Hashimotos sjukdom: 6 symtom på en ”kvinnlig” autoimmun sjukdom

Trots att Hashimotos sjukdom oftast diagnostiseras mellan 40 och 60 år, drabbas både ungdomar och mycket äldre. De kvinnor som har en familjehistoria av sjukdomen, liksom de som har andra autoimmuna störningar, har en ökad risk. Men även om du inte är i hög risk, bör du fortfarande känna till symtomen och tecknen på Hashimotos sjukdom för att se en läkare i tid och börja behandlingen.

Förstorad hals

Vid Hashimotos sjukdom börjar vårt immunsystem producera antikroppar som ständigt attackerar sköldkörteln. Sköldkörtelinflammation kan utvecklas, och hon kommer själv att bli värre att hantera sina "uppgifter". En av manifestationerna av den pågående processen är en utvidgning av körtlarna i storlek, på grund av vilken den så kallade ”strumpan” kan visas, en förtjockning i halsen. Emellertid betyder nackförstoringen inte ensam en sjukdom: orsaken kan vara jodbrist eller andra sköldkörtelsjukdomar. I alla fall bör du kontakta en endokrinolog.

Håravfall

I en ålder då Hashimotos sjukdom utvecklas i genomsnitt går många kvinnor antingen genom klimakteriet eller genomgår premenopaus. För närvarande, på grund av en minskning av mängden östrogen och en ökning av testosteron i den kvinnliga kroppen, kan håret bli tunnare, svagare och falla ut oftare. På grund av detta kan du inte uppmärksamma detta symptom på sjukdomen, med tanke på det som en manifestation av normala åldersrelaterade förändringar. Men om håravfall åtföljs av andra symtom från denna lista, se till att kontakta endokrinologen.

Ökad trötthet och trötthet

När sköldkörteln inte kan fungera med full styrka producerar den inte tillräckligt med specifika hormoner, varav en av funktionerna är att upprätthålla vår energi. Och vi kan känna som om det interna batteriet är urladdat hela tiden och inte kan laddas på något sätt. Om du är säker på att din trötthet inte har någon annan orsak (t.ex. anemi, depression, sömnapné), kontrollera sköldkörtelns tillstånd..

Torr hud

Om huden plötsligt blir torrare än du är van vid, och det inte finns några objektiva skäl för detta, och särskilt om du samtidigt märker andra symtom som nämns ovan och nedan, bör du boka en tid hos en endokrinolog.

Viktökning

Sköldkörtelhormoner hjälper till att kontrollera hastigheten på vår ämnesomsättning, och om de är otillräckligt absorberade (nämligen detta händer med Hashimotos sjukdom) kan vi öka övervikt. Läkarna påminner dig om: orimliga viktförändringar, i en eller annan riktning, är ett tillfälle att konsultera en läkare så snart som möjligt. I det här fallet till endokrinologen.

Svullnad

Oftast utvecklas ödem i ögonlocken, men kan också visas på andra delar av ansiktet och kroppen. Självklart kan det finnas andra skäl till deras bildning, men om du samtidigt ser ut till ödem, ser du andra symtom på sjukdomen, kontakta en läkare.

Hur man identifierar och behandlar latent sköldkörtelfel

Hashimotos sjukdom eller kronisk lymfocytisk tyreoidit är en av de vanligaste orsakerna till primär hypotyreos. Dess andra namn är Hashimotos tyreoidit eller lymfocytisk struma..

Ett blodprov visar en ökad koncentration av sköldkörtelkroppar. Denna sjukdom kan samexistera med andra auto-aggressiva sjukdomar, som Addisons sjukdom eller diabetes..

Orsaker till Hashimotos sjukdom

Den exakta orsaken till Hashimotos sjukdom är okänd. Det är tydligt att detta är en autoimmun sjukdom. Detta innebär att kroppen producerar ett slags antikroppar riktade mot friska kroppsceller - i fallet med Hashimotos sjukdom är dessa anti-TPO-Ab-antikroppar riktade mot tyroperoxidas, som ansvarar för omvandlingen av jod till jod. Detta stör produktionen av sköldkörtelhormoner, vilket leder till hypotyreos..

Sköldkörtelproblem.

Andra autoimmunologiska sjukdomar kan följa Hashimotos sjukdom:

I det fall då Hashimotos sjukdom samexisterar med Addisons sjukdom kallas den Schmidt-gruppen, och när dessutom typ 1-diabetes mellitus visas med dem, är detta Carpents syndrom.

Andra riskfaktorer inkluderar:

  • påfrestning;
  • mental sjukdom;
  • kön och ålder - vanligare hos kvinnor i åldrarna 45-60 år;
  • genetisk.

Hashimotos symtom

Hashimotos sjukdom i sig orsakar inga symtom, men den är progressiv till sin natur och leder med tiden till att andra sjukdomar och relaterade symtom utvecklas, till exempel hypotyreos..

TILL innehöll progressiv Hashimotos sjukdom relatera:

I svårare fall, när sköldkörteln ökar avsevärt, kan patienter uppleva smärta eller känsla av fullhet i halsen, ibland svårt att svälja mat. I mycket svåra fall (mycket sällan) uppträder ömhet i sköldkörteln.

Diagnos och behandling av Hashimotos sjukdom

Ofta förstår patienterna inte att de utvecklar sköldkörtelsjukdom, eftersom det inte ger några symtom. Först när det finns problem med sköldkörteln, utförs studier för att diagnostisera denna sjukdom. Diagnos av sjukdomen inleds med en studie av familjens historia (det finns 50% chans att sjukdomen kommer att uppstå om den har inträffat i familjen). Palpation av nacken utförs, i vilken en liten utvidgning av körtlarna upptäcks.

Ett biokemiskt blodprov avslöjar en ökad koncentration av anti-TPO-Ab-antikroppar, liksom anti-sköldkörtelglobulinkroppar (anti-TgAb), såväl som antikroppar mot TSH-receptorer (TRAb-antikroppar). Sköldkörtelhormoner T3 och fT3 (triiodothyronine), T4 och fT4 (tyroxin) studeras också. En sköldkörtelbiopsi utförs också, följt av histologisk undersökning. Ibland utförs en ultraljudssökning av sköldkörteln som ett hjälpmedel för diagnosen, där den hypoekoiska massan i sköldkörteln avslöjar sig.

Behandlingen består av att ta immunsuppressiva läkemedel och steroider (antiinflammatoriska effekter), men när hypotyreos utvecklas är det meningslöst att ta mediciner som ersätter sköldkörtelhormoner, främst L-tyroxin. Tyvärr kan substitutionsbehandling pågå hela livet..

Under behandlingen är systematiska besök av endokrinologen och kontinuerlig övervakning av kroppen, samt att informera läkaren om eventuella förändringar som inträffar, viktiga. Rätt diet som används för sköldkörtelsjukdom bör också följas..

Hashimoto thyroiditis - örtbehandling

Hashimotos sköldkörtel är en endokrin patologi, en inflammatorisk process som involverar sköldkörtelvävnad, på grund av autoimmun uppkomst. Immunsystemet börjar "felaktigt" förstöra follikulära celler.

Hashimotos strumpa, sekundärt kallad autoimmun sköldkörteln, är uppkallad efter en japansk läkare som var den första som beskrev patogenesen av denna sjukdom..

