Hur man tar ett sputumtest: beskrivning av förfarandet, regler och rekommendationer

Vad är sputum? Detta är känt för varje person. Sputum är en blandning av saliv och andra ämnen som finns i bronkier och bihålor. Det utstrålar när slemlös. Genom sammansättningen är det möjligt att avgöra om en person har några patologiska processer i lungorna och bronkierna.

Vad görs ett sputumtest för??

Innan vi pratar om hur du klarar en sputumanalys, kommer vi att berätta varför du måste genomgå denna undersökning.

Människokroppen är strukturerad på ett sådant sätt att med sin normala funktion i slemhinnan finns det en viss skyddsutsöndring i det utsöndrade slemet. Om en person är sjuk, minskas antalet skyddselement. Dessutom börjar patogena bakterier och spårelement att dyka upp i slemet, vilket är skadligt för människors hälsa. Dessutom ökar antalet leukocyter. Hur klarar jag ett sputumtest? Detta kommer att diskuteras nedan..

För att läkaren ska kunna diagnostisera patienten korrekt måste han undersöka personen och se resultatet av studien. De vanligaste metoderna är att testa blod och urin. Men med vissa indikatorer föreskrivs också en sputumanalys. Läkaren kommer att förklara för patienten hur man får ett sputumtest. Denna undersökning låter dig identifiera graden av komplikation som finns i patienten i kroppen. Analysen gör att läkaren kan bestämma arten av sjukdomsförloppet, infektionens plats. Ju mer exakt diagnosen ställs, desto effektivare behandlingsmetoder kommer att tillämpas på den sjuka personen. Och detta betyder att han snabbt kommer att återhämta sig. Dessutom kan en sputumundersökning utesluta alla läkares misstankar om patologiska processer..

Det bör sägas att när man gör en diagnos av tuberkulos, hänvisas till sputumleverans för forskning. Detta är nödvändigt för att identifiera patogenen och förskriva en lämpligare grupp antibiotika.

Sputumanalys har sin egen leveransspecificitet, som kommer att beskrivas nedan. Konventionella utsöndringar från den mänskliga nasopharynx är inte lämpliga för laboratorieundersökningar..

Hur klarar jag ett sputumtest? I vilka fall får patienten en hänvisning till denna undersökning?

Varför tar de ett sputumtest för ett laboratorietest? Det finns ett antal skäl. Dessa inkluderar följande:

  1. En stark hosta som inte slutar på länge.
  2. Om en person har drabbats av sjukdomar som lunginflammation, tuberkulos, bronkit, abscess och andra sjukdomar som är förknippade med andningsorganen, tilldelas han också ett sputumtest.
  3. Misstankar om patologiska processer i kroniska lungor.
  4. När den behandlande läkaren misstänker risken för förekomst av patologier såsom cancer eller tuberkulos hos den undersökta personen får han också en remiss för sputumundersökning. Eftersom resultaten från denna analys gör det möjligt att göra den nödvändiga diagnosen med större noggrannhet. Denna lista kan också kompletteras med helminthisk invasion..
  5. Förutom ovanstående skäl utförs ett sputumtest för att identifiera hur kroppen svarar på den föreskrivna behandlingen, nämligen huruvida läkningsprocessen pågår eller inte. Undersökning av patientens kropp under behandlingen gör det möjligt för läkaren att utvärdera hur kroppen svarar på hälsoåtgärder. Det kan vara nödvändigt att justera procedurer eller byta läkemedel.
  6. Om en person är sjuk med en sådan sjukdom som tuberkulos, med en sputumundersökning kan du få information om det finns Koch-pinnar i kroppen eller om de är frånvarande. Med tuberkulos är också urladdningens sammansättning av särskild betydelse. Dessa data tillåter oss att bestämma dynamiken i sjukdomsförloppet.

Vilka indikatorer kan hittas med hjälp av laboratorietester?

Det finns ett antal indikatorer i studiet av sputum i laboratoriet som ger läkaren viktig information om människors hälsa:

  1. Först och främst är det värt att säga att de erhållna uppgifterna gör det möjligt för läkaren att avgöra vilken typ av sjukdom som finns i patientens kropp. Dessutom blir det möjligt att avgöra om det finns patogena mikroorganismer och tumörer som är maligna. Dessa indikatorer gör det möjligt för läkaren att förskriva den mest effektiva behandlingen som ger det önskade resultatet för att återställa kroppen.
  2. Sputumanalys visar närvaron eller frånvaron av pus och blod.
  3. Helminthic angrepp.
  4. En studie av detta ämne kommer att berätta för läkaren om en person har cancerceller och patogena organismer i kroppen..
  5. Förutom indikatorerna ovan avslöjar ett sputumtest hur kroppen reagerar på att ta antibiotika. Nämligen på dess känslighet för denna grupp läkemedel.

En viktig punkt för att studera sputum är korrekt insamling av material och snabb leverans till laboratoriet. Om alla parametrar uppfylls, erhålls nödvändiga resultat för en korrekt diagnos.

Behöver du specialutbildning för att samla in material? Hur man samlar slam?

Hur klarar jag en analys för sputum? Du bör vara medveten om att en person måste genomföra processen för att förbereda sin kropp innan han samlar in material för analys:

  1. En dag innan materialet samlas in rekommenderas patienten att börja använda slemlösande läkemedel. Dessutom bör du dricka så mycket varmt vatten som möjligt..
  2. Gör grundlig rengöring av munhålan, särskilt tänderna. För att göra detta kan du använda tandtråd för att ta bort alla mikroorganismer som kan påverka resultaten av studien..
  3. Det rekommenderas att skölja munhålan med speciella medel. Dessa inkluderar furatsilin, kaliumpermanganat och läsk.

Hur samlas forskningsmaterial in? Vad behöver du?

Det ska sägas att insamling av material kan utföras både på sjukhuset och hemma.

För att samla sputum behöver du inte specialutrustning. Det enda du kan behöva är specialbehållare som kan köpas på alla apotek.

Var man ska vända in?

Var kan jag få ett sputumtest? Analys kan göras på kliniken, sjukhuset eller hemma. Sputumuppsamlingen utförs på morgonen på tom mage. Material samlas in på morgonen eftersom kroppen behöver en viss tid för att samla rätt mängd sputum för forskning. Faktum är att det på dagtid utsöndras från kroppen i små doser. Därför är det nödvändigt att det samlas. Mängden material som krävs för studien är 3 ml.

Hur man gör en analys?

Hur man tar ett sputumtest för tuberkulos? För korrekt insamling av material bör en person ta sittande. Det rekommenderas att utföra denna procedur framför ett öppet fönster. Så hur man tar en allmän sputumanalys? Det finns ett visst förfarande för insamling av material. Nu kommer vi att överväga det:

  1. Först av allt måste du ta två andetag. De måste vara djupa. Utandning bör också vara långsam, andetagshållning bör utföras. Det tredje andetaget ska göras så djupt som möjligt och utan dröjsmål en kraftig utandning. Dessa åtgärder bör leda till att membranet ansluter till lungan och det önskade slemet frigörs.
  2. Materialet som släpps måste sprejas ut i en steril behållare som måste förberedas i förväg. Sådana åtgärder måste upprepas flera gånger för att samla tillräckligt med material för forskning.

Slutsats

Nu vet du hur man klarar en analys för sputum. Vi räknade också ut varför det är nödvändigt att göra denna undersökning. Dessutom lärde vi oss vad som kan ses i resultaten av denna analys. Vi berättade också var vi ska skicka sputum för analys..

Allmän sputumanalys: typer, hur man passerar, indikatorer, norm och avkodning

Sputumanalys spelar en viktig roll i diagnosen av destruktiva och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen. Sputum är hemligheten till slemhinnan i bronkierna och lungalveoler, som frigörs vid hosta. Hos friska människor separeras det normalt inte, med undantag för rökare, föreläsare, sångare.

Sputumens sammansättning är heterogen, innefattar olika element (slem, fibrinfilament, blod, pus), och närvaron av alla av dem samtidigt är inte nödvändig. Egenskaperna hos sputum bestäms till stor del av arten av den patologiska processen som förekommer i lungorna eller bronkierna, så studien är nödvändig för att identifiera patogenen för inflammation.

Att dechiffrera analysen av sputum är ganska svårt, eftersom samma indikator kan tjäna som ett tecken på olika sjukdomar i andningsorganen.

Hur man tar sputum

För att få ett tillförlitligt resultat av studien är det nödvändigt att korrekt samla in sputum och förvara den innan den levereras till laboratoriet. Handlingens algoritm är följande:

  • biologiskt material samlas i en steril engångsbehållare, som bör erhållas i förväg på laboratoriet eller köpas på ett apotek;
  • insamling utförs på morgonen före frukost;
  • Innan sputum samlas in måste munhålan sköljas väl med varmt kokt vatten, tänderna får inte borsta;
  • när man sputtar i en behållare med sputum, bör man inte röra läpparna med läpparna (det är särskilt viktigt att följa denna regel under bakteriologisk undersökning);
  • insamlat material måste levereras till laboratoriet inom 1-2 timmar.

Hos en vuxen är processen att samla sputum inte svår. Det är mycket svårare att samla in material från barn under de första åren. För att göra detta irriterar de nervändarna som finns i området med tungan med en steril bomullspinne. När hosta inträffar förs en öppen petriskål snabbt till barnets mun, där sputumbitar från barnets mun faller.

Om patienten har en hosta med sputum som är svårt att separera, för att späda det, rekommenderas det att dricka flera glas varmt alkaliskt mineralvatten, till exempel Borjomi, i förväg till studien. Inandningar av sodavattsalt har också en god mukolytisk effekt. Om det inte finns någon nebulisator hemma, koka vatten i en kastrull och tillsätt 150 g salt och 10 g soda (per 1 liter) till det, och andas sedan ånga över det i 5-7 minuter. För att provocera en ökning av hosta, och därmed utsläpp av sputum, kan du ta några djupa långsamma andetag..

