Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas ökar, behandling och förebyggande

Moderna människor lider alltmer av sköldkörtelsjukdomar, förekomsten beror enligt experter på många faktorer, inklusive ökad strålningsbakgrund, näring, med otillräcklig jodkapacitet och en ärftlig faktor. Det är som det kan, men bland kvinnor över 60 år, finns en sjukdom som autoimmun tyreoidit hos nästan en av tio patienter. Naturligtvis orsakar ett sådant obegripligt namn oro och blir orsaken till att utföra ytterligare undersökningar som föreskrivs av endokrinologen. Det bör lugna patienter med denna diagnos - om du lyssnar på läkarens rekommendationer och följer hans instruktioner kommer sjukdomen att förbli i en godartad, icke-livshotande status.

Lite om vad som är autoimmun sköldkörtel

Inom medicinen innebär detta inte helt melodiösa namn en kronisk sjukdom som leder till destruktiv förstörelse av sköldkörtelns folliklar. I de flesta fall lider vuxna kvinnor av denna sjukdom, men patienter har nyligen föryngrats, ofta testas tonåringar och barn för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas.

Denna sjukdom beskrivs för inte så länge sedan. Läkare rekommenderar starkt att regelbundet visa barn till en endokrinolog som inte alls är svårt att bestämma de tidiga stadierna av sjukdomen hos ett barn.

Naturligtvis i detta fall kommer behandlingen att bli enklare och effektivare, det ideala alternativet är att genomföra förebyggande behandling.

Resultaten av tester för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, behandling kommer att kräva människor som verkar friska vid första anblicken.

De där. man bör komma ihåg att sjukdomen ofta är asymptomatisk utan att uppmärksamma patienten.

Tänk på normerna för tester för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Vem som helst kan donera blod för en sådan analys. Resultatet kan betraktas som normalt om indikatorn för antikroppar mot tyroperoxidas är 35 IE / ml. Normala anses vara lägre än normala indikatorer, högre än normalt - föreslår att patienten bör uppmärksamma sin hälsa, även om de inte alls menar att det finns en allvarlig sköldkörtelsjukdom.

Statistik över studier av antikroppar mot TPO visar att underskattade hastigheter har ungefär 1-% av alla undersökta, oftast är sådana indikatorer personer som lider av reumatiska sjukdomar.

För mer information om blodprover för antikroppar, se videon:

Vem rekommenderas att ta tester för antikroppar mot tyroperoxidas

Det bör noteras att genomföra en analys inte kan vara orsaken till att göra en noggrann diagnos - det kommer att vara nödvändigt att bekräfta förekomsten av sjukdomen genom ultraljudsundersökning, liksom närvaron av hypotyreos. Om en av faktorerna inte upptäcks, kan det hävdas att diagnosen autoimmun tyreoidit är felaktig.

Ett antikroppstest för TPO bör ges:

  • de med hypotyreos,
  • med förstorad sköldkörtel,
  • de som tar litiuminnehållande läkemedel, interferon, amiodaron,
  • kvinnor som förväntar sig ett barn, särskilt de med en TSH-nivå som överstiger 2,5 Honung / L.

Efter mottagande av ett resultat som överskrider normen, föreskrivs patienter ytterligare terapeutisk behandling.

Anledningar till sjukdomen

Som den huvudsakliga syndaren av sjukdomen kallar läkare en ärftlig predisposition. Tendensen till sjukdomen överförs från anhöriga, till exempel mödrar eller mormor. Förekomsten av en sjukdom är vanligtvis direkt relaterad till stress, kön och ålder, virala eller bakteriella sjukdomar..

Varje människokropps hälsa skyddas av immunsystemet, den identifierar främmande agenser och isolerar dem, förhindrar penetration av kroppen och vidareutveckling. Fel i immunsystemet leder till det faktum att det upphör att erkänna sina egna och utländska agenter, börjar organisera attacker mot dess.

Den grupp av sjukdomar som orsakas av detta beteende hos immunsystemet är ganska omfattande och kombinerar deras vanliga namn - autoimmun. När det gäller sköldkörteln, inträffar följande:

  • cellerna i immunsystemet provocerar fram produktionen av antikroppar riktade mot sköldkörteln, dvs. autoantikroppar mot sköldkörtel,
  • agerar destruktivt på sköldkörtelceller leder de till utvecklingen av hypotyreoidism, d.v.s. minska dess funktionalitet.

Vilka symtom kännetecknas

Symtom på sjukdomen bör vara kända för varje person - deras förekomst bör tjäna som ett skäl för att kontakta en endokrinolog. Ett kännetecken för sjukdomen är en svag svårighetsgrad av symtom eller till och med deras frånvaro. Sjukdomen upptäcks vanligtvis vid undersökning av sköldkörteln. Om mot bakgrund av sjukdomen funktionen i sköldkörteln förblir normal, det vill säga mängden hormoner som produceras är normal, kommer behandling inte att krävas. Men det rekommenderas att en patient med eutyreoidism observeras av en endokrinolog.

En minskning av sköldkörtelens funktionalitet orsakar hypotyreos, och produktionen av hormoner som överstiger normen orsakas av tyrotoxikos. Symtomen på dessa sjukdomar är olika..

Vid hypotyreoidism lider patienten av:

  • apati, depression, svaghet,
  • minnesnedsättning och humörnedgång,
  • blekhet och torrhet i huden, dess grovhet på böjningsplatserna,
  • svullnad i ansiktet och kroppen, fetma,
  • talhämning och minskad svettning,
  • nervositet, ledvärk, menstruation,
  • kall intolerans.

Ofta upplevs dessa symtom av personer med andra sjukdomar som inte är relaterade till sköldkörteln. Men om det finns flera symtom från denna lista, bör tester för sköldkörtelhormoner vara.

  • kraftig viktminskning, humörsvängningar och hög irritabilitet,
  • känsla av hjärtsvikt, hjärtklappning,
  • ökat tryck, håravfall, minskad sexlyst,
  • kränkning av menstruation, ökad skörhet i ben,
  • svaghet, diarré, värmeintolerans.

Vilka komplikationer kan uppstå med autoimmun sköldkörteln

Om sjukdomen åtföljs av produktion av en tillräcklig mängd hormoner, är den ganska ofarlig.

Vid obehandlad tyrotoxikos kan följande inträffa:

Obehandlad hypotyreos orsakar demens, åderförkalkning och andra lika farliga sjukdomar.

Läkemedelsbehandling av autoimmun sköldkörtel syftar främst till att bibehålla tillståndet för eutherios, dvs. producerar normala mängder sköldkörtelhormoner. I detta fall förskrivs inga läkemedel, patienten rekommenderas att besöka en läkare var sjätte månad och göra tester för TSH = kontroll.

Med hypotyreoidism kan läkaren förskriva sköldkörtelhormon. Läkemedlet låter dig kompensera för den saknade mängden hormoner och säkerställa att kroppen fungerar normalt. Doseringen bestäms av läkaren, baserat på resultaten av testerna. Först föreskrivs ett minimum, sedan, under övervakning av en läkare, bringas det till den nivå som är nödvändig för en full tillförsel av hormoner. Denna dosering rekommenderas sedan för livet..

