Blodtest för hormonet T4. Hur man passerar det?

T4 (tyroxin) är det främsta hormonet som produceras av sköldkörteln. Ett T4-blodprov är avgörande för att upptäcka instabilitet i sköldkörteln.

Vad är tyroxin?

Tyroxin är ett sköldkörtelhormon som innehåller 4 jodatomer (därav namnet på T4-analysen). Normalt är nästan alla tyroxinmolekyler bundna av blodproteiner: albumin, transtyren och globulin. De ansvarar för att transportera tyroxin till vävnader och inre organ.

Endast 0,05% av tyroxin är i fritt tillstånd - dessa är som regel "reserver" som ännu inte lyckats fånga blodceller.

Varför kroppen behöver tyroxin?

Detta hormon är oerhört viktigt för normal metabolism. Dessutom är han ansvarig för värmeöverföring och termoregulering av kroppen. Thyroxine ansvarar för:

syntes av A-vitamin i levern;

blodkolesterol och triglycerider;

kroppstillväxt och utveckling;

hjärtfrekvens (ökar den);

oxidativa processer i celler;

normal utveckling av alla celler i kroppen.

Hur man tar en analys av hormonerna T4

Gör analysen av sköldkörtelhormoner eller inte, beslutar läkaren. Han skriver ut en riktning. Blod tas från en ven.

Ofta, tillsammans med analys av T4-hormonet, föreskrivs också TSH - sköldkörtelstimulerande hormon (ansvarig för syntesen av tyroxin).

Alternativa namn: tyroxinanalys; allmän analys av T4 och TSH.

Vad betyder ett blodprov för “T4 totalt” och “T4 gratis”?

Det har redan sagts ovan att det mesta av tyroxin är i ett bundet tillstånd med blodproteiner. I ett allmänt blodprov för T4 kontrolleras andelen av dess innehåll, analysen för T4-fri respektive mäter hur många fria tyroxinmolekyler som för närvarande finns i kroppen.

Hur man förbereder sig för ett blodprov för hormonet T4

Bland annat kommer din läkare att berätta om du behöver sluta ta mediciner som kan påverka dina resultat. Som regel spelar inte mediciner och kosttillskott någon roll. Det finns dock undantag - biotin (vitamin B7) samt jodpreparat, så berätta för din läkare om detta.

Graviditet och vissa kroniska lever- och njursjukdomar kan också snedvrida testen..

Tre dagar före proceduren bör du:

utesluta alkohol, rökning;

inte spela sport och inte överhettas.

Ett blodprov för T4 bör tas på tom mage och vägrar äta 12 timmar före blodprov. Dricksvatten är tillåtet. Som regel tar de en analys på morgonen (8 - 11 timmar).

När du behöver ta ett tyroxintest

En analys av T4-hormoner föreskrivs om det finns några avvikelser i sköldkörteln. Särskilt orsakerna kan tjäna:

onormala resultat från andra sköldkörtelstest, såsom T3 eller TSH;

symtom på hyperaktivitet eller vice versa otillräcklig sköldkörtelaktivitet;

hypopituitarism (Skien syndrom);

en klump eller nodul i vävnaderna i sköldkörteln;

förstorad eller förändrad sköldkörtelform.

Ett blodprov för T4-hormonet bör också göras i dessa fall:

misstankar om manlig eller kvinnlig infertilitet, problem med styrka;

olika hjärtproblem;

försenad mental och fysisk utveckling hos barn;

hormon ersättnings terapi.

T4-hormontestning föreskrivs också för personer som redan behandlas för hypo eller hyperterios..

Analys av hormoner TSH och T4 (normal)

Den normala mängden tyroxin i blodet hos en frisk person varierar från 0,9 till 2,3 nanogram per deciliter (ng / dl) eller från 12 till 30 pikomol per liter (pmol / l). Hos barn upp till ett år kan dessa indikatorer variera från 19 till 35 pmol / l, och hos nyfödda kan de övergå till skala upp till 49 pmol / l.

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) bör normalt vara mellan 0,7 och 6,4 μMU / L.

Värdena kan variera något i olika laboratorier, eftersom de använder olika mätmetoder eller kan testa nya. Hur som helst kommer din läkare att informera dig om han finner något onormalt..

Dåliga testresultat för hormonerna TTG och T4

Som redan nämnts är resultaten av tester för TTG och T3 troligen för att fullborda bilden.

Graviditet, östrogennivåer, leverproblem och alla ärftliga avvikelser i de T4-bindande proteinerna kan också påverka testresultaten..

Höga nivåer av T4 kan orsakas av hyperaktivitet i sköldkörteln:

Överdriven intag av sköldkörtelhormoner;

Giftig struma eller sköldkörtelinflammation;

Vissa typer av svullnad i testiklarna eller bilagorna (sällsynta fall);

För många produkter med jod i kosten (extremt sällsynta och endast om det finns problem med sköldkörteln).

En T4-nivå under normala betyder:

Hypotyreoidism (Hashimotos sjukdom och andra sjukdomar förknippade med otillräcklig sköldkörtelaktivitet);

Allvarlig akut sjukdom;

Underernäring, svält;

Vissa droger.

Är det möjligt att klara en analys för hormonet T4 och TSH enligt policyn för obligatorisk medicinsk försäkring?

Det är känt att testförfarandet för hormonet T4 och TSH inte ingår i den obligatoriska sjukförsäkringen, det vill säga faktiskt betalas. De territoriella obligatoriska sjukförsäkringsfonderna formulerar emellertid själva sitt serviceprogram, så att i vissa regioner kan ett blodprov för T4 och TTG ges i den obligatoriska sjukförsäkringspolicyn. Dessutom beror det på det försäkringsbolag som ditt kontrakt ingås med..

Bara i fallet, kolla med din distriktsklinik - gratis eller gratis, kan du ta en analys av sköldkörtelhormoner. För gratis förändring behöver du:

Hur man tar och vad visar ett blodprov för TSH?

Ett blodprov för TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) är av stor betydelse för diagnosen sköldkörtelsjukdomar, därför föreskrivs det av en endokrinolog i nästan alla klagomål. Externa symtom på sköldkörtelpatologier är alltför glänsande ögon, skakande händer och snabb viktminskning med god aptit, människor med liknande manifestationer bör tänka på sin hälsa och konsultera en specialist.

I den här artikeln kommer vi att ta reda på hur och var man ska ta ett blodprov för TSH och vad resultaten indikerar. Men även om du känner till de normala indikatorerna bör du inte dra oberoende slutsatser, endast en specialist kan göra en slutlig diagnos.

När ett blodprov för TSH föreskrivs?

