Insulinens roll i människokroppen

Varför behöver en frisk person, som klarar sig bra och bra, kontrollera insulinnivån i blodet? Allt är ju bra, ingenting stör, varför? Svaret på en så enkel fråga är: om en person tar hand om sin hälsa och försöker hålla sig ung och aktiv så länge som möjligt, måste han hålla sin blodinsulinnivå under kontroll. Axiom är enkelt - ”en normal mängd insulin i blodet förlänger livslängden” och vice versa, en överdos eller brist på insulin leder till fetma, åldrande och diabetes. Det är omöjligt att hålla sig ung och frisk när "överskottet" av hormonet vandrar i blodet eller när mängden är extremt liten. Lyckligtvis kan denna process enkelt kontrolleras..

Insulin är ett hormon som produceras i människokroppen av bukspottkörteln. Dess huvuduppgift är leverans av glukos, aminosyror, fetter och kalium till kroppens celler. Dessutom inkluderar dess funktioner att upprätthålla en normal och stabil nivå av glukos i människans blod och reglera kolhydratbalansen i kroppen. Detta händer på följande sätt: när nivån av glukos i blodet ökar och börjar överstiga 100 mg / deciliter, i detta ögonblick tänds bukspottkörteln och börjar aktivt producera insulin. Han binder överskottet av glukos och transporterar dem till en slags lagring - muskel eller fettvävnad. En gång i muskelvävnaden omvandlas glukos till energi för arbete, och om det finns i fettceller omvandlas det till fett och ackumuleras i kroppen.

I en normal mängd är hormonet insulin en av de viktiga elementen i människokroppen. Tack vare honom inträffar följande viktiga processer:

  • Detta hormon bygger muskler. Den aktiverar ribosomer som är involverade i produktionen av proteinsyntes. Och protein är, som ni vet, ett byggmaterial för muskler.
  • Förhindrar förstörelse av muskelfibrer. De anti-kataboliska egenskaperna (katabolism - nedbrytningsprocess) hos insulin är inte mindre viktiga än dess anabola egenskaper.Detta hormon skyddar och förnyar muskelvävnad..
  • Insulin förser muskelceller med aminosyror som är viktiga för att de ska fungera..
  • Ökar aktiviteten hos enzymer som ansvarar för att stimulera bildandet av glykogen, som är den huvudsakliga lagringsformen av glukos i kroppens celler. Och när den sönderfaller frigör den den energi som är nödvändig för cellens och kroppens livslängd. Allt är bra när insulin inte överskrider normen för de maximalt tillåtna gränserna, men om dess kvantitet går utanför skalan påverkar detta tillstånd negativt människors hälsa. Detta kan leda till sjukdomar som: fetma, typ 2-diabetes, störningar i hjärt-kärlsystemet.

Negativa egenskaper hos "högt" insulin:

  • Blockerar lipas. Lipas är ett enzym som ansvarar för nedbrytningen av fetter (triglycerider) i kroppen. Om det inte finns något lipas, bränner kroppen inte fettvävnad utan ackumuleras. Som ett resultat är det en ökning av fettmassan.
  • Förbättrar lipogenes - en syntes av fettsyror. Intensiv lipogenes leder till en ökning av triglycerider, som aktiverar talgkörtlarna, vilket resulterar i att huden blir fetare och uppkomsten av akne, seborré och mjäll.
  • Förstör artärer, vilket leder till utveckling av åderförkalkning i cirkulationssystemet. Som ett resultat av störning i lipidmetabolismen bildas kolesterolplack på blodkärlens väggar, vilket resulterar i en deformation av artärväggen och förträngningen av lumen i den. Ateroskleros kan leda till koronar hjärtsjukdom.
  • Ökar blodtrycket. Med en normal nivå av insulin i blodet har det en vasodilaterande egenskap. Men om det finns för mycket av det i kroppen, stiger blodtrycket. Hur insulin påverkar blodtrycket har ännu inte fastställts. Det finns förslag på att det verkar för reglering av njurarna och nervsystemet, vilket får blodkärlen att dra sig samman, vilket resulterar i högt blodtryck.
  • Stimulerar tillväxten av cancerceller. Insulin är ett tillväxthormon, ett överskott av det i blodet kan leda till tillväxt av maligna celler. Därför är personer med överskott av insulin mer benägna att drabbas av cancer..

Mot bakgrund av en kroniskt hög insulinnivå i blodet kan också sjukdomar som hjärtattack, stroke, myopi, astma, bronkit, inflammation i övre luftvägarna, impotens, trofiska magsår utvecklas. För att undvika denna typ av sjukdom är det nödvändigt att kontrollera insulinnivån i blodet.

Vilka är gränserna för insulin i en frisk persons blod och hur man bestämmer det?

Normen för insulin i blodet är från 3 till 20 μU / ml. Om indikatorn fluktuerar inom det acceptabla intervallet är personen frisk. En viktig detalj: insulinanalys utförs uteslutande på tom mage. Detta beror på det faktum att efter att ha ätit bukspottkörteln börjar fungera aktivt, producerar insulin, därför kommer dess innehåll i blodet att vara högre än vanligt. För små barn gäller inte denna regel - halten av hormonet i blodet förändras inte efter att ha ätit, bara vid puberteten blir insulin beroende av matsmältningsprocessen. Om mängden insulin i blodet överskrider gränserna under en tillräckligt lång period - kan det vara en tidsbomb. Med tiden kan samtidiga sjukdomar i organ eller hela vitala system utvecklas och dessa processer är inte reversibla..

En överskattad nivå av hormonet i blodet beror på att bukspottkörteln producerar tillräckligt med insulin, men den kan inte fungera som förväntat. Skälen till att sådana processer inträffar kan vara olika: stress, ökad fysisk aktivitet, pankreassjukdom, diabetes.

Insulin är ett ganska speciellt hormon. Med en ökad nivå av insulin i blodet uppträder följande symtom: törst, klåda i huden och slemhinnor, trötthet, svaghet, trötthet, ofta urinering, långvarig icke-läkning av sår på huden, ökad aptit för viktminskning. Om koncentrationen av insulin i blodet är under det normala, indikerar detta att kroppen är trött på långvarig fysisk ansträngning eller att personen är sjuk av diabetes typ 1. Insulin för diabetes typ I underskattas. Tecken på en låg nivå av hormonet i blodet kan vara samma som med en hög, men de läggs till: skakning, hjärtklappning, blekhet, ångest, irritabilitet, svimning, svettning och en plötslig hungersnöd.

En analys av insulinhalten i blodet är nödvändig för att bedöma bukspottkörtelns funktion, varje fel i dess arbete leder till en ökning eller minskning av hormonhalten i blodomloppet. Två typer av analyser är populära för att bestämma den i laboratoriet..

Den första typen är ett tomt blodprov, mer än 8 timmar bör gå från den sista måltiden. Och då är det redan exakt möjligt att bestämma mängden blod.

Den andra typen av analys är det orala glukostoleranstestet. Patienten dricker en tom mage glukoslösning, 75 g glukos upplöst i 250-300 ml vatten, och efter 2 timmar tas blodet för analys och mängden blodsocker bestäms. Därefter dras slutsatsen att mängden insulin i blodomloppet.

