Detektion av mykobakterier genom sputumanalys

Tuberkulos är en farlig sjukdom orsakad av flera typer av mykobakterier. Sjukdomen kan påverka olika organ hos personen: lungor, ögon, nervsystem, men den vanligaste typen av tuberkulos är lungformen. Det orsakande medlet överförs av luftburna droppar, genom saliv, blod, ibland genom jord eller mat.

Tidig diagnos av tuberkulos är av social betydelse. För att upptäcka en sjukdom utförs vanligtvis ett tuberkulintest årligen för hela befolkningen upp till 14 års ålder - Mantoux-testet och senare - årlig fluorografi. Det finns situationer när ett Mantoux-test hos ett barn är positivt eller om en blackout finns på bilden - misstanken faller på tuberkulos. I dessa fall är ytterligare diagnostik nödvändig för att samordna ytterligare behandlingsåtgärder eller för att avlägsna misstankar om sjukdomen..

Sputumanalys för att upptäcka tuberkulos är en av de mest exakta metoderna för att identifiera patogener. Det kräver flera prover, men denna åtgärd är en garanti för dess tillförlitlighet. Du kan gå igenom det gratis i riktning av en läkare i en tuberkulos dispensary eller i en privat klinik.

Indikationer och kontraindikationer för analys

En analys av sputum för tuberkulos avslöjar en lungform av sjukdomen. Vanligtvis är en indikation för dess uppförande en långvarig hosta (med eller utan sputum), mörkare på röntgenbilden och patientens temperatur stiger. Studien av sputum är en del av en uppsättning obligatoriska studier som är nödvändiga för diagnosen tuberkulos.

Det är också obligatoriskt att sputumuppsamling för mycobacterium tuberculosis utförs i fallet då patienten under en längre tid (längre än 3 månader) lider av torr eller oproduktiv hosta, vilket inte svarar på standardbehandling med bronkit. I det här fallet bör uppmärksamhet ägnas åt sammansättningen av sputum, om den är närvarande: med lungtuberkulos, separeras den i små mängder, sammansättningen är slemhinnor (molnig vit, gulaktig, gråaktig), i de senare stadierna har det blodstreck.

På grund av det faktum att analysen av sputum på CD (det orsakande medlet för tuberkulos) kan utföras inte bara med direkt expektoration, utan också med hjälp av bronkoskopi, har det några kontraindikationer.

Bronkoskopi för tuberkulos kan utföras för diagnostiska ändamål, om patienten har en torr hosta utan sputumutladdning, och det inte är möjligt att samla det i en behållare.

Sputumuppsamling genom bronkoskopi innebär att ett rör införs i de övre luftvägarna med hjälp av lokal eller generell anestesi. På grund av förfarandets detaljer kan det inte genomföras:

  • personer som är allergiska mot smärtmedicin,
  • patienter som har haft en hjärtattack eller stroke under de kommande 6 månaderna före undersökningen,
  • patienter med epilepsi och schizofreni,
  • patienter med svårt andningsfel,
  • patienter med blödningsstörningar,
  • med stenos i struphuvudet eller luftstrupen.

Barn genomgår bronkoskopi med tillstånd från föräldrarna. Beroende på barnets ålder fattas ett beslut om allmän bedövning eller lokalbedövning. Det finns fler indikationer på denna procedur för misstänkt tuberkulos än kontraindikationer.

Proceduren för bronkoskopi är säker och orsakar komplikationer extremt sällan (cirka 1 av 5000 fall), varav de flesta är borttagbara. Komplikationer är endast möjliga med akut bronkoskopi (om det inte utförs för diagnostik utan för återupplivningsändamål - till exempel för att extrahera ett främmande föremål).

Förberedelse, uppförande och avskrift

Hur tar man sputum för analys? Innan studien genomför, förklarar läkaren som regel i detalj hur man gör det korrekt. Om man misstänker lung tuberkulos hos en patient, släpps sputum tre gånger för att få ett tillförlitligt resultat..

Det är nödvändigt att samla in sputum för första gången på morgonen på tom mage, efter att ha diskuterat med läkaren behovet av att ta en slimlösande.

Det är lämpligt att skölja munnen med vatten innan testet. Sputum när hosta (som förekommer regelbundet hos en patient med tuberkulos) spottar i en speciell steril behållare, som tidigare ges till patienten innan diagnos.

Andra gången är det nödvändigt att passera sputum 4 timmar efter det första testet, även på tom mage. Vanligtvis, för att inte svälta patienten, tas det första provet på natten, det andra på morgonen. Reglerna för insamling av sputum föreskriver att medicinsk personal observerar riktigheten av insamlingen av tester, men det är också möjligt för patienten att självständigt samla in materialet. Den tredje sista gången sputum samlas in på en dag. Det insamlade materialet måste överföras till laboratoriet senast 2 timmar efter att det har placerats i behållaren.

