Orsaker till manlig infertilitet

Det verkar som om de senaste åren har ett stort antal par stött på hinder för att uppfylla deras önskan om föräldraskap. Bland dessa par orsakar män infertilitet i cirka 50% av fallen..

Det finns äktenskap där det är omöjligt att bli gravid. Först genomgår kvinnan en undersökning, men om hon inte hittar avvikelser från normen, passerar hennes man diagnosen. Han diagnostiseras redan med olika orsaker till manlig infertilitet och skickas för behandling.

De främsta orsakerna till manlig infertilitet

Läkare skiljer flera patologiska faktorer som påverkar en sådan nedslående diagnos. I grunden är orsakerna till manlig infertilitet associerad med fel livsstil hos en viss representant för det starkare könet.

  1. Bland orsakerna till infertilitet hos män skiljer sig sexuellt överförda sjukdomar. Vissa av dem orsakar inflammatoriska processer i reproduktionssystemet hos män. Andra, såsom klamydia, påverkar spermiernas rörlighet, vilket innebär en mans förmåga att bli gravid. Läkare kämpar dåliga vanor: alkoholism, rökning, drogberoende - eftersom de också kan orsaka manlig infertilitet.
  2. Sjukdomar lidit i barndomen, olika skador och tumörer. En testikeltumör påverkar naturligtvis reproduktionsfunktionen, men grisen som pojken led under barndomen kan mycket väl göra en man infertil.
  3. Stress är konstigt nog ett av de ofta psykologiska problemen med manlig infertilitet.
  4. Olika kemiska och radioaktiva ämnen kan påverka en man, särskilt om hans arbete är relaterat till dem. Men bensin är inte mindre farligt - det kan också orsaka infertilitet.
  5. Könsinflammation leder till låg spermierörelse och oförmåga att bli gravid.
  6. Det finns hormonella orsaker till manlig infertilitet, som kännetecknas av minskad testosteronproduktion (detta är ett åldersrelaterat fenomen).
  7. Olika avvikelser i utvecklingen av könsorganen (som fimos) indikerar en mans oförmåga att ha ett normalt sexuellt samlag, och därför kan befruktningen inte ske i princip.

Jag skulle vilja lyfta fram en annan möjlig orsak till manlig infertilitet: om en person gillar att vara vid höga temperaturer under lång tid (till exempel för att ånga i ett ångrum) - temperaturprocesser påverkar spermas kvalitet.

Moderna behandlingar

Och nu kommer vi att överväga orsakerna till manlig infertilitet och moderna sätt att hantera det.

Det finns flera metoder för att behandla denna sjukdom:

  • Drogbehandling. Om orsaken till manlig infertilitet är den otillfredsställande kvaliteten på spermier eller den låga aktiviteten hos spermier, rekommenderas företrädare för det starkare könet en specialdiet och tar vitaminpreparat. D-vitamin är särskilt användbart, men om orsaken till infertilitet är inflammation i reproduktionsorganen eller sexuellt överförda sjukdomar - föreskriver läkaren antibiotika. Med en låg nivå av hormoner - hormonella läkemedel.
  • Kirurgiskt ingrepp. Om det finns en extern hinder i vägen för spermier som en brok, ärr eller tumör, rekommenderas det att lösa detta problem kirurgiskt. Men sådana operationer är naturligtvis effektivare i ung ålder.
  • ICSI-metod. En man tar sitt spermier, en kvinna - ett ägg. På laboratoriet injiceras spermier i ägget med en injektion, och när befruktningen är klar sätts embryot in i livmodern till den förväntade modern.
  • Spermdonation. Inte alla håller med om denna metod. Det erbjuds ett gift par när en man har ärftliga sjukdomar eller det inte finns några spermier i spermvätskan. Detta är den konstgjorda inseminationen av en kvinna med hjälp av spermier från en givare..
  • Okonventionella metoder för behandling av manlig infertilitet. Det finns många av dem, men de hjälper inte alltid..

Vad är ett spermogram

Sperm efter mognad i de manliga könskörtlarna - testiklarna, in vivo, under utlösning måste passera genom utsöndringskanalen i det manliga reproduktionssystemet. Sedan måste hon komma i kontakt med honägget, in i den vaginala passagen genom livmodern och nå den utvidgade delen av äggledarna, där befruktning vanligtvis sker.

Det visades att sannolikheten för en sådan utveckling av händelser, på manlig sida, beror på den kvantitativa (kvantitet och koncentration av spermier i ejakulatet) och de kvalitativa egenskaperna hos spermier, liksom några andra parametrar (limning av spermier, närvaron av leukocyter, biokemisk sammansättning av sperma vätska, etc. ) Att förstå dessa funktioner ger spermieranalys samt tolkning av spermieresultaten.

Ett spermogram är en studie av manlig spermier för infertilitet.

Antalet spermatozoer, såväl som kvalitativa egenskaper, är förknippade med utvecklingsprocessen (spermatogenes) av huvudcellerna (spermatogener) i de manliga könskörtlarna - testiklarna, där de får förmågan att röra sig. I denna process spelar hormonell balans (testosteron) en viktig roll. Dessutom bidrar molekyler som skyddar spermceller från miljöpåverkan till optimal spermatogenes och mogna spermier..

Under utlösning producerar det manliga reproduktiva systemets kanal spermvätska, vilket är 99% av spermavolymen. Den innehåller fruktos, som är en viktig energikälla för spermier, enzymer som förändrar viskositeten hos spermier och biologiskt aktiva molekyler - de skyddar mot de skadliga effekterna som spermier utsätts för från början av dess utveckling.

Således indikerar spermogramdata att det kan vara förknippat med försämrad spermproduktion, om störningar som leder till en minskning av spermiernas funktionalitet. En av dem är oxidativ stress, dvs förekomsten av en obalans mellan produktionen av reaktiva syreradikaler och den skyddande funktionen hos antioxidantsystemet, som är ansvarig för deras eliminering.

Upp till 80% av fallen av manlig infertilitet, åtminstone delvis, är förknippade med effekterna av oxidativ stress.

Reaktiva syrgasradikaler är nedbrytningsprodukter från många metaboliska processer. Modernt liv, stress, dålig näring och dåliga vanor som rökning och ofta alkoholkonsumtion påverkar negativt livscykeln för alla celler..

På grund av den höga mängden omättade fettsyror i membranet som är mottagliga för oxidation blir spermierceller extremt känsliga för oxidativ stress..

Å andra sidan innehåller spermacytoplasma låga enzymkoncentrationer som kan neutralisera syreradikaler, de så kallade antioxidantenzymsystemen. Resultatet är en förlust av integritet och ökad permeabilitet i spermamembranet, vilket leder till inaktivering av intracellulära enzymer, strukturell DNA-skada och apoptos (död).

