Progesteron - vad är det?

Progesteron (från latin pro - före och engelska gest (tion) - graviditet) är ett kvinnligt hormon från steroidgruppen, ett naturligt biologiskt progestogen som produceras hos kvinnor av äggstockarna och binjurarna, och under graviditeten, av moderkakan. De viktigaste metaboliska och fysiska effekterna av hormonet progesteron är förknippade med det reproduktiva systemet..

Hos män produceras progesteron i små mängder av binjurebarken och testiklarna..

Under graviditet undertrycker progesteron immunsvar för att förhindra avstötning av ett befruktat ägg. Med sitt överskott undertrycks immunsystemet, vilket manifesteras av mottaglighet för infektionssjukdomar.

Biosyntesen av hormonet progesteron förekommer huvudsakligen i corpus luteum, som bildas efter ägglossning i den förstörda postovulatoriska follikeln och stimuleras av follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande (LH) hypofyshormoner. Under påverkan av FSH bildas en av folliklarna och börjar utvecklas i äggstocken, sedan börjar hypofysen att utsöndra LH, vilket orsakar ägglossning. Follikeln bryts ned och förvandlas till ett corpus luteum - en tillfällig endokrin vävnad som fungerar under en viss tid och sedan genomgår luteolys, upphör med sin aktivitet och regresserar. I början av regression av corpus luteum minskar koncentrationen av hormonet, det funktionella lagret i endometrium avvisas och menstruationen börjar.

Processen för utveckling och regression av corpus luteum påverkar direkt nivån på progesteron. I follikelfasen är mängden i blodet minimal och uppgår till 0,3–0,9 ng / ml, en ökning före ägglossningen. Den maximala koncentrationen observeras en vecka efter början av ägglossningen, under lutealfasen, stiger hormonnivån till 15-30 ng / ml. Sedan upprepas cykeln: follikelfasen börjar, hormonnivån sjunker, äggstocksfolliklarna börjar producera östrogener, det funktionella lagret i endometriumet återställs.

Om befruktningen inträffar förlänger corpus luteum sin existens och fortsätter att utsöndra progesteron. Under graviditeten stimuleras hormonsbiosyntesen av humant korioniskt gonadotropin (CH), vilket förhindrar luteolys och stödjer den sekretoriska aktiviteten i corpus luteum. När behovet av luteotropisk stimulering försvinner tar moderkakan funktionen av hormonsyntes. Tillväxten av moderkakan orsakar en ökning av mängden cirkulerande progesteron, dess produktion fortsätter att öka med varje graviditetsvecka och når 150 ng / ml i tredje trimestern.

Hos kvinnor varierar koncentrationen av hormonet beroende på menstruationscykelfasen, och i fallet med graviditet, på dess varaktighet.

Progesteronfunktion

Vad är hormonet progesteron hos kvinnor som ansvarar för? Detta hormon är nödvändigt för att förbereda den kvinnliga kroppen på den kommande graviditeten och förlossningen, så progesteron kallas graviditetshormonet.

Effekten av progesteron på en kvinnas kropp kan betraktas som att förbereda den kvinnliga kroppen för att fostra ett barn:

  • förbereder endometriumfodret i livmodern för implantering av ett befruktat ägg och säkerställer de vitala funktionerna hos embryot;
  • hjälper till att stabilisera det svullna endometriet och förhindrar att det avvisas under graviditeten;
  • blockerar sammandragningar av livmodermusklerna - minskar känsligheten hos livmodermytromet för fysiologiska stimulanser av sammandragning, vilket kan leda till spontan abort;
  • hjälper till att förbereda bröstkörtlarna för amning - orsakar deras engorgement, kontrollerar spridningen och körteltransformeringen av alveolerna, där mjölk syntetiseras och utsöndras;
  • förbättrar viskositeten hos slem i livmoderhalsen - bildar en barriär som hjälper till att förhindra bakterier och andra främmande ämnen, inklusive spermier från slidan från att komma in i livmoderhulen;
  • undertrycker immunresponsen från mammas kropp för att förhindra avstötning av embryon - fostret erkänns inte som en främmande kropp och avvisas inte;
  • orsakar tillväxten av livmodern;
  • stärker livmoderhalsen och skyddar mot för tidig födelse;
  • slappnar av musklerna i livmodern, förbereder ligamenten i bäckenet för avslappning under förlossningen, för att säkerställa förlängningen av benen i bäckenet för att fostret passerar genom födelseskanalen vid förlossningen;
  • orsakar vätskeansamling i kroppen;
  • påverkar metabolismen i kroppen - ökar binjurarproduktionen av kortisol, ökar aldosteronproduktionen, sänker somatotropiska hormonnivåer, minskar insulinkänsligheten (stimulerar frisättningen av insulin från bukspottkörteln som svar på glukosintaget), påverkar kroppens förmåga att ackumulera fett, skapar optimala förhållanden för ansamling av glykogen i levern.

Progesteron kan hålla kvar vätska i kroppen, dess överskott kan öka permeabiliteten hos perifera vener och göra deras väggar alltför töjbara. Den flytande delen av blodet passerar från kärlen till vävnaderna, vilket leder till uppkomsten av ödem.

Förfallsprodukterna av progesteron påverkar nervsystemet och sover, har en lugnande och smärtstillande effekt.

Hög progesteron

Avvikelse av progesteron från normen, särskilt långvarig, kan orsaka allvarliga störningar i kroppen.

En ökning av dess koncentration stör den normala glukosmetabolismen: som svar på glukos som kommer in i blodomloppet efter en måltid ökar insulinutsöndringen. Detta åtföljs av ökad aptit, intensiv viktökning och ökad risk för diabetes. Om progesteron är förhöjd minskar somatotropinproduktionen och kortisolsyntesen försämras. Hormonell obalans manifesteras bland annat av symtom på kronisk trötthet.

Brott mot förhållandet progesteron till östradiol orsakar överdriven nedbrytning av muskelprotein och förstörelse av muskelvävnad. Detta förklarar minskningen i muskelstyrka hos kvinnor under klimakteriet..

