Hormonstest hos kvinnor

Den normala funktionen hos alla kroppssystem beror till stor del på arbetet i de endokrina körtlarna, så behovet av hormontest hos kvinnor kan uppstå inte bara med problem med menstruationscykeln, graviditeten och befruktningen. Listan över indikationer för hormonell undersökning är omfattande och är inte begränsad till att bestämma nivån för kvinnliga könshormoner.

När det blir nödvändigt att kontrollera hormoner hos kvinnor

Läkare rekommenderar en studie av koncentrationen av hormoner hos kvinnor med många sjukdomar och patologiska och tillstånd:

  • menstruations oregelbundenhet;
  • infertilitet;
  • missfall;
  • komplicerad graviditet;
  • sexuella störningar;
  • pubertetsstörningar;
  • patologisk menopaus;
  • premenstruellt syndrom;
  • godartade och maligna neoplasmer i livmodern och bilagorna;
  • endokrina sjukdomar och syndrom;
  • bröstpatologi;
  • dermatologiska problem.

Inte bara närvaron av klagomål kräver studier av hormonnivåer. Vid en fysiologiskt pågående graviditet rekommenderas att hormonella markörer fastställs som gör det möjligt att beräkna risken för att få barn med medfödda missbildningar. Screening hjälper till att förutsäga och förebygga en rad sjukdomar..

Vilka hormoner som ska passera för att bestämma hormonsvikt hos en kvinna

I alla åldrar beror den kvinnliga kroppens funktion på det samordnade arbetet i alla endokrina körtlar.

Där hormoner syntetiseras

För att diagnostisera endokrina störningar genomförs en studie av hormoner:

  • äggstockar;
  • hypofys;
  • hypotalamus;
  • sköldkörtel;
  • paratyreoidkörtlar;
  • binjurarna;
  • bukspottkörteln.

Undersökningens omfattning beror på de kliniska manifestationerna och bestäms av en specialist.

Viktig hormonlista

Lista över studerade hormoner:

Framre hypofysen

Påskyndar utvecklingen av folliklar i äggstockarna och bildandet av östrogener

Framre hypofysen

Stimulerar östrogenutsöndring av äggstockarna, utlöser ägglossning och bildning av corpus luteum

Framre hypofysen

Orsakar och stöder bildandet av mjölk i bröstkörtlarna, hämmar ägglossningscykeln

Ovariel follikulära apparater, binjurebarken

Reglerar bildningen och funktionen av könsorganen, ansvarar för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, deltar i vatten-salt, protein och lipidmetabolism, påverkar blodkoagulation, ben- och muskelvävnadsmetabolism

Äggstockens corpus luteum, moderkakan under graviditeten, binjurebarken

Reglerar menstruationscykeln, förbereder livmoderslimhinnan för implantering av embryot, ger tillväxt och dräktighet

Testosteron (manligt könshormon)

Äggstockar, binjurebark

Deltar i den omvända utvecklingen av folliklar i äggstockarna, påverkar hormonaktiviteten i hypofysen

Framre hypofysen

Kontrollerar utvecklingen av sköldkörteln, stimulerar produktionen av sköldkörtelhormoner

Det påverkar kroppens tillväxt och utveckling, ämnesomsättning, hjärtfrekvens, är involverad i termoregulering

Aktiverar metaboliska processer

Minskar kalcium i blodet

Framre hypofysen

Kontrollerar syntesen och utsöndringen av hormoner i binjurebarken

Reglerar kolhydratmetabolismen, deltar i utvecklingen av stressreaktioner

Det har en effekt på androgenreceptorer, omvandlas till östrogen

Framre hypofysen

Det är ansvarigt för kroppens tillväxt, är involverat i lipid, protein, kolhydrat och mineralmetabolism

För att diagnostisera och behandla patologin hos det kvinnliga reproduktionssystemet är det nödvändigt att studera koncentrationen av många hormoner. Ett stort antal recept förorsakar ofta förvirring bland patienter. Idén om neurohumoral reglering av menstruationscykeln hjälper till att inte ifrågasätta deras giltighet.

Menstruationscykeln och dess reglering

För en korrekt undersökning måste du ha en uppfattning om cykliska förändringar i reproduktionssystemets funktion.

Menstruationscykel

Intervallet mellan menstruationsblödning kallas menstruationscykeln. Nedräkningen är från den första dagen i föregående till den första dagen i nästa menstruation. Normalt varierar det från 21 till 35 dagar, hos ungefär hälften av kvinnorna, den 28-dagars cykeln.

Under den första halvan av cykeln (follikelfas) mognar follikeln som syntetiserar östradiol. Med det samordnade arbetet i alla regleringssystem sker ägglossning i mitten av cykeln. En gul kropp (luteal fas) bildas på platsen för follikeln, som syntetiserar progesteron. Om ägget inte smälter samman med spermierna genomgår corpus luteum en omvänd utveckling, vilket leder till början av menstruationen.

Cykelreglering

Normal menstruationsfunktion är möjlig med det samordnade arbetet i alla delar av ett komplext regelverk, som inkluderar:

  • bark;
  • subkortikalt område - hypotalamus;
  • cerebral appendage - hypofysen;
  • könskörtlar - äggstock;
  • målorgan - livmoder, vagina, bröstkörtlar.

Varje nivå styrs av överliggande strukturer. Målorgan är ett användningsområde för hormoner som produceras i äggstockarna. Det senare arbetet beror på de hormoner som syntetiseras av den främre hypofysen. Dess funktion bestäms i sin tur av hypotalamushormoner. Och alla dessa strukturer kontrolleras av hjärnbarken. Det är svårt att identifiera i vilka stadier misslyckandet inträffade. Hormonella studier hjälper till att lösa problemet..

Grundläggande regler för testning

För laboratoriediagnos krävs en patients blodprov från kubitalven. Staketet måste utföras i enlighet med reglerna..

Examensförberedelse

Speciell preliminär utbildning krävs inte. Det finns standardkrav för alla typer av laboratoriediagnostik:

  1. Blodprovtagning utförs i ett certifierat laboratorium..
  2. Blod ges på tom mage (en ätpaus minst 8 timmar).
  3. Alkoholhaltiga drycker uteslutna (minst 12 timmar i förväg).
  4. Det rekommenderas att avstå från att röka (minst 1-2 timmar).

Inlämning av prover bör inte föregås av röntgenstrålar, UHF, elektrofores, massage. Om en kvinna tar några mediciner under undersökningen, är det tillrådligt att vägra dem innan hon tar blodet. Om det är omöjligt att sluta använda dem, bör du informera din läkare om att ta läkemedlen.

Inspektionsdatum

Rätt resultat kan bara förväntas om analysen utförs med hänsyn till menstruationscykelfasen. Under perioden från 3 till 5 dagar bestäms nivån för de flesta könshormoner:

  • luteiniserande;
  • follikelstimulerande;
  • prolaktin;
  • östradiol;
  • testosteron.

Koncentrationen av progesteron, med tanke på att dess produktion genomförs i den andra fasen av cykeln, bestäms dag 20-22. Ofta genomförs studien två gånger: det initiala värdet bestäms den 4: e-5: e dagen, toppen - från den 20 till den 22: e dagen. Hormonell funktion av sköldkörteln och binjurarna kan studeras när som helst, men vanligtvis utförs blodprov under de första dagarna av menstruationscykeln. Om menstruationen är frånvarande under lång tid (amenorré), genomförs en studie för att bestämma den befintliga hormonella bakgrunden utan att vänta på deras utseende.

Vid diagnos och behandling av infertilitet kan tester förskrivas upprepade gånger: i början av cykeln, under den påstådda ägglossningen och i den andra fasen. I dynamik utförs också en laboratorieundersökning under fostrets bärande. Datum ställs in för patienten av en specialist. Med en individuell metod kan du ta reda på orsaken till obalansen även i de svåraste fallen..

Undersökning av gravid

Vilka tester bör göras för hormoner för gravida kvinnor, och är det nödvändigt alls? Bestämning av koncentrationen av hormoner utförs upprepade gånger om graviditet är komplicerat av hotet om avbrott eller har inträffat som ett resultat av stödjande reproduktionstekniker. De huvudsakliga hormonerna som studerades: den fria underenheten för humant korioniskt gonadotropin (ß-hCG), progesteron, total och gratis testosteron, DHEA-S.

För att kontrollera graviditetsförloppet och fostrets tillstånd bör alla gravida kvinnor genomgå en hormonundersökning som kallas biokemisk screening. Detta är en teknik för aktiv detektion av intrauterin patologi eller en predisposition för dess utveckling.

Gravida kvinnor genomgår omfattande screeningstudier i kombination med ultraljud två gånger (11-14 och 16-20 veckor). Första gången nivån för p-hCG och det specifika RAPP-A-proteinet bestäms, andra gången studeras nivån av p-hCG, fritt estriol och alfa-fetoproteinprotein.

Nivåerna av hormonella markörer beaktas som oberoende värden och som faktorer som påverkar beräkningen av den individuella risken att föda barn med kromosomala störningar. Koncentrationen av β-hCG minskar med Edwards syndrom, hotar abort, icke-utvecklande och ektopisk graviditet. Det ökar med Downs syndrom, multipel graviditet och cystisk drift. Men det här är allmänna slutsatser. Läkaren dekrypterar testerna, även om patienten fortfarande borde ha en uppfattning om normen.

Tolkning av analysresultat

För att tolka analysresultaten måste du känna till de normala värdena på indikatorerna.