Det mest exakta resultatet kan uppnås genom att kombinera dessa två typer av analys: på morgonen på tom mage tas ett blodprov, sedan dricks en glukoslösning och efter två timmar genomförs en andra provtagning. Resultaten av dessa två analyser ger mer fullständig information om bukspottkörtelns arbete. Innan du testar bör du följa en diet i tre dagar..

Du kan bestämma nivån på glukos i kroppen hemma, för detta behöver du en glukometer. Detta är en speciell enhet för att bestämma mängden socker i blodet, du kan köpa den på ett apotek eller i en medicinsk utrustning butik.

För att mäta blodsockret så exakt som möjligt måste du följa vissa regler:

  • Mätningar gjorda av NatoSchak.
  • Innan du använder mätaren måste du läsa noggrant instruktionerna för enheten, om det finns obegripliga stunder bör du söka förklaring av en specialist.
  • Tvätta händerna noggrant - detta är inte bara för desinfektion, utan faktum är att mekaniska rörelser förbättrar blodcirkulationen i kroppen.
  • Blodprovning kan göras från dynorna på tre fingrar: mitt-, ring- och lilla fingrar. För att minska smärta rekommenderas en punktering att man inte gör i mitten av kudden, utan något på sidan. Om du regelbundet måste mäta sockernivåer måste du ändra punkteringsstället för att undvika inflammation eller förtjockning av huden. Torka av den första droppen blod med en torr bomullsdyna, lägg bara nästa droppe på en testremsa. Sätt in remsan i mätaren och resultatet av analysen visas på displayen. Enligt mätningen är det redan möjligt att dra slutsatsen att nivån av insulin i blodet.

Vad är insulin och vad är dess roll i kroppen?

Alla har hört talas om diabetes. Lyckligtvis har många människor inte en sådan sjukdom. Även om det ofta händer att sjukdomen utvecklas mycket tyst, omöjligt, bara under en rutinundersökning eller i en nödsituation, visar ditt ansikte. Diabetes beror på nivån på ett visst hormon som produceras och absorberas av människokroppen. Vad insulin är, hur det fungerar och vilka problem dess överskott eller brist kan orsaka kommer att beskrivas nedan..

Hormoner och hälsa

Det endokrina systemet är en av komponenterna i människokroppen. Många organ producerar ämnen som är komplexa i sammansättning - hormoner. De är viktiga för kvalitetssäkring av alla processer som människors liv beror på. En sådan substans är hormonet insulin. Dess överskott påverkar bara arbetet i många organ, men också på själva livet, eftersom en kraftig nedgång eller en ökning av nivån på detta ämne kan orsaka koma eller till och med dödsfall för en person. Därför bär en viss grupp människor som lider av nedsatta nivåer av detta hormon hela tiden en insulinspruta för att kunna ge sig själva en viktig injektion.

Hormoninsulin

Vad är insulin? Denna fråga är intressant för dem som är bekanta med dess överskott eller brist från första hand, och de som inte påverkas av problemet med insulinobalans. Det hormon som produceras av bukspottkörteln och härledde sitt namn från det latinska ordet "insula", som betyder "ö". Detta ämne fick sitt namn på grund av bildningsregionen - Langerhans holmar som finns i vävnaden i bukspottkörteln. För närvarande är det detta hormon som har studerats mest av forskare, eftersom det påverkar alla processer som förekommer i alla vävnader och organ, även om dess huvuduppgift är att sänka blodsockret.

Insulin som struktur

Strukturen för insulin är inte längre en hemlighet för forskare. Studien av detta hormon, som är viktigt för alla organ och system, började i slutet av 1800-talet. Det är anmärkningsvärt att bukspottkörtelcellerna som producerar insulin, öarna i Langerhans, fick sitt namn från läkarstudenten, som först uppmärksammade ansamlingen av celler i vävnaden i ett matsmältningsorgan som studerats under mikroskop. Nästan ett sekel har gått sedan 1869 innan läkemedelsindustrin lanserade massproduktion av insulinprodukter så att personer med diabetes kan förbättra deras livskvalitet avsevärt..

Strukturen för insulin är en kombination av två polypeptidkedjor som består av aminosyrarester förbundna med så kallade disulfidbroar. Insulinmolekylen innehåller 51 aminosyrarester, konventionellt uppdelade i två grupper - 20 under indexet "A" och 30 under indexet "B". Skillnader mellan humant och grisinsulin, till exempel, finns i endast en rest under "B" -index, humant insulin och bukspottkörtelhormonet i tjuren kännetecknas av tre "B" -indexrester. Därför är det naturliga insulinet från bukspottkörteln hos dessa djur en av de vanligaste komponenterna för läkemedel mot diabetes.

Vetenskaplig forskning

Det beroendeframkallande arbetet i bukspottkörteln av dålig kvalitet och utvecklingen av diabetes, en sjukdom åtföljd av en ökning av blodsocker och urin, har läkare noterat länge. Men först 1869 upptäckte en 22-årig Paul Langerhans, en medicinsk student från Berlin, grupper av bukspottkörtelceller som tidigare var okända för forskare. Och det var just efter namnet på den unga forskaren som de fick sitt namn - Langerhans holmar. Efter en tid, under experimenten, bevisade forskare att hemligheten med dessa celler påverkar matsmältningen och att dess frånvaro kraftigt ökar nivån av blodsocker och urin, vilket har en negativ effekt på patientens tillstånd.

Början av det tjugonde århundradet präglades av upptäckten av den ryska forskaren Ivan Petrovich Sobolev av beroendet av kolhydratmetabolismen av aktiviteten för att producera hemligheten till Langerhans holmar. Under ganska lång tid dechiffrerade biologer formeln för detta hormon för att kunna syntetisera det konstgjort, eftersom det finns många patienter med diabetes, och antalet personer med denna sjukdom växer ständigt.

Först 1958 bestämdes sekvensen av aminosyror från vilken insulinmolekylen bildas. För denna upptäckt tilldelades den brittiska molekylärbiologen Frederick Senger Nobelpriset. Men den rumsliga modellen för molekylen för detta hormon 1964 med röntgendiffraktionsmetod bestämdes av Dorothy Crowfoot-Hodgkin, för vilken hon också fick den högsta vetenskapliga utmärkelsen. Blodinsulin är en av huvudindikatorerna för människors hälsa, och dess fluktuation utöver vissa normativa indikatorer är anledningen till en grundlig undersökning och diagnos.

Var produceras insulin??

För att förstå vad insulin är, är det nödvändigt att förstå - varför behöver en bukspottkörtel, eftersom det är det organ som är relaterat till det endokrina och matsmältningssystemet som detta hormon producerar.

Strukturen för varje organ är komplex, eftersom utöver organets avdelningar fungerar olika vävnader som består av olika celler i det. Ett kännetecken för bukspottkörteln är öarna i Langerhans. Dessa är speciella ansamlingar av hormonproducerande celler belägna i hela organets kropp, även om deras huvudsakliga plats är svansen i bukspottkörteln. Enligt biologer har en vuxen ungefär en miljon av dessa celler, och deras totala massa är bara cirka 2% av själva organets massa.

Hur produceras det "söta" hormonet?

