.

Det är därför strikt diet och intag av produkter och preparat som innehåller jod är nödvändigt..

I detta fall är samråd med en läkare och testning av jod i kroppen nödvändig, eftersom ett överskott av jod också påverkar sköldkörteln negativt..

Sköldkörtelstrumpor

  1. Med otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner (hypotyreos) börjar vissa patienter, utan att rådfråga en läkare, ta iodomarin. Så de försöker kompensera för bristen på jod. Läkemedlet ökar verkligen jod i kroppen, men det är inte ett universalmedel mot sköldkörtelsjukdomar. Endast endokrinologen ska dosera läkemedlet.
  2. Vid medfödd sköldkörtelninsufficiens förskrivs patienten Eutirox-medicinen. Detta läkemedel är en syntetiserad isomer av tyroxin. Eutirox kan normalisera produktionen av hormoner på bara 1 - 1,5 veckor. Det föreskrivs för hypotyreos, euthyreoidea strumpor, i återhämtningsperioden efter avlägsnande av sköldkörtelcancer. Det måste komma ihåg: endast en endokrinolog kan förskriva detta läkemedel, eftersom dess felaktig användning kan orsaka funktionsfel i hjärt-kärlsystemet.
  3. L-tyroxin är ett alternativ till Eutirox, men har mycket mindre biverkningar. En gång i kroppen förbättrar L-tyroxin produktionen av hormoner, bidrar till kampen mot euthyreoidea strumpor och sköldkörtelcancer. Det bör noteras: L-tyroxin föreskrivs inte för personer med hjärtproblem, eftersom att ta detta läkemedel kan provocera angina pectoris..
  4. Det hormonala läkemedlet Tiamazol minskar aktiviteten i hormonproduktionen, hämmar aktiviteten i sköldkörteln och normaliserar produktionen av hormoner. Det är viktigt att komma ihåg: Tiamazole är ganska farligt och kan inte användas utan recept från läkare. Om du tar läkemedlet längre än föreskrivet kan hypertyreoidism förvandlas till hypotyreos, och en plötslig upphörande av dess användning kan provocera ett återfall av sjukdomen i en ännu svårare form.
  5. Propicyl är ett hormonellt läkemedel mot sköldkörtel. Det minskar effektivt produktionen av tyroxin, vilket bidrar till en minskning av jod i kroppen. Propicyl föreskrivs när en diffus giftig struma eller sköldkörteladenom upptäcks. Läkemedlet har minimala kontraindikationer, så det föreskrivs även för gravida kvinnor.

Det bör komma ihåg: hormonella mediciner bör förskrivas av en specialist. Det är därför sköldkörtelhormoner i tabletter säljs strikt enligt recept..

Förebyggande

Den mest effektiva metoden för förebyggande är massmetoden. För implementeringen läggs en liten mängd jod till de produkter som konsumeras av varje person..

Metoden är bekväm genom att kostnaden för produkter såsom jodiserat ätligt salt eller vatten är mycket låg, men effekten av en sådan effekt är uppenbar.

WHO-uppgifterna visar: till följd av ett sådant förebyggande minskar sannolikheten för strumpor med 20% årligen.

Massprofylax av struma innebär användning av jodinnehållande läkemedel av personer i riskzonen. Det här är barn och ungdomar som går på utbildningsinstitutioner..

Sköldkörtelns interna strumpor

Behandling av sköldkörtelbitar i kvinnor

Men symptomen på sköldkörtelsjukdom hos kvinnor diagnostiseras vanligtvis mycket tidigare, vilket kan förklaras av kvinnors ökade uppmärksamhet på hälsa och utseende.

Tecken på sjukdomen är ibland direkt motsatta: med en ökning av sköldkörtelfunktionen (hypertyreos), viktminskning, hjärtklappning, diarré observeras.

Vid dysfunktion (hypotyreos) händer det motsatta - viktökning, långsam hjärtslag, förstoppning etc..

Gravida kvinnor löper särskild risk eftersom de har det högsta jodbehovet - upp till 200 mcg per dag. De måste engagera sig i individuell förebyggande. Ta reda på om graviditet är möjligt efter borttagning av sköldkörteln..

Även när man planerar en framtida graviditet, rekommenderas en kvinna att använda jodinnehållande läkemedel. Endokrinologkonsultation krävs också..

Behandling av nodular strumpor med folkrättsmedel

Försök att bota sköldkörteln på andra sätt innan du genomgår operation. Traditionella medicinrecept har redan hjälpt många patienter.

  1. Med hypertyreoidism är det här receptet effektivt: du måste blanda 50 gram hästsvans, nässlöv, kalkrötter, majsstigmas, tricolor violer. Häll 2 msk. l blanda med 3 koppar kokt vatten och insistera i en halvtimme. När du har filtrerat blandningen, ta tinktur av ¾ kopp två gånger om dagen.
  2. Vid nodulärt strumpor (hypotyreos) används jodinnehållande örter: färgämne, gröna valnötter, pepparkakor och så vidare. Ett glas kokt vatten, häll 1 tsk hackad pepparkakor. Insisterar i en timme, drick 250 gram två gånger om dagen.
  3. Om sköldkörteln är nedsatt (inklusive nodular goiter), hjälper infusionen av rötter av den vita cinquefoil. Det är nödvändigt att fylla i 0. 5 liter vodka 50 g av rötterna till cinquefoil. Insistera 14 dagar. Sila, dricka 1 tsk. två gånger om dagen.

Behandling och symtom på sköldkörtelsjukdom

Allmän information

Var är sköldkörteln hos människor?

