Hypertyreos och hypotyreos: likheter och skillnader

Inom medicin används latinska och grekiska termer för att hänvisa till sjukdomar, men vissa av dessa namn liknar. Det måste dock komma ihåg att även om orden skiljer sig åt i samma bokstav har de helt olika betydelser. Som ett exempel är namnen på de två mest kända sköldkörtelsjukdomarna hypertyreos och hypotyreos. Det är värt att notera att båda dessa sjukdomar är förknippade med en kränkning av utsöndring av hormoner från sköldkörteln, men i det första fallet betyder det en otillräcklig nivå, och i det andra, en överdriven nivå av syntes.

Liksom med andra sjukdomar inkluderar behandlingen av dessa sköldkörtelpatologier undersökning, identifiering av förekomstfaktorer och sökandet efter sätt att eliminera sjukdomen.

Sköldkörteln är ett fjärilsformat organ som ligger i nacken. Dess funktion är att producera hormoner och påverka aktiviteten för hela organismen. Brott mot sköldkörteln kan ha irreversibla effekter på kroppen. Därför, om det till och med är ett litet problem, är det viktigt att konsultera en endokrinolog och ta alla blodprover. Detta hjälper till att bestämma diagnosen och starta behandlingen i tid..

Trots vissa likheter har hypertyreoidism och hypotyreos olika faktorer av förekomst, symtom och behandling..

Hypotyreos

Hypotyreoidism (grekisk "hypo" - under normal) - en patologi förknippad med en otillräcklig nivå av sekretion av sköldkörtelhormon av sköldkörteln, vilket leder till störning av aktiviteten i hela organismen.

Sköldkörtelhormoner är ansvariga för ämnesomsättningen, frånvaron av hjärtpatologier, vävnadsläkning, så deras brist återspeglas i varje cell i kroppen.

Med en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner i blodet upplever en person hypotyreos, som kännetecknas av följande symtom: förlust av vitalitet, torr hud, nedsatt tarmaktivitet, fetma, svullnad i ansiktsmusklerna, funktionsfunktioner i menstruationscykeln, spridning och till och med depression, ledvärk.

Hos barn leder denna sjukdom till långsam tillväxt och hos ungdomar är det problem med puberteten.

hypertyreos

I dess symtom skiljer sig hypertyreos från ovannämnda sjukdom. Med denna patologi upptäcks en ökad nivå av sköldkörtelhormoner i blodet.

Denna patologi kallas också ett symptom på Bazedovy sjukdom, och i engelska medicinen kallas denna sjukdom Graves sjukdom..

Med en hög nivå av tyroxiner och triiodotyroner accelereras ämnesomsättningen, symtom på hypertyreos uppträder, som inkluderar: sömnstörningar, högt blodtryck, hjärtsvikt, viktminskning, skakande ben, bröstsmärta. Kramper och hypertoni kan förekomma..

Orsaken till hypotyreos och hypertyreos är ofta en kränkning av immunsystemet. På grund av infektionens penetration i sköldkörteln, attackerar vita blodkroppar den, vilket leder till en kränkning av nivån av sköldkörtelhormoner i kroppen. På grund av medfödd hypotyreoidism kan en person inte ha en sköldkörteln eller så kan den vara placerad någon annanstans. Även en av orsakerna till hypertyreos är ärftlighet. Hashimato tyroiditis blir en av de faktorer som orsakar kronisk hypotyreos. I närvaro av denna autoimmuna sjukdom attackerar vita blodkroppar friska sköldkörtelhormoner, vilket leder till e-inflammation och en minskning av sköldkörtelnivån.

Hypotyreos kan utvecklas som ett resultat av borttagandet av sköldkörteln, skada på den lilla strukturen i hjärnans bas som kallas hypofysen..

Vissa läkemedel, virussjukdomar, Graves sjukdom kan orsaka hypotyreos. Nodular goiter och tyroiditis leder till hypertyreos.

Idag lider mellan tio till 12 procent av människorna i vårt land patologier i sköldkörteln. I riskgruppen ingår kvinnor som har genomgått förlossning, har nått en äldre ålder och här har ärftlighet en betydande inverkan.

Hypotyreos och hypertyreoidism: symtom, jämförelser och skillnader

Med sådan statistik är det mycket viktigt att känna till tecken på hypotyreos och hypertyreos, deras skillnader. Sedan idag är det dessa två vanligaste problem med sköldkörteln. Vilka är tecken och symtom på hypertyreos och hypotyreos. I viss utsträckning kan symtomen på hypertyreos och hypotyreos vara något motsatta, som ni ser, men det är inte allt. När du har fått reda på om du har att göra med hypotyreos eller hypertyreos kan du göra en behandlingsplan. Lyckligtvis finns det många naturliga behandlingar för hypotyreos samt hypertyreoidism..

Vad är hypertyreos: överflödigt hormoner

Det motsatta i funktionella störningar är hypertyreos. Detta är ett tillstånd där sköldkörteln blir överaktiv och producerar för många sköldkörtelhormoner. Hyperthyreoidism är ett symptom på Bazedovy sjukdom (i engelsk litteratur - Graves sjukdom). Med denna patologi, typiskt accelererade metaboliska processer. Om hormonerna tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3) är alltför höga uppstår obehagliga symtom som kräver en minskning av hormonnivåerna.

  • Sömnlöshet;
  • Cardiopalmus;
  • Hjärtsvikt;
  • Viktminskning;
  • Darrning;
  • Ojämna ögon eller en ökning i framsidan av nacken;
  • Mer frekventa tarmrörelser;
  • Bröstsmärta.

Hypertyroidism kan också orsaka ett antal andra oönskade kliniska manifestationer, inklusive hypertoni, kramper och koma..

För att förstå orsakerna till sjukdomen måste du först förstå skillnaden mellan hypo och hypertyreos.

Detta kan göras genom att definiera dessa begrepp:

  • Hypotyreos är ett syndrom som utvecklas på grund av en otillräcklig nivå av sköldkörtelhormoner i människokroppen.
  • Hyperthyreoidism är ett kliniskt tillstånd där produktionen av sköldkörtelhormon ökar.

Det visar sig att det viktigaste utmärkande för dessa sjukdomar är skillnaden i hormonproduktion. Detta kan hända av olika skäl och det är värt att notera att hypertyreos och hypotyreos skiljer sig även i förekomstfaktorerna..

Hypotyreoshypertyreos
Sköldkörtelkirurgityreoidit
tyreoiditAutoimmun sköldkörtelsjukdom
En överdos av jodpreparat, med tireostatikaÖverdosering av jod eller sköldkörtelhormoner
Jodbrist i kroppenHormonaktiva tumörer
Störningar i det hypothalamiska hypofyssystemets funktionSköldkörteladenom
Ärftliga störningar i biosyntesen av sköldkörtelhormonerNodular eller multinodular goiter
Medfödd underutveckling eller brist på körtlar
Sköldkörtelskada, svullnad eller blödning

Sköldkörteln producerar sköldkörtelhormoner, bland vilka de viktigaste är T3 eller triiodothyronine och T4 eller thyroxin. Produktionen av dessa hormoner styrs av hypofysen i hjärnan. Det syntetiserar sköldkörtelstimulerande hormon, som förkortas som TSH..