Kan jag använda traditionell medicin

Det bör omedelbart rapporteras att självmedicinering vid upptäckt av problem med sköldkörteln är extremt farligt. Eventuella terapeutiska åtgärder bör vidtas endast efter överenskommelse med den behandlande läkaren, och under den period du tar de föreskrivna medlen måste du regelbundet göra tester för hormoner.

Från att ta läkemedel med immunmodulerande och immunstimulerande effekter, även om de är av naturligt ursprung, bör överges. Begäran om en hälsosam livsstil och en hälsosam kost välkomnas. Mer frukt och grönsaker bör ingå i kosten.

Patienten bör undvika förekomsten av stressiga situationer för att minimera risken för att drabbas av virala och infektionssjukdomar. Vid ökad känslomässig fysisk ansträngning bör du dricka vitaminer, till exempel Supradin eller Vitrum.

En ökning av antalet antikroppar mot sköldkörtelceller kan påverkas av intaget av för mycket jod i livsmedel, läkemedel eller till och med i badkar med havsvatten..

Prognos

Vi skyndar oss att lugna endokrinologens patienter - prognosen för hypotyreos i de allra flesta fall är gynnsam. Om sjukdomen är långvarig, kommer patienten att rekommenderas ett livstidsintag av Levothyroxine. I detta fall är testfrekvensen för hormonella indikatorer en gång under en period från sex månader till ett år.

Om knölar finns i sköldkörteln krävs ytterligare samråd med en endokrinolog. Om det kommer att öka storleken på noderna och deras antal, som kan upptäckas under en ultraljudssökning, kommer en punkteringsbiopsi att krävas för att utesluta utvecklingen av maligna tumörer. En ultraljudsskanning rekommenderas en gång var sjätte månad.

Om de upptäckta knölarna har en diameter på mindre än 1 cm måste du genomgå en ultraljudundersökning minst en gång per år för att övervaka deras tillväxt.

Vad är antikroppar mot TPO

Karakteristiska manifestationer av överdrivna hormonnivåer

Om antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är förhöjda, utesluts inte manifestationen av hypotyreos. Denna term isolerar en minskning av koncentrationen av jodinnehållande hormoner..

Med denna patologi upptäcks ofta utvecklingen av diffus giftig strumpor och sköldkörtelinflammation..

Alla patologier som påverkar ökningen av antikroppar är direkt eller indirekt associerade med nedsatt hormonproduktion..

Viktig!
Alla sköldkörtelhormoner deltar i processen för tillväxt och utveckling av kroppen, därför kan manifestationen av överskott eller otillräcklig produktion leda till utveckling av negativa konsekvenser.

Sköldkörtelsjukdomar är svåra att diagnostisera i ett tidigt skede, eftersom de inte visar karakteristiska symtom.

I det inledande skedet av att öka ATPO visas följande symtom:

  • apati;
  • håravfall, utseendet på kala fläckar;
  • orsakslösa manifestationer av ångest;
  • huden blir torrare;
  • en liten minskning av kroppstemperaturen;
  • utveckling av hypotoni;
  • uppkomsten av ödem som förekommer i regionen av de nedre extremiteterna.

Det utesluts inte utvecklingen av kränkningar i funktionen av följande system:

  • matsmältnings
  • Nervös
  • kardiovaskulär;
  • muskuloskeletala systemet;
  • reproduktiv dysfunktion.

En ökning av storleken på sköldkörteln sker för att säkerställa produktionen av hormoner i de nödvändiga doserna.

Av detta skäl kan orgelet verka på intilliggande organ och provocera manifestationen av smärta vid sväljning och heshet under en konversation.

I vissa fall svarar inte immunsystemet på detta och fortsätter att producera autoantikroppar.

Symtom och konsekvenser av en ökning av antikroppar

En ökad mängd AT-TPO är en allvarlig avvikelse som kan indikera felfunktioner i immunsystemet. Antikroppar påverkar negativt många processer i kroppen och kan orsaka störningar i den normala utsöndringen av hormoner och sköldkörtelns funktion, vilket därefter kan orsaka kroniska sjukdomar i form av hypo- eller hypertyreos. Hypotyreoidism kännetecknas av sådana tecken som allvarlig viktökning, torr hud, håravfall, ökad känslighet för låga temperaturer, förstoppning. Hyperthyreoidism manifesteras av svår svettning, ångest, ökad hjärtfrekvens, skakande händer, sömnstörningar, viktminskning.

Yttre tecken på en ökad nivå av antikroppar: en förändring i röstriktningen, hörselnedsättning, svullnad i olika delar av kroppen. En hög koncentration av AT-TPO framkallar en funktionsfel i det kardiovaskulära, nervösa, reproduktiva systemet, såväl som i matsmältningen och muskel- och skelettsystemet. Huvudfunktionen för antikroppar i kroppen är undertryckande och neutralisering av främmande medel. När antikroppar mot tyroperoxidas bildas riktas deras verkan mot friska vävnader och kroppen visar detta i form av obehagliga symtom.

Vad man ska göra för en kvinna med en ökning av ATTPO-hormonet

Läkarna har ännu inte avslöjat absolut alla orsakerna till förändringen i nivån på autoantikroppar i kvinnokroppen. De grupper av faktorer som kan påverka deras förbättrade produktion kallas:

  • Sköldkörtelsjukdom;
  • Virala patogener;
  • Effekten av gifter på kroppen;
  • Arvad genetisk predisposition;
  • Ett antal sjukdomar av kronisk natur.

Produktionen av antikroppar mot tyroperoxidas kan öka under graviditeten mot den allmänna bakgrunden av hormonella förändringar i kroppen.

Om det finns en risk för en ökning av antikropparnas nivå eller om en liten ökning observeras är förebyggandet inte överflödigt. Detta inkluderar följande förebyggande åtgärder:

  • Avslag på dåliga vanor - rökning och alkohol;
  • Upprätthålla en balanserad diet;
  • Ändra om möjligt bostadsområdet till miljövänligt;
  • Observera regimet för arbete och vila, få tillräckligt med sömn. Denna rekommendation är särskilt relevant eftersom dålig sömn förvärrar den hormonella bakgrundens tillstånd..
  • Övervaka det psyko-emotionella tillståndet, undvika nervstress, ångest, stress.

Med en tendens att öka AT TPO, eller en genetisk predisposition för sköldkörtelsjukdomar, är det nödvändigt att regelbundet genomgå en undersökning med en endokrinolog. Förebyggande studier genomförs minst en gång per år.

Om hormonnivån ligger utanför det normala intervallet föreskriver läkaren lämplig behandling. Läkemedel hjälper till att återföra den hormonella bakgrunden till det normala. Det bör komma ihåg att självmedicinering och folkmedicin i detta fall är oacceptabelt! Annars riskerar patienten inte bara att förvärra problemet utan också göra det allvarligare.