Sköldkörteln (sköldkörteln, sköldkörteln) består av två delar (lober), som täcker luftstrupen och är sammankopplade med en tunn isthmus, som är belägen på nivån för den tredje till tredje ringen i luftröret under struphuvudet. I sin form liknar sköldkörteln en sköld eller fjäril, med dess nedre delar breda och korta, och den övre, tvärtom, smal, hög och något divergerande. I vissa fall (30-35%) finns dess ytterligare, så kallade "pyramidala" del. Platsen för sköldkörteln beror inte på kön, det vill säga var den ligger hos män, där den ligger hos kvinnor.

Foto av sköldkörteln hos kvinnor och män

Storleken och vikten på sköldkörteln är individuell. Medelvikten hos en vuxen sköldkörtel varierar från 12-25 gram, och storleken varierar i området 2,5-4 cm (relativt längden), 1,52 cm (relativt bredden), 1-1,5 cm (relativt tjockleken). Den normala volymen i sköldkörteln hos män är upp till 25 ml, och hos kvinnor upp till 18 ml (volymfluktuationer förknippade med menstruationscykeln är möjliga).

Vad är sköldkörteln ansvarig för??

Enligt medicinsk Wikipedia är sköldkörteln en av de viktigaste endokrina körtlarna som är karakteristiska för ryggradsorganismer (inklusive människor), vars funktion är att lagra jod och producera jodinnehållande hormoner (jodtyroniner) som är aktivt involverade i regleringen av många metaboliska processer av ämnen som förekommer i separata celler och i kroppen som helhet.

Sköldkörtelhormoner

Syntesen av tyroxin och triiodtyronin utförs i tyrocyter, som är epitelceller (folliklar) i sköldkörteln och är associerade med jod. Dessa hormoner styr processerna för normal mognad och tillväxt av olika organ och vävnader (inklusive centrala nervsystemet), liksom metaboliska processer för energi och ämnen. De förbättrar också proteinsyntesen och bildandet av röda blodkroppar, ökar glukoneogenesen (frisättningen av glukos från fetter och proteiner) och ökar nedbrytningen av fetter. Koncentrationen av könshormoner och, som en konsekvens, full sexuell utveckling beror på deras nivå.

Frisättningen av peptidhormonet tyrokalcitonin sker på grund av C-celler (parafollikulära celler) i sköldkörteln. Detta hormon deltar aktivt i regleringen av cellprocesser för kalcium- och fosformetabolism, på grund av vilken normal tillväxt och ytterligare utveckling av den mänskliga benapparaten blir möjlig. När ben slits ut eller försämras benintegritet, kompenserar kalcitonin för deras slitage genom att införliva kalcium och fosfat i benvävnaden, förhindrar bildandet av osteoklaster (benförstörelsefaktorer), stimulerar reproduktion och funktionell aktivitet av osteoblaster, vilket leder till en snabb bildning av ny benvävnad.

Sköldkörtelns funktionella aktivitet

Hittills finns det tre huvudsakliga tillstånd för funktionell aktivitet av sköldkörteln.

  • Euthyreoidism är ett sköldkörtelsjukdom som kännetecknas av full produktion och utsöndring av sköldkörtelhormoner, där alla funktioner hos de kontrollerade organen och systemen i människokroppen fungerar i ett normalt läge, och de observerade patologierna hänför sig till sköldkörteln.
  • Hypotyreos är ett sköldkörteltillstånd där en brist på dess hormoner orsakar en minskning av alla eller vissa metaboliska processer i organen och systemen i människokroppen som är beroende av dem, vilket inträffar med energimangel..
  • Hypertyreos är ett sköldkörtelsjukdom som bestäms av ett organfel, i vilket en ökad aktivitet i körteln leder till injektion av en överdriven mängd hormoner i blodomloppet, vilket resulterar i en ökning av metaboliska processer i underordnade organ och system i människokroppen..

Sköldkörtelns funktionella aktivitet regleras av sköldkörtelstimulerande hormon (tyrotropin, TSH), som producerar den främre hypofysen. Ofta är det indikatorerna för produktionen av detta hormon som indikerar sköldkörtelens patologi. Till exempel, om TSH-nivån är förhöjd, är orsakerna och yttre tecknen på fel i sköldkörteln troligen förknippade med hypotyreos, och tvärtom, en lägre TSH-nivå indikerar vanligtvis hypertyreos. Emellertid är hypotyreos och hypertyreos inte de enda sköldkörtelsjukdomarna. Modern medicin skiljer också autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, dess strumpor och maligna tumörer, som kommer att diskuteras nedan..

Sköldkörtelsjukdomar, symtom och manifestationer

De negativa manifestationerna och patologiska symtomen på sköldkörteln är ganska olika och påverkar många organ och system i människokroppen, varav centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet verkligen är de viktigaste.

Som nämnts tidigare kan de flesta sköldkörtelpatologier delas in i tre huvudgrupper:

  • sköldkörtelpatologi, fortsätter utan avvikelser i dess funktionella aktivitet med karakteristiska strukturella morfologiska förändringar av själva organet (bildandet av noder, strumpor, hyperplasi, etc.);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljt av en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner och / eller en minskning av deras plasmanivå (hypotyreos);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljt av en ökning i produktion eller frisättning av sköldkörtelhormoner (hypertyreos eller tyrotoxikos).

Utvecklingen av alla ovanstående patologiska tillstånd i sköldkörteln beror på många inre och yttre faktorer, deras kombination, liksom livsstil, ålder och i viss mån patientens kön.

