Transkript av analysen av TTG, T3, T4

Idag kommer jag att visa dig hur du oberoende kan dechiffrera blodprovet för sköldkörtelhormoner (TSH, T3 och T4) och presentera dig för en underbar bok som kommer att lära alla utan medicinsk utbildning att förstå laboratoriedata oberoende.

Jag fick diagnosen hypotyreoidism och AIT för 3 år sedan, samtidigt fick jag ordinerat ”behandling” med L-tyroxin. Men nyligen upptäckte jag att diagnosen var felaktig: endokrinologen motiverade behovet av hormonintag genom att jag har ökat TSH. Alla tre åren har jag övervakat en enda indikator - TTG.

När boken "Blodtest för sköldkörtelsjukdomar" föll i mina händer, vred mina idéer om diagnos upp och ner. Den här boken var en verklig frälsning för mig och gav mig möjligheten att skydda min hälsa från analfabeterade läkare som inte förstår vikten av en fullständig diagnos av blodprov.

Jag inbjuder dig att gå med mig genom alla steg för självavkodande sköldkörtelhormonanalyser. Även om du har ett helt annat tillstånd (euthyreoidism eller hypertyreos) kommer du att inse att det inte är så svårt som det verkar.

12/19/2016 Jag gick till ett privat kliniskt diagnostiskt laboratorium och donerade blod för följande indikatorer: TSH, total T3, total T4, fri T3, fri T4, anti TPO och anti TG. Resultatet var som följer:

En endokrinolog från en lokal klinik skulle omedelbart "förstå" att jag snabbt behöver förskriva L-tyroxin, eftersom hon inte förstår vad ett ökat TSH-värde betyder. Och antikroppar mot TG över normen skulle få henne att titta på mig med en blick full av sympati. Hon skulle berätta en annan berättelse om att "den autoimmuna processen orsakade hypotyreoidism" och "jag behöver L-tyroxin och TSH-kontroll." Passerat - vi vet :)

Därför skyndade jag inte att träffa en läkare med dessa test, utan öppnade boken "Blodtest för sköldkörtelsjukdomar" framför mig, beväpnade mig med en penna, papper och en räknare och började studera mitt enskilda fall.

Boken "Blodtest för sjukdomar i sköldkörteln"

Återigen varnar jag er att jag bara ger här ett prov på transkriptet från min analys. Jag kommer inte att lägga fram en detaljerad teknik och jag gör det välmenande. För om du inte förstår kärnan i de tre tillstånden - euthyreoidism, hypotyreos och hypertyreos och kompensationsförhållanden i sköldkörtelmetabolismen, kommer utan att veta detta att dechiffrera analysen lite för dig. Jag berättar om något ändå, men det är bättre att du har en fullständig bild. Klassificeringen av sjukdomarna i sköldkörteln hos Dr. Ushakov skiljer sig i grunden från vad läkarna berättade förut och vad du själv kunde hitta på Internet. En bok är 150% värd att skaffa och läsa från omslag till omslag..

Transkript av TSH-analys

Låt oss börja om med TTG. I mitt fall är TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Vad betyder det här?

En ökning av TSH är ett tecken på hypotyreos. Men i 99% av vårt lands endokrinologer är den felaktiga definitionen av hypotyreos fast förankrad i huvuden. Och du, kära läsare, vet du vad hypotyreos är? Du kanske har hört eller läst någonstans att ”hypotyreos är en brist på sköldkörtelhormon” eller ”en minskning av sköldkörtelfunktionen”.

Om du tittar noga på formuläret med mina analyser, kan du upptäcka att med förhöjd TSH har jag ingen brist på sköldkörtelhormoner. Och detta är inte ett sällsynt fall - enligt uppgifterna från boken "Blodanalys" har mer än 30% av patienterna med hypotyreoidism en full mängd sköldkörtelhormoner i blodet. De kanske inte ens misstänker att de har hypotyreos förrän de av misstag kommer in på kontoret hos en endokrinolog (som var fallet med mig).

Sköldkörtelhormonstest: transkript

Känslomässig och fysisk överbelastning, stress, långvarig smittsam, kroniska sjukdomar, ogynnsamma miljöförhållanden, undernäring, regelbunden medicinering leder till funktionsfel i sköldkörteln. Ett litet endokrin organ beläget i livmoderhalsområdet ansvarar för produktionen av jodinnehållande hormoner, vars överskott eller brist orsakar patologier i hjärt-, nerv-, matsmältnings-, reproduktions- och andra kroppssystem. Bestäm deras koncentration i blodet med hjälp av speciella test, vars avkodning hjälper till att korrigera livsstilen, och vid behov förskriva läkemedelsbehandling.

För kvinnor och män som bor i regioner med dålig ekologi eller arbetar i företag med skadliga arbetsvillkor rekommenderas denna studie som en förebyggande åtgärd. Med det kan du upptäcka avvikelser i ett tidigt skede, vilket förhindrar allvarligare patologier.

Sköldkörtelhormoner: grundläggande tester

Endokrinologen eller terapeuten leder studien, en gynekolog kan rekommendera en checkup för kvinnor. Du behöver inte omedelbart ta tester för alla hormoner som utsöndras av sköldkörteln. Till att börja med räcker det att kontrollera innehållet i huvudet. Dessa inkluderar:

  • tyroxin allmänt och fritt (T4 och T4 St.);
  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • total triiodtyronin (T3);
  • antikroppar mot tyroperoxidas (ATPO, anti-TPO).

Efter dekryptering av dem kan ytterligare tester vara nödvändiga, som läkaren kommer att informera vid tillträdet. En detaljerad studie syftar till att detektera antikroppar mot tyroglobulin (ATTG, anti-TG), mikrosomal fraktion av tyrocyter (AT-MAG), TSH-receptorer (ATrTTG); mätning av tyroglobulin (TG), tyroxinbindande globulin (TSH), kalcitonin.

Koden

namn

Enheter

Referensvärden

Gravid 0,2 - 3,5

Gravid 1 st 100 - 209

Gravid 2,3 tr 117 - 236

Gravid 1 st 10,3 - 24,5

Gravid 2,3 st 8,2 - 24,7

Vem rekommenderas för tester av sköldkörtelhormon??

Det högkvalitativa arbetet i den endokrina körteln ger en person med slät hud, gott minne, energi, harmoni, starka naglar och hår, en normal reaktionshastighet, rätt talhastighet, rena blodkärl och skydd mot infektioner. Överskott (hyperterios) eller brist (hypotyreos) av sköldkörtelhormoner påverkar livskvaliteten, välbefinnandet, utseendet. Det rekommenderas att ta test med en efterföljande detaljerad tolkning av resultaten när följande symtom visas:

  • plötslig ökning eller minskning i vikt;
  • regelbunden förstoppning eller diarré;
  • konstant trötthet;
  • ökad nervositet, excitabilitet;
  • torr hud, hår, ögon;
  • känsla av orsakslösa frossa eller värme;
  • menstruationsinstabilitet;
  • hjärtklappning;
  • styrka problem.

Obligatoriskt skickat till undersökning av sköldkörteln hos patienter under flera år med svårigheter med befruktningen. Dessutom föreskrivs ett hormontest för en skarp, orimlig alopeci. Att dechiffrera det är också användbart för gravida kvinnor - att kontrollera det endokrina tillståndet. En hormonell studie rekommenderas för barn vid diagnos av tillväxt och utvecklingsförseningar, främst för spädbarn som är i riskzonen..