TSH, eller sköldkörtestimulerande hormon i hypofysen, är ett av de viktigaste hormonerna som påverkar människokroppens funktion. TSH: s huvudfunktion är att reglera aktiviteten i sköldkörteln. Det stimulerar syntesen av hormoner T3 - triiodothyronine och T4 - thyroxin. T3 och T4 påverkar i sin tur funktionen hos organen i det reproduktiva systemet och mag-tarmkanalen, mentala processer, det kardiovaskulära systemet och mycket mer. Hormonet i sig produceras i hypofysen, men som vi redan har sagt påverkar det sköldkörteln och är därför förskrivet för diagnos av dess sjukdomar, liksom för infertilitet, regelbundet sänkt kroppstemperatur, depression, impotens och försenad sexuell och mental utveckling i barn. Som regel ges TSH i kombination med triiodotyronin- och tyroxinanalyser. Hormonvärden mäts i µU / ml eller honung / l. I testformen kallas det ibland inte TSH, men TSH (från det latinska namnet "sköldkörtelstimulerande hormon").

Det är inget komplicerat i processen att ta en analys för TSH, men många faktorer kan påverka dess resultat, så du måste kontakta din läkare i förväg hur du förbereder dig för undersökningen.

Beredning och analys av sköldkörtelstimulerande hormon

Ett blodprov för TSH utförs på morgonen på tom mage. Dagen före blodgivningen måste du avstå från fysisk aktivitet och användning av alkoholhaltiga drycker, liksom från rökning. Dessutom, inom en månad före förfarandet, bör du vägra att ta hormonella läkemedel, och några dagar innan studien - jodinnehållande läkemedel. Experter rekommenderar också att du sitter tyst i 20-30 minuter precis innan du testar. Därför, om du springer sent, kör till kliniken med andetag och svett, är det bättre att vänta lite i korridoren, ta andan - för analysens tillförlitlighet. Och fortsätt sedan direkt för att donera blod.

Material tas från ulnarven i höger eller vänster hand. Förfarandets frekvens beror på sjukdomens komplexitet och bestäms av den behandlande läkaren. I global praxis rekommenderas det att kvinnor över 50 årligen testas för TSH, eftersom de riskerar för sköldkörtelsjukdom. Kvinnor i fertil ålder kan donera blod varje dag i menstruationscykeln. Normerna för hypofysen i sköldkörtestimulerande hormon hos människor av olika kön och ålder är olika, därför är det bara en specialist som bör avkoda resultatet.

Avkryptering av resultaten av studien

Normala TSH-nivåer i blodet beror på kön, patientens ålder och laboratoriemetoden. Därför tar endokrinologen vid avkodning av analysresultatet hänsyn till de värden som anges i laboratoriets eller centrumets referens..

Koncentrationen av hormonet är särskilt viktigt vid diagnosen tyrotoxikos, för differentiering av sann tyrotoxikos under graviditet, för att övervaka användningen av läkemedel som innehåller T3, för att identifiera intrauterina patologier och i andra fall.

”Nedre gråzon” avser situationen när nivån på TSH är 0,1–0,4 mU / l. I detta fall föreskrivs en ytterligare studie - ett blodprov för nivån av sköldkörtelhormoner (tyroxin och triiodotyronin). Den "övre gråzonen" motsvarar indikatorer från 5 till 10 mU / l, och i sådana fall är det nödvändigt att klara TRG-testet (med användning av tyrotropinfrisättande hormon).

TSH-innehåll

Normerna för nivån på det sköldkörtestimulerande hormonet i hypofysen beror, som vi har sagt, på kön, ålder och analysteknik. Därför, om det är nödvändigt att donera blod vid en viss frekvens, är det bättre att göra det i samma klinik.

De allmänt accepterade TSH-nivåerna i blodet är följande:

  • hos nyfödda - från 1,1 till 17 mU / l;
  • hos spädbarn i åldern 2,5 månader, från 0,6 till 10 mU / l;
  • hos barn 2,5-14 månader - från 0,4 till 7 mU / l;
  • hos barn 14 månader - 15 år, från 0,4 till 6 mU / l;
  • hos män - från 0,4 till 4 mU / l;
  • hos kvinnor - från 0,4 till 4 mU / l;
  • hos gravida kvinnor - från 0,2 till 3,5 mU / l.

Under graviditeten ges en analys av TSH flera gånger, eftersom det är en nödvändig metod för att identifiera sjukdomar som allvarligt kan skada mamma och barnets hälsa. Särskilt noggrann kontroll bör utföras i första trimestern, när de vitala organen och systemen för den framtida organismen läggs. Eftersom fosterets sköldkörtel inte fungerar just nu, blir morens hormonella bakgrund nyckeln till en hälsosam framtid för sitt barn.

Nivån på det stimulerande hormonet i sköldkörteln kan påverkas av fysisk och emotionell stress, akuta infektionssjukdomar, långvarig anslutning till kalorifattiga dieter och andra indikatorer.

TSH ökade: vad betyder det?

Torr hud, kall intolerans, håravfall, ökad trötthet, menstruations oregelbundenhet hos kvinnor indikerar en ökad koncentration av hormonet i blodet (hypotyreos).

Anledningen till de överskattade indikatorerna kan vara:

  • sköldkörtelinflammation;
  • tumörer i hypofysen;
  • primär binjurinsufficiens;
  • blymisbruk;
  • mental sjukdom;
  • nyligen genomförda operation - borttagande av gallblåsan eller hemodialys.

Hormonnivån sänktes

En minskning av nivån av TSH (hypertyreos) sker mot bakgrund av en hög koncentration av sköldkörtelhormoner. Indikatorer för ett lågt TSH-hormon i blodet: hjärtklappning, nervositet, skakande händer, lös avföring, viktminskning på grund av god aptit.

Orsakerna till hypertyreos kan vara:

  • diffus giftig strumpa;
  • monodos eller polynod goiter;
  • Hashimotos sköldkörtel i stadiet av tyrotoxikos (inflammation i sköldkörteln orsakad av autoimmuna orsaker);
  • hypofysskada;
  • mental sjukdom;
  • tar levotyroxin (okontrollerad).

Vanligtvis, efter ett tag, skickar läkaren patienten för omundersökning för att bekräfta diagnosen..

Priset för ett blodprov för TSH

Kostnaden för analys för TSH beror på platsen för förfarandet, kvalifikationerna för specialister såväl som de reagens som används i studien. Så till exempel erbjuder ett av de medicinska centren i Naberezhnye Chelny en tjänst för 200 rubel. Lite dyrare är ett blodprov för TSH i Kazan, det genomsnittliga priset i huvudstaden i Tatarstan är 250 rubel. I St. Petersburg kommer nivån av sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen att avslöjas för 450 rubel avslöjas. Det dyraste blodprovet för TSH kommer att kosta i Moskva. Kostnaden i huvudstaden sträcker sig från 500 till 2000 rubel. Priset beror på servicenivån och laboratoriernas tekniska skick, liksom på platserna för klinikerna. I centrum kommer tjänsten säkert att bli dyrare än i bostadsområden..

Sköldkörtelhormonstest: transkript

Känslomässig och fysisk överbelastning, stress, långvarig smittsam, kroniska sjukdomar, ogynnsamma miljöförhållanden, undernäring, regelbunden medicinering leder till funktionsfel i sköldkörteln. Ett litet endokrin organ beläget i livmoderhalsområdet ansvarar för produktionen av jodinnehållande hormoner, vars överskott eller brist orsakar patologier i hjärt-, nerv-, matsmältnings-, reproduktions- och andra kroppssystem. Bestäm deras koncentration i blodet med hjälp av speciella test, vars avkodning hjälper till att korrigera livsstilen, och vid behov förskriva läkemedelsbehandling.