Vid uppsamling av sputum genom bronkoskopi bör patienten vara beredd i förväg: inte ät eller drick i minst 6 timmar. Vanligtvis utförs ett sputumtest för tuberkulos på morgonen. Beroende på hans tillstånd ges patienten lokal eller generell anestesi, varefter ett bronkoskop sätts genom halsen i luftröret, med hjälp av vilken läkaren antingen tar sputum för undersökning eller tar bort sitt överskott från bronkierna för att säkerställa normal andning. Efter studien får patienten inte ta blodförtunnare (aspirin).

Om det är nödvändigt att genomföra en bakterioskopisk undersökning, görs sputumkulturen, och mer exakt - de bakterier som finns i den sås.

För detta bereds ett preparat - sputum gnides mellan glasbitarna, färgas med en speciell sammansättning och värms upp. Därefter utvärderar laboratorieassistenten utsädet - ser på vilka bakterier som har vuxit på glaset och drar en slutsats om patientens tillstånd.

För att dechiffrera resultaten av sputumanalys, utvärdera den:

  • mängd färg,
  • konsistens,
  • inneslutningar (blod eller annat),
  • bakteriologisk sammansättning.

Att utföra forskning många gånger är nödvändigt för att utesluta sannolikheten för ett falskt negativt resultat - detta kan uppstå om antalet bakterier i ett visst prov är otillräckligt för att bestämma genom ett test. Sputumanalys bör utföras för tillförlitlighet minst tre gånger, men med tvetydiga resultat kan ytterligare tester krävas..

Fördelar och nackdelar med analys

Sputumanalys för VK (eller CD) har ett bestämt plus: det är en möjlighet att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna och bekräfta den med nästan hundra procent noggrannhet. Testet, som innefattar flera prover, gör att du på ett unikt sätt kan bestämma förekomsten av patogener av tuberkulos i kroppen. Det tillåter viss variation av uppförande, bekvämt för patienter under olika tillstånd..

Om vi ​​inte talar om bronkoskopi är testet ganska enkelt att implementera för patienten och kräver inte speciell förberedelse för dess uppförande.

Nackdelen med sputumanalysen är den långa väntan på resultat. På grund av dess mångsidighet måste ett bakteriologiskt test vänta i 3 till 8 veckor - detta beror på mognad av bakterieväxter. Nackdelarna inkluderar också det faktum att om det finns misstankar om tuberkulos, men det inte finns någon hosta, kommer patienten att behöva genomgå det svåraste förfarandet med bronkoskopi, dessutom göra det upprepade gånger.

Metoden har inga biverkningar, den kräver inte bloddonation eller införande av något läkemedel. Faktum är att insamlingen av material (sputum) äger rum för patienten på ett naturligt sätt utan några svårigheter. Detta faktum är särskilt viktigt för barn som är svåra att samla in blod eller andra diagnostiska procedurer..

För att få ett tillförlitligt resultat är det nödvändigt att studera materialet erhållet med olika metoder - detta bestämmer varaktigheten för laboratoriediagnostik. Endast bakteriologisk analys utesluter inte möjligheten till sjukdomen helt - det är också nödvändigt att göra sputumkultur på kulturmedier, vilket tar ganska lång tid.

Ett plus med sputumanalys är också det faktum att analysen av den kvalitativa kompositionen avslöjar olika sjukdomar i övre luftvägarna, inte bara av bakteriologisk karaktär, utan också för tumör- och hinderprocesser (lungcancer, bronkialastma, etc.). Således tillåter det inte bara att bekräfta eller utesluta tuberkulos, utan också med hög noggrannhet för att fastställa orsaken till patientens sjukdom.

Allmän sputumanalys: typer, hur man passerar, indikatorer, norm och avkodning

Sputumanalys spelar en viktig roll i diagnosen av destruktiva och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen. Sputum är hemligheten till slemhinnan i bronkierna och lungalveoler, som frigörs vid hosta. Hos friska människor separeras det normalt inte, med undantag för rökare, föreläsare, sångare.

Sputumens sammansättning är heterogen, innefattar olika element (slem, fibrinfilament, blod, pus), och närvaron av alla av dem samtidigt är inte nödvändig. Egenskaperna hos sputum bestäms till stor del av arten av den patologiska processen som förekommer i lungorna eller bronkierna, så studien är nödvändig för att identifiera patogenen för inflammation.

Att dechiffrera analysen av sputum är ganska svårt, eftersom samma indikator kan tjäna som ett tecken på olika sjukdomar i andningsorganen.