Normalt intervall

I olika laboratorier kan de givna gränserna för värdena för enskilda hormoner variera något. Det beror på vilken metod som används för att få resultat och måttenheter..

Avkryptering av hormontester

Människokroppen är ett bräckligt och komplext system. Om det finns misslyckanden i hans arbete räcker inte alltid en läkarundersökning eller klassiska test. För att fastställa en diagnos är specialstudier på hormoner och tumörmarkörer mer informativa, vars lista skiljer sig beroende på sjukdomarnas art. Idag kan de dekrypteras utan att lämna hemmet - online. Men naturligtvis måste du donera blod i en medicinsk anläggning.

Bestäm typ av studie

För olika tillstånd och patologier rekommenderas specifika test:

  • med överskott av kroppsvikt eller minskad aptit, mäts nivån av leptin och ghrelin;
  • vid funktionsfel i reproduktionssystemets funktion - innehållet i LH, progesteron, östradiol, prolaktin;
  • för diagnos av diabetes - förhållandet mellan hormoner som utsöndras av sköldkörteln, plus en indikator på insulin;
  • med gastrointestinala patologier - koncentrationen av gastrin, glukagon, somatostatin, acetylkolin, histamin, en hämmande peptid.

Med hjälp av hormonstudier kan du identifiera orsaken till akne, utvecklingsförseningar, bedövad tillväxt, håravfall, humörinstabilitet, depressiva manifestationer. Och värdena på tumörmarkörer hjälper till att diagnostisera maligna tumörer och återfall av cancer..

Avkryptera tester av sköldkörtelhormon

Index

Enheter

SI-enheter

11,5 - 24 mcg / 100 ml

148 - 310 pmol / L

0,02 - 0,04% av det totala

230 - 660 pg / 100 ml

3,54 - 10,2 pmol / L

0,24 - 0,55 μmol / L

Denna studie föreskrivs om det finns symtom på hypo- eller hypertyreos. Det första tillståndet kännetecknas av brist på styrka, dåsighet, apati, ökad trötthet, orsakslös viktökning, torr hud, minskad hjärtfrekvens, sexdrift, svullnad, ledvärk, etc. Med hypertyreos finns det: snabb hjärtslag, plötslig viktminskning, nervositet, skakande händer, sömnlöshet svettning, utbuktande ögon, etc..

En analys av sköldkörtelhormoner med en detaljerad avkodning är också nödvändig för misstänkta autoimmuna sjukdomar i organet. Det rekommenderas också som en förebyggande undersökning för män och kvinnor som bor i områden med negativ miljö eller som arbetar under skadliga förhållanden..

Först och främst studerar de:

  • T4 En av de viktigaste hormonerna som påverkar ämnesomsättningen, humöret, absorptionen av vitaminer och mineraler, cellförnyelse av celler och många andra viktiga processer. Normen för en vuxen är 60-160 nmol / l. En ökad koncentration är karakteristisk för överviktiga människor och gravida kvinnor, och ett överskott av T4 noteras i det akuta stadiet av hepatit, sovande immunbristvirus och ökat bilirubin. Brist observeras under fasta, betydande atletisk stress, akromegali, medfödd brist på TSH, patologier i mag-tarmkanalen och njurar. Värdet på totalt tyroxin påverkas också av intaget av testosteron, salicylater, anabola läkemedel, preventivmedel, vissa andra ämnen, som måste beaktas vid analys av resultaten av analysresultaten..
  • T4 är gratis. Bibehåller en balans mellan transportproteiner. Normen är 10-22 pmol / l. Ett överskott signalerar mentala eller kroppsliga patologier, lipemi, binjurinsufficiens, en minskning indikerar graviditet, långvarig svält och sportbelastningar. Ämnets koncentration påverkar också intaget av läkemedel: aspirin, furosemid, metadon, salicylater, etc..
  • T3 Det ansvarar för körtlarnas perifera aktivitet. Den normala nivån är 1,3-2,7 nmol / L. Ökad koncentration är typisk för gravida kvinnor med porfyri, hepatit, immunbristvirus, förhöjda proteinnivåer, låga - för patologier i matsmältnings- och utsöndringssystemen, lever, hemolys, akromegali, etc. Värdet på triiodothyronine återspeglar orala preventivmedel, amfetamin, östrogen, koffein, testosteron, anabola steroider, långvarig fasta.
  • TTG. Påverkar direkt sköldkörteln, är ansvarig för korrekt cirkulation av ämnen. Normen är 0,4-4 mU / l. Överskridande av denna indikator indikerar binjurinsufficiens, icke-sköldkörtelpatologi, droganvändning. En minskning observeras med en ökad koncentration av kortisol, överdriven hormonterapi, tyrotoxikos.

Dessutom kan tester behövas för närvaron i blodet av hormonerna T3 St., TSH, TG, ATTG, anti-TG, ATPO, anti-TPO, antikroppar mot TSH-receptorer, AT-MAG, Calcitonin. Avkodningen av resultaten överlåts bäst till en specialist som kommer att ge råd om livsstils korrigering. Vid behov kommer behandling med speciella läkemedel att förskrivas..

Avkryptering av hypofyshormontest

Denna studie föreskrivs av en endokrinolog eller gynekologisk specialist. Hypofyshormoner styr metaboliska processer, tillväxt, reproduktionsfunktion, därför görs lämpliga test med misstänkt infertilitet, utvecklingsproblem. Att dechiffrera dem med efterföljande korrigering kan vara användbart för befruktningen och födelsen av ett friskt barn.

Studien mäter koncentrationen i blodet:

  • STG. Han ansvarar för tillståndet av ben- och muskelmassa, andra organ, proteinbiosyntes, nedbrytning av fett, glukosproduktion. Den normala nivån är upp till 10 ng / ml. Att öka eller minska värden indikerar förekomsten av tillväxtsjukdomar.
  • ACTH. Stimulerar produktionen av hormoner i binjurebarken. Normen är upp till 50 pg / ml. Analys av analysen hjälper till att identifiera misslyckande, hyperplasi och binjurecancer, endokrina sjukdomar.
  • TTG. Deltar i biosyntesen av sköldkörtelhemligheter. Normalnivån är upp till 2,9 μIU / ml (enligt IF), upp till 3,8 μIU / ml (enligt RIA). Avvikelsen från parametern indikerar start av autoimmuna processer, hypertyreoidism, adenom symptom, tyrotoxikos.
  • Prolaktin. Hormonet påverkar reproduktionsorganens funktion hos män, utvecklingen av bröstkörtlarna hos kvinnor. Koncentrationen skiljer sig åt i olika åldersperioder och beror på kön. Avvikelser i analysen indikerar kränkningar av styrka, graviditetens början eller amningstiden, hypotyreos, amenorré, maligna formationer av hypofysen.
  • FSH. Hos kvinnor kontrollerar det arbetet med folliklar och frisättningen av östrogen hos män - aktiviteten av spermatogenes. Normens värden varierar i olika åldersperioder. Resultaten av analysen hjälper till att identifiera ovariesvikt, Turnersyndrom, hypofunktion av hypotalamus, prostatacancer, andra patologier i det reproduktiva och endokrina systemet..
  • LH. Ansvarig för syntesen av progesteron hos kvinnor och testosteron hos herrar. Normen är inte densamma för människor i olika åldrar och kön. Överdriven koncentration av hormonsignalerna om dysfunktioner i gonaderna, otillräcklig - om fel från hypofysen eller hypotalamus.

Transkript av test av könshormon

För att övervaka reproduktionssystemets status hos kvinnor och män tilldelas olika studier. Vanligt för båda grupperna är analysen av hormonet testosteron, som ansvarar för bildandet av sekundära sexuella egenskaper och motsvarande organ, vilket påverkar tillväxten av muskel- och benvävnad. Normal koncentration för rättvisare kön: 0,2-1 ng / ml, stark - 2-10 ng / ml.

Kvinnor skickas dessutom för tester av hormoner östradiol och progesteron, män rekommenderas att mäta nivån på DHT, FSH, gratis testosteron. Deras avkodning måste utföras med hänsyn till reproduktionsstatus och ålder, eftersom normen skiljer sig väsentligt i olika stadier. Kvinnor rekommenderas att donera blod i strikt överensstämmelse med faserna i menstruationscykeln.

Dekryptering av analyser av specifika kvinnliga hormoner

Korrekt graviditet och bildning av bakterieceller hos kvinnor ger östradiol. Koncentrationen av ämnet i blodet hos kvinnor varierar från 50 till 135 pm / l under postmenopausal period, 200-285 pm / l i follikelfasen, upp till 440-575 i lutealfasen. Överdriven nivåer av ämnet vid tolkningen av analysen indikerar maligna processer i äggstockarna, låg störningar i deras funktion och problem med gonadotropa hormoner..

För utveckling av reproduktionsorgan hos kvinnor är progesteron ansvarigt. Dess norm förändras under olika perioder: 1-2,2 nm / l - i follikulärstadiet, 23-30 nm / l - i lutealstadiet, 1-1,8 nm / l - efter början av klimakteriet. En ökad koncentration av hormonet i analysen är ett av tecken på en binjuretumör, en brist observeras med skleros och bestrålning av äggstockarna.

