Glukostoleranstest eller oral glukosetoleranstest (OGTT)

Glukostoleranstest eller oral glukosetoleranstest (OGTT) är en forskningsmetod som gör att du kan upptäcka dolda störningar i kolhydratmetabolismen och diagnostisera både prediabetiskt tillstånd och diabetes i de tidiga stadierna av dess manifestation.

Indikationerna för detta test är tveksamma resultat vid mätning av fastande blodsocker, av misstag upptäckt oväntad glukosuri, inklusive under graviditet, samt med sådana kliniska tecken på diabetes som allmän och muskelsvaghet, törst, ökad urinering, ökad trötthet, viktminskning mitt i ökad aptit.

Hur man förbereder sig för studien?

  • Innan studien måste du följa en normal diet med minst 150 g kolhydrater per dag under 3 dagar.
  • Håll regelbunden träning.
  • Den sista kvällsmåltiden bör innehålla 30-50 g kolhydrater.
  • Testet utförs på tom mage med avhållsamhet från mat i 8 timmar eller mer..

När ett oralt glukostoleranstest inte kan utföras?

  • Mot bakgrund av akut sjukdom, inklusive smittsam;
  • Samtidigt som man tar läkemedel som ökar glukos (glukokortikoider, sköldkörtelhormoner, tiazider, beta-blockerare, orala preventivmedel). Drogstopp krävs 3 dagar före testet (läkarkonsultation krävs)
  • Med en graviditetsålder på mer än 32 veckor.
  • Med en graviditetsålder på 28 veckor till 32 veckor är leveransen av OGTT strikt enligt läkarens vittnesbörd!

Vad är OGTT

En mycket svår term för uttal och förståelse, som också har andra synonymer - glukostoleranstest, glukosbelastningstest, sockerbelastning, sockerkurva och förkortningar - OGTT, PGTT. Om du tittar på det är det bara ett svårt namn.

Vad det är?

Detta är en laboratoriemetod som utvärderar fastande blodsocker, ibland en timme och alltid 2 timmar efter ”sockerbelastningen” (tar 75 g glukos), som kan upptäcka diabetes och tillstånd som också kallas pre-diabetes.

Detta test kallas muntligt eftersom individen dricker en viss mängd glukos (från de latinska orden per os - genom munnen). Och tolerant - eftersom du genom att ändra blodsockernivån efter att ha tagit glukoslösningen inuti kan du bedöma närvaron av nedsatt kolhydratmetabolism (det vill säga bedöma hur tolerant eller motståndskraftigt mot en sådan "belastning" är).

Det finns en fysiologisk motivering för detta. Betacellerna i bukspottkörteln producerar hormonet insulin, vilket sänker blodsockret. Kliniska symtom på diabetes förekommer när mer än 80-90% av alla betaceller drabbas, tidigare kan dessa störningar registreras genom att utföra ett liknande test. Dessutom förändras glukosnivån i blodet dynamiskt beroende på många faktorer: äta, påverkan av olika hormoner, fysisk aktivitet, mental tillstånd och andra. För att diagnostisera diabetes räcker det inte alltid att veta nivån på glukos i blodet, bestämd en gång, vid en punkt på tom mage. Det är nödvändigt att bestämma hur koncentrationen av glukos i blodet förändras över tid efter intag av kolhydrater.

Efter att ha ätit absorberas glukos i blodet, där dess koncentration ökar kraftigt, vilket fungerar som en stimulans för produktion av insulin. Insulin sänker glukosnivån i blodet och säkerställer dess penetration i cellerna. Normalt tar processen med insulinsekretion som svar på en stimulans och en minskning av blodglukos en viss tid, och med utvecklingen av störningar fortskrider den felaktigt och sträcker sig över tiden.

Emellertid är en fel i insulinsekretion inte alltid orsaken till sådana störningar, den andra sidan av myntet är vävnader och organs förmåga att reagera på insulin, det vill säga deras känslighet för insulin. Om det är trasigt kan insulin, producerat i rätt eller till och med alltför stor mängd, inte fullfölja sin direkta funktion - glukos in i cellen.

Således påverkas förmågan att metabolisera glukos efter en sockerbelastning av:

  • ålder (insulinkänslighet minskar med åldern);
  • brist på fysisk aktivitet (långvarig säng vila leder också till en ökning av blodsockret efter träning på grund av en minskning av vävnadskänslighet för insulin);
  • diet (när man konsumerar mindre än 100 g kolhydrater per dag minskar glukostoleransen);
  • fetma (känsligheten för insulin återställs med normalisering av kroppsvikt);
  • vissa läkemedel (diuretika, vissa antikonvulsiva medel, orala preventivmedel, psykotropa läkemedel, antidepressiva medel, glukokortikosteroider, sköldkörtelhormoner, beta-blockerare);
  • alkohol (i stora mängder minskar glukostoleransen);
  • samtidiga sjukdomar (akut och förvärrad kronisk, inklusive hjärtinfarkt, sepsis, njursvikt, skrump i levern, etc.);
  • endokrina sjukdomar (akromegali, Cushings syndrom, tyrotoxikos, feokromocytom).

Hur är glukostoleranstestet?

Innan studien är det nödvändigt att utesluta ökad psyko-emotionell och fysisk stress, mat ska inte vara lågkolhydrat, 3 dagar innan studien måste du sluta ta läkemedel som påverkar blodsockret (läkaren fattar beslutet att avbryta läkemedlen).

På morgonen, på tom mage (inte mindre än 8 timmar efter den sista måltiden), dras blod från en ven (kapillärblod från ett finger är inte bra). Sedan, inom 2-5 minuter, måste du dricka vatten (200-250 ml), i vilket 75 gram glukos löses. Efter 2 timmar - upprepad blodprov från en ven.

Till vem och varför genomförs ett glukostoleranstest?

  • för diagnos av latent typ 2-diabetes mellitus med förhöjd fastande glukos (större än eller lika med 5,6 mmol / l, men mindre än 7,0 mmol / l);
  • för diagnos av latent typ 2-diabetes mellitus med en normal fastande blodsockernivå, men med riskfaktorer för diabetes mellitus (ålder över 45 år, fetma, ärftighet, etc.);
  • personer med övervikt;
  • i närvaro av manifestationer av det metaboliska syndromet (kränkning av kolesterolmetabolismen, arteriell hypertoni, fetma, förhöjda urinsyranivåer, polycystiska äggstockar);
  • personer med enstaka stigning i blodsockernivåer och glukosuri (glukos i urinen), upptäckt i stressande situationer (operationer, skador, sjukdomar);
  • personer med hög genetisk predisposition för diabetes;
  • för screening av graviditetsdiabetes mellitus eller gravid diabetes, samt för att upptäcka typ 2-diabetes hos kvinnor som har haft graviditetsdiabetes.

