Laryngealt ödem uppstår på grund av inflammation i svalg eller struphuvud. Närvaron av ett sådant symptom indikerar förekomsten av ett antal sjukdomar hos en person, såsom laryngopharinit, tuberkulos, influensa och andra. Ofta förekommer detta syndrom på grund av en brännskada i struphuvudet efter en röntgen som ordinerats till patienter med nacktumörer.
Icke-inflammatoriskt ödem kan förekomma med sjukdomar i de inre organen, särskilt lever- och njursjukdomar, samt med vissa hjärtsjukdomar. Dessutom kan de bero på allergier..
Hur ser patientens larynxeaödem ut, kan du se på det bifogade fotot.
Skillnader mellan inflammatoriska och icke-inflammatoriska manifestationer av ett symptom
Laryngealt ödem är inte en oberoende sjukdom och indikerar alltid närvaron av en allvarligare sjukdom, vars resultat är. Denna manifestation kan emellertid inte tas lätt, eftersom om du inte ger en snabb hjälp till en person kan han kvävas och dö.
Inflammatoriskt ödem kan åtfölja sjukdomar och sjukdomar såsom:
- sjukdomar i munhålan;
- laryngeal tonsillit;
- flegmonös laryngit;
- epiglottis abscess;
- stöd för tungan.
Till skillnad från inflammatoriskt ödem, som åtföljs av smärta, kan icke-inflammatorisk passera utan symtom, och bara om det är mycket starkt kan patienten känna obehag vid svälja och andas också kraftigt.
Icke-inflammatoriskt laryngealt ödem kan vara symtom på sådana sjukdomar som:
- hjärtsjukdomar;
- njursjukdom;
- leversjukdom, inklusive cirros;
- allergisk mot ett läkemedel eller livsmedelsprodukt;
- cirkulationsstörningar i struphuvudet under komprimering av lymfkärlen.
Andra orsaker till detta symptom inkluderar mekanisk skada på struphuvudet av främmande föremål, ett postoperativt tillstånd eller att äta varm mat hos barn..
Vad är svullnaden i struphuvudet?
Beroende på sjukdomen, som åtföljs av ödem och andra orsaker till dess utseende, är de indelade i följande:
- Smittande - den vanligaste formen. I detta fall kan infektion vara primär eller sekundär. Orsaken till puffiness är hypotermi, en "riven" röst eller kronisk laryngit;
- ödem som uppträder mot bakgrund av skada på struphuvudet av en främmande kropp. De kan orsakas på grund av mekanisk, termisk eller kemisk skada på slemhinnan, de uppträder också på grund av skador, inandning av het ånga eller giftiga gaser;
- toxisk;
- symptomatisk - utvecklas mot bakgrund av njursjukdomar, tumörer och andra sjukdomar;
- vasomotorisk.
Vad är Quinckes ödem?
Quincke ödem, eller med andra ord angioneurotiskt, är ett tillstånd där andra delar av kroppen börjar svälla. Det utvecklas omedelbart och är en allergisk manifestation av följande fenomen och produkter:
- jodinnehållande läkemedel;
- Vitamin B-baserade läkemedel
- aspirin;
- penicillin;
- insektspollen;
- produkter med tillsats av emulgeringsmedel eller färgämnen;
- histaminfrisättning;
- kemikalier som ingår i kosmetika, färger eller hushållskemikalier.
Ett sådant syndrom kan också orsakas av infektionssjukdomar, såsom giardiasis eller hepatit eller endokrina sjukdomar..
Det kan inträffa med frisättningen av histamin, vilket underlättas genom användning av alkohol. Dessutom kan en person ha en ärftlig benägenhet till Quincke.
Laryngealt ödem: symtom
Denna sjukdom kan bestämmas av följande symtom:
- en hes röst;
- hosta i form av den så kallade barken;
- kvävs i ökande form;
- utseendet på cyanos i ansiktet.
Det är extremt svårt för en patient med svullnad i struphuvudet att andas in och sedan andas ut. Svullnad av den mjuka gommen, himmelskenorna och tungan noteras. Syndromet kan också identifieras genom bröstvisla medan du andas.
I närvaro av Quinckes ödem kompletteras alla dessa symtom av svullnad i ansiktet och händer, läppar, fingrar och andra delar av kroppen kan svälla.
Hur man tillhandahåller första hjälpen?
Naturligtvis, i närvaro av något av symtomen på laryngealt ödem, bör en ambulans ringas så snabbt som möjligt för att förhindra kvävning av patienten i tid. Innan ambulansen anländer ska följande åtgärder vidtas;
- underlätta patientens andning, till exempel, lossa en halsduk, ta bort ett slips osv.;
- under verkan av ett allergen, förhindra dess ytterligare användning eller exponering;
- doppa patienten i ett varmt bad eller åtminstone sänka armarna eller benen i ett bassäng med varmt vatten;
- tillåta sköljning av munhålan med adrenalinhydroklorid;
- att infoga en näsa med en kraftig nässpray;
- om möjligt administrera intramuskulärt en antihistamin (till exempel suprastin eller difenhydramin).
I fall där svullnaden provoceras av ett insektsbett i armen eller benet, eller av administreringen av läkemedlet som allergin gick på, måste ett akut behov appliceras på turnénet precis ovanför såret.
Behandlingsmetoder
Behandlingen av denna sjukdom innefattar eliminering av verkan av allergenet eller behandlingen av nyckelsjukdomen mot vilken det verkade. Om svullnaden är inflammatorisk, bör abscessen öppnas och terapeutiska åtgärder.
Kvävningsödem är det farligaste, och i detta fall bör allt göras mycket snabbt, allvarliga åtgärder kan inte vidtas oberoende, men läkarens ankomst måste påskyndas.
En medicinsk undersökning av en patient med detta symptom syftar främst till att identifiera orsaken till utseendet, så att läkaren måste ta reda på om personen är sjuk med något annat, om han har kroniska sjukdomar, om det finns en allergi.
Vid svullnad i den palatina tungan, andfåddhet eller skador på röstsnören utsätts patienten för omedelbar sjukhusvistelse.
Behandlingen hemma eller på sjukhuset inkluderar följande åtgärder:
- penicillininjektioner och inandningar;
- värme runt halsen;
- varma fotbad;
- banker och senapplåster;
- vätskeintag;
- svälja is;
- novokainblockad under huden och inuti näsan;
- glukoslösning intravenöst.
Oavsett vad som orsakade ödemet, bör det identifieras så snart som möjligt och alla nödvändiga åtgärder bör vidtas för att rädda patienten från möjliga konsekvenser.
Laryngealt ödem
Laryngealt ödem - svullnad i vävnad i struphuvudet av en inflammatorisk eller icke-inflammatorisk karaktär med en förträngning av organets lumen, till följd av en kränkning av neuro-reflexmekanismer och överkänslighet i immunsystemet. Det utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar, kan vara fulminant, akut eller kronisk. Det manifesteras av ont i halsen, en förändring i röst, en känsla av en främmande kropp. Om stenos uppstår är kvävning möjlig, vilket är en fara för patientens liv. Det diagnostiseras på grundval av klagomål och data från indirekt laryngoskopi. Behandling - antibiotika, kortikosteroider, antihistaminer och dehydratiseringsläkemedel. Akut stenos kräver trakeostomi.
ICD-10
Allmän information
Laryngealt ödem är en sekundär patologi som kan uppstå vid traumatiska skador och sjukdomar i struphuvudet av olika ursprung. Den polyetiologiska naturen hos detta tillstånd bestämmer dess utbredda prevalens. På grund av möjligheten till fulminant eller akut utveckling av stenos kräver laryngealt ödem noggrann uppmärksamhet av specialister inom otolaryngologi för akuta medicinska akuta åtgärder för att rädda patientens liv. Det kan diagnostiseras i alla åldrar, oftare upptäcks hos män 18-35 år. På våren och sommaren ökar förekomsten något, på grund av en ökning av antalet allergiska reaktioner på andningsgeneratorer..
Orsaker till laryngealt ödem
Följande utvecklingsorsaker skiljer sig:
- Allergiska sjukdomar. De mest använda allergenerna är växtpollen, husdamm, djurhår, mediciner och mat..
- Traumatiska skador. Effekten av aggressiva kemikalier eller mekaniska skador på vävnader från struphuvudet kan framkalla ödem..
- Akuta infektioner. Vanligtvis utvecklas denna patologi vid infektionssjukdomar hos barn: difteri, mässling, skarlagnsfeber. Laryngealt ödem kan uppstå med influensa eller laryngeal tonsillit.
- Inflammatoriska sjukdomar i struphuvudet. Hos barn upptäcks ödem oftare med undvikt laryngit, hos vuxna - med infiltrativ eller flegmonös laryngit. Vid en katarral form av sjukdomen är denna komplikation mindre vanlig..
- Neoplasmer i struphuvudet. Ödem kan förekomma i både godartade och maligna organneoplasier..
- Sjukdomar och skador i närliggande organ och vävnader. Patologi diagnostiseras ibland med utvecklingen av purulenta processer (flegmon, abscess) i halsen, tumörer i sköldkörteln och mediastinalorgan.
