Halsont: möjliga orsaker, diagnos och behandling

Halsont är ett vanligt klagomål hos patienter på en tid hos en otolaryngolog, terapeut, barnläkare och allmänläkare. Orsakerna till halsont kan vara infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar i bakteriell och viral etiologi, inflammatoriska processer i

Halsont är ett vanligt klagomål hos patienter på en tid hos en otolaryngolog, terapeut, barnläkare och allmänläkare. Orsakerna till halsont kan vara infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar i bakteriell och viral etiologi, inflammatoriska processer i svalg, struphuvud och omgivande organ orsakade av verkan av icke-infektiösa faktorer och icke-infektiös patologi (Fig. 1). Innan du fortsätter med faryngoskopi, är det nödvändigt att noggrant specificera patientens klagomål och samla in en anamnesis. Patienten kan kalla en ont i halsen en obehaglig känsla av repor, brännande, kittlande, ömhet, en känsla av en "främmande kropp", vars intensitet är bekvämt bedömd på en 10? Skala, där den maximala manifestationen av smärta uppskattas till 10 poäng, minsta till en punkt.

Det är viktigt att avgöra vad som enligt patienten föregick början av smärta, vilka andra symtom den åtföljs av. Om det finns hypertermi, är den inflammatoriska karaktären av sjukdomen troligtvis: faryngit, tonsillit (tonsillit) [16]. Avslag på mat och vatten kan framkalla ett uttalat smärtsyndrom med aftös stomatit (Fig. 2), tonsillit i den tungspridda tonsilen, paratonsillar och svalg i abses, Ludvigs tonsillit (slim i botten av munhålan). Med dessa sjukdomar är salivation möjlig, och inflammation i perimandelfibrerna och vävnaderna i munhålans botten leder till en mastication av de muskulösa musklerna (oförmåga att öppna munnen), huvudets tvingade position med en lutning till den sjuka sidan.

Förekomsten av ett sådant tillstånd kräver omedelbar läkarvård för att rehabilitera inflammationsområdet. Epiglottit ger också liknande symtom - en inflammation i epiglottis orsakad av Haemophilus influenzae (vanligare hos små barn). Tillsammans med vägran av mat, salivation, smärta och hypertermiska symtom åtföljs epiglottit av försämrad röst (det blir döv, hes) och andnöd. Det finns en tvingad position av patienten i en sniffarande ställning, som om han håller gröt i munnen, hans mun öppnas fritt, men en grov undersökning av svelget med en spatel kan leda till laryngospasm och död. Därför utförs faryngoskopi med ovanstående symtom noggrant, under den kan du se en hyperemisk edematous epiglottis bakom tungroten.

Andra orsaker till halsont, åtföljt av kittling och hosta, kan vara hos barn och ungdomar: dränering av urladdning från nasopharynx med adenoidit eller bihåleinflammation; irritation i luftvägarna med torr luft, rök, inklusive aktiv och passiv rökning; barns infektionssjukdomar [9]. Hos vuxna är en vanlig orsak till sådana klagomål, ofta med en känsla av en klump i halsen, av en "främmande kropp", en förvärring av kronisk faryngit förknippad med patologi i mag-tarmkanalen: gastrit, matstrupen, gastroesofageal reflux, kolecystit och magsår. Svår dysfagi, uppblåsning och smärta vid sväljning kan orsaka åderbråck i matstrupen [14].

En noggrant insamlad medicinsk historia gör att du kan ta reda på dynamiken i klagomål, tidpunkten för deras utseende, sambandet med en tidigare skada eller läkarundersökning (gastroskopi), ett främmande organ, kontakt med en smittsam patient, hypotermi (dricka kall öl, glass), yrkesmässiga eller hushållsrisker (irriterande ämnen, damm, varm luft, ta koncentrerade lösningar av vinäger, kryddor, läkemedel: kortikosteroider, antibiotika, diuretika, lokala dekongestantia och andra). Halsont kan uppstå som en manifestation av sexuellt överförda sjukdomar: gonokock faryngit, syfilis, klamydia i luftvägarna. Mänsklig immunbristvirusinfektion bidrar till bildandet av inflammatoriska virus-, tumör- och mykotiska lesioner i slemhinnorna [3].

Kronisk patologi i njurarna, endokrint system, blod, tidigare strålning och kemoterapi kan leda till bildandet av en kronisk inflammatorisk och atrofisk process i svalg. Törst och munntorrhet, åtföljd av förändringar i gräset, kan vara den första manifestationen av hyperglykemi [5]. Liknande klagomål är med Itenko-Cushings syndrom [5]. Hos patienter med hypotyreoidism är svälten ofta nedsatt, talet blir svagt på grund av svullnad och torrhet i tungan, läpparna, det är svårt att göra faryngoskopi.

Icke-infektiös patologi i organen i nacken och bröstkaviteten - angina pectoris, hjärtinfarkt - kan manifestera sig som intensiv smärta i halsen och bakom bröstbenet. Långvarig dysfagi och obehag i form av en klump, en främmande kropp i halsen, som inte är mottaglig för antiinflammatorisk behandling, kan orsaka [14] laryngeal, larynopharyngeal, sköldkörtel, och svalg-esophageal (Tsenker) diverticula tumörer. Många dagar med fasta, dieter, dyspepsi och tung menstruation leder till brist på vitaminer och mineraler. Vitamin A-brist [5] orsakar torrhet och erosion i slemhinnorna.

Vitamin B2-brist ger en triad av symtom: dermatit, cheilit och glossit (en ljusröd slät och glänsande torr tunga), åtföljd av brännande och smärta i munnen när man pratar och äter. Vitamin C-hypovitaminos uppträder med matbrist på askorbinsyra, inflammatoriska processer i tarmen och manifesteras av smärta, hemorragiska och ulcerativa nekrotiska manifestationer i munhålan och i palatina mandlar, rörlighet och tandförlust. Liknande förändringar i munhålan och svelget ger blodsjukdomar (leukemi). Mot bakgrund av järnförlust (med hyperpolymenorrhea) bildas Plammer - Vinson syndrom, kännetecknad av ytlig glitit, dysfagi, spruckna munvinklar, nageldystrofi, ansebons seborrheic, blefarit, konjunktivit och synskador i skymningen. B12? Brist anemi förknippad med nedsatt absorption av detta vitamin i magen på grund av anacid gastrit, bred bandinvasion eller ökad konsumtion hos gravida kvinnor, manifesteras av Meller-Gunther glossit (ljusröd tunga med slät papilla) och brinnande slemhinnearrofi i svalg, brännande smärta i tungan, svaghet, krypning i benen. Ett blodprov avslöjar makrocyter, megalocyter, hyperkromisk anemi, leukopeni.

Sjukdomar i ryggraden [2] (osteokondros i livmoderhalsen, tuberkulös spondylit, radikulit) kan orsaka smärta i halsen. Glossopharyngeal neuralgi manifesteras av intensiv smärta i halsen, särskilt mot bakgrund av kronisk stress hos oroande misstänkta patienter. Bidra till dess förekomst av metaboliska störningar, berusning, trauma. Ensidig smärta i tungroten, mandel, som varar i flera minuter, åtföljd av torrhet i halsen och efterföljande hypersalivering är karakteristiska. Den terapeutiska effekten uppnås genom smörjning med lokalbedövning av tungan och svalg. Neuralgi i den övre laryngealnerven [1, 6] ger liknande symtom, men inkluderar också en trängande torr hosta och spasm i vokalveckarna på inspiration [6].