Kontra

  • akuta inflammatoriska sjukdomar;
  • magsår och Crohns sjukdom (en kronisk inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen);
  • akut buk (buksmärta som kräver kirurgisk observation och behandling);
  • akut stadium av hjärtinfarkt, hemorragisk stroke;
  • allvarligt njur- och leversvikt.

Tolkning av resultat

Om den fastande venösa blodsockernivån är högre än eller lika med 7 mmol / L och / eller 2 timmar efter att glukosintaget är högre eller lika med 11, 1 mmol / L, anses diagnosen typ 2-diabetes vara etablerad, oavsett närvaron eller frånvaron av symtom på sjukdomen.

Under studien kan även följande tillstånd diagnostiseras - nedsatt fastande glykemi (fastande blodsockernivå ökas (större än eller lika med 5,6 mmol / l, men mindre än 7,0 mmol / l) och 2 timmar efter ”sockerbelastningen” - inom normala värden) och nedsatt glukostolerans (fastande blodglukosnivå ökas (större än eller lika med 5,6 mmol / l, men mindre än 7,0 mmol / l) och 2 timmar efter ”sockerbelastningen” ökas också, men - mindre än 11,1 mmol / l). Dessa villkor kombineras av den allmänna termen - pre-diabetes. Deras närvaro indikerar en ökad sannolikhet för att utveckla typ 2-diabetes i framtiden.

Hos vissa patienter kan nedsatt glukostolerans, såväl som nedsatt fastande glykemi, därefter regressera (när man följer rekommendationer om livsstilsförändringar, efter dietrekommendationer), men det finns en hög risk för deras omvandling till typ 2-diabetes. Detta är särskilt viktigt för patienter med hjärt-kärlsjukdomar, eftersom en ökad nivå av blodsocker förvärrar deras gång, och fysisk aktivitet, viktminskning och korrekt näring kan inte bara förbättra kolhydratmetabolismen, utan också förhindra utvecklingen av komplikationer av hjärt-kärlsjukdomar..

I vissa fall kan testresultaten vara falskt positivt eller falskt negativt..

Falskt negativt resultat av glukostoleranstest (normal blodglukosnivå hos en patient med diabetes mellitus):

  • med malabsorption (glukos kunde inte komma in i blodet i tillräckliga mängder);
  • med en kalorifattig eller lågkolhydratdiet (kostbegränsningar före testet);
  • med ökad fysisk aktivitet (ökat muskelarbete minskar blodsockret).

Felaktigt resultat av glukostoleranstest (ökad blodsockernivå hos en frisk person):

  • utsatt för långvarig säng vila;
  • efter långvarig fasta.

Ett separat ämne för diskussion är glukostoleranstestet under graviditeten för att upptäcka graviditetsdiabetes.

Graviditetsdiabetes eller diabetes mellitus är ett tillstånd som uppstår och upptäcks under graviditeten. Denna överträdelse passar inte in i kriterierna för uppenbar diabetes mellitus, men är förknippad med en ökad frekvens av komplikationer under graviditeten (för mor och foster), liksom med en ökad risk för typ 2-diabetes hos kvinnor i framtiden..

Graviditet kännetecknas av en ökning av insulinresistens (en minskning av insulinkänslighet) och en ökning av dess sekretion. Under den tidiga graviditetsperioden (första trimestern och första halvan av andra trimestern) är fastande blodsocker och efter att ha ätit något lägre hos gravida kvinnor än hos icke-gravida kvinnor. Insulinresistens uppstår vanligtvis i andra trimestern och ökar sedan under graviditeten. Den fysiologiska betydelsen av detta fenomen är att garantera en adekvat tillförsel av glukos till fostret, dess mekanism är till stor del förknippad med påverkan av hormoner som utsöndras av moderkakan. Med graviditetsdiabetes mellitus är insulinresistensen betydligt mer uttalad än vid normal graviditet, medan ökningen av insulinutsöndring också försämras.

För screening av diabetes mellitus hos gravida kvinnor rekommenderas att ett första besök hos en läkare i upp till 24 veckor är noga med att göra en studie av blodsocker eller glykat hemoglobin (HbA1c).

Dessa studier gör det möjligt att identifiera manifest diabetes mellitus eller att klassificera en gravid kvinna som en grupp sannolik graviditetsdiabetes mellitus (kriteriet är fastande glukos över 5,1, men under 7,0 mmol / l). Upp till 24 veckors graviditet rekommenderas ett glukostoleranstest endast för gravida kvinnor med höga riskfaktorer för graviditetsdiabetes, men med normal fastande glukosundersökning.

  • fetma (kroppsmassaindex före graviditet> 30 kg / m²);
  • typ 2-diabetes i närmaste familjer;
  • eventuella kränkningar av kolhydratmetabolismen tidigare - graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet, nedsatt glukostolerans, en förändring av fastande blodsocker;
  • urin glukosdetektion.

Alla andra gravida kvinnor (som inte hade diabetes mellitus under preliminära screeningtester av glukos) rekommenderades, i frånvaro av kontraindikationer, ett glukostoleranstest för att screena för graviditetsdiabetes mellitus mellan 24-28 veckors graviditet. I undantagsfall kan testet utföras upp till 32 veckors graviditet. Att leda det vid ett senare tillfälle är inte önskvärt.


Glukostoleranstest för gravida kvinnor utförs inte i följande situationer:

  • vid tidig graviditetstoxikos (kräkningar, illamående);
  • vid behov överensstämmelse med strikt sängstöd (testet utförs inte förrän motorstyrningen utvidgas);
  • mot bakgrund av en akut inflammatorisk eller infektionssjukdom;
  • med förvärring av kronisk pankreatit;
  • vid en tom mage glukosnivå av 7 mmol / l eller högre.

Skillnader under testet - endast venblod används för analys. Blod tas på tom mage, en timme och 2 timmar efter träning. Graviditetsdiabetes mellitus diagnostiseras om fastande blodsocker är högre än 5, 1 mmol / L, en timme efter träning är högre eller lika med 10 mmol / L, 2 timmar efter träning är högre eller lika med 8,5 mmol / L.

Hur man utför ett glukostoleranstest - indikationer för studien och tolkningen av resultaten

En konsekvens av undernäring hos både kvinnor och män kan vara en kränkning av insulinproduktionen, vilket är fylld med utvecklingen av diabetes mellitus, så det är viktigt att regelbundet ta blod från en blodåra för att utföra ett glukostoleranstest. Efter avkryptering av indikatorerna sätts eller vederläggas en diagnos av diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor. Bekanta dig med förfarandet för att förbereda dig för analysen, processen för att utföra testet, avkodning av indikatorer.