TSH-hormontest: vid behov

Tyrotropin produceras av hypofysen och inte sköldkörteln. Men det påverkar hennes arbete direkt. TSH ansvarar för syntesen av tillväxthormoner: triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4), utan vilka metaboliska processer, energiproduktion och en stabil emotionell bakgrund är omöjliga i kroppen. Därför föreskrivs en analys av tyrotropin för barn med fysiska utvecklingsförseningar.

TTG styr också:

  • nedbrytning av fetter, tillförsel av sköldkörteln med jod;
  • korrekt funktion av reproduktionsorganen;
  • kardiovaskulära systemaktiviteter;
  • produktion av nukleinsyror, röda blodkroppar.

Med en obalans av hormonet TSH uppstår svårigheter med befruktningen. Hos kvinnor finns det en minskning av sexuell lust, oförmåga att bli gravid, hos män - problem med utlösning, erektil dysfunktion och en minskning av libido. Därför rekommenderas en analys av sköldkörtelstimulerande hormon för par som vill bli gravida men har svårigheter. Avkodning av laboratorieresultat gör att du kan justera reproduktionssystemet och uppnå det önskade.

Analys för sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) indikeras också för hjärt-kärlsjukdomar, hypotermi, myopati, håravfall, misstänkt hypotyreos, menstruationscykelfel och depression. När man tar vissa mediciner hjälper studien att kontrollera tillståndet i det endokrina systemet..

Tillsammans med mätningen av TSH-koncentrationen föreskrivs vanligtvis en analys för hormonerna T4 och T3, eftersom deras effekt är inbördes relaterade. Dessutom kan en studie vara nödvändig för närvaro i blodet av stimulerande och blockerande antikroppar mot sköldkörtelstimulerande hormon. De kan förbättra eller hämma sköldkörtelns arbete..

TTG-nivå: dekryptering

Innehållet av tyrotropin i blodet är inte detsamma vid olika tider på dagen, hos män och kvinnor, vuxna och barn. Den högsta nivån av TSH observeras på natten och på morgonen, den lägsta - klockan 5-7 på kvällen. Koncentrationen av hormonet påverkas också av graviditet, amning, daglig rutin och vissa mediciner. Avkryptera därför inte analysen själv. Du kan bara korrelera de erhållna TSH-värdena med normala och ge en detaljerad tolkning av resultaten till en specialist.

Ålder

TTG-nivå, älskling / l

T4 hormon test: vad är det för

Tyroxin ansvarar för den normala förloppet av metaboliska processer i kroppen, för att nervsystemet fungerar korrekt, syntes av A-vitamin, inaktivering av skadligt kolesterol, utsöndring av kalcium etc. Med en brist på T4 utvecklas hypotyreos, vilket manifesteras i torr hud, en minskning av arbetskapaciteten, viktökning, håravfall, hjärt- och tarmpatologier, förseningar i utvecklingen och ojämnheter i menstruationen. I avancerade fall kan ett koma uppstå..

Ett överskott av tyroxin, vilket uttrycks i takykardi, irritabilitet, handskakningar, ögonrödhet, minskad synskärpa, allvarlig viktminskning, sömnlöshet, ångest, matsmältningsstörningar och svullnad påverkar inte kroppens tillstånd. Personer med förhöjda nivåer av ämnet rekommenderas inte att spendera mycket tid i solen, eftersom ultraviolett ljus stimulerar dess produktion..

Det är mycket viktigt att kontrollera nivån av tyroxin hos gravida kvinnor, eftersom dess obalans ofta leder till missfall, avskräckt fostertillväxt och patologier hos det nyfödda. Det är nödvändigt att övervaka koncentrationen av T4 hos personer med endokrina störningar, särskilt de som genomgår läkemedelsbehandling. De rekommenderas att ta en lämplig analys 2-4 gånger per år..

T4-nivå: transkript

Serro-tyroxininnehållet är instabilt under dagen: de maximala värdena observeras från 08.00 till 12.00, det minsta - på nattetid. Koncentrationen av ämnet som utsöndras av sköldkörteln ändras också efter säsong: det minskar under den kalla perioden och ökar under den varma perioden. Värdet på T4 beror också på kön, vilket måste beaktas vid avkodning av analysresultaten. Hos kvinnor påverkas produktionen av tyroxin av könshormoner som minskar nivån under graviditeten och ökar den efter graviditeten. Hos män är denna indikator relativt stabil men börjar minska efter att ha nått 40-45 år..

T4-obalans observeras i leversjukdomar, autoimmuna processer, fetma, ta mediciner och läkemedel, njurskador, osteokondros, toxiska, diffusa och endemiska strumpor och andra patologier. Endast en läkare kan ställa en noggrann diagnos med hänsyn till omfattande studier.

Hormoner TTG, T3 och T4: funktioner och diagnos

Sköldkörteln och dess hormoner spelar en viktig roll i normal funktion i nästan alla kroppssystem. Testning av hormonerna TSH och T4 rekommenderas för nästan alla sjukdomar, för att förebygga och även under graviditeten. Med hjälp av ett förebyggande blodprov kan du identifiera och korrigera många sjukdomar i tid.

Beskrivning och funktioner för hormoner och utnämning för analys

T3 och T4 - sköldkörtelhormoner som utför mycket viktiga funktioner i människokroppen

Sköldkörteln är liten, men spelar en viktig roll i kroppens endokrina system. Det producerar jodinnehållande (sköldkörtel) hormoner T3 och T4. Hormonet TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) hänvisas ofta också till sköldkörtelhormonema, men detta är hypofyshormonet som styr funktionen hos körtlarna och reglerar hormonproduktionen.

Hormonerna TSH och T4 utför olika funktioner. Till exempel är sköldkörtelhormoner huvudsakligen ansvariga för energimetabolismen i kroppen. Även med fullständig vila förbrukar människokroppen en stor mängd energi, som spenderas på att få hjärtmuskeln, andas etc. Om det uppstår en funktionsfel i den hormonella bakgrunden stör energimetabolismen, det vill säga alla organ lider.

Hormon T4 är det mest producerade sköldkörtelhormonet (90% av alla hormoner). Namnet återspeglar att molekylen innehåller 4 jodatomer. När en av dem kopplar ur, är hormonet T3.

Sköldkörtstimulerande hormoner syntetiseras i hypofysen, det verkar på körteln och reglerar produktionen av hormoner T3 och T4.

T4 och TSH skiljer sig vanligen för störningar, eftersom hypofysen med otillräcklig hormonproduktion förbättrar produktionen av TSH och vice versa. TSH och T4 reglerar kroppen i sin helhet, ansvarar för produktionen av vitamin A, för rätt tillväxt av kroppen, menstruationscykeln, tarmens arbete, hörsel och syn, nervsystemets arbete.

Ett blodprov för hormonerna TSH och T4 föreskrivs för symtom på hypo- eller hypertyreos:

  • Sömnlöshet, ångest, nedsatt minne och koncentration. Det rekommenderas ofta att elever som har problem med uppmärksamhet, minne har en analys på TTG och T4.
  • Obehaglig känsla i nacken. Om det finns periodiskt tryck i sköldkörteln, blir det omöjligt att bära köldpaddor och halsdukar, kvävning och obehag uppstår, det är värt att kontrollera hormonnivån.
  • Njurstörningar. Njurstörningar, ödem, urinretention kan orsakas av hormonella störningar associerade med sköldkörteln.

