Autoimmun tyroiditis: behandling, symtom, orsaker

Sköldkörteln är ett organ för intern sekretion, en av de viktigaste reglerarna för metaboliska processer som förekommer i människokroppen. Han är mycket känslig för yttre och inre påverkan. Brott mot hans arbete påverkar omedelbart tillståndet i integumentära vävnader, vikt, hjärtaktivitet, förmågan att bli gravid och få barn; det kan ses "på avstånd", titta på förändringar i beteendemässiga reaktioner och snabba tankar.

20-30% av alla sköldkörtelsjukdomar är en sjukdom som kallas "autoimmun sköldkörteln" Autoimmun sköldkörtel i sköldkörtel är en akut eller kronisk inflammation i ett organs vävnad förknippat med att dess celler förstörs av sitt eget immunsystem. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor; under lång tid fortskrider utan synliga symtom, så det kan misstänkas endast med den planerade passagen av en ultraljud och bestämningen av antikroppar mot körtelperoxidas i blodet. Behandlingen väljs av endokrinologen med fokus på processen. Autoimmun sköldkörtel kan botas fullständigt och dess aktivitet kan kontrolleras med hjälp av konstant medicinering: allt beror på sjukdomens typ. Sjukdomen har en godartad kurs..

Avkodning av namn

Ordet "autoimmun" hänvisar till en situation där inflammation orsakar sitt eget immunsystem och attackerar organet (i detta fall sköldkörteln). Varför det händer?

Alla celler - både mikrobiella och "infödda" i kroppen måste "presentera sig själva." För att göra detta utsätter de på deras yta ett "märke" i form av speciella, specifika proteiner. De beslutade att kalla sådana proteiner "antigener" och andra proteiner som produceras av immunsystemet för att eliminera dem - "antikroppar". Immunceller som finns i blodkärlen varje sekund närmar sig varje cell och kontrollerar den för fara för kroppen genom exakt sådana autoantigener, jämför dem med deras "lista". Så snart immunsystemet upphör att göra detta normalt (på grund av en kränkning av lymfocyternas kvalitet eller en minskning av mängden av dess "armé"), uppträder tumörer, eftersom i processen med uppdelning "oregelbundna" (atypiska) celler visas i någon vävnad. Men det handlar inte om det nu.

Redan före den mänskliga födelseperioden genomgår lymfocyter specifik träning, varför de får en "lista" över sina cellantigener, genom vilka de passerar och inte producerar antikroppar. Men inte alla våra organ (eller deras avdelningar) har normalt "godkända" antigener. I detta fall omger kroppen dem med en barriär av speciella celler som förhindrar lymfocyter från att närma sig och kontrollera "identifieringsmärken". Följande är omgiven av en sådan barriär: sköldkörteln, linsen, manliga könsorgan; ett liknande skydd är uppbyggt kring barnet som växer i livmoderhålet.

Med förstörelsen - tillfällig eller permanent - av barriären runt sköldkörteln uppstår autoimmun sköldkörtel. De gener som rapporterar lymfocyter ökade aggressiviteten är skylden. Kvinnor blir oftare sjuka, eftersom östrogener, till skillnad från manliga hormoner, påverkar immunsystemet.

Statistik

Täcker nästan en tredjedel av alla sköldkörtelsjukdomar, förekommer autoimmun sköldkörtel hos 3-4% av alla jordens invånare. Samtidigt är sjukdomen av ovanstående skäl vanligare hos kvinnor och andelen morbiditet ökar med åldern. Så, patologi kan upptäckas hos varje 6-10: e dam på sextio, medan bland barn 1-12 per 1000 är sjuka.

Sjukdomsklassificering

Den autoimmuna tyreoiditkategorin inkluderar flera sjukdomar. Den:

  1. Kronisk autoimmun tyreoidit eller Hashimotos sjukdom. Det kallas ofta helt enkelt "autoimmun tyroiditis" och vi kommer att betrakta det som en sjukdom med klassiska stadier. Detta är en sjukdom baserad på en genetisk orsak. Kursen är kronisk, men godartad. För att upprätthålla en normal livskvalitet måste du ständigt ta hormonbehandlingsläkemedel.

Hashimotos sjukdom kallas också lymfomatisk struma, eftersom körtlarna förstoras på grund av ödem som ett resultat av en massiv attack av dess vävnad av lymfocyter. Ofta finns det en kombination av denna patologi med andra autoimmuna sjukdomar, om inte hos den här personen, då i denna familj. Så Hashimotos sköldkörtel kombineras ofta med diabetes typ I, reumatoid artrit, skada på parietalcellerna i magen, autoimmun inflammation i levern, vitiligo.

  1. Postpartum thyroiditis: inflammation i sköldkörteln utvecklas ungefär 14 veckor efter förlossningen. Det är förknippat med en speciell reaktion av immunsystemet: under graviditeten måste det vara deprimerat för att inte förstöra barnet (fostret är främmande i naturen), och efter förlossningen kan det för mycket återaktiveras.
  2. En smärtfri form av autoimmun sköldkörtel. Detta är en sjukdom med en oförklarlig orsak, men av utvecklingsmekanismen är identisk med postpartum.
  3. Cytokininducerad form. Det utvecklas under "bombardemang" av sköldkörteln med cytokinämnen, som förekommer i kroppen i stora mängder när långvarig behandling med interferonpreparat genomförs - injektion Laferon, Viferon (detta är hur viral hepatit C vanligtvis behandlas innan cirrhos, vissa blodsjukdomar).

Beroende på graden av utvidgning av körtlarna finns det en annan klassificering av autoimmun sköldkörteln. Baserat på detta kan sjukdomen vara:

  • Latent: sköldkörteln kan vara något förstorad eller normal. Nivån på hormoner och följaktligen funktionen av körtlarna ändras inte.
  • Hypertrofisk: storleken på organet förstoras antingen helt (diffus form) eller på ett / flera platser (nodulär sköldkörtel).
  • Atrofisk: storleken minskas, mängden producerade hormoner reduceras. Detta är hypotyreos vid autoimmun sköldkörtel..

Orsaker till patologi

För att någon av den autoimmuna sköldkörteln ska utvecklas räcker det inte med en defekt i generna som kodar immunsystemets aktivitet. Som en triggerfaktor, som en person anser orsaken till sin sjukdom, kan vara:

  • överförd influensa, mindre ofta andra respiratoriska virussjukdomar, såväl som kusma och mässling
  • intag av stora volymer jod;
  • kronisk infektion i kroppen: kronisk tonsillit, obehandlad karies, kronisk bihåleinflammation;
  • lever under dåliga miljöförhållanden när mycket klor eller fluor kommer in i kroppen;
  • markbrist av selen i regionen där du bor
  • joniserande strålning;
  • psyko-emotionell stress.

