Hur man sänker testosteron hos män: droger och folkrättsmedel

Testosteron är det primära manliga hormonet som ansvarar för sekundära sexuella egenskaper. Det är på honom som kroppens reproduktionsfunktioner, tillräcklig produktion av spermier etc. För normal hälsa är en stabil hormonell bakgrund mycket viktig. Överdriven produktion av testosteron, liksom otillräcklig, påverkar kroppen negativt. Du kan sänka testosteron hos män med mediciner och folkmedicin.

Vad är testosteron ansvarigt för hos män

Testosteron syntetiseras i binjurarna och i gonaderna. I den manliga kroppen spelar en mycket viktig roll:

  1. Ansvarig för puberteten.
  2. Reglerar reproduktionssystemet.
  3. Deltar i ämnesomsättningen.
  4. Påverkar karaktären och utseendet på en man.
  5. Stöder sexuell funktion.
  6. Främjar muskeltillväxt.
  7. Påverkar direkt spermiernas mognadsprocesser, ansvariga för deras rörlighet och livskraft.
  8. Deltar i utvecklingen av muskuloskeletalsystemet.

Androgen i små mängder finns också hos kvinnor. Den optimala koncentrationen av testosteron i den manliga kroppen är nyckeln till sexuell och allmän psykofysisk hälsa. Om du misstänker en hormonell obalans bör du rådfråga en läkare och göra lämpliga tester.

Normal ålder

Nivån på detta hormon är alltid en variabel. Dess koncentration i kroppen varierar beroende på personens ålder. Till exempel är ungdomar från 13 till 18 år 0,98 - 38,5 Nmol / liter som normen, och hos män från 20 till 50 år - 8,64 - 29. Hos personer äldre än 50 år är det optimala testosteroninnehållet 6,68 - 25 7 Nmol / liter.

Denna tabell visar normerna (referensvärden) för testosteron efter ålder. Om dina testresultat är över dessa värden, bör du omedelbart börja behandla (normalisering) av den hormonella bakgrunden.

För forskning är det nödvändigt att donera blod på morgonen på tom mage. Innan proceduren (på en dag eller två) är det viktigt att minska fysisk aktivitet, sluta röka och dricka alkohol. För att få tillförlitliga resultat rekommenderas det också att mediciner som tillhör gruppen antipsykotika, hjärtglykosider och diuretika utesluts. Du kan sluta ta läkemedel först efter tillstånd från den behandlande läkaren!

Orsaker till förhöjd testosteron hos män

Ett överskott av testosteron i kroppen är full av allvarliga kränkningar och utvecklingen av patologier. Men som regel är det i många fall allvarliga sjukdomar som leder till överdriven produktion av detta hormon.

De viktigaste orsakerna till intern etiologi:

  • motstånd mot androgener;
  • fetma;
  • hyperplasi i binjurebarken;
  • endokrina patologier;
  • nedsatt njur- och leverfunktion;
  • tidig pubertet;
  • tumörer i hypofysen;
  • Itsenko-Cushing och Reifenstein syndrom.
Fetma är en av de vanligaste orsakerna till testosteronobalans i kroppen..

Det finns andra orsaker till hyperandrogenism som inte är förknippade med störningar i de inre organens aktivitet. Dessa är externa faktorer som inte har mindre effekt på den onormala ökningen av testosteronnivåer:

  • Obalanserad, undernäring.
  • Ökad fysisk aktivitet.
  • Sällsynt samlag.
  • Dåliga vanor.
  • Passiv livsstil.
  • Periodisk brist på sömn.
  • Missbruk av hormonella läkemedel och kosttillskott utformade för att öka muskelmassan.
  • Inflammatoriska processer i könsorganet.

De flesta män tror felaktigt att ju högre testosteron, desto bättre. Det är faktiskt viktigt att nivån för alla hormoner motsvarar normala värden. Obalansen påverkar personens utseende och hans välbefinnande och hälsa negativt.

Symtom på ökat hormon

Stark överskott av testosteron kan alltid bestämmas av yttre tecken. En person blir snabbt tempererad och aggressiv, irriterad vid varje tillfälle. Andra symtom på hyperandrogenism hos män:

  • akne, som i tonåren;
  • sömnlöshet;
  • huvudvärk;
  • ökning av hårtillväxt på kroppen och en minskning i huvudet, upp till skallighet;
  • alltför hög libido;
  • tankar på självmord;
  • muskelförstoring.
I tonåren återspeglas överskott av testosteron bokstavligen i ansiktet. Akne är ett kännetecken för den yngre generationen. Ja, och självmordstankar förekommer oftast bland ungdomar.

Hos ungdomar manifesteras ofta testosteron ofta i form av långsam tillväxt och utveckling. Försök att oberoende öka androgeninnehållet i kroppen är allvarliga konsekvenser. En man kan utveckla prostatit mitt i konstant stimulering av prostata med detta hormon. I framtiden utesluts inte en cancerös tumör. Och på grund av användningen av anabola steroider finns det risk för leverpatologier (läkemedelshepatit, cirrhos).

Näringsgrunder för testosteronreduktion

Grunden för den komplexa behandlingen av hypertestosteronemi är rätt näring. Från mäns kost bör utesluta alla livsmedel som bidrar till en ökning av androgen i kroppen. Det är också viktigt att veta vad som exakt måste användas för att sänka nivån på detta hormon..

Du måste först konsultera en läkare.

Produkter från följande lista rekommenderas inte för ökat testosteron:

  1. Fisk och annan skaldjur.
  2. Kycklingägg.
  3. Nötkött.
  4. Grönska.
  5. Rosett.
  6. Flingor.
  7. Olika kryddor.
  8. Vitlök.
  9. Gröna grönsaker.
  10. Bovete.
  11. svamp.
  12. Nötter.
  13. Torkade frukter.
  14. Kli.
  15. Surmjölkprodukter.
  16. frukt.

Forskare har länge identifierat en hel grupp produkter som har motsatt effekt. De innehåller ämnen som tvärtom hindrar produktionen av testosteron hos människor:

  1. Koffein.
  2. Fet mat.
  3. Kolsyrade drycker, energi.
  4. Öl, Kvass.
  5. Sötsaker.
  6. Salt.
  7. Snabbmat.
  8. Solros, linolja.
  9. Jäst.
  10. Sojaprodukter.

Det är viktigt att förstå att alla livsmedel som sänker testosteron är hälsoskadliga. Följaktligen följer en speciell diet bör inte vara mer än en vecka. Endast en läkare kan utveckla ett individuellt näringsschema i enlighet med kännetecknen för varje enskilt fall..

Det kommer att dra nytta av ett fullständigt avslag på tobak och alkohol. Det är nödvändigt att konsumera en tillräcklig mängd vätska, minst 1,5-2 liter per dag, och sova minst åtta timmar om dagen.

Exempelmeny under hyperandrogenismterapi:

  • börja morgonen med kaffe, tillsätt omelett och en smörgås med smör;
  • vid lunchen kan du äta något som är tillagat av feta fisksorter;
  • till middag gröt kokt i fet mjölk, kokta ägg, en smörgås, starkt te eller kaffe.

Den här videon visar 8 produkter för en stark testosteronreduktion:

Folkrättsmedel

Det finns många populära recept som du kan sänka testosteron hos män mycket snabbt och enkelt. Örter inte bara snabbt och utan skada på hälsan lägre testosteron, utan har också en positiv effekt på kroppens allmänna tillstånd.

Viktig! Innan du använder folkrecept bör du rådfråga din läkare. Oavsiktlig användning av något hemskt kan allvarligt skada din hälsa. Kan bli värre.

De mest effektiva recepten:

  1. Häll lakritsrot med vatten, håll i ångbad i en halvtimme, sval. Ta 10 ml flera gånger om dagen.
  2. Häll marinroten med medicinsk alkohol, blötlägg den på en mörk plats under locket i flera timmar. Ta lite tre gånger om dagen.
  3. Slip pinnarnas frukter, häll vanlig vodka. Förvara under täcken på ett mörkt och svalt ställe i flera dagar. Sikt sedan och ta 30 droppar per dag.
  4. Ta på kvällen primroseoljekapslar.
  5. Drick infusion av spearmintblad varje dag.
  6. Häll kokande vatten över linfrön, låt stå i två timmar. Drick denna dryck varje morgon innan du äter.
  7. Häll kokt vatten över ett glas rå havrekorn, koka tills det är tjockt och sil sedan. Drick buljong på morgonen och kvällen.
  8. Fastandrink nypressad morotjuice (du kan lägga till selleri).
Alla örter köps bäst på apoteket eller samlas i ekologiskt rena områden avlägsna från staden.

Varaktigheten av den alternativa behandlingen är en månad. I slutet av behandlingen bör hormontest utföras för att kontrollera testosteronnivåerna och för att bestämma behovet av medicinering..

Drogterapi

För att minska testosteron hos män används ofta läkemedelsbehandling, som involverar användning av antiandrogenläkemedel. Sådan behandling rekommenderas endast i extrema fall, när det inte är möjligt att sänka testosteron med andra metoder och med diagnostiserade tumörprocesser som hotar patientens liv.

Tänk på att dessa testosteronsänkande läkemedel har många biverkningar, och deras användning är endast möjlig enligt anvisningar från en läkare.

Steroider

Steroidläkemedel påverkar hypofysen. Det är mycket viktigt att ta dem i rätt dosering. Män ordineras vanligtvis sådana läkemedel som Androkur, Casodex, Bilumid. Kontraindicerat vid leversjukdomar, diabetes mellitus, anemi, herpetisk infektion. Allergiska reaktioner möjliga.

Icke-steroida läkemedel

Läkemedel från denna grupp är säkrare. Dessa är Flutamid, Finasteride, Flutafarm, Carbamazepine, Ketoconazole, Cyclofophamid och andra tabletter. De aktiva substanserna i läkemedlen neutraliserar det manliga könshormonet. Kontraindicerat vid individuell intolerans mot komponenterna och i svåra grader av njur- eller leversvikt.