Diagnos och normal ålder

Blodtest - effektiv diagnos av sköldkörtelhormoner

Diagnos av hormonerna TSH och T4 utförs på ett standardiserat sätt. På morgonen på tom mage måste du komma till laboratoriet och donera venöst blod.

Förberedelserna skiljer sig praktiskt taget inte från förberedelserna för något annat blodprov:

  • Ett hormontest ges efter borttagande av några läkemedel som reglerar dessa hormoner. De måste stoppas ta några veckor innan analysen. Läkemedel kan inte annulleras på egen hand utan att konsultera en läkare. I vissa fall rekommenderas inte avbokning..
  • 2-3 dagar före blodprovet måste du sluta ta jodpreparat (kaliumjodid, jodomarin), samt minska konsumtionen av livsmedel som innehåller stora mängder jod (skaldjur).
  • Ett par dagar före blodgivningen är det nödvändigt att minska fysisk och emotionell stress om möjligt för att undvika stress, eftersom de kan påverka prestandan. Innan du besöker laboratoriet är det lämpligt att sitta tyst i 5-7 minuter och ta andan.
  • Blod ges på tom mage. Måste vara minst 6-8 timmar efter att ha ätit. Detta är viktigt för att upprätthålla koaguleringstiden. Det är oönskat inför analysen att ta alkohol och rök.
  • Donera blod för hormoner före andra förfaranden: droppar, röntgenstrålar, injektioner, MR med kontrast.

Med förbehåll för dessa regler kan du få ett tillförlitligt resultat. Men om indikatorerna avviker från normen rekommenderas det ofta att upprepa analysen i samma laboratorium i enlighet med alla beredningsregler.

Användbar video - Sköldkörtelhormoner:

TSH-hormonnivåer kan förändras med åldern:

  • Hos nyfödda barn och barn upp till 4 månader kan det variera upp till 11 μMU / ml.
  • Efter år reduceras normernas gränser till 8,5 μIU / ml.
  • Hos en vuxen bör normens övre gräns inte överstiga 4,2-4,3 μMU / ml. Den nedre gränsen är 0,3 - 0,5 μMU / ml.

T4-hormonnivån (totalt) beror också på ålder:

  • Hos den nyfödda är normen 69-219 nmol / l.
  • Efter år reduceras den övre gränsen till 206 nmol / l.
  • Hos en vuxen är T4-normen 66-181 nmol / l.

Nivån av hormoner förändras inte bara med åldern, utan också med graviditeten. Så till exempel i första trimestern är TSH-nivån låg, upp till 2,5 μI / ml. Hos vissa kvinnor stiger det till förlossning, i andra förblir det lågt.

Skäl och tecken på ökning

Hypertyreos är en sjukdom vars tecken är en ökning av nivåerna av sköldkörtelhormon.

Det är värt att komma ihåg att TSH och T4 är olika hormoner som syntetiseras av olika organ. Följaktligen kan orsakerna till deras ökning också vara olika och de ökar inte alltid samtidigt..

En ökning av TSH indikerar att det har förekommit ett fel i kedjan "hypothalamus-hypofysen sköldkörteln". Orsakerna till ökningen av TSH-nivån i blodet är indelade i två grupper: sköldkörtelpatologi och hypofyspatologi.

Ofta ökar hypofysen produktionen av hormonet om körteln själv inte klarar av produktionen av hormonerna T3 och T4. Det vill säga oftast uppstår en ökad nivå av TSH med hypotyreos (brist och låg nivå av T4). Tecken i detta fall kommer att känneteckna hypotyreos..

Orsakerna till ökningen av hormonet T4 är förknippade med hypertyreos, det vill säga överskottet av detta hormons produktion av sköldkörteln.

Skälen till detta tillstånd kan vara följande.

  • Bazedovs sjukdom. Detta är en ganska sällsynt sköldkörtelsjukdom orsakad av en funktionsfel i kroppens immunsystem. Hon börjar producera antikroppar mot hormonet TSH, vilket gör att sköldkörteln fungerar mer aktivt och producerar en stor mängd av hormonet T4. Typiska symtom på Basedovas sjukdom är svettning, takykardi, viktminskning och den karakteristiska utbuktade ögonsjukdomen.
  • Tyreoidit. Detta är den vanligaste orsaken till hypertyreos och den vanligaste sköldkörtelsjukdomen. Kvinnor lider av dem 10 gånger oftare än män. Denna sjukdom är också mer förknippad med immunsystemet än med jodbrist. Sköldkörteln åtföljs av smärtsamma och förtryckande känslor i halsen, halsont, röstförändring, svettning, takykardi.
  • Adenom. Detta är en godartad neoplasma och med korrekt behandling kan den behandlas. I vissa fall, om det inte behandlas, degenererar adenomen till en malig tumör.
  • Fetma. Vanligtvis är sköldkörtelhormoner och vikt relaterade. Med en obalans av hormoner börjar kroppen snabbt gå upp i vikt, och vice versa, med fetma, störs hormonproduktionen..

Orsaker och tecken på minskning

Depression, trötthet, anemi, torr hud, sömnlöshet och minnesnedsättning är tecken på hypotyreos.

Skälen till att sänka TSH och T4 är också olika. Hormonet TSH kan minska med ökad eller minskad T4, liksom med en normal nivå av sköldkörtelhormon. Vanligtvis förhöjda nivåer av TSH och minskad T4.

Det finns en nära relation mellan sköldkörteln och hypothalamisk-hypofyssystemet. Så snart sköldkörteln upphör att hantera produktionen av hormoner, börjar hypofysen att arbeta mer aktivt och släpper TSH för att normalisera hormonnivån.

Nivån av T4 kan också sjunka av fysiologiska skäl, till exempel i graviditetens första trimester. Orala preventivmedel minskar också T4-produktionen.

Minskade TSH-nivåer kan upptäckas vid nästan alla sköldkörtelsjukdomar åtföljda av hypertyreos..

Skälen till att sänka hormonnivån kan vara olika sjukdomar:

  • Endemisk struma. Detta är en sjukdom där organet ökar i storlek, men produktionen av hormoner minskas (hypotyreos typ). Kroppen upplever en kronisk brist på jod, så vävnaderna börjar växa. Patienterna känner tryck och smärta i nacken, strumpan är synlig under tillväxten och palperas väl.
  • Sköldkörtelpropinom. Detta är en godartad hypofystumör som delvis hämmar dess funktion. Oftare leder denna sjukdom till hypertyreos, men kan också leda till hypotyreos. Symtomen motsvarar hypotyreos. MRT hjälper till att upptäcka en tumör.
  • Hypofyssjukdom Inflammatoriska processer i hypofysen eller hypotalamus leder till att hormonnivån sjunker. Brist på TSH kan också leda till brist på T4-hormon, vilket kan leda till kronisk hypotyreos.
  • Primär och sekundär hypotyreos. Hypotyreos kan utvecklas på egen hand eller mot andra sjukdomar. Med T4-brist utvecklar patienter svaghet, apati, depression, trötthet, svullnad, kall intolerans, övervikt, tarmproblem (flatulens, förstoppning).