För kvinnor och män som bor i regioner med dålig ekologi eller arbetar i företag med skadliga arbetsvillkor rekommenderas denna studie som en förebyggande åtgärd. Med det kan du upptäcka avvikelser i ett tidigt skede, vilket förhindrar allvarligare patologier.

Sköldkörtelhormoner: grundläggande tester

Endokrinologen eller terapeuten leder studien, en gynekolog kan rekommendera en checkup för kvinnor. Du behöver inte omedelbart ta tester för alla hormoner som utsöndras av sköldkörteln. Till att börja med räcker det att kontrollera innehållet i huvudet. Dessa inkluderar:

  • tyroxin allmänt och fritt (T4 och T4 St.);
  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • total triiodtyronin (T3);
  • antikroppar mot tyroperoxidas (ATPO, anti-TPO).

Efter dekryptering av dem kan ytterligare tester vara nödvändiga, som läkaren kommer att informera vid tillträdet. En detaljerad studie syftar till att detektera antikroppar mot tyroglobulin (ATTG, anti-TG), mikrosomal fraktion av tyrocyter (AT-MAG), TSH-receptorer (ATrTTG); mätning av tyroglobulin (TG), tyroxinbindande globulin (TSH), kalcitonin.

Koden

namn

Enheter

Referensvärden

Gravid 0,2 - 3,5

Gravid 1 st 100 - 209

Gravid 2,3 tr 117 - 236

Gravid 1 st 10,3 - 24,5

Gravid 2,3 st 8,2 - 24,7

Vem rekommenderas för tester av sköldkörtelhormon??

Det högkvalitativa arbetet i den endokrina körteln ger en person med slät hud, gott minne, energi, harmoni, starka naglar och hår, en normal reaktionshastighet, rätt talhastighet, rena blodkärl och skydd mot infektioner. Överskott (hyperterios) eller brist (hypotyreos) av sköldkörtelhormoner påverkar livskvaliteten, välbefinnandet, utseendet. Det rekommenderas att ta test med en efterföljande detaljerad tolkning av resultaten när följande symtom visas:

  • plötslig ökning eller minskning i vikt;
  • regelbunden förstoppning eller diarré;
  • konstant trötthet;
  • ökad nervositet, excitabilitet;
  • torr hud, hår, ögon;
  • känsla av orsakslösa frossa eller värme;
  • menstruationsinstabilitet;
  • hjärtklappning;
  • styrka problem.

Obligatoriskt skickat till undersökning av sköldkörteln hos patienter under flera år med svårigheter med befruktningen. Dessutom föreskrivs ett hormontest för en skarp, orimlig alopeci. Att dechiffrera det är också användbart för gravida kvinnor - att kontrollera det endokrina tillståndet. En hormonell studie rekommenderas för barn vid diagnos av tillväxt och utvecklingsförseningar, främst för spädbarn som är i riskzonen..

TSH-hormontest: vid behov

Tyrotropin produceras av hypofysen och inte sköldkörteln. Men det påverkar hennes arbete direkt. TSH ansvarar för syntesen av tillväxthormoner: triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4), utan vilka metaboliska processer, energiproduktion och en stabil emotionell bakgrund är omöjliga i kroppen. Därför föreskrivs en analys av tyrotropin för barn med fysiska utvecklingsförseningar.

TTG styr också:

  • nedbrytning av fetter, tillförsel av sköldkörteln med jod;
  • korrekt funktion av reproduktionsorganen;
  • kardiovaskulära systemaktiviteter;
  • produktion av nukleinsyror, röda blodkroppar.

Med en obalans av hormonet TSH uppstår svårigheter med befruktningen. Hos kvinnor finns det en minskning av sexuell lust, oförmåga att bli gravid, hos män - problem med utlösning, erektil dysfunktion och en minskning av libido. Därför rekommenderas en analys av sköldkörtelstimulerande hormon för par som vill bli gravida men har svårigheter. Avkodning av laboratorieresultat gör att du kan justera reproduktionssystemet och uppnå det önskade.

Analys för sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) indikeras också för hjärt-kärlsjukdomar, hypotermi, myopati, håravfall, misstänkt hypotyreos, menstruationscykelfel och depression. När man tar vissa mediciner hjälper studien att kontrollera tillståndet i det endokrina systemet..

Tillsammans med mätningen av TSH-koncentrationen föreskrivs vanligtvis en analys för hormonerna T4 och T3, eftersom deras effekt är inbördes relaterade. Dessutom kan en studie vara nödvändig för närvaro i blodet av stimulerande och blockerande antikroppar mot sköldkörtelstimulerande hormon. De kan förbättra eller hämma sköldkörtelns arbete..

TTG-nivå: dekryptering

Innehållet av tyrotropin i blodet är inte detsamma vid olika tider på dagen, hos män och kvinnor, vuxna och barn. Den högsta nivån av TSH observeras på natten och på morgonen, den lägsta - klockan 5-7 på kvällen. Koncentrationen av hormonet påverkas också av graviditet, amning, daglig rutin och vissa mediciner. Avkryptera därför inte analysen själv. Du kan bara korrelera de erhållna TSH-värdena med normala och ge en detaljerad tolkning av resultaten till en specialist.

Ålder

TTG-nivå, älskling / l

T4 hormon test: vad är det för

Tyroxin ansvarar för den normala förloppet av metaboliska processer i kroppen, för att nervsystemet fungerar korrekt, syntes av A-vitamin, inaktivering av skadligt kolesterol, utsöndring av kalcium etc. Med en brist på T4 utvecklas hypotyreos, vilket manifesteras i torr hud, en minskning av arbetskapaciteten, viktökning, håravfall, hjärt- och tarmpatologier, förseningar i utvecklingen och ojämnheter i menstruationen. I avancerade fall kan ett koma uppstå..

Ett överskott av tyroxin, vilket uttrycks i takykardi, irritabilitet, handskakningar, ögonrödhet, minskad synskärpa, allvarlig viktminskning, sömnlöshet, ångest, matsmältningsstörningar och svullnad påverkar inte kroppens tillstånd. Personer med förhöjda nivåer av ämnet rekommenderas inte att spendera mycket tid i solen, eftersom ultraviolett ljus stimulerar dess produktion..

Det är mycket viktigt att kontrollera nivån av tyroxin hos gravida kvinnor, eftersom dess obalans ofta leder till missfall, avskräckt fostertillväxt och patologier hos det nyfödda. Det är nödvändigt att övervaka koncentrationen av T4 hos personer med endokrina störningar, särskilt de som genomgår läkemedelsbehandling. De rekommenderas att ta en lämplig analys 2-4 gånger per år..

