Kan sköldkörteln skada hos män och kvinnor

Sköldkörteln gör ont - vad är det? Smärta uppstår som ett resultat av en organpatologi orsakad av en kränkning av sköldkörtelhormoner. Nu kommer vi att ge de vanligaste orsakerna till uppkomsten av sådan smärta.

Sköldkörtelproblem?

  1. fibrös tyroiditis;
  2. icke-purulent subakut sköldkörtel;
  3. hypertyreoidism;
  4. sköldkörteln (strumit);
  5. sköldkörtelcancer.

Symtom på sköldkörtelsjukdom

Den drabbade sköldkörteln börjar producera överskott av hormoner eller omvänt undernäring. De viktigaste tecknen på en organsjukdom är förknippade med detta:

Med brist på hormonproduktion:

  • dåsighet;
  • snabb utmattbarhet;
  • långsam tankflöde;
  • likgiltighet till världen runt;
  • önskan att vara ensam;
  • letargi;
  • förtjockning och spröda naglar;
  • torr hud;
  • puffiness och puffiness i ansiktet;
  • gradvis skallighet;
  • rösten blir raspig (svullnad av stämbanden);
  • diktion störs (tungan sväller);
  • tystlåtenhet;
  • brott mot tankeprocesser;
  • tryckreduktion;
  • viktökning;
  • metabolisk avmattning;
  • flatulens, förstoppning, uppblåsthet.

Med överdriven produktion av hormoner:

  • har ofta mardrömmar, sömnlöshet, en orimlig önskan att gråta;
  • onaturlig livlighet, behovet av att ständigt göra något, rusa överallt och i allt;
  • hårtillväxt accelererar, naglarnas tunnhet och flexibilitet ökar;
  • patienten känner alltid att han är het;
  • svår svettning, feber;
  • skingrande och rungande röst;
  • tal blir oläsligt;
  • ansiktsdrag förvärras;
  • högt tryck;
  • cardiopalmus;
  • viktminskning;
  • metaboliska processer i kroppen påskyndas;
  • diarré, flatulens.

hypertyreos

Denna situation kännetecknas av ett överskott av hormonproduktion, vilket leder till en snabbare ämnesomsättning. Symtomen är följande:

  • känsla av värme;
  • uppenbar viktminskning;
  • överdriven svettning;
  • darrande händer;
  • takykardi;
  • nervositet;
  • smärta och obehag i sköldkörteln;
  • minska intensiteten och varaktigheten av kvinnlig menstruation.

Dessutom accelereras åldrandet av huden och den normala aktiviteten i mag-tarmkanalen störs..

De främsta orsakerna till manifestationen av alla ovanstående symtom, liksom det faktum att sköldkörteln gör ont, är sköldkörtelsjukdomar som utgör ett hot inte bara för hälsan utan också för livet. Efter att ha fått reda på detta bör du genast söka kvalificerad hjälp. En erfaren specialist kommer att förskriva en diagnos, bestämma varför sköldkörteln gör ont och hjälper dig genomgå den nödvändiga terapin, vilket ofta ger önskat resultat..

Bazedova sjukdom eller diffus giftig struma

Sjukdomen är förknippad med hypertyreos. Symtom på överflöd av hormoner som produceras av sköldkörteln är följande:

  • viktminskning;
  • exoftalmos (utbuktade ögon);
  • hög excitabilitet;
  • emotionell humör;
  • stark viktminskning;
  • ökad svettning;
  • blekhet i huden;
  • avbrott i hjärtrytmer;
  • cardiopalmus;
  • hos kvinnor - menstruations oregelbundenhet, infertilitet, för tidig födelse under graviditeten.

Tillsammans med ovanstående symtom är svullnad i körteln tydligt synlig framför nacken under visuell inspektion.

Endemisk struma

Dess utveckling är sammankopplad med en brist på jod i konsumerade livsmedel. Jod är en viktig komponent, ett biologiskt råmaterial för syntes av triiodothyronin och tyroxin..

I vissa regioner finns det en naturlig brist på jod. Detta blir orsaken till syntesen av sköldkörtelhormoner. För att säkerställa den bästa hormonella bakgrunden växer järn kompensationen.

Gradvis blir sådana åtgärder knappast. Eutyreoidism ersätts av hypotyreos med dess inneboende symtom: konstant dåsighet, allmän trötthet, minskad hjärtfrekvens och fetma. Hos barn åtföljs utvecklingen av hypotyreos av kretinism, det vill säga det finns en avmattning i utvecklingen av fysisk och mental.

Giftigt sköldkörteladenom (Plummers sjukdom)

Detta är en godartad neoplasma, som oftast bildas i halsen. Utvecklingen av Plummers sjukdom beror på en ökad känslighet hos körtelvävnader för hypofyssköldkörtelstimulerande hormon, vilket stabiliserar dess vitala aktivitet.

Förloppet av Plummer's sjukdom åtföljs av utvecklingen av nodular strumpor och tyrotoxikos i nacken. Orsakerna till sjukdomen har inte upptäckts helt. Det finns ett antagande om att sköldkörteladenom på ett visst sätt är förbundet med genmutationer.

Autoimmun sköldkörteln (Hashimotos sjukdom)

Störningar på genetisk nivå orsakar att antikroppar som produceras av immunsystemet skadar körtelvävnaden. På de platser där sköldkörteln gör ont, bildas fibrös bindväv. Sjukdomsförloppet liknar diffus eller blandad struma. Den vanligaste diagnosen hypotyreos. I vissa fall förekommer hypertyreos ännu tidigare..

Fibroinvasiv tyreoidit (Riedels struma)

Riedels struma är en mycket sällan diagnostiserad sjukdom. Orsakerna till hennes nederlag är fortfarande inte helt kända. Passerar tillsammans med total fibros. Bindvävnad ersätter parenkym. Samtidigt utvecklas nodular strumpor med hypotyreos..

Icke-purulent subakut sköldkörtel

Det andra namnet på sjukdomen är de Curwens sköldkörtel. Det tros att de främsta orsakerna till sköldkörtelsjukdom är virus som initierar förstörelse av körtelceller. Vissa forskare avvisar denna tolkning. Även om ingen ännu har föreslagit en annan förklaring. Det huvudsakliga argumentet för att försvara denna teori är att antalet de Quervens tyreoidit ökar under utbrott av virussjukdomar..

