Sköldkörtelhormonstest: transkript

Testning av sköldkörtelhormon är en av de viktigaste och ofta föreskrivna laboratorietesterna. Sköldkörteln är ett organ i det mänskliga endokrina systemet. Dess celler producerar hormoner som deltar i regleringen av processerna för att upprätthålla kroppens inre miljö (homeostas). Enligt WHO lider cirka 3% av världens befolkning av sjukdomar i sköldkörteln, och överträdelser av dess funktioner noteras, enligt olika författare, hos 15-40% av människorna.

Sköldkörtelhormoner

En studie på sköldkörtelhormoner inkluderar vanligtvis bestämningen av följande indikatorer:

  • tyroxin (T4, tetrajodtyronin);
  • triiodothyronone (T3);
  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • antikroppar mot tyroperoxidas (At-TPO);
  • antikroppar mot tyroglobulin (At-TG, antiTG);
  • antikroppar mot sköldkörtelstimulerande hormonreceptor (At-rTTG).

Calcitonin är ett annat sköldkörtelhormon vars funktioner ännu inte förstås fullt ut..

De huvudsakliga sköldkörtelhormonema är tyroxin och triiodotyronin. De återstående indikatorerna hänför sig inte till dem av fysiologisk väsen, men ingår i analysen av blod för sköldkörtelhormoner, eftersom de spelar en viktig roll i bedömningen av det endokrina systemets funktioner och tillstånd.

Indikatorerna bestämdes under analysen och deras normala värden

Sköldkörtstimulerande hormon

Sköldkörtstimulerande hormon utsöndras av cellerna i hypofysen - en liten körtel som ligger i hjärnämnets tjocklek. Funktionen av det sköldkörtelstimulerande hormonet är att reglera sköldkörtelns sekretionsaktivitet, det vill säga produktionen av sköldkörtelhormoner i dess celler. De normala gränserna för detta hormon beror på patientens ålder och hos gravida kvinnor och på graviditetens trimester.

Norm TSH beroende på ålder

TTG-nivå, älskling / l

Från 6 månader till 14 år

Från 14 år till 19 år

Gränsvärden för TSH-nivå hos gravida kvinnor:

  • I trimester - från 0,1 till 2,5 mU / L;
  • II trimester - från 0,2 till 3 mU / l;
  • III trimester - från 0,3 till 3 mU / l.

En ökning av nivån av TSH i blodet observeras i följande fall:

  • primär hypotyreoidism av olika ursprung (hypoplasi eller kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln, jodbrist, ärftlig nedsatt syntes av sköldkörtelhormoner, autoimmun sköldkörteln);
  • vissa bröst- eller lungtumörer;
  • hypofyseadenom;
  • vävnadsresistens mot sköldkörtelhormoner;
  • svåra somatiska sjukdomar i återhämtningsfasen;
  • sköldkörtelcancer.

Orsakerna till låga nivåer av TSH i blodet kan vara:

  • primär hypertyreos på grund av olika orsaker (diffus giftig strumpa, giftig nodular strumpa, toxisk adenom);
  • övergående hypertyreos;
  • en överdos av tyroxinpreparat;
  • hypertyreos hos gravida kvinnor;
  • svält;
  • påfrestning;
  • hypofysskada och tumör;
  • hypotalamisk hypofyseinsufficiens;
  • Itsenko - Cushings syndrom.

En mängd miljöfaktorer leder till skador på sköldkörtelceller och nedsatt funktion. Peptidbioregulatorer kan hjälpa till att reparera skadade celler. I Ryssland är det första märket av peptidbioregulatorer cytaminer - en linje med 16 läkemedel riktade mot olika organ. För att förbättra sköldkörtelfunktionen har en peptidbioregulator, Tyramine, utvecklats. Komponenterna för tyramin, erhållna från sköldkörteln hos nötkreatur, de är ett komplex av proteiner och nukleoproteiner som har en selektiv effekt på sköldkörtelceller, vilket hjälper till att återställa dess funktion. Tyramin rekommenderas för användning vid nedsatt sköldkörtelfunktion, hypo- och hyperfunktion och tumörprocesser i körtelvävnaden. Som profylaktiskt rekommenderas att Tiramin används för personer som bor i områden som är endemiska för sköldkörtelsjukdomar. Tiramin rekommenderas också för äldre och äldre människor att bibehålla sköldkörtelfunktionen..

Vid bestämning av den totala T3 DEN4 ta hänsyn till både bundna och deras fria form. För närvarande föredras bestämning av nivån av fritt tyroxin och triiodtyronin, eftersom det har ett betydligt större diagnostiskt värde.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Antikroppar mot tyroperoxidas är speciella immunoglobuliner som förstör det enzym som finns i sköldkörtelceller och ansvarar för övergången av jodmolekyler till den aktiva formen som är nödvändig för syntesen av sköldkörtelhormoner. De är specifika markörer för autoimmunskada på sköldkörteln. Normalt är deras blodinnehåll från 0 till 34 IE / ml. En förhöjd nivå av At-TPO observeras i följande fall:

  • autoimmun tyroiditis (Hashimotos sjukdom);
  • sköldkörtelcancer;
  • diabetes och vissa systemiska sjukdomar i bindvävnaden (systemisk vaskulit, reumatism, systemisk lupus erythematosus).

Identifiering av förhöjda nivåer av At-TPO hos gravida kvinnor indikerar en hög risk för att utveckla hypotyreos hos barnet (medfödda eller utvecklas omedelbart efter födseln).

I vissa fall observeras förhöjda nivåer av At-TPO oftare hos medelålders och medelålders kvinnor hos personer som inte har några sjukdomar..

Tyroxin och triiodotyronin

De huvudsakliga sköldkörtelhormonema, som nämnts ovan, är triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4) När de kommer in i blodet binder de mycket snabbt till proteiner och övergår till en inaktiv form. När detta komplex når målorganet bryts det ner och hormonerna blir igen aktiva (fria).

Vid bestämning av den totala T3 DEN4 ta hänsyn till både bundna och deras fria form. För närvarande föredras bestämning av nivån av fritt tyroxin och triiodtyronin, eftersom det har ett betydligt större diagnostiskt värde.

Normala värden för fritt T4 ligga i området från 9 till 19 pmol / l och gratis T3 - 2,62 till 5,69 pmol / L.

En ökad nivå av triiodothyronin observeras med hypertyreos, tyrotoxikos, graviditet, leversjukdomar.

Endast endokrinologen kan korrekt tolka resultaten från en laboratorieundersökning av sköldkörtelhormoner.

Orsaker till låg T3 hypotyreos, sköldkörteln, långvarig fasta kan bli.

En ökning av tyroxinnivån sker hos patienter med subakut sköldkörtel. Andra orsaker till detta tillstånd kan vara ett överskott av jod i kroppen, graviditet och vissa typer av maligna tumörer..

Hypotyreoidism och långvarig fasta leder till en minskning av koncentrationen av T4 i blod.

Antikroppar mot tyroglobulin

Tyroglobulin är ett speciellt protein som är en föregångare för sköldkörtelhormoner. Normalt kommer han inte in i blodomloppet. Vid vissa sköldkörtelsjukdomar (Hashimotos sjukdom, diffus giftig strumpa) tränger tyroglobudin i blodomloppet, vilket resulterar i bildning av antikroppar mot den. Normalt bör innehållet av dessa antikroppar i blodet inte överstiga 115 IE / ml.

Sköldkörtelstimulerande hormonreceptorantikroppar

På membranen i sköldkörtelceller (sköldkörtelceller) finns det speciella strukturer som kan binda till sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen. De kallas TSH-receptorer. En ökad nivå av antikroppar mot dem observeras hos patienter som lider av Graves sjukdom (diffus toxisk struma), Hashimotos sjukdom (autoimmun tyroidit).

Indikationer för analys av sköldkörtelhormoner?