Hur man tar sputum

För att få ett tillförlitligt resultat av studien är det nödvändigt att korrekt samla in sputum och förvara den innan den levereras till laboratoriet. Handlingens algoritm är följande:

  • biologiskt material samlas i en steril engångsbehållare, som bör erhållas i förväg på laboratoriet eller köpas på ett apotek;
  • insamling utförs på morgonen före frukost;
  • Innan sputum samlas in måste munhålan sköljas väl med varmt kokt vatten, tänderna får inte borsta;
  • när man sputtar i en behållare med sputum, bör man inte röra läpparna med läpparna (det är särskilt viktigt att följa denna regel under bakteriologisk undersökning);
  • insamlat material måste levereras till laboratoriet inom 1-2 timmar.

Hos en vuxen är processen att samla sputum inte svår. Det är mycket svårare att samla in material från barn under de första åren. För att göra detta irriterar de nervändarna som finns i området med tungan med en steril bomullspinne. När hosta inträffar förs en öppen petriskål snabbt till barnets mun, där sputumbitar från barnets mun faller.

Om patienten har en hosta med sputum som är svårt att separera, för att späda det, rekommenderas det att dricka flera glas varmt alkaliskt mineralvatten, till exempel Borjomi, i förväg till studien. Inandningar av sodavattsalt har också en god mukolytisk effekt. Om det inte finns någon nebulisator hemma, koka vatten i en kastrull och tillsätt 150 g salt och 10 g soda (per 1 liter) till det, och andas sedan ånga över det i 5-7 minuter. För att provocera en ökning av hosta, och därmed utsläpp av sputum, kan du ta några djupa långsamma andetag..

Vad är en allmän sputumanalys

Oftast i klinisk praxis utförs en klinisk (allmän) analys av sputum, som inkluderar studien av dess fysikaliska egenskaper, mikroskopi och bakterioskopi.

Identifiering av bakterieflora under bakterioskopi i en betydande mängd antyder den bakteriella naturen hos den inflammatoriska processen, och svampmyceliet - svamp.

Sputums fysiska egenskaper:

  1. Belopp. Volymen sputum som ska separeras kan variera från 2-3 ml till 1-1,5 liter per dag, vilket beror på arten av den inflammatoriska processen. Vid lunginflammation, akut bronkit är mängden sputum försumbar. Lungödem, koldbrist och lungabcess åtföljs av riklig utsöndring. Dessutom kan en stor mängd sputum frigöras under cancer eller lungtuberkulos i förfallsstadiet..
  2. Färg. Sputum är vitt eller färglöst och har en slemhinnighet och observeras hos patienter med akuta luftvägsinfektioner och bronkit. Grön sputum utsöndras hos patienter med purulenta processer i lungorna (koldbröst, abscess) och gult vid eosinofil lunginflammation. Sputum av brun eller rostfärg är karakteristiskt för lobar lunginflammation..
  3. Lukt. Normalt luktar inte nyutsläppt sputum. Vid lungcancer, putrefaktiv bronkit, bronkiektas, abscess eller kärl i lungan får den en cadaverös (putrefaktiv) lukt.
  4. Skiktning. Purulent sputum när du står är uppdelad i två lager och förskjuten - i tre.
  5. Föroreningar. Beroende på egenskaperna hos den patologiska processen kan sputum innehålla olika föroreningar. Till exempel är sputum med blod (hemoptys) karakteristiskt för lungcancer i förfallsstadiet. Esophageal cancer kan vara orsaken till att detektera bitar av mat i sputum..

I den mikroskopiska bilden av sputum kan vara närvarande:

  • skivepitel - mer än 25 celler i synfältet indikerar att materialet är förorenat med saliv;
  • cylindriskt cilierat epitel - finns i sputum med bronkialastma;
  • alveolära makrofager - kännetecknande för upplösningsstadiet för akuta bronkopulmonala sjukdomar eller för kroniska processer;
  • leukocyter - i en betydande mängd finns i sputum med purulenta och putrefaktiva processer i lungorna;
  • eosinofiler - observeras med lunginfarkt, eosinofil lunginflammation, bronkialastma;
  • elastiska fibrer - ett tecken på nedbrytning av lungvävnad (echinococcosis, tuberculosis);
  • koralfibrer - kännetecknande för kroniska sjukdomar i bronkopulmonala systemet, till exempel kavernös tuberkulos;
  • Kurshman-spiraler - observeras hos patienter med bronkialastma, lungtumörer;
  • Charcot-Leiden-kristaller - är en produkt av nedbrytningen av eosinofiler och upptäcks i sputum med eosinofil lunginflammation, bronkialastma.

Särskilda atlaser för kliniska forskningsmetoder har skapats för laboratoriepersonal, där foton av olika typer av element som finns i sputum presenteras.

Om patienten har en hosta med sputum som är svårt att separera, för att späda det, rekommenderas det att dricka flera glas varmt alkaliskt mineralvatten på kvällen före studien, till exempel Borjomi.

Identifieringen av bakterieflora i en betydande mängd under bakterioskopi antyder den bakteriella naturen hos den inflammatoriska processen och svampmyceliet. En bakterioskopisk undersökning av sputum för tuberkulos baseras på detektering av Koch-baciller i den. Om man misstänker tuberkulos indikeras ”sputum på BK” eller ”sputum on BK” i riktningen.