Oftast lider kvinnor i åldrarna 20-50 av den beskrivna patologin. Män drabbas 5 gånger mindre ofta. Barn och äldre drabbas ännu mindre ofta av icke-purulent sköldkörtel. Inte alla påverkas av en virusinfektion, utan bara de som har en genetisk benägenhet för den.

Förändringen i storleken på sköldkörteln med denna sjukdom är obetydlig. Rotting är begränsad till ett litet utbrott. Det expanderar aldrig med en hel bråk.

Stadier av sjukdomsförloppet:

  1. folliklar blir inflammerade;
  2. körtelvävnad är skadad;
  3. ett gap som åtföljs av frisättningen av hormoner och manifesterar sig i form av tyrotoxikos. Den senare svårighetsgraden beror på mängden biologiskt aktiva ämnen som fångas in i kroppen. Ju större del av körtlarna påverkas, desto mer produceras de;
  4. hypotalamus. Som ett svar orsakar en ökning av nivån av sköldkörtelhormoner i blodet en minskning av utsöndringen av tyrotropin, vilket leder till hypotyreos och ärrbildning i inflammationsfokus.

Symtomen på sjukdomen är följande:

  • smärta i sköldkörteln, känd i underkäken och öronen, som intensifieras när man äter;
  • hypertermiskt syndrom;
  • försämring av välbefinnande;
  • generell svaghet;
  • svettas
  • darrande fingrar;
  • takykardi;
  • artralgi;
  • sömnlöshet;
  • förekomsten av smärta när du vrider eller lutar huvudet, eller när du äter fast mat.

Instrumentellt, genom palpation och visuellt, kan en specialist redan märka en ökning av storleken på en av sköldkörteln. Under palpation uppstår smärta. Sjukdomen kan vara från 2 till 6 månader.

För att mildra konsekvenserna av sjukdomen, efter att ha upptäckt de första tecknen, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp från en terapeut eller endokrinolog. Medicinska recept för behandling bör följas strikt..

Sköldkörtelcancer är den värsta orsaken till smärta

Cancer kan orsaka smärta i sköldkörteln. Oftast börjar kvinnor drabbas av det så snart de når 30-årsmarkeringen. Om diagnosen ställs i tid ökar chansen för en fullständig återhämtning betydligt. Andelen botade patienter når 95.

Sköldkörtelsmärta är det huvudsakliga symptomet på den beskrivna sjukdomen. Halsen börjar skada, det blir svårt för patienten att svälja och andas. I sådana fall erbjuds patienten ofta en operation följt av hormonersättningsterapi.

Vid behandling av de flesta sköldkörtelsjukdomar använder läkare i många länder kardinaltekniker. Vanligtvis är detta en kirurgisk operation eller strålbehandling. Terapi av noder av olika ursprung innebär introduktion av en aktiv isotop. Denna metod involverar effekten av radioaktivt jod på organet. Elementet fyller sköldkörteln och remissionsteget börjar.

Denna terapi används i många länder utom Japan. Läkare från den stigande solens land tror att strålning påverkar kroppen negativt. På grund av detta använder de inte radioaktivt jod vid behandling av tyrotoxikos..

Diagnos och behandling

Patienter med sköldkörtelpatologi bör ständigt övervaka hormonnivån. Dessutom måste detta göras oavsett vilken sjukdom som behandlas. Graden av mängden hormoner som din kropp behöver bestäms av din läkare. Den största mängden hormoner observeras vanligtvis mitt på dagen. Det minsta värdet registreras på morgonen.

Tillväxten av sköldkörteln och dess avvikelse från normen kan bestämmas redan under en visuell undersökning. Om storleken på körtlarna har förändrats och smärtsamma nodformationer har dykt upp, kommer du att förskrivas hårdvarudiagnostik. Det inkluderar ultraljud och radioisotop scintigrafi..

Kärnan i metoden för scintigrafi är att fastställa absorptionen av sköldkörtelparenkym hos jodinnehållande radioaktiva isotoper. Tillsammans med hårdvarudiagnostik bestämmer laboratoriet nivån av sköldkörtelhormoner och andra ämnen, såsom jod, antithyroidantikroppar, tyroglobulin.

Sedan föreskriver endokrinolog konservativ behandling. Beroende på de upptäckta avvikelserna föreskriver han ersättningsterapi med tyreostatika, läkemedel som undertrycker sköldkörtelns aktivitet eller sköldkörtelhormoner. Med stor struma och markant manifesterad hypertyreos utförs vanligtvis kirurgi, nämligen avlägsnande av en del (resektion) i körtlarna.

Hur gör sköldkörteln ont: symtom på ont i halsen med sköldkörteln

Hur förstår jag att sköldkörteln gör ont? Du bör veta detta för att söka hjälp från specialister i tid. Organet i det endokrina systemet är beläget i halsen. Arrangemanget i sig innebär redan en koppling till alla karossystem.

Många symtom liknar tecken på sjukdomar i andra organ. Sällan inser en person att smärtsyndromet kommer från körtlarna. Det stora problemet är den dolda naturen i de tidiga stadierna av patologin.

Tecken på problem med sköldkörteln

Det endokrina organet finns i halsen. Järn består av tre delar: två flikar och en ismus. Endokrinologen påbörjar en undersökning i sköldkörteln genom palpation. Han studerar storleken, undersöker halsen, letar efter smärtors orsaker och fokus.

Utseendet av smärta i glandula thyreoidea-regionen kännetecknas av följande åtgärder:

  1. Obehagliga känslor i en viss del av nacken.
  2. Smärta vid förtäring (intag av vatten och mat).
  3. Huvudet orsakar värkande smärta och stickningar vid rörelse.
  4. Svårigheter i rubriken.
  5. Symtom på järnproblem.
  6. Sovstörning.
  7. Känslan av konstant lust är.
  8. Mild tremor.
  9. Nervöshet och irritabilitet.
  10. Psykiska avvikelser.

Smärta i sköldkörteln signalerar möjlig utveckling av följande sjukdomar:

  • tyroidit;
  • de Curwen-Crail-sjukdomen;
  • hypertyreoidism;
  • onkologiska patologier.

Läkarna föreskriver inte omedelbart terapi. De kan ta bort obehagliga symtom efter en noggrann diagnos och förstå varför sköldkörteln gör ont..

