Mylor

Förkylning och influensabehandling

  • Hem
  • Allt
  • Antibiotika för faryngit laryngit

Antibiotika för faryngit laryngit

Syftet med att förskriva antibiotika för faryngit hos vuxna är inte bara eliminering av tecken på infektion och förbättring av patientens tillstånd, utan också förebyggande av utveckling av tidiga och efterföljande komplikationer..

Förskrivning av antibiotika kan motiveras endast med ett uppenbart eller misstänkt bakteriellt ursprung för faryngit. Oorsaklig antibiotikabehandling kommer att bidra till bildandet av resistens (beroende) mot läkemedel, dessutom kan oönskade biverkningar uppstå..

Antibiotikabehandling kan påbörjas innan resultaten av bakteriologisk analys erhålls, baserat på den kliniska bilden och epidemiologin som indikerar bakteriens ursprung till sjukdomen.

Antibiotika för akut faryngit föreskrivs som regel från penicillinserien. Orala cefalosporiner (cefazolin, ceftriaxon) kan vara mindre vanliga. Hos patienter med en allergisk reaktion mot ß-laktamer är det nödvändigt att använda makrolid (erytromycin, azitromycin) och lincosamidantibiotika (lincomycin, clindamycin). Vi kommer att prata om de rekommenderade läkemedlen, doseringarna och behandlingen nedan.

Vid användning av antibiotika vid behandling av akut inflammatorisk process i svalget bör följande faktorer beaktas:

  • för förstörelse av patogena bakterier är det nödvändigt att genomgå en tio dagar lång antibiotikabehandling (undantaget är azitromycin, som används i fem dagar);
  • ju tidigare antibiotika förskrivs, desto lättare och snabbare kan kroppen hantera sjukdomen;
  • ibland efter antibiotikabehandling kan en andra bakteriologisk analys vara nödvändig.

Antibiotika för kronisk faryngit ordineras under en förvärring av sjukdomen. Om antibiotika redan har använts för att behandla faryngit måste läkaren förskriva starkare läkemedel med ett brett spektrum av effekter.

Övergången av den akuta sjukdomen till kronisk kan bero på flera skäl:

För att förhindra utvecklingen av en kronisk form av sjukdomen är det nödvändigt att följa vissa regler:

  • Försumma inte bakteriologisk analys;
  • om lokal terapi är ineffektiv, tveka inte när det gäller att förskriva systemiska läkemedel;
  • minska eller avbryt inte läkemedlet före schemat samtidigt som du förbättrar patientens tillstånd.

Antibiotika för faryngit hos barn

Bevattning av svelget och halsen hos barn med faryngit kan utföras med lösningar eller aerosoler med aktuella antibakteriella medel - de använder miramistin, orasept, hexoral för behandling.

Vid behandling av den inflammatoriska processen i svelget används ofta lokala antibiotika. Läkemedel väljs beroende på ålder och handlingsspektrum, med hänsyn också till möjligheten till allergier och biverkningar.

Systemiska antibiotika (för oral administrering) används när det finns risk för komplikationer, men vid normal faryngit är de bäst.

I fall där faryngit uppstår mot ont i halsen finns det inga kontraindikationer för utnämning av antibiotika. Barn över 3 år har ordinerats antibakteriella pastiller: Falimint eller Strepsils.

Om bakterien av faryngit är bevisad (streptococcus, stafylokock, hemofil bacillus upptäcks), i detta fall kommer läkaren att förskriva ett antibiotikum, med tanke på mikroorganismernas känslighet. Kom ihåg att antibiotikabehandling endast föreskrivs av en specialist och endast med en komplicerad sjukdomskurs.

Med stor försiktighet bör man använda antibakteriella sprayer hos spädbarn upp till 2 år. En oväntad injektion av ett läkemedel för ett barn kan provocera en krampaktig reflex i struphuvudet och orsaka kvävning. Av denna anledning bör lösningen injiceras på sidoytorna på kinderna, men inte direkt i halsen. Efter användning av aerosolen ska barnet inte tillåtas dricka och äta i 1-2 timmar.

Antibiotika mot faryngit och laryngit

Faryngit inträffar ofta i samband med laryngit: detta händer när den inflammatoriska processen inte bara påverkar farynxen utan också struphuvudet.

Frågan om det är lämpligt att förskriva antibiotika i en sådan situation bör beslutas av läkaren. För det första beror det på sjukdomens etiologi och förlopp. För det andra, i de tidiga stadierna av sjukdomen kan framgångsrikt botas med konventionella metoder. Det här är först och främst resten av stämbanden, gurglar, tar heta fotbad, inandningar, applicerar kompresser på halsen, använder fysioterapeutiska procedurer.

Om en sådan behandling är ineffektiv och processen drar vidare, kan vi bara tala om möjligheten att använda antibiotikabehandling. Det rekommenderas att använda antibiotika från penicillingruppen, och om de är ineffektiva, halvsyntetiska penicillinpreparat (oxacillin, smittkoppor, ampicillin, augmentin).

Samtidigt med antibiotika kan antitussiva läkemedel förskrivas så att infektionen inte faller på de nedre delarna, till exempel till bronkierna..

För att minska den negativa inverkan av antibiotika på tarmens mikroflora, vid behandling av antibakteriella läkemedel, bör kapslar eller påsar med bifidobakterier och laktobaciller dessutom tas, och färska mejeriprodukter bör konsumeras..

Namn på antibiotika för faryngit

De vanligaste hjälparna vid behandlingen av den komplicerade kursen i faryngit är följande antibiotika:

  • penicilliner (amoxicillin, bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin);
  • cefalosporinpreparat (cefadroxil, ceftriaxon);
  • makrolidantibiotika (erytromycin, spiramycin, azitromycin, roxitromycin, klaritromycin, midecamycin);
  • lincosamider (lincomycin, clindamycin).

Dosering och administration av antibiotika för faryngit

Vid den lokala behandlingen av faryngit används läkemedel som påverkar mikroorganismerna som bebor slemhinnan i svalg. Till exempel är det rationellt att använda fusafungin-aerosol: den har antimikrobiell och antiinflammatorisk aktivitet, blockerar spridningen av infektion till de nedre delarna av andningsorganen och främjar också snabb läkning av irriterade vävnadsytor.

