Tyroperoxidas och antikroppar mot det: analys, norm, orsaker till ökning

Sköldkörtelperoxidas (sköldkörtelperoxidas, TPO) är ett viktigt enzym i biosyntesen av sköldkörtelhormoner.

Sköldkörtelperoxidas är ett glykosylerat transmembranprotein av typ I som produceras i sköldkörteln. Dess syntes sker på polyribosomer, glykosylering av proteinkärnan i molekylen i endoplasmatisk retikulum, mognaden av enzymet slutar i Golgi-komplexet. En betydande del av enzymet återfinns på det perinucleara membranet, i endoplasmatisk retikulum och intracellulära vesiklar. Moget tyroperoxidas transporteras till den apikala polen av tyrocyter.

Sköldkörtelperoxidas katalyserar jodering av tyrosinrester av tyroglobulin (ett protein som produceras av follikulära celler i sköldkörteln) och fusionen av jodtyrosiner i syntesen av hormoner T3 (triiodothyronine) och T4 (Tyroxin). Triiodothyronine och thyroxin är i sin tur av stor betydelse för regleringen av metabolism i kroppen.

För reaktioner som inträffar genom sköldkörtelperoxidas krävs jod, väteperoxid och tyroglobulin. Minskning eller fullständig frånvaro av sköldkörtelperoxidasaktivitet är bland orsakerna till den medfödda formen av hypotyreos..

En signifikant ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas observeras med autoimmun sköldkörtel (värden kan överstiga 1000 U / L).

Sköldkörtelperoxidas är en av de viktigaste antigenerna för autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln. Med patologier såsom Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom (uppstår med tyrotoxikos) noteras en förlust av immunologisk tolerans mot TPO. Specifika markörer för dessa sjukdomar är antikroppar mot tyroperoxidas (AT-TPO, antikroppar mot antigenet från den mikrosomala fraktionen av tyrocyter).

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas produceras främst av B-lymfocyter, som infiltrerar sköldkörteln, nivån av antikroppar återspeglar svårighetsgraden av lymfoidinfiltrering. Förekomsten av antikroppar mot TPO bland individer utan sköldkörtel dysfunktion är cirka 26%.

Laboratorieblodtest för antikroppar mot tyroperoxidas

Bestämningen av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är den mest exakta metoden som gör att du kan upptäcka autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, inklusive i de tidiga stadierna. Snabb och korrekt diagnos av 85% av fallen med diffus giftig strumpa och 95% av fallen av Hashimoto tyroidoidit utförs tack vare en mycket noggrann studie av autoantikroppar mot sköldkörtelperoxidas.

Denna analys ingår i det diagnostiska komplexet för studien av sköldkörtelfunktion, tillsammans med bestämningen av koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon, totalt och fritt triiodotyronin och tyroxin, tyroglobulin samt antikroppar mot det.

Bestämning av nivån av antikroppar mot TPO utförs hos kvinnor som är i riskzonen under graviditet, eftersom antikroppar kan passera genom placentabarriären och påverka utvecklingen av sköldkörteln hos fostret..

Nivån av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kontrolleras också i närvaro av symtom som indikerar nedsatt sköldkörtelfunktion, särskilt en reducerad eller ökad nivå av sköldkörtelhormoner.

Om en kvinna diagnostiseras med sköldkörteln efter förlossningen och antikroppar mot sköldkörtelperoxidas i blodet upptäcks, föreskrivs en liknande studie också för den nyfödda, detta görs för att utesluta denna patologi hos barn eller för att upptäcka den tidigt.

Analysen föreskrivs också för att identifiera orsakerna till preeklampsi hos gravida kvinnor, spontan avbrott av graviditet eller för tidig födsel, menstruations oregelbundenhet, infertilitet samt före in vitro fertilisering.

Vid behandling med litium- eller interferonläkemedel utförs en analys för antikroppar mot tyroperoxidas, eftersom dessa ämnen kan orsaka utveckling av sköldkörtelsjukdomar i bärare av antikroppar mot TPO. Studien visas med långvarig användning av hormonella läkemedel, den upprepas med jämna mellanrum för att övervaka terapiens effektivitet..

Nivån av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kontrolleras också i närvaro av symtom som indikerar nedsatt sköldkörtelfunktion, särskilt minskad (viktökning, förstoppning, kronisk trötthet, torr hud, håravfall, ökad känslighet för kyla) eller ökad (ökad svettning, takykardi, exoftalmos, omotiverad viktminskning, sömnstörningar, ångest) nivå av sköldkörtelhormoner.

Blod för analys för antikroppar mot tyroperoxidas doneras tidigt på morgonen på tom mage, du kan bara dricka fortfarande vatten. En månad före studien måste du sluta ta hormonella läkemedel, några dagar senare - jodinnehållande läkemedel. Dagen före blodprovet rekommenderas att man utesluter fysisk och mental stress samt rökning. Studien ska inte genomföras under en tid efter operation eller en infektionssjukdom, eftersom resultatet kan bli förvrängd.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan också öka i frånvaro av patologiska processer, till exempel hos äldre kvinnor.

Normerna för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas beroende på ålder presenteras i tabellen:

Referensvärden, U / l

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas ökade: vad betyder det?

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är förhöjda vid systemiska (autoimmuna) sjukdomar, som inkluderar reumatoid artrit, pernicious anemi, systemisk lupus erythematosus, etc. Avvikelse från normen för denna indikator observeras med idiopatisk hypotyreos, adenom eller sköldkörtelcancer.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan också öka i frånvaro av patologiska processer, till exempel hos äldre kvinnor. I sådana fall utförs ytterligare diagnostik och som regel väljs vänta-och-se-taktik.

En ökning av antikropparna mot sköldkörtelperoxidas under graviditet kan uppstå på grund av förändringar i immunsystemet, liksom funktioner i sköldkörtelns funktion under denna period. Som regel, efter 8-9 månader efter förlossningen, återgår indikatorn till normal, behandling krävs inte. Ibland är det emellertid under graviditeten att sjukdomar upptäcks, mot bakgrund av vilken en ökning av antikroppar inträffar. Höga nivåer av sköldkörtelperoxidasantikroppar hos kvinnor under graviditet kan orsaka hypertyreos hos ett ofödda barn.

Med patologier såsom Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom (uppstår med tyrotoxikos) noteras en förlust av immunologisk tolerans mot TPO.

Anledningar till en måttlig ökning av antikroppar mot tyroperoxidas:

  • ärftlig predisposition;
  • exogena faktorer (trauma i sköldkörteln, exponering för kroppen av giftiga ämnen eller joniserande strålning, etc.);
  • vissa patologier i sköldkörteln;
  • 12-brist anemi;
  • typ 1 diabetes mellitus;
  • tidigare eller kroniska infektionssjukdomar;
  • ta läkemedel med högt jodinnehåll;
  • långvarig irrationell användning av droger.