Med förhöjda nivåer av T3 och T4 i blodet börjar hypofysen att producera mindre TSH. När sköldkörteln inte producerar tillräckligt med sina hormoner ökar hypofysen frisättningen av TSH och stimulerar därmed en mer aktiv hormonell aktivitet i körtlarna.

Om det inte kan fungera mer intensivt, då under påverkan av hormonet TSH, börjar dess vävnader att växa. När organet växer jämnt och producerar en ökad mängd hormoner utvecklar patienten diffus struma. När en nod (adenom) bildas eller flera noder som syntetiserar hormoner, oavsett mängd TSH, kallas struma nodulär.

Sköldkörtelfunktion

Sköldkörtelns huvudsakliga arbetshäst och strukturella enhet är sköldkörtelcellen. Det är denna cell som fångar negativt laddade jodjoner från blodet och bildar ett protein, tyroglobulin, med hjälp av ett speciellt enzym. Och han är i sin tur involverad i syntesen av två huvudhormoner: triiodotyronin och tyroxin, som därefter utsöndras i blodet.

Målen för deras handling är absolut alla kroppens celler. Triiodothyronine och tyroxin är involverade i regleringen av kroppens ämnesomsättning, främjar muskelutveckling och proteinkonstruktion, ansvarar för utbytet av vitamin A och B12.

Förutom sköldkörtelceller innehåller sköldkörteln ytterligare två typer av celler. Vissa producerar kalcitonin, medan andra tjänar som en slags reserv för att ersätta förlorade arbetare som producerar två huvudhormoner. Hypotyreos och hypertyreoidism, deras symptom beror inte bara på mängden tyroxin och triiodotyronin i blodet, utan också på närvaron av specifika receptorer i deras vävnader.

symtom

Primär hypotyreoidism förekommer hos nästan varje person, men eftersom den inte visas i det inledande skedet kanske personen inte är medveten om patologin.

Diagnostiska kriterier för uppkomsten av ett tillstånd beror på processens stadium. I det första steget är det en minskning av humör, tårfullhet, apati, minskad prestanda. Mot bakgrund av ständig stress hos en modern person oroar inte dessa symtom.

Om du inte konsulterar en läkare i steg 1, finns det svullnad i ansiktet, torrhet och skalning i huden, en förändring i tal några tonar lägre, hörselnedsättning, uppträdande av ledvärk, obehag i bröstet, muskelsvaghet. Listan över symtom är mycket bred, men de larmar patienten och får dig till en läkare..

Återkopplingsprincip

I människokroppen finns en kung av alla endokrina körtlar - hypofysen. Det är han som med hjälp av sina hormoner styr arbetet i binjurarna, äggstockarna, sköldkörteln.

Men hypofysens funktion kontrolleras också. Hypotalamus med hjälp av dess hormoner liberiner och statiner kan hämma eller aktivera utsöndring av hypofysen. Det senare utsöndrar i sin tur sköldkörtelstimulerande hormon, vilket stimulerar sköldkörteln..

I fallet med en minskning av halten tyroxin och triiodotyronin i blodet kommer en signal in i hypofysen och tyrotropinsyntes aktiveras. Det ökar aktiviteten i sköldkörteln och nivån av hormoner återgår till sin ursprungliga norm. Om nivån av tyroxin och triiodotyronin stiger i blodet utsöndras hypotalamus statiner, som hämmar sekretionen av hypofysen.

Hypotyreoidism, hypertyreoidism i sköldkörteln - detta är förhållanden där de inträffande hormonella störningarna vänder principen om feedback mot människokroppen..

Dysfunktionskonvertering


Typer av sköldkörtelsjukdom.

Eftersom tyrotoxikos och hypotyreos skiljer sig i mängden producerade hormoner diagnostiseras sjukdomar baserat på resultaten av ett blodprov.

Det bör noteras att hypotyreos har flera sorter:

  1. Primärt - sjukdomens utseende är förknippad med problem i sköldkörtelens aktivitet.
  2. Sekundär - patologi utvecklas på grund av störningar i hypofysens hormonaktivitet.
  3. Tertiär - uppstår med skador på hypotalamus, vilket stimulerar hypofysen..

Hypotyreos kan utvecklas utan manifestationer och sedan har den en subklinisk form. När sjukdomen fortsätter med närvaron av symtom, diagnostiseras då hypotyreos..

Om nivån på total T4 är normal eller låg och nivån av TSH höjs, diagnostiseras primär hypotyreos. Vid sekundär hypotyreoidism, mot bakgrund av en låg koncentration av TSH, sänks nivån av total T4 antingen eller inom det lägre normala intervallet. När patienten har tertiär hypotyreoidism är T4-nivån lik den sekundära formen av sjukdomen, och mängden TSH är normal.

På forum diskuteras ofta frågan: kan tyrotoxikos gå in i hypotyreos. Trots att det kännetecknande av hypertyreos och hypotyreos är skillnaden i antalet producerade sköldkörtelhormoner, kan sjukdomar passera in i varandra.

Det finns två huvudskäl som leder till det faktum att tyrotoxikos har förvandlats till hypotyreos:

  1. Patienten genomgick subtotal resektion av sköldkörteln - en kirurgisk operation för att ta bort det mesta av organet.
  2. Efter radioaktiv jodterapi.

I båda fallen förskrivs patienten mediciner som innehåller syntetiska sköldkörtelhormoner..

Anledningen till övergången av hypotyreos till hypertyreoidism i självmedicinering. Om patienten tar en otillräcklig dos medicinering för hypotyreos, kommer han inte att botas. För mycket dos av läkemedlet kommer att provocera en ökad aktivitet i sköldkörteln. Således kan självmedicinering leda till hyperfunktion av sköldkörteln..

För sköldkörtelsjukdomar är det bara en läkare som kan ordinera läkemedel, deras dos och varaktighet under behandlingen. Han gör detta baserat på ett blodprov. Under terapin ändras medicineringsdosen vid behov. En patient som oberoende ändrar läkemedlets dosering eller byter till ett annat läkemedel eller slutar terapi, kan provocera en allvarlig komplikation av sjukdomen.

Klinisk bild

Kliniskt manifesteras hypertyreos eller hypotyreos av radikalt olika symtom och har karakteristiska manifestationer. Med hypertyreos verkar alla funktioner och metaboliska processer i kroppen påskynda, och med hypotyreos, tvärtom.

Tecken på hypotyreos

För närvarande går hypotyreos sällan "som i en lärobok", allt oftare symptom påverkar ett eller flera system, vilket gör diagnosen mycket svår.