Vad är en allmän sputumanalys

Oftast i klinisk praxis utförs en klinisk (allmän) analys av sputum, som inkluderar studien av dess fysikaliska egenskaper, mikroskopi och bakterioskopi.

Identifiering av bakterieflora under bakterioskopi i en betydande mängd antyder den bakteriella naturen hos den inflammatoriska processen, och svampmyceliet - svamp.

Sputums fysiska egenskaper:

  1. Belopp. Volymen sputum som ska separeras kan variera från 2-3 ml till 1-1,5 liter per dag, vilket beror på arten av den inflammatoriska processen. Vid lunginflammation, akut bronkit är mängden sputum försumbar. Lungödem, koldbrist och lungabcess åtföljs av riklig utsöndring. Dessutom kan en stor mängd sputum frigöras under cancer eller lungtuberkulos i förfallsstadiet..
  2. Färg. Sputum är vitt eller färglöst och har en slemhinnighet och observeras hos patienter med akuta luftvägsinfektioner och bronkit. Grön sputum utsöndras hos patienter med purulenta processer i lungorna (koldbröst, abscess) och gult vid eosinofil lunginflammation. Sputum av brun eller rostfärg är karakteristiskt för lobar lunginflammation..
  3. Lukt. Normalt luktar inte nyutsläppt sputum. Vid lungcancer, putrefaktiv bronkit, bronkiektas, abscess eller kärl i lungan får den en cadaverös (putrefaktiv) lukt.
  4. Skiktning. Purulent sputum när du står är uppdelad i två lager och förskjuten - i tre.
  5. Föroreningar. Beroende på egenskaperna hos den patologiska processen kan sputum innehålla olika föroreningar. Till exempel är sputum med blod (hemoptys) karakteristiskt för lungcancer i förfallsstadiet. Esophageal cancer kan vara orsaken till att detektera bitar av mat i sputum..

I den mikroskopiska bilden av sputum kan vara närvarande:

  • skivepitel - mer än 25 celler i synfältet indikerar att materialet är förorenat med saliv;
  • cylindriskt cilierat epitel - finns i sputum med bronkialastma;
  • alveolära makrofager - kännetecknande för upplösningsstadiet för akuta bronkopulmonala sjukdomar eller för kroniska processer;
  • leukocyter - i en betydande mängd finns i sputum med purulenta och putrefaktiva processer i lungorna;
  • eosinofiler - observeras med lunginfarkt, eosinofil lunginflammation, bronkialastma;
  • elastiska fibrer - ett tecken på nedbrytning av lungvävnad (echinococcosis, tuberculosis);
  • koralfibrer - kännetecknande för kroniska sjukdomar i bronkopulmonala systemet, till exempel kavernös tuberkulos;
  • Kurshman-spiraler - observeras hos patienter med bronkialastma, lungtumörer;
  • Charcot-Leiden-kristaller - är en produkt av nedbrytningen av eosinofiler och upptäcks i sputum med eosinofil lunginflammation, bronkialastma.

Särskilda atlaser för kliniska forskningsmetoder har skapats för laboratoriepersonal, där foton av olika typer av element som finns i sputum presenteras.

Om patienten har en hosta med sputum som är svårt att separera, för att späda det, rekommenderas det att dricka flera glas varmt alkaliskt mineralvatten på kvällen före studien, till exempel Borjomi.

Identifieringen av bakterieflora i en betydande mängd under bakterioskopi antyder den bakteriella naturen hos den inflammatoriska processen och svampmyceliet. En bakterioskopisk undersökning av sputum för tuberkulos baseras på detektering av Koch-baciller i den. Om man misstänker tuberkulos indikeras ”sputum på BK” eller ”sputum on BK” i riktningen.

Att dechiffrera analysen av sputum är ganska svårt, eftersom samma indikator kan tjäna som ett tecken på olika sjukdomar i andningsorganen. Därför är det bara en specialist som bör dechiffrera resultaten med hänsyn till funktionerna i sjukdomsförloppet (utan temperatur eller med temperatur, andnöd, tecken på berusning, hosta, auskultatoriska data, röntgenbild).

Andra typer av sputumtester

Vanligtvis i klinisk praxis föreskrivs en allmän sputumanalys. Men om det finns indikationer, genomförs andra studier:

  1. Kemisk analys. Det har inget speciellt diagnostiskt värde och utförs vanligtvis endast i syfte att upptäcka hemosiderin i sputum.
  2. Cytologisk analys. Det föreskrivs för misstänkta maligna neoplasmer i lungorna. Upptäckt av atypiska celler i sputum bekräftar diagnosen, men deras frånvaro tillåter inte att utesluta cancer.
  3. Bakteriologisk forskning. Det syftar till att identifiera det orsakande medlet i den smittsamma och inflammatoriska processen. Dessutom tillåter sputumkultur dig att fastställa känsligheten hos den identifierade patogenen för antibiotika, och detta i sin tur ger läkaren möjlighet att välja rätt behandling.

Hur man samlar in sputum för analys beroende på studietyp

Normalt syntetiserar begercellerna från bronkialträdet upp till 100 ml utsöndring. En frisk person sväljer denna hemlighet utan att känna en patologisk klinik. Analysen visas för alla förändringar i sputumens natur. För att förstå hur man tar sputum för analys måste man se en läkare.

Varför ger de sputum för analys

Huvudmålet med ett sputumtest är att ställa en diagnos. Sputumets utseende är förknippad med olika sjukdomar, så testet är ett av de tidigaste sätten att klargöra orsakerna till det patologiska tillståndet.

Under sjukdomen produceras överdrivet sputum eller dess egenskaper förändras, vilket leder till en försämring av välbefinnandet.

Läkaren bestämmer efter utvärdering av innehållet som utsöndras av slemcellerna planen för ytterligare diagnos och efterföljande behandling. Dessutom måste sputum tas för att utvärdera terapiens dynamik.

Vilka sputumtester finns

I klinisk praxis används följande typer av studier:

  1. Allmän klinisk studie av sputum. Genomförandet av det ger en visuell bedömning och bestämning av innehållets fysikalisk-kemiska egenskaper.
  2. Cytologisk analys. Efter utvärdering av huvudindikatorerna utförs mikroskopi för att identifiera innehållets cellkomposition. Under genomförandet är det möjligt att detektera patologiska celler som är karakteristiska för den maligna processen eller specifika patologier.
  3. Kemisk analys. När färgämnen tillsätts bestämmes metabolism i alveolocyterna och ciliärepitelet i bronkierna.
  4. Bakteriologisk sådd. Metoden består i att isolera enskilda bakterier och pläta ut dem på näringsmedier, varefter tillväxten och reaktionen på tillsats av antibiotika utvärderas. Läkemedel bör normalt förstöra den patogena floran. Denna analys är speciellt nödvändig i frånvaro av dynamik från behandlingen, såväl som i en kraftig försämring av patientens välbefinnande..

Hur man förbereder sig för analys

Innan du tar sputum för analys är det nödvändigt att förbereda för att uppnå det mest exakta resultatet. Beredningsreglerna förklaras i detalj av behandlande läkare eller sjuksköterska i behandlingsrummet. De måste utföras dagen innan såväl som den dag då det biologiska materialet levereras. De viktigaste rekommendationerna inkluderar:

  1. Användning av läkemedel med en slemgivande effekt. De kan innehålla en syntetisk eller vegetabilisk bas. Denna grupp läkemedel tillåter patienten att underlätta sputumproduktion..
  2. Undantaget är att ta antibakteriella läkemedel. Innan sputum levereras, är det nödvändigt att konsultera en specialist för att besluta om användning av antibiotika. I smittsamma processer kan dessa läkemedel leda till ett felaktigt resultat..
  3. Oral rengöring. På dagen för proceduren måste patienten vidta munhygienåtgärder. För att göra detta kan du använda tandkräm och en pensel. Användning av sköljmedel är kontraindicerat. Efter rengöring av munhålan är det nödvändigt att skölja det ordentligt för att ta bort resterna av tandkräm eller pulver.
  4. Förbereda en behållare för insamling av material. Diskerna måste vara rena, när de överlämnas för bakteriologisk analys kan de delas ut i förväg på en medicinsk institution.

Hur man tar sputum

Beroende på typ av studie skiljer sig även reglerna för att klara analysen..

Allmän sputumanalys, atypisk cellanalys

Allmän sputumanalys är det huvudsakliga sättet att diagnostisera andningssjukdomar. Efter att ha fått innehållet i bronkialträdet, utvärderar en specialist innehållets art, dess färg, viskositet samt förekomsten av föroreningar. Efter utvärdering av dessa indikatorer genomförs en cytologisk och mikrobiologisk studie.

Indikationer för en allmän sputumanalys inkluderar:

  1. Förekomsten av en långvarig hosta som orsakar obehag för patienten och åtföljs av separationen av sputum av annan karaktär.
  2. Malign misstank.
  3. Misstank om helminthisk invasion.
  4. Dynamiken i tillståndet i bronchopulmonary systemet under läkemedelsbehandling.
  5. Differensdiagnos krävs för diagnos i närvaro av luftvägssjukdomar.

Sputum samlas upp till tre gånger. Detta är nödvändigt för att lära dig det mest exakta resultatet. Det resulterande materialet måste levereras till laboratoriet inom två timmar. Längre leverans kan leda till ett felaktigt resultat..

Bakteriologisk forskning

Denna laboratorieanalys föreskrivs för att identifiera vilken typ av patogen som kan orsaka utveckling av patologiska tillstånd hos patienten. Studien kan utföras på några veckor. Denna period är nödvändig för sådd av bakterier på ett näringsmedium följt av bakterietillväxt och bedömning av känslighet för antibakteriella medel.

Sputumbakteriologisk kultur föreskrivs för:

  1. Identifiering av patogenen.
  2. Uppskattningar av bakteriemedlets känslighet för läkemedel.
  3. Övervaka dynamiken i läkningsprocessen.
  4. Misstänkt infektion, såsom tuberkulos.