Stadier och symtom

Hashimotos sköldkörtel är uppdelad i flera stadier. En övergår smidigt till en annan.

Euthyreoidestadium

Hashimotos sjukdom börjar med det faktum att immunceller börjar "se" sköldkörtelceller, sköldkörtelceller. Detta är en främmande struktur för dem, så de bestämmer sig för att attackera tyrocyter och med hjälp av kemikalier som är lösliga i blodet, kallar deras bröder för detta ändamål. De attackerar tyrocyter och producerar antikroppar mot dem. Det senare kan ha ett annat nummer. Om det är få av dem, få körtelceller dör, sjukdomen euthyreoidfas bibehålls, nivåerna av alla hormoner ändras inte, det finns symtom endast på grund av en ökning av körtlarna:

  • sköldkörteln blir synlig;
  • det kan undersökas, medan det bestäms på det;
  • det blir svårt (som en klump i halsen) att svälja, särskilt fast mat;
  • en person blir trött när man gör mindre arbete än tidigare.

Subklinisk scen

Samma symtom på autoimmun tyreoidit observeras i den subkliniska fasen av sjukdomen. I körtlarna för närvarande minskar antalet celler, men de som borde vara i vila ingår i arbetet. Detta händer på grund av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH).

tyreotoxikos

Om det finns för många sköldkörtelstimulerade antikroppar, utvecklas en tyrotoxisk fas. Tecknen på det är som följer:

  • snabb utmattbarhet;
  • irritabilitet, tårfullhet, ilska;
  • svaghet;
  • Värmevallningar;
  • svettas
  • hjärtklappning; hjärtklappning;
  • tendens till diarré;
  • minskad sexlyst;
  • det är svårt att vara i ett varmt klimat;
  • menstruations oregelbundenheter.

Om barnet har sjukdomen är det i detta skede oftast anmärkningsvärt att han blir väldigt tunn och inte går upp i vikt, trots ökad aptit.

Hypotyreos

När antikroppar förstör en stor volym av arbetszonen i körtlarna, inträffar den sista fasen av autoimmun sköldkörteln - hypotyreos. Dess symtom är följande:

  • svaghet;
  • depression, apati;
  • bromsa talet och reaktionen;
  • viktökning med dålig aptit;
  • huden blir blek, svullen, gulaktig och tät (veckas inte);
  • puffigt ansikte;
  • förstoppning
  • en person fryser snabbt;
  • håret faller ut mer;
  • hes röst;
  • menstruation är sällsynt och knapp;
  • sköra naglar;
  • ledvärk.

Hos ett barn manifesteras hypotyreos av en uppsättning kroppsmassa, minnesförsämring, det blir mer flegmatisk, värre kommer ihåg materialet. Om sjukdomen utvecklas i en tidig ålder, är mentalutvecklingen betydligt efter.

Postpartum thyroiditis

I detta fall uppträder symtom på mild hypertyreos 14 veckor efter födseln:

De kan intensifieras tills en känsla av värme, en känsla av en stark hjärtslag, sömnlöshet, en snabb förändring av humör, skakande ben. I slutet av fyra månader efter födseln (ungefär 5 veckor efter de första tecknen) uppträder symtom på hypotyreos, som ofta tillskrivs postpartumdepression.

Smärtslös sköldkörtel

Det kännetecknas av hypertyreos, som fortsätter i en mild form: lätt irritabilitet, svettning, ökad hjärtfrekvens. Allt detta tillskrivs överarbetet..

Cytokininducerad sköldkörtel

Mot bakgrund av injektion av Alveron, Viferon eller andra interferoner kan symtom på både ökad och minskad sköldkörtelfunktion uppstå. Vanligtvis uttrycks de något.

Autoimmun sköldkörteln och bördig funktion

Autoimmun sköldkörtel i de subkliniska, euthyreoidea och tyreotoxiska stadierna stör inte befruktningen, vilket inte kan sägas om stadiet av hypotyreos, eftersom sköldkörtelhormoner påverkar äggstockarnas funktion. Om i detta skede en adekvat behandling med syntetiska hormoner genomförs kommer graviditet att inträffa. Samtidigt finns det risk för missfall, eftersom antikroppar mot järn, vars produktion inte beror på mängden L-tyroxin (eller Eutirox) påverkar äggstocksvävnaden negativt. Men situationen korrigeras under förutsättning att substitutionsterapi med progesteron, som kommer att upprätthålla graviditet.

En kvinna med sköldkörteln bör observeras av en endokrinolog under hela graviditetsperioden. Med ett hypotyreostillstånd under denna period bör han öka dosen av tyroxin (behovet av sköldkörtelhormoner från två organismer - mor och barn - ökar med 40%). Annars, om en liten mängd sköldkörtelhormoner förblir i mammans kropp under graviditeten, kan fostret utveckla svåra patologier, ibland oförenliga med livet. Eller så kommer han att föds med medfödd hypotyreoidism, vilket motsvarar allvarlig mental retardering och metaboliska störningar.

Vad som behövs för diagnosen

Om man misstänker autoimmun sköldkörtel utförs en sådan diagnos. Ett blodprov för hormoner utförs:

  • T3 - Allmänt och gratis,
  • T4 - Allmänt och gratis,
  • TTG.

Om TSH är förhöjd, och T4 är normal, är detta ett subkliniskt steg; om T4 med förhöjd TSH minskar, betyder det att de första symtomen redan bör visas.

Diagnosen fastställs på grundval av en kombination av sådana data:

  • Nivån av antikroppar mot sköldkörtelenzymet - sköldkörtelperoxidas (AT-TPO) ökar i analysen av venöst blod.
  • Ultraljud av sköldkörteln bestämmer dess hypoekoicitet.
  • Minskade koncentrationer av T3, T4, ökade TSH-nivån.

Endast en indikator tillåter inte en sådan diagnos. Till och med en ökning av AT-TPO antyder bara att en person har en benägenhet att autoimmunskada på körtlarna.

Om sköldkörteln är nodulär, utförs en biopsi av varje nod för att visualisera tecken på sköldkörteln, samt för att utesluta cancer.

komplikationer

Olika stadier av tyreoidit har olika komplikationer. Så hypertyreosstadiet kan kompliceras av arytmi, hjärtsvikt och till och med provocera hjärtinfarkt.

Hypotyreos kan orsaka:

  • infertilitet;
  • vanligt missfall;
  • medfödd hypotyreos hos ett fött barn;
  • demens;
  • ateroskleros;
  • Depression
  • myxedem, som ser ut som intolerans mot den minsta kalla, ständiga dåsighet. Om lugnande medel administreras i detta tillstånd, allvarlig stress eller infektionssjukdom inträffar, kan hypotyreos koma komma..