Att dechiffrera analysen av sputum är ganska svårt, eftersom samma indikator kan tjäna som ett tecken på olika sjukdomar i andningsorganen. Därför är det bara en specialist som bör dechiffrera resultaten med hänsyn till funktionerna i sjukdomsförloppet (utan temperatur eller med temperatur, andnöd, tecken på berusning, hosta, auskultatoriska data, röntgenbild).

Andra typer av sputumtester

Vanligtvis i klinisk praxis föreskrivs en allmän sputumanalys. Men om det finns indikationer, genomförs andra studier:

  1. Kemisk analys. Det har inget speciellt diagnostiskt värde och utförs vanligtvis endast i syfte att upptäcka hemosiderin i sputum.
  2. Cytologisk analys. Det föreskrivs för misstänkta maligna neoplasmer i lungorna. Upptäckt av atypiska celler i sputum bekräftar diagnosen, men deras frånvaro tillåter inte att utesluta cancer.
  3. Bakteriologisk forskning. Det syftar till att identifiera det orsakande medlet i den smittsamma och inflammatoriska processen. Dessutom tillåter sputumkultur dig att fastställa känsligheten hos den identifierade patogenen för antibiotika, och detta i sin tur ger läkaren möjlighet att välja rätt behandling.

LISTA FÖR MEDICINSKA CENTER,
MOTTAGA BIOMATERIAL FÖR FORSKNING OM COVID-19 (SARS-CoV-2)

Regler för insamling av sputum

Det är oacceptabelt att skicka sputum för undersökning i behållare som inte är avsedda för dessa syften, eftersom de kan innehålla ämnen som kan snedvrida testresultatet..

Sputum bör inte delas upp i två delar för testning i olika laboratorier, eftersom viktiga komponenter endast kan komma in i en av behållarna..

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Leverera morgonspinden som samlats in för studien till laboratoriet senast 1–1,5 timmar efter insamlingen. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Försiktighet Samla inte in sputum som utsöndras under expectoration, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Allmänna regler för insamling av saliv

Uppmärksamhet! Det är olämpligt att utföra studier av saliv mot bakgrund av glukokortikoida läkemedel (inklusive salvor).

Drick inte alkohol en dag innan du tar saliv.

  • En timme innan du samlar in saliv, ät inte, rök inte, borsta inte tänderna (om inte annat anvisats av din läkare).
  • Skölj munnen med vatten 10 minuter innan saliv samlas upp..

Regler för insamling av saliv för forskning "Kortisol i saliv"

  • Under dagen och under hela perioden med salivsamling, utesluter fysisk aktivitet, konsumera inte koffein (te, kaffe, koffeinhaltiga energidrycker, livsmedel, tuggummi), alkohol;
  • Rök inte en timme innan du samlar in saliv;
  • 30 minuter innan du samlar in saliv, ät inte, borsta inte tänderna, inklusive använd inte tandtråd och munskölj, tugga inte tuggummi;
  • Skölj munnen med vatten 10 minuter innan saliv uppsamlas;
  • Intag av lugnande medel, kortisonacetat, östrogener, orala preventivmedel, glukokortikoidläkemedel (inklusive salvor) kan orsaka en ökning av kortisolnivåer. Tillbakadragande av läkemedel sker strikt enligt rekommendationen från den behandlande läkaren.

För mer information om reglerna för insamling av saliv för forskning "Cortisol i saliv", se länken

Sputum. Allmän klinik

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Leverera morgonspinden som samlats in för studien till laboratoriet senast 1–1,5 timmar efter insamlingen. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Uppmärksamhet! Samla inte sputum, som separeras genom expectoration. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputum. Tuberkulos

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Leverera morgonspinden som samlats in för studien till laboratoriet senast 1–1,5 timmar efter insamlingen. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Uppmärksamhet! Uppsamla inte sputum som utsöndras under slemmen, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputumkultur och mikroflora-känslighet

För bakteriologisk undersökning uppsamlas sputum innan antibiotikabehandling påbörjas eller efter en viss tid efter administrering av läkemedlet.

Insamlingsförfarande

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Uppmärksamhet! Uppsamla inte sputum som utsöndras under slemmen, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputum. Anaerober och antibiotikakänslighet

Sputums uppmärksamhet går på tom mage.

Borsta tänderna, tandköttet och tungan med en tandborste och skölj munnen med kokt vatten vid rumstemperatur.

Insamlingsförfarande

  • Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet..

Uppmärksamhet! Uppsamla inte sputum som utsöndras under slemmen, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputum. På Candida svamp

Uppmärksamhet! Sputum samlas in före antibiotikabehandling.

Insamlingsförfarande

  • Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet..

