Hur man inte missar de första tecknen på diabetes hos ett barn

För en vecka sedan, sent i går kväll, ringde en vän till mig och sa med en upphetsad röst: ”Alyonka och jag är på sjukhuset. Kom ihåg att jag sa att hon hade ett obegripligt litet utslag på kinderna? Där vi bara inte åkte, och till hudläkaren och till immunologen - allt förgäves. Oljad, drack antihistaminer - förgäves. Sedan började hon ha svår klåda i perineum och trast. Detta är sex år gammalt! Vi är till gynekologen. Förskrivna salvor, piller - till nollpunkten. Alenka var utmattad allt, och så mager var det, men här återstod hud och ben. Såg hela tiden. Jag kunde be om en drink tio gånger på natten. Och att skriva, sprang naturligtvis. Såg och skrev, som i reklam, kommer du ihåg? Så: i Morozovskaya ljuger vi, med diabetes ”.

Medan hon berättade för mig allt detta gissade jag själv vilken diagnos de var på sjukhuset med. I år, trots att det just har börjat, blev två av mina vänner barn sjuka av diabetes. Detta är en allvarlig och svår sjukdom. För närvarande är diabetes obotlig. Antalet fall växer från år till år.

Lyckligtvis skapas för närvarande alla nödvändiga förutsättningar för ett normalt FULLT liv med diabetes. Barn kan säkert studera i skolor, gå i cirklar och avdelningar. Vuxna diabetiker får högre utbildning, arbetar, spelar sport, kör bilar, skapar familjer.

Allt detta är möjligt om du inte uppfyller mycket svåra villkor: kontrollera blodsocker, injicera insulin, följ principerna för korrekt näring och flytta. Allt detta lärs ut till patienter i speciella ”Diabetes Schools” på sjukhus eller kliniker..

Vi kommer att diskutera hur man inte missar början av diabetes hos ett barn. Det är ingen hemlighet: ofta diagnostiseras diabetes hos spädbarn redan i koma eller förfäder. Detta tillstånd är mycket skadligt för barnets kropp. De inre organen, hjärnan lider, synen förvärras, barnet lider av smärta, illamående och svaghet. Därför kommer vi att prata om tecken på begynnande diabetes, dess möjliga förutsättningar..

Katya har lidit av diabetes i tio år. Hon blev sjuk vid 7, efter att ha lidit röda röd hund. Hon påminner om att tecken på diabetes började två månader innan hon blev inlagd på sjukhuset..

En gång, efter en promenad i dagis, kände Katya svag och yr. När hon såg en söt kompott på bordet, tog hon den med skakande hand och började dricka ivrigt. ”Läraren tillät inte dricka kompott före soppa. Men jag kände att om jag inte dricker det skulle jag helt enkelt falla, säger Katya. ”Stjärnor hoppade i ögonen, mitt huvud snurrade, jag ville verkligen godis. Nu förstår jag att det var väldigt likt det tillstånd som jag ibland upplever nu med lågt socker. Diabetes började redan då, men jag kommer att diagnostiseras först efter en månad på sjukhuset, där jag kommer att tas i koma. Som läkaren senare förklarade för mig kunde det naturligtvis inte ha förekommit någon hypoglykemi innan insulininjektioner ordinerades. Kroppen reagerade på detta sätt eftersom glukos inte kom in i cellerna. Jag minns också hur jag hade mardrömmar på natten, att jag vandrade i öknen, jag hade ingen styrka och det fanns torr sand i munnen. Jag vaknade med en torr hals, sprang in i köket och drack direkt från vattenkokaren. Såg och kunde inte stoppa ”.

Vad är diabetes?

Diabetes mellitus (lat. Diabetes melltus) - en sjukdom i det endokrina systemet som utvecklas till följd av insulinhormonbrist eller okänslighet för det, nedsatt kolhydratmetabolism, vilket resulterar i hyperglykemi - högt blodsocker.

Kort om typen av diabetes

1. Typ I-diabetes, insulinberoende. Oftast förekommer i barndom och ungdomar. I detta fall upphör insulin gradvis att produceras av bukspottkörteln, därför måste det administreras från utsidan..

2. Typ II-diabetes. Oberoende insulin (som det kallas, även om det med den andra typen finns det många människor på injektioner). Denna sjukdom förekommer ofta i medelåldern och hos överviktiga personer. På grund av kränkning av fettmetabolismen fortsätter dess egen insulin, ibland till och med hyperinsulinomi - överskott av insulin i blodet, men det slutar fungera, det vill säga ta bort glukos från blodet till cellerna. En strikt diet och viktminskning förbättrar blodsockernivån betydligt. Det finns också speciella piller. Inte sällan, som jag skrev ovan, förskrivs insulin till patienter.

3. Graviditetsdiabetes eller graviditetsdiabetes. Det utvecklas under graviditeten och passerar i de flesta fall efter förlossningen.

4. Andra sällsynta typer av diabetes, vars roll i utvecklingen kan spelas av genetiska avvikelser, vissa genetiska och endokrina sjukdomar eller mediciner.

Varför diabetes förekommer hos barn?

Den främsta orsaken till diabetes hos barn är en genetisk predisposition. I de allra flesta fall hos ett barn med diabetes drabbades en av de anhöriga av denna sjukdom. Och det kan vara de mest avlägsna släktingarna, såsom mormödrar, oldefäder, kusinerbröder, moster osv. Det är inte nödvändigt att de har typ I-diabetes. Även om den anhöriga hade en insulinoberoende typ, betyder det att genen för denna sjukdom redan finns i släktet. Men när och med vem det verkar är det omöjligt att förutsäga.

Ibland vet människor inte vilka sjukdomar deras förfäder lidit. Så, till exempel, ett litet barn blev sjuk av typ I-diabetes. Alla släktingar blev förvånade: hur kunde det vara att ingen någonsin var sjuk. Men efter några år blev mormor sjuk av diabetes i denna familj. Det är sant, den andra typen. Detta innebär att diabetes fortfarande var i familjen.

Människor kanske inte känner till ärftlighet när deras släktingar dog med en felaktig eller okänd diagnos. Och detta brukade vara vanligt. En ung man kom till mig för en konsultation. Han har nyligen fått diagnosen diabetes. Han sa att han, precis som många, undrade varför han hade blivit sjuk, även om ingen hade diabetes i familjen. Men gradvis, genom att vänja sig till sjukdomen och lära sig mer om den, insåg han att hans mormor hade tecken på diabetes, men hon fick inte diagnosen.

II. Den andra, mycket sällsynta, orsaken till diabetes kan vara en skada på bukspottkörteln, till exempel under operation eller vid allvarliga blåmärken.

