Vad du behöver veta vid behandling av radioaktivt jod?

I den här artikeln kommer du att lära dig:

I medicinsk praxis används jod-131 i två fall: behandling med radioaktivt jod i sköldkörteln och diagnosen av dess sjukdomar. Radioaktivt jod är en isotop av det välbekanta, bekanta jod-126. Dess användning i medicin för terapi och diagnos beror på flera faktorer. Detta är främst elementets självförfall, på grund av vilken xenon bildas, utsläpp av betapartiklar och gammastrålning. Det är på grund av de två sista halveringstidsegenskaperna som den används.

Behandling med radioaktivt jod sker på grund av beta-partiklar, som under sönderfallsprocessen flyger ut med mycket hög hastighet och tränger igenom kroppsvävnaderna som omger elementet. Det är denna strålning som leder till döden av cellerna genom vilka den passerade.

Diagnos av sköldkörtelsjukdomar är möjlig på grund av gammastrålning, som också penetrerar kroppens vävnader. Men till skillnad från betapartiklar av radioaktivt jod, som inte kan tränga in mer än 2 mm, penetrerar gammastrålning mycket längre, vilket gör att det kan fixas med gammakameror. Dessutom har denna strålning ingen terapeutisk effekt. Men ändå gör det att du kan lära dig om lokaliseringen av sjukdomen, vilket är lika viktigt för sköldkörtelterapi.

Vad är det unika med jod-131-terapi??

Först och främst är detta en punktpåverkan. Läkemedlet ackumuleras i kroppen främst endast i sköldkörteln, och den maximala ansamlingen sker i de mest aktiva sköldkörtelcellerna. Vilket är perfekt för behandling av hypertyreos på grund av utvecklingen av nodulär eller giftig strumpor, liksom vid behandling av tumörer.

Efter ansamlingen av ett element i kroppens mest aktiva vävnader börjar dess förfall. När betapartiklar flyger ut, förstör de celler på ett avstånd av upp till 2 mm från elementets plats. Det gör att du kan bli av med de mest aktiva cellerna. Resten, friska sköldkörtelceller, skadas inte..

Förmågan att förstöra de mest aktiva sköldkörtelcellerna såväl som de aktiva muterade cellerna som leder till bildning av tumörer är unik och kan inte jämföras med andra behandlingsmetoder när det gäller kapacitet.

Förmågan att observera platserna för ansamling av radioaktivt jod gör att du exakt kan fastställa platsen för tumören, cancermetastaser och de mest aktiva platserna. Dessa data tillåter oss att planera ytterligare behandling av patienten, göra den till den mest effektiva och möjliggöra en mer exakt prognos..

I vilka fall rekommenderas det att använda jod-131?

Det finns flera sköldkörtelsjukdomar när radiojodterapi rekommenderas:

Utvecklingen av giftiga strumpor, inklusive:

Utvecklingen av en malign tumör, inklusive:

  • follikulär cancer;
  • papillärcancer.

Användning av radioaktiv jodterapi förskrivs huvudsakligen till patienter i 40 års ålder. Detta beror på det faktum att i början av utvecklingen av denna metod tros det att i denna ålder kan de cancerframkallande egenskaperna hos radioaktivt jod inte längre påverka patientens livslängd. Ändå har långvarig praxis visat att användningen av detta läkemedel inte har någon negativ effekt på andra organ hos patienter över 30 år. Därför är det nu frågan om användningen av radioaktivt jod för denna grupp av patienter.

Radiojodterapi av patienter från 40 års ålder rekommenderas i närvaro av en andra och tredje grad av tyrotoxikos till följd av utvecklingen av diffus toxisk struma. Dessutom kan behandling med radioaktivt jod förskrivas för den första graden av tyrotoxikos, om det finns ett återfall av det senare, trots kirurgiskt ingripande eller långvarig användning av antyroidoid läkemedel.

För patienter över 30 år föreskrivs radiojodterapi vid allvarliga former av giftig strumpor, tillsammans med utvecklingen av komplikationer som kan leda till patientens död. Till exempel utveckling av hjärtsvikt, förmaksflimmer, svår hypertoni, etc..

Det rekommenderas också att använda läkemedlet för att bli av med metastaser efter kirurgiskt avlägsnande av en ondartad tumör.

Metastaser kan finnas i lungorna eller benvävnaden, och att fastställa att deras närvaro inte alltid är möjlig, desto svårare är deras borttagning. I detta fall passar behandling med radioaktivt jod perfekt.

Kontraindikationer för radiojodterapi

Terapi med radioaktivt jod är kontraindicerat i följande fall:

  • graviditet;
  • laktation;
  • barn och ungdom;
  • uttalad exoftalmos.

Det rekommenderas inte att genomföra terapi hos patienter under 30 år. Detta beror på den uttalade cancerframkallande effekten av läkemedlet på patientens vävnad i denna ålder. I detta fall en mycket stor sannolikhet för att utveckla sköldkörtelcancer, vilket är särskilt sant för barn eller sena noder. Därför är terapi endast möjlig som en sista utväg, när utvecklingen av den underliggande sjukdomen provocerar utvecklingen av komplikationer i form av hjärtsjukdomar eller andra dödliga sjukdomar.

Förberedelse för terapi

Före behandlingen måste patienter följa en diet vars mål är att stoppa intaget av jod i kroppen. Detta är nödvändigt så att sköldkörteln börjar aktivt producera hormoner och som ett resultat aktivt kan absorbera radioaktivt jod.

Av samma anledning avbryts läkemedel som minskar sköldkörtelaktiviteten före behandling..
Se till att konsultera en läkare som måste avgöra vilka läkemedel som ska avbrytas och hur länge ett sådant preparat ska fortsätta. Faktum är att efter vissa läkemedel kan hormonproduktionen minskas ytterligare en månad efter den sista dosen av ett sådant läkemedel och följaktligen kommer jodabsorptionen att reduceras, vilket kommer att påverka resultaten av terapin negativt.

När radioaktiv jodbehandling föreskrivs

Du bör veta att även efter en framgångsrik operation kvarstår en obetydlig del av sköldkörteln. Radioaktiv jodbehandling används för att döda alla vävnads- eller tumörcellskräp..

Sköldkörteln är det enda organet i vår kropp som absorberar och innehar jod. Den här egenskapen används vid behandling av sköldkörteln med radioaktiv jod. Läs mer om principerna för terapi, risker och konsekvenser för patienten - läs i materialet.

Mer om radioaktivt jod

Radioaktiv jod (synonymer l131, radiojod, jod-131) - en av isotoperna av enkel jod (I126).

Den har förmågan att förfalla (spontan), i vilken en snabb elektron, gammastrålning, kvantum och xenon bildas:

  1. En betapartikel (snabbelektron) kan utveckla en mycket hög hastighet. Den kan penetrera och förstöra biologiska vävnader med en radie av 0,6-2 mm i isotopansamlingszonen. Detta förklarar läkningsegenskaperna hos I131 för sköldkörtelcancer, diffus giftig strumpor (vid dessa sjukdomar förskrivs ofta radiojodterapi i sköldkörteln till patienter).
  2. Gamma-strålning kan lätt tränga in i människokroppen. Det har ingen terapeutisk effekt, men det har diagnostiskt värde: med speciella gammakameror kan du fixa områden med ökad jod-131-ansamling. Detta gör att du kan utvärdera den funktionella aktiviteten i sköldkörteln eller bestämma förekomsten av metastaser i malig organskada.