En sådan formulering är inte helt korrekt, eftersom autoimmun sköldkörteln (nedan kallad AIT) är en generaliserad term som innefattar ett antal sjukdomar förenade med samma ursprung. På tal om thyroidit är Hashimoto en typ av AIT.

Bland sköldkörtelsjukdomar är problemet med AIT en betydande procentandel, siffran varierar från 20-30%.

Det svagare könet i riskzonen är i ledande positioner, eftersom hos kvinnor förekommer bekanta med denna sjukdom flera gånger ofta än hos män. Åldern för patienter med liknande endokrina avvikelser överstiger femtioårsmarknaden. Det finns dock undantag när diagnosen AIT ges till unga patienter, till och med barn.

Klassificering och etapper

Det finns fyra typer av endokrina patologier som autoimmun genesis kombinerar.

Kronisk lymfocytisk tyroidit - på grund av ett antal orsakssituationer (genetisk predisposition, stressande situationer) störs immunsystemet, vilket medför att lymfocyter producerar antikroppar mot sköldkörtelceller..

Resultatet av en sådan ”funktionsfel” - autoantikroppar mot sköldkörteln förstör friska celler, vilket ger nedsatt körtelfunktion. Bland de möjliga konsekvenserna av AIT:

  • minskad funktionell aktivitet i körtlarna, syntes och koncentration av hormoner i blodet minskas
  • nodal tillväxt

Postpartum thyroiditis - leder till "popularitet", uppstår på grund av överdrivet återställande av mammas immunsystemaktivitet efter ett barns födelse. Riskerna ökar om en kvinna är typ 1-diabetiker.

En tyst, eller på annat sätt benämnd, smärtfri form, är identisk med postpartum-formen av AIT, men graviditetens uppkomst orsakas inte, orsakerna är inte kända.

Den senare typen, kallad cytokininducerad, kan manifestera sig när man använder mediciner baserade på interferon, vid behandling av patienter med blodsjukdomar eller med en diagnos av hepatit C.

AIT patogenes

I endokrina patologier relaterade till denna grupp av sjukdomar är fyra utvecklingsfaser möjliga:

  • Det första steget kallas euthyreoid, när det inte finns någon dysfunktion i körtlarna. Den troliga varaktigheten sträcker sig från några år till några decennier.
  • Den andra kallas den subkliniska fasen, den fastställs med utvecklingen av sjukdomen. Aggressivt ”beteende” hos lymfocyter innebär förstörelse av vävnads- och cellstrukturer, vilket minskar antalet producerade sköldkörtelhormoner.
  • Det tredje steget kallas tyrotoxiskt, eftersom blodet fylls med sköldkörtelhormoner. Förstörda celler som kommer in i blodet "ökar" produktionen av antikroppar. Sköldkörtelvävnad förstörs. Antalet hormonproducerande celler minskar, vilket leder till en märkbar minskning av tyroxin i blodet. Körtlarnas funktionella aktivitet minskar - hypotyreos uppträder.
  • Den fjärde möjliga fasen kallas hypotyreoid, varar 1,5-2 år, och senare återställs körtelfunktionen. Undantaget är när arten av hypotyreoidism är stadig, ihållande.

Förutom ovanstående finns det ett annat klassificeringskriterium:

På grundval av detta kommer tre former av AIT att särskiljas:

  • Latent - storleken är normal, det finns inga tätningar, normal funktionell aktivitet.
  • Hypertrofisk strumpor visas, möjligen en enhetlig ökning av hela volymen, bildandet av noder. Det händer att de diagnostiserar en kombination av båda formerna (diffus + nodal).
  • Atrofisk form - storleken reduceras, oftare finns hos personer i avancerad ålder. Hos unga är det möjligt med strålningsexponering. Konsekvenserna för sköldkörteln är allvarliga, eftersom follikulära celler "dör" i trängsel. En kraftig minskning av funktionell aktivitet noteras..

Vad är orsakerna till AIT

Det främsta skälet är en genetisk predisposition, om någon nära dig är sjuk, ökar riskerna för att "lära känna" en liknande sjukdom.

Listan över sekundära negativa faktorer som kan bli katalysatorer för sjukdomens början:

  • långvarigt okontrollerat intag av hormonella läkemedel som innehåller jod
  • dåliga miljöförhållanden
  • stressiga situationer
  • kroniska infektioner, bakteriell, viral natur - adenoider, bihåleinflammation, influensa, tandröta

Tecken på sjukdomen

Svårigheten ligger i det långa intervallet i sjukdomen asymptomatisk. Det finns inga synliga förändringar i körtlarnas storlek, smärta saknas under palpationsundersökning, funktionen kan förbli normal. Det är inte möjligt att upptäcka endokrina avvikelser på egen hand, bara med en rutinundersökning.

AIT indikeras av:

  • sköldkörtel heterogenitet
  • nedsatt funktionell aktivitet i körtlarna
  • högt antikroppsinnehåll

En vädjan till en endokrinolog inträffar vanligtvis när en struma uppstår som komplicerar patientens livskvalitet. Det kan finnas situationer när mängden hormoner som produceras av järnet överskrider den tillåtna normen, då talar vi om tyrotoxikos. Med AIT uppstår en liknande endokrin avvikelse under de första åren av sjukdomen. I framtiden, när storleken på frisk sköldkörtelvävnad minskar, "går" sjukdomen till hypotyreos.

Lista över möjliga samtidiga symtom.

  • klump i halsen
  • det finns en känsla av att klämma, som en tätt knappad krage
  • trötthet, konstant svaghet i kroppen
  • låg svettning
  • frossa
  • fetma
  • darrande lemmar
  • apati
  • depression
  • edematösa manifestationer i ansiktet, ögonlocken, tungan
  • heshet
  • patienten är känslomässigt instabil
  • sömnproblem
  • ledvärk
  • svullnad i benen
  • spräcklighet hos naglar
  • förstoppning

Med ökad funktion, ett annat symptomatiskt mönster:

  • hög puls
  • ökad nervositet
  • ofta humörsvängningar
  • värme
  • tryckökning
  • bruddstendens
  • diarre
  • tearfulness
  • håret faller ut

komplikationer

  • arytmier
  • hjärtsvikt
  • hjärtattack
  • ateroskleros

Diagnos

Listan över laboratorietester:

  • gör en ultraljud
  • kontrollera nivån på TSH i blodet
  • håll ett immunogram
  • bestäm T3, T4
  • fin nål aspiration biopsi

Hashimotos sköldkörtelbehandling

Specifika terapeutiska metoder mot AIT har inte utvecklats. Det är säkert och effektivt att korrigera de inträffade autoimmuna felen för att utesluta utvecklingen av patologin till hållbar hypotyreos hittills..

Läkningsprocessen bygger på två områden:

  • användning av L-tyroxin
  • användning av immunmodulerande läkemedel

Ovanstående gäller för manifestationer av hypotyreos. Dosering, justerad av endokrinologen individuellt.

Steg av tyrotoxikos - valet av behandling strikt av en läkare, inget initiativ. Tyrostatiska läkemedel som minskar syntesen av hormoner föreskrivs inte. Terapi väljs individuellt.

Använd läkemedel som eliminerar de smärtsamma symptomen på den underliggande sjukdomen.

Vid uttalade hjärt- och kärlsjukdomar används betablockerare.