De viktigaste indikationerna för att förskriva en analys av sköldkörtelhormoner är följande sjukdomar och tillstånd;

  • betydande håravfall;
  • sömnstörningar (svårigheter att somna, sömnlöshet, ofta uppvaknande av natten);
  • minskad mental förmåga, nedsatt minne;
  • misstänkt hypofystumör;
  • gå ner i vikt eller gå upp övervikt utan någon uppenbar anledning;
  • en ökning av storleken på sköldkörteln och / eller dess smärta vid palpation;
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (arteriell hypertoni, arytmi);
  • icke-infektiösa leversjukdomar;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • minskad styrka;
  • infertilitet hos män och kvinnor;
  • systemiska autoimmuna sjukdomar (dermatit, lupus erythematosus, reumatism);
  • försenad psykomotorisk utveckling hos barn.

Enligt WHO lider cirka 3% av världens befolkning av sjukdomar i sköldkörteln, och dysfunktioner i dess funktioner noteras, enligt olika författare, hos 15-40%.

Dessutom krävs en analys av sköldkörtelhormoner ibland för att utvärdera terapiens effektivitet..

Regler för inlämnande av analys

För att resultaten från laboratoriestudien ska vara så korrekta och korrekta som möjligt är det viktigt att följa reglerna:

  • ge blod på morgonen på tom mage;
  • 24 timmar före blodprovtagning är det nödvändigt att sluta röka, dricka alkohol och betydande fysisk ansträngning;
  • hormonella läkemedel avbryts en månad före studien;
  • 72 timmar före analysen är det nödvändigt att sluta ta med jodinnehållande läkemedel.

Patienten ska komma till laboratoriet 20-30 minuter före den angivna tiden och sitta tyst i lobbyn. Först efter en så kort vila börjar laboratorieassistenten proceduren för blodprov från ulnarven för analys.

Avkrypterar analysen för sköldkörtelhormoner

Endast endokrinologen kan korrekt tolka resultaten av laboratorieforskning om sköldkörtelhormoner. Samtidigt tar det hänsyn till alla indikatorer, graden av deras avvikelse från normen samt de kliniska tecknen på en sjukdom som finns i en viss patient.

T-nivåändringar3, T4 och TSH och dess relation med nedsatt sköldkörtelfunktion

Analyser för sköldkörtelhormoner: huvudhormonerna, en fullständig lista, förberedelser för tester och ett transkript av resultaten

I Ryssland möter 15–40% av befolkningen avvikelser i sköldkörtelens arbete. För tidig diagnos rekommenderas att donera blod regelbundet. Men för vilka sköldkörtelhormoner ska man testa? Av exceptionell betydelse vid diagnos av sjukdomar i det endokrina systemet är blodprover för TSH, T3 och T4, därför föreskrivs sådana tester för nästan alla patientklagomål. Resultaten möjliggör en omfattande bedömning av den hormonella bakgrunden och identifierar möjliga patologier.

Sköldkörtstimulerande hormon och dess funktioner i kroppen

Det sköldkörtelstimulerande hormonet i hypofysen, tyrotropin eller tyrotropin, TSH, reglerar sköldkörteln och intaget av jod i tillräckliga mängder, påskyndar nedbrytningen av fetter till enkla ämnen, stimulerar syntesen av hormonerna triiodothyronine (T3) och tyroxin (T4). TSH produceras i hypofysen, men påverkar sköldkörteln, därför är det viktigt vid diagnosen relevanta sjukdomar.

T3 och T4 ansvarar för protein-fettmetabolism, energiproduktion och mentala processer, reglerar funktionen i reproduktions- och hjärt-kärlsystemen, mag-tarmkanalen. Det rekommenderas vanligtvis att man testar sköldkörtelhormoner i komplexet: TSH, T4 och T3. Resultaten av en omfattande diagnos gör det möjligt för endokrinologen att utvärdera patientens hormonbalans fullständigt.

Indikationer för att studera nivån av TSH i blodet

Läkaren kommer att råda patienten att donera blod till sköldkörtelhormonerna om misstänkta olika sjukdomar. Analysen indikeras om följande symtom finns:

  • svullnad och torr hud;
  • plötsliga viktförändringar upp eller ner;
  • magproblem (om gastrointestinal patologi inte upptäcks);
  • takykardi, arytmi;
  • känslor av ångest utan någon uppenbar anledning, panikattacker;
  • konstant känsla av trötthet, svaghet;
  • håravfall
  • försenad sexuell utveckling hos barn;
  • brist på känslighet för låga temperaturer;
  • konstant sänkt kroppstemperatur (upp till 35,5 grader);
  • misslyckande i menstruationscykeln;
  • sömnstörningar;
  • långvarigt depressivt tillstånd;
  • skakning av de övre extremiteterna;
  • psyko-emotionell instabilitet;
  • minskad sexuell lust, impotens;
  • infertilitet (särskilt i kombination med amenorré);
  • mental retardering hos barn;
  • torrhet och konstant irritation av ögons slemhinnor;
  • myopati (progressiv muskelatrofi);
  • andra misstänkta hormonproblem.

Alla framtida mödrar rekommenderas att donera blod till sköldkörtelhormoner för att upptäcka patologier i tid, vilket inte bara kan utgöra ett hot mot fostrets hälsa, utan också skapa en risk för abort. Analysen föreskrivs för att övervaka förändringar i hälsostatus hos patienter med syntetiskt hormonersättningsbehandling..

Beredning och leverans av analys på TTG

Hur tar man sköldkörtelhormoner? När ett hormontest föreskrivs av en endokrinolog eller terapeut måste du donera blod från en ven. Nivån av TSH mäts i enheter per volym, det vill säga honung / l eller μed / l. Frekvensen som du behöver donera blod till sköldkörtelhormoner bestäms av din läkare. Det beror direkt på sjukdomens komplexitet. I riskgruppen ingår kvinnor över femtio år. I allmänhet rekommenderas de att donera blod årligen för att bestämma nivån på sköldkörtelstimulerande hormon. Resten räcker för att göra en analys enligt indikationerna.

Reglerna för donation av blod till sköldkörtelhormoner är standard. Material tas på morgonen på tom mage. Olika faktorer kan påverka resultatet, så du måste förbereda dig för studien i förväg. Hur testas sköldkörtelhormon (sköldkörtel) hormon? Tre dagar före insamlingen av biologiskt material är det nödvändigt att utesluta intensiv fysisk ansträngning, stress, överhettning eller hypotermi, alkoholintag, rökning. Det rekommenderas att vägra att ta mediciner, men du bör rådfråga din läkare om avbokning. Denna regel gäller särskilt avskaffande av hormonella läkemedel, läkemedel som innehåller jod eller vitaminer..

Avkryptering av resultaten av laboratoriediagnostik

Vad ska man testa för sköldkörtelhormoner? Som regel förskrivs TSH i kombination med T3 och T4, men i vissa fall kan specialisten begränsa sig till studien av en indikator. Vad gäller TSH kan eventuella avvikelser från normen i resultaten indikera förekomsten av olika sjukdomar, därför måste du kontakta en endokrinolog för att korrekt fastställa diagnosen. Normer beror på kön, ålder, egenskaper hos hälsotillståndet (andra indikatorer är typiska för kvinnor under graviditeten) och laboratoriemetoden.

De allmänt accepterade standarderna för innehållet av TSH i blodet är följande: från 1,1 till 17 mU / l för barn under de första dagarna av livet, från 0,6 till 10 mU / l för spädbarn upp till två och en halv månad, från 0,5 till 7 mU l för spädbarn upp till fjorton månader, från 0,4 till 6 mU / l för barn under femton år, från 0,5 till 4 mU / l för vuxna, från 0,2 till 3,5 mU / l för förväntade mödrar. Det är särskilt viktigt att övervaka indikatorerna för tester för sköldkörtelhormoner i graviditetens första trimester, när läggandet av huvudorganen i fostret inträffar, och morens hormonella bakgrund avgör det ofödda barns hälsa.