Sköldkörtelscintigrafi

Överväg hur man kontrollerar sköldkörteln med jod och vad patienten behöver veta om studiens funktioner. Scintigraphy, eller radioisotopskanning av sköldkörteln, är en metod för en funktionell studie av organets arbete, baserat på dess förmåga att absorbera radioaktiva jodmolekyler.

Med hjälp av scintigraphy kan du utvärdera:

  • anatomisk struktur och placering av orgelet;
  • sköldkörtelstorlekar;
  • diffusa eller fokala förändringar i organet som är förknippade med en kränkning av dess funktionella aktivitet;
  • förekomsten av "kalla" och "heta" noder i sköldkörteln.

Notera! Förutom isotopen I131 kan jod-123 också användas för att diagnostisera problem med sköldkörteln (det kommer att föredras om radioaktivt jod sedan behandlas med organet) eller Tc99 technetium.

Indikationer för proceduren

Oftast föreskrivs en radioisotopstudie av sköldkörteln för:

  • en ökning av storleken på den onormalt lokaliserade sköldkörteln;
  • stern goiter;
  • sköldkörteln diagnostiseras av ultraljud (för att bestämma deras funktionella aktivitet);
  • tyrotoxikos för differentiell diagnos av typen av sjukdom;
  • mycket differentierad sköldkörtelcancer för att upptäcka avlägsna metastaser.

Enligt läkarnas vittnesmål genomförs också förfarandet för att övervaka behandlingen av sköldkörtelsjukdomar, utvärdera resultaten av operationen, medicinsk undersökning av patienter som observerats för sköldkörtelcancer.

Scintigraphy Preparation: Vad du behöver veta innan du undersöker

Instruktionen för genomförande av förfarandet innebär inte någon speciell förberedelse för det.

Läkare varnar dock för vikten av att följa två enkla regler:

  • om patienten tar jodpreparat, ska de kasseras en månad före studien;
  • 3 veckor utesluter alla diagnostiska test som kräver intravenös administrering av ett radioaktivt ämne.

Hur utförs skanning av radioisotop?

Förfarandet är smärtfritt, tar 15-25 minuter och genomförs i flera steg:

  1. Oral (genom att svälja gelatinkapslar) eller intravenös administrering av ett radioaktivt preparat innehållande mikrodoser I123, I131 eller Tc99.
  2. Distributionen av radiojodisotoper med blodflöde i kroppen och deras ackumulering huvudsakligen i vävnaden i sköldkörteln.
  3. Placering av patienten i en gammakamera, där strålstyrkan avläses av cellerna, ackumulering av radioaktivt jod.
  4. Överföring av den mottagna informationen till en dator, dess bearbetning och leverans av det färdiga resultatet.

Det är viktigt att veta. Kostnaden för denna studie beror till stor del på kliniken där den utförs. Det genomsnittliga priset för scintigrafi i privata forskningscentra är 3000 r.

Utvärdering av resultaten

Normalt ackumuleras isotoper av radioaktivt jod jämnt i vävnaderna i sköldkörteln, och vid avsökningen ser organet ut som två ovaler med tydliga konturer. Tecken på patologi som kan diagnostiseras under studien presenteras i tabellen nedan..

Tabell: Tecken på sköldkörtelpatologi vid radioisotopskanning:

SkyltUtseendet på "kalla" områdenFramväxten av "heta" webbplatser
KarakteristiskMot bakgrund av enhetligt färgad sköldkörtelvävnad visas ljusa lapparMarkerade områden avgränsade av en ljus kant (rånsyndrom)
Vad betyder det här"Kalla" noder indikerar en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner i detta område"Heta" områden är ett tecken på en ökning av den funktionella aktiviteten i sköldkörteln och en ökning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet
Möjlig sköldkörtelsjukdomfibros

Kronisk, inklusive autoimmun, tyroiditis

Sköldkörtelcancer

DTZ (Bazedova sjukdom)

Notera! Radioisotopskanning är inte en pålitlig metod för diagnos av sköldkörtelcancer. En läkare kan diagnostisera cancer endast efter en finnålbiopsi och efterföljande morfologisk undersökning av det resulterande biomaterialet.

Bara om komplicerat

Radioaktiv jod används för att behandla hypertyreos, det minskar gradvis sköldkörtelns volym tills den förstörs fullständigt. Behandlingsmetoden är mycket säkrare än det verkar och det är i själva verket mer tillförlitligt, har ett stabilt resultat, i motsats till att man tar antyreosmedicin.

Under operationen tar kirurgen försiktigt bort körtelvävnaden. Svårigheten ligger på den mycket nära platsen för röstsnören och paratyreoidkörtlarnas nerv, det är nödvändigt att agera mycket noggrant för att förhindra skador. Operationen kompliceras av ännu fler blodkärl i den endokrina vävnaden.

Vad är ablation??

Radioaktivt jod kan förstöra antingen hela endokrina körtlar eller delar av den. Den här egenskapen används för att minska symtomen som följer hypertyreos..

Ablation betyder förstörelse eller erosionssår. Radioaktiv jodablination föreskrivs av en läkare efter den exakta bestämningen av spårelementdosen. Absorption bestäms genom skanning, läkaren övervakar aktiviteten hos den endokrina körteln och mängden radioaktiv jod som den fångar upp. Dessutom "ser" specialisten under undersökningen sjuka och friska vävnader.

Vid bestämning av den optimala dosen jod är viktiga kriterier:

  • sköldkörtelstorlek;
  • resultat av absorptionstest.

Följaktligen ökas dosen av radioaktivt jod beroende på storleken på sköldkörteln och ju mer den absorberar den, desto mer minskas dess mängd.

Hur det fungerar?

Isotopen sönderfaller spontant och bildar flera ämnen. En av dem är en beta-partikel, som penetrerar biologisk vävnad med stor hastighet och provocerar sina dödsfall. Den terapeutiska effekten uppnås med hjälp av denna typ av strålning, som verkar på vävnaden som ackumuleras jod.

Genträngningen av gammastrålning i kroppen och mänskliga organ registreras i gammakameror, som avslöjar fokus på isotopupphopning. Luminescensfläckarna registrerade på bilderna indikerar tumörens plats.

Sköldkörtelceller är ordnade i ordning och bildar sfäriska hålrum i A-celler (folliklar). Inne i kroppen produceras ett mellanliggande ämne, som inte är ett fullständigt hormon - tyroglobulin. Detta är en kedja av aminosyror där det finns tyrosin, som fångar 2 atomer jod.

Lagerna av färdig tyroglobulin lagras i follikeln, så snart kroppen känner behov av hormoner i den endokrina körtlarna, kommer de omedelbart in i kärlrummen.

För att påbörja behandlingen måste du ta ett piller och en stor mängd vatten för att påskynda passagen av radioaktivt jod genom kroppen. Du kan behöva stanna på ett sjukhus i en speciell enhet i upp till flera dagar.