En gradvis ökning av indikatorn indikerar vanligtvis utvecklingen av den patologiska processen.

En signifikant ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas observeras med autoimmun sköldkörtel (värden kan överstiga 1000 U / L).

I det initiala utvecklingsstadiet av patologier som kännetecknas av ett överskott av antikroppar mot TPO, är ofta uttalade manifestationer frånvarande. I avancerade stadier klagar patienterna över svaghet, trötthet, apati eller omvänt irritabilitet, de försämrar tillståndet hos naglar, hår, hud, svullnad i ansiktet, bagageutrymmen och nedre extremiteter. Det allmänna tillståndet och kongruenta förmågor förvärras, nivån på arteriellt tryck och kroppstemperatur kan sänkas, dysfunktioner i mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystem, nervsystem, reproduktionssystem utvecklas. Sköldkörteln ökar ofta i storlek för att kompensera för bristen på hormoner, vilket leder till smärta vid svälja och heshet.

Behandling

Innan man behandlar en patient med en ökad nivå av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas bör den exakta orsaken till patologin fastställas.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas produceras huvudsakligen av B-lymfocyter som infiltrerar sköldkörteln, nivån av antikroppar återspeglar svårighetsgraden av lymfoid infiltration.

Behandling med förhöjda antikroppar mot tyroperoxidas i närvaro av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar syftar till att eliminera tyrotoxikos. För detta ändamål utförs läkemedelsbehandling (med tyrostatiska läkemedel), kirurgisk behandling (sköldkörtelektomi) eller behandling med radioaktiv jod (radiojodterapi).

De viktigaste indikationerna för sköldkörtelresektion inkluderar ineffektiviteten hos konservativ terapi, utvecklingen av hjärt-kärlkomplikationer mot tyreotoxikos, sköldkörteln neoplasmer.

ATTPO-blodprov för hormon: vad betyder det

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas: vad betyder det

Sköldkörteln producerar hormoner som är viktiga för metaboliska processer: triiodothyronine och thyroxin. Dessa ämnen påverkar absolut alla organ och vävnader och aktiverar metaboliska processer. Produktionen av dessa hormoner i sköldkörteln kontrolleras av hormonet mikrosomalt sköldkörtelperoxidas..

Hon ansvarar för att kontrollera metabola processer och bildar den aktiva formen av jod, som är en viktig del av triiodothyronin och tyroxin. Om koncentrationen av tyroperoxidas reduceras, produceras hormoner sämre.

Antikroppar är speciella proteiner som förstör främmande molekyler och celler. Under vissa förhållanden kan antikroppar fungera och börja förstöra sina egna celler. Sådana antikroppar kallas autoantikroppar. Närvaron av autoantikroppar i blodet betyder att immunsystemet inte fungerar. Skada på enzymet leder till uppkomsten av olika patologier associerade med sköldkörteln.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är autoantikroppar, det vill säga proteiner som förstör sköldkörtelceller.

Varför definiera ATTPO

Sådana antikroppar bildas inte i en korrekt fungerande kropp. Om en stor koncentration av sådana antikroppar upptäcks i blodet, indikerar detta förekomsten av autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln. Således är analysen för dessa antikroppar ett känsligt test och indikerar pålitligt autoimmuna problem med sköldkörteln..

Symtom på närvaro av ATTPO - antikroppar mot tyroperoxidas - kan vara:

  • Svettas
  • Sömnlöshet;
  • Ångest;
  • Eye-ögon;
  • Ökad trötthet;
  • Puls acceleration.

Ett blodprov för antikroppar mot tyroperoxidas föreskrivs i närvaro av liknande symtom eller enligt resultaten från andra tester som indikerar ett brott mot dess arbete. Till exempel baserat på tester av sköldkörtelhormon, tyroxin eller triiodotyronin.

Ett mikrosomalt antikroppstest föreskrivs också om en ultraljudssökning visar en alltför stor förstoring av sköldkörteln. Detta test är också obligatoriskt för patienter som är i riskzonen: gravida kvinnor, nyfödda, patienter med hypotyreos och tyrotoxikos.

Hur man tolkar resultaten

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan också betecknas som: antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, mikrosomala antikroppar, antikroppar mot mikrosomalt antigen, ATPPO, ATPO. Allt är samma.

För att detektera antikroppar med metoden för kemiluminescent immunanalys i serum. Venöst blod tas för immunanalys.

Värdet på indikatorn stiger något hos gravida kvinnor, vid amning och under klimakteriet. Antikroppar mot tyroperoxidas normalt hos kvinnor efter 50 - mer än 34 IE / ml.

Normen för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas hos kvinnor under 45-50 år i blodet 0-34 IE / ml (internationell enhet i en milliliter).

En ökad nivå av mikrosomala antikroppar i blodet innebär att tyroxin och triiodtyronin produceras i otillräckliga mängder. Ju högre antikroppar, desto större är risken för kroppen. Därför är det viktigt att upptäcka sådana fel i tid..

En liten ökning av AT TPO-nivån kan indikera:

  • Insulinberoende diabetes mellitus;
  • Onkologiska sjukdomar i sköldkörteln;
  • Liebman-Sachs sjukdom;
  • Autoimmun bindvävssjukdom;
  • Gastrit typ A;
  • glomerulonefrit;
  • Reumatoid artrit;
  • Nedsatt binjurefunktion;
  • Sköldkörtelvävnadsinflammation;
  • Andra sköldkörtelproblem.

Det är viktigt att leda gravida kvinnor till forskning om mikrosomala antikroppar, eftersom deras närvaro påverkar barnets hälsa negativt. Proteinmolekyler passerar enkelt genom barriären som bildar morkakan och påverkar fostret. Om en studie på sköldkörtelstimulerande hormon visar ett värde högre än normalt, tillsammans med en studie om mikrosomala antikroppar, kan ett barn få hypotyreos. Vid denna sjukdom kan sköldkörteln inte syntetisera de nödvändiga mängderna tyroxin och triiodotyronin utan hjälp..

Dessutom kan en liten ökning i nivån av mikrosomala antikroppar mot tyroperoxidas upptäckas hos friska människor. Detta händer vanligtvis hos kvinnor under klimakteriet. I det här fallet kan du klara dig utan behandling: endast konstant hälsoövervakning är viktigt.

En lätt ökning i nivån av dessa antikroppar är också möjlig under förkylningar, ökad stress, efter operation på sköldkörteln och procedurer i nacken. Om dessa faktorer har påverkat kroppen nyligen är det viktigt att rösta dem till läkaren innan du tar testet..

Det är viktigt att rikta gravida kvinnor till mikrosomala antikroppar för forskning, eftersom deras närvaro negativt påverkar barnets hälsa.

