Vad är insulin är dess roll i kroppen

Hormoner reglerar många viktiga funktioner i vår kropp, de fungerar genom blodet och fungerar som nycklar "öppnar dörrar". Insulin är ett hormon som syntetiseras av bukspottkörteln, nämligen en speciell typ av cell-beta-celler. P-celler finns i vissa delar av bukspottkörteln, känd som Langerhans-öar, som förutom ß-celler också innehåller α-celler som producerar glukagonhormon, δ (D) -celler som syntetiserar somatostatin och F-celler som producerar pankreatisk polypeptid (vars funktion fortfarande inte väl förstått). Bukspottkörteln har också en annan viktig funktion, den producerar enzymer involverade i matsmältningen. Denna bukspottkörtelfunktion försämras inte hos personer med diabetes.

Anledningen till att insulin är så viktigt för kroppen är att det fungerar som en nyckel för att "öppna dörren" för glukos in i cellen. Så snart en person ser mat eller luktar den, får dess ß-celler signaler för att öka insulinproduktionen. Och efter att maten kommer in i magen och tarmen, sänder andra specialhormoner ännu fler signaler till betaceller för att öka insulinproduktionen.

Betaceller innehåller en inbyggd blodsockermätare som registrerar när blodsockernivåerna stiger och svarar genom att skicka rätt mängd insulin till blodet. När människor utan diabetes äter mat ökar koncentrationen av insulin i blodet kraftigt, detta är nödvändigt för överföring av glukos från mat till cellerna. Hos sådana människor stiger blodglukos vanligtvis inte mer än 1-2 mmol / l efter att ha ätit.

Insulin transporteras med blod till olika celler i kroppen och binder på ytan med speciella insulinreceptorer, vilket resulterar i att cellerna blir permeabla för glukos. Men inte alla kroppsceller behöver insulin för att transportera glukos. Det finns "insulinoberoende" celler: de absorberar glukos utan insulins deltagande, i direkt proportion till koncentrationen av blodglukos. De finns i hjärnan, nervfibrerna, näthinnan, njurarna och binjurarna, såväl som i vaskulära väggen och blodcellerna (röda blodkroppar).

Det kan verka motsatt att vissa celler inte behöver insulin för glukostransport. Men i situationer där kroppen har låga glukosnivåer upphör insulinproduktionen och därmed bevarar glukos för de viktigaste organen. Om du har diabetes och din blodsockernivå är hög kommer insulinoberoende celler att absorbera en stor mängd glukos, och som ett resultat kommer det att skada cellerna och därför organets funktion som helhet.

Kroppen behöver en liten mängd insulin även mellan måltiderna och under natten för att anpassa glukos som kommer från levern. Detta kallas "basal" insulinsekretion. Hos personer utan diabetes är mängden av detta insulin 30-50% av det totala dagliga insulinet. Det finns också en "stimulerad" sekretion av insulin, som produceras genom att äta.

En stor mängd kolhydrater som kommer till oss med mat lagras i levern som glykogen (det är ett kolhydrat som snabbt kan bryta ner för att bilda glukos).

Om en person äter mer än han behöver, förvandlas överskottet av kolhydrater till fetter, som lagras i fettvävnad. Den mänskliga kroppen har nästan obegränsade möjligheter för ansamling av fett.

Däremot kan proteiner (aminosyror) användas av olika kroppsvävnader, men de har ingen specifik lagringsplats. Levern kan syntetisera glukos inte bara från glykogen utan också från aminosyror, till exempel om du inte har ätit på länge. Men samtidigt inträffar vävnadsnedbrytning eftersom kroppen inte har ett visst depå av aminosyror (fig 1).

Figur 1. Kolhydrater i kroppen (R. Hanas "Diabetes typ 1 hos barn, ungdomar och unga vuxna", 3: e upplagan, Klasspublicering, London, 2007).

Bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett oparat organ i palmstorlek som ligger i bukhålan nära magen. Det har två huvudfunktioner: det producerar enzymer som hjälper till att smälta mat, och det producerar insulin som hjälper till att kontrollera blodsockernivån. Matsmältningsenzymer från bukspottkörteln kommer in i tarmen genom bukspottkörtelkanalen. Den flyter in i tolvfingertarmen tillsammans med gallgången, som tar bort gallan från levern och gallblåsan. I bukspottkörteln finns det cirka en miljon öar med Langerhans. Insulin produceras av beta-celler på ö och frigörs direkt i de små blodkärlen som passerar genom bukspottkörteln.

Cellmetabolism

Frisk cell

Socker från mat tas upp i tarmen och kommer in i blodet i form av glukos (dextros) och fruktos. Glukos måste komma in i cellerna så att den kan användas för energiproduktion eller andra metaboliska processer. Hormoninsulinet är nödvändigt för att "öppna dörren", det vill säga för att möjliggöra transport av glukos in i cellen genom cellväggen. Efter att glukos kommer in i cellen omvandlas den med hjälp av syre till koldioxid, vatten och energi. Koldioxid kommer sedan in i lungorna, där den byts mot syre (Fig. 2).

Fikon. 2. Normala blodsockernivåer (R. Hanas "Diabetes typ 1 hos barn, ungdomar och unga vuxna", 3: e upplagan, Classpublicering, London, 2007).

Energi är avgörande för att celler ska fungera korrekt. Dessutom lagras glukos i form av glykogen i levern och musklerna för framtida användning..

Hjärnan kan emellertid inte lagra glukos som glykogen. Därför är det ständigt beroende av blodsocker.

Svält

När en person svälter sjunker blodsockernivån. I detta fall kommer en dörr som öppnas med insulin inte att göra något gott. Hos människor utan diabetes stannar insulinproduktionen nästan helt när blodsockernivån sjunker. Alfceller i bukspottkörteln känner igen låg glukos i blodet och utsöndrar hormonet glukagon i blodomloppet. Glukagon fungerar som en signal för leverceller att frisätta glukos från deras glykogenreserv. Det finns andra hormoner som också kan syntetiseras när en person svälter (som adrenalin, kortisol och tillväxthormon).

Men om svältet fortsätter kommer kroppen att använda följande reservsystem för att bibehålla blodglukoskoncentrationen på rätt nivå. Fetter bryts ned i fettsyror och glycerol. Fettsyror förvandlas till ketoner i levern, och glukos bildas av glycerol. Dessa reaktioner kommer att inträffa om du är hungrig under lång tid (till exempel under fasta) eller om du är så sjuk att du inte kan äta (till exempel med gastroenterit) (Fig. 3).

Alla celler i vår kropp (med undantag av hjärnan) kan använda fettsyror som energikälla. Men bara muskler, hjärta, njurar och hjärna kan använda ketoner som energikälla..

Under långvarig fasta kan ketoner ge upp till 2/3 av hjärnans energibehov. Ketoner bildas hos barn snabbare och når en högre koncentration än hos vuxna.

Trots att celler extraherar en viss energi från ketoner är det fortfarande mindre än när de använder glukos.

Om kroppen är utan mat för länge börjar proteiner från muskelvävnad bryta ner och förvandlas till glukos.

Fikon. 3. Fastande glukos under fasta (R. Hanas "Typ 1-diabetes hos barn, ungdomar och unga vuxna", 3: e upplagan, Classpublicering, London, 2007).

