AT TPO blodprov för hormon

Antikroppar mot tyroperoxidas är specifika immunoglobuliner riktade mot enzymet i sköldkörtelceller och ansvarar för bildandet av den aktiva formen av jod för syntes av sköldkörtelhormoner. De är en specifik markör för autoimmun sköldkörtelsjukdom..

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, mikrosomala antikroppar, antikroppar mot mikrosomalt antigen, ATPPO, ATPO.

Anti-sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, antimikrosomala antikroppar, antityreoidmikrosomala antikroppar, sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, TPO-antikroppar, sköldkörtelperoxidas-test, sköldkörtelmikrosomal antikropp, tyroperoxidas-antikropp, TPOAb, anti-TPO.

Detektionsintervall: 5,00 - 600,00 IE / ml.

IU / ml (internationell enhet per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

Rök inte i 30 minuter innan studien..

Studieöversikt

Denna analys är avsedd att bestämma specifika antikroppar mot sköldkörtelvävnad i blodserumet - anti-TPO. De bildas när det mänskliga immunsystemet felaktigt känner igen sköldkörtelvävnad som en främmande biologisk substans, vilket kan leda till sköldkörteln, skador på körtelvävnaden och olika störningar i dess funktion.

Sköldkörteln syntetiserar ett antal viktiga hormoner: tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3), som är av stor betydelse för regleringen av ämnesomsättningen. I sin tur regleras sköldkörteln av det sköldkörtelstimulerande hormonet i hypofysen (TSH), vilket säkerställer adekvat produktion av sköldkörtelhormoner beroende på kroppens behov. Den skadliga effekten av antikroppar på olika biokemiska strukturer kan leda till störning av den normala produktionen av sköldkörtelhormoner och påverka regleringen av dess funktion, vilket i slutändan orsakar kroniska patologier associerade med hypo- eller hypertyreos. Hypotyreoidism manifesterar sig i form av symtom som viktökning, struma, torr hud, håravfall, förstoppning, ökad känslighet för kyla. Hypertyreos åtföljs av svettningar, hjärtklappning, ångest, skakning i lemmarna, svaghet, sömnstörningar, viktminskning, exofthalmos.

Sköldkörtelenzymet tyroperoxidas spelar en nyckelroll i bildandet av sköldkörtelhormoner. Tyroperoxidas är involverat i bildandet av en aktiv form av jod utan vilken biokemisk syntes av sköldkörtelhormoner T4 och T3 är omöjlig. Utseendet i blodet av antikroppar mot detta enzym stör sin normala funktion, vilket resulterar i att produktionen av motsvarande hormoner minskar.

Kvantitativ analys av blodserum för antikroppar mot tyroperoxidas är den mest känsliga metoden för diagnos av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar. Avvikelse från normen för dess resultat är ett tidigt tecken på Hashimotos sköldkörteln och diffus giftig struma (Bazedova sjukdom). Moderna mycket känsliga metoder för att upptäcka antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan korrekt diagnostisera 95% av patienterna med Hashimotos sköldkörteln och 85% av patienterna med diffus toxisk struma. Under graviditeten kan anti-TPO påverka utvecklingen av sköldkörteln och hälsan hos det ofödda barnet, eftersom de kan tränga igenom placentabarriären från moderns blod till fostret. Anti-TPO-nivåer ökar ofta med andra sköldkörtelsjukdomar, såsom idiopatisk hypotyreos, adenom och cancer, dessutom med alla typer av autoimmuna sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, autoimmun binjurebritningsinsufficiens och perinos ett antal fall indikerar involvering av sköldkörteln i denna patologiska process. Terapi med vissa läkemedel (amiodaron, litium, interferon) kan också orsaka antikroppar mot tyroperoxidas och, som ett resultat, hypotyreos.

Vad används studien för??

  • Först och främst för att identifiera olika autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln:
    • sköldkörtel Hashimoto,
    • diffus giftig strumpa,
    • postpartum tyroiditis,
    • autoimmun sköldkörteln,
    • hypertyreos eller hypotyreos hos nyfödda.
  • För undersökning av sköldkörteln hos nyfödda för att kontrollera om det inte finns några avvikelser, om modern har upptäckt antikroppar mot sköldkörtelperoxidas eller postpartum tyroidoidit.
  • För att fastställa eller utesluta den autoimmuna naturen hos en eller annan sköldkörtelsjukdom (utvidgning av sköldkörteln utan att försämra dess funktion, primär hypo- eller hypertyreoidism, oftalmopati, etc.), eftersom detta ger dig möjlighet att förskriva den mest effektiva behandlingen.

När en studie är planerad?