Om den ökade produktionen av testosteron är förknippad med en tumör i binjurarna eller testiklarna, utförs en kirurgisk operation för att ta bort den. Som regel återställs en mans hälsa på kort tid..

Förebyggande

För att upprätthålla en normal nivå av hormoner i den manliga kroppen är det nödvändigt att leva en hälsosam livsstil. Regelbundet sex med en sexpartner är mycket viktigt, liksom att följa andra regler:

  • Rationell balanserad näring, avslag på skräpmat, betoning på färsk frukt och grönsaker, fettsorter av kött och fisk, mejeriprodukter etc..
  • Idrottsutövare bör avbryta användningen av anabola som negativt påverkar människors hälsa..
  • Full sömn.
  • Det är nödvändigt att utesluta användning av alkoholhaltiga drycker, rökning.
  • Optimal träning.
Regelbundna promenader (helst snabba steg) i 40 minuter är mycket användbara. Om du introducerar denna vana i din dagliga rutin kan du förbättra din hälsa avsevärt.

Implementering av dessa rekommendationer hjälper till att förhindra hormonsvikt och en patologisk ökning av testosteronnivåerna och kommer också att påverka hela kroppen positivt. Dessutom bör ofta stressande situationer undvikas, andas frisk luft ofta och gå långa avstånd.

Skriv dina testresultat i kommentarerna. Våra experter kommer att kommentera dem, ge rekommendationer. Varför bestämde du dig för att ta tester? Vilka symtom hade du? Dela den här artikeln på sociala nätverk med vänner (det finns specialknappar nedan). Glöm inte att betygsätta stjärnor. Tack för besöket. God hälsa och bra tester!

Hur man sänker androgennivån hos kvinnor med folkrättsmedel

En ökning av androgensnivån i en kvinnas blod övervägs ofta i samband med en så vanlig patologi som polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS). Sjukdomen är utbredd bland unga kvinnor och är orsaken till infertilitet. Men, utöver omöjligheten av befruktning, orsakar hyperandrogenism ett antal problem i samband med hud, vikt och glukosmetabolism i kroppen. Att minska androgener är möjligt tack vare moderna droger. Behandlingen av sjukdomar förknippade med ökad produktion av manliga hormoner utförs omfattande och systematiskt, eftersom denna hormonella sjukdom åtföljs av ett antal andra metaboliska störningar.

Varför ökar androgener hos kvinnor

De kvinnor som vill veta hur man sänker androgener bör vara medvetna om faktorer som utlöser hormonhöjning:

  • tumörprocesser i äggstockarna, binjurarna;
  • utvecklingen av polycystic;
  • hormonell obalans;
  • undernäring;
  • missbruk;
  • fel i körtlarna (intern sekretion);
  • ta vissa typer av mediciner;
  • adrenogenitalt syndrom (med det finns dysfunktion i binjurebarken).

Sjukdomsprevention

När de talar om förebyggande av hyperandrogenism, rekommenderar experter främst kvinnor att radikalt ändra sin livsstil. Om du är överviktig måste du justera dieten korrekt. Viktigt - fasta med hyperandrogenism är strikt kontraindicerat. Måttlig näring, vägran av dåliga vanor och en aktiv livsstil bidrar till välbefinnande och normal ämnesomsättning..

Att skapa en positiv psykologisk inställning, kommunicera med släktingar och vänner, mångsidiga hobbyer och sport är nödvändiga förutsättningar för att förbättra en kvinnas hälsa och skapa hennes psykologiska komfort.

Symtom på överskott av androgenproduktion hos kvinnor

Innan patienten sänker koncentrationen av element måste patienten konsultera en gynekolog. Läkaren bör skilja patologin från sjukdomar som har liknande symtom:

  • en hög indikator på insulin detekteras i blodet;
  • viktökning börjar, fetma utvecklas;
  • störningar i äggstockarna observeras;
  • menstruationscykeln blir flerfas, eftersom ett moget ägg inte går ut hos kvinnor;
  • det finns problem med befruktningen;
  • utslag, akne, akne på huden;
  • muskel- och benvävnad genomgår atrofiska processer;
  • hår börjar växa på kroppen;
  • kala fläckar märks på huvudet;
  • röstens timbre reduceras;
  • sebaceous körtlar arbetar mer intensivt;
  • trötthet ökar;
  • attacker av aggression händer;
  • kroppen blir mottaglig för infektioner.

Betyg av de bästa antiandrogenläkemedlen för 2020

En klassificering av kvalitetsprodukter hjälper dig ta reda på vilket läkemedel som är bäst att köpa, hur mycket det kostar och bevisad effektivitet. I recensionen kommer läsaren att hitta läkemedlen från de bästa tillverkarna på läkemedelsmarknaden. Tyvärr är nästan alla preventivmedel inte budgetmässiga, eftersom de har en bevisad effekt, därför kan läkemedel med ett smalt syfte och låga kostnader förbehandlas för problem med förhöjda nivåer av androgener.

Jeanine tb. n / a captive. 2 mg + 30 mg nr 21

Hormonläkemedel, en av de bästa, enligt köpare. Utgivningsform: tabletter, pastiller, kapslar. Konstruerad för preventivmedel på grund av östrogen och progestogen. Skydd mot oönskad graviditet består i interaktion mellan ämnen som stoppar ägglossningsprocessen och väsentligt förändrar viskositeten i slemet som ligger i livmoderhalskanalen..

Detta hämmar passagen av spermier. Med rätt piller, utan att hoppa över i en speciell skala (Pearl Index), är graviditet möjligt i ett fall. Produktens sammansättning innehåller ett ämne - dienogest, som har en antiandrogen effekt. Tack vare detta verktyg förbättras patientens menstruationscykel, antalet utsöndringar och varaktigheten av själva menstruationsdagarna minskar.

Kliniska studier har också visat en minskad risk för äggstockscancer och endometrium. Innan du börjar ta, måste du noggrant studera bruksanvisningarna för att undvika konsekvenser.

Den appliceras 21 dagar kontinuerligt, samtidigt. Efter detta måste du sluta ta i sju dagar och starta kursen igen. Du måste veta att om du tar p-piller sent förblir skyddseffekten i 12 timmar, men med en ökning av termen minskar preventivmedel avsevärt. Uteslutet användning under graviditet och amning. Genomsnittligt pris: 1100 rubel för 21 dragéer.

antiandrogen läkemedel Janine tb. n / a captive. 2 mg + 30 mg nr 21

  • Effektivt botemedel;
  • Antiandrogen läkemedel.
  • Många biverkningar;
  • En imponerande lista över kontraindikationer;
  • Dyrt i pris.

Logest dr. Nr. 63

Hormoninnehållande preventivmedel. Att ta tabletter är endast möjligt från 18 års ålder, inte lämpligt för ungdomar. Skydd mot oönskad graviditet uppstår på grund av verkningsmekanismen för gestoden och etinylöstradiol. Det hämmar utsöndring av gonadotropa hormoner i hypofysen, stoppar mognaden av folliklar och som ett resultat stoppar ägglossningen.

På grund av de aktiva substanserna sker en förändring i slemets viskositet, vilket stoppar penetrationen av spermier. Förutom skydd mot graviditet hos kvinnor minskas installationen av menstruationscykeln, blodförlustvolymen och varaktigheten. Det hormonella läkemedlet minskar anemi, frekvensen av dysmenorré och eliminerar uppkomsten av en ektopisk graviditet.

Med konstant användning av läkemedlet hos kvinnor är det en minskning i manifestationen av fibroadenom och fibrösa cyster i bröstkörtlarna, inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen och endometrial cancer. Tack vare den androgena effekten förbättras ansiktshuden genom att bli av med akne.

Läkemedlet används i 21 dagar utan paus. Efter detta måste du göra en paus på sju dagar, i vilken menstruationen inträffar. Innan du använder det är det nödvändigt att konsultera en läkare och läsa bruksanvisningen. Genomsnittligt pris: 2 000 rubel för 31 tabletter.

antiandrogen läkemedel Logest dr. nr. 63

  • Effektivt botemedel mot oönskad graviditet;
  • Eliminerar många kvinnors hälsoproblem;
  • Antiandrogen effekt;
  • Mindre biverkningar.
  • Högt pris;
  • Många kontraindikationer.

Androcur Tab. 10 mg nr 15

Läkemedlet finns i tabletter, kapslar och pastiller. Det innehåller ett hormon och är avsett för personer över 18 år. Cyproteron är en aktiv substans som har en antiandrogen effekt och avbryter effekten av androgener i den kvinnliga kroppen. När man tar läkemedlet hos kvinnor finns det: en minskning av hårtillväxt och en minskning av sannolikheten för skallighet.

Även talgkörtlarna stabiliseras och äggstockarnas funktioner stoppas, men endast när man tar läkemedlet. Indikationer för användning hos kvinnor: alopecia, ökad hårighet i kropp och ansikte, seborré, akne. Det har kontraindikationer, så innan du börjar ta det måste du rådfråga din läkare och studera bruksanvisningen. Det kan också användas av män vid behandling av prostatacancer och hormonobalanser. Genomsnittligt pris: 1 500 rubel.

antiandrogen läkemedel Androkur flik. 10 mg nr 15

  • Ett effektivt läkemedel med antiandrogen effekt;
  • Läker många problem med förhöjda manliga hormoner;
  • Suspenderar äggstocksfunktionen, vilket är ett ytterligare sätt att förhindra oönskad graviditet.
  • Högt pris;
  • Det finns kontraindikationer och biverkningar;
  • Individuell intolerans kan orsakas..

Yarina-fliken. p.p.o. 3 mg + 0,03 mg nr 21

Ett preventivmedel finns i tabletter, kapslar och pastiller. Designad för flickor över 18 år såväl som för kvinnor i klimakteriet. Drospirenon och etinylöstradiol är aktiva substanser. Undertrycker ägglossningen och ökar viskositeten i livmoderhalsslemet. Menstruationen blir regelbunden, mindre smärtsam och cykeltiden reduceras. Den aktiva substansen har en antimineralokortikoideffekt, vilket hjälper till att minska och stabilisera vikten, och tar också bort uppenbara symtom på fetma, såsom svullnad.