Utseendet hos patienter med hypotyreoidism är karakteristiskt - de har ett puffigt svullt ansikte, svullnad är särskilt uttalad i ögonlocken, läpparna och kinderna, på fingrarna, på slemhinnorna. Huden har en blekgul färg, vaxliknande i utseende. Hårets tillstånd försämras - de blir spröda och tråkiga, faller ut i stora mängder; naglarna är spröda och exfolierar. Efterliknande av patienter med hypotyreos är knapp, utseendet uttrycker ingenting.

Slutsamhet, apati, brist på initiativ, förlust av intresse för vad som händer runt noteras. Patienterna är dåsiga, deras tal är långsamt, det känns som tungan är flätad, eftersom tal ofta är förvirrat och oläsligt. Röstens timbre förändras också, tungan sväller, hörseln minskar på grund av ödem i mellanörat.

Det finns förändringar i nervsystemet: minskad intelligens och minne, depression uppstår. Sjukdomen påverkar allvarligt ämnesomsättningen - vikten ökar dramatiskt, även om aptiten ofta inte förändras.

Konstant kylighet uppträder, låga temperaturer tolereras dåligt. Från sidan av hjärtat och blodkärlen, bradykardi och uppkomsten av arteriell hypertoni noteras anemi. Ofta klagar patienter över förstoppning, hypotyreos leder till lever- och galldysskinesi.

Med denna sjukdom störs menstruationsfunktionen, hos båda könen är det en minskning av libido och infertilitet kan utvecklas. Dessutom orsakar långvarig hypotyreos ofta bildning av sekundära sköldkörteladenom och utvecklingen av myxödem koma.

Viktig! Myxedema koma är en allvarlig komplikation av hypotyreos, vanligare hos äldre patienter. Det kännetecknas av en plötslig förvärring av alla sjukdomar och störningar samtidigt med hypotyreos. Dödligheten är 80%


Symtom på hypertyreos och hypotyreos har helt motsatta skillnader.

Manifestationer av hypertyreos

Med hypertyreoidism inträffar nervositet, excitabilitet ökar, patienter är benägna att tårarhet och irritabilitet och är rastlösa. Den mentala processen stiger, talet blir snabbt, koncentrationen av tankar och deras sekvens störs. Sömnlöshet observeras också, tremor i extremiteterna uppträder, och i mer allvarliga fall kan andra kroppsdelar vara inblandade..

Vid denna sjukdom är sinus takykardi, blodtryck hoppar, ökad hjärtfrekvens, hjärtsvikt typiska. Metabolism förändras: aptiten ökar, men trots detta minskar vikten snabbt; värmeproduktionen ökar, diabetes utvecklas. Huden blir tunnare, blir varm och fuktig; naglar är benägna att spröda, håret blir grått tidigare och faller ut mycket.

På grund av svullnad och stagnation i lungorna utvecklas dyspné. Från mag-tarmkanalen uppträder problem som en kränkning av gallbildningen, en tendens till diarré, buksmärta, hepatomegali. Dessutom är musklerna hypotrofa, muskeltrötthet ökar, det finns svaghet och en känsla av skakning i kroppen, osteoporos och försämrad motorisk aktivitet utvecklas.

Karakteristiska manifestationer av denna sjukdom är störningar associerade med oftalmologi. De manifesteras av utvidgningen av palpebral sprickan, utsprånget av ögongloberna, ibland blinkande, försämrad konvergens i ögonen, oförmåga att fixa blicken på nära åtskilda föremål.

Det finns också hyperpigmentering av ögonlocken, förskjutning av ögonlocken till sidorna på den nedre eller övre kanten av banan, tremor i ögonlocken, svullnad av de övre ögonlocken, fördröjning i ögonbollens rörelser, störningar i processerna med att riva.


Blodtestresultat är vanligtvis klart nästa dag.

Diagnostiska metoder

För att fastställa närvaron av hypofunktion eller hyperfunktion i sköldkörteln är det nödvändigt att besöka en endokrinolog. Viktig! Försök inte att diagnostisera dig själv och förskriva behandling själv, det kan leda till allvarligare hälsoproblem..

Vanligtvis har instruktionerna för diagnos av dessa sjukdomar inte signifikanta skillnader och består i att utföra ett antal sådana studier:

  1. Blodprovtagning från en blodåra för analys på nivån av T4 och TSH.
  2. Ultraljudsundersökning av sköldkörteln - utförs för att bestämma storleken på körtlarna, närvaron av cyster eller neoplasmer. Denna metod är en av de enklaste att använda, medan den är helt ofarlig och smärtfri. Priset på denna metod är mycket lågt, vilket gör att den kan användas bland alla befolkningsgrupper.
  3. EKG i närvaro av symtom och klagomål relaterade till det kardiovaskulära systemet.
  4. Sköldkörtelscintigrafi.
  5. Punktering aspiration biopsi.

Det är värt att notera att patienter med hypotyreos ofta är oroliga för om hypotyreos kan förvandlas till hypertyreos. Detta kan verkligen hända, till exempel med överdriven användning av hormonella läkemedel kan läkemedlets hyperthyreoidism uppstå..

Från foton och videoklipp i den här artikeln lärde vi oss vilka sjukdomar som hypertyreos och hypotyreos är typiska för, vilka skillnader kan vara i deras förekomst och manifestationer, och hur dessa sjukdomar diagnostiseras.

skyltar

Symtomen på störningen märks redan från början. Detta är spännbarhet, aggressivitet, humörsvängningar. Andra tecken på avvikelse från centrala nervsystemet, distraherad uppmärksamhet, sömnstörning, mottaglighet för panikstämningar. När du känner av organet observeras ökningen, vilket gör det svårt att svälja.

Andra symtom som skiljer hypo från hypertyreos:

  • hjärtfrekvens, hjärtklappning,
  • synskada,
  • viktminskning med god aptit,
  • avbrott i menstruationscykeln,
  • svettning, ökad aktivitet i talgkörtlarna.

Mot rusens bakgrund reagerar kroppen med ett försök att befria sig från ett farligt ämne. Hjärtslaget ökar, pulsen ökar. Ögonbollet ökar i volym, svårigheten med dess rotation börjar. Försök att röra ögonen orsakar obehag, tårar är ständigt oroande.

På grund av accelerationen av ämnesomsättningen är absorptionen av näringsämnen snabbare. Därför tappar en person vikt, även om han äter i vanligt läge. För kvinnor leder tyrotoxikos eller hypertyreos till svårigheter i befruktningen. Graviditet inträffar antingen inte eller slutar med ett avbrott.

Hypertyreos och hypotyreos är sammankopplade, de kan lyckas varandra som ett steg i den autoimmuna processen.

En betydande skillnad mellan patologier

Tyrotoxikos och hypotyreos kännetecknas av hormonell obalans. Med den första patologin producerar sköldkörteln för många av sina hormoner och därför påskyndas alla metaboliska processer i kroppen. Det andra patologiska tillståndet orsakat av otillräcklig syntes av sköldkörtelhormoner. Med det bromsar metaboliska processer.