Sasha var redan tre år gammal. Det har gått ett år sedan hon sov utan blöjor. Därför blev föräldrarna mycket förvånade när flickan den andra veckan vaknade i en våt säng. Till att börja med bestämde de sig för att detta var en reaktion på dagis - för den andra månaden besökte Sasha denna institution. Barnet blev humörigt, irriterat och slöjt. En psykolog i förskolan förklarade att anpassning till nya förhållanden kan fortsätta på detta sätt. Lärare började märka att flickan var törstig hela tiden. Vid den tiden, när andra barn drack en tredjedel av ett glas, till exempel efter fysisk träning, kunde Sasha gulp ett helt glas, eller till och med två, i en gulp. Sjuksköterskan märkte att flickan ofta dricker och ber om toalett. Hon bjöd in sin mor till en barnläkare. Läkaren instruerade omedelbart barnet att ta tester, inklusive för blodsocker, som visade att barnet började diabetes.

Vi har listat två huvudorsaker till sjukdomen ovan. Allt annat är en riskfaktor som påverkar uppkomsten av denna sjukdom. Vilka är dessa faktorer? Vi listar dem.

  • Nervös stress (allvarlig skräck, förlust av någon nära, skilsmässa från föräldrar, överföring till en annan skola, etc.)
  • Infektionssjukdomar och andra sjukdomar. Sjukdomar som rubella, mässling, kusma, tonsillit, influensa samt vaccination mot dessa sjukdomar kan utlösa en autoimmun process i kroppen som syftar till att förstöra bukspottkörtelceller som producerar insulin.

Här är det nödvändigt att klargöra omedelbart. Vi uppmanar inte någon att vägra vaccinationer. Vaccination av ett barn eller vägran av det är ett medvetet och oberoende val för varje förälder. Men att veta att det finns släktingar i familjen med diabetes, särskilt morföräldrar, mamma eller pappa, måste du informera din barnläkare om detta och schemalägga vaccinationerna individuellt, baserat på läkarens rekommendationer.

  • Fel livsstil. Detta är först och främst undernäring, äta mat med mycket kolhydrater, snabbmat, läsk, alkohol och en stillasittande livsstil.
  • Metaboliska störningar, t.ex. fetma.
  • Graviditet när det sker en omstrukturering av kvinnans endokrina system.

Dima har alltid varit ett barn, lutad till fullhet, men glad och aktiv. Cirka två till tre månader efter sin mors död ändrade han sig: han ville inte gå, han var passiv för en promenad, han gillade att sitta på en bänk. Medan hans bror och syster sprang långt framåt, drog Dima knappt sin arm med sin mormor. Hon beräknade honom: "Vad gör du, som en gammal farfar, från butik till butik. Han gnuggade dem alla. Ja, du klagar hela tiden att du är trött." "Och jag är trött," svarade Dima tyst..

Hemma uppförde han sig som vanligt: ​​han åt bra, drack mycket. Men trots en god aptit började släktingar märka att Dima märkbart hade gått ner i vikt. Läraren i skolan (Dima studerade i andra klass) började klaga på Dimas slarv och distraktion.

Snart fick pojken en förkylning, sedan en ont i halsen, som förvandlades till stomatit. Dima slutade helt äta, klagade över smärta i halsen och magen. Han skickades till ett sjukhus där han fick diagnosen typ 1-diabetes..

Dimas föräldrar, pappa och mormor, visste att de hade diabetes i sin familj, men de hade ingen aning om hur diabetes börjar och vilka tecken som indikerar högt socker.

Så vi listar de viktigaste tecknen som kan indikera början av diabetes hos ett barn.

1. Orimliga stämningar, irritabilitet, tårfullhet.
2. Trötthet, slöhet, apati, dåsighet.
3. Minskning av kognitiva funktioner: uppmärksamhet, minne, tänkande.
4. Extrem törst och torr mun.

5. Frekvent urinering (polyuri), enures.
6. Dramatisk viktminskning.
7. Ökad aptit, men barnet blir inte bättre.

8. Nedsatt immunitet: ofta förkylningar och infektionssjukdomar, långvariga inflammatoriska processer, kokar.
9. Klåda i hud och rodnad i könsorganen, trast.

10. Litet utslag på ansiktshuden, händerna och andra delar av kroppen.


En eller två, och ännu mer, flera av dessa tecken är en allvarlig anledning att konsultera en läkare.

Många berättelser om de första tecknen på diabetes, berättade av föräldrar eller av barnen själva, indikerar att tecknen på diabetes förekommer mycket tidigare än denna diagnos. Ignorera därför inte den årliga medicinska undersökningen och ta ett blodprov minst en gång var 4-6 månad, särskilt med tanke på att det fanns diabetes i familjen.

Det är också viktigt att vänja barnen till en aktiv livsstil som är korrekt näring, mildra dem. Det spelar ingen roll, vet vi om ärftligheten hos diabetes som belastas av diabetes eller vet inte, men med tanke på hur mycket denna sjukdom är nu, bör de första tecknen vara kända för alla föräldrar och vara uppmärksam på eventuella förändringar i barnets beteende.

Men viktigast av allt, även om det så hände att barnet blev sjukt av diabetes, bör du inte i något fall förtvivla. Som jag skrev ovan kan du leva ett fullständigt liv med diabetes. Och för att acceptera denna sjukdom och hjälpa barnet och hans föräldrar och hela familjen att anpassa sig till nya förhållanden kan du vända dig till en specialist, en psykolog som hanterar sådana problem.

Enligt erfarenheterna av att arbeta och kommunicera med personer med diabetes, såväl nyligen som under lång tid, såväl som granskningen av de flesta läkare, tror jag att de behöver psykologisk hjälp. Denna hjälp, tillsammans med insulinbehandling, självövervakning, en aktiv livsstil och kost, bör vara den femte huvudkomponenten i diabetesbehandlingen.

Diabetes mellitus hos barn: symtom och tecken, diagnos, behandling och förebyggande

Diabetes mellitus hos barn och ungdomar, liksom manifestationen av dess symtom och tecken är alltmer relevant i vår tid. Barns diabetes är mindre vanligt än många andra sjukdomar, men inte så sällsynt som tidigare trott. Sjukdomarnas frekvens är inte beroende av kön. Sjuk till barn i alla åldrar, från och med den första födelsemånaden. Men toppen av diabetes är hos barn i åldern 6-13 år. Många forskare tror att sjukdomen är särskilt vanlig under perioder med ökad tillväxt av barn.

Förekomsten av denna sjukdom diagnostiseras oftast efter infektionssjukdomar:

  • nasse;
  • smittsam hepatit;
  • tonsillogen infektion;
  • malaria;
  • mässling och andra.

Syfilis som den främsta provokatören av sjukdomen bekräftas för närvarande inte. Men psykiska skador, både akuta och långvariga, såväl som fysiska skador, särskilt blåmärken i huvudet och buken, undernäring med massor av kolhydrater och fetter - alla dessa faktorer bidrar indirekt till utvecklingen av den latenta bristfällan i bukspottkörtelns ö.

patogenes

Patogenesen av diabetes skiljer sig inte signifikant från patogenesen för denna sjukdom hos vuxna.