Självdiagnos är möjlig när en förändring i utseendet på halsregionen börjar. Men detta kommer redan att vara en försummad form av sjukdomen. Läkare undervisar att vara uppmärksamma på sin hälsa, så de rekommenderar att följa systematiska undersökningar av specialister. Kan sköldkörteln skada utan anledning, naturligtvis, nej. Varje tecken som obehagligt förvärrar tillståndet bör varna. Hur gör sköldkörteln ont?

Här är de första tecknen:

  • hård andetag;
  • svårigheter att svälja, smärta vid svälja;
  • rösthetens röst;
  • brott mot diktion;
  • ansiktsslöshet;
  • glömska;
  • gastrointestinala problem.

Varför är sköldkörteln öm, kommer läkaren att kunna förklara efter laboratorietester.

Smärtsymtom på olika former av tyreoidit

  1. Akut form. Patologi ligger i naturen av den inflammatoriska processen, den provoseras av infektioner och virus. Smärta i sköldkörteln passerar mot bakgrund av feber, huvudvärk. Det är svårt för patienten att svälja. Den akuta formen kännetecknas av ansamling av pus i halsen. Vad ska man göra i fall av purulenta formationer? Kontakta en läkare omedelbart.
  2. Subakutform. Symtom - skarp smärta i sköldkörteln. Det finns en märkbar åtdragning i nacken, smärta utstrålar till käken - till tänderna, vilket tvingar dem att hållas ständigt i ett komprimerat tillstånd och till öronen (en känsla av inflammation i öronkaviteten skapas). Om smärtan i sköldkörteln i en sådan plan ignoreras kommer det att orsaka farliga skador som hotar stora problem.
  3. Kronisk vy. Avvikelser från normen har flera klassificeringar: icke-purulent, autoimmun, lymfomatös, struma, Hashimoto.

Patologier fortskrider under lång tid och inte berättar smärtfritt. Symtom på sådana förändringar förvärrar patientens tillstånd..

Han börjar känna:

  • tryck i halsen;
  • darrande lemmar;
  • ökad svettning;
  • svårigheter att bibehålla vikt;
  • huvudvärk.

Metoder för smärtbehandling

Om sköldkörteln gör ont, måste du starta ett behandlingskomplex. Sen behandling av sjukdomens fokus leder till förlust av organ, kirurgisk ingripande. Terapi för sköldkörtelsjukdom hos kvinnor beror på lesionens form och svårighetsgrad.

Varje sjukdom har sitt eget behandlingssystem:

  1. Hypotyreos, hypertyreoidism - speciellt utvecklade farmaceutiska preparat.
  2. Hormonbrist - syntetiskt skapade hormoner. Symtomen lindrar tyroxin. Dosen föreskrivs av endokrinologen.
  3. Den diffusa formen av giftig strumpor är ett sätt att sänka nivån för hormonsyntes. Dessa inkluderar tyreostatika.

Om sköldkörteln efter behandlingen gör ont igen, och symtomen förblir desamma, föreskrivs kirurgi. En annan effektiv metod är radioaktivt jod..

Den kommer in i cellerna i sköldkörteln och mättar den för normal funktion. Effekten är baserad på ämnets radioaktivitet. Det förstör cellerna i den drabbade sköldkörteln, tumörformationer. Dessutom förstör jod vävnader inte bara i körtlarna utan också utanför den om patologin har gått utöver sköldkörteln. Radioaktivt jod liknar smaken och utseendet på vanligt dricksvatten. Förfarandet orsakar inte missbruk eller andra obehagliga symtom. Kapslar med radioaktivt jod tas som vanliga tabletter, sedan tvättas de ner med mycket vatten. Om en flytande form av läkemedlet förskrivs, skölj munnen med vatten och drick också mycket vätska. Hela processen styrs av specialister. De utvecklade regler för införande och förebyggande för att skydda patienten från fel.

Välj korrekt metod och behandlingsmedel kan endast vara specialist. Du får inte i något fall självmedicinera.

Sköldkörteln gör ont

Varför sköldkörteln gör ont

Organet ligger under de ytliga cervikala musklerna i främre delen och består av två lika delar. I normalt skick bör dess vikt inte överstiga 30 gram. Många vitala organ, muskler, ryggmärg, luftstrupe passerar nära den..

Alla inflammationer och infektioner i avsaknad av korrekt behandling kan spridas till andra organ, därför måste befintliga sjukdomar behandlas mycket snabbt..

Sköldkörteln producerar hormoner som är viktiga för människokroppen, som reglerar många fysiologiska processer. Nedsatt organfunktion kan leda till olika sjukdomar som åtföljs av vissa symtom..

Sjukdomstecken liknar ofta de som förekommer med sjukdomar i luftstrupen och struphuvudet. Det är mycket svårt att skilja dem från varandra utan professionell undersökning och analys; endast specifika symtom hjälper till med detta.

  1. Först - smärta är permanenta och värre vid förtäring.
  2. Den andra - symtomen förvärras av mekanisk påverkan på halsens främre yta.

Smärtan kan vara av en annan karaktär:

  • värkande;
  • förkrossande;
  • skarp känsla av uppblåsthet.

Dessutom kan bulimi utvecklas, arbetskapaciteten minskar.

Varför sköldkörteln kan skada?

Smärta i sköldkörteln orsakas oftast av vissa specifika sjukdomar som har andra specifika symtom. Orsaken till obehag kan vara:

SjukdomBeskrivningSymtomatisk bild
Inflammatoriska processerOm de utvecklas i en tidigare frisk körtel - det är sköldkörteln. Om inflammation uppträdde mot bakgrund av endemisk struma - strumit.

Den främsta orsaken till inflammation är akuta eller kroniska infektioner av viral och bakteriell karaktär. Vanliga patogener:

  • Staphylococcus aureus;
  • ibland streptokocker.

Vid komplikationer visas smärta ofta inte. När de drabbas, inte bara körtlarna, utan också senorna i sternocleidomastoidmuskeln, blodkärlen och

organ i övre mediastinum. I vissa situationer kan sepsis uppstå eller purulent mediastinit kan utvecklas..

  • ökning av kroppstemperaturen;
  • smärta i körteln och temporal / occipital region i huvudet.
  • svullnad i framsidan av nacken (rör sig när man sväljer tillsammans med huden).
Granulomatös / icke-purulent sköldkörtel i Curven-CrailDet utvecklas endast mot bakgrund av närvaron av en virusinfektion eller efter överföring (oftast mässlor, influensa, kusma).

Viruset, när det inträffar i cellerna, stimulerar syntesen av atypiska proteiner, som svar på vilka inflammatoriska processer inträffar.