Blixtnedslag observeras oftare vid skador och allergier, akuta - med infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar, kroniska - med cancerskador. Utvecklingshastigheten hos ödem med alla ovanstående patologier kan variera på grund av skillnader i dynamiken för den underliggande sjukdomen, individens reaktivitet i kroppen, exponering för negativa faktorer, etc. Som predisponerande faktorer, anser otolaryngologer allmän utmattning, vitaminbrist, dekompenserad diabetes mellitus, kronisk njursvikt och andra patologier, orsakar en allmän försvagning av kroppen. För det mesta påverkas delveckets utrymme, området av arytenoidbrosket, arytenoidveckarna, delvis de vestibulära veckarna och epiglottis, beroende på närvaron av lös bindväv i det submukosala skiktet i dessa områden.
Symtom på laryngealt ödem
De första manifestationerna är ont i halsen och en känsla av främmande kropp, som förvärras av svälja och tal. Röstens klang förändras - den blir lägre, döv, hes. Med en ytterligare ökning av ödem, uppstår svår bullrig andning (stridor) på grund av en minskning i organets lumen. Ångest, irritabilitet noteras. Kvävning utvecklas. Möjlig röstförlust (afonia). Hastigheten i förekomsten och svårighetsgraden av symtom varierar beroende på typen av larynxealödem. Med en fulminant form tar bildningen av en utökad klinisk bild flera minuter, med en akut - flera timmar, med en kronisk - flera dagar eller till och med veckor. Ju snabbare patologin utvecklas, desto högre är sannolikheten för livshotande komplikationer.
Komplikationer vid laryngeal ödem
En fruktansvärd komplikation av ödem är akut stenos i struphuvudet, vilket utgör ett direkt hot mot patientens liv. Andnöd, bullrig andnöd som involverar musklerna i nacken, rygg och axelbandet, tillbakadragning av interkostala utrymmen och tillbakadragande av supraklavikulära fossa upptäcks. Patienten tar en tvingad position. Hyperemia i ansiktet, följt av cyanos, noteras. Då blir huden gråaktig. Svettning, metabola störningar, störningar i matsmältningskanalen, hjärt- och urinvägarna. I avsaknad av akut medicinsk vård, kvävning och död.
Diagnostik
Diagnosen är inte svår och ställs omedelbart efter inläggning av patienten på grundval av:
- Konsultationer av otolaryngologen. Specialisten samlar in klagomål, tar reda på anamnesis (när de första symtomen dök upp, vad var dynamiken i sjukdomen), klargör förekomsten av patologier som kan provocera laryngealt ödem, noterar karakteristiska förändringar: inspirerande dyspné, förändringar i röst, etc..
- Indirekt laryngoskopi. Under undersökningen avslöjar läkaren en svullnad av den slemhinnande gelatinösa eller vattniga naturen, en uttalad förtjockning av epiglottis, en minskning av glottis. Med ödem av inflammatorisk uppkomst, hyperemi och mindre blödningar i slemhinnan upptäcks, med icke-inflammatoriska lesioner observeras de listade förändringarna inte.
Andra diagnostiska metoder kan användas för att bestämma huvudpatologin, inklusive röntgen av OGK, radiografi av struphuvudet, CT i mediastinum, bronkoskopi, etc. Listan över studier bestäms individuellt baserat på symtom.
Behandling av laryngealt ödem
Patienterna är inlagda på avdelningen för otolaryngologi. Det rekommenderas att begränsa vätskeintag, röst och fysisk aktivitet. Med en lätt eller måttlig förträngning av struphuvudet utförs konservativ terapi. Patienter förskrivs antihistaminer, glukokortikoider, dehydratiseringsläkemedel (sling- och hypotiaziddiuretika), kalciumglukonat, C-vitamin och parenteral glukos. I avsaknad av positiv dynamik ökas dosen av hormoner, behandlingsregimen kompletteras med intravenösa fysiska infusioner. lösning med kalciumklorid, prednison och diuretika. Med läkemedelsbehandlingens ineffektivitet indikeras en trakeostomi. Hos patienter med laryngeal stenos utförs kirurgi vid införande, i svåra fall utförs först en konikotomi för att eliminera kvävning, och sedan appliceras en trakeostomi.
Prognos och förebyggande
Prognosen beror på den underliggande sjukdomen, ökningstakten i ödem och aktualiteten för att söka medicinsk hjälp. Vid fulminant ödem finns det en risk för stenos med asfyxi och död av patienten. Hos patienter med akut ödem utvecklas stenos mindre ofta, med kvalificerad behandling av den underliggande patologin (vanligtvis en inflammatorisk eller infektionssjukdom), är resultatet vanligtvis gynnsamt. För kroniskt ödem är stenos okarakteristisk, i sådana fall kan en ogynnsam prognos bero på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen (till exempel närvaron av en inoperabel tumör).
För att förebygga ödem är det nödvändigt att kontakta otolaryngologen när tecken på inflammatoriska och infektionssjukdomar i övre luftvägarna uppträder, för att undvika intrång i främmande kroppar och regelbundet genomgå förebyggande honung. undersökningar, observerade av en specialist i närvaro av kroniska patologier i struphuvudet.
Laryngealt ödem: orsaker, symtom, första hjälpen
Laryngealt ödem är ett patologiskt tillstånd orsakat av ödem i slemhinnan i detta organ och härrör från hyperreaktivitet i immunsystemet och brott mot mekanismen för neuromuskulär reglering.
Orsaker till laryngealt ödem
Utvecklingen av ödem i slemhinnan kan utlösas av olika sjukdomar i struphuvudet och traumatiska skador i nacken. De vanligaste orsakerna till detta tillstånd är:
- allergiska reaktioner på husdamm, växtpollen, djurhår, mat och medicin;
- traumatisk skada på struphuvudet av en främmande kropp, olika kemiska och fysiska faktorer;
- akuta infektionssjukdomar (influensa, skarlagnsfeber, laryngeal tonsillit, mässling, difteri);
- sjukdomar i struphuvudet av en inflammatorisk karaktär (infiltrativ eller flegmonös laryngit hos vuxna, foder i laryngit hos barn);
- laryngeaala tumörer godartade och maligna;
- skador och sjukdomar i vävnader och organ belägna nära struphuvudet (abscesser och lungorna i nacken, mediastinum och sköldkörtel tumörer).
Beroende på ökningen av kliniska symtom uppstår ödem:
- fulminant - utvecklas mot bakgrund av skador och allergier, till exempel Quinckes ödem;
- akut - infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar leder till dess förekomst;
- kronisk - på grund av cancer.
De faktorer som ökar risken för att utveckla patologi, otolaryngologer inkluderar:
- hypovitaminösa tillstånd;
- dekompenserad diabetes mellitus typ I och II;
- allmän utmattning;
- kronisk lever- och njursvikt.
Puffiness uppträder vanligtvis i området av arytenoidbrosket och veck, bakrymden, epiglottis och veck i västkroppen. Detta beror på förekomsten av välutvecklad lös bindväv i dessa anatomiska zoner. Konsekvensen är en förträngning av struphuvudets lumen, vilket provocerar utvecklingen av stenos.
Symtom på laryngealt ödem
Det första tecknet är uppkomsten av smärta och ont i halsen, en känsla av närvaron av en främmande kropp. När röstsnören börjar svälla förändras röstens klang, vilket blir hes, döv och lägre.
Med en ytterligare ökning av puffiness börjar struphuvudet att minska, vilket leder till utvecklingen av stridor - bullrig andning på grund av den svåra passagen av luft genom de övre luftvägarna. I svåra fall utvecklas kvävning..
Mot bakgrund av ökande kroppshypoxi utvecklar patienter irritabilitet och ångest. Dessa symtom är mer uttalade hos barn än hos vuxna..
Med tanke på att laryngealt ödem kan utlösas av olika patologier, kan den kliniska bilden av detta tillstånd variera. De viktigaste skillnaderna presenteras i tabellen.
Influensavirus, parainfluensa, RS-infektion
Förekomsten av allergiska sjukdomar
Reflexirritationer (grov intubation, inandning av förorenad luft), hypokalcemi
Exsudativ diates, neurodermatit, olika allergiska reaktioner
Sällan alltid mot bakgrund av ARVI. Observera vanligtvis hos barn i åldern 3 till 7 år.
Ofta vanligtvis på våren och sommaren
Om den provocerande faktorn inte elimineras kan anfallen upprepas många gånger
Symtomen ökar ganska långsamt (2-5 dagar)
Snabb (flera timmar)
Akut, med en ökning av kroppstemperaturen (8-10 timmar)
Det är måttligt, feber upp till 38-39 ° С
Häshet, våt hosta
Inte förändrad, hosta torr, grov, skällande
Inte förändrad, hosta torr, påträngande
"Cock gråta", ingen hosta
Att svälja mat är svårt och kraftigt smärtsamt
Nej, kräkningar på grund av hosta
Positiv dynamik från att ta antihistaminer
Vid undersökning av svelget - epiglottisödem är tungans rot körsbärsröd
Vid andning hörs ibland ett poppande ljud i samband med en främmande kropps rörelse av en luftström
Tecken på kalciummetabolismstörning
Komplikation
Laryngealt ödem åtföljs av gradvis ökande andningsfel. I svåra fall och i avsaknad av snabb medicinsk vård kan patienten utveckla asfyxi, vilket leder till döden.