Om värdena på antikroppar mot sköldkörtelperoxidas ökar kraftigt kan det indikera:

  • tyroidit Hashimoto;
  • diffus giftig strumpa.

Om koncentrationen av antikroppar minskar under behandlingen indikerar detta en framgångsrik utvald terapi. Obehagliga symtom kan emellertid uppstå under behandlingen: dåsighet, trötthet, diarré.

Om du misstänker dysfunktion i sköldkörteln bör du kontakta en specialist. Man bör inte heller glömma planerade undersökningar av en läkare. Ju tidigare antikroppar mot sköldkörtelperoxidas upptäcks, desto mer framgångsrik och snabbare avslutar behandlingen.

Läs följande artikel: vad är hypertyreos

Antikroppar mot tyroperoxidas är kraftigt förhöjda. Vad betyder detta?

Vad är AT TPO, normen i blodet

Framväxten av antikroppar mot TPO - en signal om ett misslyckande i immunsystemet

AT TPO (antikroppar mot tyroperoxidas) är patologiska proteiner från immunsystemet som produceras av vita blodkroppar mot kroppens egna celler som innehåller ett enzym som kallas tyroperoxidas på ytan. Sådana celler utgör huvuddelen av sköldkörteln och är dess huvudsakliga "arbetsenheter".

Sköldkörteln producerar två hormoner: tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3), båda har jodatomer, som bestämmer deras biologiska aktivitet. Jod kommer in i kroppen från mat och vatten främst i form av jodider - relativt inerta ämnen, och bara i sköldkörteln kan jodider transformeras. Tillsats av jod till proteinbasen i hormonerna T3 och T4 är endast möjlig om den är i den aktiverade formen - i form av en jon. Tyroperoxidas är involverat i bildandet av fria jodjoner från ämnen som levereras med mat och i sköldkörteln.

Utseendet på antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (AT TPO) är alltid förknippat med ett fel i immunsystemets funktion, eftersom det normalt bara bör förstöra främmande medel (virus, mikroorganismer) och tumörceller, medan de förblir neutrala med avseende på friska celler i människokroppen..

Normen för AT TPO i blodet är från 0 till 5,6 U / ml för alla åldersgrupper (normala intervall kan variera beroende på metoden som används i laboratoriet).

Ökad AT TPO: orsaker och symtom

Hos kvinnor i fertil ålder kan nivån AT till TPO öka

En förhöjd nivå av AT TPO är i de flesta fall förknippad med antingen en befintlig sköldkörtelpatologi eller med uppkomsten av en autoimmun sjukdom. I vissa fall observeras en liten mängd AT TPO hos kvinnor i fertil ålder som inte har några negativa symtom (enligt olika källor förekommer det hos 3-7% av vuxna kvinnor). Detta beror på de individuella egenskaperna hos kroppen såväl som av en hög nivå av östrogener (kvinnliga könshormoner), men en ökning av nivån av AT TPO indikerar sjukdomens början.

Betydligt ökade nivåer av AT TPO är med följande patologier:

  • Bazedovas sjukdom;
  • Kronisk eller subakut sköldkörtel;
  • Nodular goiter;
  • Idiopatisk hypotyreos;
  • Tillstånd efter operation på sköldkörteln, dess skada;
  • Sköldkörteladenom;
  • Karcinom och annan sköldkörtelcancer.
  • Befintlig autoimmun patologi hos andra organ (systemisk lupus erythematosus, autoimmun vaskulit, reumatoid artrit och andra).

Förkylning är ett av de möjliga tecknen på förhöjda antikroppar mot TPO

I de tidiga stadierna är en ökning av AT TPO asymptomatisk, men med en ökning av skador på sköldkörtelceller kan ett antal tecken förekomma:

  • Håravfall;
  • Förändring i kroppsvikt som inte är förknippad med en ökning eller minskning av kaloriintaget;
  • Varmbländning, intolerans mot varma rum (inte förknippad med klimakteriet);
  • Torr hud;
  • Överkänslighet mot kyla, kyla (särskilt uttalad på morgonen);
  • Förstoppning
  • Förändringar i det psykologiska tillståndet: depression, blekande intresse för aktiviteter, irritabilitet, nervositet, koncentrationssvårigheter;
  • Svullnad av hela kroppen, puffiness;
  • Förändring i utseendet på ögonen, deras utvidgning och utbuktning eller "simning" utseende;
  • Handskakning;
  • Sömnlöshet, dåsighet under dagen;
  • Hjärtsvikt, hjärtklappning.

Minskad AT TPO: orsaker

Vad är farliga avvikelser från normen

Avvikelser kan leda till myxedem

Även små höjningar av AT TPO-nivån leder till en försämring av sköldkörteln på grund av den ständiga skadliga effekten på dess celler. Detta kan leda till två typer av svår endokrinologisk sköldkörtelpatologi: tyrotoxikos eller myxedem.

Tyrotoxikos är förknippad med en progressiv metabolisk störning, främst proteinmetabolism och muskelvävnad. Med tyrotoxikos lider nervsystemet, synorganet, olika funktionsfel i hjärtat: paroxysmal takykardi, förmaksflimmer och andra typer av arytmier.

AT TPO under graviditet

Höga nivåer av AB kan orsaka graviditetsavbrott

En ökad nivå av AT TPO i tidig graviditet ökar risken för spontan missfall med 2,2-3,7 gånger enligt flera forskare (M. Prummel, V. Wirsing).

En hög AT ATPO under hela graviditetsperioden leder ofta till spädbarn som har endokrinologisk patologi i sköldkörteln - hypertyreos. I de fall ökningen av AT TPO kombinerades med en uttalad brist på hormoner T3 och T4 hos en gravid kvinna är det möjligt att få barn med nedsatt nervaktivitet, kognitiva dysfunktioner fram till kretinism.

Analys av AT TPO: indikationer och förberedelser för studien

Menstruella oregelbundenheter - en möjlig indikation för analys

Indikationer för analys vid AT TPO är:

  1. Befintliga sköldkörtelsjukdomar (Hashimotos sjukdom, idiopatisk hypotyreoidism, Bazedovs sjukdom, nodular strumpor, etc.)
  2. Graviditetsplanering (särskilt för kvinnor över 30 år);
  3. Brott mot reproduktionsfunktionen hos kvinnor - spontana missfall, långvarig oförmåga att bli gravid, oregelbunden menstruation, tung menstruationsblödning;
  4. Utseendet på ogynnsamma tecken och symtom som inte utesluter patologi i sköldkörteln (håravfall, skakning, kyla, etc.);
  5. Diagnostisk autoimmunskada på andra organ (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus);
  6. Diagnos av sköldkörteln neoplasmer (i kombination med andra undersökningsmetoder).