T4-nivå: transkript

Serro-tyroxininnehållet är instabilt under dagen: de maximala värdena observeras från 08.00 till 12.00, det minsta - på nattetid. Koncentrationen av ämnet som utsöndras av sköldkörteln ändras också efter säsong: det minskar under den kalla perioden och ökar under den varma perioden. Värdet på T4 beror också på kön, vilket måste beaktas vid avkodning av analysresultaten. Hos kvinnor påverkas produktionen av tyroxin av könshormoner som minskar nivån under graviditeten och ökar den efter graviditeten. Hos män är denna indikator relativt stabil men börjar minska efter att ha nått 40-45 år..

T4-obalans observeras i leversjukdomar, autoimmuna processer, fetma, ta mediciner och läkemedel, njurskador, osteokondros, toxiska, diffusa och endemiska strumpor och andra patologier. Endast en läkare kan ställa en noggrann diagnos med hänsyn till omfattande studier.

Ett blodprov för TSH, en TSH-norm efter ålder

Tyrotropin är ett av de viktigaste hormonerna för att fungera i sköldkörteln producerad av hypofysen. Hela sköldkörtelbalansen beror på koncentrationen av TSH i blodet. Om indikatorerna bryts indikerar detta en hyperfunktion eller hypofunktion av sköldkörteln, beroende på de erhållna värdena. För att identifiera möjliga avvikelser måste du ta reda på analysstandarderna för TSH.

Vilka är effekterna av tyrotropin på kroppen?

Sköldkörtstimulerande hormon reglerar sköldkörtelfunktionen. Huvuduppgiften för hormonet TSH är att upprätthålla en sköldkörtelbalans, som reglerar energimetabolismen i kroppen. När hormonella avvikelser uppstår kränks dessa funktioner. Allvarliga konsekvenser uppstår utan snabb diagnos och behandling..

TSH-indikatorer är nära besläktade med andra sköldkörtelhormoner - T4 och T3 (tyroxin och triiodotyronin). Med en minskning av antalet ökar TSH-värdena. Normala tyrotropinnivåer förhindrar T3 och T4 från att stiga eller sjunka. Det är allmänt accepterat att om tyrotropin stiger, så indikerar detta en minskad sköldkörtelfunktion. Med en minskning av hormonnivåerna talar vi om hypertyreos.

TSH hos kvinnor spelar en speciell roll i reproduktionssystemets funktion. Syntesen av kvinnliga könshormoner beror direkt på sköldkörtelns hälsa. Om det finns oregelbundenheter i tyrotropin, observeras ofta problem med menstruationscykeln, cyster bildas, hormonell obalans uppträder. För att lösa problemet krävs en omfattande undersökning av kroppen.

Triiodothyronine och tyroxin upprätthåller inte bara energibalansen i det normala, utan deltar också i syntesen av protein, retinol, reglerar tarmarna, påverkar aktiviteten i centrala nervsystemet och hjärtat. TSH ger jodflödet från blodplasma till sköldkörteln, påskyndar produktionen av fosfolipider, nukleinsyror och proteiner.

Vid otillräcklig produktion av tyrotropin observeras en ökning av sköldkörteln. Sjukdomens namn är struma. En fullständig diagnos av organfunktionalitet utvärderas baserat på resultaten av analyser på TSH, T3, St. T4 och efter ultraljud.

Normen för hormonet TSH i blodet efter ålder

Normerna för TSH-hormon varierar beroende på åldersindikationer. När det gäller ålder är TSH-normen hos män nästan densamma som hos kvinnor. Skillnaden i priser hos vuxna är inte signifikant. Rätt avkodning av analysen på TSH kommer att göra det klart om allt är i ordning med sköldkörtelens funktionella aktivitet just nu.

Sköldkörtstimulerande hormon, normen hos män och kvinnor efter ålder, tabell:

ÅlderReferensvärden
Upp till 4 månader0,7 - 11 μIU / ml
Upp till 1 år0,7 - 8,35 μIU / ml
Från 1 till 7 år0,7 - 6 μIU / ml
Från 7 till 12 år0,6 - 4,8 μIU / ml
12 till 20 år gammal0,5 - 4,3 μMU / ml
från 20 år0,3 - 4,2 μIU / ml

Normen för kvinnor i ålder är ungefär densamma som för män, men vissa skillnader beror på åldersrelaterade hormonförändringar. Den kvinnliga kroppen är benägen att fluktuationer i könshormoner, så under puberteten, graviditeten eller klimakteriet kan vissa skillnader uppstå.

TSH-indikatorn varierar beroende på åldersperiod:

  • 13 - 15 år - 0,7 - 6,4 μIU / ml (under denna period börjar menstruationsblödning);
  • 16 - 25 år gammal - 0,6 - 4,5 μIU / ml (perioden för avslutad sexuell utveckling och inträde i en full reproduktiv ålder);
  • 26 - 25 år - 0,26 - 4,1 μIU / ml (i detta åldersintervall uppstår toppen av reproduktionsfunktionen);
  • 35 - 40 år - 0,4 - 4 μIU / ml (sen reproduktionsålder);
  • 41 - 50 år - 0,2 - 4 μIU / ml (period före klimakteriet);
  • 50 - 60 år - 0,4 - 10 μIU / ml (början av klimakteriet kännetecknas av stark hormonell instabilitet, därför varierar normerna);
  • 60 - 80 år gammal - 0,4 - 6,0 μIU / ml (åldrande av kroppen efter klimakteriet);
  • Från 80 år gammal - 0,4 - 6,7 μIU / ml (senil ålder).

Under diagnostiska förhållanden tas inte sådana blodprover med i beräkningen. De allmänt accepterade normerna ligger i intervallet 0,4 - 4 μMU / ml, och resultatet för referenser betraktas som en kränkning. Vid graviditetsplanering rekommenderar läkare att TSH-nivåer minskas inom 1,5 - 2 μIU / ml.

Norm TSH hos barn efter ålder:

  • Nyfödda - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Upp till 2,5 månader - 0,6 - 10 μMU / ml;
  • 2,5 - 14 månader - 0,4 - 7 μMU / ml;
  • 14 månader - 5 år - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14 år - 0,4 - 5 μMU / ml;
  • Från 14 år gammal - standardvärden för vuxna.

Blodnorm för kvinnor under graviditeten:

  • 1 trimester - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2 trimester - 0,2 - 3 μMU / ml;
  • 3 trimester - 0,3 - 3 μMU / ml.

Sköldkörtelens funktioner under denna period förbättras, varför den fria T4 och T3 ökar.

Normen för TSH efter borttagning av sköldkörteln bör inte förändras väsentligt, eftersom det efter operationen bör finnas ett livslångt urval av hormonersättningsläkemedel baserade på tyroxin. Indikatorerna förblir också normala om kirurgiskt avlägsnande av en godartad tumör utfördes. Referenser - 0,4 - 4 μMU / ml.

Om en aggressiv onkologisk process fanns i historien, hålls TSH-normen efter borttagning av sköldkörteln på en nivå av 0,1 μMU / ml med hjälp av speciellt utvalda läkemedel.