Systemisk användning av antibiotika kan utföras enligt olika scheman och kombinationer av läkemedel. Som regel kan följande antibiotika förskrivas i lämpliga doser:

  • bensatinpenicillin - 2,4 miljoner enheter. v / m en gång. Detta läkemedel kan förskrivas i fall där det råder tvivel om att patienten följde den rekommenderade antibiotikabehandlingsregimen, såväl som under negativa inhemska och sociala förhållanden, eller vid streptokockepidemier;
  • amoxicillin - 5 mg tre gånger om dagen;
  • cefadroxil - 5 mg två gånger om dagen;
  • fenoximetylpenicillin - 5 mg tre gånger om dagen 60 minuter före måltider (rekommenderas för användning i pediatrisk praxis efter bestämning av dosen beroende på ålder);
  • azitromycin - 5 mg en gång på den första behandlingsdagen, därefter 0,25 g en gång om dagen 60 minuter före måltiderna. Behandlingsförloppet är 4 dagar;
  • klaritromycin - 0,25 g två gånger om dagen;
  • midecamycin - 4 mg tre gånger om dagen 60 minuter före en måltid;
  • roxitromycin - 0,15 g två gånger om dagen under 10 dagar;
  • erytromycin - 5 mg tre gånger om dagen (erytromycin kan ha det maximala antalet biverkningar);
  • klindamycin - 0,15 g fyra gånger om dagen under 10 dagar;
  • cefuroxim - 0,25 g två gånger om dagen omedelbart efter att ha ätit, i 10 dagar.

Användningen av det valda antibiotikumet rekommenderas i flera dagar efter det att de kliniska tecknen på faryngit försvann: stabilisering av temperaturen, lättnad i halsont, återställande av lymfkörtornas normala tillstånd.

En akut inflammatorisk process med lokalisering på baksidan av halsen kallas faryngit. Sjukdomen är ganska vanligt vid akuta luftvägsinfektioner, men kan orsakas av andra faktorer, till exempel konstant inandning av kall luft eller kemiska ångor, infektion från en annan patient, andra inflammatoriska och infektionssjukdomar i nära belägna organ.

Olika typer av faryngit åtföljer olika symtom, men halsont är ett vanligt symptom av alla typer.

Inom medicin finns det flera typer av sjukdomen i fråga, var och en kännetecknas av vissa tecken:

  • bakteriell - utvecklas mot bakgrund av multiplikation / spridning av patogena bakterier;
  • viral - börjar endast i närvaro av virus i kroppen, till exempel mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner;
  • svamp - orsaken till denna typ av faryngit är närvaron i kroppen av olika svampkolonier (oftast svampar i släktet Candida upptäcks);
  • allergisk - förekommer endast hos personer som lider av olika typer av allergier, faryngit uppträder i detta fall vid inandning av det etablerade allergenet;
  • traumatisk - den inflammatoriska processen börjar som ett resultat av trauma i svelget (till exempel om det hamnar i tjockleken på fiskbenvävnad).

Foto av halsen med faryngit

Tecknen på den inflammatoriska processen på bakväggen i svelget är ganska uttalade - de kan användas för korrekt diagnos utan användning av specialverktyg / utrustning. Symtom på faryngit inkluderar:

  • halsont - det kan vara av varierande intensitet och av annan karaktär: skarp, konstant, skarp, tråkig, åtföljd av brinnande / kittlande / torrhet;
  • "Tomt hals" -syndrom - skarp, svår smärta, uppträder när luft eller ens eget saliv sväljs, så patienter med faryngit dricker ofta vätska och därmed bli av med smärta;
  • slem - det samlas i halsen, det är omöjligt att hosta upp, med sådana försök kan kräkningar uppstå;
  • allmän förgiftning - detta symptom är karakteristiskt för alla typer av inflammatoriska processer: hypertermi (ökad kroppstemperatur), allmän svaghet / ökad dåsighet, tyngd i musklerna ("värk");
  • svullna lymfkörtlar - cervikala lymfkörtlar är tydligt synliga vid palpering, lätt ömhet kan vara närvarande.

Faryngit kännetecknas ofta av stoppade öron och näsa..

Behandling av faryngit hemma hos vuxna är berättigad, eftersom i det tidiga stadiet av sjukdomen kommer den önskade effekten att uppnås. Men om den inflammatoriska processen utvecklas aktivt, förvärras patientens tillstånd, kan inte användningen av antibiotika (antibakteriella läkemedel) undvikas..

Antibiotika kan förskrivas av läkare i olika farmakologiska former, i olika doser och varaktigheten av behandlingsförloppet bestäms också individuellt. Speciellt om läkemedel föreskrivs för faryngit hos barn.

Vilken allergispray för allergier som oftast används, anges i artikeln.

Vad är behandlingen för rinnande näsa under graviditet 3 trimester som anges i denna artikel.

Vad man ska göra när en rinnande näsa nysar vattniga ögon, anges här: Typer antibiotika

Olika typer av antibakteriella läkemedel kan användas för att behandla faryngit eller laryngit - de kan användas som grundläggande och / eller komplex behandling. De mest populära namnen inkluderar:

  1. Aerosoler / sprayer. Dessa läkemedel har en lokal effekt och anses vara den mest effektiva behandlingen för symptom på faryngit. Vissa sprayer och aerosoler har inte bara antibakteriella egenskaper, utan också antiinflammatoriska, avsvällande medel.
  2. Tabletter. Antibiotika i tablettform föreskrivs ofta som en av komponenterna i komplex terapi, de har ett brett / allmänt handlingsspektrum och kan inte bara lindra symtom på faryngit, utan också rena hela kroppen av virus / patogener. Antibiotika i tabletter är särskilt effektiva mot viral och bakteriell faryngit.

Om faryngit har utvecklats mot bakgrund av en allergi, förutom antibiotika, föreskrivs patienten nödvändigtvis en kurs med antihistaminer. I många fall föreskrivs inte antibakteriella läkemedel i tablettform alls - bara genomgå den föreskrivna behandlingsförloppet med sprayer / aerosoler, vilket ökar deras effektivitet med folkläkemedel.