Lyckligtvis lämpar sig detta tillstånd väl till behandling, och om du tar läkemedel i en dos vald enligt nivåerna av hormoner och AT-TPO, kan du inte känna närvaron av sjukdomen under en lång tid.

Autoimmun thyroiditis diet

Kosten bör vara normal i kalorier (energivärde minst 1500 kcal), och det är bättre om du beräknar den enligt Mary Chaumont: (vikt * 25) minus 200 kcal.

Mängden protein bör ökas till 3 g per kg kroppsvikt, och mättade fetter och lätt smältbara kolhydrater bör begränsas. Ät var tredje timme.

  • grönsaksrätter;
  • bakad röd fisk;
  • fiskfett;
  • lever: torsk, fläsk, nötkött;
  • pasta;
  • mjölkprodukter;
  • ost;
  • baljväxter;
  • ägg
  • Smör;
  • spannmål;
  • bröd.

Salt, stekt, kryddig och rökt rätter, alkohol och smaksättningar är undantagna. Vatten - högst 1,5 l / dag.

Behöver fasta - en gång i veckan eller 10 dagar - dagar på juice och frukt.

Behandling

Behandlingen av autoimmun tyreoidit är helt läkemedelsberoende, beroende på sjukdomsstadiet. Det förskrivs vid vilken ålder som helst och slutar inte ens under graviditeten, såvida det naturligtvis inte finns indikationer. Dess mål är att bibehålla nivån av sköldkörtelhormoner på nivån av fysiologiska värden (deras kontroll utförs en gång på 6 månader, den första kontrollen på 1,5-2 månader).

I stadiet av euthyreoidism utförs inte behandling.

Hur man behandlar stadiet av tyrotoxikos, beslutar läkaren. Vanligtvis föreskrivs inte thyreostatika, såsom Merkazolil. Behandlingen är symtomatisk: med takykardi föreskrivs betablockerare: "Atenolol", "Nebivolol", "Anaprilin", med svår psykoterapeutisk excitabilitet - lugnande medel. Om en tyrotoxisk kris har inträffat utförs terapi på ett sjukhus med hjälp av glukokortikoidinjektionshormoner (Dexamethason, Prednisolone). Samma läkemedel administreras om autoimmun sköldkörtel kombineras med subakut sköldkörtel, men behandlingen utförs hemma..

I stadiet av hypotyreos föreskrivs en syntetisk T4 (tyroxin) under namnet "L-tyroxin" eller "Eutirox", och om det saknas triiodotyronin skapas dess analoger i laboratoriet. Dosen av tyroxin för vuxna är 1,4-1,7 μg / kg vikt, hos barn upp till 4 μg / kg.

Tyroxin föreskrivs för barn om det finns en ökning av TSH och en normal eller låg nivå av T4, om körteln ökas med 30 eller fler procent av åldersnormen. Om den är förstorad är strukturen heterogen, medan AT-TPO är frånvarande föreskrivs jod i form av kaliumjodid i en dos av 200 μg / dag.

När diagnosen autoimmun tyreoidit fastställs för en person som bor i ett jodbrist område används fysiologiska doser av jod: 100-200 mcg / dag.

Gravid L-tyroxin föreskrivs om TSH är mer än 4 mU / L. Om de bara har AT-TPO och TSH är mindre än 2 mU / L, används inte tyroxin, men TSH-nivåer övervakas varje trimester. I närvaro av AT-TPO och TSH behövs 2-4 mU / l L-tyroxin i förebyggande doser.

Om sköldkörteln är nodal, i vilken cancer inte kan uteslutas, eller om sköldkörteln komprimerar halsen, vilket gör andningen mycket svårare, utförs kirurgisk behandling.

Prognos

Om behandlingen påbörjas i tid, före döden av mer än 40% av cellmassan i sköldkörteln, kan processen kontrolleras och prognosen är gynnsam.

Om en kvinna redan har utvecklat tyreoidit efter förlossningen är sannolikheten för att den inträffar efter nästa födelse 70%.

En tredjedel av fallen av sköldkörtel i postpartum förvandlas till en kronisk form med utvecklingen av ihållande hypotyreos.

Sjukdomsprevention

Det är inte möjligt att förhindra överföring av en defekt gen. Men för att kontrollera funktionen av din egen sköldkörtel, planerad (särskilt om det finns en tendens att gå upp i vikt eller, omvänt, till tunnhet), en gång vartannat år, är det värt att donera blod till T4 och TSH. Det är också optimalt att genomgå ultraljud av körtlarna vartannat år.

En rutinundersökning för T4, AT-TPO och TSH vid graviditet är särskilt nödvändig. Dessa tester ingår inte i listan över obligatoriska studier, så riktningen bör begäras oberoende från endokrinologen.

Autoimmun tyroiditis (Hashimotos sköldkörtel)

Autoimmun tyroiditis är en inflammatorisk sköldkörtelsjukdom som vanligtvis har en kronisk kurs.

Denna patologi är av autoimmunt ursprung och är förknippad med skada och förstörelse av follikulära celler och folliklar i sköldkörteln under påverkan av antithyroid autoantikroppar. Vanligtvis har autoimmun therioidit inga manifestationer i de initiala stadierna, endast i sällsynta fall är en ökning av sköldkörteln.

Denna sjukdom är den vanligaste bland alla patologier i sköldkörteln. Oftast drabbar autoimmun sköldkörteln kvinnor efter 40 års ålder, men utvecklingen av denna sjukdom vid en tidigare ålder är också möjlig, i sällsynta fall finns kliniska tecken på autoimmun sköldkörtel även i barndomen..

Det andra namnet på denna sjukdom låter ofta - sköldkörtel Hashimoto (för att hedra den japanska forskaren Hashimoto, som först beskrev denna patologi). Men i själva verket är Hashimotos sköldkörtel bara en form av autoimmun sköldkörtel som innehåller flera typer.

Statistik

Sjukdomens frekvens varierar, enligt olika källor, från 1 till 4%, i strukturen för patologin i sköldkörteln, varje 5-6: e fall faller på sin autoimmuna skada. Oftare (4–15 gånger) genomgår kvinnor autoimmun sköldkörtel.

Medelåldern för utseendet på en detaljerad klinisk bild, anges i källorna, varierar avsevärt: enligt vissa källor är den 40–50 år gammal, enligt andra - 60 år och äldre, vissa författare indikerar åldern 25–35 år. Det är pålitligt känt att hos barn är sjukdomen extremt sällsynt, i 0,1–1% av fallen.