Vilka sjukdomar ökar TSH-hormonet?

TSH-nivåerna ökar med hypotyreos. En ökning av TSH kan observeras i sådana fall:

  1. Sekundär eller primär hypotyreos (den vanligaste orsaken).
  2. Närvaron av en tumör i hypofysen beroende på typen av tyrotropinom eller basofilt adenom.
  3. Preeklampsi under graviditeten.
  4. Med några psykiska störningar.
  5. Efter akut blyförgiftning.
  6. När Hashimotos sköldkörteln uppstår.
  7. Med oreglerat tyrotropinsekretionssyndrom.
  8. Vid akut binjurinsufficiens.
  9. Tyrotropin utsöndrar lungtumörer.

Indikationer för analysens syfte är förekomsten av specifika symtom som kan indikera en kränkning av sköldkörtelfunktionen. För en grundlig diagnos föreskrivs också ett antikroppstest för antikroppar mot sköldkörtelstimulerande hormonreceptorer (RTTG). TSH-receptorantikroppar upptäcker autoimmuna störningar.

Ibland observeras euthyreoideas patologisyndrom, i vilket tyrotropinnivåerna ökar, men något, mot bakgrund av normal T3 och fri T4.

Symtom på ökat tyrotropin

Ökade TSH-värden kan åtföljas av sådana tecken:

  • snabb viktökning mot bakgrund av normal näring utan att öka aptiten;
  • minskad aptit på grund av viktökning;
  • förstoppning och uppblåsthet;
  • sprött hår, torrhet, mjäll;
  • sömnproblem, sömnlöshet;
  • konstant kylig känsla, även under normala temperaturförhållanden;
  • reducerad hjärtfrekvens - upp till 50 slag per minut;
  • högt kolesterol;
  • menstruations oregelbundenhet hos kvinnor;
  • tillfällig impotens hos män;
  • hypotoni;
  • långsam reaktion, minskad intelligens och talhastighet;
  • apati, depression;
  • torr hud;
  • svullnad i ansiktet, kroppen;
  • utseendet på en gul hudton.

Om flera symtom hittas måste du ta ett blodprov för hormonet TSH. Om en analys av hormonet TSH avslöjade ökningen måste du konsultera en läkare med en endokrinolog. En stark ökning är fylld med allvarliga komplikationer, inklusive strumpsjukdom, svår hypotyreos.

Orsaker till lågtyrotropin

Om analysen av TSH-hormoner visade ett lågt resultat, kan detta indikera sådana sjukdomar:

  1. Diffuse giftiga strumpor.
  2. Allvarlig utarmning.
  3. TSH-oberoende tyrotoxikos.
  4. Tyrotoxiskt adenom.
  5. Hypertyreos under graviditet.
  6. Autoimmun tyroiditis med symtom på hypertyreos.
  7. Vissa psykiska störningar.

För att klargöra diagnosen måste ytterligare blodprover, inklusive antikroppar mot TSH-receptorer, också tas för att utesluta Graves sjukdom.

Symtom på stimulerande hormon med låg sköldkörtel

Om ett blodprov för sköldkörtelhormoner avslöjade låga tyrotropinnivåer, måste du kontakta en endokrinolog så snart som möjligt för att normalisera kroppens tillstånd. Med brist på TSH uppträder vanligtvis följande symtom:

  1. Sköldkörtelförstoring med låg TSH.
  2. Viktminskning på grund av kaloriintagande näring.
  3. Ökad aptit.
  4. Diarré alternerande med förstoppning.
  5. uppblåsthet.
  6. kräkningar.
  7. Skakning i händerna.
  8. Bräcklighet i hår och naglar.
  9. Det tidigare utseendet på grått hår.
  10. Muskelsvaghet.
  11. Minskad prestanda.
  12. Hjärtrytmstörningar.
  13. Fotofobi, okulärt öga visas.
  14. hypertension.
  15. Ökad nervös irritabilitet, rädsla, ångest.
  16. Menstruationsdysfunktion hos kvinnor.
  17. Tillfällig impotens.
  18. Tunnare hud.
  19. Sömnstörning.

Indikationer för ett blodprov för TSH

En studie föreskrivs om läkaren misstänker hypotyreos eller hypertyreos i patientens utseende. Vid palpation kan sköldkörteln förstoras eller heterogen.

Analyser av resultatet av TSH är nödvändiga för:

  1. Bedöma funktionellt tillstånd i sköldkörteln och kontrollera hormonbalansen.
  2. Behandling av sköldkörtelsjukdomar.
  3. Kontroller för funktionella sköldkörtelsjukdomar hos nyfödda.
  4. Diagnos av orsakerna till menstruations oregelbundenhet hos kvinnor.

Hur mycket analys som görs beror på laboratoriets arbetsbelastning. Vanligtvis kan resultaten hittas snabbt, inom 1-2 dagar. Om diagnosen bekräftas, hänvisas patienten till samråd med endokrinologen.

Forskare vid Laboratory for the Prevention of Reproductive Health Disorders vid Institutet för arbetsmedicin uppkallad efter N.F. Izmerov.

Gratis T4 och TSH hos kvinnor: normalt

Sköldkörteln, som ligger på framsidan av halsen, producerar sköldkörtelhormoner - tyroxin och triiodotyronin (T4 respektive T3). Under påverkan av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) producerat av hypofysen stimuleras eller minskas deras produktion. T4 presenteras i två former: fritt och associerat med ett sköldkörtelprotein. Tyroxin produceras i sköldkörtelns folliklar och omvandlas till T3. Normen för TSH och T4 fri hos kvinnor varierar beroende på ålder och andra faktorer.

Sköldkörtelhormoner och deras roll i kroppen

Sköldkörtelns funktion är nära besläktad med hypofysen och hypotalamus. Hypothalamus är belägen i regionen av diencephalon och producerar tyreoliberin (stimulerar frisättningen av TSH) och tyreostatin (hämmar produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon). Hypofysen är ett organ för inre sekretion som svarar på hypotalamus signal och producerar TSH.

Beroende på nivån av TSH producerar det endokrina organet T4 i större eller mindre mängder. Hela systemet fungerar enligt principen om feedback.

Sköldkörtelhormonernas huvudroll är att reglera metabolism, ledning av nervimpulser i muskelfibrer, normal utveckling av fostret under graviditeten och barnets kropp under vuxen ålder. Den harmoniska aktiviteten för alla inre organ beror på den normala nivån på T4 och T3.

Indikationer och förberedelser för tester av sköldkörtelhormon

Behovet av screening av sköldkörtel hos kvinnor är mycket vanligare än hos män.

Undersökningen utförs för sådana sjukdomar och tillstånd:

  • ta mediciner som påverkar produktionen av triiodothyronine och T4;
  • perioden för att fostra ett barn;
  • den första dagen efter födseln;
  • endokrina organsjukdomar (hormonell obalans, maligna tumörer, strumpor);
  • perioden före början av klimakteriet;
  • patologi i hypofysen och hypotalamus;
  • infertilitet;
  • hypotyreos (minskning av nivån av sköldkörtelhormoner);
  • hyperfunktion av det endokrina organet (överskrider de tillåtna värdena för T4 och T3);
  • period före befruktningen.