Antibiotika kan förskrivas både i form av tabletter och i form av lokala medel - aerosoler, sprayer

De mest använda antibakteriella läkemedlen vid behandling av den inflammatoriska processen i den bakre svelyn som övervägs:

  • Bioparox / Cameton / Miramistin - preparat producerade i form av aerosoler kan användas både som antibiotika och som antiseptika;
  • Hexalys - pastiller, har en kombinerad effekt;
  • Amoxicillin - kapslar som tillhör penicillingruppen;
  • Azitromycin - ett antibiotikum från makrolidgruppen, ordineras för fall av penicillinintolerans;
  • Cefadroxil - den senaste generationen av antibakteriella läkemedel, har en komplex effekt.

Hur är behandlingen av vanliga förkylningsapparater snabb och effektiv, anges i artikeln.

Hur indikeras behandlingen av allergisk rinit med folkrättsmedel i denna artikel.

Varför nästoppning utan förkylning anges här: Indikationer / kontraindikationer

Antibiotika för faryngit föreskrivs för en svår sjukdomsförlopp - patienten kommer att visa tecken på svår rus, etiologin i den inflammatoriska processen är viral och / eller bakteriell. Med allergisk och traumatisk faryngit kan antibiotika inte ha önskad effekt - det är nödvändigt att bli av med orsaken till den inflammatoriska processen.

Antibiotika för behandling av faryngit är strikt kontraindicerade i följande grupper av patienter:

  • barn under 6 år;
  • gravida och ammande kvinnor;
  • med diagnostiserad njur- eller leverinsufficiens;
  • med magsår.

Observera: läkaren har möjlighet att variera möten på olika sätt. Om till exempel patienten har ett tidigare diagnostiserat magsår / duodenalsår, kan tabletter uteslutas, men kan användas för att behandla aerosoler / sprayer.

Du kan inte sluta ta antibakteriella läkemedel även om alla symptom på faryngit har försvunnit

För att antibiotikabehandling ska vara verkligt effektiv och säker måste följande regler för deras användning följas strikt:

  • dosering och varaktighet för inläggning bör endast bestämmas av den behandlande läkaren. Detta ögonblick är för individuellt - patientens ålder, hans allmänna hälsotillstånd, frånvaro / närvaro av individuell intolerans / överkänslighet beaktas;
  • den föreskrivna behandlingen måste genomföras fullständigt - du kan inte sluta ta antibakteriella läkemedel även om alla symtom på faryngit har försvunnit. Annars inträffar ett återfall i utvecklingen av den inflammatoriska processen på den bakre svalgväggen i 97% av fallen - bakterier börjar åter växa, föröka sig och sprida sig;
  • i alla fall kan antibiotika inte användas samtidigt med alkohol och vissa andra droger - denna fråga måste klargöras av den behandlande läkaren eller studera instruktionerna självständigt.

Vanligtvis är behandlingsförloppet 10 dagar, men vissa läkemedel kan inte användas mer än 3-5 dagar i rad - denna indikator är individuell och bestäms endast av en specialist. Om det inte finns någon effekt vid användning av det ordinerade läkemedlet måste läkaren justera behandlingsregimen.

Kapslar måste tas en timme före måltiderna eller två timmar efter att ha drickat mycket vatten (inte mjölk, inte juice, inte mineralvatten). Sprays, aerosoler och absorberbara tabletter bör endast användas efter en måltid och mat och vätska ska inte konsumeras inom 2 timmar efter proceduren.

Observera: När man injicerar en aerosol / spray bör patienten ta ett djupt andetag - så att läkemedlet kommer att fördelas jämnare över svalg.

Obehandlad faryngit är farligt för komplikationer, inklusive övergångar till en kronisk form

Akut faryngit kan spridas till andra ENT-organ och då kommer vi att prata om komplikationer:

Obehandlad faryngit, som förekommer i akut form, förvandlas alltid till kronisk.

Mer om andra behandlingar för faryngit i den här videon:

Faryngit är en ganska säker sjukdom för människors hälsa och liv. Men behandla denna inflammatoriska process på baksidan av halsen är ett måste! Och om sjukdomen åtföljs av hög feber, allmän rus, bör du inte vägra att ta antibiotika - bara de kan snabbt och fullständigt befria kroppen från patogena / patogena mikroorganismer..

Den viktigaste indikationen för användning av antibiotika för behandling av patienter med patologi i övre luftvägarna är förekomsten av bakteriell mikroflora, vilket bekräftas genom laboratorietester. Därför tar läkaren omedelbart efter att ha gjort en preliminär diagnos utstryk från patientens slemhinnor i svelget och näsan från patienten. Enligt indikationer genomförs också virologiska blodprover. Resultatet av bakteriologisk odling av utstryk kommer att vara klart om 5 dagar. Om det finns ett bakteriellt orsakande ämne för sjukdomen kan det att använda läkemedlet som är mest känsligt hjälpa antibiotikumet.

Dessutom, med faryngit eller laryngit, kan antimikrobiell terapi förskrivas för förebyggande syften. Det är nödvändigt om det finns ett hot om sekundär utsäde av inflammationsområdet inte bara med virus utan också med bakterier. När antibiotika förskrivs till en patient?

  1. 1 Om en vuxen eller ett barn har förvärrat kronisk tonsillit.
  2. 2 I närvaro av tonsillit av bakteriellt ursprung.
  3. 3Det finns symtom som är karakteristiska för komplikationer av den primära inflammatoriska processen med lunginflammation..
  4. 4 Förekomst av akut eller kronisk obstruktiv bronkit.
  5. 5 Inflammation av det purulenta mellanörat.
  6. 6 Med faryngit indikeras antibiotika när den inflammatoriska processen inte bara täcker farynxen utan också maxillärhålan.
  7. 7 Utseende av persistenta symtom på feber.
  8. 8 Antibiotika förskrivs när en låggradig feber registreras hos en patient under en vecka.
  9. 9 Antimikrobiell behandling måste förskrivas om de tidigare använda läkemedlen inte gav en positiv dynamik av sjukdomen och faryngit från det akuta stadiet blir kroniskt.

Med faryngit eller laryngit utvecklas den inflammatoriska processen i området i slemhinnorna i svalg och struphuvud. Detta gör det möjligt att använda antibiotika av både systemiska och lokala effekter. De senare föreskrivs i form av inhalationsblandningar, lösningar för sköljning eller bevattning av slemhinnorna i halsen.