Smärta i svelget kan orsaka en odontogen process: periodontit, tandvårdspatologi, galvanism [4, 17]. Ensidiga smärtor i svelget är sällsynta, varför orsaken är en lång styloidprocess (Eagle syndrom), som är tillgänglig via palpation i palatin mandeln [15].

Sällsynta orsaker till smärta i halsen är sår i slemhinnan i tuberkulös etiologi [14]. I detta fall finns det en långvarig hosta, viktminskning, svullna lymfkörtlar.

Den slutliga diagnosen är möjlig på grundval av orofaryngoskopi. Den huvudsakliga differentierade diagnosen för smärta i halsen är mellan de vanligaste orsakerna - akut (eller förvärring av kronisk) faryngit och tonsillit orsakad av streptokockinfektion (grupp A-hemolytisk streptokock - BHCA).

Akut faryngit - i 90% av fallen, en viral lesion i svelget. Dess huvudsakliga symtom: feber, halsont med tom hals, äta, svett och torr hosta som inte ger lättnad. Patienter indikerar lokalisering av obehag på svalget på bakväggen. I halsen (fig. 3) avslöjas hyperemi hos alla avdelningar: den bakre väggen, bågar, mandlar, det kan förekomma vesikulära utbrott (herpes, enterovirus). Plack är inte karakteristiska, ofta finns det en rinnande näsa och andra katarrala fenomen - nästoppning, nysningar. När ett utslag i huden och slemhinnan upptäcks, är det nödvändigt att utesluta en infektionssjukdom - mässling, skarlagnsfeber, rött hund (8). Adenovirusinfektion manifesterar sig i form av konjunktivit, förstorade lymfkörtlar, feber, rinnande näsa, och det kan vara svullnad i halsen.

Sjukdomen fortsätter att böljas: den 7-10: e dagen av sjukdomen är en upprepad ökning av kroppstemperaturen och en återgång av symtom möjlig. Enterovirusinfektion ("sommarinfluensa") manifesterar sig i form av dyspeptiska, myalgiska, meningeala syndrom. Med faryngoskopi upptäcks vesiklar på slemhinnan i orofarynx. Diagnos av viral faryngit hjälper till med: kunskap om den epidemiologiska situationen, dynamisk övervakning av patienten, olika kliniska manifestationer (buksmärta, kräkningar, ögonskador, meningealt symtom, myalgi), lymfocytos i blodet med normal ESR, brist på effekt från antibiotikabehandling, serologiska data forskning, polymeraskedjereaktion och annat.

Angina är en vanlig infektionssjukdom med lokala manifestationer i form av akut inflammation i en eller flera komponenter i den svällande lymfadenoidringen, oftast av tonsillerna (tonsillit), svalg i mandeln (adenoidit), språklig tonsil, lateral svalg och struphuvud.

Klassificering av akut tonsillit (enligt I. B. Soldatov, 1975) involverar uppdelningen i primär tonsillit: katarrhal, lacunar, follikulär, ulcerös membran; och sekundär: vid akuta infektionssjukdomar (difteri, skarlagnsfeber, mässling, tularemi, tyfoidfeber, infektiös mononukleos) och sjukdomar i blodsystemet (agranulocytos, matsmält toxisk aleukia, leukemi). Speciella former av angina skiljer sig [10]: viral, svamp, syfilit.

Vid katarral ont i halsen finns hyperemia och utvidgning av mandlarna, regional lymfadenit, ingen plack, en liten leukocytos, en ökning av ESR i blodprovet. Catarrhal ont i halsen måste ofta skiljas från viral faryngit, där det finns en hosta, det kan finnas en rinnande näsa, det finns ingen ökning och ömhet i lymfkörtlarna.

Follikulär tonsillit manifesteras av ljus hyperemi och svullnad i mandlarna, subepiteliala gulaktiga höjder (folliklar).

Med lacunar tonsillit förekommer vitgulta plack i munnen på tonsillacunae (fig. 4), som kan smälta samman och täcka hela ytan utan att lämna mandlarna, tas bort, utan att lämna en blödande yta, gnuggas mellan två spatlar, upplösas i ett kärl med vatten.

Det är viktigt att bestämma streptokock etiologi vid akut tonsillit. Detta kan göras med McIsaac screening skala [12], som inkluderar symptom och deras poäng (tabell).

Symtom hos en patient med 3 poäng betyder en sannolikhet för streptokock etiologi på 30%, med 4 poäng - cirka 70%. Om den kliniska bilden bestämmer 0–1 poäng indikeras inte systemisk antibiotikabehandling. Vid 2-3 poäng krävs antibiotika endast med bakteriologisk bekräftelse av infektionen. Antibiotika bör förskrivas när symptom upptäcks vid 4-5 poäng.

Difteri i svelget förekommer i form av lokaliserade, utbredda, toxiska I-, II-, III- och hypertoxiska former. Med den, på ytan av tonsillerna, bestäms gråa lappar som är hårt lödda till de underliggande vävnaderna, de kan spridas till bågarna, slemhinnan i bakväggen i svelget, tungan (fig. 5), och när du försöker ta bort dem slemhinnan blödar. Plack gnuggar inte, löses inte upp i vatten. I en giftig form tjockas nacken märkbart på grund av ödem i det subkutana fettet, trycket är smärtfritt, lämnar inte gropar.

Infektiös mononukleos är en akut infektionssjukdom orsakad av Epstein-Barr-viruset, kännetecknad av feber, ont i halsen, förstorade lymfkörtlar, svalg i mandeln, lever, mjälte. Tonsilattacker, som med lacunar tonsillitis (Fig. 6), men kan spridas bortom dem. Ett allmänt blodprov (utseendet på atypiska mononukleära celler), serologiska forskningsmetoder (enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA), Paul-Bunnel-Davidson-reaktion) hjälper till att diagnostisera sjukdomen.

Svampskador i svelget i form av en ostliknande film som lätt kan avlägsnas genom skrapning med en spatel orsakas främst av jästliknande svampar av släktet Candida (cirka 90% av fallen); mögelsvampar av släktet Aspergillus och Penicillium är mindre vanliga [7]. C. albicans lever permanent eller tillfälligt på slemhinnor, människors hud och tarmar. Faktorer som bidrar till utvecklingen av mykos är: behandling med bredspektrum antibakteriella läkemedel, cytostatika och kortikosteroider, diabetes mellitus, blodsjukdomar, tumörer, sjukdomar i mag-tarmkanalen, vitaminobalans. Kandidiasis i munhålan, svelget och matstrupen förekommer hos mer än 90% av AIDS-patienterna (Fig. 7) [3].

Diagnostik av angina bör inkludera tappar från halsen och näsan för difteri (BL). Snabb bestämning av streptokockantigen med hjälp av testremsor från ytorna på mandlarna gör att du kan underbygga antibiotikabehandling. Ett komplett blodantal möjliggör differentiell diagnos av primär och sekundär akut tonsillit. Yttranden om frågan om "Gör smet?" kontroversiell. Det behövs för att bekräfta BSAS-etiologin för sjukdomen i osäkra fall [16].

Terapeutiska taktiker för smärta i halsen kan representeras i form av ett diagram (Fig. 1).