Skäl för utveckling

Det huvudsakliga skälet till denna typ av tyreoidit, som fastställdes av den japanska forskaren Hakaru Hashimoto, är kroppens specifika immunrespons. Oftast skyddar immunitet människokroppen från negativa yttre faktorer, virus och infektioner, vilket ger speciella antikroppar för dessa ändamål. I vissa fall, på grund av en autoimmunfunktion, kan immunsystemet attackera celler i sin egen kropp, inklusive sköldkörtelceller, vilket leder till deras förstörelse.

Enligt experter är det främsta skälet till denna typ av immunsvar en genetisk predisposition, men det finns andra riskfaktorer som kan leda till utveckling av tyreoidit:

  • infektionssjukdomar: det är under denna period som kroppens immunitet kan misslyckas, till exempel, hos ett barn, till exempel, kan kronisk autoimmun tyroiditis observeras mot bakgrund av en en gång överförd infektionssjukdom;
  • andra autoimmuna sjukdomar: det antas att patientens kropp kännetecknas av denna typ av reaktion på sina egna celler;
  • stressande situationer kan också orsaka immunitetsproblem;
  • dålig ekologi på platsen för permanent uppehåll, inklusive radioaktiv strålning: bidrar till den allmänna försvagningen av kroppen, dess mottaglighet för infektioner, vilket igen kan utlösa immunsystemets reaktion på sina egna vävnader;
  • ta en viss uppsättning läkemedel som kan påverka produktionen av sköldkörtelhormoner;
  • brist eller omvänt ett överskott av jod i mat, och därför i patientens kropp;
  • rökning;
  • möjlig tidigare operation på sköldkörteln eller kroniska inflammatoriska processer i nasopharynx.

Bland annat anses kön och ålder hos patienten vara en annan riskfaktor: till exempel lider kvinnor av autoimmun sköldkörtel flera gånger oftare än män, och medelåldern hos patienter varierar från 30 till 60 år, även om sjukdomen i vissa fall kan diagnostiseras hos kvinnor upp till 30 år. år, liksom hos barn och ungdomar.

Klassificering

Autoimmun sköldkörtel kan delas in i flera sjukdomar, även om alla har samma karaktär:

1. Kronisk tyreoidit (även känd som lymfomatisk sköldkörtel, tidigare kallad Hashimotos autoimmuna tyroidit eller Hashimotos struma) utvecklas på grund av en kraftig ökning av antikroppar och en speciell form av lymfocyter (T-lymfocyter) som börjar förstöra sköldkörtelceller. Som ett resultat reducerar sköldkörteln dramatiskt mängden producerade hormoner. Detta fenomen har fått namnet hypotyreoidism bland läkare. Sjukdomen har en uttalad genetisk form, och patientens släktingar har ofta sjukdomar av diabetes mellitus och olika former av sköldkörtelskador.

2. Postpartum tyroiditis studeras bäst på grund av det faktum att denna sjukdom är vanligare än andra. Sjukdomen uppstår på grund av överbelastning av den kvinnliga kroppen under graviditeten, liksom vid en befintlig predisposition. Det är detta förhållande som leder till det faktum att postpartum thyroiditis förvandlas till en destruktiv autoimmun sköldkörtel.

3. Smärtslös (tyst) tyroidit liknar postpartum, men orsaken till dess utseende hos patienter har ännu inte identifierats.

4. Cytokininducerad tyreoidit kan uppstå hos patienter med hepatit C eller med en blodsjukdom vid behandling av dessa sjukdomar med interferon..

Enligt de kliniska manifestationerna och beroende på förändring i storlek på sköldkörteln är autoimmun sköldkörteluppdelning uppdelad i följande former:

  • Latent - när det inte finns några kliniska symtom, men immunologiska tecken visas. Med denna form av sjukdomen är sköldkörteln antingen av normal storlek eller något förstorad. Dess funktioner försämras inte och ingen komprimering observeras i körtelens kropp;
  • Hypertrofisk - när sköldkörtelfunktionerna störs och dess storlek ökar och bildar en struma. Om ökningen av körtlarnas storlek i hela volymen är enhetlig, är detta en diffus form av sjukdomen. Om bildningen av noder i kroppen av körtlarna inträffar, kallas sjukdomen nodformen. Men det finns ofta fall av samtidig kombination av båda dessa former;
  • Atrofisk - när storleken på sköldkörteln är normal eller till och med minskad, men mängden producerade hormoner minskas kraftigt. Denna bild av sjukdomen är vanligt för äldre och hos unga - bara om de utsätts för strålning.

Symtom på autoimmun tyroiditis

Det bör genast noteras att autoimmun sköldkörtel ofta fortsätter utan uttalade symtom och upptäcks endast under en undersökning av sköldkörteln.

I början av sjukdomen, i vissa fall under hela livet, kan den normala funktionen av sköldkörteln, den så kallade euthyreoidism, tillståndet när sköldkörteln producerar en normal mängd hormoner, kvarstå. Detta tillstånd är inte farligt och är normen, det kräver endast ytterligare dynamisk observation.

Symtom på sjukdomen uppstår om, som ett resultat av förstörelsen av sköldkörtelceller, en minskning av dess funktion uppstår - hypotyreos. Ofta i början av autoimmun sköldkörtel är det en ökning av sköldkörtelns funktion, den producerar mer än normala hormoner. Detta tillstånd kallas tyrotoxikos. Tyrotoxikos kan kvarstå och kan gå in i hypotyreos.

Symtomen på hypotyreos och tyrotoxikos är olika.

Symtom på hypotyreos är:

Svaghet, minnesförlust, apati, depression, sänkt humör, blek torr och kall hud, grov hud på handflatorna och armbågarna, långsamt tal, svullnad i ansiktet, ögonlock, övervikt eller fetma, kallt, kallt intolerans, minskad svettning, ökad, svullnad i tungan, ökad håravfall, spröda naglar, svullnad i benen, heshet, nervositet, menstruations oregelbundenhet, förstoppning, ledvärk.

Symtom är ofta ospecifika, förekommer hos ett stort antal människor, kanske inte förknippas med nedsatt sköldkörtelfunktion. Men om du har de flesta av följande symtom, måste du undersöka sköldkörtelhormoner.

Symtom på tyrotoxikos är:

Ökad irritabilitet, viktminskning, humörsvängningar, tårfullhet, hjärtklappning, känsla av avbrott i hjärtans arbete, ökat blodtryck, diarré (lös avföring), svaghet, benägenhet till frakturer (benstyrka minskar), värmesensation, intolerans mot ett varmt klimat, svettning, ökad håravfall, menstruations oregelbundenhet, minskad libido (sexuell lust).

Diagnostik

Innan manifestationen av hypotyreos är det ganska svårt att diagnostisera AIT. Endokrinologerna fastställer diagnosen autoimmun sköldkörtel enligt den kliniska bilden, data från laboratoriestudier. Förekomsten av andra autoimmuna störningar hos andra familjemedlemmar bekräftar sannolikheten för autoimmun sköldkörteln.