Glukostoleranstest

Glukostoleranstest (GTT) eller glukostoleranstest är specifika undersökningsmetoder som hjälper till att identifiera kroppens inställning till socker. Med sin hjälp, en tendens till diabetes, bestäms misstankar om en latent sjukdom. Baserat på indikatorer kan du ingripa i tid och eliminera hot. Det finns två typer av tester:

  1. Oral glukosetolerans eller oral - sockerbelastning utförs några minuter efter den första blodprovningen, patienten uppmanas att dricka sötat vatten.
  2. Intravenöst - om det är omöjligt att självständigt använda vatten, administreras det intravenöst. Denna metod används för gravida kvinnor med svår toxikos, patienter med mag-tarmstörningar..

Indikationer för

Patienter med följande faktorer kan få en remiss från en terapeut, gynekolog, endokrinolog för ett glukostoleranstest under graviditet eller misstänkt diabetes mellitus.

  • misstänkt typ 2-diabetes mellitus;
  • den faktiska förekomsten av diabetes;
  • för val och justering av behandling;
  • om du misstänker eller har graviditetsdiabetes;
  • prediabetes;
  • metaboliskt syndrom;
  • störningar i bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, levern;
  • nedsatt glukostolerans;
  • fetma, endokrina sjukdomar;
  • självhantering av diabetes.

Hur man tar ett glukostoleranstest

Om läkaren misstänker en av de ovan nämnda sjukdomarna, hänvisar han till glukostoleransanalys. Denna undersökningsmetod är specifik, känslig och "humörig." Du bör noggrant förbereda dig för att inte få falska resultat, och sedan, tillsammans med din läkare, välja en behandling för att eliminera riskerna och möjliga hot, komplikationer under diabetes.

Förberedelse för proceduren

Innan testet måste du förbereda dig noggrant. Förberedande åtgärder inkluderar:

  • ett förbud mot alkohol under flera dagar;
  • på analysdagen kan du inte röka;
  • berätta för läkaren om nivån på fysisk aktivitet;
  • per dag äter inte söt mat, på testdagen dricker inte mycket vatten, följ en riktig diet;
  • ta hänsyn till stress;
  • inte ta ett test för infektionssjukdomar, postoperativt tillstånd;
  • sluta ta mediciner på tre dagar: sockersänkande, hormonell, stimulerande ämnesomsättning, deprimerande psyke.

Fastande blodprovtagning

Blodsockertestet varar i två timmar, eftersom det under denna tid är möjligt att samla in optimal information om blodsockernivån i blodet. Det första steget i testet är blodprovtagning, som bör utföras på tom mage. Svältningen varar 8-12 timmar, men inte längre än 14, annars finns det risk för opålitliga GTT-resultat. De testas tidigt på morgonen för att kunna verifiera tillväxten eller minskningen av resultaten..

Glukosbelastning

Det andra steget är att ta glukos. Patienten dricker antingen söt sirap eller ges intravenöst. I det andra fallet administreras en speciell 50% glukoslösning långsamt under 2-4 minuter. För beredning används en vattenlösning med 25 g glukos, för barn bereds lösningen med en hastighet av 0,5 g per kilo kroppsvikt i normen, men inte mer än 75 g. Sedan donerar de blod.

Med ett muntligt test dricker en person på fem minuter 250-300 ml varmt, sött vatten med 75 g glukos. Gravid löst i samma mängd 75-100 gram. För astmatiker, patienter med angina pectoris, stroke eller hjärtattack, rekommenderas det att ta bara 20 g. En kolhydratbelastning utförs inte oberoende, även om glukospulver säljs på apotek utan recept.

Blodprovning

I det sista steget utförs flera upprepade blodprover. Under en timme dras blod flera gånger från en ven för att kontrollera om fluktuationer i glukosnivåer. Enligt deras uppgifter görs redan slutsatser, en diagnos görs. Testet kräver alltid en ny kontroll, särskilt om det ger ett positivt resultat, och sockerkurvan visade stadierna av diabetes. Du måste ta tester enligt instruktion av en läkare.

Resultat av glukosetoleranstest

Baserat på resultaten från sockertestet bestäms sockerkurvan, som visar tillståndet för kolhydratmetabolismen. Normen är 5,5-6 mmol per liter kapillärblod och 6,1-7 venös. Sockerindex ovan indikerar prediabetes och möjlig nedsatt glukostoleransfunktion, ett fel i bukspottkörteln. Med indikatorer på 7,8-11,1 från ett finger och mer än 8,6 mmol per liter från en ven, diagnostiseras diabetes. Om, efter den första blodprovningen, siffror över 7,8 från fingret och 11.1 från venen, är det förbjudet att testa på grund av utvecklingen av hyperglykemisk koma.

Skäl till felaktig prestanda

Ett falskt positivt resultat (en hög hastighet hos en frisk) är möjlig med säng vila eller efter långvarig fasta. Orsakerna till falska negativa avläsningar (patientens sockernivå är normal) är:

  • malabsorption av glukos;
  • hypokalorisk diet - begränsning i kolhydrater eller mat före testet;
  • ökad fysisk aktivitet.

Kontra

Det är inte alltid tillåtet att utföra ett glukostoleranstest. Kontraindikationer för att klara testet är:

  • individuell sockerintolerans;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen, förvärring av kronisk pankreatit;
  • akut inflammatorisk eller infektionssjukdom;
  • svår toxikos;
  • postoperativ period;
  • standard säng vila.

Graviditet glukos test

Under graviditet utsätts kroppen för en gravid kvinna för svår stress, det finns en brist på spårämnen, mineraler, vitaminer. Gravida kvinnor följer en diet, men vissa kan konsumera en ökad mängd mat, särskilt kolhydrater, som hotar graviditetsdiabetes (långvarig hyperglykemi). För att upptäcka och förhindra det utförs också ett glukoskänslighetstest. Medan man upprätthåller en förhöjd blodsockernivå i det andra steget, indikerar sockerkurvan utvecklingen av diabetes.

Indikatorer för sjukdomen indikeras: fastande sockernivå på mer än 5,3 mmol / l, en timme efter intag är högre än 10, två timmar senare 8,6. Efter att ha upptäckt ett svangerskapstillstånd föreskriver läkaren en kvinna en andra analys för att bekräfta eller motbevisa diagnosen. Efter bekräftelse föreskrivs behandling beroende på graviditetens längd, förlossning utförs vid 38 veckor. 1,5 månader efter barnets födelse upprepas glukostoleranstestet.

Orsaker till nedsatt glukostolerans. Hur man tar ett glukostoleranstest?

När kolhydratmetabolismen misslyckas i kroppen minskar konsumtionen och absorptionen av socker. Som ett resultat kan nedsatt glukostolerans (NTG) uppstå. Om du inte vidtar lämpliga åtgärder hotar detta utvecklingen av en så allvarlig sjukdom som diabetes. En metod för att upptäcka denna sjukdom är glukostoleranstestet (GTT).