Anledningar till ökningen

Ökningen i nivån är i många fall förknippad med Hashimotos sjukdom - autoimmun sköldkörtel. Med denna sjukdom angriper dess egen immunitet körteln och uppfattar den som en främmande kropp. I processen bildas antikroppar, vars mängd indikerar nivån på.

I detta fall blir kroppen inflammerad, ökar i storlek och hypotyreos uppstår - en minskad produktion av hormoner i körtlarna. Denna sjukdom mer än män, kvinnor drabbas, särskilt i ålderdom. Tester bekräftar att antikroppar mot sköldkörtelperoxidas finns i mer än 90% av alla rapporterade fall..

I fallet med en basisk sjukdom registreras också ett stort antal antikroppar mot TPO. Denna sjukdom kännetecknas av bildandet av struma, exoftalmos (hematit), en ökad produktionsnivå av sköldkörtelhormoner, som ett resultat av detta är hypertyreos. Bazedovoy sjukdom är också vanligare än män, kvinnor lider.

Misslyckanden i sköldkörtelns funktion efter ett barns födelse kan också orsaka ökningen av anti-TPO. Externa symtom på detta tillstånd kan vara uttryckliga, främst manifesteras det av ökad torrhet i huden, skörhet och håravfall, fysisk svaghet och nedsatt uppmärksamhet. Detta tillstånd kan bestämmas hos varje tionde kvinna efter förlossningen..

Detta är mycket viktigt för en persons allmänna hälsa, eftersom dessa hormoner är involverade i att skapa den hormonella bakgrunden. Om arbetet i ett organ störs kommer detta oundvikligen att påverka funktionen hos andra kroppssystem

Ju tidigare ett misslyckande eller överträdelse upptäcks, desto lättare är det att hantera konsekvenserna. Eventuella problem med sköldkörtelhormoner utgör en hälsorisk, därför är analys av sköldkörtelperoxidasantikroppar mycket viktig.

Nödvändig behandling

När det visar sig att anti-TPO är förhöjd krävs detta tillstånd. Om denna analys utfördes på en gravid kvinna kan detta resultat innebära att hon efter födseln har en hög risk att få sköldkörteln. Dessutom kan närvaron av en hög nivå av antikroppar mot TPO innebära ett hot mot fostrets utveckling.

En hög nivå av antikroppar mot TPO innebär att människokroppen lider av brist på sköldkörtelhormoner. Detta tillstånd kännetecknas av hypotyreos..

Det är mycket farliga tillstånd som inte bara hotar hälsan utan också patientens liv, så de kräver behandling:

Hypotyreos behandlas med hormonella läkemedel.

De och doseringen väljs individuellt av läkaren med fokus på indikationer och analyser.

Med rätt val av läkemedlet normaliseras patientens tillstånd och han återgår till det normala.

För att sköldkörtelhormonnivån ska förbli stabil är det mycket viktigt att leva en lugn, hälsosam livsstil. Nivån av hormoner påverkas mycket av stress, så de bör undvikas..

Antikroppar mot tyroperoxidas ökar vad betyder det

Titern AT till thyroperoxidas kan ökas under följande tillstånd:

  • kronisk autoimmun sköldkörteln (Hashimotos sjukdom);
  • diffus giftig struma (Bazedova sjukdom);
  • nodulär giftig strumpa;
  • subakut sköldkörteln (de Kervens sjukdom);
  • postpartum tyroiditis;
  • sköldkörteltumör;
  • systemiska sjukdomar i bindvävnaden (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, Sjogren's syndrom).

Kronisk autoimmun tyreoidit kännetecknas av en ökning av AT-TPO på mer än 1000 IE / ml. Sådana förändringar indikerar en partiell genetisk defekt i immunsystemet. Antikroppar förstör tyrocyter, vilket orsakar utveckling av hypotyreos. Det är omöjligt att återställa en förlorad funktion.

En av indikationerna för att bestämma titer av AT till tyroperoxidas är tyroidit

Om AT-TPO-indikatorn ökar, men det inte finns några objektiva symptom på sjukdomen, övervakas patientens tillstånd. Ökningen av antikroppstiter indikerar utvecklingen av sjukdomen. Sköldkörtelns funktion reduceras gradvis, det finns ett utbyteshypotermiskt syndrom, myxödem, slöhet. Vid svår hypotyreos påverkas hjärt-, matsmältnings- och utsöndringssystemen. Den allvarligaste komplikationen är hypotyreos koma. Utbytesprocesserna sjunker. Dödligheten når 40%.

En ökning av antikropparna mot TPO under graviditeten beror på förändringar i immunsystemet samt anpassningen av sköldkörteln till dräktighet. Efter 8–9 månader efter födseln återgår nivån av antikroppar till det normala. Höga nivåer av AT-TPO kan orsaka hyperfunktion i sköldkörteln hos ett barn.

Hypotyreos hos barn måste diagnostiseras på sjukhuset. Om substitutionsterapi inte föreskrivs i tid, kommer barnet att ha en försening i psykofysisk utveckling.

Anledningar till en liten ökning av antikropparna mot TPO:

  • sköldkörtelskada;
  • strålningsexponering;
  • strålsjuka;
  • megaloblastisk anemi;
  • insulinberoende diabetes mellitus;
  • kroniska infektionssjukdomar;
  • användningen av jodinnehållande läkemedel och antipsykotika.

Hormonrelevans

Vad betyder dessa brev - AT till TPO? Detta är en indikator som återspeglar mängden AntiTel som finns i sköldkörtel PerOxidas. Med andra ord, denna indikator är central för att immunförsvarets funktion fungerar, vilket återspeglar dess funktionalitet vid tidpunkten för analysen. Eventuella förändringar i det indikerar att kroppens immunsystem är negativt relaterat till det och oberoende stör funktionen hos de inre organen eller processerna i kroppen. De produceras i stora mängder och kränker kroppens naturliga prestanda. Och i otillräckliga mängder - de förhindrar inte uppkomsten av inflammatoriska, bacillära eller patologiska formationer i kroppen.

Viktig! Eventuella avvikelser från normala eller allmänt accepterade värden är endokrinologens område. Inte för varje person, avvikelse från den allmänt accepterade normen är ett problem, för vissa är högre eller lägre värden normala

Det är därför du inte kan självmedicinera, du måste kontakta en specialist. Det enskilda organismens speciella arbete med immunsystemet betyder inte dess felaktiga arbete, vilket kräver behandling

Inte för varje person, avvikelse från den allmänt accepterade normen är ett problem, för vissa är ökade eller minskade värden normala. Det är därför du inte kan självmedicinera, du måste kontakta en specialist. Det enskilda organismens speciella arbete med immunsystemet betyder inte dess felaktiga arbete, vilket kräver behandling.

När kroppens immunsystem fungerar korrekt är dess huvuduppgift att motstå parasiter, infektioner, inklusive virala och andra patogena tillstånd. Det huvudsakliga sättet att bekämpa oönskade tillstånd i kroppen är proteiner som produceras av immunsystemet specifikt för dessa ändamål. Prover av AT TPO avslöjar patologier i sköldkörteln. Deras ökade innehåll i blodet blockerar kroppens förmåga att producera hormoner i normala mängder och provocerar utvecklingen av en sjukdom som hypotyreos..