En viss mängd insulin i blodet är en av indikatorerna på hälsa. För att komma till ett sådant koncept som är uppenbart för den moderna människan, behövde forskare mer än ett dussin år med omsorgsfull forskning..

Till att börja med bestod två typer av celler vars öar av Langerhans består - typ A-celler och typ B-celler. Deras skillnad ligger i produktionen av en hemlighet som skiljer sig i dess funktionella orientering. Typ A-celler producerar glukagon, ett peptidhormon som främjar nedbrytningen av glykogen i levern och upprätthåller en konstant nivå av blodsocker. Betaceller utsöndrar insulin - peptidhormonet i bukspottkörteln, som sänker glukosnivån och därigenom påverkar alla vävnader och följaktligen organen i människans eller djurkroppen. Det finns en tydlig relation - A-celler i bukspottkörteln förstärker uppkomsten av glukos, vilket i sin tur får B-celler att fungera genom att utsöndra insulin, vilket sänker sockernivåerna. Från Langerhans holmar produceras det "söta" hormonet och kommer in i blodomloppet i flera steg. Preproinsulin, som är insulinprekursorpeptid, syntetiseras på den korta armen på den 11: e kromosomarmen. Detta initiala element består av fyra typer av aminosyrarester - A-peptid, B-peptid, C-peptid och L-peptid. Den kommer in i det endoplasmatiska retikulumet i det eukaryota nätverket, där L-peptiden klyvs från den.

Således förvandlas preproinsulin till proinsulin, som penetrerar den så kallade Golgi-apparaten. Det är här insulinmognad inträffar: proinsulin tappar C-peptiden, delas upp i insulin och en biologiskt inaktiv peptidrest. Från Langerhans holmar utsöndras insulin genom att glukos verkar i blodet, som kommer in i B-cellerna. Där, som ett resultat av en cykel med kemiska reaktioner, frigörs tidigare utsöndrat insulin från sekretoriska granuler.

Vilken roll har insulin?

Insulins verkan har studerats av fysiologer, patofysiologer under lång tid. Just nu är detta det mest studerade hormonet i människokroppen. Insulin är viktigt för nästan alla organ och vävnader och deltar i det stora flertalet metaboliska processer. En speciell roll ges till interaktionen mellan hormonet i bukspottkörteln och kolhydraterna.

Glukos är ett derivat av metabolismen av kolhydrater och fetter. Den kommer in i B-cellerna på Langerhans öar och tvingar dem att aktivt utsöndra insulin. Detta hormon utför sitt maximala arbete vid transport av glukos till fett och muskelvävnad. Vad är insulin för metabolism och energi i människokroppen? Det förstärker eller blockerar många processer och påverkar därmed driften av nästan alla organ och system.

Hormonvägen i kroppen

En av de viktigaste hormonerna som påverkar alla kroppssystem är insulin. Dess nivå i vävnader och kroppsvätskor fungerar som en indikator på hälsostatus. Den väg som detta hormon går från produktion till eliminering är mycket komplex. Det utsöndras främst av njurarna och levern. Men medicinska forskare undersöker clearance av insulin i levern, njurarna och vävnaderna. Så i levern, som passerar genom portvenen, det så kallade portalsystemet, bryts cirka 60% av insulinet som produceras av bukspottkörteln. Det återstående beloppet, och det är de återstående 35-40%, utsöndras av njurarna. Om insulin administreras parenteralt, passerar det inte genom portvenen, vilket innebär att huvud eliminering utförs av njurarna, vilket påverkar deras prestanda och, så att säga, slitage.

Det viktigaste är balans!

Insulin kan kallas en dynamisk regulator för processerna för bildning och användning av glukos. Flera hormoner ökar nivån av blodsocker, till exempel glukagon, tillväxthormon (tillväxthormon), adrenalin. Men bara insulin sänker glukosnivån och i detta är den unik och extremt viktig. Det är därför det kallas också hypoglykemiskt hormon. En karakteristisk indikator på vissa hälsoproblem är blodsocker, som direkt beror på utsöndringen av Langerhans holmar, eftersom det är insulin som minskar glukos i blodet.

Sockerhastigheten i blodet, bestämd på tom mage hos en frisk vuxen, varierar från 3,3 till 5,5 mmol / liter. Beroende på hur länge en person har konsumerat mat varierar denna indikator mellan 2,7 - 8,3 mmol / liter. Forskare har funnit att äta provoserar ett hopp i glukosnivåer flera gånger. En långsiktig jämn ökning av mängden socker i blodet (hyperglykemi) indikerar utvecklingen av diabetes.

Hypoglykemi - en minskning av denna indikator kan orsaka inte bara koma, utan också dödsfall. Om nivån av socker (glukos) faller under det fysiologiskt tillåtna värdet, inkluderas hyperglykemiska (motinsulin) hormoner som släpper glukos i arbetet. Men adrenalin och andra stresshormoner inhiberar kraftigt frisättningen av insulin, även mot bakgrund av höga sockernivåer.

Hypoglykemi kan utvecklas med en minskning av mängden glukos i blodet på grund av ett överskott av insulininnehållande läkemedel eller på grund av överdriven insulinproduktion. Tvärtom, hyperglykemi utlöser produktion av insulin.

Insulinberoende sjukdomar

Ökat insulin provoserar en minskning av blodsockret, vilket i avsaknad av akuta åtgärder kan leda till hypoglykemisk koma och död. Detta tillstånd är möjligt med en oupptäckt godartad neoplasma från betaceller från Langerhans holmar i bukspottkörteln - insulinom. En enda överdos av insulin, som avsiktligt administrerats, har använts under lång tid vid behandling av schizofreni för att förstärka insulinchocken. Men långvarig administration av stora doser insulinpreparat orsakar ett symptomkomplex som kallas Somoji-syndrom.

En stadig ökning av blodsockret kallas diabetes. Specialister denna sjukdom är indelad i flera typer:

  • typ 1-diabetes är baserad på bristen på insulinproduktion av bukspottkörtelceller; insulin i typ 1-diabetes är ett viktigt läkemedel;
  • typ 2-diabetes kännetecknas av en minskning av känslighetströskeln för insulinberoende vävnader för detta hormon;
  • MODY-diabetes är ett helt komplex av genetiska defekter som tillsammans ger en minskning av mängden B-cellutsöndring av Langerhans holmar;
  • graviditetsdiabetes utvecklas endast hos gravida kvinnor, efter förlossningen försvinner den antingen eller minskar avsevärt.

Ett karakteristiskt tecken på någon typ av denna sjukdom är inte bara en ökning av blodsockret, utan också en kränkning av alla metaboliska processer, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Du måste leva med diabetes!

För inte så länge sedan ansågs insulinberoende diabetes mellitus som något som allvarligt försämrar patientens livskvalitet. Men idag, för sådana människor, har många enheter utvecklats som i hög grad förenklar de dagliga rutinerna för att upprätthålla hälsan. Så till exempel har en injektionspenna för insulin blivit ett oundgängligt och bekvämt attribut för regelbundet intag av den erforderliga dosen insulin, och glukometern låter dig självständigt kontrollera blodsockernivåerna utan att lämna ditt hem.

