Behandling för förhöjd prolaktin

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Hormonet prolaktin produceras i hjärnan..
Hur farligt är ökat prolaktin och hur är behandling med ökat prolaktin?
Svaren på dessa frågor från medicinska tavlan tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) hjälper dig att komma från den här artikeln.

Ökat Prolactin och infertilitet

Om du märker att menstruationscykeln inte är stabil, kan du inte bli gravid, måste du ta en analys för prolaktinnivå.

Prolactin-nivåanalys

Hur det är gjort?
För att bestämma nivån av prolaktin i blodet måste ett blodprov göras. Blod doneras endast på morgonen, och du kan inte äta frukost innan du tar blod. Innan du tar testet måste du få tillräckligt med sömn och en dag före testet ska du inte ha sex.
Du ska inte i något fall gå till en undersökning till en gynekolog eller en mammolog innan du gör en analys.

Om du donerade blod två gånger till prolaktinnivån och två gånger har nivån ökats, har du troligtvis hyperlaktinemi.

Hur behandlas förhöjd prolaktin??

Som redan indikerats kan en ökning av prolaktin också indikera en hypofystumör. För att testa den här hypotesen bör en serie undersökningar göras, inklusive hjärntomografi, en undersökning av tillståndet i fundus, och du kan få ett kraniogram och funktionella tester med metoklopramid och sköldkörtelstimulerande hormon. Ibland räcker det med en röntgenstråle, som avslöjar en hypofystumör.

Beroende på resultaten av undersökningen får du ordinerad behandling. Det kan vara läkemedelsbehandling, det kan vara strålning eller kirurgi.
I fallet med en godartad neoplasma utförs terapi med användning av dopaminagonister (bromokriptin, parlodel eller seroctipin). I detta fall föreskrivs behandlingen tillsammans av en neurokirurg och en gynekolog.

De mest moderna läkemedlen som används för förhöjd prolaktin är dostinex och norprolak. Dessa läkemedel fungerar under lång tid efter användning. Och en annan nyhet för behandling av förhöjd prolaktin är sebergin. Detta läkemedel har redan klarat många tester på sjukhus. Därför, om du får ordinerat ett av de listade läkemedlen, oroa dig inte - det här är nya, effektiva och säkra läkemedel.

Ställ in för en lång behandling. Minimikursen för ökad prolaktin är sex månader. Men mediciner kan ordineras åt dig i ett år eller till och med två år. Periodvis måste du gå till läkaren, ta ett blodprov för prolaktinnivå.
Behandling med moderna läkemedel tillåter åttio procent av fallen av hyperlaktinemi att uppnå en normal menstruationscykel, och i sjuttio procent av fallen botar det infertilitet. Det måste sägas att i vissa fall ger sådan behandling med kosttillskott (kosttillskott) mycket goda resultat.

Författare: Pashkov M.K. Koordinator för innehållsprojekt.

Hormonprolaktin: beskrivning, funktion, effekt

Prolactin är en typ av hormon. Detta hormon produceras i hypofysen, (hjärna).

Om hormonet prolaktin produceras i kroppen i stora mängder kallas detta fenomen hyperprolaktinemi och är ofta farligt för människors hälsa..

Hormonet prolaktin ansvarar för reproduktionens funktion, varför det:

  • Främjar bildandet och utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper.
  • Det är en regulator för sexuellt beteende.
  • Hos kvinnor under amning förhindrar det ägglossning (leder till tillfällig infertilitet).
  • Ansvarig för den moderna instinktens funktion.
  • Hjälper till att bekämpa immunsystemet med skadliga mikroorganismer.
  • Stimulerar balansen mellan ämnen (kalcium, natrium och vatten) i kroppen.
  • Hjälper med stress.
  • Påverkar viktökning.

Läkare noterar att verkan av hormonet prolaktin ännu inte har studerats fullt ut: det är mycket möjligt att det utför vissa andra funktioner som ännu inte är kända för medicinen.

Detta hormon främjar amning och hjälper till att mogna råmjölk och förvandla det till mogen mjölk.

Tack vare hormonet prolaktin stimuleras tillväxt, den fulla utvecklingen och utvecklingen av de kvinnliga bröstkörtlarna.

Prolactin är ett viktigt element i implanteringsprocessen av ett befruktat ägg. Dessutom främjar detta hormon snabb metabolism, hjälper till att påskynda proteinsyntesen..

Nivån för hormonet prolaktin kan endast bestämmas tack vare ett komplex av medicinska studier:

  • MR av hjärnan i hypofysen och hypotalamus. Om resultaten av MRI inte är tillräckliga, gör dessutom kontrasterande.
  • Röntgen av skelettben för att bestämma möjlig irritation i benvävnaden.
  • Analys av det allmänna tillståndet i sköldkörteln.
  • Ultraljud, syftar till att undersöka tillståndet för vissa organ (njurar, lever, äggstockar och bröstkörtlar) för att identifiera möjliga patologier.
  • Om en person har övervikt fastställs dessutom nivån på kolesterol och blodsocker.
  • Vid avslöjande av patologier vid MRT utförs en undersökning också av en ögonläkare.

Den normala indikatorn för hormonet prolaktin varierar från 120 till 600 mU / l, beroende på personens ålder, kön och hälsotillstånd. Med en ökning av de tillåtna värdena på hormonet prolaktin föreskrivs en person behandling.

För att bestämma koncentrationen av hormonet prolaktin är det nödvändigt att ta tester från den 5 till 8: e dagen av menstruationscykeln.

Inför testen måste du försöka eliminera stress och förbli lugn, eftersom den emotionella bakgrunden påverkar forskningsresultaten väsentligt. Dagen före studien utesluter sexuell kontakt och exponering för värme (bastur, långvarig exponering för solen, etc.).

För att bestämma nivån på hormonet prolaktin tas blod från en ven, alltid på tom mage. Under dagen förändras nivån av prolaktin i kroppen, därför är det bättre att välja den optimala tiden: det mest pålitliga är analyserna som erhållits i

I vilka fall är det värt att ta en analys för prolaktin

Prolactinhormontestning bör påbörjas när karakteristiska symtom är störande. För den kvinnliga kroppen kan sådana symtom vara en ökning av bröstkörtlarna, en plötslig frisättning av mjölk hos icke-gravida kvinnor, oegentligheter i menstruationscykeln och frånvaro av ägglossning (infertilitet). Hos män kan de viktigaste symtomen vara en minskning av generell sexdrift, impotens och infertilitet, plötslig huvudvärk och brösttillväxt.

Både män och kvinnor kan besväras av ofta huvudvärk, en kraftig försämring av synen, ett konstant tillstånd av depression och stress och en ökning av kroppsvikt. Om ett hypofyseadenom finns hos en person, är det nödvändigt att klara test för hormonet prolaktin.