Läkaren kommer att förklara för patienten uppföranderegler för att minska effekterna av strålning på människor runt honom..

Vem är ordinerad behandling

Bland de sökande är patienter:

Metodens popularitet ger dess höga effektivitet. Mindre än hälften av patienter med tyrotoxikos får tillräcklig hjälp när de tar tabletter. Radioaktiv jodbehandling för sköldkörteln är ett bra alternativ till radikal behandling..

Terapiprincip

Innan processen påbörjas måste patienten gå igenom stegen:

  • Sköldkörtel tester och studier.
  • Det ungefärliga datumet för radiojodterapi beräknas och antityreoidemediciner avbryts inom 2 veckor.

Behandlingseffektiviteten under den inledande sessionen når 93%, med upprepad terapi 100%.

Läkaren kommer att förbereda patienten i förväg och förklara vad som väntar honom. Den första dagen är kräkningar och illamående möjliga. Smärta och svullnad förekommer på platser för ansamling av radioaktivt jod.

Mycket ofta är salivkörtlarna de första som reagerar, en person känner torrt slemhinnor i munnen och en smutsbrott. Att fixa situationen hjälper några droppar citron på tungan, godis eller tuggummi.

Kortsiktiga biverkningar inkluderar:

  • nackkänslighet;
  • svullnad;
  • svullnad och ömhet i salivkörtlarna;
  • huvudvärk;
  • ingen aptit.

Med den giftiga formen av struma (nodulär eller diffus) finns hormoner i överflöd, vilket leder till tyrotoxikos. Med diffusa skador på den endokrina körteln produceras hormoner av hela vävnaden i organet, med nodulärt strumpor, de bildade noderna.

Målet är att använda radioaktivt jod - behandling av sköldkörteln genom att utsätta dess delar för strålning från isotopen. Gradvis är det möjligt att "bromsa" den överdrivna produktionen av hormoner och bilda ett tillstånd av hypotyreos..

Behandling av diffus giftig struma med radioaktivt jod reducerar ögongolans hydratisering. Detta är ett hinder för att använda kontaktlinser, så under flera dagar måste du överge dem.

rekommendationer

  • Efter terapi måste patienten konsumera en stor mängd vatten för att snabbt tvätta ut radioaktivt jod från kroppen.
  • När du besöker toaletten bör du följa hygienreglerna så mycket som möjligt så att urinen med resterna av isotopen inte kommer någonstans, utom för att spola toaletten.
  • Händerna tvättas med tvättmedel och torkas med engångshanddukar.
  • Byt ofta underkläder ofta.
  • Ta en dusch minst 2 gånger om dagen för att tvätta bort svett.
  • Kläderna hos en person som har tagit radioaktiv jodterapi tvättas separat.
  • Patienten är skyldig att observera andra människors säkerhet, i samband med att: inte vara nära under en längre tid (närmare 1 meter), för att undvika offentliga platser, att utesluta sexuella kontakter i 3 veckor.

Halveringstiden för radioaktivt jod varar i 8 dagar, under vilken tid sköldkörtelcellerna förstörs.

cancer

En cancertumör är en muterad normalcell. Så snart åtminstone en cell förvärvar förmågan att dela upp i hög hastighet, pratar de om bildandet av onkologi. Intressant nog kan även cancerpåverkade celler producera tyroglobulin, men i mycket lägre koncentrationer.

Sköldkörteln i kroppen absorberar nästan all jod som har intagits. När en person tar radioaktivt jod i form av kapslar eller i flytande form, koncentrerar han sig i dess celler. Strålning kan förstöra själva körtlarna eller dess cancerceller, inklusive metastaser.

Att behandla sköldkörtelcancer med radioaktivt jod motiverar en liten effekt på resten av organen i kroppen. Strålningsdosen används mycket mer än vid skanning.

Förfarandet är effektivt när det är nödvändigt att förstöra vävnaden i sköldkörteln, som återstod efter operation efter behandling av sköldkörtelcancer, om lymfkörtlarna och andra delar av kroppen påverkas. Radioaktiv behandling av sköldkörteln förbättrar överlevnaden för patienter med papillär- och follikulär cancer. Detta är vanlig praxis i sådana fall..

Även om fördelarna med radioaktiv jodterapi anses vara mindre uppenbara för patienter med mindre cancerskada i sköldkörteln. Kirurgiskt avlägsnande av ett helt organ anses vara mer effektivt..

För effektiv behandling av sköldkörtelcancer måste patienten ha en hög nivå av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet. Det stimulerar absorptionen av radioaktivt jod av cancerceller och organceller..

När du tar bort den endokrina körteln finns det ett sätt att höja nivån på TSH - vägra att ta piller i flera veckor. Låga nivåer av hormoner kommer att få hypofysen att aktivera frisättningen av TSH. Tillståndet är tillfälligt, det orsakas artificiellt av hypotyreos..

Patienten måste varnas för förekomsten av symtom:

  • Trötthet
  • Depression
  • viktökning;
  • förstoppning
  • träningsvärk
  • minskning av koncentrationen.

Alternativt injiceras tyrotropin för att öka TSH före strålbehandling med jod. Patienten rekommenderas att avstå från att konsumera produkter som innehåller jod i två veckor..

Risker och biverkningar

Patienter som tar terapi bör varnas för konsekvenserna:

  • Män som får stora totala doser radioaktivt jod kommer att ha en reducerad mängd aktiv spermier. Fall av utveckling av efterföljande infertilitet, som kan pågå i upp till 2 år, registreras mycket sällan..
  • Kvinnor efter behandling bör avstå från graviditet i 1 år och vara beredda på menstruations oregelbundenhet, eftersom behandling med radiojod påverkar äggstockarna. Därför bör amning uteslutas..
  • Alla som har genomgått isotopterapi har en ökad risk att utveckla leukemi i framtiden..

Efter behandling med radioaktivt jod behöver patienten regelbunden medicinsk övervakning under hela sitt liv. Radiojodterapi har obestridliga fördelar jämfört med en annan radikal lösning - operationen.

Priset på proceduren i olika kliniker varierar något. En instruktion har utvecklats som låter dig ta hänsyn till alla krav för säkerhet och effektivitet..

Med radiojodbehandling kan du smärtfritt och snabbt eliminera orsaken till sköldkörtelsjukdom. Detta är ett modernt sätt att återställa förlorat välbefinnande med minimal hälsorisk..

Instruktioner för radioaktivt jod: indikationer, kontraindikationer och kost

Vissa sjukdomar kräver användning av radikala behandlingsmetoder. En av dem är differentierad sköldkörtelcancer. Sätt att bekämpa sjukdomen varierar beroende på mekanismen för dess utveckling. Och ett av de effektiva alternativen till traditionella terapimetoder är radioaktivt jod. Radiojodterapi har ojämförliga fördelar, men det finns också många biverkningar som du bör vara medveten om innan du börjar behandlingen.