  • Med symtom på fel i sköldkörteln.
  • När resultaten av andra test indikerar eventuell dysfunktion i sköldkörteln.
  • När det krävs långvarig övervakning av hälsotillståndet för en patient med sköldkörtelsjukdom, vilket inkluderar laboratorietester med regelbundna intervall som en kontroll över effektiviteten i behandlingen.
  • Om möjligheten att ordinera terapi förknippad med risken för hypotyreos som ett resultat av uppkomsten av anti-TPO (litium, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2) övervägs.
  • Ta reda på orsakerna till missfall, preeklampsi, för tidig födsel, misslyckade försök med artificiell insemination - detta kan bero på påverkan av specifika antikroppar.
  • Om resultaten från andra tester (för T3, T4 och / eller TSH) indikerar sköldkörtel dysfunktion.
  • Med en autoimmun sjukdom som initialt inte påverkade sköldkörtelfunktionen (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, pernicious anemi, systemisk autoimmun vaskulit, insulinberoende diabetes mellitus), om det finns symtom att sköldkörteln är involverad i denna process.
  • Om patienten har en hög risk för autoimmun sköldkörteln (till exempel gravida kvinnor som redan har haft fall av sjukdomen i sina familjer).

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 0 - 34 IE / ml.

Skäl för att öka nivån på anti-TPO

I allmänhet indikerar detekteringen av anti-TPO i blodserum autoimmun aggression mot sköldkörteln, och ju mer analysresultaten avviker från normen, desto högre är sannolikheten för denna typ av patologi.

  • En svag eller måttlig ökning av sköldkörtelperoxidasnivån kan orsakas av många sköldkörtelsjukdomar och autoimmuna störningar: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, sköldkörtelcancer, systemisk autoimmun vaskulit, etc..
  • En signifikant avvikelse från resultaten från normen indikerar ofta en autoimmun sköldkörtelsjukdom, till exempel Hashimoto tyroiditis, diffus giftig strumpa.
  • Positiva resultat av analysen under graviditeten indikerar möjligheten till hypertyreos hos barnet (under intrauterin utveckling eller efter födseln).
  • Om en analys av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas används för långvarig övervakning av behandlingsförloppet, medan antikroppsnivån antingen förblir hög under observationsperioden eller minskar i början av terapin och sedan stiger igen efter en viss tidsperiod, indikerar detta en otillräcklig effektivitet hos terapi, liksom det faktum att sjukdomen fortsätter eller förvärrar.
  • Ibland ökar nivån av anti-TPO hos praktiskt friska människor, oftare hos kvinnor, och denna sannolikhet ökar med åldern. De flesta av dem oroar sig aldrig för sköldkörtelsjukdom, men i alla fall övervakas patientens hälsostatus under en tid..

Anledningar till att sänka anti-TPO-nivåer

En minskning i koncentrationen av anti-TPO till låga eller särskilt oupptäckbara värden indikerar att behandlingen är framgångsrik.

Vad kan påverka resultatet?

  • En stor mängd fett i serum.

Känsligheten och specificiteten för anti-TPO-test ökar med utvecklingen av medicinsk teknik. Forskningsmetoder ändras regelbundet. Delvis av denna anledning har denna analys haft flera namn i hela. Nu används flera metoder för dess implementering, var och en av dem har olika känslighetsgränser och gränserna för normala värden. I detta avseende är det viktigt att göra upprepade tester i samma laboratorium med samma metodik som i den första studien för att uppnå jämförbarhet mellan resultaten.

Vem föreskriver studien?

Allmänläkare, terapeut, endokrinolog, kirurg, reumatolog, kardiolog, barnläkare-gynekolog, barnläkare, neonatolog.

Litteratur

Autoimmun sköldkörtel redigerad av W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Sjukdomar i sköldkörteln redigerad av Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Sköldkörtelsjukdom i klinisk praxis, I. Ross McDougall, Chapman och Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH och andra. Subklinisk sköldkörtelsjukdom: vetenskaplig granskning och riktlinjer för diagnos och hantering. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B och andra. Amerikanska sköldkörtelförbundens riktlinjer för upptäckt av sköldkörteldysfunktion. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

AT TPO (antikroppar mot sköldkörtelperoxidas): vad betyder det i ett blodprov

Du hänvisades till en AT-TPO-analys. Vad är detta? Låt oss samla det.

Vad är AT-TPO

Ett AT-TPO-blodprov är en testmetod som kallas enzymbunden immunosorbentanalys eller immunokemiluminescerande analys.