Analys av könshormoner hos män

Vid klagomål om styrka och minskad libido, med avancerad prostatit, svårigheter med befruktning, rekommenderas en studie av nivån av fritt testosteron, LH, FSH och DHT. Att dechiffrera analysen av manliga hormoner hjälper till att anpassa könsorganens funktion och tidig upptäckt av sjukdomar i reproduktionssystemet. Deras normala innehåll motsvarar följande siffror:

  • LH: 1,7 - 8,6 mIU / ml;
  • FSH: 0,7–11 mU / ml;
  • gratis testosteron: 5,5–42 pg / ml;
  • DHT: 250–990 pg / ml.

Indikatorerna varierar betydligt vid olika åldrar.

Vilka hormoner som ska passera för att bestämma hormonsvikt hos en kvinna?

Analys av den hormonella bakgrunden hos kvinnor är den viktigaste studien som gör att du kan bestämma tillståndet i patientens reproduktionssystem, identifiera orsaken till utvecklingen av sådana problem som infertilitet, oregelbunden menstruation, hirsutism, svår akne (akne), etc..

Analys av kvinnliga hormoner med klimakteriet utförs med utvecklingen av svåra klimakteriska symtom (svår känslomässig labilitet, nervositet eller depression, hjärtrytmstörningar, snabbt framstegande osteoporos, frekventa "heta blixtar", sömnlöshet, torrhet och atrofi i vaginalslemhinnan, etc.)

Den hormonella profilen undersöks också under graviditetsplanering och under graviditet.

En hormonundersökning föreskrivs av en endokrinolog eller gynekolog. Hur man kontrollerar en kvinnas hormonella bakgrund bör bestämmas uteslutande av en specialiserad specialist, eftersom hormontester utförs enligt särskilda scheman, beroende på menstruationsdagen.

All behandling förskrivs individuellt, baserat på en omfattande undersökning.

Självbehandling av analyser och urval av behandling är strängt förbjudet och kan leda till allvarliga hälsokonsekvenser..

Vilka hormoner som ska passera för att bestämma hormonsvikt hos en kvinna

De viktigaste analyserna av den hormonella bakgrunden inkluderar studien av nivån:

Enligt indikationer bestäms tillväxthormonet (STH), adenokortikotropiskt hormon (ACTH), 17-ketosteroider och kortisol (hydrokortisol) dessutom.

Indikationer för studier av hormonell bakgrund

Dessa studier utförs om patienten har:

  • infertilitet
  • spontan abort;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • försenad sexuell utveckling eller för tidig sexuell utveckling;
  • urladdning mellan cyklar;
  • dysfunktionell uterinblödning;
  • minskad sexlyst;
  • smärta under samlag;
  • torrhet och atrofi i vaginalslemhinnan;
  • tecken på endometrios;
  • hirsutism;
  • anovulation;
  • symtom på polycystiska äggstockar;
  • kroniska inflammatoriska processer i bäckenet;
  • galaktorré;
  • mastopati;
  • neoplasmer i livmodern, äggstockarna och bröstkörtlarna;
  • tecken på sexuell infantilism;
  • fetma
  • kardiovaskulära patologier i ung ålder;
  • tecken på osteoporos;
  • fetma
  • amning efter födseln;
  • smärta i bröstkörtlarna;
  • svår PMS;
  • allvarliga menopausala störningar;
  • håravfall
  • akne osv.

Dessutom undersöks den hormonella bakgrunden för att bestämma ägglossningsperioden, utvärdera kontrollen av hormonterapi, kontrollera den medicinska induktionen av ägglossning, innan in vitro-befruktning, bedöma statusen för feto-placentalkomplexen etc..

Vilka hormoner du behöver passera när du planerar en graviditet?

Patienter som planerar en graviditet rekommenderas att bestämma nivåerna:

Vilka hormoner ska ges för akne i ansiktet?

Patienter med akne rekommenderas för att bestämma nivån:

  • progesteron;
  • östrogen;
  • testosteron
  • dehydroepiandrosteron;
  • 17-ketosteroider;
  • kortisol.

Vilka hormontest ska tas med övervikt?

I närvaro av fetma är den rekommenderade nivån bestämd

Vilket hormon som stiger före menstruationen?

Innan menstruationen börjar är en ökning i androgenhormoner normal. Med en alltför hög ökning före menstruation av androgena hormoner, hudutslag, irritabilitet, sömnlöshet och andra manifestationer av PSM.

Hur donerar blod till hormoner, på tom mage eller inte?

Patienter är ofta oroliga för frågan: donerar blod för hormoner på tom mage eller inte?

Alla hormonstudier utförs uteslutande på tom mage..

En till två dagar före leverans av hormoner rekommenderas inte att ha sex.

Åtminstone en dag innan studien bör utesluta användning av alkohol.

Rök inte innan du tar blod.

På morgonen, innan du testar, får du dricka vatten utan gas.

Inför studien rekommenderas det att avstå från att besöka bastun, tung fysisk ansträngning och undvika stress.

Den behandlande läkaren och laboratoriepersonalen bör meddelas om alla läkemedel som tas av patienten. Detta beror på att många läkemedel kan påverka hormonnivåerna..

Luteiniserande hormonanalys

Hypofysen är det viktigaste humana endokrina organet. Han ansvarar för syntesen av prolaktin, adenokortikotrop, tyrotrop, somatotrop, follikelstimulerande, luteiniserande, etc. hormoner.

Normalt påverkar hypofyshormoner alla organ och system i kroppen. De påverkar kroppens tillväxt och utveckling, metaboliska processer, reproduktionssystemets funktion, syntes av hormoner av andra endokrina organ, etc..

Produktionen av luteiniserande hormon utförs av den främre hypofysen. Normalt reglerar LH och FSH reproduktionssystemet, ansvarar för att stimulera syntesen av östrogen av äggstocksvävnader, stödja mognad av corpus luteum, aktivera syntesen av progesteron, inducera början av ägglossning, kontrollera mognaden av folliklar i äggstockarna, etc..

LH-nivåer hos kvinnor testas från den 3: e till den 8: e eller från den 19: e till den 21: e dagen av cykeln.

Nivån av luteiniserande hormon i en kvinnas kropp beror på fasen av menstruationscykeln och patientens ålder.

En ökning av LH kan observeras om patienten har:

  • basofila hypofyseadenom;
  • hypergonadotropisk hypogonadism;
  • ovariellt utarmningssyndrom;
  • PCOS (polycystiskt äggstocksyndrom);
  • endometrios;
  • utmattning och anorexi;
  • njursvikt osv.

Nivån av LH kan också öka på grund av allvarlig fysisk ansträngning, behandling med goserelin, ketokonazol, mestranol, naloxon, spirolakton, tamoxifen, troleandomycin, etc..

En minskning av LH observeras normalt under förlossning, efter att ha lidit stress, kirurgiska ingrepp och långvarig rökning av ett stort antal cigaretter.

Dessutom kan lågt luteiniserande hormon observeras med:

  • hypotalamiska former av amenoré;
  • hypogonadotropa former av hypogonadism;
  • hypofysdvärg;
  • fetma;
  • bristande luteala faser;
  • Sheehans sjukdom;
  • atypiska former av polycystiskt äggstocksyndrom
  • behandling med antikonvulsiva medel, karbamazepin ®, konjugerade östrogener, digoxin ®, orala preventivmedel, pravastatin ®, progesteron ®, tamoxifen ®, valproinsyra ®, etc..

Follikelstimulerande hormonanalys

Den normala nivån av follikelstimulerande hormon är nödvändig för att stimulera mognad av könsceller, syntes och utsöndring av östrogener för att säkerställa full mognad av folliklar, början av ägglossningsfasen.

Bloddonation vid nivån av follikelstimulerande hormon är nödvändig den fjärde sjätte eller nittonde-tjugoförsta dagen i cykeln.

Ökad FSH kan observeras med otillräcklig funktion av gonaderna, dysfunktionell uterinblödning, menopausala störningar, njursvikt, hypofystumörer, basofila hypofyseadenom, endometrioida ovariecyster, äggstocksutmattningssyndrom, etc..

Hormonnivån kan också öka med behandling med ketokonazol, levodopa, nafarelin, naloxon, pravastatin, tamoxifen, etc..

En minskning av hormonnivåerna kan observeras med sekundär hypotalamisk amenoré, hypogonadotropisk hypogonadism, fetma, blyförgiftning, Sheehans syndrom, hyperprolaktinemi, steroidbehandling, karbamazepin, tamoxifen, somatotropiskt hormon, valproinsyra och gonadotrophin rindonidotin gonadotin,.

Tillväxthormonnivå

En normal nivå av tillväxthormon är nödvändig för full tillväxt och utveckling av alla organ och system. För barn är hormonnivån extremt viktig under tillväxtperioden (normal utveckling av benvävnad) och puberteten.

Indikationer för forskning om detta hormon utförs om patienten har tillväxthemning och sexuell utveckling, tidig sexuell utveckling, accelererad tillväxt, osteoporos, myastenia gravis, alopecia, en tendens till hypoglykemiska tillstånd, konstant svettning, porfyri.

Ökad produktion av tillväxthormon i hypofysen kan observeras om patienten har:

  • gigantismer i hypofysen;
  • akromegali;
  • dvärgväxt;
  • kronisk njursvikt;
  • hypoglykemi;
  • dekompenserade former av diabetes;
  • alkoholism;
  • posttraumatiska förhållanden.

Hormonnivån kan också öka under behandling med insulin, kortikotropin, glukagon, östrogener, norepinefrin, dopamin, propranolol, dopaminagonister, arginin, orala preventivmedel, etc..