Immunsuppressiva (prednison och dess analoger) - läkemedel som har till uppgift att minska aktiviteten av immuninflammation, med Hashimotos tyroiditis används praktiskt taget inte. Ett undantag är den kombinerade kursen av autoimmuna och subakuta former av sköldkörtel.

För att minska antikropparnas innehåll kompletteras terapi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: indometacin, voltaren.

En imponerande ökning av körtlarnas storlek, smärtsam palpation - indikationer för kirurgiskt ingripande.

Växtbaserad behandling

Avkok och infusioner, användbara örter kan användas vid behandling av endokrina patologier relaterade till autoimmun.

Folkläkemedel som listas nedan kan bli ett hinder, processen för ett autoimmunt svar från sköldkörteln. Sådana ”gröna läkares” handlingar syftar inte till att undertrycka immunsystemet, utan bara normalisera immunförsvarets arbetsförmåga.

Läkemedel baserade på björngalla "hämmar" autoimmunaktivitet, återställer den fysiologiska strukturen, normaliserar funktionaliteten i körtlarna.

Du behöver persilja, celandine, tas i 50 g., 500 ml. vodka. Efter att ha blandat komponenterna insisterar vi på en vecka. Efter sju dagar, tillsätt förhackad björngall 20 gr. Vi står veckan och glömmer inte att skaka innehållet regelbundet.

En enda dos på 20 droppar, tre gånger under dagen. Ta en vecka paus efter en månad och upprepa sedan kursen.

Nu ska jag berätta om ett oljextrakt - ett förfarande som minskar svullnad, lindrar inflammation i sköldkörteln och förhindrar förekomst av noder.

Sådana extrakt från medicinska örter impregnerar huden och tränger fritt in i blodkärlen och verkar snabbt på den sjuka sköldkörteln. Listan över växter som kan tas som grund för oljiga extrakt:

Slipa gräset, häll vegetabilisk olja, luktfri. Den erforderliga andelen är 1,5 / 1. Lagringsplatsen är mörk, vi står i en månad, vi tappar oljan, vi pressar gräset. Gnugga nacken innan du lägger dig. Lagring vid t +10 till ett och ett halvt år.

Tinktur av tallnjurar - hartsartade ämnen som finns i kompositionen ökar blodtillförseln till körtlarna.

Denna produkt innehåller jod, som lätt absorberas i rätt mängd..

Förmalda tallknoppar fylls med 1/2 liter. kapacitet, tillsätt 40% alkohol. Insistera i tre veckor på en plats skyddad från ljus. Sedan dräneras vätskan, filtreras och råmaterialet pressas genom ostduken. Den resulterande tinkturen, behandla inflammerade områden, två gånger om dagen.

Grunden för nästa samling är immunmodulatorer, så viktiga med Hashimotos strumpor. Listan över nödvändiga örter:

  • Centrala Island
  • älggräs
  • liten anka
  • Melilotus officinalis
  • woodwax
  • fräken
  • vanlig lin

Från de tre första örterna, från listan ovan tar vi blommor - 2 delar. Resten behövs i en del, gräs krävs direkt. Blanda komponenterna noggrant, fyll med vatten (200 ml), 1 msk. l den resulterande samlingen. Vi värmer en kvarts timme i ett vattenbad, insisterar i en halvtimme och filtrerar sedan. Vi återställer den förlorade volymen med kokt vatten. Utan att låta buljongen svalna, tillsätt 50 droppar tinktur av Rhodiola fyrdelat. Kursuppgifter en och en halv månad, en gång 70 ml., En halvtimme före måltider. Bryt i två veckor och upprepa sedan kursen.

Vänliga ord måste sägas om lakrits, en extremt intressant medicinalväxt. Alternativ behandling använder växterns rot, rik på näringsämnen. Strukturera:

  • pektin
  • saponin
  • glukos
  • stärkelse
  • flavonoider
  • asparagin
  • sackaros
  • vitaminer
  • mineraler
  • organiska syror
  • glycyrrhizin är särskilt värdefullt eftersom det stabiliserar binjurarna, stärker immunförsvaret, återställer hormonbalansen
  • antitoxisk
  • anti-shock
  • anti-allergisk
  • anti-exudativ
  • antimikrobiellt
  • sårläkning
  • kuverte
  • antipyretisk
  • kramplösande

Infusioner och avkok på lakritets rötter har en massa positiva egenskaper:

  • förbättra tarmens rörlighet
  • normalisera utsöndringen av magsaft
  • stärka immuniteten
  • lägre kolesterol
  • bekämpa kronisk förstoppning, vilket är karakteristiskt för hypotyreos
  • normalisera nervsystemet
  • kronisk trötthet försvinner, sömnstörningar försvinner
  • ökar kroppens motstånd mot syrebrist

Slutsats - växtens nakna lakrits är en universell naturlig medicin.

Johannesört och celandine örter förtjänar positiva recensioner, vi nämner kort.

Johannesört - flavonoider som är i sammansättningen, kämpar mot inflammation, virus, rensar blodet. Påverkade cellstrukturer i sköldkörteln återställs, samtidigt som funktionen bibehålls.

Hashimotos tyreoidit, provocerar fibrösa processer, bildandet av noder. Karoten, rutin, vitamin C, E är starka antioxidanter som förhindrar utvecklingen av ett sådant negativt scenario av sjukdomen.

Celandine - giftigt, men har uttalade antitumöregenskaper.

Nu är receptet, där ovanstående uttryckta örter är en del av - normaliserar körtelens funktion, bidrar till "resorption" av knölar.

Listan över örter som ska tas i lika delar:

  • lakritsrot
  • Johannesört
  • celandine
  • hundrosfrukt
  • angelica

Slipa ingredienserna ordentligt, blanda och tillsätt kokande vatten. Förhållandet 200 ml. vatten / 1 msk. l samling. Koka upp och låt sjuda på låg värme i en kvarts timme. Bukt i en termos, stå i fyra timmar, filtrera. Ta 100 ml. efter måltid. Sista möten, minst fem timmar före sänggåendet.

Medicinalväxter - ett effektivt terapeutiskt verktyg som förhindrar bildandet av tumörer, kontrollerar hormonnivån, stabiliserar den funktionella aktiviteten i sköldkörteln.

För att skydda kroppen från oönskade konsekvenser är det tillåtet att behandla Hashimotos sköldkörteln med folkläkemedel med obligatorisk samordning, ytterligare övervakning av endokrinologen.

Autoimmun tyroiditis (Hashimotos sköldkörtel)

Autoimmun tyroiditis är en inflammatorisk sköldkörtelsjukdom som vanligtvis har en kronisk kurs.

Denna patologi är av autoimmunt ursprung och är förknippad med skada och förstörelse av follikulära celler och folliklar i sköldkörteln under påverkan av antithyroid autoantikroppar. Vanligtvis har autoimmun therioidit inga manifestationer i de initiala stadierna, endast i sällsynta fall är en ökning av sköldkörteln.

Denna sjukdom är den vanligaste bland alla patologier i sköldkörteln. Oftast drabbar autoimmun sköldkörteln kvinnor efter 40 års ålder, men utvecklingen av denna sjukdom vid en tidigare ålder är också möjlig, i sällsynta fall finns kliniska tecken på autoimmun sköldkörtel även i barndomen..