Båda sjukdomarna har allvarliga komplikationer. Med hypotyreoidism, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, persistenta psykiska störningar börjar, och hos kvinnor är infertilitet möjligt.

Hypertyreos leder till utvecklingen av tyrogen diabetes. Patienten ändrar normal fysiologi i matsmältningen, levern ökar.

Den farligaste komplikationen av sjukdomen är utvecklingen av en tyrotoxisk kris, som i mer än 80% leder till dödsfall. Därför bör du besöka en endokrinolog vid den första misstanken om ett fel i sköldkörteln.


Hur man identifierar en förstorad sköldkörtel.

Standarddiagnosen av tyrotoxikos inkluderar:

  • undersökning av sköldkörteln;
  • analys av venöst blod för hormoner;
  • Ultraljud av sköldkörteln.

Om under en ultraljud av patientens körtlar för hypertyreos upptäcktes förändringar i organet, föreskrivs dessutom scintigrafi. Körtlarna undersöks i en speciell gammakamera som fångar blixtar som avges av isotoper.

Innan proceduren ges patienten ett läkemedel som innehåller en radioaktiv isotop. Under en kort tid distribueras det i vävnaden i sköldkörteln.

Gynekolog, docent, ledande specialist inom obstetrik, arbetslivserfarenhet 9 år.

Som ett resultat av en sådan undersökning erhålls ett scintigram - en bild av körtlarna med alla tillgängliga noder. Trots skillnaderna i sköldkörtelsjukdomar utförs diagnosen enligt ett schema. Patienter som klagar över hjärtfunktionen ges ett EKG..

Klassificering av tyrotoxikos

Följande kliniska former av tyrotoxikos skiljer sig:

  • mild - åtföljt av mindre dysfunktion i sköldkörteln, liksom icke-kritisk manifestation av takykardi och en liten minskning av kroppsvikt;
  • medium - åtföljt av frekvent och regelbunden hjärtslag och betydande förlust av kroppsvikt, störning av andra organ och system;
  • allvarlig - åtföljd av allvarlig dysfunktion av hela organismen på grund av toxiska och dystrofa processer orsakade av ett överskott av hormoner.

Processväxling

Frågan uppstår ofta om hypotyreos kan förvandlas till hypertyreos. Oftare observeras motsatt situation: med autoimmun sköldkörtel observeras ett tillstånd som har symtom på tyrotoxikos. Sedan inträffar dekompensation, överproduktionen av hormoner övergår till hypofunktion.

Om en person utvecklar autoimmuna processer mot sköldkörteln, kan en övergång från ett tillstånd till ett annat, trots att det är skillnad mellan dem, inträffa. Under hela livet kan en person drabbas av flera olika sköldkörtelsjukdomar.

Om hypotyreoidism går in i motsatt process, betyder detta att antikroppar av olika typer började produceras i kroppen, och det fanns en övergång till en annan autoimmun process.

Teamet för att producera överskott av sköldkörtelhormoner kommer från antikroppar mot TSH-receptorer. Övergångsprocessen talar om utvecklingen av Graves sjukdom.

Hypotyreoidism, hypertyreos har skillnader, eftersom mekanismen för deras utveckling är motsatsen. Differentialdiagnos, det vill säga tillstånd mellan sig, är svårt i det inledande skedet, eftersom den latenta perioden är lik vid båda störningarna.

Vad är skillnaden mellan hypo- och hypertyreos, till jämförelse kan en tabell ges.

Vid de första tecknen på en nedsatt aktivitet i kroppen måste du kontakta en endokrinolog. Enligt patientens klagomål kan han föreslå typ av överträdelse, föreskriva lämpliga tester och studier. Om de första och efterföljande tecken var annorlunda måste du avgöra varför det skedde en sådan övergång, för att korrigera behandlingen för att inte förvärra tillståndet.

Om en kvinna diagnostiseras med antingen hypertyreos eller hypotyreos, är det i båda fallen sköldkörtelpatologier som är förknippade med produktionen av hennes hormoner. Men varje sjukdom har sina egna orsaker till utveckling, symtom på kursen och följaktligen behandlingsmetoder.

I de tidiga stadierna av utvecklingen av sjukdomar kan inte en specialist ställa fel diagnos. Eftersom båda sköldkörteldysfunktionerna leder till allvarliga komplikationer och till och med hotar en dam, måste du med de första patologinsymtomen kontakta en endokrinolog. Ta hand om din hälsa!

Kära damer, vad vet ni om sköldkörtelsjukdomar som beaktas?

Områden för hypotyreosterapi

Följande huvudorsaker till utvecklingen av hypertyreos skiljer sig:

  1. Förekomsten av autoimmuna sjukdomar hos en patient.
  2. Nodulär eller multinodulär struma utvecklades.
  3. En överdos av läkemedel som innehåller sköldkörtelhormoner eller jod.

Hos personer som är deprimerade kan sköldkörtelhormoner produceras över det normala.

Terapi med tyrotoxikos utförs inom följande områden:

  1. Läkemedelsbehandling syftar till att minska syntesen av hormoner T3 och T4. För detta ändamål förskrivs mediciner som hämmar ansamling av jod: Metimazol, Merkazolil, etc..
  2. Med mediciner som blockerar produktionen av sköldkörtelhormoner: Nadalol, Propranolol.
  3. När sköldkörteln har en nod eller fokus med ökad hormonsyntes, avlägsnas den kirurgiskt.
  4. Vid svår tyrotoxikos utförs en enda behandling med radioaktiv jod. Efter att ha tagit en speciell medicinering kommer jod att samlas i vävnaden i sköldkörteln och förstöra dess hyperfunktionella områden.

Behandling föreskrivs av en endokrinolog, med hänsyn till sjukdomens nuvarande symtom.


Patientundersökningsresultat.

Hypofunktion av sköldkörteln kan utvecklas i sådana fall:

  1. Innan dess fanns tyreoidit - inflammation i sköldkörteln.
  2. Om det var en skada eller operation på körtlarna.
  3. Efter att ha tagit överdrivna doser av thyreostatika eller läkemedel som innehåller jod.
  4. Under en lång tid var kroppen jodbrist..
  5. Det var störningar i aktiviteten i hypothalamisk-hypofyssystemet.
  6. Mannen utsattes för radioaktiva ämnen..

Kliniska tecken på hypotyreos uppträder ofta hos kvinnor under klimakteriet.

Förbättring av patientens tillstånd observeras efter ett par veckor och ett fullständigt botemedel efter några månader. Livslång terapi kommer att krävas för patienter med en autoimmun sjukdom eller borttagen körtlar. Om patologin provoseras av jodbrist, föreskrivs jodinnehållande medicinering Iodomarin dessutom. Således kan hypotyreos bara behandlas med medicinering..