Laboratorietester för autoimmun sköldkörtel inkluderar:

  • generellt blodprov - en ökning av antalet lymfocyter bestäms
  • immunogram - kännetecknas av närvaron av antikroppar mot tyroglobulin, sköldkörtelperoxidas, det andra kolloidala antigenet, antikroppar mot sköldkörtelhormoner i sköldkörteln
  • bestämning av T3 och T4 (total och fri), serum TSH-nivå. En ökning av TSH-nivån med ett T4-innehåll i normala indikerar subklinisk hypotyros, en ökad TSH-nivå med en reducerad T4-koncentration indikerar klinisk hypotyreos
  • Ultraljud av sköldkörteln - visar en ökning eller minskning i storleken på körtlarna, en förändring i strukturen. Resultaten från den här studien kompletterar den kliniska bilden och andra laboratoriefynd.
  • fin nålbiopsi i sköldkörteln - gör att du kan identifiera ett stort antal lymfocyter och andra celler som är karakteristiska för autoimmun sköldkörtel. Det används om det finns tecken på en eventuell ondartad degeneration av bildning av nodulär sköldkörtel..

Kriterierna för diagnos av autoimmun tyroiditis är:

  • ökade nivåer av cirkulerande antikroppar mot sköldkörteln (AT-TPO);
  • detektering med ultraljud av hypoekogenicitet i sköldkörteln;
  • tecken på primär hypotyreos.

I avsaknad av minst ett av dessa kriterier är diagnosen autoimmun sköldkörteln endast sannolik. Eftersom en ökning av nivån av AT-TPO eller hypoekogenicitet i sköldkörteln ensam ännu inte bevisar autoimmun sköldkörtel, tillåter detta inte en korrekt diagnos. Behandling indikeras endast för patienten i hypotyreosfasen, därför finns det vanligtvis inget akut behov av diagnos i euthyreoidfasen.

Det värsta man kan förvänta sig: möjliga komplikationer av sköldkörteln

Olika stadier av tyreoidit har olika komplikationer. Så hypertyreosstadiet kan kompliceras av arytmi, hjärtsvikt och till och med provocera hjärtinfarkt.

Hypotyreos kan orsaka:

  • infertilitet;
  • vanligt missfall;
  • medfödd hypotyreos hos ett fött barn;
  • demens;
  • ateroskleros;
  • Depression
  • myxedem, som ser ut som intolerans mot den minsta kalla, ständiga dåsighet. Om lugnande medel administreras i detta tillstånd, allvarlig stress eller infektionssjukdom inträffar, kan hypotyreos koma komma..

Lyckligtvis lämpar sig detta tillstånd väl till behandling, och om du tar läkemedel i en dos vald enligt nivåerna av hormoner och AT-TPO, kan du inte känna närvaron av sjukdomen under en lång tid.

Vad är farligt tyreoidit under graviditeten?

Sköldkörteln väger bara femton gram, men dess inflytande på processerna i kroppen är stort. Sköldkörtelhormoner är involverade i ämnesomsättningen, i produktionen av vissa vitaminer samt i många viktiga processer..

Autoimmun sköldkörteln provoserar ett fel i sköldkörteln i två tredjedelar av fallen. Och graviditet ger ofta drivkraft för att förvärra sjukdomen. Med sköldkörteln producerar sköldkörteln mindre hormoner än den borde. Denna sjukdom avser autoimmuna sjukdomar. Sköldkörtel skiljer sig från andra sköldkörtelsjukdomar eftersom till och med användning av läkemedel ofta inte hjälper till att öka produktionen av hormoner. Och dessa hormoner är nödvändiga för både mammans kropp och barnets utvecklande kropp. Sköldkörteln kan orsaka störningar i bildandet av nervsystemet hos det ofödda barnet.

Under graviditeten ska man inte försumma en sjukdom som sköldkörteln. Faktum är att det är särskilt farligt i första trimestern, när sköldkörteln kan provocera missfall. Enligt studier hotades graviditeten hos fyrtioåtta procent av kvinnorna med sköldkörteln med missfall, och tolv och en halv procent led av allvarliga former av toxikos i de tidiga stadierna.

Hur man behandlar sköldkörteln?

Behandlingen av patologin är helt medicinsk och beror på stadiet då autoimmun sköldkörteln är belägen. Behandlingen föreskrivs oavsett ålder och slutar inte ens i fall av graviditet, naturligtvis, om det finns nödvändiga indikationer. Målet med terapin är att upprätthålla sköldkörtelhormoner på deras fysiologiska nivå (övervakningsindikatorer var sjätte månad, den första kontrollen ska genomföras efter 1,5-2 månader).

Vid stadium av eutyreoidism utförs inte läkemedelsbehandling.

Beträffande taktiken för behandling av det tyrotoxiska stadiet ges beslutet till läkaren. Vanligtvis föreskrivs inte thyreostatika av typen Merkazolil. Terapin har en symptomatisk karaktär: med takykardi används betablockerare (Anaprilin, Nebivolol, Atenolol), vid allvarlig psykoterapeutisk excitabilitet föreskrivs lugnande medel. I händelse av en tyrotoxisk kris utförs behandling hos patienter med hjälp av injektioner av glukokortikoidhomoner (Prednisolone, Dexamethason). Samma läkemedel används när autoimmun sköldkörtel kombineras med subakut sköldkörtel, men behandlingen kommer att utföras på poliklinisk basis..

I stadiet av hypotyreos föreskrivs en syntetisk T4 (tyroxin) under namnet "L-tyroxin" eller "Eutirox", och om det saknas triiodotyronin skapas dess analoger i laboratoriet. Dosen av tyroxin för vuxna är 1,4-1,7 μg / kg vikt, hos barn upp till 4 μg / kg.

Tyroxin föreskrivs för barn om det finns en ökning av TSH och en normal eller låg nivå av T4, om körteln ökas med 30 eller fler procent av åldersnormen. Om den är förstorad är strukturen heterogen, medan AT-TPO är frånvarande föreskrivs jod i form av kaliumjodid i en dos av 200 μg / dag.

När diagnosen autoimmun tyreoidit fastställs för en person som bor i ett jodbrist område används fysiologiska doser av jod: 100-200 mcg / dag.

Gravid L-tyroxin föreskrivs om TSH är mer än 4 mU / L. Om de bara har AT-TPO och TSH är mindre än 2 mU / L, används inte tyroxin, men TSH-nivåer övervakas varje trimester. I närvaro av AT-TPO och TSH behövs 2-4 mU / l L-tyroxin i förebyggande doser.

Om sköldkörteln är nodal, i vilken cancer inte kan uteslutas, eller om sköldkörteln komprimerar halsen, vilket gör andningen mycket svårare, utförs kirurgisk behandling.