Tillväxtprocessen, i vilken förbättrad proteinsyntes inträffar, är förknippad med insulinets deltagande och dess ökade vävnadskonsumtion. Med en defekt ö-apparat i bukspottkörteln kan utarmning av dess funktion ske, vilket kan leda till diabetes mellitus.

Forskare tror också att det somatoriska hormonet stimulerar funktionen av ß-cellerna på önsapparaten och, med ökad produktion av detta hormon under tillväxtperioden, kan leda (med en funktionellt försvagad apparat) till dess utarmning.

Vissa experter inom detta område anser att tillväxthormon aktiverar funktionen av α-cellerna på öarna, vilket ger den hyperglykemiska faktorn - glukagon, som, med otillräcklig funktion av ß-celler, kan leda till diabetes. Bekräftelse av deltagande av överproduktion av somatoriskt hormon i patogenesen av barndosdiabetes är accelerationen av tillväxt och till och med processer för ossifikation hos barn vid sjukdomens början.

Kurs och symtom

Sjukdomen börjar vara långsam, mindre ofta - mycket snabb, plötslig, med snabb upptäckt av de flesta symtom. De första diagnostiserade symtomen på sjukdomen är:

  • ökad törst;
  • torr mun
  • ofta överdriven urinering, ofta natt- och till och med dagligt urininkontinens;
  • senare, som ett symptom, manifesterar sig viktminskning med god, ibland till och med mycket god aptit;
  • generell svaghet;
  • huvudvärk;
  • snabb utmattbarhet.

Hud manifestationer - klåda och andra (pyoderma, furunkulos, eksem) är relativt sällsynta hos barn. Hyperglykemi hos barn är det viktigaste och ständiga symptomet. Glykosuria händer nästan alltid. Urinens specifika tyngdkraft motsvarar inte alltid det kvantitativa halten av socker, och kan därför inte vara ett diagnostiskt test. Det finns ofta ingen fullständig korrespondens mellan blodsockret och graden av glykosuri. Hyperketonemia utvecklas en andra gång med fet leverinfiltration, vilket orsakas av förlust av pancreatisk lipotropisk funktion.

Förändringar i kroppens organ och system är olika

Rubeos och xantos som observerats hos vuxna är sällsynta hos barn. Hos obehandlade patienter noteras torr hud och peeling. Vid svår utmattning kan svullnad förekomma.

Tungen är torr ljusröd i färg, ofta med mjuka papiller. Gingivit observeras ofta och ibland alviolar pyorré, vilket är svårare hos barn än hos vuxna. Den kariösa processen i tänderna är benägen att utvecklas.

Hjärtljud är döva, ibland bestäms ett systologiskt knurr vid toppen, vilket indikerar en minskad vaskulär ton. pulsen är liten, mjuk, gom. Blodtrycket, både maximalt och minimum, sänks nästan alltid. Med kapillaroskopi, en intensiv röd bakgrund och expansion av arteriellt knä observeras, visar ett elektrokardiogram förändringar i hjärtmuskeln.

Blod

I vissa fall minskar antalet röda blodkroppar och mängden hemoglobin. Från sidan av vitt blod är leukocytformeln markant lubisk:

  • I milda former av diabetes - lymfocytos, som minskar med ökande svårighetsgrad av sjukdomen.
  • Vid svår pre-koma och med koma - lymfopeni. Neutrofilt vänsterskifte och brist på eosinofiler.

Surhetsgraden hos magesaften reduceras ofta. Det finns dyspeptiska fenomen. Levern hos de flesta patienter är förstorad (särskilt hos barn med långvarig diabetes.), Tät, ibland smärtsam.

I urin uttalas inte albuminuri och cylindruri. I svår och långvarig kurs ökar antalet cylindrar och protein, röda blodkroppar kan förekomma. I vissa fall försämras njurarnas filtreringsförmåga.

Redan i början av sjukdomen visas:

  • huvudvärk;
  • Yrsel
  • irritabilitet;
  • emotiveness;
  • snabb utmattbarhet;
  • slapphet, svaghet;
  • minnesskada.

Störningar från det perifera nervsystemet manifesteras av smärta i lemmarna, en störning i hudkänslighet och en försvagning eller utrotning av senreflexer..

Visionsorgan

När det gäller ögonläkemedel hos barn med diabetes mellitus är bostadsstörningar vanligare än hos vuxna. Förändring i brytning både mot hyperopi och mot mnopia, och i allvarliga fall, hypotension av ögonbalarna.

Ibland finns diabetisk retinopati och grå starr, som är benägna att snabbt mogna. Diabetisk retinit, ögonmuskelförlamning hos barn är extremt sällsynta.

Former av sjukdomen

Diabetes hos barn skiljer sig praktiskt taget inte från en vuxen, den är indelad i tre former:

Men den milda formen hos barn är extremt sällsynt. Oftare diagnostiseras med måttliga och svåra former; med det senare är leverskador inte ovanliga, i synnerhet dess feta degeneration. Detta kan bero på förlusten av inte bara insulin utan även lipokain. Och överdriven reproduktion av tillväxthormon, som har adipokinetisk aktivitet och orsakar fet lever.

Cystisk fibros (cystisk fibros) hos barn

Diabetes mellitus hos barn på grund av cystisk fibros beror främst på insulinbrist. Men sekundär insulinresistens vid akut sjukdom på grund av infektiösa komplikationer och användning av farmakologiska läkemedel (bronkodilatorer och glukokortikoider) kan bidra till utvecklingen av nedsatt glukostolerans och diabetes mellitus.

Diabetes på grund av cystisk fibros tenderar att förekomma i de senare stadierna av sjukdomen, vanligtvis i tonåren och tidig tonåren. Om det finns cirrhos, bidrar detta till insulinresistens. Utvecklingen av diabetes på grund av cystisk fibros är ett dåligt prognostiskt tecken och är förknippat med ökad funktionsnedsättning och dödlighet. Dåligt kontrollerad diabetes interagerar med immunsvar på infektioner och stimulerar katabolism.

Screeningrekommendationer sträcker sig från slumpmässigt testande glukos varje år för alla barn med cystisk fibros (cystisk fibros) ≥ 14 år till ett oralt glukostoleranstest varje år för barn över 10 år, men traditionella mätningar som fastande plasmaglukos, PGTT och HbA1c kanske inte är nödvändiga diagnostiska metoder för diabetes hos individer med cystisk fibros.