Det andra namnet på denna sjukdom låter ofta - sköldkörtel Hashimoto (för att hedra den japanska forskaren Hashimoto, som först beskrev denna patologi). Men i själva verket är Hashimotos sköldkörtel bara en form av autoimmun sköldkörtel som innehåller flera typer.

Statistik

Sjukdomens frekvens varierar, enligt olika källor, från 1 till 4%, i strukturen för patologin i sköldkörteln, varje 5-6: e fall faller på sin autoimmuna skada. Oftare (4–15 gånger) genomgår kvinnor autoimmun sköldkörtel.

Medelåldern för utseendet på en detaljerad klinisk bild, anges i källorna, varierar avsevärt: enligt vissa källor är den 40–50 år gammal, enligt andra - 60 år och äldre, vissa författare indikerar åldern 25–35 år. Det är pålitligt känt att hos barn är sjukdomen extremt sällsynt, i 0,1–1% av fallen.

Skäl för utveckling

Det huvudsakliga skälet till denna typ av tyreoidit, som fastställdes av den japanska forskaren Hakaru Hashimoto, är kroppens specifika immunrespons. Oftast skyddar immunitet människokroppen från negativa yttre faktorer, virus och infektioner, vilket ger speciella antikroppar för dessa ändamål. I vissa fall, på grund av en autoimmunfunktion, kan immunsystemet attackera celler i sin egen kropp, inklusive sköldkörtelceller, vilket leder till deras förstörelse.

Enligt experter är det främsta skälet till denna typ av immunsvar en genetisk predisposition, men det finns andra riskfaktorer som kan leda till utveckling av tyreoidit:

  • infektionssjukdomar: det är under denna period som kroppens immunitet kan misslyckas, till exempel, hos ett barn, till exempel, kan kronisk autoimmun tyroiditis observeras mot bakgrund av en en gång överförd infektionssjukdom;
  • andra autoimmuna sjukdomar: det antas att patientens kropp kännetecknas av denna typ av reaktion på sina egna celler;
  • stressande situationer kan också orsaka immunitetsproblem;
  • dålig ekologi på platsen för permanent uppehåll, inklusive radioaktiv strålning: bidrar till den allmänna försvagningen av kroppen, dess mottaglighet för infektioner, vilket igen kan utlösa immunsystemets reaktion på sina egna vävnader;
  • ta en viss uppsättning läkemedel som kan påverka produktionen av sköldkörtelhormoner;
  • brist eller omvänt ett överskott av jod i mat, och därför i patientens kropp;
  • rökning;
  • möjlig tidigare operation på sköldkörteln eller kroniska inflammatoriska processer i nasopharynx.

Bland annat anses kön och ålder hos patienten vara en annan riskfaktor: till exempel lider kvinnor av autoimmun sköldkörtel flera gånger oftare än män, och medelåldern hos patienter varierar från 30 till 60 år, även om sjukdomen i vissa fall kan diagnostiseras hos kvinnor upp till 30 år. år, liksom hos barn och ungdomar.

Klassificering

Autoimmun sköldkörtel kan delas in i flera sjukdomar, även om alla har samma karaktär:

1. Kronisk tyreoidit (även känd som lymfomatisk sköldkörtel, tidigare kallad Hashimotos autoimmuna tyroidit eller Hashimotos struma) utvecklas på grund av en kraftig ökning av antikroppar och en speciell form av lymfocyter (T-lymfocyter) som börjar förstöra sköldkörtelceller. Som ett resultat reducerar sköldkörteln dramatiskt mängden producerade hormoner. Detta fenomen har fått namnet hypotyreoidism bland läkare. Sjukdomen har en uttalad genetisk form, och patientens släktingar har ofta sjukdomar av diabetes mellitus och olika former av sköldkörtelskador.

2. Postpartum tyroiditis studeras bäst på grund av det faktum att denna sjukdom är vanligare än andra. Sjukdomen uppstår på grund av överbelastning av den kvinnliga kroppen under graviditeten, liksom vid en befintlig predisposition. Det är detta förhållande som leder till det faktum att postpartum thyroiditis förvandlas till en destruktiv autoimmun sköldkörtel.

3. Smärtslös (tyst) tyroidit liknar postpartum, men orsaken till dess utseende hos patienter har ännu inte identifierats.

4. Cytokininducerad tyreoidit kan uppstå hos patienter med hepatit C eller med en blodsjukdom vid behandling av dessa sjukdomar med interferon..

Enligt de kliniska manifestationerna och beroende på förändring i storlek på sköldkörteln är autoimmun sköldkörteluppdelning uppdelad i följande former:

  • Latent - när det inte finns några kliniska symtom, men immunologiska tecken visas. Med denna form av sjukdomen är sköldkörteln antingen av normal storlek eller något förstorad. Dess funktioner försämras inte och ingen komprimering observeras i körtelens kropp;
  • Hypertrofisk - när sköldkörtelfunktionerna störs och dess storlek ökar och bildar en struma. Om ökningen av körtlarnas storlek i hela volymen är enhetlig, är detta en diffus form av sjukdomen. Om bildningen av noder i kroppen av körtlarna inträffar, kallas sjukdomen nodformen. Men det finns ofta fall av samtidig kombination av båda dessa former;
  • Atrofisk - när storleken på sköldkörteln är normal eller till och med minskad, men mängden producerade hormoner minskas kraftigt. Denna bild av sjukdomen är vanligt för äldre och hos unga - bara om de utsätts för strålning.

Symtom på autoimmun tyroiditis

Det bör genast noteras att autoimmun sköldkörtel ofta fortsätter utan uttalade symtom och upptäcks endast under en undersökning av sköldkörteln.

I början av sjukdomen, i vissa fall under hela livet, kan den normala funktionen av sköldkörteln, den så kallade euthyreoidism, tillståndet när sköldkörteln producerar en normal mängd hormoner, kvarstå. Detta tillstånd är inte farligt och är normen, det kräver endast ytterligare dynamisk observation.

Symtom på sjukdomen uppstår om, som ett resultat av förstörelsen av sköldkörtelceller, en minskning av dess funktion uppstår - hypotyreos. Ofta i början av autoimmun sköldkörtel är det en ökning av sköldkörtelns funktion, den producerar mer än normala hormoner. Detta tillstånd kallas tyrotoxikos. Tyrotoxikos kan kvarstå och kan gå in i hypotyreos.

Symtomen på hypotyreos och tyrotoxikos är olika.

Symtom på hypotyreos är:

Svaghet, minnesförlust, apati, depression, sänkt humör, blek torr och kall hud, grov hud på handflatorna och armbågarna, långsamt tal, svullnad i ansiktet, ögonlock, övervikt eller fetma, kallt, kallt intolerans, minskad svettning, ökad, svullnad i tungan, ökad håravfall, spröda naglar, svullnad i benen, heshet, nervositet, menstruations oregelbundenhet, förstoppning, ledvärk.

Symtom är ofta ospecifika, förekommer hos ett stort antal människor, kanske inte förknippas med nedsatt sköldkörtelfunktion. Men om du har de flesta av följande symtom, måste du undersöka sköldkörtelhormoner.

Symtom på tyrotoxikos är:

Ökad irritabilitet, viktminskning, humörsvängningar, tårfullhet, hjärtklappning, känsla av avbrott i hjärtans arbete, ökat blodtryck, diarré (lös avföring), svaghet, benägenhet till frakturer (benstyrka minskar), värmesensation, intolerans mot ett varmt klimat, svettning, ökad håravfall, menstruations oregelbundenhet, minskad libido (sexuell lust).