Symtom på sköldkörtelsjukdom hos män

De karakteristiska symtomen på sköldkörtelsjukdomar, förutom negativa manifestationer i den sexuella sfären, beror inte på kön. Beroende på patologin i sköldkörteln är tecknen på en sjukdom (hypofunktion, hyperfunktion, sköldkörtelinflammation, etc.) nästan identiska både hos män och kvinnor. Det är värt att notera att symtomen på sjukdomen hos män såväl som själva sjukdomarna är mycket mindre vanliga och enligt statistik, för 10 kvinnor som lider av sköldkörtelpatologier, finns det bara en man med en liknande sjukdom.

Sköldkörtelnoder, foto

Endokrinologer ger flera definitioner av detta faktum, bland vilka den försenade diagnosen av sjukdomar på grund av den sena behandlingen av män av en läkare är i första hand, eftersom de främsta initiala symtomen på problem hos män (37.2-37.5 är kroppstemperatur, trötthet / irritabilitet och ofta / långsam hjärtslag, viktförändring etc.) kan lätt hänföras till trötthet eller lätt obehag. I sådana fall kan huruvida män har problem med sköldkörteln endast fastställas av en endokrinolog, till vilken det starkare könet tyvärr adresserar i sista tur. På grund av den senare diagnosen av sköldkörtelpatologier hos den manliga halvan av befolkningen är deras behandling komplicerad och tar längre tid, och i alla andra avseenden skiljer sig inte från den behandling som föreskrivs för kvinnor.

Symtom på sköldkörtelsjukdom hos kvinnor

De viktigaste tecknen på problem och symtom på sköldkörtelsjukdomar hos kvinnor, behandling och förebyggande av dessa sjukdomar motsvarar de hos män, med undantag för fall av störningar som anges i den sexuella sfären.

Förstorad sköldkörtel, foto

Till skillnad från manliga patienter diagnostiseras symptomen på sköldkörtelproblem hos kvinnor mycket tidigare och ofta på grund av deras mer noggranna inställning till deras hälsa och utseende, inklusive i nacken.

Beroende på förekomna störningar i sköldkörteln hos kvinnor kan symtomen på sjukdomen ibland vara helt motsatta. Till exempel, med en ökning av sköldkörtelfunktionen (hypertyreoidism), viktminskning, hjärtklappning, diarré, etc. noteras, och med dess dysfunktion (hypotyreos), tvärtom, viktökning, långsam hjärtslag, förstoppning etc. observeras också. körtlar hos kvinnor, symtom på sjukdomar i noderna i detta organ och förekomsten av strumpor.

Symtom på sjukdomen hos kvinnor med sådana patologier åtföljs ofta av komprimering av luftstrupen, och sedan hosta med sköldkörteln, smärta, andnöd och en känsla av en klump i halsen kan läggas till andra negativa manifestationer av sjukdomen. Tecken på en sköldkörteln hos kvinnor med dess utvidgning kan märkas med blotta ögat eller kännas på egen hand, men bara den kvalificerade endokrinologen kan förutsäga vilka negativa konsekvenser av en sköldkörtelsjukdom hos kvinnor kan uppstå i ett eller annat fall..

Symtom på sköldkörtelsjukdom hos barn

Bland andra sköldkörtelpatologier hos barn, som till sin natur inte skiljer sig från de hos vuxna, bör medfödd hypotyreoidism särskiljas, som utvecklas till följd av olika ärftliga problem och negativa faktorer även i livmodern, från vilka det förekommer omedelbart efter barnets födelse och kan leda till kretinism.

De huvudsakliga orsakerna till medfödd hypotyreos är:

  • ärftlig faktor (allvarlig funktionsfel i tyrotropinproduktionen hos moderns hypofys eller låga nivåer av sköldkörtelhormoner);
  • ektopi av sköldkörteln (felaktig placering och / eller felaktig storlek i sköldkörtelstorlek, åtföljd av dess dysfunktion);
  • kränkning av bildandet av sköldkörteln under embryonperioden;
  • endemisk struma, manifesterad i modern under graviditeten;
  • hypoplasia (underutveckling) eller ateros (fullständig frånvaro) av sköldkörteln;
  • betydande brist på jod och selen, som är grunden för produktionen av sköldkörtelhormoner.

Det är nästan omöjligt att upptäcka de första symtomen och yttre tecken på sjukdomen hos spädbarn, och därför, för att förhindra utvecklingen av kretinism på den 4-7: e dagen av livet, testas alla nyfödda för att bestämma koncentrationen av tyrotropin i dem. En överskattad nivå av TSH, tillsammans med ytterligare studier (ultraljud, radiografi, etc.) ger anledning att anta brist eller fullständig frånvaro av produktion av sköldkörtelhormon och är en indikation för omedelbart genomförande av förebyggande terapi med tyroxinpreparat.

Kretinism hos barn

Om problem med sköldkörteln hos barn diagnostiseras under de första dagarna av deras liv (upp till 21 dagar) garanterar utnämningen av adekvat hormonbehandling, som genomförs senare under hela livet, barnets normala fysiska och mentala utveckling. Annars leder konsekvenserna av sjukdomen till utvecklingen av kretinism med irreversibla förändringar av den intellektuella och fysiska naturen..

Hur sjukdomens kretinism manifesteras och hur allvarliga förändringar i fysiologi och psyke hos en person som lider av denna patologi kan bedömas utifrån dess yttre tecken, liksom andra negativa symtom.

Karakteristiska symtom på kretinism:

  • svår försening i mental / fysisk utveckling;
  • förlängd misslyckande av fontanel;
  • skeletttillväxthemning, upp till bildandet av dvärg;
  • försening i tandläkare och ytterligare byte av tänder;
  • uppblåsthet;
  • förändringar i ansiktsdrag på grund av svullnad i vävnad (bred och platt näsa med fallande rygg, hypertelorism i ögonen);
  • låg hårfäste;
  • en ökning av tungan, som ofta inte passar i munnen;
  • gulsot;
  • kroppens oproportionalitet;
  • dålig aptit;
  • förtjockning och grovhet av huden;
  • störningar i den psyko-emotionella sfären;
  • lågt blodtryck;
  • intellektuella funktionsnedsättningar, upp till bildandet av idioti;
  • torrt och sprött hår;
  • minskad aktivitet;
  • underutveckling (vestigialitet) av sekundära sexuella egenskaper;
  • myxödemödem, manifesterat med myxedemkretinism.