Diabetes typ 1 och absolut insulinbrist. Sjukdomens mekanism - förutsättningar för förtydligande.

Diabetes av typ 1 är en sjukdom där det inte finns något insulin. Som ett resultat kan glukos inte komma in i cellerna. Celler i denna situation fungerar som om de befinner sig i den fasta fas som beskrivs ovan. Din kropp kommer att försöka höja blodsockernivån till ännu högre värden, eftersom den tror att orsaken till bristen på glukos i cellerna är en låg blodsockernivå. Hormoner som adrenalin och glukagon skickar signaler för att släppa glukos från levern (aktivera nedbrytningen av glykogen).

I denna situation sker dock svält under en period med överflöd, det vill säga en hög koncentration av blodsocker. Kroppen är svår att hantera en hög koncentration av glukos, och den börjar komma ut med urin. För närvarande syntetiseras fettsyror inuti cellerna, som sedan omvandlas till ketoner i levern, och de börjar också utsöndras i urinen. När en person föreskrivs insulin börjar hans celler att fungera normalt igen och den onda cirkeln slutar (fig. 4).

Fikon. 4. Insulinbrist och typ 1 diabetes mellitus (R. Hanas "Diabetes typ 1 hos barn, ungdomar och unga vuxna", 3: e upplagan, Classpublicering, London, 2007).

Hormoninsulin

Insulin (immunreaktivt insulin) är ett polypeptidhormon som utsöndras av beta-celler i bukspottkörteln. Det påverkar ämnesomsättningen i nästan alla kroppsvävnader. "Avslöjar" cellmembran, på grund av vilken glukos från blodet tränger in i cellerna.

Vad är insulin för??

Kortfattat kan insulinfunktioner definieras enligt följande:

  • tillhandahåller glukostransport inuti celler (assimilering och användning);
  • ansvarig för bildandet av glykogen (reservglukos) och dess ansamling i cellerna i levern och andra organ;
  • stimulerar syntesen av proteiner och fetter;
  • ökar permeabiliteten för cellväggar för aminosyror.

Insulin i människokroppen behövs dygnet runt. En frisk bukspottkörtel utsöndrar hormonet dag och natt. Skilja på

  • basal insulinutsöndring;
  • stimulerad sekretion.

Basal utsöndring är produktion av insulin hela dagen, oavsett matintag. Stimulerad visas med en ökning av blodsockret (efter att ha ätit).

Alla våra kroppar måste leva och arbeta dygnet runt. Och för detta krävs glukos. Men vi äter inte hela tiden. Varifrån får kroppen glukos från? Naturen tog hand om detta och gjorde att levern kunde bygga upp glukos i form av glykogen. Därifrån kommer glukos in i kroppen. Och basal utsöndring av insulin garanterar dess absorption.

Vid diabetes mellitus kommer den första typen av basalsekretion inte att vara. Därför ansamlas glukos men absorberas inte. För att normalisera basalinsulin, med typ 1-diabetes mellitus, förskrivs insulin i långverkande tabletter. Vid typ 2-diabetes, incretiner och metforminer.

Den främsta stimulansen till utsöndring av hormonet insulin är en ökning av glukoskoncentrationen. Efter att ha ätit ökar glukosnivån på några minuter. Bukspottkörteln reagerar på denna process genom frisättning av insulin i stora mängder. Detta är stimulerad sekretion..

Det förekommer i två faser:

  • snabb (topp insulinfrisättning inom de första två till fem minuterna);
  • långsam (lätt men långvarig utsöndring av insulin).

Vid diabetes mellitus av den andra typen kan bukspottkörteln inte snabbt svara på en ökning av glukos. Det vill säga den snabba fasen är "smetad" eller helt frånvarande. Omedelbart efter att ha ätit stiger blodsockret och insulin produceras inte. Naturligtvis kommer senare bukspottkörteln att ge rätt mängd insulin. Men högt socker kommer att göra mycket skada. Således orsakar insulinbrist en genomgående hög nivå av glukos i blodet, vilket stör funktionen hos många organ och system.

För att normalisera insulinproduktionen efter måltiderna tar personer med typ 1-diabetes kortverkande insulinpreparat. Vid typ 2-diabetes, järnstimulerande medel.

Graden av insulin i blodet

Ett insulintest görs för

  • bestämning av typen av diabetes;
  • förskrivning av läkemedel;
  • bestämma funktionen hos bukspottkörteln.

Mängden insulin i blodet som tas på tom mage är 3-27 mkU / ml.

Höga nivåer av insulin i blodet kan indikera

  • graviditet
  • fetma;
  • typ 2 diabetes mellitus;
  • patologier i levern;
  • akromegali (en neuroendokrin sjukdom förknippad med en funktionsfunktion i främre hypofysen);
  • insulinoma (tumörer i den del av bukspottkörteln som ansvarar för hormonproduktionen);
  • muskeldystrofi;
  • medfödd intolerans mot fruktos och galaktos;
  • Cushings syndrom;
  • okontrollerat intag av insulin eller orala hypoglykemiska medel.

Nedsatt insulinnivå i blodet kan uppstå med

  • långvarig fysisk aktivitet;
  • typ 1 diabetes mellitus;
  • hypopituitarism;
  • insulinom.

Således är normalt insulin nyckeln till hälsosam funktion i många organ och system i kroppen.

Insulin: hormonfunktioner, typer, norm

Insulin är ett protein som syntetiseras av pankreatiska p-celler och består av två peptidkedjor kopplade samman av disulfidbroar. Det ger en minskning av koncentrationen av glukos i blodserum och tar en direkt del i kolhydratmetabolismen.

Insulinens huvudsakliga verkan är att interagera med cytoplasmatiska membran, vilket resulterar i en ökning av deras permeabilitet för glukos.

Indikatorer för normen för insulin i blodserumet hos en vuxen frisk person ligger i intervallet 3 till 30 μU / ml (efter 60 år - upp till 35 μU / ml, hos barn - upp till 20 μU / ml).

Följande tillstånd leder till en förändring av koncentrationen av insulin i blodet:

  • diabetes;
  • muskeldystrofi;
  • kroniska infektioner;
  • akromegali;
  • hypopituitarism;
  • utmattning av nervsystemet;
  • leverskada;
  • felaktig diet med ett alltför högt innehåll av kolhydrater i kosten;
  • fetma;
  • fysisk inaktivitet;
  • fysiskt överarbete;
  • maligna neoplasmer.

Insulinfunktion

Bukspottkörteln har platser för ansamling av ß-celler, kallade Langerhans öar. Dessa celler producerar insulin dygnet runt. Efter att ha ätit ökar blodglukoskoncentrationen, som svar på detta ökar β-cellers utsöndringsaktivitet.

Insulinens huvudeffekt är att interagera med cytoplasmatiska membran, vilket resulterar i en ökning av deras permeabilitet för glukos. Utan detta hormon kunde glukos inte tränga igenom cellerna, och de skulle uppleva energi svält.