Diagnostik

Innan manifestationen av hypotyreos är det ganska svårt att diagnostisera AIT. Endokrinologerna fastställer diagnosen autoimmun sköldkörtel enligt den kliniska bilden, data från laboratoriestudier. Förekomsten av andra autoimmuna störningar hos andra familjemedlemmar bekräftar sannolikheten för autoimmun sköldkörteln.

Laboratorietester för autoimmun sköldkörtel inkluderar:

  • generellt blodprov - en ökning av antalet lymfocyter bestäms
  • immunogram - kännetecknas av närvaron av antikroppar mot tyroglobulin, sköldkörtelperoxidas, det andra kolloidala antigenet, antikroppar mot sköldkörtelhormoner i sköldkörteln
  • bestämning av T3 och T4 (total och fri), serum TSH-nivå. En ökning av TSH-nivån med ett T4-innehåll i normala indikerar subklinisk hypotyros, en ökad TSH-nivå med en reducerad T4-koncentration indikerar klinisk hypotyreos
  • Ultraljud av sköldkörteln - visar en ökning eller minskning i storleken på körtlarna, en förändring i strukturen. Resultaten från den här studien kompletterar den kliniska bilden och andra laboratoriefynd.
  • fin nålbiopsi i sköldkörteln - gör att du kan identifiera ett stort antal lymfocyter och andra celler som är karakteristiska för autoimmun sköldkörtel. Det används om det finns tecken på en eventuell ondartad degeneration av bildning av nodulär sköldkörtel..

Kriterierna för diagnos av autoimmun tyroiditis är:

  • ökade nivåer av cirkulerande antikroppar mot sköldkörteln (AT-TPO);
  • detektering med ultraljud av hypoekogenicitet i sköldkörteln;
  • tecken på primär hypotyreos.

I avsaknad av minst ett av dessa kriterier är diagnosen autoimmun sköldkörteln endast sannolik. Eftersom en ökning av nivån av AT-TPO eller hypoekogenicitet i sköldkörteln ensam ännu inte bevisar autoimmun sköldkörtel, tillåter detta inte en korrekt diagnos. Behandling indikeras endast för patienten i hypotyreosfasen, därför finns det vanligtvis inget akut behov av diagnos i euthyreoidfasen.

Det värsta man kan förvänta sig: möjliga komplikationer av sköldkörteln

Olika stadier av tyreoidit har olika komplikationer. Så hypertyreosstadiet kan kompliceras av arytmi, hjärtsvikt och till och med provocera hjärtinfarkt.

Hypotyreos kan orsaka:

  • infertilitet;
  • vanligt missfall;
  • medfödd hypotyreos hos ett fött barn;
  • demens;
  • ateroskleros;
  • Depression
  • myxedem, som ser ut som intolerans mot den minsta kalla, ständiga dåsighet. Om lugnande medel administreras i detta tillstånd, allvarlig stress eller infektionssjukdom inträffar, kan hypotyreos koma komma..

Lyckligtvis lämpar sig detta tillstånd väl till behandling, och om du tar läkemedel i en dos vald enligt nivåerna av hormoner och AT-TPO, kan du inte känna närvaron av sjukdomen under en lång tid.

Vad är farligt tyreoidit under graviditeten?

Sköldkörteln väger bara femton gram, men dess inflytande på processerna i kroppen är stort. Sköldkörtelhormoner är involverade i ämnesomsättningen, i produktionen av vissa vitaminer samt i många viktiga processer..

Autoimmun sköldkörteln provoserar ett fel i sköldkörteln i två tredjedelar av fallen. Och graviditet ger ofta drivkraft för att förvärra sjukdomen. Med sköldkörteln producerar sköldkörteln mindre hormoner än den borde. Denna sjukdom avser autoimmuna sjukdomar. Sköldkörtel skiljer sig från andra sköldkörtelsjukdomar eftersom till och med användning av läkemedel ofta inte hjälper till att öka produktionen av hormoner. Och dessa hormoner är nödvändiga för både mammans kropp och barnets utvecklande kropp. Sköldkörteln kan orsaka störningar i bildandet av nervsystemet hos det ofödda barnet.

Under graviditeten ska man inte försumma en sjukdom som sköldkörteln. Faktum är att det är särskilt farligt i första trimestern, när sköldkörteln kan provocera missfall. Enligt studier hotades graviditeten hos fyrtioåtta procent av kvinnorna med sköldkörteln med missfall, och tolv och en halv procent led av allvarliga former av toxikos i de tidiga stadierna.

Hur man behandlar sköldkörteln?

Behandlingen av patologin är helt medicinsk och beror på stadiet då autoimmun sköldkörteln är belägen. Behandlingen föreskrivs oavsett ålder och slutar inte ens i fall av graviditet, naturligtvis, om det finns nödvändiga indikationer. Målet med terapin är att upprätthålla sköldkörtelhormoner på deras fysiologiska nivå (övervakningsindikatorer var sjätte månad, den första kontrollen ska genomföras efter 1,5-2 månader).

Vid stadium av eutyreoidism utförs inte läkemedelsbehandling.

Beträffande taktiken för behandling av det tyrotoxiska stadiet ges beslutet till läkaren. Vanligtvis föreskrivs inte thyreostatika av typen Merkazolil. Terapin har en symptomatisk karaktär: med takykardi används betablockerare (Anaprilin, Nebivolol, Atenolol), vid allvarlig psykoterapeutisk excitabilitet föreskrivs lugnande medel. I händelse av en tyrotoxisk kris utförs behandling hos patienter med hjälp av injektioner av glukokortikoidhomoner (Prednisolone, Dexamethason). Samma läkemedel används när autoimmun sköldkörtel kombineras med subakut sköldkörtel, men behandlingen kommer att utföras på poliklinisk basis..

I stadiet av hypotyreos föreskrivs en syntetisk T4 (tyroxin) under namnet "L-tyroxin" eller "Eutirox", och om det saknas triiodotyronin skapas dess analoger i laboratoriet. Dosen av tyroxin för vuxna är 1,4-1,7 μg / kg vikt, hos barn upp till 4 μg / kg.

Tyroxin föreskrivs för barn om det finns en ökning av TSH och en normal eller låg nivå av T4, om körteln ökas med 30 eller fler procent av åldersnormen. Om den är förstorad är strukturen heterogen, medan AT-TPO är frånvarande föreskrivs jod i form av kaliumjodid i en dos av 200 μg / dag.

När diagnosen autoimmun tyreoidit fastställs för en person som bor i ett jodbrist område används fysiologiska doser av jod: 100-200 mcg / dag.

Gravid L-tyroxin föreskrivs om TSH är mer än 4 mU / L. Om de bara har AT-TPO och TSH är mindre än 2 mU / L, används inte tyroxin, men TSH-nivåer övervakas varje trimester. I närvaro av AT-TPO och TSH behövs 2-4 mU / l L-tyroxin i förebyggande doser.

Om sköldkörteln är nodal, i vilken cancer inte kan uteslutas, eller om sköldkörteln komprimerar halsen, vilket gör andningen mycket svårare, utförs kirurgisk behandling.