Tidigare användes antibiotika i pulverform för lokal antibakteriell terapi av sjukdomar i övre luftvägarna. Nu används de sällan. Deras plats togs av läkemedel som är mer praktiska för behandling av halsslemhinnan och svelget. Till exempel används flytande antibiotika för faryngit. De är praktiska att smörja slemhinnorna. Nyligen har speciella aerosoler varit mest populära. I sin sammansättning kan de inte bara innehålla ett antibiotikum, utan också smärtsamma eller smärtstillande läkemedel.

Om vi ​​talar om systemisk behandling av den inflammatoriska processen med bakterieutveckling i övre luftvägarna, förblir formen av frisättning av läkemedel klassisk. Faryngit kan behandlas med både orala tabletter och injicerbara antimikrobiella medel..

Farmakodynamiken för aktuella preparat är enkel. Den aktiva substansen i antibiotikumet påverkar direkt den patogena mikroorganismen i området för inflammationsfokus. Det finns inga speciella krav för penetration i lymfkörteln och blodomloppet i patientens kropp till läkemedel.

Stora krav ställs på antibiotika av systemiska effekter på kroppen. Deras effektivitet bestäms av möjligheten att komma från absorptionsområdet direkt till inflammationsfokus med faryngit eller laryngit. När de föreskrivs beaktas dessutom närvaron av samtidigt patologiska processer. Detta är nödvändigt eftersom effekten av en sådan terapi minskar kraftigt med en kränkning av levern eller njurarna.

Det maximala resultatet kan förväntas om mediciner som används för injektion används. Vid administrering intramuskulärt eller intravenöst kommer deras aktiva substans direkt in i blodomloppet och där binder det till proteinkomponenterna i blodet. I detta fall är förlusten av antibiotikumet som fallit in i området med inflammation minimal och den terapeutiska effekten uppnås ganska snabbt.

Orala antibiotika mot faryngit bör ha en hög absorptionshastighet i mag-tarmkanalen. När allt kommer omkring måste en viss koncentration av den aktiva substansen komma in i blodet. Endast i detta fall tillhandahålls den nödvändiga terapeutiska effekten.

Intestinala enzymer kan påverka denna process. De kan inte bara förstöra den antibakteriella komponenten utan också bilda föreningar som är giftiga för patientens kropp. Som ett resultat, i stället för den förväntade återhämtningen, utvecklas en komplikation efter att du tagit läkemedlet. Dessutom kan orala antibiotika interagera i magen med andra läkemedel eller livsmedel. Detta kan ha en negativ effekt på absorptionen av läkemedlet. Behandlingen kan vara ineffektiv.

Överväg en möjlig lista över läkemedel som används för antibakteriell terapi för infektiös inflammation i övre luftvägarna. Som tidigare kan denna lista startas med penicillinpreparat. Ampicillin och ett läkemedel i samma grupp, Carbenicillin, kan vara ett exempel på sådana läkemedel..

Om antibiotikogrammet visar mikroorganismernas resistens mot denna grupp läkemedel, kan de exempelvis ersättas med cefalosporiner eller makrolider. Läkaren kan rekommendera följande lista med antibiotika: Cefazolin, Lincomycin, Azithromycin eller deras analoger. I vissa fall tillåts en kombination av två antimikrobiella läkemedel från olika farmakologiska grupper. En sådan behandlingskurs ger ett högre resultat av antimikrobiell verkan. Dessutom kan både lokal behandling och administrering av ett antibiotikum oralt eller injektion kombineras samtidigt..

Om vi ​​talar om att behandla en patient hemma, förskrivs sällan antibiotiska injektioner sällan. Fördelarna är topiska preparat och orala tabletter eller kapslar som systemterapi. Vilket läkemedel som är bäst att välja ska naturligtvis bestämmas av den lokala terapeuten som behandlar patienten hemma.

Lokal behandling av inflammation kan utföras med hjälp av speciella antibakteriella lösningar. De används både för smörjning av den inflammerade slemhinnan och för gargling. Ett exempel på en sådan medicin kan vara Octenisept. Det är emellertid mer bekvämt att bevattna det inflammerade svelget med antibakteriella aerosoler (Oracept). De underlättar inte bara användningen av läkemedlet, utan minskar också konsumtionen av läkemedlet.

Huvudkravet för antimikrobiell behandling, inte bara i övre luftvägarna, utan också i alla andra organ - behandling bör utföras strikt under övervakning av en läkare.

Det vill säga, han måste inte bara förskriva läkemedlet, justera dess dosering och bestämma administrationens varaktighet, utan också övervaka patienten under hela terapiförloppet. Patienten ska inte avbryta behandlingen på egen hand, ändra det föreskrivna antimikrobiella läkemedlet eller dess dosering. Detta kan påverka behandlingsprocessen negativt, och akut faryngit blir kronisk.

Därför måste följande krav i behandlingen av akuta inflammatoriska processer i svalg observeras:

  1. 1 För fullständig förstörelse av patogen mikroflora bör dosen av läkemedlet och varaktigheten av dess användning vara tillräcklig för inflammationens ålder och art. Den genomsnittliga kursen för att ta antibiotika för faryngit hos vuxna är 7 dagar.
  2. 2Med den bekräftade bakteriella naturen hos sjukdomen, bör antibiotikabehandling börja så tidigt som möjligt. Således kan övergången av den akuta formen av sjukdomen till kronisk förhindras..
  3. 3Efter en tid efter slutet av antibakteriell behandling, för att utesluta utvecklingen av bakteriell transport, måste du passera en andra vattpinne från halsen för bakteriologisk undersökning.

Om vi ​​talar om den kroniska kursen i faryngit, väljs namnen på antimikrobiella läkemedel endast under den period av förvärring av den patologiska processen. Hela svårigheten att välja ett antibakteriellt läkemedel i detta fall beror på det faktum att det inte är vettigt att förskriva samma medicinering med efterföljande förvärringar. I själva verket utvecklar mikroorganismer resistens mot deras effekter. Därför är det med nästa förvärring nödvändigt att använda mer komplexa antimikrobiella medel. Detta kan endast undvikas om alla läkares rekommendationer följs vid utvecklingen av den primära inflammatoriska processen.