Ursprungligen är insulinbehandling endast nödvändig för luftvägsinfektioner, akuta eller kroniska infektiösa episoder, men med tiden blir insulinbehandling ständigt nödvändig. Initiala doser av insulin är vanligtvis små (mer som kompletterande än helt ersättande insulinbehandling). Hos vissa patienter leder tidig insulinbehandling innan symtomen på hyperglykemi till gynnsamma metaboliska effekter som förbättrar tillväxt, kroppsvikt och lungfunktion.

Prediabetes hos barn

Barn diagnostiseras ofta med latent diabetes (prediabetes), som ofta kan följa exogent - konstitutionell fetma eller infektionssjukdomar:

  • malaria;
  • dysenteri;
  • smittsam hepatit och andra.

Patienter visar ofta inte klagomål. Fastande blodsocker är ibland normalt, det finns inget socker i urinen, ibland finns det övergående hyperglykemi och glykosuri. Men som regel är de svåra att uppfatta med en enda undersökning.

Det är möjligt att upptäcka latent diabetes hos ett barn endast genom att beräkna blodsockerkurvan efter glukosbelastning (för barn i skolåldern är en belastning på 50 g socker tillräcklig). En hög ökning med en försenad avläsning av maximal nivå och en långsam nedstigning, efter 3 timmar som inte når de ursprungliga siffrorna för blodsocker, är karakteristiska för latent diabetes.

Det tidiga erkännandet av latent diabetes är mycket viktigt, eftersom det gör det möjligt att genomföra behandling i tidiga utvecklingsstadier och förhindra övergången av latent diabetes till uttrycklig.

Det går mycket hårdare än hos vuxna, är benäget för progression. Med puberteten normaliseras processen, antagligen på grund av upphörandet (med fullständig utveckling av alla organ och system) av överskott av intag av somatotropiskt hormon.

komplikationer

Identifierad i ett tidigt utvecklingsstadium och korrekt behandlad diabetes hos barn i 90% av fallen ger inte komplikationer. Vid felaktig behandling förvärras den kliniska bilden och ett antal komplikationer utvecklas:

  • tillväxthämning, desto mer uttalad, desto tidigare utvecklas diabetes efter ålder;
  • sexuell underutveckling;
  • polyneurit;
  • grå starr;
  • nedsatt njurfunktion;
  • skrump i levern.

I barndom och ungdomar med diabetes och en predisposition för tuberkulos krävs systematisk övervakning av lungans tillstånd. På grund av tidigare upptäckt av diabetes och korrekt behandling har tuberkulos varit mycket mindre vanligt den senaste tiden..

Tecken på diabetes hos barn

Det är inte ovanligt att barn får diagnosen diabetes mycket sent.

  • törst;
  • torr mun
  • regelbunden urination
  • viktminskning;
  • svaghet betraktas ibland som helminthisk invasion eller annan sjukdom.

Genomförts i detta avseende, terapeutiska åtgärder: anthelmintisk behandling, förbättrad näring, intravenös glukos, förvärrar ytterligare patientens tillstånd. Sockerinnehållet i urinen, och ännu mer i blodet i dessa fall, kommer att fastställas mycket sent när patienten i koma kommer in på en medicinsk institution. I närvaro av de flesta symtom och bestämning av socker i urin och blod är diagnosen inte svår.

Differensdiagnos

Vid njurdiabetes, såväl som med socker, utsöndras urin, men vanligtvis visar en patient som lider av njurdiabetes inte klagomål, blodsockret är som regel normalt och ibland till och med något nedsatt. Den glykemiska kurvan ändras inte. Socker i urin utsöndras med mått och beror inte på mängden kolhydrater som tas med maten. Njursjukdom hos ungdomar kräver inte specifik behandling med insulin. Nödvändig konstant övervakning av patienten, eftersom vissa tror att njurdiabetes hos barn är början på diabetes eller dess mellanform.

De viktigaste symtomen på diabetes insipidus skiljer sig inte från socker, det är ökad törst, muntorrhet, täta urinering, viktminskning. Blodsocker och glykemisk kurva i diabetes insipidus är inte fusk.

Prognosen beror direkt på diagnostiden. Tack vare den tidigare utförda diagnostiken och den pågående regelbundna behandlingen under ofta medicinsk övervakning, kan barn leda en livsstil som inte skiljer sig från friska barn och framgångsrikt studera i skolan.

Prognosen är mindre gynnsam för svår acidotiska, såväl som med komplicerade former. En särskilt ogynnsam prognos är i familjer där barnet inte ges tillräcklig uppmärksamhet i förhållande till den allmänna behandlingen, korrekt och näringsrik näring och snabb administrering av insulin. Barn med diabetes är mer benägna till olika sjukdomar än friska barn. Sjukdomar kan vara svårare och till och med dödliga..

Remission eller fas av ”smekmånad” vid diabetes typ 1

Hos ungefär 80% av barn och ungdomar minskas behovet av insulin tillfälligt efter injektionen av insulinbehandling. Fram till nyligen har definitionen av fasen med delvis remission inte klargjorts; nu är det allmänt accepterat att överväga fasen med partiell remission när patienten behöver mindre än 0,5 enheter insulin per kg kroppsvikt per dag vid nivån av glykat hemoglobin.

Patienter behöver adekvat fysiologisk näring och insulinbehandling. Varje patient behöver ett rent individuellt tillvägagångssätt för att förskriva ett behandlingsförfarande, beroende på tillstånd i vilket han kommer under medicinsk övervakning och ålder. Vid latent diabetes föreskrivs endast en fysiologisk diet med rätt förhållande av proteiner, fetter och kolhydrater.

Inte ovanligt diabetes hos barn i mild form, en fysiologisk diet föreskrivs också. I vilken viss hyperglykemi och glykosuri kan finnas kvar, inte överstiga 5-10% av sockervärdet på mat (kolhydrater + 1/2 proteiner). I det här fallet bör det finnas god hälsa, fullständig bevarande av arbetsförmågan, normal vikt.

Diet insulin

De flesta patienter tvingas få insulin tillsammans med den fysiologiska kosten. Insulin administreras subkutant, baserat på antagandet att en enhet främjar absorptionen av 5 g kolhydrater. I vissa fall bryts denna korrespondens till följd av inaktivering av insulin i kroppen. Insulin måste administreras i en mängd som säkerställer nästan fullständig absorption av kolhydrater. Det rekommenderas att lämna dagligen glykosuri upp till 20 g socker, sådan glykosuri är inte skadligt och samtidigt varnar patienten från hypoglykemi. Att minska hyperglykemi till normalt antal bör inte vara.

Fördelningen av mat under dagen bör ske med hänsyn till det mottagna insulinet. För att fastställa insulindosen och dess mer korrekta fördelning under dagen, bör en daglig glykosurisk profil genomföras (glykosuri i varje 3-timmars portion urin och total glykosuri per dag bestäms).