Typer av moderna insulinpreparat

Människor som tvingas ta läkemedel med insulin vet att läkemedelsindustrin producerar dem i tre olika positioner, kännetecknade av varaktighet och typ av arbete. Dessa är de så kallade insulintyperna..

  1. Ultrashort-insulin är en nyhet inom farmakologi. De agerar bara 10-15 minuter, men under denna tid lyckas de spela rollen som naturligt insulin och starta alla metaboliska reaktioner som kroppen behöver.
  2. Kort eller snabbverkande insuliner tas omedelbart före måltid. ett sådant läkemedel börjar arbeta 10 minuter efter oral administrering, och dess varaktighet är högst 8 timmar från administreringstidpunkten. Denna typ kännetecknas av ett direkt beroende av mängden aktiv substans och varaktigheten av dess arbete - ju större dos, desto längre tid det fungerar. Korta insulininjektioner ges antingen subkutant eller intravenöst.
  3. Mediuminsuliner representerar den största gruppen av hormoner. De börjar arbeta 2-3 timmar efter introduktionen i kroppen och varar i 10-24 timmar. Olika mediciner för medium insulin kan ha olika aktivitetstoppar. Läkare ordinerar ofta komplexa läkemedel som innehåller kort och medelstort insulin.
  4. Långtidsverkande insuliner betraktas som grundläggande läkemedel som tas 1 gång per dag och därför kallas basiska. Långverkande insulin börjar fungera efter bara 4 timmar, därför rekommenderas det inte att missa det i svåra former av sjukdomen.

Läkaren kan bestämma vilket insulin man ska välja för ett specifikt fall av diabetes, med hänsyn till många omständigheter och sjukdomsförloppet.

Vad är insulin? Det vitala, mest studerade pankreashormonet som ansvarar för att sänka blodsockret och delta i nästan alla metaboliska processer som förekommer i de allra flesta kroppsvävnader..

Insulin - hormonfunktion i människokroppen

Detta är det bitande ordet för insulin. Mycket har skrivits och transkriberats om honom. Någon uppfattar den som en mening, någon som ett hopp, och för någon är konversationen om detta ämne helt likgiltig.

Men om läsaren av någon anledning blev intresserad av denna fråga betyder det att de fortfarande har öppna frågor och att allt inte är klart för honom..

Vi kommer att försöka förklara på ett förståeligt språk, med färre medicinska termer, varför kroppen behöver denna produkt av bukspottkörtelaktivitet, vilka funktioner som tilldelas den och hur viktig denna livsö är för en person.

Ja, det är exakt vad insula översätts från latin - holmen.

Vad är insulin?

Inte riktigt rätt har de som ensidigt överväger insulinets funktion. Ge honom rollen som en sorts biologisk taxi, som borde leverera glukos från punkt A till punkt B, samtidigt som man glömmer att detta hormon inte bara ger utbyte av kolhydrater, utan också elektrolyter, fetter och proteiner..

Det är helt enkelt omöjligt att överskatta sin kommunikationsförmåga vid transport av biologiska element som aminosyror, lipider, nukleotider genom cellmembranet.

Därför är det inte värt att förneka att det är immunreaktivt insulin (IRI) som utför den avgörande reglerande funktionen för membranpermeabilitet.

Ovanstående prestandaegenskaper gör att denna biologiska produkt kan positioneras som ett protein med anabola egenskaper.

Det finns två former av hormonet:

  1. Gratis insulin - det stimulerar absorptionen av glukos av fett och muskelvävnad.
  2. Ansluten - den reagerar inte med antikroppar och är endast aktiv mot fettceller.

Vilket organ producerar?

Det bör genast noteras att orgel som syntetiserar ”utbytemotivatorn” såväl som själva produktionen av processen inte är en Shirpotrebsk-butik från en halvkällare. Detta är ett komplext multifunktionellt biologiskt komplex. I en frisk kropp är dess effekt på tillförlitlighet jämförbar med en schweizisk klocka..

Namnet på denna masteroscillator är bukspottkörteln. Från forntiden var dess livsbekräftande funktion känd, vilket påverkar omvandlingen av konsumerad mat till vital energi. Senare kallades dessa processer metaboliska eller metaboliska.

För att göra det mer övertygande, låt oss ge ett exempel: redan i den antika Talmud, uppsättningen av livsregler och judarnas kanoner, kallas bukspottkörteln som "gudens finger".

Efter att ha berört den mänskliga anatomin betonar vi att den ligger bakom magen i bukhålan. I sin struktur liknar körtlarna verkligen en separat levande organism.

Hon har nästan alla dess komponenter:

”Bukspottkörteln” består av celler. Den senare bildar i sin tur öplatser, kallade - pankreasöar. Deras andra namn ges till hedern för upptäckaren av dessa viktiga öar i patologen från Tyskland, Paul Langerhans - Langerhans holmar.

Närvaron av öcellformationer registrerades av en tysk, men den ryska doktorn L. Sobolev tillhör upptäckten att dessa celler utsöndrar (syntetiserar) insulin.

Roll i människokroppen

Processen att förstå mekanismen för insulinproduktion och förstå hur den påverkar ämnesomsättningen upptar inte bara läkare utan också biologer, biokemister och genetiska ingenjörer.

Ansvaret för dess produktion ligger hos ß-celler.

Ansvarig för blodsocker och metaboliska processer och utför följande funktioner:

  • motiverar membranceller att öka deras permeabilitet;
  • är den huvudsakliga katalysatorn för nedbrytning av glukos;
  • motiverar syntesen av glykogen, en sådan komplex kolhydratkomponent som lagrar vital energi;
  • aktiverar lipid- och proteinproduktionsprocesser.

Med brist på hormon skapas förutsättningar för förekomsten av en allvarlig sjukdom - diabetes.

Läsaren, som inte helt förstår vad detta hormon behövs för, kan ha en felaktig åsikt om dess roll i livsprocessen. Säg att detta är en sådan absolut regulator för alla livsfunktioner, vilket bara ger en fördel.

Detta är långt ifrån fallet. Allt ska doseras med mått, serveras korrekt, i rätt belopp, vid rätt tidpunkt..

Föreställ dig ett ögonblick, om du börjar "poppa" med skedar, burkar, muggar, en sådan användbar maj-honung.

Detsamma kan sägas om den milda morgonsolen och den nådelösa middagssolen.

För att förstå, överväga en tabell som ger en uppfattning om dess funktioner med olika polariteter:

Positiva egenskaperNegativa egenskaper
Bromsar bildningen av ketonkroppar i levern: aceton, beta-oximebutyric och acetoättiksyra.

Motiverar produktionen av glykogen, den så kallade. polysackarid - den näst viktigaste energilagringen.

Det stoppar nedbrytningen av glykogen.

Stärker mekanismen för sockernedbrytning.

Det aktiverar processen att skapa ribosomer, som i sin tur syntetiserar protein och, som ett resultat, muskelmassa.

Förhindrar proteinkatabolism (förstörelse).

Fungerar som kommunikatör av aminosyror för muskelceller.

Förbättrar lipogenesprocessen, bildandet av fettsyror och ansamlingen av fet energi (fett), vilket blockerar hormonreceptorlipas.

Bibehåller fett och stör användningen av dess energi.