Avkryptera resultaten

Diagnostisk sökning beror på testresultaten.

Resultaten kan presenteras i form av en post "Negativ", vilket innebär normal frånvaro i kroppen av antikroppar mot TPO i koncentrationer som är viktiga för diagnos. När man skriver "Positiv" indikeras vanligtvis koncentrationen i enheter / ml eller IU / ml beroende på laboratorieforskningsmetoden.

Oftast presenteras resultatet i numerisk form som indikerar koncentrationsenheter. I detta fall, för dekryptering, är det nödvändigt att fokusera på normområdet som anges i resultatformen. Överskridande tröskelnivån indikerar närvaron i blodet hos AT TPO i en koncentration som är betydande för hälsan, i detta fall är en autoimmun patologi inte utesluten.

Korrigering av nivå AT TPO

Korrigering av förhöjda nivåer av AT TPO är möjlig med utnämningen av glukokortikoider - hormonella läkemedel som hämmar immunsystemet. Sådan behandling väljs oftast när ökningen av indikatorn är förknippad med systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, i detta fall kan ett hormonellt läkemedel minska svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen. I händelse av skada på sköldkörteln med autoimmuna antikroppar utförs inte korrigering, eftersom immunundertryckande läkemedel har en uttalad biverkning.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas ökade: vad betyder det

Antikroppar mot tyroperoxidas (AT-TPO) är proteinföreningar som finns i blodplasma och penetrerar sköldkörtelcellerna, där de förstör tyroperoxidas-enzymet. Nivån av AT-TPO i det venösa blodet undersöks på ett laboratoriesätt med misstänkt sköldkörtelsjukdom.


Det mänskliga immunsystemet är ansvarigt för förstörelse av främmande celler (bakterier, virus, svampar). Förstörelsen av patogena mikroorganismer sker på grund av frisläppandet av antikroppar - proteinföreningar (immunoglobuliner), som kan fästa till fientliga celler av virus, bakterier etc..

Antikroppar mot TPO produceras av människokroppen som ett immunsvar mot sköldkörteln. I synnerhet har AT-TPO förmågan att penetrera sköldkörtelvävnaden och sedan fånga och förstöra ett viktigt enzym - tyroperoxidas.

Sköldkörtelperoxidas (TPO) är ett enzym i sköldkörteln genom vilket de kemiska processerna för bildning av triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4).

Eftersom tyroperoxidas är en förutsättning för produktion av vitala hormoner leder en minskning av mängden TPO ibland till störningar i det endokrina systemet och kroppen som helhet.

Hastigheten för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (tabell)

Normen AT till TPO är nästan densamma för kvinnor och män i ung ålder.

Hos kvinnor efter 50 år leder menopausala processer ibland till en ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, och detta är en normal åldrande process i kroppen.

ÅlderNorm, ME / ml (IU / ml)
10-40 år gammalAntikroppar mot sköldkörtelperoxidas är kraftigt ökade - vad betyder det?


I dag vet medicinen inte de exakta orsakerna till immunsystemfel, men det finns förslag om faktorer som leder till en ökning av antikroppar mot TPO i blodet.

Det finns ett antal av de mest troliga orsakerna till en ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas:

  • en genetisk predisposition för funktionsfel i immunsystemet, som manifesteras inte bara genom förstörelse av sköldkörteln, utan också av andra immunsjukdomar (diabetes, lupus erythematosus, reumatoid artrit);
  • en ökning av storleken på sköldkörteln på grund av genetiska fel;
  • tumörer;
  • överdriven aktiv frisättning av T4 och T3;
  • brist på sköldkörtelhormoner;
  • brist eller överskott av jod;
  • nackskador;
  • kronisk njursvikt;
  • långvarig strålterapi;
  • inflammatoriska processer i tjocktarmen.

I vissa fall förekommer avvikelse av AT-TPO-nivån från normen hos friska människor (särskilt för kvinnor) och antikroppar över 300-500 IE / ml orsakar inga negativa effekter i kroppen.

En ökad nivå av antikroppar utgör inte ett hot för människors hälsa, utan fungerar som en viktig signal för att upptäcka allvarligare sjukdomar.

Höga antikroppar mot TPO, tillsammans med en genetisk predisposition, kan orsaka hypertyreos, hypotyreos, autoimmun tyroiditis, Hashimoto tyroiditis eller tumörer.

Beroende på AT-TPO-nivå kan bedömningssjukdomar bedömas:

  • En måttlig ökning (med 20-30 mätenheter) av AT-TPO indikerar möjliga systemiska immunstörningar, inklusive insulinberoende diabetes mellitus, systemisk autoimmun vaskulit, reumatoid artrit.
  • Om antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är kraftigt ökade (mer än 1000 IE / ml), indikerar detta en sjukdom som redan har visat sig (diffus giftig strumpa, sköldkörtel, etc.).

Hur man behandlar


Behandling av antikroppar mot TPO är orimligt, eftersom den exakta orsaken och effekten av autoimmuna processer på sköldkörteln i varje fall är oklar.

En ökning av AT-TPO orsakar inte alltid sköldkörtel dysfunktion. I vissa fall ökar antikroppar mot TPO när sjukdomen utvecklas.

Patologiska processer i sköldkörteln (tumörer, noder) leder till det faktum att tyroperoxidas kommer in i blodomloppet, vilket leder till att kroppen producerar ett stort antal antikroppar mot enzymet. I detta fall är antikroppar mot TPO en konsekvens, inte rotorsaken till sjukdomen..

I fallet med en ökning av AT-TPO är det nödvändigt att ytterligare studera parametrarna för TSH, T3, T4, på grundval av vilken sköldkörteltillståndet diagnostiseras.

Med hypofunktion

Med höga antikroppar mot TPO är det möjligt att utveckla sjukdomar åtföljda av hypotyreos (T4- och T3-brist), nämligen Hashimoto tyroidoid, atrofi i sköldkörteln, för behandling av det artificiella hormonet T4:

Den aktiva substansen är natriumlevotyroxin. Läkemedlet i form av tabletter ska tas dagligen. Dosen av det artificiella hormonet T4 väljs individuellt baserat på TSH-analyser..

Även om antikroppar mot tyroperoxidas är kraftigt ökade, finns det inget behov av att göra upprepade tester i 1-2 år. Kroniska inflammatoriska processer associerade med tyroperoxidas ökar eller stoppar mycket långsamt.

Med hyperfunktion

I händelse av sjukdomar med hypertyreos-syndrom (diffus struma, nodulär strumpa, autoimmun sköldkörtel) stör det inte bara absorptionen av kaliumjodid, utan blockerar också användningen av tyreostatika..