Egenskaper för radioaktivt jod

Radioaktiv jod (I 131) är en isotop av jod 126, som syntetiseras artificiellt genom spontan förfall av atomer. Som ett resultat av denna process bildas gamma- och beta-partiklar, såväl som xenon. Betapartikeln bildad under förfallet av I 131 har förmågan att penetrera vävnader upp till 2 mm, vilket orsakar död av patologiska celler.

Ämnets ATX-kod: V10X A01. radioaktiva läkemedel.

Radioaktivt jod finns i två former:

  • Gelatinkapslar, en enhet i en metallbehållare
  • Lösning.

Indikationer för användning

Behandling med radioaktivt jod i sköldkörteln föreskrivs av en specialist i två fall:

  1. Om patienten avslöjar en nodulär giftig eller diffus giftig strumpa. Dessa tillstånd kännetecknas av överdriven produktion av hormonet, vilket resulterar i utvecklingen av tyrotoxikos. I närvaro av en diffus toxisk ström produceras hormoner av vävnaderna i sköldkörteln och nodvävnaden av de bildade noderna. Målet med behandlingen i denna situation är att undertrycka överdriven funktionalitet hos enskilda delar av sköldkörteln och normalisera dess aktivitet.
  2. Utvecklingen av differentierad sköldkörtelcancer, med förmågan att ackumulera I 131 i tumören, förstöra den.

Kärnan i jodterapi

Behandling med en radioaktiv isotop av jod föreskrivs till patienter i vilka sköldkörteln avlägsnades helt före proceduren, men förstörelse av metastaser och restvävnad krävs. Cancerceller som finns kvar i sköldkörtelvävnad fångar jod från blodet och förstörs genom exponering för beta-partiklar.

Den största fördelen med att använda läkemedlet är riktad verkan. Den låga penetrationen av betastrålar garanterar ingen fara för vävnaderna som omger körteln.

Tack vare gammastrålning som tränger igenom vävnaderna i kroppen, med hjälp av en speciell kamera, registreras platserna för ansamling av jod. Resultatet indikerar förekomsten och lokaliseringen av metastaser i sköldkörtelcancer..

Förberedelse för radiojodterapi

Som förberedelse för behandling med radioaktivt jod är en speciell diet som inte är jod obligatorisk för patienter. Dagligt intag av jod reduceras till mängden högst 50 mcg. Dietens varaktighet sträcker sig från en till tre veckor före ingreppet och 1-2 dagar efter.

När du följer en diet är det viktigt att begränsa intaget av följande livsmedel: morötter, kål, lök, vitlök, potatis, tomater. Bland animaliska livsmedel bör mjölk, kött och ägg undvikas. De obestridliga ledarna inom jodinnehåll är skaldjur: fisk, bläckfisk, räkor, musslor, kelp.

Behovet av den beskrivna dieten beror på det faktum att kroppen under en tid inte får jodcancerceller. Därför absorberar cancerceller intensivt I 131 efter tvingad "svält", vilket bidrar till deras förstörelse.

Radiojodterapiprocedur

En jodfri diet följs av bestämningen av den nödvändiga dosen av läkemedlet, eftersom det är individuellt för varje patient. Doseringen beror på storleken på sköldkörteln, hastigheten på jodupptag och graden av cancerprevalens..

Kapseln av aktiv jod levereras till sjukhuset efter att alla nödvändiga tester har utförts i ett metallgenomträngligt rör och förvaras i ett speciellt designerat kassaskåp. Läkemedlets hållbarhet är 14 dagar..

Förfarandet för att ta I 131 är enkelt - kapseln sväljs och tvättas med ett glas vatten. Efter detta är det lämpligt att skölja munnen med vatten och svälja den sedan.

Efter jodterapiförfarandet är det förbjudet att äta i två timmar. Tvärtom rekommenderas att dricka mycket.

De viktigaste sätten att ta bort läkemedlet från kroppen är matsmältningskanalen, urinsystemet, svett och salivkörtlar. På grund av det faktum att efter att ha tagit läkemedlet, avger patientens kropp strålning under en tid, ger den behandlande läkaren rekommendationer för ytterligare åtgärder.

Kontraindikationer för proceduren

Trots dess många fördelar är behandling med jodisotop 126 inte indicerat för alla patienter, undantag är:

  • Graviditet i mer än 12 veckor
  • Amning
  • Reumatism
  • Hjärtinfarkt
  • Enkel strumpa i frånvaro av dysfunktion av sköldkörtelhormon
  • Svår diabetes
  • Aktiv lung tuberkulos
  • Njur- och leversvikt.

Bieffekter

Användningen av radioaktivt jod vid behandling av differentierad cancer har några obehagliga konsekvenser. De vanligaste är:

  1. Förvärring av befintliga kroniska sjukdomar - gastrit, cystit
  2. Förekomsten av sialoadenit - inflammation i salivkörtlarna
  3. Periodisk smärta i tungan och minskad smakkänslighet
  4. Torr mun
  5. Svaghet, brist på aptit, illamående, kräkningar, som är tillfälliga
  6. Sexuell dysfunktion vid upprepad användning av stora doser av läkemedlet.

Läkemedelsinteraktioner

Som förberedelse för radiojodterapi bör vissa läkemedel som innehåller jod som stör behandlingen kasseras. Först och främst bör du sluta ta levotyroxin - sköldkörtelhormonstabletter.

De flesta hostsirap, slemlösande medel och hjärtläkemedel innehåller jod, vilket minskar procedurens effektivitet.

Det rekommenderas också att vägra lokal användning av jod 1-2 veckor innan den föreslagna behandlingen påbörjas.

Radiojodterapi: en modern metod för behandling av sköldkörtelsjukdomar

Idag använder utländska experter alltmer radiojodterapi i behandlingen av ett brett spektrum av sköldkörtelpatologier. Radiojodterapi används aktivt vid behandling av autoimmuna skador i körtlarna, olika former av lokalt avancerad och metastaserande sköldkörtelcancer, diffus struma. Patienter tolererar lätt proceduren, eftersom till skillnad från vanlig strålbehandling har radiojod inga biverkningar på friska organ och vävnader. Dessutom behöver inte patienten någon speciell förberedelse för proceduren, annat än att följa en enkel och varierad kost. Som ett resultat tar en fullständig behandlingscykel från 4 till 7 dagar, med beaktande av förberedelserna och återhämtningsperioderna. Med tanke på att för en fullständig seger över sjukdomen är det ofta tillräckligt med upp till 3 behandlingscykler, så kommer patienten så snart som möjligt in i en stabil remission, återgår till sin vanliga livsstil och fullständigt upprätthåller körtlarnas endokrina funktion. Många positiva recensioner av radiojodterapi vid behandling av sköldkörtelcancer bekräftar effektiviteten, säkerheten och den enkla toleransen för denna behandlingsmetod..

Slösa inte din tid på att leta efter ett felaktigt cancerbehandlingspris.

* Endast vid mottagande av uppgifter om patientens sjukdom kan företrädaren för kliniken beräkna det exakta behandlingspriset.