En minskning av nivån av somatotropiskt hormon observeras med gopofizarnom nanism, hypopituitarism, hyperfunktion i binjurebarken, kronisk sömnbrist, postoperativa ingrepp, hyperglykemi, behandling med progesteron, glukokortikosteroider, alfa-adrenerga blockerande medel, beta-adrenergidocom,.

Bestämning av Prolactin-nivå

Den normala nivån av prolaktin är ansvarig för den normala utvecklingen och funktionen i bröstkörtlarna, full amning, normal arbetskraft, upprätthållande av sexuell lust, normalisering av immunreaktioner etc..

Den högsta prolaktinnivån observeras på morgonen, på kvällen sker en fysiologisk minskning av hormonnivån.

Indikationer för analys av prolaktin är närvaron av galaktoré, smärta i bröstkörtlarna, mastopati, anovulation, oligomenorré, amenoré, infertilitet, dysfunktionell blödning från livmodern, fetma, osteoporos, etc..

En ökning av prolaktinnivån kan observeras med:

  • prolaktinom;
  • tumörer i hypotalamus;
  • hypofyseadenom;
  • primär hypotyreos;
  • cirrhotisk leverskada;
  • östrogenproducerande tumörer;
  • herpes zoster, B6 hypovitaminosis;
  • behandling med antihistaminer, antipsykotika, östrogener, kalcitonin, metoklopramid, etc..

En minskning av hormonnivån kan observeras med hypofysen apoplexi, verkligen uppskjuten graviditet, behandling med antikonvulsiva medel, dopaminerga läkemedel, nifedipin, etc..

Sköldkörtelstimulerande hormon

Detta hormon är en av de viktigaste regulatorerna för sköldkörtelfunktionen. Indikationer för att testa för TSH-nivå är förekomsten av amenoré, försenad sexuell eller mental utveckling, myopati, håravfall, infertilitet, fetma, menstruations oregelbundenhet etc..

Ett blodprov för TSH kan utföras från den tredje till den åttonde eller från den nittonde till den tjugoförsta dagen i cykeln.

En förhöjd nivå av hormonet observeras i närvaro av tyrotropin, basofila hypofysadenom, syndrom av okontrollerad utsöndring av TSH, resistens mot TSH, juvenil hypotyreoidism, primär och sekundär hypotyreos, svår gestos, efter hemodialys, ektopiska lungtumörer, med hypofystumörer, bakgrund av antikonvulsiv terapi, betablockerterapi, behandling med amiodarone ®, rifampicin ® järnberedningar etc..

En låg nivå av sköldkörtelstimulerande hormon observeras hos patienter med giftig struma, tyrotoxiskt adenom, hypofysskador, svält, svår stress, autoimmun sköldkörtel, vid behandling av steroider, cytotoxiska läkemedel, tyroxin ®, etc..

Hormonorm

Lästid: min.

En av de mest populära studierna hittills för att upptäcka frånvaron eller närvaron av en specifik sjukdom är ett blodprov för hormoner.

Service namnPris
Inledande samråd med en gynekolog2 300 gnugga.
Ultraljudsgynekologisk expert3 080 gnugga.
Ta ett smettryck (skrapning) för cytologisk undersökning500 gnugga.
Komplex "reproduktiv potential" Hormonell bedömning av äggstockens follikulära reserv (AMG.FSH, LH, östradiol)1 900 gnugga.
Bestämning av testikelreserv, test med FSH-stimulering med läkemedlets kostnad5 000 gnugga.
FSH650 gnugga.
FSH (CITO)950 gnugga.
FSH (express)650 gnugga.

Läkare använder det särskilt ofta, eftersom det ibland är det snabbaste sättet att göra en noggrann diagnos även i de tidiga stadierna, vilket är särskilt viktigt för effektiv behandling.

allmän beskrivning

Ett blodprov för hormoner, vars norm indikerar ett stabilt tillstånd i kroppen, är en fullständig studie av koncentrationen och närvaron i sammansättningen av vissa ämnen som produceras av kroppens körtlar.

Beroende på körtlarna som utsöndrar aktiva ämnen i blodet anges de hormoner som behövs för att diagnostisera en viss sjukdom i testresultaten. Av denna anledning har mängden hormoner i den mänskliga kroppen varje indikator har sin egen.

Analysförberedelse

Det är bäst att donera blod för hormonell analys på morgonen på tom mage. Kvinnor bör också överväga scenen i menstruationscykeln. Mest föredraget är 4-7 dagar från början av cykeln.

På kvällen före proceduren kan du inte dricka alkohol, tung mat, det är bättre att undvika stressiga situationer och aktiva aktiviteter. Ingen rökning tillåten omedelbart före analysen.

Hormontest: normindikatorer, avkodning

  1. Test av könshormon är ett blodprov för ämnen som testosteron, östradiol och progesteron. Testosteron ansvarar för tillväxt av muskler, ben och utveckling av könsorgan. Dess norm i blodet bör ligga i området 4,95-32,02 nm / l hos män och 0,39-1,98 nm / l hos kvinnor. Normalvärdet för större östrogener beror på kvinnan i fasen. Så i den första fasen bör östradiol vara i mängden 199-285 pM / l och progesteron 1,1-2,3 nM / l.
  2. Tester för sköldkörtelhormoner beror på den valda aktiva substansen, vars norm är olika: tyroxin (0,6-1,49 ng / dl), T3 - (2,5 - 17 pm / l), AT-TG - (0-4,12 U / ml).
  3. Under graviditet föreskrivs tester för hCG-hormonet, som produceras av membranet i embryot redan 6-10 dagar efter befruktningen, vilket gör att du snabbt kan identifiera patologisk utveckling av fostret, om något. Indikatorn för detta hormon ökar till 7 månaders graviditet och minskar sedan plötsligt, av detta skäl utförs ett hormonellt blodprov mycket ofta.
  4. Ett blodprov för binjureshormoner baseras på de tre hormonerna kortisol, DEA-s och aldosteron. I det första är normen 3-22 μg / dl för barn och 3,8-19,5 mg / dl för vuxna, i den andra - 3592 - 11908 nm / l, i den tredje - 36 - 351 pg / ml.

Analys för AMG ingår i listan över obligatoriska vid diagnosstadiet av en kvinna och förberedelse för in vitro-befruktning.

Ett intressant faktum: AMG påverkar inte själva kvinnans fertilitet och förmågan att fostra ett barn. Det är emellertid nivån på AMG som gör att du kan bedöma risken för en naturlig befruktning eller sannolikheten för framgång med IVF Analys av AMG - priset är acceptabelt även i privata kliniker.

När den utses?

Vanligtvis används ett blodprov för hormoner för misstänkt instabil funktion av de inre organen och en ökning av de endokrina körtlarna. Bland orsakerna till att förskriva bloddonation för manliga hormoner är hudproblem, övervikt, nedsatt urinvägsfunktion, risk för cancer, infertilitet.

Samtidigt föreskrivs tester för kvinnliga hormoner för bröstsjukdomar, cykelstörningar, övervikt, infertilitet, hudproblem.

Således fungerar ett blodprov för hormoner, vars norm anges ovan, som det bästa diagnostiska verktyget under förhållanden där varje minut har en enorm inverkan på framtida återhämtning.

För kvinnor är de viktigaste indikatorerna för de fyra huvudsakliga könshormonerna:

  • östrogen;
  • follikelstimulerande;
  • luteiniserande;
  • progesteron.

Hormonhopp är oundvikliga även om kvinnan är helt frisk. De kan bero på ett antal olika faktorer. En förändring av hormonnivån beror på menstruationscykeln, påverkan av stressiga situationer, inre sjukdomar. För att fastställa den verkliga orsaken måste patienten klara ett antal specifika test, endast deras resultat är diagnostiskt värdefulla för någon specialist. Med deras hjälp kommer han att få information om en kvinnas hälsotillstånd.

Om läkaren anser att avvikelserna från normen är betydande kan han göra en diagnos förknippad med störningar i det endokrina eller reproduktiva systemet..

Normen för hormoner hos kvinnor

Tillräckliga nivåer av östradiol och östrogen

Östrogen och dess derivat är de viktigaste kvinnliga hormonerna, det allmänna hälsotillståndet, förmågan att bli gravid och utseendet på en kvinna beror på att deras nivå överensstämmer med normen. Med brist på östrogen upptäcks följande patologier:

  • Menstruella oregelbundenheter.
  • Psyko-emotionell instabilitet.
  • Funktionell hämning av libido.
  • Dermatologiska problem, tömning och skalning av huden.

Överskott av östrogenproduktion är emellertid inte mindre farligt och har en negativ effekt på den kvinnliga kroppen. Detta är fylld med till exempel utseendet på övervikt, dysfunktion i reproduktionsorganen, utvecklingen av cystiska och andra godartade tumörer. En förhöjd nivå berättar för läkaren om problem med äggstockarna, vilket orsakar instabilitet i menstruationscykeln.

Regleringsvärden för progesteron

När man genomgår en planerad gynekologisk undersökning förskrivs patienter ofta ett blodprov för progesteronhormoner. Normen för detta hormon hos kvinnor är ett diagnostiskt viktigt kriterium vid planeringen av befruktningen och är också viktigt för barnets fulla uppfödning. Om progesteronnivåerna förblir oförändrade under hela menstruationscykeln kommer läkaren att föreslå frånvaron av ägglossning. En låg progesteronnivå hos gravida kvinnor är ett skäl för att ta mediciner som underlättar och skyddar dräktighetsprocessen.