Analysförfarande

För att upptäcka antikroppar mot TPO måste venblod doneras, från vilket serum måste erhållas på laboratoriet.

Som regel utförs blodprov på morgonen på tom mage efter en enkel preliminär beredning, som inkluderar:

  • sluta röka innan man gav blod på morgonen;
  • uteslutning av tung mat på kvällen inför analysen;
  • sluta ta biologiskt aktiva tillsatser och preparat som innehåller jod minst 10 dagar före proceduren;
  • undvikande av psyko-emotionell stress, tung fysisk ansträngning;
  • avslutande av fysioterapeutiska förfaranden i cervikal-krage zonen, om någon, 5-10 dagar före bloddonation.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Hormonerna tyroxin och triiodotyronin är involverade i metaboliska processer och produceras av sköldkörteln. För att kroppen ska fungera är peroxidas, som är ett enzym av jodinnehållande hormoner, nödvändigt..

Antikroppar mot detta enzym är en markör som upptäcker autoimmuna organsjukdomar. De visas om kroppen reagerar felaktigt på sköldkörtelceller, som ett resultat av bildandet av hormoner..

Vanligtvis visar analysen antikroppar mot sjukdomar i sköldkörteln, som förekommer utan synliga symtom. De kännetecknas av tecken på vitaminbrist eller trötthet. Detta är en försämring av hårets och nagelplattorna, torr hud. Personen är nervös, uppkomsten av apati och depression är möjlig. När autoimmuna sjukdomar utvecklas börjar matsmältningsproblem, funktionsfel i reproduktionssystemet, blodtrycket minskar, andra avvikelser börjar.

I takt med att underskottet i kroppen av sköldkörtelhormoner ökar, ökar patientens sköldkörtel. På grund av dess tryck på andra organ och vävnader i närheten kan det uppstå heshet och smärta när man sväljer saliv, vatten och mat.

Kroppens försvar börjar producera antikroppar mot enzymet.

Hur man behandlar sköldkörtelsjukdom

Vid behandling av autoimmun tyroidit eller Hashimotos sjukdom används följande grupper av läkemedel:

  1. Glukokortikoidläkemedel. Systemisk användning av prednison har visats. Det är också möjligt att införa läkemedel direkt i sköldkörtelvävnaden. Detta tillvägagångssätt har en god terapeutisk effekt..
  2. Ersättningsbehandling. Det förskrivs till patienter med hypotyreos. Applicera triotyronin, tyroxin, L-tyroxin. Hos äldre människor följer upptrappningssystemet. Terapi utförs med obligatorisk kontroll av nivån av TSH i blodet.
  3. Kirurgiskt ingrepp. Det är indicerat för snabbt progressiv struma, komprimering av halsorganen samt för misstänkt sköldkörteltumör. Efter operationen är patienten på utbytsterapi för livet.
  4. Selen. Det används som tilläggsterapi.

Diffus giftig struma, eller Graves 'sjukdom, är också en autoimmun sjukdom. Det kännetecknas av hypertyreos. Gravesjukdom tros vara av ärftlig natur. Främjande faktorer är psyko-emotionella skador, infektionssjukdomar och andra stressande effekter..

Radiojodterapi utförs på ett sjukhus

Behandlingen utförs enligt följande scheman:

  1. Mercazolyl eller metyltiouracil. Terapin är lång i 6-24 månader. Dosen minskas gradvis med fokus på symptomen på tyrotoxikos, liksom på antikroppar mot sköldkörtelperoxidas och tyroglobulin.
  2. Betablockerare, glukokortikoider, lugnande medel och kalium. Tilldela enligt indikationer.
  3. Radiojodterapi. Det är en modern metod för behandling av Graves sjukdom. Isotopen I-131 införs i kroppen. Samlas i sköldkörteln förstör radioisotopen dess celler. Sköldkörtelns dimensioner reduceras, respektive minskas hormonnivån.
  4. Kirurgi. Kirurgisk ingrepp indikeras i närvaro av överkänslighet mot läkemedel, vilket gör det omöjligt att genomföra läkemedelsbehandling, liksom med en betydande ökning av körtlarna, förmaksflimmer.

Kvinnor rekommenderas att förhindra graviditet under behandling med mercazolil. Läkemedlet korsar morkaken och påverkar funktionen av sköldkörteln i fostret. När graviditet inträffar föredras propyltiouracil.

Sköldkörtelsjukdomar har en gynnsam prognos. Om du diagnostiserar och påbörjar behandlingen i tid kan komplikationer undvikas..

Video från YouTube om artikelns ämne:

Funktioner förändring

Nivån av antikroppar mot TVT i dess ökade värde tar normala friska sköldkörtelenzym som främmande ämnen och börjar aktivt bekämpa dem. Det finns dock ingen mening med att ta en AT-TPO, eftersom den inte visar hela bilden. Det är nödvändigt att ta det tillsammans med andra sköldkörtelhormoner och med hänsyn till vissa funktioner:

Antikroppsprover ges samtidigt med hormonerna T4, TSH och T3;
När man genomför tester är det viktigt att ta hänsyn till patientens ålder - 10% av äldre kvinnor har en kroniskt förhöjd nivå av anti-TB-läkemedel och deras hälsa är inte i fara;
Minskade TSH-nivåer med normal AT TPO indikerar problem med den mänskliga hypofysen;
En normal nivå av TPO-antikroppar med reducerade värden av T4 och T3 indikerar en otillräcklig mängd hormoner producerade av sköldkörteln;
Hos gravida kvinnor registreras ofta en ökad produktion av TSH, vilket framgångsrikt undertrycks av AT till TPO;
Kvinnor som tar hormonell preventivmedel upplever en ökad nivå av antikroppar mot TVT, nivån på dessa hormoner kan höjas och detta kommer att vara normalt.

Om arbetet är förknippat med ökade stressiga förhållanden, skulle den bästa lösningen vara att ta några dagar ledigt. Det är också strängt förbjudet att ta alkohol i tre dagar innan du tar hormontestet. Du bör inte ta stekt, fet eller mycket kryddig mat dagen före testet. På leveransdagen kan du inte äta alls - bara vatten utan gas. Till och med te eller kaffe kan snedvrida prestandan hos AT TPO. En eller två timmar innan du donerar blod kan du inte röka, och 10-15 minuter innan starten - du ska sitta tyst och inte vara nervös. Venöst blod kommer att fungera som biomaterial för donation, det är värt att ta hand om rätt kläder, som inte kommer att pressa blodkärl.