Dessutom har verktyget en antiandrogen effekt och gör att du kan bli av med oljigt hår, hud och är också lämpligt för behandling av akne. Denna substans verkan är nästan identisk med det naturliga hormonet progesteron.

En tablett per dag används i 21 dagar, varefter det är nödvändigt att avbryta intaget i sju dagar. Det finns kontraindikationer och biverkningar..

Genomsnittligt pris: 1 200 rubel.

antiandrogen läkemedel Yarina tab. p.p.o. 3 mg + 0,03 mg nr 21

  • Effektiv COC;
  • Eliminerar effekterna av övervärderade androgener;
  • Det kan användas under klimakteriet..
  • Högt pris;
  • Det finns kontraindikationer.

Klimen-fliken. poststation nummer 21

Hormonmedicinering för kvinnor över 18 år. Finns i kapslar, tabletter och pastiller. Cyproteron och östradiol är aktiva substanser. Det innehåller östrogen - östradiolvalerat, som i människokroppen förvandlas till den naturliga 17 ß-östradiolen. Det innehåller också ett derivat av det huvudsakliga kvinnliga hormonet - progesteron. Dessa ämnen åberopar effekter: gestagen, antigonadotropisk och antiandrogen typ.

Tack vare verktyget etableras menstruationscykeln och ägglossningen undertrycks inte, vilket leder till stabilisering av hormoner i kroppen. Det kan användas av kvinnor i reproduktiv ålder och perennepaus. Tack vare läkemedlet, hos kvinnor under klimakteriet, undertrycks de viktigaste symtomen: värmevallningar, ökad utsöndring av talgkörtlarna, nervös excitabilitet, sömnstörningar, irritabilitet, depression, snabb hjärtslag, huvudvärk åtföljt av yrsel, minskad libido, och så vidare. Eliminerar akne, seborré, alopecia.

Det har kontraindikationer och biverkningar. Genomsnittligt pris: 1200 rubel.

antandrogen läkemedel Klimen-fliken. poststation nummer 21

  • Effektivt läkemedel för klimakteriet;
  • Det används också för att reglera menstruationscykeln;
  • Har en antiandrogen effekt;
  • Minskar depression och andra symtom på klimakteriet.
  • Dyrt botemedel;
  • Det föreskrivs endast som föreskrivs av läkaren;
  • Det har kontraindikationer och biverkningar..

Diagnos av hyperandrogenism hos kvinnor

Innan man utvecklar ett läkemedelsbehandlingsprogram som minskar androgenens nivå, bör en specialist utföra en serie diagnostiska åtgärder. Att ta reda på den nuvarande koncentrationen av hormoner i blodet kommer att hjälpa laboratorietester, för vilka en kvinna måste donera blod från en ven.

Innan läkemedlet sänks bestämmer patienten androgenindex (gratis). För detta används formeln:

ISA = testosteron (totalt): globulin

Uppmärksamhet! En överskattad indikator indikerar utvecklingen av hirsutism och polycystisk äggstock.

Innan hon lämnar in biologiskt material för laboratorieforskning, måste en kvinna genomgå en utbildning:

  • sexuell kontakt upphör per dag;
  • eliminering av stressiga situationer;
  • det är förbjudet att använda alkoholinnehållande drycker, rök;
  • innan du besöker laboratoriet måste du sova.

Uppmärksamhet! Biologiskt material överger på morgonen på tom mage. Studier utförs från 3-5 eller 8-10 dagar i menstruationscykeln.

Drogbehandling

Kan hyperandrogenism botas? För att behandlingen ska ge ett positivt resultat är det bättre att kombinera metoderna för traditionell medicin med alternativa recept.

Läkemedel bör förskrivas av läkaren efter en fullständig undersökning av patienten. Om orsaken till sjukdomen är en kränkning av levern, ordineras en kvinna gestrinon eller dinazol. När det gäller ökat testosteron av andra skäl är det möjligt att förskriva antiandrogena läkemedel, till exempel Janine eller Yarina. Sådana läkemedel som cyproteron, dexametason, digitalis och andra hjälper till att minska testosteron..

Läkaren väljer mediciner individuellt, med beaktande av resultaten av testerna och de individuella egenskaperna hos kvinnans kropp. Att ta mediciner syftar till att ändra den hormonella bakgrunden och sänka testosteron.

I sällsynta fall kan läkaren förskriva hormonbaserad terapi. Denna behandlingsmetod används endast när hormonnivån är mycket hög och utgör ett hot mot kvinnans liv.

Hur man sänker androgener

För att normalisera koncentrationen av hormoner använder gynekologer speciella mediciner. Innan en medicinsk metod börjar minska androgenens nivå, bör en kvinna få råd från snävt specialiserade specialister:

Drogbehandling

Det är omöjligt att sänka koncentrationen av androgener i blodet på egen hand, eftersom felaktig användning av droger leder till sorgliga konsekvenser. Oftast används tabletter för dessa ändamål:

Biverkningar från läkemedelsanvändning

Alla läkemedel som syftar till att minska androgener medför biverkningar, som är värda att uppmärksamma innan de används. Dessa inkluderar:

  • Illamående, kräkningar;
  • Diarre;
  • Ökad aptit, vilket kan påverka vikten;
  • Sömnlöshet, överarbete;
  • Smärta i huvudet, yrsel;
  • Effekter, beroende på individens intolerans för vissa ämnen;
  • Minskad libido;
  • Ökad ångest;
  • Depression.

Kost och rekommendationer

Vad ska man göra om det är nödvändigt att sänka testosteronnivån och man ofta inte vill använda dyra och långt ifrån ofarliga hormoner? Ät ordentligt! Och det är goda nyheter, för det finns till och med vissa produkter som sänker testosteron hos kvinnor..

Så, socker och produkter med dess innehåll kan öka nivån av insulin i blodet, det i sin tur är ett direkt hinder för syntesen av hormonet.

Det bör dock erkännas att överdriven konsumtion av socker, choklad, kakor och godis kan påverka den kvinnliga figuren negativt.

Istället för sådana godis rekommenderas det att använda fruktos, komplexa kolhydrater, som är rika på grönsaker och frukt. För att minska testosteronnivån måste du äta så många spannmål från olika spannmål.

Vilka produkter behöver du utesluta? Det allra första är djurfetter, de bör konsumeras så lite som möjligt, mättade fetter bör uteslutas helt från din diet.

Att dricka alkohol och kaffe minimeras också bäst, för även om de kan sänka hormonnivån något, ökar de sedan testosteron i flera dagar..

Dessutom kommer det att vara nödvändigt att överge de produkter som innehåller zink och magnesium i deras sammansättning, eftersom de bidrar till ökad testosteronproduktion.

Du kan behöva ändra din vanliga livsstil. Av stor betydelse för att sänka testosteronnivåerna är tillräcklig sömn, så du måste sova minst 8 timmar om dagen.

Måttlig fysisk aktivitet hjälper också. Du kan göra din favorit sport, dans, aerobics, simning.

Manliga könshormoner i den kvinnliga kroppen

De huvudsakliga hormonerna i den kvinnliga kroppen är östrogener. Dessa ämnen ansvarar för det kvinnliga utseendet och det harmoniska arbetet i kroppen. De ger en normal menstruationscykel, graviditet och förlossning, tidpunkten för klimakteriet. Kvinnlig kropp och figur, röst, sätt och beteende, brist på överflödigt hår - östrogener gör en kvinna till en kvinna såväl som androgener hos män.

Rollen för manliga könshormoner i kvinnans kropp är viktig och tvetydig. De produceras i små mängder i äggstockarna och binjurarna. Deras produktion regleras av hypofysen, nämligen regleringen av produktionen av luteiniserande och adrenokortikotropa hormoner (LH och ACTH).

Androgener hos kvinnor är inte bara välkända testosteron. Manliga könshormoner representeras av följande ämnen:

  1. Gratis och associerat testosteron.
  2. Dihydroepiandrosteron (DEA-sulfat).
  3. Androstenedione.

En del av testosteron produceras i äggstockarna och binjurarna samt genom omvandlingen av androstenedion. DEA-sulfat är en produkt av aktiviteten i binjurarna. Östrogener hos kvinnor bildas också av pre-hormonet androstenedion..

50% av det producerade testosteronet är förknippat med ett specifikt globulinprotein, vars funktion är bindningen av könssteroider (SHBG, könshormon) och 40% med icke-specifikt blodalbumin (en lätt nedbruten bindning). Proteiner tillhandahåller transport av hormonet till deras receptorer i olika målorgan, där testosteron också utför sin funktion. Endast 2% testosteron finns i blodet i fri form (gratis testosteron).

För män är testningen och binjurarna produktion av kvinnliga könshormoner också karakteristiska. De resulterande östrogenerna i normala mängder ger hjärnfunktion, rätt förhållande mellan "bra" och "dåligt" kolesterol, kalciummetabolism.

Hur man sänker androgenhormonet hos kvinnor

Androgener - en grupp hormoner som är aktivt involverade i bildandet av sexuella egenskaper, kvinnligt utseende och figur. Dessa egenskaper inkluderar förmågan att bli gravid och bära ett barn, röstklanget, hudens kvalitet, kroppens linjer och krökningar.

Om koncentrationen av dessa ämnen överskrids i kvinnans kropp, inträffar obehagliga förändringar som påverkar utseendet. I det här fallet måste du träffa en läkare som berättar hur du sänker androgener, föreskriver en kurs med läkemedelsbehandling.

Slutsats

  1. Med en ökning av androgener utvecklas patologiska processer i en kvinnas kropp.
  2. Innan du sänker hormonnivån måste patienten testas.
  3. Läkare förskrivar hormoninnehållande läkemedel, låter dig använda folkrecept.
  4. Kvinnor måste veta hur man kan förhindra förändringar av elementkoncentration.