Vid utvärderingen av analysresultaten måste det beaktas att indikatorer kan påverkas av emotionell eller fysisk stress, långsiktig anslutning till en kalorifattig diet, akuta infektionssjukdomar och så vidare. Normens nedre gräns är 0,1-0,4 mU / l. I det här fallet är det tillrådligt att donera blod till sköldkörtelhormonerna (hormoner T3 och T4). De övre gränserna motsvarar värden från 5 till 10 mU / l. Då rekommenderas det att göra ett TRG-test.

Orsaker till ökad TSH i blodet

En ökad koncentration av TSH i blodet indikerar hypotyreos. Symtomen på sjukdomen är torr hud, alopecia, trötthet, kall intolerans, menstruationsblödningsproblem hos kvinnor eller infertilitet hos män. Orsakerna till ökningen av indikatorer kan vara blyförgiftning, inflammation i sköldkörteln, hypofystumörer, psykiska störningar, primärt njursvikt, några nyligen genomförda operationer (hemodialys, avlägsnande av gallan). Behandling föreskrivs beroende på den exakta orsaken till ökningen av hormonnivåerna i patientens blod.

Sänkt TSH-nivå: symtom och orsaker

Hyperthyreoidism (en minskning av TSH-nivån) diagnostiseras mot bakgrund av en låg koncentration av sköldkörtelhormon. Följande kliniska manifestationer kan indikera detta tillstånd: hjärtklappning, matsmältningsbesvär, tremor i de övre extremiteterna, en kraftig minskning av kroppsvikt med bra aptit (vanligtvis för patienten), nervositet och irritabilitet. Orsakerna till hypertyreoidism är som följer: giftig strumpa, polynodos eller mononodös strumpa, sköldkörtelinflammation orsakad av autoimmuna sjukdomar, okontrollerad administrering av levotyroxin, hypofysskada, psykiska störningar. De flesta av dessa patologier behandlas med medicinering. Ta mediciner i vissa fall för livet.

T3 fri: indikationer förberedelse, resultat

Hur man tar tester av sköldkörtelhormon? Analyser för TSH, T3 och T4 är huvudlistan över studier. Bestämning av T3-fri är nödvändig vid diagnos av sköldkörtelsjukdomar, kontroll och övervakning med antithyreoideterapi, gränsparametrar för TSH-testet. Beredningen är standard: minst åtta timmar efter den sista måltiden (middagen ska vara lätt på samma gång), måste du vägra att ta syntetiska hormoner och andra mediciner på en vecka, utesluta stekt och fet mat, tung fysisk ansträngning, alkoholhaltiga drycker på en dag. Dessutom är det oönskat att donera blod omedelbart efter fysioterapi, fluorografi eller röntgen.

För kvinnor är T3-normen något lägre än för män (med cirka 5-10%). Under graviditeten minskar hormonnivån i normen ännu mer och återställs en vecka efter förlossningen. Hormonhalten stabiliseras med cirka tolv till femton år, och efter sextiofem år minskar koncentrationen av T3 i blodet. För spädbarn upp till tolv månader är normen från 3,6 till 7,5 gmol / l, från ett år till tolv år gammal - från 4,3 till 6,8, flickor upp till femton år gamla - 3,8-6,1, pojkar av samma ålder - 4,4-6,7, flickor från femton till nitton år - från 3,6 till 5,7, pojkar - 3,5-5,9. För vuxna ligger normen i området från 2,6 till 5,7 gmol / l.

Bestämning av total triiodtyronin i blodet

Ett test för total T3 i blodet föreskrivs för symtom på hypertyreoidism (sömnlöshet, irritabilitet, hjärtklappning, suddig syn, rodnad och torra ögon, ökad ljuskänslighet, tremor i de övre extremiteterna, trötthet, svaghet, gastrointestinala störningar, viktminskning) och hypotyreos (intolerans) kyla, torrhet och skallighet, skiljer sig inte i regelbundenhet, menstruation, snabb viktökning, svullnad), asymptomatisk ökning av T4, gränsvärde TSH-värden.

Två till tre timmar innan insamling av biologiskt material får dricka vatten utan gas, bör mat kasseras. I två dagar, i överenskommelse med läkaren, utesluter användningen av hormonella och andra mediciner, röker inte tre timmar före analysen, utesluter stress och stress per dag. Viktig anmärkning: resultaten av analysen för sköldkörtelhormonet T3 totalt kan vara felaktiga (vanligtvis är nivån sänkt) hos äldre patienter eller patienter med allvarliga somatiska sjukdomar. I sådana fall indikerar resultaten inte hypotyreos..

Tyroxin (hormon T4): fritt och allmänt

Vilka tester för sköldkörtelhormoner bör göras? Analyser är standard. Exempelvis bestäms hormonet T4 som cirkulerar i blodet (inte relaterat till blodproteiner), vilket produceras under kontroll av TSH genom mekanismen för negativ återkoppling. Oftast förskrivs testet tillsammans med en mätning av koncentrationen av TSH i blodet. Vid otillräcklig produktion av T4 har patienten symtom på hypotyreos: huden torkar, trötthet ökar, kroppsvikt ökar, känslighet för kyla visas, menstruationscykeln störs. Med en minskning av hormonnivån (hypertyreos) känner patienten orsakslös ångest, hjärtklappning, sömnstörning, viktminskning, ödem uppträder, sömnstörningar är karakteristiska.

Analys av sköldkörtelhormonet indikeras vid diagnos av dysfunktion i sköldkörteln, orsaker till kvinnlig infertilitet, medfödd hypotyreos, för att övervaka effektiviteten i behandlingen (minst en gång var tredje månad), under graviditeten (i närvaro av riskfaktorer) och under förebyggande undersökning tillsammans med andra laboratoriediagnosmetoder. Samma test utförs för barn födda till mödrar med sköldkörtelsjukdom under de första dagarna av livet. Reglerna för preliminär förberedelse för blodprovtagning är standard. Normerna för hormoner anges i tabellerna i artikeln.

Antikroppsanalyser: vid behov

Vilka tester ska göras för sköldkörteln? Analyser föreskrivs av en läkare (vanligtvis en terapeut eller endokrinolog), beroende på patientens historia och klagomål. Ofta rekommenderar experter att inte bara TSH, T4 och T3 passerar utan också ett antikroppstest. Finns det något verkligt behov av detta? Upptäckten av antikroppar indikerar att någon form av autoimmun process pågår i kroppen. Testet används inte för initial diagnos, men för att klargöra diagnosen, om orsaken till en viss uppsättning kliniska symptom redan har hittats. Antikroppar behöver inte terapi, så att man inte ökar deras nivå med normala TSH-resultat..

Behandling av olika sköldkörtelsjukdomar

Explicit hypotyreos kräver lämplig behandling utan att misslyckas. Läkaren kommer att förskriva patienters ersättningsterapi med det syntetiska hormonet levotyroxin. Detta innebär att ta medicin för livet. Hypotyreos upptäckt i resultaten av analysen, som är asymptomatisk, kräver i de flesta fall inte behandling, men det är nödvändigt att övervaka hälsotillståndet. Analyserna bör upprepas efter tre till sex månader. Undantag: graviditetsperiod, en kraftig ökning av kolesterol. I sådana fall förskrivs tyroxinersättningsterapi.

Tyrotoxikos behöver i nästan alla fall terapi. Det finns sällsynta former av sjukdomen som inte kräver behandling, men den behandlande läkaren kommer att hantera denna fråga. Subklinisk tyrotoxikos kräver inte hormonersättningsläkemedel, men det är nödvändigt att upprepa diagnosen efter sex månader för att övervaka sjukdomsförloppet. Kanske förvrängningen av testresultaten berodde på felaktig beredning av patienten för analys.