Diagnostik
Diagnos av laryngealt ödem är vanligtvis inte svårt. För att fastställa orsaken till denna patologiska process genomförs en patientundersökning, som inkluderar följande åtgärder:
- konsultation av en otolaryngolog med indirekt laryngoskopi;
- bröstkorgsröntgen;
- datortomografi av mediastinum;
- bronkoskopi;
- allmän och biokemisk blodanalys;
- Ultraljud av sköldkörteln.
När nödhjälp behövs
Laryngealt ödem, särskilt utveckla blixtar snabbt eller akut, är ett tillstånd farligt för en persons liv i alla åldrar. Därför bör du rådfråga en läkare när de första tecknen visas. Det är särskilt viktigt att omedelbart ringa ambulans till patienten i följande fall:
- andningsstopp;
- ökning av andningsfelen (hudcyanos, bradypnea, deltagande i andningen av hjälpmuskler, takykardi);
- nedsatt medvetande;
- kramper.
Kom ihåg att svullnad i struphuvudet kan utgöra ett hot för patientens liv. Resultatet av sjukdomen bestäms till stor del av vårdens aktualitet och användbarhet..
Första hjälpen
Med snabbt växande tecken på ödem och stenos i struphuvudet är det nödvändigt att ringa en ambulans och sedan gå vidare till den oberoende tillhandahållandet av första hjälpen:
- För att lugna patienten, eftersom rädsla och panik ökar vävnadens syrebehov, andningsfrekvens.
- Ge frisk luft genom att öppna ett fönster, ta bort eller lossa trånga kläder.
- Utför distraherande procedurer (fot- eller sittbad med en gradvis ökning av vattentemperaturen från 36 till 43 ° C).
- Ge en riklig varm dryck.
- Inandning med en alkalisk lösning med hjälp av en nebulisator, om möjligt.
Med laryngospasm hjälper följande procedurer att lindra en attack:
- stänkande ansikte med kallt vatten;
- pressa med en spatel på tungan;
- fingrar som irriterar tungroten och den bakre svalgväggen i syfte att framkalla kräkningar;
- irritation med bomulls-turunda i nedre näsgångarna före nysning.
Försök aldrig ta bort en främmande kropp med fingrarna! Med sådana försök finns det en hög risk att pressa den in i de nedre luftvägarna med utvecklingen av kvävning.
Behandling av laryngealt ödem
Läkemedelsbehandling utförs endast enligt föreskrift av läkaren och under hans tillsyn. Patienten kan ordineras läkemedel i följande grupper:
- antihistaminer;
- kortikosteroider;
- diuretika;
- spasmolytika.
Om behandlingen inte leder till återställande av full andning löses frågan om genomförbarheten av att utföra trakeal intubation, conicotomy eller tracheostomy med efterföljande överföring av patienten till artificiell lungventilation. Patienten är inlagd på intensivvården och intensivvården.
Prognos och förebyggande
Prognosen för laryngeal ödem bestäms av många faktorer, främst:
- huvudpatologi;
- det ursprungliga tillståndet för patientens hälsa, närvaron eller frånvaron av samtidiga sjukdomar;
- graden av ökning av andningsfel.
Med en fulminant form är risken för uppkomst av asfyxi och död ganska hög. I akut och subakut form är prognosen gynnsam under förutsättning att behandlingen påbörjas i tid.
Den kroniska formen av laryngeal vävnadsödem orsakas vanligtvis av närvaron av en tumörprocess och prognosen är alltid allvarlig, särskilt med ondartade neoplasmer.
Förebyggande omfattar följande områden:
- snabb diagnos och behandling av infektions- och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen;
- förhindra att främmande organ kommer in i andningsvägarna;
- när man arbetar med ämnen som irriterar andningsorganen, användning av personlig skyddsutrustning (andningsskydd, gasmasker);
- regelbundna medicinska checkar;
- systematisk observation av en otolaryngolog i närvaro av kroniska sjukdomar.
Video
Vi erbjuder dig att titta på en video om ämnet för artikeln.
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute med examen i medicinsk vård 1991. Upprepade gånger tog avancerade kurser.
Arbetslivserfarenhet: narkosläkare-resuscitator i stadens moderskapskomplex, återupplivande av hemodialysavdelningen.
Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Våra njurar kan rengöra tre liter blod på en minut.
Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva klomipramin en orgasm..
Vänsterhänt förväntad livslängd är mindre än högerhänta.
När älskare kysser förlorar var och en av dem 6,4 kcal per minut, men samtidigt byter de ut nästan 300 slags olika bakterier.
Om du faller från ett åsna, är det mer benäget att du rullar nacken än om du faller från en häst. Försök bara inte att motbevisa detta uttalande..
Karies är den vanligaste infektionssjukdomen i världen som till och med influensan inte kan konkurrera med..
Även om en persons hjärta inte slår, kan han fortfarande leva under en lång tid, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade i 4 timmar efter att fiskaren förlorade sig och somnade i snön.
Miljoner bakterier föds, lever och dör i tarmen. De kan bara ses i hög förstoring, men om de samlades skulle de passa i en vanlig kaffekopp.
Många läkemedel marknadsfördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, marknadsfördes ursprungligen som en hostmedicin. Och kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten..
Den sällsynta sjukdomen är Kurus sjukdom. Endast företrädare för Fore-stammen på Nya Guinea är sjuka med henne. Patienten dör av skratt. Det tros att orsaken till sjukdomen är att äta den mänskliga hjärnan..
En utbildad person är mindre mottaglig för hjärtsjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad för att kompensera för de sjuka.
Om du bara ler två gånger om dagen kan du sänka blodtrycket och minska risken för hjärtattacker och stroke.
Forskare från Oxford University genomförde en serie studier, under vilka de kom till slutsatsen att vegetarianism kan vara skadligt för den mänskliga hjärnan, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att fisk och kött inte helt utesluts från sin diet..
Hosdrogen "Terpincode" är en av de ledande inom försäljningen, inte alls på grund av dess medicinska egenskaper.
Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget värdelösa för människor.
Cirka hälften av kvinnorna under klimakteriet eller perimenopausen upplever olika obehagliga symtom - värmevallningar, nattsvett, sömnlöshet,.
Halsödem: symtom och behandling hos vuxna, första hjälpen
Laryngealt ödem är en svullnad av vävnader som provoserar en förträngning av organets lumen. Detta händer i närvaro av vissa sjukdomar..
Det är nödvändigt att hantera ödem, eftersom det kan orsaka kvävning och död för en person. Vilka symptom som följer med sådant ödem, hur man tillhandahåller första hjälpen och hur man behandlar det kommer att beskrivas i artikeln.
Orsaker till svullnad
Det finns faktorer som provocerar sjukdomen..
Vanliga inkluderar:
- hushållsstoft;
- pollen av blommande växter;
- djurhår;
- kemiska medel;
- en specifik grupp läkemedel;
- lite mat.
När man kommer på halsens slemhinna, provoserar allergener inflammatoriska processer
. När sjukdomen sprider sig uppträder svullnad.
Det är svårt för en person att svälja mat, eftersom det finns en känsla av koma i halsen.
Muskler börjar träna aktivt, svullna, sprida sig i svalg, växer, vilket blockerar tillgången på syre i övre luftvägarna.
Patienten börjar kvävas, andnöd visas.
Vid otillräcklig tillhandahållande av medicinsk vård på grund av svår svullnad uppstår kvävning, vilket leder till döden.
Möjliga komplikationer
Laryngealt ödem kan orsaka komplikationer som:
- Laryngealt ödem kan orsakas av både inflammatoriska processer och vävnadsskada.
luftvägsstenos;
Svårighetsgraden av effekterna av halsödem beror på grundorsaken, försummelsen av den patologiska processen.
symtom
Allergisk laryngit kan åtföljas av följande symtom:
- rösten blir hes;
- brännande känsla och torrhet på slemhinnan;
- hosta orsakar smärta;
- frossa och feber är möjliga;
- blek hudton;
- svårt att andas
- i halsen upplevs en främmande kropp;
- sputum utsöndras under hosta;
- ömhet vid sväljning, ont i halsen.
Stages
Sjukdomen har flera utvecklingsstadier..
I det inledande skedet
svår svullnad uppträder, som sprider sig genom halsen och påverkar musklerna. De börjar krympa ofrivilligt.
Kramper orsakar andnöd, smärta och ont i halsen. När allergier utvecklas observeras rodnad i slemhinnorna och inflammationens fokus.
På grund av svår svullnad
övre luftvägarna är blockerade och det är svårt för patienten att andas. Astmaattacker börjar dyka upp.
Även i vila upplever en person andnöd.
Quinckes ödem
En person har en angioterapi
, vilket påverkar slemhinnan och fibern under huden. Ödem kan spridas till leder, organ och foder i hjärnan.
Livsfara är svullnad i halsen. Det utvecklas snabbt, inom 2-5 minuter efter det att allergenet kommer in i kroppen.