Blod skickas för testning för att bestämma närvaron eller frånvaron av en AT-TPO-koefficient. Efter behandling återförs resten av blodet till kroppen. Detta är som regel alla nödvändiga vita blodkroppar, blodplättar och röda blodkroppar. Ibland vägrar patienter dem, och då återstår materialet för donerat blod. AT-TPO kan dekrypteras som antikroppar av sköldkörtelperoxidas i blodet. Antikroppar är proteiner som immunsystemet skapar. Deras funktion är att känna igen och vid behov förstöra bakterier och virus. I sällsynta fall börjar antikroppar fungera mot en frisk kropp..

Normer för män, kvinnor och barn

Normala antikroppsnivåer beräknas baserat på ålder. För personer under 50 år är denna norm 0,0 - 34,9 enheter / ml, för personer över 50 år är indikatorn 1,00 - 99,9 enheter / ml.

Det är viktigt att komma ihåg en punkt. Om patienten har en nivåökning på 20 enheter betyder det att hormonet fortfarande är normalt, men systematisk övervakning krävs. Om nivån är högre med 25 enheter eller mer krävs en läkares ingripande.

Tabell över normer för kvinnor efter ålder

Normer hos gravida kvinnor

Hos män

Hos barn

När en AT-TPO-analys tilldelas

Diagnos indikeras vid sköldkörtelproblem. Patienter med bazedovoy sjukdom eller Hashimotos sjukdom har redan förhöjda nivåer av AT-TPO. I riskgruppen ingår också reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus och andra.

Dessutom finns en förhöjd nivå av antikroppar också hos friska människor. I synnerhet drabbas 10% av äldre kvinnor..

Andra indikationer för undersökning:

  • gravid med sköldkörtelproblem
  • spädbarn om deras mödrar hade förhöjda nivåer av AT-TPO under graviditeten
  • sköldkörtelutvidgning
  • peritibialt myxedem
  • Gravar euthyreoideasjukdom
  • vid bildandet av tumörer
  • tyreotoxikos
  • Hypotyreos

Hur genomförs det

Innan analysen är en liten förberedelse. Proceduren utförs på morgonen på tom mage, rökning utesluts före proceduren. En månad innan är det nödvändigt att sluta ta alla hormonella läkemedel, om några. Under flera dagar - vägran att ta jodinnehållande läkemedel. Det finns undantag från reglerna, men bara en läkare kan förskriva dem. Minsta stress och fysisk ansträngning - detta är kanske hela listan över vad som måste göras innan analys.

Själva AT-TPO-blodprovet har flera steg. Först undersöks det kvantitativa innehållet i patientens blodserum av fritt T4, TSH och sköldkörtelstimulerande hormon, som hypofysen ansvarar för. Om T4-nivån är normal, och TSH-värdena underskattas, är nästa steg en studie av kvantitativa indikatorer för fri T3. Samtidigt utförs blodprover för närvaro och mängd antikroppar mot TPO och TG mot TSH.

Det finns inga skillnader mellan analysen i grupper av olika åldrar och kön. Resultaten av AT-TPO kommer att vara redo om fem dagar.

Anledningar till ökningen

Det finns fortfarande orsaker till att AT-TPO-priser är förhöjda. En av dem är en leversjukdom. För dig som är alltför förtjust i att äta salt, fet, söt och stekt mat är detta ett tillfälle att tänka på. Ett annat skäl är fetma, som återigen främst kan orsakas av undernäring..

Vad gör lågt

Indikatorer under normen orsakar vanligtvis inte obehagliga symtom hos en person, deras hälsa är fortfarande bra. En anledning till detta är en genetisk predisposition. En reducerad nivå anses vara ett helt acceptabelt fel, men i alla fall kan bara en läkare fastställa detta efter att ha godkänt analysen och avkodat den.

Behandling

Som en behandling föreskrivs vanligtvis hormonella läkemedel. Problemet kan inte elimineras helt, du kan bara korrigera det något..

Det finns också förebyggande åtgärder som rekommenderas av läkare som bör följas för att förhindra problem med sköldkörteln..

Så för att skydda dig själv i framtiden:

  • ge upp dåliga vanor;
  • undvik stressiga situationer;
  • Ät rätt;
  • städa upp din dagliga rutin;
  • besöka gröna platser oftare.

Skicka vid behov en AT-TPO-analys så snart som möjligt. Aktuella avvikelser upptäcktes - hälften av behandlingens framgång.

Material uppdaterat 02.27.2018

Avkodning av ett blodprov för AT TPO

När en infektion kommer in i kroppen börjar antikroppar produceras i den. Antikroppar är speciella proteiner som syntetiseras av celler i det mänskliga immunsystemet. Deras huvudfunktion är identifiering och förstörelse av främmande mikroorganismer (virus, bakterier, parasiter). Men i vissa fall kan antikroppar börja produceras mot friska celler i organ och system i din egen kropp. De vanligaste målen för antikroppsproduktion i sköldkörteln är tyroglobulin (TG) och sköldkörtelperoxidasenzymet (TPO).