Överdriven avslappning av ligament och senor med en ökad nivå av hormonet ökar risken för skador. Avslappning av de mjuka musklerna i mag-tarmkanalen leder till en avmattning av matprogression och dyspeptiska störningar (matjäsning i tarmen, ökad gasproduktion).

Under graviditet undertrycker progesteron immunsvar för att förhindra avstötning av ett befruktat ägg. Med sitt överskott undertrycks immunsystemet, vilket manifesteras av mottaglighet för infektionssjukdomar.

Progesteron kan hålla kvar vätska i kroppen, dess överskott kan öka permeabiliteten hos perifera vener och göra deras väggar alltför töjbara. Den flytande delen av blodet passerar från kärlen till vävnaderna, vilket leder till uppkomsten av ödem.

Hormonet stimulerar produktionen av talg, så dess ökning orsakar dermatologiska problem, särskilt ofta - förekomsten av akne.

De viktigaste metaboliska och fysiska effekterna av hormonet progesteron är förknippade med det reproduktiva systemet..

Ett överskott av progesteron kännetecknas av följande symtom:

  • huvudvärk;
  • kroniskt trötthetssyndrom;
  • intensiv viktökning;
  • svullnad
  • tromboemboli, tromboflebit;
  • allergiska reaktioner;
  • ofta förkylningar, förvärring av herpes;
  • matsmältningsproblem;
  • beräknad kolecystit;
  • blodtryckskillnader;
  • immunbrist;
  • synstörningar (vaskulära lesioner i näthinnan, dubbelvision);
  • intermenstruell blödning;
  • engorgement och ömhet i mjölkkörtlarna;
  • inflammation i talgkörtlarnas kanaler, fet seborré.

Hög progesteron indikerar avvikelser i kroppen. Bland de sjukdomar som kan leda till en höjning av dess nivå är neoplasmer i reproduktionssystemet och binjurarna, binjurebarkfunktion, corpus luteumcyst, sjukdomar åtföljda av livmodersblödning, njursvikt, placental insufficiens, amenoré. En ökning av hormonet kan också orsaka läkemedel mot östrogen..

Låg progesteron

En minskning av progesteron i blodet uppstår av olika skäl: kroniska inflammatoriska sjukdomar i de kvinnliga könsorganen, endokrina störningar, corpus luteumsvikt, njursvikt, cancer, komplikationer till abort, dysfunktionell uterinblödning, verklig graviditetsförlängning (förlängd graviditet med 10-14 dagar eller mer efter det förväntade leveransdatumet). Bristen kan också orsakas av stress och överdriven fysisk ansträngning, kraftig menstruationsblödning, patologisk tunnhet, liksom mediciner, inklusive antibiotika, smärtstillande medel, östrogener, orala preventivmedel och läkemedel som ökar prolaktinnivåerna.

Progesteronbiosyntes förekommer huvudsakligen i corpus luteum, som bildas efter ägglossning i en förstörd postovulatorisk follikel och stimuleras av follikelstimulerande och luteiniserande hypofyshormoner.

Om hormonnivån är låg kan arteriell spasme, smältning av bindemedelsfibrerna i endometrium och försämring av vävnadstrofism uppstå..

Låga blodprogesteronnivåer manifesteras av följande symtom:

  • menstruations oregelbundenheter, smärtsam menstruation;
  • huvudvärk;
  • irritabilitet, tårfullhet, plötsliga humörsvängningar;
  • trötthet, svaghet, slöhet;
  • sömnlöshet eller omvänt dåsighet;
  • håravfall;
  • brott mot termoregulering.

Progesterontest

En studie av nivån av kvinnligt hormon utförs vid misstankar om en ektopisk graviditet, med hotet om avbrott av graviditet, dysfunktion i corpus luteum, lutealfasinsufficiens, amenoré, en cysta eller tumör i äggstocken, binjuretumör.

Hos kvinnor varierar koncentrationen av hormonet beroende på menstruationscykelfasen, och i fallet med graviditet, på dess varaktighet.

För ett blodprov dras blod från en ven. Icke-gravida kvinnor rekommenderas att donera blod på cykeln 21-23, gravida kvinnor - vilken dag som helst.

Progesterontest: när man ska ta och hur man ska förbereda

Progesteron är ett kvinnligt steroidhormon som produceras hos båda könen. Det påverkar menstruationscykeln, embryonal utveckling, blodtryck, talgproduktion, liksom hos män, påverkar prostatafunktionen.

Hos kvinnor produceras progesteron huvudsakligen i äggstockarna av corpus luteum, och under graviditeten, av moderkakan. Dess huvudfunktion är att förbereda livmodersväggarna på graviditet, därför spelar analysen av progesteron en speciell roll under denna period. Hos män bildas hormonet i en minimal mängd som ett resultat av syntesen av androgener och är deras mellanprodukt.

Progesterons huvudfunktioner

Huvudfunktionerna hos hormonet i den kvinnliga kroppen under graviditeten är:

  • beredning av livmoderns endometrium för implantering av ett ägg efter befruktning;
  • generera tillräckligt med näringsämnen för utveckling av ett implanterat ägg;
  • undertryckande av muskelkontraktionsaktivitet för livmodern för att minska avstötningsreaktionen hos det implanterade fosterägget;
  • stimulering av utsöndringen av slemhinnan i äggledarna, nödvändig för näring av det befruktade ägget under dess rörelse genom äggledarna innan implantation i livmodern;
  • effekten på utvecklingen av lobuler och alveolära passager för spridning av alveolära celler, vilket förbereder dem för ett svar på verkan av prolaktin för utsöndring av bröstmjölk;
  • som blockerar amning under graviditeten.

Progesteron, tillsammans med östrogen, ansvarar också för att reglera menstruationscykeln. Med en kraftig minskning av innehållet i dessa hormoner i slutet av cykeln börjar livmodern frisläppandet av menstruationsblod. Hos friska icke-gravida kvinnor observeras en stor mängd hormonsekretion endast under andra hälften av äggstockscykeln. Corpus luteum ansvarar för hur mycket hormon som syntetiseras för närvarande..