Testresultaten kan vara opålitliga på grund av påverkan av många faktorer: prolaktin kan öka på grund av stress, sjukdom (till och med förkylning), dåligt humör, etc. Under graviditetsperioden, liksom att mata den nyfödda med bröstmjölk, produceras alltid hormonet prolaktin i en ökad mängd: det betyder att det inte är någon mening att göra tester i en sådan period, hög prolaktin för gravida kvinnor är normen.

Högt prolaktin: symtom och effekter

Symtom på förhöjda prolaktinnivåer hos kvinnor inkluderar:

  • Plötslig frisättning av mjölk från bröstkörtlarna, även om kvinnan inte kan bli gravid.
  • Genital håravfall.
  • Störningar i den månatliga cykeln (oregelbundenhet, ringa ansvarsfrihet).
  • Stark minskning av sexuell lust.
  • Trötthet, sömnproblem, plötslig humörnedgång.
  • Oförmåga att bli gravid: problem med ägglossning tillåter inte att bli gravid ett barn.
  • Problem med sköldkörtelns funktion, vars konsekvenser är en ökning av prolaktinnivåerna.
  • Osteoporos (även kännetecknande för låga östrogennivåer).

Gravida och ammande kvinnor observerar alltid ett högt innehåll av prolaktin: de kännetecknas av ett ökat innehåll av prolaktin i blodet, vilket är normen i detta tillstånd.

Om du misstänker att de befintliga symtomen indikerar en hög grad av prolaktin, ska du rådfråga en specialist. I det här fallet behöver du ett samråd med en gynekolog och endokrinolog.

Det största problemet till följd av ökad prolaktin i en kvinnas kropp är oförmågan att bli gravid. En signifikant ökning av prolaktinnivåerna hämmar syntesen av vissa hormoner som bidrar till den normala utvecklingen av ägglossningen. Av denna anledning inträffar anovulation när alla försök att bli gravida är meningslösa.

Effekterna av ökat prolaktin hos män

Manifestation av förhöjda prolaktinnivåer hos män kännetecknas av en försvagning av styrka och brist på sexdrift i allmänhet, eftersom det finns en minskning av antalet könshormoner och spermier som produceras av människans kropp.

Produktionen av manligt hormon (testosteron) och den betydande ökningen av produktionen av kvinnligt hormon (östrogen) minskar samtidigt.

En hög nivå av prolaktin hos män kan indikera förekomsten av vissa sjukdomar. Prolactin kommer att öka i närvaro av hypofystumör, skrump, konstant stress, bröstskador etc..

Prolactin kan också hoppa av fysiologiska skäl: effekten av fysisk aktivitet, brist på sömn, överdrivet intag av proteinmat etc. I detta fall ökar prolaktinet ett tag och påverkar inte den hormonella balansen i kroppen..

Med högt prolaktin hos män är följande konsekvenser möjliga:

  • sömnstörningar, långvarig depression;
  • övervikt;
  • brösttillväxt;
  • minskning av vitalitet i allmänhet;
  • infertilitet och impotens är möjliga.

Prolactin och testosteron i den manliga kroppen är i följande förhållande: ju mer prolaktin i kroppen, desto mindre testosteron produceras. Därför, ju lägre testosteroninnehållet hos en man, desto fler problem kan prolaktin orsaka..

Anledningar till ökat prolaktin och hur man hanterar det

Den normala nivån på prolaktin är annorlunda för män och kvinnor: till exempel för icke-gravida kvinnor kommer prolaktinindikatorn för gravida att anses vara normal - för män - Hos flickor och kvinnor efter klimakteriet bör prolaktinindikatorn inte överskrida

Beroende på de forskningsmetoder som används i laboratorierna kan resultaten av laboratorietester variera: i varje fall är de baserade på prolaktinhormonets norm för ett visst laboratorium.

Förhöjda prolaktinnivåer indikerar inte nödvändigtvis närvaron av någon sjukdom, hormonet kan ökas hos helt friska människor.

Anledningar till ökade prolaktinnivåer:

  • Närvaron av graviditet, redan vid 8 veckor av graviditeten, ökar nivån av prolaktin avsevärt.
  • Laktation.
  • Svår stress.
  • Bristande efterlevnad av reglerna för bloddonation (i samband med befintliga standarder på laboratorierna).

Emellertid kan ökat prolaktin vara en indikator för att identifiera vissa sjukdomar:

  • Prolactinomas, när en tumör utvecklas i hypofysen, vilket resulterar i produktion av överskott hormon.
  • Hypotyreos, när sköldkörteln producerar för få hormoner.
  • Anorexi.
  • Polycystiskt äggstocksyndrom, när menstruationscykeln går förlorad, har kroppen ökat hårväxt, infertilitet kan uppstå.
  • Sjukdomar i njurarna, tumörer i hypotalamus, etc..

Hur man sänker prolaktinnivåerna

Behandling för förhöjda prolaktinnivåer beror på hur mycket prolaktin som är över det normala..

Om ökningen av detta hormon är obetydlig (upp till cirka 50 ng / ml) kommer prolaktin att minska på egen hand, du behöver bara anpassa din livsstil och vägra att ta läkemedel som provocerar dess ökning.

Om en kvinna är gravid eller matar ett barn, krävs inte prolaktinbehandling.

I andra fall reduceras prolaktinnivåerna till normala med följande metoder:

medicinskt

En minskning av prolaktin är möjlig i två grupper av läkemedel:

  • Ergolin (ergotalkaloider): behandling utförs med bromokriptin, laktodel, parlodel, serokriptin, apo-bromokriptin, bromergon, abegrin, dostinex samt cabergolinpreparat (dostinex);
  • Nonergoline: behandling är möjlig med kinagolidpreparat (norprolac). Stora företag som har etablerat sig på läkemedelsmarknaden producerar läkemedel för att minska halten av hormonet prolaktin: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, etc..

Alla dessa produkter finns i tabletter eller kapslar. Endast en specialist kan förskriva det läkemedel som är nödvändigt för din kropp.

Örter och folkrättsmedel

Prolactin stiger kraftigt i närvaro av stress i människors liv. I detta avseende är det nödvändigt att ta medel som eliminerar stress. Sådana botemedel inom folkmedicin inkluderar Johannesört, hagtorn, fläderbär, humle och citronbalsam. Avkok görs av dessa örter och drickas på kvällen, ett par timmar före sänggåendet.

Övrig

För att upprätthålla en normal nivå av prolaktin måste en balans mellan arbete och vila observeras tydligt. Det är nödvändigt att försöka minimera stark fysisk ansträngning, observera sömnmönster, ta sportpromenader. Kaffe och alkohol utesluts från kosten. Om orsaken till ökat prolaktin är förekomsten av vissa sjukdomar hos en person, behandlas själva sjukdomen.