Thyreostatika är mediciner i form av tabletter som hämmar frisättningen av sköldkörtelhormoner. Det finns två grupper av tyreostatika:

  • Tiamazol (merkazolil). Verkan av läkemedel med tiamazol syftar till att störa absorptionen av jod, vilket resulterar i att sköldkörteln börjar producera mindre sköldkörtelhormoner. Beredningar med tiamazol i kompositionen: Metimazol, Tyrosol, Metizol.
  • Propylthiouracil. Den aktiva substansen propyltiouracil bearbetar omvandlingen av T4 till T3 i levern. Läkemedlet med propyltiouracil i kompositionen: Propitsil.

Läkemedelsbehandlingen av hypertyreos är lång och tar från tre månader till sex månader.

Behandling av ökande AT-TPO med immunsuppressiva medel, särskilt prednison, är orimligt och ineffektivt.

Under graviditet


Under graviditeten är olika hormonella och immunfel i en kvinnas kropp möjliga. Ett antikroppstest är obligatoriskt under graviditetens första trimester. För sköldkörtelsjukdomar utförs proceduren i varje trimester..

Resultaten av en analys av nivån av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas indikerar möjliga kränkningar av mängden sköldkörtelhormoner hos en kvinna eller ett barn.

1. För fostret kan en hög nivå av anti-TPO-antikroppar hos modern vara farlig, eftersom antikroppar har förmågan att korsa morkakan och komma in i barnets kropp, förstöra sköldkörtelceller.

En ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas under graviditet kan orsaka hypotyreos hos barnet, vilket i sin tur stör barnets tillväxt och utveckling. För att ta reda på möjlig hypotyreos hos en nyfödd är test för TSH och sköldkörtelhormoner obligatoriska i 3 dagar efter födseln.

2. Om antikroppar mot tyroperoxidas ökar mot bakgrund av en normal mängd TSH, T4 och T3, indikerar detta en stor sannolikhet för sköldkörtel efter partiet..

Postpartum thyroiditis är en autoimmun sjukdom som manifesterar sig i hormonella störningar 3-6 månader efter födseln. I det första steget tar sjukdomen form av hypertyreos, och efter 5-8 veckor inträffar hypotyreos.

Barnet har

Om sköldkörteln hos ett barn fungerar bra, men en ökning av AT-TPO upptäcks, indikerar detta, som hos vuxna, en möjlig sköldkörteldysfunktion i framtiden.

För att förebygga sjukdomar hos ett barn med ökade antikroppar mot tyroperoxidas är det nödvändigt att följa sådana rekommendationer:

  • vägra valfria vaccinationer (till exempel influensa), eftersom efter detta antikropparna mot tyroperoxidas ökar ännu mer;
  • vid akuta luftvägsinfektioner, utför en fullständig behandling av barnet för att utesluta förekomsten av komplikationer;
  • Res inte till exotiska länder, eftersom klimatförändringar kan utlösa utvecklingen av autoimmun sköldkörteln (ett annat spektrum av solljus, mat, vatten, luft);
  • organisera en normal diet med massor av frukt och grönsaker;
  • minimera stressiga situationer.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Eventuella störningar i sköldkörteln, liksom vissa autoimmuna korssjukdomar i kroppen, kan provocera bildandet av antikroppar mot tyroperoxidas. I dag ges ofta en analys för att bestämma dessa antikroppar ofta till patienter som lider av hyper- eller hypofunktion av sköldkörteln och patologier i andra organ i början av utvecklingen.

Vad är antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Den mänskliga kroppen kan producera antikroppar som svar på en invasion av främmande substanser, d.v.s. de kan känna igen och eliminera patogener. Den ökade känsligheten hos proteinföreningar hjälper dem att svara på små förändringar och det kan hända att med utvecklingen av vissa sjukdomar börjar de betrakta sina egna celler som aggressiva. Till exempel hjälper antikroppar mot mikrosomalt tyroperoxidas att upptäcka patologier i sköldkörteln och andra organ.

Sköldkörtelperoxidas är ett enzym som produceras av sköldkörteln som är involverat i replikering av hormonerna tyroxin och triiodotyronin. Enzymet är nödvändigt för bildning av jod, dessutom reglerar det ämnesomsättningen. Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är autoantikroppar eller specifika immunoglobuliner som bildas när en persons immunitet uppfattar sköldkörtelceller som ett främmande ämne. Om proteinerna ökas avsevärt, indikerar detta autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln.

När du behöver mäta antikroppar

Speciella proteiner eller antikroppar verkar enligt strikta regler, och till och med små avvikelser i kroppens funktion kan orsaka deras aggression. Som regel kan test för mätning av proteiner för tyroperoxidas förskrivas av en specialist om patienten tidigare hade diagnostiserats med en autoimmun sjukdom. Ett blodprov för antikroppar mot TPO måste genomföras:

  • gravid kvinna
  • patienter med hypotyreos och med tyrotoxikos;
  • patienter med kliniska symtom (svaghet, svettning);
  • om ultraljudet avslöjade en ökning av sköldkörteln;
  • patienter som tar interferon eller andra mediciner som kan provocera en ökning av proteinföreningar.

Autoantikroppar mot sköldkörtelperoxidas bestäms också hos nyfödda. Läkarna är särskilt oroliga för barn vars mödrar:

  • lider av hypertyreos;
  • ha hormonet anti TPO över det normala;
  • lider av bastavsjukdom.

Analys för antikroppar mot tyroperoxidas

Rätt diagnos hjälper till att tidigt upptäcka funktionsfel i sköldkörteln eller i andra organ. Ett biokemiskt blodprov för Anti-TPO är indicerat för hälso-medvetna personer och patienter med tecken på hypotyreos. Det bör förskrivas av den behandlande läkaren om några förändringar i sköldkörtelns operation vid ultraljud upptäcks. Med en positiv analys av en sjuk person fastställs endast observation. Efter att ha fått resultaten måste läkaren ha en konversation med patienten, eftersom ett litet överskott av antikroppar kan vara:

  • under återupptagandet av inflammatoriska sjukdomar;
  • med känslomässig stress;
  • efter sköldkörtelkirurgi;
  • under sjukgymnastiska nackprocesser;
  • efter influensa och akuta luftvägsinfektioner.