Nu mer i detalj kommer vi att överväga de negativa tecknen och manifestationerna av de huvudsakliga sköldkörtelpatologierna som är karakteristiska för kön och ålder, liksom deras orsaker hos kvinnor, män och barn.

Symtom på hypotyreos

En funktionsfel i sköldkörteln, åtföljd av en kränkning av dess hormoner i riktning för att minska deras produktion (brist på tyroxin och triiodotyronin), leder till en nedgång i metaboliska processer som inträffar i människokroppen. Minskad körtelfunktion kännetecknas av en minskning av bildandet av värme och energi. Problem med en funktionsfunktion i sköldkörteln och bristen på dess hormoner gör ofta inte känna sig under en lång tid, eftersom symptomen på en dysfunktion i dess funktioner utvecklas ganska långsamt, kan vara ospecifika och fortsätta i hemlighet förklädda som ett antal andra sjukdomar. Denna omständighet leder ofta till felaktig diagnos och som en följd till felaktig behandling.

Kliniskt sett delas hypotyreoidism upp i primär (manifesteras i skador i sköldkörteln), sekundär (uppträder i lesioner i hypofysen) och tertiär (förknippad med problem i hypotalamus - hypotalamisk).

Orsakerna till primär hypotyreos är oftast sköldkörtel i det sena stadiet, när skleros uppstår efter inflammation i körtlarna, jodbrist (vanligtvis observerad i endemiska områden) och tillstånd efter strålbehandling eller kirurgiskt avlägsnande av körtlarna (tumör, struma).

Hypotyreoidism kan utlösa anemi och sekundär immunbrist.

På det hjärt-kärlsystemets del noteras en långsammare hjärtslag med en minskning av hjärtfrekvensen (under 55), vilket kan åtföljas av mörkare ögon och till och med medvetenhetsförlust (vanligtvis med en kraftig ökning). I början av hypotyreos kan paradoxala symtom observeras, kännetecknade av en sympato-binjurisk kris (paroxysmal hjärtfrekvens). I det sista steget av hypotyreos utvecklas ofta myokardial dystrofi och hjärtsvikt..

Huden blir blek, torr och kall vid beröring. En person hemsöks av en ständig frysningskänsla. Spikplattor och hår blir tråkiga och spröda. Ögonbrynförlust i det yttre området är typiskt, alopecia (alopecia) är möjligt.

I den subkutana vävnaden i lemmarna och ansiktet är det svullnad, tätt vid beröring och rengörs dåligt av diuretika. Puffiness påverkar också röstsnören, vilket gör patientens röst låg och döv. Myxedematöst ödem kan observeras och sprider sig till nässlemhinnan, vilket gör det svårt att andas genom näsan och mellanörat, vilket minskar hörseln.

Matsmältningssystemet svarar med nedsatt aptit, förstoppning och matsmältningsproblem. Patienter kan uppleva minskad produktion av tarmenszymer och magsaft. På grund av försämrad rörlighet från gallvägarna är ögongulans och hudens gulhet möjlig. Ofta är det en ökning i levern och manifestationer av gastrit.

Trots en minskad aptit ökar patientens vikt, men orsakar inte allvarliga former av fetma. Betydande växande muskelsvaghet. Det minskar arbetsförmågan, apati, dåsighet och trötthet.

Muskel ömhet kan åtföljas av parästesi och polyneuropati i extremiteterna, vilket hindrar patientens motoriska aktivitet.

Det är en nedgång i den emotionella sfären, en förlust av intresse och nyfikenhet. Det blir likgiltigt för patienten vilka händelser som händer runt, allt som han tänker på kommer till tanken på behovet av vila. Depressiva tillstånd är ofta. I svåra fall lider tänkande och minne och förmågan att skapa kreativ aktivitet och lärande minskas avsevärt. Vardaglig aktivitet blir ”mekanistisk” med tillfredsställande prestanda för endast operationer som har utarbetats under åren. Med ett försummat tillstånd med betydande hormonbrist är total muskelsvaghet möjlig, till och med påverkar utförandet av enkla åtgärder och förhindrar att patienten tjänar sig själv.

Hos patienter av båda könen noteras en minskning av sexuell lust. Kvinnor har reproduktionsfunktioner (cykelstörning, infertilitet).

Hos spädbarn kan medfödd hypotyreoidism orsaka kretinism. Hos barn i mogenare ålder är det en minskning av fysisk / mental aktivitet och tillväxthämning, upp till utvecklingen av svaghet, obalitet eller oligofreni.

En kraftig minskning av nivån av sköldkörtelhormoner kan orsaka myxödem koma. Denna komplikation är karakteristisk för äldre kvinnor som lider av hypotyreos under lång tid. Detta tillstånd åtföljs av en ökning av alla negativa symtom på hypotyreos, med efterföljande förlust av medvetande, möjlig andnings- eller hjärtsvikt och risken för dödsfall. Orsaken till koma kan vara vilken som helst akut patologi, långvarig immobilisering, hypotermi.