Förutom preparatet, som består i rengöring av munhålan, spolas en förutsättning med antiseptiska medel. Lokala antiseptiska medel förstör patogen flora, vilket är nödvändigt för att utesluta patogen flora.

Sputumanalys för tuberkulos

Ett sputumtest föreskrivs för att upptäcka tuberkelbacillus, vilket är orsaken till utvecklingen av en specifik inflammatorisk process i lungvävnaden. Det föreskrivs för:

  1. Patienten utvecklar en utdragen hosta utan positiv dynamik mot bakgrund av pågående antiinflammatorisk behandling.
  2. Förekomsten av förändringar i röntgen eller fluorogram i form av blackouts.
  3. Långvarig låggradig feber.
  4. Misstänkt tuberkulosinfektion.

Analysen lämnas in tre gånger, varav två utförs på en medicinsk institution och den tredje hemma. Valet görs individuellt, vilket bestäms av den behandlande läkaren. En utstryk framställs från det erhållna sputumet av laboratorieassistenten, som efter färgning med specifika färgämnen undersöks för detektion av tuberkelbacillus.

Hur man får sputum för analys genom hosta

För leverans av sputum med hostningsmetod används sterila skålar från ett apotek, vars volym är minst 30 ml. Vid behov utfärdas det vid en medicinsk institution. En förutsättning är närvaron av en bred hals som gör att du kan ta innehållet i sin helhet.

Innan ingreppet måste patienten slutföra beredningen, som består av:

  1. För att rengöra munhålan med en tandborste och tandkräm och skölj den för att förhindra mikroorganismer från att komma in i laboratorieinnehållet.
  2. Sluta röka på dagen för avrättningen.

För att samla sputum är det nödvändigt att utföra andningsrörelser, vilket bidrar till att det avgår från bronkiet. De inkluderar:

  1. Genomföra ett djupt andetag med ett andetag i upp till 5 sekunder och därefter långsam utandning. Dessa manipulationer utförs två gånger.
  2. Utför ett djupt andetag med hålla andetaget och därefter djup och skarp utandning. I framtiden måste patienten försiktigt rensa halsen och spottas innehållet i munhålan i en steril behållare.

Du kan utföra hosta inom 3-5 gånger för att få en tillräcklig mängd innehåll, som inte bör vara mindre än 5 ml.

Vad man ska göra om att samla sputum inte fungerar

I vissa fall kan patienter stöta på problem när ett smutsprov inte är möjligt. Därför måste specialisten ge rekommendationer som hjälper till att underlätta separationen av sputum. Dessa inkluderar:

  1. Positioneringsterapi. Denna metod är den enklaste eftersom den inte kräver användning av droger. Patienten måste luta sig framåt eller ligga på en säng med en sänkt huvudände. Detta underlättar flödet av biologisk vätska på bronkialträdet.
  2. Postural dränering. Att göra klapprörelser eller stryka läppburet kan underlätta utsläpp från slem.
  3. Inandning med soda-saltlösning. Detta verktyg låter dig minska sputumens viskositet, på grund av att det är lättare att bli av med bronkialträdet. För att förbereda det måste du blanda ingredienserna i lika stora koncentrationer. Volymen vätska som används för inandning är 30-50 ml. Proceduren är 10-15 minuter. Skölj munnen innan du hostar.
  4. Användning av medel som främjar hosta.
  5. Rikligt vätskeintag före förfarandet.

Allmän sputumanalys

Sputum - en patologisk utsöndring som lossnar från lungorna och luftvägarna (luftstrupen och bronkierna). Allmän sputumanalys - en laboratorieundersökning som låter dig utvärdera sputumens art, allmänna egenskaper och mikroskopiska egenskaper och ger en uppfattning om den patologiska processen i andningsorganen.

Klinisk analys av sputum.

Mg / dl (milligram per deciliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Det rekommenderas att använda en stor mängd vätska (vatten) 8-12 timmar före sputumuppsamlingen.

Studieöversikt

Sputum är en patologisk hemlighet för lungorna och luftvägarna (bronkier, luftstrupen, struphuvudet), som separeras genom hosta. Hos friska människor sticker sputum inte ut. Normalt bildar körtlarna i de stora bronchierna och luftrören ständigt en hemlighet i en mängd av upp till 100 ml / dag, som sväljs vid utsöndring. Trakeobronchial utsöndring är slem, som inkluderar glykoproteiner, immunoglobuliner, bakteriedödande proteiner, cellelement (makrofager, lymfocyter, desquamerade bronkiala epitelceller) och vissa andra ämnen. Denna hemlighet har en bakteriedödande effekt, hjälper till att ta bort inhalerade små partiklar och rena bronkierna. Vid sjukdomar i luftrör, bronkier och lungor ökar bildningen av slem, som expektoreras i form av sputum. Rökare utan tecken på luftvägssjukdomar också sputum.

Klinisk analys av sputum är en laboratorieundersökning som gör att du kan utvärdera sputumens art, allmänna egenskaper och mikroskopiska egenskaper. Baserat på denna analys bedöms en inflammatorisk process i andningsorganen, och i vissa fall görs en diagnos..

I en klinisk studie av sputum analyseras indikatorer som mängden sputum, dess färg, lukt, natur, konsistens, närvaro av orenheter, cellkomposition, antalet fibrer, närvaron av mikroorganismer (bakterier, svampar) samt parasiter..

Sputum är inte enhetligt i sammansättningen. Det kan innehålla slem, pus, serös vätska, blod, fibrin och samtidigt förekomst av alla dessa element är inte nödvändigt. Pus bildar kluster av leukocyter som förekommer på platsen för den inflammatoriska processen. Inflammatoriskt exsudat utsöndras i form av serös vätska. Blod i sputum visas med förändringar i väggarna i lungkapillärerna eller vaskulära skador. Sputums sammansättning och relaterade egenskaper beror på arten av den patologiska processen i andningsorganen.

Mikroskopisk analys gör det möjligt under multipel förstoring att överväga närvaron av olika formade element i sputum. Om en mikroskopisk undersökning inte avslöjar förekomsten av patogena mikroorganismer utesluter detta inte förekomsten av infektion. Därför, om man misstänker en bakteriell infektion, rekommenderas det samtidigt att göra en bakteriologisk undersökning av sputum med en bestämning av känsligheten hos patogener för antibiotika.

Material för analys uppsamlas i en steril engångsbehållare. Patienten måste komma ihåg att studien kräver sputum som utsöndras under hosta och inte saliv och slem från nasopharynx. Du måste samla sputum på morgonen innan du äter, efter att du har sköljt munnen och halsen hårt och borstat tänderna.

Resultaten av analysen bör utvärderas av läkaren i ett komplex med hänsyn till sjukdomens klinik, undersökningsdata och resultaten från andra laboratorie- och instrumentmetoder för forskning.

Vad används studien för??

  • För diagnos av den patologiska processen i lungorna och luftvägarna;
  • att bedöma arten av den patologiska processen i andningsorganen;
  • för dynamisk övervakning av luftvägarna hos patienter med kroniska luftvägssjukdomar;
  • för att utvärdera terapiens effektivitet.

När en studie är planerad?

  • Vid sjukdomar i lungor och bronkier (bronkit, lunginflammation, bronkialastma, kronisk obstruktiv lungsjukdom, tuberkulos, bronkiektas, andningsorgan i neoplasmer, svamp- eller helminthisk lunginvasion, interstitiella lungsjukdomar);
  • i närvaro av hosta med sputum;
  • med en specifik eller oklar process i bröstet enligt auskultation eller röntgenundersökning.

Vad betyder resultaten??

Mängden sputum i olika patologiska processer kan variera från flera milliliter till två liter per dag.

En liten mängd sputum separeras när:

  • akut bronkit,
  • lunginflammation,
  • överbelastning i lungorna, i början av en attack av bronkialastma.

En stor mängd sputum kan frigöras när:

  • lungödem,
  • suppurativa processer i lungorna (med en abscess, bronkiektas, lungkorn, med en tuberkulosprocess, åtföljd av vävnadsnedbrytning).

Genom att ändra mängden sputum är det ibland möjligt att bedöma dynamiken i den inflammatoriska processen.

Sputum färg

Oftast är sputum färglös..

En grön nyans kan indikera tillsatsen av purulent inflammation.

Olika röda nyanser indikerar en blandning av färskt blod, och rostigt indikerar spår av röda blodkroppsförfall..

Ljusgul sputum observeras med ansamling av ett stort antal eosinofiler (till exempel med bronkialastma).

Svartaktig eller gråaktig sputum innehåller kolstoft och observeras med pneumokonios och rökare.

Sputum kan också färgas med vissa läkemedel (t.ex. rifampicin)..

Lukt

Sputum är vanligtvis luktfri..

Lurlig lukt noteras som ett resultat av infästning av putrefaktiv infektion (till exempel med en abscess, lunggreen, med putrefaktiv bronkit, bronkiektas, lungcancer komplicerad av nekros).

En speciell "fruktig" lukt av sputum är karakteristisk för en öppnad echinokockcyst.

Sputumens natur

Slemhinnor observeras med katarrhal inflammation i luftvägarna, till exempel mot bakgrund av akut och kronisk bronkit, trakeit.

Serös sputum bestäms med lungödem på grund av frisättning av plasma i lumen i alveolerna.

Mukopurulent sputum observeras med bronkit, lunginflammation, bronkiektas, tuberkulos.

Purulent sputum är möjligt med purulent bronkit, abscess, lungaktinomykos, gangren.

Blodigt sputum frigörs vid lunginfarkt, neoplasmer, lungtrauma, aktinomykos och andra blödningsfaktorer i andningsorganen..

Sputumens konsistens beror på mängden slem och de bildade elementen och kan vara flytande, tjock eller viskös..

Platt epitel i en mängd av mer än 25 celler indikerar kontaminering av materialet med saliv.

Celler i ett cylindriskt cilierat epitel - celler i slemhinnan i struphuvudet, luftstrupen och bronkierna; de finns i bronkit, trakeit, bronkialastma, maligna neoplasmer.