Det är lämpligt att injicera mer av det erforderliga insulinet före frukost och lunch, undvika injektionen på kvällen eller göra det till den minsta. Maten är bäst uppdelad i 5 mottagningar: frukost, löfte och middag och ytterligare mat 3 timmar efter införandet av insulin, en andra frukost och eftermiddagsnacks. En sådan fraktionell näring ger en jämnare fördelning av kolhydrater och förhindrar möjligheten till hypoglykemi.

hypoglykemi

Hypoglykemi är vanligtvis resultatet av ett missförhållande mellan mängden insulin som injiceras och kolhydraterna som tas med mat, ibland inträffar det efter mycket fysisk aktivitet. Utvecklar snabbt:

  • svaghet visas;
  • handskakning;
  • känsla av värme och lätta frossa;
  • med tyngre förhållanden - mörkare medvetande;
  • epileptiforma kramper;
  • fullständig medvetenhetsförlust - hypoglykemisk koma.

I de första stadierna av patienten kan du enkelt ta bort från tillståndet av hypoglykemi, vilket ger honom lätt absorberade kolhydrater: söt te, bröd, sylt. I fall av medvetenhetsförlust administreras glukos intravenöst (40% lösning av 20-40 ml), beroende på svårighetsgraden av hypoglykemi. Om glukos inte kan administreras, till exempel under kramper, kan 0,5 ml adrenalinlösning 1: 1000 administreras (som en sista utväg!).

Patienterna kommer ofta under övervakning av en läkare i hyperglykemiskt koma, vilket är resultatet av dålig behandling, ätstörningar, fettmisbruk, avbrott i insulinadministrationen. Koma uppstår långsamt, i koma, patienter klagar över:

  • svaghet;
  • tennsmärta;
  • dåsighet;
  • aptiten förvärras;
  • illamående och kräkningar visas.

Komet börjar hos barn i vissa fall åtföljs av skarpa smärta i buken.
Om patienten förvärras:

  • förlorar medvetandet;
  • det finns en lukt av aceton från munnen;
  • blodsocker och ketonkroppar ökar kraftigt;
  • glykosuri ökar;
  • reaktionen på aceton i urinen är positiv;
  • muskelton och tonus på ögonbollar sänks;
  • andningen är ofta och bullrig.

I sådana fall är det brådskande att påbörja fraktionerad administration av insulin subkutant varje halvtimme, med hänsyn till patientens tillstånd och den mängd insulin som erhållits tidigare. Samtidigt med införandet av insulin är det nödvändigt att införa en stor mängd kolhydrater i form av söt kompott, te, juice om patienten kan dricka. I medvetslöst tillstånd administreras glukos intravenöst (40% lösning) och subkutant (5% lösning). En mycket god effekt ges genom intravenös administrering av en 10% -ig natriumkloridlösning. Patienten bör värmas väl. Enligt indikationerna förskrivs hjärtdroppar.

Svår diabetes

I svåra acidotiska former av diabetes med fet lever, en bred kolhydratdiet med en begränsning av fett är fraktionerad administration av insulin nödvändig. Maten bör vara rik på vitaminer. Långsamverkande insulin kan endast appliceras på äldre barn som inte har acidos och en tendens till frekvent hypoglykemi.

Allmänt läge och skola

Den allmänna behandlingen är densamma som hos friska barn. Sportaktiviteter måste avtalas med din läkare.

Skolarbetet är inte kontraindicerat. Beroende på sjukdomsförloppet krävs i vissa fall en extra ledighet. Spa-semester är användbar som en återställande faktor.

Behandling av komplikationer och samtidiga sjukdomar utförs på vanligt sätt. Mot bakgrund av behandling med diet och insulin finns det inga kontraindikationer för kirurgiska behandlingsmetoder. Allmänna förstärkningsåtgärder behövs: korrekt näring utan överätande. Med svår ärftlighet och förekomst av diabetes hos flera familjemedlemmar är det nödvändigt att sådana barn under ständig övervakning av en läkare. (systematiska blod- och urintest för socker).

Speciellt viktigt är att förebygga komplikationer av diabetes. Föräldrar till barn med denna diagnos bör vara väl insatta i de viktigaste frågorna relaterade till behandling av diabetes, kost, insulin etc. Alla barn med diagnos av diabetes är det tillrådligt att läggas på ett sjukhus varje år för en mer ingående undersökning. Vid långvarig försämring bör patienten omedelbart läggas in på sjukhus.

Frågor för diskussion med skolpersonal

Kontaktinformation i en nödsituation

  • Vem att ringa vid akuta komplikationer?
  • Telefonnummer till en annan familjemedlem om du inte kan komma igenom.

Hypoglykemi-handlingsalgoritm

  • Vilka symtom bör uppmärksammas och vad bör göras med sådana symtom?
  • Hur ser akutvårdsutrustningen för hypoglykemi ut och var??
  • Har skolan ett medicinskt kontor? Tiden för hans arbete? Finns det glukagon på kontoret (ett läkemedel som används av medicinsk personal för att behandla hypoglykemi)?
  • Har läraren tillgång till kontoret under arbetstid och kan han självständigt ange glukagon till barnet, om det behövs?

Mat och snacks

  • Om ett barn behöver äta under strikt definierade timmar, hur kan detta organiseras med hänsyn till klassens schema??
  • Barn tar med sig färdigmat hemifrån eller äter i skolcafeterian.?
  • Behöver barnet hjälp av vuxna för att räkna kolhydrater?
  • Behöver barnet ett mellanmål innan träning?

Blodsocker

  • När behöver ett barn mäta blodsocker? Behöver han hjälp?
  • Kan barnet tolka mätresultaten eller behövs vuxenhjälp?

Åtgärder för hyperglykemi

  • Vad gör man med högt blodsocker? (Insulininjektioner!)
  • Behöver ditt barn injicera insulin i skolan? Behöver han vuxen hjälp?
  • Om ett barn använder en insulinpump, kommer han att kunna använda den på egen hand?
  • Är det möjligt att använda kylskåp för att lagra insulin vid behov (till exempel i varmt väder)?
  • Finns det ett separat rum där du kan injicera insulin? Du måste se till att ditt barn har allt som krävs för att följa den föreskrivna behandlingsregimen under skoldagen. Du bör kontrollera din insulin regelbundet och fylla på tillbehören vid behov..

Hur ungdomars diabetes påverkar syskon

Diabetes drabbar inte bara barnet utan hela familjen. Som förälder kan du börja spendera mer tid med ditt barn, eftersom det finns så många saker som du behöver diskutera, särskilt i början av sjukdomen. Ditt barn kan känna sig ensamt, inte som alla andra, besviken eller osäker på sin framtid och förståsvis omges av ytterligare omsorg och uppmärksamhet. Om du har flera barn kan den här obalansen orsaka spänning i familjen. Det är viktigt att tilldela din tid ordentligt för att minska påverkan av diabetes hos ett barn på ditt förhållande till andra familjemedlemmar, liksom förhållandet mellan bröder och systrar med varandra.

