Vad är latent järnbrist? Symtom, diagnos, behandling och förebyggande av sjukdomen

Spårelement i vår kropp spelar en viktig roll. Ett sådant element är järn, som absorberas av hemproteinet och är beläget på ytan av röda blodkroppar. Brott mot processerna för oxidation och återställande av balans i celler och vävnader, syrebrist leder till svält av vävnader. Utvecklingen av ischemiska processer är resultatet av en överträdelse av denna balans.

Begreppet latent (latent) järnbrist

Järn refereras till spårelement, vars norm i kroppen endast är 4-5 gram. Detta belopp ger kroppens behov av detta element. Järnbrist har flera former av manifestation. Den latenta eller latenta formen av brist är det andra steget i utvecklingen av järnbristanemi.

Järnets funktioner i människokroppen

Järnens roll i människokroppen är olika. Järn är involverat i processerna för:

  • blodbildning;
  • tillhandahållande av syre och andning av celler;
  • redoxreaktioner i cellerna;
  • immunologisk.

Det är en del av proteiner, enzymer, cytokromer. Dess fysiologiska funktioner säkerställer normal funktion av sköldkörteln. Det är ett avgiftande ämne som är involverat i en komplex kedja av bilirubintransformationer. Genom att neutralisera gifter som samlas i levervävnaden skyddar det vävnader från bildandet av väteperoxid. Det bildas av vita blodkroppar för att neutralisera enzymerna av patogena mikroorganismer..

Spårelementet är involverat i matsmältningen av B-vitaminer och dess brist påverkar hudens, hårets, naglarnas (torrhet, sprödhet).

Former för järnbrist

Den fysiologiska rollen i kroppen påverkar alla nivåer i dess organisation från det genetiska till organet och systemet. Enligt klassificeringen av V. A. Burleva går järnbrist i tre steg innan kliniska symtom börjar.

Tabell - Utvecklingsstadier av kliniska symtom på järnbrist

StagesUtvecklingsmekanism
FörbetaldaLagren minskar, men erytropoies är fortfarande normalt. Erytropoies är bildandet av röda blodkroppar med deltagande av järn i benmärgen..
LatentDepletion Depot.
Manifest (järnbrist)Minskningen i lager i depån och kränkning av redoxprocesser åtföljd av symtom på anemi.

Absorption vid dess exogena administrering i mag-tarmkanalen sker i jejunum och 12 duodenalsår. Denna process beror på faktorer:

  • spårelementinnehåll i mat;
  • biotillgänglighet;
  • järnbrist i kroppsvävnader (behov).
Faran för järnbrist

Absorptionsmekanismen börjar med infångningen av slemhinnens borstkant, som löser upp den. Att komma in i en cell genom ett känsligt membran, det samlas i den och kommer in i blodomloppet. Järn i doseringsformen absorberas bättre än från mat.

Orsaker till latent järnbrist

Nackdelen orsakas av olika skäl..

Tabell - Orsaker till latent järnbrist

OrsakManifestationsmekanism
NäringVegetarianism, en diet för viktminskning, utarmad i livsmedel med järn orsakar en utarmning av dess reserver. I kroppen produceras inte järn och källan till detta spårämne är mat.
ProduktkompatibilitetLivsmedelsprodukter påverkar matsmältbarheten hos spårelement och vitaminer i livsmedel. Kaffe, te innehåller tannin, vilket stör störningen av järn. Ca och Fe kombineras inte eftersom de neutraliserar varandra (bovete med mjölk).
KlyvningsstörningBrott mot normal mikroflora, utarmning av de 12 tarmarna vid infektionssjukdomar och, som en följd av antibiotikabehandling, kränker smältbarheten. Slemhinnan blir sårbar och uppfattar inte några element..
Tillväxt och utvecklingUnder tillväxtperioden använder barnets kropp vitaminer och ämnen snabbare och det saknas dem i kroppen. Full näring kompenserar för bristen, men det kanske inte räcker.
GraviditetsperiodJärn är en nödvändig komponent som ger konstruktion av morkakan, förbättrad ämnesomsättning, utvecklingen av fostret och dess behov. Totalt är kroppens behov 1200–1140 mg., Vilket uppgår till 6 mg per dag..
Fysiskt arbeteJärn tenderar att utsöndras under svettning under fysiskt arbete och idrott.
BlödningEpistaxis, donation, mag-tarmsjukdomar åtföljt av blödning leder till en minskning av järn i kroppen. Risken för att minska den är särskilt karakteristisk vid tung menstruation av kvinnor i reproduktionsåldern.

Kirurgiska ingrepp orsakar inte alltid en minskning av hemoglobin i kroppen. Med blodförlust som ett resultat av operationer och andra orsaker. Nyfödda barn är i riskzonen, eftersom upp till 2 år gammalt finns järn i mamman i barnets kropp.

Typiska kliniska manifestationer av latent järnbristperiod (symtom)

En förändring av innehållet i ett element i kroppen som är involverat i metaboliska processer och näring av vävnader och system i kroppen påverkar kroppens allmänna tillstånd. Järnbristillstånd har tre former:

  1. Förbetalda. Laboratorieindikatorer förblir normala. Testet av järnabsorption är normalt 10-15%, men under denna period ökas det och är 50%.
  2. Latent. Laboratorieindikatorer som serumjärn, ferritin och transferrin reduceras, medan erytrocyter, hemoglobin, hematokrit, erytrocytindex är normala.
  3. Den manifesta formen utvecklas under stress och orsakar dess utveckling..

Symtom på manifestformen manifesteras:

  1. Torr hud, blekhet som uppstår när blodets färgindex minskar, vilket gör den rosa när du fyller hudkärlen.
  2. Hår och naglar blir spröda, tråkiga, deras struktur är trasig.
  3. Krampanfall utvecklas (sår i munens hörn).
  4. Störningar i nervsystemet leder till nedsatt koordination, minskad intelligens och minne.
  5. Flyger före ögonen och tinnitus, yrsel som uppstår till följd av cirkulations- och näringsstörningar i hjärnans kärl.
  6. Trötthet, trötthet, svaghet som ett symptom på störd intracellulär näring av kroppsvävnader.
  7. Hjärtrytmstörningar (takykardi), hypotoni, bröstsmärtor uppstår med syre svält i hjärtmuskeln.
  8. Dyspné och ödem uppstår vid nedsatt redoxprocess i vävnaderna. Symtom på järnbrist - sylt
  9. Perversion av smak (önskan att äta krita, jord).
  10. Utveckling och förvärring av sjukdomar i munhålan (glitit, karies, stomatit).
  11. Utvecklingen av immunbristförhållanden som leder till ofta förkylning, svampsjukdomar.
  12. Lokal immunitet försämras, och när sår och infektioner i huden uppträder är deras läkning svårt och kräver en integrerad strategi.
  13. Tillväxt och utveckling hos barn försämras, eftersom vävnaderna saknar syre.
  14. Viktminskning, muskelmassa.
  15. Erektil dysfunktion hos män.