  • värme;
  • smärta i nacken, som vid tugga strålar till underkäken och örat.
  • svaghet;
  • palpationssmärta;
  • tyreotoxikos;
  • ledvärk, skakande lemmar.
Hashimotos sköldkörtelnEn sjukdom av ärftlig natur som hänför sig till autoimmuna organspecifika patologiska reaktioner.

Med det börjar järn utan anledning att producera andra hormoninaktiva jodoproteiner än tyroglobulin. Om de kommer in i blodomloppet, de

förvandlas till antikroppar mot tyroglobulin och sköldkörtelceller. Sköldkörtelvävnad och celler förstördes.

Det finns en kränkning av syntesen av hormoner. TSH-sekretion stimuleras och hyperplasi av körtlar inträffar. Sjukdomen utvecklas från 1 till 4 år, förekommer oftast hos kvinnor äldre än 50. I familjen kan nästan alla medlemmar störas.

I riskzonen är personer med:

  • överskott av jod i kroppen;
  • lever i en förorenad miljö och med ökad strålningsbakgrund.
  • tyreotoxikos;
  • myxedema;
  • struma;
  • känsla av tryck bakom öronen och nacken;
  • smärta vid palpation i sköldkörteln;
  • svimning
  • Hypotyreos.
Kronisk fibrös tyreoiditMed denna sjukdom växer bindväv i sköldkörteln, som ersätter parenkym. Sjukdomen är sällsynt.
  • en klump vid förtäring och en allmän överträdelse av denna process;
  • rethosta;
  • grova röst, heshet eller frånvaro;
  • andningssvikt;
  • diffus utvidgning av sköldkörteln, rör sig inte vid förtäring;
  • det kan finnas symtom som med hypotyreos;
  • palpation av körtlarna.
hypertyreosSjukdom i samband med ökad produktion av sköldkörtelhormoner. Hormonerna T3 och T4 produceras särskilt intensivt;

deras koncentration i blodet. På grund av detta försämras hela ämnesomsättningen.

  • ökad ämnesomsättning;
  • plötslig viktminskning;
  • överdriven svettning;
  • en skarp roll i en feber;
  • irritabilitet;
  • takykardi;
  • handskakning;
  • smärta i körtlarna;
  • hos kvinnor minskar menstruationens varaktighet och intensitet.
Maligna tumörer i den endokrina körtlarnaNärvaron av neoplasmer stimulerar utvecklingen av samtidigt patologier, inklusive i sköldkörteln. De framkallar hormonella störningar (hyper- eller hypofunktion)

och orsaka obehagliga symtom.

Oftast utvecklas cancer hos kvinnor från 30 år, särskilt i klimakteriet.

Den största sannolikheten för framgångsrik behandling med tidig upptäckt av sjukdomen. Problemet är att diagnosen är svår på grund av bristen på specifika symtom.

  • svårigheter att svälja och andas;
  • smärta i halsen, nacken (ge i örat);
  • förekomsten av hosta (det är inte på något sätt förknippat med förkylningar);
  • rösthetens röst;
  • svår svullnad av vener i halsen.

Det är den typ av sjukdom som kommer att påverka efterföljande behandlingsåtgärder. Det är mycket svårt och nästan omöjligt att ta reda på vilken typ av sjukdom det är. För detta tilldelas ett antal olika analyser..

Bloddonation är obligatoriskt för att studera nivån på sköldkörtelhormoner. För en första undersökning, samråd och för att få anvisningar för alla nödvändiga studier måste du besöka en endokrinolog.

Diffuse struma

Sköldkörteln kan också skada på grund av diffus struma. Detta är en mycket farlig sjukdom, som förutom smärta åtföljs av sådana symtom:

  • värme och temperatur;
  • ökning av aptit och viktminskning samtidigt;
  • svettas
  • brott mot avföringen (ofta diarré);
  • psyko-emotionella störningar;
  • sömnlöshet och en känsla av rädsla;
  • arytmi, nedsatt hjärtfunktion, frekvent puls;
  • rodnad i ögonlocken och svullnad;
  • känsla av sand, tryck i ögonen;
  • utbuktande ögon och stark glans.

Överskott av hormoner provocerar förgiftning av kroppen. Sjukdomen betraktas som autoimmun och ärftlig. Sjukdomen kan orsaka allvarlig utmattning och problem med hjärt-kärlsystemet..

Terapeutiska åtgärder

All terapi syftar till att återställa vikt, metabolism och hormonnivåer. Med hyper- och hypofunktion är behandlingen att ta läkemedel.

Om körtlarna växer patologiskt eller tumörprocesser inträffar i den utförs kirurgi. I sådana situationer används ofta radioaktivt jod. Sköldkörteln kan skäras helt ut, eller bara delvis.

Det är helt enkelt omöjligt att bota sjukdomar med folkmetoder. Här behöver vi seriös övervakning av sjukdomsförloppet av endokrinologen och global behandling av problemet.

19 varningstecken för sköldkörtelproblem som inte borde ignoreras!

Vill du sova hela tiden? Det kan bero på hypotyreos.

Vad du behöver veta om sköldkörteln

Sköldkörteln, som är belägen i nackområdet och har formen som en fjäril, kan ha en dramatisk effekt på ett stort antal kroppsfunktioner, och om du är en kvinna över 35 år, har du en hög risk för sköldkörtelsjukdom - enligt vissa uppskattningar, mer än 30%.

Sköldkörtelproblem är vanligare hos kvinnor än tio gånger hos män, säger Medic Robin Miller.

Thyroid

Beläget ovanför ”Adams äpple” producerar denna körtel ett specifikt hormon - sköldkörtel (TH), som bland annat reglerar din kroppstemperatur, ämnesomsättning och hjärtslag. Problem kan börja när din hyperaktivitet eller vice versa inte är tillräckligt aktiv. Om sköldkörteln fungerar dåligt producerar den för lite VT, om den är hyperaktiv, så för mycket.

På grund av vad kan sköldkörteln misslyckas? Det kan vara genetiska orsaker, autoimmuna attacker, graviditet, stress, undernäring eller miljögifter, men experter är inte särskilt säkra på detta. Eftersom sköldkörtelhormoner med kroppen är fulla - från hjärnan till tarmen - kan det vara en skrämmande uppgift att diagnostisera sjukdomen. Nedan visas tecken på att din sköldkörtel kan vara felaktig.