Metoder för att normalisera sköldkörtelhormoner

Behandling av hormonella störningar beror på orsaken till deras förekomst, diagnos, svårighetsgraden av patientens tillstånd

I vissa fall kan hormonbalansen bara återställas med näring och vitaminer; i andra fall krävs långvarig hormonbehandling..

Vissa sjukdomar är fortfarande obotliga. I detta fall hjälper behandlingen att upprätthålla körtelfunktionen och hormonnivåerna för att stoppa utvecklingen av komplikationer. Tyvärr diagnostiseras de flesta sjukdomar redan i de sena stadierna, eftersom de till en början är asymptomatiska och orsakar inte ångest.

Med brist på T4-hormon och otillräcklig sköldkörtelfunktion föreskrivs ofta L-tyroxin. Detta är ett syntetiskt skapat hormon som fyller sin brist i kroppen. Läkemedlet ordineras för alla manifestationer av hypotyreos, inklusive under graviditet. Dosen förskrivs individuellt beroende på diagnosen (från 25 till 100 mcg per dag). Innan du tar läkemedlet måste du konsultera en läkare.

Om det finns en tumör, kan läkaren rekommendera kirurgiskt avlägsnande av en del av organet. I detta fall kan behandlingen vara effektiv när det gäller komplikationer, men livslången hypotyreos utvecklas, vilket kräver ständig användning av hormonella läkemedel.

Behandling kräver obligatorisk diet.

För hypotyreoidism rekommenderar jag att du äter mer mat som är rik på jod (färsk frukt, grönsaker, skaldjur, havskål). Du måste också övervaka tillräckligt intag av protein: magert kött, spannmål, bönor. Vissa läkare rekommenderar att man undviker animaliskt fett och rekommenderas att gå på en vegansk diet under hela behandlingen..

All fysisk aktivitet under hormonstörningar måste överenskommas med din läkare. Vid små avvikelser, åldersrelaterade förändringar rekommenderas att man dricker en profylaktisk dos av jodarin eller kaliumjodid. Det är värt att komma ihåg att jodpreparat kan orsaka en överdos, medan jod som kommer med mat aldrig kommer att orsaka en överdos och biverkningar, så det är bättre att börja med en diet.

Ta tester av sköldkörtelhormon

Sköldkörteln är ett fjärilsformat organ som ligger vid basens nacke. Dess halvblomblad ligger på båda sidor av andningsorganen och är förbundna med en tunn remsa av körtelvävnad - isthmus.

Sköldkörteln producerar hormoner som styr metabolism, de kritiska funktionerna i människokroppen:

andning och kroppstemperatur;

hjärtfrekvens och nervsystemets funktion - centrala och perifera;

muskelstyrka och kroppsvikt;

menstruationscykler och menstruation, mycket mer.

Sköldkörteln (nedan kallad sköldkörteln) är ett element i det endokrina systemet där hormoner produceras, lagras och släpps ut i blodomloppet. Körtlarna använder jod från mänsklig mat för att producera de två huvudsakliga (genom värde och arbete) hormoner - triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4). Deras syntes regleras av två körtlar i hjärnan - hypotalamus och hypofysen..

Hypothalamus signalerar till hypofysen att sköldkörteln bör producera mer eller mindre T3 och T4. Järn styrs av det sköldkörtelstimulerande hormonet TSH: om T3 och T4 är mycket i blodomloppet släpps TSH mindre, om inte mer.

Sköldkörtelns betydelse i våra liv är extremt stor. T3 och T4 rör sig i blodet och når varje cell för att reglera dess arbete - ämnesomsättning. Med en minskning i nivån av dessa hormoner kan hjärtfrekvensen till exempel bli lägre och betydligt lägre än normalt. Låga nivåer av T3 och T4 är ofta orsaken till förstoppning och viktökning även med måttligt matintag: hormoner reglerar ämnesomsättningen och tarmfunktionen. Brist på T4 leder till en minskning av mental aktivitet, förmågan att koncentrera uppmärksamhet, att lära sig.

Vad som orsakar sköldkörtelsjukdom

Sköldkörtelsjukdomar orsakas oftast av en autoimmun sjukdom - en process av självförstörelse där kroppens immunsystem attackerar körtelceller och identifierar dem som främmande och farliga. Som svar blir sköldkörteln inaktiv (hypotyreos) eller överaktiv (hypertyreos).

Medfödd hypotyreos (bestämd redan vid födseln) leder till försämrad utveckling av barnet och en minskning av intelligensen. Ofta ser föräldrar inte några symtom på sjukdomen, därför vänder de sent när de negativa konsekvenserna blir svåra att vända. Därför är det mycket viktigt att testa sköldkörtelaktivitet hos spädbarn. Undersökningen av spädbarn utförs på samma sätt som vuxna enligt analysen av venöst blod från hälen..

När och vem behöver en studie av nivåerna av sköldkörtelhormon

I de flesta fall skickar läkaren studien, eftersom de flesta inte förknippar en försämring av välbefinnandet med körtlarnas arbete. Det finns emellertid en fara att försena besöket hos en specialist, eftersom symtomen samlas gradvis, och vi tenderar att hoppas att sjukdomen försvinner på egen hand.

Donera blod för analys på egen hand eller efter samråd med en endokrinolog med följande symtom och tillstånd:

med ödem eller förtjockning i nacken;

med oregelbunden eller accelererad hjärtfrekvens;

med högt kolesterol;

med osteoporos och skallighet;

med en stabil minskning av kroppstemperaturen relativt normen;

med fertilitetsproblem (förmågan att bli gravid), menstruations oregelbundenhet, missfall, låg libido (sexdrift);

med en familjehistoria av autoimmuna störningar, till exempel typ 1-diabetes, patologier i sköldkörteln, postpartum tyroiditis, vitiligo, etc.;

med ihållande dålig sömn, dess frånvaro eller tvärtom önskan att ständigt sova, en alltför ökad aptit, kronisk trötthet;

hos barn - med en försening av intellektuell, sexuell, fysisk utveckling.

Om du tidigare har diagnostiserats med små avvikelser från normativa indikatorer, måste du genomgå forskning var 6-12 månad. Om sjukdomar identifieras bestäms testernas regelbundenhet och sammansättning av den behandlande endokrinologen.

Externa symtom på förhöjda nivåer av T3 och T4 - hypertyreoidism:

irritabilitet, humör, ångest, nervositet, hyperaktivitet;

svettning, känslighet för hög temperatur;

hoppning, oregelbunden menstruation, fattigdom.

Externa symtom på en minskad nivå av T3 och T4 - hypotyreos:

problem med koncentration;

torr hud, torrt, sprött, tråkigt hår;

känslighet för låg temperatur;

mer frekvent och dåligt tolererad menstruation;

muskel- och ledvärk.

Vilka sköldkörtelhormoner behöver jag donera blod för

Endokrinologen undersöker sköldkörtelhormoner och drar en slutsats om eventuell närvaro / frånvaro av hennes sjukdomar. Testet inkluderar, förutom hormonerna i själva körtlarna, bestämningen av nivån av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) som syntetiseras av hypofysen. TSH reglerar produktionen av tyrotoxin och triiodotyronin, och därför är information om det strikt nödvändigt när man ställer en diagnos.