För behandling av akut faryngit rekommenderas en sparsam diet, heta fotbad, uppvärmningskompresser på framsidan av nacken, varm alkalisk dryck (mineralvatten, mjölk med honung), ånga inandning och rökavvänjning. Attityden till gurgling är tvetydig [16]. Effektiv för att lindra halsont färska infusioner av mynta, kamomill, kalendula, eukalyptus, salvia, caragana. Konstgjorda antiseptika (diklorbensen, metakresol, hexetidin, bensalkonium, tymol, ambazon, klorhexidin) är bakteriedödande i sin verkningsmekanism, vilket kan leda till undertryckande av den normala mikrofloraen i munhålan, därför bör de användas med försiktighet hos barn under 6 år [9]. För behandling av halsont är smärtstillande medel som innehåller mentol, tetrakain, lidokain eller flurbiprofen viktigast. Barn från 6 månaders ålder kan använda växtbaserade preparat Tonsilgon, som har en antiseptisk och smärtstillande effekt, men inte innehåller mentol eller lidokain.

Mentholpreparat och eventuella sprayer kan inte användas upp till 3 års ålder på grund av eventuell utveckling av laryngospasm.

Lokala kombinerade läkemedel (antiseptika och smärtstillande medel) i form av färdiga dosformer är de mest populära för behandling av halsont. En av dem är TeraFlu LAR, ett universellt och mycket effektivt lokalt läkemedel med antiseptiska och smärtstillande effekter. TeraFlu LAR innehåller bensoxoniumklorid och lidokain. Finns i form av en spray och tabletter, innehållet av lidokain i 0–75 mg respektive 1 mg.

Nyligen in vitro- och in vivo-studier bekräftar det breda antiseptiska spektrumet av bensoxoniumklorid och dess aktivitet mot de huvudsakliga orsakande medlen för de vanligaste sjukdomarna i munhålan och svalg. I detta fall störs inte balansen i bakteriefloraen i munnen, inte ens vid långvarig användning av bensoxoniumklorid.

Bensoxoniumklorid har:

  • bakteriedödande verkan mot aeroba och anaeroba grampositiva och gramnegativa bakterier;
  • svampdödande verkan mot Candida albicans, Aspergillus spp. och jästsvampar;
  • antiviral aktivitet mot membranvirus, inklusive herpesvirus, influensavirus, parainfluensavirus, orsakande medel för vesikulär stomatit.

Lidocaine är ett lokalbedövningsmedel som minskar halsont vid förtäring..

Vuxna bör ta läkemedlet 1 tablett för resorption var 2-3 timmar (högst 10 tabletter per dag) eller i form av en spray med 4 sprayer 3-6 gånger om dagen. Barn i åldern 4 år och äldre ordineras en tablett för resorption var 2-3 timmar (högst 6 tabletter per dag) eller som en spray med 2-3 sprayer 3-6 gånger per dag. Den erforderliga behandlingstiden överstiger i regel inte fem dagar. Läkemedlet tolereras väl av patienter, biverkningar är extremt sällsynta. Möjlig lokal irritation av slemhinnan på kort sikt, allergiska reaktioner.

Indikationer för dess användning är: faryngit, laryngit, katarrhal tonsillit, stomatit, ulcerös gingivit. Kontraindikationer TeraFlu LAR: graviditet (första trimestern), amning, överkänslighet mot lidokain, barn under 4 år. TeraFlu LAR kan användas för personer med diabetes, eftersom det inte innehåller socker. Tack vare den kombinerade verkan av den antibakteriella och smärtstillande TheraFlu kan LAR stoppa alla symtom på viral faryngit och kan användas vid komplex behandling av bakteriell tonsillit.

Systemisk antibiotikabehandling vid behandling av patienter med "ont i halsen" är främst indicerad för akut tonsillit (tonsillit) av den misstänkta eller etablerade streptokocketiologin (BHCA) och utförs av penicilliner, och om de är intoleranta - av makrolider är cefuroxim (Aksetin) effektivt. Clindamycin och lincomycin är reservläkemedel [11]. Hemophilus influenzae epiglottitis behandlas effektivt med skyddade penicilliner.

Litteratur

  1. Alimetov H.A. Sekundär neuropati av nerven i övre halsen / M-material under årsdagen All-Russian. vetenskaplig-praktiskt conf. med internationella deltagande ”Moderna aspekter och framtidsutsikter för utveckling av otorhinolaryngologi. M., 29-30 september 2005. S. 46.
  2. Alimetov Kh. A. Spondylogen faryngeal dyskinesi / Material av årsdagen All-Russian. vetenskaplig-praktiskt conf. med internationella deltagande ”Moderna aspekter och framtidsutsikter för utveckling av otorhinolaryngologi. M., 29–30 september 2005. S. 22.
  3. Bessarab T. P., Yushchuk N. D., Anyutin R. G., Potekaev S. N. HIV-infektion i otorhinolaryngologisk praxis // Attending Physician, 2000. Nr 1. S. 26-30.
  4. Inflammatoriska sjukdomar i slemhinnan i svalg, munhålan och periodontium. Vetenskaplig översyn. Solvay pharma, 2002.S. 2.
  5. Sjukdomar i slemhinnan i munhålan och läppar / Ed. E.V. Borovsky, A.L. Mashkillayson. 1984. 400 s.
  6. Karpova O. Yu. Klinik, diagnos och behandling av laryngoneuros / Material för Vseros årsdag. vetenskaplig-praktiskt conf. med internationella deltagande ”Moderna aspekter och framtidsutsikter för utveckling av otorhinolaryngologi. M., 29–30 september 2005. S. 53.
  7. Kunelskaya V. Ya., Kasimov K. I frågan om kliniken, diagnos och behandling av candidal tonsillit hos barn // Tomsk State University Journal. otorinolaryngologi. 1980. Nr 4. s. 50–52.
  8. Nisevich N.I., Uchaykin V.F. Infektionssjukdomar hos barn. M.: Medicin, 1985.298 s.
  9. Akuta luftvägsinfektioner hos barn: behandling och förebyggande. Vetenskapligt och praktiskt program för unionen av barnläkare i Ryssland / Ed. A.A. Baranova. M., 2008.
  10. Otorhinolaryngology: nationellt ledarskap / Ed. V. Palchun. M.: GEOTAR-Media, 2008.960 s.
  11. Rationell antimikrobiell farmakoterapi: Händer. för praktiserande läkare. Under det totala. ed. V.P. Yakovleva, S.V. Yakovleva. M.: Litterra, 2003.108 s.
  12. Sidorenko S.V., Guchev I.A. Tonsillopharyngitis: problem med diagnos och antibiotikabehandling // Consilium medicum. Infektioner och antimikrobiell terapi. 2004.4: 36–38.
  13. Folomeeva O. M., Amirjanova V. N., Yakusheva E. O. et al. Förekomst av reumatiska sjukdomar i den ryska befolkningen (analys över 10 år) // Ter. Arkiv. 2002. Nr 5. s. 5–11.
  14. Shevrygin B.V., Mchedlidze T.P. Handbook of Otorhinolaryngology. M.: Triad-X, 1998.448 s.
  15. Shulga I.A., Zaitsev N.V., Zaitseva V.S. Varianter av strukturen för det helt sublinguella komplexet / Materialen för årsdagen All-Russian. vetenskaplig-praktiskt conf. med internationella deltagande ”Moderna aspekter och framtidsutsikter för utveckling av otorhinolaryngologi. M., 29-30 september 2005. S. 75.
  16. Etiopatogenetisk behandling av sjukdomar i övre luftvägarna och örat: Riktlinjer. Sammanställt av S.V. Ryazantsev, Kotserovets V.I. SPb.: National Register, 2008.100 s.
  17. Yakovleva V. I. Diagnos och behandling av neurogena sjukdomar i maxillofacialregionen: Lärobok. ersättning för in-to och fact. perfekt. läkare. Minsk: Ab. skola., 1989.102 s.

Irkutsk State Medical University, Irkutsk

Varför sväljer en ont i halsen och smärtsamt?