Varför ökar androgener hos kvinnor

De kvinnor som vill veta hur man sänker androgener bör vara medvetna om faktorer som utlöser hormonhöjning:

  • tumörprocesser i äggstockarna, binjurarna;
  • utvecklingen av polycystic;
  • hormonell obalans;
  • undernäring;
  • missbruk;
  • fel i körtlarna (intern sekretion);
  • ta vissa typer av mediciner;
  • adrenogenitalt syndrom (med det finns dysfunktion i binjurebarken).

Symtom på överskott av androgenproduktion hos kvinnor

Innan patienten sänker koncentrationen av element måste patienten konsultera en gynekolog. Läkaren bör skilja patologin från sjukdomar som har liknande symtom:

  • en hög indikator på insulin detekteras i blodet;
  • viktökning börjar, fetma utvecklas;
  • störningar i äggstockarna observeras;
  • menstruationscykeln blir flerfas, eftersom ett moget ägg inte går ut hos kvinnor;
  • det finns problem med befruktningen;
  • utslag, akne, akne på huden;
  • muskel- och benvävnad genomgår atrofiska processer;
  • hår börjar växa på kroppen;
  • kala fläckar märks på huvudet;
  • röstens timbre reduceras;
  • sebaceous körtlar arbetar mer intensivt;
  • trötthet ökar;
  • attacker av aggression händer;
  • kroppen blir mottaglig för infektioner.

Diagnos av hyperandrogenism hos kvinnor

Innan man utvecklar ett läkemedelsbehandlingsprogram som minskar androgenens nivå, bör en specialist utföra en serie diagnostiska åtgärder. Att ta reda på den nuvarande koncentrationen av hormoner i blodet kommer att hjälpa laboratorietester, för vilka en kvinna måste donera blod från en ven.

Innan läkemedlet sänks bestämmer patienten androgenindex (gratis). För detta används formeln:

ISA = testosteron (totalt): globulin

Uppmärksamhet! En överskattad indikator indikerar utvecklingen av hirsutism och polycystisk äggstock.

Innan hon lämnar in biologiskt material för laboratorieforskning, måste en kvinna genomgå en utbildning:

  • sexuell kontakt upphör per dag;
  • eliminering av stressiga situationer;
  • det är förbjudet att använda alkoholinnehållande drycker, rök;
  • innan du besöker laboratoriet måste du sova.

Uppmärksamhet! Biologiskt material överger på morgonen på tom mage. Studier utförs från 3-5 eller 8-10 dagar i menstruationscykeln.

Hur man sänker androgener

För att normalisera koncentrationen av hormoner använder gynekologer speciella mediciner. Innan en medicinsk metod börjar minska androgenens nivå, bör en kvinna få råd från snävt specialiserade specialister:

Drogbehandling

Det är omöjligt att sänka koncentrationen av androgener i blodet på egen hand, eftersom felaktig användning av droger leder till sorgliga konsekvenser. Oftast används tabletter för dessa ändamål:

Folkläkemedel vid behandling av hyperandrogenism

Innan man börjar använda alternativa recept för att normalisera koncentrationen av androgener, måste patienter konsultera en läkare.

Om de inte har några kontraindikationer, och det inte finns någon individuell intolerans mot komponenterna, kan du i kampen mot hyperandrogenism använda:

  • tsimitsifugu;
  • Maryinrot;
  • pepparmint;
  • lakritsstakt, primrose på kvällen, angelica, helig vitex.

Sjukdomsprevention

Hormonfel kan förebyggas av:

  • korrekt, hälsosam kost;
  • elimination av stress;
  • avslag på missbruk;
  • positiv attityd;
  • normalisering av sömn och vila.

Androgener: roll i människans kropp, behandling av överskott och brist på hormoner

Androgener är manliga könshormoner som produceras av könskörtlarna och binjurebarken. De ansvarar för processerna i kroppen som är förknippade med sexuella egenskaper och det reproduktiva systemets aktivitet. Deras brist eller överskott provocerar överträdelser och är bevis på allvarliga patologier. Felaktiga hormoner kräver korrigering. Behandling innebär att eliminera orsaken till onormaliteten och kan vara medicinering eller kirurgisk.

1 Namn på hormoner och deras funktioner

Androgener är involverade i den normala utvecklingen av den manliga kroppen. De ansvarar för bildandet av sexuella egenskaper och stöder arbetet i organen i det reproduktiva systemet. Deras avvikelser leder till patologiska förändringar som är svåra att korrigera.

Hormonfunktioner:

  • Lägg könet på det ofödda barnet under graviditetsperioden.
  • Senare, under påverkan av dessa hormoner, bildas fosterets sexuella egenskaper. Under tonåren stimulerar de utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper: kroppshår enligt manlig typ, penis etc..
  • Ansvarig för ökad tillväxt, muskelkorsettbildning och fysisk styrka.
  • Under påverkan av androgener reduceras fettmassan. De ökar också fettet i buken. Under puberteten görs röstväggarna tätare, vilket påverkar röstens timbre. De ansvarar för den karakteristiska lukten av svett genom att förbättra talgkörtlarna..
  • Påverka utvecklingen av penis, förstora prostata och testiklar. Pungen färg och vikning.
  • Lite senare startar androgener processen för bildning av spermvätska och gör en man mer attraktiv för kvinnor, ger libido och styrka.
  • Hormoner deltar i syntesen av globulinstrukturer och för att förhindra deras nedbrytning. Aktivera enzymer som sänker blodsockret.
  • Delta i upprättandet av ämnesomsättning, reglera nivån av lipoproteiner (kolesterolfraktioner) och därmed förhindra utvecklingen av åderförkalkning.
  • Ansvarig för excitabiliteten i centrala nervsystemets centra som är förknippade med sexualitet. Deras nivå är proportionell mot frekvensen och styrkan hos en erektion hos män.

Lista över androgener:

TitelEgenskaper
testosteronDet huvudsakliga manliga hormonet som bildas av binjurarna. Dess närvaro i blodet orsakar hårväxt och skallighet, förändrar röstens timbre
dihydrotestosteronBiologiskt aktiv form av testosteron
AndrosteroneTestosteronmetaboliten har en liknande roll, men har en svagare effekt.
AndrostenedioneDet finns främst hos kvinnor, hos män produceras det i små mängder av binjurebarken. Konverterar till östrogen i fettvävnad
androstenediolSmaksatt med östrogen orsakar en specifik lukt av svett

2 Norm

De flesta laboratorier som utför hormontester tar testosteronvärdet 11-13 nmol per 1 liter som norm. En sådan mängd säkerställer att nervsystemet och reproduktionssystemen fungerar korrekt, god fysisk form, en människas figur.

Normala testosteronnivåer beroende på ålder:

ÅlderTestosteronkoncentration (nmol / L)
Upp till ett år0-17,2
1-6 år gammal0-1,52
6-11 år gammal0,38-2,02
11-15 år gammal0,47-22,04
18-50 år gammal5,74-30,44
Över 50 år5,40-19,55

Normen för dihydrotestosteron hos män:

ÅlderLägre tillåten nivå, pg / mlDen övre tillåtna nivån, PG / ml
Vecka 1125845
2-7 veckor-25
8-10 veckor125855
Upp till 10 år-10-11
10-11 år gammal-31
11-12 år gammal31175
12-13 år gammal75333
13-15 år gammal225655
Från 15 år245995

3 Brist på androgener

Under perioden före puberteten leder en brist på hormoner till underutvecklingen av könsorganen och frånvaron av sekundära sexuella egenskaper, infertilitet.

Patologi kan orsakas av en minskning av androgenproduktionen eller nedsatt vävnadskänslighet. Vissa sjukdomar kan leda till detta..

3.1 Symtom

De viktigaste tecknen på androgenbrist är:

  • problem med erektion;
  • underutveckling av primär, brist på sekundära sexuella egenskaper;
  • utvecklingsavmattning.

Det finns symtom som indirekt indikerar en minskning av hormonnivåerna:

  • takykardi;
  • överdriven svettning;
  • torr hud;
  • gynekomasti;
  • tidvatten;
  • minskning i muskelmassa;
  • ofta lust att tömma urinblåsan;
  • minnesskada.

3.2 Klinefelter syndrom

En obotlig genetisk sjukdom. Tillsammans med alltför stor tillväxt, långa ben, brist på hårväxt av manlig typ, hög midja.

Ungdomar som lider av denna patologi behåller en hög röst och små testiklar. Sjukdom kan orsaka minskad intelligens och dålig skolprestanda.

3.3 Kryptorkidism

Ett tillstånd där testiklarna inte går ner i pungen. De kan inte fungera normalt eftersom de måste ha rätt temperatur. Detta orsakar atrofiska processer. Anledningen till minskningen av testosteron är det faktum att en betydande mängd av hormonet produceras i detta organ..

Sjukdomen kännetecknas av asymmetrin i pungen eller frånvaron av en testikel i den. Senare verkar överviktig, låg röst. Ibland föds för tidigt födda barn med kryptorchidism, men efter det finns det en oberoende härkomst av testiklarna i pungen. Detta tillstånd kräver medicinsk övervakning..

3.4 orkit

Testikelinflammation, som kännetecknas av nedsatt funktion och minskad testosteronproduktion. Det förekommer i alla åldrar, oftast - som en komplikation av en virusinfektion, könsskada eller funktionsfel i immunsystemet.

Symtom på orkit är feber, förstorad testikel, smärta i ljumsken, utstrålning till korsryggen, huvudvärk och illamående.

3.5 Kalman syndrom

En annan genetiskt bestämd patologi som kännetecknas av en minskning av hormonnivåerna. Med den observeras gonadotropinbrist, vilket i sin tur bör stimulera syntesen av androgener. Det åtföljs av kryptorchidism, vilket bara förvärrar situationen..

Barn med denna patologi föds ofta med anatomiska defekter: sex fingrar, klyftläpp och gomspjälk.