Syskonrivalitet

Det är inte alltid lätt att uppnå en balans i tidsfördelningen mellan barn, eftersom ett barn med diabetes som regel behöver extra vård och uppmärksamhet. Var intresserad av alla dina barns känslor. Andra barn kan känna övergivna, obetydliga eller glömda. Vissa är rädda för sin brors eller systers framtid och är oroliga för att de också kan få diabetes. Antingen kanske de känner sig skyldiga på grund av att de inte har diabetes eller klandra sig själva för att de gav godis till sina bröder eller systrar tidigare.

Stark förankring av föräldrar och de nära ett sjukt barn kan orsaka avund hos andra barn. Känner de att de inte får samma uppmärksamhet som tidigare? Andra barn kan också vara för mycket uppmärksamma på en bror eller syster med diabetes. Ett sjukt barn kan känna sig utmattat eller tänka på att han ständigt hålls på.

Andra barn kan å andra sidan vara avundsjuka eftersom ett sjukt barn får fler privilegier eller eftergifter. Därför är det nödvändigt att involvera bröder och systrar i en öppen diskussion om ämnet diabetes och diskutera detta med hela familjen. Förklara för alla dina barn vad diabetes är och hur det påverkar deras dagliga liv. Det är mycket viktigt att lämna in information för varje barn individuellt, beroende på sin ålder och utvecklingsnivå. Försök att få andra familjemedlemmar som är involverade i att ta hand om ett barn med diabetes.

Vad du behöver veta om diabetes hos barn?

I den här artikeln kommer du att lära dig:

Diabetes mellitus hos barn är en allvarlig sjukdom som kräver kontinuerlig övervakning och konstant övervakning. Det blir tydligt varför många föräldrar, vid de första oroande symtomen, letar efter tecken i sitt barn. Men ofta är det inte så illa som det kan verka vid första anblicken.

Låt oss se vilken typ av sjukdom det är, vilka är orsakerna till dess förekomst, hur den manifesterar sig hos barn och hur den kan erkännas oberoende.

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom där det finns en ökad nivå av glukos i blodet på grund av insulinbrist. Insulin är ett bukspottkörtelhormon som ansvarar för absorptionen av glukos, den viktigaste energikällan, i kroppens celler..

Vid typ 1-diabetes upphör bukspottkörteln att producera insulin, och dess administrering från utsidan krävs. Denna typ drabbar både vuxna och barn. Vi kommer att fortsätta med den här typen mer detaljerat nedan..

Diabetes mellitus av typ 2 drabbar som regel människor som är överviktiga. Bukspottkörteln producerar tillräckligt med insulin, även i överflöd, men på grund av den stora mängden fettvävnad kan den inte "fungera" korrekt, varför glukos inte absorberas av celler, och dess nivå i blodet stiger.

Traditionellt har typ 2-diabetes betraktats som en vuxen sjukdom. Förekomsten av fetma har emellertid förändrats. Nu har endokrinologer också överviktiga ungdomar och, som ett resultat, typ 2-diabetes.

Och detta är väldigt ledsen, eftersom sådana barn utvecklar tidig åderförkalkning, kärlen i hjärta, hjärna, ögon, ben lider, vilket sedan leder till dåliga konsekvenser.

Den vanligaste typen av diabetes för barn är typ 1. Det utvecklas som ett resultat av skador på bukspottkörteln av cellerna i barnets eget immunsystem, har en genetisk predisposition och kan endast behandlas med insulin..

orsaker

Hos barn med en genetisk predisposition, under påverkan av skadliga faktorer, börjar nedbrytningsprocessen i immunsystemet. Sådan skadliga faktorer är oftast:

  • infektioner Vissa virus skadar specifikt bukspottkörtelceller. Dessa inkluderar vattkoppor, röda hundar, kusma, cytomegalovirus, Coxsackie, retrovirus.
  • Svår stress.
  • Giftiga ämnen - tungmetaller, nitrater, färgämnen, vissa läkemedel.
  • Ohälsosam kost - överskottsmat, kolhydrater i maten, konsumtion av komjölk under de första månaderna av livet.

Under påverkan av skadliga faktorer börjar immunsystemet producera antikroppar - celler som uppfattar bukspottkörteln som något främmande och förstör den. Med tiden minskar antalet fungerande bukspottkörtelceller, insulinproduktionen minskar, blodglukosnivåerna ökar.

På grund av nedsatt glukos i kroppens celler börjar de uppleva energi och syre hunger. Detta aktiverar produktionen av glukos från reservkällor, främst från fetter och proteiner. Emellertid når energi fortfarande inte cellerna, glukosnivåerna ökar avsevärt, vilket leder till att symptom på diabetes uppstår.

Det noteras att oftare diabetes upptäcks under den kalla säsongen, detta beror på en ökning av förekomsten av virusinfektioner. Oftast börjar sjukdomen under perioder med aktiv tillväxt av barnet, särskilt i puberteten.

symtom

Hur typ 1-diabetes kommer att manifestera hos barn beror delvis på ålder. Tecken på diabetes hos barn under 2-3 år är något annorlunda än hos barn i åldern 5–12 år. Små barn kan ofta inte förklara vad som särskilt stör dem, medan ungdomar mycket snabbt märker förändringar i sig själva.

  1. Törst. Ett barn kan dricka upp till 10 liter vatten per dag. Mycket små barn kan gråta, tigga bröst eller dricka blandningen ivrigt. Trots att man dricker mycket vatten ger det inte lättnad.
  2. Snabb urinering. Barnet tappar ofta, urinen blir transparent, som vatten. Små barn som själva har lärt sig att gå på krukan upphör plötsligt att kontrollera denna process, urinera flera gånger på natten. Hos spädbarn måste blöjor bytas mycket oftare än vanligt, de är helt fulla och läcker.
  3. Viktminskning är förknippad med konsumtionen av fettvävnad för glukosproduktion och dehydrering.
  4. Barnets hud blir torr, med skalning, slav. Spädbarn utvecklar blöjautslag som inte kan behandlas. En stor fontanel faller. En diabetisk rodnad visas på kindbenen, kinderna, hakan.
  5. Ändringar i aptit. I början av sjukdomen stiger den avsevärt, minskar sedan och försvinner helt. Baby är utmattad.
  6. Det finns buksmärta, illamående, kräkningar, hos äldre barn - förstoppning, hos yngre - diarré. Ofta fördes sådana barn till sjukhuset för akutvård med misstänkt blindtarmsinflammation, och endast ett fullbordat blodsockertest sätter allt på sin plats.
  7. Lukten av aceton från munnen är förknippad med nedbrytningen av fetter och förekommer under sönderfall av diabetes.
  8. Om föräldrar inte märker utvecklingen av sjukdomen i tid, lider barnets nervsystem. Han blir slav, dåsig, hämmad, klagar över synskador. I svåra fall förlorar medvetandet och faller i koma och andas kraftigt.