Alveolära makrofager i en ökad mängd i sputum upptäcks i kroniska processer och i skedet för att lösa akuta processer i bronchopulmonary systemet.

Vita blodkroppar upptäcks i stort antal med svår inflammation, som en del av slemhinnor och purulent sputum.

Eosinofiler finns i bronkialastma, eosinofil lunginflammation, hjärninfektioner i lungorna, lunginfarkt.

Röda blodceller. Detektering av enstaka röda blodkroppar i sputum har inget diagnostiskt värde. Om det finns färskt blod i sputum upptäcks oförändrade röda blodkroppar..

Celler med tecken på atypi finns i maligna neoplasmer.

Elastiska fibrer uppträder under nedbrytningen av lungvävnaden, vilket åtföljs av förstörelsen av epitelskiktet och frisättningen av elastiska fibrer de finns i tuberkulos, abscess, echinococcosis, neoplasmer i lungorna.

Koralfibrer upptäcks vid kroniska sjukdomar (till exempel med kavernös tuberkulos).

Förkalkade elastiska fibrer är elastiska fibrer impregnerade med kalciumsalter. Deras upptäckt i sputum är karakteristiskt för tuberkulos..

Kurshman-spiraler bildas med spastiskt tillstånd i bronkierna och närvaron av slem i dem; kännetecknande för bronkialastma, bronkit, lungtumörer.

Charcot - Leiden-kristaller är förfallsprodukter av eosinofiler. Karakteristisk för bronkialastma, eosinofila infiltrat i lungorna, lungfluka.

Mycelium av svampar uppträder med svampinfektioner i bronchopulmonary systemet (till exempel med lungaspergillos).

Annan flora. Detektering av bakterier (cocci, bacilli), särskilt i stora mängder, indikerar förekomsten av en bakterieinfektion.

  • Om sputum är svårt att separera, kan släckmedel, riklig varm dryck, inandning med saltlösning förskrivas innan testet.
  • Tolkning av analysresultaten bör utföras av den behandlande läkaren med hänsyn till kliniska data och andra laboratorie- och instrumentundersökningar.

Vem föreskriver studien?

Pulmonolog, allmänläkare, barnläkare, allmänläkare, reumatolog, TB-specialist, allergist, specialist i infektionssjukdomar, klinisk mykolog, onkolog, parasitolog.

Litteratur

  • Laboratorie- och instrumentstudier i diagnostik: Referensbok / Per. från engelska V. Yu Khalatova; under. ed. V. N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - S. 960.
  • Nazarenko G.I., Kishkun A. Klinisk utvärdering av laboratorieresultat. - M.: Medicin, 2000. - S. 84-87.
  • Roitberg G.E., Strutinsky A.V. Interna sjukdomar. Andningssystem. M.: Binom, 2005.-- S. 464.
  • Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problem i klinisk medicin. - Sydney: MacLennan och Petty, 1990, 105-108.

LISTA FÖR MEDICINSKA CENTER,
MOTTAGA BIOMATERIAL FÖR FORSKNING OM COVID-19 (SARS-CoV-2)

Regler för insamling av sputum

Det är oacceptabelt att skicka sputum för undersökning i behållare som inte är avsedda för dessa syften, eftersom de kan innehålla ämnen som kan snedvrida testresultatet..

Sputum bör inte delas upp i två delar för testning i olika laboratorier, eftersom viktiga komponenter endast kan komma in i en av behållarna..

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Leverera morgonspinden som samlats in för studien till laboratoriet senast 1–1,5 timmar efter insamlingen. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Försiktighet Samla inte in sputum som utsöndras under expectoration, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Allmänna regler för insamling av saliv

Uppmärksamhet! Det är olämpligt att utföra studier av saliv mot bakgrund av glukokortikoida läkemedel (inklusive salvor).

Drick inte alkohol en dag innan du tar saliv.

  • En timme innan du samlar in saliv, ät inte, rök inte, borsta inte tänderna (om inte annat anvisats av din läkare).
  • Skölj munnen med vatten 10 minuter innan saliv samlas upp..

Regler för insamling av saliv för forskning "Kortisol i saliv"

  • Under dagen och under hela perioden med salivsamling, utesluter fysisk aktivitet, konsumera inte koffein (te, kaffe, koffeinhaltiga energidrycker, livsmedel, tuggummi), alkohol;
  • Rök inte en timme innan du samlar in saliv;
  • 30 minuter innan du samlar in saliv, ät inte, borsta inte tänderna, inklusive använd inte tandtråd och munskölj, tugga inte tuggummi;
  • Skölj munnen med vatten 10 minuter innan saliv uppsamlas;
  • Intag av lugnande medel, kortisonacetat, östrogener, orala preventivmedel, glukokortikoidläkemedel (inklusive salvor) kan orsaka en ökning av kortisolnivåer. Tillbakadragande av läkemedel sker strikt enligt rekommendationen från den behandlande läkaren.

För mer information om reglerna för insamling av saliv för forskning "Cortisol i saliv", se länken

Sputum. Allmän klinik

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Leverera morgonspinden som samlats in för studien till laboratoriet senast 1–1,5 timmar efter insamlingen. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Uppmärksamhet! Samla inte sputum, som separeras genom expectoration. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputum. Tuberkulos

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Leverera morgonspinden som samlats in för studien till laboratoriet senast 1–1,5 timmar efter insamlingen. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Uppmärksamhet! Uppsamla inte sputum som utsöndras under slemmen, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputumkultur och mikroflora-känslighet

För bakteriologisk undersökning uppsamlas sputum innan antibiotikabehandling påbörjas eller efter en viss tid efter administrering av läkemedlet.

Insamlingsförfarande

  • Sputum samlas på morgonen på tom mage. Innan du samlar in sputum, borsta tänderna och skölj munnen med vatten för att ta bort matpartiklar och bakterieavlagringar. Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet. I detta fall måste förhållanden skapas som utesluter kylning under transport. Annars kommer förändringar i dess egenskaper och sammansättningen av mikrobiella kolonier snabbt att inträffa i sputum, vilket kan snedvrida resultaten av studien..

Uppmärksamhet! Uppsamla inte sputum som utsöndras under slemmen, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputum. Anaerober och antibiotikakänslighet

Sputums uppmärksamhet går på tom mage.

Borsta tänderna, tandköttet och tungan med en tandborste och skölj munnen med kokt vatten vid rumstemperatur.

Insamlingsförfarande

  • Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet..

Uppmärksamhet! Uppsamla inte sputum som utsöndras under slemmen, endast under hosta. Injektion av saliv i provet kan påverka resultatet av studien signifikant..

Sputum. På Candida svamp

Uppmärksamhet! Sputum samlas in före antibiotikabehandling.

Insamlingsförfarande

  • Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet..

Sputum. Mikroskopiska svampar (komplexa)

Sputum samlas in innan antibiotikabehandling påbörjas. Borsta tänderna, tandköttet och tungan med en tandborste och skölj munnen med kokt vatten vid rumstemperatur.

Insamlingsförfarande

  • Ta två djupa andetag, håll andetaget i flera sekunder, andas långsamt ut efter varje djupt andetag. Andas sedan in för tredje gången och andas ut (tryck) luften med kraft. Andas in igen och rensa halsen.
  • Ta behållaren så nära munnen som möjligt och spott försiktigt sputum in i den efter hosta. Se till att sputum inte kommer på kanten av behållaren. Rör inte med insidan av locket och väggarna i den sterila behållaren med fingrarna. Stäng behållaren ordentligt.
  • Tvätta händerna med tvål.
  • Ta morgonen sputum som samlats in för studien till laboratoriet..

Uppmärksamhet! Kvalitativt material för analys är sputum, som har en slemhinnig eller slemhinnig karaktär, och som också innehåller täta vitaktiga inneslutningar.

Sputumsamling hos barn

Hos barn som inte vet hur man hostar upp sputum och sväljer den, bör du göra följande:

  • För att orsaka reflex hosta, irriterande med en bomullspinne sår på handtaget på en tesked, området med tungan roten och baksidan av svalg.
  • Samla det resulterande sputumet med samma bomullstopp och placera det i en behållare.

Detsamma bör göras med mycket svaga patienter som inte kan hosta på egen hand..

Sputumanalys: hur man passerar det korrekt, beredning och tolkning

På vilken analys får de sputum? Detta är en vanlig fråga. Vi förstår den här artikeln. Allmän sputumanalys är en av de metoder som bidrar till att klargöra diagnosen i närvaro av patologier i andningsorganen.

Ett koncept som sputum betyder en patologisk urladdning, producerad vid olika sjukdomar i andningsorganen.

Produktionen av en ganska stor mängd hemlighet indikerar allvarliga patologier inom detta område.

Betydande indikator

En mycket viktig indikator i detta fall är sputumens färgegenskaper, liksom förekomsten av patologiska föroreningar i den. Om patienten har en vanlig ARVI eller några andra sjukdomar som inte utgör för stor fara om de finns i det mänskliga andningsorganet, så har den en lätt skugga, det finns inga föroreningar i det.

Hur man tar ett sputumtest?

I vilka fall utses?

Studien förskrivs främst om patienten misstänker olika patologiska processer som förekommer i kroppen.

Följande symtom kan vara grunden för utnämningen av tester:

  • andningsfel (när det finns en känsla av en främmande kropp eller sputum stör);
  • ofta hosta utan någon uppenbar anledning;
  • heshet, vilket beror på blockering av struphuvudet;
  • svår halsont av kronisk natur.

Andra sjukdomar

Dessutom förskrivs sputumanalys i närvaro av sådana sjukdomar som kan utvecklas enligt olika scenarier:

Varför är det nödvändigt att göra en analys när diagnosen redan är etablerad? Faktum är att när man undersöker tillståndet hos en patient med en sjukdom som redan identifierats hos honom, är analysens fokus spårning av återhämtningens dynamik. En minskning eller ökning av mängden sputum kan indikera att tillståndet antingen har förbättrats eller förvärrats. Därför krävs i alla fall forskning i denna situation..