Aminosyrakomplex för män (BAA)

Sedan antiken har olika växtbaserade beredningar som innehåller några av antioxidantmolekylerna i olika koncentrationer använts för att öka spermiernas aktivitet och kvalitet..

På senare tid har farmakologiska preparat som innehåller olika kombinationer av biologiskt aktiva molekyler blivit tillgängliga. Eftersom koncentrationen av dessa föreningar i sådana beredningar är standardiserad kan deras effekt bevisas genom vetenskapliga och kliniska studier.

Väl beprövade aminosyrakomplex för män (BAA) för idrottsnäring. Jag vill bara notera att du kan ta dem efter samråd med din läkare.

Glutation, resultaten från kliniska studier indikerar att att ta glutation har en positiv effekt på spermiernas rörlighet och morfologi, att ta L-karnitin är förknippat med en ökning av det totala antalet spermier, ökande rörlighet och koncentration av rörlig spermier.

Vitamin E, zink och selen påverkar rörelsens in vivo-aktivitet hos spermier och ägg under befruktningen. Bioaktiva molekyler med antioxidantaktivitet såväl som molekyler hittades i sperma, men för att förverkliga deras fysiologiska uppgifter behövs lämpliga koncentrationer av dessa molekyler i kroppen.

Glutathione spelar en viktig roll, som är en viktig faktor i syntesen av DNA och protein och viktiga antioxidantmolekyler. Även om kroppen kan syntetisera den, bestäms nivån på syntesen av närvaron av cystein. Hos de flesta infertila män hittades lägre nivåer av glutation och brist i samband med begränsad rörlighet och dålig spermier..

Karnitin är en molekyl som spelar en viktig roll i utnyttjandet av energi från fettsyror, och dess frånvaro är förknippat med en minskning av antalet, rörligheten och koncentrationen av rörliga spermatozoer. Arginin är en aminosyra med en viktig roll i celldelning och eliminering av kväveföreningar från kroppen, och dess brist är förknippad med en minskning av spermiernas rörlighet.

Koenzym Q10 är en viktig del av elektronöverföringskedjan i ATP-syntes och en kraftfull antioxidant. Hos män med frånvaro av koenzym Q10 observerades en ökning av andelen morfologiskt onormala spermatozoer. Bland icke-enzymatiska antioxidanter finns det också vitamin E, selen, zink och folsyra, vars brist också påverkar kvaliteten på frön negativt.

Manlig infertilitetsbehandling

Infertilitet hos män (infertilitet) uttrycks i strid med reproduktionsfunktionen, vilket gör det svårt eller omöjligt att bli gravid. Den vanligaste orsaken är en minskning av antalet friska spermier, en försämring av deras kvalitet.

Enligt WHO: s normer kan specialister diagnostisera infertilitet om graviditet inte inträffar inom ett år, förutsatt ett aktivt intimt liv utan skydd. Enligt statistiken vänder sig cirka 25% av paren till läkare under denna period.

Det är viktigt att veta! I ungefär hälften av fallen orsakas svårigheter med befruktningen av nedsatt manlig fertilitet. Det är möjligt att bota patologin, men det är viktigt att genomföra diagnoser i rätt tid och följa kompetenta taktiker (snarare än att använda alternativa recept), vilket kommer att bidra till att uppnå ett positivt resultat.

Orsaker till manlig infertilitet

Ofta manifesteras oförmågan att bli gravid på grund av en kombination av patologiska faktorer, därför är en omfattande undersökning, en historia för båda parterna nödvändig. De vanligaste orsakerna till infertilitet hos män:

  • avvikelser i organen i urin, reproduktionssystemet (medfödda, förvärvade);
  • infektioner i könsorganen, urinvägarna, inflammation;
  • störning av det endokrina systemet (hormonellt misslyckande förhindrar bildandet av nya groddceller och provocerar död av redan utvecklat);
  • en ökning av temperaturen i pungen, varicocele (på grund av en ökning av kärlets lumen i testiklarna ökar också värmen, vilket förhindrar utvecklingen av friska spermatozoer);
  • genetiska avvikelser;
  • immunologiska faktorer.

Måste komma ihåg! Manlig infertilitet i olika grader kan uppstå på grund av påverkan av ogynnsamma samtidiga faktorer: minskad immunitet, långvarig användning av antibiotika, kronisk stress, systemiska effekter av höga temperaturer (bastu), klädd i trånga underkläder, stor fysisk ansträngning, psykologisk stress.

Varianter av infertilitet hos män

Klassificering av typer av manlig infertilitet sker beroende på orsakerna, förekomsten av anatomiska, funktionella tecken på patologi. Med tanke på specifikationerna i prognosen är den positionerad som absolut (fullständig omöjliggörelse för befruktning) och relativ (det kommer att inträffa efter att problemet är fixat).

Sekretorisk infertilitet

Infertilitet av denna typ förekommer oftast och orsakas av en kränkning av spermatogenes, vilket uppstår på grund av en minskning av testikelfunktionen - hypogonadism. Dess grundläggande funktioner är:

  • minskning i antalet groddceller i fröet (oligozoospermia);
  • minskning av deras rörlighet (asthenozoospermia);
  • förekomsten av defekter i den morfologiska strukturen (teratozoospermia) - asymmetri, två huvuden osv.
  • hormonella störningar - otillräcklig nivå av hormoner som påverkar bildningen av speratozoider (oligoastenozoospermia).

Det finns flera orsaker till patologi - genetiska faktorer, kroniska sjukdomar i könsområdet, misslyckande i det endokrina systemet.

Exkretorisk (obstruktiv) infertilitet

Denna typ av manlig infertilitet kännetecknas av avvikelser i spermiernas rörelse längs vas deferens. Med ensidig hindring av patency diagnostiseras en minskning av antalet könsceller, med bilaterala - deras frånvaro i sperma. Oftast uppstår patologin på grund av felaktig struktur i könsorganen, medfödda sammandragningar, förekomsten av vidhäftningar, ärr efter operation.

Immun infertilitet

Infertilitet av detta format diagnostiseras i fall av en allergisk reaktion av den kvinnliga kroppen på partnerens spermier eller bildandet i hanan av antikroppar mot vävnaderna i testiklarna, spermatozoa. Den patologiska processen utvecklas till följd av skador på hematotestulär barriär (ett speciellt membran) som skyddar bakterieceller från immunceller. Orsaken till infertilitet hos denna art hos män kan vara testikelskador, nedsatt utlösning, inflammation.

Kombinerad infertilitet

Patologi diagnostiseras med en kombination av flera negativa faktorer: sekretorisk (genital insufficiens) och nedsatt utlösning, immunologiska reaktioner, hormonstörningar.

Relativ infertilitet

Om båda parterna inte har patologier i reproduktionssystemet och graviditet inte inträffar efter 1 eller 2 år, anses infertilitet vara svårt att förklara (idiopatisk eller relativ). Vissa experter kallar genetiska störningar, psykogena faktorer orsaken till dess utveckling..