3.6 hypofysinsufficiens

Patologi leder till androgenbrist eftersom hypofysen producerar hormoner som stimulerar produktionen av testosteron och androsteron.

Det orsakas av en tumörprocess. Tillsammans med en kränkning av reproduktionssystemets funktioner hos män.

3.7 Behandling

Hur allvarliga konsekvenserna av tillståndet beror på aktualiteten för den medicinska interventionen. Hormonersättningsterapi krävs. I vissa fall räcker det att genomföra det tillfälligt, men oftast behövs det för livet. Terapi genomförs för att eliminera möjliga orsaker till minskad hormonproduktion..

Vid inflammatoriska sjukdomar förskrivs läkemedel från gruppen av antibiotika. Med kryptorchidism utförs en operation. Specialkonsultation utnämnd till barn med genetiska sjukdomar.

Om behandlingen inte påbörjas i rätt tid uppstår irreversibla konsekvenser. Dessa inkluderar nedsatt sexuell funktion, anemi, osteoporos, psykomotiska problem och mer..

4 Överskott av androgener

Hos män med ett överskott av androgener manifesteras välutvecklade muskler och en låg tonton. De kännetecknas av löshet, impulsivitet, ökad sexuell aktivitet. De är polygam, har problem med droger och alkohol..

Ofta kan män bete sig för aggressivt, visa irritabilitet, bryta mot lagen. De är benägna att självmordstankar. Problemet manifesterar sig och ökad hårväxt och bildning av akne. En skallig fläck visas på huvudet, vilket bekräftar den överdrivna aktiviteten av dihydrotestosteron.

I vissa kroppsbyggare är hormonnivåerna förhöjda, eftersom de använder anabola steroider för att bygga muskler. En biverkning är hormonell obalans. För att förhindra överskott av testosteron, hämmar kroppen dess produktion, till följd av vilken dysfunktion utvecklas. Testiklarnas arbete hämmas, vilket kan leda till deras atrofi..

Om patologi inte behandlas, provoserar ett överskott av hormoner olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, såsom hypertoni, trombos och hjärtattack.

4.1 Metoder för att sänka hormonnivåerna

För att minska koncentrationen av androgener förskrivs tabletter med följande aktiva substanser:

Om det finns en binjuretumör är avlägsnande nödvändigt. Om den är godartad är prognosen gynnsam. Vid för tidig pubertetsdebut kan orsaken vara en testikeltumör. Efter en operation som eliminerar patologin normaliseras den hormonella bakgrunden.

Att minska androgensnivån kan uppnås med en diet. Söta livsmedel och stärkelserika livsmedel är uteslutna, eftersom glukos ökar testosteron. Kött är begränsat, vilket stimulerar produktionen av androgener, och antalet salta livsmedel ökar, eftersom de negativt påverkar hormonnivån.

Det är tillåtet att inkludera fytoöstrogener i kosten: linolja, grönt te och humle. Mjölk och kycklingägg hjälper också till att minska testosteron, liksom kaffe och koffeinhaltiga drycker. En sådan diet föreskrivs endast om förhöjda androgennivåer är kliniskt bekräftade..

Androgener - manliga hormoner, droger, effekter

Innehåll

Androgens [redigera | redigera kod]

Androgener (grekiska ανδρεία (mod, mod) + grekiska γένος (släkt, knä)) är det allmänna kollektiva namnet för gruppen av steroidhormoner som produceras av könskörtlarna (testiklar hos män och äggstockar hos kvinnor) och binjurebarken, som har egenskapen att orsaka vissa koncentrationer att orsaka androgenes, virilisering av kroppen - utvecklingen av manliga sekundära sexuella egenskaper - hos båda könen.

Hos kvinnor orsakar androgener i koncentrationer som är typiska för män en ökning av storleken på klitoris och labia och tillnärmningen av labia (vilket gör dem mer som en pungen), partiell atrofi av bröstkörtlarna, livmodern och äggstockarna, upphörande av menstruation och ägglossning, infertilitet.

Naturliga androgener [redigera | redigera kod]

  • Testosteron - inaktiv form
  • dihydrotestosteron
  • Dehydroepiandrosterone (Dehydroepiandrosterone, DHEA)
  • Androstenedione (Andro)
  • androstenediol
  • Androsterone

Androgener inom kroppsbyggnad [redigera | redigera kod]

Anabola steroider används ofta i kroppsbyggande, men du bör föredra de läkemedel som har minst androgen aktivitet, de ökar muskelmassan, samtidigt som de orsakar mindre biverkningar som akne, irritabilitet, skallighet, seborré, prostatahypertrofi, maskulinisering och mest viktigast av allt är att steroider med låg aktivitet i mindre utsträckning orsakar testikelatrofi och efter en cykel återställs den naturliga nivån av testosteron bättre och mer fullständigt. Detta beror på det faktum att steroider med hög androgen aktivitet binder sig i större utsträckning med androgenreceptorer, som finns i hypofysen och hypotalamus, vilket resulterar i en minskning av nivån av gonadotropin.

Även nyligen har data om androgen aktivitet antydts av amatörer som sprider falsk information om att anabola och androgena aktiviteter inte är tillämpliga på steroidhormoner..

Clinical Pharmacology [redigera | redigera kod]

Androgenbiosyntes [redigera | redigera kod]

Testosteron är det viktigaste androgenet hos män och tydligen hos kvinnor. Hos män syntetiseras det mesta i Leydig-celler (fig. 59.1). Hos kvinnor syntetiseras testosteron på samma sätt, men i corpus luteum och binjurebarken. Testosteronprekursorer androstenedion och dehydroepiandrosteron har svag androgen aktivitet.

Blodutsöndring och överföring [redigera | redigera kod]

Nästan i alla åldrar bildas mer testosteron hos män än hos kvinnor, och detta förklarar nästan alla skillnader mellan könen. Under första trimestern av graviditeten börjar testets foster att utsöndra testosteron (antagligen under påverkan av morkaka som utsöndras av CG), vilket spelar en viktig roll i bildandet av manliga könsorgan. I början av andra trimestern blir serumkoncentrationen nästan densamma som i mitten av puberteten - cirka 250 ng% (Fig. 59.2) (Dawood och Saxena, 1977; Forest, 1975). I slutet av andra trimestern faller den, men når igen cirka 250 ng% vid födseln (Forest och Cathiard, 1975; Forest, 1975; Dawood och Saxena, 1977), möjligen på grund av stimuleringen av Leydig L G-celler som bildas i hypofysen hos fostret. Under de första dagarna av livet minskar koncentrationen av testosteron igen, sedan med 2-3 månader stiger den till 250 ng% och sjunker därefter under 50 ng%, kvar på den nivån tills puberteten börjar (Forest, 1975). Från 12-17 år, koncentrationen av testosteron i pojkar växer betydligt mer än flickor och når tonåren i slutet av 500-700 respektive 30-50 ng%. Hos män ger en hög koncentration av testosteron puberteten och vidareutvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Med åldern sjunker det gradvis, vilket möjligen bidrar till olika åldrande manifestationer..

LH som utsöndras av gonadotropa hypofysceller (kap. 56) är den viktigaste stimulanten för testosteronsekretion. Kanske förstärks effekten av LG i närvaro av FSH, dessa cellers andra hormon. I sin tur stimuleras sekretionen av LH av gonadoliberin, som bildas i hypotalamus, och hämmar testosteron, som direkt påverkar gonadotropiska celler. LH-sekretion inträffar i pulser, intervallet mellan utsöndringstopparna är cirka 2 timmar och toppens amplitud är högre på morgonen. Detta mönster av LH-sekretion bestäms uppenbarligen av den pulserade utsöndringen av gonadoliberin i hypotalamus. Vid hypothalamisk hypogonadism normaliserar pulsad administrering av gonadoliberin utsöndring av LH och testosteron, medan långvarig infusion av gonadoliberin inte hjälper (Crowley et al., 1985).

Testosteronsekretion förekommer också i pulser och främst under dagen. Dess koncentration är högst klockan 8:00 och minst klockan 20.00. Med åldern minskar testosteronkoncentrationen på morgonen (Bremner et al., 1983).

Hos kvinnor orsakar L G testosteronproduktion i corpus luteum, som bildas på platsen för follikeln efter ägglossningen. Normalt är emellertid huvudinhibitorerna för LH-sekretion hos kvinnor östradiol och progesteron och inte testosteron. I blodet är cirka 2% testosteron i fri form, 40% hålls fast av könshormonbindande globulin, och resten av testosteronet är löst bundet till albumin.

Metabolism [redigera | redigera kod]

Testosteron har olika effekter på många vävnader. En av orsakerna till denna mångfald är omvandlingen av testosteron till två andra steroidhormoner, dihydrotestosteron och östradiol (Fig. 59.3). Vissa effekter orsakas av testosteron själv, andra har dihydrotestosteron och andra - östradiol.

Den irreversibla reduktionen av testosteron till dihydrotestosteron katalyseras av 5a-reduktas. Båda hormonerna aktiverar samma androgenreceptorer, men dihydrotestosteron har en större affinitet för receptorer (Wilbert et al., 1983) och har en starkare effekt på genuttryck (Deslypere et al., 1992). Omvandling till dihydrotestosteron i vävnader som innehåller 5a-reduktas kan testosteron ha en ytterligare effekt på dem. Två typer av 5a-reduktas beskrivs: typ 1 (främst i levern och extragenitala områden i huden) och typ 11 (i urinvägarna och könsorganen hos män, såväl som i huden på de yttre könsorganen hos män och kvinnor). Effekten av dihydrotestosteron på dessa vävnader beskrivs nedan..

Aromatas, som finns i många vävnader, särskilt i levern och fettvävnaden, omvandlar irreversibelt testosteron till östradiol. Hos män bildas 75% av östradiol på detta sätt; resten produceras direkt i testiklarna, möjligen av Leydig-celler (MacDonald et al., 1979). Effekterna av testosteron, som tros vara förknippade med omvandling till östradiol, beskrivs nedan..