Biokemisk diagnos av kolhydratstörningar

Ett glukostoleranstest krävs för att övervaka blodsockernivåerna. Det utförs utan mycket ansträngning med ett minimum av medel. Denna analys är viktig för diabetiker, friska människor och väntande mödrar i sena stadier.

Vid behov kan nedsatt glukostolerans fastställas även hemma. Studien genomförs både bland vuxna och barn från 14 år. Om du följer de nödvändiga reglerna kan du göra det mer exakt..

Det finns två typer av GTT:

Varianter av analysen varierar med metoden för administration av kolhydrater. Det orala glukostoleransprovet anses vara en enkel forskningsmetod. Du behöver bara dricka sötat vatten ett par minuter efter det första bloddraget.

Glukostoleranstestet med den andra metoden utförs genom administrering av lösningen intravenöst. Denna metod används när patienten inte kan dricka en söt lösning på egen hand. Till exempel indikeras ett intravenöst glukosetoleranstest för svår toxikos hos gravida kvinnor..

Blodtestresultat utvärderas två timmar efter intag av socker i kroppen. Utgångspunkten är ögonblicket för den första blodprovningen.

Testet av glukostolerans är baserat på studien av den isolerade apparatens reaktion på dess inträde i blodet. Biokemin i kolhydratmetabolismen har sina egna egenskaper. För att glukos ska absorberas korrekt behöver du insulin som reglerar dess nivå. Insulininsufficiens orsakar hyperglykemi - överskott av monosackarid i serum.

Vad är indikationerna för analys??

En sådan diagnos med läkarens misstankar gör det möjligt att skilja mellan diabetes mellitus och nedsatt glukostolerans (tillstånd före diabetes). I den internationella klassificeringen av sjukdomar har NTG sitt eget nummer (ICD-kod 10 - R73.0).

Tilldela en sockerkurvanalys i följande situationer:

  • typ 1-diabetes, liksom för självkontroll,
  • misstänkt typ 2-diabetes. Ett glukostoleranstest föreskrivs också för att välja och justera terapi,
  • prediabetes tillstånd,
  • misstänkt graviditet eller graviditetsdiabetes,
  • metaboliskt fel,
  • kränkning av bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, levern,
  • fetma.

Blodsocker kan undersökas även med en gång fixerad hyperglykemi vid upplevd stress. Sådana tillstånd inkluderar hjärtattack, stroke, lunginflammation etc..

Det är värt att veta att de diagnostiska test som patienterna utför på egen hand med en glukometer inte är lämpliga för diagnos. Skälen till detta är dolda i de felaktiga resultaten. Dispersionen kan nå 1 mmol / l eller mer.

Kontraindikationer till GTT

Glukostoleransstudie är diagnosen diabetes och prediabetestillståndet genom att utföra stresstester. Efter en belastning av pankreatiska beta-cellkolhydrater sker deras utarmning. Därför kan du inte utföra ett test utan speciellt behov. Dessutom kan bestämningen av glukostolerans vid diagnostiserad diabetes mellitus orsaka glykemisk chock hos en patient.

Det finns ett antal kontraindikationer för GTT:

  • individuell glukosintolerans,
  • mag-tarmsjukdomar,
  • inflammation eller infektion i den akuta fasen (ökad glukos ökar överlevnaden),
  • uttalade manifestationer av toxikos,
  • postoperativ period,
  • akut magsmärta och andra symtom som kräver kirurgisk ingripande och behandling,
  • ett antal endokrina sjukdomar (akromegali, feokromocytom, Cushings sjukdom, hypertyreoidism),
  • tar läkemedel som provocerar en förändring av blodsockret,
  • otillräckligt kalium och magnesium (öka effekten av insulin).

Orsaker och symtom

När en funktionsfel i kolhydratmetabolismen inträffar observeras nedsatt glukostolerans. Vad det är? NTG åtföljs av en ökning av blodsockret över det normala, men inte genom att överskrida diabetetröskeln. Dessa begrepp hänför sig till huvudkriterierna för diagnos av metaboliska störningar, inklusive typ 2-diabetes.

Det är anmärkningsvärt att NTG i dessa dagar kan upptäckas även i ett barn. Detta beror på det akuta samhällsproblemet - fetma, som orsakar allvarlig skada på barnens kropp. Om tidigare diabetes mellitus inträffade i ung ålder på grund av ärftlighet, blir denna sjukdom alltmer ett resultat av en felaktig livsstil.

Det tros att olika faktorer kan provocera detta tillstånd. Dessa inkluderar en genetisk predisposition, insulinresistens, problem i bukspottkörteln, vissa sjukdomar, fetma, brist på träning.

Överträdelsens särdrag är den asymptomatiska kursen. Larmande symtom visas med typ 1 och typ 2-diabetes. Som ett resultat är patienten sen med behandlingen, omedveten om hälsoproblem.

Ibland, när NTG utvecklas, manifesteras symtomen som är karakteristiska för diabetes: svår törst, en känsla av torr mun, kraftig dricka och ofta urinering. Sådana tecken tjänar emellertid inte som 100% bas för att bekräfta diagnosen..

Vad betyder de erhållna indikatorerna??

Vid genomförande av ett oralt glukosetoleranstest bör en funktion övervägas. Blod från en ven i ett normalt tillstånd innehåller en något större mängd monosackarid än kapillärblod taget från ett finger.

Tolkningen av ett oralt blodtest för glukostolerans utvärderas enligt följande punkter:

  • Det normala värdet för GTT är blodglukosen 2 timmar efter administrering av den söta lösningen inte överstiger 6,1 mmol / L (7,8 mmol / L med prov från venöst blod).
  • Nedsatt tolerans - en indikator över 7,8 mmol / l, men mindre än 11 ​​mmol / l.
  • Fördiagnostiserad diabetes mellitus - höga mängder, nämligen över 11 mmol / l.

Ett enda utvärderingsprov har en nackdel - du kan hoppa över minskningen av sockerkurvan. Därför erhålls mer pålitliga data genom att mäta sockerinnehållet 5 gånger på 3 timmar eller fyra gånger varje halvtimme. Sockerkurvan, vars norm inte bör överskrida vid toppen av 6,7 mmol / l, hos diabetiker fryser vid höga siffror. I detta fall observeras en platt sockerkurva. Medan friska människor snabbt visar en låg takt.

Studiens förberedande fas

Hur tar man ett glukostoleranstest? Förberedelserna för analysen spelar en viktig roll i resultatens noggrannhet. Studiens längd är två timmar - det beror på en instabil glukosnivå i blodet. Den slutliga diagnosen beror på bukspottkörtelns förmåga att reglera denna indikator..