Medicinsk beskrivning och funktioner för AT-TPO

Peroxidas är ansvarigt för biosyntesen av aktiva jodmolekyler, vilket är nödvändigt för produktion av sköldkörtelhormoner T3 och T4. När ett fel inträffar i kroppen och immunsystemet börjar reagera aggressivt på sköldkörtelvävnad som en främmande formation, sker aktiv produktion av antikroppar. AT-TPO stör enzymaktiviteten, vilket kan leda till minskad hormonsekretion. Dysfunktionen i sköldkörteln uppstår gradvis och det harmoniska arbetet i körtlarna påverkar hälsotillståndet, arbetskapaciteten och människans energi. Den mest effektiva metoden för att studera autoimmuna störningar är blodbiokemi för mikrosomala antikroppar. En förändring av indikatorn i förhållande till normen kan indikera det initiala stadiet av sjukdomar som Hashimotos tyroidoidit, Bazedovas sjukdom (diffus toxisk struma, DTZ). Mycket känsliga testsystem gör det möjligt att diagnostisera Hashimotos sköldkörtel i 95% av fallen, DTZ - i 85%.

Vad är avvikelsen från normen

Pratar om ett problem som hypotyreos. De producerade antikropparna bromsar produktionen av hormoner, minskar aktiviteten av jodid, som en följd avslutar syntesen av T3, T4.

Efter att ha tagit en kvinnas serum bestäms fri T4 och TSH, i avsaknad av avvikelser från T4-normen, men en minskad TSH, utförs en T3-studie och ett antikroppstest för sköldkörtelantikroppar och tyroglobulin föreskrivs.

Hos kvinnor med Graves sjukdom, Hashimotos struma och som lider av primär tyrotoxikos, höjs alltid ATPO-nivån. Hos gravida kvinnor indikerar en ökad på möjlig sköldkörtelförgiftning med tyroxin..

Vem behöver ett blodprov för antikroppar

Först och främst bestäms antikroppar mot TPO hos barn som just har fötts.

Läkarna är särskilt oroliga för de barn vars mödrar:

  • hypertyreos (överproduktion av hormoner);
  • ATPO-hormonet är över det normala;
  • Bazedovas sjukdom (eller Graves).

Varje gravid kvinna bör testas med avseende på antikroppar mot sköldkörtelperoxidas. Detta är nödvändigt för att beräkna risken för utveckling efter födseln av sköldkörteln. Om hormonet AT till TPO upptäcks i en kvinnas kropp ökar risken för en sådan patologi med två gånger. Hos nyfödda kan analys också visa hypertyreos..

En ökad nivå av hormoner hos gravida kvinnor är associerad med omstruktureringen av den kvinnliga kroppen och dess förberedelse för att fostra ett barn. Det finns en obalans som immunsystemet uppfattar som en patologi och försöker lösa problemet genom att generera ett stort antal antikroppar.

Var tionde kvinna som föder lider av postpartum sköldkörteln, men efter en tid förbättras sköldkörteln och körteln återgår till det normala. Emellertid kan organismerna hos cirka 30% av kvinnorna inte klara hypotyreos..

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas testas av alla som diagnostiserats med olika sköldkörtelsjukdomar..

  1. Visar hur denna sjukdom påverkar hormonnivåerna..
  2. Förklarar en av orsakerna till infertilitet eller problem med att bära fostret..
  3. Tillåter att förutsäga autoimmuna och icke-autoimmuna sköldkörtelpatologier.

Det finns flera plågor i vilka en hög koncentration av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas finns i blodet.

Höga mängder av denna studie kommer säkert att vara med sjukdomar som

diffus giftig strumpa;

  • hypokorticism (otillräcklig aktivitet i binjurebarken);
  • diabetes mellitus (typ I);
  • Reumatoid artrit;
  • Liebman-Sachs sjukdom (SLE).

Anti-TPO-antikroppar är indicerade för personer med autoimmun sköldkörteln. Denna sjukdom är också känd som struma eller Hashimotos sjukdom (efter den japanska forskaren som upptäckte den). De flesta patienter som diagnostiseras av endokrinologer är kvinnor.

I själva verket är detta en inflammatorisk process där sköldkörtelvävnad är involverad. Celler som har genomgått inflammation dör, och de återstående kan inte klara produktionen av hormoner i den nödvändiga mängden. Så denna sjukdom utvecklas.

Koncentrationen av antikroppar mot tyroperoxidas bestäms i enheter av IU / ml eller U / ml. Olika laboratorier använder en av dessa konventioner..

Om denna indikator är 35 i IU / ml eller 5,5 i IU / ml, talar vi om normen för antikroppar mot TPO. För att bestämma den morfologiska strukturen i sköldkörteln, jämför resultat från analyser med en tabell med normativa indikatorer för alla hormoner.

Om en person inte har någon sköldkörtelsjukdom, betyder det inte alls att han har normala antikroppar mot sköldkörtelperoxidas. Det händer att ökade hastigheter kanske inte påverkar sköldkörteln, men provocerar andra sjukdomar.

En minskad koncentration av antikroppar har en tionde del av befolkningen på vår planet som lider av sjukdomar i sköldkörteln. Oftast finns denna indikator hos patienter med reumatiska sjukdomar..

Att tilldela och dechiffrera resultaten är endokrinologens ansvar. Kunskap om normen för AT till TPO hjälper honom att bestämma utvecklingsnivån för patologi. Efter en noggrann undersökning av symtomen, laboratoriumvittnesmål samt klagomål från patienten måste han ställa en diagnos och bestämma behandlingsregimen.

Vid tolkning av testresultat beaktas flera viktiga faktorer:

  • könstillhörighet;
  • graviditet (hos gravida kvinnor är hormonnivåerna något annorlunda);
  • en persons ålder;
  • funktioner i hans kropp;
  • Använder patienten några mediciner (till exempel antipsykotika);
  • graden av avvikelse av anti-TPO från normen.

Var och en av dessa parametrar kan påverka den framtida utnämningen av en läkare. Om problemet är autoimmuna sjukdomar kommer behandlingen att ta lång tid och kanske kommer patienten att behöva ta medicin hela sitt liv, och om andra patologier är orsaken, kommer hormonnivån att återställas efter en viss terapi.

Andelen antikroppar mot tyroperoxidas ökar kraftigt - vad betyder det?

Antikroppar är proteinkolhydratföreningar som produceras av immunsystemet för att känna igen och eliminera patogener. Dessa ämnen kan svara på de minsta förändringarna och med vissa patologier börjar de betrakta kroppens ämnen och celler som främmande.

Analys av nivån av antikroppar mot mikrosomalt sköldkörtelperoxidas hjälper till att diagnostisera patologier i sköldkörteln eller andra organ i de tidiga utvecklingsstadierna.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas - vad är det?

Sköldkörteln (förkortad som sköldkörteln) producerar de vitala hormonerna tyroxin och triiodotyronin, som reglerar metaboliska processer..

Sköldkörtelperoxidas (eller TPO) är det huvudsakliga enzymet i syntesen av jodinnehållande hormoner. Det behövs för normal sköldkörtelfunktion..
Antikroppar mot TPO är immunglobuliner, de fungerar som en markör för autoimmuna sköldkörtelsjukdomar.

De kallas också mikrosomal, och de visas om immunsystemet tar sköldkörtelceller som främmande. När de får blodflödet in i sköldkörteln stör dessa antikroppar bildandet av sköldkörtelhormoner.