Symtom på hypertyreos

Den ökade sköldkörtelfunktionen (när hormonerna tyroxin och triiodotyronin är förhöjda) orsakar i människokroppens hyperaktivitet hos alla organ och system underordnade körteln. De huvudsakliga metaboliska processerna påskyndas, vilket leder till excitering av det kardiovaskulära, autonoma och centrala nervsystemet och påverkar också negativt den psyko-emotionella sfären i mänskligt liv. Allvarlig hyperaktiv sköldkörtelfunktion definieras som tyrotoxikos (hormonell förgiftning av kroppen). Ej uttalade symtom på hypertyreos, särskilt hos äldre, kan lätt förväxlas med manifestationer av kroniska sjukdomar eller med åldersrelaterade förändringar. Exempelvis värmevallningar, känsla av värme, hyperhidros, etc., kvinnor kan ta till uttryck för kommande klimakterium.

De första symtomen på hypertyreos

Orsaken till hypertyreos kan vara sköldkörtel av autoimmunt eller viralt ursprung, struma (Plummer-syndrom, Graves, Bazedova sjukdom), tumörformationer (cancer), äggstocks teratom (producerar sköldkörtelhormoner), hypofystumörer (manifesteras genom produktion av en stor mängd sköldkörtelstimulerande hormon, till exempel Truells syndrom) ) Hyperthyreoidism kan också sällan observeras med användning av arytmiska läkemedel (Amiodarone).

På hjärt-kärlsystemets karaktär kännetecknas de första tecknen på sköldkörtelsjukdom under dess hyperfunktion av en acceleration av hjärtslaget (mer än 90), vilket kan noteras både med nervös spänning och i vila (inklusive episoder på natten). Förutom en ökad hjärtslag kan hjärtsmärta och hjärtrytmstörningar observeras (extrasystol, åtföljt av förlust av sammandragningar, förmaksflimmer, inträffar med en intermittent puls och rädsla för döden).

Patientens hud blir fuktig och varm vid beröring..

De första tecknen på muskeldysfunktion manifesteras av liten skakning av fingrarna, noterade med allvarlig spänning. Därefter förvandlas symtomen till skakande händer, som kan uppstå även i vila. I svåra fall är det möjligt att svepa skakningar i förhållande till både händer och huvud, liknande symtomen på parkinsonism. Huruvida huvudet kan skada i detta fall beror på kroppens individuella egenskaper. Som regel gör ont i huvudet när det gör ont vid förhöjd temperatur.

En ökning av energimetabolismen åtföljs av en ökning av temperaturen och en känsla av värme. Till att börja med har patienten intolerans mot heta (bomull, ull) filtar och rum. I framtiden noteras riklig svettning även med minimal fysisk ansträngning och vid rumstemperatur. En känsla av värme kan kompletteras av rodnad i ansiktet, samt en känsla av kvävning.

En ökad aptit sker mot bakgrund av diarré; jag är förknippad med en acceleration av absorption och utsöndring av viktiga näringsämnen. Fem till sex behov av avföring kan noteras per dag, samtidigt är smärta i buken möjlig. Ultraljud hos patienter med hypertyreoidism visar en ökning i levern. Frågan är om levern kan skada medan den förblir öppen, men denna möjlighet kan inte uteslutas helt.

Viktminskning kan vara ganska dramatisk, och å ena sidan provoseras det av den snabba evakueringen av matintag från tarmen, och å andra sidan tvångsnedbrytning av ackumulerade fetter och ibland proteiner. Vid svår hypertyreoidism, utöver förlusten av fettlagret, inträffar en minskning i muskelmassa. Denna utarmning av kroppen leder gradvis till en nedbrytning och utveckling av svår svaghet.

Vid måttlig hypertyreos kan sexuell funktion förbli densamma och libido hos båda könen kan till och med öka. Hos män är bröstförstoring och utveckling av erektil dysfunktion möjlig. Kvinnor kan uppleva en menstruationscykelstörning och en ökad risk för missfall av en befintlig graviditet.

Nervsystemet lämpar sig för ganska konkret spänning. Vid sjukdomens början kan denna omständighet orsaka ökad arbetsförmåga och reaktionshastighet, men detta åtföljs av ohälsosam irritabilitet samt tal- och motoravbrott. Med utvecklingen av sjukdomen försämras patientens karaktär märkbart. Det finns emotionell labilitet (skarpa och ofta humörsvängningar), intolerans och irritation av något mindre skäl. Det finns en känsla av ångest och rädsla. Obsessiva tillstånd kan uppstå.

I vissa fall har den hormonella frisättningen formen av en kris, den så kallade sköldkörtelstormen, åtföljd av: illamående / kräkningar, hjärtklappning, feber, diarré, ångest och rädsla, muskelsvaghet och eventuellt koma.

Sköldkörtelbomarsymtom

Många fall av ovanstående sjukdomar åtföljs av en förstorad sköldkörteln, dvs. patienten har en sköldkörtelbitar. Vad är det, vad är tecknen på en ökning, hur det gör ont och hur den förstorade körtel ser ut, hur man känner det, kan det finnas hosta och kvävning och andra negativa symtom, vi kommer att analysera nedan.

I länderna i före detta Sovjetunionen är det, beroende på hur sköldkörtelbocken ser ut, vanligt att dela upp det i: nodulärt (utseendet på noder i körtlarna), diffus (jämnt förstorad körtel) och diffus-nodulär (blandad).

Utvidgningen av sköldkörteln på bilden

Med olika patologier skiljer sig mekanismen för sköldkörtelutvidgning, symtom och behandling. Orsaken till struma kan vara sköldkörtelhypertrofi, som utvecklas till följd av jodbrist, eller ett ökat behov av att kroppen utsöndrar sköldkörtelhormoner (till exempel under graviditet). I vissa fall noteras symptom på sköldkörtelutvidgning med dess hyperfunktion, med bildandet av den så kallade diffusa giftiga strumpan. Strumpor kan också följa utvecklingen av inflammation i detta organ eller bildandet av dess tumör.