Hormoner: normerna för könshormoner hos kvinnor, en tabell över progesteronvärden

Kvinnliga patienterMenstruationsfasProgesteron-nivå nmol / L
Flickor från 0 till 9 årMindre än 1,1
Från 9 till 18 år, belägen i puberteten. Garvscen:
Jag scenMindre än 1,1
II-etappenMindre än 1,8
III-scenen0,3-14,4
IV steg0,3-41,6
V-scenen0,3-30,4
Kvinnor från 18 till 90 år gamla
Efter puberteten och före postmenopausal period
I follikelfasen0,3-2,2
I ägglossningsfasen0,5-9,4
Luteal fas7,0-56,6
PostmenopauseMindre än 0,6
Graviditet
Jag trimester8,9-468,4
II trimester71,5-303,1
III trimester88,7-771,5

Typiska kvinnliga hormoner, normtabellen: luteiniserande (LH) och follikelstimulerande (FSH)

FSH ansvarar för follikulär tillväxt och äggmognad, och LH är nödvändigt för att stimulera ägglossningsprocesser. Jag jämför nivåerna av dessa hormoner med tabellen över normer och utifrån de avslöjade avvikelserna gör jag ett antagande om kvinnans förmåga att bli gravid. Höga kvantitativa indikatorer för FSH och LH indikerar förvärvad infertilitet.

Hormoner: norm - en tabell över indikatorer för LH, FSH, etc..

HormonBetygsindikator
Adrenokortikotropisk (ACTH)0-50 ng / ml
Somatotropic (STH)0-10 ng / ml
prolaktin130-540 mcg / l hos kvinnor i fertil ålder. 107
107-290 mcg / l hos kvinnor under klimakteriet
Thyrotropic (TSH)0,6-3,8 μIU / ml enligt RIA-metoden
0,24-2,9 μU IE / ml enligt IF-metod
Follitropin (FSH)2,7-6,7 mU / ml under ägglossningen
2,1-4,1 ppm i lutealfasen
29,6-54,9 IE / ml i klimakteriet
Luteinisering (LH)18,2-52,9 ppm / ml under ägglossningen
3,3-4,66 ppm i follikelfasen
1,54-2,57 ppm i lutealfasen
29,7-43,9 ppm i klimakteriet

Det måste förstås att varje avvikelse från normerna i tabellerna endast kan korrigeras under överinseende av en smal specialist, och därför är självmedicinering oacceptabelt.

Normen för hormoner hos män

Eftersom könshormoner i den manliga kroppen utsöndras av testiklarna och binjurarna, beror deras antal på att dessa körtlar fungerar korrekt.

Vid tolkning av hormontester, ålderkriterier, närvaron av somatiska samtidiga sjukdomar bör användningen av vissa mediciner beaktas.

Om det är nödvändigt att studera hormonprofilen hos en man, förskrivs vanligtvis tester för att bestämma halten av sådana hormoner som: dihydrotestosteron, testosteron, könsbindande globulin, FSH, lutropin, östradiol, prolaktin och progesteron. Trots det faktum att inte bara "manliga" hormoner listas, hjälper bestämningen av halten av kvinnliga könshormoner ofta till att diagnostisera endokrina störningar hos män, samt att fastställa orsakerna till manlig infertilitet.

Normen för hormoner hos män; bord 1.

dihydrotestosteron250 - 990 pg / ml
testosteron345 - 950 ng / dl
Sexbindande Globulin13-70 nmol / l
FSH1,37 - 13,58 med
Lh2 - 9 mU / l
estradiol16 - 73 pg / ml
prolaktin2,5 - 15 ng / ml
progesteron0,35 - 0,63 nmol / L

Analyshastigheten för hormoner hos män kan variera i olika laboratorier, så de data som visas i tabellen kanske inte alltid sammanfaller med normen i olika laboratorier. Det är tillrådligt att hormogrammet utvärderas av en erfaren specialist som tar hänsyn till alla nyanser för varje enskild patient och bestämmer på vilken nivå patologin identifieras och hur man hanterar den. Som regel förskrivs hormonella läkemedel för att korrigera hormonnivåerna..

Hormonella tester - typer, uppförandeprinciper, diagnostiserade sjukdomar

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Vad är hormoner??

Hormoner är biologiskt aktiva substanser som har en komplex systemisk effekt på kroppen. Tack vare hormoner regleras alla typer av metabolism i kroppen: protein, kolhydrat, lipid och vattensalt.

Hormonreglering säkerställer konstansen i kroppens inre miljö och ett snabbt svar på negativa yttre påverkan. Så på grund av den snabba förändringen i den hormonella bakgrunden mobiliseras alla kroppens krafter under stressfaktorer. Och samma system ger vila och återvinning av förbrukad energi.

Tack vare en genetiskt programmerad förändring i den hormonella bakgrunden växer kroppen, utvecklas och mognar. En gradvis minskning av hormonnivån i blodet leder till åldrande. De mest komplexa förändringarna i den hormonella bakgrunden i en kvinnas kropp ger möjlighet till ett nytt liv, det normala bärandet av ett barn, födseln och amningsprocessen.

De flesta av hormonerna bildas i specialiserade organ - de endokrina körtlarna (endokrina körtlarna). Dessa körtlar fick detta namn eftersom de utsöndrar sin produkt inuti - direkt i blodet.

De endokrina körtlarna är underordnade det centrala komplexet för neuroendokrinreglering, det så kallade hypotalamiska hypofyssystemet som finns i hjärnan.

De hypotalamiska neurosekretoriska cellerna utsöndrar speciella ämnen - frisläppande faktorer, som kommer in i den centrala endokrina körteln (hypofysen), stimulerar frisättningen av hormoner som reglerar aktiviteten hos alla endokrina körtlar, med undantag för bukspottkörteln och binjuremedulla, som har sitt eget regleringssystem.

Reglering av hormonproduktion av de endokrina körtlarna baseras på feedbackprincipen. Med en ökning av koncentrationen av ett hormon hos en viss körtel i blodet minskar produktionen av hypofyshormoner som stimulerar denna körtel. Som ett resultat börjar körtelcellerna producera mindre hormon. Och vice versa - med en minskning av hormonnivån i blodet, förstärker hypofysen utsöndringen av ämnen som stimulerar produktionen av detta hormon.

Produktionen av hormoner i de endokrina körtlarna beror också på tillståndet i centrala nervsystemet, kroppens allmänna tillstånd och arbetet i andra endokrina körtlar..

Varför gör hormonella blodprover?

Det bör noteras att hormonella test avser undersökningar som sällan utförs rutinmässigt. Som regel rekommenderar läkaren att donera blod för hormoner endast om det finns misstankar om förekomsten av en viss endokrin patologi.

Således är hormonella tester oftast nödvändiga för att klargöra diagnosen eller dess verifiering (bekräftelse). Dessutom är det i många fall nödvändigt med en omfattande studie: till exempel en analys av kalciumnivån i blodet och innehållet av parathyreoideahormon i fall av misstänkt parathyroidpatologi.

Det är mycket avund på sjukdomens natur. Vid diagnos av vissa endokrina sjukdomar behövs inte hormonella test alls (diabetes och diabetes insipidus). Andra sjukdomar kräver tvärtom en grundlig studie av flera fraktioner av hormonerna och analys för närvaro av antikroppar mot hormonet (sköldkörtelpatologi).

Resultaten av hormonella tester kan visa en ökning av hormonproduktionen (hyperfunktion av körtlar), en minskning av deras nivå i blodet (hypofunktion av körtlar) eller deras normala innehåll.

Vissa endokrina sjukdomar kännetecknas av dysfunktion - en ökning av nivån för ett hormon med en minskning av nivån för ett annat. Det finns flera avvikelser där produktionen av flera hormoner minskar samtidigt.

Allmänna principer för genomförande och avkodning av analysresultat

Det mest populära inom klinisk praxis är ett blodprov för att bestämma bashalten hos ett hormon. I sådana fall utförs provtagning på tom mage på morgonen (vid 8-9 timmar). För att studera många endokrina körtlar (till exempel sköldkörteln och paratyreoidkörtlarna) är en analys av hormonens basnivå tillräcklig.

Emellertid har nivåerna av de flesta hormoner en karakteristisk daglig dynamik, som ofta får klinisk betydelse. Med Cushings syndrom kan till exempel basalnivån för kortisol ligga inom normala gränser, och under dagen minskar den normala frekvensen inte, så att det blir en uttalad överproduktion av hormonet, vilket manifesteras av mycket specifika kliniska symtom. Den dagliga rytmkurvan har också klinisk betydelse vid nedsatt produktion av tillväxthormon och prolaktin.

För att bestämma normen och patologin vid tolkningen av hormonella tester, i de flesta fall bör patientens kön och ålder beaktas. Vid bestämning av innehållet av könshormoner hos kvinnor uppmärksammas fasen av menstruationscykeln. Därför utförs bestämningen av hormonnivån hos kvinnor i reproduktiv ålder på vissa dagar i menstruationscykeln.

Den hormonella bakgrunden förändras avsevärt under graviditeten - hormonnivåerna kommer att vara olika vid olika tidpunkter. Exempelvis reduceras nivån av sköldkörtelstimulerande hormon i första trimestern hos mer än 30% av kvinnorna, och koncentrationen av korionisk gonadotropin under de första månaderna av graviditeten når extremt höga siffror.