Med konstant behandling och under övervakning av en kvalificerad specialist finns det praktiskt taget inga begränsningar för patienten. Kvinnor är till exempel fritt att planera graviditet. Med korrekt behandling slutar graviditeten vid födseln av ett friskt barn i 80-90% av fallen. Hos patienter med tyrotoxikos är sannolikheten för spontan abort och för tidig födsel densamma som hos relativt friska kvinnor..

Norm för sköldkörtelhormoner

Lästid: min.

Ett litet organ som ligger i halsen på kroppen och kallas sköldkörteln är det viktigaste i hela organismen..

Service namnPris
Inledande samråd med en gynekolog2 300 gnugga.
Ultraljudsgynekologisk expert3 080 gnugga.
Ta ett smettryck (skrapning) för cytologisk undersökning500 gnugga.
Komplex "reproduktiv potential" Hormonell bedömning av äggstockens follikulära reserv (AMG.FSH, LH, östradiol)1 900 gnugga.
Bestämning av testikelreserv, test med FSH-stimulering med läkemedlets kostnad5 000 gnugga.
FSH650 gnugga.
FSH (CITO)950 gnugga.
FSH (express)650 gnugga.

Sköldkörtelhormoner som produceras av sköldkörteln deltar i nervsystemet och hjärt-kärlsystemet, påverkar sexuella funktioner och många andra viktiga processer som äger rum i människokroppen. Andelen hormoner i sköldkörteln är en indikator som måste övervakas. Ibland inser en person inte ens att hela saken finns i sköldkörteln när han upplever åkommor.

Du kan läsa om vilka symtom som bryter mot funktionen hos detta organ, vilka indikatorer på sköldkörtelhormoner är normala (tabell) och hur man gör tester korrekt, nedan.

Symtom på dysfunktion i sköldkörteln

Tänk på de viktigaste tidiga och vanligaste symtomen på hormonsvikt:

  • snabb utmattbarhet;
  • tårfullhet, deprimerad humör eller plötsliga förändringar;
  • sömnstörning;
  • skälvning av lemmar, särskilt händer;
  • ökad ångest;
  • minskad libido;
  • andnöd
  • takykardi, arytmi;
  • mag-tarmkanalen;
  • håravfall, torr hud;
  • nedsatt minne och koncentration.

I mer allvarliga och avancerade fall, när normerna för hormoner i sköldkörteln bryts, finns det sådana symtom:

  • utvecklingsstörning hos barn;
  • infertilitet hos kvinnor;
  • en ökning i nacken, svårigheter att svälja;
  • viktförändringar (en kraftig viktökning eller omvänt dess minskning);
  • utåtstående ögon;
  • reducerad immunitet som en person ofta lider av förkylningar och infektionssjukdomar.

Sköldkörtelhormoner: Normer

Innan vi går till bordet med normerna, lär vi oss om vilka hormoner sköldkörteln producerar och vilken roll de spelar i kroppen.

TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) är det viktigaste och viktigaste hormonet som produceras av hypofysen. Han ansvarar för att alla delar av körtlarna fungerar normalt. Dess ökning kan signalera hypotyreos. Ofta stiger det under en persons överarbete och under graviditet. Sjukdomar i binjurarna utlöser också en ökning i TSH. En minskning av hormonet kan vara resultatet av tyrotoxikos (överdriven utsöndring av andra hormoner från sköldkörteln). Hastigheten för det sköldkörtelstimulerande hormonet är särskilt viktigt för att systemet fungerar korrekt i samband med organet.

T3 (fri triiodothyronine) - är involverad i utbyte och absorption av syre genom kroppens celler. Det kan minska från en brist på protein, med långvarig användning av orala preventivmedel och antiinflammatoriska läkemedel, samt med hypotyreos. En förhöjd nivå uppstår med inflammatoriska processer i kroppen, tumörer, tyrotoxisk struma.

T4 (fritt från tyroxin) - är involverat i de metaboliska processerna för proteiner i kroppen. Hormonet stiger med minskad immunitet, fetma och inflammatoriska processer. Det minskar med autoimmun sköldkörtel, jodbrist, störningar i kvinnans reproduktionsorgan, långvarig användning av tyreostatika (mediciner), obalanserade dieter..

AT-TG är inte längre hormoner utan proteiner som är antikroppar mot tyroglobulin, tyroperoxidas. Analysen förskrivs ofta i ett komplex för att identifiera autoimmuna processer i sköldkörteln..

Tabell över normen för sköldkörtelhormoner hos kvinnor:

  1. TTG - från 0,4 till 4 mU / l;
  2. T3 - i genomsnitt 2,6 - 5,7 pmol / L;
  3. T4 - denna indikator anses vara normal från 22 till 22 pmol / l;
  4. Antikroppar mot TPO - indikatorn bör vara mindre än 5,6 U / ml;
  5. Antikroppar mot TG bör vara inom 0-18 U / ml.

Man bör komma ihåg att indikatorn för varje hormon är dynamisk och kan variera inom de fastställda normerna. En liten avvikelse från dessa gränser betyder inte allvarliga kränkningar. Ofta påverkas nivåerna av hormoner av patientens allmänna känslomässiga tillstånd innan man testar. Indikatorer beror också på personens ålder och kön. Korrekt dechiffrera testerna och identifiera kroppens allmänna tillstånd, bara en läkare kan. För en mer exakt diagnos tilldelas ultraljud.

Analysresultatet klassificeras enligt en av tre definitioner:

  • Sköldkörtelhormoner överskrider normen (hypertyreos).
  • Sköldkörtelhormoner under normala (hypotyreos).
  • Alla hormoner är normala..

Varje sköldkörtelstörning kan vara primär och sekundär. Det vill säga hormonsvikt kan uppstå under påverkan av andra sjukdomar, och deras behandling kommer att leda till normalisering av organet. Omvänt riskerar nedsatt körtelfunktion att provocera sjukdomar i andra organ.

Hur man korrekt förbereder sig för tester av sköldkörtelhormon?

Diagnos av sköldkörteln kräver obligatorisk beredning. Analyser kan vara falska om en person före överlämnandet helt enkelt är mycket nervös, orolig, rädd. Sköldkörtelhormoner, vars norm beror på många faktorer, är mycket känsliga för det känslomässiga tillståndet..

För hormonell forskning dras blod från en ven med en konventionell spruta. Analysen utförs på morgonen på tom mage.

Innan du överlämnar rekommenderas:

  • äter inte fet mat, alkohol dagen innan;
  • sov gott;
  • Utför inte tung fysisk ansträngning;
  • ta dig till viloläge (själva analysen är smärtfri och alla kränkningar kan korrigeras, så du bör inte avveckla dig i förväg).

Om du tar några mediciner, informera din läkare. Du kan behöva avbryta dem några dagar innan studien, så att indikatorerna är mer korrekta..

För alla sjukdomar, även om de verkar obetydliga, är det bättre att inte försena ett besök hos läkaren. Till att börja med kan du besöka en terapeut som sedan kommer att hänvisa dig till andra specialister i enlighet med identifierade klagomål och symtom.

Kom ihåg att med någon sjukdom är patientens positiva inställning till återhämtning redan 80% av det gynnsamma resultatet av behandlingen.

Sköldkörtelhormoner hos kvinnor

Vad är normen för sköldkörtelhormoner hos kvinnor och vilka funktioner har sköldkörtelhormonerna?

Sköldkörteln är en av de centrala länkarna i det neuroendokrina systemet, vars funktionsfel leder till allvarliga konsekvenser för de flesta kroppssystem och för hela organismen. Hos kvinnor är sköldkörtelns fungerande funktion och utsöndring av hormoner i rätt mängd särskilt viktigt, eftersom det finns en mycket nära relation mellan sköldkörtelhormoner och kvinnlig reproduktiv hälsa.

Sköldkörteln producerar två typer av hormoner som utsöndras direkt av sköldkörtelceller och kallas jodtyroniner - dessa är tyroxin och triiodotyronin. I allmänhet är sköldkörteln den enda körtlarna i kroppen som utsöndrar hormoner med deltagande av jod. Även i sköldkörteln finns det grupper av celler som syntetiserar kalcitonin. Dessa är de så kallade parafollikulära eller C-celler.