Personen har följande symtom:
- röstförändring;
- vissling observeras;
- talet störs på grund av en ökning av tungan, läpparna, kinderna;
- nässelfeber, blåsor visas som orsakar svår klåda;
- plötsligt börjar andnöd;
- kraftigt förstorade vener i nacken;
- blå hud observeras;
- kramper kan uppstå;
- en person tappar medvetandet;
- blockerad tillgång av syre till struphuvudet, vilket leder till kvävning.
Kvävning
Jag börjar plötsligt. Han misstas ofta för en astmaattack..
Det är mycket viktigt att känna till symtomen för att få läkarhjälp i tid. De vanligaste tecknen på asfyxi:
- svårt att andas
- pipande och visslande hörs;
- en stark hosta börjar;
- vit sputum frigörs;
- huden blir röd;
- en person kan tappa medvetandet.
Patologisk anatomi
Akut inflammation i struphuvudet med den snabba förloppet av influensa, erysipelas, skarlagnsfeber åtföljs av svår svullnad i halsen, som också utvecklas snabbt och sprider sig till hela det submukösa lagret från struphuvudet i struphuvudet till undervattensrummet.
Patologiska tecken på matematisk laryngit är:
- Mucosal rodnad,
- Infiltration av slemhinnan med leukocyter och lymfocyter,
- Submukosal impregnering med seröst transudat,
- Aktivering av slemkörtlarna i struphuvudet.
Diagnostik
differentiera med virala och infektionssjukdomar i struphuvudet, med difteri, med tracheit, med lunginflammation.
För att ställa rätt diagnos genomför läkaren en serie diagnostiska procedurer för patienten, som inkluderar:
- laryngoskopi, där en larynxundersökning utförs. Med hjälp av ett speciellt rör, vid vilket en miniatyrkamera är ansluten, utförs den nödvändiga undersökningen;
- patienten testas för IgE;
- genomföra allmänna tester för allergitester;
- om det behövs, gör en biopsi för att studera den inflammerade vävnaden i struphuvudet.
Foto av halsen och Quinckes ödem
Quinckes ödem externt på halsen är inte särskilt uttalad, men "inuti" på struphuvudet, det är mycket märkbart och farligt.
Det är omöjligt att se struphuvudet i en vanlig spegel, men för jämförelse är här två bilder av glottis.
Normal glottis
Laryngealt ödem, vokala veck är nästan stängda. På grund av detta inträffar karakteristisk andning med ödem - ansträngd, väsande andning, hes.
Quinckes ödem i ansiktet
Behandling
I den akuta sjukdomsförloppet skickas patienten till ett sjukhus.
Hemma utförs behandling av allergisk laryngit strikt under övervakning av en läkare.
Beroende på symtom rekommenderas följande åtgärder:
- tar antihistaminer: Suprastin, Tavegil;
- en kurs med antibiotika;
- intag av sulfonamider;
- använd mukolytika: Bromhexin, Ambroxol;
- applicera näsdroppar eller sprayer: Xylen, Rinostop, Marimer;
- vitaminkomplex;
- lugnande medel: Seduxen, Tozepam, Relanium;
- behöver gurgla med furatsilinlösning.
Patienten bör också dricka alkaliskt mineralvatten dagligen, andas in med läsk, ta varma bad vid sänggåendet och ta Diazolin med Diphenhydramine för överkänslighet i kroppen..
Eliminera rökning och alkohol
, undvik kontakt med irriterande ämnen.
Nödhjälp - vad man ska göra innan ambulansen anländer
Det är mycket viktigt att ge första hjälpen till patienten under en attack före ankomsten av läkarteamet.
Risken för allvarliga konsekvenser med kvävning är för stor, så under de första minuterna av starten är det viktigt att veta vilka åtgärder som ska vidtas för att lindra patientens tillstånd.
- Om möjligt, ta bort det irriterande som utlöste attacken..
- Om patienten är medveten, ge honom mineralvatten så att han gurglar.
- Det är bekvämt att placera patienten. Ryggen bör vila på lite stöd..
- Ge en person någon antihistamin.
- Om kvävning uppstår på grund av matallergi, ge Smecta eller Aktivt kol.
- Öppna ett fönster för frisk luft.
- Öppna kragen, ta bort presskläderna.
- Spraya ansikte och kropp med kallt vatten..
- För att minska svullnad, applicera en kall värmepad eller ispack på halsen..
- Massera vid hjärtstopp. Vid 15 tryck, ta 2 andetag. Massera tills en ambulanspersonal kommer.
Funktioner hos barnet
Barnets struphuvud har en trattform.
Den har en smal utrymme och liten storlek, brosket är mer löst.
På grund av sådana funktioner ökar hälsorisken för ödem flera gånger i jämförelse med komplikationer hos vuxna. Svullnad sprider blixtnedslag snabbt. Kvävning kan uppstå på 1-2 minuter.
Därför är det viktigt att veta
symptom på sjukdomen hos barn för att omedelbart ge första hjälpen.
De vanligaste symptomen är:
- andningssvårigheter, lätthet;
- skällande hosta;
- vid andning kommer den jugular fossa att sjunka;
- rösten blir hes;
- allvarlig takykardi uppträder;
- barnet börjar få panik;
- huden blir blek;
- kall svett utskjuter;
- området av nasolabiala veck blir cyanotiskt.
Om åtminstone två av dessa symtom finns, anropas en ambulans snabbt.
Förebyggande åtgärder
För att minska risken för larynxealödem måste du följa dessa rekommendationer:
- snabb behandling av sjukdomar i övre luftvägar och infektionssjukdomar;
- undvik kontakt med allergener, inandning av ångor av alkalier och syror, varm luft;
- undvika att få främmande kroppar i luftvägarna;
- undvik skador på nacken;
- se en otolaryngolog vid det första tecknet på inflammatoriska och smittsamma processer.
Laryngealt ödem kan orsakas av både inflammatoriska processer och vävnadsskada. Detta tillstånd leder, om det inte behandlas, till luftvägsstenos och kvävning..
Det är viktigt att kunna ge patienten snabb hjälp, eftersom med en snabb snabb utveckling av ödem kvävs en person snabbt.
Svullnadseffekter
- en livshotande sjukdom som kräver obligatorisk behandling. Med en ogynnsam utveckling av situationen börjar stenos att utvecklas.
Det finns en fullständig eller partiell överlappning av glottis, vilket leder till kvävning. Hjärtstopp inträffar
, man faller i koma och dör.
Om en person någonsin har haft allergisk laryngit finns det en stor sannolikhet för att utveckla laryngeal ödem, även med en infektionssjukdom.
Orsak
Ödem i halsen förekommer hos försvagade individer som ett resultat av exponering för streptokocktoxiner i kroppen. I riskgruppen ingår vanligtvis patienter med influensa, skarlagnsfeber, diabetes samt undernärda patienter med symtom på uremi och vitaminbrist..
Faktorer som bidrar till utvecklingen av halsödem:
- skador,
- Förtäring av främmande organ,
- Varm mat som leder till brännskador på mjukvävnad,
- Röntgen- och radiologiska effekter på halsen,
- Hypotermi vid inandning av kall luft eller dricka kalla drycker - öl eller mjölk,
- Akuta virusinfektioner - mässling, influensa, tyfus,
- Akuta bakterieinfektioner - skarlagnsfeber, difteri,
- Inflammation av struphuvud, mandlar, periofaryngeal utrymme, epiglottis - epiglottis, flegmon och abscesser,
- Kronisk njursjukdom och hjärt-kärlsjukdom,
- Cirkulationsstörningar på grund av komprimering i halsvenen,
- Godartade och maligna tumörer i struphuvudet,
- Allergi mot yttre irriterande ämnen - damm, hushålls- och livsmedelsallergener,
- Flegman inflammation i struphuvudet.
När man ska träffa en läkare
Patienten bör varnas av de mest mindre symtomen på allergi.
. Om andningsproblem börjar uppträder svullnad och andnöd.
Det är nödvändigt att ta antihistaminer så snabbt som möjligt och lindra svullnad med hjälp av kalla kompresser. Ring sedan omedelbart en ambulans för att ge kvalificerad behandling.
En person som är utsatt för allergier bör noggrant övervaka sin hälsa.
Antihistaminer bör alltid finnas i hemmemedicinskåpet
för första hjälpen. Två gånger om året är det viktigt att besöka en allergist och dricka alla receptbelagda mediciner för att förebygga. Detta undviker allergisk laryngit..
Förebyggande
Som profylax behöver du:
- undvika hypotermi;
- göra härdning (för att stärka immunförsvaret);
- ät inte heta rätter (för att undvika brännskador i tungan och halsen);
- sluta röka;
- genomgår systematiskt en fysisk undersökning för att upptäcka kroniska sjukdomar.
En sådan uppmärksam inställning ger ett positivt resultat: en person får fler chanser att vara frisk. Om, trots förebyggande åtgärder, stenos i struphuvudet fortfarande utvecklas, kommer rätt tillgång till ambulans att rädda patientens liv.
Laryngealt ödem - vem är skylden?
Laryngealt ödem är inte en separat sjukdom, men signalerar närvaron av patologi. Enkelt uttryckt är ödem ett symptom, symptom eller konsekvens av en viss sjukdom. Med stor sannolikhet är denna sjukdom allvarlig och kräver noggrann uppmärksamhet från läkare.
Vad är struphuvudet??