Indikationer för proceduren

Radioaktivt jod ackumuleras aktivt i cellerna i sköldkörteln, både normalt och malignt. Den frisatta joniserande betastrålningen verkar i intervallet 1-2 mm och startar processen med irreversibel skada på kärnan, vilket leder till celldöd. Sköldkörtelradiojodterapi kan användas för att behandla följande patologier:

  • Graves sjukdom (hypertyreos)
  • Diffuse giftiga strumpor
  • Autoimmun tyroiditis

Men den vanligaste indikationen för proceduren är primär och metastaserande sköldkörtelcancer.

Radiojodterapi i sköldkörtelcancer

Konservativ radiojodterapi ersätter alltmer standard kirurgisk behandling för olika former av sköldkörtelcancer. Tekniken har indikatorer med hög effektivitet, även vid behandling av det mest aggressiva medullära karcinom i körtlarna som är benägna att tidig metastas.

Radioaktivt jod används aktivt i följande typer av sköldkörtelcancer:

  • Papillär, follikulärt och medullärt karcinom
  • Metastaser i sköldkörtelcancer i organ och vävnader
  • Radiojodterapi efter borttagning av sköldkörteln för att förhindra återfall

Kontraindikationer för proceduren

Vad gäller annan medicinsk manipulation finns det ett antal kontraindikationer för proceduren:

  • Graviditet
  • Laktation
  • Jodintolerans
  • Störningar i hypofysen

Innan patienten förskrivs behandling genomgår patienten en omfattande undersökning, som gör det möjligt att heltäckande bedöma det allmänna tillståndet och beräkna den individuella dosen av radiofarmaceutiskt.

Ledande kliniker i Israel

Hur behandlas sköldkörteln med radiojod: procedursteg

Vid ankomst till kliniken måste du ha två uppsättningar med hygienartiklar, dubbla underkläder, samt en enkel telefon med ett SIM-kort från en lokal operatör. Efter att ha kommit till boxningsrummet kommer kliniken att tillhandahålla en uppsättning engångssängkläder och kläder. Det är viktigt att komma ihåg att efter att ha genomgått terapi är allt som var i boxning föremål för bortskaffande.
Efter registrering i kliniken genomgår patienten en omfattande undersökning, inklusive instrument- och laboratorietester:

  • PET-CT eller MRT
  • Ultraljud i nacken och buken
  • Funktionell scintigrafi
  • Sköldkörtelhormonpanel (TSH, gratis T4, tyroglobulin)
  • Rekombinant TSH-test
  • Allmänna och biokemiska blodprover
  • EKG

Om resultaten av undersökningen är tillfredsställande - nästa dag föreskrivs radioaktiv jodterapi.

Den första fasen: läkemedelsadministration

Patienten byter till engångskläder och följer sjuksköterskan till strålterapienheten. Där placeras han i en enskild kammare och dricker en vattenlösning med jodisotoper (har ingen specifik smak eller lukt). Efter att ha tagit isotoplösningen dricker patienten flera glas vatten, sätter på sig en hård mask och går tillbaka till den enskilda enskilda enheten, där han kommer att tillbringa de kommande tre dagarna. Under denna period kommer han att få mat med högt kaloriinnehåll, kunna titta på TV eller läsa. Under denna period rekommenderas patienten att dricka kraftigt eller konsumera sura godisar - jodisotoper utsöndras aktivt tillsammans med urin, avföring och saliv. En dosimetry-läkare kommer att finnas i enheten dagligen för att uttryckligen bestämma bakgrundsbelastningen.

Andra fasen: kontrollscintigrafi

Den tredje dagen av vistelsen i kliniken skickas patienten till dynamisk scintigrafi i en gammakamera. Detta gör att du kan bestämma den aktuella bakgrundsbelastningen och kartlägga den mest aktiva ansamlingen av jodradioisotoper i kroppen. Om nya foci för överdriven ansamling av radioisotoper avslöjas vid scintigrafi fattas ett beslut om ytterligare undersökning och en förändring i behandlingstaktik. Det är viktigt att notera att det allmänna tillståndet efter radiojodterapi inte förändras särskilt, till skillnad från fjärradioterapi enligt standardtekniken.

Tredje fas: rehabilitering

Om kontrollscintigrafi inte visade några tecken på patologisk ansamling av radioisotoper, och bakgrundens strålningsbakgrund gradvis minskar, fattas ett beslut om utskrivning från sjukhuset.
Efter att sköldkörteln har behandlats med radioaktivt jod är det nödvändigt att följa följande livsstilsrekommendationer under en vecka:

  • Kom inte närmare någon närmare än 2 meter
  • Välj redskap och linne för användning
  • Skölj ytorna två gånger noggrant efter att ha duschat
  • Män rekommenderas att urinera medan de sitter
  • Sov separat från andra familjemedlemmar
  • Kontakta inte barn under 10 år

Både före behandling och under rehabiliteringsperioden bör en speciell diet observeras.

Kost före radiojodterapi

För att cellerna ska kunna ackumulera radioaktivt jod mer aktivt är det nödvändigt att eliminera intaget av jod från maten helt. En jodfri diet före radiojodterapi av sköldkörteln kräver att följande produkter utesluts från kosten:

  • Jodiserat salt
  • Alla skaldjur
  • röda bönor
  • Äggula
  • Ost och mejeriprodukter
  • Mjölkchoklad, glass
  • Produkter som innehåller soja
  • Bageriprodukter
  • Rätter och beredningar med en röd eller orange färg
  • Saltade nötter och torkad frukt
  • Gröna, bakade i en "jacka" potatis, persimon, oliver

För denna period är det tillåtet att äta:

  • Äggnudlar
  • Vitt och brunt ris
  • Rå grönsaker (inte röd och orange)
  • Fjäderfäkött
  • Nötkött
  • Vegetabiliska oljor, inklusive kokosnöt
  • Kaffe te

Kost efter radiojodterapi

Efter utskrivning från sjukhuset rekommenderas att följa en jodfri kost under ytterligare 10-14 dagar, men inte så strikt som före behandlingen. Även under denna period rekommenderas tung drickande, användning av tuggummi, citrus, sura godis och sylt. Detta påskyndar borttagandet av jodisotoper från kroppen. Mer detaljerad information om tillåtna produkter kommer att tillhandahållas av den behandlande läkaren med hänsyn till enskilda indikatorer.

Konsekvenserna av behandlingen av sköldkörtelcancer med radiojodterapi

Jämfört med andra metoder för behandling av sköldkörtelsjukdomar är effekterna av radiojodterapi praktiskt taget inte märkbara. Sköldkörteln efter radiojodterapi minskar och minskar också aktivt hormonproduktionen, så patienterna visas konstant laboratorieövervakning av den endokrinologiska bakgrunden. Som icke-specifika manifestationer av radiojodterapi noterar patienter lokal torrhet i händerna på huden och en lätt metallisk smak i munnen, som passerar oberoende.

Kostnaden för att behandla sköldkörtelcancer med radiojod

Kostnaden för radiojodterapi beror på det land där patienten planerar att behandlas, till exempel en klinik (privat eller offentlig), mängden tidigare diagnos och sjukhusvistelse. Du kan få mer information om priser från en onlinekonsult: lämna bara en förfrågan i chattfönstret eller kontakta telefonnummer för kommunikation. Du kommer att kontaktas så snart som möjligt och ge information av intresse.