Varför och när man ska testa för progesteron

Under graviditet är progesterontestens högsta diagnostiska betydelse. Indikationer för studien är smärta i nedre del av buken och utveckling av livmodersblödning. De erhållna resultaten är nödvändiga för att bedöma tillståndet hos fostret och moderkakan, för att identifiera hotet om spontan abort eller ektopisk fixering av fostrets ägg. Ett progesterontest är indicerat för kvinnor med en historia av missfall, infektiösa, autoimmuna eller endokrinologiska patologier..

Studien genomförs regelbundet för att övervaka graviditetsförloppet och utvärdera effektiviteten av behandling med läkemedel med progesteron. Ett blodprov för progesteron är nödvändigt för att bestämma en verkligt uppskjuten graviditet, det utförs i slutet av graviditetsperioden.

Hos icke-gravida kvinnor utförs en analys för att utvärdera ägglossningen och menstruationscykeln. Resultaten gör det möjligt att utvärdera effektiviteten av ovulationstimuleringsförfarandet, göra en prognos för bröstcancerförloppet, skilja på typer av amenoré, fastställa orsaken till dysfunktionell uterinblödning och infertilitet, identifiera avvikelser i äggstockarna, anovulatoriska cykler och lutealfasinsufficiens. Dessutom är analys nödvändig när man planerar en graviditet.

Ett progesterontest är indicerat för kvinnor med en historia av missfall, infektiösa, autoimmuna eller endokrinologiska patologier..

Hos män utförs ett progesterontest för att diagnostisera och behandla infertilitet, såväl som testikelpatologier..

Hur man förbereder sig för progesterontestet

För att resultaten av ett blodprov för progesteron ska vara det mest pålitliga är det viktigt att ordentligt förbereda sig för dess leverans. I de flesta fall bestäms koncentrationen av hormonet på 21 dagar (eller på 22-23 dagar) med en 28-dagars menstruationscykel.

Blod för progesteron tas på morgonen på tom mage. För att undvika snedvridning av resultaten rekommenderas att följa följande begränsningar:

  • i 8 timmar: avslå mat helt;
  • 24 timmar: utesluta krydda och salta rätter, alkohol, starkt te och kaffe;
  • på 2-3 dagar: vägra att äta fet mat.

Innan du går igenom analysen måste du avstå från sexuell kontakt, överdriven psyko-emotionell eller fysisk stress. Dessutom kan blodprovning inte utföras efter ultraljud, magnetisk resonansavbildning och radiografi.

Kortikotropin, östrogenantagonister, valproinsyra, progesteron och andra läkemedel kan öka halten av hormonet i blodet, och prostaglandiner, estriol, orala preventivmedel och vissa antibakteriella medel kan sänka det. Det rekommenderas att konsultera en läkare om dagen då progesteron tas och om det är nödvändigt att avbryta medicinen som tas innan den tas. Om tillbakadragande av läkemedel inte är möjligt är det viktigt att indikera detta i riktning för studien..

Avkryptering av progesterontest

Indikatorerna för normen för hormoninnehållet i blodet skiljer sig åt i olika laboratorier och beror på vilken forskningsmetod som används. Hos män är progesteron normalt mellan 0,28 och 1,22 ng / ml, och hos kvinnor i reproduktiv ålder beror det på menstruationscykeln:

  • follikelfas: från 0,15 till 1,4 ng / ml;
  • luteal fas: från 3,34 till 25,6 ng / ml.

Progesteronnormen hos flickor under 18 år beror på scenen för Tanner, och med en stadig menstruationscykel, på dess fas, och är 0,15–28 ng / ml.

Indikatorn hos patienter som får orala preventivmedel varierar från 0,34 till 0,92 ng / ml. Det maximala värdet under postmenopausal period är 0,73 ng / ml.

Hos män utförs ett progesterontest för att diagnostisera och behandla infertilitet, såväl som testikelpatologier..

Under graviditeten varierar nivån av progesteron beroende på trimestern:

  • I trimester: från 11,2 till 90 ng / ml;
  • II trimester: från 25,6 till 89,4 ng / ml;
  • III trimester: från 48,4 till 422 ng / ml.

Låg progesteron

I tidig graviditet ökar hormonbristen sannolikheten för missfall. En minskning i koncentrationen av progesteron kan orsakas av en försening av den fosterets intrauterina utveckling, bristande morkodfunktion, uppskjuten graviditet.

En reducerad nivå av hormonet observeras med brist på menstruationscykelens luteala fas. Administrering av vissa läkemedel eller kroniska inflammatoriska patologier i de inre könsorganen kan leda till en minskning av progesteron efter ägglossningen. Vid primär eller sekundär hypogonadism noteras också hormonbrist.

Ökad progesteron

Eftersom hormonet påverkar matsmältningskanalen (slappnar av musklerna och förbättrar absorptionen av näringsämnen) kan en ökning av nivån hos icke-gravida kvinnor leda till snabb viktökning, gallsten, förstoppning och uppblåsthet.

Om analysen visar höga progesteronvärden är följande sjukdomar möjliga:

  • neoplasmer;
  • nedsatt binjurfunktion;
  • njursvikt;
  • menstruationsstörningar;
  • corpus luteumcyst;
  • avvikelser i moderkakan;
  • intermenstrual uterinblödning.

Mot bakgrund av hög progesteron finns det en ökning, spänning och ömhet i bröstkörtlarna, irritabilitet, depression och ofta humörsvängningar.

Om det uppstår symtom som indikerar en hormonell störning, måste du rådfråga en läkare för råd och vid behov analysera.

Progesteron och OH-progesteron

Progesteron är ett steroidhormon som produceras i både kvinnliga och manliga organismer. Detta hormon hos kvinnor producerar äggstockar, hos män - testiklar. En liten mängd av hormonet hos båda könen utsöndras av binjurarna. Funktionerna hos detta hormon i kroppen är huvudsakligen associerade med könsområdet. Ofta kallas det graviditetshormonet: hos kvinnor förbereder det det inre skiktet i livmodern för fixering av det befruktade ägget och hjälper fostrets bärande.