Om du har ont i halsen och det är smärtsamt att svälja, kommer de flesta omedelbart att tänka på en ont i halsen. Men orsaken kan inte bara vara tonsillit - det finns många smittsamma och icke-smittsamma orsaker som orsakar ont i halsen, värre när man sväljer. Låt oss överväga varför halsen kan göra ont.

1. Tonsillit

Inflammatorisk process orsakad av patogen bakteriell mikroflora.

orsaker

Sjukdomen utvecklas på grund av kontakt med mandlarna av streptokocker eller stafylokocker (andra patogener orsakar inflammation mindre ofta). Ytterligare provocerande faktorer är:

  • hypotermi;
  • påfrestning;
  • förekomsten av autoimmuna processer;
  • försvagad immunitet.

Infektion med patogena mikroorganismer sker genom kontakt.

skyltar

Med utvecklingen av sjukdomen klagar en person inte bara på att halsen är röd och smärtsam att svälja, utvecklingen av tonsillit åtföljs av tecken på berusning.

Förutom hyperemi och smärta vid sväljning visas patienten:

  • feber;
  • känsla av svaghet och svaghet;
  • huvudvärk;
  • känsla av torr mun;
  • ledvärk.

Ofta klagar patienter över att ett eller båda öronen gör ont. Detta symptom uppträder antingen på grund av den reflekterade smärtan, eller på grund av att den inflammatoriska processen har spridit sig till öronkanalerna och området av trumhinnan.

Antiinflammatorisk terapi

Hur man behandlar halsen när det är svårt att svälja - läkaren väljer. Standardbehandlingsregimen för angina inkluderar följande läkemedel:

  • antibakteriella medel (Ampicillin, Amoxicillin, Cephalexin);
  • pastiller för mjölkning av halsen (Hexoral, Antiangin);
  • gargling (du kan använda folkrättsmedel: avkok av en sträng, kamomill eller eukalyptus, och du kan också använda vanlig saltlösning);
  • Lugol (smörjning eller bevattning av tonsiller med Lugols lösning hjälper till med purulent eller lacunar angina).

Dessutom rekommenderas patienter med en temperatur över 38 ° att ta antipyretiska läkemedel: Paracetamol, Nurofen.

Vem kommer att hjälpa

Terapeut eller ENT kommer att behandla angina. Om patienten är ett barn, med purulent tonsillit, indikeras sjukhusvistelse på infektionsavdelningen.

2. Laryngit

Vid inflammation i struphuvudet klagar folk över att det är smärtsamt att svälja och prata.

orsaker

Det orsakande medlet till sjukdomen är virus som sätter sig på slemhinnan och orsakar inflammatoriskt ödem. Gynnsamma förhållanden för utveckling av en virusinfektion är:

  • inandning av kall luft;
  • ihållande irritation i halsen (hos rökare);
  • ladda på röstsnören (lärare, lärare och andra yrken där du behöver prata mycket).

Infektion uppstår på grund av inandning av virus eller vid övergång till det aktiva tillståndet av villkorligt patogen mikroflora i halsen.

symtomatologi

Ett särdrag hos laryngit är uppkomsten av svår smärta, varefter en person tappar förmågan att prata eller börjar tala i en hes viskning.

Förutom halsont, som förvärras av sväljning och svårigheter att tala, har patienten sällan andra klagomål. I sällsynta fall kan följande dyka upp:

  • huvudvärk;
  • öm eller torr;
  • svårt att svälja.

Hos barn kan sjukdomen uppstå vid feber och andra tecken på akut virusinfektion (benvärk, svaghet, huvudvärk).

Ett särdrag hos laryngitförloppet hos vuxna är halsen mycket röd och mycket öm, men temperaturen ökar inte på grund av att infektionsprocessen endast är lokaliserad i halsen..

Terapeutiska åtgärder

Det är nödvändigt att behandla laryngit med användning av antivirala eller antibakteriella medel. Förutom att ta mediciner, för att påskynda återhämtningen, bör patienter följa dessa rekommendationer:

  • varm, riklig dryck (varma teer och avkok av örter mjukar upp stämbanden);
  • tystnad (eller begränsa samtal så mycket som möjligt);
  • gurgla med växtbaserade avkok;
  • ånga inandning med alkaliskt mineralvatten eller örter.

Varma fotbad ger god effekt. Att värma dina fötter med vatten hjälper till att minska svullnaden i halsen..

Vem man ska kontakta

För ont i halsen åtföljd av förlust av röst och svårigheter att svälja, bör du besöka en ENT eller terapeut.

3. ARVI

Det utvecklas när en viral patogen kommer in i luftvägarna.

orsaker

Virusinfektion uppstår genom kontakt med en sjuk person. Under säsongen med virusinfektioner hos personer med försvagat immunsystem uppstår infektion när man reser med kollektivtrafik eller när man besöker trånga platser.

Tecken på sjukdom

Förkylningsinfektioner utvecklas gradvis och patienten känner att det gör ont om svälja och ont i halsen. Enligt begreppet smärta menar en person obehagligt obehag och svett, vilket uppstår på grund av torr larynx och irritation vid hosta.

Förutom smärta har förkylningar ett antal specifika tecken:

  • generell svaghet;
  • hypertermi;
  • värk i lederna och musklerna;
  • huvudvärk;
  • nästäppa.

Svårighetsgraden av symtom beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I milda fall upplever en person en svag sjukdom, och i svåra fall kan han inte svälja och tala, och allvarlig svaghet hindrar honom från att komma ur sängen.

Förkylningsterapi

Behandling av virussjukdomar består inte bara av att ta antivirala medel. För att lindra tillståndet och påskynda läkningsprocessen rekommenderas patienter:

  • tung dryck för att ta bort gifter från kroppen;
  • sängstöd;
  • intag av vitaminer (öka immuniteten);
  • resorption av mjukgörande tabletter (eventuella pastiller för halsen är lämpliga);
  • användning av medel för att sänka temperaturen.

Vid förkylning kan du inte självmedicinera - läkaren bör välja medicinen. Det är bara tillåtet att upplösa halspiller på egen hand om halsen är mycket öm, utöver huvudterapin.

Vem kommer att behandla

Vuxna behöver en konsultation med en terapeut, och barn behöver en barnläkare. På landsbygden är det tillåtet att söka råd från en paramedicin.

4. Allergi

Anledningen till utvecklingen av obekväma känslor är en ökad syntes av histaminer som svar på intag av ett allergen.

orsaker

Till skillnad från smittsamma processer, när en allergisk reaktion inträffar, kan patienten säga säkert varför han har ont i halsen, är det smärtsamt att svälja. Ett allergen kan vara:

  • växtpollen;
  • fjäder av fåglar;
  • damm;
  • vissa luktar;
  • mat.

Den provocerande faktorn bestäms under ett specifikt allergologiskt test..

symtom

Förutom halsont och svårigheter att svälja noterade patienterna:

  • känsla av brist på luft (andnöd eller anfall av kvävning);
  • oproduktiv hosta;
  • rinit eller nästoppning.

Allergier ökar sällan.

Behandling

Om allergiska symtom inte är särskilt uttalade och patienten undersöktes för sin sjukdom, är det tillåtet att ta antihistaminer som föreskrivs av din läkare hemma.

Vid allvarliga allergiska manifestationer (Quinckes ödem) eller för första gången en allergi inträffar, är det brådskande att visa patienten en läkare.

Vem man ska kontakta

Allergologer är involverade i diagnos och val av läkemedel för att eliminera tillstånd orsakade av exponering för ett allergen..