Oftast är antikroppar mot tyroperoxidas väsentligt ökade vid sjukdomar i sköldkörteln, som under lång tid inte har några uttalade symtom. I de första stadierna manifesteras apati, försämring av tillståndet hos naglar och hår, torr hud, nervositet, vilket många tillskriver kronisk trötthet eller vitaminbrist.

I framtiden uppträder hypotoni, matsmältningen, det reproduktiva systemet och muskel- och skelettsystemet störs. Brist på sköldkörtelhormoner provoserar en ökning av sköldkörteln, som pressar på intilliggande vävnader och organ, vilket orsakar heshet och ömhet vid förtäring. Immunitet reagerar genom att producera antikroppar mot TPO.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är kraftigt ökade - vad betyder det?

Om antikroppar mot sköldkörtelperoxidas ökas kraftigt, betyder det att autoimmun aggression riktas mot sköldkörtelvävnaden. Detta observeras pr:

Hos individer som inte drabbas av organdysfunktion orsakas en ökning av ATPPO (eller ATPO) av andra sjukdomar som indirekt påverkar sköldkörtelfunktionen:

En hög nivå av antikroppar mot TPO kan vara både en orsak och en följd av sköldkörtelpatologier. En ökning av ATPPO kan provoceras av vissa läkemedel - litium- eller jodpreparat, Interferon, Amiodarone, glukokortikoider.

För att upptäcka antikroppar mot tyroperoxidas undersöks venöst blodserum. Om sådana antikroppar upptäcktes hos en gravid kvinna, måste analysen också utföras hos en nyfödd.

En liten avvikelse från ATTPO-nivån från normen kan provocera:

  • sköldkörtelkirurgi, trauma;
  • emotionell överbelastning;
  • akuta luftvägssjukdomar;
  • återfall av inflammatoriska patologier;
  • fysioterapi i nacken.

Oavsett orsakerna till ökningen av antikroppar mot tyroperoxidas, förstörs sköldkörtelvävnad som ett resultat av en attack av immunceller, vilket kan utlösa utvecklingen av:

  • bazedovoy sjukdom (giftig struma);
  • Hypotyreos;
  • sköldkörteln (inflammation i sköldkörteln);
  • som ett resultat allvarliga metaboliska patologier i framtiden.

Hastigheten för antikroppar mot TPO (sköldkörtelperoxidas), tabell

Tabell över normen för antikroppar mot tyroperoxidas:

ÅlderNorm AT till TPO (enheter / l)
Upp till 50 årUpp till 35
Efter 50 årUpp till 100

Med åldern finns det en tendens att öka antikroppar mot sköldkörtelperoxidas hos kvinnor, vilket är särskilt märkbart i klimakteriet och strax innan det börjar. Förutom klimakteriet är graviditet och amning avgörande.

På grund av arten av de testsystem som används kan prestandanormerna och enheterna för att mäta nivån på ATTPO variera från laboratorium till laboratorium..

Till exempel används i många kliniker enheter / ml, i sådana fall anses antikroppsnivån vara normen högst 5,6.

Normvärden är kopplade till analysresultaten. Självdekryptering bör emellertid inte göras - bara en specialist ska diagnostisera patologin och välja ett behandlingsprogram.

  • ATPO-test tillåter detektion av autoimmuna patologier i de tidigaste stadierna.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas under graviditet är förhöjda

Om en kvinna under den tid som bär barnets sköldkörteln ökar i storlek eller en ökning av nivån av sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) diagnostiseras, anses en analys av ATPPO vara obligatorisk. TSH produceras av hypofysen och påverkar syntesen av jodinnehållande hormoner i sköldkörteln, så att dess ökning kan indikera dolda problem med detta organs arbete.

Normalt bör det i de tidiga stadierna vara lågt och inte överstiga 2 mU / l. Om den ökas tillsammans med en ökning av ATPPO, indikerar detta utvecklingen av hypotyreos.

En ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas under graviditet kan påverka inte bara en kvinnas sköldkörteltillstånd utan också det ofödda barnets hälsa. Detta beror på det faktum att ATTPO fritt övervinner placentabarriären.

Behandling med förhöjda antikroppar mot TPO, läkemedel

Höga antikroppar mot sköldkörtelperoxidas indikerar främst hypotyreos - en brist på sköldkörtelhormoner. I barndomen, utan behandling, kan detta leda till utveckling av kretinism, och hos en vuxen - till myxödem.

Behandling av ökande ATPPO-medicinering - hormoner föreskrivs av en läkare efter en diagnos. Av läkemedlen som användes Levothyroxine. Läkemedlet är kontraindicerat vid akut hjärtattack, hyperfunktion i sköldkörteln, binjurinsufficiens. Dess analoger är L-tyroxin och Eutirox.

L-tyroxin förskrivs för gravida kvinnor med en TSH över 4 mU / L, även om antikroppar mot TPO inte är förhöjda. Att ta läkemedlet hjälper till att upprätthålla korrekt sköldkörtelfunktion..

Terapiens effektivitet indikeras av en minskning av ATPO till obetydliga indikatorer eller nollindikatorer. Efter behandling är det viktigt att regelbundet testa sköldkörtelhormoner och antikroppar mot TPO..

Antikroppar mot mikrosomalt tyroperoxidas, Anti-TPO

Sköldkörtel follikulär cellenzym, ett känsligt test för upptäckt av autoimmun sköldkörteln. Studien av antikroppar mot mikrosomalt tyroperoxidas är inriktat på att detektera specifika immunoglobuliner i blodserumet som verkar mot enzymet i sköldkörtelcellerna, vilket är nödvändigt för syntesen av sköldkörtelhomoner och bildandet av en aktiv form av jod. Detektion av Anti-TPO är en diagnostisk markör för vissa autoimmuna sjukdomar som påverkar sköldkörteln. En kvantitativ analys av anti-TPO i blodserum är en av de mest exakta indikatorerna på autoimmuna sköldkörtelsjukdomar och kan upptäckas i ett tidigt skede. Vid diagnostik används en anti-TPO-studie för att upptäcka autoimmuna sköldkörtelskador såsom Hashimotos sköldkörtel, diffus giftig struma, postpartum och autoimmun sköldkörteln, hypertyreos och hypotyreos. Som forskningsmetod gör analysen det möjligt att identifiera sköldkörtelns tillstånd för att utesluta eller bekräfta kränkningar. Analysen används också för att bekräfta eller utesluta den autoimmuna naturen hos sköldkörtelsjukdomar. Indikationer för att genomföra en anti-TPO-studie är identifiering av symtom som är karakteristiska för sköldkörtel dysfunktion eller om sådana avvikelser misstänks baserat på resultaten av andra tester. Studien föreskrivs som ett övervakningsverktyg för patienter med bekräftade sköldkörtelsjukdomar, innan behandlingen utnämns i samband med sannolikheten för att utveckla hypotyreos, manifestationer av sköldkörtel dysfunktion. Analysen kan vara en del av studier för att identifiera orsakerna till missfall och för tidiga födelser, som ska förskrivas till patienter med en hög risk att utveckla autoimmun sköldkörteln. Resultaten är kvantitativa, indikerade och referensvärden anges. För diagnos är en förhöjd nivå av anti-TPO indikativ. Antikroppar mot tyroperoxidas är immunoglobuliner, som är en markör för autoimmuna sköldkörtelsjukdomar. I de flesta fall ökar antikroppar mot TPO avsevärt i närvaro av sjukdomar som uppstår utan några symtom. I det första steget kan apati uppstå, torr hud och ökad nervositet kan observeras. Dessa symtom tillskrivs vanligtvis trötthet eller brist på vitaminer..