Effekten av progesteron på kroppen:

  • hjälper det befruktade ägget att "slå rot" i livmodern;
  • stoppar menstruationscykeln under graviditeten;
  • förhindrar att livmodermusklerna tränger samman;
  • stimulerar tillväxten av livmodern;
  • förbättrar produktionen av talg;
  • höjer blodtrycket;
  • involverad i vävnadsutveckling.

Progesteron: faser i menstruationscykeln

Östrogen och progesteron: faser i menstruationscykeln

När menstruationen börjar, i follikelfasen, produceras detta hormon i små mängder..

Ungefär den 14-15: e dagen av menstruationen, i ägglossningsfasen, börjar hormonnivån att öka. När en follikel spricker på äggstocken och ett ägg lämnar det, börjar lutealfasen. En sprängande follikel förvandlas till ett corpus luteum och börjar producera "graviditetshormon".

Under denna period ökar progesteron i blodet, vilket är normen för en frisk kvinnlig kropp. En hög nivå av detta hormon är en signal för kroppen att du behöver förbereda dig för graviditeten.

Vidare är det möjligt att utveckla händelser i ett av scenarierna:

Kvinnan blev inte gravid

Kvinnan blev gravid

Nivån sjunker gradvis, och efter 12-14 dagar försvinner corpus luteum - cykeln börjar på nytt

I kroppen kan hormonstörning kräva behandling med progesteron i doseringsform

Graviditeten utvecklas väl

Under första trimestern (10-12 veckor) är ett missfall möjligt. Specialistövervakning krävs

Om den förväntade moderns kropp är frisk och producerar ”graviditetshormon” i tillräckliga mängder ökar koncentrationen hundratals gånger. Från den 16: e veckan, ibland tidigare, börjar detta hormon producera morkakan. Innan dess producerar corpus luteum det. Effekten av progesteron på livmodern är mycket viktig under den andra halvan av menstruationscykeln: hormonet minskar antalet sammandragningar, och följaktligen minskar sannolikheten för missfall..

Progesteron: symtom

När detta hormon produceras otillräckligt eller i överskott kan symtomen vara följande:

  • bröst ömhet;
  • skarpa humörsvängningar;
  • uppblåsthet;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • vaginal blödning.

När man ska ta en analys?

All analys måste göras vid "rätt" tid. Detta gäller också detta hormon. Eftersom dess koncentration ökar under den andra halvan av menstruationscykeln, är lämplig tid för analys perioden efter ägglossningen.

Om du vill veta vilken koncentration av progesteron i ditt blod är, när du ska ta det kommer ägglossningstestet att berätta. Vanligtvis görs en analys dagen 22-23 efter början av menstruationen - med en 28-dagars cykel. Om cykeln är längre (till exempel är den 35 dagar) tas den 28-29 dagen.

Hur som helst, konsultera din läkare: han kommer att förskriva ett progesterontest och berätta på vilken cykeldag det är bättre att ta det.

Med en regelbunden cykel utförs en analys av halten av detta hormon sju dagar före början av menstruationen. När cykeln är oregelbunden utförs mätningar flera gånger. Om en kvinna håller ett schema med basaltemperatur, donerar de blod den sjätte eller sjunde dagen efter det har ökat.

Blod för progesteron såväl som för andra hormoner måste doneras tidigast 6-8 timmar efter den sista måltiden. Detta görs bäst på tom mage på morgonen..

Progesteron: normen hos kvinnor

Enheterna i vilka laboratorier mäter hormonnivån är ng / ml eller nmol / L. Deras fulla namn är nanogram per milliliter eller nanomol per liter. För att konvertera ng / ml till nmol / l måste du multiplicera värdet i ng / ml med 3,18.

Om kroppen i fertil ålder producerar detta hormon i tillräckliga mängder, varierar normen hos kvinnor från:

  • follikulär fas - 0,32–2,23 nmol / l;
  • ägglossningsfas - 0,48–9,41 nmol / l;
  • luteal fas - 6,99–56,63 nmol / l.

Efter klimakteriet stiger inte hormonnivån över 0,64 nmol / L. I en mycket större mängd produceras detta hormon under förlossningen av ett barn, dess norm är:

  • I trimester - 8,9-468,4 nmol / l;
  • II trimester - 71,5-303,1 nmol / l;
  • III trimester - 88,7–771,5 nmol / L.

Om du tar några mediciner medan du bär ett barn och tar ett progesterontest, ska du informera laboratoriet. Han kommer att göra de nödvändiga anteckningarna för att korrekt avkoda indikatorerna.

Progesteron per graviditetsvecka produceras med olika intensiteter. Följaktligen varierar koncentrationen av hormonet i blodet. Dessutom skiljer sig normerna för hormonet i graviditetsveckan i olika medicinska källor betydligt. Om resultaten av ditt blodprov är olika, oroa dig inte..

Norm hos män

Hos män är halten av detta hormon normalt låg, det sträcker sig från 0,32-0,64 nmol / l.

Progesteron sänktes

Om befruktningen har inträffat, och kroppen saknar detta hormon, "vet inte" den framtida moderns kropp att det är nödvändigt att förbereda sig för graviditet. En ny månadscykel sätts in, och kroppen avvisar fosterets ägg i livmodern. Så en brist på progesteron kan orsaka missfall i första trimestern.

En hormonbrist kan också observeras med en kort luteal fas, när mindre än 10 dagar går från ägglossningen till början av nästa menstruationsperiod. Lutealfasen kan beräknas med hjälp av en basal temperaturgraf..

Om hormonnivån är låg efter ägglossningen, indikerar detta en hormonell funktionsfel. Dess skäl kan vara:

  • otillräcklig funktion av corpus luteum och morkaka;
  • livmodersblödning som inte är förknippad med menstruation;
  • missfall;
  • graviditet efter termin;
  • kronisk inflammation i det reproduktiva systemet;
  • intrauterin tillväxtfördröjning av barnet;
  • tar vissa mediciner.

I sådana fall föreskrivs bland annat en progesteronbehandling i doseringsform.

Progesteron ökade

Hos kvinnor börjar halten av detta hormon i blodet öka i mitten av menstruationscykeln. Under denna period förbereder kroppen sig på en eventuell graviditet. När nivån är förhöjd, stiger kroppstemperaturen, inklusive basal.