Standardforskning inkluderar testnivåer:

TSH - sköldkörtelstimulerande hormon. Den reglerar funktionen hos sköldkörteln, produktionen av T3 och T4 och garanterar transport av jod från blodet till sköldkörteln. Med brist på TSH växer körtelvävnaden till en struma.

Triiodothyronine (T3) är ett biologiskt aktivt sköldkörtelhormon som påverkar metabolism, hjärtfunktion, termoregulering, tillväxt och utveckling av människor, enskilda organ och vävnader - det vill säga nästan alla fysiologiska processer.

Tyroxin (T4) är prohormonen för triiodothyronin. Dess syntes och utsöndring utgör cirka 4/5 av den totala volymen av hormoner i körtlarna. Detta är en lågaktivitetsform, som, när en jodatom lossnar, redan omvandlas till T3 i vävnader och organ.

FT3 och FT4 - fria sköldkörtelhormoner T3 och T4, inte förknippade med proteinet som transporterar dem med blod.

AT - TG - antikroppar mot tyroglobulin. Tyroglobulin är en prohormon för T3 och T4. I närvaro av körtelpatologier och autoimmuna avvikelser börjar kroppen intensivt producera antikroppar mot tyroglobulin, som ett resultat störs syntesen och utsöndringen av T3 och T4.

AT-TPO - antikroppar mot sköldkörtelperoxidas eller mikrosomala antikroppar. De produceras av kroppens immunsystem mot sköldkörtelperoxidas, vilket ger thyroglobulin den aktiva formen av jod. Resultat - minskad sekretion av T3, T4.

Calcitonin eller thyrocalcitonin är ett peptidhormon som reglerar kalciummetabolismen. En ökning av dess nivå indikerar möjligheten till medullär cancer i körtlarna och ett antal sjukdomar, därför används kalcitonin som tumörmarkör.

Vilka tester föreskrivs för vilka symtom

För att få en allmän uppfattning om körtelns arbete föreskrivs en komplex studie: FT3 och FT4, TTG, AT till TG och TPO. Resultatet blir så exakt som möjligt om studier av hormoner kombineras med ultraljud i sköldkörteln..

I andra fall föreskrivs mer specifika test:

första undersökningen - TTG, FT4, FT3, antikroppar mot TPO;

om symptom indikerar tyrotoxikos (preliminär diagnos) - TSH, fri T3 och T4, antikroppar mot TPO och TSH;

om behandling av hypotyreos med tyroxin föreskrivs - fri T4 och TSH;

om noder fastställs under ultraljudsundersökningen (initial behandling) - fri T3 och T4, TSH, kalcitonin, antikroppar mot TPO;

under graviditetsfri T3 och T4, TSH, antikroppar mot TPO;

om körtlarna tas bort, och den bekräftade diagnosen är follikel- eller papillärcancerfri T4, TSH, tyroglobulin, antikroppar mot tyroglobulin;

med en diagnos av medullär cancer (körtelkropp tas bort) - fri T4, TSH, kalcitonin, cancerembryonantigen (CEA).

Tolkning av forskningsresultat och normer

Det finns ingen exakt norm för sköldkörtelhormoner idag. Anledningen är olika reagenser, analysatormodeller för vilka tillverkare föreskriver rekommenderade normativa indikatorer. För en detaljerad avkodning bör du därför kontakta kliniken på platsen för studien.

Det finns dock allmänna indikatorer som du behöver fokusera på:

Vad är den förhöjda nivån av TSH??

Studiens resultat tolkas alltid individuellt i kombination med andra analyser. Därför kan nivåförändringar inte tas omedelbart och ovillkorligt som en markör för sjukdomen.

En ökning av TSH-nivåer kan uppstå med följande sjukdomar och tillstånd:

med somatiska, psykiska störningar;

patologier i hypofysen, till exempel en tumör eller hypofyseadenom;

hypotyreos av olika ursprung;

oregelbundet TSH-sekretionssyndrom;

resistenssyndrom (immunitet) mot hormonet;

sköldkörtelinflammation - sköldkörteln;

neoplasmer i bröstkörteln, i lungan (tumörer producerar hormoner);

preeklampsi - högt blodtryck under graviditeten.

Ökad TSH inträffar ibland efter avlägsnande av gallblåsan, under hemodialys, med långvarig kontakt med bly och ansamling av tungmetall i organ, vävnader.

En minskning av TSH kan uppstå med följande sjukdomar och tillstånd:

psykiska störningar, sjukdomar, stress och depression;

tyreotoxikos - förgiftning med sköldkörtelhormoner som en följd av autoimmun sköldkörtelbeteende, giftig strumpa, ta hormonella läkemedel och andra saker;

nekros och hypofysskador.

En minskning, upp till en kritisk nivå av TSH, kan vara resultatet av en strikt diet, svält, ta anabola steroider, cytostatika och andra läkemedel.

Hur man förbereder sig för analys av sköldkörtelhormoner

För testning av sköldkörteln för hormoner krävs ingen speciell beredning, eftersom nivån av hormoner är ganska stabil under dagen och inte beror på matintag.

Undantaget är kotletter, hamburgare och andra rätter med köttfärs. De ska inte ätas 24-12 timmar före bloddonation, eftersom de innehåller slaktbiprodukter, inklusive ofta den endokrina körtlarna. Det i sammansättningen av mat orsakar den så kallade. "Hamburger toxicosis", vilket leder till falska resultat och en felaktig diagnos.

I vissa laboratorier uppmanas patienter att donera blod för ett tomt magtest. Du bör veta att mat inte påverkar den hormonella nivån (förutom tvivelaktiga köttprodukter). Begäran är förknippad med en torrhet av chylous plasma efter att ha ätit fettiga livsmedel - detta gör studien något svår, men påverkar inte dess noggrannhet om laboratoriet är välutrustat och kompetenta specialister arbetar i det.

Sköldkörtelhormonnivån påverkas inte av sjukdomar som inte är direkt relaterade till den: kronisk, andningsväg, förkylning, etc. Om du har tillräckligt med styrka för att besöka laboratoriet och du måste göra detta snabbt, skjut inte upp besöket.

Innan studien måste du konsultera en endokrinolog om du tar följande mediciner:

glukokortikoider, dobutamin, dopamin - de hämmar produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon och TSH;

aminoglutetimid, glukokortikoider, litium - de påverkar produktionen av tyroxin och triiodtyronin;

fenytoin - minskar nivån av T4;

heparin - ökar det fria tyroxinet i blodomloppet.

För att sammanfatta: hur man förbereder sig för att testa blod för nivåer av sköldkörtelhormon?

Det är tillåtet att donera venöst blod på tom mage och efter att ha ätit - detta påverkar inte resultatets tillförlitlighet.

Det är tillåtet att donera blod vid en lämplig tidpunkt - på morgonen, vid lunch, på kvällen: fluktuationer i hormonnivån är så obetydliga att de inte kommer att påverka resultatet.

Om du tar tyroxin på en kurs ska du inte i något fall avbryta det i förväg. Avvisa surfplattan endast dagen för leverans av biomaterialet - testresultaten kommer att vara ganska tillförlitliga.

Du behöver inte vägra att ta jodinnehållande läkemedel - de förändrar inte produktionen av hormoner.