Många människor, även de som känner anatomi väl, kan förväxla struphuvudet med halsen, halsen eller luftrören. Kexbenet är inte ett separat organ utan en del av andningsorganen, särskilt viktigt och mycket komplex i strukturen.
Struphuvudet är beläget i den övre delen av luftröret, i nivå med 4-6 cervikala ryggkotor. Montering på sköldkörteln och anslutning till hyoidbenet säkerställer dess position. Luft som passerar genom struphuvudet bildar vibrationerna i en persons röstsladdar - härifrån föds en persons röst 1.
Strukturen i struphuvudet inkluderar en kombination av många brosker (epiglottis, sköldkörtelbrosk, krikoidbrosk och andra) med muskelled och ligament. Inuti struphuvudet är täckt med ett slemhinna, vilket virus och olika bakterieinfektioner älskar så mycket..
Orsaker till laryngealt ödem
Ödemens mekanik är enkel. I struphuvudet, till följd av en eller annan exponering, sker en kraftig eller gradvis ökning av slemvävnadens volym, som börjar blockera luftvägarna i luftvägarna. Inom medicin kallas detta tillstånd laryngeal stenos 2.
Anledningarna till att orsaka larynxealödem är extremt olika. Det är allmänt accepterat att dela laryngealt ödem i två huvudtyper - inflammatoriskt och icke-inflammatoriskt.
Patologier och inflammatoriska sjukdomar som framkallar larynxealödem inkluderar:
- Virala och bakteriella infektioner - akut tonsillit (tonsillit), kronisk tonsillit, faryngit, tracheit, inflammatoriska sjukdomar i munhålan, abscess och de flesta sjukdomar i ARVI-gruppen.
- Kroniska infektionssjukdomar - tuberkulos, syfilis och andra.
- Akuta infektionssjukdomar - skarlagnsfeber, mässling, tyfus.
- Vasomotoriskt ödem och allergiskt laryngealt ödem. Anledningen är en allergi som är bekant för många, vilket provocerar inflammation i struphuvudet. Den laryngeala slemhinnan är mycket känslig för påverkan av allergener och reaktionen i form av ödem är ganska ofta.
Icke-inflammatoriska orsaker är inte mindre olika, de inkluderar svullnad på grund av mekaniska, kemiska (giftiga) eller termiska effekter. En brännskada på grund av för varm eller kall mat är en vanlig orsak, särskilt hos barn. Ödem kan också orsaka ett främmande föremål i halsen eller en matbit..
Förutom karaktären, inflammatorisk eller icke-inflammatorisk, finns det två former av ödem - begränsad och diffus (spilld). Med begränsat ödem kanske en person inte ens är medveten om tillståndet i struphuvudet, han kommer inte att plågas av svår smärta och han kommer att kunna andas fritt. Diffus ödem kännetecknas av en stark förträngning av struphuvudet och skador på ett stort område i slemvävnaden, andningen är nästan alltid svår 2.
De viktigaste symtomen på laryngealt ödem
Trots att själva larynxeaödem i sig är ett symptom, är det inte alltid möjligt att upptäcka det snabbt. Professionell medicinsk diagnostik räddas, eller speciella tecken som är karakteristiska för larynxealödem 3:
- Svår hosta, ofta skällande typ;
- Häsighet, förlust eller allvarlig röstförändring - med tanke på att en persons vokalapparat är i struphuvudet, är ett helt uppenbart tecken;
- Gradvis utveckling av kvävning, andning blir svårt.
Laryngealt ödem utvecklas inte alltid långsamt och omöjligt. I sällsynta fall uppstår ett nödsituation där svullnad inträffar direkt (laryngospasm). I detta fall kommer symptomen på laryngealt ödem att uttalas:
- Förekomsten av cyanos i ansiktet;
- Plötslig kvävning och syresvält, fullständig asfyxi möjligt.
Ytterligare tecken på utveckling av larynxealödem kan tjäna som mer allmänna symtom som är karakteristiska för många andra sjukdomar:
- Temperaturökning;
- Känslan av ett främmande föremål i halsen, medan den exakta positionen inte kan fastställas;
- Obehag och smärta i struphuvudet, särskilt vid sväljning;
- Förgiftning av kroppen - allmän svaghet, illamående, huvudvärk, muskelsmärta och så vidare;
- Andnöd, även i vila.
Diagnos av laryngealt ödem
I de flesta fall kan en erfaren läkare (otolaryngolog, pulmonolog eller till och med en terapeut) enkelt diagnostisera laryngeal ödem. En visuell undersökning eller laryngoskopi ger en förståelse för tillståndet i vilket en sjuk persons larynx är. Det mest fullständiga tillståndet i struphuvudet visar endoskopi. Med ödem är rodnad nästan alltid närvarande, liksom svullnad i laryngealt slemhinna, medan glottis kommer att märkas redan 4.
Det rekommenderas dock inte att självständigt diagnostisera detta tillstånd. Läkaren bör undersöka, eftersom det kan vara komplikationer eller allvarliga former där det finns risk för kvävning, ödem kan också direkt indikera utvecklingen av en farlig sjukdom.
Första hjälpen och behandling av larynxealödem
Med manifestationen av ödem, som orsakar omedelbara andningsproblem, måste du agera snabbt. En persons huvudfiende blir panik. I detta fall, förutom läkarnas operativa samtal, bör första hjälpen tillhandahållas.
Först och främst är det nödvändigt att frigöra en vuxen eller barns bröst från alla belastningar, inklusive kläder. I panikstil bör du försöka lugna personen. Se till att du får tillgång till frisk luft, om möjligt minska omgivningstemperaturen. Om orsaken till ödem är känd, till exempel verkan av ett visst allergen, måste du omedelbart blockera det. Att spruta kallt vatten i ansiktet hjälper till att lindra tillståndet.
Oftast löser snabb tillgång till en läkare allt, och behandling av larynxealödem är mest effektiv. Efter att ha fastställt orsaken till ödem föreskriver läkaren mediciner. Beroende på orsakerna används antiinflammatoriska och anti-allergiska läkemedel (antihistaminer). Om orsaken är en virus- eller bakterieinfektion kan immunmodulerare och antibiotika förskrivas för den allvarligaste bakterieinfektionen. Vid en skarp progression av ödem och kvävning, genomföra läkemedelsbehandling baserad på krampläkemedel och hormonella läkemedel.
En person med ödem bör vara i vila, äta flytande mat och dricka tillräckligt med vatten. Att prata mycket rekommenderas inte - alla irriterande faktorer måste minimeras. I de allvarligaste fallen kan operation krävas..
Som du vet är sjukdomen lättare att förebygga. Detsamma gäller vid larynxealödem. De vanligaste orsakerna till ödem är akuta luftvägsinfektioner. Virus eller bakterier kommer in i struphuvudet och börjar verka förrädiskt. Ofta händer detta på grund av otillräcklig lokal och allmän immunitet..
För att upprätthålla lokal immunitet kan läkare förskriva immunstimulerande medel. Ett av dessa läkemedel, men med intressanta funktioner, är ett läkemedel baserat på bakterielysater, Imudon ®. Effekten av läkemedlet är förknippat med en ökning av antalet celler som syftar till att bekämpa bakterier och virus. Imudon ® har direkta indikationer för faryngit och kronisk tonsillit 6.
Imudon ® presenteras i form av pastiller med en behaglig smak, vilket är särskilt viktigt för barn. Du kan använda läkemedlet från tre år 7. Denna form tillåter läkemedlet att agera i själva fokuset på inflammation och påverka lokal immunitet direkt..
Bruksanvisning
Materialet utvecklades med stöd av Abbott för att öka patientens medvetenhet om hälsostatus. Informationen i materialet ersätter inte hälsorådgivning. Se din läkare.
1. Babiyak, V. Otorhinolaryngology / V.I. Babiyak, I.B. Vyacheslav // “Peter” - Lärobok, manual - 2009 - Volym 2 - S. 13-30.
2. Soldiersky, Yu. Sjukdomar i struphuvudet / Yu.L. Soldat // Pediatrisk farmakologi - 2008 - Nr 2 - Volym 5 - S. 20-25.
3. Trukhan, D. Sjukdomar i andningsorganen. Handledning. / D.I. Trukhan, I.A. Viktorova // SpetsLit - 2013 - S. 175.
4. Svistushkin, V. Användningen av kontaktendoskopi vid diagnos av sjukdomar i struphuvudet / V.M. Svistushkin, N.D. Chuchueva // Bröstcancer - 2015 - Nr 23 - S.1406-1408.
5. Gurov, A. Lokal terapi av inflammatoriska sjukdomar i svelget / A.V. Gurov, M.A. Yushkina // Bröstcancer - 2017 - Nr 11 - S. 792-796.
6. Luchikhin, L. Läkemedlets effektivitet Imudon ® vid behandling av patienter med akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i svelget / L. A. Luchikhin [et al.] // Bulletin of Otorhinolaryngology - 2001 - No. 3. - S. 62-64.
7. Instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet Imudon® från 01.07.2013.
RUIMD181930 från 05/23/2018
Laryngealt ödem: hur man känner igen och vad man ska göra
Funktioner i behandlingen av den underliggande sjukdomen
Eftersom akut tonsillit i de flesta fall orsakas av virus är antibiotikumet ineffektivt. Antibiotika kan bara hjälpa till med bakteriell tonsill inflammation..