En ökad nivå kan vara med:

  • graviditet
  • njursvikt;
  • livmodersblödning (inte menstruation);
  • avvikelser i utvecklingen av moderkakan;
  • corpus luteumcyst;
  • frånvaron av menstruation i mer än 6 månader;
  • produktion av otillräckliga eller överdrivna mängder hormoner i binjurarna;
  • tar vissa mediciner.

När blodkoncentrationen av detta hormon är låg förskrivs läkemedel. Intag av progesteron kan orsaka biverkningar: högt blodtryck, illamående, svullnad.

Förskriv inte läkemedel om en kvinna:

  • vaginal blödning;
  • nedsatt leverfunktion;
  • svullnad i bröstet.

Utse med en försiktighet en mottagning i fall:

  • diabetes mellitus;
  • nedsatt njurfunktion;
  • epilepsi;
  • hjärtsvikt;
  • migränattacker;
  • Depression
  • bronkial astma;
  • amning;
  • ektopisk graviditet.

Specialist kan förskriva behandling först efter analys. Dosformen där patienten tar läkemedlet - injektioner eller tabletter - läkaren väljer.

Typer av injektionslösningar: progesteron 2,5%, progesteron 2% och progesteron 1%. I dessa preparat finns hormonet i en lösning av olivolja eller mandelolja. Hållbarheten för läkemedelslösningen är 5 år från tillverkningsdatumet.

Progesteron 1%, 2% och 2,5%, som administreras intramuskulärt eller subkutant, påverkar kroppen snabbare och mer effektivt än tabletter.

Formen där progesteron oftast föreskrivs är injektioner. Läkaren kan förskriva läkemedlet med en försening i menstruationen för att justera hormonbalansen. Om du har en hormonell bakgrund återupptar detta hormon, med en försening i menstruationen, den normala cykeln. Om du är gravid och det finns ett hot om missfall, hjälper det att rädda fostret..

OH-progesteron

OH-progesteron (andra namn - 17-OH-progesteron, 17-OH, 17-alfa-hydroxiprogesteron, 17-opg) är, i motsats till vad man tror, ​​inte ett hormon. Detta är en metabolisk produkt av steroidhormoner som utsöndras av äggstockarna och binjurebarken. Detta är en slags "halvfabrikat" från vilken viktiga hormoner bildas. Om OH-progesteron under graviditeten ökas eller minskas, är detta inte en anledning till oro. Ett blodprov under denna period ger ingen användbar information till läkaren. Det är viktigt vilken nivå av progesteron hos barnet efter förlossningen.

OH-progesteron: normal

Analys för koncentrationen av hormonet görs den 4 - 5 dagen i cykeln. Detta måste göras 8 timmar efter den sista måltiden eller mer. Om binjurarna är friska och avger OH-progesteron i tillräckliga mängder, bör normen hos kvinnor i fertil ålder ligga inom:

  • 1,24–8,24 nmol / L - follikelfas;
  • 0,91–4,24 nmol / L - ägglossningsfas;
  • 0,99–11,51 nmol / L - Luteal fas.

Under klimakteriet sjunker hormonnivån till 0,39–1,55 nmol / L. Det kan ökas hos kvinnor under graviditeten:

  • I trimester - 3,55-17,03 nmol / l;
  • II trimester - 3,55–20 nmol / l;
  • III trimester - 3,75–33,33 nmol / l.

OH Progesteronbrist

Med en låg nivå av hormon i kroppen kan observeras:

  • felaktig utveckling av de yttre könsorganen hos pojkar (pseudohermaphroditism);
  • kronisk binjurebarkinsufficiens (Addisons sjukdom).

Ökad OH-progesteron

Med en ökad nivå kan följande utvecklas:

  • binjuretumörer;
  • äggstocks tumörer;
  • medfödda missbildningar i binjurebarken.

Brott mot binjurebarken kan förekomma:

  • ökad mängd hår hos kvinnor i ansiktet, bröstet;
  • acne;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • polycystisk äggstock;
  • ett dött barns födelse;
  • missfall;
  • tidig spädbarnsdödlighet.

Medfödd dysfunktion i binjurebarken (VCD) hos en kvinna kan också leda till infertilitet, men ibland förekommer inte symtomen, och det att föra ett barn går utan komplikationer. Om du har en minskning eller ökning av hormonnivåerna, kontakta en specialist. Med rätt och snabb analys kommer du att få ordinerad behandling som hjälper till att undvika de obehagliga konsekvenserna av sjukdomen..

Progesteron - vad är det, hormonnormer. Progesteronnivåer hos kvinnor och män

I varje människas kropp finns det många hormoner, och var och en av dem är nödvändig för att utföra ett antal funktioner. En av de viktigaste, särskilt för kvinnor, är progesteron. Alla människor behöver veta vad detta hormon är, vilka funktioner som tilldelas det..

Vad är progesteron?

En biologiskt aktiv substans finns både i den kvinnliga kroppen och i den manliga. Progesteron är berg

Progesteron hos kvinnor

Hormonet produceras av äggstockarna. Nivån på koncentrationen i blodet förändras ständigt under olika perioder av cykeln. Han är framför allt vid ägglossningen. Med befruktningen stiger nivån. Ämnet förbereder livmoderens väggar för äggens tillväxt. Om befruktningen inte har inträffat, minskar koncentrationen av hormonet gradvis. Sedan kommer den månatliga. Det är värt att omedelbart förklara vad progesteron ansvarar för:

  1. Processen att fästa vid livmodern i ägg. Bara om hormonet progesteron hos kvinnor är på normal nivå förekommer graviditet.
  2. Ökad överlevnad av fosterägg.
  3. Ackumulering och omvandling av subkutant fett till energi.
  4. Stimulering av utvecklingen av organen i det reproduktiva systemet, skelett.
  5. Minskad livmodern under graviditeten. Ämnet undertrycker immunförsvaret så att kvinnans kropp inte uppfattar fostret som något främmande och inte provocerar avslag.
  6. Hindring av bildandet av fibrösa cyster i körtelvävnader.
  7. Normalisering av blodviskositet, socker där.