Vid första testet tar de blod från ett finger eller en blodåra på tom mage, helst på morgonen.

Därefter dricker patienten en glukoslösning, som är baserad på ett speciellt sockerinnehållande pulver. För att göra sirap för testet måste den späds ut i en viss andel. Så får en vuxen dricka 250-300 ml vatten, med 75 g glukos utspädd i den. Doseringen för barn är 1,75 g / kg kroppsvikt. Om patienten har kräkningar (toxicos hos gravida kvinnor) administreras monosackariden intravenöst. Sedan tar de blod flera gånger. Detta görs för att få de mest exakta uppgifterna..

Det är viktigt att förbereda för ett blodprov för glukostolerans. Det rekommenderas 3 dagar före studien att inkludera livsmedel som är rika på kolhydrater (över 150 g) i menyn. Det är fel att äta lågkalorifoder innan analysen - diagnosen hyperglykemi kommer att vara felaktig, eftersom resultaten underskattas.

Det bör också vara 2-3 dagar innan testningen slutar ta diuretika, glukokortikosteroider, orala preventivmedel. Du kan inte äta 8 timmar före testet, dricka kaffe och dricka alkohol 10-14 timmar före analysen.

Många är intresserade av om det är möjligt att borsta tänderna innan man donerar blod. Detta är inte värt det, eftersom tandkräm innehåller sötningsmedel. Du kan borsta tänderna 10-12 timmar före testet.

Funktioner i kampen mot NTG

Efter det att en överträdelse av glukostoleransen har upptäckts, bör behandlingen ske i rätt tid. Att slåss med NTG är mycket lättare än med diabetes. Vad ska jag göra först? Det rekommenderas att konsultera en endokrinolog.

En av de viktigaste förutsättningarna för framgångsrik terapi är en förändring av din vanliga livsstil. En lågkolhydratdiet med nedsatt glukostolerans upptar en speciell plats. Det är baserat på Pevzner-systemets näring.

Anaerob träning rekommenderas. Det är också viktigt att kontrollera kroppsvikt. Om viktminskning misslyckas, kan läkaren förskriva vissa mediciner, till exempel metformin. Men i det här fallet måste du vara beredd på att allvarliga biverkningar uppstår..

En viktig roll spelas av förebyggandet av NTG, som består i oberoende tester. Förebyggande åtgärder är särskilt viktiga för personer i riskzonen: fall av diabetes i familjen, övervikt, ålder efter 50 år.

Glukostoleranstest (utökat)

Det orala glukostoleranstestet (utökat) består i att bestämma den fastande plasmaglukosnivån och var 30: e minut (30, 60, 90, 120 minuter) efter kolhydratbelastning för att diagnostisera olika störningar i kolhydratmetabolismen (diabetes, nedsatt glukostolerans, fastande glukos).

Forskningsresultaten ges med en gratis kommentar av en läkare.

Oralt glukosetoleranstest (PHTT), glukostoleranstest, test med 75 gram glukos.

Synonymer engelska

Glukostoleranstest (GTT), oral glukostoleranstest (Om GTT).

Enzymatisk UV-metod (hexokinas).

Mmol / l (millimol per liter), mg / dl (mmol / l x 18,02 = mg / dl).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Ett oralt glukostoleranstest bör utföras på morgonen mot bakgrund av minst 3 dagars obegränsad näring (mer än 150 g kolhydrater per dag) och normal fysisk aktivitet. Testet bör föregås av nattfasta i 8-14 timmar (du kan dricka vatten).
  • Den sista kvällsmåltiden bör innehålla 30-50 gram kolhydrater.
  • Drick inte alkohol 10-15 timmar före testet.
  • På natten, innan testet, och tills dess slut, rök inte.

Studieöversikt

Ett oralt glukostoleranstest bör utföras på morgonen mot bakgrund av minst 3 dagars obegränsad näring (mer än 150 g kolhydrater per dag) och normal fysisk aktivitet. Testet bör föregås av nattfasta i 8-14 timmar (du kan dricka vatten). Den sista kvällsmåltiden bör innehålla 30-50 g kolhydrater. Rök inte kvällen före och efter testet. Efter att ha tagit blod på tom mage bör testpersonen inte vara längre än 5 minuter. drick 75 g vattenfri glukos eller 82,5 g glukosmonohydrat löst i 250-300 ml vatten. För barn är belastningen 1,75 g vattenfri glukos (eller 1,925 g glukosmonohydrat) per kg kroppsvikt, men högst 75 g (82,5 g), med ett barn som väger 43 kg och högre ges den vanliga dosen (75 g). Under testet är rökning och aktiv fysisk aktivitet inte tillåtet. Blod tas var 30: e minut (30, 60, 90, 120 minuter) med bestämning av hyperglykemisk och postglykemisk koefficient.

Det bör komma ihåg att om den fastande blodsockernivån överstiger 7,0 mmol / l, så utförs det orala glukostoleransprovet inte, eftersom en sådan blodsockernivå i sig är ett av kriterierna för att diagnostisera diabetes mellitus.

Det orala glukostoleranstestet låter dig diagnostisera olika störningar i kolhydratmetabolismen, såsom diabetes mellitus, nedsatt glukostolerans, fastande glykemi, men kan inte bestämma typen och orsakerna till diabetes mellitus, och därför är det tillrådligt att genomföra ett obligatoriskt samråd efter att ha fått något resultat av det orala glukostoleransprovet endokrinolog.

Ett särdrag hos [06-071] Glukostoleranstest (utökat) från 06-258 Glukosetoleranstest (standard) är dess prestanda inte i två, utan i fem punkter (på tom mage och var 30: e minut, 30, 60, 90, 120 minuter) med definitionen hyperglykemisk och postglykemisk koefficient.

Vad används studien för??

  • diabetes mellitus;
  • glukostoleransstörningar,
  • fastande blodsockersjukdomar.

När en studie är planerad?

  • Vid tveksamma glykemivärden för att klargöra tillståndet för kolhydratmetabolismen;
  • när man undersöker patienter med riskfaktorer för diabetes:
    • ålder över 45 år;
    • BMI mer än 25 kg / m 2;
    • familjehistoria med diabetes (föräldrar eller syskon med diabetes typ 2);
    • vanligtvis låg fysisk aktivitet;
    • närvaron av fastande glykemi eller försämrad historia av glukostolerans;
    • graviditetsdiabetes mellitus eller en födelse på mer än 4,5 kg i historien;
    • arteriell hypertoni (av vilken etiologi som helst);
    • nedsatt lipidmetabolism (HDL under 0,9 mmol / L och / eller triglycerider över 2,82 mmol / L);
    • förekomsten av någon sjukdom i hjärt-kärlsystemet.