Ofta upptäcks typ 1 diabetes mellitus, som en diagnos, hos ett barn som redan befinner sig i ett tillstånd av dekompensation. Föräldrar letar efter orsaken till ohälsa, men de tänker inte på diabetes. Och först när barnet är i allvarligt skick, ringer de ambulans. Du måste vara särskilt uppmärksam på barn som nyligen har haft vattkoppor, röda hundar eller kusma, särskilt när de har symptomen som beskrivs ovan kort efter sjukdom.

Diagnostik

Hur man bestämmer närvaron av en sjukdom hos ett barn?

Som regel är diagnosen typ 1-diabetes överallt. Oftare kommer barnet in på sjukhuset i måttligt tillstånd med lukten av aceton från munnen och utmattad. En signifikant ökning av blodsockret upptäcks och behandlingen påbörjas snabbt.

Det finns grundläggande och ytterligare kriterier för att diagnostisera en sjukdom.

De viktigaste kriterierna för diagnos av diabetes:

  • Fastande blodglukos större än 6,1 mmol / l (fingerblod) eller större än 7 mmol / l (venblod).
  • Blodglukos 2 timmar efter glukostoleranstest - mer än 11,1 mmol / l.
  • Blodglukos med slumpmässig bestämning och förekomst av symtom på diabetes - mer än 11,1 mmol / l.
  • Glykerat hemoglobin ≥ 6,5%.

Fastande blodsocker bestäms efter 8-14 timmars fasta. Normalt är det inte mer än 5,5 mmol / l i blodet från fingret och inte mer än 6,1 mmol / l i det venösa blodet.

Om glukosnivån är gräns (5,6–6,1 mmol / L för fingerblod) utförs ett glukostoleranstest. Efter att ha gjort ett blodprov för fastande glukos, uppmanas barnet att dricka en lösning som innehåller glukos (1,75 g per 1 kg vikt, men högst 75 g). Efter 2 timmar upprepas analysen. Normalt, efter ett glukostoleranstest, är glukosnivån inte mer än 7,8 mmol / L, med en indikator på mer än 11,1 mmol / L, säger de diabetes.

Glykerat hemoglobin är en indikator som återspeglar den genomsnittliga dagliga glukosnivån i barnets blod de senaste 90-120 dagarna. Normalt överskrider den inte 5,5%, med diabetes är den 6,5% och högre.

I vissa fall används för att avgöra vilken typ av diabetes vi har att göra ytterligare diagnostiska metoder:

  • Nivån på insulin i blodet bestäms: med typ 1 diabetes mellitus reduceras den, typ 2 är normal eller ökad.
  • Antikroppar mot bukspottkörtelceller, insulin och enzymer som hjälper till att absorbera glukos bestäms: ICA, IAA, GADA, IA2A.
  • I sällsynta fall är genetisk diagnos nödvändig..

Behandling

Behandling hos barn börjar med utbildning av små patienter och deras föräldrar i en skola för en patient med diabetes. Barnet och föräldrarna lärs grunderna i näring för diabetes, reglerna och metoderna för administrering av insulin och beräkningen av den nödvändiga dosen. Förklara varför självkontroll behövs och vad man ska göra i oförutsedda situationer..

Näring med typ 1-diabetes bör vara balanserad. Det bör inte skilja sig mycket från näring hos en frisk person, men det är fortfarande nödvändigt att begränsa enkla kolhydrater (socker, bageriprodukter, honung, etc.). Skolan kommer att berätta vad brödenheter är, hur man beräknar dem och hur mycket insulin du behöver injicera i denna indikator.

Grundläggande näringsbestämmelser för typ 1-diabetes hos barn:

  • Begränsa lätt nedbrytbara kolhydrater och öka konsumtionen av komplex (fiber i grönsaker, fullkornsmjöl, baljväxter).
  • Konsumera tillräckligt med protein.
  • Begränsa konsumtionen av animaliskt fett och öka vegetabiliska och fiskfetter. De innehåller viktiga omega-fleromättade fettsyror som förbättrar vaskulär hälsa..
  • Om det behövs kan du använda sötningsmedel, men i små mängder och endast hos barn äldre än 5 år.

Barn med typ 2-diabetes rekommenderas förutom ovanstående att minska dietens energivärde. Detta bidrar till viktminskning och är i sig ett terapeutiskt mått..

Den andra viktiga punkten i behandlingen är adekvat fysisk aktivitet. De hjälper glukos att absorberas av muskelceller, ökar sin ton och förhindrar viktökning. Övningarna ska vara aeroba, 2-3 gånger i veckan.

Grunden för behandling av typ 1-diabetes är fortfarande insulinbehandling.

Insulinbehandling börjar så snart diagnosen av diabetes blir klar. Om barnet är i allvarligt tillstånd, injiceras först insulin i venen, om barnet är stabilt administreras då jaborna under huden.

Det finns flera typer av insulin. Långverkande insulin administreras 1-2 gånger om dagen. Den simulerar funktionen hos en frisk bukspottkörtel utanför måltiderna. Kortverkande insulin administreras omedelbart före en måltid, dess dos beräknas beroende på volymen av delen och halten kolhydrater i den.

Långverkande insulin injiceras subkutant på platser från vilka det absorberas långsamt och jämnt - framsidan av låret och skinkan. För snabb absorption injiceras kortverkande insulin under huden i buken eller axeln. Platser för administrering av insulin bör växla för att förhindra bildandet av "kottar", eller tvärtom, tunnning av det subkutana fettskiktet.

Aktuella trender inom insulinbehandling

  • Användning av specialsystem, sprutpennor för införande av insulin. Det är bekvämt för dem att dosera insulin, sprutpennernas nålar väljs i storlek i enlighet med människans konstitution.
  • Användningen av insulinanaloger, som skiljer sig något i strukturen från vanligt insulin, och därför absorberas mycket långsammare eller snabbare, kan användas 1 gång per dag (långverkande analoger) eller omedelbart före måltider (ultrakortanaloger). Detta hjälper till att bli av med de verkningstoppar som är karakteristiska för genetiskt manipulerat insulin, och följaktligen från hopp i blodsocker.
  • Användning av insulinpumpar, som är en miniatyrenhet som injicerar insulin i ett givet läge. Barnet är kontinuerligt anslutet till insulinleveranssystemet och kan vid behov ändra mängden insulin som mottas före måltider och i andra situationer.

De mest moderna pumparna kan samtidigt utrustas med en anordning som kontrollerar glukosnivån i blodet och ändrar mängden insulin som levereras, beroende på detta. Sådana pumpar bidrar också till att förbättra kontrollen av diabetes och undvika tidiga komplikationer..