Den moderna guiden ”Behandling av inflammatoriska sjukdomar i mandlarna” presenterar två åldersbaserade poängsystem. Förutom svullnad i mandlarna utvärderar de också feber, hosta och svullnad i lymfkörtlarna. Endast över en viss poäng rekommenderas ett antibiotikum. Ytterligare undersökningar - halspinnar - är endast avsedda för sällsynta enskilda fall.
Om ett antibiotikum ordineras är det mycket viktigt att det tas som föreskrivs av läkaren (vanligtvis 5 till 10 dagar), eftersom bakterier kan kvarstå även efter att symtomen försvunnit i flera dagar i kroppen. Akut streptokockinfektion upphör att vara smittsam ungefär 24 timmar efter påbörjandet av antibiotikabehandling
Akut streptokockinfektion upphör att vara smittsam ungefär 24 timmar efter påbörjandet av antibiotikabehandling.
Smärtstillande medel - paracetamol eller ibuprofen - hjälper mot samtidigt symtom: ont i halsen, huvudvärk och feber. Acetylsalicylsyra är inte lämplig på grund av den antikoagulantiska effekten i den oundvikliga tonsillektomi. Omslag eller gurgla med salvia te hjälper till att lindra symtomen och behandla förkylningar..
Inte varje allvarlig tonsillit kräver kirurgi (tonsillektomi). Grunden för beslutet är antalet avsnitt av angina under de senaste 12 månaderna.
För mindre än tre avsnitt rekommenderas inte proceduren i enlighet med gällande riktlinjer. En tonsillektomi kan utföras med en frekvens av 3 till 5 avsnitt och är ett terapeutiskt alternativ för 6 eller fler avsnitt..
Med flera återkommande tonsillit, hjälper mandel borttagning att minska symtomen. I särskilt allvarliga fall bör operationen utföras snabbt. För måttliga och milda former rekommenderas det att vänta sex månader. Endast om ytterligare inflammation uppstår under denna väntetid, trots upprepad antibiotikabehandling, är mandelborttagning det bästa sättet.
Delvis borttagning, kallad tonsillotomi, är ett nytt alternativ som rekommenderas för första gången i manualer. Effektivitet har visat sig i svenska studier bland barn, ungdomar och ungdomar. Tonsillotomi är mycket mindre stressande för patienter..
Om läkaren hittar en peritonsillar abscess, kommer dränering och antibiotikabehandling att utföras. Om förfarandena inte hjälper till att bli av med abscessen kommer det att behöva tas bort mandelarna i det så kallade "heta" stadiet..
symtom
Manifestationen av ödem som ett resultat av stenos - en minskning av lumen i struphuvudet - kan uppstå direkt med en kramp, en främmande kropp. Akuta processer dyker upp med utveckling av infektion, allergiska reaktioner, kroniska - med tillväxt av tumörer. Allt detta påverkar symtomen på patologi. När halsen är svullen, observeras:
- känsla av ett främmande föremål, klämma;
- obehag;
- ömhet vid förtäring;
- ansträngd andning;
- heshet.
När sjukdomen fortskrider finns det:
- nacksmärta när du vrider huvudet;
- svullnad i ansiktet;
- tecken på berusning - svaghet, försämring av hälsan, feber, temperatur;
- granularitet, hyperemi i den bakre faryngeala väggen;
- skällande paroxysmal hosta;
- visslande andetag;
- dyspné;
- ångesttillstånd;
- cyanotisk nyans av huden;
- akut laryngeal stenos, orsakar kvävning, svimning - ett hot mot livet.
Svullnad i baksidan av halsen
Lymfoida vävnader som ligger på baksidan av halsen är en skyddande barriär mot kroppen. Med utvecklingen av infektioner, inflammatoriska processer inträffar en förändring i deras struktur, vilket orsakar ödem. De provocerande faktorerna för uppkomsten av puffiness i den bakre väggen är:
- förkylningar - laryngit, tonsillit;
- akut halsinflammation;
- allergiska reaktioner;
- missbruk av vasokonstriktorläkemedel;
- rökning.
Svullnad i halsslemhinnan på bakväggen åtföljs av symtom:
- vävnadshyperemi;
- känsla av klåda;
- ansträngd andning;
- svårt att svälja;
- en explosiv torr hosta;
- huvudvärk;
- feber;
- frossa;
- känsla av svaghet, svaghet;
- heshet, förlust av röst;
- svullnad i nacken;
- dyspné;
- halsont, som vid angina;
- obehag, främmande kropp.
Tecken på slemhinnödem
Faryngeal sjukdom - faryngit - orsakar skada på slemhinnan. Patologi åtföljer inflammation i övre luftvägarna. Med svullnad i halsen slemhinnan observeras:
- obehag, smärta vid förtäring;
- utvidgning av käken, occipitala lymfkörtlar;
- svullnad i slemhinnan;
- utseendet på purulent urladdning;
- ytfilmbildning;
- kittla;
- torrhet;
- brinnande;
- huvudvärk;
- lätt feber;
- anfall av torr hosta;
- känsla av ett främmande föremål;
- svaghet.
Allergisk Quincke ödem
Orsaken till patologin är effekten på irriterande kroppar - produkter, droger, hushållsdamm, växter, djur. När ett allergen kommer i kontakt med slemhinnan i larynxen inträffar följande:
- kränkning av kapillärernas permeabilitet;
- kärlens väggar slappnar av till följd av en störning i nervstammarna;
- vävnad utsöndrar flytande transudat - edematös vätska;
- Quinckes angioödem utvecklas.
Från intag av ett allergen till början av ett patologiskt tillstånd kan det ta från några sekunder till flera timmar. Med Quinckes ödem krävs akut medicinsk vård - det finns en sannolikhet för anafylaktisk chock, ett hot mot livet. Villkoret kan åtföljas av:
- svullnad i tungan, palatin, munhålans golv, mandlar;
- svullna lymfkörtlar;
- kväva;
- kramp i bröstet;
- rösthetens röst;
- lokal svullnad i kinderna, ögonlocken, läpparna;
- blått ansikte;
- förlust av medvetande.
Under påverkan av allergener är skador på andra organ och system i kroppen med utseendet på karakteristiska symtom möjliga:
- svullnad i urinvägarna - cystit, urinretention;
- hjärnskada - neurologiska störningar, kramper;
- svullnad i matsmältningssystemet - tecken på ”akut buk”, ökad peristalt, peritonit.
Icke-inflammatorisk karaktär av puffiness
Ofta provocerar utvecklingen av ödem sjukdomar i inre organ, metaboliska störningar, allergiska reaktioner. I detta fall observeras svullnad inte bara i halsen, utan i hela kroppen (som med Quinckes ödem). Med patologins icke-inflammatoriska karaktär är en provocerande faktor en förändring i vatten-saltbalansen, vilket bidrar till ansamlingen av överskott av vätska. Orsakerna till ödem är:
- njursvikt;
- tumörer i nacken;
- Hypotyreos;
- allergier
- hjärtsvikt;
- struma;
- hormonell obalans;
- skrump i levern.
Klinisk bild
Varje sjukdom, som åtföljs av svullnad i halsen, har distinkta symtom. För att avgöra orsakerna till problemet måste du analysera den kliniska bilden.
Halsbränna
Detta är en mycket farlig skada som leder till skada på slemhinnan. Exponering för kemiska element, varm mat och dryck kan leda till problem. I detta fall lider inte bara halsen utan också matstrupen.
Flaskor med grå filmer visas på slemhinnorna beroende på skadegrad. Efter pausen lämnar de ärr. Ibland dör vävnader, vilket leder till bildning av skorper och sår. När de skadade områdena läker uppträder ärr som stör den normala funktionen i svalget.
Främmande föremål
Intag av främmande föremål i halsen kan skapa en fara för människors liv. Detta händer vanligtvis hos barn, eftersom spädbarn ofta sväljer små föremål. Detta orsakar luftvägshinder..
Vid diagnos kan du se en svullnad på insidan av halsen. I sådana situationer uppträder ofta en reflex hosta, vilket bara förvärrar tillståndet, eftersom det främjar ett främmande föremål i vävnadsstrukturen.
Dessutom åtföljs detta tillstånd av andnöd, heshet i rösten, smärta. I svåra situationer kan cyanos i huden och slemhinnorna i området av den nasolabiala triangeln uppstå. Laryngeal stenos är också mycket farlig..
Quinckes ödem
Detta tillstånd förekommer som svar på exponering för allergiframkallande ämnen. Liknande reaktioner kan uppstå på pollen, djurhår, kosmetika. Detta tillstånd har en akut och oförutsägbar utveckling. Det kännetecknas av svullnad i hud och slemhinnor..
Angioödem åtföljs av svullnad i halsen inifrån och ut. I sällsynta fall svullnar lemmarna, huden blir blek, heshet uppträder i rösten. I detta fall bildas mörkröda fläckar på kroppen, vilket orsakar klåda och smälter samman.
Dessutom finns det risk för en grov hosta, ångesten ökar. I svåra fall har en person minskat svalget i svalget, han förlorar medvetandet och kvävning inträffar.