Utvidgningen av sköldkörteln i barndomen sker av samma skäl som hos vuxna, men kräver en mer noggrann attityd och omedelbar behandling. Som nämnts ovan kan en förstorad sköldkörtel hos barn signalera brist på produktion av sköldkörtelhormoner, vilket är fylld med tillväxthämning och mental retardering. I detta avseende måste föräldrar som märker någon ökning av sköldkörtelstorleken hos ett barn omedelbart kontakta en barnläkare och kontakta en läkare-endokrinolog.

Modern medicin använder flera klassificeringar av denna patologi och i en av dem (enligt A.V. Nikolaev) skiljer man fem grader av sköldkörtelutvidgning:

  • 1: a grad - en ökning av sköldkörtelns isthmus observeras, vilket är tydligt märkt vid svälja och lämpar sig för palpation;
  • 2: a graden - det finns en ökning av både isthmus och sköldkörteln, som är tydligt synliga när man sväljer och tydligt känns;
  • 3: e graden - en patient med sköldkörteln fyller fullständigt det främre livmoderhalsområdet, jämnar ut konturerna på nacken och syns vid visuell undersökning ("tjock" hals);
  • 4: e grad - sköldkörteln är betydligt förstorad, symtom från nackens sida manifesteras av en betydande förändring i sin form, strumpan är tydligt synlig under en visuell undersökning;
  • 5: e graden - en karakteristisk enorm struma som muterar halsen och pressar dess organ och blodkärl; när man pressar luftstrupen och struphuvudet utvecklar patienten en hosta, det blir svårt för honom att andas, upp till kvävning med en sköldkörtel; vid komprimering av matstrupen noteras svårigheter att svälja, först med avseende på fast mat och sedan med vätskor; när kärlen är klämda kan tinnitus, yrsel, sömn / minnesstörningar och till och med medvetandebortfall; med tryck på nervstammarna utvecklas ett kroniskt smärtsyndrom.

En annan klassificering av goiters som används (enligt WHO) är förenklad, speciellt skapad för att underlätta en jämförande analys av epidemiologiska studier, består av endast tre grader och noterar vilka tecken på sköldkörtelsjukdom och symtom på euthyreoidism (utvidgning av sköldkörteln utan förändringar i nivån på dess hormoner) eller sköldkörtelpatologier (hypotyreos. eller hypertyreos) observeras för närvarande:

  • 0 grad - en ökning av sköldkörteln (bildning av struma) observeras inte;
  • 1: a graden - strumputvecklingen upptäcks inte visuellt, men kan palperas, medan påtagliga sköldkörtellober överstiger storleken på den extrema falanxen i tummen på patientens hand
  • 2: a graden - den bildade strumpan är tydligt palperad och synlig visuellt.

Symtom på olika strumpor

Förutom den observerade ökningen av sköldkörteln för vissa strumpor är okulära negativa symtom också karakteristiska, vilket uppstår på grund av autoimmun inflammation som uppstår i vävnaden bakom ögongloben. Ögonsymtom utvecklas på grund av den relaterade antigenstrukturen i denna vävnad och sköldkörtel. Det mest typiska symptomet är exoftalmos (utbuktade ögon), och i särskilt allvarliga fall till och med deras eversion. De första tecknen på sköldkörtelsjukdom med dess ökning kanske inte åtföljs av sådana manifestationer. Deras utveckling observeras oftast i de senare stadierna av strumpbildning..

De mest karakteristiska ögonsymtomen:

  • lacrimation, svullnad i ögonlocken, en känsla av sand och / eller fullhet i ögonen;
  • Kocher-symptom (försenad rörelse av det övre ögonlocket om man ser ner);
  • Grefs symptom (utseendet på en vit remsa mellan iris och övre ögonlock när man tittar upp);
  • Geoffrey's symptom (rynkor i pannan när du lyfter ögonen upp);
  • Moebius-symptom (oförmåga att koncentrera sig på ett nära beläget objekt);
  • Shtelvag-symptom (sällsynt blinkning);
  • Rosenbach symptom (ytliga skakningar av slutna ögonlock).

Tabellen nedan visar de vanligaste symptomen på olika strumpor, såväl som diagnostiska parametrar för deras upptäckt.

Bazedovas sjukdom (toxisk diffus struma, Graves sjukdom)Icke-toxisk diffus struma (euthyreoid)Toxic nodular goiter (Plummer goiter)Hashimotos sköldkörteln (Hashimotos struma)
Hormonell aktivitetsnabbt bildande av uttalad tyrotoxikosingen kränkning
  • mild hypertyreos i den kompenserade fasen;
  • tyrotoxikos i dekompensationsfasen
mild eller måttlig tyrotoxikos, som utvecklas under lång tid och ersätts av hypotyreos
Ögonsymtombilaterala eller ensidiga exofthalmos och andra okulära symtomorsakar inte oftalmopatiär frånvarandeminskad synskärpa, lacrimation, flugor före ögonen
Hur palperas järn (påtaglig)Sköldkörteln i alla områden med samma densitet och elasticitetSköldkörteln med enhetlig konsistens och förstorad jämnt, i en grad från 0 till 5
  • cervikala lymfkörtlar förstoras inte;
  • i sköldkörteln observeras utvecklingen av enstaka eller flera noder;
  • noder är smärtfritt;
  • svälja vid förtäring
  • i fasen av tyrotoxikos finns en diffus ökning av sköldkörteln;
  • palpationen av järn är ojämnt komprimerad;
  • det finns en långsam spridning av struma, upp till stora storlekar;
  • endast en lob i körtlarna kan påverkas
Scintigraphy (scanning av radioisotop)ökad enhetlig ansamling i sköldkörtelens isotopfoci och ansamling observeras inteen "het" knut detekteras som fångar en isotop
  • under hypertyreos finns en enhetlig ansamling av isotopen;
  • under hypotyreosperioden minskar den
Laboratoriediagnostik
  • T3, T4 ökade;
  • TSH reduceras;
  • med subklinisk tyrotoxikos T3 och T4 normal;
  • TSH reduceras;
  • med tyrotoxikos ökas antikroppar mot TSH-receptorer
hormonnivåerna är normala
  • T3-nivån ökade mer än T4-nivån;
  • tyrotropin är normalt eller reducerat;
  • med hypertyreos;
  • antikroppar mot TSH-receptorer är förhöjda;
  • ökat serumtyroglobulin
  • med tyrotoxikos;
  • T3 och T4 är normala;
  • TSH reduceras;
  • antikroppar mot TSH-receptorer är förhöjda;
  • med hypotyreos reduceras T3 och T4;
  • TSH ökade