Antikroppar mot tyroperoxidas ökar kraftigt hos kvinnor.

Om det noteras att antikroppar mot TPO är förhöjda, kan detta bero på det faktum att sköldkörtelvävnad är mottaglig för autoimmun aggression.

Sådana förändringar inträffar i följande fall:

  • tyreoidit,
  • Giftig struma diffus,
  • Idiopatisk hypotyreos,
  • Gravesjukdom,
  • Sköldkörtelcancer.

ATTPO

Hastigheten för AT TPO kan ökas hos personer som inte lider av organdysfunktioner och orsakas av andra sjukdomar som påverkar sköldkörteln. För att skydda dig själv och förstå varför AT TPO ökas kraftigt hos kvinnor är det bäst att kontakta vår klinik för hjälp. Våra läkare kommer att utföra alla nödvändiga tester och bestämma om AT är förhöjd till sköldkörtelperoxidas..

Sköldkörtelperoxidasantikroppar

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas normalt hos representanter för olika kön skiljer sig inte i prestanda och bör inte överstiga 34 IE / ml. Antikroppar mot tyroperoxidas i den normala tabellen enligt tabellen för kvinnor och män kan variera endast efter åldersgrupp och är enligt följande:

• Under 50 år - mindre än 30 IE / ml,

• Äldre än 50 år - mindre än 50 IE / ml.

Tyroperoxidas är ett enzym som syntetiseras i sköldkörteln hos varje person. Antikroppar mot TPO är proteinföreningar vars verkan är riktad mot enzymer som är ansvariga för bildandet av den aktiva formen av jod, vilket är nödvändigt för syntesen av sköldkörtelhormoner. Om antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är förhöjda, är detta en markör för förekomsten av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar i kroppen..

Testning kan detektera anti-TPO-antikroppar i blodet. Detta test föreskrivs ofta av läkare som ett tillägg till test för gratis T3 och T4 och analys för TSH-nivån..

Om testet är positivt betyder det att den verkliga orsaken till sköldkörtelsjukdomen är autoimmun sjukdom (Graves sjukdom eller Hashimoto). Dessa sjukdomar framkallar produktionen av antikroppar av immunsystemet som attackerar friska celler snarare än sjuka celler, och därmed framkallar generell dysfunktion av sköldkörteln.

När är det värt att ta en analys för att bestämma antikroppar mot TPO:

  • om du har hyper- eller hypotyreos;
  • med kronisk tyroidit, en plötslig ökning av storleken på sköldkörteln eller utseendet på tätningar och noder på den;
  • om en kvinna har en hög TSH-nivå under graviditeten;
  • om du tar mediciner som interferon, litium, amidaron.

Det är värt att notera att de människor vars test för anti-TPO-antikroppar var positiva kanske inte faktiskt har autoimmuna sköldkörtelsjukdomar. Men själva faktum av deras närvaro i blodet signalerar redan en allvarlig risk att få dem i framtiden. Om din sköldkörtel, trots antikroppar, fungerar normalt, bör du regelbundet undersöka den med en läkare för att förhindra eventuella komplikationer.

AT TPO ökas kraftigt hos kvinnor: vikt

Det finns ett antal skäl till att AT TPO kan ökas:

  • autoimmun sköldkörtel;
  • Bazedovas sjukdom;
  • primär hypotyreos;
  • autoimmuna sjukdomar som påverkar andra organsystem;
  • mogen ålder hos kvinnor;
  • graviditet.

För att exakt bestämma orsaken till att antikroppar mot TPO är förhöjda hos kvinnor är det värt att kontakta specialisterna på vår klinik. Orsaken till din sjukdom kommer säkert att fastställas efter en historisk undersökning och ytterligare diagnostik. Du kan testa för bestämning av antikroppar mot TPO separat, eller tillsammans med andra prover i komplexa program för undersökning av kroppens tillstånd.

Normer av AT för tyroperoxidas hos män och kvinnor

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas bör normalt inte överstiga 34 IE / ml, både hos män och kvinnor. Antikroppar mot tyroperoxidas vanligtvis i tabellen för kvinnor och män förändras endast baserat på ålder. Efter att ha fyllt 50 år bör denna indikator inte överstiga 50 IE / ml.

För snabb kontroll av uppkomsten av antikroppar mot TPO i blodet, vänligen kontakta oss för tester och mycket noggrann diagnostik! Vi garanterar varje patient att alla medicinska procedurer utförs under de mest bekväma förhållandena och i enlighet med alla säkerhetsregler för arbete med biologiskt material.

Om analysen visar att antikroppar mot TPO är förhöjda, baserat på den här studien, kommer våra läkare att kunna välja lämplig metod för medicinsk terapi för dig.

ALLMÄNNA REGLER FÖR BEREDNING FÖR BLODANALYS

För de flesta studier rekommenderas det att donera blod på morgonen på tom mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator genomförs. Ätande kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och provets fysiska egenskaper (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit fet mat). Vid behov kan du donera blod på dagen efter 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stilla vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla in den mängd blod som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för bildning av blodpropp i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell belastning och röka 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en blodåra.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-TPO)

Antikroppar mot tyroperoxidas är specifika immunoglobuliner riktade mot enzymet i sköldkörtelceller och ansvarar för bildandet av den aktiva formen av jod för syntes av sköldkörtelhormoner. De är en specifik markör för autoimmun sköldkörtelsjukdom..

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, mikrosomala antikroppar, antikroppar mot mikrosomalt antigen, ATPPO, ATPO.

Anti-sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, antimikrosomala antikroppar, antityreoidmikrosomala antikroppar, sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, TPO-antikroppar, sköldkörtelperoxidas-test, sköldkörtelmikrosomal antikropp, tyroperoxidas-antikropp, TPOAb, anti-TPO.

Detektionsintervall: 5,00 - 600,00 IE / ml.

IU / ml (internationell enhet per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

Rök inte i 30 minuter innan studien..

Studieöversikt

Denna analys är avsedd att bestämma specifika antikroppar mot sköldkörtelvävnad i blodserumet - anti-TPO. De bildas när det mänskliga immunsystemet felaktigt känner igen sköldkörtelvävnad som en främmande biologisk substans, vilket kan leda till sköldkörteln, skador på körtelvävnaden och olika störningar i dess funktion.