Anatomi

Sköldkörteln är belägen på nivån av sköldkörtelbrosk på framsidan av nacken. Luftstrupen, struphuvudet, halsartärerna och nerverna ligger nära intill den. Sköldkörteln består av vänster och höger lob, som kan sträcka sig upp till den sjätte brosken i luftstrupen. Det finns också en ismus som förbinder loberna.
Det är beläget på nivån för den tredje brosken i luftstrupen. Blodtillförsel sker via de övre och nedre sköldkörtelartärerna. Genomträngande i stroma i organet, är de uppdelade i många grenar, näring varje cell. På dess bakre yta finns en annan körtel, paratyreoidea. Därför är de under borttagningsoperationer extremt uppmärksamma på deras separering. När allt kommer omkring kan borttagandet av sådana paratyreoidahormonstationer leda till döden.

Vad är skillnaden mellan hypotyreos och hypertyreos? Jämförelse av platsen för sköldkörteln under dessa förhållanden är värdelös - i både det första och det andra fallet kommer den att öka.

Sköldkörtelhot, vad är skillnaden mellan hypotyreos och hypertyreos??

Allvarliga förändringar i syntesen av hormoner, bildandet av noder och tumörer leder till sjukdomar som hypotyreos och hypertyreos..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Trots att båda patologierna är förknippade med hormonell obalans skiljer de sig dramatiskt.

p, blockkurs 2,0,0,0,0 ->

Från de första manifestationerna är det ibland svårt att avgöra vilken av dessa sjukdomar som drabbade sköldkörteln..

p, blockkvot 3,0,0,0,0,0 ->

Så vad är funktionen i hypo- och hyperfunktion i sköldkörteln?

p, blockkvot 4,0,0,0,0,0 ->

Grundläggande koncept

På latin låter sköldkörteln ut som (glandula) thyreoidea, och prefixerna hypo- och hyper- indikerar ett tillstånd orsakat av en långvarig brist eller överskott av sköldkörtelhormoner, respektive.

p, blockkvot 5,0,0,0,0 ->

Men var och en av patologierna har sina egna skäl, utvecklingsmekanism och. naturligtvis behandlingsmetoder.

p, blockkvot 6,0,0,0,0,0 ->

För att förstå vad hyperfunktion och hypofunktion är, vad deras funktioner är, är det värt att överväga dem mer detaljerat.

p, blockkvot 7,0,0,0,0 ->

Hypotyreos

Detta är en sjukdom som orsakas av otillräcklig produktion av hormoner eller en minskning av deras aktivitet på cellnivå..

p, blockkvot 8,0,0,0,0 ->

Enligt WHO, bland alla sköldkörtelsjukdomar, lider 1% av barnen, 2% av kvinnorna i reproduktiv ålder och mer än 10% av äldre människor av hypotyreos.

p, blockkvot 9,0,0,0,0 ->

Processens början är vanligtvis omärkbar och symptomen tillskrivs ofta depression, trötthet eller en försämring av immunsystemet.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Sköldkörtelhormoner i sköldkörteln är ansvariga för reglering av nästan alla metaboliska processer i kroppen, så deras brist leder till en minskning av syreförbrukning av vävnader och konsumtion av energiresurser som överstiger normen.

p, blockkvot 11,0,0,0,0 ->

Som ett resultat upphör också de enzym som är nödvändiga för organisk funktion av celler..

p, blockkvot 12,0,0,0,0 ->

p, blockkvot 13,0,0,0,0 ->

Skäl för utveckling

Etiologin beror på typen av patologi, så den primära arten kan börja utvecklas i samband med följande faktorer:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

  • agenes är ett fel i utvecklingen av sköldkörteln,
  • medfödd störning av produktionen av sköldkörtelhormon.,
  • obalanserad näring,
  • tyreoidit,
  • kirurgiska ingrepp,
  • tar vissa mediciner.

Den sekundära typen av patologi - hypofys eller hypotalamik är förknippad med följande faktorer:

p, blockkvot 15,0,0,0,0 ->

  • hypopituitarism (hypofysdysfunktion),
  • brist på produktion och överföring av tyroliberin från hypothalamus till hypofysen.

Den tertiära typen, det så kallade postjärnet, utvecklas av följande skäl:

p, blockkvot 16,0,1,0,0 ->

  • septisk chock eller pankreatit,
  • nedsatt produktion av TSH, T3 och T4,
  • ökad syntes av autoantikroppar,
  • låg känslighet för cellulära mål för hormoner,

Avjodning i blodomloppet spelar också en viktig roll, eftersom metaboliska processer i nästan alla system är omöjliga utan jod..

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 -> Viktigt! Med spontan hypotyreos kallar läkare autoimmun sköldkörtel den främsta orsaken till patologi, som ofta drabbar kvinnor, särskilt äldre.

Utvecklingsmekanism

Patogenes bestäms baserat på typen av hypotyreos:

p, blockkvot 18,0,0,0,0 ->

  1. I den initiala formen hämmas produktionen av tyroxin och triiodtyronin, volymen av sköldkörtelvävnad i sköldkörteln reduceras,
  2. I sekundär - kränkning av lipid, vatten och saltmetabolism på grund av hypofysdysfunktion och en minskning av tyrotropinsyntesen.

Hypotyreos kan vara antingen medfødt eller förvärvat. Skill också klassificeringen beroende på svårighetsgraden:

p, blockkvot 19,0,0,0,0 ->

  1. Den subkliniska formen kännetecknas av en ökad nivå av TSH i normal T4.
  2. Den manifesta typen med låg T4 och hypertoni TSH.
  3. Dekompenserad och kompenserad form.

Om sjukdomen startas saknas adekvat terapi under lång tid, patologi kan leda till myxedem koma och hjärtsvikt.

p, blockkvot 20,0,0,0,0 ->

Dessutom utvecklas svår utveckling ofta till kretinism, ett sekundär hypofyseadenom. Exsudat kan förekomma i serösa håligheter..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

symtomatologi

Först kan patienter klaga på snabb trötthet, trötthet och dåsighet. Med vidare utveckling förvärras den kliniska bilden, följande symptom visas:

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

  • viktökning, upp till fetma,
  • parebes i extremiteterna,
  • spröda naglar och håravfall,
  • torrhet och gulhet i huden,
  • dålig tolerans för låg lufttemperatur,
  • puffiness i ansikte och nacke,
  • hörselnedsättning, heshet och andnöd,
  • polyneuropati och muskelsvaghet.

Senare observerades också dysfunktioner i urinrörsorganet, matsmältningssystemet.

p, blockkvot 23,0,0,0,0 ->

Störningar i hjärtat börjar. Hos barn uttrycks tecken på hypotyreos i en karakteristisk del av ögonen, en försening av mental och fysisk utveckling.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Behandlingsprinciper

Terapeutiska tekniker baseras på symtom, som utförs genom att ersätta de saknade hormonerna med sina syntetiska motsvarigheter. Det huvudsakliga läkemedlet för sådana ändamål är L-tyroxin..

p, blockkvot 25,0,0,0,0 ->

Dosering beror på patientens ålder, hans kroppsvikt, funktioner i utvecklingen av patologi.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

I de flesta fall börjar kliniska manifestationer försvinna de första sju dagarna efter behandlingsstart.

p, blockkvot 27,0,0,0,0 ->

Fullständigt försvinnande av symtom noteras inom några månader, men doseringen kan justeras, beroende på indikatorerna för hormonstyrning.

p, blockkvot 28,0,0,0,0 ->

p, blockquote 29,0,0,0,0 -> För referens! Om sjukdomen orsakades av avlägsnande av sköldkörteln eller autoimmun sköldkörteln, förskrivs läkemedlet för livet. TSH-nivå bör kontrolleras regelbundet..