Dessa symtom uppstår med trofiska störningar i vävnader och metaboliska processer inuti cellerna..

Diagnos och behandling av LV

Detektering av spårelementens nivå i kroppen med latent brist utförs med följande metoder:

  1. Stöt. Normen för hemoglobin hos kvinnor är 120 mg / l. (i de södra regionerna, i de norra regionerna är det högre), hos män - 130 mg / l.
  2. Erytrocytindex reduceras.
  3. Mikrocytos, anisocytos (en förändring i storleken på röda blodkroppar), poikilocytos (förändrade röda blodkroppar upphörde att fungera) noteras..
  4. Nivån av transferrin (transportprotein av järn). Normen hos män är 2,1–3,6 mg / l, hos kvinnor - 2,5–3,8 mg / l.
  5. Ferritin nivå. En proteinindikator för den akuta fasen av inflammatoriska onkologiska sjukdomar är oftast förhöjd i sådana processer, men den reduceras i LV.
Järnbristförhindrande

Behandling av latent brist börjar med införandet av järnförstärkta livsmedel i kosten. Dessa produkter är:

Ungefär denna mängd finns i 100 g produkt.

Läkemedel för att fylla på spårelementet är:

Läkemedel förskrivs under graviditet, under rehabiliteringsterapi efter blodförlust och som förebyggande av anemi i dieter och näring.

Järnbristanemi. Klassificering av anemi

Enligt ICD nr 10 ingår anemi i klassen ”Sjukdomar i blodet och blodbildande organ”. ICD-klassificeringen med tilldelning av en kod för varje typ av anemi ingår i kodgruppen D50 - D64. I denna grupp skiljs anemi:

  • matrelaterad (D50 - D53);
  • hemolytisk (D55 - D59);
  • aplastic och andra (D60 - D64);
  • för kroniska sjukdomar (D63).

Tabell - Klassificering av anemi och deras utvecklingsmekanismer

ICD-kodTitelMekanismen för anemi
D50Sideropenic (IDA)Minskning i ett mikroelement som ett resultat av brott mot mottagande, assimilering och förluster av en organisme.
hypokromiskFärgindexet är mindre än 0,8, vilket orsakas av en minskad nivå av hemoglobin i blodet.
D51Vitamin B12 - bristMed en brist på vitamin B12 störs de fysiologiska processerna för hematopoies.
D52FolinsyrabristDet förekommer mot bakgrund av otillräckligt intag med mat och med brist på vitamin B12.
D53Andra formerAnemi kan uppstå som en kroppsreaktion på brist på proteinintag, sjukdom, med en kombinerad brist på folsyra och B12.
D55Med enzymatiska störningarBrist på glykolysenzym som är involverat i energiproduktion leder till förstörelse av röda blodkroppar på grund av exponering för oxidationsmedel, en förändring i dess sammansättning och dess förstörelse från insidan..
D56thalassemiEn genetisk sjukdom orsakad av en nedbrytning av proteinsyntesen under konstruktion av röda blodkroppar. Det är baserat på en komplex utvecklingsmekanism som uppstår som ett resultat av en mutation..
D57SjukcellstörningarEn förändring i formen av röda blodkroppar på grund av genmutationer i strid med aminosyrametabolismen. Röda blodkroppar som förlorar syre får en månform, blir styva, inaktiva.
D58Annan ärftligUppstå som genetiska sjukdomar orsakade av brott mot normala metaboliska processer, genetiska mutationer.
D59Förvärvat hemolytisktErytrocyt livscykelstörningar.
D63Vid kroniska sjukdomarUtvecklingen av brist vid kroniska sjukdomar orsakas av en patologisk process (förgiftning, förgiftning under lång tid med tungmetaller, cancer).

Aplastisk anemi utvecklas i strid med blodbildning med patologisk benmärgsdepression. Skälen till detta tillstånd är:

  • infektionssjukdomar;
  • exponering för strålning;
  • komplikationer efter vaccination;
  • tungmetaller;
  • vibrationsexponering;
  • brott mot humoristiska reaktioner;
  • psykogena faktorer;
  • okontrollerad medicinering.

Dessa är inte alla orsaker till hypoplastisk anemi. Sjukdomar i bindväv (blod, benvävnad) kan orsaka förstörelse av röda blodkroppar, orsaka deras hemolys. Symtom på henne är ljusa och dåligt behandlingsbara..

Behandling av hypoplastisk (aplastisk) anemi

Terapi med aplastisk anemi börjar med eliminering av den etiologiska faktorn, kommunikationsbegränsningar under den akuta perioden. För att stimulera erytropoies införs glukokortikoider, cyklosporiner, immunglobuliner och infusionsterapi genomförs. I vissa fall tas splenektomi, benmärgstransplantation, cytostatika.

Förebyggande av sjukdomen är uteslutning av en provocerande faktor. Att utföra recept under behandlingen förhindrar risken för komplikationer. Anemi är en obotlig sjukdom, och att upprätthålla en adekvat kost och medicinering under den akuta perioden kommer att öka järnnivån. Redoxreduktion och vävnadssyretillförsel.

Järnbristanemi

Översikt

Anemi är en sjukdom där halten av hemoglobin eller röda blodkroppar i blodet blir lägre än normalt.

Blodet består av den flytande delen - plasma och tre typer av celler:

  • vita blodkroppar - vita blodkroppar - är en del av immunförsvaret
    system och hjälper till att bekämpa infektioner;
  • röda blodkroppar - röda blodkroppar - transporterar syre
    i kroppen med hjälp av hemoglobinprotein;
  • blodplättar hjälper blodpropp när de skadas.