Faryngit - inflammation i slemhinnan i halsen, dess bakre vägg. Denna sjukdom diagnostiseras oftare hos vuxna och mindre ofta hos barn. I detta fall skiljer sig olika former av sjukdomen. Beroende på typ av patogen kallas faryngit bakteriell och viral, såväl som allergisk, svamp. 70% av faryngit orsakas av patogena virus. 25% - av bakterier. Antibiotika för faryngit är nödvändiga när sjukdomen har ett bakteriellt ursprung eller när en bakteriell infektion har anslutit sig till virusinfektionen. Vilka antibiotika för att behandla faryngit hos vuxna med bakteriell infektion?

Under symtomen på en "ont i halsen" kan olika sjukdomar döljas - faryngit, tonsillit (tonsillit), laryngit. Faryngit skiljer sig från tonsillit vid lokalisering av inflammation. Vid faryngit påverkar inflammation bakre delen av halsen och med tonsillit (tonsillit) påverkar infektionen tonsillerna. Faryngit åtföljs ofta av en torr hosta, och med tonsillit förekommer nästan aldrig hosta. Vid faryngit är smärtan måttlig, men i halsen finns det ofta en "koma". Med tonsillit är ömheten betydande, men det finns ingen "koma" -känsla.

Laryngit är en inflammation i struphuvudet, den högsta delen av slemröret som förbinder munnen och matstrupen. I denna del av halsen finns stämbanden. Därför är halsont med laryngit - åtföljs av röstförlust, dess svåra heshet. I detta fall är smärtan svag.

Diagnos av lokalisering av inflammation och arten av dess patogen avgör valet av läkemedel för behandling. Tonsillit har nästan alltid ett bakteriellt ursprung och behandlas med antibiotika. Dessa är purulent tonsillit känd för många, med hög feber och abscesser i halsen. Faryngit orsakas oftare av virus, medan inga sår bildas i halsen och svår svullnad inte bildas. Behandling av faryngit är mindre benägna att använda antibakteriella läkemedel. Laryngit behandlas sällan med antibiotika. Rekommenderar oftare röstfred (tystnad) och antiseptiska sköljningar.

Det är intressant att veta: antibiotika för behandling av faryngit hos vuxna används i 20% av fallen när sjukdomen är bakteriell till sin natur. Infektion med patogena bakterier kan särskiljas genom svullnad i halsen och den vita plack på svalget i väggarna (men med angina-tonsillit kommer laryngealt ödem att bli ännu starkare). För en noggrann diagnos behövs emellertid en läkare, en smuts för att bestämma patogenen och ett korrekt antibiotikaresept. Självadministrering av antibakteriell behandling är full av brist på terapeutisk effekt.

Det ordinerade antibiotikumet för faryngit hos vuxna kan vara av allmän eller lokal verkan. Orala antibiotika (orala tabletter) används för allmän behandling. De är nödvändiga för allmän infektion av kroppen med patogener, när faryngit är en följd av en vanlig sjukdom (bakteriell bronkit, otitis media, rinnande näsa).

Lokala läkemedel används för lokal behandling i ett litet område för bakterieinfektion. Som regel bildas en sådan sjukdom med en kränkning av mikrofloraen i halsen och är inte en följd av en allmän infektion. Som lokala preparat används aerosolpreparat för bevattning av struphuvudet, tabletter för resorption.

Med lokal behandling har läkemedel endast en lokal effekt. De bryter inte med mikrofloran i matsmältningsorganen och har inte en toxisk effekt. Sådan behandling kan användas för dem som har diagnosen lever- eller njursvikt och till vilka det allmänna antibiotikaintaget är kontraindicerat. Resorption av antibiotika tabletter föreskrivs också för gravida kvinnor.

Allmän antibakteriell terapi (med tabletter inuti) används vid svår sjukdom. Eftersom antibiotika utsöndras genom njurarna och levern är deras användning kontraindicerat hos personer med sjukdomar i utsöndringsorganen.

Även intern behandling av faryngit med antibiotika är förbjuden för gravida kvinnor.

Vilken typ av behandling väljs för olika sjukdomar i halsen? Allmän antibiotikabehandling föreskrivs för tonsillit. Mindre vanligt används det för faryngit och laryngit. Antibiotika för faryngit och laryngit föreskrivs ofta lokalt - i form av tabletter, sprayer.

Antibiotika mot faryngit hos vuxna och barn

Halsont - anses vara en av de vanligaste klagomålen hos patienter som vänder sig till otolaryngolog. En av orsakerna till detta symptom är akut faryngit. Som regel orsakar virus sjukdomen, men det finns fall av bakteriell infektion, då kommer behandlingen att ske med antibiotika.

Indikationer för användning av antibiotika för faryngit

Läkare diagnostiserar inflammation i slemhinnan i struphuvudet i struphuvudet som faryngit. Sjukdomen fortsätter mot bakgrund av luftvägsinfektioner vid inandning av kall luft, till följd av exponering för kemikalier. Faryngit kräver kompetent behandling, annars kan det utvecklas till komplikationer som:

  • tonsillit (inflammation i tonsillerna);
  • bronkit eller lunginflammation (bronkialsjukdom);
  • trakeit (inflammation i luftstrupen);
  • paratonsillar abscess (bildandet av pus i peri-mandel fibern);
  • inflammation i innerörat.

Antibakteriell terapi är ineffektiv om den inflammatoriska processen i struphuvudet orsakades av virus. Antibiotika är endast aktiva mot vissa typer av svampar och bakterier. För att bestämma orsaken till faryngit och välja rätt behandling, kommer läkaren att förskriva diagnostiska test - ett blodprov, sputumkultur, skrapa från laryngeal slemhinnan. Antibiotika för tonsillit och faryngit föreskrivs om resultaten av studier har visat förekomsten av en bakteriell infektion. Andra indikationer för antibiotikabehandling är:

  • förekomst av symtom som indikerar risk för komplikationer;
  • purulent otitis media;
  • hög feber som varar mer än två dagar;
  • utdragen kurs (mer än fyra veckor);
  • infektion i bihålorna.