För att identifiera en sådan patologi utförs ett blodprov för AT TPO (antikroppar mot sköldkörtelperoxidas) och ett blodprov för AT TG (antikroppar mot tyroglobulin).

Vad det är

Enzymet sköldkörtelperoxidas deltar i bildandet av den aktiva formen av jod och är en katalysator för produktion av sköldkörtelhormoner triiodothyronin (T3) och tyroxin (T4). Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas blockerar aktiviteten hos detta enzym, vilket resulterar i att produktionen av sköldkörtelhormoner T3 och T4 minskar.

Indikationer för analys

  • diagnos av Hashimotos sköldkörteln (autoimmun sköldkörtelsjukdom);
  • differentiell diagnos av hypotyreos (sköldkörtelhormonbrist) och hypertyreoidism (hypertyreos);
  • diagnos av Graves sjukdom (toxisk diffus struma);
  • diagnos av struma (utvidgning av sköldkörteln);
  • en ökning av okulär vävnad (Graves euthyroid-sjukdom);
  • tät svullnad i benen (peritibialt myxedem);
  • diagnos av hypertyreos eller Graves sjukdom hos nyfödda vars mödrar lider av dessa patologier.

Antikroppar mot TPO finns oftast i Hashimotos sköldkörteln (cirka 95% av fallen). Gravesjukdomspatienter i 85% av fallen har också dessa antikroppar.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas hos en gravid kvinna är ganska farligt. Detta kan leda till utvecklingen av en kvinnas sköldkörtel efter förlossningen. Dessutom kan detta tillstånd påverka barnets utveckling negativt..

Avkodning (norm)

Enligt avkodning av ett blodprov för AT TPO är normen för dessa antikroppar hos personer under 50 0,0-35,0 U / l, efter 50 år - 0,0-100,0 U / l.

Anledningar till avvikelser

Anledningen till ökningen av antikroppar mot enzym av sköldkörtelperoxidas är följande sjukdomar:

  • kronisk tyroidit (Hashimotos sjukdom);
  • diffus giftig struma (Graves sjukdom);
  • subakut sköldkörtel (de Crevins sjukdom);
  • nodulär giftig strumpa;
  • autoimmun sköldkörtel;
  • idiopatisk hypotyreos;
  • autoimmuna sjukdomar utan sköldkörtel;
  • dysfunktion i sköldkörteln efter födseln.

Hos vissa människor kan små mängder anti-TPO-antikroppar finnas närvarande för sjukdomar som inte är förknippade med sköldkörtelsjukdom, såsom reumatiska sjukdomar..

Blodtest för AT TG

Thyroglobulin (TG) är ett joderat protein från vilket sköldkörtelhormonema triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4) bildas. Vid bildningsprocessen passerar thyroglobulin från huvudcellerna i sköldkörteln till follikeln och lagras i den som en kolloid. Ett blodprov för AT TG utförs vanligtvis i samband med ett TPO-antikroppstest. Tack vare detta är det möjligt att bestämma arten av primär idiopatisk hypotyreos och identifiera de flesta fall av Hashimotos sjukdom.

Detta blodprov är särskilt motiverat för att diagnostisera autoimmuna sköldkörtelsjukdomar i områden med jodbrist..

Ett blodprov för antikroppar mot tyroglobulin hjälper till att förutsäga sköldkörtelstörningar hos patienter med andra autoimmuna endokrina sjukdomar. Dessutom utförs diagnosen AT TG hos de individer vars familjer har fall av organspecifika autoimmuna sjukdomar.

Ett blodprov för AT TG utförs regelbundet hos barn födda till kvinnor med höga nivåer av AT TG i blodet. De tillhör riskgruppen, eftersom möjligheterna att utveckla autoimmuna sköldkörtelpatologier kvarstår under sådana barns liv.

Norm

Normen för innehållet av antikroppar mot tyroglobulin i blodet är inte mer än 40 IE / ml.

En ökning av denna indikator observeras med följande sjukdomar:

  • diffus giftig strumpa;
  • autoimmun sköldkörtel;
  • sköldkörtelcancer;
  • tumörer i sköldkörteln;
  • idiopatiskt myxedem;
  • skadlig anemi;
  • subakut sköldkörtel;
  • vissa andra kromosomavvikelser och autoimmuna sjukdomar, till exempel Downs syndrom, Turner.

Blodprov för AT TPO och AT TG kräver ingen särskild utbildning. Blod från en ven ges på morgonen på tom mage. Sedan den sista måltiden bör minst åtta timmar gå. Endast rent, icke kolsyrat vatten får drickas omedelbart före blodprovningen..