Tecken och metoder för att diagnostisera manlig infertilitet

Nästan alltid infertilitet hos män har inte uttalade symtom, förutom en sak - oförmågan att bli gravid ett barn. De kan känna sig bra, vara aktiva, leva ett fullständigt sexliv och inte uppmärksamma specifika tecken som indirekt indikerar infertilitet:

  • försämring av hälsan (trötthet, irritabilitet, dålig sömn);
  • förändring av kroppsvikt;
  • minskad styrka;
  • kränkning av hårväxt (främst i ansiktet);
  • smärtsam, svår urinering;
  • smärta i perineum, nedre rygg.

Viktig! Vid diagnos och behandling av infertilitet hos män måste man alltid beakta en kvinnas ålder och fertilitet. Detta gör att du kan välja de bästa forskningsmetoderna, skapa den mest effektiva behandlingsregimen. En rutinundersökning inkluderar spermogram och hormonnivåer. Ett omfattande testutbud rekommenderas individuellt..

Sjukhistoria och allmän undersökning

För att korrekt bedöma manlig fertilitet samlar läkaren en reproduktionshistoria i det inledande skedet. Detta tillvägagångssätt gör det möjligt att bestämma, analysera riskfaktorer, beteendeegenskaper hos patienten, vilket kan påverka utvecklingen av patologi. Specialisten klargör:

  • patientålder;
  • arbetsvillkor;
  • förekomst av smittsamma, könssjukdomar, kroniska patologier, dåliga vanor;
  • data om befruktningsproblem vid nästa släkting;
  • genomförande eller frånvaro av kirurgiska ingrepp på organen i genitourinary sfären;
  • infertilitetens varaktighet;
  • sexuell aktivitet.

Vardaglig livsstil, regelbunden medicinering och miljön i regionen beaktas också. För att objektivt kunna analysera situationen bedömer specialisten patientens allmänna tillstånd:

  • fysisk utveckling;
  • kroppsförhållanden;
  • hårväxtaktivitet;
  • testikelstorlek, bilagor, vas deferens;
  • förekomsten av könsorganiska avvikelser, inflammatoriska processer, varicocele.

Avvikelser från normen enligt de angivna kriterierna kan indikera hormonella störningar, urogenitala systempatologier. Det är också nödvändigt att genomföra ett blodprov för syfilis, HIV, hepatit B, C, bestämma dess grupp, Rh-faktor. Nästa steg är att utföra två på varandra följande analyser av ejakulatet (spermierna).

Ejaculera undersökning

Enligt statistik, i 40-60 procent av fallen, är den enda avvikelsen som förhindrar befruktning ett patologiskt spermogram. Detta är en speciell studie av spermier som ger en bedömning av den morfologiska strukturen, kvantitet, rörlighet hos bakterieceller, makroskopiska parametrar för biomaterial (viskositet, färg, volym). Han anses vara det viktigaste diagnostiska kriteriet för infertilitet hos män..

Om överträdelser upptäcks i två eller flera analyser enligt två kriterier, förskrivs patienten en fullständig andrologisk undersökning. Om indikatorerna ligger inom normala gränser räcker det med en studie. Det totala antalet spermier i provet (volym på minst 2 ml) bör överstiga 40 miljoner, och deras rörlighet med translationell rörelse bör vara över 50%. Innan studien behöver du 4-6 dagar för att observera sexuell vila och inte dricka alkohol.

Biologiska prover

Studien föreskrivs för misstänkt immunologisk oförenlighet med spermier och livmoderhalsslem hos en kvinna. Normalt utför ämnet en skyddande funktion, förhindrar penetrering av inaktivt spermier. Ett postcoidtest (Shuvarsky-test) utförs under ägglossningen 4-6 timmar efter ett fullständigt samlag. Läkaren samlar livmoderhalsslem, och materialet undersöks i ett laboratorium under mikroskop för att bedöma förmågan hos spermier att tränga igenom det för att befrukta ett ägg..

För att utesluta immunpatologier kan du behöva ett MAR-test (kontrollera förekomsten av antispermantikroppar i ejakulatet, vilket bryter med penetrationsförmågan hos bakterieceller), bestämmer nivån av ACAT i blodet.

Studien av prostatasekretion

En förändring av egenskaperna hos utsöndringen av prostata (främst på grund av inflammation) leder till negativa transformationer i spermierna:

  • en minskning av ejakulets pH på den sura sidan;
  • spermiebindning (agglutination);
  • minskad aktivitet (asthenospermia).

Detta minskar förmågan hos en man att gödsla på grund av deformation, bakterieceller. En laboratoriestudie av biomaterial gör det möjligt att bedöma antalet leukocyter, röda blodkroppar, makrofager och andra enheter. Avvikelse från normen indikerar förekomsten av inflammatoriska processer, trängsel i körtlarna, vilket ofta orsakar manlig infertilitet.

Hormonanalys

Sædproduktionen sker under kontroll av det endokrina systemet. Det är därför, i närvaro av ett dåligt spermogram och problem med endokrina körtlar, rekommenderas män att genomgå en hormonell undersökning.

Indikationer för att använda denna diagnostiska metod är:

  • förändringar i spermogram (mindre än 10 miljoner spermier per 1 ml ejakulat);
  • brott mot sexuell funktion;
  • identifiering av symtom på endokrin sjukdom;
  • underutveckling av sekundära sexuella egenskaper.

Under en laboratorieundersökning bestäms nivåerna av testosteron, FSH (follikelstimulerande hormon), prolaktin, östradiol, etc. Detta kommer att hjälpa till att utvärdera den androgena funktionen i könskörtlarna, för att identifiera testikelinsufficiens.

Ett av de viktiga testerna för att bedöma hormonell status är att studera arten av kristallisation av prostatautsöndring. Under dess ledning kombineras biomaterialet och natriumkloridlösningen. Formen på de utfällda kristallerna bör likna ormbunken, om det finns problem är deras struktur trasig eller bildas inte alls. Testet gör det möjligt att objektivt analysera tillståndet i prostata, intensiteten av den inflammatoriska processen används som ett av kriterierna för framgångsrik behandling.

Testikelbiopsi

En biopsi är en diagnostisk procedur under vilken ett vävnadsfragment tas för laboratorieforskning för patologiska processer, degenerativa förändringar. Vanligtvis tas biomaterial från flera delar av ett organ för analys. Vid behov kan specialister aspirera (extrahera) bakterieceller för ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjektion).

Genitography

Tack vare denna metod är det möjligt att bedöma tillståndet hos vas deferens. Det består i introduktionen av ett radiopaque ämne (under lokalbedövning), studien av dess distribution i röntgenstrålar. Detta gör att du kan ställa in nivån på förträngning, stängning av kanalen, tålamod för den inledande sektionen av den sista och seminala vesiklarna. Genetografi föreskrivs om det finns strikta indikationer.