Hur man tar en sputumanalys är många intresserade.

Forskningsberedning och materialsamling

Det är omöjligt att samla sputum utan speciell förberedelse. Om insamlingen av sekretion utfördes felaktigt, kommer saliv att bli deras huvudkomponent, och detta kommer att störa den optimala analysen. Som ett resultat kommer överträdelser att upptäckas som ett resultat, men studien måste fortfarande köras om.

Hur man tar ett sputumtest för kultur bör berätta för terapeuten som direkt undersöker ämnet.

Följande insamlingsregler måste följas:

  1. Innan proceduren börjar är det nödvändigt att rengöra munnen noggrant med en borste och tandtråd. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt språket. Skölj pastan mycket bra, eftersom den också kan orsaka föroreningar.
  2. Det rekommenderas att skölja halsont med antiseptiska lösningar för att förstöra främmande mikroflora. För detta kan ett tandsköljmedel, jod eller läsk användas. Det viktigaste är att efter struphuvudets väggar efter detta inte bildas en fällning. Din läkare eller apotekspersonal rekommenderar den mest lämpliga sköljningen på ett apotek. Var får man ett generellt sputumtest? Detta kan göras på alla medicinska anläggningar..
  3. För att samla sputum används specialbehållare som liknar burkar av standardtyp för att samla sekret. Det är nödvändigt att expektorera och sedan sputum sputum i en av dessa behållare. Proceduren kan utföras både hemma och under medicinsk övervakning, varvid den senare är optimal. Men många är generade över att samla in material med en läkare och föredrar därför att göra det hemma.
  4. En av huvudreglerna är att försöka fördela minsta salivmängd under förfarandet. Helst bör det vara frånvarande helt. För att uppnå bästa resultat kan du spotta så ofta som möjligt och också försöka stoppa saliven under en stund genom att dricka en liten mängd vanligt vatten. Vid spottningsprocessen måste du försöka rikta salivet med dess överdrivna innehåll i sidohålorna. Dess närvaro i analysen kommer att orsaka resultat som inte motsvarar det faktiska läget.

Det insamlade materialet måste levereras i en speciell behållare till en specialist, och han kommer antingen omdirigera det till en annan avdelning för forskning på laboratoriet, eller han kommer att hantera det själv om han har nödvändig utrustning och behörighet. Förfaranden måste utföras under strikt sterilitet.

Hur man tar en sputumanalys, nu är det klart.

Alarmerande indikatorer

Ett larm bör tas om närvaron av:

  • vita blod celler;
  • eosinofiler;
  • Charcot Leiden-kristaller.

Närvaron av sådana element indikerar en felaktig materialfördelning i kroppen, vars orsak är en viss patologisk process. Övergångsfasen från primärundersökning till grundlig studie kallas "mikroskopi".

Patienter ställer ofta en fråga: hur man tar ett sputumtest.?

För att exakt bestämma kompositionens egenskaper, i slutstadiet, genomförs bakteriell sputumkultur för att separera normala indikatorer från infektion.

Stimulering av bildandet av bakteriekolonier i ämnet utförs. Tack vare denna metod bestäms ”ledare”, som finns i materialet i större mängder, och de kommer att bli den största kolonin i storlek.

Efter en sådan procedur kasseras inte materialet. I början genomförs ytterligare ett experiment, under vilket bakteriernas resistens mot olika typer av läkemedel bestäms, vilket bidrar till utnämningen av rätt terapeutisk kurs i framtiden.

Detta är svaret på frågan: "Hur klarar jag ett sputumtest för bronkit?"

Dekryptering av analyser

  • Om patienten exponeras korrekt och förpackningens integritetsvillkor iakttas, anses materialet vara tillförlitligt före analys..
  • Om mycket stärkelse- och socker-matsmältningsenzymer upptäcktes i sputum, såväl som över tjugofem platta vävnadsceller, var provet fel.

Norm

Följande indikatorer anses vara normala:

  • brist på dålig lukt;
  • skuggan är nära grå eller vit;
  • det finns inga granulära föreningar, klumpar, materialet är transparent och homogent;
  • inga purulenta föroreningar och andra patogena komponenter.

Avvikelser från normen

Om avvikelser hittas kan detta indikera förekomsten av lunginflammation, bronkit och i värsta fall cancer. Varje grupp sjukdomar kännetecknas av sina egna symtom..

Med omvandlingen av de flesta leukocyter till eosinofiler kan man anta närvaron av bronkialastma, mycket starka allergier, infektion med lungmaskar.

Om mer än tjugofem neutrofila kroppar upptäcktes, har lungsjukdomen fått en smittsam karaktär. Bronkierna eller lungorna påverkas. I detta fall kan utvecklas: lunginflammation, paroxysmal och kronisk bronkit, tuberkulos. Det är viktigt att veta i förväg hur man klarar ett sputumtest för tuberkulos..

Om man misstänker infektion utförs bakterios, tack vare vilket bakterieinnehållet bestäms med noggrannhet och den optimala behandlingsmetoden väljs.

Sputumanalys - en indikation på hur man korrekt samlar in och tar, dechiffrerar resultaten och normala hastigheter

Dela på VKontakte Dela på Odnoklassniki Dela på Facebook

Med bronkit och andra inflammatoriska sjukdomar är det nödvändigt att göra en allmän sputumanalys, efter att ha analyserat resultaten, kommer läkaren att kunna bestämma arten och orsaken till utvecklingen av den patologiska processen.

Vid lesioner i andningsorganen utsöndras en slemhemmelighet som innehåller information om patogener som har blivit katalysatorer för att kroppen försämras. Dessa kan vara tuberkulosmikrobakterier, cancerceller, pus eller blodföroreningar.

Alla påverkar mängden och sammansättningen av sputum som utsöndras av patienten..

Vad är sputumanalys

Sputumundersökning är en av de mest effektiva metoderna för att bestämma andningsorganens sjukdom..

Många sjukdomar utgör ett allvarligt hot mot människors liv, till exempel sjukdomar som aktinomykos, putrefaktiv bronkit, lungkolven, lunginflammation, bronkialastma, lungabcess etc..

En gång i människokroppen bidrar skadliga mikroorganismer till utvecklingen av en patologisk process som stimulerar utsöndring av andningsorganen.

För att diagnostisera sjukdomen gör läkare en allmän analys som innehåller flera stadier: bakteriologisk, makroskopisk, kemisk och mikroskopisk.

Varje studie innehåller viktig information om hemligheten, på grundval av vilken den slutliga medicinska rapporten utarbetas..

Analyser förbereder cirka tre arbetsdagar, i vissa fall är förseningar under en längre period möjliga.

Varför forskning behövs

Sputummikroskopi utförs bland patienter som lider av sjukdomar i lungorna eller andra andningsorgan för att identifiera orsaken till sjukdomen.

Slemutsöndring frisläpps endast i närvaro av patologiska avvikelser i kroppen, därför, om det är utsläpp från luftvägarna, bör du konsultera en läkare så snart som möjligt.

Sputumutsläpp sker under hosta; mikroskopisk analys av slem hjälper till att få all nödvändig information om lokaliseringen och stadiet i den inflammatoriska processen.

Sputumens färg och konsistens kan variera beroende på sjukdomen. Baserat på de uppgifter som erhållits bestämmer läkare patogenen och väljer en rationell behandlingskurs. Närvaron av patogena mikroorganismer i hemlighet hjälper till att bekräfta eller förneka närvaron av maligna tumörer, vilket är viktigt när en slutlig diagnos ställs.

När och till vem tilldelas

Sputumkultur för allmän analys är nödvändig för de patienter som misstänker kroniska eller akuta sjukdomar i andningsorganen. Till exempel bronkit, lungcancer, tuberkulos, lunginflammation.

Denna grupp människor är i riskzonen, därför är regelbundna sekretionsstudier en integrerad del av den komplexa behandlingen av sjukdomar.

Det är nödvändigt att samla upp slem även efter att ha genomgått en behandling, eftersom vissa sjukdomar tenderar att tillfälligt stoppa aktiviteten.

Hur man förbereder sig för analys

Detta förfarande kräver att patienter följer vissa regler som garanterar studiens "renhet". Den mänskliga munhålan innehåller en speciell flora som kan blandas med patogen utsöndring. För att tillhandahålla korrekt information om medicinska tavlor bör patienten följa följande rekommendationer:

  1. Drick mycket varmt vatten.
  2. Ta slemlösande.
  3. Borsta tänderna och skölj munnen före proceduren.

Hur man passerar sputum för analys

Innan sputum tas för analys måste det samlas in hemma eller på poliklinisk basis. Patienten ges en steril burk som bör öppnas omedelbart före ingreppet.

Det är bäst att samla hemligheten på morgonen, för vid den här tiden på dagen är det det färskaste. Sputum för forskning måste hostas upp gradvis, men i inga fall expektorat.

För att förbättra slemutsöndring rekommenderar läkare:

  1. Ta 3 långsamma andetag in och ut, håll andetaget mellan dem i 5 sekunder.
  2. Hosta upp och spottade det ackumulerade sputumet i en burk för analys.
  3. Se till att saliv från munhålan inte kommer in i behållaren.
  4. Upprepa ovanstående steg tills utsöndringsnivån når 5 ml.
  5. I händelse av misslyckande kan du andas ånga över en panna med varmt vatten för att påskynda expectorationsprocessen.

När sputumuppsamlingen är klar ska burken föras till laboratoriet för analys. Det är viktigt att hemligheten är färsk (högst 2 timmar), eftersom saprofyter börjar föröka sig mycket snabbt i mänskligt slem. Dessa mikroorganismer stör den korrekta diagnosen, därför måste behållaren med slem förvaras i kylskåp hela tiden från insamling till transport..

Hur man passerar sputum för tuberkulos

En långvarig hosta som inte slutar i tre veckor betraktas som en indikation för sputumtestning. Misstanke om tuberkulos är en allvarlig diagnos, därför samlas patogent slem endast under övervakning av en läkare. Denna process kan ske på patienter eller öppenvård. Sputum ska ges tre gånger vid misstänkt tuberkulos.