Prolactin kan minska sig utan behandling i fall av:

  • Slutet av graviditeten och perioden för att mata barnet med mjölk.
  • Stressminskning till ett minimum hos män och icke-gravida kvinnor.
  • I slutet av puberteten hos ungdomar, när flickorna har utvecklat tillräckligt med bröstkörtlar.
  • Sömn återhämtning.
  • Som ett resultat av behandlingen av sjukdomar som provocerar en ökning av prolaktin: till exempel behandling av mastopati (patologisk spridning av bindväv).

Förebyggande

Det finns ingen speciell profylax mot prolaktin: du måste äta rätt, inte självmedicinera, försök att inte sola mycket. Om det finns problem med sömn, är det bättre att ersätta sömntabletter med valerian.

Om en kvinna inom två till tre år efter förlossning eller abort märkte en liten utflöde från bröstvårtorna, oroa dig inte: detta är ett normalt tillstånd i kroppen under denna period, inte krävs behandling av ökat prolaktin. Det viktigaste är att inte pressa innehållet ur bröstvårtan på egen hand, annars fortsätter prolaktin att produceras på en ökad nivå.

Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, symtom och hur man ska behandla

Början av de flesta kvinnliga patologier är ett misslyckande av den hormonella bakgrunden. Oregelbundna och otydliga menstruationscykler, magra (riklig) urladdning under menstruationen och frånvaron av ägglossning blir de främsta orsakerna till infertilitet. Självhärdigt långvarig utsöndring av mjölk från bröstet, svullnad i bröstkörtlarna, åtföljt av smärta - hela listan över dessa problem är sammankopplad med den patologiska produktionen av hormonet prolaktin i hypofysen.

Hormoninnehållet över normen leder till en minskning av den intima önskan. Detta påverkar både kvinnans mentala och fysiska tillstånd. Normalisering av prolaktinindex gör det möjligt att undvika många negativa symtom. Vad är prolaktin, vilka är symtomen på ökat prolaktin hos kvinnor, varför detta händer och hur man hanterar det, vi lär oss av artikeln.

Allmän information om prolaktin

Prolactin (prl) är en av de mest betydelsefulla hormonerna som produceras i hjärnan, eller snarare i den främre hypofysen, som också kallas den ”turkiska sadeln”. Känsliga nervändar finns i nästan alla organ och vävnader. Prolaktin utövar dock det största inflytandet på reproduktionsprocesser och den sexuella funktionen av den kvinnliga kroppen..

I kroppen finns prolaktin i flera isoformer. Detta bestämmer dess biokemiska och receptoraktivitet. Det mest funktionella monomera prolaktinet. Detta är den minsta av prolaktinmolekyler, den penetrerar alla cellmembran och reagerar med det maximala antalet receptorer..

Produktionen av prolaktin regleras av hormonet dopamin. Genom att stimulera hypofysen D2-receptorer aktiverar den syntesen av prolaktin och dess frisättning i blodet. Prl interagerar med dopamin enligt feedbackprincipen..

Vad är hormonet prolaktin som ansvarar för:

  • inducerar en ökning av antalet lobuler, kanaler i körtlarna av mammalsekretion;
  • bidrar till utsöndring av råmjölk, i framtiden utseendet av mjölk;
  • provocerar bildandet av progesteron under graviditeten;
  • skyddar det ofödda barnet från moders immunitet;
  • minskar tröskeln för känslighet, liksom känslan av smärta under förlossningen;
  • reglerar den luteala (tredje) fasen i menstruationscykeln;
  • främjar orgasm med intimitet;
  • påverkar metaboliska processer, upprätthåller vatten-saltbalansen i kroppen.

Efter att ha räknat ut vad prolaktin hos kvinnor i kroppen ansvarar för, vänder vi oss till frågan om orsakerna till dess överskott i serum.

Skäl att öka hormonet

Hormonet prolaktin hos kvinnor kan förändras av många skäl, som är indelade i två kategorier:

En erfaren läkare kan avgöra orsakerna till ökningen och till vilken grupp ett visst fall tillhör. Hjärtsjukdomar är ett allvarligt hot för patienten, långvarig obalans kan leda till fullständig (delvis) infertilitet. Prolaktinindexet ökar kraftigt i samband med följande sjukdomar:

  • Patologi i hypofysen: godartad (ondartad) neoplasma i hypofysen, cysta, inflammatorisk process i hjärnbarken, meningiom, en tumör i någon del av hjärnan, komprimering av hypofysen (därmed störande dess arbete), prolaktinom.
  • Hypotalamisk sjukdom: germinom (malignitet djupt i hjärnan), någon form av tumör, inflammatorisk patologi i hjärnbarken, akut tuberkulos, meningit.
  • Misslyckande i funktionen av sköldkörteln: överskott (brist) av hormoner, en tumör (nodul) i organet, överväxt av körtelvävnaden. Sköldkörteln är det huvudorgan som påverkar nivån av hormonella ämnen i kroppen. Det är mycket viktigt att övervaka hennes tillstånd..
  • Radioaktiv strålning som påverkar hjärnbarken.
  • Användning av droger: hormonella preventivmedel, lugnande medel, psykotropa läkemedel, psykotropa läkemedel (antipsykotika), läkemedel från gruppen amfetaminer.

Om vi ​​talar om vad som ökar prolaktin hos kvinnor normalt, kan vi skilja på följande fysiologiska tillstånd som inte kräver korrigering:

  • Amning: när en kvinna är på plats påverkar hypofysen produktionen av mjölk från bröstgelé i rätt mängd.
  • Sexuell intimitet: vid tidpunkten för orgasm utsöndras en stor mängd hormoner i en kvinnas kropp, vilket hjälper till att öka prolaktinnivåerna.
  • Graviditet, före födseln. Efter befruktningen förbereder den kvinnliga kroppen sig för framtida amning. Kolostrum som utsöndras något under graviditeten är ett tecken på att hypofysen fungerar korrekt..
  • Stressande stress - bryter mot den hormonella nivån.
  • Irritation av glorier, bröstvårtor - kan bidra till ökat prolaktin, orsaka flöde av mjölk även utanför graviditeten.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

En ökning av prolaktin i blodet bestäms genom att ta biomaterialet för analys. Tecken på ökat prolaktin:

  • Isolering från bröstvårtorna. Ibland är obetydliga utsöndringar tillåtna även med hormonets norm, eftersom bröstet är en körtelvävnad med en viss närvaro av vätska i det. Med ett onormalt innehåll av prolaktin ökar urladdningen så mycket att spår observeras på kläder. Tilldelningarna kan ha olika färger: vit, gul, med purulenta sjukdomar - grön, brun. Sträck vid beröringen, klibbig, ibland vattnig och flytande. De är indelade i tre steg: initial - spontan utmatning av vätska, medium - riklig urladdning, tung - råmelk visas bara med ökat tryck på bröstvårtan.
  • Infertilitet. Den hormonella substansen påverkar signifikant befruktningen: den reglerar äggstockarnas funktion, ägglossningen och äggets livskraft. Med ökat prolaktin är ägglossning inte möjlig.
  • Oförmåga att bära barnet. Med en ökning av hormonet inträffar ett missfall, fostret bleknar, födseln före schemat.
  • Fetma.
  • Överskott av kroppshår, akne. Ökad prolaktin hos kvinnor leder till att håret börjar växa runt bröstkorgens halo, i buken, ovanför läppen, i bikiniområdet. Akne förekommer på grund av en obalans av hormoner: subkutant fett utsöndras intensivt, täpper porerna, i framtiden smittas de, blir inflammerade.
  • Benbräcklighet.
  • Smärta, känsla av tyngd i bröstet, oavsett menstruation.
  • En minskning av libido, en minskning av sexuell lust. Förbindelsen ligger i kränkning av hormoner, frånvaron av normal menstruation, eftersom libido ökar under ägglossningsperioden.
  • Oregelbunden menstruation på grund av ovariell dysfunktion. Processen kan försenas eller äga rum ofta (2 gånger i månaden). Möjliga förändringar i blodutsöndringar: brun, knapp eller skarlagen, riklig.

Effekterna av ökat prolaktin

När en kvinna har ökat prolaktin under lång tid, uppträder allvarliga konsekvenser:

  • infertilitet. Detta beror på dysfunktion i ägglossningsprocessen. Ofta i början av graviditeten inträffar en missfall;
  • brott mot menstruationscykeln. Det vanligaste fallet. Processen är för sällsynt eller frånvarande;
  • galaktorré - patologisk utflöde av mjölk från bröstvårtorna. Separeras spontant, eller när du klämmer in bröstvårtan, i en annan volym;
  • frigiditet, oförmåga att få en orgasm;
  • ökat kroppshår på olika delar av kroppen;
  • viktökning;
  • osteoporos på grund av urlakning av kalcium;
  • fel i sköldkörteln;
  • nedsatt syn, blindhet. Uppstår på grund av presset av prolaktinom på synnerven. Prolactinoma är en godartad hypofysen neoplasma som utvecklas på grund av tillväxten av celler som producerar prolaktin. Möjliga sömnproblem, depression, huvudvärk.

Diagnostik

Det allra första steget för att mäta nivån av prolaktin i kroppen är en studie av blod från en ven. Ett viktigt kriterium är förberedelserna för leverans av biomaterial:

  • patienter som tar mediciner under lång tid bör sluta använda 7 dagar före testet. Följande läkemedel kan öka prolaktinnivåerna: antidepressiva medel, antiepileptika, antihistaminer, östrogeninnehållande preventivmedel, lokalbedövningsmedel, narkotiska smärtstillande medel och några andra;
  • 3 dagar innan blod tas från en blodåra, utesluta samlag och faktorer som irriterar bröstvårtorna fysiskt;
  • 24 timmar före testanalysen, rök inte, drick inte alkohol, ät inte fet mat, baljväxter;
  • Se till att äta middag (helst en sallad med grönsaker) innan dagen du besöker sjukhuset.
  • utesluta svältdieter;
  • donera blod till tom mage;
  • efter uppvaknande och leverans av biomaterialet bör inte mer än 2-3 timmar passera;
  • innan / under analysen, oroa dig inte;
  • kvinnor i fertil ålder kan testas varje dag i menstruationscykeln;
  • utesluter möjligheten till graviditet
  • inte spela idrott under dagen, skynda dig inte att springa för bloddonation, bli inte nervös och lugna ner.

Engångsförhöjd prolaktin hos kvinnor anses inte vara en sjukdom. Forskning genomförs över tre cykler av menstruation. I medicinsk praxis anses en överträdelse vara en ökad indikator i alla tre dimensioner.

Indikatorn, mIU / lVad ska man göra
upp till 500norm
upp till 1000rot orsak förtydligande, dynamisk observation
1500läkemedelsbehandling indikeras
2000en hypofystumör är möjlig, medicinsk övervakning, behandling, dynamisk kontroll krävs

Hastigheten och effektiviteten för ytterligare behandling beror på noggrannheten i att identifiera faktorn som utlöste det hormonella felet. Vissa gynekologer av vana skickar en kvinna med ökat prolaktin omedelbart till en CT-skanning eller en MRI. Men detta är inte helt sant. För att ta reda på den verkliga orsaken till ökat prolaktin hos kvinnor föreskrivs ett antal undersökningar, bland vilka tomografi inte är det första förfarandet på listan:

  • hCG-blodprov. Ja, du måste tänka igen om en möjlig graviditet. Hyperprolaktinemi är normen under graviditeten. Uteslut tydliga skäl;
  • Om det inte finns några andra symtom, är det rimligt att donera blod för makroprolaktin. Detta är en stor molekyl, som bestäms i analysen, men inte kan reagera med receptorer och följaktligen inte har en biologisk roll. Om en sådan förbindelse råder kan du lugna ner och inte leta efter orsaker till ökat prolaktin. Detta villkor är också en variant av normen;
  • undersökning av den hormonella aktiviteten i sköldkörteln. Först av allt måste du undersöka nivån på TSH. Ofta är hyperprolaktinemi en biverkning av dysfunktion i sköldkörteln;
  • biokemiskt blodprov;
  • läkarkonsultation: neuropatolog, endokrinolog, ögonläkare (för undersökning av fundus);
  • Ultraljud i sköldkörteln, inre organ i bukhålan, njurar. Om lever- eller njurfunktionerna försämras är det svårt att ta bort prolaktin och det ackumuleras;
  • Ultraljud av bröstkörtlarna för närvaro / frånvaro av förändringar - cysta, tumör;
  • CT-skanning av hjärnan;
  • MRI.

Höga prolaktinnivåer hos gravida och ammande kvinnor

Under graviditeten och amningen är överskott av prolaktin normen. Ämnet börjar gradvis öka (från den 8: e graviditeten), närmare slutet kan indikatorn gå från skalan. Gränsen i denna position är 10 000 mIU / L. Denna siffra bör inte orsaka larm och behöver inte justeras alls. Tvärtom, på grund av den höga nivån av hormonet, är fostrets bärande mest framgångsrika, och bidrar också till utvecklingen av andningsorganen, immunfödda krafter hos det ofödda barnet.

Hos en gravid kvinna orsakas en ökning av hormonet i blodet av en stor mängd östrogen i kroppen. Efter ett barns födelse minskar deras indikatorer, och som ett resultat återställs balansen. När början av amning ökar prolaktin igen, eftersom det blir det viktigaste i att reglera bröstförstoring, bildandet av bröstmjölk.