Sköldkörtelradiojodbehandling är ett modernt säkert alternativ till kirurgi, hormonersättningsterapi och andra behandlingar. Utländska läkare arbetar enligt de modernaste protokollen, vilket säkerställer den höga kvaliteten på behandlingen och det bästa resultatet på kortast möjliga tid..

Slösa inte din tid på att leta efter ett felaktigt cancerbehandlingspris.

* Endast vid mottagande av uppgifter om patientens sjukdom kan företrädaren för kliniken beräkna det exakta behandlingspriset.

Radioaktivt jod vid sjukdomar i sköldkörteln

I medicinsk praxis används jod-131 i två fall: behandling med radioaktivt jod i sköldkörteln och diagnosen av dess sjukdomar. Radioaktivt jod är en isotop av det välbekanta, bekanta jod-126. Dess användning i medicin för terapi och diagnos beror på flera faktorer. Detta är främst elementets självförfall, på grund av vilken xenon bildas, utsläpp av betapartiklar och gammastrålning. Det är på grund av de två sista halveringstidsegenskaperna som den används.


Behandling med radioaktivt jod sker på grund av beta-partiklar, som under sönderfallsprocessen flyger ut med mycket hög hastighet och tränger igenom kroppsvävnaderna som omger elementet. Det är denna strålning som leder till döden av cellerna genom vilka den passerade.

Diagnos av sköldkörtelsjukdomar är möjlig på grund av gammastrålning, som också penetrerar kroppens vävnader. Men till skillnad från betapartiklar av radioaktivt jod, som inte kan tränga in mer än 2 mm, penetrerar gammastrålning mycket längre, vilket gör att det kan fixas med gammakameror. Dessutom har denna strålning ingen terapeutisk effekt. Men ändå gör det att du kan lära dig om lokaliseringen av sjukdomen, vilket är lika viktigt för sköldkörtelterapi.

Indikationer för proceduren

Radioaktivt jod ackumuleras aktivt i cellerna i sköldkörteln, både normalt och malignt. Den frisatta joniserande betastrålningen verkar i intervallet 1-2 mm och startar processen med irreversibel skada på kärnan, vilket leder till celldöd. Sköldkörtelradiojodterapi kan användas för att behandla följande patologier:

  • Graves sjukdom (hypertyreos)
  • Diffuse giftiga strumpor
  • Autoimmun tyroiditis

Men den vanligaste indikationen för proceduren är primär och metastaserande sköldkörtelcancer.

Jodbriststörningar

Det otillräckliga intaget av jod i kroppen utlöser en kaskad av kompensationsprocesser för att upprätthålla produktion och frisättning av sköldkörtelstimulerande hormoner på en ganska hög nivå.

Permanent och långvarig jodbrist leder till utveckling av IDD - hypotyreoidism, diffus euthyreoidea eller nodulär struma. Inte mindre formidabla konsekvenser av bristen på detta element inkluderar fysisk och mental retardering av barnet, endemisk kretinism, liksom missfall och hög perinatal dödlighet.

Diffuse struma

Det är vanligt att skilja mellan två former av diffus struma - endemisk och sporadisk. Den första typen av hyperplasi av sköldkörteln är karakteristisk för människor som bor i områden där närvaron av jod i vatten är mycket lägre än normalt. Den andra - utvecklas i invånare i områden där detta element är tillräckligt.

Observera: enligt kriterierna som antagits av Världshälsoorganisationen anses territoriet vara endemiskt om diffus strumpa diagnostiseras hos minst en av tio invånare. I sällsynta fall orsakas förekomsten av endemisk struma inte av jodbrist utan av de negativa effekterna av ämnen som tiocyansyrasalter och flavonoider som finns i många växter

I sällsynta fall orsakas förekomsten av endemisk struma inte av jodbrist utan av de negativa effekterna av ämnen som tiocyansyrasalter och flavonoider som finns i många växter.

Mekanismen för utveckling av sporadisk diffus strumpa vid denna tidpunkt är oklar. Enligt en teori är patologi resultatet av födelsedefekter i enzymsystem som ansvarar för produktionen av T3 och T4.

Nodular goiter

Denna patologi är den näst vanligaste IDD. Nodular strumpor kännetecknas av ojämn hyperplasi av "sköldkörteln" med bildandet av specifika noder. I de tidiga faserna förekommer inte dysfunktion i körtlarna, men tyrotoxikos utesluts inte vid användning av jodinnehållande läkemedel.

En kritisk jodbrist leder till hypotyreos, kännetecknad av ett kraftigt fall i nivån av sköldkörtelstimulerande hormoner..

Graviditetspatologi


Mest drabbade är IDD-barn och gravida kvinnor. Betydande jodbrist ökar i hög grad sannolikheten för spontan abort och intrauterina missbildningar. Hypotyreos och kretinism är vanligt hos barn födda.
Det ofödda barnets sköldkörtel börjar syntetisera tyroxin, först från 4-5 månaders embryogenes. Vid tidigare tidpunkter är sköldkörtelhormonerna hos mor ansvariga för bildandet av fosterorgan och system. Normalt, i första trimestern, ökar produktionen av tyroxin hos en kvinna med 40%.

Radiojodterapi i sköldkörtelcancer

Konservativ radiojodterapi ersätter alltmer standard kirurgisk behandling för olika former av sköldkörtelcancer. Tekniken har indikatorer med hög effektivitet, även vid behandling av det mest aggressiva medullära karcinom i körtlarna som är benägna att tidig metastas.

Radioaktivt jod används aktivt i följande typer av sköldkörtelcancer:

  • Papillär, follikulärt och medullärt karcinom
  • Metastaser i sköldkörtelcancer i organ och vävnader
  • Radiojodterapi efter borttagning av sköldkörteln för att förhindra återfall

Vad mer inkluderar diagnostik

Vid identifiering av sköldkörtelnodlar används en ytterligare, men mycket viktig forskningsmetod - en fin nålbiopsi. Det involverar analys av celler från en nod för att utesluta tumörbildningar i sköldkörteln..

Dator och magnetisk resonansavbildning används också. Behovet av det uppstår med misstankar om en retrostern lokal placering av sköldkörteln, liksom för att bedöma förekomsten av maligna tumörer.

I allmänhet är användningen av dessa metoder endast nödvändig i speciella fall när en billigare och mycket informativ ultraljudssökning inte räcker.

Ledande kliniker i Israel

Rekommenderad

Rekommendationer för dig som följer en sådan diet:

  • Behåll rätt kost.
  • Ät mat med låg jod.
  • Läkarkonsultation.
  • Det är tillrådligt att vägra mat utanför hemmet.
  • Beräkna kaloriinnehållet i ingredienserna.
  • Gör rätt meny för varje dag.
  • Dietens varaktighet inte mer än 3-4 veckor.
  • Det är bättre att laga bröd, nudlar, pasta hemma.
  • Du kan inte använda bearbetade livsmedel, konserver och snabbprodukter.
  • Varna den behandlande läkaren om de mediciner som tas omedelbart före kosten.
  • Alla måltider tillagas hemma..
  • Uppfyller strikt alla bestämmelser..