Testosteron inaktiveras i levern med bildning av androsteron och etiokolanolon (Fig. 59.3). Dihydrotestosteron konverteras till androsteron, androstandione och androstandiol.

Fysiologiska effekter och verkningsmekanismer [redigera | redigera kod]

Effekterna av testosteron beror på vilka receptorer den verkar på, såväl som på vävnaden och på personens ålder. Testosteron har både en androgen effekt, som binder till androgenreceptorer direkt eller efter omvandling till dihydrotestosteron och östrogen, genom omvandling till östradiol och aktivering av östrogenreceptorer (Fig. 59.4).

Effekt på androgenreceptorer. Testosteron och dihydrotestosteron stimulerar samma androgenreceptorer (fig. 59.5), som tillhör gruppen av intracellulära receptorer, som också inkluderar receptorer för steroidhormoner, sköldkörtelhormoner, calcitriol, retinoider och ett antal receptorer med okända ligander. Testosteron och dihydrotestosteron interagerar med receptorns receptordomän, vilket tillåter hormonreceptorkomplexet att binda till vissa gener genom den DNA-bindande domänen. Hormonreceptorkomplexet fungerar som en transkriptionsfaktor och ökar uttrycket av dessa gener (Brinkmann och Trapman, 2000).

Först under senare år har data dykt upp om orsakerna till mångfalden av effekterna av androgener i olika vävnader. En av dem är den högre affiniteten hos dihydrotestosteron för androgenreceptorer jämfört med testosteron (Deslypere et al., 1992; Wilbert et al., 1983). Nyligen har en annan mekanism beskrivits associerad med transkriptionsfaktorer (koaktivatorer och korepressorer) specifika för olika vävnader..

Värdet på androgenreceptorn avslöjar tydligt konsekvenserna av mutationer i genen som kodar för den. Som förväntat är det tillräckligt med mutationer som förändrar proteinets primära struktur (att ersätta en aminosyra i DNA-bindnings- eller receptordomänerna) orsakar resistens mot testosteron redan under prenatal perioden (McPhaul och Griffin, 1999). Detta leder till nedsatt sexuell differentiering och försenad sexuell utveckling.

En mutation av en annan typ orsakar X-länkad bulbospinal amyotrofi (Kennedy-syndrom). Hos sådana patienter ökar antalet CAG-upprepningar som kodar för glutamin, varför polyglutaminstället vid receptorns N-ände är långsträckt (Laspada et al., 1991). Detta minskar endast mottagarens känslighet för androgener, men leder till progressiv atrofi av motorneuroner (den senare mekanismen är inte känd).

Slutligen förklarar mutationer utvecklingen av resistens mot antiandrogenterapi vid metastaserande prostatacancer. Till en början är tumören hormonberoende, åtminstone delvis, på vilken antiandrogenterapi baseras. Ofta kan tumören behandlas först och dess storlek minskas, men sedan utvecklas resistens. I sådana patienter har olika mutationer av androgenreceptorgenen beskrivits, på grund av vilken receptorn kan aktiveras av andra ligander eller till och med i frånvaro av en ligand (Visakorpi et al., 1995).

Effekter på östrogenreceptorer [redigera | redigera kod]

Omvandlingen till östradiol med aromatas förklarar effekten av testosteron på benen, och eventuellt vissa andra vävnader. I de sällsynta fall när en mans kropp saknar aromatas (Carani etal., 1997; Morishmaetal., 1995) eller östrogenreceptorer (Smith et al., 1994) stängs pinealkörtlarna inte och de rörformade benen växer på obestämd tid; dessutom utvecklas osteoporos. Estradiol eliminerar alla dessa störningar vid aromatasbrist (Bilezikian et al., 1998), men inte i fall av östrogenreceptordefekt. Det finns bevis för att omvandlingen av testosteron till östradiol avgör det sexuella beteendet hos hanråttor, men en liknande effekt hos människor har inte identifierats.

Androgener i olika perioder av livet [redigera | redigera kod]

Intrauterin period. Ungefär den 8: e graviditetsveckan, under påverkan av CG, börjar fetala testiklar att utsöndra testosteron. Lokal ökning av testosteronkoncentrationen orsakar differentiering av vargkanalerna i de inre manliga könsorganen: epididymis, vas deferens och seminala vesiklar. I flikarna på de yttre könsorganen omvandlas testosteron till dihydrotestosteron, som utvecklar penis och pungen samt prostatakörteln (George och Wilson, 1992). Ökad testosteronsekretion i slutet av fostrets utveckling orsakar peniltillväxt.

Nyfödda. Värdet av ökad testosteronsekretion under de första månaderna av livet är inte känt.

Puberteten. Hos män börjar denna period vid ungefär 12 år med ökad utsöndring av gonadoliberin i hypotalamus. Detta förbättrar produktionen av FSH och LH av gonadotropa celler, som bidrar till testikeltillväxt. Testikelförstoring är det första tecknet på puberteten. Förbättrad testosteronsyntes, tillsammans med FSH: s verkan på Sertoli-celler, stimulerar utvecklingen av veckade seminiferösa tubuli i vilka spermatozoer bildas. En ökning av koncentrationen av testosteron i blodet påverkar samtidigt många vävnader, men förändringar i de flesta av dem sker gradvis under flera år. Längden och tjockleken på penis ökar, veck i pungen visas, prostatakörteln börjar utsöndra en hemlighet som är en del av spermierna. Produktionen av talg ökar, huden blir grovare och fetare, vilket bidrar till utvecklingen av akne. Hår visas i armhålorna, på pubis, sedan på benen och slutligen på andra delar av kroppen och i ansiktet. Utvecklingen av hårtillväxt kan ta ungefär 10 år, det är slut på pubertetsperioden. Musklernas massa och styrka, särskilt musklerna i axelbandet, ökar och subkutan vävnad tunnas ut. De rörformade benen förlängs snabbare, vilket leder till en generell acceleration av tillväxten, men tillväxtzonerna för pinealkörtlarna stängs gradvis, varför tillväxten bromsar ner och slutligen slutar. Samtidigt tjocknar benen. Som ett resultat av ökad muskel- och benmassa ökar vikten markant. Erytropoies ökar och koncentrationen av hemoglobin hos män blir högre än hos pojkar och kvinnor. Larynxbrosket förtjockas och rösten sjunker. Sexdrift utvecklas.

En ökning av koncentrationen av testosteron i puberteten återspeglas också i nervaktivitet: män är vanligtvis bättre orienterade i rymden, och deras beteende skiljer sig i vissa avseenden från kvinnor, särskilt män är mer aggressiva.

Mogen ålder. Vid en ung och medelålder förändras nästan inte serumkoncentrationen av testosteron och de karakteristiska egenskaperna hos en vuxen man. Emellertid utvecklas androgenetisk alopecia gradvis, börjar med utseendet på kala fläckar och håravfall på huvudet.

Förändringar i prostatakörteln är av mycket större medicinsk betydelse. För det första utvecklar alla män till en eller annan grad prostatadenom. Ibland leder detta till komprimering av urinröret och brott mot urinflödet. Utseendet av adenom är associerat med omvandlingen av testosteron till di-hydrotestosteron i prostataceller under påverkan av typ II 5a reduktas (Wilson, 1980). Ett modernt tillvägagångssätt för behandling av prostatadenom baseras på hämningen av detta enzym (McConnell et al.. 1998), såsom beskrivs nedan.

För det andra kan prostatacancer utvecklas. Även om det inte finns några direkta bevis för testosterons etiologiska roll, är tumören hormonberoende, åtminstone delvis och över tid. I detta avseende försöker de, med metastaserande prostatacancer, sänka koncentrationen av testosteron (Huggins och Hodges, 1941; Iversen et al., 1990).

Äldre ålder. Med åldern sjunker serumkoncentrationen av testosteron gradvis (Fig. 59.2), samtidigt ökar koncentrationen av könshormonbindande globulin. Vid 80 års ålder är den totala koncentrationen av testosteron cirka 85%, och koncentrationen av gratis testosteron är endast cirka 40% av motsvarande koncentrationer på 20 år (Purifoy et al., 1981; Deslypereand Vermeulen, 1984). Sådana åldersrelaterade förändringar som en minskning av arbetsförmågan, sexuell lust, muskelmassa (Forbes, 1976) och styrka (Murray et al., 1980) såväl som bentäthet (Riggs etal., 1982) kan associeras med en minskning av testosteronkoncentrationen. Liknande förändringar i hypogonadism hos unga män indikerar detta beroende (se nedan).

Androgenbrist [redigera | redigera kod]

Effekterna av androgenbrist beror på graden av brist och den ålder då den inträffade. Intrauterin period. Under första trimestern av graviditeten leder fetalt testosteronbrist till ofullständig sexuell differentiering. Anledningen till testosteronbrist kan endast vara förändringar i testiklarna (till exempel 17a hydroxylasbrist): brist på LH vid sjukdomar i hypofysen eller hypotalamus i detta utvecklingsstadium leder inte till en brist på testosteron, eftersom först utsöndring av testosteron av Leydigceller reglerar CG.

I frånvaro av testosteron bildas de yttre kvinnliga könsorganen; i mindre allvarliga fall inträffar ofullständig virilisering och de yttre könsorganen av mellanliggande typ utvecklas, beror deras struktur på nivån av testosteron. Differentieringen av vargkanalerna i vas deferens och sperma vesiklar försämras också, medan regressionsfaktorn för de mullkanaler som utsöndras av testiklarna inte tillåter dem att utvecklas till de kvinnliga könsorganen. Liknande förändringar inträffar under normal testosteronsekretion, om dess aktivitet minskar på grund av en defekt i androgenreceptorer eller en brist på 5a-reduktas. Det finns olika defekter av androgenreceptorer. I de svåraste fallen är receptorn helt inaktiv och testikelfeminisering med utvecklingen av de yttre kvinnliga könsorganen. I måttliga fall inträffar deras ofullständiga virilisering; i milda fall är endast vuxen spermatogenes nedsatt (McPhaul och Griffin, 1999). Brist på 5a-reduktas åtföljs av ofullständig virilisering av de yttre könsorganen under den normala utvecklingen av inre organ, eftersom det senare beror på testosteron själv (Wilson et al., 1993).