Dessutom utför insulin i människokroppen ett antal andra lika viktiga funktioner:

  • stimulera syntesen av fettsyror och glykogen i levern;
  • stimulering av absorptionen av aminosyror av muskelceller, på grund av vilken det ökar deras syntes av glykogen och protein;
  • stimulering av syntesen av glycerol i lipidvävnad;
  • undertryckande av bildningen av ketonkroppar;
  • undertryckande av lipidnedbrytning;
  • undertryckande av nedbrytningen av glykogen och proteiner i muskelvävnad.

I Ryssland och OSS-länderna föredrar de flesta patienter att administrera insulin med sprutor, som ger en korrekt dosering av läkemedlet.

Således reglerar insulin inte bara kolhydrater, utan också andra typer av metabolism.

Insulinsjukdomar

Både otillräcklig och överdriven koncentration av insulin i blodet orsakar utveckling av patologiska tillstånd:

  • insulinoma - en bukspottkörteltumör som hemlighet en stor mängd insulin, varför patienten ofta har hypoglykemiska tillstånd (kännetecknas av en minskning av glukoskoncentrationen i blodserum under 5,5 mmol / l);
  • typ I diabetes mellitus (insulinberoende typ) - otillräcklig insulinproduktion av pankreatiska p-celler leder till dess utveckling (absolut insulinbrist);
  • typ II diabetes mellitus (icke-insulinoberoende typ) - bukspottkörtelceller producerar tillräckligt med insulin, emellertid förlorar cellreceptorer sin känslighet (relativ insufficiens);
  • insulinchock - ett patologiskt tillstånd som utvecklas till följd av en enda injektion av en överdriven dos insulin (i allvarliga fall, hypoglykemisk koma);
  • Somoji-syndrom (kroniskt insulinöverdos-syndrom) - ett komplex av symtom som uppstår hos patienter som får höga doser insulin under lång tid.

Insulinbehandling

Insulinterapi är en behandlingsmetod som syftar till att eliminera metaboliska störningar i kolhydrater och baserat på injektion av insulin. Det används främst vid behandling av typ I-diabetes mellitus, och i vissa fall med typ II-diabetes mellitus. Mycket sällan används insulinbehandling i psykiatrisk praxis som en av metoderna för behandling av schizofreni (behandling med hypoglykemisk koma).

För att simulera basalsekretion administreras långvariga typer av insulin på morgonen och kvällen. Kortverkande insulin administreras efter varje måltid som innehåller kolhydrater..

Indikationer för insulinbehandling är:

  • typ I diabetes mellitus;
  • diabetisk hyperosmolär, hyperlaktemisk koma, ketoacidos;
  • oförmågan att uppnå kompensation för kolhydratmetabolism hos patienter med typ II-diabetes mellitus med sockersänkande läkemedel, kost och doserad fysisk aktivitet;
  • graviditetsdiabetes mellitus;
  • Diabetisk nefropati.

Injektioner ges subkutant. De utförs med en speciell insulinspruta, injektionsspruta eller insulinpump. I Ryssland och OSS-länderna föredrar de flesta patienter att administrera insulin med sprutor, vilket ger en korrekt dosering av läkemedlet och dess nästan smärtfri administration.

Högst 5% av patienterna med diabetes använder insulinpumpar. Detta beror på det höga priset på pumpen och komplexiteten i dess användning. Ändå ger insulinadministrering med hjälp av en pump en exakt imitation av dess naturliga utsöndring, ger bättre glykemisk kontroll och minskar risken för de närmaste och långvariga effekterna av diabetes. Därför ökar antalet patienter som använder doseringspumpar för att behandla diabetes stadigt..

I klinisk praxis används olika typer av insulinbehandling..

Kombinerad (traditionell) insulinterapi

Denna metod för diabetesbehandling är baserad på samtidig administrering av en blandning av kort insulin och långvarig verkan, vilket gör det möjligt att minska det dagliga antalet injektioner.

Fördelarna med denna metod:

  • det finns inget behov av frekvent övervakning av blodsockerkoncentrationen;
  • terapi kan utföras under kontroll av glukosnivån i urinen (glukosurisk profil).

Efter att ha ätit ökar blodglukoskoncentrationen, som svar på detta ökar β-cellers utsöndringsaktivitet.

  • behovet av strikt efterlevnad av den dagliga rutinen, fysisk aktivitet;
  • behovet av strikt efterlevnad av den diet som föreskrivs av läkaren, med hänsyn till den administrerade dosen;
  • behovet av att äta minst 5 gånger om dagen och alltid på samma gång.

Traditionell insulinbehandling åtföljs alltid av hyperinsulinemi, det vill säga ett ökat innehåll av insulin i blodet. Detta ökar risken för att utveckla komplikationer som åderförkalkning, arteriell hypertoni, hypokalemi..

I grund och botten föreskrivs traditionell insulinbehandling för följande kategorier av patienter:

  • de äldre;
  • lider av psykisk sjukdom;
  • med en låg utbildningsnivå;
  • behöver vård utanför;
  • inte kan följa den rekommenderade dagliga rutinen, diet, tidpunkten för insulin.

Intensifierad insulinterapi

Intensifierad insulinterapi efterliknar den fysiologiska utsöndringen av insulin i patientens kropp.

För att simulera basalsekretion administreras långvariga typer av insulin på morgonen och kvällen. Efter varje måltid som innehåller kolhydrater administreras kortverkande insulin (imitation av utsöndring efter ätningen). Dosen förändras ständigt beroende på vilken mat som konsumeras..

Fördelarna med denna metod för insulinterapi är:

  • imitation av den fysiologiska sekretionsrytmen;
  • högre livskvalitet för patienter;
  • förmågan att hålla sig till en mer liberal daglig regim och diet;
  • minskad risk för att utveckla sena komplikationer av diabetes.

Nackdelarna inkluderar:

  • behovet av patienter att lära sig hur man beräknar XE (brödenheter) och hur man väljer rätt dos;
  • behovet av att utföra självövervakning minst 5-7 gånger om dagen;
  • ökad tendens att utveckla hypoglykemiska tillstånd (särskilt under de första månaderna av terapin).

Typer av insulin

  • monospecific (monospecific) - är ett extrakt av bukspottkörteln hos en djurart;
  • kombinerat - innehåller i sin sammansättning en blandning av pankreatiska extrakt av två eller flera djurarter.

Indikatorer för normen för insulin i blodserumet hos en vuxen frisk person ligger i intervallet 3 till 30 μU / ml (efter 60 år - upp till 35 μU / ml, hos barn - upp till 20 μU / ml).

Efter art:

  • mänsklig;
  • fläsk;
  • nötkreatur;
  • val.

Beroende på reningsgraden är insulin:

  • traditionell - innehåller föroreningar och andra pankreashormoner;
  • monopiskt - på grund av ytterligare filtrering på gelén är halten av föroreningar i den mycket mindre än i den traditionella;
  • monokomponent - har en hög renhetsgrad (innehåller högst 1% föroreningar).

När det gäller varaktighet och topp av verkan utsöndras insuliner av kort och långvarig (medel, lång och ultralång) verkan.