Den hormonella nivån beror något på månadscykeln - kvinnor kan donera blod utan rädsla även under menstruationen.

Viktig! I många laboratorier är kraven strängare med avseende på tid för blodprovtagning, kost, vägran av jodinnehållande läkemedel, intensitet av fysisk aktivitet innan testning, etc. Detta orsakas av särdragen hos utrustning och reagens. Lär dig därför preliminärt hur man förbereder sig för leverans av biomaterial i en viss medicinsk institution eller laboratorium.

Hur är studien

För forskning måste du donera venöst blod - det tas från ulnarven. Innan proceduren måste du lugna ner, ta andan. Om du hade bråttom, reser med kollektivtrafik, var orolig av någon anledning - ta 20 minuter att återhämta dig och sedan donera blod.

Kostnaden för att studera nivån på sköldkörtelhormoner i NWTC

Priset för tjänsten på Northwest Center for Evidence-Based Medicine är tillgängligt även med en omfattande studie av sköldkörtelhormoner och antikroppar mot sköldkörtelhormoner.

Kostnaden för analysen beror på sammansättningen av studien, de valda objekten, bestämningens komplexitet. Du kan själv välja en uppsättning tester eller ett test genom att använda våra rekommendationer (se ovan) eller kontakta en endokrinolog.

Beroende på symtomen (eller deras frånvaro) kommer läkaren att förskriva endast de nödvändiga testen, vilket hjälper dig med betydande besparingar för att få ett uttömmande resultat på sköldkörtelns tillstånd och nivån på dess hormoner..

Var testas för nivåer av sköldkörtelhormon

Northwest Center for Evidence-Based Medicine är ett nätverk av medicinska centra och laboratorieterminaler i St. Petersburg, Kaliningrad och Veliky Novgorod, regionerna Leningrad, Pskov, Novgorod. I vilka erfarna, kvalificerade medicinska specialister arbetar sjuksköterskor som kommer att behandla dig, dina problem med omsorg och uppmärksamhet.

Du kan välja den enhet som är närmast dig för att testas med avseende på nivåer av sköldkörtelhormon.

Vi väntar på dig i våra centra och laboratorier.

Släpp inte ut forskning för att lösa alla problem när de uppstår - det hjälper dig att upprätthålla hälsan under många år framöver.!

Laboratoriet hos SZTsDM JSC erbjuder tjänster som tillhandahåller en omfattande och kontinuerlig laboratorieundersökning av patienten

Diagnostik Medicinska centra för SZTsDM JSC utför kvalitativa diagnostiska tester av hela organismen.

Behandling Våra medicinska centra är inriktade på öppenvård och är förenade med en enda metod för undersökning och behandling av patienter.

Rehabilitering Rehabilitering är åtgärder som syftar till omfattande hjälp till en sjuk person eller en person med funktionsnedsättning för att uppnå deras största möjliga användbarhet, inklusive sociala eller ekonomiska.

Avresa till huset OBS! Handlingen "Avresa hemma - 0 rubel"

Yrkesundersökningar SZTsDM JSC utför rutinmässiga undersökningar av anställda, som inkluderar - komplex av medicinska och förebyggande åtgärder som utförs för att upptäcka onormala hälsotillstånd, förhindra utveckling och spridning av sjukdomar.

Gratis T4 och TSH hos kvinnor: normalt

Sköldkörteln, som ligger på framsidan av halsen, producerar sköldkörtelhormoner - tyroxin och triiodotyronin (T4 respektive T3). Under påverkan av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) producerat av hypofysen stimuleras eller minskas deras produktion. T4 presenteras i två former: fritt och associerat med ett sköldkörtelprotein. Tyroxin produceras i sköldkörtelns folliklar och omvandlas till T3. Normen för TSH och T4 fri hos kvinnor varierar beroende på ålder och andra faktorer.

Sköldkörtelhormoner och deras roll i kroppen

Sköldkörtelns funktion är nära besläktad med hypofysen och hypotalamus. Hypothalamus är belägen i regionen av diencephalon och producerar tyreoliberin (stimulerar frisättningen av TSH) och tyreostatin (hämmar produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon). Hypofysen är ett organ för inre sekretion som svarar på hypotalamus signal och producerar TSH.

Beroende på nivån av TSH producerar det endokrina organet T4 i större eller mindre mängder. Hela systemet fungerar enligt principen om feedback.

Sköldkörtelhormonernas huvudroll är att reglera metabolism, ledning av nervimpulser i muskelfibrer, normal utveckling av fostret under graviditeten och barnets kropp under vuxen ålder. Den harmoniska aktiviteten för alla inre organ beror på den normala nivån på T4 och T3.

Indikationer och förberedelser för tester av sköldkörtelhormon

Behovet av screening av sköldkörtel hos kvinnor är mycket vanligare än hos män.

Undersökningen utförs för sådana sjukdomar och tillstånd:

  • ta mediciner som påverkar produktionen av triiodothyronine och T4;
  • perioden för att fostra ett barn;
  • den första dagen efter födseln;
  • endokrina organsjukdomar (hormonell obalans, maligna tumörer, strumpor);
  • perioden före början av klimakteriet;
  • patologi i hypofysen och hypotalamus;
  • infertilitet;
  • hypotyreos (minskning av nivån av sköldkörtelhormoner);
  • hyperfunktion av det endokrina organet (överskrider de tillåtna värdena för T4 och T3);
  • period före befruktningen.

Kvinnor måste först förbereda sig för undersökningsförfarandet för T4 och TSH. Måltid utesluts 3 timmar före analys, men du kan dricka rent dricksvatten. Du kan inte röka 3-4 timmar innan proceduren. Dagen före undersökningen är det tillrådligt för en kvinna att undvika fysisk överbelastning och stress. Under 24 timmar utesluts läkemedel som påverkar sköldkörteln.

Sköldkörtelhormonell panel: norm och patologi

Nivån på TSH, T4 och T3 sjunker eller ökar under påverkan av sådana skäl:

HormonnamnVilket organ producerarVarför reser sigVarför går ner
TSH (sköldkörtelstimulerande hormon)Hypofys
  • godartade och maligna tumörer;
  • medfödda patologier;
  • Hypotyreos;
  • oreglerat tyrotropinproduktionssyndrom;
  • blyförgiftning;
  • psykiska avvikelser;
  • sköldkörtel Hashimoto
  • tyrotoxiskt adenom;
  • diffus giftig strumpa;
  • antikroppar mot tyroperoxidas;
  • hypertyreos hos gravida kvinnor;
  • psykiska avvikelser;
  • kakexi
T4 (tyroxin)Thyroid
  • tyrotoxikos på grund av diffus giftig strumpa;
  • tyroglobulin ökade (föregångare T4);
  • koncentrationen av triiodothyronin ökar på grund av nodulära formationer i sköldkörteln;
  • sköldkörteln diagnostiserad i samband med förlossning eller i ett subakut stadium;
  • sekundär och tertiär hypertyreos;
  • överskott av jod på grund av medicinering;
  • hormonproduktion av tumörer lokaliserade i bröstet eller lungorna;
  • långsiktig användning av T4 och T3;
  • trofoblastiska tumörer
  • medfödda missbildningar i sköldkörteln;
  • autoimmun sköldkörtel;
  • avlägsnande av en eller båda lober i sköldkörteln;
  • idiopatisk hypotyreos;
  • sköldkörtelcancer
  • brist på jod som kommer in i kroppen med mat och vatten;
  • sekundär eller tertiär hypotyreos;
  • långvarig användning av läkemedel vars handling syftar till att minska syntesen av sköldkörtelhormoner
T3 (triiodothyronine)Thyroid