Huvudfunktionen för tyroxin och triiodotyronin är regleringen av den så kallade basiska metabolism, det vill säga nivån på energi som krävs för att upprätthålla kroppens grundläggande funktioner under vila, samt deltagande i ämnesomsättningen, effekten på andra hormoner och så vidare, och kalcitonin - deltagande i reglering av kalcium- och fosformetabolism tillsammans med hormoner i paratyreoidkörtlarna, effekten på benvävnadens utveckling.

Normen för ett blodprov för sköldkörtelhormoner hos kvinnor visar att sköldkörteln fungerar korrekt, funktionen hos hypofysen som utsöndrar sköldkörtelstimulerande hormon störs inte, huvudmetabolismen är normal.

Om vi ​​talar om vad som är normen för sköldkörtelhormoner i klimakteriet, så skiljer sig normerna inte i standardperioden från denna livstid. Men det är sköldkörteln som är en av de första som genomgår förändringar i klimakteriet. I denna ålder finns det en mycket hög risk att utveckla sköldkörtelfel. Det är därför det är mycket viktigt när klimakteriet är mycket uppmärksam på din hälsa och när de första symtomen på kroppsdysfunktion dyker upp, kontakta en specialist för att förhindra utveckling av allvarliga komplikationer..

I ett sådant fysiologiskt tillstånd som graviditet förändras normen för sköldkörtelhormoner under graviditeten på grund av en ökad behov av dem. Sköldkörtelhormoner under graviditet produceras i större mängder, eftersom de är nödvändiga för den normala bildningen av fostret, dess nervsystem, för att moderkakan fungerar tillräckligt. Brist på sköldkörtelhormoner under graviditet kan leda till allvarliga, ibland irreversibla, avvikelser hos fostret, och också provocera en avsevärd försämring av mors hälsa.

Således bestäms normen för indikatorer för sköldkörtelhormoner hos kvinnor till stor del av dess ålder, fysiologiska tillstånd. För att utesluta diagnostiska fel har specialtabeller skapats som tar hänsyn till alla faktorer som gör det möjligt att tolka hormonundersökningsresultaten så korrekt som möjligt.

Normen för sköldkörtelhormoner hos kvinnor (tabell 1).

Totalt tyroxin62-141 nmol / l
Tyroxinfri1,5-2,9 nmol / L
Total triiodothyronine1,17-2,18 nmol / L
Gratis triiodothyronine0,4 ng / 100 ml
kalcitonin5,5-28 pmol / L

Sköldkörtelhormoner hos gravida kvinnor - normalt (tabell 2)

Totalt tyroxin1 trimester - 100-209 pmol / l2,3 trimester - 117-236 pmol / l
Tyroxinfri1 trimester - 10,3-24,5 pmol / l2,3 trimester - 8,2-24,7 pmol / l
Total triiodothyronine2,3-6,3 pmol / L
Gratis triiodothyronine0,4 ng / 100 ml
1,65 - 9,1 U / L

Sköldkörteln är ganska känslig för förändringar i miljöfaktorer och kroppens inre miljö. Enligt studier beror till exempel aktivitetsnivån för sköldkörtelceller även på väderförhållanden och årstider.

Således vet vi hur sköldkörteln, hormonerna och normen hos kvinnor för dessa hormoner fungerar, kan vi anta vilka förändringar i dess arbete som kan leda till olika slags konsekvenser för kroppen. Endast välkoordinerat och korrekt arbete i alla delar av det neuroendokrina systemet kan säkerställa tillståndet för allmän och reproduktiv hälsa hos varje kvinna i olika perioder av sitt liv.

Sköldkörtelhormoner hos män

Normer av hormoner hos män skiljer sig vanligtvis från nivån för samma hormoner i den kvinnliga kroppen. Enligt statistik är emellertid det manliga könet mycket mindre mottagligt för sjukdomar i sköldkörteln, och som ett resultat av dysfunktion av sköldkörtelhormon. Vanligtvis upp till 40 år vänder sig män inte till en specialist för undersökning av sköldkörtelhormoner. Efter 40-45 år är det emellertid bättre att genomgå en rutinundersökning av en endokrinolog för att kunna identifiera patologi i de inledande stadierna när behandlingen är mer effektiv och mindre aggressiv. Läkaren kommer att utvärdera visuellt och palpation av sköldkörteln, identifiera möjliga symtom på patologi, vid behov, utföra ytterligare undersökningar, samt förskriva tester för hormoner och sedan analysera deras resultat.

Sköldkörtelhormonstest: normer och avkodning

Sköldkörteln och dess hormoner är involverade i arbetet med alla organ och system i människokroppen. Alla kränkningar i dess funktion kan leda till allvarliga hälsoproblem. Analys av sköldkörtelhormoner är ett av sätten att övervaka dess arbete och diagnostisera möjliga patologiska förändringar.

Hormoner och deras roll

De viktigaste hormonerna som undersöks är:

  • Triiodothyronine (T3),
  • Tetraiodothyronine (T4). Det kallas också tyroxin.,
  • Sköldkörtstimulerande hormon (TSH),

Sköldkörteln producerar tre ämnen:

Hormoner inkluderar triiodothyronine och tyroxin. De hjälper till att fungera som ett inre organ i människokroppen. De inkluderar jodmolekyler: 3 i triiodothyronin och 4 i tyroxin.

Calcitonin producerar C-celler. Deras funktionella syfte är kalciummetabolism och utveckling av bensystemet..

Hormoner i blodet cirkulerar i fri form och associeras med proteiner. 99% är ansluten, bara 0,2-0,5% faller gratis.

Hormonet T3 anses vara mer aktivt. Det är involverat i alla biologiska effekter. T4 är källan till bildandet av denna aktiva substans.

Sköldkörtelhormoner är främst ansvariga för energimetabolism. Denna process i kroppen sker ständigt, även i vila.

Test av sköldkörtelhormon involverar bestämning av TSH (sköldkörtelstimulerande hormon), även om det produceras av ett annat endokrinorgan, hypofysen. Det produceras med otillräcklig fördelning av T3 och T4. TTG-feedbackmekanism. Sedan finns det två scenarier:

  • Järn syntetiserar hormoner mer intensivt,
  • Sköldkörtel. Hon ökar gradvis volymen.

I form av resultaten av blodprover visas indikatorn för AT TPO.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är en indikator på immunförsvarets aggression i förhållande till din egen kropp. Sköldkörtelperoxidas ger bildning av en aktiv form av jod, som kan inkluderas i processen med tyroglobulinjodifiering. Antikroppar mot enzymet blockerar dess aktivitet, varför utsöndringen av sköldkörtelhormoner minskar. AT-TPO kan dock bara vara "vittnen" till den autoimmuna processen. En ökning av antikropparna mot peroxidas är titer om patienten:

  • diffus giftig strumpa,
  • nodular goiter,
  • subakut tyroiditis de Crevena,
  • dysfunktion efter födseln,
  • sköldkörteln (Hashimoto),
  • idiopatisk hypotyreos,
  • autoimmun sköldkörteln,
  • autoimmuna sjukdomar som inte är sköldkörtel.

När en analys föreskrivs?

Hittills tar sjukdomar i samband med funktionsfunktion i sköldkörteln andra plats i frekvens, kommer diabetes först. Tillståndet i hjärt-, kärl-, reproduktions- och hematopoietiska system beror på att detta organ fungerar korrekt..

Ett blodprov för sköldkörtelhormoner kan också göras på patientens eget initiativ. Populära skäl för detta beslut är:

  • Kontrollera hälsan hos ett par som bestämde sig för att få ett barn,
  • Genom yrket. Om en person arbetar på en plats med ökad risk för kemisk eller strålningskontaminering,
  • Kontroll av körtelsens tillstånd, efter en tidigare sjukdom.