Den första samlingen äger rum tidigt på morgonen, den andra - efter fyra timmar och den sista - dagen efter. Om patienten av någon anledning inte kan komma till sjukhuset för att ta tester, besöker en sjuksköterska sitt hem och ger hemligheten till laboratoriet. Om Koch-bakterier (tuberkulosmikrobakterier) upptäcks, diagnostiserar läkare öppen tuberkulos.

Laborationer

Avkryptering av sputumanalys består av tre steg. Först gör den behandlande läkaren en visuell undersökning av patienten, bedömer arten, färg, laminering och andra indikatorer på patogen utsöndring..

De erhållna proverna undersöks under ett mikroskop, varefter bakterioskopkopin kommer. Den slutliga studien är kultur.

Ett formulär med resultaten utfärdas inom tre dagar efter det att testen har slutförts, på grundval av de erhållna uppgifterna, konstaterar specialisten sjukdomens natur.

dekryptering

För korrekt diagnos av en patient utvärderas sputum med tre olika indikatorer..

En makroskopisk, bakterioskopisk och mikroskopisk analys genomförs, resultaten för varje studie ger en klar uppfattning om människans tillstånd.

Färg, konsistens, lukt, skiktning och förekomsten av inneslutningar är de viktigaste indikatorerna för makroskopisk analys av sekretion. Till exempel finns tydligt slem hos personer med kroniska luftvägssjukdomar..

En rostig sekretionsskugga orsakas av blodiga föroreningar (erytrocytförfall), vilket ofta indikerar förekomsten av tuberkulos, croupous lunginflammation och cancer.

Purulent sputum, som bildas när vita blodkroppar samlas, är kännetecknande för en abscess, koldbränd eller bronkit. Gul eller grön färg på urladdningen är en indikator på den patologiska processen i lungorna.

Den viskösa konsistensen i hemligheten kan bero på inflammation eller ta antibiotika..

Kursman-spiraler i sputum, som är vita sammankopplade tubuli, indikerar förekomsten av bronkialastma.

Resultaten av mikroskopisk och bakterioskopisk analys ger information om innehållet av patogener eller bakterier i slemet. Dessa inkluderar: diplobaciller, atypiska celler, stafylokocker, eosinofiler, helminter, streptokocker.

Serös sputum utsöndras i lungödem, Dietrich-pluggar finns hos patienter med koldbränd eller bronkektektas..

Norm

Hos en frisk person bildar körtlarna i de stora bronkierna en hemlighet som sväljs under utsöndring. Detta slem har en bakteriedödande effekt och tjänar till att rena luftvägarna.

Men utseendet på till och med en liten mängd sputum indikerar att en patologisk process utvecklas i kroppen. Det kan vara trängsel i lungorna, akut bronkit eller lunginflammation..

De enda undantagen är rökare, eftersom deras slem ständigt släpps.

Närvaron av enstaka röda blodkroppar i analysen av hemligheten är normen och påverkar inte de diagnostiska resultaten..

Volymen av daglig producerat trakeobronchialt slem hos människor bör ligga inom intervallet 10 till 100 ml.

Överskridande av denna norm indikerar behovet av ytterligare analyser. I avsaknad av avvikelser bör utstrykningen på MTB visa ett negativt resultat..

Möjliga patologier

Normalt bör en person inte ha sputumutflöde, därför, om misstänkt slem uppstår, bör du omedelbart söka hjälp från en specialist.

Med hjälp av en bakterioskopisk undersökning bestäms typen av patogen, en smet med gram-positiva bakterier är färgad blå, och med gram-negativa bakterier är den rosa.

Mikroskopisk analys hjälper till att upptäcka farliga patologier, som inkluderar tumörceller, elastiska fibrer, alveolära makrofager, etc. Baserat på resultaten från slem föreskriver läkaren terapi.

Sputumepitel

Mikroskopisk undersökning av sputum orsakar ofta skivepitelceller, men detta påverkar inte analysresultaten. Detektion av cylindriska epitelceller kan indikera närvaron av sjukdomar såsom astma, bronkit eller lungcancer. I de flesta fall är de ovannämnda formationerna föroreningar av slem från nasopharynx och har inget diagnostiskt värde.

Alveolära makrofager i sputum

Reticuloendotelceller kan hittas hos personer som har varit i kontakt med damm under lång tid. Alveolär makrofagprotoplasma innehåller fagocytiserade partiklar som kallas ”damm” -celler.

Några av ovanstående mikroorganismer inkluderar nedbrytningsprodukten av hemoglobin - hemosiderin, så de fick namnet "hjärtsjukdomceller".

Sådana formationer förekommer hos patienter med diagnoser av lunginfarkt, mitralstenos, lungstockning.

vita blod celler

Varje hemlighet innehåller en liten mängd vita blodkroppar, men ansamlingen av neutrofiler indikerar att det finns purulent urladdning.

Med bronkialastma kan patienten upptäcka eosinofiler, vilket också är karakteristiskt för följande sjukdomar: cancer, tuberkulos, hjärtattack, lunginflammation, helminthiasis.

Ett stort antal lymfocyter finns hos de människor som lider av kikhoste. Ibland är orsaken till en ökning av antalet lung tuberkulos.

röda blodceller

En persons slem kan innehålla ett enda antal röda blodkroppar, vilket inte påverkar hans hälsa.

Med utvecklingen av patologiska processer såsom lungblödning ökar antalet röda blodkroppar avsevärt, vilket leder till hemoptys.

Närvaron av färskt blod i slemutsekret indikerar närvaron av oförändrade röda blodkroppar, men om blodet försenades i luftvägarna bestäms lakade celler av det.

Charcot-Leiden-kristaller i sputum

När lungvävnaden bryts bildas så kallade elastiska fibrer. Deras uppträdande i hemlighet indikerar förekomsten av en abscess, tuberkulos, cancer eller lungkörtel.

Den senare sjukdomen kan uppstå utan närvaro av elastiska fibrer, eftersom de ibland upplöses under påverkan av slemenzym..

Ett särdrag hos färglösa Charcot-Leiden-kristaller är det höga innehållet av eosinofiler, vilket är typiskt för sjukdomar som bronkialastma och eosinofil lunginflammation..

Elastiska fibrer

Charcot-Leiden-kristaller är inte den enda representanten för elastiska fibrer. I sputum hos många patienter som lider av sjukdomar i luftvägarna, finns ofta Kurshman-spiraler.

Det är rörformade kroppar, som ibland är synliga även med blotta ögat. I andra fall detekteras kristaller genom mikroskopisk undersökning av slemet.

Tubulära kroppar kan förhindra utvecklingen av lunginflammation, bronkialastma, lung tuberkulos.

Eosinofiler i sputum

Eosinofiler anses vara tecken på astma, men detta uttalande gäller endast i vissa fall. Mikroorganismer av denna typ innehåller ett specifikt protein som inte bara kan skydda kroppen från parasiter, utan också förstöra andningsorganens epitel..

Eosinofiler anses vara en av de främsta orsakerna till utvecklingen av patologi i andningsorganen, men studier om detta är fortfarande inte slutförda..

Dessa celler kan inte avlägsnas fullständigt från andningsvägarna, men antalet kan dock reduceras betydligt med lämplig antikroppsbehandling..

Video

Uppmärksamhet! Informationen i artikeln är endast för vägledning. Material i artikeln kräver inte självständig behandling. Endast en kvalificerad läkare kan ställa en diagnos och ge behandlingsrekommendationer baserade på en viss patients individuella egenskaper.

Sputumanalys (vad för och vad det visar)

Sputumanalys behövs för att klargöra sjukdomen genom slemets utsöndrade slem..

Vid olika störningar, till exempel med en sjukdom i andningsorganen, när bronkierna är involverade i den inflammatoriska processen sväller lungorna, separeras den till en liter patologisk utsöndring under dagen.

Vid sjukdomar i det mänskliga andningssystemet separeras slem med en annan grad av viskositet, skiljer sig i färg och kan ha en viss lukt. Undersökning av utsöndrat slem hjälper till att bestämma ett positivt eller negativt resultat av Kochs bacillus lung och andra farliga åkommor..

Vad är sputum? Isolering av luftrör och bronkier, som förekommer med olika typer av sjukdomar i andningsorganen. Med andra ord är detta en indikator på förekomsten av patologier. Patologisk utsöndring separeras vid en hostaattack.

Genom utseende kan du även bestämma sjukdomen. Använd ofta möjligheten att göra analyser i laboratoriet.

Slem i halsen, vars orsaker är olika, anses vara ett naturligt svar på patogena bakterier, inflammation..

Vad analysen visar

Till att börja med bör du veta varför insamlingen genomförs och hur proceduren utförs korrekt. Det slutliga resultatet av ett sputumtest beror på ett väl genomfört förfarande. I den mänskliga slemhinnan finns det redan ett specifikt antal slem som en skyddande funktion av kroppen. När en person är sjuk minskar mängden sekretion och patogena mikroorganismer visas.

Vad är analys för?

Det finns flera omständigheter:

  • Utmattande hosta (senaste veckorna).
  • När en patient har lunginflammation föreskriver läkaren en undersökning.
  • Vid undersökning kan läkaren misstänka långvariga inflammatoriska processer.

Vad betyder sputumanalys? Tack vare undersökningen kan du klargöra:

  • typ av sjukdom;
  • förekomsten av patogena bakterier;
  • bestämma behandlingen för snabb återhämtning av patienten;
  • en mängd parasitiska maskar;
  • upptäcka celler med konstant uppdelning i kroppen (cancerform).

Sputumanalys bestämmer närvaron eller frånvaron av purulenta föroreningar och fläckar. Fördelningen av analysen presenteras nedan. Förutom indikatorerna ovan kommer studien att visa en reaktion på bakteriedödande läkemedel.