Angina
En svullnad hals å ena sidan indikerar utvecklingen av en ont i halsen. Denna patologi har en akut utveckling. Virus och bakterier kan orsaka sjukdom. En eller båda mandlarna är involverade i den onormala processen.
Med angina stiger temperaturen, frossa, svaghet uppträder kraftigt. Purulenta filmer på mandlarna kan uppstå beroende på sjukdomsformen hos en person. Ofta bildas vita prickar eller pluggar. Om patologin är viral till sin natur observeras rinit och hosta. Konjunktivit diagnostiseras ibland. Svullna lymfkörtlar i halsen är ofta närvarande..
Laryngit
Denna term avser inflammation som är lokaliserad i struphuvudet. Överdriven ligamentspänning, hypotermi, virala och bakteriella sjukdomar leder till patologi.
Om laryngit har en spilld form blir slemhinnan rött. Ödem råder i vinklarnas veck. I detta fall kan inflammerade fartyg blöda. Om laryngit kännetecknas av en isolerad kurs kan du märka svullnad i halsen i ett visst område.
Difteri
Denna term avser den akuta processen av en smittsam karaktär, vilket leder till inflammation i patogenens lokalisering. Det brukade vara att bara barn drabbades, men idag lider alla människor av det..
Med utvecklingen av avvikelsen inträffar svullnad i halsen. I mer komplexa fall kan svullnad ses utanför. Ibland når puffiness clavicle-regionen. Dessutom åtföljs difteri av allmän svaghet, feber upp till 40 grader. Ofta finns det dåsighet, huvudvärk, takykardi, blekhet i huden.
Scharlakansfeber
Det orsakande medlet till sjukdomen är beta-hemolytisk streptokock, som ingår i grupp A. I 50% av fallen diagnostiseras en raderad eller toxisk-septisk typ av patologi hos vuxna patienter. Sjukdomen åtföljs av ett rött utslag i kroppen, halsont, svullnad.
Dessutom minskar trycket, lemmarna förlorar värmen. Många patienter upplever allvarlig svaghet och besvämmer till och med.
Det är viktigt att tänka på att giftig-septisk skarlagnsfeber orsakar farliga komplikationer - otitis media, pyelonephritis, myocarditis, etc.
När man ska träffa en läkare
Det är inte alltid möjligt att bestämma närvaron av syndromet hemma, särskilt i början av utvecklingen av icke-inflammatoriska processer. Ett besök hos en läkare är motiverat för orimlig huvudvärk, regelbunden kittling och obehag vid sväljning, oskärande hosta.
Isolering av en liten mängd slem på morgonen, heshet i en sådan utsträckning att patienten praktiskt taget inte har någon röst - allt detta är skäl att besöka en specialist.
Om du ignorerar sådana symtom fortsätter problemet och hotar allvarliga komplikationer. I en sådan situation krävs akut medicinsk vård med följande symtom:
- berusning, svår hypertermi;
- rivande smärta;
- blå och blek hud;
- ansträngd andning;
- ökad hjärtfrekvens, agitation och panik;
- kraftig kall svettning.
Persistens och akut ont i halsen sprider sig till det nedre luftvägarna, en person slutar andas fritt, detta är fylld med syrebrist, minskat tryck och hypoxi i hjärnan.
Vilken som behövs?
En otolaryngolog bör bestämma hur man ska behandla larynxealödem och bestämma orsakerna till dess utveckling. Om det finns misstankar om tillståndets allergiska karaktär, är en allergikonsultation nödvändig..
Om puffiness uppstår på grund av problem med hjärta, njurar, endokrinsystem eller neurologiska patologier, krävs besök hos en kardiolog, nefrolog, endokrinolog eller neurolog respektive.
Om etiologin för ödem är oklar, bör du börja med ett besök hos en terapeut som kommer att hänvisa patienten till en specialist i enlighet med den kliniska bilden.
Vad är det? Vad är symptomen?
Svår svullnad i halsslemhinnan är en lokal vävnadsreaktion på infektion, trauma eller allergener. Under påverkan av provocerande faktorer intensifieras arbetet i körtlarna, såsom celler som lymfocyter, monocyter, neutrofiler eller fagocyter rusar in i det patologiska fokuset. De är utformade för att bekämpa smittämnen och allergener..
Exsudativ infiltration av slemhinnan (ödem) kan vara både inflammatorisk och icke-inflammatorisk, beroende på orsaken till patologin. I vilket fall som helst, väggarna i svelget, struphuvudet ökar i storlek, blir lös och hyperemisk.
Med utvecklingen av detta tillstånd kan en person klaga på:
- hes röst eller dess försvinnande;
- halsont i vila, medan man sväljer mat, vätska, under en konversation;
- en känsla av svett eller en klump i detta område;
- kvävning;
- vissla när du andas in, andnöd, astmaattack.
Förutom känslan av ödem i halsen, kan patienten kännas periodiskt upp öronpropp, yrsel; klaga på ofta hosta och huvudvärk.
När det gäller en skarp svullnad uppträder uttalad andnöd, huden blir blåaktig, personen tar tag i halsen eller försöker ta en tvingad position. Detta beror på ökad akut hypoxi..
Vad är Quinckes ödem
Laryngealt angioneurotiskt ödem är en reaktion av kroppen på ett irriterande, oftast av allergisk karaktär. Det huvudsakliga och farligaste tecknet på detta syndrom, även kallad Quinckes ödem, är ödem i subkutan vävnad, hud och slemhinnor..
Tillväxten av syndromet är momentant och kursen är spontan
Slutet på attacken är oförutsägbar, varefter återfall ofta inträffar. Ansiktet, halsen, axlarna och hela överkroppen är svullna. I sällsynta fall är hjärnhinnorna, lederna och de inre organen involverade i processen. Barn och kvinnor är mer benägna att manifestera Quincke-ödem än vuxna män.
Angiotek har följande allvarliga symtom:
- huden på de edematösa områdena blir blek;
- patienten känner att halsen är svullen, medan svullnad i palatinbågarna och förträngningen av svalget i svalget inträffar;
- stora röda fläckar visas på kroppen, som är mycket kliande;
- med allvarliga andningssvårigheter blir patientens ansikte blått;
- i svåra fall förekommer kräkningar, diarré och svår huvudvärk.
Behandlingen av Quinckes ödem i akut form utförs inte oberoende, i sådana fall är det brådskande att ringa ett medicinskt team. Läkare föreskriver ett antal läkemedel som lindrar de farligaste symtomen:
- adrenalinlösning - föreskrivs med en markant minskning av blodtrycket;
- enterosorption av kroppen - för att bli av med berusning;
- N1- och n2 - blockerare och glukokortikosteroider;
- antihistaminer.
Väntar på en läkare, kan du infoga en vasokonstriktor i patientens näsa, ge flera tabletter aktivt kol (per 1 tablett per 10 kg kroppsvikt) och applicera is på det drabbade området.
För att förhindra senare manifestationer av stenos i struphuvudet måste du veta om de provocerande faktorerna som kan orsaka det:
- jodpreparat;
- Aspirin;
- penicillinantibiotika;
- livsmedelsprodukter som innehåller emulgeringsmedel och färgämnen;
- kemikalier som tillsätts kosmetika och hushållsrengöringsmedel;
- Vitamin B-baserade läkemedel
- växtpollen.
Antihistaminer bör finnas i varje allergikares första hjälpen-kit
I isolerade fall sker frisättning av histamin med användning av alkohol, och en person kan också ha en ärftlig benägenhet till Quinckes ödem. Oavsett orsakerna till laryngeal stenos måste den diagnostiseras så snabbt som möjligt och alla nödvändiga terapeutiska åtgärder vidtas..
Eftersom tillståndet i halsödem ofta gränsar mellan liv och död, bör patienter med en allergisk predisposition minimera kontakten med irriterande medel och alltid bära antihistaminer med dem. Föräldrar till barn som utvecklar stenos i struphuvudet bör behandla virala och infektionssjukdomar som är full av uppkomsten av detta syndrom.
Orsaker till svullnad i halsen
Eftersom orsakerna som fungerade som en pushmekanism för utveckling av halsödem kan många faktorer övervägas, de viktigaste är följande:
Skada på struphuvudet på grund av mekanisk stress, nämligen trauma, kirurgi eller förtäring av ett främmande föremål.
Äta varm vätska, och som ett resultat, en brännskada och inflammation i vävnaderna i närheten av struphuvudet.
Strålbehandling av livmoderhalsorganen samt radiologiska studier.
När det förekommer på några organ relaterade till struphuvudet i purulent innehåll, liksom dess förekomst i periopharyngeal utrymme. Mandelarna och tungan kan också komma hit. Nästan alltid sväljer halsen i akuta inflammatoriska processer, nämligen mässling, influensa, tyfus och skarlagnsfeber. Liknande tillstånd inkluderar bakteriella infektioner, såsom: epiglottit, difteri, peritonsillar och occipital abscess. Arten av den inflammatoriska processen kan ha flera former: edematous eller catarrhal, fibrin nekrotisk eller infiltrativ. De två första varianterna av stenos har ofta antingen en viral eller allergisk natur, med adekvat behandling kan de snabbt behandlas. Ett par av det senare kännetecknas av tillsats av en bakterieinfektion. Kejsen i struphuvudet smalnar inte bara på grund av svullnad i vävnaderna, utan också på grund av ansamling av slem - tjockt och klibbigt. Denna typ av stenos kompliceras också av närvaron av hemorragiska skorpor och pus samt nekrotiska och fibrösa avlagringar.