PÅ EN OBS! Undersökning av blod under graviditet, amning är meningslöst. För en noggrann diagnos av sjukdomen måste du vänta till slutet av graviditeten och amning.

Prolactin ökade orsaker hos en tonåring

Som regel donerar ungdomar blod för prolaktin i närvaro av vissa klagomål och symtom. I puberteten stimulerar prolaktin normalt utvecklingen av bröstkörtlar..

Oftast har ungdomar idiopatisk hyperprolaktemi. Varianter associerade med utvecklingen av adenom och prolaktin är också möjliga. Ibland finns det alla tre skälen.

Det finns bevis på den ärftliga naturen hos sådana förändringar.

Prolaktinom hos flickor manifesteras som regel av cykelstörningar: sen menark, primär amenoré. Mindre sannolikt att bli urladdade från bröstkörtlarna..

Hypofyseadenom ger ofta en klinisk bild av komprimering av motsvarande nerver: nedsatt syn, huvudvärk, samt fetma, svullnad i bröstkörtlarna och nedsatt pubertet hos pojkar.

Hur man sänker prolaktinnivåerna (behandling)

Behandlingsregimen för ökat prolaktin hos kvinnor föreskrivs efter bestämning av orsaken och förekomsten av symtom. Oftast kommer patienter när de inte kan bli gravida. Infertilitet är anledningen till undersökningen. Om en ökning av indikatorn på ett ämne provocerade en neoplasma i hypofysen, finns det två sätt att lösa problemet - medicinsk, kirurgisk ingripande.

Inom farmakologi finns det en speciell grupp läkemedel. Deras bas består av kemiska föreningar (agonister) av dopamin eller dopaminomimetika. Dopaminhormonet är en neurohormon som reglerar prolaktin i humant blod. Baserat på detta kan en specialist förskriva mediciner som innehåller dopamin:

Tabletter måste tas under lång tid, eftersom det tar tid att stabilisera prolaktinnivåerna. Denna grupp läkemedel tar bort symtom och konsekvenser när prolaktin förhöjs hos kvinnor - mjölkproduktionen från bröstvårtorna stannar, menstruationen normaliseras och tumörens storlek minskar. Accept av läkemedel bör genomföras under lång tid. Ett permanent resultat uppnås efter 60 dagar. Alla mediciner från listan är lika effektiva, men under planering av befruktningen av ett barn föredrar läkare att förskriva bromokriptin. Det är han som har minst skadlighet.

I avsaknad av läkemedlets effektivitet och tumörens fortsatta tillväxt genomgår patienten operation. Om möjligt tar kirurger bort tumören endoskopiskt genom bihålorna. Detta undviker trepanation och det kortaste sättet att komma till fokus. Återställning från en sådan intervention är tillräckligt snabb. Det är dock inte alltid möjligt att ta bort hela adenom. Operationsvolymen beror på funktionernas placering av formationen och på vilka nervcentraler som påverkas av processen. Operationen utförs under generell anestesi..

För att justera de fysiologiska orsakerna till en ökning av ämnet i blodserumet används inte hormonella medel. Det finns inget behov av att behandla patienten i denna situation. I det här fallet måste du skapa en livsstil, få tillräckligt med sömn och koppla av och undvika stressiga situationer..

Kontraindikationer för överträdelse

Det bör noteras att högt prolaktin inte betyder att en tumör eller närvaron av någon annan sjukdom har utvecklats i hjärnan. Trots detta, under behandlingsperioden, måste alla rekommendationer som anges av läkaren följas.

UPPMÄRKSAMHET! Det är strängt förbjudet att förskriva och ta mediciner själv eftersom det finns en ökad risk att förvärra situationen.

För en framgångsrik behandling måste en kvinna följa listan med regler:

  • fullständig övergivande av alkohol, rökning;
  • avbryta användningen av kraftfulla psykotropa läkemedel;
  • minska fysisk aktivitet;
  • minimera konsumtionen av proteinmat;
  • undvik stress, spänning, ångest.

Strömfunktioner

När prolaktin är högt hos kvinnor, rekommenderar läkare en speciell diet som minimerar intaget av livsmedel med mycket protein:

  • fläskkött;
  • nötkött;
  • kycklingkött;
  • ägg
  • lever;
  • keso;
  • ostprodukter;
  • fisk;
  • linser
  • bönor.

Det är inte nödvändigt att helt utesluta dessa produkter från menyn. Komplex av vitaminer med folsyrainnehåll och produkter som Brysselkål, salladsorter, broccoli, spenat, en mängd olika grönsaker och frukter hjälper till att fylla bristen på proteinmat. Använd solrosfrön, nötter och jordnötter dagligen för att stärka kroppens immunstyrkor och intag av spårämnen.

Förebyggande av kränkningar

Det finns inga specifika profylaktiska metoder för att korrigera tillstånd när prolaktin är förhöjt hos kvinnor. Men läkare ger följande rekommendationer som kan minska risken för en betydande ökning av hormonet i kvinnans blod:

  • ta inte en stor mängd medicin;
  • spendera mindre tid i solen;
  • de som använder sömntabletter, ersättas med droppar av morwort, valerian;
  • bära en bekväm behå som inte irriterar bröstet med friktion;
  • i närvaro av spontan urladdning från bröstet, pressa inte in dem, eftersom denna process kommer att förbättra produktionen av hormonet;
  • kvinnor som inte har fött regelbundet genomgår tester för att övervaka hormonnivåer.

Som ytterligare tips för att i viss mån förhindra en ökning av prolaktin hos kvinnor:

  • om du känner stress, spänning, använd avkok från växtbaserade beredningar, vars huvudingrediens är moderwort och valerian;
  • normalisera det känslomässiga tillståndet kommer att bränna te från citronbalsam eller myntablad, avkok och infusioner av humlekottar, johannesört, hagtorn;
  • observera regimet för arbete och vila;
  • leda en aktiv och hälsosam livsstil;
  • göra övningar, vilken sport som helst;
  • äta ordentligt och balanserat;
  • eliminera alkoholhaltiga drycker, sluta röka.

Efter att ha lärt oss vad prolaktin är, kan vi säga med förtroende - detta är en av de viktigaste hormonerna i en kvinnas kropp. Många fysiologiska processer beror direkt på hur mycket den produceras av kroppen och om dess indikator överensstämmer med normen. Med tanke på vad som kan vara orsakerna till och konsekvenserna av ett överskott av hormonet kan vi dra slutsatsen att alla kvinnor regelbundet bör kontrollera dess innehåll i blodet och justera vid behov. Trots allt kommer sådana enkla regler att hjälpa till att undvika obehagliga konsekvenser i framtiden och upprätthålla bräckliga kvinnors hälsa.

Ökat Prolactin hos kvinnor

Vad är prolaktin?