Kvinnor måste först förbereda sig för undersökningsförfarandet för T4 och TSH. Måltid utesluts 3 timmar före analys, men du kan dricka rent dricksvatten. Du kan inte röka 3-4 timmar innan proceduren. Dagen före undersökningen är det tillrådligt för en kvinna att undvika fysisk överbelastning och stress. Under 24 timmar utesluts läkemedel som påverkar sköldkörteln.

Sköldkörtelhormonell panel: norm och patologi

Nivån på TSH, T4 och T3 sjunker eller ökar under påverkan av sådana skäl:

HormonnamnVilket organ producerarVarför reser sigVarför går ner
TSH (sköldkörtelstimulerande hormon)Hypofys
  • godartade och maligna tumörer;
  • medfödda patologier;
  • Hypotyreos;
  • oreglerat tyrotropinproduktionssyndrom;
  • blyförgiftning;
  • psykiska avvikelser;
  • sköldkörtel Hashimoto
  • tyrotoxiskt adenom;
  • diffus giftig strumpa;
  • antikroppar mot tyroperoxidas;
  • hypertyreos hos gravida kvinnor;
  • psykiska avvikelser;
  • kakexi
T4 (tyroxin)Thyroid
  • tyrotoxikos på grund av diffus giftig strumpa;
  • tyroglobulin ökade (föregångare T4);
  • koncentrationen av triiodothyronin ökar på grund av nodulära formationer i sköldkörteln;
  • sköldkörteln diagnostiserad i samband med förlossning eller i ett subakut stadium;
  • sekundär och tertiär hypertyreos;
  • överskott av jod på grund av medicinering;
  • hormonproduktion av tumörer lokaliserade i bröstet eller lungorna;
  • långsiktig användning av T4 och T3;
  • trofoblastiska tumörer
  • medfödda missbildningar i sköldkörteln;
  • autoimmun sköldkörtel;
  • avlägsnande av en eller båda lober i sköldkörteln;
  • idiopatisk hypotyreos;
  • sköldkörtelcancer
  • brist på jod som kommer in i kroppen med mat och vatten;
  • sekundär eller tertiär hypotyreos;
  • långvarig användning av läkemedel vars handling syftar till att minska syntesen av sköldkörtelhormoner
T3 (triiodothyronine)Thyroid

Efter screening i blodet kan en överdriven mängd TSH, T3, T4 eller deras brist upptäckas hos kvinnor. Läkarna styrs av normindikatorerna:

Normer för TSH (μMU / ml)
ÅlderNormindikatorer
Upp till 1 månad1,1 - 17,0
1-2,5 månader0,6 - 10
2,5 månader - 1 år0,4 - 7,0
15 år0,4 - 6,0
5-14 år gammal0,4 - 5,0
15 - 490,4 - 4,0
Efter 50 år0,27 - 4,2

Med ålder hos kvinnor kan T4-indikatorer också ändras:

T4 fri (μmol / L)
ÅlderHormonhastighet
18 - 50 år gammal0,9 - 11,8
50 - 60 år0,7 - 5,4
60 - 70 år gammal0,4 - 3,5
Över 70 år gammal0,4 - 2,4

Hastigheten för fri triiodotyronin (T3) hos kvinnor varierar från 2,62 till 5,95 pmol / L, och den totala T3 - från 1,4 till 2,87 nmol / L.

Mentala och fysiologiska faktorer kan påverka indikatorerna, så om du misstänker en sköldkörtelsjukdom måste du granska upprepade gånger under flera dagar.

Assistentdiagnostik

De viktigaste diagnostiska åtgärderna inkluderar att ta en kvinnas blod för att studera nivån av fri T3 och T4 och ultraljud för att bestämma storleken på sköldkörteln och placeringen av noderna (om sådana finns). Om uppgifterna från dessa undersökningar är otillräckliga för att fastställa orsaken till försämringen av en kvinnas välbefinnande, fortsätter screening av sköldkörteln. Förfarandena tilldelas:

  • scintigrafi;
  • fin nålstickning.

Sköldkörtelscintigrafi hos kvinnor utförs med hjälp av specialutrustning som registrerar gammastrålning. Technetium-99m (en radioaktiv substans) injiceras i en ven, som sköldkörteln känner igen jod. Technetium distribueras över sköldkörteln i cirka 20 minuter. Kameran fångar de områden där absorptionen av radionuklider sker. Deras kvantitet mäts, och enligt dessa uppgifter bestämmer experter orsaken som orsakade funktionsfel i sköldkörteln. Proceduren varar i genomsnitt 2-3 minuter.

Fina nålpunktering krävs för kvinnor när det finns misstankar om bildandet av en tumör eller det finns ett behov av ytterligare diagnos av nodular goiter. Proceduren sker i en benägen position. Punkteringsstället desinficeras, en tunn nål sätts in i halsen. Material extraheras för undersökning under mikroskop. Med korrekt nålinsättning känner patienten nästan inte smärta under punkteringen.

Kontraindikation för en punktering hos kvinnor är en kränkning av blodkoagulation. Du kan inte använda metoden och när du tar läkemedel som påskyndar blodcirkulationen.

Hur ofta screening av sköldkörteln

En rutinundersökning av sköldkörteln hos kvinnor utförs en gång per år. Om en operation utfördes i sköldkörteln, kommer besök under läkaren att ske under en återhämtningsperiod minst en gång på 3-4 månader. Om man misstänker sköldkörtelsjukdom krävs screening upp till flera gånger i veckan. Under graviditeten utförs en undersökning av det endokrina organet hos kvinnor under vissa veckor som anges av läkaren.

TSH-blodprov vad är det och varför

Tropiska hormoner, som inkluderar TSH, produceras av framsidan av hypofysen (adenohypophysis) - den lilla endokrina körteln som finns i den turkiska sadeln (benfickan) i hjärnan. En liten hypofysen som väger upp till 0,7 gram - till exempel vävnad i sköldkörteln 20 gram - är huvudorganet i hela det endokrina systemet och producerar hormoner inklusive TSH (endast 8 polypeptider), utan vilka människans tillväxt och utveckling, metabolism, reproduktion är omöjligt.

Hypofysstrukturerna bildar ett speciellt system (hypothalamisk-hypofyse) med hypotalamus, som styr aktiviteten hos perifera endokrina körtlar, nämligen:

  • binjurar (bunt- och glomerulära zoner);
  • sköldkörteln (tyrocyter eller folliklar);
  • äggstockar;
  • testiklar.

Tropiska hormoner reglerar inte paratyreoidfunktionen.

Funktioner av tyrotropin

TSH (tyrotropin, tyrotropinhormon, tyrotropin) är det viktigaste reglerande ämnet för syntes och utsöndring av hormoner från den viktigaste endokrina körtlar - sköldkörteln. Epitelceller i kroppen producerar jodtyroniner (jodinnehållande hormoner).