Sputum. Mikroskopiska svampar (komplexa)

Sputum samlas in innan antibiotikabehandling påbörjas. Borsta tänderna, tandköttet och tungan med en tandborste och skölj munnen med kokt vatten vid rumstemperatur.

Insamlingsförfarande

  • Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet..

Uppmärksamhet! Kvalitativt material för analys är sputum, som har en slemhinnig eller slemhinnig karaktär, och som också innehåller täta vitaktiga inneslutningar.

Sputumsamling hos barn

Hos barn som inte vet hur man hostar upp sputum och sväljer den, bör du göra följande:

  • För att orsaka reflex hosta, irriterande med en bomullspinne sår på handtaget på en tesked, området med tungan roten och baksidan av svalg.
  • Samla det resulterande sputumet med samma bomullstopp och placera det i en behållare.

Detsamma bör göras med mycket svaga patienter som inte kan hosta på egen hand..

Sputumanalys: typer, beredning, steg för steg åtgärder, avkodning, norm, exempel

Sputum - patologisk urladdning från andningsvägarna som uppträder efter hosta. Släppsslip indikerar en kränkning av funktionen hos det inre membranet i luftvägarna. Sputumanalys är en studie som ofta används för att diagnostisera sjukdomar i lungor och bronkier. Förfarandet gör det möjligt att differentiera patologier som förekommer på bakgrund av hosta och andra typiska kliniska symtom. Du kan få sputum för analys på egen hand under en hosta eller när du använder medicinsk manipulation (bronkoskopi).

Varför behöver vi alla typer av forskning?

Huvudsyftet med den beskrivna studien är att klargöra diagnosen. Under normala omständigheter sticker inte sputum ut. Bägarceller i ciliärepitel utsöndrar 10 till 100 ml vätska som sväljs av en person.

Utvecklingen av den patologiska processen i bronkierna eller lungorna leder till en förändring av aktiviteten hos motsvarande strukturer med en ökning av hosta, andnöd, bröstsmärta. Mängden vätskefraktion av slem ökar, bakteriell mikroflora kan gå med. Resultat - sputumproduktion med hosta.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" som ta sputum för analys "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uppladdningar / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24 w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "storlekar =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Baserat på den påstådda diagnosen och resultaten av en visuell bedömning av utsöndring av bronkierna föreskriver läkaren lämplig typ av studie. Användningen av olika sputumanalysalternativ gör att du kan utvärdera de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos vätskan, cytologiska förändringar (närvaron av cancerceller), närvaron av bakterieinvasion.

Typer av sputumtester (studier)

Sputumundersökning kan utföras både med blotta ögat och med hjälp av specialutrustning.

Beroende på sjukdomen som läkaren misstänker kan följande typer av diagnos användas:

  • Allmän analys av sputum. Läkaren bedömer de fysiska egenskaperna hos slemet som uppträder efter hosta;
  • Cytologisk (mikroskopisk) undersökning. För att kunna utföra en lämplig diagnos behöver läkaren ett mikroskop. Med hjälp av bildförstoring utförs fluidanalys. Tekniken gör att du kan se förekomsten av patologiska celler som förekommer vid vissa sjukdomar;
  • Kemisk forskning. Förändringarna som inträffar i metabolismen av alveolocyter och ciliärepitel i bronkierna utvärderas;
  • Bakteriologisk metod eller bakteriekultur av sputum. Kärnan i studien är baserad på sådd av bakterier som erhållits från innehållet i luftvägarna på ett näringsmedium. Kolonitillväxt bekräftar förekomsten av en patogen i luftvägarna. En viktig fördel med sådd är förmågan att testa bakteriers känslighet för specifika antimikrobiella medel i laboratoriet..

I allvarliga fall, för att snabbt diagnostisera patologin i patientens andningsorgan, förskrivs samtliga tre forskningsalternativ. Baserat på de erhållna resultaten väljs lämplig terapi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" vad är sputum och hur man klarar alla tester korrekt "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "storlekar =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Allmän sputumanalys

Faktum! Allmän eller makroskopisk analys gör att du kan utvärdera sputum omedelbart efter att du fått det. Det angivna forskningsalternativet har använts av läkare i hundratals år. Redan före uppfinningen av mikroskopet och moderna analysatorer diagnostiserade läkare utfallet av slemlösande vätskan.

Nedan beskrivs de viktigaste aspekterna som läkaren uppmärksammar under diagnosen..

belopp

Den dagliga mängden utsöndrat slem sträcker sig från 50-100 ml till 1,5 l, beroende på den underliggande patologin, vilket stör den normala processen för utsöndring av bägare celler. Luftvägssjukdomar som bronkit eller lunginflammation åtföljs av frisättning av upp till 200 ml vätska (daglig mängd).