Normen för antikroppar

Ett blodprov bestämmer innehållet av antikroppar mot mikrosomalt tyroperoxidas. Normen för män och kvinnor under 50 år är en indikator på mindre än 34 IE / ml. Efter femtio stiger den svagare könsnivån, särskilt för klimakteriet. Dessutom kan de kritiska stadierna i den kvinnliga kroppen vara ammningsperioden och graviditeten. Tabell över normerna för proteiner för tyroperoxidas:

Normen AT till TPO (IU / ml)

Antikroppar mot TPO ökas

Sköldkörtelsjukdomar hos flickor upptäcks tjugo gånger oftare än hos män. De främsta orsakerna till ökningen av antikroppar mot TPO är följande:

  • Virala infektioner;
  • strålning;
  • sköldkörtelskada;
  • toxiner;
  • vaskulit;
  • graviditet;
  • en stor dos jod eller dess akuta brist;
  • kroniska sjukdomar (tonsillit, diabetes mellitus, bihåleinflammation, anemi);
  • ärftlighet.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas över normalt provocera:

  • svettas
  • viktminskning
  • hjärtfrekvensacceleration;
  • sömnlöshet
  • ångest;
  • ögonglober;
  • Trötthet.

Vad betyder det

En ökning av antikroppar mot tyroperoxidas indikerar en autoimmun detaljerad reaktion, i vilken, förutom inaktivering av enzymet, sköldkörtelceller skadas. Den snabba upptäckten av antikroppar är av stor betydelse för människor, eftersom detta kan innebära att förstörelsen av sköldkörteln med sina egna immunceller redan har börjat. Ibland kan tillväxten av AT TPO provosera:

  • sköldkörtelcancer;
  • skadlig anemi;
  • diabetes;
  • Reumatoid artrit;
  • andra autoimmuna sjukdomar.

Antikroppar mot TPO överskrider i vissa fall normala värden hos personer utan speciella hälsoproblem och symtom på sköldkörtelpatologi. Som regel inkluderar denna grupp kvinnor över 45 år. Om andra test är normala och ökningen av antikroppar är liten, föreskrivs inte behandling. Läkaren kan bara övervaka patientens hälsa. Med tiden kan dessa patienter utveckla organdysfunktion, men det händer inte alltid..

orsaker

En lätt ökning av den övre gränsen för normen för antikroppar mot TPO observeras ofta efter:

  • förvärringar av kroniska inflammatoriska sjukdomar;
  • akuta luftvägsinfektioner;
  • psyko-emotionell stress;
  • nackskador.

Vid vissa sjukdomar ökar koncentrationen av proteiner för tyroperoxidas tiofaldigt. Detta observeras med:

  • långvarig användning av jodinnehållande läkemedel eller glukokortikoider;
  • problem med binjurarna;
  • autoimmuna sjukdomar i naturen (sklerodermi, glomerulonefrit, insulinberoende diabetes mellitus, autoimmun gastrit, systemisk lupus erythematosus);
  • körtelens onkologiska patologi;
  • autoimmuna sjukdomar orsakade av rökning;
  • diffus giftig strumpa;
  • utvecklingen av amiodaroninducerad hypotyreos;
  • sköldkörtelvävnadsinflammation.

Under graviditet

Om kvinnor har en ökning av sköldkörteln under den förlossningstiden eller läkaren diagnostiserat en ökning av nivån av TSH-hormon, anses analys av TPO-antikroppar vara obligatorisk. Tillväxten av proteinföreningar under graviditeten kan påverka kvinnans tillstånd och fostrets hälsa negativt. Detta beror på det faktum att AT-TPO lätt övervinner placentabarriären.

Under graviditeten är den kvinnliga kroppen känslig för olika infektioner, vilket påverkar barnets utveckling, så du bör testas i tid. Normen för hormonet TSH i de tidiga stadierna är en indikator som inte överstiger 2 IE / ml. Om det ökar med ATTPO, indikerar detta utseendet på hypotyreos. Om en gravid kvinna har en sannolikhet för en Rh-konflikt, måste hon testas för antikroppar under hela terminen.

Behandling för förhöjda antikroppar mot TPO

Många patienter som har sköldkörtelsjukdom, när de kontaktar en specialist i tid, lever ett fullt liv, eftersom följ läkarens rekommendationer och ta läkemedel. Behandling bör förskrivas efter alla test. Antikroppstillväxtterapi involverar läkemedelsmetoder. Efter diagnosen kan läkaren förskriva följande hormonella läkemedel:

  • Eutiroxin. I små doser hjälper läkemedlet att syntetisera proteiner och förbättrar absorptionen av kalcium.
  • Levothyroxine. Läkemedlet är kontraindicerat vid binjurinsufficiens, hjärtattack, hypertyreos.
  • Glukokortikoider. Används om en patient diagnostiseras med autoimmun sköldkörtel.
  • L-tyroxin. Rekommenderas för användning av gravida kvinnor.

Sköldkörtelperoxidasantikroppar sänktes

Om antikroppar mot sköldkörtelperoxidas minskar i kroppen, visas följande tecken som inte borde ignoreras:

  • hjärtfunktionen störs;
  • dåsighet och apati;
  • sömnstörning;
  • svår trötthet;
  • depressivt tillstånd;
  • symtom på anemi uppträder;
  • viktökning;
  • matsmältningssystemet störs (avföring av avföring, flatulens).

Om flera symtom finns måste du omedelbart rådfråga en läkare, klara alla tester, genomgå en ultraljudsundersökning för att identifiera sjukdomen på den initiala nivån. För att alla hormonella indikatorer ska vara normala är det viktigt att besöka en läkare i rätt tid för diagnos och schemalagda undersökningar. Att hitta tidiga avvikelser är nyckeln till hälsa och livslängd.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-TPO)

Antikroppar mot tyroperoxidas är specifika immunoglobuliner riktade mot enzymet i sköldkörtelceller och ansvarar för bildandet av den aktiva formen av jod för syntes av sköldkörtelhormoner. De är en specifik markör för autoimmun sköldkörtelsjukdom..

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, mikrosomala antikroppar, antikroppar mot mikrosomalt antigen, ATPPO, ATPO.

Anti-sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, antimikrosomala antikroppar, antityreoidmikrosomala antikroppar, sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, TPO-antikroppar, sköldkörtelperoxidas-test, sköldkörtelmikrosomal antikropp, tyroperoxidas-antikropp, TPOAb, anti-TPO.

Detektionsintervall: 5,00 - 600,00 IE / ml.

IU / ml (internationell enhet per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

Rök inte i 30 minuter innan studien..

Studieöversikt

Denna analys är avsedd att bestämma specifika antikroppar mot sköldkörtelvävnad i blodserumet - anti-TPO. De bildas när det mänskliga immunsystemet felaktigt känner igen sköldkörtelvävnad som en främmande biologisk substans, vilket kan leda till sköldkörteln, skador på körtelvävnaden och olika störningar i dess funktion.