Vid hypotyreos förknippad med brist på jod förskrivs patienten mediciner som innehåller detta element, till exempel, Iodomarin.

p, blockkvot 30,0,0,0,0 ->

Om patienten hamnar i koma bör behandling utföras under villkoren för återupplivning med intravenös administrering av ett stort antal kortikosteroider och sköldkörtelhormoner.

p, blockkvot 31,0,0,0,0 ->

Återupplivande åtgärder syftar till att eliminera hypoglykemi, korrigera elektrolytbalansen.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

hypertyreos

Detta är motsatt tillstånd, som också kallas tyrotoxikos..

p, blockquote 33,1,0,0,0 ->

Till skillnad från hypotyreoidism beror detta syndrom på en alltför hög produktion av triiodothyronin och tyroxin..

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> Intressant! Typklassificering baseras på vilket organ som påverkas. Så den primära är sköldkörteln, den sekundära är hypofysen, och tertiären är hypotalamus.

Förbättrad syntes av hormoner leder till en acceleration av metaboliska processer, och sjukdomen diagnostiseras främst hos kvinnor i åldern 17 till 30 år..

p, blockkvot 35,0,0,0,0 ->

p, blockkvot 36,0,0,0,0 ->

Orsak

Hypo- och hypertyreos utvecklas oftare mot bakgrund av andra sköldkörtelsjukdomar.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Så, tyrotoxikos i 80% av fallen börjar på grund av en ökning av organet, diffus giftig strumpor.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Dessutom kan följande faktorer och patologier vara orsaker:

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

  1. Toxisk nodular strumpa eller Plummers sjukdom.
  2. Subakut sköldkörtel.
  3. Mot bakgrund av okontrollerat intag av hormonella läkemedel.
  4. Tumörbildning i hypofyszonen med överdriven TSH-syntes.
  5. Teratom äggstockscancer tumörer från gonocyter,
  6. Hyperproduktion av hormoner efter att ha tagit jodinnehållande läkemedel.

En obalans i arbetet med follikulära strukturer med en hög nivå av hormoner är förknippad med mild hypertyreos.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kvinnor med en ärftlig faktor, som uttrycks i närvaro av autoimmuna sjukdomar, är disponerade för tyrotoxikos.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Patogenes och klassificering

På grund av det faktum att produktionen av hormoner ökar, accelererar ämnesomsättningen, vilket innebär att cellerna tvingas konsumera mer syre, och energireserven förbrukas flera gånger snabbare.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Vävnader blir mer känsliga för katekolaminer och stimulering av det sympatiska nervsystemet.

p, blockkvot 43,0,0,0,0 ->

Vidare konverteras androgener till östrogener och produktionen och cirkulationen av globulin ökar.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Under påverkan av tyroider förstörs kortisol (glukokortikoidsteroidgrupp), binjurinsufficiens utvecklas, men detta fenomen anses vara reversibelt.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Klinisk bild

Symtomen som följer med sjukdomen skiljer sig också mellan hypotyreos och hypertyreos..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Så, tyrotoxikos kännetecknas av följande symtom:

p, blockkvot 47,0,0,0,0 ->

  • dålig tolerans för hög temperatur,
  • svettningar och hyperglykemi,
  • ökning av sköldkörteln i storlek,
  • takykardi och arytmi,
  • tendens att öka blodtrycket i systole och minska i diastol,
  • ökad aptit, åtföljd av förstoppning eller diarré,
  • amenorré,
  • gynekomasti,
  • tunnare hår och spröda naglar.

I svåra fall observeras vasodilatation av kärlen, varför huden blir fuktig och varm vid beröring.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Leverskador och gulsot kan också utvecklas..

p, blockkvot 49,0,0,1,0 ->

Sjukdomar i nervsystemet kommer till uttryck i ångest och mild minskning av minnet, i avsaknad av adekvat terapi, förvandlad till maniska tillstånd och depression.

p, blockkvot 50,0,0,0,0 ->

Behandlingsprinciper

Beroende på etiologi och symtom kan tyrotoxikosterapi utföras i tre riktningar:

p, blockkvot 51,0,0,0,0 ->

  1. Att ta mediciner är utformat för att minska aktiviteten i sköldkörteln och produktionen av hormoner. För dessa ändamål, förskriva läkemedel som kan bromsa ansamlingen av jod: Metimazol, Piltiurocil, Merkazolil och andra.
  2. Kirurgisk ingrepp indikeras för patienter med en enda nod eller med intensiv tillväxt av en enda skada med hög sekretion. Samtidigt minskar risken för tyrotoxikos återfall kraftigt..
  3. Behandling med radioaktiv jod involverar användningen av en kapsel med en vattenhaltig lösning av elementet. Ämnet kommer in i blodomloppet, ackumuleras i cellerna, vilket leder till att det förstör hyperfunktionella områden inom några veckor. Det utförs samtidigt med läkemedelsbehandling..

I vissa fall föreskriver läkaren dessutom betablockerare: Nadalol, Propranolol m.fl..

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Patienter visas hydroterapi i sanatorier med den specifika behandlingen av hjärta- och kärlsjukdomar. Diet spelar en stor roll.

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Diagnostik

Eftersom de primära manifestationerna kan förbli obemärkt, för att fastställa typen av sjukdom, skickas patienten för undersökning, inklusive differentiell.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Hypofunktion och hyperfunktion i sköldkörteln kräver nästan samma diagnos, men det finns några nyanser för var och en av dem. Vanliga tester är följande:

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

  • Ett blodprov för att upptäcka TSH, T3 och T4,
  • Ultraljud för att upptäcka cyster och neoplasmer, deras storlekar,
  • sköldkörtel scintigrafi,
  • sugbiopsi,
  • EKG i strid med hjärtat.

Normerna och avvikelserna för koncentrationen av hormoner visas i tabellen.

p, blockkvot 57,0,0,0,0 ->

HormonnamnNormAvvikelser vid hypotyreosAbnormaliteter med hypertyreos
TTG (honung / l)
nyfödda0,7, 11TSH är hög, T3 och T4 är normala - det första stegetTSH är låg, T3 och T4 är normala - det första steget
Barn från 2 månader.0,6, 10
Upp till 2 år0,5, 7
Upp till 5 år0,6, 4
Under 14 år0,4, 5
vuxna0,3, 4
T4 (nmol / L)
nyfödda70, 220TSH normal T3 och T4 reduceras - sekundär hypotyreosTSH låg, T3 och T4 ökade - mellansteg
Män60, 135
Kvinnor70, 143
T3 (nmol / L)
Upp till 20 år1,23, 3,23TSH normal T3 och T4 ökade - resistens mot sköldkörtelhormonerT3 och T4 högtyrotoxikos, sköldkörteladenom eller sköldkörteln.
Upp till 50 år1,08, 3,14
Över 50 år gammal0,62, 2,79

Förhållandet mellan hypo - och hyperfunktion och prognos

Patienter ställer ofta frågan: kan hypotyreos gå in i hypertyreos eller vice versa.