När blod passerar genom lungorna binder röda blodkroppar hemoglobin syre molekyler och avger koldioxidmolekyler. Efter att ha lämnat lungorna levererar hemoglobin syremolekyler i kroppens vävnader och absorberar överskott av koldioxid för att leverera dem tillbaka till lungorna.

Röda blodkroppar produceras i benmärgen i stora ben. Varje dag produceras miljoner nya för att ersätta gamla förstörda celler..

Det finns flera typer av anemi och var och en av dem har sina egna orsaker, men de vanligaste är anemi orsakad av järnbrist - järnbristanemi.

Andra former av anemi kan orsakas av brist på vitamin B12, folsyra, blodförlust eller till exempel nedsatt benmärg.

De viktigaste symtomen på anemi är trötthet och slöhet (brist på energi). Kontakta din läkare om du misstänker anemi. För en primär diagnos av sjukdomen krävs ett blodprov.

Att behandla anemi innebär att man tar järntillskott för att öka kroppens järnnivåer. Som regel är en sådan behandling effektiv, och sjukdomen leder sällan till komplikationer. Om anemi inte behandlas ökar sannolikheten för infektionssjukdomar, eftersom brist på järn påverkar immunsystemet (kroppens försvarssystem). Allvarliga typer av anemi kan störa hjärtat och är särskilt farliga under graviditeten..

Symtom på anemi

Manifestationer av anemi är mycket knappa, ibland nästan osynliga. Speciellt om minskningen av antalet hemoglobin eller röda blodkroppar inträffar under lång tid och långsamt.

De vanligaste symtomen på järnbristanemi:

  • Trötthet;
  • uppdelning (brist på energi);
  • känsla av andnöd (andfåddhet).

Mindre vanliga symtom inkluderar:

  • huvudvärk;
  • tinnitus - uppfattningen av ljud i ett eller båda öronen som kommer från insidan, till exempel, ringer i öronen;
  • förändring i smak;
  • picacism - önskan att äta oätliga föremål, till exempel is, papper eller lera;
  • tungirritation;
  • klåda
  • skallighet;
  • svällande störning (dysfagi).

Du kanske också märker förändringar i utseende. Till exempel kan tecken på möjlig anemi inkludera:

  • blekhet;
  • atypiskt slät tunga;
  • smärtsamma sår (öppna sår) i läppens hörn;
  • torra, flagnande naglar;
  • skedformade naglar.

Svårighetsgraden av symtom kan bero på graden av anemi. Till exempel kanske du bara märker några symptom eller deras svårighetsgrad kan öka gradvis om anemi orsakas av kronisk långsam blodförlust, till exempel på grund av magsår.

Orsaker till järnbristanemi

Järnbristanemi uppstår när det inte finns tillräckligt med järn i kroppen. Järnbrist kan orsakas av ett antal faktorer. Några av dem beskrivs nedan..

En gång i månaden Hos kvinnor i reproduktiv ålder är den vanligaste orsaken till järnbrist menstruation. Vanligtvis utvecklas anemi endast hos kvinnor med särskilt tunga perioder. Om du upplever kraftiga blödningar under din period under flera månader i rad kallas detta menorrhagia (hypermenorrhea).

Graviditet. Mycket ofta hos kvinnor utvecklas järnbrist under graviditeten. Detta beror på att den blivande moderns kropp behöver mer järn för att förse barnet med tillräckligt med blod, såväl som syre och näringsämnen som behövs för honom. Många gravida kvinnor måste ta järntillskott, särskilt från den 20: e graviditetsveckan.

Gastrointestinal blödning är den vanligaste orsaken till anemi hos män och kvinnor efter klimakteriet (när en kvinna slutar ha sina perioder). Orsakerna till gastrointestinal blödning kan vara:

  • Ibuprofen och aspirin är de två vanligaste föreskrivna antiinflammatoriska läkemedlen: Mag- och duodenalsår kan orsaka blödning, vilket kan leda till anemi. Svår blödning leder till kräkningar av blod eller blod i avföringen. Men om magesåren inte blöder något kan det inte finnas några symtom..
  • Cancer i magen eller tarmen är en sällsynt orsak till blödning i mag-tarmkanalen. Frekvensen för magcancer i vårt land är en av de högsta i världen. Bland maligna tumörer tar magcancer i Ryssland andra plats. Om terapeuten misstänker cancer, kommer du omedelbart att hänvisas till en onkolog.
  • Angio dysplasi är en patologi av blodkärl i mag-tarmkanalen som kan orsaka blödning.

Njursvikt kan också orsaka anemi. Oftast, vid njursvikt, administreras järntillskott intravenöst, men först kan du försöka ta järnsulfatabletter.

Andra sjukdomar eller orsaker som orsakar blodförlust och kan leda till anemi:

  • inflammatoriska tarmsjukdomar - sjukdomar som orsakar inflammation (rodnad och svullnad) i matsmältningssystemet, till exempel Crohns sjukdom och ulcerös kolit;
  • matstrupen - inflammation i matstrupen, orsakad av det faktum att magsaft läcker ut i den;
  • schistosomiasis - en infektion orsakad av parasiter och oftast finns i Afrika söder om Sahara;
  • bloddonation - att ge en stor mängd blod kan leda till anemi;
  • skada - du kan tappa mycket blod i en allvarlig olycka, till exempel i en bilolycka;
  • näsblödningar - om du ofta har näsblödningar kan detta leda till anemi, även om sådana fall är sällsynta:
  • hematuri (närvaron av blod i urinen) är också sällsynt och kan vara ett symptom på en annan sjukdom.

En malabsorption (när din kropp inte kan ta upp järn från mat) kan också orsaka anemi. Detta kan hända i följande fall:

  • celiac enteropathy, en sjukdom som påverkar tarmväggen;
  • gastrektomi, kirurgi för kirurgiskt avlägsnande av magen, till exempel vid behandling av magcancer.

Näring. Anemi orsakas sällan av brist på järn i kosten, utom under graviditeten. Vissa studier tyder på att vegetarianer är mer benägna att anemi på grund av brist på kött i kosten. Men om du observerar en vegetarisk diet kan du få en tillräcklig mängd järn från andra typer av produkter, till exempel följande:

  • bönor
  • nötter
  • torkad frukt, till exempel torkade aprikoser;
  • fullkorn, till exempel brunt ris;
  • förstärkt frukostflingor;
  • sojamjöl;
  • mest mörkgröna bladgrönsaker, som vattenkrasse och grönkål.