Näring

Kosten bör vara normal i kalorier (energivärde minst 1500 kcal), och det är bättre om du beräknar den enligt Mary Chaumont: (vikt * 25) minus 200 kcal.

Mängden protein bör ökas till 3 g per kg kroppsvikt, och mättade fetter och lätt smältbara kolhydrater bör begränsas. Ät var tredje timme.

  • grönsaksrätter;
  • bakad röd fisk;
  • fiskfett;
  • lever: torsk, fläsk, nötkött;
  • pasta;
  • mjölkprodukter;
  • ost;
  • baljväxter;
  • ägg
  • Smör;
  • spannmål;
  • bröd.

Salt, stekt, kryddig och rökt rätter, alkohol och smaksättningar är undantagna. Vatten - högst 1,5 l / dag.

Behöver fasta - en gång i veckan eller 10 dagar - dagar på juice och frukt.

Folkrättsmedel

Behandling med alternativa medel för autoimmun tyroiditis är kontraindicerat. Med denna sjukdom bör du i allmänhet avstå från all självmedicinering. Tillräcklig behandling i detta fall kan endast förskrivas av en erfaren läkare, och den bör utföras under obligatorisk systematisk kontroll av tester.

Immunomodulatorer och immunostimuleringsmedel för autoimmun sköldkörtel rekommenderas inte. Det är mycket viktigt att följa några principer för riktig hälsosam kost, nämligen: ät mer frukt och grönsaker. Under sjukdomen, såväl som under perioder med stress, känslomässig och fysisk ansträngning, rekommenderas att man tar spårelement och vitaminer som innehåller den nödvändiga kroppen (t.ex. vitaminpreparat som Supradin, Centrum, Vitrum, etc.)

Prognos för livet

Normalt välbefinnande och prestanda hos patienter kan ibland kvarstå i 15 år eller mer, trots kortvariga förvärringar av sjukdomen.

Autoimmun tyroiditis och höga antikroppsnivåer kan betraktas som en faktor i en ökad risk för hypotyreos i framtiden, det vill säga en minskning av mängden hormoner som produceras av järnet.

När det gäller postpartum thyroiditis är risken för återfall efter upprepad graviditet 70%. Emellertid har cirka 25-30% av kvinnorna senare kronisk autoimmun sköldkörtel med en övergång till ihållande hypotyreos.

Förebyggande

Det är för närvarande omöjligt att förhindra manifestation av akut eller subakut sköldkörteln med specifika förebyggande åtgärder.

Experter rekommenderar att följa allmänna regler som hjälper till att undvika ett antal sjukdomar. Viktig regelbunden härdning, snabb behandling av öron, hals, näsa, tänder, användning av en tillräcklig mängd vitaminer. En person som har haft fall av autoimmun sköldkörtel i sin familj bör vara mycket uppmärksam på sitt eget hälsotillstånd och rådfråga en läkare vid första misstanken.

För att undvika återfall av sjukdomen är det viktigt att noga följa alla läkares föreskrifter..

Speciell inflammation. Vad är autoimmun sköldkörteln?

När immunsystemet "tar upp armar" mot normala organ, kroppsvävnader, pratar de om en autoimmun sjukdom. En av dessa patologier är autoimmun sköldkörtel. Vi pratade om det med endokrinologkliniksexperten Rostov-on-Don Aida Nizamovna Gulmagomedova.

- Aida Nizamovna, vad är autoimmun sköldkörtel?

- Detta är en specifik inflammation i sköldkörteln. Med denna sjukdom upptäcks antikroppar mot körtlarna i kroppen. Jag kommer att ge lite information om henne.

Sköldkörteln själv är liten, men det är den största endokrina körtlarna i vår kropp. Den består av två lober och en isthmus och liknar en fjäril i form. Det är sant att en ytterligare, pyramidlig, lob finns ibland. Storleken på var och en av lobarna är ungefär storleken på nagelfalanxen hos den mänskliga tummen. I genomsnitt ökar volymen av sköldkörteln hos kvinnor inte 18 milliliter, hos män - inte mer än 25. Det är viktigt att notera att det idag inte finns någon nedre gräns för dess storlek: den kan vara ganska liten, men samtidigt utföra sina funktioner i tillräckliga mängder göra hormoner.

Autoimmun tyreoidit beskrevs först av en japansk läkare Hashimoto 1912, så sjukdomen har också ett annat namn - Hashimoto tyroiditis.

Med autoimmun sköldkörteln upptäcks antikroppar mot sköldkörteln i kroppen.

- Hur vanligt är autoimmun tyroiditis hos ryssar och i världen?

- Förekomsten av transport av antikroppar mot sköldkörteln når upp till 26% hos kvinnor och 9% hos män. Vilket dock inte betyder att alla dessa människor är sjuka av autoimmun sköldkörteln. I Storbritannien genomfördes en studie där cirka tre tusen personer deltog, och det var vad som visade sig. Till exempel hos kvinnor var risken för att utveckla sjukdomen endast 2%. Det vill säga, av 100 bärare med ett ökat innehåll av antikroppar mot sköldkörteln, utvecklade bara två av dem dysfunktion.

- Vilka är orsakerna till autoimmun sköldkörteln? Varför uppstår det?

- Det här är en ganska komplicerad sjukdom. Av någon anledning, som fortfarande inte helt förstås, börjar vårt immunsystem att uppfatta sköldkörteln som ett främmande organ och producerar antikroppar mot den. De skadar cellerna som utgör sköldkörtelhormoner. Som ett resultat minskar mängden hormoner och ett tillstånd som kallas "hypotyreos" utvecklas (med enkla ord, en minskning av sköldkörtelfunktionen).

Läs mer om hypotyreos i vår artikel.

- Vilka är symtomen på autoimmun sköldkörteln?

- Deras svårighetsgrad kan variera från fullständig frånvaro av klagomål till allvarliga konsekvenser som är farliga för patientens liv. Med en minskning av sköldkörtelfunktionen lider nästan alla organ. De mest typiska manifestationerna av sjukdomen kan betraktas som förekomsten av sådana symtom:

  • generell svaghet;
  • Trötthet
  • viktökning;
  • känsla av förkylning utan uppenbar anledning;
  • minskad aptit;
  • svullnad;
  • uppkomsten av heshet;
  • torr hud;
  • ökad skörhet och håravfall;
  • spräcklighet hos naglar.

Nervsystemets sida är klagomål som dåsighet, nedsatt minne, koncentration av uppmärksamhet, oförmåga att koncentrera sig, i vissa fall depression.

Vad gäller hjärt-kärlsystemet: det kan finnas en långsam puls, en ökning av diastoliskt (lägre) blodtryck.

Mage-tarmkanal: benägen att kronisk förstoppning.