Näring

Kosten bör vara normal i kalorier (energivärde minst 1500 kcal), och det är bättre om du beräknar den enligt Mary Chaumont: (vikt * 25) minus 200 kcal.

Mängden protein bör ökas till 3 g per kg kroppsvikt, och mättade fetter och lätt smältbara kolhydrater bör begränsas. Ät var tredje timme.

  • grönsaksrätter;
  • bakad röd fisk;
  • fiskfett;
  • lever: torsk, fläsk, nötkött;
  • pasta;
  • mjölkprodukter;
  • ost;
  • baljväxter;
  • ägg
  • Smör;
  • spannmål;
  • bröd.

Salt, stekt, kryddig och rökt rätter, alkohol och smaksättningar är undantagna. Vatten - högst 1,5 l / dag.

Behöver fasta - en gång i veckan eller 10 dagar - dagar på juice och frukt.

Folkrättsmedel

Behandling med alternativa medel för autoimmun tyroiditis är kontraindicerat. Med denna sjukdom bör du i allmänhet avstå från all självmedicinering. Tillräcklig behandling i detta fall kan endast förskrivas av en erfaren läkare, och den bör utföras under obligatorisk systematisk kontroll av tester.

Immunomodulatorer och immunostimuleringsmedel för autoimmun sköldkörtel rekommenderas inte. Det är mycket viktigt att följa några principer för riktig hälsosam kost, nämligen: ät mer frukt och grönsaker. Under sjukdomen, såväl som under perioder med stress, känslomässig och fysisk ansträngning, rekommenderas att man tar spårelement och vitaminer som innehåller den nödvändiga kroppen (t.ex. vitaminpreparat som Supradin, Centrum, Vitrum, etc.)

Prognos för livet

Normalt välbefinnande och prestanda hos patienter kan ibland kvarstå i 15 år eller mer, trots kortvariga förvärringar av sjukdomen.

Autoimmun tyroiditis och höga antikroppsnivåer kan betraktas som en faktor i en ökad risk för hypotyreos i framtiden, det vill säga en minskning av mängden hormoner som produceras av järnet.

När det gäller postpartum thyroiditis är risken för återfall efter upprepad graviditet 70%. Emellertid har cirka 25-30% av kvinnorna senare kronisk autoimmun sköldkörtel med en övergång till ihållande hypotyreos.

Förebyggande

Det är för närvarande omöjligt att förhindra manifestation av akut eller subakut sköldkörteln med specifika förebyggande åtgärder.

Experter rekommenderar att följa allmänna regler som hjälper till att undvika ett antal sjukdomar. Viktig regelbunden härdning, snabb behandling av öron, hals, näsa, tänder, användning av en tillräcklig mängd vitaminer. En person som har haft fall av autoimmun sköldkörtel i sin familj bör vara mycket uppmärksam på sitt eget hälsotillstånd och rådfråga en läkare vid första misstanken.

För att undvika återfall av sjukdomen är det viktigt att noga följa alla läkares föreskrifter..

Hashimotos sjukdom: tecken och behandling

Denna autoimmuna sjukdom är också känd som Hashimotos sköldkörtel, och den påverkar sköldkörteln, som är ett litet organ framför nacken som producerar hormonerna T3 och T4 för att reglera kroppens energianvändning.

När en person har Hashimotos sjukdom producerar hans immunsystem antikroppar som skadar sköldkörtelceller och stör deras förmåga att producera hormonerna T3 och T4. På lång sikt kommer denna sköldkörtelskada att leda till en minskning av sköldkörtelaktiviteten (hypotyreos) och extremt låga nivåer av T3 och T4. Detta kommer att bromsa varje kroppsfunktion..

Hashimotos sköldkörtel är en extremt vanlig orsak till hypotyreos..

symtom

Goiter (en förstorad sköldkörtel) är det första tecknet på att du kan ha Hashimotos sjukdom, men vissa personer med denna sjukdom har inga symtom på många år. Även om strumpan är smärtfri orsakar den en känsla av tryck i nacken, och att svälja är vanligtvis svårt. Symtomen försämras med tiden och kan inkludera följande:

  • slapphet och trötthet;
  • röstförändringar, såsom ihållande heshet;
  • förstoppning;
  • oförklarlig viktökning;
  • högt kolesterol i blodet;
  • ett blekt och puffigt ansikte;
  • känsla av förkylning;
  • led- och muskelsmärta;
  • svullnad i knäna eller i de små lederna i armar och ben;
  • tunt och torrt hår;
  • överdriven eller långvarig menstruationsblödning;
  • kognitiva förändringar, såsom depression eller glömska;
  • långsam hjärtslag;
  • graviditetsproblem.

Riskfaktorer

Det har visat sig att sjukdomen förekommer mellan det fjärde och sjätte decenniet i livet och är ungefär sju gånger mer benägna att drabba kvinnor än män. Studier visar att personer som får det vanligtvis har andra autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit, vitiligo, diabetes eller lupus. Fråga din läkare om riskerna med att ha Hashimotos sjukdom om du lider av någon autoimmun sjukdom..

orsaker

Även om den exakta orsaken till denna sjukdom förblir okänd finns det ett antal faktorer som enligt experter spelar en roll i orsaken till Hashimotos sjukdom. De är som följer:

  1. gener. Patienter har vanligtvis släktingar med andra autoimmuna sjukdomar eller sköldkörtelsjukdomar;
  2. överdriven konsumtion av jod och vissa mediciner. Det tros att de orsakar sjukdomens början;
  3. strålning. Rapporter har visat att personer som utsätts för strålning löper ökad risk. Vissa studier har också funnit att detta tillstånd är vanligt bland människor som drabbats av atomattacken mot Hiroshima och kärnkraftsolyckan i Tjernobyl;
  4. golv. Experter är övertygade om att könshormoner är en bidragande faktor eftersom sjukdomen drabbar fler kvinnor än män;
  5. graviditet. Studier visar att en kvinna ofta har problem med sköldkörteln efter graviditet.

Diagnostik

Din läkare kommer nästan alltid att kunna bedöma symtomen som är vanliga med hypotyreos och sedan kan starta ett eller flera av följande test:

  1. undersökning av nacken för att upptäcka bulor och svullnad;
  2. analysera familjehistoria;
  3. genomföra ett blodprov för att bestämma mängden hormoner som produceras av sköldkörteln och hypofysen.

Behandling

Din läkare kommer att förskriva ett läkemedel för att reglera hormonnivåerna och återställa normal ämnesomsättning. Dosen beror på följande faktorer:

  1. Din ålder;
  2. vad du äter;
  3. Hur allvarlig är din hypotyreos?
  4. tidigare eller befintliga hälsoproblem;
  5. Tar du mediciner som påverkar behandlingen fortlöpande?.

Det finns inget botemedel mot denna sjukdom, och så snart du påbörjar behandlingen kommer din läkare att göra fler tester för att kontrollera sköldkörtelfunktionen. Sköldkörtelhormoner fungerar långsamt, så det kommer att ta dem flera månader att lösa symtomen och minska struma. Om det inte finns någon förbättring i fallet med stor struma kan sköldkörteln tas bort kirurgiskt.

Kom ihåg att en förstorad sköldkörtel ska undersökas av din läkare. Som med alla sjukdomar hjälper tidigare upptäckt till behandling.

Vad är Hashimotos tyreoidit?