Efter screening i blodet kan en överdriven mängd TSH, T3, T4 eller deras brist upptäckas hos kvinnor. Läkarna styrs av normindikatorerna:

Normer för TSH (μMU / ml)
ÅlderNormindikatorer
Upp till 1 månad1,1 - 17,0
1-2,5 månader0,6 - 10
2,5 månader - 1 år0,4 - 7,0
15 år0,4 - 6,0
5-14 år gammal0,4 - 5,0
15 - 490,4 - 4,0
Efter 50 år0,27 - 4,2

Med ålder hos kvinnor kan T4-indikatorer också ändras:

T4 fri (μmol / L)
ÅlderHormonhastighet
18 - 50 år gammal0,9 - 11,8
50 - 60 år0,7 - 5,4
60 - 70 år gammal0,4 - 3,5
Över 70 år gammal0,4 - 2,4

Hastigheten för fri triiodotyronin (T3) hos kvinnor varierar från 2,62 till 5,95 pmol / L, och den totala T3 - från 1,4 till 2,87 nmol / L.

Mentala och fysiologiska faktorer kan påverka indikatorerna, så om du misstänker en sköldkörtelsjukdom måste du granska upprepade gånger under flera dagar.

Assistentdiagnostik

De viktigaste diagnostiska åtgärderna inkluderar att ta en kvinnas blod för att studera nivån av fri T3 och T4 och ultraljud för att bestämma storleken på sköldkörteln och placeringen av noderna (om sådana finns). Om uppgifterna från dessa undersökningar är otillräckliga för att fastställa orsaken till försämringen av en kvinnas välbefinnande, fortsätter screening av sköldkörteln. Förfarandena tilldelas:

  • scintigrafi;
  • fin nålstickning.

Sköldkörtelscintigrafi hos kvinnor utförs med hjälp av specialutrustning som registrerar gammastrålning. Technetium-99m (en radioaktiv substans) injiceras i en ven, som sköldkörteln känner igen jod. Technetium distribueras över sköldkörteln i cirka 20 minuter. Kameran fångar de områden där absorptionen av radionuklider sker. Deras kvantitet mäts, och enligt dessa uppgifter bestämmer experter orsaken som orsakade funktionsfel i sköldkörteln. Proceduren varar i genomsnitt 2-3 minuter.

Fina nålpunktering krävs för kvinnor när det finns misstankar om bildandet av en tumör eller det finns ett behov av ytterligare diagnos av nodular goiter. Proceduren sker i en benägen position. Punkteringsstället desinficeras, en tunn nål sätts in i halsen. Material extraheras för undersökning under mikroskop. Med korrekt nålinsättning känner patienten nästan inte smärta under punkteringen.

Kontraindikation för en punktering hos kvinnor är en kränkning av blodkoagulation. Du kan inte använda metoden och när du tar läkemedel som påskyndar blodcirkulationen.

Hur ofta screening av sköldkörteln

En rutinundersökning av sköldkörteln hos kvinnor utförs en gång per år. Om en operation utfördes i sköldkörteln, kommer besök under läkaren att ske under en återhämtningsperiod minst en gång på 3-4 månader. Om man misstänker sköldkörtelsjukdom krävs screening upp till flera gånger i veckan. Under graviditeten utförs en undersökning av det endokrina organet hos kvinnor under vissa veckor som anges av läkaren.

Sköldkörtelhormonstest: TSH, T4

Sköldkörteln är ett endokrin organ som reglerar de viktigaste metaboliska processerna i kroppen. Med ett blodprov för sköldkörtelhormoner kan du bestämma orsakerna till störningar i protein- och fettmetabolism, hjärtaktivitet, nervsystemet etc..

Indikationer för


Studien av nivån av sköldkörtelhormoner är ett viktigt element i diagnosen av endokrina störningar och föreskrivs i fall av patologisk utvidgning eller nodulär bildning.

Tester som kan förskrivas för misstänkt sköldkörtelsjukdom:

  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • totalt och fritt tyroxin (T4);
  • total och fri triiodotyronin (T3);
  • tyrocalcitonin (TC);
  • antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (AT TPO);
  • antikroppar mot tyroglobulin (AT TG).

Tillsammans med resultaten av ultraljud bekräftar en analys av sköldkörtelhormoner utvecklingen av följande sjukdomar:

  • nodulär icke-giftig struma
  • diffus giftig strumpa;
  • autoimmun sköldkörtel;
  • sköldkörtelcancer.

Symtom där det är viktigt att bestämma mängden hormoner för diagnos:

  • svullnad i benen, ögonlocken;
  • takykardi;
  • svettning med oförklarade orsaker;
  • röstförändring, heshet, snabb viktökning eller -förlust utan att ändra näring;
  • håravfall, ögonbryn;
  • menstruationssvikt;
  • minskad styrka;
  • svullnad i bröstkörtlarna hos män.

Dessutom indikeras hormonstudier för problem med hjärt-, reproduktions-, nervsystemet för att utesluta endokrina störningar vid sjukdomar med vanliga symtom (förmaksflimmer, högt blodtryck, nervstörningar etc.).

Analysförberedelse


För att resultaten av tester för sköldkörtelhormoner ska motsvara verkliga indikatorer är det nödvändigt att följa ett antal regler innan proceduren:

  • donera blod på morgonen på tom mage;
  • undvika fysisk aktivitet före analys;
  • drick inte alkohol i förväg till studien;
  • hoppa inte över att ta hormonella läkemedel om mediciner föreskrivs av en läkare;
  • undvik stressiga situationer några dagar före testet av hormoner.

Som förberedelse för analysen av sköldkörtelhormoner beaktas inte faserna av menstruationscykeln hos kvinnor, eftersom de inte påverkar mängden sköldkörtelstimulerande och sköldkörtelhormoner i blodet..

Normer för sköldkörtelhormoner (tabell)

Om det finns misstank om brist eller ökad aktivitet i sköldkörteln, föreskrivs en studie på TSH, total och fri T4. Analysen för total och fri T3 föreskrivs för misstänkt T3-hypertyreos, liksom för sjukdomar i levern, njurarna, hjärtat, eftersom det visar hastigheten för metaboliska processer i kroppens perifera vävnader..

hormonerAllmänt, normGratis, normalt
TTG0,4-4,0 μMU / ml
T31,3-2,7 nmol / L2,3-6,3 pmol / L
T454-156 nmol / l10,3-24,5 pmol / L
TC5,5-28 pmol / L
ATTPO30-100 IE / ml
AT TGmer än 100 mU / l


Calcitonin-analys föreskrivs för att upptäcka C-cellhyperplasi i sköldkörteln, medullär cancer och metastaser, i processen att behandla cancer.

Dekryptering av analysresultat

För att diagnostisera autoimmuna eller endokrina sjukdomar är det nödvändigt att överväga indikatorerna för hormontester i komplexet. För att göra detta kan du använda en speciell tabell med indikatorer för de viktigaste analyserna för olika patologier.