5. Stomatit

Om halsen är mycket öm när man sväljer, men det inte finns några tecken på infektionssjukdomar, kan svamppositionen i munhålan (trast) vara orsaken.

orsaker

Oftare förekommer svampskador hos individer med ett försvagat immunsystem. Det orsakande medlet är opportunistiska mikroorganismer - svampar i släktet Candida.

Förutsägbara faktorer för reproduktion av svampen är:

  • dåliga tänder;
  • långvarig användning av antibakteriella medel;
  • frekvent mikrotrauma i orofarynx.

Oral hygien kan också provocera utseende av stomatit..

skyltar

Förutom det faktum att det är smärtsamt och smärtsamt att svälja i halsen, kännetecknande för en person.

  • munhålan täcks med en lös vit beläggning;
  • när filmer tas bort ärosion och små bubblor fyllda med grumligt utsöndrat synliga.

Med bristning av vesiklarna uppträder aftesår.

Patienter klagar över att det är smärtsamt att svälja till och med vatten och att det är svårt att prata. I den akuta infektionsförloppet kommer temperaturen att stiga, svaghet uppträder.

Behandling

Terapeutiska metoder beror på svårighetsgraden av patologin:

  • extern behandling med lösningar och geler från svampen (sköljning, användning av geler för munhålan) med mild svampinfektion;
  • tar svampdödande läkemedel utöver orofaryngeal sanitet med allvarliga svamputslag.

Vissa patienter försöker mekaniskt ta bort plaken som har dykt upp och misstänker felaktigt att en sådan återhämtning kommer att ske förr. Detta kan inte göras - vid borttagning av lös plack skadas den orala slemhinnan och risken för sekundär infektion (bakterier eller virus) läggs till.

Förutom terapeutiska åtgärder rekommenderas patienter att behandla eller ta bort sjuka tänder..

Vem läker

Om det finns en vit plack, när det är smärtsamt att tala och svälja, bör du rådfråga din tandläkare.

6. Skador och brännskador

Små barn skadas i halsen, sväljer främmande föremål, vuxna lider mindre.

Provocerande faktorer

Halsont vid förtäring orsakar skada på slemhinnan i orofarynx. Kan provocera processen:

  • mikroskador av fasta partiklar av dåligt tuggad mat;
  • skador vid svällande av benfragment från fisk eller kött;
  • svälja de vassa delarna av leksaker, nejlikor eller nålar (i barndomen);
  • användningen av mycket varma rätter och drycker (munhålan lider, mindre ofta halsen och matstrupen);
  • oavsiktlig eller avsiktlig användning av syror och alkalier.

Om offret inte är ett litet barn är det möjligt att upprätta en relation mellan utseendet på smärta vid sväljning och extern exponering vid intervjuer av patienten..

symtomatologi

Vid skador eller brännskador är det smärtsamt att tala och svälja omedelbart efter exponering för ett externt medel. Offret har en skarp skärande smärta, förvärrad av att prata och svälja, och den allmänna hälsan förvärras. En särskiljande egenskap är symtomen på smärta och svårigheter att svälja visas första gången efter att ha svalt traumatiska saker eller använda kemiska vätskor.

Behandling

Hjälp till patienten bör ges på en medicinsk institution. Beroende på skadans art genomgår patienter:

  • Anestesi i kombination med en sparsam diet (varm och halvflytande mat). Det är indicerat för skador i matsmältningssystemet med fast mat..
  • Avlägsnande av främmande organ. Skarpa föremål och ben avlägsnas med ett endoskop. I vissa fall placeras patienten under observation tills den sväljs naturligt (med avföring). Dessutom ordineras smärtstillande medel och det rekommenderas att äta sparsam mat..
  • Sjukhusinläggning på intensivavdelningen. Anges för användning med kemiska irritationsmedel.

Eventuellt trauma i mun och hals ska undersökas av en specialist..

Vem läker

Vid kemiska brännskador utförs terapi av en resuscitator på intensivavdelningen och kirurger är involverade i icke-livshotande skador. En endoskopist tar bort främmande föremål som sitter fast i halsen eller matstrupen.

7. Sköldkörtelpatologi

Ett sådant klagomål, hur svårt det är att svälja och halsont, förekommer hos patienter med sköldkörtelsjukdomar.

orsaker

En ökning i organstorlek väcker obehagliga symtom. Samtidigt komprimeras matstrupen och luftrören. Orsakar obehagliga känslor i halsen:

  • godartad vävnadshyperplasi;
  • endemisk struma;
  • en cysta belägen djupt i sköldkörteln;
  • neoplasmer i körtlarna;
  • icke-infektiös inflammation (tyroidit);
  • hypertyreoidism.

Den patologiska processen orsakas av brist på jodintag, endokrina störningar, nervbelastning etc..

Tecken på sjukdom

När det svårt att svälja och ont i halsen, men det inte finns någon feber, börjar de som är sjuka misstänka att de har laryngit eller trakeit. Men trots symtomens likhet har smärta vid sväljning och obehag i halsen med patologier i sköldkörteln ett antal skillnader:

  • Långsam ökning av symtom. Först känner en person smärta när man sväljer när man sväljer fast mat. Med tiden blir till och med vatten svårt att svälja och en känsla av irritation eller mild ont i halsen uppträder.
  • Ineffektiva mjukgörare i halsen. När du använder pastiller eller pastiller, kommer kortvarig lättnad eller läkemedlen "fungerar inte".
  • Specifika tecken. Förutom halsont under konversation och sväljning har patienten en förändring i vikt (viktökning eller viktminskning), känslomässiga förändringar, dyspeptiska störningar uppstår.

Med patologier i sköldkörteln under palpation bestäms en ökning av organet. Vid svår hyperplasi hos människor förtjockas de nedre delarna av nacken, utöver halsont och svårigheter att svälja stör andningen (känsla av brist på luft, kvävningsattack).

Vem man ska kontakta

En endokrinolog behandlar sköldkörteln och en onkolog hjälper till att identifiera maligna neoplasmer.

8. Psykologisk faktor

Misstänkta spännande människor i en stressande situation har ett klagomål som ont i halsen och smärtsamt svälja.

orsaker

Problemet med att svälja och förekomsten av ont i halsen provocerar laryngospasm. Vid tidpunkten för nervös överbelastning inträffar måttlig stenos i struphuvudet och spasmen i röstsnören. De faktorer som framkallar detta tillstånd är individuella för varje:

  • rädsla för offentligt talande;
  • Spänning över en viktig händelse i livet;
  • oförmåga att tillräckligt svara på stressiga situationer;
  • anorexia nervosa (med besatthet av att gå ner i vikt);
  • förföljelsemani (hos patienter som är rädda för förgiftning, när man försöker tvinga foder, uppstår en kramp, orsakar smärta obehag och förhindrar svälja).

Orsaken till halsont, åtföljd av obehag vid förtäring, kan hittas när du pratar med patienten.

Svårigheter att svälja och ont i halsen uppträder ofta med psykisk sjukdom

symtom

För neurologiska symtom är det karakteristiskt:

  • förhållandet är svårigheter att svälja och uppkomsten av smärta med en stressfaktor;
  • lugnande medel (valerian, morwort).

Smärtan att svälja i halsen kan försvinna på egen hand om patienten lugnade sig och slutade oroa sig.