Om en kronisk infektion som syfilis eller tuberkulos finns i kroppen, då oftast, vid deras förvärring, sväljer struphuvudet.
Om perichondrium eller brosket i struphuvudet själva har genomgått den inflammatoriska processen, kommer detta definitivt att orsaka svullnad i halsen.
Sjukdomar i hjärta och blodkärl, såväl som njurar, kan vara potentiellt farliga faktorer som provocerar svullnad i halsvävnaden.
Vid pressning av vener eller lymfkärl störs blodcirkulationen, och som ett resultat uppstår ödem.
Allergi inträffar ofta på grund av utvecklingen av larynxealödem och ganska uttalad. Det kan vara en reaktion både på mat och på droger och yttre faktorer - växtpollen, djurhår, damm och andra irriterande medel.
Allergi i halsen med allergier
Svullnad med allergier kan orsakas av ett antal faktorer, beroende på vad människokroppen svarar på. Detta inkluderar mat och medicin samt vanligt damm som finns i vardagen eller ansamlingar av djurhår.
Genom att noggrant studera svullnaden i halsen med en allergisk reaktion kan du bestämma vad som orsakade det. Om den irriterande faktorn kom igenom luftvägarna, är stenos lokaliserad i epiglottis och laryngeal vävnader, men om genom matstrupen, sedan i regionen av arytenoidbrosket.
Allergiskt ödem i halsen är farligt eftersom det oftast är fulminant. Ofta är det röstförlust. Sådana förhållanden utgör ett hot mot livet, eftersom kvävning kan förekomma. Därför är första hjälpen att ta bort allergenet och återställa andningen. Vissa läkemedel, såsom magnesiumsulfat och atropin, administreras intravenöst. Naturligtvis är akut medicinsk hjälp i en sådan situation nödvändig. Behandlingen ska utföras på ett sjukhus.
Svullnad i halsen med angina
Om en sjukdom som ont i halsen bärs på benen eller ignoreras helt, kan en allvarlig komplikation såsom laryngeal ödem uppstå. Detta tillstånd inträffar sällan och är en följd av både follikulär-lunarulär tonsillit och dess nekrotiska form.
Oftast sträcker sig ödem inte längre än ingången till struphuvudet, men ibland kan det också fånga röstsnören och utrymmet under dem. För att klargöra diagnosen måste läkaren studera sådana tecken som: svullnadens placering, hastigheten på dess spridning, samt hur svår andning är.
Det är viktigt att komma ihåg att om svullnad uppstår kommer den att utvecklas snabbt och kan leda till kvävning. Därför är det i alla fall omöjligt att ignorera ont i halsen och vi kan behandla det mer själv
För att undvika förekomst av laryngealt ödem, som en komplikation av ont i halsen, bör du omedelbart kontakta en specialist om du får smärta under sväljning, en känsla av luftbrist eller när du ändrar din röst.
Hur man lindrar svullnad i halsen med vilka mediciner
Halsödem är ett obehagligt och farligt fenomen, men få människor vet hur man kan bli av med det hemma utan att ta till sjukvård. När ödem uppstår är det bäst att ringa läkare och vänta på deras ankomst, men ibland är en sjuk person i ett kritiskt tillstånd, han behöver omedelbar hjälp från nära och kära.
I en särskilt farlig situation är människor vars ödem återkommer med en viss frekvens. Hur man lindrar svullnad i halsen hemma?
Om i verkligheten orsakande ämnen av ödem inte är patogena bakterier utan virus, kommer antibiotika inte bara att vara användbara utan också orsaka allvarliga skador på tarmarna och döda den normala mikrofloran.
Därför rekommenderas det inte att behandlas med antibakteriella läkemedel utan att konsultera en medicinsk specialist.
Läkaren tar en vattpinne från mandlarna från patienten, enligt resultaten av analysen kommer han att förskriva den optimala behandlingen. Läkare ordinerar vanligtvis intramuskulära injektioner eller intravenösa infusioner av bredspektrumantibiotika till patienter..
Eftersom antibiotika förstör den sunda mikrofloran i matsmältningskanalen, föreskriver läkare läkemedel till patienter för att förhindra diarré och andra störningar i matsmältningen. Oftast ordinerade läkemedel:
Om ödem utlöses av difteri, administrerar läkare antidifteriaserum till patienter. För att ta bort purulent plack från slemhinnorna i svalget behandlas de drabbade områdena med antiseptiska lösningar. Det är bäst att gurgla med en lösning baserad på salt och jod. Tre droppar jod och en nypa salt tillsätts till ett glas varmt vatten.
Om svullnad inträffar efter att ett främmande föremål kommer in i halsen, måste en ambulans omedelbart anropas.
Om möjligt, innan teamet av läkare anländer, bör du försöka dra utländska kroppen ur luftvägarna
Det är nödvändigt att dra ut föremålet så noggrant som möjligt, men om det sitter fast på ett otillgängligt ställe, bör du inte ta risker, det är bättre att inte röra det
Innan sjukvården anländer rekommenderas att den skadade lossar ytterkläderna för att säkerställa ett fritt luftflöde samt ge antihistamin.
komplikationer
Reumatism är en sällsynt komplikation av halsödem, som kännetecknas av inflammation i flera leder, hjärtmuskel och hjärtventiler. Reumatisk feber förekommer först efter infektion med vissa streptokocker och var tidigare mycket vanligare än idag.
I industrialiserade länder är reumatism ett undantag. Det uppskattas att i Ryssland lider mindre än 1 av 100 000 barn av reumatiska sjukdomar varje år. Njurinflammation är också en sällsynt komplikation av en specifik streptokockinfektion: uppskattningsvis 6 av 100 000 barn får det varje år..
Etiologifaktorer
Barn har dåligt utvecklade andningsmuskler och en liten lumen i struphuvudet, vilket bidrar till utvecklingen av dess svullnad. Även den minsta ökningen av slemhinnan minskar lumen med två gånger. Symtom på ödem hos barn manifesteras i rodnad och deformation av slemhinnan i halsen, andnöd, skällande hosta, hes röst. Skilja smittsamma och icke-smittsamma orsaker till luftvägshinder.
- Virussjukdomar influensa, akuta luftvägsinfektioner. Infektion uppstår när viruset kommer in i slemhinnan i halsen eller ögonen. Vid influensa och akuta luftvägsinfektioner hos barn observeras rodnad och svag svullnad i struphuvudet.
- Bakterieinfektioner som orsakar halsont, laryngit, epiglottit. De listade sjukdomarna kännetecknas av inflammation i tonsillerna och bakre svalgväggarna. Svullnad i halsen gör andningen svår och orsakar smärta vid sväljning.
- Allergisk reaktion. Ödem uppstår när ett allergen kommer in i barnets kropp genom luftvägarna eller huden. Det patogena medlet kan finnas i mat, mediciner, tvättmedel. Tillsammans med svullnad i halsen, hosta, rinnande näsa, kan rivning observeras. Om ett allergiskt ödem uppstår hos ett barn är det brådskande att ringa en läkare, eftersom det finns en risk för allvarlig kvävning.
- Förtäring av ett främmande föremål. I denna situation måste man försöka utvinna den. Det är nödvändigt att ta barnet bakifrån bakom magen och göra skarpa rörelser från botten upp eller luta barnet ner och slå mellan axelbladen.
- Laryngeal stenos är en förträngning av lumen i ett organ som gör det svårt för luft att passera genom luftvägarna. Orsaken till tillståndet hos barn kan vara difteri, epiglottit, akut form av laryngotracheit.
Utvecklingen av ödem i luftvägarna är indelad i fyra steg. I det första steget kan barnet andas lugnt, ett hot mot livet finns inte. I det andra steget är andningen komplicerad, hosta börjar, väsande andning och andnöd är närvarande. Brådskande åtgärder bör vidtas i detta skede, annars kommer allvarliga konsekvenser att följa. I det tredje steget, barnets hjärtslag snabbare, eleverna utvidgas och huden blir blå på grund av brist på syre. I det fjärde steget förekommer kvävning, barnet blir blekt, andningen försvinner. Om hjälp inte ges är döden oundviklig.
Behandling av ödem hos barn syftar till att eliminera orsakerna till tillståndet och återställa normal andning. För behandling av influensa används akuta luftvägsinfektioner, tonsillit, laryngit, antibakteriell och antiviral läkemedelsbehandling. Gurglar, inandningar och läkemedel som utvidgar bronkierna föreskrivs också. Vid allergier måste ödem behandlas med antihistaminer eller hormoner. Under behandlingen behöver barnet en riklig drink. Maten ska saltas utan rumstemperatur utan smaksättning. Buljonger, flytande spannmål och soppor rekommenderas. Godis och allergiframkallade livsmedel bör uteslutas från kosten: citrusfrukter, choklad, honung. Laryngealt ödem hos barn är en snabbt framstegande process som leder till syre-svält, med de första patologiska symtomen, bör du rådfråga en läkare.