Hashimotos tyreoidit eller på annat sätt lymfocytisk tyroidit är en autoimmun patologi. Det är baserat på en funktionsfel i immunsystemet, som producerar antikroppar mot sin egen kropp och därmed påverkar sköldkörteln. Detta leder till dess inflammation och ökar.

Men processen stoppar inte där. Överträdelser av sköldkörteln bidrar ytterligare till utvecklingen av myxedem, eller på annat sätt hypotyreos, vilket stör produktionen av vitala hormoner, vilket i sin tur leder till störningar i många kroppssystem.

Symtom på Hashimotos tyreoidit

Sköldkörteln, som drabbas av denna sjukdom, kan inte manifestera sig under mycket lång tid, och det är dess list.

Patienten inser inte ens att den resulterande svagheten, trötthet, svullnad och viktökning, rädsla, ökad hjärtfrekvens är resultatet av sköldkörteln, och inte bara överarbetande eller överdrivet ätande.

I framtiden, med utvecklingen av sjukdomen, går:

  • konstant dåsighet,
  • apati,
  • heshet,
  • huden blir mycket torr,
  • störd rytm och hjärtfunktion.

Patienten märker att hans minne inte absorberar och inte registrerar information, det finns en stark irritabilitet, eftersom en förändring av den hormonella bakgrunden leder till störningar i nervsystemet. T

Denna sjukdom kännetecknas också av förstoppning, konstant frossa, även i varmt väder..

Orsaker till sköldkörteln

Hashimotos tyreoidit har flera varianter av förekomst. Om nära släktingar, till exempel mor, hade problem med sköldkörteln, kan detta vara orsaken till sjukdomen hos dotter.

Dessutom kan stressiga situationer, drogberoende, alkoholism, arbeta i skadliga förhållanden och till och med en sådan användbar yrke, som fysisk träning och alla dess sorter, i stora mängder leda till störning av immunsystemet, och han kommer att "ta hand om" förstörelsen av sköldkörteln.

Sköldkörtelbete kan vara en konsekvens av behandlingen av en autoimmun sjukdom eller annan kronisk process i kroppen.

Sköldkörtelundersökningar

Om allt ovan finns, måste du besöka en endokrinologs läkare.

Vid utnämningen kommer läkaren att utvärdera visuellt sköldkörtelns tillstånd (mycket ofta med denna patologi, förändringarna är synliga för blotta ögat), lyssna på klagomål och schemalägga en serie undersökningar.

Detta är vanligtvis en analys av mängden sköldkörtelhormoner, i detta fall är nivån av TSH mycket viktig. De tar också tester för antikroppar mot sköldkörteln, för sköldkörteln kan ha autoimmun natur.

En ultraljud av sköldkörteln görs för att se omfattningen av organskador. Men sköldkörteln, i de avancerade stadierna, när den övergår till hypotyreos eller i ett annat myxödem, stör arbetet i många organ och system.

Därför föreskrivs ett kliniskt blodprov, ett test för blodsocker. Hur man tar ett glukostest under graviditeten beskrivs i artikeln.

Gör EKG och ultraljud i hjärtat, för hormonella störningar påverkar negativt arbetet i detta viktiga organ.

Kolesteroltest visar vaskulär funktion.

Som sådan har förebyggande åtgärder för denna sjukdom inte utvecklats. Strikt efterlevnad av läkares recept, konstruktivt samarbete med honom hjälper till att förhindra komplikationer från hjärt-kärlsystemet och hjälper patienten under hela livet.

Hashimotos sköldkörtelbehandling

Baserat på hela bilden av undersökningen föreskriver läkaren behandling. Om endast antikroppar mot sköldkörteln hittas, och den hormonella bakgrunden ligger inom acceptabla värden, kommer den behandlande läkaren endast att observera patienten och förskriva honom vissa mineraler och allmänna förstärkningsmedel..

Men när det finns en kränkning av produktionen av hormoner, är detta, som regel, en livslång hormonell sköldkörtelterapi. Behandlingsplanen föreskrivs av den behandlande läkaren baserat på ett hormontest. De föreskriver också intag av vissa spårelement.

När det kardiovaskulära systemet är skadat läggs läkemedel till den huvudsakliga hormonterapin som hjälper till att arbeta i dessa organ och system..

Det finns vissa principer för behandling - du kan aldrig självständigt ändra, ändra terapi. Detta kan endast göras av den behandlande läkaren och först efter kontrollhormonala test, som i sin tur kommer att förskrivas med en viss frekvens för att se resultatet av behandlingen.

Rehabiliteringsåtgärder utförs när det finns en skada på det kardiovaskulära systemet, vilket kan leda till hjärtattack eller stroke. Sedan ansluter läkars endokrinolog relaterade specialister som kommer att genomföra behandlingskorrigering och rehabilitering.

Autoimmun tyroiditis (AIT, Hashimotos sjukdom):

Vad är AIT?

Autoimmun tyroiditis (AIT, Hashimoto tyroiditis, Hashimotos strumpa, Hashimotos sjukdom) - en kronisk inflammatorisk sköldkörtelsjukdom.

Det kallas också kronisk lymfocytisk tyroidit eller helt enkelt Hashimotos sjukdom..

I Ryssland är AIT i sköldkörteln det vanligaste fenomenet som orsakar hypotyreos (detta är ett tillstånd där sköldkörteln inte producerar eller utsöndrar tillräckligt med hormoner: triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4)).

Sköldkörteln är ett litet organ i basen av halsen som ansvarar för att reglera din ämnesomsättning..

Den endokrina körteln, lokaliserad vid hjärnans bas (hypofysen), frigör sköldkörtelstimuleringshormon (TSH), som signalerar din sköldkörteln att producera och släppa T3 och T4, som reglerar din ämnesomsättning, kroppstemperatur, ton, muskelstyrka och många andra kroppsfunktioner., som ett resultat av Hashimotos strikssjukdom stör metabolism i kroppen.

Vad är det, tänkte vi ut. Därefter överväger vi i detalj orsakerna, symtomen och behandlingen av denna störning..

Vad som orsakar Hashimotos sjukdom?

Autoimmun sköldkörtel sköldkörtel är en autoimmun sjukdom. Proteinplasmaföreningar (antikroppar) som ska skydda kroppen blir galen och attackerar sköldkörtelvävnad / celler.

Experter vet inte varför detta händer, men de flesta forskare är benägna att anta att det finns en ärftlig predisposition för sjukdomen.

Orsaker till AIT

Även om orsakerna till sjukdomen är okända, avslöjade sjukdomen funktioner.

Störningen är sju gånger vanligare hos kvinnor än hos män, särskilt hos gravida kvinnor.

Risken för att utveckla AIT kan vara högre om du hade personer med autoimmuna sjukdomar i din familj, inklusive:

  • Flayanis sjukdom (diffus giftig struma) som orsakar tyrotoxikos;
  • insulinberoende diabetes mellitus;
  • tuberkulos i huden med sår och knölar (lupus);
  • Reumatoid artrit;
  • vitiligo (en typ av hudsjukdom);
  • kronisk adrenokortikal insufficiens.

Symtom på AIT

Autoimmun sköldkörteln har vanligtvis ett lumskt intrång med subtila tecken och symtom som kan utvecklas till mer avancerade eller till och med färgtecken och symtom under flera månader och flera år..