Sköldkörteln syntetiserar ett antal viktiga hormoner: tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3), som är av stor betydelse för regleringen av ämnesomsättningen. I sin tur regleras sköldkörteln av det sköldkörtelstimulerande hormonet i hypofysen (TSH), vilket säkerställer adekvat produktion av sköldkörtelhormoner beroende på kroppens behov. Den skadliga effekten av antikroppar på olika biokemiska strukturer kan leda till störning av den normala produktionen av sköldkörtelhormoner och påverka regleringen av dess funktion, vilket i slutändan orsakar kroniska patologier associerade med hypo- eller hypertyreos. Hypotyreoidism manifesterar sig i form av symtom som viktökning, struma, torr hud, håravfall, förstoppning, ökad känslighet för kyla. Hypertyreos åtföljs av svettningar, hjärtklappning, ångest, skakning i lemmarna, svaghet, sömnstörningar, viktminskning, exofthalmos.

Sköldkörtelenzymet tyroperoxidas spelar en nyckelroll i bildandet av sköldkörtelhormoner. Tyroperoxidas är involverat i bildandet av en aktiv form av jod utan vilken biokemisk syntes av sköldkörtelhormoner T4 och T3 är omöjlig. Utseendet i blodet av antikroppar mot detta enzym stör sin normala funktion, vilket resulterar i att produktionen av motsvarande hormoner minskar.

Kvantitativ analys av blodserum för antikroppar mot tyroperoxidas är den mest känsliga metoden för diagnos av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar. Avvikelse från normen för dess resultat är ett tidigt tecken på Hashimotos sköldkörteln och diffus giftig struma (Bazedova sjukdom). Moderna mycket känsliga metoder för att upptäcka antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan korrekt diagnostisera 95% av patienterna med Hashimotos sköldkörteln och 85% av patienterna med diffus toxisk struma. Under graviditeten kan anti-TPO påverka utvecklingen av sköldkörteln och hälsan hos det ofödda barnet, eftersom de kan tränga igenom placentabarriären från moderns blod till fostret. Anti-TPO-nivåer ökar ofta med andra sköldkörtelsjukdomar, såsom idiopatisk hypotyreos, adenom och cancer, dessutom med alla typer av autoimmuna sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, autoimmun binjurebritningsinsufficiens och perinos ett antal fall indikerar involvering av sköldkörteln i denna patologiska process. Terapi med vissa läkemedel (amiodaron, litium, interferon) kan också orsaka antikroppar mot tyroperoxidas och, som ett resultat, hypotyreos.

Vad används studien för??

  • Först och främst för att identifiera olika autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln:
    • sköldkörtel Hashimoto,
    • diffus giftig strumpa,
    • postpartum tyroiditis,
    • autoimmun sköldkörteln,
    • hypertyreos eller hypotyreos hos nyfödda.
  • För undersökning av sköldkörteln hos nyfödda för att kontrollera om det inte finns några avvikelser, om modern har upptäckt antikroppar mot sköldkörtelperoxidas eller postpartum tyroidoidit.
  • För att fastställa eller utesluta den autoimmuna naturen hos en eller annan sköldkörtelsjukdom (utvidgning av sköldkörteln utan att försämra dess funktion, primär hypo- eller hypertyreoidism, oftalmopati, etc.), eftersom detta ger dig möjlighet att förskriva den mest effektiva behandlingen.

När en studie är planerad?

  • Med symtom på fel i sköldkörteln.
  • När resultaten av andra test indikerar eventuell dysfunktion i sköldkörteln.
  • När det krävs långvarig övervakning av hälsotillståndet för en patient med sköldkörtelsjukdom, vilket inkluderar laboratorietester med regelbundna intervall som en kontroll över effektiviteten i behandlingen.
  • Om möjligheten att ordinera terapi förknippad med risken för hypotyreos som ett resultat av uppkomsten av anti-TPO (litium, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2) övervägs.
  • Ta reda på orsakerna till missfall, preeklampsi, för tidig födsel, misslyckade försök med artificiell insemination - detta kan bero på påverkan av specifika antikroppar.
  • Om resultaten från andra tester (för T3, T4 och / eller TSH) indikerar sköldkörtel dysfunktion.
  • Med en autoimmun sjukdom som initialt inte påverkade sköldkörtelfunktionen (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, pernicious anemi, systemisk autoimmun vaskulit, insulinberoende diabetes mellitus), om det finns symtom att sköldkörteln är involverad i denna process.
  • Om patienten har en hög risk för autoimmun sköldkörteln (till exempel gravida kvinnor som redan har haft fall av sjukdomen i sina familjer).

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 0 - 34 IE / ml.

Skäl för att öka nivån på anti-TPO

I allmänhet indikerar detekteringen av anti-TPO i blodserum autoimmun aggression mot sköldkörteln, och ju mer analysresultaten avviker från normen, desto högre är sannolikheten för denna typ av patologi.

  • En svag eller måttlig ökning av sköldkörtelperoxidasnivån kan orsakas av många sköldkörtelsjukdomar och autoimmuna störningar: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, sköldkörtelcancer, systemisk autoimmun vaskulit, etc..
  • En signifikant avvikelse från resultaten från normen indikerar ofta en autoimmun sköldkörtelsjukdom, till exempel Hashimoto tyroiditis, diffus giftig strumpa.
  • Positiva resultat av analysen under graviditeten indikerar möjligheten till hypertyreos hos barnet (under intrauterin utveckling eller efter födseln).
  • Om en analys av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas används för långvarig övervakning av behandlingsförloppet, medan antikroppsnivån antingen förblir hög under observationsperioden eller minskar i början av terapin och sedan stiger igen efter en viss tidsperiod, indikerar detta en otillräcklig effektivitet hos terapi, liksom det faktum att sjukdomen fortsätter eller förvärrar.
  • Ibland ökar nivån av anti-TPO hos praktiskt friska människor, oftare hos kvinnor, och denna sannolikhet ökar med åldern. De flesta av dem oroar sig aldrig för sköldkörtelsjukdom, men i alla fall övervakas patientens hälsostatus under en tid..

Anledningar till att sänka anti-TPO-nivåer

En minskning i koncentrationen av anti-TPO till låga eller särskilt oupptäckbara värden indikerar att behandlingen är framgångsrik.

Vad kan påverka resultatet?

  • En stor mängd fett i serum.

Känsligheten och specificiteten för anti-TPO-test ökar med utvecklingen av medicinsk teknik. Forskningsmetoder ändras regelbundet. Delvis av denna anledning har denna analys haft flera namn i hela. Nu används flera metoder för dess implementering, var och en av dem har olika känslighetsgränser och gränserna för normala värden. I detta avseende är det viktigt att göra upprepade tester i samma laboratorium med samma metodik som i den första studien för att uppnå jämförbarhet mellan resultaten.

Vem föreskriver studien?

Allmänläkare, terapeut, endokrinolog, kirurg, reumatolog, kardiolog, barnläkare-gynekolog, barnläkare, neonatolog.