Terapeutiska åtgärder

Hur det är nödvändigt att behandla en person beror på orsaken till patologin:

  • Med en ökad reaktion på stress lärs patienterna att koppla av i en svår situation för dem. För att göra detta rekommenderas det att du utför psykotraining på egen hand eller under ledning av specialister. I det första skedet av behandlingsprocessen förskrivs lugnande medel eller lugnande medel..
  • Anorexia nervosa behandlas på sjukhus. Psykologisk hjälp ges till patienter, vilket gör att de kan ändra syn på mat och utseende.
  • Psykiskt sjuka patienter placeras i en speciell medicinsk institution.

Om smärta under sväljning gör det omöjligt att äta, genomförs en intravenös infusion av näringslösningar för att upprätthålla kroppsfunktioner.

Vem kommer att hjälpa

Om kortsiktiga sväljproblem och uppkomsten av ont i halsen orsakas av stress, hjälper en psykolog eller en neurolog. Vid allvarliga psykiska störningar, hjälp av en psykiater.

Andra möjliga orsaker till halsont

Tänk på varför halsen fortfarande kan bli sjuk och det kommer att göra ont att svälja:

  • Ansiktsneuralgi. Om nervens nedre gren påverkas kan patienter klaga på att de har ont i halsen när du sväljer. Förutom att intensifiera smärta under sväljning är öron och hud från den drabbade sidan öm. Särskilt kännetecken - ont i halsen på ena sidan och smärtsamt att svälja.
  • Esofagit. Med patologi kommer magssaft in i matstrupen. Halsont, värre under sväljning, förefaller på grund av irritation i slemhinnan med saltsyra.
  • Angina pectoris. Angina pectoris åtföljs inte nödvändigtvis av smärta bakom bröstbenet, smärta kan uppstå i halsen och framkalla svårigheter att svälja. Halsont försvinner efter att ha tagit nitroglycerin.

Smärta vid sväljning eller smärta i halsen indikerar alltid en patologisk process.

Hur du avgör vilken läkare du ska kontakta

Det finns många skäl till varför det blev sjukt i halsen och det blev smärtsamt att svälja. Tänk på hur du ungefär kan bestämma: vem du ska kontakta:

  • Visuell inspektion. Det är svårt att självständigt undersöka halsen - du måste fråga släktingar. Om den röda halsen gör ont när man sväljer, behövs en terapeut eller ENT.
  • Som underlättar smärta obehag. Om resorptionspiller hjälper till att minska smärta vid svälja, bör du besöka en terapeut, och om det blir lättare efter lugnande medel, ska en psykolog.
  • Graden av utveckling av symptom. En snabb ökning av symtomen indikerar en infektion, och en gradvis försämring av välbefinnandet indikerar endokrina eller icke-smittsamma sjukdomar..

De som inte vet vem de vänder sig till rekommenderas att besöka en terapeut. Efter undersökningen kommer läkaren att hänvisa dig till rätt specialist.

Smärta vid sväljning och smärta i halsen uppstår endast med patologi. Det är farligt att ignorera symptomen som har uppstått - avsaknaden av snabb behandling kommer att leda till att allvarliga komplikationer utvecklas.

Hittade du något fel? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Vad du ska göra om halsen ständigt öm

Kronisk ont ​​i halsen

Enligt statistik har 10% av den vuxna befolkningen ont i halsen. Smärta kan uppstå vid många patologier. Men de bör inte bli permanenta. När halsen ofta är öm, försämrar detta inte bara livskvaliteten och kan vara ett tecken på kronisk inflammation i struphuvudet. Mot denna bakgrund kan oberoende sjukdomar som är farliga för hälsa utveckla till exempel en halsabcess eller neoplasma.

Konstant ont i halsen, även om de inte åtföljs av andra symtom, är en anledning till att besöka läkare. Mot bakgrund av smärta kan svullnad i struphuvudet utvecklas kraftigt. I det här fallet kan luftvägarna vara blockerade och det finns risk för liv. En allvarlig patologi med konstant halsont är inflammation i lymfkörtlarna.

Därför, när halsen ständigt är öm, är det nödvändigt att genomgå en undersökning så snart som möjligt. Med alla förseningar kan halssjukdomen bli kronisk, vilket kommer att kräva en längre och mer komplex behandling. Samtidigt rekommenderas inte självläkning utan noggrann diagnos. Det kommer att vara ineffektivt och i vissa fall till och med farligt..

Varför halsen ständigt är ont - orsakerna

Om halsen ständigt är öm, indikerar detta ofta att den inflammatoriska processen inte stannar i slemhinnan i svalg eller struphuvud. Ihållande smärta kan vara ett symptom på kronisk laryngit, faryngit, tonsillit eller mykos. Alla dessa sjukdomar utvecklas efter akuta former, då behandlingen utfördes felaktigt eller otidig. I sådana fall uppstår ihållande infektionsfocier. Det kan vara karies tänder, obehandlad bihåleinflammation, kronisk rinit.

Professionella skäl kan också leda till obehag. Oftast är det arbete i dammiga rum eller i utkast. I riskzonen är människor som av sin verksamhets natur tvingas prata under lång tid. Halsont kan också uppstå på grund av inhemska orsaker. Det kan provocera torr luft i rummet. Detta inträffar vanligtvis under vintern när värmen är på..

Konstant ont i halsen kan också orsaka sjukdomar som inte är relaterade till infektion:

  • Neuros. Som regel uppstår de med en instabil känslomässig bakgrund. Långvarig stress eller depressiva tillstånd kan provocera halsont..
  • Sköldkörtelsjukdom. Samtidig symtom inkluderar röstförändringar, viktminskning och struma i nacken..
  • Sjukdomar i matsmältningssystemet. Oftast orsakar ont i halsen gastrit mot bakgrund av ökad surhet. I detta fall är orsaken slemhinneirritation på grund av återflödet av magsaft i matstrupen och halsen..
  • Allergiska reaktioner på olika livsmedel, mediciner, damm och djurhår.
  • Neoplasmer i halsen. De kan vara både onda och godartade..

Symtom på den vanligaste halssjukdomen

Symtom på halssjukdom är liknande i många sjukdomar. Men samtidigt finns det vissa skillnader som gör det möjligt för oss att mer noggrant misstänka utvecklingen av en viss patologi.

SjukdomEgenskaper och symtom
LaryngitDenna sjukdom kännetecknas av inflammation i struphuvudet i struphuvudet och svullnad i stämbanden. Smärta av rå natur kan stråla i käken, delar av huvudet och ibland till och med i ryggraden. Dessutom finns svett och obehag vid sväljning. Rösten blir hes eller hes, försvinner ibland helt.
FaryngitDenna sjukdom är förknippad med inflammation i svelget. Smärtan uppstår mot bakgrund av ökad torrhet i slemhinnan och kan brinna, repas. Ofta när man sväljer finns det en känsla av att det finns en främmande kropp i halsen. Försämring observeras på morgonen. Ett ytterligare symptom är förekomsten av viskös sputum. Periodvis kan en liten ökning av kroppstemperatur och nedsatt röstfunktion observeras..
HalsflussMed sjukdomen inträffar inflammation i svalg i mandlarna. När man sväljer och pratar är smärtan intensiv. Dessutom åtföljs smärta av kittling. På grund av multiplikationen av bakteriefloraen uppstår dålig andedräkt. Förvärras avsevärt på bakgrund av snabb trötthet. I svåra fall är svullnad i halsen möjlig, vilket kan orsaka kvävning.
candidiasisSvampskador på slemhinnan, där halsont förekommer, åtföljs av obehaglig klåda och sveda. Vanligtvis ytterligare svårigheter att svälja.
mononukleosSjukdomen orsakas av Epstein-Barr-viruset och kännetecknas av svår halsont. Svullna mandlar och inflammation i lymfkörtlarna i många grupper kan observeras. I svåra fall förekommer muskelsmärta och illamående.
NeuralgiAkut halsont uppstår mot bakgrund av glossopharyngeal eller överlägsen laryngeal nervneuralgi. Dessutom finns det en känsla av att det finns en klump i halsen som gör det svårt att svälja.