Sköldkörtertumörer

Maligna neoplasmer i sköldkörteln uppstår på grund av onormal spridning av celler i själva körtlarna. Mot den allmänna bakgrunden av utvecklingen av alla tumörer hos människor anses sköldkörtelcancer vara sällsynt. Prognosen för patienter med en liknande diagnos i de flesta fall är positiv, eftersom denna form av cancer vanligtvis diagnostiseras i de tidiga utvecklingsstadierna och lämpar sig väl för terapi. Emellertid kan en botad cancer återkomma, ibland år efter behandlingen.

Typer av sköldkörtelcancer:

  • metastaserande cancer, sarkom, epidermoidcancer, fibrosarkom, lymfom (1-2%);
  • anaplastisk och odifferentierad cancer (3,5-4%);
  • medullär cancer (5-6%);
  • follikulär cancer (14%);
  • papillärcancer (76%).

Symtom på sköldkörtelcancer

De vanligaste negativa manifestationerna som indikerar möjlig utveckling av cancer är:

  • smärta i livmoderhalsområdet, ibland utstrålande till öronområdet;
  • förtätning under nackskinnet, särskilt snabbväxande;
  • rösthetens röst;
  • ansträngd andning;
  • brott mot svälja;
  • icke-smittsam hosta;
  • svaghet, viktminskning, överdriven svettning, aptitlöshet.

Om något av ovanstående symtom upptäcks, måste patienten akut konsultera en onkolog och endokrinolog, eftersom liknande manifestationer kan indikera andra sköldkörtelsjukdomar som inte är tumörer, och det enda sättet att noggrant diagnostisera cancer är en komplett medicinsk undersökning. Tidig diagnos av en cancertumör och snabb behandling i de flesta fall leder till att bli av med denna sjukdom.

Behandling av sköldkörtelsjukdomar

Störningar i den hormonella bakgrunden i sköldkörteln, som manifesteras i form av hypotyreoidism eller hypertyreoidism, som regel, kan behandlas med läkemedelskemoterapi. Den föreskrivna behandlingen för kvinnor skiljer sig i praktiken inte från behandlingen för män, med undantag för den symptomatiska behandlingen av negativa fenomen i den sexuella sfären. Användning av läkemedel inklusive sköldkörtelhormoner (inklusive tyroxin, triiodotyronin, kombinationer därav), liksom komplexa medel som innehåller oorganiskt jod (Tireocomb, Tireotom, Iodtiroks, etc.) anses vara standardterapi för förändrade hormonella nivåer..

Hypotyreos

Behandling av hypotyreos, på grund av otidig diagnos på grund av det sena besöket hos patienterna, börjar i de flesta fall redan i den kroniska fasen av denna sjukdom med användning av läkemedel som utgör bristen på sköldkörtelhormoner. Sådan hormonersättningsterapi utförs som regel under hela patientens efterföljande livslängd.

Den huvudsakliga nackdelen med denna metod för behandling är undertryckandet av produktionen av endogena sköldkörtelhormoner av körtlarna, vilket slutligen leder patienten till fullständigt beroende av de använda hormonläkemedlen. Av de andra negativa aspekterna av denna terapi är det nödvändigt att lyfta fram bildandet av allergiska reaktioner, som svar på syntetiska hormoner, nervstörningar och hjärtrytmstörningar.

hypertyreos

Terapi av hypertyreos börjar ofta i de tidiga stadierna av utvecklingen av denna patologi och beror direkt på orsakerna som provocerade hyperfunktion i sköldkörteln. Syftet med läkemedelsbehandlingen är att minska utsöndring och / eller utsöndring av sköldkörtelhormoner, för vilka patienten föreskrivs tyrostatika (derivat av tiouracil / tiamazol, diiodotyrosin) och / eller läkemedel som påverkar absorption och kumulering av jod. En sådan behandling, särskilt med en ökning av sköldkörteln, rekommenderas mot bakgrund av en förändring i kosten.

Rätt diagnos av hypertyreos

Kostholdet för hyperfunktion i struma och sköldkörteln bör innehålla en tillräcklig mängd proteiner, vitaminer, fetter, mineraler och kolhydrater och ett begränsat antal produkter som stimulerar det mänskliga nervsystemet (choklad, kaffe, kryddor, te, kakao, etc.). Förutom thyreostatika kan behandlingsregimen för hypertyreos ibland inkludera ß-blockerare som stör effekterna av sköldkörtelhormoner på människokroppen.

En negativ konsekvens av sådan terapi är atrofi av sköldkörtelvävnaden i sköldkörteln, vilket fortsätter med en signifikant minskning av funktionaliteten hos körtlarna och som ett resultat leder till samma hormonersättningsterapi. Dessutom åtföljs denna behandling ofta av ganska allvarliga biverkningar: illamående / kräkningar, nedsatt leverfunktion, undertryckande av blodbildning, allergiska reaktioner, etc..