Bär glukos till fettceller.

Dess överskott fungerar som förstörare av artärer, eftersom de provocerar deras blockering och skapar mjuk muskelvävnad runt dem..

Som ett resultat av ovanstående fenomen stiger blodtrycket.

Dess anslutning är etablerad i utseendet på nya farliga formationer i kroppen. Insulin är ett hormon och dess överskott tjänar som en motivator för reproduktion av celler, inklusive cancer.

Insulinberoende vävnad

Uppdelningen av kroppsvävnader enligt tecken på beroende är baserad på den mekanism som socker kommer in i cellerna. Glukos kommer in i insulinberoende vävnader med hjälp av insulin respektive i andra, tvärtom - oberoende.

Den första typen inkluderar levern, fettvävnaden och musklerna. De har receptorer som, i samverkan med denna kommunikatör, ökar cellens känslighet och genomströmning och utlöser metaboliska processer.

Vid diabetes mellitus bryts denna "förståelse". Vi ger ett exempel med en nyckel och ett lås.

Glukos vill komma in i huset (in i buren). Det finns ett slott (receptor) på huset. För detta har hon en nyckel (insulin). Och allt är bra, när allt är bra - nyckeln öppnar lugnet lugnt och släpper in buret.

Men här är problemet - låset brast (patologi i kroppen). Och samma tangent, kan inte öppna samma lås. Glukos kan inte komma in, stanna utanför huset, dvs i blodet. Vad gör bukspottkörteln som vävnaderna skickar en signal - vi har inte tillräckligt med glukos, vi har inte energi? Hon vet inte att låset är trasigt och ger glukos samma nyckel och producerar ännu mer insulin. Vem kan inte heller "öppna" dörren.

I den efterföljande insulinresistensen (immunitet) producerar järn fler och fler nya portioner. Sockernivåerna stiger kritiskt. På grund av den höga ackumulerade koncentrationen av hormonet "pressas" glukos fortfarande in i de insulinberoende organen. Men det kan inte fortsätta så länge. Arbetar för slitage är ß-celler uttömda. Blodsockret når ett tröskelvärde, vilket kännetecknar början av typ 2-diabetes.

Läsaren kan ha en legitim fråga och vilka externa och interna faktorer som kan utlösa insulinresistens.?

Allt är ganska enkelt. Ledsen för att vara oförskämd, men det är obestämliga zhor och fetma. Det är fett, som omsluter muskelvävnad och levern, vilket leder till att celler tappar sin känslighet. Med 80% inför mannen själv, och bara han själv, tack vare brist på vilja och likgiltighet inför sig själv, i ett sådant allvarligt tillstånd. Ytterligare 20% är ett ämne med ett annat format..

Det är värt att notera ett intressant faktum - som i människokroppen realiseras en av filosofiens evolutionära lagar - lagen om enhet och motståndskamp.

Det handlar om bukspottkörteln och funktionen av a-celler och ß-celler.

Var och en av dem syntetiserar sin egen produkt:

  • a-celler - producerar glukagon;
  • ß-celler - respektive insulin.

Insulin och glukagon, som i huvudsak är oförenliga antagonister, spelar dock en avgörande roll i balansen i metaboliska processer.

Den sista raden är detta:

  1. Glukagon - ett polypeptidhormon som motiverar en ökning av blodsocker, vilket provocerar lipolysprocessen (fettbildning) och energimetabolism.
  2. Insulin är en proteinprodukt. Tvärtom, det ingår i processen att minska socker..

Deras oförenliga kamp, ​​paradoxalt som det låter, stimulerar i den positiva planen många livsprocesser i kroppen.

Video från experten:

Blodstandarder

Naturligtvis är vikten av dess stabila nivå, som bör variera från 3 till 35 μU / ml. Denna indikator indikerar en hälsosam bukspottkörtel och kvaliteten på dess funktioner.

I artikeln berörde vi uppfattningen att "... allt borde vara i mått." Detta gäller utan tvekan arbete med endokrina organ..

En förhöjd nivå är en bomb med hålt urverk. Detta tillstånd antyder att bukspottkörteln producerar hormoner, men på grund av en viss patologi uppfattar cellerna inte (ser inte) det. Om du inte vidtar nödåtgärder kommer en kedjereaktion att inträffa omedelbart, som inte bara påverkar enskilda inre organ, utan också hela komplexa komponenter.

Om du har ökat insulin kan detta utlösas:

  • betydande fysisk ansträngning;
  • depression och långvarig stress;
  • leverdysfunktion;
  • förekomsten av diabetes mellitus i den andra typen;
  • akromegali (patologiskt överskott av tillväxthormon);
  • Fetma
  • dystrofisk myotoni (neuromuskulär sjukdom);
  • insulinoma - en aktiv tumör av ß-celler;
  • nedsatt cellresistens;
  • obalans i hypofysen;
  • polycystisk äggstock (polyendokrin gynekologisk sjukdom);
  • adrenal onkologi;
  • bukspottkörtelpatologi.

Dessutom, i särskilt svåra fall, med en hög nivå av hormoner, kan insulinchock förekomma hos patienter, vilket kan leda till förlust av medvetande.

Med ett högt innehåll av hormonet visar en person törst, klåda i huden, slöhet, svaghet, trötthet, överdriven urinering, dålig sårläkning, viktminskning med utmärkt aptit.

Tvärtom indikerar en låg koncentration kroppens trötthet och i synnerhet försämring av bukspottkörteln. Hon kan inte fungera effektivt och producerar inte rätt mängd ämne.

Anledningar till den låga indikatorn:

  • förekomsten av typ 1-diabetes;
  • fysisk inaktivitet;
  • fel i hypofysen;
  • exorbitant fysisk aktivitet, särskilt på tom mage;
  • missbruk av raffinerat vitt mjöl och sockerprodukter;
  • nervös utmattning, depression;
  • kroniska infektionssjukdomar.
  • skakande i kroppen;
  • takykardi;
  • irritabilitet;
  • ångest och omotiverad ångest;
  • svettning, besvimning;
  • onaturligt svår hunger.

Övervakning av sockernivåer, den snabba introduktionen av insulin i blodet hos en person lindrar denna symptomatologi och normaliserar patientens allmänna välbefinnande.

Så fortfarande, vad är koncentrationen av insulin anses vara normalt för män och kvinnor?

I medelvärde är det nästan samma för båda könen. Men en kvinna har vissa omständigheter som det starkare könet inte har..

Graden av insulin i blodet hos kvinnor på tom mage (μU / ml):

Ålder 25 till 50Under graviditetÅlder över 60 år
3 Vad hormonet är gjort för diabetiker?

Det årliga intaget av insulin överstiger 4 miljarder doser. Detta beror på det fantastiska antalet patienter. Därför förbättrar medicinen, som försöker tillgodose behovet av det, metoderna för dess konstgjorda syntes.

De grundläggande komponenterna i levande organismer används dock fortfarande..

Beroende på källa delades läkemedlen upp i två grupper:

Den förstnämnda erhålls genom behandling av bukspottkörteln hos nötkreatur och svin. En hausseartad beredning innehåller tre "extra" aminosyror som är främmande för människor. Detta kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner..