En kraftig ökning av denna indikator inträffar med ansamling av pus eller blod med en ytterligare utgång genom naturliga vägar. Bronchiectatic sjukdom, dränerad abscess, lung gangren fortsätta med frisättning av upp till 1,5 liter vätska.

Karaktär

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" Vi analyserar och verifierar slem "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Beroende på typen av vätska som exporteras under hosta, skiljer pulmonologer följande sputum:

  • Slem. Ett gynnsamt scenario. Sjukdomar där det förekommer - bronkialastma, kronisk bronkit, trakeit;
  • Mucopurulent. Dessutom går en bakterieinfektion samman. Förutom hosta och slem frigörs en vätska, som är avfallsprodukterna från mikroorganismer och bakterier "smälta" av immunceller. Sjukdomar - lungabcess, bakteriell lunginflammation, gangren;
  • Varig. Orsakerna är desamma som i föregående fall. Skillnaden är en större andel av pus- och vävnadsuppdelningsprodukter. Patientens tillstånd förvärras;
  • Blodig. När enskilda röda blodkroppar eller blod fångas i en vätska som exponeras under en hosta, får den en karakteristisk färg. Symtom indikerar skador på blodkärlen. Möjliga orsaker är cancer, trauma, lunginfarkt, aktinomykos.

Att bedöma arten av flytande sekretioner under hosta hjälper till att förstå den patologiska processen som utvecklas i patientens andningsorgan och valet av adekvat behandling.

Färg

Sputumens färgpalett som utsöndras under hosta beror på dess natur..

Möjliga kombinationer:

  1. Slemhårig - gråaktig eller transparent;
  2. Mukopurulent - grått med gula eller purulenta fläckar;
  3. Purulent - vätskan kan vara mörkgul, grön eller brun;
  4. Blodig - olika nyanser av rött. Det är viktigt att komma ihåg att den "rostiga" färgen indikerar förekomsten av förändrade röda blodkroppar. Om kärlet är skadat, rött eller rosa blod (beroende på blodförlustens intensitet).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" vad de gröna sputum-och-indikator-normerna säger "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- innehåll / uppladdningar / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Lukt

Sputum har i 75% av fallen inte en karakteristisk lukt. Undantaget förblir fördelningen av purulent innehåll. Döda vävnadspartiklar orsakar förvirrad lukt. När en lungcyst bryter igenom, i vilken echinococcus (helminth) utvecklas, blir en fruktig arom.

skiktning

Hostslem är främst homogent..

Separation av sputum i lager är karakteristiskt för följande patologier:

  • Lungans abscess. I det här fallet bildas två lager - serösa och återförda;
  • Lungegren. I detta fall bildas ytterligare ett tredje (övre) skumskikt, vilket orsakas av den vitala aktiviteten hos motsvarande mikroorganismer som producerar gasbubblor.

Med visuell bedömning av slem kan du snabbt fastställa en diagnos utan att genomföra hjälptest.

föroreningar

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typer av sputum och egenskaper "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Föroreningar i sputum representeras av röda blodkroppar, pus eller serös vätska. Närvaron av de beskrivna inneslutningarna gör att läkaren kan bedöma graden av skada på lungvävnaden och förstå vilken patologisk process som är primär för ett visst kliniskt fall.

Kemisk forskning

En kemisk analys av vätskan som frisätts under hosta gör att du kan bestämma svårighetsgraden av den patologiska processen. Beroende på resultaten av studien väljer läkaren lämpliga läkemedel som syftar till att stabilisera ciliärepitelets funktion.

Reaktion

Normalt är sputum-pH från 7 till 11. Progressionen av nedbrytningen av lungvävnaden leder till oxidationen av motsvarande reaktion (indikator under 6). Anledningen till förändringen i pH är baserad på störningar i processerna för utbyte av salter och mineraler.

Protein

Protein finns alltid i vätskan som frisätts under hosta. Norm - upp till 0,3%. En svag ökning i motsvarande siffra till 1-2% kan indikera utvecklingen av tuberkulos. En signifikant ökning av indikatorn (10-20%) är ett tecken på utvecklingen av croupous lunginflammation. En laboratorieundersökning av slem med bestämning av protein gör att vi kan skilja dessa patologier mot bakgrund av analysen av den kliniska bilden (hosta, andnöd, bröstsmärta) och resultaten av andra diagnostiska procedurer.

Galgpigment

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" du behöver veta om abscess "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Galgpigment, eller snarare mikropartiklar av kolesterol, utsöndras med slem under hosta med följande patologier:

  1. böld;
  2. bildningen av en echinokockcyst;
  3. maligna tumörer i luftvägarna.

Mikroskopisk undersökning

Mikroskopisk analys av sputum gör det möjligt att använda lämplig optisk apparat för att detektera närvaron av celler eller mikroorganismer som normalt inte bör finnas i slemet som utsöndras med hosta.