Typer av antibiotika

Bland de många läkemedlen i behandlingen av faryngit är det viktigt att välja ett verktyg som kommer att vara mest effektivt och samtidigt inte orsaka biverkningar. Dessutom är olika grupper av antibakteriella läkemedel aktiva mot långt ifrån alla patogener. Av dessa skäl bör valet av läkemedlet anförtros läkaren. Dessutom, med en svår form av sjukdomen, kan otolaryngologen förskriva samtidig administrering av flera läkemedel. För behandling av inflammation i struphuvudet används läkemedel relaterade till följande grupper oftare:

  • makrolider - Azitromycin;
  • penicilliner - amoxicillin,
  • cefalosporiner - Ceftriaxon;
  • Lincosamides - Linkomycin, Clindamycin.

Antibiotika för faryngit och laryngit kan förskrivas i olika dosformer, var och en har sina egna fördelar:

  • Aerosoliserade antibiotika används ofta för att bevattna struphuvudet. Sprays eliminerar snabbt smärteffekten och har inte någon signifikant effekt på arbetet i andra organ.
  • Antibakteriella lösningar för oral användning används för att smörja svalg i slimhinnan eller behandla fläckar av mandlar..
  • Intramuskulära injektioner och tabletter används oftast för måttlig till svår faryngit. De har en systemisk effekt och bekämpar bakterier på alla nivåer..

Aerosoler och sprayer

Behandling av faryngit med flytande antibiotika föreskrivs ofta i de första stadierna av sjukdomen och för barn. Sprays hjälper till att bekämpa stafylokocker, streptokockinfektioner och vissa typer av anaeroba bakterier. Oftare har sådana antibakteriella läkemedel en kombinerad komposition, på grund av vilken inte bara antiinflammatoriska och antibakteriella effekter tillhandahålls, utan också en anestetisk, antiseptisk effekt. De läkemedel som valts för faryngit är:

  • Miramistin - spray med en spray till en kostnad av 373 rubel per 150 ml. Aktiva ingredienser - bensyldimetyl, ammoniumkloridmonohydrat. Läkemedlet bevattnar struphuvudet 2-3 gånger om dagen i 3-5 dagar. Ibland efter att du använt sprayen kan du känna en svag brännande känsla som försvinner efter 20-30 sekunder. Instruktionerna till Miramistin visar endast en kontraindikation - individuell intolerans.

Antibiotika mot faryngit

Valet av behandlingstaktik görs av läkaren, bara han bestämmer sig för att förskriva antibiotika för faryngit eller inte. Dess beslut påverkas av uppgifter om sjukdomens etiologi och förlopp..

I de tidiga stadierna praktiseras följande metoder för att behandla svalginflammation:

Varma fotbad;

Överensstämmelse med röst vila;

Ineffektivitet av vidtagna åtgärder, brist på positiv dynamik - en anledning till utnämningen av antibiotika.

För det första förskrivs antibiotika från penicillingruppen, i fall av deras ineffektivitet, läkemedel från gruppen semisyntetiska penicilliner:

För att förhindra att infektionen faller till de nedre delarna av andningsorganen inkluderas antitussiva läkemedel i behandlingsregimen, och probiotika och prebiotika som innehåller bifidobakterier och laktobaciller inkluderas för att bevara den fördelaktiga tarmmikrofloran.

Indikationer för användning av antibiotika för faryngit

I de flesta fall föreskriver läkaren antibiotika för att förebygga och behandla komplikationer efter bakteriell infektion.

Indikationer för användning av läkemedel i denna grupp vid behandling av inflammation i svelget:

Hög risk för lunginflammation;

Lågklassig feber som varar mer än 5-6 dagar;

Hypertermi i mer än 2 dagar;

Obstruktiv bronkit, samtidig patologi för bronkierna;

Förvärring av kronisk faryngit;

Spridningen av en patologisk inflammatorisk process i nasopharynx;

Långvarig sjukdomsförlopp (längre än en månad).

Släpp formulär

Ofta kombineras faryngit med en akut förkylning eller andra manifestationer av förkylning, eller tvärtom, dessa sjukdomar orsakar inflammation i svelget. På grund av detta behandlas läkemedelsinflammation vanligtvis med systemiska antibiotika och topiska medel i form av applikationer, medel för sköljning och bevattning av svalg.

Aerosoler innehållande kombinerade medel;

Lösningar för att smörja slemhinnan och bearbeta granulat på svalgvalsarna;

Ampuller för intramuskulär injektion;

Pulver för pulverisering av det drabbade slemhinnan.

Farmakodynamik av antibiotika för faryngit

Följande indikatorer analyseras för att bestämma den kliniska effekten av antibiotikabruk:

Läkemedlets hastighet och fördelningsområde;

Förmågan att på ett målmedvetet sätt påverka skadan på luftvägarnas slemhinnor.

Patologier i levern och njurarna påverkar negativt läkemedlets effektivitet. Metabolismens individuella egenskaper, förmågan att upprätta förbindelser med blodceller påverkar läkemedlets egenskaper. Ju högre absorptionsgrad av läkemedlet, desto mer framgångsrik är behandlingsförloppet för faryngit med antibiotika. Anslutningen av komponenterna i ett antibakteriellt läkemedel till matsmältningsenzymer kan leda till bildning av ballast eller toxiska föreningar.

När antibiotikumet har trängt in i människokroppen löses det upp och dess aktiva komponent frigörs och absorberas..

Minskningen av läkemedlets aktivitet, en partiell förändring av egenskaper inträffar efter dess interaktion med följande element:

Med restmat,

Med magsaftenszymer,

Med andra läkemedel.

Som ett resultat av kombinationen av antibiotika med mat i matsmältningskanalen inträffar bildandet av något lösliga eller helt olösliga föreningar med svag adsorption. Antibiotika från tetracyklingruppen rekommenderas inte att tas med mjölk, eftersom kalcium av mejeriprodukter binder till läkemedlets komponenter. Vissa typer av livsmedel påverkar absorptionen av antibiotika negativt från gruppen penicilliner, tetracykliner, erytromycin, rifampicin, etc..

Farmakokinetik för antibiotika för faryngit

Graden av inflytande av den aktiva substansen av antibiotika på det orsakande medlet för sjukdomen varierar märkbart i olika stadier av dess vistelse i kroppen. Från det ögonblick som läkemedlet kommer in i blodomloppet tills det elimineras, passerar antibiotikumet genom följande steg:

Intramuskulär administration av läkemedlet påskyndar transporten till infektionsstället, liksom effekten på mikroorganismer. Hastigheten för läkemedelsinträde i cirkulationssystemet beror på dess förmåga att lösa upp i vattenhaltiga och feta ämnen.