Litteratur

Autoimmun sköldkörtel redigerad av W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Sjukdomar i sköldkörteln redigerad av Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Sköldkörtelsjukdom i klinisk praxis, I. Ross McDougall, Chapman och Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH och andra. Subklinisk sköldkörtelsjukdom: vetenskaplig granskning och riktlinjer för diagnos och hantering. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B och andra. Amerikanska sköldkörtelförbundens riktlinjer för upptäckt av sköldkörteldysfunktion. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

Andelen antikroppar mot tyroperoxidas ökar kraftigt - vad betyder det?

Antikroppar är proteinkolhydratföreningar som produceras av immunsystemet för att känna igen och eliminera patogener. Dessa ämnen kan svara på de minsta förändringarna och med vissa patologier börjar de betrakta kroppens ämnen och celler som främmande.

Analys av nivån av antikroppar mot mikrosomalt sköldkörtelperoxidas hjälper till att diagnostisera patologier i sköldkörteln eller andra organ i de tidiga utvecklingsstadierna.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas - vad är det?

Sköldkörteln (förkortad som sköldkörteln) producerar de vitala hormonerna tyroxin och triiodotyronin, som reglerar metaboliska processer..

Sköldkörtelperoxidas (eller TPO) är det huvudsakliga enzymet i syntesen av jodinnehållande hormoner. Det behövs för normal sköldkörtelfunktion..
Antikroppar mot TPO är immunglobuliner, de fungerar som en markör för autoimmuna sköldkörtelsjukdomar.

De kallas också mikrosomal, och de visas om immunsystemet tar sköldkörtelceller som främmande. När de får blodflödet in i sköldkörteln stör dessa antikroppar bildandet av sköldkörtelhormoner.

Oftast är antikroppar mot tyroperoxidas väsentligt ökade vid sjukdomar i sköldkörteln, som under lång tid inte har några uttalade symtom. I de första stadierna manifesteras apati, försämring av tillståndet hos naglar och hår, torr hud, nervositet, vilket många tillskriver kronisk trötthet eller vitaminbrist.

I framtiden uppträder hypotoni, matsmältningen, det reproduktiva systemet och muskel- och skelettsystemet störs. Brist på sköldkörtelhormoner provoserar en ökning av sköldkörteln, som pressar på intilliggande vävnader och organ, vilket orsakar heshet och ömhet vid förtäring. Immunitet reagerar genom att producera antikroppar mot TPO.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är kraftigt ökade - vad betyder det?

Om antikroppar mot sköldkörtelperoxidas ökas kraftigt, betyder det att autoimmun aggression riktas mot sköldkörtelvävnaden. Detta observeras pr:

Hos individer som inte drabbas av organdysfunktion orsakas en ökning av ATPPO (eller ATPO) av andra sjukdomar som indirekt påverkar sköldkörtelfunktionen:

En hög nivå av antikroppar mot TPO kan vara både en orsak och en följd av sköldkörtelpatologier. En ökning av ATPPO kan provoceras av vissa läkemedel - litium- eller jodpreparat, Interferon, Amiodarone, glukokortikoider.

För att upptäcka antikroppar mot tyroperoxidas undersöks venöst blodserum. Om sådana antikroppar upptäcktes hos en gravid kvinna, måste analysen också utföras hos en nyfödd.

En liten avvikelse från ATTPO-nivån från normen kan provocera:

  • sköldkörtelkirurgi, trauma;
  • emotionell överbelastning;
  • akuta luftvägssjukdomar;
  • återfall av inflammatoriska patologier;
  • fysioterapi i nacken.

Oavsett orsakerna till ökningen av antikroppar mot tyroperoxidas, förstörs sköldkörtelvävnad som ett resultat av en attack av immunceller, vilket kan utlösa utvecklingen av:

  • bazedovoy sjukdom (giftig struma);
  • Hypotyreos;
  • sköldkörteln (inflammation i sköldkörteln);
  • som ett resultat allvarliga metaboliska patologier i framtiden.

Hastigheten för antikroppar mot TPO (sköldkörtelperoxidas), tabell

Tabell över normen för antikroppar mot tyroperoxidas:

ÅlderNorm AT till TPO (enheter / l)
Upp till 50 årUpp till 35
Efter 50 årUpp till 100

Med åldern finns det en tendens att öka antikroppar mot sköldkörtelperoxidas hos kvinnor, vilket är särskilt märkbart i klimakteriet och strax innan det börjar. Förutom klimakteriet är graviditet och amning avgörande.

På grund av arten av de testsystem som används kan prestandanormerna och enheterna för att mäta nivån på ATTPO variera från laboratorium till laboratorium..

Till exempel används i många kliniker enheter / ml, i sådana fall anses antikroppsnivån vara normen högst 5,6.

Normvärden är kopplade till analysresultaten. Självdekryptering bör emellertid inte göras - bara en specialist ska diagnostisera patologin och välja ett behandlingsprogram.

  • ATPO-test tillåter detektion av autoimmuna patologier i de tidigaste stadierna.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas under graviditet är förhöjda

Om en kvinna under den tid som bär barnets sköldkörteln ökar i storlek eller en ökning av nivån av sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) diagnostiseras, anses en analys av ATPPO vara obligatorisk. TSH produceras av hypofysen och påverkar syntesen av jodinnehållande hormoner i sköldkörteln, så att dess ökning kan indikera dolda problem med detta organs arbete.

Normalt bör det i de tidiga stadierna vara lågt och inte överstiga 2 mU / l. Om den ökas tillsammans med en ökning av ATPPO, indikerar detta utvecklingen av hypotyreos.

En ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas under graviditet kan påverka inte bara en kvinnas sköldkörteltillstånd utan också det ofödda barnets hälsa. Detta beror på det faktum att ATTPO fritt övervinner placentabarriären.

Behandling med förhöjda antikroppar mot TPO, läkemedel

Höga antikroppar mot sköldkörtelperoxidas indikerar främst hypotyreos - en brist på sköldkörtelhormoner. I barndomen, utan behandling, kan detta leda till utveckling av kretinism, och hos en vuxen - till myxödem.

Behandling av ökande ATPPO-medicinering - hormoner föreskrivs av en läkare efter en diagnos. Av läkemedlen som användes Levothyroxine. Läkemedlet är kontraindicerat vid akut hjärtattack, hyperfunktion i sköldkörteln, binjurinsufficiens. Dess analoger är L-tyroxin och Eutirox.

L-tyroxin förskrivs för gravida kvinnor med en TSH över 4 mU / L, även om antikroppar mot TPO inte är förhöjda. Att ta läkemedlet hjälper till att upprätthålla korrekt sköldkörtelfunktion..

Terapiens effektivitet indikeras av en minskning av ATPO till obetydliga indikatorer eller nollindikatorer. Efter behandling är det viktigt att regelbundet testa sköldkörtelhormoner och antikroppar mot TPO..