Metoder för att behandla infertilitet hos män

När man väljer metoder för behandling av infertilitet hos män styrs specialister av standarder utvecklade av European Association of Urology, WHOs rekommendationer. Läkarna på kliniken är högt kvalificerade och kommer att kunna välja rätt individuell behandling för manlig infertilitet. Taktik beror för det första på orsakerna till förekomsten, som skiljer sig även vid diagnosstadiet. Effektiviteten hos det valda schemat kontrolleras med olika metoder för laboratorie- och instrumentell forskning.

Rekommendationer för framgångsrik terapi

För att skapa de mest gynnsamma förhållandena för återställande av fertilitet, för att förbereda kroppen för behandling, rekommenderar läkare att anpassa din vanliga livsstil. Det är nödvändigt att undvika:

  • rökning, dricka alkohol;
  • negativa professionella faktorer (t.ex. arbeta vid höga temperaturer);
  • stress, nervösa nedbrytningar.

Det är viktigt att skapa ett optimalt schema för sexuellt liv - avhållsamhet i 3-5 dagar kommer att göra det möjligt att öka antalet aktiva spermatozoer (med beaktande av ägglossningstiden i partner). Var noga med att kontrollera med din läkare effekten på drogernas fertilitet, skapa en komplett diet och glöm inte fysisk aktivitet.

Allmänna terapeutiska åtgärder

För att öka immuniteten, normalisera ämnesomsättningen, spermatogenes, förskrivs patienten att ta olika läkemedel. Deras val beror på hälsotillståndet, typen av infertilitet och relaterade faktorer. Som en del av de allmänna terapeutiska åtgärderna rekommenderar läkare:

  • organiska föreningar, spårelement (främst zink, fosfor, vitamin A, grupp B);
  • lugnande medel;
  • hepatoprotectors;
  • biostimulantia.

Vid behov kan samråd med en specialiserad specialist, till exempel en psykoterapeut, en neurolog, ordineras.

Sekretorisk infertilitetsbehandling

En särskiljande egenskap hos hypogonadism är en minskning av nivån på könshormoner. I det primära stadiet, när testiklarna påverkas, föreskrivs en kurs av androgengruppmediciner (Testosteronpropionat, Mesterolone) för att korrigera hormonella nivåer, öka spermiernas antal och rörlighet, normalisera libido och styrka och utveckla sekundära sexuella egenskaper. Patienter som får ersättningsterapi genomgår regelbundna kliniska undersökningar av en läkare, laboratorietester för att övervaka testosteronkoncentration, leverfunktion: AST, ALT.

Vid sekundär hypogonadism som orsakar funktionsfel i hypotalam-hypofyssystemet rekommenderas stimulerande behandling - ta korionisk gonadotropin (Horagon, Profazi, Rotten) i cirka 3-6 månader. Med otillräcklig effektivitet kan preparat av follikelstimulerande hormon (FSH) förskrivas senare.

Exkretorisk infertilitetsterapi

Patologi orsakar infertilitet hos män i cirka 30-40% av fallen. Det behandlas genom användning av sådana metoder:

  • ta mediciner (om orsaken till hindring av vas deferens är närvaron av en inflammatorisk process) - antibiotika, antimikrobiella medel;
  • kirurgi - transuretral kateterisering för att återställa kanalen, hypospadias korrigering (anomali i penis, urinrör), varicocele, inguinal hernia.

Om patienten vägrar genomgå operation, är ett alternativt alternativ att skaffa faderskap att använda stödjande reproduktionsteknologier: artificiell insemination, ICSI, TESA.

Immun infertilitetsbehandling

Det första steget är att ta läkemedel med en antihistamineffekt, glukokortikosteroider, vid behov föreskriver en specialist immunostimulantia. Terapi börjar vanligtvis med användning av en barriärmetod för preventivmedel under en period av 3-6 månader eller intermittent (sexuellt liv utan kondom endast under ägglossning). Detta minskar mängden antispermantikroppar. Dessutom kan läkemedel förskrivas som minskar viskositeten i livmoderhalsslemet (för enklare spermierörelse), hämmar produktionen av ASAT. Om en konservativ strategi är ineffektiv, används metoden för IVF, artificiell insemination för att behandla denna typ av infertilitet hos män.

Viktigt att komma ihåg! När man diagnostiserar någon typ av infertilitet hos män är det nödvändigt att ha en allmän förstärkande effekt på kroppen: regelbundet intag av vitaminer, normalisering av ämnesomsättningen, måttlig träning, hälsosam kost.

Grundläggande principer för förebyggande

Många faktorer har en enorm inverkan på manlig fertilitet. De flesta av dem kan patienten anpassa sig själv. För att förhindra och för de positiva resultaten av behandling med infertilitet är det värt att undvika:

  • alkoholmissbruk, rökning;
  • övervikt bildning;
  • användning av anabola steroider;
  • fysisk aktivitet i stor volym och överdriven entusiasm för extremsport;
  • besök i bastun, överhettning av kroppen på grund av yrket.

Infektionssjukdomar med feber, tar mediciner som negativt påverkar produktion och funktion av groddceller, och fetma kan orsaka allvarliga människors hälsa. Negativa faktorer provoserar testikelatrofi, minskar hormonnivåerna, spermiernas räkning, leder till expansion av spermatiska vener, försämrar spermiernas fertilitet.

Modern medicin erbjuder innovativa metoder för att behandla infertilitet hos män, har enorma möjligheter att diagnostisera problem i könsområdet. Om du har svårt att bli gravid bör du rådfråga en urolog-androlog som hanterar människors hälsa och infertilitetsbehandling. Specialisten kan professionellt fastställa orsaken till svårigheterna och välja den optimala behandlingsregimen.

Manlig infertilitet: Hur man ska behandla och vilka är orsakerna?

När det gäller infertilitet börjar de av någon anledning söka efter dess orsak, först och främst bland kvinnor. Men i de flesta fall ligger problemet i den manliga kroppen.

Läkaren och urologen Alexander Shiryaev talade om vad dessa problem var och hur hantera dem..

”Idag kan vi prata om infertilitet om graviditet inte inträffade inom två år efter regelbunden sexuell kontakt utan användning av preventivmedel. Enligt statistiken är ett par karga oftare genom mäns fel än kvinnor. Spermatogenes hos män försämras över hela världen, inte bara i Ryssland. Under de senaste 50 åren har koncentrationen av spermier i spermvätskan hos friska män minskat med två gånger.