Fortplantningssystem: hos kvinnor finns en kränkning av menstruationscykeln, infertilitet, i vissa fall är avbrott av graviditet möjligt; hos män - erektil dysfunktion.

Blodkolesterol kan förhöjas.

Läs relaterat material:

- Hur diagnostiseras denna sjukdom? Finns det några tester som kan hjälpa till att identifiera autoimmun sköldkörteln??

- Att bekräfta eller motbevisa diagnosen är ganska enkelt. För att göra detta, bestäm nivån på sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) - detta är det viktigaste och nödvändiga testet för eventuell dysfunktion i sköldkörteln, liksom antikroppar mot TPO (sköldkörtelperoxidas). Med normala TSH-värden kan detta organs patologi nästan fullständigt elimineras. Vid hypotyreos mot bakgrund av autoimmun sköldkörtelhöjning kommer TSH-nivån att höjas, och fritt tyroxin (sköldkörtelhormon) kommer att sänkas enligt feedbackprincipen. Så här fungerar de flesta hormoner i våra kroppar. Vad betyder det? När mängden sköldkörtelhormoner i blodet minskar, "hypofysen", i vissa celler som TSH bildas, "lär sig" i första hand om detta. Efter att ha "fångat" en minskning av hormonnivån börjar hypofysecellerna producera TSH i en större mängd för att "öka", stimulera sköldkörteln. Därför, om under denna period att ta blod och mäta nivån av TSH, kommer det att höjas.

Analysen ser ganska välbekant ut för alla - det är blodleverans från en blodåra på tom mage.

- Kan en autoimmun sköldkörteln diagnostiseras med normala hormoner?

- För närvarande är denna diagnos med normala hormoner inte kvalificerad.

- Och om det samtidigt gjordes en analys av antikroppar mot sköldkörteln, och de upptäcktes?

- Långt ifrån alltid detektering av dessa antikroppar indikerar förekomsten av autoimmun sköldkörteln. Transport i sig är inte en sjukdom. Hos nästan 20% av friska människor kan antikroppar mot sköldkörteln upptäckas i blodet. Till exempel i utländsk vetenskaplig litteratur beaktas praktiskt taget inte autoimmun tyroiditis som ett oberoende kliniskt problem. Detta bör behandlas endast vid utveckling av hypotyreos, det vill säga en minskning av sköldkörtelfunktionen.

- Hur behandlas autoimmun tyroiditis??

- Behandlingen består i att kompensera för bristen på sköldkörtelhormoner i kroppen. Detta kallas ersättningsterapi. Personen måste få vad han saknar - i detta fall den saknade tyroxin (huvudformen av sköldkörtelhormoner i sköldkörteln). Patienten bör ta moderna tyroxinbaserade läkemedel dagligen. I sin struktur skiljer de sig inte alls från vårt eget hormon, som under normala förhållanden producerar sköldkörteln. Korrekt vald dos av dessa läkemedel förhindrar alla möjliga negativa effekter av hormonbrist. Sjukhusinläggning krävs inte. Men ersättningsterapi i fall av sjukdomen utförs under hela livet, eftersom den normala funktionen av sköldkörteln inte kan återställas av sig själv..

- Hur effektiv är användningen av kosttillskott vid autoimmun sköldkörteln??

- När du inte bara behandlar detta utan också andra sjukdomar finns det ingen plats för kosttillskott. Varje samvetsgrann modern läkare måste följa principerna för evidensbaserad medicin. Med andra ord tillämpas metoden för förebyggande, diagnos och behandling av sköldkörtelsjukdomar baserat på tillgängliga bevis på läkemedlets effektivitet och säkerhet. Tillskott kan inte användas för behandling. Denna bestämmelse regleras i alla länder..

Tillskott för behandling av autoimmun sköldkörteln kan inte användas

- Om denna sjukdom finns hos en kvinna i reproduktiv ålder som planerar en graviditet, uppstår frågan: är det möjligt att bli gravid med autoimmun sköldkörteln?

- Låt mig påminna er: transport av antikroppar är inte en sjukdom och fungerar därför inte som ett hinder för graviditet. Men om en kvinna som vill föda ett barn har en dysfunktion i sköldkörteln, kan det störa graviditeten och bära fostret. Om en kvinna lider av hypotyreos kan barnet vid födseln ha olika avvikelser och defekter (detta är en kränkning av mental utveckling och tillväxtproblem). Inklusive barnet kan ha medfödd hypotyreos. Därför är det oerhört viktigt att identifiera och behandla sjukdomen i förväg..

Du kan boka tid hos endokrinologen här
OBS: tjänsten är inte tillgänglig i alla städer

Intervjuat av Igor Chichinov

Redaktörerna rekommenderar

Som referens

Gulmagomedova Aida Nizamovna

Medlem i den ryska sammanslutningen av endokrinologer, medlem i föreningen för endokrinologer i Rostov-regionen.

Total arbetslivserfarenhet under 10 år.

Erfarenhet av att bedriva School of Type 1 och Type 2 Diabetes.

Erfarenheten av att genomföra skolan "Rätt kost och viktminskning".

Författare till cirka 20 publikationer i vetenskapliga tidskrifter.

Accepterar till adressen: Rostov-on-Don, st. Krasnoarmeyskaya, 262.

Hypotyreoidism med autoimmun sköldkörteln

Ett av de viktigaste organen i människokroppen är sköldkörteln. Den innehåller hela tillgången av jod som kommer in i kroppen, producerar de nödvändiga hormonerna, som i sin tur hjälper ämnesomsättningen att fungera korrekt och påverka utvecklingen av celler. Men som alla andra organ kan sköldkörteln drabbas av effekterna av olika sjukdomar, och den vanligaste av dem är hypotyreos mot bakgrund av autoimmun sköldkörtelbete..

Subklinisk hypotyreos orsakad av autoimmun sköldkörtel leder till en ökning av TSH, vilket är en följd av reaktionen från hypofysen på en funktionsfel i sköldkörteln. Som ett resultat börjar de "överlevande" sköldkörtelcellerna arbeta intensivt, medan de bibehåller en tillräcklig nivå av sköldkörtelhormon. Tack vare denna reaktion från kroppen kanske till och med symptom som indikerar en kränkning inte ens dyker upp. Det är därför denna typ av hypotyreos kallas - subklinisk.

Kroppens svar på sjukdomen

Eftersom sköldkörteln påverkar alla organ och system i kroppen kan symtom också visas från olika vinklar. För god orgelprestanda är ett tillräckligt jodinnehåll nödvändigt. Men om kroppen känner en brist under ganska lång tid, kan detta leda till en minskning av tillväxthastigheten och celldelningen, vilket orsakar negativa förändringar i körtlarna, såväl som nodulära formationer.