Det mest anpassade läkemedlet för människor är fläskhormonet, som endast skiljer sig från människan i en aminosyra. Därför är grisen i detta fall räddaren och "vänen".

Graden av uppfattning av djur härrörande läkemedel beror på djupet för rengöring av baskomponenten.

Mänskliga medicinska analoger från denna grupp produceras som ett resultat av komplex flerstegsteknik. Dessa läkemedel, liksom kronan för genteknik, kallas DNA-rekombinanter. De syntetiseras av E. coli-bakterier under en lång sekventiell algoritm.

Dessutom producerar ledande läkemedelsföretag en semisyntetisk hormonell produkt genom enzymatisk transformation..

Men detta är en annan historia och hur hög materia inte är riktigt tillgänglig för att förstå en enkel lekman.

För oss är det slutliga resultatet viktigt - tillgången till ett prisvärt läkemedel för diabetiker som är till försäljning.

Var produceras insulin och dess roll i människokroppen

Insulin spelar en avgörande roll i kroppens funktion..

Det stabiliserar blodsockret, och att öka eller sänka dess nivå provoserar patologier.

För att förstå mekanismen för processer i kroppen är det viktigt att ta reda på vilken körtel som producerar insulin, och vad är normen för en person.

Vad är insulin

Kompositionen av insulin 51 aminosyror som bildar 2 polypeptidkedjor. För forskare är det känt vad som är mänskligt insulin och även djur (nötkreatur, grisar).

1 hormon mer i djurhormon.

Naturligtvis är människa av insulin effektiv vid diabetes, men också halvsyntetisk (1 aminosyra ersätts i svinhormonet) och biosyntetisk (E. coli på nivå med genteknik induceras för att reproducera hormonet)..

Vilket organ producerar det

Kroppen som producerar insulin kallas bukspottkörteln. Det är en avlång form av järn med systemiska kanaler, belägna i bukhinnan. Bukspottkörteljuice tas bort genom kanalerna till tolvfingertarmen.

Bukspottkörteln, där insulin produceras, inkluderar kroppen, svansen och huvudet. Var och en av dessa delar har en annan funktion för matsmältningssystemet. På organet finns det många celler som kallas holmar. Det är hos dem insulinproduktionen äger rum.

Runt dem finns ett stort antal kapillärer som levererar näringsämnen. Vikten på 1 000 000 holmar är 2 gram, detta är inte mer än 3% av vikten på hela körtlarna. Trots sådana mikroskopiska parametrar har öarna vitaminer: A, B, D, PP.

Bukspottkörteln intensifierar sitt arbete efter att ha ätit, men mellan måltiderna under sömnen finns det en liten frisättning av insulin.

Bukspottkörteln är det enda organet som producerar insulin i människokroppen. De mest beroende cellerna på insulin är muskler och fett, som främjar blodcirkulation, andning och rörelse. De muskler som är involverade i rörelse kan inte fungera normalt utan insulin. I hela cellmassan för 2/3 av insulinberoende vävnader.

Insulinfunktion

Insulin är involverat i metabolismen i många organ och vävnader. Den första uppgiften som hormonet utför är att stabilisera glukos i kroppen..

Funktioner inkluderar:

  • ökad selektiv penetration av cytoplasmatiska membran,
  • aktivering av glykogenbiosyntes från glukos i muskler och lever (en person efter intensiva träningsövningar konsumerar glykogen, som omvandlas till energi),
  • undertryckning av det enzymatiska arbetet med proteiner som bryter ned fett och glykogen,
  • aktivering av enzymer som modifierar glykogenprocesser.

Med åldern minskar den korrekta funktionen av organet, därför, efter 40 år, är det nödvändigt att övervaka nivån av glukos och insulin för att diagnostisera utvecklingen av patologi i de första stadierna.

När man konsumerar en stor mängd kolhydrater sker en omvandling till glykogen, som är koncentrerad i levern. När överätande överskott av kolhydrater bildar fettvävnad, medan en person har obegränsade möjligheter för ansamling av fett.

Process för neutralisering av socker

För att stabilisera sockernivån går den igenom flera steg:

  • cellmembranpermeabiliteten ökar, under vilken celler absorberar socker,
  • omvandlingen av glukos till glykogen, som bildar en reserv i muskler och lever.

Således reduceras glukosnivåerna. Bukspottkörteln producerar ett hormon - en insulinantagonist - glukagon. Det är han som deltar i omvandlingen av glykogen till socker.

Graden av insulin hos en frisk person

Under normal drift producerar bukspottkörteln från 3 till 20 mcED / ml. Under graviditeten ökar insulinnivåerna och ligger i intervallet 6 - 27 mkU / ml. Hos äldre människor når hormonet en nivå på 27 mcED / ml.

För att ha korrekta resultat av analyser av körtlarna ges blod på tom mage för undersökning. Om åtminstone lite måltid, börjar den ökade produktionen av hormonet, som ett resultat av vilket insulin kommer att ökas. Stresshormon bromsar insulinproduktionen.

Hos små barn fungerar bukspottkörteln på samma nivå som före måltiderna och efter. Därför, om det är nödvändigt att donera blod för undersökning, förändras inte hormonet, beroende på måltiden. Från puberteten ökar mängden hormon efter att ha ätit, som hos en vuxen.

Hur man ökar eller minskar insulinnivåerna

Om bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med hormon, är det viktigt att öka det. Förutom insulininjektioner kan du göra gymnastik, gå till fots, äta de livsmedel som stimulerar körtlarna.

När det finns ett överskott av insulin tillskriver de en diet, arbetar med viktminskning, utför specialövningar under övervakning av en fysisk terapeut.

Patologier relaterade till insulin

Vid eventuella förändringar i bukspottkörtelns funktion uppstår hälsoproblem. Höga insulinnivåer indikerar en tumör. Med en ökad mängd är det otillräcklig glukosförbrukning, vilket orsakar diabetes. Med brist på hormon aktiveras ett protein som bär socker och glukosmolekyler koncentreras i blodet.

På grund av den stora mängden socker förtjockas blod till blodproppar. De förhindrar rörelse av näringsämnen och syre genom kärlen. Det finns svält och atrofi av celler och vävnader. Trombos orsakar åderbråck, leukemi och leder ibland till en död.

En metabolisk störning leder till brist på glukos, vilket resulterar i att de intracellulära processerna hämmas. Celler växer inte eller förnyas. Glukos förvandlas inte till glykogen (energireserv). Därför konsumeras inte fettvävnad under belastning utan muskelmassa. En person går ner i vikt, får en svag, dystrofisk form.

I strid med insulinproduktionen inträffar ytterligare en process - smältbarheten av aminosyror som är viktiga för kroppen kränks (de fungerar som grund för proteinsyntes). Energimetabolism störs, som en följd av att en person går upp i vikt.

Interna processer påverkar en persons liv. Det blir svårare att utföra enkla vardagliga uppgifter, plåga huvudvärk, yrsel, illamående, ibland även svimning. Med viktminskning känns svår hunger.

En kränkning av funktionen hos bukspottkörteln provoseras av faktorer:

  • överätande,
  • stress, ökad träning,
  • immunitetsminskande sjukdomar,
  • ohälsosam kost, intag av överdrivna mängder kolhydrater.