Eftersom hormoner har en systemisk effekt, och regleringen av deras produktion är extremt svår, kan deras koncentration i blodet påverkas av samtidigt sjukdomar - både akuta och kroniska, liksom läkemedel som används för att behandla eller förhindra vissa patologier.

Dessutom påverkas ofta kroppens allmänna tillstånd och det ekologiska tillståndet i det område där patienten bor (nivån av tyroxin - sköldkörtelhormonet) hos människor som bor i regioner med lågt jodinnehåll i livsmedelsprodukter) på resultaten av ett hormonellt blodprov..

Test av hormonfel. Regeln för diagnostiska par av hormoner

För att undersöka hypofysberoende endokrina körtlar (sköldkörtel-, sköldkörtel- och könkörtlar, binjurebarken etc.), för att exakt bestämma orsaken till patologin, är det nödvändigt att göra en analys som samtidigt bestämmer nivån på hormonet i den endokrina körteln och nivån på hormonet i hypofysen som stimulerar denna körtel.

Bristande utsöndring av körtelens hormon orsakat av patologin i själva körteln kallas primär hypofunktion av körtlarna (primär hypotyreoidism, hypogonadism, hypokorticism, etc.). I sådana fall höjs hypofyshormonets nivå och körtlarna reduceras.

Om bristande sekretion av körtlarna orsakas av bristande hypofysen kallas denna hypofunktion sekundär (sekundär hypotyreoidism, hypogonadism, hypokorticism, etc.). I detta fall registrerar hormonell analys en minskning av koncentrationen av hormoner från både hypofysen och den studerade körtlarna.

I fall av hyperfunktion av endokrin körtlar kommer nivåerna av hypofyshormoner att reduceras som ett resultat av undertryckningen av deras syntes med höga nivåer av körtelhormoner. Oftast inträffar en sådan patologi med hormonrelaterade neoplasmer - till exempel med binjurebarkosterosterom.

Funktionella tester

Funktionella tester utförs i fall där det finns misstankar om en autonom (oberoende av hypofal-hypotalamisk system) hyperfunktion eller primär endokrininsufficiens.

Samtidigt skiljer sig stimulering och undertryckande funktionella test. Stimuleringstester utförs om det finns misstankar om primärt misslyckande i den studerade endokrina körtlarna, och undertryckande test om det misstänks för autonom hyperfunktion.

Vid genomförande av ett stimuleringstest införs en stimulator för utsöndring av denna körtel i kroppen. I de fall då bristkörtelns brist orsakas av brist på normal stimulering av hypofyshormonerna kommer nivået på hormonet i blodet att reagera på det införda stimulanten att öka. Om bristen på dess utsöndring orsakas av en patologi av själva perifera körtlar (primär insufficiens), kommer stimuleringen att förbli obesvarad.

I ett undertryckande test administreras en hormonproduktionsblockerare. Om körtlarna fungerar autonomt kommer förändringen av hormonet i blodet inte att förändras väsentligt. I avsaknad av autonomt eller semi-autonomt arbete i körtlarna kommer koncentrationen av hormonet i blodet att minska.

Vad påverkar resultaten av hormonella tester?
Patientmemo

För att inte snedvrida resultaten av hormonella tester är det nödvändigt att följa några allmänna regler:
1. Eliminera ökad fysisk aktivitet några dagar innan studien.
2. Avstå från att dricka alkohol 1-2 dagar före testet.
3. Rök inte minst två timmar innan du tar blod för analys.
4. Det är nödvändigt att klara analysen i ett tillstånd av fullständig lugn.

Att ta några mediciner kan påverka resultaten av analysen, så om du tar vissa mediciner, meddela din läkare.

Vi ger hormonella tester om du misstänker en patologi
endokrin reglering av reproduktionssystemet

Hormonella test med misstänkt patologi i könsområdet måste överlämnas till representanter för båda könen.

Sådana undersökningar utförs när det är nödvändigt att diagnostisera hormonella störningar hos män och kvinnor, ofta manifesteras av en försvagning av svårighetsgraden av sekundära sexuella egenskaper eller utseendet på tecken på motsatt kön (maskulinisering av kvinnor och feminisering av män).

Nyligen har studier av tillståndet av den hormonella bakgrunden under undersökningen av infertilitet (manlig och kvinnlig) blivit särskilt populära.

Emellertid tas hormonella blodprover av en kvinna oftast, eftersom det kvinnliga endokrina systemet, på grund av dess komplexa organisation och fysiologiska cykliska svängningar, är mer benägna till olika störningar och störningar.

Under de senaste decennierna har förebyggande undersökningar, inklusive hormontester, blivit rutinmässigt under graviditeten. Sådana studier gör det möjligt för oss att upptäcka patologi i tid och undvika utveckling av allvarliga komplikationer..

Könsforskning: vanligast testade tester

Luteiniserande hormon (LH)
Luteiniserande hormon syntetiseras av den främre hypofysen under påverkan av frisläppande faktorer utsöndrade av hypotalamus.

Hos kvinnor stimulerar LH östrogensyntes. Att uppnå en maximal koncentration av LH i blodet ger en stimulans till ägglossningen (utloppet av ägget från follikeln) och stimulerar utvecklingen av corpus luteum-utsöndringsprogesteron.

Hos män främjar LH spermmognad.

Kvinnor i reproduktiv ålder tar ett hormonellt blodprov, som bestämmer innehållet i LH, på den 6-7: e dagen av menstruationscykeln (om det inte finns några ytterligare instruktioner från den behandlande läkaren).

Follikelstimulerande hormon (FSH)
Follikelstimulerande hormon - hypofyshormonet som stimulerar spermatogenes hos män och utvecklingen av folliklar hos kvinnor.

Hormonal analys utförs på samma dagar och enligt samma regler som analysen på PH. För diagnos av många patologiska tillstånd är förhållandet mellan LH / FSH viktigt.

prolaktin
Prolactin är ett hormon i den främre hypofysen som också produceras under graviditet i endometrium (livmoderslimhinna). Avser gonadotropiner.

Detta är ett av hormonerna som bestämmer en persons sexuella beteende. Dessutom aktiverar den anabola processer i kroppen (stimulerar proteinsyntesen) och har en immunmodulerande effekt..

Prolaktins roll under graviditeten är särskilt viktig - det stöder förekomsten av graviditetens corpus luteum och produktionen av progesteron, stimulerar tillväxten av bröstkörtlar och mjölkproduktion.

Funktioner för förberedelser för leverans av hormonell analys: under en dag är det nödvändigt att utesluta sexuella kontakter och termiska procedurer (bastu, bad).
Mer om Prolactin

Chorionic Gonadotropin
Chorionic gonadotropin är ett specifikt graviditetshormon som liknar verkan som gonadotropiner (LH och FSH).

progesteron
Progesteron är ett hormon i äggstockens corpus luteum, som bildas efter frigörandet av ett moget ägg från follikeln. Detta hormon är nödvändigt under normal graviditet, så dess koncentration ökar under hela graviditeten.

Utanför graviditeten börjar nivån av progesteron öka omedelbart före ägglossningen och når maximalt i mitten av lutealfasen i cykeln (intervallet mellan frigörandet av ägget och början av nästa menstruation är de 14-28: e dagarna av cykeln).

Ett hormonellt blodprov för progesteron ges den 22-23: e dagen av cykeln på morgonen, på tom mage.
Mer om Progesteron

estradiol
Estradiol är det mest aktiva kvinnliga könshormonet som produceras i äggstockarna, placenta och binjurebark under påverkan av gonadotropa hormoner i hypofysen..

Ett hormontest för östradiol ges på 6-7: e dagen av cykeln på morgonen, på tom mage.
Mer om Estradiol

estriol
Estriol är ett kvinnligt könshormon som kallas det huvudsakliga östrogenet under graviditeten. När man genomgår ett hormonellt test för östradiol, bör man komma ihåg att att antibiotika och vissa andra läkemedel kan minska koncentrationen av östriol i blodet betydligt.

testosteron
Testosteron - det huvudsakliga manliga hormonet som orsakar utveckling av sekundära sexuella egenskaper, pubertet och reproduktionsfunktion.

Hos män produceras det mesta av testosteronet i testiklarna, och mindre i barken i binjurarna. Hos kvinnor bildas testosteron delvis under transformation från andra steroider, såväl som i cellerna i innerfodret i follikeln och retikulära skiktet i binjurarna.
Mer om testosteron

Hormonstest för amenoré

Amenorré är frånvaron av menstruationsblödning hos kvinnor i reproduktiv ålder i 6 månader eller mer. Detta är en av de vanligaste sexuella störningarna hos kvinnor..

Skillnaden mellan primär och sekundär amenoré. Primär kallas amenorré, när en kvinna aldrig har menstruerat, sekundär - när månadscykeln var närvarande, och sedan stoppade.

Det bör noteras att med både primär och sekundär amenoré är det först och främst nödvändigt att göra ett graviditetstest (för att bestämma nivån av CGT (korionisk gonadotropin) i blodet).

Primär amenoré
Primär amenoré kan orsakas av ett antal orsaker, såsom medfödda avvikelser (inklusive kromosomala avvikelser), infektions- eller immunläsningar i äggstockarna, binjuretumörer, patologier i hypofys-hypothalamiska systemet. Beroende på egenskaperna hos hormonell obalans finns det fyra grupper av primär amenoré:
1. Hypergonadotropisk hypogonadism.
2. Hypogonadotropisk hypogonadism.
3. Eugonadotropisk hypogonadism.
4. Hyperandrogenemia.