När det är lämpligt att genomföra ett oralt glukosetoleranstest för att screena för kolhydratmetabolismstörningar

Oralt glukosetoleranstest (PHTT)

Glukostoleranstestet (TSH), även känt som oralt glukosetoleranstest (PTG), testar kroppens svar på socker (glukos). Ett glukostoleranstest används för att undersöka för diabetes. Vanligtvis används ett glukostoleranstest för att diagnostisera graviditetsdiabetes - en typ av diabetes som utvecklas under graviditeten..

Varför behöver du ett glukostoleranstest??

Det orala glukosetoleranstestet (PGTT) eller glukostoleranstestet gör det möjligt att identifiera störningar i kolhydratmetabolismen, det vill säga att kontrollera hur väl kroppen reglerar sockernivåerna. Med hjälp av detta test bestäms närvaron av diabetes eller graviditetsdiabetes mellitus (GDM eller graviditetsdiabetes).

Graviditetsdiabetes kan utvecklas även hos kvinnor som inte är i riskzonen, eftersom graviditeten i sig är en betydande riskfaktor för nedsatt kolhydratmetabolism..

Graviditetsdiabetes har vanligtvis inga märkbara symtom, därför är det viktigt att genomföra ett test i tid för att inte missa sjukdomen, eftersom GDM utan behandling kan få allvarliga konsekvenser för både mor och barn.

PGTT med 75 g glukos rekommenderas för alla gravida kvinnor mellan 24 och 28 graviditetsveckor (den optimala perioden anses vara 24-26 veckor).

Hur diagnostiseras en kolhydratmetabolismstörning under graviditeten??

Steg 1. Vid den gravida kvinnans första besök hos läkaren i upp till 24 veckor uppskattas glukosnivån venös fastande plasma:

    resultat Venös plasmaglukosgränser för diagnos av diabetes:

Venös plasmaglukosgränser för diagnos
graviditetsdiabetes mellitus (GDM):

Enligt resultaten av PHTT med 75 g glukos räcker det att fastställa en diagnos av graviditetsdiabetes så att minst en av de tre glukosnivåerna är lika med eller högre än tröskeln. Det vill säga, om fasta glukos ≥ 5,1 mmol / l, genomförs inte glukosbelastning; om vid den andra punkten (efter 1 timme) glukos ≥ 10,0 mmol / l, stoppar testet och diagnosen GDM fastställs.

Om, under graviditet, fasta glukos ≥ 7,0 mmol / L (126 mg / dl), eller blodsocker ≥ 11,1 mmol / L (200 mg / dl), oavsett matintag och tid på dygnet, då är närvaron av manifest (först upptäckt) diabetes.

Ofta på klinikerna genomför de det så kallade "testet med frukost": de ber den gravida kvinnan att donera blod (vanligtvis från ett finger), sedan skickar de dem att äta något sött och de ber om att komma igen efter en tid för att donera blod. Med detta tillvägagångssätt kan det inte finnas några allmänt accepterade tröskelvärden, eftersom alla har olika frukostar, och det är omöjligt att utesluta förekomsten av graviditetsdiabetes med det erhållna resultatet.

Är glukostoleranstest farligt??

En lösning av 75 g vattenfri glukos kan jämföras med en frukost bestående av en munk med sylt. Det vill säga PGTT är ett säkert test för att upptäcka en kolhydratmetabolismstörning under graviditeten. Följaktligen kan testet inte framkalla diabetes.

Underlåtenhet att testa, tvärtom, kan ha allvarliga konsekvenser för både mor och barn, eftersom graviditetsdiabetes (diabetes hos gravida kvinnor) inte kommer att upptäckas och lämpliga åtgärder kommer inte att vidtas för att normalisera blodsockernivåer.

Synonymer: glukostoleranstest, glukostoleranstest, GTT, oral glukosetoleranstest, OGTT, test med 75 gram glukos, glukostoleranstest, GTT, oral glukosetoleranstest, OGTT.

Glukostoleranstest och sockerkurva: indikationer på hur man ska förbereda och ta, normer och vad som ger falska resultat

Eftersom achara, intaget, är kolhydrater. De är nödvändiga som en oumbärlig energikälla. Det kan inte finnas något normalt liv utan dessa ämnen..

Kroppen kan självständigt reglera nivån på socker. Med ett överskott av ämnen börjar hälsoproblem. Den mest kända av dem är den ökända diabetes mellitus. Men andra avvikelser är möjliga..

Ett glukostoleranstest är en speciell undersökning som upptäcker problem med insulinproduktionen eller vävnadens absorption. Tekniken tillämpas systematiskt. Inklusive för screening, tidig upptäckt av diabetes. Möjligt som en del av förebyggandet.

En särskild förberedelse behövs för studien. I allmänhet är detta en ganska känslig diagnostisk metod för att upptäcka patologiska processer..

Under proceduren utvärderas syntesen av insulin och en annan substans, den så kallade C-peptiden, som är ansvarig för normalt blodflöde och ytterligare absorption av socker..

Varför föreskrivs en sådan diagnos som ett glukostoleranstest. Vad patienter behöver veta om honom?

Indikation för

Det finns tillräckligt med skäl att utse en analys. Som regel talar vi om tidig screening av sjukdomar eller verifiering, bekräftelse av diagnosen.

Ökat urinsocker

Kallas glukosuri. Det åtföljs vanligtvis av en stor volym urin. Eftersom sockerarter inte dröjer och inte absorberas tillbaka. Mängden urin kan öka avsevärt. Med en hastighet på 1-2 liter per dag talar vi om 5 liter och mer.

Avvikelse utvecklas i vilket stadium som helst av patologiska processer, metabolismproblem. Eftersom testet också utförs som en metod för sekundär förebyggande.

Misstänkt diabetes

Baserat på metriska data, även om sådana tankar uppstår efter en första undersökning. Ett test med glukosbelastning är obligatoriskt.

Det är vettigt att gå igenom undersökningen mer än en gång, eftersom fel är möjliga. Dessutom används en mer exakt modifiering när blod doneras varje timme eller mer och en sockerkurva byggs.

Onormalt hög kapillär glukos

Med en enkel allmän analys. Ökade koncentrationer i flytande bindväv indikerar tydligt patologier som diabetes.

Varför exakt detta händer är svårt att säga. Det är mycket troligt att lite insulin produceras eller att vävnaden inte är tillräckligt känslig för den. Vad är problemet - återstår att se.

Negativ ärftlighet

Lyckligtvis överförs inte diabetes från föräldrar till barn. Emellertid kan predisposition bestämmas genetiskt.

Det är vettigt att utföra ett glukostoleranstest regelbundet. För att upptäcka patologiska processer av metabolisk karaktär i ett tidigt skede.