1. Din styrka är slut

Känslan av trötthet och brist på energi är förknippad med många orsaker, men alla av dem är relaterade till hypotyreos - en sjukdom där sköldkörtelhormon inte produceras tillräckligt. Om du fortfarande känner dig trött på morgnarna eller hela dagen efter en natts sömn, kan det tyta på att sköldkörteln inte är tillräckligt aktiv. Om för lite sköldkörtelhormon cirkulerar i blodcirkulationen och cellerna betyder det att dina muskler inte får signaler om att börja arbeta. "Den första signalen jag ser är trötthet," säger Dr. Miller.

2. Är du deprimerad

En ovanlig känsla av depression eller sorg kan också vara ett symptom på hypotyreos. Varför? Eftersom man producerar för få hormoner kan sköldkörteln påverka nivån på neurotransmittern ”välbefinnande” - serotonin - i hjärnan. Om sköldkörteln inte är tillräckligt aktiv, "rullar även andra kroppssystem", och därför är det inte förvånande att vårt humör också faller.

3. nervöshet och ångest

En känsla av ångest är förknippad med hypertyreos, när sköldkörteln producerar för många sköldkörtelhormoner. Överflödande med ständiga signaler "alla-system - gå vidare!", Din ämnesomsättning och hela kroppen kan bli alltför upphetsad. Om du känner att du inte kan koppla av, kan sköldkörteln vara överaktiv.

4. Ändrad aptit och smakpreferenser

Ökad aptit kan prata om hypertyreos, när alltför många hormoner produceras kan du känna dig hungrig hela tiden. Den enda skillnaden, och man kan säga, "plus" av detta är att i detta fall, fel i sköldkörteln på grund av dess hyperaktivitet kompenserar för användning av överskott av kalorier på grund av ökad aptit, så personen slutligen inte får vikt.

Å andra sidan kan otillräcklig sköldkörtelaktivitet förvirra din uppfattning om smak och lukt..

5. Fuzzy tänkande

Naturligtvis kan fuzzy tänkande vara ett resultat av brist på sömn eller åldrande, men kognitiva förmågor kan få ett betydande slag och som ett resultat av funktionsfel i sköldkörteln. En för hög nivå av sköldkörtelhormoner (hypertyreos) kan göra det svårare att koncentrera sig, och för låg (hypotyreos) kan leda till glömska och "dimmigt tänkande". "När vi behandlar patienter för hypotyreos är de ofta överraskade över hur snabbt denna" nebula "i huvudet går igenom och hur skarpare deras känslor blir", säger Dr. Miller. "Många kvinnor tror att det här är något samtidigt under klimakteriet, även om det i själva verket är problem med sköldkörteln."

6. Förlust av intresse för sex

Svagt eller bristande intresse för sex kan vara en biverkning av sköldkörtelsjukdom. En låg nivå av hormoner kan orsaka en låg libido, men den allmänna effekten av andra hypotyreossymtom - brist på energi, kroppssmärta - kan också spela en roll i denna fråga..

7. Allt skakar framför mina ögon

Denna "skakning" kan förekomma på grund av en snabb hjärtslag. Du kanske känner att ditt hjärta fladdrar eller missar en takt eller två, eller slår för hårt eller för fort. Du kan märka sådana känslor på handleden eller på platsen för att mäta puls i halsen eller halsen. En fladder i hjärtat eller en stark hjärtslag kan vara ett tecken på att ditt system är fullt av hormoner (hypertyreos).

8. Torr hud

Torr hud, om den också kliar, kan vara ett tecken på hypotyreos. Förändringar i hudens struktur och utseende beror troligen på en nedgång i ämnesomsättningen (som orsakas av låga nivåer av hormoner), vilket kan minska svett. Hud utan tillräckligt med vätska kan snabbt bli torr och börja skala. Dessutom blir naglarna spröda och voluminösa längsränder visas på dem..

9. Tarmarna började fungera oförutsägbart

Personer med hypotyreoidism klagar ibland på förstoppning. Otillräcklig sköldkörtelfunktion bromsar matsmältningen.

"Det finns ingen rörelse i tarmen", säger Dr. Miller. "Detta är ett av de tre huvudsymtomen på hypotyreos som jag har observerat."

Å andra sidan kan för mycket sköldkörtelaktivitet orsaka diarré eller oftare tarmrörelse. Allt detta kan vara ett tecken på hypertyreos..

10. Menstruationsfrekvensen har förändrats

Längre menstruationsperioder med stort utflöde och smärta kan vara ett tecken på hypotyreos, när otillräckliga mängder hormoner produceras. Perioder mellan perioder kan förkortas.

Vid hypertyreoidism orsakar en hög nivå av TH olika typer av oregelbundna perioder. Perioder är kortare eller längre, menstruationen kan ske i en mycket liten mängd. "Jag frågar alltid mina patienter om deras cykler och deras regelbundenhet," säger Dr. Miller. Hon fann en nära relation mellan oregelbundna cykler och problem med sköldkörteln. Och om perioderna är mycket svåra, kontrollerar hon också för anemi.

11. Smärta i lemmarna och musklerna

Ibland beror sådan smärta på ökat arbete i muskler och lemmar. Men om du känner en orimlig och oväntad stickningar, domningar eller bara smärta - i händer, fötter, ben eller händer - kan detta vara ett tecken på hypotyreos. Med tiden kan otillräckliga nivåer av sköldkörtelhormoner förstöra nerverna som skickar signaler från din hjärna och ryggmärgen i hela kroppen. Detta kommer till uttryck i sådan "oförklarlig" stickningar och smärta.

12. Högt blodtryck

En ökning av trycket kan vara ett symptom på sköldkörtelsjukdom. Detta kan bero på både hypotyreos och hypertyreos. Enligt vissa uppskattningar har personer med hypotyreoidism en 2-3 gånger högre risk att utveckla hypertoni. Enligt en teori kan låga mängder sköldkörtelhormoner bromsa hjärtslaget, vilket kan påverka blodkraften som skjuter ut och flexibiliteten i blodkärlens väggar. Båda kan orsaka högt blodtryck..

13. Temperatur vid noll

En känsla av förkylning eller frossa kan ha rötter i hypotyreos. Inaktiviteten i kroppssystem på grund av låga nivåer av hormoner betyder närvaron av mindre energi i kroppen, som bränns av celler. Mindre energi är lika med mindre värme..