Skälen till detta är massa:

  • miljöförstöring;
  • uppkomsten av nya kemiska föreningar som negativt påverkar reproduktionssystemet hos män;
  • arbeta i farliga industrier (i heta butiker, med mikrovågsfält, strålningskällor);
  • ta olika mediciner (inklusive hormoner), droger;
  • strålterapi; förgiftning; undernäring, begränsning av proteinintag, essentiella aminosyror, vitamin A, E, C, grupper B, P;
  • alkoholmissbruk
  • rökning.
Orsaker till manlig infertilitet
Endokrina störningar19% av fallenFunktionsfel i hormonell bakgrund är en av de vanligaste orsakerna till spermiedöd och misslyckanden hos testiklarna att producera nya
varicocele12% av fallenExpansionen av blodkärl i testiklarna och spermatledningen leder till en temperaturökning som är bekväm för spermieutveckling vid 34 ° C. Detta är full av skada och död av fröet.
Medfödda missbildningar12% av fallenGenetiska patologier, slingor och obesegrade testiklar leder till nedsatt utveckling av fertil ålder. Du kan korrigera situationen under de första veckorna efter en pojkes födelse
Infektionssjukdomar10% av fallenSexuellt överförda sjukdomar (klamydia, gonorré, trikomoniasis, etc.), naturligtvis, i första hand när det gäller faror. Men andra infektioner, såsom brucellos, kusma (kusma), kan leda till skador på spermaproducerande celler
Inflammation av prostata och urinledare9% av fallen
Sexuella skäl5% av fallenför tidig utlösning, otillräcklig erektion eller dess frånvaro. För att lösa sådana problem är det bättre att inte kontakta en androlog utan en sexolog
Testikulära neoplasmer3% av fallenbåde godartad och ondartad, kränker styrkan

Mindre vanliga orsaker till patologi kan inkludera: en minskning av allmän immunitet, användning av antibiotika och andra läkemedel, psykogena faktorer. Nära linne, kärlek till ett varmt bad, aktiva sporter kan också leda till förlust av spermiernas livskraft.

När allt kommer omkring är infertilitet inte en sjukdom, utan resultatet av utvecklingsavvikelser, tidigare sjukdomar eller exponering för faktorer i den inre eller yttre miljön..

En vanlig förkylning med en temperaturökning på 38–38,5 ° “stänger av” människans förmåga att gödsla i 5 månader: inom tre månader förvärras spermatogenesen och två månader återställs.

Om en man är formellt frisk och hans spermakvalitet inte är så bra uppstår frågan: är allt så bra som det verkar vid första anblicken. För det ofödda barns skull är det åtminstone värt att överge dåliga vanor och eventuellt ändra livsstilen.

Det första steget för en man som bestämde sig för att ta reda på om allt är i ordning med möjligheten till befruktning bör vara ett besök hos andrologen och leverans av spermvätska för en speciell studie - spermogram. Tyvärr finns det mycket få kvalificerade specialister som korrekt kan bedöma kvalitetsparametrarna för bakterieceller, så du måste hitta ett bra specialiserat medicinskt center.

Spermogramhastigheter

Vid avkodning av analysen uppmärksammar läkaren på de grundläggande indikatorerna för spermogram och jämför dem med normen.

Tabell 1. Spermogramnormer för bedömning av spermier

IndexNorm
Den tid som krävs för att kondensera10 minuter till 1 timme
Ejakulat volym2 till 6 ml
Aciditetsnivå7,2 till 8
Ejakulat färgMjölkig, gul, vitgrå
Antalet spermier som detekterats40 till 500 miljoner
Antalet vita blodkropparInte högre än 1 miljon i 1 ml
Förekomsten av röda blodkropparHelt frånvarande
Förekomsten av slemsaknas

Tabell 2. Spermogramhastigheter för spermierbedömning

IndexNorm
Koncentration i 1 ml ejakulatFrån 20 till 120 miljoner i 1 ml
Svag (kategori A)Inte lägre än 25%
Svag (kategori B)Inte lägre än 50%
Svag (kategori C)Inte högre än 50%
Immobiliserad (kategori D)Mindre än 6-10%
Agglutination (spermaggregation)saknas
MAR-testInte högre än 50%

För patienten kan huvudtecknet på ett bra laboratorium till exempel vara bestämningen av antispermantikroppar. Om denna parameter inte beaktas, är det meningslöst att undersöka spermier i en sådan institution. Om resultaten från spermogrammet har betydande avvikelser från normen och upprepad analys efter 3-4 veckor bekräftar dem, är en mer detaljerad undersökning nödvändig för att fastställa en korrekt diagnos.

Det kommer att kräva bestämning av den hormonella profilen, en studie för förekomst av infektioner i könsorganen (mykoplasma, ureaplasmas, listeria, klamydia, hemophilis, herpes, trikomonader, fusobacteria, gardnerella, etc.), blodcirkulation i gonaderna med hjälp av ultraljudsdopplerografi, eventuellt hjärna och hjärnan och endokrina körtlar. Beroende på resultaten kan andra uppdrag krävas..

Vilka sjukdomar leder till manlig infertilitet?

Sjukdomar som leder till nedsatt spermatogenes och manlig infertilitet kan utvecklas hos män under de första åren av livet och i vuxen ålder. Ofta förekommer orsakerna till grov skada på spermatogenesen redan före pojkens födelse, under förlossningen, till exempel anorchia (fullständig frånvaro av könskörtlarna) eller hypoplasi (underutveckling) av testiklarna. Cryptorchidism (obestämda testiklar) tillhör också kategorin medfödda sjukdomar..

Det finns sjukdomar som endast kan diagnostiseras av en endokrinolog eller androlog för barn. Till exempel är hypogonadism en medfödd eller förvärvad androgeninsufficiens hos gonaderna, där produktionen av det manliga könshormonet testosteron minskas. Om en tonåring i åldern 12-14 år inte har hårtillväxt i armhålorna och pubis, rösten bryts inte, könsdelarna växer inte, han är bedövad, du måste låta larmet.

Den vanligaste orsaken till manlig infertilitet - varicocele - förekommer ofta i åldern 10-17 år. Varicocele är en åderbråte i spermatsträngen, ensidig eller bilateral, vilket leder till en störning i utvecklingen av könskörtlarna och deras försening i tillväxt. Redan i tonåren kräver varicocele kirurgisk behandling så att det i framtiden inte finns några problem med förlossningen.

Nästan alla dessa sjukdomar kan botas: den inflammatoriska processen kan elimineras, testiklarna kan reduceras till pungen, varicocele kan elimineras, vas deferens patency kan återställas..

Behandlingseffektiviteten beror på manens ålder, antalet och varaktigheten av sjukdomar som leder till skada på spermatogenesen. För att utvärdera den tillgängliga reserven, för att uppnå positiva resultat, behöver läkaren minst ett år. Även om behandlingen har hjälpt är det fortfarande omöjligt att utvärdera resultatet tidigare än tre månader senare, eftersom spermornas mognadsprocess tar ungefär lika lång tid. För att analysera situationen, göra en prognos, kanske välja en annan behandling, det tar tid.