Hög kroppsmassaindex

Fetma är en riskfaktor för att utveckla diabetes. Enligt olika uppskattningar ökar sannolikheten flera gånger. Ju mer den patologiska processen startas, desto högre är riskerna.

Feta patienter rekommenderas att ta ett GTT-test 2–3 gånger per år för att upptäcka problemet i förväg och börja behandlingen..

Över 50 år gammal

En annan riskfaktor. Kvinnor är särskilt mottagliga för det. Sedan under klimakteriet, klimakteriet, minskar koncentrationen av könshormoner.

Samtidigt är det de som ansvarar för regleringen av endokrina processer. Åtminstone delvis.

Glukos stiger hos varje tredje kvinna över 50.

Historia av hypertoni

Sannolikheten för diabetes ökar. Stört normalt blodflöde. Organ och vävnader saknar näringsämnen och syre. Därför den gradvisa nedgången i pankreasprestanda. Med tiden förekommer diabetes..

Explicit insulinresistens

Det utvecklas mot bakgrund av olika sjukdomar. Ofta hos överviktiga patienter. Å andra sidan är andra alternativ möjliga. Till exempel ett problem i sköldkörteln, etc..

Det upptäckta motståndet är grunden för att undersöka hela kroppen för att hitta orsaken. Behandlingsalternativen beror på den specifika diagnosen..

Graviditet

Graviditet i sig är en riskfaktor för diabetes. Eftersom den framtida kvinnan i arbetet regelbundet genomgår ett allmänt blodprov.

Redan på begäran föreskrivs ett glukostoleranstest (till exempel om fastande glukos hos en gravid kvinna är över 5,1, men under 7,0 mmol / l). Det hålls en gång per trimester, eller oftare när det finns ett sådant behov..

Systematisk användning av droger

Vissa läkemedel kan slå ner hormoner och störa insulinproduktionen. Dessa inkluderar östrogener (orala preventivmedel), glukokortikoider som Prednisolon. Även diuretika.

Vid behov avbryter läkaren mottagningen eller justerar doseringen av läkemedlet. Detta är det huvudsakliga sättet att korrigera tillståndet och normalisera blodsockernivåerna..

Metaboliska störningar

Speciellt lipidprofil. Ateroskleros som den mest kända patologiska processen.

Tillväxten av lipoproteiner med låg och mycket låg densitet åtföljs av försämrat blodflöde. Vilket betyder näring och andning av vävnader. En systemisk störning börjar. Bukspottkörteln lider också.

Å andra sidan är utbytesproblemen själva förknippade med denna kropp. Därför kan orsak och effekt byta plats.

Tillstånd före diabetes

När blodantalet ännu inte har överskridits, men redan är på gränsen för norm och patologi. Det är meningsfullt att starta behandlingen redan i detta skede.

Testet av glukostolerans bör utföras en gång på tre månader. Vidare om vittnesbörden. Beroende på skick.

Utvärdering av behandlingsresultat

Tekniken används som ett sätt att screena och kontrollera saker efter terapi. För kontroll används både ett standardlaboratoriumtest och dess hemversioner. Till exempel är "hushåll" -glukometrar användbara.

Testet av glukostolerans används som en universell metod för diagnos av diabetes mellitus och metaboliska störningar, både effekten av insulin och koncentrationen av C-peptid studeras.

Detta speciella ämne ansvarar för det normala blodflödet, därför indikerar indirekt kränkningar.

Kontra

Det finns inte många skäl att avbryta studien.

  • Glukosintolerans. Det är ganska sällsynt, men medför en stor livsfara. När du använder ett koncentrerat ämne är en akut allergisk reaktion trolig. Hur det kommer att flyta är en mycket komplicerad fråga. Eventuellt mindre hudutslag och Quinckes ödem, asfyxi, anafylaktisk chock med ett dödligt resultat. Patienter måste varna läkare om deras problem.
  • Nyligen överförda nödsituationer. Till exempel en hjärtattack eller stroke. I detta fall kommer koncentrationen av glukos att vara högre, detta är en naturlig situation. Åtminstone i samband med de beskrivna patologiska processerna.
  • Graviditet i de sena stadierna. I tredje trimestern är användning av glukostoleransmetoder omöjligt. Om det finns ett akut behov av detta - är testet fortfarande förskrivet. Men strikt under övervakning av läkare. Eftersom skarpa spikar i sockernivåerna är möjliga. Detta är extremt farligt för den gravida kvinnan och barnet.
  • Förlossning. När graviditeten har lösts kan testet inte utföras på flera veckor. Tills en kvinna kommer till sinnet. Tillståndsövervakning utförs med hjälp av ett blodprov. Detta är en enkel och prisvärd screeningmetod. Beslutet fattas av den ledande gynekologen.
  • Sockerkoncentration som överstiger 7 enheter (mmol per liter). I detta fall kan studien inte vara. Detta är en fråga om livet. Med stor sannolikhet finns det redan en kränkning av sockerbearbetningen. Om du ger patienten koncentrerad glukos, kommer den att sluta i misslyckande. Sannolikt kommer sockret att stiga kraftigt. Eftersom insulin inte räcker. Är det farligt. Möjlig koma och död till följd av komplikationer.
  • Infektionssjukdomar. I den akuta fasen är det inte fråga om något glukostoleranstest. Eftersom koncentrationen initialt kommer att vara över normal. Detta är kroppens svar på den smittsamma processen. Behöver vänta ett tag. Tills patienten återhämtar sig från sjukdom.
  • Tar mediciner. Till exempel orala preventivmedel. Eller andra hormonella läkemedel. Eftersom de själva påverkar de metaboliska processerna och ökar koncentrationen av glukos i blodet. Det är inte känt hur sockerintaget kommer att påverka. Först avbryts läkemedlen och väntar på att avlägsna medel från kroppen.
  • Perioden efter operationen. Tills det akuta tillståndet passerar.

Det finns inte många kontraindikationer, men de måste följas strikt. Åtminstone för att få exakta resultat. Och sedan för att upprätthålla hälsan, patientens liv.

Träning

Åtgärderna är ganska enkla..

  • Under fyra dagar föreskrivs en lätt diet med en lågkolhydratdiet. Du kan inte konsumera mer än 6 gram salt. Konserver, livsmedel och andra tvivelaktiga livsmedel är också undantagna. Utan att misslyckas bör patienten få cirka 1,5 liter vatten per dag. Detta räknar inte flytande rätter. Behöver inte längre. Mindre är möjligt beroende på hälsotillståndet. Men inte önskvärt.
  • Efter cirka 12 timmar måste du ge upp maten. Eftersom glukostoleranstestet utförs på tom mage. Mat förvanskar troligen resultaten. När bukspottkörteln börjar fungera.
  • I 1-2 dagar, vägra från intensiv fysisk aktivitet. Överarbeta dig inte känslomässigt. Detta är en fråga om noggrannhet..
  • Under flera dagar kan du inte röka, ta alkohol. Resultaten kommer att vara falska. Troligtvis positivt kommer kroppen att gå i ett tillstånd av ökad mobilisering.