Testosteronbrist i graviditetens tredje trimester på grund av testikelsjukdom eller LH-brist i fostret leder till två störningar. För det första sker inte normal tillväxt av penis och mikropeni uppstår. Det observeras ofta hos pojkar med LH-brist orsakad av försämrad syntes av gonadoliberin. För det andra kommer testiklarna inte ner i pungen, det vill säga kryptorchidism inträffar; detta tillstånd observeras också ofta med brist på L G.

Puberteten. Om en pojke syntetiserar testosteron normalt under förlossningen och dess brist inträffar innan puberteten börjar, är det en försening av den sexuella utvecklingen. Beroende på bristgrad bromsas ovan beskrivna förändringar i yttre könsorgan, kroppshår, muskelmassa, röst och beteende till en eller annan grad. Dessutom, med normal utsöndring av STH mot bakgrund av brist på testosteron vid puberteten, fördröjs stängningen av de epifyseala tillväxtzonerna, vilket leder till alltför lång töjning av de rörformiga benen och oproportionerlig tillväxt av armar och ben relativt stammen, varför fysiken blir eunukoid. Slutligen växer körtelvävnaden i bröstkörtlarna och gynekomasti uppstår..

Mogen ålder. Om testosteronbrist inträffar efter avslutad sexuell utveckling, inträffar den sekundära utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, och svårighetsgraden av denna process beror på bristens grad och varaktighet. I svåra fall, efter 1-2 veckor, observeras en minskning av sexuell lust och prestanda, andra symptom utvecklas långsammare. En minskning av muskelmassa och styrka i genomsnitt inträffar efter några månader, men för uppkomsten av märkbara förändringar hos enskilda patienter tar det år.

Inom några månader inträffar en signifikant minskning av hematokrit och hemoglobinkoncentration. Två-foton röntgenabsorptiometri kan upptäcka en minskning i bentäthet efter 2 år, även om risken för sprickor ökar först efter många år. Minskningen av hårväxt av manlig typ inträffar också gradvis under många år. Kvinnors androgenbrist minskar könshår och / 1 axillär hårväxt, men detta framgår först efter några år. Hos kvinnor kan androgener också utföra andra viktiga funktioner som går förlorade i sin frånvaro (särskilt med en kombinerad brist på ovarie- och binjurarrogener mot bakgrund av apituitarism). Testosteronpreparat utvecklas som kan stödja den fysiologiska koncentrationen av detta hormon hos kvinnor. Användningen av dessa läkemedel gör att du kan ta reda på hur mycket ersättningstestosteronterapi med androgenbrist hos kvinnor kan öka sexdrift, muskelmassa och styrka, bentäthet och prestanda.

Androgenpreparat [redigera | redigera kod]

När det tas oralt är testosteron ineffektivt: det absorberas väl, men inaktiveras snabbt i levern. Därför, med hypogonadism, för att upprätthålla en normal serumkoncentration av testosteron, måste läkemedlet tas för ofta och i för höga doser. Följaktligen har de flesta androgenpreparat en struktur som förhindrar deras snabba förstörelse i levern. Dessutom söks läkemedel med en mer selektiv effekt..

Testosteronestrar [redigera | redigera kod]

Förestring av 17P-hydroxylgruppen av testosteron ökar dess lipofilicitet ytterligare. För behandling av testosteronhypogonadism, enanthat eller cypionat (Fig. 59.6)

, löst i olja, injicerat IM var 2-4 vecka. I kroppen hydrolyseras eter; under de första dagarna efter injektionen överskrider serumkoncentrationen av testosteron normen, men innan nästa injektion sjunker till dess nedre gräns (Snyder och Lawrence, 1980) (Fig. 59.7)

. Försök att göra injektioner mer sällsynta genom att öka dosen leder till stora koncentrationsfluktuationer och minskad effektivitet. Testosteronundekanoat (Fig. 59.6), löst i olja, när det tas oralt, absorberas i lymfen, genom att kringgå portflödet. Läkemedlet används också i olja; medan en konstant serumkoncentration av testosteron upprätthålls under en månad (Zhang et al., 1998). I USA används inte testosteronundekanoat. 17-alkylandrogens. På 1950-talet det visade sig att tillsatsen av en 17-alkylgrupp (fig. 59.6) ökar testosteronets resistens mot förstörelse i levern och sådana föreningar har androgen aktivitet när de tas oralt. Deras aktivitet är emellertid lägre än hos testosteron, och samtidigt har de hepatotoxicitet som inte är karakteristisk för testosteron (Petera et al., 1962; Sabasso, 1994).

Androgenpreparat för hudanvändning [redigera | redigera kod]

Ett annat sätt att undvika inaktivering av administrerat testosteron är att använda en lapp från vilken oförändrat hormon långsamt absorberas genom huden. Daglig limning av lappen gör att du kan minska svängningarna i koncentrationen av testosteron jämfört med / m-introduktionen av dess estrar. De första sådana lapparna limmades på skrotumhuden (Findlay et al., 1989). Här är huden så tunn att testosteron absorberas i tillräckliga mängder och utan tillsats av ämnen som underlättar absorption. Sedan utvecklades plåster som innehöll sådana ämnen, så att dessa lappar kunde klistras på andra områden i huden (Yu et al., 1997; Dobs et al., 1999). Ett nyligen skapat testosteronpreparat i form av en hydroalkoholisk gel (Wang et al., 2000). Alla dessa läkemedel appliceras en gång om dagen, vilket säkerställer en normal koncentration av testosteron hos de flesta patienter med hypogonadism (Fig. 59.7).

Sök efter selektiva androgener [redigera | redigera kod]

Alkylandrogens [redigera | redigera kod]

För ett halvt sekel sedan utfördes arbetet med syntesen av testosteronanaloger med övervägande av anabolisk aktivitet jämfört med androgen. Det verkade som att ett antal ämnen hade sådana egenskaper, eftersom de hos råttor hade en större effekt på musklerna som lyfter anus än på den främre delen av prostatakörteln (Hershberger och Meyer, 1953). Dessa ämnen kallades anabola steroider, de flesta av dem var 17-alkylandrogener. Ingen av dem visade emellertid den önskade selektiviteten hos människor. Ändå används anabola steroider i stor utsträckning av idrottare som doping (se nedan). Ett särdrag hos ett annat alkylandrogen, 7a-metyl-19-nortestosteron, är resistens mot 5a-reduktas (Kumar et al., 1992). Selektiva androgenreceptormodulatorer. Skapandet av selektiva modulatorer av östrogenreceptorer (tamoxifen, raloxifen), aktivering av östrogenreceptorer i vissa vävnader och blockering i andra, stimulerade utvecklingen av liknande androgenreceptormodulatorer

(Negro-Vilar, 1999). Emellertid verkar selektiviteten hos raloxifen vara associerad med en större affinitet för en isoform av östrogenreceptorer, som dominerar i benen och myokardiet, och en lägre affinitet för en annan form som är karakteristisk för bröstkörteln och endometrium. Eftersom endast en form av androgenreceptorer har detekterats bör den selektiva effekten på dem baseras på vävnadsspecificiteten hos koaktivatorer och korepressorer, proteiner som reglerar effekten av intracellulära receptorer på transkriptionen av målgener (Moilanen et al., 1999). En grupp kinoliner med selektiv androgen aktivitet erhölls (Zhi et al., 1999).

Användning av androgener [redigera | redigera kod]

En uppenbar indikation för androgenadministration är testosteronbrist (hypogonadism) hos män. Androgener används i andra fall; förmodligen kommer det i framtiden att finnas nya indikationer på deras utnämning.

Hypogonadism hos män. Med testosteronbrist förskrivs något av testosteronpreparaten som beskrivs ovan för kutan användning eller testosteronestrar. Hos ungdomar och äldre är det nödvändigt att noggrant övervaka behandlingens effektivitet och säkerhet.

Prestationsutvärdering [redigera | redigera kod]

Målet med behandlingen är att upprätthålla serumkoncentrationen av testosteron så nära det normala som möjligt, och därför mäter denna koncentration den huvudsakliga metoden för att utvärdera effektiviteten i behandlingen. Mättiden beror på läkemedlet: om testosteronpreparat för hudapplikation används kan koncentrationen bestämmas på vilken dag och som helst. Man bör komma ihåg att koncentrationen når maximalt 2-4 timmar efter limning av plåstret för pungenhuden (Findlay et al., 1987) eller Testoderm-lappen för extragenitala hudområden (Yu etal., 1997) och efter 6-9 timmar vid användning Androderm-lapp för extragenitala hudområden (Dobs et al., 1999), och minimikoncentrationen före limning av nästa lapp är 60–70% av det maximala (Findlay et al., 1987). Vid användning av gelén förändras testosteronens serumkoncentration lite under dagen, men läkemedlets stationära koncentration fastställs ibland endast en månad efter behandlingsstart. Vid användning av testosteron-enanthat eller cypionat som administreras varannan vecka mäts koncentrationen av testosteron i mitten av detta intervall. Den uppmätta koncentrationen av testosteron bör inte skilja sig från normalt, annars ändras administreringssättet. Om testosteronbrist orsakas av testikelskada (i detta fall ökar LH-koncentrationen), indikeras behandlingens effektivitet genom normalisering av LH-koncentrationen inom 2 månader efter att ersättningsterapi började (Snyder och Lawrence, 1980; Findlay etal., 1989).

Normalisering av serumkoncentration av testosteron hos män med hypogonadism leder till slutförandet av utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper och deras underhåll. Inom några veckor bör dessa män öka sin sexlyst och prestanda (Davidson et al., 1979). Efter några månader ökar muskelmassa och styrka och fettvävnadsmassa minskar (Katznelson et al., 1996). Bontätheten når maximalt inom 2 år (Snyder et al., 2000).