En betydande faktor anses vara kompetent insamling av biologiskt material som skickas för forskning. Sådd utförs efter att materialet har samlats in och du måste övervaka tiden. Efter två timmar är materialet ogiltigt.

Typer av analyser

Det finns ett par screeningsalternativ som kan hjälpa till att identifiera viruset. När man överväger en klinisk analys har kliniken ett speciellt kontor för denna procedur för sputumleverans. Om patienten testas för första gången, kommer sjuksköterskan att informera dig om hur analysen utförs, samt se till att patienten gör allt rätt. Efter detta förfarande måste behållaren signeras och skickas till laboratoriet för behandling.

Allmän analys

När det inte finns några patologier i kroppen och det är friskt, har det utsöndrade slemet ingen lukt och inneslutningar.

Tänk på vad en allmän analys av sputum är:

  • Antal sekret: är knappt.
  • Lukt: nej.
  • Färg: grågul.
  • Karaktär: slemhinnor.
  • Konsistens: ansträngande.
  • Föroreningar: fibrinveck.
  • Mikroskopisk undersökning: makrofager, vita blodkroppar, pneumokocker.
  • Känslighet för antibiotika: penicillinserier, makrolider, cefalosporiner.

Bakteriologisk forskning

Med en sådan studie används en metod för färgning av materialet. En färgförändring indikerar ett positivt svar om en analys utförs för närvaron av Koch-pinnar. Infektionsnivån med bakterier och virus bestäms med hänsyn till antalet mikroorganismer i hemligheten.

En analys för bakteriologisk forskning genomförs för att upptäcka smittkällan, och tankkulturen fastställer mottaglighet. Efter studien föreskrivs en terapikurs mot Koch mycobacterium. Den första bakterioskopiska undersökningen av sputum utförs före antibiotikabehandling..

Tänk på när det är rationellt att förskriva en analys:

  • identifiering av infektionskällan;
  • känslighet för bakteriedödande medel;
  • för att övervaka terapiens effektivitet;
  • om läkaren misstänker att patienten kan ha tuberkulos.

Efter ett par dagar bedömer de tillväxten av kolonierna och separerar smittkällan. Restinformationen är känd efter 14 dagar, och när närvaron av en Koch-pinne screenas, efter 21, 30 dagar.

Mikroskopisk undersökning

Sputummikroskopi behövs för att identifiera sjukdomens natur. Antalet blodkroppar som utvecklas i den röda benmärgen från en granulocytisk hematopoietisk bakterie undersöks. Om antalet är 25 - förkylning eller virus.

Makroskopisk undersökning

För att indikera färgen, lukten av patologiska sekret, används en makroskopisk undersökning. Undersökningen utförs för att ta reda på stadiet för bildandet av sjukdomen. När det är visköst, börjar sjukdomen. Och mycket vattent slem är en farlig typ av sjukdom. Luktdetektering - Pusinflammation.

indikationer

Normalt bör en analys av sputum för antibiotikakänslighet göras i alla fall om antibakteriell behandling är nödvändig. Baserat på de viktigaste reglerna för behandling med baktericider föreskrivs något läkemedel först efter analys av kroppens mottaglighet för läkemedlet.

Under laboratorieförhållanden har den bästa koncentrationen av ett fungerande element fastställts. Hittills genomförs ett mottaglighetstest endast i de fall, om läkaren har enorma misstankar om ett visst botemedel kommer att vara effektivt.

En tre-tidsanalys för tuberkulos utförs:

  • på morgonen, inte ta mat, på tom mage;
  • fyra timmar efter att jag har kontrollerat;
  • nästa dag.

Under behandling för tuberkulos upprepas undersökningen då och då för att säkerställa att läkemedlet hjälper.

Sputum är en smärtsam hemlighet av inflammatorisk karaktär. Vid lunginflammation är sputumanalys obligatorisk. Slem separeras i mindre utsträckning än med bronkiektas, men biomaterialet är inte svårt att samla. Som ett resultat av mikroskopisk undersökning observeras cellväggens färg.

Med denna metod kan du separera mikroorganismer efter biokemiska egenskaper. Deras egenhet mot gram-positiva / gram-negativa bakterier fastställs. En viktig faktor vid undersökningen av lunginflammation är definitionen av sjukdomen som åtföljer den underliggande sjukdomen. Detta är närvaron av Kochs bacillus med tuberkulos eller en utdragen sjukdom med inflammation, svullnad och attacker av andnöd - astma är bronkial.

Indikationer för analys för insamling av sputum vid bronkit:

  • hosta attacker med utladdning av en utdragen period;
  • att utesluta en infektionssjukdom, maligna tumörer;
  • när du behöver övervaka effektiviteten hos farmaceutiska ämnen;
  • i svåra fall ges en analys för att bekräfta diagnosen.
  • Behovet av att studera bakteriologiska, kvalitativa, kvantitativa, cytologiska egenskaper hos biologiskt material.
  • Analysen betraktas som ett farligt förfarande som inte ger upphov till biverkningar och därför inte har några kontraindikationer..
  • Slemet, som utsöndras av en frisk person, är också avsett att fly från andningsorganen för patogena mikroorganismer, döda celler.

Förutom utsöndringar inkluderar utsöndringar patogena bakterier, purulenta föroreningar och blodstreck. När en hosta med avlägsnande av sputum observeras kommer en undersökning av det biologiska materialet att bli en nödvändighet. I princip föreskrivs analysen för att indikera huvudfokus för inflammation, för att utesluta tumören och föreskriva en optimal terapiförlopp.

Analysförberedelse

Hur förbereder jag patienten för sputumuppsamling? Tänk på hur du förbereder dig för sputumanalys:

  1. Under en dag rekommenderas patienten att börja dricka droger, slemlösande effekt.
  2. Drick mycket rumstemperaturvätskor.
  3. Utför en grundlig rengöring av munhålan, särskilt tänderna, för att ta bort alla bakterier. Utfört för tillförlitlighetsanalys.
  4. För sköljning kan du använda en lösning av furatsilina.

Hur man samlar in analys

Insamling kan utföras hemma och i kliniken. För att få ett korrekt resultat bör du naturligtvis besöka kliniken. Patienten ges en steril kapacitet på upp till femtio milliliter. Behållaren har ett stort hål för att underlätta insamling av material. Analysbehållaren gjordes av ett färglöst material, så att du enkelt kan utvärdera biomaterialet och se provvolymen.

Hur klarar jag ett sputumtest? För detta tillhandahålls en sputumuppsamlingsteknik:

  1. Personen som klarar analysen tar tre obehagliga, djupa utandningar och andetag. Pausa i cirka 3 sekunder.
  2. Därefter hostar patienten slem i en burk.
  3. Om slemmet inte expektoreras kommer en inandningsprocedur att utföras..
  4. Det är också viktigt att säkerställa att saliv inte faller i analysbehållaren, eftersom ett sådant prov inte är giltigt..

Ett mer komplicerat förfarande för insamling av material är hos ett barn. Barnen spottar ju inte utan sväljer slem. Så i det här fallet måste du agera annorlunda. Det är nödvändigt att ta en vattpinne för att irritera tungan, struphuvudet.

Därför orsakar denna åtgärd en hostpassning och materialet faller på en bomullspinne. Sedan flyttas han till special. glas och torkade.

Om du följer reglerna för insamling av sputumanalys blir resultatet tillförlitligt.

Vad betyder resultaten?

I laboratoriestudier genomförs en visuell analys av biomaterialet. Så du kan fastställa konsistensen av slem, färg och ge en fullständig beskrivning av sputum.

Sedan undersöks sekretion mikroskopiskt. Mikroorganismer som provocerar sjukdomen upptäcks.

Om resultaten visade närvaron av bakterier av viral natur, används en laboratoriemetod för att studera bakterier under ett mikroskop.

Tänk på sputumanalysen:

  • Sputumantal: tio till hundra milliliter per dag.
  • Färg: transparent färg.
  • Lukt: nej.
  • Laminering: nej.
  • Reaktion (pH): neutral / alkalisk.
  • Karaktär: slemhinnor.
  • Sputumanalys dekrypteringsalgoritm enkel.

Till exempel, med en diffus inflammatorisk sjukdom i bronkierna, med en kronisk sjukdom med anfall av kvävning, är sputum färglös. En pärlton indikerar bildandet av tumörer. När slem innehåller blodiga blodproppar har patienten en slutstadium lungtumör.

När sputumfärgen är en mörk orange nyans, då är det troligt att patienten har lunginflammation. Närvaron av en rutten lukt indikerar ansamling av pus i luftvägarna, i lungorna. Vid inflammation i maxillär sinus är sputum grönaktig i färgen och gul färg indikerar bronkit.

Sputumantal

Med någon patologi varierar mängden sputum också till en liter under hela dagen. En obetydlig mängd slem separeras med spetsig bronkit, lunginflammation i början av astma.

Ett stort antal utsöndringar (upp till en halv liter) separeras när vätska samlas i lungorna, svullnad, när det finns pus i lungorna, med tuberkulos.

Minskningen i antalet patogena sekretioner kan vara ett resultat av eftergivandet av den inflammatoriska processen.

Sputumens färg indikerar en patologi i kroppen. När purulenta sekretioner läggs till slemet blir sekreterna gröna.

Denna färg är typisk för abscesserad lunginflammation, en utdragen infektion orsakad av gram-positiva baciller av ordningen Actinomycetales.

Isolering av en rostig färg innebär att inte färskt blod inkluderas, utan produkterna för dess förstörelse. Sådan sputum uppstår med tuberkulos, lungödem..

Mörkgrön färg eller gul med grön indikerar utsläpp under patologiska processer i lungorna tillsammans med gulsot. Svart eller gråaktig urladdning expektoreras med en blandning av kolstoft.

När vätska ackumuleras i lungorna uppstår dess svullnad, urladdningen blir en ljusrosa nyans, vilket indikerar en blandning av röda blodkroppar.

Fler lätta alternativ inkluderar sputumfärgning på grund av medicinering, till exempel kan Rifampicin färga röd sputum.