Epiteliala celler

Epitel i sputum är en normal variant. Mikroskopisk undersökning fokuserar på en kraftig ökning av cellkoncentrationen eller bildandet av epitelcylindrar. Den här bilden visar skador på luftvägarna och det inre skalet.

Alveolära makrofager

Funktionen av alveolära makrofager är att tillhandahålla lokalt immunförsvar. Ett litet antal celler kan finnas i slemmet. En kraftig ökning av koncentrationen av makrofager indikerar en kronisk inflammatorisk process (bronkit, bronkektisk sjukdom, astma, trakeit).

vita blod celler

Utseendet på vita blodkroppar indikerar förekomsten av akut inflammation, som kan uppstå mot bakgrund av bakteriell infektion. Möjliga patologier - abscess, lunginflammation, bronkiektas.

röda blodceller

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" röd sputum av röda blodkroppar "bredd = "630" höjd = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "storlekar =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Blodceller uppträder i sputum när de små eller stora kärlen brast. Läkaren bedömer blödningens art med antalet röda blodkroppar. Separat är det värt att lyfta fram utseendet på modifierade celler som tränger igenom de expanderade väggarna i kärlen utan att de senare brister. Ett typiskt exempel på en sjukdom är croupous lunginflammation..

Tumörceller

Atypiska celler i sputum är ett tecken på en utvecklande onkologisk process. För att förtydliga platsen och typen av patologi krävs ytterligare analyser.

Elastiska fibrer

Utseendet på elastiska fibrer i slem som utsöndras genom hosta är ett tecken på allvarlig lungskada med vävnadsnedbrytning. Exempel på sjukdomar - gangren, bronkektas i sen fas, tuberkulos och cancer, åtföljt av förstörelse av organ parenkym.

Detektion av Mycobacterium tuberculosis

Mikrobiologisk analys av sputum är en av de viktiga metoderna för att verifiera förekomsten av tuberkulos. Det orsakande medlet för sjukdomen är mykobakterier (Kochs trollstav).

Det är möjligt att bestämma närvaron av en mikroorganism med hjälp av den bakterioskopiska metoden med hjälp av ett mikroskop. För att visualisera patogenen är det nödvändigt att färga testmaterialet enligt Zil-Nielsen. Om Kochs bacillus finns i sputum efter hosta, bör TB-läkaren ange BK (+) i dokumentationen, vilket indikerar frisläppandet av patogen. Sådana patienter kräver isolering. BK (-) - patienten sprider inte bakterien.

Faktum! Sputumanalys för tuberkulos utförs också genom att sås testvätskan i ett näringsmedium. Fördelen med tekniken förblir 100% noggrannhet. Om bakterien finns i kroppen kommer den att växa i laboratoriet. Den största nackdelen med den beskrivna diagnostiken är varaktigheten av analysresultaten (ibland mer än en månad).

Bakteriologisk studie för infektionssjukdomar i lungorna

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologisk forskning "bredd =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- innehåll / uppladdningar / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24 w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "storlekar = "(max-bredd: 630px) 100vw, 630px" />

En bakteriologisk studie för inflammatoriska lesioner i luftvägarna används som regel för att verifiera samhällsförvärvade infektionsformer (lunginflammation, aktinomykos, etc.).

Analysen genomförs i tre steg:

  1. sputumsamling för forskning;
  2. sådd vätska på ett tidigare framställt näringsmedium;
  3. återinsättning av den nödvändiga kolonin med studier av patogenens kemiska och fysikaliska egenskaper.

Om det är nödvändigt att fastställa känsligheten för antimikrobiella medel utförs ett ytterligare känslighetstest. I en petriskål, där en koloni av mikroorganismer växte, placeras pappersmuggar behandlade med antibiotika. De läkemedel som koloninens förstörelseszon är maximalt rekommenderas för användning av en specifik patient.

Sjukdomar där läkaren kan förskriva ett allmänt sputumtest

Sputumuppsamling för generell analys kan förskrivas för nästan alla sjukdomar som åtföljs av slem efter hosta. En lämplig diagnos används emellertid sällan för säsongsbetonade virusinfektioner på grund av värdelöshet. I dessa fall regnar hosta och andra symtom med kraftig dricka och säng vila..

Patologier som kräver sputumanalys:

  • tuberkulos;
  • lungabcess
  • maligna neoplasmer;
  • lunggreen;
  • bronkial astma;
  • Kronisk bronkit;
  • pneumokonios - arbetssjukdomar i bronkopulmonala systemet.

Diagnos bekräftas med laboratorie-, fysiska och instrumentella metoder..

Hur man förbereder sig för analysen för att klara den korrekt?