Denna term flyger ofta ut ur munnen hos kvinnor som har vissa hälsoproblem på kvinnlig sida..

Prolactin är ett laktotropiskt hormon som syntetiseras och finns i hypofysen (körteln som ligger i hjärnans bas). Det är ett ledande hormon förknippat med reproduktionsfunktioner hos kvinnor. En obalans i innehållet i detta hormon påverkar:

  • organismens funktioner;
  • en kvinnas psykofysiska tillstånd;
  • på tillstånd av inre organ.

Hormonet prolaktin är smide av kvinnlig hälsa. Det reglerar alla processer som är förknippade med förmågan att föda och fostra ett barn.

Hos män är effekten av detta hormon på kroppen inte helt förstås, men det är känt att med ökat prolaktin observeras en minskning av nivån av könshormoner..

I grunden möter kvinnor i reproduktiv ålder problem med obalansen i detta hormon. Problemen kan vara av mild natur, där varken användning av läkemedel eller kirurgisk ingripande krävs eller mer allvarlig.

Vad hormonet ansvarar för:

  • under puberteten deltar flickor i utvecklingen och bildandet av bröstkörtlarna;
  • under amning reglerar bröstkörtlarnas arbete;
  • minskar smärta under utfodring (inklusive smärta från mekaniska effekter på bröstet under amningen)
  • minskar effekten av andra könshormoner (amningstid)
  • bidrar till uppkomsten och bevarande av moderinstinktet;
  • under amning är ett naturligt preventivmedel - förhindrar graviditet;
  • reglerar kvinnans vikt under hela sitt liv;
  • ansvarig för att hantera stressande situationer;
  • stöder kvinnors immunitet;
  • ansvarar för innehållet i viktiga och viktiga ämnen, vitaminer.

Orsaker till prolaktinhormonobalans

Varje avvikelse från nivån på detta hormons norm innebär vissa problem i samband med reproduktion, njurfunktion, balansen mellan ämnen som är nödvändiga för kroppen.

Emellertid är förekomsten av ökade eller minskade halter av prolaktin redan ett uttalande om problem i kroppen.

Högt prolaktin betyder närvaro i en person med allvarliga hälsoproblem. Om en kvinna har ökat prolaktin rekommenderas det inte att försöka identifiera, och ännu mer, behandla dem själv utan tillsyn av en läkare.

Möjliga orsaker till högt prolaktin hos kvinnor:

  • ett normalt fenomen är en ökning av hormonnivåerna hos flickor som genomgår pubertet; vid tidpunkten för menstruation; under graviditet och amning hos kvinnor. Sådana fenomen är naturliga och bör inte vara föremål för ångest, eftersom de inte har en negativ effekt på kroppen;
  • neoplasmer i hjärnan (olika typer av tumörer: både godartade och maligna. Exempel:
    • cysta;
    • prolaktinom;
    • hypofysen mikroadenom.
  • kränkning av hjärnans endokrina körtlar (hypofysen, pinealkörteln, hypotalamus);
  • kränkning av sköldkörteln;
  • problem i levern (inklusive skrumplever hos kvinnor);
  • vissa läkemedel som direkt påverkar en persons mentala tillstånd;
  • radioaktiv strålning;
  • konstant stressande situationer, långvarig depression. Allt detta påverkar äggstockarnas arbete negativt och nivån på hormonet prolaktin börjar stiga;
  • långvarig och försvagande fysisk aktivitet;
  • alkoholmissbruk
  • rökning, droger, beroendeframkallande mat (kaffe);
  • experiment med dieter, såväl som överätande under en lång tid. I detta fall, förutom olika hormonstörningar, upplever flickor och kvinnor vanligtvis också stress och depression.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

Om du upptäcker följande symtom på en hög nivå av hormonet, bör du omedelbart rådfråga en läkare.

Varje läkare som du kommer att observeras, med goda misstankar, kommer att förskriva hormontester.

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna är följande konsekvenser möjliga:

  • graviditetsavbrott i upp till tre månader;
  • infertilitet;
  • amningsprocesser (bildning av mjölk i bröstet och dess ofrivilliga frisättning), inte relaterade till graviditet och utfodring;
  • brist på sexuell instinkt, sexuell lust; oförmågan att uppnå fysisk tillfredsställelse (annars: frigiditet);
  • oregelbundna menstruationscykler, inkonsekvent mängd och intensitet;
  • problem i sköldkörteln;
  • bäckensjukdomar.

En ökning av prolaktinnivåerna åtföljs av celltillväxt i hypofysen. Detta påverkar nerverna och hjärnan som helhet..
Härifrån:

  • problem i det visuella systemets funktion (spridning av celler sätter tryck på synnerven);
  • svår, långvarig, ofta huvudvärk;
  • försämring av hjärnaktiviteten:
    • minnesskada;
    • förmåga att koncentrera sig, analysera information.
  • apati, fysisk svaghet, ovilja att göra någonting;
  • utdragen depression och stress, panikattack, ångest;
  • irritabilitet, attacker av aggression, ilska;
  • närvaron av övervikt, inte förknippad med brist på fysisk aktivitet och ätstörningar.

Diagnos och behandling till läkaren

Om vi ​​talar om den kvinnliga kroppens hälsa, är hormonbalansen det viktigaste att sträva efter.

Hormoner påverkar inte bara organens funktion, utan också vår psykologiska balans..

För att förhindra negativa effekter från hopp av hormoner är det nödvändigt att ta alla typer av tester för hormoner minst en gång om året.

Om du märker uppenbara symtom på förhöjda prolaktinnivåer bör du omedelbart rådfråga en läkare. I närvaro av uppenbara sjukdomar-orsaker till hopp i detta hormon måste du övervaka dess nivå och vid behov ta lämpliga läkemedel.

Den läkare som ska konsulteras efter identifiering av symtomen är en endokrinolog eller gynekolog..

En specialist kommer att leda dig till blodprover för hormoner. Det rekommenderas att inte göra fysiska övningar i två dagar innan testen, begränsa stressande effekter, försöka hålla sig lugn och ta bort prolaktinreglerande läkemedel från användning.

Det rekommenderas också att minska intaget av kolhydratmat och godis..

Förutom blodprover (i vissa fall och en fullständig undersökning av kroppen) kan läkaren förskriva en MR-hjärna för att diagnostisera maligna eller godartade neoplasmer - tumörer. Därefter kommer läkaren att avgöra hur man ska behandla problemet specifikt i din situation..

Om ett problem med ökat prolaktin upptäcks kommer behandling som syftar till att sänka det.

Den kvantitativa normen för hormonet prolaktin

Innehållet i hormonet prolaktin i kroppen beskrivs i kvantitativa enheter - nanogram per milliliter (ng / ml). Du kan också hitta måttenheter “mIU / L” (milli-internationell enhet per milliliter). När det gäller normen för innehållet i hormonet prolaktin, då:

  • för gravida kvinnor kan denna indikator variera från 34 till 386 ng / ml;
  • i frånvaro av graviditet - från 4 till 23 ng / ml.