Gravida kvinnor kan behöva öka järnrika livsmedel i sina dieter som förebyggande av anemi.

Diagnos av anemi

Om du har symtom på anemi, kontakta en allmänläkare. För att bekräfta diagnosen krävs ett allmänt blodprov. Detta innebär att blodprovet räknar antalet alla typer av blodceller..

Om du har anemi, visar en analys följande:

  • du kommer att ha låga hemoglobinnivåer;
  • du kommer att ha ett lågt innehåll av röda blodkroppar (röda blodkroppar);
  • röda blodkroppar kan vara mindre eller blekare än vanligt.

Din läkare kan också beställa ett test för ferritin, ett protein som lagrar järn. Om du har låga ferritinnivåer är kroppen låg i järn..

För att utesluta andra orsaker till anemi genomförs en analys av innehållet av vitamin B12 och folsyra i blodet. Folinsyra, tillsammans med vitamin B12, hjälper kroppen att producera röda blodkroppar. Vitamin B12- och folsyrabristanemi är vanligare hos personer över 75 år.

För att bestämma orsaken till anemi kan din husläkare fråga dig om din livsstil och tidigare sjukdomar. Till exempel kan du bli frågad om följande:

  • din diet - för att ta reda på hur du vanligtvis äter och om det finns mat som är rik på järn i din diet;
  • tagna läkemedel - tar du regelbundet läkemedel som kan orsaka blödning i mag-tarmkanalen, till exempel ibuprofen eller aspirin;
  • menstruationscykel - hur rikligt är perioderna, oavsett om de regelbundet förekommer;
  • familjehistoria - du blir frågad om din anhöriga hade anemi eller blödning i mag-tarmkanalen eller blodsjukdomar;
  • bloddonation - donerar du blod regelbundet och har haft svår blödning;
  • andra sjukdomar - har du nyligen haft en annan sjukdom eller några symtom, till exempel viktminskning.

Medicinsk undersökning av anemi

För ytterligare diagnostik kommer läkaren att undersöka magen och även kontrollera om det finns tecken på hjärtsvikt, till exempel lyssna på hjärtat, mäta blodtrycket och undersöka benen för svullnad. Vid behov hänvisas du till samråd med smala specialister som kommer att genomföra särskilda typer av undersökningar.

Rektal undersökning. Som regel är rektalundersökning nödvändig endast om det finns rektal blödning. Läkaren tar på sig en handske, smörjer ett finger med fett och sätter in den i ändtarmen för att kontrollera om det finns onormala problem. Var inte blyg för en rektal undersökning, eftersom läkaren ofta utför en liknande procedur. Du ska inte känna svår smärta eller obehag, bara en liten känsla av rörelse i tarmen.

Gynekologisk undersökning. Kvinnor kan hänvisas till en gynekologisk undersökning. Under undersökningen undersöker gynekologen perineum för blödning eller infektion. En intern inspektion kan också utföras. För att göra detta kommer läkaren att sätta in smörjade fingrar i slidan med en smord handske för att kontrollera om en ökning eller smärta i äggstockarna eller livmodern.

I svåra fall med diagnos av anemi kommer läkaren att hänvisa dig till en konsultation med en hematolog - en specialist på blodsjukdomar.

Anemi-behandling

Vanligtvis innebär behandling av anemi att ta järntillskott för att fylla på järnlagrar i kroppen, liksom att behandla orsaken till anemi.

Järntillskott

Din läkare kommer att förskriva järntillskott för att komplettera din kropps järnlager. De tas vanligtvis oralt (oralt) två eller tre gånger om dagen. Vissa människor kan uppleva biverkningar när de tar järntillskott, inklusive följande:

Med tiden bör dessa biverkningar försvinna. För att förbättra toleransen, försök ta det under eller efter måltiderna. Din läkare kan också råda dig att bara ta en tablett per dag istället för två eller tre, om det är svårt för dig att hantera biverkningar. I vissa fall ersätts läkemedlet med ett annat, med mindre uttalade biverkningar.

Om du har små barn ska du hålla järntillskott borta från dem, eftersom överdosering med dessa läkemedel kan vara dödligt för ett litet barn..

För att behandla anemi är det viktigt att eliminera dess orsak. Till exempel, om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) orsakar blödning i magen, måste du avbryta läkemedlet eller ersätta det med ett liknande under övervakning av en läkare. Överflödiga perioder (hypermenorré) kräver också behandling av en gynekolog.

Näringstips för anemi

Det finns flera sätt att öka järninnehållet i kosten. Järnrika livsmedel inkluderar följande:

  • mörkgröna bladgrönsaker som vattenkrasse
    och grönkål;
  • befästade flingor;
  • fullkorn, till exempel brunt ris;
  • bönor
  • nötter
  • kött;
  • aprikoser
  • plommon
  • russin.

För att upprätthålla en sund, balanserad kost, äta mat från alla fyra huvudsakliga matgrupper. Vissa livsmedel och droger kan dock göra det svårare att ta upp järn. Dessa inkluderar följande:

  • te och kaffe;
  • kalcium som finns i mejeriprodukter, såsom mjölk;
  • antacida (läkemedel mot matsmältningsbesvär);
  • protonpump-blockerare som påverkar produktionen av magsaft;
  • fullkornspannmål - även om de själva är rika på järn, innehåller de också fytinsyra, vilket kan påverka absorptionen av järn från andra livsmedel och beredningar.

Om det är svårt för dig att ta med järnhaltiga livsmedel i din kost, kan du hänvisas till en nutritionist (näringsspecialist) som kan göra en detaljerad näringsplan för dig personligen.

Hälsokontroll för anemi

Din läkare planerar ett upprepat besök 2-4 veckor efter att du börjat ta järntillskott för att utvärdera hur din kropp svarar på behandlingen. Du måste ha ett blodprov för att kontrollera din hemoglobinnivå. Om resultaten från blodprovet visar förbättring kommer du att bli ombedd att återvända efter 2-4 månader för ett andra test.