Recensioner av människor som har upplevt en sådan diet säger att det har en ganska positiv effekt på hälsan och hela organismen. Om alla rekommendationer följs blir resultatet snabbt. Men innan processen påbörjas är specialkonsultation nödvändig.

Hur behandlas sköldkörteln med radiojod: procedursteg

Vid ankomst till kliniken måste du ha två uppsättningar med hygienartiklar, dubbla underkläder, samt en enkel telefon med ett SIM-kort från en lokal operatör. Efter att ha kommit till boxningsrummet kommer kliniken att tillhandahålla en uppsättning engångssängkläder och kläder. Det är viktigt att komma ihåg att efter att ha genomgått terapi är allt som var i boxning föremål för bortskaffande. Efter registrering i kliniken genomgår patienten en omfattande undersökning, inklusive instrument- och laboratorietester:

  • PET-CT eller MRT
  • Ultraljud i nacken och buken
  • Funktionell scintigrafi
  • Sköldkörtelhormonpanel (TSH, gratis T4, tyroglobulin)
  • Rekombinant TSH-test
  • Allmänna och biokemiska blodprover
  • EKG

Om resultaten av undersökningen är tillfredsställande - nästa dag föreskrivs radioaktiv jodterapi.

Den första fasen: läkemedelsadministration

Patienten byter till engångskläder och följer sjuksköterskan till strålterapienheten. Där placeras han i en enskild kammare och dricker en vattenlösning med jodisotoper (har ingen specifik smak eller lukt). Efter att ha tagit isotoplösningen dricker patienten flera glas vatten, sätter på sig en hård mask och går tillbaka till den enskilda enskilda enheten, där han kommer att tillbringa de kommande tre dagarna. Under denna period kommer han att få mat med högt kaloriinnehåll, kunna titta på TV eller läsa. Under denna period rekommenderas patienten att dricka kraftigt eller konsumera sura godisar - jodisotoper utsöndras aktivt tillsammans med urin, avföring och saliv. En dosimetry-läkare kommer att finnas i enheten dagligen för att uttryckligen bestämma bakgrundsbelastningen.

Andra fasen: kontrollscintigrafi

Den tredje dagen av vistelsen i kliniken skickas patienten till dynamisk scintigrafi i en gammakamera. Detta gör att du kan bestämma den aktuella bakgrundsbelastningen och kartlägga den mest aktiva ansamlingen av jodradioisotoper i kroppen. Om nya foci för överdriven ansamling av radioisotoper avslöjas vid scintigrafi fattas ett beslut om ytterligare undersökning och en förändring i behandlingstaktik. Det är viktigt att notera att det allmänna tillståndet efter radiojodterapi inte förändras särskilt, till skillnad från fjärradioterapi enligt standardtekniken.

Tredje fas: rehabilitering

Om kontrollscintigrafi inte visade några tecken på patologisk ansamling av radioisotoper och bakgrundens strålningsbakgrund gradvis minskas fattas ett beslut om utskrivning från sjukhuset. Efter att sköldkörteln har behandlats med radioaktivt jod är det nödvändigt att följa följande livsstilsrekommendationer under en vecka:

  • Kom inte närmare någon närmare än 2 meter
  • Välj redskap och linne för användning
  • Skölj ytorna två gånger noggrant efter att ha duschat
  • Män rekommenderas att urinera medan de sitter
  • Sov separat från andra familjemedlemmar
  • Kontakta inte barn under 10 år

Både före behandling och under rehabiliteringsperioden bör en speciell diet observeras.

Varaktighet

En ungefär jodfri kost varar 2,7-3,2 veckor. När du skriver en meny måste du följa tabellerna där produkterna med jodinnehåll anges. Mat som innehåller mindre än 20 mikrogram jod är alltid en prioritet. De innehåller en liten mängd ämne, kalorifattig och varierad..

Hälsa är människans främsta rikedom. Med vilken diet som helst måste du konsultera din läkare. Konsultation, råd kommer inte att vara överflödiga. Under en jodfri diet är det viktigt att strikt följa den ordning som föreskrivs av läkaren. Självmedicinera inte.

Kost före radiojodterapi

För att cellerna ska kunna ackumulera radioaktivt jod mer aktivt är det nödvändigt att eliminera intaget av jod från maten helt. En jodfri diet före radiojodterapi av sköldkörteln kräver att följande produkter utesluts från kosten:

  • Jodiserat salt
  • Alla skaldjur
  • röda bönor
  • Äggula
  • Ost och mejeriprodukter
  • Mjölkchoklad, glass
  • Produkter som innehåller soja
  • Bageriprodukter
  • Rätter och beredningar med en röd eller orange färg
  • Saltade nötter och torkad frukt
  • Gröna, bakade i en "jacka" potatis, persimon, oliver

För denna period är det tillåtet att äta:

  • Äggnudlar
  • Vitt och brunt ris
  • Rå grönsaker (inte röd och orange)
  • Fjäderfäkött
  • Nötkött
  • Vegetabiliska oljor, inklusive kokosnöt
  • Kaffe te

Vad är den dagliga konsumtionsgraden för olika befolkningsgrupper?

För en frisk person per dag når jodintaget upp till 200 mcg. För att få effekten bör doseringen inte överstiga 50 mcg. Under dieten är ingredienser med ökat jodinnehåll förbjudna, och det är också begränsat att använda ingredienser med ett litet jodinnehåll, produkter utan jod - du kan obegränsat.
Produktlistan kan variera avsevärt. Det verkar för många att antalet begränsningar är överdrivet och kroppen inte kommer att kunna klara sig. Men detta är inte sant. Det finns många produkter som du kan äta i vilken mängd som helst, när du vill, oavsett tid på dygnet. Det finns ämnen som inte rekommenderas.

Kost efter radiojodterapi

Efter utskrivning från sjukhuset rekommenderas att följa en jodfri kost under ytterligare 10-14 dagar, men inte så strikt som före behandlingen. Även under denna period rekommenderas tung drickande, användning av tuggummi, citrus, sura godis och sylt. Detta påskyndar borttagandet av jodisotoper från kroppen. Mer detaljerad information om tillåtna produkter kommer att tillhandahållas av den behandlande läkaren med hänsyn till enskilda indikatorer.
Konsekvenserna av behandlingen av sköldkörtelcancer med radiojodterapi

Jämfört med andra metoder för behandling av sköldkörtelsjukdomar är effekterna av radiojodterapi praktiskt taget inte märkbara. Sköldkörteln efter radiojodterapi minskar och minskar också aktivt hormonproduktionen, så patienterna visas konstant laboratorieövervakning av den endokrinologiska bakgrunden. Som icke-specifika manifestationer av radiojodterapi noterar patienter lokal torrhet i händerna på huden och en lätt metallisk smak i munnen, som passerar oberoende.

Hur man identifierar jodbrist

Identifieringen av sköldkörtelpatologier är en endokrinologs uppgift. Diagnosen ställs på grundval av anamnese, fysisk undersökning och resultaten av laboratorietester på TSH, T3 och T4.

Under undersökningen måste endokrinologen ta reda på exakt om en av patientens nära (blod) släktingar drabbats av någon av sköldkörtelpatologierna.