Att förbereda patienten på sputumuppsamling för analys är en kritisk process som diagnosens kvalitet kan bero på. När man ignorerar enkla regler i slemet, förekommer ytterligare föroreningar som förhindrar laboratorieassistenten från att fastställa grundorsaken till hosta och andningspatologi i allmänhet.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" insamlingsbehållare analyserar "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

rekommendationer:

  • Kapacitetsförberedelse. Optimala är containrar som säljs på apotek. I frånvaro av en sådan flaska är till och med en halvliter burk eller en liten plastbehållare (högst 1 liter) lämplig. Det bör emellertid noteras att sådana containrar är extremt obekväma och endast kan användas under atypiska omständigheter, när det inte finns tillgång till normala containrar;
  • Två timmar före studien måste du borsta tänderna och skölja munnen. Att ta bort matpartiklar och saliv hjälper till att förbättra diagnostisk noggrannhet;
  • Konsultera en läkare. Läkaren kommer att förklara i detalj hur man korrekt samlar sputum för analys.

Om en person först passerar bronkialslem, behöver han ofta flera försök att korrekt utföra proceduren.

Hur man passerar sputum för analys?

Förutom de ovan beskrivna nyanserna av beredning inkluderar reglerna för uppsamling av sputum användning av en morgondel av slem. Anledningen är ansamlingen av hemlighet från natten, vilket i hög grad underlättar slemhinnan efter hosta. Du kan ta bronkialslem på andra tider på dagen, men mängden och kvaliteten på testmaterialet minskas.

Sputumsamlingsalgoritm för allmän analys:

  1. djupt andetag med en luftfördröjning på 10 sekunder;
  2. jämn utandning;
  3. upprepade 2 andetag;
  4. vid den tredje utandningen måste luften tvingas ut ur bröstet med kraft, varefter det är nödvändigt att hosta;
  5. ta behållaren till underläppen och spott slem.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Sputumsamlingsalgoritm "bredd = "630" höjd = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "storlekar =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Den specificerade algoritmen låter dig samla in den nödvändiga mängden testmaterial (2-5 ml). Om svårigheter uppstår rekommenderas det att luta dig framåt, ligga på din sida. För att påskynda passage av slem kan du dessutom göra en fuktgivande inandning med ånga eller med hjälp av en slemlösande.

Uppsamlingen av sputum på det beskrivna sättet hindrar inte saliv från att komma in i testprovet under hosta. Ett alternativ till den specificerade handlingsalgoritmen förblir insamlingen av luftvägsutsöndringar under bronkoskopi. Läkaren med hjälp av ett endoskop undersöker tillståndet i ciliärepitelet och kan ta den nödvändiga mängden vätska för lämplig analys.

Hur man samlar in sputum för analys hemma - är det möjligt?

Hemutveckling utförs på liknande sätt som den ovan beskrivna metoden. Det är viktigt att när slemet kommer in i behållaren efter hosta, stäng behållaren tätt och snabbt leverera den till laboratoriet. I annat fall minskar informationsinnehållet i studien.

Tolkning av sputumtester, normala indikatorer, exempel

Normalt är en pulmonolog eller ftisiolog involverad i att dechiffrera analysen av sputum. Tabellen nedan visar egenskaperna hos slemet frisatt efter hosta i frånvaro av patologi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" egenskaper slem släppt efter hosta "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uppladdningar / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24 w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "storlekar =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Efter undersökning av sputum fyller laboratorieassistenten rätt formulär (klicka för att förstora).

Det angivna dokumentet kan se lite annorlunda ut. Det beror på det specifika laboratoriet. Nedan finns alternativen för studieformer med uppskattade diagnoser..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" med närvaro av mycobacteria tuberkulos "bredd =" 630 "höjd =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekryptering: rosa färg på sputumslemhinnan i kombination med närvaron av mycobacterium tuberculosis (MT +) indikerar förekomsten av en lämplig patologi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" med tanke på närvaron av vita blodkroppar "bredd = "630" höjd = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekryptering: med tanke på närvaron av vita blodkroppar, mukopurulent konsistens och en stor mängd coccal flora, förblir kronisk bakteriell bronkit den mest troliga diagnosen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" mycket sputum "bredd = "630" höjd = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-bredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekryptering: först och främst bör man uppmärksamma en stor mängd sputum (50 ml). I kombination med överflödet av leukocyter som täcker hela mikroskopets synfält och närvaron av elastiska fibrer kan man bedöma närvaron av en abscess som bröt ut i bronchus.

Vilken läkare du ska kontakta

För att dechiffrera sputumanalys och välja lämplig hostterapi rekommenderas att du konsulterar en lungläkare eller en TB-specialist. En samhällsterapeut och husläkare kan också hantera enkla alternativ till andningssjukdomar..

Slutsats

Hosta är ett problem som ofta uppstår på grund av slemhinnor. Sputumanalys är en enkel och effektiv metod för att klargöra den avsedda diagnosen. Oberoende relevant forskning garanterar inte en fullständig bedömning av funktionen i patientens andningsorgan, men i kombination med grundläggande procedurer förenklar valet av en adekvat behandling för en viss patient.