Att ta till hjälp med reproduktionsteknologi är enligt min åsikt endast möjligt när alla andra metoder för att behandla infertilitet har misslyckats. När allt kommer omkring kan en spermcell, som väljs av läkaren endast utifrån dess utseende, oförmögen att tränga in i ägget naturligt och befruktar det, kunna bära defekt genetisk information och bryta mot naturens förbud.

Varje andra IVF utförs idag på grund av den manliga faktorn, eftersom det är lättare att plantera befruktade ägg i en kvinna än att leta efter orsaken till problemen hos mannen, lösa dem och uppnå en naturlig befruktning. Men om en man har fertilitetsproblem, behöver du inte utsätta en frisk kvinna för hyperstimulering av äggstockarna och artificiell insemination. En man bör behandlas, även i en kvinnas intresse ”.

Bädda in "Pravda.Ru" i din informationsström om du vill få operativa kommentarer och nyheter:

Lägg till Pravda.Ru till dina källor i Yandex.News eller News.Google

Vi är också glada över att se dig i våra samhällen på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Orsaker till manlig infertilitet

Manlig infertilitet anses ännu värre än kvinnlig av ett enkelt skäl: en man är helt säker på att han inte har några problem, så han behöver inte testas. Men enligt statistik är det i minst 50% av fallen vid undersökning avseende infertilitet den manliga faktorn som upptäcks. När det visar sig att orsaken till frånvaron av barn är hos mannen, blir han ofta deprimerad och är rädd för att gå till läkaren. Men bara en läkare kan hjälpa i det här fallet: han kommer att ställa rätt diagnos, ta reda på orsakerna till infertilitet och förskriva kompetent behandling.

Begreppet manlig infertilitet

En specialist (androlog) bör konsulteras om framgångsrikt befruktning inte inträffar under preventivmedel under användning av preventivmedel (kondomer, piller, suppositorier)..
Manlig infertilitet är en kränkning av reproduktionsfunktionen, uttryckt i oförmågan att bli gravid ett barn. Den manliga faktorn kan manifestera sig i många olika störningar som orsakar en förändring i antalet spermier, deras morfologi och funktion. Enligt WHO: s normer innehåller ett "normalt" spermieprov minst 20 * 106 / spermier per 1 ml, varav minst 50% har god eller utmärkt rörlighet inom 60 minuter efter utlösning.

Upprätta diagnos

För en noggrann diagnos är en detaljerad studie av spermiernas sammansättning och funktioner nödvändig. Kvaliteten på spermtester i olika laboratorier kan variera mycket. Detta innebär att diagnos och behandling av patienter kan bero på laboratorietolkningen av studien. Utan tillförlitliga testdata kan en helt olämplig behandling väljas för en man eller behandling kan inte förskrivas alls..
För korrekt analys, det vill säga spermogram, måste en man avstå från sexuell intimitet i 3 dagar, sluta röka alkohol och bastu (bad) under denna period. Tvätta händerna och en intim plats med tvål innan spermier levereras..
Det normala spermahuvudet har en oval form och dess längd sträcker sig från 1,50 till 1,75. En väldefinierad akrosomal region upptar cirka 40-70% av huvudytan. Avsaknaden av en spermahals, kropp eller svans är vanligtvis omedelbart synlig omedelbart. Cytoplasmiska inneslutningar bör uppta högst 1 * 3 av volymen hos ett normalt spermihuvud. Alla mellanformer karakteriseras som onormala..
Under studien tas 200 spermatozoer, som beräknas enligt ett poängsystem i enlighet med de exakta Krueger-kriterierna:

  • huvudanomalier;
  • avvikelser i kroppen;
  • svansavvikelser;
  • omogna former.

Efter att procentandelen anomalier av varje typ har beräknats, tillsätts frekvenserna för att erhålla den totala andelen anomala former i provet. Data matas in i en speciell form som patienten presenterar för läkaren.
En man tar tester för STD: er genom PCR, för hormoner FSH, prolaktin, LH, PRL, TSH, STG och testosteron. Läkaren undersöker könsorganen under införandet.
Dessutom samlar andrologen en komplett medicinsk historia över patienten: ålder, yrke, tidigare eller ärftliga sjukdomar, skador, attityd till alkohol, droger, rökning, medicinering, endokrina störningar, stress etc. Var inte generad, för läkaren måste fråga om: ålder under det första sexuella samlaget, erektionens art, orgasm, frekvensen av sexuella handlingar, deras varaktighet.
Baserat på alla resultat från undersökningen, diagnostiserar och föreskriver läkaren behandling, och i vissa fall anger orsaken till infertilitet.

Orsaker till manlig infertilitet

För att förskriva behandling är det nödvändigt att ta reda på orsakerna till infertilitet. Här är en lista över de viktigaste:
1. Medfødt:

  • genetiska, det vill säga kromosomala förändringar;
  • missbildningar av de manliga könsorganen. Läkare noterar en ökning i antalet medfödda förändringar i testiklarna jämfört med 1900-2000 med 6-7%: kryptorchidism, Klinefelter syndrom, monorchism, Turner syndrom, etc. Denna kraft är kopplad till utvecklingen av vetenskapliga och tekniska framsteg och användningen av modifierade livsmedel i livsmedel.
  • Sexuellt överförbara sjukdomar. Som regel leder infektioner till skador på testiklarna och orsakar försämring av spermiernas kvalitet. Forskare har bevisat att även förmodligen ”ofarlig” klamydia eller ureaplasmos negativt påverkar förmågan att bli gravid. Det är inte värt att nämna att gonoré eller gonoré, garanterat, kan beröva en man möjligheten att bli far;
  • inflammatoriska processer (prostatit, uretrit);
  • testikelskada och kirurgi;
  • tumörer;
  • endokrina sjukdomar: patologi i binjurarna, sköldkörteln och bukspottkörteln;
  • kroniska systemiska sjukdomar;
  • exponering för negativa yttre faktorer (strålning, kemikalier, temperatur, kyla, värme, etc.);
  • autoimmun testikelfel;
  • "kusma" (kusma) led i barndomen, det vill säga en infektion som påverkar alla vävnader i testikeln;
  • hormonella störningar. Det diagnostiseras särskilt ofta efter 40-45 år när produktionen av hormonet testosteron minskar. Därför leder detta till erektil dysfunktion, det vill säga en kränkning av produktionsprocessen och frisläppandet av spermier;
  • antispermkonflikt som inträffar när en spermier med antigena egenskaper går in i kvinnans könsorgan. Den kvinnliga kroppen uppfattar spermier som genetiskt främmande celler och eliminerar det snabbt. Behandling: byte av partner eller artificiell insemination (AI)
  • permanent arbete eller stark engångsexponering för industriella gifter (bensen, kvicksilver, bly, tungmetaller, mangan, ammoniak, fosfor, koldisulfid, etylenamin, bensen, organiska peroxider, etc.);
  • dåliga vanor som förvärrar spermiernas kvalitet: alkohol, droger, rökning;
  • användning av vissa mediciner, steroidhormoner;
  • näringsfaktor. Dålig näring, dålig kost, svält leder förr eller senare till kritiska förändringar i utvecklingen av spermier. För den normala utvecklingen av manliga gameter, måste ett fullskaligt komplex av mineraler och vitaminer införas i kroppen;
  • neuropsykisk faktor. Övervägandet av en kränkning av processen med bildning av spermier bör vara lokal, eftersom alla skador på det centrala nervsystemet leder till kritiska konsekvenser i hela kroppen. Till exempel kan mental trauma provocera utvecklingen av oligo- eller azoospermia, och stress kan leda till psykologisk sterilitet;
  • effekten av joniserande strålning. Tyvärr kan inte doserad elektromagnetisk strålning eller röntgenstrålning leda till infertilitet inte bara hos den bestrålade personen utan också provocera utvecklingen av spermier avvikelse hos hans barn (kemisk förändring i den genetiska koden).