I detta tillstånd samlas glukos i plasma, slutar komma in i cellerna i rätt mängd. Det placeras på lederna och orsakar ytterligare sjukdomar i den osteoartikulära apparaten.

Fel i bukspottkörtelfunktionen väcker ytterligare hälsoproblem, uppstår:

  • utveckling av näthinnesjukdomar, blindhet,
  • förändringar i njurfunktionen,
  • förändringar i det kardiovaskulära systemet (stroke, hjärtattack),
  • minskad känslighet, kramper i lemmarna.

Diabetes utlöst av insulinsvikt minskar livslängden med minst 10 år.

Typer av diabetes

Det finns två typer av sjukdomar. Vid typ 1-diabetes observeras en låg mängd insulin, eftersom patienter behöver regelbundna injektioner av hormonet. Insulin administreras intramuskulärt. Som regel är det av animaliskt ursprung eller syntetiskt. Injektioner görs i buken, axlarna, axelbladen, låret.

Diabetes av typ 2 har högt insulin, men kroppen uppfattar det inte. Hyperglykemi av kronisk form utvecklas. Därför är det viktigt att använda sockersänkande läkemedel. I detta fall är det viktigt att följa en diet som gör att du kan stabilisera hälsotillståndet i båda fallen. Ibland under graviditeten stiger insulin, vilket stabiliseras efter förlossningen.

Människokroppen är ett enda system, och hormonreglering är en flernivå och komplex process. Om arbetet i ett organ störs innebär detta utveckling av andra sjukdomar. För att minska risken för funktionsfel i bukspottkörteln är det viktigt att leva en hälsosam livsstil, undvika stress. Om det finns tecken på en förändring av blodinsulinnivån måste du genomgå en undersökning.

Insulin: hormonfunktioner, typer, norm

Insulin är ett protein som syntetiseras av pankreatiska p-celler och består av två peptidkedjor kopplade samman av disulfidbroar. Det ger en minskning av koncentrationen av glukos i blodserum och tar en direkt del i kolhydratmetabolismen.

Insulinens huvudsakliga verkan är att interagera med cytoplasmatiska membran, vilket resulterar i en ökning av deras permeabilitet för glukos.

Indikatorer för normen för insulin i blodserumet hos en vuxen frisk person ligger i intervallet 3 till 30 μU / ml (efter 60 år - upp till 35 μU / ml, hos barn - upp till 20 μU / ml).

Följande tillstånd leder till en förändring av koncentrationen av insulin i blodet:

  • diabetes;
  • muskeldystrofi;
  • kroniska infektioner;
  • akromegali;
  • hypopituitarism;
  • utmattning av nervsystemet;
  • leverskada;
  • felaktig diet med ett alltför högt innehåll av kolhydrater i kosten;
  • fetma;
  • fysisk inaktivitet;
  • fysiskt överarbete;
  • maligna neoplasmer.

Insulinfunktion

Bukspottkörteln har platser för ansamling av ß-celler, kallade Langerhans öar. Dessa celler producerar insulin dygnet runt. Efter att ha ätit ökar blodglukoskoncentrationen, som svar på detta ökar β-cellers utsöndringsaktivitet.

Insulinens huvudeffekt är att interagera med cytoplasmatiska membran, vilket resulterar i en ökning av deras permeabilitet för glukos. Utan detta hormon kunde glukos inte tränga igenom cellerna, och de skulle uppleva energi svält.

Dessutom utför insulin i människokroppen ett antal andra lika viktiga funktioner:

  • stimulera syntesen av fettsyror och glykogen i levern;
  • stimulering av absorptionen av aminosyror av muskelceller, på grund av vilken det ökar deras syntes av glykogen och protein;
  • stimulering av syntesen av glycerol i lipidvävnad;
  • undertryckande av bildningen av ketonkroppar;
  • undertryckande av lipidnedbrytning;
  • undertryckande av nedbrytningen av glykogen och proteiner i muskelvävnad.

I Ryssland och OSS-länderna föredrar de flesta patienter att administrera insulin med sprutor, som ger en korrekt dosering av läkemedlet.

Således reglerar insulin inte bara kolhydrater, utan också andra typer av metabolism.

Insulinsjukdomar

Både otillräcklig och överdriven koncentration av insulin i blodet orsakar utveckling av patologiska tillstånd:

  • insulinoma - en bukspottkörteltumör som hemlighet en stor mängd insulin, varför patienten ofta har hypoglykemiska tillstånd (kännetecknas av en minskning av glukoskoncentrationen i blodserum under 5,5 mmol / l);
  • typ I diabetes mellitus (insulinberoende typ) - otillräcklig insulinproduktion av pankreatiska p-celler leder till dess utveckling (absolut insulinbrist);
  • typ II diabetes mellitus (icke-insulinoberoende typ) - bukspottkörtelceller producerar tillräckligt med insulin, emellertid förlorar cellreceptorer sin känslighet (relativ insufficiens);
  • insulinchock - ett patologiskt tillstånd som utvecklas till följd av en enda injektion av en överdriven dos insulin (i allvarliga fall, hypoglykemisk koma);
  • Somoji-syndrom (kroniskt insulinöverdos-syndrom) - ett komplex av symtom som uppstår hos patienter som får höga doser insulin under lång tid.

Insulinbehandling

Insulinterapi är en behandlingsmetod som syftar till att eliminera metaboliska störningar i kolhydrater och baserat på injektion av insulin. Det används främst vid behandling av typ I-diabetes mellitus, och i vissa fall med typ II-diabetes mellitus. Mycket sällan används insulinbehandling i psykiatrisk praxis som en av metoderna för behandling av schizofreni (behandling med hypoglykemisk koma).

För att simulera basalsekretion administreras långvariga typer av insulin på morgonen och kvällen. Kortverkande insulin administreras efter varje måltid som innehåller kolhydrater..

Indikationer för insulinbehandling är:

  • typ I diabetes mellitus;
  • diabetisk hyperosmolär, hyperlaktemisk koma, ketoacidos;
  • oförmågan att uppnå kompensation för kolhydratmetabolism hos patienter med typ II-diabetes mellitus med sockersänkande läkemedel, kost och doserad fysisk aktivitet;
  • graviditetsdiabetes mellitus;
  • Diabetisk nefropati.

Injektioner ges subkutant. De utförs med en speciell insulinspruta, injektionsspruta eller insulinpump. I Ryssland och OSS-länderna föredrar de flesta patienter att administrera insulin med sprutor, vilket ger en korrekt dosering av läkemedlet och dess nästan smärtfri administration.

Högst 5% av patienterna med diabetes använder insulinpumpar. Detta beror på det höga priset på pumpen och komplexiteten i dess användning. Ändå ger insulinadministrering med hjälp av en pump en exakt imitation av dess naturliga utsöndring, ger bättre glykemisk kontroll och minskar risken för de närmaste och långvariga effekterna av diabetes. Därför ökar antalet patienter som använder doseringspumpar för att behandla diabetes stadigt..

I klinisk praxis används olika typer av insulinbehandling..

Kombinerad (traditionell) insulinterapi

Denna metod för diabetesbehandling är baserad på samtidig administrering av en blandning av kort insulin och långvarig verkan, vilket gör det möjligt att minska det dagliga antalet injektioner.