Kommersiella insulinpreparat

För behandling av patienter med diabetes används följande typer av insulin:

  1. Enkelt insulin. Det representeras av följande preparat: Actrapid MC (fläsk, monokomponent), Actrapid MP (fläsk, monopik), Actrapid HM (genetiskt manipulerat), Insuman Rapid HM och Humulin Regular (genetiskt manipulerade). Det börjar agera 15-20 minuter efter administrering. Den maximala effekten observeras efter 1,5-3 timmar från injektionsmomentet, den totala verkningstiden är 6-8 timmar.
  2. NPH-insuliner eller långverkande insuliner. Tidigare i USSR kallades de protamin-zink-insuliner (PCI). Ursprungligen ordinerades de en gång om dagen för att simulera basalsekretion, och kortverkande insuliner användes för att kompensera för ökningen av blodsockret efter frukost och middag. Effektiviteten hos denna metod för korrigering av kolhydratmetabolismstörningar var emellertid otillräcklig och för närvarande förbereder tillverkarna färdiga blandningar med NPH-insulin, vilket kan minska antalet insulininjektioner till två per dag. Efter subkutan administration börjar verkan av NPH-insulin på 2–4 timmar, når maximalt på 6–10 timmar och varar 16–18 timmar. Denna typ av insulin presenteras på marknaden av följande läkemedel: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
  3. Färdiga fasta (stabila) blandningar av kortverkande NPH och insulin. De administreras subkutant två gånger om dagen. Inte lämpligt för alla patienter med diabetes. I Ryssland finns det bara en stabil färdigt blandning av Humulin M3, som innehåller 30% kort Humulin Regular insulin och 70% Humulin NPH. Detta förhållande är mindre troligt att provocera förekomsten av hyper- eller hypoglykemi..
  4. Extra långverkande insuliner. De används endast för behandling av patienter med typ II-diabetes mellitus som behöver en konstant hög koncentration av insulin i blodserum på grund av resistens (resistens) hos vävnader mot det. Dessa inkluderar: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Verkan av superlång insulin börjar efter 6-8 timmar från det ögonblick då deras subkutana administrering. Det maximala uppnås efter 16–20 timmar, och den totala åtgärdens varaktighet är 24–36 timmar.
  5. Kortverkande humana insulinanaloger (Humalog), erhållna genom genteknik. De börjar agera inom 10-20 minuter efter subkutan administration. Toppen uppnås efter 30–90 minuter, den totala verkningstiden är 3-5 timmar.
  6. Analoger av humant insulin utan topp (lång) verkan. Deras terapeutiska effekt är baserad på att blockera syntesen av pankreatiska alfaceller i hormonet glukagon, en insulinantagonist. Handlingens varaktighet är 24 timmar, det finns ingen toppkoncentration. Representanter för denna grupp läkemedel - Lantus, Levemir.

Analoger av insulin (både kort och långverkande) anses idag vara de modernaste läkemedlen för behandling av diabetes. De är praktiska att använda för patienten, gör det möjligt att uppnå acceptabla blodsockervärden och minimera risken för hypoglykemi. Tidigare användes endast i rysk klinisk praxis endast ursprungliga insulinanaloger, såsom Humalog (den aktiva substansen är insulin lispro) eller Lantus (den aktiva substansen är insulin glargin), men nu har också ryska-tillverkade insulinanaloger dykt upp. Så, till exempel, 2019, efter att ha genomfört alla nödvändiga prekliniska och kliniska studier, lanserade Geropharm flera biosimilära insulinanaloger som ersätter de ursprungliga läkemedlen. De klarat alla nödvändiga kliniska prövningar och bekräftade deras likhet med de ursprungliga läkemedlen, säkerhet och effektivitet. Hittills är både ursprungliga läkemedel och deras biosimilar redan tillgängliga för patienter: RinLiz (ersätter Humalog), RinLiz Mix 25 (Humalog Mix 25), RinGlar (Lantus).

Var produceras insulin och dess roll i människokroppen

Insulin spelar en avgörande roll i kroppens funktion..

Det stabiliserar blodsockret, och att öka eller sänka dess nivå provoserar patologier.

För att förstå mekanismen för processer i kroppen är det viktigt att ta reda på vilken körtel som producerar insulin, och vad är normen för en person.

Vad är insulin

Kompositionen av insulin 51 aminosyror som bildar 2 polypeptidkedjor. För forskare är det känt vad som är mänskligt insulin och även djur (nötkreatur, grisar).

1 hormon mer i djurhormon.

Naturligtvis är människa av insulin effektiv vid diabetes, men också halvsyntetisk (1 aminosyra ersätts i svinhormonet) och biosyntetisk (E. coli på nivå med genteknik induceras för att reproducera hormonet)..

Vilket organ producerar det

Kroppen som producerar insulin kallas bukspottkörteln. Det är en avlång form av järn med systemiska kanaler, belägna i bukhinnan. Bukspottkörteljuice tas bort genom kanalerna till tolvfingertarmen.

Bukspottkörteln, där insulin produceras, inkluderar kroppen, svansen och huvudet. Var och en av dessa delar har en annan funktion för matsmältningssystemet. På organet finns det många celler som kallas holmar. Det är hos dem insulinproduktionen äger rum.

Runt dem finns ett stort antal kapillärer som levererar näringsämnen. Vikten på 1 000 000 holmar är 2 gram, detta är inte mer än 3% av vikten på hela körtlarna. Trots sådana mikroskopiska parametrar har öarna vitaminer: A, B, D, PP.

Bukspottkörteln intensifierar sitt arbete efter att ha ätit, men mellan måltiderna under sömnen finns det en liten frisättning av insulin.

Bukspottkörteln är det enda organet som producerar insulin i människokroppen. De mest beroende cellerna på insulin är muskler och fett, som främjar blodcirkulation, andning och rörelse. De muskler som är involverade i rörelse kan inte fungera normalt utan insulin. I hela cellmassan för 2/3 av insulinberoende vävnader.

Insulinfunktion

Insulin är involverat i metabolismen i många organ och vävnader. Den första uppgiften som hormonet utför är att stabilisera glukos i kroppen..

Funktioner inkluderar:

  • ökad selektiv penetration av cytoplasmatiska membran,
  • aktivering av glykogenbiosyntes från glukos i muskler och lever (en person efter intensiva träningsövningar konsumerar glykogen, som omvandlas till energi),
  • undertryckning av det enzymatiska arbetet med proteiner som bryter ned fett och glykogen,
  • aktivering av enzymer som modifierar glykogenprocesser.

Med åldern minskar den korrekta funktionen av organet, därför, efter 40 år, är det nödvändigt att övervaka nivån av glukos och insulin för att diagnostisera utvecklingen av patologi i de första stadierna.

När man konsumerar en stor mängd kolhydrater sker en omvandling till glykogen, som är koncentrerad i levern. När överätande överskott av kolhydrater bildar fettvävnad, medan en person har obegränsade möjligheter för ansamling av fett.

Process för neutralisering av socker

För att stabilisera sockernivån går den igenom flera steg:

  • cellmembranpermeabiliteten ökar, under vilken celler absorberar socker,
  • omvandlingen av glukos till glykogen, som bildar en reserv i muskler och lever.

Således reduceras glukosnivåerna. Bukspottkörteln producerar ett hormon - en insulinantagonist - glukagon. Det är han som deltar i omvandlingen av glykogen till socker.