Progesteron hos män

Hos dem som representerar ett starkt kön produceras en liten mängd av hormonet av testiklarna och binjurarna. Det bidrar till att det centrala nervsystemet fungerar bra, sköldkörteln förbättrar hudens och benens skick. Progesteron hos män ansvarar för produktionen av andra hormoner som är viktiga för kroppen. Till exempel minskar den mängden östrogen, på grund av vilken figuren får en kvinnlig form. Hormonet minskar risken för att utveckla könstumörer.

Progesteron är normen

Mängden hormon förändras ständigt under olika livslängder. Denna indikator är 0,35-0,63 nmol / L för män. Progesteron, normen hos kvinnor i faserna av cykeln presenteras i tabellen:

Vad bör vara normen för progesteron hos kvinnor?

Hälsa är den överlägset viktigaste komponenten i livskvaliteten. På många sätt beror hälsotillståndet, allmänt välbefinnande, skönhet, ibland till och med humör på balansen mellan hormoner i kroppen hos både män och kvinnor..

Rätt koncentration och balans av hormoner gör en kvinna feminin, vacker, kärleksfull, lugn och definitivt frisk och glad..

Progesteron anses vara en av de viktigaste "kvinnliga" hormonerna. Detta är ett steroidhormon i progesterongruppen, som påverkar menstruationscykeln, utvecklingen av embryot under graviditet hos människor och andra typer av primater..

Det produceras i äggstockarna hos kvinnor, i testiklarna hos män, binjurarna och moderkakan. Under graviditeten produceras progesteron först av corpus luteum och efter morkakan.

Progesteronnormen hos kvinnor påverkar direkt det allmänna tillståndet för en kvinnas hälsa, hennes välbefinnande och utseende, graviditet under graviditeten.

Egenskaper hos progesteron hos kvinnor i fertil ålder

Progesteron spelar, utan överdrift, en avgörande roll i en kvinnas kropp:

  1. En hög koncentration av hormonet stimulerar befruktningen av ett ägg som lämnar follikeln under ägglossningen.
  2. Progesteronbrist orsakar obehagliga symtom på PMS, såsom plötsliga humörsvängningar, dålig hälsa inför menstruationen. Av denna anledning kan läkare under denna period rekommendera att man tar progesteronpreparat för att öka koncentrationen av hormonet i kroppen för att minska symtomen på PMS.
  3. Progesteron produceras i mått till mitten av den kvinnliga månadscykeln. Sedan lämnar ägget äggstocken. Om befruktningen inte har inträffat, sjunker hormonnivån kraftigt och snabbt, och efter detta kommer nästa menstruation, enligt en stabil menstruationscykel. När den befruktas fortsätter nivån av progesteron att växa och växa fram till den sextonde graviditeten. Från och med den sextonde veckan från dagen för den sista menstruationen utför moderkakan funktionen att förse kroppen med progesteron.
  4. Om en kvinna är i en intressant position, minskas hormonnivån, det finns risk för spontan abort eller för tidig födsel. Progesteron stimulerar livmodern att behålla fostret, ansamlingen av subkutant fett, beredningen av bröstkörtlarna för att mata barnet.

Normal menstruationscykel

I regel hos kvinnor kan mängden progesteron variera beroende på näring, hormonella läkemedel (preventivmedel), förekomsten av skadliga eller hälsosamma vanor, sexuell aktivitet, fysisk aktivitet, daglig rutin, graviditet eller klimakteriet, stress.

Menstruationscykeln består som regel av fyra huvudfaser:

  1. Menstruationsfas. Dess varaktighet är från fem till sju dagar. Dessa är menstruationsdagarna, då endometrium avvisas, och kroppen förbereder sig för att frigöra nästa ägg. Denna fas kännetecknas av närvaron av menstruationsflöde..
  2. Follikulär fas. I denna fas mognar ett nytt ägg. Progesteronnivån är normalt i en liten koncentration. Varaktigheten för denna fas kan vara 7-22 dagar i normala fall hos en frisk kvinna, beroende på de enskilda kvinnans individuella egenskaper.
  3. Äggstockningsfas. Under denna fas lämnar ett moget - klart för befruktningägg äggstocken och flyttar in i äggledarna. Varaktigheten av ägglossningsfasen är bara tre dagar. Denna tid är mycket gynnsam för befruktningen. Ett moget ägg lämnar den sprängande follikeln och rör sig mot spermatozoa för att möjliggöra befruktning. Och om ägget inte möter spermierna, inträffar inte graviditeten, dör ägget. Om ägget befruktas - befruktningen inträffar, börjar det redan befruktade ägget att delas snabbt och rör sig genom rören i livmoderns riktning för att gräva in i det fluffiga endometriumet och därmed inleda ett nytt liv. Och samtidigt växer nivån av progesteron i kroppen snabbt.
  4. Luteal fas. Under denna period av cykeln producerar corpus luteum hormonet progesteron i den största mängden, vilket leder alla kroppens krafter till bevarande och utveckling av en möjlig graviditet. Längden på denna fas av cykeln är 13-14 dagar. I fallet när graviditet inte inträffar under den aktuella cykeln, dör corpus luteum, nivån av hormoner i kroppen sjunker kraftigt och efter en eller två dagar kommer en annan menstruation. Det är i samband med minskningen av hormonnivån som obehagliga upplevelser och dålig hälsa uppstår inför nästa menstruation.

Progesteronfunktion

Hormonfunktion:

  • Progesteron minskar livmodern om det finns en graviditet, vilket bidrar till att bevara det, samtidigt som det ökar halsens ton, vilket hjälper det att hålla fostret inuti livmoderhålet.
  • Hjälper till att upprätthålla endometriumets utsöndringsfunktion, ökar glykogeninnehållet i det och skapar därmed gynnsamma förutsättningar för implantering och utveckling av det ofödda barnet.
  • Hormonet progesteron förhindrar mognad av ett nytt ägg i äggstockarna, så att menstruationen slutar under graviditeten.
  • Ansvarig för kroppstemperatur. Det är under produktionen av progesteron av corpus luteum enligt den andra fasen som kroppstemperaturen, inklusive basal, stiger till 37,2 - 37,4 grader och förblir i detta område under första trimestern under normal graviditet. Basal temperatur sjunker med en minskning av progesteronnivåerna, vilket kan signalera en risk för missfall och kräver snabb korrigering hos gravida kvinnor för en gynnsam avslutning av den nuvarande graviditeten med snabb leverans.
  • Progesteron i normal koncentration i kroppen av en frisk kvinna förhindrar bildandet av fibrösa noder, liksom cyster i bröstkörtlarna.
  • Hjälper fett att omvandla till nödvändig energi, normaliserar blodkoagulation och är också ansvarig för den normala koncentrationen av socker i blodet.
  • Den normala koncentrationen av hormonet progesteron, enligt faserna, förhindrar uppkomsten av obehagliga symtom på PMS före menstruation.