Nodular strumpor med AIT-fenomen av subklinisk hypotyreos kan bildas som ett resultat av många skäl, såsom:

  • jodbrist;
  • föroreningar och gifter;
  • Virala infektioner;
  • konstant stress;
  • rökning;
  • en lång period av att ta mediciner;
  • genetik.

Därefter undersöks frågor om hur man behandlar autoimmun sköldkörtelhinnor, nodular strumpor och hypotyreos. Men till att börja med kommer vi att analysera metoder för att hantera nodulära formationer.

Om du besöker endokrinologen regelbundet kan du övervaka sköldkörtelns tillstånd och hälsa. Tack vare detta kommer det att vara möjligt att känna igen alla manifestationer av kränkningar och börja omedelbar behandling. Följande åtgärder kan tillskrivas behandlingsmetoder:

  • korrekt användning av radioaktivt jod;
  • användning av läkemedel som stoppar produktionen av sköldkörteln;
  • kirurgiskt ingrepp.

Autoimmun sköldkörteln och hypotyreos

AIT kallas ibland Hashimotos tyreoidit. Med denna diagnos börjar immunsystemet förstöra proteinerna i sköldkörteln, varför det förstörs. Primär hypotyreos på bakgrund av autoimmun sköldkörtel kan utvecklas på grund av genetiska eller förvärvade störningar i sköldkörteln. Detta resultat kan emellertid förhindras..

Symtom på AIT hypotyreos

Vid autoimmun sköldkörteln kan det inte finnas några tydliga symtom. Sjukdomen är långsam och fortskrider med ett resultat av hypotyreos. I de flesta fall kan emellertid ett av de karakteristiska tecknen vara utseendet på struma som kan växa och öka, och resultatet kommer att bli andra manifestationer av sjukdomen. Om en nodulär formation har uppstått i luftröret kommer det att störa andning och svälja, men oftast känns obehag helt enkelt genom att röra eller bära halsdukar och slipsar.

Vissa symtom på sjukdomen kan uttryckas enligt följande:

  • sömnlöshet;
  • störningar i matsmältningssystemet;
  • ångest
  • Trötthet;
  • plötsliga viktförändringar;
  • smärta i kroppen, muskler, leder;
  • humörförändringar och depression.

Diagnos av AIT

Genom att genomgå regelbundna undersökningar av en specialist kan du övervaka sköldkörtelns tillstånd och på ett tidigt stadium identifiera olika avvikelser från normen för dess arbete. En endokrinolog kan upptäcka följande:

  • avvikelser från normen i storleken på orgelet;
  • Baserat på ett blodprov kan du bestämma nivån av tyroglobulin, tyroperoxidas och antikroppar, liksom deras förhållande;
  • en biopsi hjälper till att upptäcka lymfocyter och makrofager;
  • med hjälp av en radioisotopstudie kan du se diffus absorption i en förstorad sköldkörtel.

Behandling av AIT-hypotyreos

I de fall då organet ökar, kommer endokrinologen att förskriva patientbehandlingen med hormoner. Konstgjorda hormoner, såsom levotyroxin, hjälper till att bekämpa minskning av sköldkörteln. Men om medicinering inte är effektiv, kan den behandlande läkaren rekommendera ett partiellt eller fullständigt avlägsnande av körtlarna.

Om patienten diagnostiseras med autoimmun sköldkörtel, subklinisk hypotyreos, kan läkare förskriva hormonet L-tyroxin eller joddomarin, och efter en månad - TSH.

Vissa läkare anser att om sköldkörtelantikroppar observeras med autoimmun sköldkörtel, är det nödvändigt att börja omedelbar behandling med små doser av hormoner som de som produceras av sköldkörteln. De flesta utövare rekommenderar att använda levotyroxin om TSH-nivån är inom det normala intervallet. Detta läkemedel hjälper till att motstå utvecklingen av sjukdomen, till och med avbryta den. Anledningen till detta resultat är att nivån av antikroppar och innehållet i lymfocyter minskas avsevärt, vilket innebär att inflammation också försvinner..

Behandling med hormonterapi har flera betydande fördelar. Naturligtvis måste den som lider av denna sjukdom förstå sitt beroende av läkemedel resten av livet. Detta faktum bör emellertid inte orsaka oro, eftersom behandling innebär att mätta kroppen med saknade hormoner, som sköldkörteln själv inte längre kan producera. Tack vare behandling med hormoner kommer följande förändringar snart att observeras:

  • återställning av sköldkörteln;
  • brist på åkommor;
  • lättnad kommer mycket snabbt, så att en person som lider av en sjukdom kan återgå till normalt liv mycket snabbt;
  • efter tre månader kan du återställa hormonnivån;
  • läkemedlets dos ändras inte under loppet, om det inte finns något faktum av graviditet eller betydande viktförändringar;
  • läkemedelskostnaderna gör också behandlingen överkomlig.

Subklinisk AIT-behandling

För att behandlingen av denna sjukdom inte kräver betydande funktioner, är den viktigaste uppgiften för terapin att hålla sköldkörtelhormoner på rätt nivå. Sådan behandling utförs enligt följande:

  • läkemedel föreskrivs som innehåller hormoner producerade av sköldkörteln själv;
  • behandling av den underliggande orsaken till sjukdomen;
  • dagligt underhåll av kroppens balans med hjälp av vitaminer och mineraler;
  • korrekt näring. Eftersom ämnesomsättningen störs, tack vare enkla dietregler, är det möjligt att upprätthålla körtelns hälsa och funktion.

Om du analyserar dieten för en hälsosam kost närmare, är det viktigt att utesluta följande produkter:

  • socker;
  • minska vattenintaget till 600 ml per dag;
  • minska fettintaget: grönsaker och smör, fet fisk, nötter, avokado;
  • sojaprodukter.

Följande livsmedel bör ingå i en diet som kan hjälpa till att motverka hypotyreos:

  • färska grönsaker och frukter;
  • nötkött, kalkonkött och andra fåglar;
  • skaldjur, eftersom de innehåller den största mängden jod;
  • köttbuljonger;
  • naturlig kaffe.

De försummade formerna av sjukdomen är mycket svårare att behandla, särskilt eftersom resultatet kan få mycket allvarliga konsekvenser, såsom koma och nedsatt funktion av andra organ. Dessutom är förebyggande alltid en mycket bättre metod än att direkt behandla själva sjukdomen. Men tyvärr finns det för tillfället en möjlighet att förhindra endast de typer av denna sjukdom som orsakas av otillräckligt innehåll av jod som kommer in i kroppen. För att förhindra utvecklingen av patologi inuti livmodern måste en gravid kvinna klara de nödvändiga testerna och vidta lämpliga åtgärder för att bekämpa sjukdomen.