När hemoglobinnivån och antalet röda blodkroppar återgår till det normala kommer läkaren sannolikt att rekommendera att fortsätta läkemedlet i tre månader för att fylla på kroppens järnlagrar. Efter det, beroende på orsaken till anemi, kan du sluta ta läkemedlet. Sedan måste du var tredje månad under året komma för en undersökning.

Kontinuerlig behandling av järnbristanemi

Hos vissa människor, efter att järnlagren i kroppen har fyllts på, börjar de återigen minska. Detta kan uppstå i följande fall:

  • du äter få livsmedel som är rika på järn;
  • Du är gravid;
  • du har gott om perioder (hypermenorré).

I det här fallet kan du få ordinerat att ständigt ta järntillskott. Som regel måste du ta en tablett per dag. Detta förhindrar återkomst av anemi..

Järnbrist anemi komplikationer

Anemi orsakar sällan allvarliga eller kroniska komplikationer. Vissa anemiska patienter märker dock att sjukdomen påverkar deras dagliga liv..

Trötthet. På grund av anemi kan du känna dig trött och trött, bli mindre produktiv och aktiv på jobbet. Det kan bli svårare för dig att hålla dig vaken och fokusera, inte ha tillräckligt med styrka för regelbunden träning.

Immunsystemet. Forskning har visat att anemi kan påverka din immunitet, vilket gör dig mer utsatt för sjukdomar och infektioner..

Komplikationer av hjärta och lungor. Svår anemi hos vuxna kan öka risken för komplikationer som påverkar hjärtat eller lungorna. Till exempel kan följande sjukdomar utvecklas:

  • takykardi (hjärtklappning);
  • hjärtsvikt, där hjärtat inte pumpar blod effektivt genom kroppen.

Graviditet. Svår anemi hos gravida kvinnor ökar risken för komplikationer, särskilt under och efter förlossningen. De kan också utveckla postpartumdepression (en typ av depression som vissa kvinnor upplever efter födseln). Studier har visat att babyer födda till kvinnor med anemi är mer benägna att:

  • född för tidigt (fram till den 37: e graviditetsveckan);
  • ha låg födelsevikt;
  • har problem med järnnivån i kroppen;
  • har lägre mentala förmågor.

Restless Leg Syndrome (RLS). Det antas att i vissa fall orsakar rastlösa bensyndrom av anemi. Läkare kallar detta sekundära rastlösa bensyndrom. Restless ben syndrom är en vanlig sjukdom som drabbar nervsystemet, vilket orsakar en oemotståndlig önskan att flytta benen. Det orsakar också obehag i fötter, kalvar och höfter. RLS orsakad av anemi behandlas vanligtvis med järntillskott.

Vilken läkare ska jag kontakta med anemi?

Kontakta din läkare eller barnläkare (för ett barn) för att diagnostisera och behandla anemi. I svåra fall av diagnos, eller om anemi är svår att behandla, hitta en hematolog som är specialiserad på blodsjukdomar.

Om du, förutom symptomen på anemi, märker manifestationer av en annan sjukdom, använd avsnittet "Vem behandlar det" för att hitta rätt specialist.

Anemi - vad är denna sjukdom och vad är det farligt

Anemi anses vara en av de vanligaste sjukdomarna i världen. Det kan vara både ett oberoende problem och ett syndrom vid olika sjukdomar. Från denna artikel kommer du att lära dig den viktigaste informationen som hjälper dig att känna igen symtomen på sjukdomen, hantera den snabbare och förhindra dess utveckling. Fortsätt läsa och jag ska berätta vilken typ av sjukdom som är anemi.

generella egenskaper

Svår järnbrist drabbar minst 4% av den kvinnliga befolkningen i världen och 1-2% av män. Under graviditeten upplever järnbrist av 20 till 30% av kvinnorna, i de senare stadierna ökar indikatorerna till 30-50%.

Järnbristanemi tar första platsen i förekomsten, detta är ungefär 70-90% av alla fall. I vårt land är det registrerat i 6-30% av befolkningen, hos gravida kvinnor upp till 80%. Det sorgligaste är att med tiden minskar antalet inte, och i vissa regioner ökar till och med.

Järn är ett oerstattbart mikroelement som orsakar produktion av hemoglobin, myoglobin och andra proteiner och enzymer. En användbar substans gör att du kan mätta organ och vävnader med syre, samt avlägsna kroppen från använt koldioxid.

Utan järn är sådana processer som utbyte av kolesterol, användning av gifter, omvandling av kalorier till energi och skydd av kroppen från aggressorer (skadliga ämnen, infektioner) inte möjliga.

Vilka typer av anemi finns det??

  • Järnbristanemi orsakad av en minskning av mängden järn i blodet eller brist på hemoglobin;
  • Postmorragisk, provocerad av akut eller kronisk blödning;
  • Hemolytisk, där förstörelsen av röda blodkroppar sker snabbare än deras produktion;
  • Sicklecell, som kännetecknas av produktion av hemoglobinmolekyler med defekter;
  • thalassemi En ärftlig sjukdom där hemoglobinmolekyler inte har tid att mogna, vilket leder till deras instabilitet;
  • Syfilitisk och viral anemi utvecklas på bakgrund av syfilis och virusinfektioner;
  • Hemolytisk anemi uppstår hos nyfödda på grund av att barnets röda blodkroppar står i konflikt med morens röda blodkroppar;
  • Eldfast eldjärn på grund av brist på enzymer som är nödvändiga för produktion av hemoglobin;
  • B12-bristanemi orsakad av brist på vitamin B12;
  • Folinsyrabrist, utvecklas på grund av brist på vitamin B9 (folsyra).
  • Hypoplastiska. Det inträffar som en följd av en minskning av alla blodkroppar som är involverade i benmärgsproduktionen..

Varje typ av sjukdom kräver olika behandlingsmetoder, som jag kommer att diskutera lite senare. Tänk nu på scenen och svårighetsgraden.

Stadier (faser) av järnbristsyndrom:

  • Prelativ J
  • Latent J
  • Järnbristanemi. Det har en mild, måttlig och svår grad.

Som regel har företrädes- och latentstadierna inga symtom och kan av misstag upptäckas under undersökningen.