Hypergonadotropisk hypogonadism (en ökning av nivån av stimulerande hormoner i hypofysen med en minskad nivå av ovariehormoner) indikerar ovarial patologi, vilket kan vara resultatet av primär agenes (underutveckling) av äggstockarna eller Shereshevsky-Turner syndrom. Detta är en kromosomal patologi där en könskromosom saknas i uppsättningen kromosomer (karyotyp) (karyotyp X0).

Med hypergonadotropisk hypogonadism noteras en ökning av utsöndringen av FSH-gonadotropiner (nivån av follikelstimulerande hormon i Shereshevsky-Turners syndrom är särskilt förhöjd) och LH (luteiniserande hormon). Stimuleringstest med CG (korioniskt gonadotropin) är negativt.

För att verifiera Shereshevsky-Turners syndrom är det nödvändigt att göra en studie av karyotypen. Dessutom rekommenderas det att göra hormonella tester som bestämmer nivån av testosteron (manligt könshormon) och kortisol (hormon i binjurebarken) i blodet.

Hypogonadotropisk hypogonadism (en samtidig minskning av nivån av stimulerande hypofyshormoner och äggstockshormoner) indikerar skada på hypothalam-hypofyssystemet. För att bestämma skadan, genomföra ett stimuleringstest med GRH (gonadotropiskt frisättande hormon). Om hormonnivån i blodet som svar på stimulering stiger, kan man dra slutsatsen att orsaken till patologin ligger i otillräcklig frisättning av frisläppande faktorer från hypothalamuscellerna. Om stimuleringstestet är negativt är orsaken till hypofunktion av äggstockarna hypofysens patologi.

Eugonadotropisk hypogonadism (reducerad nivå av äggstockshormoner med en normal koncentration av gonadotropiner i blodet). Det uppstår med anatomiska defekter, testikelfeminiseringssyndrom, polycystisk äggstock.

Med anatomiska defekter som leder till amenoré är hormonell status vanligtvis normal.

Polycystiskt äggstocksyndrom är en sjukdom där komplexa störningar i det endokrina systemet uppträder (arbetet i hypotalam-hypofyssystemet, äggstockar, bukspottkörtel, binjurebarken störs). Ett viktigt diagnostiskt tecken på patologi är en ökning i förhållandet mellan FSH / LH och 2 och över, liksom en ökning av androgener i blodet.

Testikulärt feminiseringssyndrom är den främsta orsaken till falsk manlig hermafroditism - en genetisk patologi där vävnadernas känslighet för manligt testosteron försämras, vilket resulterar i att individer med en manlig karyotyp ofta utvecklas enligt kvinnlig typ. Sådana kvinnor upplever som regel sexuella dysfunktioner, inklusive amenoré.

Hyperandrogenemia (förhöjda nivåer av manliga könshormoner) - vanligast med polycystiska äggstockar, mindre vanligt med adrenogenitalt syndrom (ökad utsöndring av manliga könshormoner av binjurebarken, vilket resulterar i försvagade kvinnliga könsstymptom - bröst reduceras, amenoré utvecklas och manliga uppträder - tillväxt manligt hår, etc..

Sekundär amenoré
Sekundär amenoré orsakas oftast av störningar i hypothalam-hypofyssystemet (traumatisk hjärnskada, neuroinfektion, hjärntumörer, mental trauma, komplikationer av att ta vissa mediciner).

Vid sekundär amenoré visas samma hormonanalyser som i primär: bestämning av gonadotropa hormoner (FSH och LH), östradiol, testosteron, kortisol.

Analys av den hormonella bakgrunden vid hypogonadism hos män

Hypogonadism hos män kallas tillståndet till sekretorisk insufficiens hos testiklarna. Skill mellan primär och sekundär hypogonadism. Primärt orsakas av patologier i testiklarna, vars orsak kan vara medfödd underutveckling, trauma, infektion, etc. Sekundär - resultatet av hypofunktion av hypothalamisk-hypofyssystemet.

Kliniskt manifesteras hypogonadism av en minskning i svårighetsgraden av manliga sexuella egenskaper (dystrofi i muskelsystemet, förarmning av vegetation i ansikte och kropp) och feminisering (bröstförstoring - gynekomasti, fetma av kvinnlig typ). Med hjälp av hormonanalyser kan man skilja mellan primär (ökad koncentration av gonadotropiner med minskad koncentration av manliga hormoner) och sekundär hypogonadism (minskad koncentration av gonadotropiner och manliga könshormoner).

Analys av den hormonella bakgrunden i klimakteriet hos kvinnor

Menopausesyndrom (patologisk menopaus) är en kränkning av den fysiologiska processen för gradvis dämpning av kvinnlig sexuell funktion och manifesteras kliniskt av ett komplex av symtom, bland vilka är:

  • störningar i den psykomotiska sfären (irritabilitet, tårfullhet, tendens till depression);
  • vegetovaskulär patologi (tryck- och pulsförmåga, hjärtsmärta, hjärtklappning);
  • metaboliska störningar (osteoporos, minskad glukostolerans, nedsatt lipidmetabolism, fetma);
  • urogenitalsystempatologi (smärta under urinering och under samlag, inflammatoriska processer).

I svåra fall är det möjligt att utveckla systemiska sjukdomar (åderförkalkning, typ 2-diabetes mellitus) - därför är substitutionsbehandling indikerad enligt indikationer.

För att diagnostisera en patologisk klimakteriet utförs hormonella blodprover. I detta fall upptäcks en minskning av östrogennivåerna i blodet och en ökning av follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande hormoner (LH). LH / FSH-förhållandet bryts (under 1) - ju lägre detta index, desto svårare är syndromet.

Dessutom finns det en ökning av testosteron och kortisol, och hos kvinnor med arteriell hypertoni, prolaktin.

Misstänkta infertilitetstest

Trots det faktum att det kvinnliga reproduktiva systemet är mycket mer komplexa och oftare fel, orsakas cirka 50% av fallen av infertilitet hos par av manlig infertilitet. Under tiden kommer som regel bara kvinnor för att undersökas..

Manlig infertilitet
Nyckelstudier av misstänkt manlig infertilitet:

  • studie av spermogram (bestämning av spermkoncentration och rörlighet);
  • bestämning av akrosin (ett enzym av spermier som löser upp äggets membran);
  • blodprov av en man och en kvinna för antikroppar mot yt-spermier antigen.

Denna undersökning kompletteras med nödvändighet av hormonanalyser. Patologin kommer att indikera en ökning av FSH och LH med en reducerad nivå av testosteron.

Kvinnlig infertilitet
En studie av en kvinna med misstänkt infertilitet inkluderar:

  • bestämning av antalet rörliga spermier i livmoderhalsslemet;
  • undersökning av egenskaperna för livmoderhalsslem (pH, bakteriell analys, tester för antikroppar mot yt-spermier antigen);
  • undersökning av livmodern;
  • studien av äggledarna (mer än 60% av kvinnlig infertilitet beror på hinder i äggledarna);
  • hormonella tester.

Analys av den hormonella bakgrunden under graviditeten

Graviditet definition
Chorionic gonadotropin (CG) är ett markörhormon för bestämning av graviditet. Urinkoncentrationen stiger den 9-10: e dagen efter befruktningen och fortsätter att öka, fördubblas varje dag, upp till 8-10 veckor av graviditeten (fysiologiskt maximalt).

Bestämning av kronisk hepatit C i urin är en klassisk metod för att bekräfta graviditet, så en uttrycklig diagnos har utvecklats som kan göras hemma (testremsor kända för alla). Det bör noteras att nivån på CG i blodet stiger redan den 6-7: e dagen efter befruktningen - det vill säga två till tre dagar tidigare än i urin.

På grund av individuella skillnader i menstruationscykeln hos olika kvinnor rekommenderas ett graviditetstest inte tidigare än 3-5 dagars försening. I tveksamma fall bör analysen upprepas för att undvika falska negativa resultat..

Tester efter en miniabort
CG efter abort minskar till den vanliga nivån på 2-3 veckor. Så om detta inte hände fortsätter graviditeten. Det är nödvändigt att göra en testanalys inom 4-5 dagar efter aborten - normalt sett bör den visa en kritisk minskning av nivån av kronisk hepatit C.

Betydelsen av hormonell analys av CG för differentiell diagnos av ektopisk graviditet
Minskade nivåer av kronisk hepatit C i blod och urin under tidig graviditet kan indikera en ektopisk graviditet. Därför, om hormonell analys visade en reducerad koncentration av CG, är det brådskande att utföra en ultraljudssökning för att korrekt fastställa diagnosen och förhindra komplikationer.

Bestämning av placentacirkulation och fosterhälsa
Med placental insufficiens sänks nivån på CG signifikant. Denna indikator är särskilt viktig under tidig graviditet, när en minskning av koncentrationen av korionhormon i moders blod kan indikera en försening eller stoppa utvecklingen av fostret.

I senare stadier bör nivån av kvinnliga hormoner (östrogener) i moderns blod, som också indikerar fostrets tillstånd, beaktas. Detta gäller särskilt för östradiol, som produceras av fosterleveren..

Med början av placental insufficiens minskar nivån av CG och progesteroner, och med utvecklingen av kronisk placental insufficiens, när fetalt lidande uttrycks, finns det också en minskning av östrogennivån.

Vid en frusen graviditet inträffar en kraftig minskning av koncentrationen av CG och östrogen (100% under den genomsnittliga normen).