Graden av insulin hos en frisk person

Under normal drift producerar bukspottkörteln från 3 till 20 mcED / ml. Under graviditeten ökar insulinnivåerna och ligger i intervallet 6 - 27 mkU / ml. Hos äldre människor når hormonet en nivå på 27 mcED / ml.

För att ha korrekta resultat av analyser av körtlarna ges blod på tom mage för undersökning. Om åtminstone lite måltid, börjar den ökade produktionen av hormonet, som ett resultat av vilket insulin kommer att ökas. Stresshormon bromsar insulinproduktionen.

Hos små barn fungerar bukspottkörteln på samma nivå som före måltiderna och efter. Därför, om det är nödvändigt att donera blod för undersökning, förändras inte hormonet, beroende på måltiden. Från puberteten ökar mängden hormon efter att ha ätit, som hos en vuxen.

Hur man ökar eller minskar insulinnivåerna

Om bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med hormon, är det viktigt att öka det. Förutom insulininjektioner kan du göra gymnastik, gå till fots, äta de livsmedel som stimulerar körtlarna.

När det finns ett överskott av insulin tillskriver de en diet, arbetar med viktminskning, utför specialövningar under övervakning av en fysisk terapeut.

Patologier relaterade till insulin

Vid eventuella förändringar i bukspottkörtelns funktion uppstår hälsoproblem. Höga insulinnivåer indikerar en tumör. Med en ökad mängd är det otillräcklig glukosförbrukning, vilket orsakar diabetes. Med brist på hormon aktiveras ett protein som bär socker och glukosmolekyler koncentreras i blodet.

På grund av den stora mängden socker förtjockas blod till blodproppar. De förhindrar rörelse av näringsämnen och syre genom kärlen. Det finns svält och atrofi av celler och vävnader. Trombos orsakar åderbråck, leukemi och leder ibland till en död.

En metabolisk störning leder till brist på glukos, vilket resulterar i att de intracellulära processerna hämmas. Celler växer inte eller förnyas. Glukos förvandlas inte till glykogen (energireserv). Därför konsumeras inte fettvävnad under belastning utan muskelmassa. En person går ner i vikt, får en svag, dystrofisk form.

I strid med insulinproduktionen inträffar ytterligare en process - smältbarheten av aminosyror som är viktiga för kroppen kränks (de fungerar som grund för proteinsyntes). Energimetabolism störs, som en följd av att en person går upp i vikt.

Interna processer påverkar en persons liv. Det blir svårare att utföra enkla vardagliga uppgifter, plåga huvudvärk, yrsel, illamående, ibland även svimning. Med viktminskning känns svår hunger.

En kränkning av funktionen hos bukspottkörteln provoseras av faktorer:

  • överätande,
  • stress, ökad träning,
  • immunitetsminskande sjukdomar,
  • ohälsosam kost, intag av överdrivna mängder kolhydrater.

I detta tillstånd samlas glukos i plasma, slutar komma in i cellerna i rätt mängd. Det placeras på lederna och orsakar ytterligare sjukdomar i den osteoartikulära apparaten.

Fel i bukspottkörtelfunktionen väcker ytterligare hälsoproblem, uppstår:

  • utveckling av näthinnesjukdomar, blindhet,
  • förändringar i njurfunktionen,
  • förändringar i det kardiovaskulära systemet (stroke, hjärtattack),
  • minskad känslighet, kramper i lemmarna.

Diabetes utlöst av insulinsvikt minskar livslängden med minst 10 år.

Typer av diabetes

Det finns två typer av sjukdomar. Vid typ 1-diabetes observeras en låg mängd insulin, eftersom patienter behöver regelbundna injektioner av hormonet. Insulin administreras intramuskulärt. Som regel är det av animaliskt ursprung eller syntetiskt. Injektioner görs i buken, axlarna, axelbladen, låret.

Diabetes av typ 2 har högt insulin, men kroppen uppfattar det inte. Hyperglykemi av kronisk form utvecklas. Därför är det viktigt att använda sockersänkande läkemedel. I detta fall är det viktigt att följa en diet som gör att du kan stabilisera hälsotillståndet i båda fallen. Ibland under graviditeten stiger insulin, vilket stabiliseras efter förlossningen.

Människokroppen är ett enda system, och hormonreglering är en flernivå och komplex process. Om arbetet i ett organ störs innebär detta utveckling av andra sjukdomar. För att minska risken för funktionsfel i bukspottkörteln är det viktigt att leva en hälsosam livsstil, undvika stress. Om det finns tecken på en förändring av blodinsulinnivån måste du genomgå en undersökning.

Insulin: hormonverkan, norm, typer, funktioner

Insulin är ett biologiskt aktivt ämne, ett proteinhormon som produceras av ß-celler i holmarapparaten (Langerhans holmar) i bukspottkörteln. Det påverkar metabolismprocesserna i alla kroppsvävnader. Insulinens huvudfunktion är att sänka blodsockret. Brist på detta hormon kan leda till diabetes.

Insulinmolekylen består av 2 polypeptidkedjor, inklusive 51 aminosyrarester: A-kedjan (innehåller 21 aminosyrarester) och B-kedjan (innehåller 30 aminosyrarester). Polypeptidkedjor är förbundna genom cysteinrester med två disulfidbroar; den tredje disulfidbindningen är belägen i A-kedjan.

På grund av insulins verkan ökar permeabiliteten hos plasmamembran med avseende på glukos, aktiveras de huvudsakliga glykolysenzymerna. Det påverkar omvandlingen av glukos till glykogen, som förekommer i muskler och lever, och stimulerar syntesen av proteiner och fetter. Dessutom har det en antikatabolisk effekt, vilket hämmar aktiviteten hos enzymer som är involverade i nedbrytningen av glykogen och fett..

Konventionell eller kombinerad insulinbehandling kännetecknas av införandet av en blandning av läkemedel med kort och medellång / lång verkningsperiod vid en injektion. Det är tillämpligt för den lila kursen med diabetes..

När β-celler inte producerar tillräckligt med insulin utvecklas typ 1-diabetes. I typ 2-diabetes kan vävnader och celler inte reagera korrekt på detta hormon..

Insulinsverkan

På ett eller annat sätt påverkar insulin alla typer av metabolism i kroppen, men för det första deltar det i kolhydratmetabolismen. Effekten beror på en ökning av hastigheten för transporter av överskott av glukos genom cellmembran (på grund av aktiveringen av den intracellulära mekanismen som reglerar mängden och effektiviteten av membranproteiner som levererar glukos). Som ett resultat stimuleras insulinreceptorer och intracellulära mekanismer aktiveras som påverkar glukosupptag av celler..

Fett och muskelvävnad är insulinberoende. När kolhydratrika livsmedel kommer in, produceras hormonet och orsakar en ökning av blodsockret. När blodsockret sjunker under den fysiologiska nivån, saknar hormonproduktionen.