I vissa fall är införandet av antibiotika direkt i svalghålet i form av sprayer och aerosoler mer effektiv. Varaktigheten av antibiotikumet efter administration i båda fallen varierar, varar från flera timmar till flera dagar.

Använd under graviditet

Okomplicerad faryngit hos gravida kvinnor behandlas vanligtvis med symtomatiska metoder.:

Dricka varm mjölk med honung.

Om kritiska förändringar inte observeras i patientens hälsotillstånd förskrivs vanligtvis inte systemiska antibiotika. I ett extremt fall kan läkaren förskriva lokal antibiotikabehandling med minimal penetration i cirkulationssystemet. Detta tillvägagångssätt minskar biverkningar för fostret och kroppen hos en gravid kvinna.

Systemisk antibiotika för behandling av faryngit föreskrivs av en läkare endast efter en fullständig undersökning av kvinnan och bedömning av de troliga konsekvenserna för modern och barnets hälsa.

Kontraindikationer för användning av antibiotika för faryngit

Det är omöjligt att påbörja antibiotikabehandling utan att bekanta sig med kontraindikationer:

Överkänslighet mot läkemedel i denna grupp mot antibakteriella medel;

Graviditet (särskilt 3 trimester);

Amning (möjligen en tvingad upphörande av amning under antibiotikabehandling);

Ytterligare kontraindikationer för varje läkemedel noteras i bruksanvisningen.

Biverkningar av antibiotika för faryngit

De vanligaste biverkningarna av användning av antibiotika:

Utvecklingen av candidiasis - svampsjukdomar, mykos, trost;

Dyspepsi: epigastrisk smärta, flatulens, matsmältningsstörningar, inflammation i tarmen, uppkomsten av kräkningar och illamående;

Anemi, en minskning av koncentrationen av leukocyter och blodplättar i blodet;

Ledsmärta, uppkomsten av blödande blödningar under huden;

Allergi manifestationer: anafylaktisk chock, allergisk rinit, konjunktivit, dermatit, angioödem;

Aktuell anafylax: kvävning, laryngeal spasm, slemhinnödem.

Antibiotika för faryngit hos vuxna

Läkemedel med antibakteriell aktivitet föreskrivs för vuxna patienter som lider av faryngit, med följande syfte:

Eliminering av infektionssymptom;

Förebyggande av primära och sekundära komplikationer.

Det måste finnas ett viktigt skäl för att förskriva antibiotika - bakteriellt ursprung för faryngit. Att förskriva denna grupp läkemedel utan någon anledning orsakar oönskade konsekvenser som antibiotikaresistens och andra biverkningar.

Grunden för att starta antibiotikabehandling är data från bakteriologisk analys. Läkaren kan bestämma ursprunget för faryngit innan dessa resultat erhålls, styrd av den kliniska bilden av sjukdomens manifestationer.

Antibiotika som används för faryngit hos vuxna:

Läkemedel från penicillingruppen;

Orala cefalosporiner: ceftriaxon, cefazolin;

Makrolidantibiotika (Azitromycin, Erythromycin) och lincosamidantibiotika (Clindamycin, Linkomycin) - för behandling av personer som är allergiska mot? -Laktamer.

Faktorer som ska beaktas för effektiv behandling av akut sjukdom:

Behandlingen med antibiotika kan inte vara kortare än 10 dagar, med undantag av läkemedlet Azithromycin, utformat för 5-dagars användning;

Den snabba utnämningen av antibiotikabehandling är en garanti för en snabb återhämtning och frånvaron av komplikationer;

Såsom föreskrivs av läkaren genomförs en upprepad laboratoriestudie för att övervaka resultaten av behandlingen.

Användningen av ineffektiva antibiotika kräver en ändring av läkemedlet till läkemedel med ett större spektrum av verkan.

Anledningar till övergången av akut faryngit till en kronisk form:

Fel urval av läkemedel vid behandling av akuta former av sjukdomen;

Brott mot läkarens rekommendationer: tillbakadragande av självmedicinering, dosreduktion, förändring i administreringsfrekvens;

Gå med i en infektion från befintliga kroniska foci.

Behandlingsregler som skyddar mot övergången av sjukdomen till en kronisk form:

Strikt efterlevnad av dosering och antibiotikabehandling tills fullständig återhämtning;

En snabb övergång till systemiska läkemedel under förutsättning att den tidigare behandlingen är ineffektiv;

Kontroll med hjälp av bakteriologisk analys.

Antibiotika för faryngit hos barn

För behandling av inflammatoriska sjukdomar i svelget hos barn, följer läkaren i de flesta fall taktiken för lokal behandling - bevattning av munhålan och svelget med antibakteriella lösningar och aerosoler (Oracept, Miramistin, Hexoral). De väljs med hänsyn till patientens ålder och möjligheten till biverkningar i form av allergier och andra biverkningar.

Okomplicerade former av faryngit kräver inte oral användning av systemiska antibiotika, de förskrivs endast när det finns risk för komplikationer. Indikationer för deras intag kan vara tillsatsen av ont i halsen till faryngit. I detta fall, från och med 4 års ålder, föreskrivs barn anti-bakteriella klubbor (Strepsils, Falimint).

Om faryngit kompliceras av tillsats av mikroorganismer som stapylococcus, streptococcus, hemophilus bacillus, föreskriver läkaren antibiotika som är känsliga för en viss typ av patogena bakterier.

Behandling med antibakteriella aerosoler hos barn under 2 år kräver särskild vård. Oväntade sensationer med en plötslig injektion av läkemedlet kan orsaka en astmaattack med en reflex spasm i struphuvudet. För att undvika en sådan reaktion, sprayas aerosol på den inre ytan av barnets kinder och inte i halsen. Att förlänga effekten av läkemedlet hjälper avhållsamhet från att dricka och äta i 1-2 timmar efter injektion.

Namnet på antibiotika för faryngit

Följande typer av antibiotika används för att behandla inflammatoriska processer i svalget:

Penicillinantibiotika: fenoximetylpenicillin, amoxicillin, bensylpenicillin;

Cefalosporinantibiotika: ceftriaxon, cefadroxil;

Antibiotika från makrolidgruppen: Roxitromycin, Erytromycin, Azitromycin, Midecamycin, Spiramycin, Clariromycin;

Antibiotika från gruppen av linkosamider: Clindamycin, Linkomycin.