Biverkningar av testosteron [redigera | redigera kod]

Testosteronpreparat för hudanvändning och testosteronestrar har ingen annan effekt än effekten av endogent testosteron (om den terapeutiska dosen inte överskrids). Oönskade effekter kan dock uppstå under ersättningsterapi. Vissa av dem förekommer kort efter behandlingsstart, andra brukar bara efter några år. En ökning av koncentrationen av testosteron från nivån av den prepubertala eller mitten av puberteten till den nivå som är karakteristisk för en vuxen man kan leda till sådana fenomen som är karakteristiska för pubertetsperioden som akne, gynekomasti och aggressivt sexuellt beteende. Fysiologiska mängder testosteron påverkar inte blodets lipidprofil. Substitutionsterapi har ibland en oönskad effekt vid samtidiga sjukdomar. Således leder stimulering av erytropoies till normalisering av hematokrit hos annars friska män, men med en tendens till erytrocytos (till exempel mot bakgrund av KOL) kan hematokrit överskrida normen. På liknande sätt kommer en liten fördröjning av natrium och vatten inte att påverka en frisk person utan förvärrar hjärtsvikt. Med en överdos av testosteron, erytrocytos och ibland, vattenretention med ödem utvecklas också i frånvaro av en predisposition till dessa tillstånd. När en normal koncentration av testosteron upprätthålls under många år (på grund av dess endogena sekretion eller ersättningsbehandling), vid över 40 års ålder, ökar risken för hormonberoende tillstånd som adenom och prostatacancer..

Derivat av testosteron 17-alkylandrogener har en biverkning på levern, ibland orsakar kolestas och ibland leverpelios (bildandet av lacunaer fyllda med blod). Separata fall av hepatocellulär cancer beskrivs, men den etiologiska rollen för dessa läkemedel är tveksam. Dessutom minskar 17-alkylandrogener, särskilt i stora doser, HDL..

Hypogonadism i puberteten. Om hypogonadism observeras hos pojkar, förskrivs de i puberteten testosteronpreparat, baserat på ovanstående principer. Det är viktigt att komma ihåg att testosteron påskyndar stängningen av epifysiska tillväxtzoner, så till att det först orsakar snabb tillväxt, men sedan slutar tillväxten slutligen. Därför är det nödvändigt att ta hänsyn till pojkens tillväxt och STH-nivån hos honom. Med låg tillväxt och brist på STH förskrivs först somatropin och först då behandlas hypogonadism.

Åldrande hos män. Enligt preliminära uppgifter ökar testosteronersättningsbehandling hos män med en åldersrelaterad minskning i koncentrationen av detta hormon bensäthet och mager kroppsmassa och minskar fettmassan (Snyderet ah, 1999a, b). Det är emellertid inte klart om sådan behandling orsakar en ökning av prostatadenom och om risken för kliniskt manifesterad prostatacancer ökar. Hypogonadism hos kvinnor. Det har ännu inte bevisats att administrering av testosteron till kvinnor med låga serumkoncentrationer av testosteron bidrar till tillväxten av sexuell lust, arbetsförmåga, muskelmassa och styrka, såväl som bentäthet.

Dopa För att uppnå bättre resultat använder vissa idrottare doping, inklusive användning av androgener. Vanligtvis tas dessa läkemedel i hemlighet, så deras effekt har studerats sämre än effekterna av läkemedel som föreskrivs vid behandling av hypogonadism. Beredningar. Idrottare använde nästan alla androgener som används i medicin och veterinärmedicin som doping. Detta började för mer än 20 år sedan, och den initiala preferensen gavs anabola steroider - 17-alkylandrogener och andra ämnen, som förmodligen hade en övervägande anabol effekt jämfört med testosteron. Eftersom sådana föreningar lätt kan detekteras av reglerande organisationer, är CG- och testosteronestrar, som ökar serumkoncentrationen av testosteron, vanligare. Under senare år har användningen av testosteronprekursorer (androstendion och dehydroepiandrosteron), som inte finns på listan över förbjudna läkemedel, ökat. Effektivitet. De flesta studier av testosterons effekter på muskelstyrka var okontrollerade. I en dubbelblind försök delades 43 personer (alla män) in i fyra grupper: i de två första grupperna utförde försökspersonerna styrkaövningar mot bakgrund av administreringen av testosteron-enanthat i en dos av 600 mg en gång i veckan (mer än 6 gånger högre än med ersättningsterapi ) eller placebo, i den tredje och den fjärde gruppen fick patienterna samma läkemedel i avsaknad av träning. Testosteron ökade mager kroppsmassa och muskelstyrka och träning gav en ytterligare effekt (Bhasin et al., 1997).

I en annan dubbelblind försök ledde androstenedion (100 mg 3 gånger om dagen i 8 veckor) inte till en ökning av muskelstyrkan jämfört med placebo. Detta är dock inte förvånande, eftersom den genomsnittliga koncentrationen av testosteron inte heller ökade (King et al., 1999).

Biverkningar av androgener [redigera | redigera kod]

När du tar terapeutiska doser av androgen, förekommer alltid vissa biverkningar; utseendet på andra effekter beror på läkemedlet eller ytterligare tillstånd. Alla androgener i höga doser hämmar utsöndringen av LH och FSH, hämmar testikelfunktionen: produktionen av endogent testosteron och spermier minskar, vilket minskar fertilitetsförmågan. Intaget av androgener under många år kan leda till en minskning av testiklarna. Testikelfunktionen återhämtar sig vanligtvis flera månader efter avslutad läkemedel, men ibland tar det längre tid. Höga doser av alla androgener orsakar erytrocytos (Drinka et al., 1995);

Androgener som kan förvandlas till östrogener (främst testosteron själv), i höga doser, orsakar gynekomasti. Beredningar med en modifierad ring A som inte genomgår aromatisering, till exempel dihydrotestosteron, berövas denna verkan.

Hepatotoxiska effekter är endast karakteristiska för 17-alkylandrogener (se ovan). Dessutom, i höga doser, stör de oftare än andra androgener lipidmetabolismen, vilket sänker nivån av HDL och ökar nivån av LDL. Det finns obekräftade rapporter om biverkningar som psykiska störningar och plötslig död av koronar hjärtsjukdom, förmodligen förknippad med en förändring i lipidprofil och ökad blodkoagulation.

Vissa biverkningar av androgener är särskilt märkbara hos kvinnor och barn - den karaktäristiska karaktären av manlig hårväxt, kala fläckar och akne. Hos pojkar förstoras penis, hos kvinnor - klitoris. Pojkar och flickor slutar växa på grund av för tidig stängning av epifyseal tillväxtzoner. Prevension hos män. Prevensionsmedel för män som innehåller androgener utvecklas (inklusive i kombination med andra läkemedel). Deras verkan är baserad på undertryckandet av LH-sekretion i hypofysen och den efterföljande minskningen av syntesen av endogent testosteron. Normalt är testosteronkoncentrationen i testiklarna cirka 100 gånger högre än i blodet. En hög koncentration testosteron behövs för spermatogenes, dess minskning hämmar kraftigt denna process. I de första försöken att använda testosteron för att undertrycka spermatogenes krävdes emellertid en dubbelt så hög dos testosteron-enanthat än för ersättningsterapi, och det var fortfarande inte möjligt att helt undertrycka spermatogenes hos alla män (WHO Task Force for the Regulation of Male Fertility, 1996). Andra tidiga studier använde gonadoliberin-antagonister för att undertrycka LH-sekretion i kombination med testosteronersättningsterapi (Pavlou et al., 1991). Denna kombination är dock inte lämplig för utbredd användning, eftersom de befintliga gonadoliberin-antagonisterna måste administreras som dagliga injektioner som orsakar histaminfrisättning. En mer lovande kombination av progestogener med fysiologiska doser av testosteron för att hämma LH-sekretion och spermatogenes samtidigt som normal serumtestosteronkoncentration bibehålls (Bebb et al., 1996). Testning av testosteronundekanoat för injektion pågår för närvarande, vilket ger en relativt stabil serumkoncentration av testosteron under en månad (Zhang et al., 1999) och 7a-metyl-19-nortestosteron, en syntetisk androgen som inte kan återställas med 5a-reduktas och därför inte påverkar prostatakörteln (Cummings et al., 1998).

Utmattning. De försökte använda testosterons anabola aktivitet för att behandla muskelatrofi och utmattning, men i de flesta fall var denna metod ineffektiv. Ett undantag är behandlingen av muskelatrofi vid AIDS, åtföljd av hypogonadism. Hos AIDS-patienter med muskelatrofi och låga testosteronkoncentrationer i serum ökar denna behandling muskelmassa och styrka (Bhasin et al., 2000).

Quinckes ödem. Kontinuerlig behandling med androgener förhindrar attacker av Quinckes ödem. Sjukdomen är associerad med ärftlig brist av en C1-esterashämmare eller produktion av antikroppar mot den (Cicardi et al., 1998). 17-alkylandrogener (stanozolol och danazol) stimulerar syntesen av C1-esterashämmare i levern. Tyvärr orsakar de virilisering hos kvinnor. På grund av virilisering och för tidig stängning av de epifysiska tillväxtzonerna används inte androgener för att förhindra Quincke-ödem hos barn, men ibland föreskrivs de för attacker. Blodsjukdomar. Innan uppkomsten av erytropoietin användes androgener för att stimulera erytropoies i fall av anemi hos olika etiologier. Androgener (särskilt danazol) föreskrivs fortfarande ibland för hemolytisk anemi och idiopatisk trombocytopenisk purpura, som är resistenta mot standardbehandling.

Varning [redigera källa]

Anabola läkemedel kan endast användas som föreskrivs av en läkare och är kontraindicerade för barn. Uppgifterna kräver inte användning eller distribution av potenta ämnen och syftar endast till att minska risken för komplikationer och biverkningar..