Diabetes mellitus hos ett barn. Orsaker, symtom, behandling och förebyggande

För några decennier sedan döds barn till diabetes. För att upprätthålla den vanliga livskvaliteten och förhindra utveckling av farliga komplikationer räcker det för patienten att övervaka hans tillstånd, följ rekommendationerna från en specialist.

Under de senaste åren har förekomsten av diabetes i barndomen ökat markant. I de flesta fall diagnostiseras diabetes hos barn från 4 till 10 år och helt av misstag. Föräldrarnas uppgift är att i rätt tid känna igen manifestationerna av sjukdomen och visa barnet för barnläkaren. Läkaren kommer att förskriva ett blodprov för glukos, på grundval av vilket han kommer att förskriva terapi.

Hur bildas diabetes hos barn??

Med utvecklingen av typ 1-diabetes dör celler i bukspottkörteln som ansvarar för produktion av insulin. Under det normala systemet av det endokrina systemet produceras detta hormon i normala volymer och levererar glukos till blodcellerna. Glukos spelar den roll som "bränsle" som är nödvändigt för funktionen hos hela organismen. Om det inte finns tillräckligt med insulin eller dess frånvaro, kommer inte glukos in i cellerna, och sätter sig i blodet. Om detta tillstånd inte behandlas, utvecklas livshotande komplikationer. Först lider ögon, ben, njurar, sedan kan ett koma utvecklas.

Icke-insulinberoende typ 2-diabetes hos barn förekommer praktiskt taget inte.

Orsaker till diabetes i barndomen

Sjukdomen hos diabetes är att den i början av utvecklingen av sjukdomen har praktiskt taget inga symtom. Så dess klassiska symtom: omättlig törst, snabb urinering, ökad svettning, etc., visas även när de flesta av bukspottkörtelcellerna förstörs.

Det är fortfarande ett mysterium varför kroppen förstör bukspottkörtelceller. Många föräldrar tror felaktigt att den huvudsakliga riskfaktorn är missbruk av godis, kakor och andra godisar..

Men experter identifierar flera faktorer som provocerar förekomsten av patologi hos barn.

Genetisk faktor. I en serie studier identifierades upp till 50 gener som indikerar en predisposition för utvecklingen av diabetes.

Om en far eller mor har diabetes typ 1, ökar detta säkert risken för att ett barn blir sjukt. Det finns dock många fall då sjukdomen diagnostiserades hos barn vars föräldrar var friska.

Virus. Efter mässling, rubella, vattkoppor, kusma eller vanliga akuta luftvägsinfektioner startar kroppen processer som är skadliga för celler i bukspottkörteln.

Instabilt psyko-emotionellt tillstånd (stress). Om ett barn är mycket rädd eller nervös kan han utveckla en patologi.

Symtom på diabetes hos barn

Barnet behöver akut sjukhusvård om följande symtom uppstår:

  • Uttorkning;
  • Allvarlig svaghet, förvandling till svänga, oförmåga att väcka barnet;
  • Förvirring (talhinder, motorisk ångest, etc.);
  • Djup, bullrig andning;
  • "Aceton" andning;
  • Upprepad kräkning.

Dessutom finns det manifestationer som kräver särskild uppmärksamhet från föräldrar:

  1. Barnet ber ständigt att dricka, antalet urineringar ökar.
  2. Barnet började urinera i sängen.
  3. Kroppsvikt sjönk kraftigt.
  4. På barnets hud förekommer konstant irritationer, utslag.
  5. Könsorganen är inflammerade.
  6. Aktiviteten minskar, barnet blir trött på spel och kommunikation.

Om diagnosen redan är fastställd och barnet ordineras med terapi, är det viktigt att veta om "smekmånad" -fasen. Denna period kännetecknas av: normalisering av sockernivåer, utmärkt hälsa. Ibland varar vilofasen mer än ett år, men det är fortfarande inte värt att koppla av och avsluta behandlingen, eftersom detta bara är en remission.

Föräldrar bör känna till de "farliga" symtomen på diabetes och noggrant övervaka tillståndet hos deras sjuka barn. Den minsta misstanken om försämring är en god anledning att besöka en specialist. Även om oro är förgäves är det fortfarande bättre än den okontrollerade utvecklingen av komplikationer.

Video diabetes hos barn

Behandling av diabetes hos ett barn

Om ett barn diagnostiseras med diabetes måste alla familjemedlemmar ändra sin livsstil. Ett tydligt genomförande av följande krav hjälper till att motstå sjukdomen:

Verifiering Du måste köpa och ta med dig överallt en glukometer och testremsor utformade för att mäta glukos. Vuxna gör mätningar för barnet och ett barn i skolåldern kan lära sig att självständigt kontrollera deras sockernivå.

Injektioner av insulin. Insulin administreras flera gånger om dagen. Typ av läkemedel och dosering föreskrivs, och vid behov justeras, läkaren. Som regel administreras långverkande insulin på morgonen och kvällen och på kort sikt en halvtimme före måltiderna.

Diet. Barnet måste tillhandahålla 5 måltider om dagen. Begränsa strängt sockerförstärkande kolhydrater: spannmål, bröd, godis, potatis. Uteslut: söta frukter, bär. Berika barnmenyn: grönsaker, osötad, fiberrik frukt (fiber hämmar glukosabsorption).

Fysisk aktivitet. Med regelbunden fysisk aktivitet spenderas kolhydrater på muskelaktivitet. Men det är viktigt att veta att ökad aktivitet kan utlösa en kraftig nedgång i socker..

Säkerhetsåtgärder. Ett sjukt barn måste köpa ett armband eller ett speciellt pass för en diabetiker, där hans diagnos kommer att anges och de åtgärder som måste vidtas om han blir sjuk. Lärare, lärare, sektionsledare måste berättas om diagnosen.

Förebyggande av diabetes hos barn

För att minska sannolikheten för att utveckla diabetes hos ett barn, rekommenderar läkare:

  1. Avslag från industriprodukter: juice, läsk till förmån för hemlagad fruktdryck och fruktdrycker.
  2. Förse barnet med full sömn.
  3. Skydda mot stress, skapa en gynnsam miljö i familjen.
  4. Berika barnmenyn med färska grönsaker, örter, bär, växtrika proteinmat.
  5. Ge tillräckligt med dricksvätska.

Forskare i många länder arbetar med att skapa en konstgjord bukspottkörtel, som i sig kommer att utesluta en sjukdom som diabetes. Men fram till dess är kompetent insulinbehandling och upprätthållande av en normal glukosnivå de viktigaste åtgärderna för att undvika farliga komplikationer, förlänga barns liv till avancerade år.

Uppmärksamhet! Användning av mediciner och kosttillskott samt användning av terapeutiska metoder är endast möjligt med tillstånd av en läkare.