Sjukdomens svårighetsgrad bestäms av mängden hemoglobin (Hb) i blodet:

  • Ljus - Hb från 90 till 120 g / l;
  • Medium - Hb från 70 till 89 g / l;
  • Tung - Hb mindre än 70 g / l

De främsta orsakerna till anemi

Typer av anemi är olika, därför är orsakerna till sjukdomen olika från varandra.

  • Otillräckligt intag av spårelement i kroppen med mat;
  • Aktiv tillväxtfas, amning och graviditet. I alla fall ökar behovet av järn avsevärt, vilket kan leda till brist på järn;
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen som påverkar absorptionen av spårelement;
  • Kronisk blödning
  • Njur- och leversjukdomar;
  • Rundorminfektion;
  • neoplasmer;
  • Blodkoagulationsstörning;
  • Ärftlig predisposition;
  • Syfilis;
  • Virusinfektion;
  • Förgiftning (alkohol, salter av tungmetaller, svamp, syror, ormgift);
  • Kroppen bränner över 20% av hela ytan;
  • Vitamin E-brist
  • Oförenlig Rh-faktor hos mor och barn;
  • Vitamin B12-brist eller dålig absorption
  • Brist på folsyra (vitamin B9);
  • Endokrinsystemsjukdomar;
  • Mekaniska skador;
  • Reumatoid artrit;
  • lupus erythematosus

Hur manifesterar anemi?

Symtomen på anemi är olika, liksom dess orsaker. Utåt framträder de på följande sätt:

  • Huden och slemhinnorna blir bleka;
  • Yrsel och huvudvärk uppstår;
  • Störande tinnitus;
  • Ständigt sömnig;
  • Appetiten förvärras;
  • Känner mig trött;
  • Operabiliteten minskar;
  • Sömnen störs;
  • Hos kvinnor störs en menstruationscykel, i vissa fall kan den stoppa helt;
  • Män har impotens;
  • Även i ett lugnt tillstånd uppstår andnöd;
  • Hjärtrytmen blir snabbare;
  • Avföringen är trasig (förstoppning, diarré);
  • Infektionssjukdomar i luftvägarna förekommer oftare;
  • Jabs förekommer i munhörnen;
  • Spikar blir spröda och håret faller ut.

Förändringar i blodantal:

  • Låga nivåer av hemoglobin och röda blodkroppar;
  • Förändringar i vita blodkroppar och blodplättar;
  • Färgindikatorer förändras.

Vad är farlig anemi?

Utan nödvändig behandling kan konsekvenserna av anemi vara så allvarliga att det kan vara omöjligt att korrigera dem. Med en låg nivå av hemoglobin försvagas kroppens försvar. Som ett resultat kan infektioner, virus och andra patogener orsaka olika hälsoproblem utan stora svårigheter..

Med anemi fungerar det kardiovaskulära systemet för slitage, vilket så småningom leder till hjärtsvikt.

Anemi kan leda till följande komplikationer:

  • Svag immunitet och som ett resultat frekventa infektionssjukdomar och virussjukdomar;
  • Försening i mental och fysisk utveckling i barndomen;
  • Nedsatt andnings- och matsmältningsfunktioner;
  • Kardiovaskulär sjukdom (t.ex. koronar hjärtsjukdom, hjärtsvikt);
  • Nedsatt synfunktion
  • Hypoxisk koma (ofta dödlig)

Den farligaste anses vara den tredje graden av anemi, där hemoglobinnivån sjunker under 70 g / l. I detta tillstånd upphör alla organ och system i kroppen att fungera normalt. Detta kan leda till akut njursvikt, kardiogen chock, blodförlust, hjärtattack och stroke orsakad av hjärtsvikt.

Faran för anemi för kvinnor

Den kvinnliga kroppen är mer mottaglig för anemi, som får olika konsekvenser.

  • Under graviditeten ökar bristen på hemoglobin risken för missfall och utvecklingsförsening hos fostret;
  • Utseendet på hud, hår och naglar försämras;
  • Risken för sjukdomar i könssjukdomar och infertilitet ökar;
  • Tandhälsa lider.

Hur man behandlar anemi?

Behandling mot anemi börjar med att hitta den orsaken som ledde till järnbrist. Dessutom hålls evenemang för att hjälpa till att återställa nivån på näringsämnen i kroppen. Specialister styrs av följande principer:

  1. Enbart diet kan inte lösa problemet;
  2. Den huvudsakliga behandlingen är med orala läkemedel;
  3. Återställ normalt hemoglobin, fortsätt behandlingen..

De bästa järntillskotten för anemi

De flesta patienter med anemi behöver långvarig medicinering med järn. De hjälper till att återställa spårelementnivån och fylla på reserven i proc. Valet av läkemedel har stor betydelse eftersom behandlingen bör pågå flera månader.

Det finns ett tillräckligt urval av järnhaltiga produkter. Oftast används joniska preparat som innehåller järnhaltiga salter. Många av dessa läkemedel har dock biverkningar. Faktum är att under oxidationen av metallsalter bildas fria radikaler i kroppen som skadar mag-tarmslemhinnan.

På grund av salter av tungmetaller uppstår också slemhinneirritation, så följande symtom kan störa patienten:

  • Smak av metall i munnen;
  • Avföringsstörning (diarré, förstoppning);
  • Smärta och obehag i buken;
  • Illamående (i vissa fall kräkningar);

Det är på grund av denna biverkning som långvarig användning av järntillskott inte är möjlig, och vissa patienter vägrar i allmänhet att genomgå behandling.

Säkert alternativ

En av de mest populära och beprövade anses vara ett omfattande verktyg BoostIron (tillverkaren Santegra, USA). Tack vare den unika formeln karbonyljärn, som inte innehåller metallsalter, orsakar det absolut inte förgiftning och absorberas i maximal utsträckning i kroppen. BoostIron innehåller också C-vitamin (70 mg), Folat (200 mcg) och Cyanocobalamin / Vitamin B12 (3 mcg)..

En stor mängd C-vitamin behövs för bästa absorption av järn i tarmen. Folat och cyanocabalamin, som ofta observeras med anemi, har en positiv effekt på produktionen av benmärgsceller, vilket avsevärt ökar effektiviteten i terapin.

Beställ endast BoostIron på den verifierade och officiella Santegra Shop-webbplatsen. Här är du garanterad att få en originalprodukt av hög kvalitet..