Hur man normaliserar nivån på detta hormon (behandling)

Med mindre avvikelser från normen rekommenderar läkare folkläkemedel: olika växtbaserade preparat, tinkturer, te.

De viktigaste växterna som utgör deras sammansättning: mynta, lingonberry, salvia.

Denna metod är den minst giftiga och säkra för kroppen..

I samband med normalisering av en kvinnas psykologiska tillstånd kan avstötning av nervspänningar, stress, dåliga vanor leda till märkbara förbättringar.

Resultaten kommer att visas om några månader, under vilka det kommer att vara nödvändigt att göra testerna igen.

I svårare fall, när hormonnivån har nått en kritisk nivå, förskrivs mediciner. Vanligtvis baseras all behandling på ett läkemedelsanvändning och periodisk testning. Ett exempel på en viktig medicin:

  • lisurid;
  • dostinex;
  • Bergolac;
  • bromokriptin;
  • kabergolin;
  • kinagolid;
  • Norprolac.

Läkemedelsanvändningstiden är 2-3 år.

Det rekommenderas inte på något sätt att självmedicinera, eftersom alla läkemedel som syftar till att normalisera prolaktin väljs av en läkare i enlighet med egenskaperna hos varje organisme.

Om hormonella störningar upptäcks (sköldkörtelproblem) kommer lämplig behandling att följa och därefter normalisering av halten av hormonet prolaktin.

Om en hjärntumör upptäcks, måste läkaren omedelbart ta operation. Prolaktinhormoninnehållet kommer att kontrolleras av läkemedel..

Användbara tips

I båda fallen av förhöjd prolaktin rekommenderas det att följa några regler för näring, fysisk aktivitet och normalisering av psykologiskt tillstånd..

  • I mat är det bättre att överge ”matskräp”, missbruk av snabba kolhydrater, kalorifattiga och feta livsmedel. Du bör också begränsa intaget av protein i kroppen något (det bevisas att överdrivet proteinintag, såväl som proteindieter ökar hormonnivåerna betydligt).
  • Generellt sett bör dieten vara balanserad och inte begränsa dina matvanor allvarligt. Kom ihåg att alla dieter, allvarliga kostbegränsningar och svält leder till allvarlig stress och andra problem som inte bara påverkar hormonets prolaktin, utan också andra hormoner och organ..
  • Fysiska övningar. Om du ägnar dig åt allvarliga sporter måste du skjuta upp träningen. Det rekommenderas att undvika långa och utmattande träningspass när kroppen arbetar "att bära".

Fysisk aktivitet kommer att vara mycket användbar, men du bör inte missbruka den. Lättövningar, promenader, jogging i korta avstånd är mycket möjligt. Det viktigaste är att njuta av processen och inte "driva" kroppen.

  • Särskild uppmärksamhet ägnas kvinnors psykologiska tillstånd. Om möjligt är det nödvändigt att begränsa stressiga situationer, nervösa upplevelser. För vissa kan detta innebära en förändring på arbetsplatsen, men kom ihåg att det inte finns något viktigare än hälsa, särskilt kvinnors hälsa.
  • Dessutom är det värt att normalisera sömn, biorytmer. Den allmänna känslan av lycka och balans, harmoni är viktigt. Yogakurser, meditationer kommer att vara användbara..

Den huvudsakliga slutsatsen som du kan dra för dig själv om vi talar om kvinnliga problem med hormoner: alla sjukdomar i den kvinnliga delen börjar med stress, nervstörningar och depression. Ta hand om din psyke, så blir du frisk inte bara i själen utan också i kroppen!

Högt prolaktin hos kvinnor, orsaker och effekter

Prolactin är ett proteinhormon som liknar strukturen som tillväxthormon. Dess utsöndring övervakas ständigt av hypotalamus, som utsöndrar dopamin. Överskott av blod är vanligt förekommande: dess förekomst är ungefär 17 personer per 1 000 invånare..

Hyperprolaktinemi: en definition av konceptet

Hyperprolaktinemi kallas en konstant ökning av serumprolaktinnivåer. Hyperprolactinemia-syndrom är ett komplex av symtom som uppstår med en ökning av detta hormon, vars mest karakteristiska uttryck är en dysfunktion i reproduktionsorganen.

Hormonet har ett stort antal biologiska effekter. Han deltar i att initiera och underhålla mjölkproduktion, äggstockens corpus luteum och progesteronproduktion.

I 60% av fallen orsakas förhöjda nivåer av hormonet prolaktin hos icke-gravida kvinnor av godartade hypofystumörer. Detta tillstånd kan också orsakas av en kränkning av dopaminerge interaktioner mellan hypofysen och hypotalamus på grund av intaget av vissa farmakologiska medel eller sjukdomar. En viss del av människor har en orimlig ökning av prolaktin i blodet.

Oavsett orsaken till ökningen av prolaktin leder dess överdrivna sekretion till en störning i produktionen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner. Som en konsekvens av detta: hypogonadism (otillräcklig funktion av könskörtlarna - äggstockar) och infertilitet.

Fysiologiska skäl

Prolaktinemi hos kvinnor, som går utöver det normala intervallet, kan förekomma vid ett antal fysiologiska tillstånd. Sådana indikatorer förekommer hos en perfekt frisk person och indikerar inte en sjukdom.

De främsta orsakerna till den fysiologiska ökningen av prolaktin hos kvinnor:

Sömn. Produktionen av detta hormon är periodisk och förändras cykliskt under hela dagen. Dess koncentration ökar markant efter 1-1,5 timmar efter att du somnat och når sitt högsta på morgonen. Uppvaknande orsakar ett betydande fall i blodets nivå. På eftermiddagen ligger koncentrationen inom normalt antal.

Graviditet. Under graviditeten uppstår en hög grad av prolaktin på grund av ökad östradiol i blodet. Hormonet börjar växa från första trimestern av att fostra ett barn och når sitt maximum under förlossningen. Graden av ökning kan variera, så många läkare tror att det inte är tillrådligt att bestämma dess nivå under graviditeten.

Bröstvårtstimulering och amning. Prolactin kan vara högt på grund av irritation i bröstvårtan under amning. Ökningen av detta hormon under matning av ett barn orsakar ett antal förändringar i en kvinnas kropp, och som ett resultat - amningstermororé.

Påfrestning. Prolactin är känsligt för stressande situationer. En särskilt hög nivå observeras med nervös belastning, som åtföljdes av svimning eller lågt blodtryck..

Andra orsaker som kan orsaka ökat prolaktin hos kvinnor inkluderar kön, motion, lutealfasen i menstruationscykeln, tungt proteinintag, hypoglykemiska tillstånd och brösttest.