Endokrinologen skriver ut en hänvisning till blodprover för sköldkörtelhormoner för att identifiera avvikelser eller justera behandlingsförloppet för befintliga sjukdomar.

Anledningen till denna utnämning kan vara:

  • Plötsliga förändringar i en persons vikt,
  • Svårigheter med att bli gravid,
  • Svår graviditet,
  • Menstruella oregelbundenheter hos kvinnor,
  • Försenad fysisk eller mental utveckling av barnet.

Om en visuell undersökning avslöjade strukturella förändringar i körtlarna, föreskrivs också ett hormontest. Sådana förändringar kan vara nodularitet, heterogenitet eller utvidgningar som detekteras vid palpering av det motsvarande området. Om det finns avvikelser i resultaten måste patienten genomgå ytterligare undersökningar för att identifiera orsaken till överträdelsen.

Bloddonation för sköldkörtelhormoner är nödvändig i närvaro av följande visuella symtom:

  • Tremor är en snabb och rytmisk spontan rörelse av lemmarna förknippade med muskelsammandragningar.,
  • Skallighet,
  • Tung svett,
  • Minnesskada,
  • Hudproblem,
  • takykardi.

I vissa fall är tester för sköldkörtelhormoner normen. Patienter som lider av bindvävssjukdomar (reumatoid artrit, systemisk sklerodermi, lupus erythematosus) bör inte glömma att donera blod till sköldkörtelhormonerna.

Riktlinjer för vuxna

T4 är i de flesta fall oförändrad. Det är stabilt även om kroppen har en godartad tumör eller kolloidal strumpa. Med ett normalt tyroxininnehåll i den kvinnliga kroppen bör siffrorna i resultatformen vara 9-19 pmol / L. Denna indikator är jodbasen för bildandet av hormonet T3. Indikatorerna för detta hormon hos en kvinna bör ligga inom intervallet 2,62-5,69 pmol / L. Normen för sköldkörtelhormoner hos kvinnor under graviditeten är mycket högre. Detta beror på det faktum att mammas endokrina system, fram till en viss tidpunkt, fungerar för två och därmed tillgodoser barnets behov också. Sköldkörtelhormoner: normalt hos kvinnor, tabell nedan.

Läkaren kommer naturligtvis att dekryptera de mottagna svaren. Du kan bara jämföra siffrorna med standarderna..

Sköldkörtelstimulerande hormon vid normal koncentration bör vara 0,2-3,2 Mme / l. Överskridande av indikatorn indikerar otillräcklig funktion av sköldkörteln, låg - ungefär för intensiv utsöndring.

Avkryptering av ett blodprov för sköldkörtelhormoner En jämförelse av indikatorerna på en man och en kvinna visas i tabellen nedan.

HormonnamnHos mänBland kvinnor
T3 (pmol / L)2,6-5,722,6-5,72
Gratis T3 (nmol / L)1,24-3,231,24-3,23
Totalt T4 (ngr / dtsl)0,8-2,10,8-2,1
Gratis T4 (ngr / dtsl)5,31-104,23-12,99
Total TSH (μMU / ml)0,4-40,4-4
Calcitonin (pmol / L)0-2,460-1,46

Normer hos barn

Normerna för sköldkörtelhormoner skiljer sig väsentligt från en vuxen. Analys av sköldkörtelhormoner förskrivs sällan. Det hjälper till att diagnostisera tidiga utvecklingsavvikelser och korrigera dem..

Till skillnad från vuxna innebär barns analys bara två hormoner - T3 och TSH. De påverkar utvecklingen av barnet.

Så resultaten av tester för TSH bör vara hos spädbarn 1.12-17.05 mU / L.

Vid år produceras mängden av detta hormon mindre än 0,66-8,3 honung / l.

När de blir äldre ändras den övre tröskeln för denna indikator, men den undre gränsen förblir oförändrad - 0,47 mU / L. Så den övre gränsen för tyrotropin för analys av sköldkörtelhormoner är:

  • Upp till 5 år - 6,55 honung / l,
  • Under 12 år - 5,89 MED / L,
  • Upp till 16 år - 5,01 honung / l.

Efter det stabiliseras det omkring 4,15 honung / l.

Det är värt att notera att nivån av tyrotropin beror på tid på dagen. Den når sitt maximum vid 15:00 och de lägsta siffrorna registreras vid 5-6 p.m..

Analyser av sköldkörtelhormoner som avkodar standarderna för triiodothyronine efter ålder:

  • Upp till 10 år - 1,79-4,08 nmol / L,
  • Under 18 år - 1,23-3,23 nmol / L.

När de blir äldre minskar denna indikator till 1.06-3.14. Vid olika tider på året produceras det med olika aktiviteter. På hösten och vintern mer intensivt och under våren T3 minskar produktionen.

Förberedelse för leverans av biomaterial

Förberedelserna för hormontest bör börja om en månad. Under denna period måste du vägra att ta sådana mediciner:

  • Jodinnehållande,
  • Hormonell,
  • Steroider,
  • Aspirin-innehållande.

Om efterlevnad av detta tillstånd inte är möjligt är det nödvändigt att meddela den behandlande läkaren om detta. Så han kommer att kunna justera uppgifterna.

Förberedelserna för analysen inkluderar andra åtgärder:

  • Ät inte 8 timmar före leverans av biomaterial. Du kan bara dricka kokt vatten. Mineral rekommenderas inte,
  • Ingen fysisk aktivitet före ett besök på laboratoriet bör inte vara,
  • Stressfulla situationer kan också snedvrida forskningsresultaten. Så försök att lugna ner dig och var inte nervös den dagen du besöker laboratoriet.,
  • Vägrar dåliga vanor som alkohol och cigaretter behöver minst 24 timmar. Helst är denna period 7 dagar,
  • Dagen före bloddonation måste du överge sexuell intimitet,
  • Inom 2-3 dagar måste du försöka skydda kroppen från hypotermi och överhettning.

Specialisten ska informera dig om tester för sköldkörtelhormoner på minst 2-3 dagar. Denna tidsperiod måste läggas på att förbereda din kropp. Detta är det enda sättet att få riktiga och exakta resultat som visar en riktig bild av sköldkörtelns tillstånd..

Vi ger en analys

Hur kan man skicka en analys av sköldkörtelhormoner till en person som är disponerad för endokrina sjukdomar? Svaret är var sjätte månad för att övervaka ditt tillstånd. Det räcker för alla andra att besöka laboratoriet en gång per 1-1,5 år..

Bloddonation för sköldkörtelhormoner görs från en ven i armbågen.

För exakta resultat är det viktigt inte bara hur man klarar analysen utan också när. Nyanser av denna procedur berättas vanligtvis av en gynekolog eller endokrinolog. På dagen för blodgivningen bör inga andra medicinska förfaranden utföras. Radiografi, droppar och ultraljud kan förvränga uppgifterna..

Hos män är allt enklare. De har hormonell stabilitet, så de kan donera blod varje dag.

Du kan ta tester för sköldkörtelhormoner för att bestämma T3 och T4 fri form, kalcitonin, TSH och AT-TG på vilken dag som helst, både vuxna och barn.

Analysen tar upp till 5 dagar.

Vilka är avvikelserna

Vid hypertyreoidism uppstår ett metaboliskt fel. Här är några symtom:

  • Viktminskning,
  • Cardiopalmus,
  • Svettas.

Hyperyreoidism är av tre typer:

  • Minskad sköldkörtelstorlek och hormonproduktion,
  • Ökningen i dess storlek. Kroppen bekämpar hormonbrist,
  • Produktion med låg hormon av hypotalamus.