Progesteroninnehåll

I avsaknad av graviditet är den normala mängden progesteron för en frisk kvinna som inte tar hormonella läkemedel normal inom ramen för indikatorerna nedan:

  • Follikelfas - från 0,32 till 2,25 nmol / l
  • Äggstockningsfas - från 0,49 till 9,41 nmol / L
  • Luteal fas - från 6,95 till 56,63 nmol / l

Efter klimakteriet är den normala nivån på progesteron upp till 0,64 nmol / L

Under graviditet anses progesteron normalt, enligt följande indikatorer, enligt graviditetsveckorna från den sista menstruationsdagen:

Vi tar en vecka. (n / a)

Progesteroninnehåll nmol / L (normalt +/-)

Effekten av progesteron på en kvinnas kropp: utnämning av ett hormon

Nästan alla biokemiska processer i människokroppen styrs av hormoner.

Hos en kvinna "östrogener" och progestins "soloed". De förstnämnda ansvarar för kvinnlighet, de senare ansvarar för graviditetens befruktning och graviditet.

Hormonet progesteron är ett biologiskt aktivt ämne som reglerar menstruationscykeln och embryonutvecklingen..

Vad är hormonet progesteron

I en kvinnas kropp är hormonet progesteron ansvarigt för det reproduktiva systemet. Under menstruationscykeln förändras mängden av dess produktion.

I fasen av follikelbildning (under den första halvan av cykeln) är indikationerna minimala. De är mellan 0,3 och 0,9 ng / ml.

Vid ägglossningen lämnar ägget äggstocken, corpus luteum frigörs, det börjar också producera det kvinnliga hormonet progesteron, så antalet ökar tretton gånger.

Om ägget inte befruktas sker processen för förstörelse av corpus luteum, utan dess stöd, progesteronnivåerna sjunker avsevärt, endometriumet sväller, och sedan avvisas, slutar processen i menstruation.

I händelse av att ägget befruktas fortsätter corpus luteum att producera hormon fram till den 16: e graviditeten. Efter denna period tar moderkakan utsöndring av det beskrivna hormonet..

Vad är progesteron hos kvinnor som ansvarar för?

Under påverkan av en hög progesteronnivå i den kvinnliga kroppen börjar olika förändringar inträffa: tjockleken på endometrium (livmoderslimhinna) är jämn, musklerna i könsorganet slappnar.

Efter befruktning med en hormonell bakgrund regleras en minskning av immunitetens intensitet, vilket hjälper till att förhindra möjligheten att avvisa fosterets primordia.

Under förlossningen i en kvinnas kropp sjunker nivån av progesteron igen kraftigt, vilket hjälper till att underlätta förlossningen, och omedelbart efter dess slutförande blir en minskning av syntesen en förutsättning för början av amningstiden.

Medan nivån på hormoner som är ansvarig för graviditet överstiger normen, ägglossning inträffar därför, det finns ingen menstruation under barnets uppkomst.

Effekten av progesteron på kroppen

Hormonet progesteron ansvarar för syntesen av kortikosteroider, aktiviteten av aldosteron, funktionen av östrogener som är involverade i bildandet av sexuella egenskaper beror på dess nivå.

Handlingen av progesteron i kvinnans kropp ökar elasticiteten i livmodermuskelvävnaden, tack vare honom kan det reproduktiva organet sträcka sig och öka i storlek när fostret växer.

Det beskrivna hormonet är involverat i hanteringen av vätskemetabolism, benstärkande processer, upprätthållande av blodsockernivåer, upprätthållande av sköldkörtelfunktion och reglering av sömn.

Med dess hjälp ökar blodviskositeten, detta är nödvändigt för att förhindra blödning under förlossningen. Eventuella avvikelser från normen ger upphov till fenomen som avsevärt kan förvärra en kvinnas livskvalitet.

Var produceras

I en kvinnas kropp produceras progesteron i äggstockarna, i små mängder bildas det av binjurarna och delvis det mänskliga nervsystemet.

Hormonet är involverat i bildandet av allopregnanolone, en neurosteroid som hjälper till att upprätthålla hjärnprestanda..

Efter att en del av hormonet har utfört de nödvändiga funktionerna, bryts det ned i levern till ämnen som förlorar sin biologiska aktivitet.

Sedan utsöndras de i urinen. Produktionsprocessen är kontinuerlig, nya delar av progesteronhormoner kommer konstant in i blodet.

Deras nivå sjunker sedan och ökar sedan beroende på menstruationscykeln. Under perioden med ägglossning visas en annan produktionskälla. Denna corpus luteum är en tillfällig körtel av intern sekretion..

Om ägglossningen slutar under graviditeten, kommer den att fungera aktivt upp till 16 veckor, då tar moderkakan funktionen för reproduktion av det beskrivna hormonet.

Norm av Progesteron

Det är inte möjligt att bestämma de exakta indikatorerna. Den ungefärliga normen för hormonet progesteron i faserna av menstruationscykeln bestäms av följande figurer:

Tidpunkt på dygnetLägre marginalÖvre marginal
Fram till kl. 12170540
Efter 12-tiden65330

Normer på graviditetens trimestrar:

PublikenDen nedre tillåtna gränsen, mcg / dlDen övre gränsen, mcg / dl
Barn från år till 9 år585
Tonåringar 11-15 år gamlatjugo263
Kvinnor 18 till 49 årtrettio335
Menopausala kvinnortrettio200
Män 18-49 år135440

Hos kvinnor som använder hormonella preventivmedel kan normen vara annorlunda, värdena som anges i tabellen kan variera beroende på tid på dagen, kvinnans livsstil, hennes känslomässiga tillstånd.