De mest aktiva sköldkörtelhormonema är T3 (triiodothyronine) och T4 (tyroxin), dessa är de viktigaste reglerna för mänsklig tillväxt och utveckling, ansvarar för mognad av organ, energi och är involverade i lipid- och proteinmetabolism.

Kardiovaskulär aktivitet, arbetet i organen i mag-tarmkanalen, mental, reproduktiv, sexuell funktion, arbetet i centrala nervsystemet, hörselskärpa och syn, menstruationscykeln beror på koncentrationen av dessa ämnen. Hälsosam fysisk aktivitet, tankeprocesser, syntes av mineraler, vitaminer, nukleinsyror är omöjligt utan normal produktion av jodtyroniner. T3 och T4 ökar kroppstemperaturen, blodtrycket, puls, hjärtfrekvensen, deltar i glukosanvändningen.

Sköldkörteln genererar 80-100 mikrogram jodotyroxin per dag. Blodserum innehåller två former av hormoner: en fri form, icke-proteinbunden och en proteinbunden form.

Aktiveringen av triiodothyronin och tyroxin sker under påverkan av sköldkörtelstimulerande hormon på sköldkörtelreceptorerna belägna på ytan av dess epitel. I sin tur styrs dess produktion av hormonet av hypothalamus somatostatin, biogena aminer. Jodotyroniner interagerar med sköldkörtelstimulerande hormon enligt feedbackprincipen: med en ökning av koncentrationen av T3 och T4 undertrycks TSH-syntesen. Om hormonnivån ökar, minskar produktionen av sköldkörtelhormoner. Därför är analysen av hormonerna TTG, T3, T4 önskvärd att göra samtidigt.

I människokroppen reglerar sköldkörtelstimulerande hormon följande funktioner:

  • deltagande i ämnesomsättningen, dess aktivering;
  • värmeöverföringsreglering;
  • produktion av röda blodkroppar;
  • bibehålla andningsfunktion, hjärtaktivitet;
  • förbättrat syreupptag av celler;
  • deltagande i glukosproduktion;
  • aktivering av proteinsyntes;
  • ökad nedbrytning av fett (lipolys);
  • deltagande i produktionen av fosfolipider, nukleinsyror;
  • effekten på antalet och tillväxten av tyrocyter (sköldkörtelceller);
  • öka känsligheten hos perifera vävnadsreceptorer för hormoner i körtlarna, förbereda vävnader för verkan av sköldkörtelhormoner;
  • reglering av jodintag i vävnader.

Brist eller överflod av TSH och sköldkörtelhormoner leder till utveckling av svåra patologiska tillstånd som påverkar mer än 3% av jordens totala befolkning. 15-40% av de ryska medborgarna, eller oftare kvinnor, har vissa avvikelser i sköldkörtelns funktion. Därför är det periodvis nödvändigt att ta en analys för TSH, och patienter som är registrerade hos endokrinologen bör övervaka nivån på sköldkörtelstimulerande hormon och jodtyroniner.

Indikationer för studien

Sköldkörtstimulerande hormon påverkar funktionen av sköldkörteln. Därför föreskrivs ett blodprov för TSH för att upptäcka organsjukdomar. Tillsammans med detta blodprov undersöks sköldkörtelhormoner under följande patologiska tillstånd:

  • misstänkt sköldkörtelsjukdom;
  • snabb viktökning eller plötslig förlust av kroppsvikt;
  • inte passerar svullnad av mjuka vävnader, inte associerad med patologier i andra organ;
  • tendens till förstoppning (TSH reglerar tarmens rörlighet);
  • skallighet utan uppenbar anledning;
  • olika störningar i menstruationscykeln, inte förknippade med sjukdomar i reproduktionsorganen;
  • början av tidig menopaus i reproduktiv ålder eller amenorré i frånvaro av könssjukdomar;
  • konstant tryckfluktuationer uppåt, ökad hjärtfrekvens utan fysisk eller psykologisk stress, hjärtrytmstörningar;
  • minskad känslighet för kyla;
  • ofta minskad kroppstemperatur under 36–35 grader;
  • brist på fysisk styrka, ständig lust att ligga;
  • minskad mental aktivitet, minskad koncentration, minnesproblem;
  • psyko-emotionell instabilitet utan anledning;
  • lacrimation, trötthet i ögonen, svullnad i ögonlocken (i frånvaro av patologi för den binokulära apparaten);
  • problem att somna, dålig sömn;
  • störningar i sexuell funktion, minskad libido, hos män - ejakulationsdysfunktion, impotens;
  • minskad fertilitet, infertilitet;
  • utsprång i sköldkörteln, svårigheter att svälja i frånvaro av halssjukdomar;
  • förseningar hos barn i mental utveckling;
  • försenad sexuell utveckling;
  • tillväxtmatchning hos ungdomar;
  • övervakning av hormonterapi och behandlingsresultat.

Ett TSH-blodprov kan förskrivas av en gynekolog till gravida kvinnor för att snabbt upptäcka patologiska tillstånd som hotar fostrets eller morens hälsa eller liv. Varje år bör TSH kontrolleras för kvinnor 50 år och äldre samt efter klimakteriet.

Tyrotropinvärden

Om hos män koncentrationen av tyrotropin praktiskt taget inte förändras under hela livet, då hos kvinnor genomgår dess nivå, som för andra tropiska hormoner, dagliga fluktuationer, därför, på samma tid på dagen, skiljer sig värdena på sköldkörtelstimulerande hormon från varandra. Dessutom påverkas tiden på dagen på koncentrationen av TSH hos kvinnor av barnets bärande, amning. Under dessa processer, liksom med ålder, reduceras värdena på tyrotropin, vilket anses vara normalt. En annan nivå av sköldkörtelstimulerande hormon är instabil under påverkan av vissa läkemedel.

Den lägsta koncentrationen observeras på morgonen mellan 2 och 4 timmar, mellan 6 och 8 timmar. Den största frisättningen av hormonet sker på kvällen mellan 5 och 7 timmar. TTG mäts i internationella enheter per liter (honung / l).

Tabell över normala TSH-värden för kvinnor:

ÅldersperiodNormala indikatorer för TSH, honung / l
14-250,6-4,5
25-500,4-4,0
GraviditetsplaneringMax 2,5
Graviditet0,2-3,5

Tabell över normala TSH-värden hos barn och män för jämförande egenskaper:

ÅldersperiodNormala indikatorer för TSH, honung / l
nyfödda1,1-17
Barn 2,5 månader0,6-10
Barn 2,5-14 månader0,4-7
Barn från 14 månader till 15 år0,4-6
Män0,4-4

En förändring i TSH-värden indikerar en hormonell obalans, som är ett tecken eller orsak till en patologisk process, som ofta förekommer latent.