Under en allmän undersökning genomförs en visuell bedömning av livmoderhalsregionens storlek och proportioner. Symtom som svällande störningar och förändringar (heshet) av rösten i samband med trycket från den förstorade körteln på angränsande strukturer upptäcks också..

En palpationsstudie utvärderar densiteten hos den endokrina körteln, liksom den eventuella närvaron och graden av täthet hos noderna.

Patienten måste genomgå ultraljudsskanning av "sköldkörteln", som ger objektiv information om graden av hyperplasi. En viktig forskningsmetod är en finnålbiopsi, under vilken organvävnadsprov tas för patomorfologiska studier.

Normala sköldkörtelvolymer:

  • för män - 25 ml;
  • för kvinnor - 18 ml.

Ett av de viktigaste diagnostiska kriterierna är nivån på sköldkörtelstimulerande hormon. Diffus struma kännetecknas av hyperplasi av båda lobar, och TSH-värden går inte utöver fysiologiska värden. Om siffrorna är hypertyreos; För att verifiera denna diagnos måste triiodotyronin- och tyroxinnivåer bestämmas..

Kostnaden för att behandla sköldkörtelcancer med radiojod

Kostnaden för radiojodterapi beror på det land där patienten planerar att behandlas, till exempel en klinik (privat eller offentlig), mängden tidigare diagnos och sjukhusvistelse. Du kan få mer information om priser från en onlinekonsult: lämna bara en förfrågan i chattfönstret eller kontakta telefonnummer för kommunikation. Du kommer att kontaktas så snart som möjligt och ge information av intresse.

Sköldkörtelradiojodbehandling är ett modernt säkert alternativ till kirurgi, hormonersättningsterapi och andra behandlingar. Utländska läkare arbetar enligt de modernaste protokollen, vilket säkerställer den höga kvaliteten på behandlingen och det bästa resultatet på kortast möjliga tid..

Meny (Power Mode)

För tillfället erbjuder läkare vanligtvis en speciell balanserad veckodiet som hjälper dig att enkelt övervinna den föreskrivna bantningsperioden. Men ofta saknar det tid för matlagning av specialrätter, så menyn kan göras själv. Du bör fokusera på listan över tillåtna produkter och ibland späda ut den från listan över begränsade produkter. I själva verket är det ganska varierande, så att patienten inte kommer att känna mycket obehag när det gäller näring.

Efter behandlingens slut, efter ett par dagar, kan du börja gradvis införa förbjudna produkter i kosten. Detta bör göras gradvis, en eller två produkter per dag. Detta gäller särskilt för rökt och fetthaltiga produkter, eftersom det finns en möjlighet att överbelasta levern och bukspottkörteln.

När du sammanställer en meny med lågt jodinnehåll måste du använda tabeller som anger innehållet i detta element i livsmedelsprodukter. Välj dem där mängden inte är högre än 20 mcg per portion.

Menyn innehåller en mängd rätter från de tillåtna produkterna, och om den är mångfaldig kommer patienten inte att känna sug efter mat och känna hunger.

Rätter tillagade hemma utan mjölk och äggulor kan verkligen varieras: vinaigrette, potatis zrazy med kyckling, grönsaks kotletter, färska rätter och surkål, ärter och bönor soppa, klimpar, köttbullar, dumplings, nudlar, linser i alla beredningar, kakor, pannkakor på vattnet, pannkakor och hemlagat bröd. Om du använder tillåtna och relativt tillåtna livsmedel i moderation, minskar inte behandlingseffektiviteten.

Frukost
  • vinaigrette;
  • protein omelett;
  • te med honung.
Lunch
  • gelé från bär;
  • hemlagade kakor.
Middag
  • semolina soppa i kycklingbuljong;
  • kokt kyckling;
  • hembakat bröd;
  • äppeljuice.
Hög te
  • ugnsbakat äpple;
  • hemlagad bakning.
Middag
  • bovete;
  • kokt kål;
  • te.
För kvällen
Frukost
  • havregryngröt med russin och sylt;
  • hemlagad bakning;
  • naturligt kaffe.
Lunch
Middag
  • vegetarisk soppa;
  • bakat nötkött med potatis;
  • juicen.
Hög te
  • persikor eller frukt.
Middag
  • kycklingkotletter;
  • gryn med gröna gryn med sylt.
För kvällen
Frukost
  • hirsgröt på vattnet;
  • gurka- och kålsallad;
  • te med honung.
Lunch
Middag
  • kycklingnudelsoppa;
  • stuvade grönsaker med en kanin;
  • gelé.
Hög te
Middag
  • vinaigrette;
  • kokt fläsk.
För kvällen
Frukost
  • morot- och kålsallad;
  • protein omelett;
  • örtavkok med honung.
Lunch
Middag
  • ärtsoppa;
  • nötköttpatties;
  • hembakat bröd;
  • gelé.
Hög te
Middag
  • kokat ris;
  • kål schnitzel;
  • te.
För kvällen
Frukost
  • vinaigrette;
  • havregrynsgröt;
  • kaffe.
Lunch
Middag
  • kålsoppa på kycklingbeståndet;
  • kycklingkotletter;
  • pärongelé.
Hög te
Middag
  • ris;
  • kokt kål;
  • äpplekompott.
För kvällen
Frukost
  • en färsk grönsakssallad;
  • bovete gröt;
  • te med socker och citron.
Lunch
Middag
  • vit bönasoppa;
  • kokt kyckling;
  • kex från hemlagat bröd;
  • pumpasaft.
Hög te
  • bakad pumpa med russin.
Middag
  • stekt flodfisk;
  • gryta med tillåtna grönsaker;
  • te.
För kvällen

Förberedande åtgärder före terapi

Att förbereda sig för att ta emot isotopen är två veckor innan behandlingen.

  • utesluter kontakt med jod på hudytan före behandling. Du kan inte använda verktyget för behandling av sår och skär, gör jodnät;
  • Besök inte saltgrottor, simma inte i havsvatten, resa inte till platser med havsluft mättad med jod;
  • sluta ta vitaminkomplex, kosttillskott, läkemedel som innehåller hormoner eller jod;
  • kvinnor utesluter möjligheten till graviditet;
  • innan du tar kapslar med ämnet är det värt att göra ett test som visar absorptionen av radioaktivt jod från vävnaderna i sköldkörteln.

Om det genomfördes ett kirurgiskt ingripande för att ta bort körtlarna, är det värt att utföra ett test för att bestämma känsligheten för jod från lymfkörtlarna och lungorna, eftersom det är de som utför den kumulativa funktionen av jod i denna grupp av patienter.

På den fjärde dagen. Havremjöl med mandariner

Frukost: bröd, havregryn, du kan lägga till russin, en kopp te, cracker.

Lunch: soppa med grönsaker, köttbullar, en skiva bröd, äpplekompott.

Middag: sallad, kokt lamm, bröd, grönt te, hemlagad sylt.

Innan du lägger dig kan du äta en måltid med 3-4 mandariner..

Frukost: havremjöl, sallad, rivna morötter, en bit bröd, svart te.

Lunch: bovete, kycklingkotletter, bröd, gelé.

Middag: kokt ris, bröd, stekt kål, te, hemlagad sylt.