TTGGratis T4T3Sjukdom
LågLångLånghypertyreos
LågNormLångHypertyreos, T3-toxikos
T454-156 nmol / l10,3-24,5 pmol / L10,3-24,5 pmol / L
LångLågLåg eller normalPrimär hypotyreos utan behandling
Låg eller normalLågLåg eller normalSekundär hypotyreos
NormNormLångEutyreoidism med östrogen hos kvinnor

Sköldkörtstimulerande hormon

TSH är huvudfaktorn i regleringen av sköldkörteln. Det sköldkörtelstimulerande hormonet produceras av hypofysen och fungerar enligt feedbackprincipen: en ökning av T3 och T4 leder till en minskning av koncentrationen av TSH i blodet, och en minskning av aktiviteten i sköldkörteln orsakar en ökning av produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon..

En ökad koncentration av TSH indikerar följande sjukdomar:

  • Hypotyreos;
  • subakut sköldkörtel;
  • hypofystumör;
  • kräfta;
  • endemisk struma;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • hypofystumör;
  • hypotalamisk hypofyseinsufficiens.

Ett blodprov för tyrotropin kan också ha förhöjda hastigheter efter långvarig användning av kortikosteroider, heparin, aspirin.

En minskning av TSH förekommer vid följande sjukdomar:

  • hypertyreoidism;
  • actomegaly;
  • psykogen anorexi;
  • sekundär amenoré;
  • försenad sexuell utveckling;
  • endogen depression;
  • kronisk njursvikt;
  • levercirrhos;
  • långvarig medicinering: apomorfin, dopamin, verapamil, fenytoin.

tyroxin

Tyroxin är den huvudsakligen biologiskt aktiva substansen i sköldkörteln, som bildas av jodatomer och tyrosinaminosyra. Efter produktion kommer hormoner in i blodomloppet, där de är i fri och proteinbunden form. Vanlig T4 är summan av båda formerna av tyroxin..

Det mest diagnostiska värdet för att identifiera endokrina patologier är associerat T4. Samtidigt kan indikatorerna för analysen öka eller minska med en kränkning av proteinmetabolismen i kroppen.

T4Varför befordrasVarför nedgraderas
Allmänhypertyreoidism,
akut tyroidit, hepatit, fetma, under graviditet, samtidigt som man tar tyrosol och läkemedel med östrogen
Myxedem, njursyndrom, jodbrist, ökad fysisk aktivitet, ta mediciner (reserpin, kaliumjodid, penicillin, glukokortikoid)
FrihypertyreosHypotyreos

En ökad T4-nivå indikerar inte alltid sjukdomar i det endokrina systemet, eftersom det kan följa svåra sjukdomar i inre organ (till exempel den aktiva formen av hepatit) och vara en individuell reaktion på långvarig användning av ett antal mediciner (orala preventivmedel, etc.).

Triiodothyronine

Triiodothyronine är ett sköldkörtelhormon, som främst bildas av T4 i kroppens perifera vävnader (lever, njurar, muskler). T3 är det huvudsakligen biologiskt aktiva hormonet med en mer uttalad effekt än tyroxin.

En reducerad nivå av total och fri T3 observeras med:

  • en minskning av frekvensomvandlingen av tyroxin till T3 (förekommer hos män efter 60 år och hos kvinnor efter 70 år);
  • långvarig terapi med tyreostatika;
  • kroniska patologier i levern, njurarna;
  • dekompenserad cirrhos i levern;
  • tumörer i de sena utvecklingsstadierna;
  • akut hjärtsvikt;
  • lunginsufficiens.

En ökning av triiodothyronin i fri och bunden form indikerar närvaron av följande patologier:

  • hypertyreos hos äldre;
  • T3-hypertyreos (händer med jodbrist);
  • proteinbindningskapacitetsstörning;
  • tar mediciner med triiodothyronin i kompositionen.

Under graviditeten kan T3-index överskrida normala värden med nästan hälften. Som regel förekommer liknande processer i sista trimestern. Efter förlossning normaliseras nivån av triioditronin hos kvinnor i 10-15 dagar.

kalcitonin

Calciitonin är ett hormon som utsöndras av celler i sköldkörteln. Calcitonin främjar avsättning av kalcium i benet, förhindrar förstörelse av benvävnad och minskar mängden kalcium i blodet.

En ökning av kalcitonin indikerar onkologiska processer i kroppen:

  • medullär cancer;
  • malign brösttumor;
  • prostatacancer;
  • lungtumör.

Dessutom observeras en hög nivå av tyrokalcitonin med njursvikt, anemi, patologi i parafollikulära celler och en överdosering av D-vitamin.

antikroppar

AT TPO är blodproteiner som neutraliserar sköldkörtelperoxidas-enzymet, från vilket sköldkörtelhormoner produceras. En ökning av antikroppar mot tyroperoxidas leder till förstörelse av folliklar och till hormonproduktionsstörningar.

AT TG - antikroppar som neutraliserar tyroglobulin (tyroxinhormonprekursorproteiner). Som i fallet med en ökning av AT TPO kan en hög nivå av antikroppar mot tyroglobulin åtföljas av sjukdomar i immunsystemet.

Utseendet på antikroppar indikerar möjliga autoimmuna sjukdomar:

  • Hashimotos sköldkörtel;
  • diffus giftig strumpa;
  • nodulär giftig strumpa;
  • infektionsinflammation;
  • typ 1 diabetes mellitus;
  • Reumatoid artrit;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • kräfta;

Om antikropparna under graviditeten ökar kan en sådan patologisk process få negativa konsekvenser:

  • utveckling av hyper- eller hypotyreos hos en kvinna är möjlig, vilket leder till negativa konsekvenser för barnet;
  • det finns en risk för att utveckla postpartum thyroiditis;
  • ökad risk för missfall, eftersom antikroppar indikerar immundysfunktion.

Trots de möjliga konsekvenserna har 5% av män och 10% av kvinnorna en kronisk hög nivå av antikroppar mot TPO och TG, vilket inte orsakar utvecklingen av patologier i endokrina körtlar och andra inre organ.

Graviditetstester

Sköldkörtelns arbete under graviditet regleras inte bara av nivån av TSH utan också av korionisk gonadotropin (CG), som utsöndras av moderkakan.

Under första trimestern ökar nivån på CG avsevärt, vilket aktiverar frisättningen av totala T3 och T4, vilket resulterar i en minskning av TSH till 0,1-0,4 nmol / l.

I andra och tredje trimestern normaliseras mängden TSH och T3 och T4 kan variera något.

Om en analys av sköldkörtelhormoner under graviditeten visar allvarliga avvikelser, indikerar detta utvecklingen av endokrina störningar.

MånadTTGTotal T4, nmol / literSt T4, pmol / literTotal T3, nmol / literSt T3, pmol / liter
jag0,1-0,4100-20910,3-24,51,3-2,72,3-6,3
II0,3-2,8117-2368,2-24,7
III0,4-3,5117-2368,2-24,7

Både under och efter graviditeten ökar sannolikheten för att utveckla autoimmun sköldkörtel, diffus struma, postpartum sköldkörtel, så det är nödvändigt att ta sköldkörtelhormonstest under graviditeten och efter förlossningen.