Autoimmuna patologier

Behandlingen av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar, som regel, är medicinska, är symptomatisk och syftar till att undertrycka den inflammatoriska autoimmuna processen, eliminera vissa negativa manifestationer (hjärtklappning, ångest, svettningar, slöhet, etc.) och normalisera den hormonella bakgrunden. I vissa särskilt allvarliga fall, som manifesteras av överdriven tillväxt av sköldkörteln, utförs kirurgiska ingrepp, som också eliminerar endast de yttre tecknen på sjukdomen och inte dess orsaker..

Sköldkörtelstrumpor (utvidgning)

En av metoderna för behandling av struma är användningen av radioaktivt jod, som genom systemiskt blodflöde kommer in i sköldkörteln, samlas i strumpens celler och leder till deras förstörelse. När man använder den här terapeutiska metoden i de flesta fall återhämtar sig inte patienten helt. Efter en sådan behandling har patienten oftast mindre uttalad hypertyreos eller hypotyreos (sällan), vilket kräver att patienten ständigt tar hormonella läkemedel.

En mer radikal metod för behandling av en förstorad sköldkörtel är en kirurgisk operation för att ta bort dess patologiska del (resektion) eller hela körteln helt (sköldkörtelektomi). I princip utförs sådana operationer vid diagnos av maligna neoplasmer i sköldkörteln eller tillväxten av dess vävnad upp till andningssvårigheter och / eller svälja.

De negativa aspekterna av kirurgiska ingrepp är: frekvent postoperativ utveckling av hypotyreoidism, vilket leder patienten till livslångt intag av hormonella terapeutiska medel; olika postoperativa komplikationer (skada på paratyreoidkörtlarna, röstnerven etc.), vilket ger cirka 10% av funktionsnedsättningen.

Baserat på det föregående och med hänsyn till de betydande riskerna som är förknippade med hormonell obalans, rekommenderar läkarna att innan de behandlar sköldkörteln hos kvinnor och män, genomgår en fullständig medicinsk undersökning av detta organ och dess funktioner och inte självmedicinerar. Tiddiagnostiserade problem med sköldkörteln och adekvat utvald terapi i många fall kan förhindra övergången av sjukdomen till det kroniska stadiet och till och med helt bota patienten.

Utbildning: examen från Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, farmaceutiska fakulteten, högre farmaceutisk utbildning - specialitet "apotekare".

Erfarenhet: Arbeta i apotekskedjorna "Koneks" och "Bios-Media" i specialiteten "Apotekare". Arbeta i specialiteten "Apotekare" i apotekskedjan "Avicenna" i staden Vinnitsa.

kommentarer

När det gäller sköldkörteln måste alla kontrolleras utan undantag och man bör inte glömma förebyggande. Jag hade inga stora problem, men endokrinologen sa att efter en palpation är körteln fortfarande lite tät. För normal funktion av sköldkörteln, och verkligen för min älskade, försöker jag äta rätt, jag tar komplexa vitaminer och Tiramin stabilt, flera kurser per år. Jag mår bra, jag har tillräckligt med styrka för allt.

Hypertyroidism provocerade graviditet och förlossning. Mamma uppmärksammade ständigt förhöjd temperatur, blekhet, viktminskning och skakande händer. Hon gjorde en tid hos endokrinologen. Läkaren rekommenderade den traditionella behandlingen, Tiramine lade till den. Jag behandlades länge, men tack vare peptider, en högt kvalificerad läkare, lyckades jag stabilisera hormonsystemet.

Jag tror att kosttillskott är ganska effektiva, men utan recept från läkare tar jag inte mediciner, även de mest ofarliga. Problemet med sköldkörteln upptäcktes i tid, därför gjorde det utan tunga artillerihormoner. Endokrinologen ordinerade tyramin. Jag tog läkemedlet i ett år, som ett resultat gick alla obehagliga symtom helt, testen är vid den lägre normala gränsen.

Det verkar för mig att många människor behandlade sköldkörteln med endokrinol. Jag hade problem med att hon pressade mig hårt. Det hindrade mig från att leva ett normalt liv. Jag botades av endokrinol och rätt kost.

Och jag gick precis på en konsultation till Dr. Ushakovs sköldkörtelklinikklinik och förstod verkligen vad som var fel med mig. Jag led i tre år, gick till läkarna och betalade både till distriktet och institutet för endokrinologi, det kom till att det handlade om kirurgiskt ingripande, men tack vare läkaren, övertygade jag om att detta inte är skrämmande och att operationen inte behövs! Alla skulle vara som Ushakov. Tack till läkaren.

Victoria eller Anastasia, började du ta detta läkemedel själv eller fick din läkare ordinerat? Jag läste om endokrinol, det verkar vara ett naturligt kosttillskott på örter. Du kan dricka utan läkare för att förebygga.

Mina problem med sköldkörteln började på grund av rökning (jag fick reda på det när jag testade för hormoner. Nu röker jag naturligtvis inte och jag råder dig inte, eftersom det var en seriös behandling, nu är allt bra. Förutom det Jag gav upp dåliga vanor, jag tar endokrinol för profylax av sköldkörtel, jag går in för sport och övervakar näring..

Hej! För några år sedan började hon märka en konstig knöl i halsen. Resultatet: en resa till läkaren, undersökning, operation och återhämtning. Efter operationen och återhämtningen behandlades jag så här: Jag VAR INTE DIET PÅ DIETER, donerade blod, tog enokrinol och åt rätt. Nu mår jag mycket bättre)