En alltför aktiv sköldkörtel får däremot cellerna att förbränna för mycket energi. Därför känner personer med hypertyreos ibland feber och svettas rikligt.

14. Häsighet och konstiga sensationer i nacken

Förändringar i rösten eller en känsla av en "klump i halsen" kan vara ett tecken på fel i sköldkörteln. Ett sätt att kontrollera detta är att noggrant undersöka din hals efter tecken på en förstorad sköldkörtel. Du kan kontrollera sköldkörteln själv genom att följa dessa riktlinjer:

Ta spegeln i handen och titta på halsen och dricka vatten. Din uppgift är att övervaka utseendet på utbuktningar eller utsprång i området av sköldkörteln, som är beläget under "adam-äpplet" och ovanför kragbenet. Du kan behöva göra detta flera gånger för att ta reda på var sköldkörteln verkligen är. Om du märker några knölar eller något misstänkt - kontakta en läkare.

15. Sovstörningar

Vill du sova hela tiden? Detta kan bero på hypotyreos. En "underutvecklad" sköldkörtel kan bromsa kroppens funktioner så mycket att sömnen (även på dagtid) kan verka som en lysande idé.

Kan du inte sova? Detta kan bero på hypertyreos. En hög nivå av hormoner kan uttryckas i ångest och ökad hjärtfrekvens, vilket kan göra det svårt att sova eller till och med orsaka uppvaknande mitt på natten.

16. Viktökning

Plus två storlekar på kläder - det finns så många skäl till detta att det är osannolikt att din läkare kommer att betrakta ökningen av allt som ett symptom på en potentiell sköldkörtelsjukdom. Viktökning är dock en av de viktigaste signalerna för behovet av att kontrollera sköldkörteln för Dr. Miller. "Patienterna säger att de äter inte mer än vanligt, men de går fortfarande i vikt", säger hon. ”De gör övningarna, men ingenting förändras. De kan inte dumpa honom. "Nästan alltid är orsaken sköldkörteln, säger Miller..

Å andra sidan kan plötslig viktminskning signalera hypertyreos..

17. Hårtunnande eller fallande ut

Torrt, sprött hår eller till och med håravfall kan vara ett tecken på hypotyreos. En låg nivå av hormoner stör hårtillväxtcykeln och sätter många folliklar i ”viloläge”, vilket återspeglas i håravfall. "Ibland även i hela kroppen, inklusive ögonbrynen." "Många patienter talar om håravfall," säger Miller. De säger, "Min frisör säger att jag har håravfall och jag måste fråga läkaren om mitt tillstånd sköldkörteln. " "Frisörer är mer medvetna om problem med sköldkörteln än vissa läkare!"

Överskott av sköldkörtelhormoner kan också påverka mängden hår. Symtom på hypertyreos som återspeglas i håret uttrycks vanligtvis endast i tunnare hårstrån på huvudet..

18. Graviditetsproblem

Om du utan framgång försökt bli gravid under lång tid kan det bero på ett överskott eller brist på sköldkörtelhormoner. Svårigheter med befruktningen är förknippade med en hög risk för odiagnostiserade problem med sköldkörteln. Både hypotyreos och hypertyreos kan störa ägglossningsprocessen, vilket påverkar förmågan att bli gravid. Sköldkörtelsjukdomar leder också till problem som uppstår under graviditeten..

19. Högt kolesterol

Höga nivåer av lipoprotein med låg densitet (LDL), som är oberoende av kost, träning eller medicinering, kan vara relaterade till hypotyreos. En ökning av nivån av "dåligt" kolesterol kan orsakas av en "brist" i sköldkörteln och orsaka ångest. Om det inte behandlas kan hypotyreos leda till hjärtproblem, inklusive hjärtsvikt..

Testa sköldkörteln

Om du har ett eller flera av dessa symtom och du misstänker att sköldkörteln inte fungerar, konsultera en läkare och be om test för sköldkörtelstimuleringshormon (TTT), fri triiodotyronin (fT3), fritt tyroxin (fT4), gör en ultraljud av sköldkörteln - säger Dr. Miller. Baserat på testresultat kan syntetiska hormoner förskrivas för dina symtom och undersökning. Det kan finnas flera tester och fel vid testning och förskrivning av behandling för sköldkörtelsjukdomar, så var beredd att besöka en läkare flera gånger så att korrekt dos föreskrivs.

Läka

Om det är en sköldkörtel, gör dig redo att bli din egen advokat. Vissa läkare kan försumma diagnoser av sköldkörteln trots att American Association of Endocrinologists minskade normen för sköldkörtelhormoner 2003 från 0,5–5,0 till 0,3–3,04.

Detta innebär att fler kvinnor är bland dem som behöver behandling. "Hitta en läkare som behandlar, inte bara tester," säger Dr. Miller. "Om du känner dig förbättring vid en viss dosering, har den samma vikt som laboratorieresultatet." publicerad av econet.ru

Gillar du artikeln? Skriv din åsikt i kommentarerna.
Prenumerera på vår FB:

Hur gör sköldkörteln ont?

Sköldkörteln producerar hormoner som reglerar homeostas, metaboliska processer i kroppen och påverkar en persons fysiska och psykologiska tillstånd. Om sköldkörteln gör ont är detta en alarmerande signal som indikerar utvecklingen av endokrina sjukdomar. En snabb diagnos och korrekt behandling hjälper till att bevara organets funktion och förhindra komplikationer.

Sköldkörteln reglerar metaboliska processer i kroppen

Vanliga symtom på en sjuk sköldkörtel

Sköldkörteln är en del av det endokrina systemet som syntetiserar sköldkörtelhormoner som påverkar hjärtfrekvensen, blodtrycket, värmestyrning och motorisk aktivitet. En tillräcklig mängd hormoner påskyndar ämnesomsättningen, släpper energi, förhindrar överdriven upphetsbarhet och emotionell obalans.

När organet störs inträffar patologiska förändringar i kroppen.

Tecken på en sjuk sköldkörtel visar sig:

  • humörsvängningar;
  • kronisk trötthet;
  • hjärtklappning;
  • huvudvärk;
  • en kraftig minskning eller viktökning;
  • torr hud;
  • sprött hår och naglar;
  • ökad svettning eller frossa;
  • kramper
  • muskel ömhet.

Hur öm i sköldkörteln?

Det lilla organet består av två lober och ligger framför struphuvudet. Dess massa överstiger inte 30 g. Smärta i området av sköldkörteln kan vara konstant och skarpt uttryckt, men det stör oftast när du trycker ner halsen i Adams äpple.