Typ av insats av insulin på kroppen:

  • metabolisk: ökat upptag av glukos och andra ämnen av celler; aktivering av viktiga enzymer i glukosoxidationsprocessen (glykolys); en ökning av intensiteten av glykogensyntesen (glykogenavsättning genom polymerisation av glukos i lever- och muskelceller accelereras); en minskning av intensiteten av glukoneogenes genom syntes av glukos från olika ämnen i levern;
  • anabola: ökar absorptionen av aminosyror från celler (oftast valin och leucin); ökar transporten av kalium, magnesium och fosfatjoner till cellerna; förbättrar replikationen av deoxiribonukleinsyra (DNA) och proteinbiosyntes; påskyndar syntesen av fettsyror med deras efterföljande förestring (i levern och fettvävnaden, främjar insulin omvandlingen av glukos till triglycerider, och med dess brist sker fettmobilisering);
  • antikatabolisk: hämning av proteinhydrolys med en minskning av deras nedbrytningsgrad; minskning av lipolys, vilket minskar intaget av fettsyror i blodet.

Insulininjektion

Normen för insulin i en vuxens blod är 3-30 mcU / ml (upp till 240 pmol / l). För barn under 12 år bör denna indikator inte överstiga 10 mcED / ml (69 pmol / l).

Hos friska människor varierar hormonnivån under dagen och når sin topp efter att ha ätit. Målet med insulinbehandling är inte bara att upprätthålla denna nivå under dagen, utan också att imitera topparna i dess koncentration, för vilken hormonet administreras omedelbart före måltiderna. Dosen väljs av läkaren individuellt för varje patient med hänsyn till nivån av glukos i blodet.

Basal utsöndring av hormonet hos en frisk person är cirka 1 IE per timme, det är nödvändigt att undertrycka arbetet hos alfaceller som producerar glukagon, som är den främsta antagonisten mot insulin. När man äter ökar sekretionen till 1–2 PIECES per 10 g kolhydrater som tas (den exakta mängden beror på många faktorer, inklusive kroppens allmänna tillstånd och tid på dagen). Denna skillnad gör att du kan skapa en dynamisk balans på grund av ökad insulinproduktion som svar på ökad efterfrågan på det..

Hos personer med typ 1-diabetes är hormonproduktionen reducerad eller helt frånvarande. I detta fall är det nödvändigt att ersätta insulinbehandling..

På grund av oral administrering förstörs hormonet i tarmen, därför administreras det parenteralt, i form av subkutana injektioner. Ju lägre dagliga fluktuationer i glukosnivåer, desto lägre är risken för att utveckla olika komplikationer av diabetes.

Vid mottagande av otillräckligt insulin kan hyperglykemi utvecklas, om hormonet är överflödigt, är hypoglykemi troligt. I detta avseende bör injektioner av läkemedlet behandlas ansvarsfullt..

Fel som minskar terapiens effektivitet, som bör undvikas:

  • användning av ett giltigt läkemedel;
  • brott mot reglerna för lagring och transport av drogen;
  • applicering av alkohol på injektionsstället (alkohol har en destruktiv effekt på hormonet);
  • användning av en skadad nål eller spruta;
  • ta ut sprutan för snabbt efter injektionen (på grund av risken för att förlora en del av läkemedlet).

Konventionell och intensifierad insulinterapi

Konventionell eller kombinerad insulinbehandling kännetecknas av införandet av en blandning av läkemedel med kort och medellång / lång verkningsperiod vid en injektion. Det är tillämpligt för den lila kursen med diabetes. Den huvudsakliga fördelen är förmågan att minska antalet injektioner till 1-3 per dag, men det är omöjligt att uppnå full kompensation för kolhydratmetabolismen med denna behandlingsmetod.

Traditionell diabetesbehandling:

  • fördelar: enkel administrering av läkemedlet; brist på behov av ofta glykemisk kontroll; möjligheten till behandling under kontroll av glukosurikprofilen;
  • nackdelar: behovet av strikt efterlevnad av diet, daglig rutin, sömn, vila och fysisk aktivitet; obligatoriskt och regelbundet livsmedelsintag, bundet till införandet av läkemedlet; oförmågan att upprätthålla glukosnivåer på nivån av fysiologiska fluktuationer; ökad risk för hypokalemi, arteriell hypertoni och åderförkalkning på grund av den ständiga hyperinsulinemi som är karakteristisk för denna behandlingsmetod.

Kombinationsterapi är indicerat för äldre patienter i händelse av svårigheter med att anpassa kraven på intensifierad terapi, med psykiska störningar, en låg utbildningsnivå, behovet av vård utanför, samt icke disiplinerade patienter.

För att genomföra intensifierad insulinbehandling (IIT) föreskrivs patienten en dos som är tillräcklig för att använda glukos som kommer in i kroppen, för detta ändamål införs insuliner för att simulera basalsekretion och separat kortverkande läkemedel som ger toppkoncentrationer av hormonet efter att ha ätit. Läkemedlets dagliga dos består av kortvariga och långverkande insuliner..

Hos personer med typ 1-diabetes är hormonproduktionen reducerad eller helt frånvarande. I detta fall är det nödvändigt att ersätta insulinbehandling..

IIT-diabetesbehandling:

  • fördelar: imitation av fysiologisk sekretion av hormonet (basalstimulerat); en friare livsrutin och daglig rutin för patienter som använder en ”liberaliserad diet” med variation i måltiderna och en uppsättning produkter; förbättra livskvaliteten för patienten; effektiv kontroll av metaboliska störningar, vilket säkerställer förebyggande av sena komplikationer;
  • nackdelar: behovet av systematisk självkontroll av glykemi (upp till 7 gånger om dagen), behovet av specialutbildning, livsstilsförändringar, extra kostnader för studier och självövervakningsverktyg, en ökning av tendensen till hypoglykemi (särskilt i början av IIT).

Obligatoriska villkor för användning av IIT: en tillräcklig nivå av patientens intelligens, förmågan att lära sig, förmågan att praktiskt implementera förvärvade färdigheter, förmågan att förvärva medel för självkontroll.

Typer av insulin

Medicinsk insulin är antingen basal eller bolus. Basal är giltigt i 24 timmar i samband med att det administreras en gång per dag. Tack vare detta är det möjligt att upprätthålla ett konstant värde på blodsocker under hela läkemedlets varaktighet. Det finns ingen toppeffekt för sådant insulin. En bolus, som kommer in i blodomloppet, orsakar en snabb minskning av glukoskoncentrationen och används för att korrigera dess nivå när man äter.

Tre huvudsakliga egenskaper (handlingsprofil) för hormonet insulin:

  • läkemedlets början - tiden från introduktionen till intaget av hormonet i blodet;
  • topp - den period då minskningen av socker når sitt maximum;
  • total varaktighet - den period då sockernivån förblir inom det normala intervallet.

Beroende på verkningens varaktighet delas insulinpreparat med hänsyn till deras åtgärdsprofil upp i följande grupper:

  • ultrashort: effekten är kort, den finns i blodet inom några sekunder efter injektionen (från 9 till 15 minuter), toppens effekt uppstår efter 60–90 minuter, åtgärdens varaktighet är upp till 4 timmar;
  • kort: åtgärden börjar på 30–45 minuter och varar 6–8 timmar. Toppeffekten uppträder 2–4 timmar efter injektionen;
  • medelvaraktighet: effekten uppstår efter 1-3 timmar, topp - 6-8 timmar, varaktighet - 10-14, ibland upp till 20 timmar;
  • långverkande: varar 20-30 timmar, ibland upp till 36 timmar, denna typ av hormon har inte en topp av verkan;
  • Extra lång: upp till 42 timmar.