Typer av infertilitet

Enligt medicinska studier med den manliga faktorn av infertilitet bör 5 typer särskiljas:

  1. Sekretorisk infertilitet, har ett primärt och sekundärt tillstånd. Anledningen till utvecklingen är en minskning av spermatogenetiska, hormonproducerande, incretoriska och utsöndringsfunktioner. Denna form kännetecknas av en minskning av antalet eller aktiviteten av spermier. Behandlingen utförs med läkemedelsmetoden (androgena läkemedel, gonadotropiner, gonadoliberin).
  2. Utskillnadsform. Som regel uppstår det på grund av en tidigare sjukdom eller utvecklingsfel i vas deferens, könskörtlar eller urinrör. Beroende på diagnos används etiotropisk terapi eller kirurgisk behandling..
  3. Autoimmun. 1968 introducerade forskare termen "hematotestulär barriär", det vill säga en barriär mellan innehållet i halva tubuli och blod. Funktionen av spermatogena celler kan försämras när permeabiliteten förändras på grund av olika skäl: stress, hypotermi, ischemi, infektion, trauma, vitaminbrist etc. Under behandlingen används immunsuppressiv terapi (med hänsyn till patientens immunitet) eller rekommenderas artificiell insemination..
  4. Kombinerad. Den farligaste formen, eftersom med en kombination av flera typer av infertilitet observeras. Först efter en grundlig undersökning kan du ta reda på vilka av faktorerna som dominerar och börja behandlingen med den. Det kan ta flera år för patienten att bli helt botad..
  5. Relativ. Den mest dåligt studerade formen av infertilitet, eftersom med en omfattande undersökning upptäcks inga avvikelser hos en man. Som regel rekommenderar andrologen landskap, vila, psykoterapeut, vitaminterapi eller artificiell insemination.

Det bör komma ihåg att vid behandlingen av infertilitet måste läkaren noggrant studera alla faktorerna och först då föreskriva behandling individuellt. Varaktighet beror på diagnos och orsak..

Manlig infertilitet: tecken, symtom och typer

Enligt statistisk information varierar andelen infertila par från 10 till 25%, och mannen är ofta "skyldig" i frånvaro av barn. Yttre tecken och symtom på infertilitet hos män är frånvarande. Infertilitet indikeras i fall där en partner inte blir gravid inom 12 månader efter regelbundet sex utan att använda kondomer. Infertilitet - en kränkning av reproduktionsfunktionen, har många orsaker och provocerande faktorer. Tänk på de viktigaste orsakerna och typerna av patologi.

Orsaker till manlig infertilitet

Sådan är verkligheten att kvinnan på grund av frånvaron av barn i äktenskapet är den första som går till läkaren. Ofta avslöjar en omfattande undersökning att hon är helt frisk och reproduktionssystemet är klart för befruktning. I detta fall uppstår misstankar angående partner.

Det är värt att veta: en kränkning av manlig fertilitet är medfödd och förvärvad natur. Medfödd infertilitet utvecklas på grund av olika sjukdomar förknippade med nedsatt testikelfunktion (hypogonadism, kryptorchidism, etc.). Ofta är orsaken en onormal utveckling av urinröret.

Alla provocerande faktorer som leder till oförmågan att bli gravid ett barn, det vill säga till en kränkning av reproduktionsfunktionen, är indelade i grundläggande sådana i medicinsk praxis - de finns oftast och ytterligare - de agerar oberoende eller i samband med huvudetiologin.

Sjukdomar som leder till infertilitet hos män

Orsakerna till förvärvad infertilitet hos män är olika. I de flesta kliniska bilder beror de på en tidigare sjukdom. Inflammatoriska processer av kronisk art påverkar negativt spermatogenesen, provocerar bildandet av onormala spermatozoer, som inte kan penetrera ägget. Tecken på infertilitet hos en man i detta fall är förknippade med sjukdomsförloppet.

Patologier som leder till nedsatt fertilitet:

  • Kusma är en infektionssjukdom vars utveckling provocerar ett virus som påverkar salivkörtlarna. Patogenen överförs av luftburna droppar, sjukdomsförloppet är berusande. Det orsakande medlet kan tränga in i andra körtlar i kroppen, vilket kan leda till inflammatoriska processer;
  • Sexuellt överförda sjukdomar - syfilis, gonorré, ureaplasmosis, trichomoniasis, klamydia och andra sjukdomar som överförts under intimitet. Patogener stör den normala strukturen i testikelvävnad, gör upprörelsen av spermiernas bildning;
  • Obalans i hormonbalansen i kroppen orsakad av en tumör eller inflammation i hypofysen, sekundär hypogonadism och andra sjukdomar leder till en minskning av produktionen av ens eget testosteron;
  • Kryptorchidism är ett patologiskt tillstånd där en mans testiklar inte går ner i pungen. De förblir antingen i bukhålan eller i inguinalkanalen;
  • Tappning av testikeln - en betydande mängd exsudat ackumuleras i pungen, vilket skapar en viss belastning på testikeln, som stör blodcirkulationen, det sker en minskning eller fullständig upphörande av spermieproduktionen.

Andra orsaker till infertilitet hos män är åderbråck (åderbråck i spermatsträngen), förgiftning med giftiga ämnen, svår trauma i perineum, en ärftlig predisposition och diabetes mellitus. Och också den onormala utvecklingen av reproduktionssystemet, onkologiska processer, fetma 3-4, fetma i bukspottkörteln, binjurarna, sköldkörtelpatologin etc..