En ökning av nivån av kronisk hepatit är också ett mycket viktigt tecken, vilket kan indikera en multipel graviditet eller en felaktig bestämning av graviditetsåldern. Dessutom ökar nivån på CG vid patologiska tillstånd såsom toxicitet i tidig och sen graviditet, sockersjuka diabetes, flera fosters missbildningar, Downs syndrom.

Fostrets missbildningar kan också indikeras av en minskad nivå av östradiol, som observeras med anencefali, intrauterin infektion, fetalt binjurens hypoplasi, Downs syndrom.

Hormonala blodprover för sköldkörtelsjukdom

Sköldkörteln är ett organ med intern sekretion som producerar jodinnehållande hormoner som reglerar huvudmetabolismen (bibehåller den inre miljöns energikonstans). Så med ett överskott av sköldkörtelhormoner accelereras alla metaboliska processer, vilket leder till deras missanpassning, och med en brist saknar metaboliska processer, vilket negativt påverkar organens och vävnadernas aktivitet.

Eftersom sköldkörtelhormoner är nödvändiga för normal funktion av alla kroppsceller utan undantag har sjukdomar i organet systemiska manifestationer (central nervös aktivitet lider, vegetovaskulära reaktioner störs, dystrofiska processer inträffar i myokardiet, och det är en kränkning av den samordnade aktiviteten i hela det endokrina systemet i kroppen).

Hormonstest för misstänkt sköldkörtelsjukdom

Sköldkörtstimulerande hormon (TSH)

Sköldkörtstimulerande hormon - ett främre hypofyshormon som stimulerar utsöndring av sköldkörtelhormoner.

Utvecklingen av TSH kännetecknas av uttalade dagliga fluktuationer med högst 2-4 timmar på natten och minst 17-18 timmar. Denna rytm kommer vilse av nattviglar.

Koncentrationen av TSH ökar fysiologiskt under graviditeten och med åldern (i det senare fallet något).

Produktionen av TSH hämmas av sköldkörtelhormoner, därför, med en ökning av nivån på dess hormonfraktioner, minskar TSH-koncentrationen, och med hypofunktion av körtlarna ökar den.

Sköldkörtelhormonfraktioner

Hormonfraktionerna i denna körtel bildas under påverkan av TSH och stimulerar huvudmetabolismen och absorptionen av syre av kroppens celler..

Alla fraktioner är benägna att säsongs- och dagliga rytmer. En fysiologisk minskning av nivån av sköldkörtelhormoner observeras efter 65 års ålder, en ökning - under graviditet, samt med en snabb ökning av kroppsvikt.

En ökning av nivån av sköldkörtelhormonfraktioner kan indikera dess hyperfunktion eller förekomst av andra sjukdomar (hepatit, nefrotiskt syndrom, HIV-infektion, ökade östrogennivåer).

Förutom hypotyreoidism observeras en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner i följande fall:

  • diet med fast protein eller fasta;
  • binjurinsufficiens;
  • allvarlig allmän utmattning av kroppen;
  • kronisk leversjukdom.

Tyroxin vanlig
Vanligt tyroxin (T4 totalt) - det huvudsakliga jodinnehållande sköldkörtelhormonet (järn producerar 93% tyroxin och endast 7% av triiodtyronin).

Koncentrationen av T4 totalt har uttalade dagliga fluktuationer med ett maximalt inträffande från 8 till 12 timmar om dagen och ett minimum mellan 23 och 3 timmar på natten.

Tyroxinfri
Tyroxinfri (T4 fri) - icke-proteinbunden T4-fraktion. Hos kvinnor är koncentrationen av fritt tyroxin lägre än hos män och ökar under graviditeten och når ett maximum under sista trimestern.

Triiodothyronine vanligt
Triiodothyronine total (T3 total) bildas i sköldkörteln från T4 och har samma effekt, men är 4-5 gånger större än sin föregångare i aktivitet. Detta hormon kännetecknas av säsongsvariationer: dess maximala nivå finns i blodet från september till februari, det minsta - på sommaren.

Triiodothyronine gratis
Koncentrationen av fritt triiodotyronin (T3-fri) är en icke-proteinbunden fraktion av blod-triiodothyronin. T3-fri fysiologiskt minskar under sista trimestern av graviditeten.

Hormoner i binjurebarken. Symtom som indikerar en patologi i cortex
binjurarna

Den biologiska effekten av binjurebarkhormoner

Den kortikala substansen i binjurarna producerar flera tiotals olika hormoner, som kan delas in i tre grupper:
1. Glukokortikoid.
2. Mineralokortikoider.
3. Adrenal androgener.

Glukokortikoider är de viktigaste hormonerna i binjurebarken och, som namnet antyder, reglerar glukosmetabolismen och utövar en effekt som är motsatt till insulin. De bidrar till en ökning av blodglukos, vilket orsakar syntesen och minskar dess upptag av perifera vävnader. Så med en ökning av glukokortikoidkoncentrationen utvecklas så kallad steroiddiabetes.

Dessutom är glukokortikoider involverade i att skydda kroppen från stress och chock och har en kraftfull antiinflammatorisk och immunsuppressiv effekt..

Mineralokortikoider reglerar vatten-saltmetabolismen, vilket hjälper till att upprätthålla blodtrycket och bevara vatten, natrium och klor i kroppen. Med en ökning av koncentrationen av mineralokortikoider i kroppen utvecklas hypertoni och ödem.

Adrenala androgener frigörs i små mängder, så att deras effekt blir märkbar endast när det gäller patologi (maskulinisering av kvinnor med tumörer i binjurebarken, etc.).

Alla hormoner i binjurebarken utsöndras under påverkan av hormonet i den främre hypofysen - ACTH (adrenokortikotropiskt hormon). I detta fall sker reglering beroende på typen av feedback: med en minskning av produktionen av hormoner i binjurebarken ökar ACTH-sekretionen - och vice versa.

Kliniska manifestationer av hormonell obalans som kräver analys
binjurebarkhormoner

Hypoproduktion av hormoner i binjurebarken kallades Addisons sjukdom. Detta är en ganska sällsynt sjukdom med följande symtom:

  • ökande muskelsvaghet, en konstant känsla av trötthet;
  • lågt blodtryck med en ökad hjärtfrekvens;
  • irritabilitet, tendens till depression, ångest;
  • aptitlöshet och vikt, diarré, kräkningar, magsmärta;
  • bildning av mörka fläckar i öppna hudområden;
  • sugen efter salt mat, konstant törst;
  • överflödigt urin i närvaro av symtom på uttorkning.

Hyperproduktion av hormoner i binjurebarken manifesteras av Itsenko-Cushings syndrom. Till skillnad från Addisons sjukdom är detta syndrom relativt vanligt i tumörer som producerar adrenokortikotropiskt hormon. Dessa tumörer kan utvecklas både direkt i hypofysen och i andra organ (könskörtlar, bronkier, etc.).

Mindre vanligt utvecklas Itsenko-Cushings syndrom med hyperplastiska processer i binjurebarken, samt med långvarig behandling med glukokortikoider med medicinska preparat, och har mycket karakteristiska symtom:

  • Cushingoidfetma (fettavlagringar i nacke, ansikte, överkropp med utarmning av lemmarna);
  • ett månformat ansikte med en karakteristisk crimson rodnad;
  • akne, striae (crimson stretch marks på huden på buken, höfterna, skinkorna, axelbandet);
  • hirsutism (hårväxt av mänstyp hos kvinnor);
  • genital patologi (menstruations oregelbundenhet hos kvinnor, impotens hos män);
  • psykiska störningar (irritabilitet, depression, utveckling av psykos);
  • arteriell hypertoni;
  • minskad glukostolerans fram till utveckling av steroiddiabetes;
  • osteoporos med utveckling av patologiska frakturer (frakturer med liten belastning).

Det bör noteras att några av de beskrivna symptomen kan utvecklas på grund av hormonell obalans i fetma, alkoholism, vissa neuropsykiatriska sjukdomar, ibland under graviditeten. I sådana fall talar de om Pseudo-Cushings syndrom eller funktionell hyperkortik.

Vi ger hormonella tester för misstänkt kortikal patologi
binjurarna

Adrenokotricotropiskt hormon (ACTH)

Adrenokotricotropiskt hormon (ACTH) är ett främre hypofyshormon som stimulerar produktionen av hormoner i binjurebarken.

En ökning av indikatorerna sker med primär binjurebarkinsufficiens, liksom med tumörer som producerar ACTH.

En minskning av ACTH-nivån observeras med otillräcklig produktion av främre hypofysen, liksom med hormonproducerande tumörer i binjurebarken (hämning av syntes genom återkopplingsprincipen).

Kortisol

Den huvudsakliga glukokortikoiden i binjurebarken, som kännetecknas av en uttalad døgnrytm med ett maximalt på morgonen (6-8) och ett minimum på kvällen (20-22).

Det bör komma ihåg att det under graviditeten sker en fysiologisk ökning av kortisolkoncentrationen i blodet.
Mer om Cortisol

aldosteron

Den huvudsakliga mineralokortikoiden i binjurebarken. En hormonell analys för aldosteron är obligatorisk för högt blodtryck och under diagnosen njurfel, liksom för att övervaka behandling hos patienter med hjärtsvikt.

En fysiologisk ökning av aldosteronnivåerna observeras under graviditet, saltfri kost, ökat vatten och träning.