Uppmärksamhet! På Internet kan BoostIron hittas till olika priser, men endast i Santegra Shop fastställs priserna av tillverkaren. Var försiktig, se upp för billiga förfalskningar!

Näringsregler för anemi

Kost för anemi innefattar användning av kött, bovete, granatäpplen, kål, mörk choklad, fläsk- och nötköttlever, äpplen, svamp, baljväxter och äggula. De innehåller den största mängden spårelement.

Öka absorptionen av järn drycker och livsmedel med enzymer. Därför äter ofta surkål, drick kvass och kefir.

Minska absorptionen av spårelement:

  • Mejeriprodukter, eftersom de innehåller kalcium;
  • Te, kaffe och kakao (på grund av fenolföreningar);
  • Spannmål, grönsaker, frön och nötter (på grund av fosfater och mineraler)

Detta betyder inte att du ska vägra sådan mat, bara ät den separat från mat med järn.

Hur man förhindrar anemi?

Förebyggande av anemi är som följer:

  • Sluta röka om möjligt. Faktum är att cigarettrök innehåller ämnen som ersätter syre i hemoglobinmolekylen. Därför är det mycket mer troligt att en rökare lider av anemi..
  • Det är nödvändigt att röra sig så mycket som möjligt och vara i frisk luft. Detta kommer att bidra till blodbildning. Bra för vandring, cykling eller trädgårdsskötsel..
  • En balanserad kost, en garanti för hälsan. Försök därför att äta de livsmedel som beskrivs ovan. Så att järn absorberas bättre bör du inte äta samtidigt den mat som stör sin absorption.
  • Titta på din vikt. Om kroppsvikten överstiger normen ökar detta belastningen på hjärtat och blodkärlen och förvärrar också blodkvaliteten.
  • Kontrollera regelbundet och ta dina barn till en rutinundersökning. Sådan kontroll är aldrig överflödig..
  • Undvik miljöfarliga förhållanden. Om ditt arbete innebär skadlig produktion, använd skyddsutrustning. Om bly till exempel kommer in i kroppen leder det förr eller senare till en minskning av hemoglobin..
  • Ta karbonyljärnprodukter som är lämpliga för både förebyggande och behandling av anemi. Jag skrev om det bästa av dem ovan.
  • För att stärka din hälsa, försök att komma ut i ett sanatorium varje år. Wellnessprocedurer kommer att stärka det kardiovaskulära systemet och minska risken för anemi.
  • Svara på misstänkta symptom i tid och kontakta läkare vid behov.
  • För att stoppa plötsliga blödningar, ha alltid första hjälpen i ditt hemmedicinskåp och lära alla familjemedlemmar hur du använder det..

Jag hoppas att artikeln anemi - vilken typ av sjukdom var det, var användbart för dig. Om du har frågor, skriv dem nedan i kommentarerna så svarar jag gärna.

Järnbristanemi och järntillskott

Bland alla blodsjukdomar i hematologisk praxis beror upp till 90% av de kliniska fallen exakt på anemi på grund av järnbrist. Järnbristanemi är alltid förknippad med olika patologiska tillstånd, så anemi av denna typ är alltid sekundär - det finns inga primära former av IDA.

Vad är järnbristanemi?

Smeta järnbrist anemi

Järnbristanemi är resultatet av en absolut brist på järn i kroppen, vilket leder till en störning i bildandet av hemoglobin, som är en integrerad del av röda blodkroppar.

Enligt svårighetsgraden av IDA är indelad i:

  • lungor - hemoglobinindikatorer är 90-120 g / l;
  • måttlig svårighetsgrad - 70-90 g / l;
  • allvarliga - hemoglobinvärden faller till 70 g / l och lägre.

Orsaker till järnbristanemi

Under graviditeten ökar järnförbrukningen

Alla orsaker till järnbrist i kroppen och följaktligen järnbristanemi delas in i två stora grupper:

  1. Fysiologisk - karakteristisk för gravida och ammande kvinnor under perioder med aktiv tillväxt av barn.
  2. Patologisk - på grund av olika sjukdomar och andra faktorer:
MatsmältningsResultatet av olika dieter, undernäring, en obalanserad diet, dåliga spårämnen, mineraler och andra användbara ämnen
BlodförlustAlla sjukdomar hos kvinnor som leder till förändringar i menstruationscykeln; blödning med hemorrojder, magsår och duodenalsår, neoplasmer, tarmdivertikula
Olika behandlingarHemodialys, täta blodtransfusioner, donation, frekvent manipulation av venös blodinsamling från allvarligt sjuka och ofta undersökta patienter
SjukdomssjukdomarAtrofisk och autoimmun gastrit; kirurgiska ingrepp för resektion av en del av magen; alla sjukdomar i mag-tarmkanalen där absorptionen av järn störs; tillstånd associerade med Helicobacter pylori-infektion; celiaki; alkoholism som leder till utveckling av gastrit
Medfödd järnbristFörfall, järnbrist hos mödrar under graviditeten
Störning i bildandet av transferrin, det protein som ansvarar för järnöverföringÄrftligt tillstånd eller förvärvats på grund av en kränkning i levern av proteinsyntes
medicinerIcke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antacida, järnbindemedel - kelater

Patogenesen för järnbristanemi

Järnmetabolism och brist

Oavsett orsaker, utvecklingen av järnbristförhållanden, förutom akut blodförlust, genomgår de obligatoriska stadierna:

  • prelat,
  • latent,
  • järnbristanemi.

I det första steget är det en minskning av koncentrationen av järn, som lagras i depot. Efter detta tappas reserven för transportjärn, och sedan går järnet, som finns i enzymer som inkluderar heme och mängden järn som används för att bygga hemoglobinmolekylerna.

Det visar sig att innan utvecklingen av IDA själv, när kliniska tecken redan börjar dyka upp, går en lång period under vilken järnet tvättas ur reservens fokus.

Eftersom järn är den huvudsakliga strukturella komponenten i hemoglobin, myoglobin, ett betydande antal enzymer, leder en minskning av dess nivåer till uppkomsten av ett stort antal störningar.

Således leder fel i hemoglobinsyntesprocesserna till bildning av hypokrom anemi, en kränkning av bildandet av myoglobinmolekyler - till muskelpatologi - myasthenia gravis.