När man analyserar sköldkörtelhormoner kan dechiffrering av resultaten ge två möjliga varianter av avvikelser:

  • Överskrider standarderna - tyrotoxikos. Patienten har feber, aktiv svettning, emotionell instabilitet, tremor i extremiteterna, instabil hjärtslag. I detta fall ökar T3 och T4 avsevärt deras koncentration, och TSH minskar,
  • Låg digital data - hypotyreos. Symtom: svaghet, medvetenhetsförlust, depression, svullnad, minskad styrka hos män, minskad sannolikhet för befruktning hos kvinnor.

Om analysen för sköldkörteln visade ett ökat innehåll av antikroppar AT-TPO och AT-TG i blodet, indikerar detta en autoimmun process.

Normal T4 vid en låg koncentration av T3 och TSH är också ett alarmerande förhållande, vilket indikerar T4-hormonets oförmåga att konvertera till triiodothyronin.

Förhöjda TSH-nivåer vid låg T4 indikerar fel i hypofysen. Om TSH är låg och andra T-hormoner är höga, är diagnosen uppenbar - hypertyreos.

En ökning i T3-nivå med en snabb minskning av TSH observeras hos patienter:

  • Med en sjuk lever,
  • Med långvarig fasta,
  • Med mental och känslomässig trauma.

En ökning av T4 inträffar i ett antal fall:

  • Om njurarna inte fungerar,
  • immunbrist,
  • Fetma,
  • tyreoidit.

En låg tyroxinnivå observeras med:

  • Hypofyssjukdom,
  • Autoimmun tyroiditis,
  • Endemisk struma.

Det bör vara noggrant relaterat till sköldkörteln, hormontest bör genomföras regelbundet med tanke på frekvensen av förekomsten av sjukdomar i detta organ. Effekten av hormonnivåer är mycket viktig. De påverkar de flesta inre organ, inklusive viktiga. För att få mer exakta undersökningsresultat måste du förbereda dig inom 2-3 dagar. Resultatformen återspeglar data inte bara från hormoner som utsöndras av sköldkörteln, utan också från andra ”strategiskt viktiga”. Även om de produceras av andra organ i det endokrina systemet, är deras effekt på den hormonella bakgrunden i sköldkörteln mycket stor. Alla analysdata betraktas inte separat från varandra utan i kombination. Detta är det enda sättet att diagnostisera baserat på resultaten från denna analys..

Hormontest, den viktigaste metoden för att diagnostisera sköldkörteln

Hormontest är en av de viktigaste diagnostiska metoderna för sköldkörtelsjukdom. Analyser löser flera huvudproblem:

  1. förmågan att känna igen en begynnande sjukdom i ett tidigt skede;
  2. kontrollera hormonproduktionsnivåer;
  3. utvärdera de endokrina körtlarna.

För att få tillförlitliga resultat är det nödvändigt att överge användningen av alkohol och hormonella droger, tung fysisk ansträngning innan analysen går. För analys tar patienten blod från en blodåra.

För att diagnostisera sköldkörtelhälsa, skriver endokrinologen en remiss till laboratoriet för bloddonation för hormoner. Denna lista innehåller inte bara sköldkörtelhormoner som är direkt syntetiserade i själva organet utan också antikroppar (TTT och TPO) och TSH.

Vilka indikatorer ingår i testerna för sköldkörtelhormoner?

I analysformuläret från laboratoriet kan du se olika förkortningar och namn. Tänk på vad var och en av dem betyder..

Tyroxin (T4-fri) är en biologiskt inaktiv form av sköldkörtelhormoner. Det är produktionen av T4 som upptar huvuddelen av syntesen av sköldkörteln (upp till 90%). Stimulerar proteinmetabolismen i kroppen. Ökad produktion av detta hormon stimulerar accelerationen av ämnesomsättningen och syreförbrukningen. Hans analys avslöjar följande sjukdomar: sköldkörteln, hypotyreos, giftig strumpor.

Triiodothyronine (T3-fri) är en biologisk aktiv form av sköldkörtelhormoner. I sin sammansättning innehåller den tre atomer jod, vilket ökar dess kemiska aktivitet. Stimulerar absorptionen och utbytet av syre i kroppens vävnader. Används för att diagnostisera många sköldkörtelsjukdomar.

Sköldkörtstimulerande hormon (TSH, TSH) är ett hormon som produceras av hypofysen. Det stimulerar bildningen och utsöndringen av T3 och T4, reglerar sköldkörteln genom att påverka receptorerna för tyrocyter. Som ett resultat är det en ökning av syntesen av sköldkörtelhormon och tillväxt av sköldkörtelvävnad.

Den normala syntesen av dessa hormoner är viktig för det koordinerade arbetet i nervsystemet och autonoma system, metaboliska processer i kroppen.

För diagnosen av sköldkörteln är det också nödvändigt att analysera koncentrationen av antikroppar. För detta föreskrivs en analys för följande typer av antikroppar:

Antikroppar mot tyroperoxidas (AT till TPO) - autoantikroppar mot enzymet som sköldkörtelceller producerar. Autoimmuna systemsjukdomar upptäcks med hjälp av denna analys..

Antikroppar mot tyroglobulin (AT till TG, TG) är antikroppar mot ett protein som är en föregångare till sköldkörtelhormoner. Deras närvaro i blodet är en viktig indikator för att upptäcka störningar i det autoimmuna systemet, såsom diffus toxisk struma (DTZ), Hashimotos sjukdom, sköldkörtelcancer, etc..

Studien av nivån av antikroppar mot rTTG (AT till rTTG) är nödvändig i fall av misstänkt DTZ eller andra sköldkörtelsjukdomar.

Calcitonin fungerar som en tumörmarkör och föreskrivs för nodulära förändringar i sköldkörteln..

För mer information om syntes och betydelse av sköldkörtelhormoner, se den här artikeln..

Analyshastigheten för sköldkörteln. Tabell

HormonMinsta värdeMaximalt värde
T3 gratis2,6 pmol / L5,7 pmol / L
T3 allmänt1,2 nmol / l2,2 nmol / l
T4 gratis9,0 pmol / L22,0 pmol / L
T4 totalt54 nmol / l156 nmol / l
TTG0,4 mU / l4,0 mU / L
Antikroppar mot tyroglobulin0 enheter / ml18 enheter / ml
SköldkörtelperoxidasantikropparNormen för innehållet av sköldkörtelhormoner i kvinnors blod.

HormonMinsta värdeMaximalt värde
tyroxin0,8 pg / ml18 pg / ml
Sköldkörtstimulerande hormon0,4 μIU / ml4 μMU / ml
Triiodothyronine3,5 pg / ml8,0 pg / ml
Antikroppar mot tyroglobulinFörändringar i koncentrationen av triiodothyronine (T3) i humant blod, beroende på hans ålder.

ÅlderMinsta värdeMaximalt värde
Från 1 år till 10 år1,79 nmol / l4,08 nmol / L
10 till 18 år1,23 nmol / L3,23 nmol / L
Från 18 till 45 år gammal1,06 nmol / L3,14 nmol / L
45 år och äldre0,62 nmol / L2,79 nmol / L

Förändringar i innehållet av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH, TSH) hos nyfödda, barn, ungdomar och vuxna.

ÅlderMinsta värdeMaximalt värde
Nyfödda barn1,12 mU / L17,05 mU / L
1 till 12 månader0,66 mU / l8,3 mU / L
2 till 5 år0,48 mU / L6,55 mU / L
5 till 12 år gammal0,47 mU / L5,89 mU / L
12 till 16 år gammal0,47 mU / L5,01 mU / L
16 till 24 år gammal0,6 mU / l4,5 mU / L
25 till 50 år gammal0,47 mU / L4,15 mU / L

Kvinnors kropp fungerar något annorlunda i hormonella termer än män. Detta beror främst på det reproduktiva systemet. Tabellen nedan visar normerna för hormonnivåer hos flickor beroende på ålder.