Fördelarna med denna metod:

  • det finns inget behov av frekvent övervakning av blodsockerkoncentrationen;
  • terapi kan utföras under kontroll av glukosnivån i urinen (glukosurisk profil).

Efter att ha ätit ökar blodglukoskoncentrationen, som svar på detta ökar β-cellers utsöndringsaktivitet.

  • behovet av strikt efterlevnad av den dagliga rutinen, fysisk aktivitet;
  • behovet av strikt efterlevnad av den diet som föreskrivs av läkaren, med hänsyn till den administrerade dosen;
  • behovet av att äta minst 5 gånger om dagen och alltid på samma gång.

Traditionell insulinbehandling åtföljs alltid av hyperinsulinemi, det vill säga ett ökat innehåll av insulin i blodet. Detta ökar risken för att utveckla komplikationer som åderförkalkning, arteriell hypertoni, hypokalemi..

I grund och botten föreskrivs traditionell insulinbehandling för följande kategorier av patienter:

  • de äldre;
  • lider av psykisk sjukdom;
  • med en låg utbildningsnivå;
  • behöver vård utanför;
  • inte kan följa den rekommenderade dagliga rutinen, diet, tidpunkten för insulin.

Intensifierad insulinterapi

Intensifierad insulinterapi efterliknar den fysiologiska utsöndringen av insulin i patientens kropp.

För att simulera basalsekretion administreras långvariga typer av insulin på morgonen och kvällen. Efter varje måltid som innehåller kolhydrater administreras kortverkande insulin (imitation av utsöndring efter ätningen). Dosen förändras ständigt beroende på vilken mat som konsumeras..

Fördelarna med denna metod för insulinterapi är:

  • imitation av den fysiologiska sekretionsrytmen;
  • högre livskvalitet för patienter;
  • förmågan att hålla sig till en mer liberal daglig regim och diet;
  • minskad risk för att utveckla sena komplikationer av diabetes.

Nackdelarna inkluderar:

  • behovet av patienter att lära sig hur man beräknar XE (brödenheter) och hur man väljer rätt dos;
  • behovet av att utföra självövervakning minst 5-7 gånger om dagen;
  • ökad tendens att utveckla hypoglykemiska tillstånd (särskilt under de första månaderna av terapin).

Typer av insulin

  • monospecific (monospecific) - är ett extrakt av bukspottkörteln hos en djurart;
  • kombinerat - innehåller i sin sammansättning en blandning av pankreatiska extrakt av två eller flera djurarter.

Indikatorer för normen för insulin i blodserumet hos en vuxen frisk person ligger i intervallet 3 till 30 μU / ml (efter 60 år - upp till 35 μU / ml, hos barn - upp till 20 μU / ml).

Efter art:

  • mänsklig;
  • fläsk;
  • nötkreatur;
  • val.

Beroende på reningsgraden är insulin:

  • traditionell - innehåller föroreningar och andra pankreashormoner;
  • monopiskt - på grund av ytterligare filtrering på gelén är halten av föroreningar i den mycket mindre än i den traditionella;
  • monokomponent - har en hög renhetsgrad (innehåller högst 1% föroreningar).

När det gäller varaktighet och topp av verkan utsöndras insuliner av kort och långvarig (medel, lång och ultralång) verkan.

Kommersiella insulinpreparat

För behandling av patienter med diabetes används följande typer av insulin:

  1. Enkelt insulin. Det representeras av följande preparat: Actrapid MC (fläsk, monokomponent), Actrapid MP (fläsk, monopik), Actrapid HM (genetiskt manipulerat), Insuman Rapid HM och Humulin Regular (genetiskt manipulerade). Det börjar agera 15-20 minuter efter administrering. Den maximala effekten observeras efter 1,5-3 timmar från injektionsmomentet, den totala verkningstiden är 6-8 timmar.
  2. NPH-insuliner eller långverkande insuliner. Tidigare i USSR kallades de protamin-zink-insuliner (PCI). Ursprungligen ordinerades de en gång om dagen för att simulera basalsekretion, och kortverkande insuliner användes för att kompensera för ökningen av blodsockret efter frukost och middag. Effektiviteten hos denna metod för korrigering av kolhydratmetabolismstörningar var emellertid otillräcklig och för närvarande förbereder tillverkarna färdiga blandningar med NPH-insulin, vilket kan minska antalet insulininjektioner till två per dag. Efter subkutan administration börjar verkan av NPH-insulin på 2–4 timmar, når maximalt på 6–10 timmar och varar 16–18 timmar. Denna typ av insulin presenteras på marknaden av följande läkemedel: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
  3. Färdiga fasta (stabila) blandningar av kortverkande NPH och insulin. De administreras subkutant två gånger om dagen. Inte lämpligt för alla patienter med diabetes. I Ryssland finns det bara en stabil färdigt blandning av Humulin M3, som innehåller 30% kort Humulin Regular insulin och 70% Humulin NPH. Detta förhållande är mindre troligt att provocera förekomsten av hyper- eller hypoglykemi..
  4. Extra långverkande insuliner. De används endast för behandling av patienter med typ II-diabetes mellitus som behöver en konstant hög koncentration av insulin i blodserum på grund av resistens (resistens) hos vävnader mot det. Dessa inkluderar: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Verkan av superlång insulin börjar efter 6-8 timmar från det ögonblick då deras subkutana administrering. Det maximala uppnås efter 16–20 timmar, och den totala åtgärdens varaktighet är 24–36 timmar.
  5. Kortverkande humana insulinanaloger (Humalog), erhållna genom genteknik. De börjar agera inom 10-20 minuter efter subkutan administration. Toppen uppnås efter 30–90 minuter, den totala verkningstiden är 3-5 timmar.
  6. Analoger av humant insulin utan topp (lång) verkan. Deras terapeutiska effekt är baserad på att blockera syntesen av pankreatiska alfaceller i hormonet glukagon, en insulinantagonist. Handlingens varaktighet är 24 timmar, det finns ingen toppkoncentration. Representanter för denna grupp läkemedel - Lantus, Levemir.

Analoger av insulin (både kort och långverkande) anses idag vara de modernaste läkemedlen för behandling av diabetes. De är praktiska att använda för patienten, gör det möjligt att uppnå acceptabla blodsockervärden och minimera risken för hypoglykemi. Tidigare användes endast i rysk klinisk praxis endast ursprungliga insulinanaloger, såsom Humalog (den aktiva substansen är insulin lispro) eller Lantus (den aktiva substansen är insulin glargin), men nu har också ryska-tillverkade insulinanaloger dykt upp. Så, till exempel, 2019, efter att ha genomfört alla nödvändiga prekliniska och kliniska studier, lanserade Geropharm flera biosimilära insulinanaloger som ersätter de ursprungliga läkemedlen. De klarat alla nödvändiga kliniska prövningar och bekräftade deras likhet med de ursprungliga läkemedlen, säkerhet och effektivitet. Hittills är både ursprungliga läkemedel och deras biosimilar redan tillgängliga för patienter: RinLiz (ersätter Humalog), RinLiz Mix 25 (Humalog Mix 25), RinGlar (Lantus).