Ofta ont i halsen utan feber och andra symtom.

Ständigt ont i halsen utan feber och andra symtom på förkylning vid sjukdomar som ärvs eller är förknippade med ogynnsamma miljöförhållanden. Mycket ofta orsakar en ont i halsen en allergi. De förekommer med svullnad i ligament och vasodilatation..

En halsont utan feber orsakar ofta torr inomhusluft samt en förorenad utomhusatmosfär. I det andra fallet framkallar kemikalier irritation i slemhinnan. De är i allmänhet farliga för hälsan..

Ständigt ont i halsen med vegetativ-vaskulär dystoni. Mot bakgrund av smärta i detta fall finns det en känsla av koma i struphuvudet, vilket gör andningen svår. I svåra fall kan en astmaattack inträffa. Det bör förstås om diagnosen bekräftas att smärta alltid uppstår när negativa känslor uppstår. Om detta händer måste du försöka slappna av och lugna dig, det är viktigt att tvinga dig själv att tänka på bra saker, återställa jämn och lugn andning.

Ofta en ont i halsen på natten och på morgonen med gastrointestinal reflux. I denna situation kommer sur magsaft in i matstrupen och kan nå halsen. Syra har en irriterande effekt på slemhinnan, mot bakgrund av detta finns svett och förbränning, liksom ganska märkbara ont i halsen.

Halsskador åtföljs alltid av förekomsten av ihållande halsont. I detta fall är det inte svårt att diagnostisera problemet. Och ju tidigare orsaken bestäms, desto tidigare blir det möjligt att bli av med obehaget. Tumörer är också orsaken till ihållande ont i halsen. De kan vara antingen godartade eller maligna. Mycket ofta förekommer sådana patologier hos tunga rökare.

Behandling och förebyggande

För att behandlingen av halsont ska bli framgångsrik krävs en preliminär noggrann diagnos. Baserat på undersökningen och resultaten av testerna föreskriver läkaren läkemedel för att lindra halsont.

Det bör förstås att antibiotika inte kan tas på egen hand. De är effektiva endast i kampen mot bakterieinfektion. Om sjukdomen orsakas av ett virus, föreskrivs speciella antivirala läkemedel, folkläkemedel och vitaminkomplex.

Läkemedel används inte bara inuti, utan också för sköljning. För detta används olika folkmediciner och apotekspreparat. Den mest använda bakpulver, jod, tinktur av kalendula, Miramistin, klorofyllipt, etc. Dessutom, med en ont i halsen, bör du inte använda mycket varma och kalla drycker.

För alla ont i halsen är det nödvändigt att vila röstbanden, eftersom ofta smärtsyndromet uppstår mot bakgrund av överarbetet och ökad röstbelastning. Det är viktigt att tala tyst, men inte i något fall.

Om halsont orsakas av en infektion bör du dricka mycket vätska för att ta bort gifter från kroppen. Detta kommer att minska den inflammatoriska processen. Det rekommenderas inte att dricka koffeinhaltiga drycker eller läsk..

När ihållande halsont orsakas av en allergisk reaktion, bör kontakt med allergener, som kan orsaka svalg i slemhinnor, undvikas..

För att förebygga ont i halsen, vilket kan uppstå av olika skäl, är det nödvändigt att utföra härdningsförfaranden (daglig sköljning av halsen med vatten med en gradvis minskning av temperaturen från rum till sval). Detta kommer att öka den naturliga lokala immuniteten. Dessutom är det nödvändigt att använda vitamin-mineralkomplex (som föreskrivs av läkaren).

Optimal luftfuktighet bör bibehållas i vardags- och arbetsområdet. För att minimera risken för att utveckla allvarliga patologier måste du överge dåliga vanor och skapa förutsättningar för en god natts vila. Det är nödvändigt att följa hygienregler, särskilt rekommenderas att byta tandborste en gång var tredje månad och omedelbart efter en infektionssjukdom.

Halsontbehandling under Adams äpple

Ett av de vanligaste symtomen på övre luftvägsinfektioner är ont i halsen. Detta organ består av två delar, svalg och struphuvud..

Innehållet i artikeln

Varje komponent utför sin funktion i kroppen och ger luftrörelse. Struphuvudet har också en viktig roll för att säkerställa ljudåtergivning. Därför, när struphuvudet gör ont, lider patientens röst.

Detta symptom kan emellertid karakterisera olika processer som förekommer i kroppen..

Beroende på deras orsak, arten av den patologiska processen, förändras behandlingstaktik avsevärt.

För att den föreskrivna behandlingen ska vara effektiv är det nödvändigt att diagnostisera sjukdomar.

Karaktärisering av smärta under Adams äpple

Smärta i struphuvudet är oftast en manifestation av sådana patologiska tillstånd:

  • akut och kronisk laryngit;
  • sköldkörtelpatologi;
  • traumatiska lesioner i struphuvudet;
  • tumörprocesser lokaliserade direkt i struphuvudet eller sköldkörteln;
  • tuberkulos
  • osteokondros och neuralgi;
  • purulenta processer lokaliserade i brosket i struphuvudet.

Struphuvudet innehåller flera brosk som är anslutna till varandra. Den största av dessa är sköldkörtelbrosk. Den består av två plattor som är sammankopplade i vinkel och bildar ett "Adams äpple", ett utsprång under huden på framsidan av halsen. I detta avseende klagar patienter över smärta lokaliserade under Adams äpple, till höger eller vänster om den. Många patienter beskriver laryngeal smärta som kittlande eller repande..

Laryngit

Orsakerna till akut laryngit är följande:

  • exponering för patogener, virus, bakterier, svampar;
  • hypotermi;
  • förekomsten av farliga föroreningar i inhalerad luft;
  • överspänning av stämbanden;
  • skador.

Om sjukdomen kännetecknas av en lång kurs, mer än tre veckor, är det en kronisk kurs av laryngit, för vilka perioder med remission och förvärring är typiska.

Det är effekten av dessa faktorer som leder till förvärring av kronisk laryngit.

De vanligaste symptomen på laryngit är

  • smärta i struphuvudet;
  • rethosta;
  • heshet.

Patienter beskriver smärta som konstant, förvärrad genom sväljning. Hosta med laryngit är karakteristiskt. Det är torrt, skällande, det kan vara paroxysmal, det stör patienten under lång tid, ibland i flera veckor. I svåra fall av sjukdomen kan hosta vara konstant, vilket kan störa korrekt vila. I vissa fall tar det en så utdragen kurs att bröstsmärtor utvecklas på grund av hosta.

En objektiv undersökning av en otolaryngolog kan upptäcka hyperemi i laryngeal slemhinnan.

Förutom smärta är det mest karakteristiska tecknet på laryngit katarr..

Beroende på skadorna är en atrofisk och hypertrofisk form av laryngit isolerad. Var och en av dem har sina egna morfologiska drag, vilket innebär att de kliniska manifestationerna också är något annorlunda..

Förändring i en rösts timbre, dess heshet orsakas av en sådan process. Epitelväxter fick sitt andra namn på grund av det faktum att laryngit är en yrkessjukdom av sångare, samtalskonstnärer, föreläsare, det vill säga en grupp människor vars yrkesmässiga uppgifter inkluderar överdriven spänning i stämbanden. Orsakerna till utvecklingen av laryngit orsakas ofta av just denna faktor.