Tecken på ett latent scen

Torra halsen är ett tecken på latent brist.

Det latenta stadiet av järnbrist - sideropeniskt syndrom - en process som inte omedelbart, men gradvis leder till IDA.

I ett kliniskt blodprov kommer hemoglobin fortfarande att ligga inom normala gränser, men järnnivåerna sjunker redan. Lite senare inträffar anemiskt syndrom med mild svårighetsgrad, i vilket hemoglobin inte sjunker under 100-110 g / l.

Den latenta bristen på järn leder främst till skador på huden och dess bifogade ämnen. Kliniskt kommer detta att uttryckas på följande sätt:

  • torrhet och skalning av huden med bildande av sprickor; ömtålighet, tunnare hår och deras förlust; koylonikhii - konkavitet hos naglar;
  • atrofisk glitit - inflammation i tungan med en förändring av smakuppfattningen, en ökning av dess storlek, smärta, rodnad;
  • atrofisk rinit, uppkomsten av sug efter olika atypiska lukter - färg, aceton, bensin osv.;
  • torr hals, atrofi av slemhinnan i matstrupen och bildande av sprickor, vilket leder till obehag vid svälja och dysfagi;
  • atrofisk gastrit.

Muskelsvaghet i det latenta scenen

Eftersom myoglobinbrist ökar samtidigt kommer patienter att klaga över:

  • allmän muskelsvaghet;
  • minskad prestanda;
  • ofrivillig urinering på dagen när du hostar, skrattar, gråter;
  • svårigheter att föra mat genom matstrupen;
  • utseende av besvämning, särskilt när du flyttar från ett horisontellt läge till ett vertikalt läge;
  • obehag i hjärtat, svängningar i blodtrycket, frekvent puls, eftersom hypoxi leder till en kränkning av dess kontraktila funktion.

Symtom på järnbristanemi

Symtomen utvecklas när järnbristen förvärras

Som nämnts ovan ligger ett betydande antal IDA-symtom före utseendet på uttalade förändringar i blodet.

För detta utvecklades en klassificering av järnmangelanemi beroende på svårighetsgraden av symtom:

  • grad 1 - inga klagomål och kliniska manifestationer;
  • grad 2 - huvudvärk, yrsel uppträder, svaghet är måttlig;
  • grad 3 - alla symptom på järnbristanemi utvecklas, tecknen på det latenta stadiet fortskrider och förvärras, patienternas arbetsförmåga försämras avsevärt;
  • grad 4 - tillstånd nära kritiskt - precoma;
  • grad 5 - anemisk koma - patienter lever bara några timmar och dör.

Progressionen av anemi leder till störningar i nervsystemet, vilket uttrycks i utvecklingen av negativa neurologiska symtom. Detta åtföljs av en kränkning av minnesfunktioner, intelligens, fram till utvecklingen av demens. Dessutom förekommer neuropati, vilket kan leda till allvarliga cirkulationsstörningar i olika organ.

I hjärt-kärlsystemets diagnos diagnostiseras myokardiopatier, arytmier, hjärtsjukdom, vilket i slutändan leder till bildning av kronisk hjärtsvikt.

Ett distinkt kännetecken för manifestationen av IDA är karies, i kombination med redan bildad glitit och vinklad stomatit.

Hos barn är järnbrist extremt aggressivt från nervsystemet - mental och fysisk utvecklingshämning, dålig uppfattning av information, muskelhypotensionssyndrom.

Diagnostik

Poikilocytosis - ett diagnostiskt tecken på järnbrist

Den första och obligatoriska studien är en allmän analys av perifert blod, i vilket:

  • mikrocytos - reducerad storlek på röda blodkroppar från 8 mikron i kombination med normala celler;
  • hemoglobinnivå under 130-120 g / l;
  • hypokromi - blekhet av röda blodkroppar vid färgning;
  • poikilocytos - upptäckt av röda blodkroppar i olika former;
  • minskning av antalet röda blodkroppar;
  • minskning av den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar;
  • ökade blodkoncentrationer och vita blodkroppar;
  • minskade nivåer av retikulocyter;
  • sänka färgindex och hematokrit;
  • ökning av erytrocytsedimentationsgraden.

Som ytterligare manipulationer tilldelas:

  • ockult blodavföring,
  • fibrogastroduodenoscopy,
  • MR eller CT,
  • Röntgenundersökning av lungor och mage.

Behandling

Optimering tar makten

Alla terapeutiska metoder för järnbristanemi är baserade på flera obligatoriska metoder:

  1. Poweroptimering;
  2. Användning av preparat som innehåller järn;
  3. Fortsatt behandling med järninnehållande läkemedel även efter normalisering av hemoglobin i blodet;
  4. Att genomföra en blodtransfusion endast av hälsoskäl;
  5. Ett ytterligare intag av askorbinsyra, cystein, bärnstenssyra, fruktos, nikotinamid;
  6. Symtomatisk behandling
  7. Terapi för den underliggande sjukdomen som orsakade IDA.

Järnberedningar

Järnbrist elimineras med järnberedningar

Läkemedel som utgör järnbrist presenteras i tabellen:

namnSläpp formulär
HemoferLösning
ActiferonSirapkapslar
Tardiferontabletter
Hemofer ProlongatumJelly bönor
Sorbifer Durulestabletter
Maltofer (Ferrum Lek)Sirap, droppar, lösning, tuggbara tabletter
Gino-Tardiferontabletter
Fenotekkapslar
Fenyulskapslar
Ferro foilgammakapslar
VenoferLösning
FerinjectLösning

Prognos och förebyggande av järnbristanemi

Amning - det bästa förebyggandet av järnbrist hos barn

Oftast behandlas IDA framgångsrikt. Detta är nyckeln till en positiv prognos. Om orsaken till järnbristanemi inte elimineras kan tillståndet inte bara återvända utan också fortskrida, vilket förvärrar prognosen för den underliggande sjukdomen och prognosen för livet i sin helhet.

Framtida mödrar, även med en normal mängd hemoglobin i blodet under de senaste två månaderna av graviditeten, rekommenderas att ta järnbaserade läkemedel.

Idrottare, flickor och personer med kroniska sjukdomar behöver förebyggande järntillskott.

Huvudprincipen för förebyggande är ett årligt blodprov, god kost, en hälsosam livsstil.