Med användning av förlängdverkande insulin kan 1-2 injektioner per dag förskrivas, 3-4 kortverkande kan förskrivas. Om det är nödvändigt att snabbt justera glukosnivån används ultra-kortverkande läkemedel, eftersom de tillåter detta att uppnås på kortare tid. Blandade insuliner innehåller ett hormon med både kort och långvarig verkan, och deras förhållande är från 10/90% till 50/50%.

Differentiering av insulin per art:

  • nötkreatur - skillnaden med människan är 3 aminosyror (används inte i Ryssland);
  • gris - skillnaden med människan i 1 aminosyra;
  • val - skiljer sig från de mänskliga 3 aminosyrorna;
  • mänsklig;
  • kombinerat - inkluderar extrakt av bukspottkörteln från olika djurarter (för närvarande inte tillämpligt).

Fett och muskelvävnad är insulinberoende. När kolhydraterika livsmedel intas produceras hormonet och orsakar en ökning av blodsockret.

Klassificering efter reningsgraden av hormonet:

  • traditionell: den extraheras med sur etanol, filtreras, saltas ut och kristalliseras många gånger under rengöringsprocessen (denna metod rena inte läkemedlet från föroreningar från andra pankreashormoner);
  • mono-peak: efter traditionell rengöring filtreras den med gel;
  • monokomponent: genomgår en djupare rening med användning av molekylsiktar och jonbyteskromatografi på DEAE-cellulosa. Med denna rengöringsmetod är läkemedlets renhet 99%.

Läkemedlet injiceras subkutant med en insulinspruta, injektionsspruta eller insulinpumpdispenser. Det vanligaste är införandet av en injektionsspruta, mindre smärtsam och bekvämare att använda jämfört med en konventionell insulinspruta.

Insulinpumpen används främst i USA och Västeuropa. Dess fördelar inkluderar den mest exakta imitationen av den fysiologiska utsöndringen av insulin, bristen på behovet av att administrera läkemedlet på egen hand, förmågan att nästan exakt kontrollera nivån av glukos i blodet. Nackdelarna inkluderar komplexiteten hos anordningen, frågan om dess fixering på patienten, komplikationerna hos en nål som konstant finns i kroppen för att leverera en dos av hormonet. Just nu är insulinpumpen den mest lovande anordningen för administrering av läkemedlet.

Dessutom ägnas särskild uppmärksamhet åt utvecklingen av nya metoder för insulinbehandling som kan skapa en konstant koncentration av hormonet i blodet och automatiskt mata in en ytterligare dos med ökande sockernivåer.

Insulinens funktioner, där hormonet produceras, dess norm och konsekvensen av det ökade innehållet

Alla vet att ett insulinpreparat administreras till patienter med diabetes mellitus. Och vad är det här ämnet? Varför behövs insulin och hur påverkar det kroppen? Var kommer det från vår kropp? Vi kommer att försöka berätta allt om insulin i den här artikeln..

Ett insulinläkemedel är vad?

Vad är insulin? Insulin är ett viktigt hormon. Inom medicinen kallas hormoner substanser, deras molekyler, som utför funktionerna av kommunikation mellan organ i kroppen, bidrar till ämnesomsättningen. Som regel produceras dessa molekyler av olika körtlar..

Mänskligt insulin, varför behövs det? Insulinens roll i människokroppen är mycket viktig. I vår kropp är allt genomtänkt till minsta detalj. Många organ utför flera funktioner samtidigt. Varje ämne utför viktiga uppgifter. Utan någon av dem försämras människans välbefinnande och hälsa. Hormoninsulinet upprätthåller ett normalt glukosinnehåll. Glukos är nödvändigt för en person. Det är den viktigaste energikällan, ger en person förmågan att utföra fysiskt och mentalt arbete och gör det möjligt för kroppens organ att utföra sina uppgifter. Är utsläppet av insulin i kroppen endast uttömt av detta? Låt oss förstå.

Basen för hormonet är protein. Den kemiska formeln för hormonet avgör vilka organ det kommer att påverka. Genom cirkulationssystemet penetrerar hormoner det önskade organet.

Strukturen för insulin är baserad på det faktum att det är ett peptidhormon som består av aminosyror. Molekylen inkluderar 2 polypeptidkedjor - A och B. Kedja A har en aminosyrarest på 21, och kedja B har 30. Kunskapen om hormonets struktur har gjort det möjligt för forskare att skapa ett konstgjort läkemedel för att bekämpa diabetes.

Var produceras hormonet??

Vilket organ producerar insulin? Produktionen av det humana hormonet insulin utförs av bukspottkörteln. Den del av körtlarna som ansvarar för hormoner kallas Langerhans-Sobolev holmar. Denna körtel ingår i matsmältningssystemet. Bukspottkörteln producerar matsmältningsjuice, som är involverad i bearbetningen av fetter, proteiner och kolhydrater. Körtlarnas arbete består av:

  • produktion av enzymer genom vilka mat tas upp;
  • neutralisering av syror som ingår i smält mat;
  • förse kroppen med nödvändiga ämnen (intern sekretion);
  • kolhydratbearbetning.

Bukspottkörteln är den största av alla mänskliga körtlar. Som funktion är det uppdelat i två delar - majoriteten och öarna. De flesta är involverade i matsmältningsprocessen, det beskrivna hormonet produceras av holmarna. Förutom den önskade substansen producerar holmar också glukagon, som också reglerar flödet av glukos in i blodet. Men om insulin begränsar sockerinnehållet, ökar hormonerna glukagon, adrenalin och tillväxthormon. Det önskade ämnet i medicinen kallas hypoglykemiskt. Detta är immunreaktivt insulin (IRI). Nu är det klart var insulin produceras.

Hormonet i kroppen

Bukspottkörteln leder insulin till blodomloppet. Mänskligt insulin förser kroppens celler med kalium, ett antal aminosyror och glukos. Den reglerar kolhydratmetabolismen, förser alla våra celler med nödvändig näring. Påverkar kolhydratmetabolismen, det reglerar också metabolismen av proteiner och fetter, eftersom andra metaboliska processer också lider i strid med kolhydratmetabolismen.

Hur fungerar insulin? Insulins handlingar på vår kropp är att det påverkar de flesta enzymer som produceras av kroppen. Men ändå är dess huvudfunktion att upprätthålla glukosnivåer inom normala gränser. Glukos är en energikälla för människor och deras enskilda organ. Immunoreaktivt insulin hjälper henne att absorbera och omvandla till energi. Insulinens funktioner kan bestämmas av följande lista:

  1. Det främjar penetrering av glukos i cellerna i muskler och fettvävnader och ackumulering av glukos på cellnivån.
  2. Det ökar överföringen av cellmembran, vilket underlättar penetrering av nödvändiga ämnen i celler. Molekyler som skadar cellen elimineras genom membranet..
  3. Tack vare detta hormon visas glykogen i cellerna i levern och musklerna.
  4. Bukspottkörtelhormon främjar processen där protein bildas och ackumuleras i kroppen.
  5. Det främjar fettvävnad vid framställning av glukos och omvandlar den till fettlagrar..
  6. Hjälper enzymer att förbättra molekylär förstörelse av glukos.
  7. Det stör andra enzymer som försöker bryta ner fett och glykogen, vilket är fördelaktigt för kroppen..
  8. Främjar syntesen av ribonukleinsyra.
  9. Hjälper bildandet av tillväxthormon.
  10. Förhindrar bildandet av ketonkroppar.
  11. Undertrycker nedbrytning av lipid.