Därför är det korrekt att läsa resultaten från analysen och förstå om hormonnivån höjs eller underskattas, bara en erfaren läkare kan.

Det finns fall inom medicinen när mycket höga indikatorer avslöjades under studien av resultaten av laboratorieblodtester som vittnade om de enskilda egenskaperna hos den kvinnliga kroppen.

Av denna anledning är självdiagnos inte tillåtet..

Överskott och nackdel

Eftersom hormonet progesteron är ansvarigt för reproduktionssystemets funktion påverkar dess brist främst dess funktion: funktionsfel i menstruationscykeln uppträder, livmodern kan inte acceptera ett befruktat ägg, en kvinna kan inte bli gravid.

I händelse av att befruktningen fortfarande inträffade förblir risken för missfall under hela graviditeten. Låga nivåer påverkar negativt mjölkkörtlarnas funktion.

Med en långvarig förlopp av obalans i bröstkörteln börjar det bildas fibrösa noder.

En hög nivå av det beskrivna hormonet hos en icke gravid kvinna förekommer i närvaro av maligna neoplasmer eller en corpus luteumcyst i äggstockarna, det kan indikera njursvikt eller hyperplasi i binjurebarken.

Den senare patologin är orsaken till fetma och infertilitet..

Bildningen av en hög progesteronnivå hos en kvinna påverkas av långvarig användning av syntetiska analoger av hormonet, svampdödande läkemedel, hormonella medel (Clomiphene, Mifepristone), antiepileptiska läkemedel såsom Depakina, till exempel.

Om corpus luteum under graviditeten bidrar till ökad produktion av hormonet progesteron uppstår problem med fostrets utveckling.

En liknande indikator indikerar moderkakans onormala funktion - organet som säkerställer den naturliga bildningen av embryot. I en sådan situation är en missfall av graviditet eller för tidig födsel möjlig..

Hög progesteron hos en gravid kvinna kan utlösa ett fenomen som kallas cystisk drift. Med det slutar fostret att utvecklas, men alla dess membran växer.

orsaker

Provocera en brist på det beskrivna hormonet kan:

  • Sjukdomar i könssystemet.
  • Långvarig medicinering.
  • Kronisk stress.
  • Post-Abort.
  • Störningar i binjurarna, sköldkörteln, hypofysen.
  • Ovariella neoplasmer.

En hög nivå indikerar indirekt förekomsten av funktionsfel i det endokrina systemet, det kan vara ett resultat av långvarig användning av preventivmedel.

symtom

Progesteron påverkar en kvinnas kropp, förbereder honom för graviditet och för att bära fostret. Det finns direkta symtom som kan indikera brist på det..

Dessa är kränkningar av menstruationscykeln, förekomsten av livmodersblödning utanför menstruationen, utvecklingen av njursvikt, missfall i tidig graviditet, bristen på sannolikhet för befruktning i närvaro av ägglossning.

Höga progesteronnivåer kan endast bestämmas med indirekta tecken..

Om en kvinna går snabbt i vikt med sin vanliga diet, börjar håret växa rikligt, blodtrycket stiger och faller kraftigt, och massera bröstet orsakar smärta, det finns en möjlighet att orsaken till sjukdomen är hormonell obalans.

Endast laboratorieanalys kan bekräfta misstank.

komplikationer

Utöver funktionsfel i reproduktionssystemet kan eventuella avvikelser provocera utvecklingen av Addisons sjukdom (kronisk njursvikt), uppkomsten av tumörer i binjurarna och äggstockarna.

analyser

En gynekolog kan förskriva remiss till ett laboratorieblodtest. I processen att hålla den med en spruta tas venöst blod.

För att få en objektiv bild är det viktigt att ordentligt förbereda sig för diagnostikproceduren..

När man ska ta

Läkare råder icke-gravida kvinnor att donera blod för att bestämma hormonnivåerna på den 22: e dagen från början av menstruationscykeln, det är bättre att göra detta på morgonen till 11:00 strikt på tom mage.

Gravida kvinnor kan testas varje arbetsdag. Den sista tiden att äta rekommenderas senast åtta timmar före blodprovtagning. Om det inte finns några regelbundna perioder måste analysen göras flera gånger i månaden.

Det är tillrådligt, två veckor före den angivna tiden, att vägra att genomföra läkemedelsbehandling som påverkar den hormonella bakgrunden.

Om detta inte kan göras av hälsoskäl måste patienten förse laboratoriet med ett behandlingsprotokoll som tydligt beskriver doseringen av de läkemedel som används..

Det är viktigt att utesluta all fysisk aktivitet, alkoholintag, rökning en dag före den beskrivna diagnostiska proceduren.

Terapi

Progesteronnivåer kan kontrolleras med användning av mediciner..

Med en brist på kvinnligt hormon föreskrivs följande:

  • Injektioner av naturligt progesteron (en oljig lösning i ampuller). De utförs intramuskulärt, kursen och dosen beräknas individuellt med hänsyn till de identifierade avvikelserna.
  • Mottagande av hormonella medel, som inkluderar artificiellt syntetiserat hormon ("Urozhestan", "Dufaston").
  • Användning av vaginalgeler ("Kryon") eller vaginala tabletter ("Endometrine").

Alla läkemedel kan radikalt förändra den hormonella bakgrunden, så självmedicinering är oacceptabelt. Endast en läkare ansvarar för att välja ett läkemedel, beräkna doseringen och bestämma kursens längd.

Med ett överskott av kvinnligt hormon föreskrivs det:

  • Tamoxifen. Dess aktiva substans binder till östrogenreceptorer och hämmar produktionen av kvinnligt hormon.
  • Mifepriston. Ett effektivt läkemedel som verkar för att blockera progesteronreceptorer.
  • "Clomiphene." Ett icke-steroidalt läkemedel som kopplas samman med östrogenreceptorer.

Godkännande av något läkemedel bör utföras under övervakning av en läkare.