Behandlingen av laryngit är lång. Ett viktigt steg för att förbättra patientens välbefinnande är behovet av att eliminera farliga faktorer. Oftast är de det

  • rökning och missbruk av alkohol;
  • långvarig vistelse i ett rökigt rum;
  • arbeta med starkt luktande, giftiga eller irriterande ämnen;
  • äter för varmt eller kryddig mat.

En annan viktig faktor som bidrar till att förebygga förvärring av denna sjukdom är att bevara luftens fuktighet på en viss nivå. I sovrummet bör det vara minst 50-60%. Torr luft, torkning av slemhinnan i halsen, bidrar till utvecklingen av katarrhal inflammation i den. Inkluderat påverkas också struphuvudet. Det är svårt att uppnå en stabil remission utan åtgärder som syftar till att förbättra kvaliteten på den inhalerade luften som passerar genom alla delar av övre luftvägarna. Patienten kommer att vara sjuk under lång tid med ofta förvärrade.

Lokala händelser spelar en viktig roll i behandlingen av sådana patienter. Dessa inkluderar procedurer som har antiinflammatoriska, fuktgivande och distraherande effekter. De mest populära är gargling, inandning, gnugga, värmande kompresser, senap plåster. Emellertid överväger inte alla praktiserande otolaryngologer lokala irriterande förfaranden, såsom senapsgipsapplikationer, effektiva vid behandling av laryngit. Experter påpekar att dessa förfaranden inte har någon orsak eller mekanism för utvecklingen av den patologiska processen, och patienter kan bara märka en kortvarig förbättring efter deras ansökan.

I de flesta fall deltar inte bakteriella patogener i utvecklingen av sjukdomen. Därför är användning av antibiotika orimligt. Effektiva, säkra antivirala läkemedel är också under utveckling. Under dessa förhållanden inkluderar behandlingsåtgärder för laryngit endast symptomatisk behandling som syftar till att minska hosta och smärta i struphuvudet. En betydande roll i förebyggandet av laryngit spelas genom att stärka immuniteten. Användningen av läkemedel som Immunal, Bronchomunal hjälper till att förebygga återfall av sjukdomen, underlättar dess gång.

En viktig del av behandlingen av laryngit är en mild diet, där du bara kan äta mat med måttlig temperatur, undvika grova eller sura livsmedel.

tyreoidit

Orsakerna till den inflammatoriska processen i sköldkörteln, sköldkörteln, förstås inte helt. Det vanligaste är dess autoimmuna ursprung. Den kroniska sjukdomsförloppet kännetecknas av en minskning av de funktionella förmågorna i körtlarna och utvecklingen av hypotyreos.

Det första symptom på sjukdomen är en känsla av en klump i halsen, svårigheter att svälja. Senare växer dessa klagomål, och heshet uppträder i rösten. Vid palpation av den främre ytan av nacken upptäcker endokrinologen en förstorad massa som ligger under Adams äpple. Hans smärta noteras.

Med tiden ökar symtomen som indikerar en tumör komprimerar närliggande vävnader och utvecklingen av hypotyreos. Patienter utvecklar tinnitus, nedsatt syn, torr hud, slöhet, viktökning.

I händelse av att processen kompliceras av infästningen av en infektion, utvecklas akut sköldkörtel, som kan manifestera sig som purulent eller icke-purulent inflammation. Denna process kännetecknas av en ökning av smärta i det drabbade organet. Patienter klagar över att lägre larynx gör ont.

Rödhet och lokal temperaturhöjning i sköldkörtelns projiceringsområde är karakteristisk. Palpation är smärtsam. När du känner dig i början är det tätt. Med utvecklingen av en purulent lesion och bildandet av en abscess blir tumören mjuk, ett uttalat smärtsyndrom kvarstår. I detta fall förvärras patientens allmänna tillstånd, hypertermi utvecklas.

Den huvudsakliga behandlingen för akut tyroidit är antibiotikabehandling..

Vid utvecklingen av en abscess kan kirurgiskt ingripande syftar till att evakuera pus och ytterligare utföra antiseptiska åtgärder vara nödvändigt. Kronisk autoimmun sköldkörteln är den vanligaste sköldkörtelsjukdomen. Behandling som föreskrivs av en endokrinolog inkluderar nödvändigtvis hormonkorrigering.

Tumörer och tuberkulos

Tumörprocesser i sköldkörteln i de första stadierna åtföljs också av en känsla av en främmande kropp och svårigheter att svälja. En viktig diagnostisk metod är en ultraljud av sköldkörteln, som låter dig bestämma bildningens densitet, dess storlek. Med tidig diagnos, snabb kirurgisk behandling, kvarstår goda chanser för ett gynnsamt resultat av sjukdomen. I detta fall används också kemoterapeutiska läkemedel och strålterapi..

En laryngeal tumör kännetecknas också först av en främmande kroppskänsla och ont i halsen när man sväljer. I detta fall lider nederlagssidan i större utsträckning. Smärta kan lokaliseras under Adams äpple, till höger eller till vänster om det. Ett obligatoriskt symptom är heshet. I ett senare skede uppträder halitos, hemoptys kan noteras. Smärta i bröstet, liksom i tungan, indikerar en metastas av processen.

Vid tuberkulösa lesioner klagar patienterna också huvudsakligen över heshet, ont i halsen. Denna skada är oftast resultatet av en process som sker i lungorna. Behandlingsåtgärder inkluderar användning av anti-TB-läkemedel.

Neuralgi

Osteokondros och neuralgi som orsak till smärta i struphuvudet är ofta patologi. I detta fall manifesteras glossopharyngeal neuralgi av akut smärta, som varar 2-3 minuter.

Det är den paroxysmala karaktären av smärtan som misstänker neuralgi.

Behandlingen av neuralgi är lång, det kan ta 2-3 år. Som behandlingsmetoder används novokainblockader eller smörjning av tungroten med lokalbedövningsmedel, vilket förhindrar utvecklingen av en attack i flera timmar.

Antiinflammatoriska läkemedel används. De fysioterapeutiska förfarandena som tillämpas på den bakre maxillärregionen, mandlar och struphuvud är utbredda..

Injektion använder B-vitaminer med en positiv effekt på nervfibrerna.

skador

Orsakerna till en halsskada orsakas oftast av felaktig användning av medicinska instrument under bronkoskopi eller matstrupsskopi. En sådan skadlig effekt åtföljs av ett skarpt smärtsyndrom, som förvärras av hosta. Utseendet på hemoptys är möjligt. Ödem som orsakas av skada kan orsaka kvävning.

Traumatisk skada inkluderar också oavsiktlig eller avsiktlig exponering för starka syror och alkalier. Förutom spår av brännskador på läppar och tunga, kan svår halsont, afonia, kräkningar av kaffegrut, det vill säga blodiga innehåll, noteras. Traumatisk skada på struphuvudet är möjligt med mekanisk påverkan på Adams äpple från utsidan under slagsmål. Det åtföljs ofta av ett brott i brosket, utvecklingen av smärta, chock.

Kronisk trauma mot struphuvudet kan diskuteras med ständig användning av för varm mat, irriterande drycker, kryddig rätter. Effekterna av sådana faktorer leder till utvecklingen av katarrhal inflammation i struphuvudet, periodisk smärta under Adams äpple.

Orsakerna till smärta i struphuvudet är olika, kräver noggrann undersökning. Beroende på närvaron av ytterligare tecken, kommer otolaryngolog, endokrinolog, liksom andra relaterade specialister att hjälpa till att klargöra diagnosen, föreskriva lämplig behandling.