Insulins verkan sträcker sig till varje metabolisk process i kroppen. Huvudeffekterna av insulin är att det enbart motstår hyperglykemiska hormoner, som en person har mycket mer.

Hur är hormonbildningen

Mekanismen för insulinets verkan är som följer. Insulin produceras genom att öka koncentrationen av kolhydrater i blodet. All mat vi äter, en gång i matsmältningssystemet, utlöser produktionen av hormonet. Det kan vara protein- eller fetthaltiga livsmedel och inte bara kolhydrater. Om en person åt en snäv måltid ökar ämnets innehåll. Efter svält sjunker hans nivå.

Till och med insulin i människokroppen produceras på grund av andra hormoner, liksom vissa ämnen. Dessa inkluderar kalium och kalcium som är nödvändigt för benhälsa. Ett antal feta aminosyror stimulerar också produktionen av hormonet. Somatotropin, som främjar mänsklig tillväxt, och i viss mån somatostatin, har motsatt effekt..

Oavsett om en person har tillräckligt med insulin, kan detta bestämmas genom att analysera venöst blod för mängden glukos. Det bör inte finnas glukos i urinen, andra resultat indikerar en sjukdom.

Normal glukosnivå, dess överskott och minskning

Blod "för socker" ges som sagt på morgonen på tom mage. Normen för glukos anses vara från 4,1 till 5,9 mmol / L. Hos spädbarn är den lägre - från 3,3 till 5,6 mmol / L. Äldre har mer socker - från 4,6 till 6,7 mmol / l.

Känsligheten för insulin är annorlunda för alla. Men som regel indikerar ett överskott av socker brist på ämne eller andra patologier i det endokrina systemet, levern, njurarna och att bukspottkörteln inte är i ordning. Dess innehåll ökar i hjärtattack och stroke..

En minskning av indikatorn kan också tala om patologierna hos dessa organ. Det finns lite glukos hos patienter som missbrukar alkohol, genomgår för mycket fysisk ansträngning, hos de som är förtjust i dieter, hos svältande människor. Minskad glukos kan indikera metaboliska störningar.

Hormonbristen kan bestämmas före undersökning med den karakteristiska lukten av aceton från munnen, som uppstår på grund av ketonkroppar som inte undertrycks med detta ämne..

Hormonnivåer i kroppen

Mängden insulin i blodet är samma hos barn och vuxna. Men det påverkas av intaget av en mängd olika livsmedel. Om en patient äter mycket kolhydrater ökar hormonhalten. Därför gör laboratorietekniker en analys av insulin i blodet efter minst 8 timmars avhållsamhet från patientens intag av mat. Innan analysen kan du inte injicera dig ett hormon, annars är studien inte objektiv. Dessutom kan insulinkänslighet svaga patienten.

Höga hormonnivåer

Effekten av insulin på en person beror på mängden i blodet. Överskridande av hormonnormen kan prata om:

  1. Förekomst av insulinom - neoplasmer på bukspottkörtelns öar. Värdet på glukos i detta fall reduceras.
  2. Sjukdomar av icke-insulinberoende diabetes mellitus. I detta fall minskar hormonet gradvis. Och mängden socker - att växa.
  3. Fet patient. Det är svårt att skilja mellan orsak och verkan. Ursprungligen hjälper ett ökat hormon att lagra fett. Det ökar aptiten. Fetma ökar sedan ämnet.
  4. Akromegalysjukdom. Det är en kränkning av funktionerna hos den främre hypofysen. Om en person är frisk, orsakar en minskning av hormoninnehållet en ökning av tillväxthormoninnehållet. Med akromegali händer detta inte. Även om det är nödvändigt att ta hänsyn till olika insulinkänslighet.
  5. Utseendet på Itsenko-Cushings syndrom. Detta är ett tillstånd där det ökar kroppens innehåll av glukokortikoidhormoner i binjurarna. Med det ökar hudpigmenteringen, protein- och kolhydratmetabolismen ökar, fettmetabolismen minskar. I detta fall utsöndras kalium från kroppen. Blodtrycket stiger och många andra problem uppstår.
  6. Manifestationen av muskel dystrofi.
  7. Graviditet med ökad aptit.
  8. Fruktos och galaktosintolerans.
  9. Leversjukdom.

En minskning av hormonet i blodet indikerar typ 1 eller typ 2-diabetes:

  • Diabetes typ 1 - insulinproduktionen i kroppen är låg, glukosnivån är hög och socker i urinen finns.
  • 2: a typ - hormonet ökas, glukos i blodet är också högre än normalt. Detta händer när kroppen förlorar känsligheten för insulin, som om den inte märker sin närvaro..

Diabetes mellitus är en formidabel sjukdom när en person inte har energi för att fungera i alla organ i ett normalt läge. Det är lätt att känna igen en sjukdom. Läkaren föreskriver vanligtvis en omfattande behandling - behandlar bukspottkörteln, som inte klarar av dess funktioner, och samtidigt artificiellt ökar hormonhalten i blodet genom injektion.

Vid typ 2-diabetes minskar insulinkänsligheten och en ökad hastighet kan leda till bildandet av kolesterolplack i benen, hjärtat och hjärnan. Med den skadas nervfibrerna. En person står inför blindhet, stroke, hjärtattack, njursvikt, behovet av att amputera ett ben eller en arm.

Typer av hormon

Effekten av insulin på kroppen används i medicinen. Behandlingen för diabetes föreskrivs av läkaren efter studien. Vilken typ av diabetes drabbade patienten, vilka är hans personliga egenskaper, allergier och intolerans mot läkemedel. Varför insulin behövs för diabetes, är det klart - lägre glukos.

Typer av insulinhormon som föreskrivs för diabetes:

  1. Snabbverkande insulin. Dess verkan börjar 5 minuter efter injektionen, men slutar snabbt.
  2. Kort. Vad är detta hormon? Han börjar agera senare - efter en halvtimme. Men hjälper under en längre tid..
  3. Medellängd. Det bestäms av effekten på patienten under en period av cirka en halv dag. Ofta administreras det tillsammans med en snabb, så att patienten omedelbart känner lättnad.
  4. Lång action. Detta hormon verkar under dagen. Det administreras på morgonen på tom mage. Används också ofta med snabbverkande hormon.
  5. Blandad. Det erhålls genom att blanda hormonens snabba verkan och medelhöga åtgärder. Utformad för personer som har svårt att blanda två hormoner med olika åtgärder i rätt dos.

Hur insulin fungerar har vi undersökt. Varje person reagerar annorlunda på sin injektion. Det beror på näringssystemet, fysisk utbildning, ålder, kön och samtidiga sjukdomar. Därför bör en patient med diabetes vara under ständig medicinsk övervakning..