Presentationen av patienter med autoimmun sköldkörteln kan också vara subklinisk, diagnostiserad baserad på rutinmässig screening av sköldkörtelfunktionen..

Sådana patienter kan ha ospecifika symtom som är svåra att tillskriva dysfunktion i sköldkörteln:

  • otillräcklig tarmrörelse (tarmrörelse);
  • torrhet, blekhet i huden;
  • en tråkig röst;
  • högt kolesterol;
  • deprimerad, deprimerad mental tillstånd och andra psykiska störningar (panikattacker, manisk-depressiv psykos, etc.);
  • Trötthet;
  • känsla av slöhet;
  • intolerans mot kalla temperaturer;
  • oregelbunden eller tung reglering;
  • fertilitetsproblem;
  • minskad svettning;
  • mild nervös dövhet;
  • minnesförlust;
  • ledvärk och muskelkramper;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • sömnapné och sömnighet på dagen.

Autoimmun sköldkörtel sköldkörtel kan pågå i många år innan du får några symtom. Sjukdomen kan utvecklas under lång tid innan den orsakar märkbar försämrad sköldkörtelintegritet.

Hos vissa personer med detta tillstånd förstoras sköldkörteln (ett tillstånd som kallas struma), detta kan leda till svullnad i framsidan av nacken. Goiter orsakar sällan smärta. Det kan dock försvåra svälja eller orsaka en klump i halsen..

Diagnos av Hashimotosjukdom

Läkare kan misstänka Hashimotos tyreoidit om det finns symtom på låg sköldkörtelaktivitet.

I så fall kommer de att analysera nivåer av sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) med hjälp av ett blodprov.

Detta allmänna test är ett av de bästa sätten att diagnostisera autoimmun sköldkörtel..

Det kommer att vara lätt att identifiera sjukdomar, med låg sköldkörtelaktivitet kommer nivån av TSH-hormoner att vara hög, eftersom kroppen arbetar hårt och stimulerar sköldkörteln att producera fler hormoner.

Läkare kan också använda blodprover för att kontrollera nivåer:

  • andra sköldkörtelhormoner;
  • antikroppar;
  • kolesterol.

Dessa test hjälper till att bekräfta diagnosen..

Imaging forskningsmetoder

Hashimotos tyreoiditfunktioner identifieras vanligtvis på ett ultraljud; emellertid krävs vanligtvis inte ultraljud för att diagnostisera tillståndet. Denna bildteknik är användbar för att utvärdera sköldkörtelstorlek, ekotekst och, viktigast av allt, för att bestämma om sköldkörtelnodlar finns..

Röntgen och ekokardiografi i bröstet utförs vanligtvis inte och krävs inte för rutindiagnos eller utvärdering av patienter med hypotyreos.

Hashimotos sjukdomsbehandling

Inte alla människor behöver behandling för störningen. Om din sköldkörtel fungerar korrekt kan din läkare helt enkelt övervaka förändringarna..

Läkemedel och kosttillskott

Om sköldkörteln inte reproducerar tillräckligt med hormoner kan Levothyroxine behövas..

Användningen av syntetiska sköldkörtelhormonvarianter är en av de vanligaste behandlingarna..

Levotyroxinnatrium är ett läkemedel, natriumsaltet av L-tyroxin, som ersätter sköldkörtelhormonet tyroxid. Läkemedlet är praktiskt taget utan biverkningar. Så snart du behöver denna medicinering måste du antagligen ta den resten av livet.

Regelbunden användning av levotyroxin kan leda till normalisering av nivåerna av sköldkörtelhormon. När detta händer försvinner dina symtom. Men du kommer antagligen att behöva regelbundna diagnostiska åtgärder för att övervaka hormonnivåer. Detta gör att din läkare kan justera dosen efter behov..

Om störningen orsakas av jodbrist, kan läkaren rekommendera kosttillskott och jodpreparat (jod tillgång, jodomarin, jodbalans). Dessutom kan tillskott av magnesium och selen vid jodbrist bidra till att förbättra kroppens allmänna tillstånd. Men innan du tar några kosttillskott, konsultera din läkare.

Vad man ska tänka på

Vissa kosttillskott och kosttillskott kan påverka kroppens förmåga att absorbera natrium levotyroxin. Det är viktigt att prata med din läkare om alla andra mediciner du tar. Här är några livsmedel som kan orsaka problem med levotyroxin:

  • järntillskott;
  • kalciumtillskott;
  • protonpumpblockerare, (används vid behandling av gastroesofageal refluxsjukdom (förkortad GERD);
  • vissa kolesterolläkemedel;
  • östrogener.

Du kan behöva bygga om tiden för att ta sköldkörtel AIT-mediciner medan du tar andra läkemedel. Vissa livsmedel kan också påverka absorptionen av läkemedlet. Diskutera allt med din läkare, han kommer tydligt att förklara hur man bäst kan ta medicinen för autoimmun sköldkörtelbete baserat på din diet.

Kirurgi

Operationen kan förskrivas med följande komplikationer:

  • Stora strumpor med obstruktiva symtom, såsom dysfagi (sväljningsstörning), heshet och stridor (stridor andas), orsakad av yttre hinder i luften i lungorna;
  • Förekomsten av en malign nod, vilket framgår av en cytologisk undersökning;
  • Förekomsten av lymfom diagnostiserat med fin nålsträngning;
  • Kosmetiska skäl (till exempel utseendet på stora, fula strumpor).

Diet

Även om en diet för autoimmun sköldkörteln kan förbättra sköldkörtelfunktionen, är det troligt att koständringar kommer att ersätta behovet av receptbelagda läkemedel..

Antioxidantrik mat (frukt och grönsaker)

Blåbär, tomater, paprika och andra antioxidant-rika livsmedel kan förbättra den allmänna hälsan och dra nytta av sköldkörteln. Att äta livsmedel med mycket B-vitaminer som finns i fullkorn kan också hjälpa..

Selen

Små mängder selen behövs för enzymer som får sköldkörtelhormoner att fungera ordentligt. Nötter och frön som är rika på magnesium och selen, särskilt brasilanötter och solrosfrön, kan göra sköldkörteln friskare..

Vad som inte bör konsumeras

Kosttillskott av järn och kalcium och livsmedel med hög fiber kan minska effektiviteten för vissa mediciner..

Undvik att äta sojaprodukter, broccoli, blomkål och kål, eftersom dessa livsmedel kan hämma sköldkörtelfunktionen, särskilt när de äts rå.

Komplikationer förknippade med sjukdomen och prognosen

Om du inte vidtar åtgärder som syftar till terapi kan sjukdomen orsaka allvarliga komplikationer. Dessa kan inkludera:

  • hjärtsjukdom, inklusive hjärtsvikt;
  • anemi
  • förvirring och förlust av medvetande;
  • högt kolesterol;
  • minskad libido;
  • deprimerad.

Autoimmun sköldkörteln kan också orsaka problem när du bär ett barn i livmodern. Nyligen genomförda studier i USA visar att kvinnor med denna störning är mer benägna att föda barn med hjärtsjukdomar och patologier i centrala nervsystemet och njurarna..

För att upphäva komplikationer är det viktigt att övervaka sköldkörtelfunktionen under hela kvinnans graviditet.

Enligt American College of Obstetrics and Gynecology, för kvinnor med okända sköldkörtelsjukdomar, rekommenderas inte rutinmässig sköldkörtelundersökning under graviditet.