Ofta smärta i Adams äpple - ett tillfälle att konsultera en läkare

  1. Beroende på sjukdomens form stör obehag då och då eller kontinuerligt.
  2. Ett karakteristiskt tecken på endokrina störningar är obehag vid förtäring av mat. Om organet har ökat i stor utsträckning visas kompression i struphuvudet.
  3. Ibland störande smärta på den ena sidan och liknar symtomen på ont i halsen. Efter att ha ätit känns en brännande känsla i halsen. För att underlätta tillståndet vill jag dricka ett glas vatten.
  4. I den akuta fasen av sjukdomen utvecklas en inflammatorisk process. Kroppstemperaturen stiger, handskakningar visas.
  5. Med inflammation i halsen samlas pus. Noder känns på nacken, smärta utstrålar till örat eller käken.
  6. Om nacken gör ont kan en röstförändring observeras. En person börjar väsa, sväljer ständigt saliv för att rensa halsen.

Orsaker till smärta

Smärta och en känsla av tryck i halsen orsakas av inflammation i sköldkörteln - sköldkörteln.

Patologi provoseras av kroniska infektioner:

Angina är en av orsakerna till smärta i sköldkörteln

Orsaken kan vara nackskada, brist på jod i kroppen. Drivkraften för sjukdomen är långvarig medicinering, kirurgi, strålterapi.

Ibland misslyckas immunsystemet och dess antikroppar infekterar sköldkörteln. På platsen för skada bildas bindväv. Goiter växer gradvis. Det exakta skälet för utvecklingen av autoimmun sköldkörtel är inte klart, men det är känt att det är tio gånger större risk att förekomma hos kvinnor än hos män..

När sköldkörteln blir hyperaktiv och producerar en alltför stor mängd sköldkörtelhormoner, diagnostiserar läkare hypertyreos (förekommer 10 gånger oftare hos kvinnor). Små neoplasmer - noder visas i organets struktur. En diffus nodulär strumpa känns på halsen och orsakar en klump i halsen.

En minskning av syntesen av hormoner väcker hypotyreos. En sjukdom orsakar sällan obehag i struphuvudet, vilket uttrycks som en allmän försämring av hälsan. Patologi bromsar metaboliska processer och förstör sköldkörteln.

Vilken läkare du ska kontakta?

Om du upplever smärta i halsen, kontakta din lokala läkare. Läkaren kommer att genomföra en visuell undersökning och ge en remiss till endokrinologen - detta är en specialist i behandling och förebyggande av sjukdomar i det endokrina systemet. Han kommer att kunna ta reda på vilka störningar som ledde till störning av sköldkörteln och föreskriva adekvat behandling.

Diagnostik

Vid den första undersökningen palpaterar endokrinologen sköldkörteln för att bestämma de förändringar som har inträffat i organet.

Ett hormontest är ett måste för sköldkörtelsjukdom

För att bekräfta eller motbevisa diagnosen måste patienten testas för hormoner.

En vecka före proceduren behöver du:

  • minska fysisk aktivitet;
  • ge upp alkohol;
  • utesluta användningen av starkt kaffe och te;
  • undvik nervös belastning.

Sluta ta vitaminer och jodinnehållande preparat senast 2 dagar före analysen. Blod tas på morgonen på tom mage. Dekryptering visar mängden hormoner och hjälper till att fastställa sjukdomen..

En ultraljudsundersökning är obligatorisk. Det låter dig studera strukturen i sköldkörteln, avslöjar noderna och lokaliseringen av inflammation. Med hjälp av en modern enhet är det möjligt att känna igen neoplasmer som är 2 mm stora och ställa en noggrann diagnos.

Vad man ska göra med sköldkörtelsjukdom?

Behandlingsregimen för sjukdomar i sköldkörteln beror på diagnosen. För att stabilisera tillståndet är det nödvändigt att kombinera läkemedelsbehandling med rätt livsstil.

Ta bort fett, osmältbar mat från din diet, minska ditt intag av snabba kolhydrater och diversifiera din meny:

  • färska grönsaker och frukter;
  • skaldjur, fisk;
  • magert kött;
  • spannmål;
  • lättmjölk;
  • fiber.

Följ drickregimen, dricka cirka 1,5 liter vatten per dag, koppla av mer, gå i frisk luft.

Medicin

Purulent och subakut sköldkörtel kräver komplex behandling.

Programmet inkluderar:

  • glukokortikosteroidläkemedel: prednison;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: indometacin;
  • antimikrobiella medel: metronidazol;
  • immunomodulatorer;
  • sköldkörtel tabletter.

Metronidazol är ett antimikrobiellt medel

För att återställa hormonbrist, eliminera symtom och förbättra livskvaliteten föreskrivs ersättningsterapi. Dosering och läkemedel väljs individuellt beroende på den kliniska bilden av patienten.

Hormonala läkemedel förbättrar sköldkörtelfunktionen, kompenserar för bristen på triiodothyronin (t3) och tyroxin (t4). De tas under hela livet, övervakar hormonnivån i blodet och följer noggrant den dos som föreskrivs av endokrinologen.

Med hypotyreos föreskrivs det:

  • L-tyroxin (Eutirox);
  • Levotyroxinnatrium;
  • Thyroidin;
  • Triiodothyronine.

Med hypotyreos förskrivs Eutirox tabletter

Kombinationsläkemedel rekommenderas för hypotyreoidism, diffus-nodular struma efter operationer för borttagning av körtlar. De innehåller syntetiska sköldkörtelhormoner och ämnen som stimulerar deras naturliga produktion..

Effektiva läkemedel är:

Vid hyperfunktion i sköldkörteln används terapi för att minska produktionen eller frisättningen av hormoner.

Tyrosol tas för att minska hormonproduktionen i kroppen.

För detta använder läkare tyreostatika:

Vid överdriven produktion av hormoner, efter operation på sköldkörteln, med karcinom och metastaser, indikeras radiojodterapi. Radioaktiv jod införs i kroppen med gelatinkapslar eller en vattenlösning. Läkemedlet samlas i sköldkörteln och provocerar celldöd. Bindvävnad byggs upp, hormonsyntesen minskar. Konsekvensen av denna teknik är livslångt hormonbehandling..