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Att konvertera en patologi till en annan är möjlig med en felaktig diagnos, men oftare förvandlas hyperfunktion till hormonbrist. Det är också möjligt att växla i följande fall:

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

  1. Med subtotal sköldkörtelresektion för hypertyreoidism (hormonersättningsterapi krävs under hela livet).
  2. Efter radiodiodterapi (kompenserad med användning av preparat som innehåller sköldkörtelhormoner).

Patienter med både hypo- och hyperfunktion bör kontinuerligt övervakas av en endokrinolog.

p, blockkvot 60,0,0,0,0 ->

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

I okomplicerade fall är prognosen för liv och prestanda gynnsam. Hos barn beror allt också på behandlingens aktualitet, men med sen terapi upp till ett år är avvikelser i mental utveckling möjliga.

p, blockkvot 62,0,0,0,0 ->

I alla grupper av patienter orsakar en komplikation som hypotyreos eller myxedem koma ett dödligt resultat i 90% av fallen.

p, blockkvot 63,0,0,0,0 ->

Patienter med ett första utvecklingsstadium fortsätter att arbeta, men utan betydande stress.

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Med måttlig svårighetsgrad tilldelas en funktionshindergrupp på III, och personer med en allvarlig form av patologi betraktas som funktionshindrade.

p, blockquote 65,0,0,0,0 -> p, blockquote 66,0,0,0,0,1 ->

I vissa fall kan de utföra enkla läxor.

Hypertyreos och hypotyreos: symtom och behandling

Hypotyreos och hypertyreos (tyrotoxikos) är två tillstånd i kroppen förknippade med en kränkning av den sekretoriska aktiviteten i sköldkörteln (sköldkörteln). Den första patologin är mycket vanlig: 3-4% av landets befolkning lider av den. Tyrotoxikos diagnostiseras hos 0,02% av människor. De flesta patienter är äldre kvinnor. Med tiden leder dessa sjukdomar till en minskning av intellektuella förmågor, utvecklingen av sköldkörtelcancer. De är särskilt farliga för små barn eftersom de orsakar en försening i mental och fysisk utveckling. Därför är det viktigt att diagnostisera och behandla dessa tillstånd i tid..

Vad är hypotyreos och hypertyreos

Felaktig funktion av sköldkörteln orsakar en avmattning eller acceleration av hormonproduktionen. Om de syntetiseras i överflöd kallas patologin hypertyreos, eller tyrotoxikos. Om de produceras för lite - hypotyreos.

Tyrotoxikos utvecklas mot bakgrund av giftig strumpa nodular eller diffus typ, subakut sköldkörtel. Mindre vanligt blir sjukdomen en följd av teratom (dermoid cyste) i äggstocken eller hypofystumören, tillsammans med en ökning av produktionen av sköldkörtelstimuleringshormon (TSH). Det kan också artificiellt orsakas av en överdos av jod eller sköldkörtelmedicin..

Det främsta skälet till utvecklingen av hypotyreos är autoimmun sköldkörtel eller en persons infektion med herpesvirus av typ 4. Sjukdomen utvecklas också med patologier som leder till en minskning av massan av körtelorganet eller en avmattning av sekretorisk aktivitet. Dessa inkluderar en brist på jod, selen, agenes eller aplasi i sköldkörteln. Mindre vanligt är patologi en konsekvens av försämrad TSH-syntes av hypofysen.

Vanliga symtom

  • Dyspepsi - illamående, kräkningar, uppblåsthet, förstoppning eller diarré.
  • Sömnförsämring - Ofta uppvaknande eller sömnlöshet.
  • Ökad trötthet och minskad prestanda.
  • Fel i menstruationscykeln hos kvinnor.

Diverse symtom

Vanligtvis är symtomen motsatta av varandra. Detta beror på att överskott och brist på hormoner i kroppen är tillstånd som avviker från normen i motsatta riktningar. Men tecken visas på samma system, vävnader:

  • Hud, ben, hår. Med brist på sköldkörteln torkar de, håret tunnas. Med redundans - de blir tunnare, tappar elasticiteten, håret blir sprött, grått hår visas.
  • Aptit och kroppsvikt. Med hypofunktion av sköldkörteln minskar aptiten, men kroppsvikten ökar. Med organhyperfunktion ökar aptiten, men vikten minskar.
  • Puls och blodtryck. När körtelns funktioner undertrycks, saktar hjärtfrekvensen till 60 slag per minut eller mindre, är blodtrycket under normalt. Med överdriven aktivitet - hjärtfrekvensen accelererar till 90 slag per minut eller mer, är blodtrycket högre än normalt.
  • Psyko-emotionellt tillstånd. Med hormonbrist utvecklas depression, med ett överdrivet - irritabilitet, en känsla av rädsla, ångest.

Vid hypotyreoidism klagar patienterna över hörselnedsättning, svullnad, heshet. De har en nedgång i reaktioner, tal och tänkande. Med överdriven aktivitet av körtelvävnad, skakande händer, utvecklas fotofobi. Ögonen blir utbuktade, körtlarna förstoras. Patienten har en törst och ofta önskar att urinera.

Vad bör behandlingen vara

Behandlingen av dessa tillstånd föreskrivs av läkaren efter studien och diagnosen. Det består i att korrigera nivån på TG i kroppen. Korrigera den hormonella bakgrunden kan vara direkt och indirekt metod.

Hur behandlas hypotyreos

Eftersom patologi är förknippat med otillräcklig produktion av TG, är det enklaste sättet att öka deras nivå i kroppen till normalt att förskriva ersättningsterapi. Det består i att ta konstgjord tyroxin. Läkaren väljer ett sköldkörtelmedicin och bestämmer dess dagliga dos individuellt för varje patient. Dosjustering sker en gång per år, med beaktande av resultaten av ett blodprov för TSH-koncentration.

Om hormonbrist är förknippat med en obalanserad diet rekommenderas patienten att följa en diet. Tabellen ska vara varierad med mycket protein, frukt och grönsaker. Dessutom föreskrivs han jod- och selenpreparat, eftersom dessa element är aktivt involverade i syntesen av tyroxin.

Hur behandlas tyrotoxikos?