I 2 timmar vägrar de att tuggummi. Sannolikheten är liten, men fortfarande är den.

Vad kan ge falska resultat

Vilka faktorer kan orsaka felaktigheter i resultaten:

  • Träna stress. Överdriven eller mindre. Varje mekanisk aktivitet orsakar en ökning av glukoskoncentrationen. Detta är en viktig nödvändighet. Eftersom patienten behöver mer energi.
  • Rökning. Cigaretter kan provocera en kränkning, även i små mängder. Detsamma gäller blandningar, ångor och andra moderna tobaksmetoder..
  • Alkohol. Påverkad på ungefär samma sätt.
  • Användningen av droger. Oftast kan du inte vägra mediciner. Det är viktigt att varna läkare om att ta mediciner. Speciellt orsakar avvikelser diuretika, betablockerare och psykotropa läkemedel.
  • Brott mot dricksregimen. Mer än 2 liter per dag.
  • Menstruationscykel. Det påverkar resultaten endast i den inledande fasen. När "hormonstormarna" börjar. Det rekommenderas att man gör en analys i 10-12 dagar från början av naturliga förändringar i kroppen.
  • En studie med strålningsexponering. Till exempel CT eller radiografi.
  • Inflammatoriska processer. Någon intensitet. Upp till vanlig förkylning.

Förberedelser är viktiga eftersom resultaten annars är falska. Därför fel behandling och hälsoproblem..

Inlämningsprocess och typer av tester

Det finns två huvudtyper av glukostoleransstudier..

Standardmetoden är det orala glukostoleranstestet (förkortat PTG), som antar att patienten tar glukos via munnen, det vill säga att det absorberas genom matsmältningskanalen.

Flytten är ungefär följande:

  • En person anländer till kliniken eller sjukhuset vid bestämd tid.
  • Första gången blod tas utan en speciell belastning. Metoden beror på den specifika institutionen. Både kapillärt och venöst blod är lämpliga..
  • Därefter tar patienten en koncentrerad glukoslösning i en mängd av 250 ml. Eller så. Det rekommenderas att dricka denna volym i 3-5 minuter.
  • Sedan väntar specialisterna cirka 20-30 minuter och tar blodet igen.
  • Resultaten registreras i protokollet. Avvikelse talar tydligt om metaboliska kränkningar. Diabetes är möjligt.

Den andra metoden är inte så utbredd. Med det administreras glukos intravenöst, genom att kringgå matsmältningskanalen. Studiens gång kommer att vara ungefär densamma, med undantag för den tredje punkten.

Det är också viktigt att tänka på att det finns modifieringar inom själva metoderna. Det klassiska testet innefattar en enda blodprov efter glukosbelastning. Men det finns en mer exakt teknik - den så kallade sockerkurvan.

  • Patienten tar en lösning bestående av 75 g torr glukos utspädd i 250–300 ml varmt (37–40 ° C) och dricker icke-kolsyrade vatten.
  • Efter 20-30 minuter, efter en kolhydratbelastning, tar experter en analys och skickar en person till vila.
  • Det är viktigt att inte överarbeta fysiskt och lugnt sitta eller ligga.
  • Efter en halvtimme tas en annan portion ven- eller kapillärblod.
  • Detta fortsätter 5-7 gånger. Med jämna mellanrum.

Baserat på resultaten byggs ett speciellt schema. Med PHGT (muntligt test) är det omöjligt att få.

Om sockerkurvan är normal med en sannolikhet på nästan 100% finns det ingen diabetes, eller fortsätter den i ett latent stadium. Frågan förblir öppen. Ytterligare undersökningar är möjliga..

Graviditetstest

Under graviditet är en vanlig muntlig metod inte alltid möjlig. Under tredje trimestern genomförs studien inte alls..

Varför - faktum är att det är farligt för mor och barn. Socker stiger av sig självt, vilket skapar riskerna för diabetes (dess så kallade graviditetsform). Provokation kan vara utlösaren till en fullgod patologisk process.

Det finns bara två kontraindikationer:

  • Intensiv toxikos. Inklusive i tredje trimestern. När börjar en sen uppdelning?.
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen. Om en kvinna i arbetet inte kan ta glukos på detta sätt.

I princip injiceras gravida kvinnor med glukos intravenöst. Detta är ett säkrare sätt. Resten av testet skiljer sig lite när det gäller att utföra och tolka resultaten.

Normal prestanda

Glukostolerans är kroppens svar på en mängd kolhydrater. Normala nivåer i venöst blod kommer att vara följande:

tillståndIndikatorer i mmol per liter
NormUpp till 7,7
prediabetes7,7-10,9
DiabetesMer än 11

Beträffande analysen av kapillärprovet:

NormMindre än 7,5 mmol / l
prediabetes7,5-10,9 mmol / l
DiabetesÖver 11 mmol / l

Vid undersökning av sockerkurvan är normala värden 4-7,9 mmol per liter blod. Tidsdata visas i tabellen:

Tidmmol / l
Fasta priser4-7,5
30 minuter senare4,1-7,8
Om en timme4,2-7,9
1,5 timmar4,2-7,9
2 timmar4,2-7,9

Det handlar om kapillärblod.

Normala testresultat för glukostolerans beror på referensvärdena som accepteras i en viss klinik. Därför är det ganska svårt att dra slutsatser på egen hand. Detta är läkarens jobb..

Avkryptera resultaten

Avvikelser utvärderas av specialister inom endokrinologi. De primära resultaten tolkas av laboratoriearbetarna själva. Ange referensvärden och fokusera på avvikelser.

Tre huvudnivåer undersöks:

  • Egentligen glukoskoncentration. En sockerkurva görs, läkarna bygger ett speciellt schema. Normalt bör det vara nästan en rak linje. Räknar inte ögonblicket för övergång från fasta till den första analysen efter träning.
  • Studie av koncentrationen av C-peptid. Att öka det antyder att det finns vissa metaboliska störningar. Men ännu inte diabetes.
  • Insulinresistens studeras också. Som regel på ett indirekt sätt. Om det inte finns några andra manifestationer av sjukdomen.

Glukotesten används för att bestämma diabetes och metaboliska störningar. Alla avvikelser behandlas som patologi. Vilken - beror på resultaten från ytterligare studier.

Det är meningsfullt att utföra en omfattande diagnos och utvärdera patientens hälsostatus. Endokrinologen är engagerad i detta. Glukos med träning - en informativ metod, men inte den enda.