ÅlderMinsta värdeMaximalt värde
Från 1 år till 6 år0,6 mU / l5,96 mU / L
Från 7 till 11 år0,5 mU / L4,83 mU / L
12 till 18 år0,50 mU / L4,2 mU / L
Från 20 år och äldre0,26 mU / l4,1 mU / L
Gravid kvinna0,20 mU / L4,50 mU / L

Normala nivåer av hormoner i blodet kan ha olika betydelser för människor av olika kön och ålder. En laboratorietestmetod är också viktig. Därför bör resultaten av testerna utvärderas av en läkare - en endokrinolog, som baserat på dessa parametrar kommer att bestämma den optimala normen.

Avkodning och diagnoser. Tabell

Tester för sköldkörtelsjukdom är en viktig del av diagnosen. Baserat på resultatet av denna analys föreskriver läkaren lämplig behandling. Delta inte i självdiagnos och självmedicinering. Det är oerhört viktigt att påbörja behandlingen av sköldkörtelsjukdomar i tid. Tidig diagnos av sjukdomen hjälper till att undvika ytterligare kirurgi och komplikationer. Det är särskilt viktigt att upptäcka hypotyreos i ett tidigt skede, eftersom dess försummade form kan leda till irreparabla konsekvenser. Diagnos av hypotyreos utförs med laboratorietester, som kan upptäcka en minskning av jod och T3 och T4. Om du hittar något av symtomen som anges tidigare rekommenderar vi att du omedelbart konsulterar en läkare. Endast en kvalificerad läkare kan korrekt utvärdera tester av sköldkörtelhormon och förskriva effektiv behandling..

Eventuell patologisk förändring i körtlarna kommer att påverka hormonnivån. Efter att ha godkänt analysen ges patienten ett formulär som visar indikatorer för normen för alla hormoner med hänsyn till patientens ålder och kön (se tabell nedan).

SjukdomTTGT3 totalt och sv.T4 totalt och sv.thyroglobulinTSGAT till TG, AT till TPO
Diffus giftig struma: subklinisk (inga symtom)↓↓normnorm
Diffus giftig strumpa: komplicerad↓↓norm↑↑
Diffus giftig strumpa: sällsynt↓↓↑↑norm
Sköldkörtelhyperplasi (körteladenom)Utan tvekan
Endemisk struma↑ eller norm↑ eller norm↓↓↓
Hypotyreos↑↑
Autoimmun tyroiditisI de tidiga stadierna ↑, med skada på sköldkörteln kraftigt ↓↓↓↑ (dessutom bestäms antikroppar mot TSH-receptorn)
Sköldkörtelcancer↓ eller norm↓ eller normUtan tvekan

Viktiga indikationer för leverans

Oftast är det endokrinologen som leder tillförsel av hormoner, men det finns situationer då patienten vill genomgå en undersökning på egen hand för att upptäcka närvaro eller frånvaro av avvikelser. Det första alternativet anses vara mer korrekt, eftersom läkaren kan rikta till specifika hormoner, baserat på den övergripande kliniska bilden, och därmed spara patienten från onödiga utgifter.

Inledande undersökning av patienten

Om du har klagomål eller som en enkel profylax rekommenderas patienten att överföra följande hormoner:

För en första bedömning av sköldkörtelns funktion kommer dessa data att vara tillräckliga.

Misstänkta förhöjda hormonnivåer

Om det finns tecken som indikerar utvecklingen av hypertermi - överdriven utsöndring av sköldkörtelhormoner är det nödvändigt att klara test som utesluter utvecklingen av hypertyreoidism.

För att göra detta, tilldela tester för:

  • TTG;
  • T4-free;
  • T3-fritt;
  • antikroppar mot TPO;
  • antikroppar mot RTTG.

Med ett ökat innehåll av antikroppar mot TSH-receptorer talar de om hyperfunktion i sköldkörteln. För att övervaka hormonbehandling kommer patienten att behöva ta i framtiden:

Under graviditet

Kontroll över hormonnivån i födelseprocessen är mycket viktigt. Därför bör sköldkörtelhormoner tas under graviditet regelbundet. De nödvändiga studierna inkluderar:

Ofta har gravida kvinnor en minskad nivå av TSH, men detta indikerar inte förekomsten av någon sjukdom, utan är en fysiologisk förändring.

Efter sköldkörtelkirurgi

Efter operationen är det mycket viktigt att övervaka koncentrationen av hormoner i blodet. Det är också viktigt att bedöma nivån på specifika proteiner, vilket kan indikera en möjlig utveckling av canceråterfall. För detta föreskrivs följande studier:

  • TTG;
  • T4-free;
  • antikroppar mot TG;
  • tyroglobulinprotein.

Vid resektion av en medullär tumör ges kalcitonin och CEA-cancerantigen dessutom.

Med nodulära förändringar

Om noder diagnostiserades i sköldkörteln, utförs ett blodprov på följande typer av ämnen:

  • TTG;
  • T4-free;
  • T3-fritt;
  • antikroppar mot TPO;
  • kalcitonin.

Vilka är symptomen på hormontestning??

  • misstänkt hypotyreos eller hypertyreoidism;
  • övervaka effektiviteten i behandlingen av hypotyreos;
  • hämmad mental eller sexuell utveckling hos barn;
  • struma;
  • hjärtarytmi;
  • skallighet;
  • brist på menstruation;
  • minskad libido eller impotens;
  • infertilitet.

Dessutom kan sådana analyser vara nödvändiga om patienter har sjukdomar i det kardiovaskulära systemet som förblir resistenta mot standardterapin, såsom hjärtarytmier eller instabilt blodtryck, för att ta reda på den exakta orsaken till dessa tillstånd. Ibland bör studier förskrivas till patienter som lider av systemiska sjukdomar i bindväv - i dessa sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, dermatomyositis, reumatoid artrit), orsaken till förloppet av inflammationsprocessen förvärras, förändringar i profilen för sköldkörtelhormoner blir möjliga, och det kan vara involverat i autoimmunprocessen sköldkörtelvävnad.

Hur man förbereder sig för exakta resultat?

  1. En månad innan du tar analysen måste du sluta ta läkemedel som innehåller hormoner. Patienter som tar läkemedel, inklusive jod, måste informera endokrinologen om att utse en sådan undersökning..
  2. Ta inte läkemedel som innehåller jod i flera dagar innan analysen (om detta naturligtvis är möjligt).
  3. Innan analysen görs, minska fysisk aktivitet eller eliminera dem helt, eliminera alkohol och rökning. Det är nödvändigt att följa dagen för dagen (ändra profilen för sköldkörtelhormoner beror på förändringen i sömn och vakenhetslägen).
  4. Analysen görs på tom mage. Innan analysen görs bör patienten ligga i fysisk och psykologisk vila i 30 minuter innan blodprovtagning.

Trots de stora möjligheterna som en modern person har, bör man inte försöka självständigt tolka forskningsresultaten - bara en kvalificerad endokrinolog ska göra detta, som utvärderar patientens klagomål, undersökningsdata för patienten, resultaten av ultraljudsundersökningen av sköldkörteln och analyser som visar tillståndet i hormonprofilen.

För att förhindra sköldkörtelsjukdom, se din diet. Hormoner kan inte produceras utan tillräckligt med jodintag. Det dagliga behovet av jod är 100-200 mcg. Jod finns i ägg, kött, tång och fisk.

Diagnosen av sköldkörtelsjukdom kan inte ställas utan en laboratorieundersökning av nivån av sköldkörtelhormoner som kan utföras i något modernt laboratorium eller klinik..

Tätningar i nacken, andnöd, ont i halsen, torr hud, trötthet, håravfall, spröda naglar, svullnad, svullnad i ansiktet, tråkiga ögon, trötthet, dåsighet, tårsamhet etc. - Allt detta är en brist på jod i kroppen. Om symtomen är "i ansiktet" - kanske är din sköldkörtel inte längre i stånd att fungera i normalt läge. Du är inte ensam, enligt statistik, upp till en tredjedel av världens befolkning lider av sköldkörtelproblem.

Hur kan man glömma sköldkörtelsjukdomar? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich talar om detta här.