Förberedelse och tentamen

Ett blodprov för TSH ges efter preliminär beredning, inklusive sådana krav:

  • utesluta mat efter 18.00 före undersökningen;
  • 2-3 dagar före diagnosen, drick inte alkohol, koffeinhaltiga drycker, fet, svår att smälta mat, söt mousserande vatten;
  • under 2-3 dagar, utesluter termiska procedurer (bastur, varma bad, bastur, fysioterapeutiska förfaranden);
  • före undersökningen, inte delta i sport, hårt fysiskt arbete, det rekommenderas inte ens att göra övningar;
  • om möjligt undvik emotionella upplevelser;
  • ta inte läkemedel dagen innan, och om patienten tar läkemedel konstant, särskilt jodinnehållande, hormoninnehållande läkemedel, vitaminkomplex, så bör en specialist som föreskriver diagnostik veta.

Blodprovning på TSH utförs på morgonen på tom mage, du kan dricka vanligt vatten, du kan inte röka innan analys. Eftersom hormonnivån är extremt känslig för psykologiska fluktuationer, måste du omedelbart före diagnosen vara i balanserat känslomässigt tillstånd. Om patienten är orolig måste du sitta i 10–20 minuter, lugna ner och sedan gå till TSH-analys, annars kan resultaten vara opålitliga. Därför, i patientens intresse att uppfylla alla rekommendationer för förberedelser för bloddonation för sköldkörtelstimulerande hormon.

Kvinnor kan donera blod för TSH varje dag i menstruationscykeln, nivån av tyrotropin beror inte på cykeln. I studien av TSH i dynamik utförs blodprovning en gång på dagen, i ett laboratorium. Om de undersöks i olika laboratorier kan resultaten av tester på TSH variera, beroende på egenskaperna hos studien i varje laboratorium, vilken typ av reagens som används, utrustning, betygsskala.

TSH studeras med metoden för immunokemiluminescerande reaktion (IHLA), som gör det möjligt att detektera reaktionen av antigen med antikropp. Venöst blod tas för diagnos, ett provrör med materialet placeras i en centrifug för att separera serumet, som används för att isolera TSH.

Avkryptera resultaten

Analys för TSH föreskrivs av sådana specialister som endokrinolog, gynekolog, gynekolog-endokrinolog, neurolog, psykiater. Efter undersökningen får patienten det officiella laboratorieformuläret med förseglingen och signaturen på laboratoriets huvud i händerna eller via e-post. Vanligtvis är resultaten redo en dag efter leveransen av materialet. Vissa betalda laboratorier kan utföra en brådskande diagnos med resultaten 2 timmar efter blodprov.

Formen anger vanligtvis TSH-normerna och de erhållna värdena för en viss patient, som kan jämföra sina data med normerna, men bara den läkare som föreskrev studien kan tolka resultaten. Ibland kan TSH (från det latinska sköldkörtelstimulerande hormonet) anges på formuläret snarare än TSH.

Studien kommer att visa situationen med TSH under den senaste 3–6 veckors perioden. För att korrigera behandlingen föreskrivs kontrolldiagnostik efter cirka 9 veckor från behandlingsprocessens början.

En ökning av TSH-nivån är möjlig med följande villkor:

  • otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner jod;
  • inflammatoriska processer i sköldkörteln (sköldkörteln);
  • Hashimotos tyreoidit (autoimmun sjukdom);
  • hypotyreos (ett patologiskt tillstånd orsakat av en låg nivå av T3, T4);
  • kränkning av mottagarnas känslighet för sköldkörtelhormoner (resistenssyndrom);
  • sköldkörtelkirurgi;
  • onkologiska processer i sköldkörteln (tyrotropinom);
  • bildning av hypofyscancer;
  • svullnad i lungorna;
  • hormonsekreterande tumörer;
  • genetiska störningar;
  • dekompenserad binjurinsufficiens;
  • tillstånd efter resektion av gallblåsan;
  • ta mediciner för njurpatologi;
  • vissa psykiska avvikelser;
  • gestos hos gravida kvinnor;
  • genomgår hemodialys;
  • blyförgiftning;
  • antikonvulsiv terapi, användning av antipsykotika, jodinnehållande läkemedel, prednison;
  • ärftlig benägenhet till förhöjda nivåer av TSH.

Normalt stiger TSH efter aktiv idrott eller intensivt fysiskt arbete.

Om en hög koncentration av tyrotropin varar under lång tid, kommer detta att leda till en ökning av sköldkörtelns massa, storlek, volym, proliferation (spridning) av sina vävnader och en ökning av kolloidala ämnen.

Med hög TSH klagar patienter över nedsatt minne, uppmärksamhet, apati, depression, konstant trötthet, överdriven svettning, dålig aptit och mot denna bakgrund, viktökning upp till fetma. Det finns också förstoppning, menstruationsstörningar, sänkning av blodtryck och kroppstemperatur, dåsighet, förlust av intresse för sexuella relationer, muskelkramper. Vid palpation i sköldkörteln smärta noteras, palpationer känns.

Det är nödvändigt att uppmärksamma dessa tecken, annars utan behandling, med tiden, en röstförändring visas, deformation i sköldkörteln, talet förvärras. Fortplantningsfunktionen lider: fertiliteten försämras upp till infertilitet.

En minskning av TSH-nivån är möjlig under sådana förhållanden:

  • hyperthyreoidism eller Bazedovas sjukdom (ett patologiskt tillstånd orsakat av en hög nivå av T3, T4);
  • brist på hypothalamic-hypofyssystemet;
  • hypofysnekros;
  • huvudskador där hypofysen är skadad;
  • maligna neoplasmer, inflammation i sköldkörteln;
  • en överdos av hormonella läkemedel;
  • stark psykologisk stress;
  • fastande, stränga okontrollerade dieter;
  • tar tyroxin, steroidhormoner, cytostatika, vissa andra läkemedel.

En låg TSH anses vara ett värde av 0,1 mU / L. Kvinnors kropp svarar smärtsamt på tyrotropinbrist. Patienter klagar över huvudvärk, feber och blodtryck, ökad hjärtfrekvens, ökad aptit och mot denna bakgrund, viktminskning, irritation i matsmältningen, irritabilitet.

Om TSH-analysen visade onormaliteter, föreskrivs en ultraljudsbild av sköldkörteln, om nödvändigt, en MR-hjärna i hjärnan för att utesluta hypofystumören. Baserat på huvud- och ytterligare undersökningar bestäms orsaken till avvikelserna från TSH från normala värden.

Efter diagnos väljs en individuell terapeutisk kurs med hänsyn till alla patientens egenskaper, samtidigt patologier. Under behandlingsprocessen, liksom efter det, undersöks blodet med avseende på koncentrationen av tyrotropin så att läkemedlets dosering kan justeras korrekt. För vissa sköldkörtelsjukdomar måste patienter ta mediciner för livet eller under lång tid..

Efter effektiv behandling, normalisering av nivån av sköldkörtelstimulerande hormon, förbättring av patientens tillstånd, bör ett TSH-blodprov tas minst två gånger per år för att hålla situationen under kontroll. Dessa studier kan göras på AltraVita-kliniken, där innovativ utrustning och mycket känsliga reagens används i vårt eget laboratorium..