Dosering och administration av antibiotika för faryngit

Behandling av faryngit utförs lokalt med läkemedel riktade till patogena mikroorganismer, vilket ledde till inflammation i svalgslemhinnan.

Så till exempel Fyuzafyunzhin aerosol har följande egenskaper:

Den uppvisar antimikrobiell och antiinflammatorisk aktivitet;

Regenererar skadad vävnad i slemhinnan;

Skyddar det nedre luftvägssystemet mot infektion.

Scheman för användning av systemiska läkemedel är olika, de används i olika kombinationer.

Följande doser förskrivs oftast.:

Bensylpenicillin - 2,4 IE intramuskulärt en gång. Antibiotikumet används i svåra situationer, hos patienter med negativa levnadsvillkor och sociala miljö, under epidemier;

Cefadroxil - 5 mg 2 r / dag;

Azitromycin - 5 mg en gång per dag av behandlingen, sedan 0,25 mg en gång i timmen före måltider under 4 dagar;

Midecamycin - 4 mg 3 r / dag en timme före måltider;

Amoxicillin - 5 mg 3 r / dag;

Fenoximetylpenicillin - 5 mg 3 r / dag en timme före måltiderna, vid behandling av barn, justeras dosen beroende på patientens ålder;

Clarithromycin - 0,25 g 2 r / dag;

Roxitromycin - 0,15 g 2 r / dag under 10 dagar;

Clindamycin - 0,15 g 4 r / dag under 10 dagar;

Erytromycin - 5 mg 3 r / dag (läkemedlet kännetecknas av ett stort antal biverkningar);

Cefuroxime - 0,25 g 2 r / dag omedelbart efter måltider i 10 dagar.

Även efter stabilisering av patientens tillstånd, försvinnandet av de karakteristiska symtomen på faryngit, återställande av lymfkörtlar och avslutande av hypertermi, är det omöjligt att avbryta användningen av det antibiotika som föreskrivs av läkaren.

Överdos

Långvarig antibiotikabehandling utan att beräkna den optimala dosen leder till följande förändringar i blodsammansättning:

Konsekvenserna av en överdos stoppas genom symptomatisk behandling, exklusive peritoneal dialys och hemodialys, som åtgärder som inte ger resultat.

Interaktion med andra droger

Antibiotika och läkemedel från andra farmakologiska grupper interagerar med varandra i varierande grad. Denna effekt beror på läkemedlets sammansättning, farmakodynamik och farmakokinetik..

Cefalosporinantibiotika kan uppvisa korsallergisk känslighet hos patienter med historia av allergi;

Halvsyntetiska penicillinantibiotika ökar effekten av fibrinolytika, antikoagulantia, blodplättar;

Kombinationen av antibiotika och NSAID ökar sannolikheten för negativa biverkningar;

Kombinationen av antibiotika från gruppen tetracykliner och makrolider med penicillinpreparat minskar den antibakteriella aktiviteten hos den senare.

Förvaringsförhållanden

Korrekt lagring av antibakteriella läkemedel:

Antibiotika, producerade i form av tabletter och pulver, förvaras i direkt solljus, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C under 2 år..

Antibiotika i form av lösningar och aerosoler förvaras på en torr och mörk plats vid en temperatur av + 8 ° C till + 15 ° C under 1-2 år.

Det bästa antibiotikumet för faryngit

Valet av antibiotikum beror på de individuella egenskaperna hos patienterna, graden av utveckling av den inflammatoriska processen, egenskaperna för sjukdomsförloppet.

Penicillinpreparat (bensylpenicillin) förskrivs när bakteriella infektioner (streptokocker, stafylokocker, anaeroba bakterier) ansluter till inflammation. Bredspektrum penicilliner (Carbencillin, Ampicillin) används för att behandla streptokockinfektion från grupp A och pneumokocker.

Patologier i andningsorganen hos barn och vuxna orsakade av infektion med gramnegativa bakterier, proteiner och E. coli behandlas med Ampicillin. Det används för behandling av inte bara faryngit, utan också beteendebesvär, inflammation i mellanörat, etc..

Carbencillin, ett antibiotikum som effektivt verkar på bakteriefloraen, har en liknande effekt på Pseudomonas aeruginosa och alla typer av proteas..

Oxacillin, dikloxacillin - penicillinresistenta antibiotika av halvsyntetiskt ursprung stoppar infektionen orsakad av stafylokock. Dikloxacillin är mer aktivt än ovanstående läkemedel, så det används i mindre doser vid behandling av faryngit av samma kurs.

Den låga effektiviteten för behandling med ett antibiotikum i komplexa fall och med måttlig faryngit kräver utnämning av komplexa läkemedel:

Antibiotika från cefalosporin-gruppen, nära bredden av verkningsområdet till semisyntetiska penicilliner (Ceftriaxone, Cefazolin);

Antibiotika från makrolidgruppen (Oleandomycin, Erytromycin).

Användningen av antibiotika från tetracyklingruppen är inte lika relevant som för flera decennier sedan. De används för att påverka patogena bakterier som är resistenta mot andra typer av antibiotika och med överkänslighet mot penicilliner. Absoluta kontraindikationer för deras användning - barn under 8 år, graviditet och amning.

Semisyntetiska tetracykliner, såsom Metacyclin, Morphocycline, skiljer sig åt i mindre uttalade biverkningar. De används i lägre doser, och biverkningar är inte lika betydande som med läkemedel från samma grupp..

Långvarig antibiotikabehandling provoserar utvecklingen av mykoser, därför behandlingen av faryngit med dessa läkemedel åtföljs av utnämningen av svampdödande medel.

Informationen i denna artikel är endast för informationssyften. Användning av antibiotika kräver samråd med en läkare och noggrann efterlevnad av dess rekommendationer och bruksanvisningar..

Utbildning: 2009 erhölls ett examensbevis i specialiteten ”Allmän medicin” vid Petrozavodsk State University. Efter avslutad praktik på Murmansk Regional Clinical Hospital, ett examensbevis i specialiteten "Otorhinolaryngology" (2010)