Sköldkörteln syntetiserar ett antal viktiga hormoner: tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3), som är av stor betydelse för regleringen av ämnesomsättningen. I sin tur regleras sköldkörteln av det sköldkörtelstimulerande hormonet i hypofysen (TSH), vilket säkerställer adekvat produktion av sköldkörtelhormoner beroende på kroppens behov. Den skadliga effekten av antikroppar på olika biokemiska strukturer kan leda till störning av den normala produktionen av sköldkörtelhormoner och påverka regleringen av dess funktion, vilket i slutändan orsakar kroniska patologier associerade med hypo- eller hypertyreos. Hypotyreoidism manifesterar sig i form av symtom som viktökning, struma, torr hud, håravfall, förstoppning, ökad känslighet för kyla. Hypertyreos åtföljs av svettningar, hjärtklappning, ångest, skakning i lemmarna, svaghet, sömnstörningar, viktminskning, exofthalmos.

Sköldkörtelenzymet tyroperoxidas spelar en nyckelroll i bildandet av sköldkörtelhormoner. Tyroperoxidas är involverat i bildandet av en aktiv form av jod utan vilken biokemisk syntes av sköldkörtelhormoner T4 och T3 är omöjlig. Utseendet i blodet av antikroppar mot detta enzym stör sin normala funktion, vilket resulterar i att produktionen av motsvarande hormoner minskar.

Kvantitativ analys av blodserum för antikroppar mot tyroperoxidas är den mest känsliga metoden för diagnos av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar. Avvikelse från normen för dess resultat är ett tidigt tecken på Hashimotos sköldkörteln och diffus giftig struma (Bazedova sjukdom). Moderna mycket känsliga metoder för att upptäcka antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan korrekt diagnostisera 95% av patienterna med Hashimotos sköldkörteln och 85% av patienterna med diffus toxisk struma. Under graviditeten kan anti-TPO påverka utvecklingen av sköldkörteln och hälsan hos det ofödda barnet, eftersom de kan tränga igenom placentabarriären från moderns blod till fostret. Anti-TPO-nivåer ökar ofta med andra sköldkörtelsjukdomar, såsom idiopatisk hypotyreos, adenom och cancer, dessutom med alla typer av autoimmuna sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, autoimmun binjurebritningsinsufficiens och perinos ett antal fall indikerar involvering av sköldkörteln i denna patologiska process. Terapi med vissa läkemedel (amiodaron, litium, interferon) kan också orsaka antikroppar mot tyroperoxidas och, som ett resultat, hypotyreos.

Vad används studien för??

  • Först och främst för att identifiera olika autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln:
    • sköldkörtel Hashimoto,
    • diffus giftig strumpa,
    • postpartum tyroiditis,
    • autoimmun sköldkörteln,
    • hypertyreos eller hypotyreos hos nyfödda.
  • För undersökning av sköldkörteln hos nyfödda för att kontrollera om det inte finns några avvikelser, om modern har upptäckt antikroppar mot sköldkörtelperoxidas eller postpartum tyroidoidit.
  • För att fastställa eller utesluta den autoimmuna naturen hos en eller annan sköldkörtelsjukdom (utvidgning av sköldkörteln utan att försämra dess funktion, primär hypo- eller hypertyreoidism, oftalmopati, etc.), eftersom detta ger dig möjlighet att förskriva den mest effektiva behandlingen.

När en studie är planerad?

  • Med symtom på fel i sköldkörteln.
  • När resultaten av andra test indikerar eventuell dysfunktion i sköldkörteln.
  • När det krävs långvarig övervakning av hälsotillståndet för en patient med sköldkörtelsjukdom, vilket inkluderar laboratorietester med regelbundna intervall som en kontroll över effektiviteten i behandlingen.
  • Om möjligheten att ordinera terapi förknippad med risken för hypotyreos som ett resultat av uppkomsten av anti-TPO (litium, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2) övervägs.
  • Ta reda på orsakerna till missfall, preeklampsi, för tidig födsel, misslyckade försök med artificiell insemination - detta kan bero på påverkan av specifika antikroppar.
  • Om resultaten från andra tester (för T3, T4 och / eller TSH) indikerar sköldkörtel dysfunktion.
  • Med en autoimmun sjukdom som initialt inte påverkade sköldkörtelfunktionen (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, pernicious anemi, systemisk autoimmun vaskulit, insulinberoende diabetes mellitus), om det finns symtom att sköldkörteln är involverad i denna process.
  • Om patienten har en hög risk för autoimmun sköldkörteln (till exempel gravida kvinnor som redan har haft fall av sjukdomen i sina familjer).

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 0 - 34 IE / ml.

Skäl för att öka nivån på anti-TPO

I allmänhet indikerar detekteringen av anti-TPO i blodserum autoimmun aggression mot sköldkörteln, och ju mer analysresultaten avviker från normen, desto högre är sannolikheten för denna typ av patologi.

  • En svag eller måttlig ökning av sköldkörtelperoxidasnivån kan orsakas av många sköldkörtelsjukdomar och autoimmuna störningar: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, sköldkörtelcancer, systemisk autoimmun vaskulit, etc..
  • En signifikant avvikelse från resultaten från normen indikerar ofta en autoimmun sköldkörtelsjukdom, till exempel Hashimoto tyroiditis, diffus giftig strumpa.
  • Positiva resultat av analysen under graviditeten indikerar möjligheten till hypertyreos hos barnet (under intrauterin utveckling eller efter födseln).
  • Om en analys av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas används för långvarig övervakning av behandlingsförloppet, medan antikroppsnivån antingen förblir hög under observationsperioden eller minskar i början av terapin och sedan stiger igen efter en viss tidsperiod, indikerar detta en otillräcklig effektivitet hos terapi, liksom det faktum att sjukdomen fortsätter eller förvärrar.
  • Ibland ökar nivån av anti-TPO hos praktiskt friska människor, oftare hos kvinnor, och denna sannolikhet ökar med åldern. De flesta av dem oroar sig aldrig för sköldkörtelsjukdom, men i alla fall övervakas patientens hälsostatus under en tid..

Anledningar till att sänka anti-TPO-nivåer

En minskning i koncentrationen av anti-TPO till låga eller särskilt oupptäckbara värden indikerar att behandlingen är framgångsrik.

Vad kan påverka resultatet?

  • En stor mängd fett i serum.

Känsligheten och specificiteten för anti-TPO-test ökar med utvecklingen av medicinsk teknik. Forskningsmetoder ändras regelbundet. Delvis av denna anledning har denna analys haft flera namn i hela. Nu används flera metoder för dess implementering, var och en av dem har olika känslighetsgränser och gränserna för normala värden. I detta avseende är det viktigt att göra upprepade tester i samma laboratorium med samma metodik som i den första studien för att uppnå jämförbarhet mellan resultaten.

Vem föreskriver studien?

Allmänläkare, terapeut, endokrinolog, kirurg, reumatolog, kardiolog, barnläkare-gynekolog, barnläkare, neonatolog.

Litteratur

Autoimmun sköldkörtel redigerad av W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Sjukdomar i sköldkörteln redigerad av Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Sköldkörtelsjukdom i klinisk praxis, I. Ross McDougall, Chapman och Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH och andra. Subklinisk sköldkörtelsjukdom: vetenskaplig granskning och riktlinjer för diagnos och hantering. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B och andra. Amerikanska sköldkörtelförbundens riktlinjer för upptäckt av sköldkörteldysfunktion. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.