I de tidiga stadierna av sjukdomen föreskriver läkaren tyrostatiska medel till patienter. De hämmar den sekretoriska aktiviteten i sköldkörteln, vilket leder till hormonell balans. Om symtomen återkommer efter kursens slut behandlas de med radioaktivt jod, vilket förstör vävnaden i det förstorade organet. Med en kraftigt expanderad körtelvävnad tar de sig till sköldkörtelektomi - kirurgiskt avlägsnande av en del av körtlarna. Den vävnad som finns kvar efter operationen fortsätter att fungera, men med mindre intensitet.

En alternativ metod är baserad på att ta läkemedel från gruppen betablockerare. De påverkar inte organets hormonbildande funktion, men de blockerar effekten av överskott av hormoner på hjärt- och nervsystemet.

Om du hittar tecken på hyper- eller hypotyreos, kontakta Harmony Medical Center. Våra experter kommer att diagnostisera och förskriva kompetent behandling. Det stoppar symtomen på patologier och förhindrar utveckling av konsekvenser.

Sköldkörteln: symtom på hypotyreos och hypertyreos

Upp till en tredjedel av planetens befolkning lider av störningar i sköldkörteln, medan de flesta sjukdomarna i detta organ kan förebyggas och botas - om du diagnostiserar och startar behandling i tid.

Sköldkörteln är belägen i den mellersta tredjedelen av halsen mellan Adams äpple och bröstben och har formen som en fjäril. Sköldkörteln är den viktigaste tillverkaren av hormoner som påverkar alla processer i vår kropp: på vikt, humör, prestanda, välbefinnande etc. Dessutom, enligt läkare, tenderar människor att glömma sköldkörteln och symtom som tyder på problem det är i denna kropp, tillskrivs trötthet, ärftlighet eller andra sjukdomar, samtidigt som man tappar värdefull tid och förvärrar konsekvenserna.

I AiF.ru infographic berättar vi vilka symtom som kan hjälpa dig i tid att känna igen sköldkörtelsjukdomar..

Första symtomen

Gör åtminstone en visuell inspektion av sköldkörteln regelbundet - helst bör den inte vara synlig alls. Till och med en lätt utvidgning av sköldkörteln är ett tillfälle att omedelbart konsultera en läkare. Men storleken på sköldkörteln är inte det enda symptomet. Olika symtom kan tala om problem med detta organ, till exempel snabbt, under en kort tidsperiod, viktminskning eller omvänt en kraftig viktökning under normal näring. Det är också värt att uppmärksamma svettningar, skakning av fingrarna på händerna, en ökning av ögonbollar (blåmärken), irritabilitet, tårsamhet - detta är symtom på hypertyreos, ökad sköldkörtelfunktion. Om du märker dessa tecken, försena inte besöket hos läkaren - som är fallet med hypotyreos.

hypertyreos

Hypertyreos är en vanlig hormonell störning orsakad av en ökning av sköldkörtelfunktionen. Det går i ett tillstånd av överdriven aktivitet, ökar i storlek och producerar ett stort antal sköldkörtelhormoner (T3 - triiodothyronine och T4 - thyroxin), som förgiftar kroppen. Ett annat namn för detta tillstånd är tyrotoxikos..

Hyperthyreoidism är en av de viktigaste manifestationerna av diffus toxisk struma, tyrotoxiskt adenom, enskilda former av autoimmun tyroidit.

De viktigaste symtomen på hypertyreos är hjärtklappning, svettning, konstant nervositet, irritabilitet, ångest. Ofta observeras humörsvängningar, tårfullhet, trötthet, allmän svaghet, depression och dålig sömn. Möjlig feber, intolerans mot höga ljud och starkt ljus, torr hud, skakande händer (tremor).

Från 20 till 50 år - den ålder då hypertyreos förekommer oftast, medan hypertyreoidism förekommer hos kvinnor nästan 10 gånger oftare än hos män. Detta beror på hormonella fluktuationer som inträffar under kritiska dagar, under graviditet, med klimakteriet. Experter rekommenderar att kvinnor regelbundet besöker en endokrinolog och gör en ultraljud i sköldkörteln. Upp till 30 år - en gång vart femte år, från 30 till 45 år - en gång var tredje år, efter 45 år - en gång om året. Diagnos av hypotyreos hos gravida kvinnor är särskilt viktigt..

I 70–80% av fallen sker utvecklingen av hypertyreos på grund av diffus giftig strumpa - en förstorad sköldkörteln som ett resultat av en autoimmun störning. Hyperthyreoidism i fakta och siffror >>

Hypotyreos

Hypotyreos är en endokrin sjukdom där sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormoner - tyroxin och triiodotyronin, vilket leder till en nedbromsning av ämnesomsättningen.

Läkare skiljer mellan primär och sekundär hypotyreos. Vid den primära minskningen av hormonproduktionen förknippas skador på sköldkörteln som ett resultat av skador, strålningsexponering, infektion, attack av ditt eget immunsystem. Orsaken kan också vara otillräckligt intag av jod. Sköldkörtelskador står för 99% av fall av hypotyreos..

De återstående 1% beror på sekundär hypotyreos, det är en följd av skada på hypofysen eller hypotalamus. Hypofysen är den körtel som finns i hjärnans bas, den producerar sköldkörtelstimuleringshormon (TSH), som reglerar sköldkörteln. Och hypotalamus är en del av diencephalon, som styr både hypofysen och sköldkörteln..

Hypotyreos är mest farlig för små barn, eftersom den utan snabb behandling behandlar barn med många och irreversibla komplikationer. Om ett barn med medfödd hypotyreos inte behandlas innan två år, är det inte troligt att till och med en välskött behandling förhindrar mental retardering. Enligt statistik förekommer medfödd hypotyreoidism hos 1-2 av 5000 nyfödda. Flickor är dubbelt så benägna att drabbas som pojkar.

Det är nödvändigt att behandla hypotyreoidism, annars kan sjukdomen leda till hudproblem, sprött hår, en förändring i kognitiva funktioner (minnesförlust, irritabilitet, etc.), en förändring i skymningen av synen, en kränkning av lorganen (utseendet av snarkning), bildandet av ett adenom (tumör) i hypofysen, anemi, till störningar i mag-tarmkanalen, utseendet av utsöndringar från bröstkörtlarna, tung menstruation. Om hypotyreos inte behandlas kan resultatet bli hypotyreos koma - detta är en extrem komplikation av hypotyreos, som i 80–90% av fallen leder till dödsfall.

Hos ungdomar förekommer ofta strumpor (en ökning av sköldkörtelns storlek) utan att hormonproduktionen störs. I en sådan situation kan utnämning av jodpreparat och observation av en endokrinolog krävas.

Lyckligtvis är allvarlig sköldkörtelsjukdom i tonåren sällsynt. Deras tecken är svåra att upptäcka på egen hand. Symtom som torr hud, sprött hår och naglar, förstoppning, instabil humör, minskad koncentration av uppmärksamhet, dålig assimilering av läromedel kan "signalera" onormala... Dessutom, med hypertyreos (ökad sköldkörtelfunktion), ett barn som inte klagar efter aptit kan det börja gå ner i vikt, och med hypotyreos, även en liten baby - bli bättre.