Drift

Kirurgisk ingrepp krävs med en avancerad form av sjukdomen, när tumörer diagnostiseras eller mediciner misslyckas. Operationsmetoden väljs efter undersökningen, som bestämmer organets tillstånd.

Operationen utförs endast om det inte finns några andra behandlingsalternativ.

I medicinsk praxis används:

  • resektion. Excision av cyster, noder och andra neoplasmer;
  • hemithyroidectomy. Avlägsnande av en lob i sköldkörteln;
  • tyreoidektomi. Follikulär vävnadsreparation.

Operationen involverar sjukhusvistelse i en specialiserad klinik och kan orsaka skador på röstsnören, skador på sköldkörteln. Efter delvis eller fullständigt avlägsnande av organet är rehabiliteringsterapi och livslång administrering av hormonella tabletter framöver.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Sköldkörteln påverkar funktionen hos alla inre organ. Om den inte behandlas visas allvarliga hälsoproblem..

Fel i sköldkörteln leder till metaboliska störningar

En obalans av sköldkörtelhormoner bryter mot:

  • immunsystemets funktion;
  • ämnesomsättning;
  • sovläge;
  • kroppsreglering;
  • energi och saltmetabolism;
  • psykomotional tillstånd.

För att upprätthålla hälsan, var uppmärksam på obehagliga symtom. Lägg märke till komprimering eller känner smärta i sköldkörteln, inte självmedicinera. Ta en undersökning med en endokrinolog, ta reda på den exakta diagnosen och följ läkarens rekommendationer.

Vad sköldkörtelvärk kan prata om

Sköldkörteln läses av huvudorganet. Hela organismens arbete beror på detta organ. Han ansvarar för metaboliska processer i alla vävnader, är ansvarig för arbetet i alla organ, detta händer på följande sätt. Med hjälp av hypofysen produceras hormoner som produceras i sköldkörteln, dessa hormoner styr arbetet i alla inre organ. Om organet är friskt bör inte halsen skada, såvida inte katarralsjukdomar observeras, men ofta stöter patienter på obegripliga smärta i struphuvudet vid sväljning eller kronisk smärta. Sköldkörteln gör ont bara i fall av sjukdom.

Efter att ha pratat med patienten kan läkaren korrekt diagnostisera och ge rekommendationer om instrumentell och laboratorieundersökning. Som ett resultat av denna undersökning kan endokrinologen ställa en noggrann diagnos och kunna förskriva rätt behandling. Hos patienter med nedsatt sköldkörtelfunktion saktar metabolismen ofta ner, viktökning observeras också. De är oroliga för förstoppning och flatulens. Om nivån av sköldkörtelhormoner är förhöjd, har patienter onaturlig vakenhet, sömnlöshet, mardrömmar, medan organet också gör ont. Sköldkörteln kan störa patienten när han är sjuk av hypotyreos. Hypoterios uppstår när hypofysen inte tillräckligt producerar sköldkörtelhormonet TSH.

Symtom på denna sjukdom är följande:

  1. En man tröttnar mycket snabbt.
  2. Ökad svettning.
  3. Oskäliga skillnader i kroppstemperatur.
  4. Intolerans mot värme och kyla.
  5. Känsla av klump i halsen.
  6. Svårt att andas.
  7. Regelbunden urination.

Med denna sjukdom liknar alla symptomen de som uppstår med vegetativ-vaskulär dystoni. I de första stadierna av sjukdomen är det mycket svårt att fastställa den verkliga orsaken till sjukdomen. Alla tecken på sjukdomen kan förekomma samtidigt i sällsynta fall, oftare bara en del av dem drabbar patienten, och det verkar som ont i halsen och inte sköldkörteln.

Sköldkörtel är en annan orsak till nacksmärta

Smärta i nacken under sväljning kan också orsakas av att vävnaden i detta organ är inflammerad, själva organet förstoras eller minskas, vid vilken tidpunkt olika sjukdomar troligtvis utvecklas. När en patient lider av sköldkörteln kan han också få ont i halsen. Under denna sjukdom blir detta organ inflammerat. Orsakerna till inflammation är olika infektionssjukdomar, vanligtvis i en kronisk form. Eliminering av orsaken kan också eliminera smärta i struphuvudet vid sväljning.

Sköldkörtelsjukdomar maskerar ofta som andra sjukdomar. "> Sköldkörtelsjukdomar maskerar ofta som andra sjukdomar.

De viktigaste symtomen på sjukdomen:

  1. Temperaturen stiger.
  2. Huvudvärk.
  3. Smärta i nacken när du sväljer och inte bara.
  4. Svullen hals.

Sköldkörtel thyroiditis kan vara purulent och inte purulent. När en person känner en allmän sjukdom går han vanligtvis till en neurolog och förlorar tid, han måste kontakta en endokrinolog och genomföra lämpliga undersökningar. Om det som en följd av undersökningen visar sig att personen är sjuk med hypotyreos, föreskrivs han hormonersättningsterapi. Det behövs för att anpassa den hormonella bakgrunden. Efter långvarig användning av hormoner försvinner symptomen vanligtvis..

Dessutom kan smärta i detta organ vara resultatet av tyrotoxikos. Situationer kan uppstå när hypofysen producerar för mycket TSH, i vilket fall kroppen börjar arbeta intermittent. När allt kommer omkring är sköldkörteln ansvarig för hela organismen. Hjärtat slutar fungera normalt och detta är den farligaste komplikationen av tyrotoxikos. Det finns en diffus giftig nod. En person som är sjuk med tyrotoxikos är lätt att känna igen av yttre tecken. Han har utbuktade ögon. Han kännetecknas av uttalad tunnhet. Sådana patienter känner sig alltid hungriga, eftersom de har alla processer i kroppen som sker i ett accelererat läge under påverkan av ett överskott av TSH.

Riedels fibroid tyroiditis kan åtföljas av smärta i sköldkörteln

Smärta i området av sköldkörteln under sväljning kan också vara, om en person lider av fibrös sköldkörteln, detta är en kronisk sjukdom. Med denna sjukdom växer organets vävnad. Orsakerna till denna sjukdom är okända. Riedels fibrösa therioidit kan också orsaka nacksmärta. När alla organ som ett resultat av behandling hos en person inte fungerar ordentligt föreskrivs han lämplig behandling. Vanligtvis hjälper konservativ medicin mycket sällan. En person kan ta droger i 2 år och inte uppnå några resultat. Endast 40% av patienterna botas. Av dessa är de flesta kvinnor.