Faktorer som bidrar till utvecklingen av patologi

Tillsammans med sjukdomar som leder till nedsatt fertilitet hos män, markeras en betydande lista med provocerande faktorer som är triggermekanismen för förekomsten av en funktionsfel. Deras närvaro förvärrar avsevärt effekterna av rotorsaken..

Viktigt: medicinering kan leda till manlig infertilitet, särskilt antibiotika, hormonella läkemedel - androgener, kortison, östrogener och smärtmedicinering baserat på läkemedel.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av fertilitetsstörningar:

  1. Arbeta i farligt arbete där en man är i kontakt med kemiska och giftiga ämnen, joniserande strålning, vibrationer, elektromagnetiska vågor etc..
  2. Hypodynamia (låg motorisk aktivitet). Ofta i kombination med övervikt..
  3. Dåliga vanor, i synnerhet droganvändning, alkohol, rökning.
  4. Ständigt klädd i trånga underkläder.
  5. Exponering för extremt höga eller låga temperaturer.
  6. Kronisk stress, neuros, depression.

Naturligtvis, vid första anblicken, är de provocerande faktorerna inte “skrämmande”, men deras närvaro påverkar negativt de kvalitativa och kvantitativa egenskaperna hos spermvätska..

Typer av manlig infertilitet och deras funktioner

Etiologin för nedsatt fertilitet bland representanter för det starkare könet är så olika att vissa svårigheter skapas i klassificeringen. Praktiserande medicinska specialister skiljer flera former av dysfunktion i reproduktionssystemet för bekvämlighet..

Sorter av infertilitet hos män representeras av följande typer:

  • Sekretessform. Mot bakgrund av detta patologiska tillstånd är testikelns oförmåga att framställa rörlig spermier i den erforderliga mängden synlig, antingen har de begränsad aktivitet (trög) eller produceras med defekter, till exempel, ett grenat huvud. Infertilitet hos denna art kan vara medfödd eller förvärvad;
  • Utskillnadsform. I denna typ av spermierns infertilitet mognar spermierna normalt, men deras rörelse längs vas deferens försämras - spermierna kan inte komma in i urinrörskanalen. Felaktig transport utvecklas i de flesta fall på grund av ett slags mekaniskt hinder;
  • Blandad form. Denna typ av sjukdom diagnostiseras i fall där immunologisk infertilitet kombineras med hormonell eller utsöndring med inflammatoriska processer osv.;
  • Immunologisk form. Den vanligaste orsaken är testikelskada. I strid med en betydande roll ges immunförsvaret. Faktum är att hon uppfattar testikelvävnaden i form av ett främmande medel, varefter hon börjar attackera dem genom bildning av antikroppar;
  • Den relativa formen diagnostiseras i de fall då en omfattande och fullständig diagnos bekräftade mannen och kvinnans hälsa, men befruktningen förekommer inte hos paret. Denna typ av nedsatt fertilitet har studerats lite, orsakerna har inte fastställts..

För information, i 19% av fallen av manlig infertilitet, är endokrina faktorer den skyldige, hos 16% - varicocele, i 10% infertilitet beror på kroniska patologier i reproduktionssystemet, och i 9% - sexuellt överförda infektioner. Den idiopatiska formen av manlig infertilitet (orsakerna kunde inte fastställas) observeras i 30% av målningarna.

Symtom på infertilitet hos män är baserade på faktorer som ledde till uppkomsten av ett patologiskt tillstånd. Den huvudsakliga manifestationen är frånvaron av graviditet. Därför bör undersökningen utföras inte bara av partneren, utan också av mannen själv.

Manlig infertilitetsförebyggande

Patogenesen av fertilitetsstörningar hos män har hundratals skäl - och det är bara de som är kända för modern medicinsk praxis. Det finns ingen speciell profylax för att förhindra reproduktionssystemets sjukdomar. Grunden är en hälsosam livsstil och att ta hand om din kropp.

Förebyggande åtgärder är följande:

  1. Eliminera alla dåliga vanor, särskilt att röka örter med en narkotisk egenskap. De leder inte bara till olika sjukdomar, utan upprör också den fulla spermatogenesen.
  2. Rationell och balanserad kost. Rätt kost betyder att vägra kryddig, inlagd, kryddig mat. Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av salt, granulerat socker. Menyn innehåller många säsongsbetonade grönsaker, frukt, örter - dill, persilja, basilika.
  3. Optimal fysisk aktivitet, normalisering av kroppsvikt. Brist på sport och en stillasittande livsstil är två faktorer som leder till försämrad blodcirkulation och stagnation i bäckenorganen. I sin tur påverkar detta negativt styrka, kvaliteten på spermvätskan. Stagnation i bäckenet leder till hemorroidal sjukdom, prostatit, droppig testikel, åderbråck, åderbråck i nedre extremiteter. Män rekommenderas att göra övningar på morgonen eller springa. Mot bakgrund av övervikt ökar koncentrationen av östrogen i blodet, som produceras av lipidvävnad. För att normalisera hormonbalansen måste du gå ner i vikt.
  4. Bär underkläder av hög kvalitet. Det är nödvändigt att överge badstammar, byxor gjorda av syntetiska material, smala jeans. Denna åtgärd hjälper till att normalisera blodcirkulationen i kroppen..
  5. Undvik höga temperaturer. Vägrar att besöka ångbadet, baden och bastun.

Det är uppenbart att efterlevnaden av alla förebyggande åtgärder inte är en garanti för att en man inte kommer att möta en reproduktiv dysfunktion. Men praxis visar att en hälsosam livsstil är det normala arbetet i alla organ och system.

Vilken läkare du ska kontakta?

Urologer och androloger är specialiserade på infertilitet bland det starkare könet. Eftersom sjukdomen utvecklas på grund av påverkan av många faktorer, kombineras alltid behandling. För korrekt utnämning av terapi är det nödvändigt att genomgå en omfattande och maximalt djup diagnos.

Diagnostiska åtgärder inkluderar en stor lista med tester, medicinska procedurer och procedurer. Detta beror på att skälet är mycket svårt att hitta, och i vissa fall inte alls möjligt. Därför krävs samråd med en neurolog, kirurg, allmänläkare, endokrinolog och andra specialiserade läkare. Om genetiska avvikelser hittas krävs ett besök hos en genetiker.

Om du har problem med att bli gravid bör du besöka en urolog / androlog. Läkare behandlar infertilitet, rekommenderar diagnostik och ger remiss till andra medicinska specialister. Om dessa läkare inte är på kliniken besöker de terapeuten - han kommer att hänvisa till ett annat centrum där det finns en urolog eller androlog.

Manlig infertilitet är ett problem inte bara av medicinsk, utan också av social karaktär. Prognosen bestäms av orsaker och etiologiska faktorer, sjukdomens varaktighet, framgången för läkemedels- och kirurgisk behandling osv. Enligt statistik blir ungefär 40% av infertila par föräldrar inom några år efter terapi.