Patologiska orsaker

Det ökade halten av prolaktin i blodet orsakas av ett antal sjukdomar som är lokaliserade i produktionscentrum för detta hormon (i hypofysen) eller på platsen för reglering av dess sekretion (i hypotalamus). Dessutom kan hyperprolaktinemi uppstå under sjukdomar där den hormonella bakgrunden förändras.

Hypofyssjukdom

De huvudsakliga patologierna i hypofysen som orsakar högt prolaktin:

  • prolaktinom;
  • blandade adenom (en tumör som producerar somatotropiskt hormon och prolaktin);
  • syndrom av den "tomma" turkiska sadeln;
  • craniopharyngioma - en medfödd tumör i hjärnan;
  • intrasellära cyster, germinom eller meningiomas.

Prolaktinom är en godartad neoplasma (adenom) i hypofysen. Detta är den vanligaste källan till hyperprolaktinemi. Mikroprolaktinom har en diameter på upp till 1 cm, makroprolaktinom - över 1 cm. Det förekommer både bland kvinnor och bland män. Graden av hyperprolaktinemi i denna patologi är mycket hög och når över 200 ng / ml.

Om en volumetrisk process, såsom tumörer i närliggande vävnader etc., trycker på hypofysen, kan detta stimulera ytterligare produktion av hormonella substanser. För att diagnostisera sjukdomar i detta område används hypofys MRI..

Hypotalamiska sjukdomar

Patologier i den hypotalamiska zonen som kan orsaka hyperprolaktinemi inkluderar:

  • neoplasmer (craniopharyngiomas, metastaser, germinomas, hamartomas, gliomas och andra);
  • infiltreringsprocesser (histiocytos, tuberkulos, Benje-Beck-Schauman sjukdom);
  • strålterapi av hjärntumörer;
  • arteriovenösa aneurysmer;
  • skador på hypofysen.

Dessa processer orsakar ett brott i systemet med utsöndring av dopamin. Eftersom denna substans hämmar sekretionen av prolaktin orsakar dess otillräckliga produktion hyperprolaktinemi.

Andra sjukdomar

Ökad prolaktin är möjlig med följande sjukdomar:

  • Hypotyreos;
  • polycystisk äggstock (Stein-Leventhal-sjukdomen);
  • kroniskt njursvikt;
  • levercirrhos;
  • hypokorticism (Addisons sjukdom);
  • östrogenproducerande neoplasmer;
  • idiopatisk hyperprolaktinemi.

Hypotyreos Minskad produktion av sköldkörtelhormon kallas hypotyreos. För att klargöra faktorerna för hyperprolaktinemi i sköldkörtelpatologi studerades dagligt sekretion av hormoner. Det konstaterades att sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) och prolaktin har en annan typ av sekretion under dagen. En minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner leder till en ökning av känsligheten hos celler som producerar prolaktin (prolaktotrofer) för tyroliberin. Som ett resultat av detta inträffar hyperprolaktinemi..

Kroniskt njursvikt (CRF). Med denna sjukdom försämras hormonets utsöndring med njurarna och sekretionen ökar. Detta tillstånd observeras hos ungefär en tredjedel av patienter med kroniskt njursvikt..

Bland andra tillstånd som orsakar en ökad mängd av detta hormon skiljer skrump och ektopisk produktion (finns i bronkogen cancer och hypernefrom).

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna utan någon specifik anledning kallas detta tillstånd idiopatisk hyperprolaktinemi..

Farmakologiska orsaker

Tabell. Väsentliga mediciner som kan orsaka hyperprolaktinemi

Gruppmediciner
antipsykotikaAminazin, droperidol eller haloperidol
antiemetikametoklopramid
opiaterMorfinhydroklorid, heroin
H2-receptorblockerareCimetidin ranitidin
AntidepressivaAmitriptylin, Prozac, Paroxetine
östrogenerKombinerade orala preventivmedel
Kalciumkanalblockerareverapamil

Mediciner kan orsaka stora mängder hormon som stimulerar amning. Handlingsmekanismen för de flesta av dem ligger i kränkning av bildning, omvandling, absorption av dopamin eller dess interaktion med receptorer.

Prolactin kan öka efter östrogen. Dessa hormoner har en stimulerande effekt på prolaktotrofer..

symtom Kliniska manifestationer

Symtomen på hyperprolaktinemi kan variera hos olika kvinnor. Dessa inkluderar nedsatt reproduktionsfunktion, ämnesomsättning eller förändringar i den emotionella sfären.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor:

  • förändringar i menstruationscykeln (otillräckligt antal perioder eller fullständig frånvaro);
  • mjölkutsöndring från bröstet, inte förknippat med amning (galaktorré);
  • infertilitet;
  • minskad sexuell lust och oförmåga att få en orgasm;
  • hirsutism (tillväxt av hårstrån runt mjölkkörtlarnas areola, i ansiktet, bukens vita linje);
  • acne
  • övervikt;
  • spontana missfall;
  • störning av sköldkörteln;
  • ökad skörhet hos ben (osteoporos);
  • förändring i minne, sömn eller depression.

De mest troliga infertilitetsmekanismerna hos kvinnor med hyperprolaktinemi:

  • hämning av produktionen av gonadotropinfrisättande hormon, vilket leder till en minskning av produktionen av luteiniserande hormon (LH);
  • blockering av receptorer i äggstockarna i LH;
  • en minskning av den stimulerande effekten av östrogen på produktionen av gonadotropiner;
  • minskning av östrogenfrisättning;
  • minskad progesteronsyntes i corpus luteum.

Om orsaken till detta tillstånd är en hjärntumör, kan ökat prolaktin orsaka symtom på en volumetrisk bildning i hjärnan (congestive optisk nervhuvud, förlust av synfältet).

Ofta finns det en periodisk ökning av detta hormon i kvinnors blod. Det förekommer oftast på natten, vilket orsakar bröstknäppning och svullnad..

Möjliga konsekvenser och sjukdomar

Om hyperprolaktinemi inte behandlas kan allvarliga komplikationer uppstå. Enligt feedback om lagen, när vissa hormoner ökar, minskar andra. Effekterna av ökat prolaktin på den kvinnliga kroppen:

  • livmoderhypoplasi;
  • atrofiska förändringar i bröstkörtlarna;
  • mastopati
  • bröstcancer
  • äggstocks neoplasmer.

För diagnos av hyperprolaktinemi bestäms koncentrationen av detta hormon i blodet. Det finns två former av det: prolaktin monomer (biologiskt aktivt, farligt med ökande) och makroprolaktin (inaktivt).

Om tecken på ökat prolaktin uppträder, bör du rådfråga en läkare. Behandlingen beror på orsaken till tillståndet..