Lukt

En lukt med röthet observeras med vävnadsnekros, en destruktiv begränsad process i lungorna med pus, en utdragen suppurativ process, en speciell form av utdragen bronkit med en speciell klinisk kurs på grund av infästning av putrefaktiv flora, maligna lungtumörer komplicerade av nekros.

Karaktär

Slemhinnor utsöndras med bronkit under den akuta perioden av sjukdomsförloppet, med astma, lunginflammation, lungtumörer. Sputumens natur betyder sjukdomens stadium.

När expectoration med pus expectorated, indikerar detta förekomsten av utdragen bronkit, lunginflammation, dödande av lungvävnad och i händelse av skada på lungorna med en strålande svamp actinomycete, åtföljd av suppuration.

Utsläpp av slem med blod märks med Koch mycobacteria.

Strukturera

Konsistensen i sig visar att urladdningen är:

Det finns också begreppet slemklibbighet (klibbighet uppnås på grund av det stora antalet fibrin) och skummande sekretioner (när protein råder).

Det är nödvändigt att ta sputumundersökning i allvar för att utesluta sjukdomar i andningsorganen i tid..

Med denna typ av analys kan läkaren noggrant förstå typen av sjukdom, dess stadium, identifiera patogena mikroorganismer, neoplasma celler, välja ett läkemedel. Om det finns en infektion kommer resultaten från analysen att visa resistens mot virus mot läkemedel, vilket gör att du kan välja de bästa läkemedlen.

För maximal kontroll av sjukdomsbildningen, så att behandlingen går smidigt, utförs analysen ett par gånger. I vissa fall kommer sputuminsamling också att krävas efter behandlingen, särskilt när det finns ett utbrott av tuberkulos eller andra infektionssjukdomar i ditt område. A.

Hur man tar sputum för analys

Sputum är en patologisk hemlighet för slemhinnan i bronkierna och luftrören, beroende på olika sjukdomar. I det traditionella testet blandas det emellertid med utsläpp från nasopharynx, samt saliv från munhålan. I sin rena form kan sputum erhållas med hjälp av bronkoskopi..

Vilka sputumtester finns

Det finns fyra typer av sputumanalys. Deras mål och tekniker är olika.

Det finns fyra huvudtyper av sputumanalys:

Beroende på typen av analys kommer sputumleveransmetoder att skilja sig något från varandra..

Hur man får sputum för analys genom hosta

Kapacitet. För att klara analysen måste du köpa en speciell behållare för att samla sputum på ett apotek. Den måste vara steril, med en bred hals (diameter på minst 35 mm) och ha ett lock. Ett annat alternativ är att använda den kapacitet som tillhandahålls av den medicinska anläggningen..

Times of Day. Som regel tar de för alla studier en morgondos av sputum, eftersom en tillräcklig mängd av den samlas under natten. I vissa situationer kan material dock tas när som helst på dagen..

Träning. Omedelbart före sputumförsörjning, skölj noggrant munnen med kokt vatten, och på morgonen, 2 timmar före insamling, borsta tänderna för att ta bort matrester och mikroorganismer som bor i munhålan.

Den traditionella metoden för leverans av sputum. Först måste du ta ett djupt andetag, hålla andan lite och andas långsamt. Upprepa en gång. Efter det, ta ett djupt andetag en tredje gång och andas ut kraftigt med kraft, som om du skjuter tillbaka den och rensar väl i halsen. I detta fall måste munnen täckas med ett gasbindbandage.

Sedan måste du ta med behållaren för att samla sputum så nära munnen som möjligt till nedre läppen, sputa sputum i den och stänga behållaren ordentligt med ett lock. Vid behov kan proceduren med djupa andetag och hosta upprepas flera gånger för att samla minst 3-5 ml.

Vad man ska göra om att samla sputum inte fungerar

Dräneringsposition. I vissa fall är det lättare att hosta sputum om du tar någon position som underlättar utsläpp av sputum, till exempel luta dig ner, ligga på din sida eller på magen.

Ta inandning eller ta expectorants. För inandning används vanligen en lösning, som inkluderar salt och läsk. Det bästa alternativet är att andas in denna blandning genom en nebulisator i en mängd av 30-60 ml i 10-15 minuter. Om samtidigt ökar frisättningen av saliv, spottar de det och sedan samlas sputum in.

Traditionella expectorants för att förbättra bildningen av sputum tas under dagen före proceduren eller på kvällen. De ordineras av en läkare. Dessutom är det bra att dricka mycket vätska i dag..

Sputumsamling under bronkoskopi

Sputuminsamling under bronkoskopi föreskrivs i situationer då:

  • det är viktigt att få hemligheten till ett bronkialt träd utan blandning av saliv och nasofaryngeal urladdning;
  • inte kan samla sputum på traditionellt sätt.

För detta används två huvudmetoder:

  1. En kateter sätts in i bronkisens lumen och slem sugs genom den..
  2. Först införs upp till 100-200 ml steril saltlösning i bronkierna genom en kateter, och sedan tvättas tvättarna tillbaka.

Tvätt eller sputum erhållna som ett resultat av bronkoskopi är lämpliga för alla typer av tester..

Hur man tar sputum

I en medicinsk anläggning finns ett behandlingsrum utrustat för leverans av sputum. En specialutbildad sjuksköterska kommer att berätta hur du tar sputum och övervakar hela processen. Hon kommer att underteckna behållaren och skicka den för forskning..

Hemma samlas sputum in endast efter en genomgång från en läkare, med hjälp av djupa andetagstekniker och efterföljande hosta. I detta fall är det lämpligt att göra detta i frisk luft eller inomhus framför ett öppet fönster.

Allmän sputumanalys, atypisk cellanalys

När en generell sputumanalys genomförs utvärderar en specialist testmaterialet visuellt och utför sedan en mikroskopisk och cytologisk undersökning.

  • långvarig hosta med sputum;
  • misstänkt malign tumör, helminthisk invasion;
  • övervakning av effektiviteten i behandlingen;
  • behovet av differentiell diagnos av sjukdomar i broncho-lungsystemet.

En eller tre gånger överlämnar morgondelen av sputum på traditionellt sätt. Materialet ska levereras till laboratoriet inom 2 timmar efter det att det samlats in, eftersom mikrobiell flora börjar föröka sig under långvarig lagring i behållaren och cellulära element bryts ned..

Under analysen utvärderas hemlighetens utseende och fysikalisk-kemiska egenskaper. Sedan framställs och fläckas utstryk för mikroskopiska och cytologiska studier..

Bakteriologisk forskning

  • identifiering och identifiering av patogenen;
  • bestämning av känslighet för antibiotika;
  • övervaka terapiens effektivitet;
  • misstänkt tuberkulos och andra infektionssjukdomar.
  • borsta dina tänder;
  • skölj munhålan med en antiseptisk lösning (furatsilina, kaliumpermanganat, etc.);
  • för att samla sputum på traditionellt sätt och spottar den i en steril petriskål, som sedan placeras termostat.

Efter några dagar utvärderades tillväxten av kolonierna preliminärt och patogenen isolerades. De slutliga uppgifterna är vanligtvis kända efter 1,5-2 veckor, och vid upptäckt av mycobacterium tuberculosis - efter 3-8 veckor.

Den första bakteriologiska undersökningen bör göras före antibiotikabehandling.

Sputumanalys för tuberkulos

  • hängande hosta;
  • upptäckt blackout på röntgenbilden;
  • förlängd temperatur
  • misstänkt tuberkulos.

I det här fallet släpps sputum tre gånger, varav 2 gånger i kliniken och 1 hemma enligt något av följande alternativ:

  • dag nr 1 - den första samlingen av sputum i kliniken, dag nr 2 - insamlingen av morgondelen av sputum hemma och den tredje samlingen i kliniken;
  • dag nr 1 - leverans av den första och andra analysen i kliniken med ett intervall på flera timmar, dag nr 2 - insamling av morgondelen av sputum, leverans till kliniken.

Sedan framställs utstryk från det uppsamlade sputumet, färgas med lämpliga färgämnen och undersöks under ett mikroskop för att upptäcka mycobacterium tuberculosis.

Vilken läkare du ska kontakta

Vanligtvis ger en pulmonolog en remiss för sputumanalys. Denna studie krävs för alla patienter som är inlagda för lungsjukdom. I hans praxis använder TB-läkare och onkologer det ofta..

Kognitiv video om analys av sputum för tuberkulos:

Sputumanalys - hur man passerar en hemlighet från bronkierna för forskning

Sputum är slem som bildas i bronkier och luftstrupen vid sjukdomar i luftvägarna. Analys av denna hemlighet avslöjar patogenen, bestämmer dess känslighet för läkemedel. Dessutom visar studier stadiet av sjukdomen, dynamiken i patientbehandling.

Hur man förbereder sig för analys

Det är bättre att ta ett sputumtest på morgonen, eftersom det på natten under sömnen ackumuleras i andningsorganen. Förbered en speciell behållare i förväg - en steril burk för analys. Höljet ska vara brett (minst 35 mm i diameter), tätt stängt till den inre gängan.

Borsta tänderna efter att du vaknat, skölj munnen med en svag antiseptisk lösning (furatsilina, kamomill). Skölj igen med rent vatten efter en halvtimme, starta proceduren. Kom ihåg att innan du donerar sputum kan du inte äta frukost, dricka te, kaffe, juice.

Hur man samlar slam

En allmän analys föreskrivs för hosta, vilket är svårt att behandla. För att samla in den nödvändiga mängden sputum, sitta på en stol, ta två djupa andetag. Håll luften i lungorna för tredje gången och andas sedan ut kraftigt.

Djup andning irriterar hostreceptorer. Fäst därför en burk på underläppen och hosta försiktigt. Upprepa proceduren flera gånger tills 3-5 ml sputum finns i behållaren. Under den hosta, ta den mest behagliga hållningen (luta dig framåt, ligga på din sida, hoppa ner).

Om du inte kan hosta upp en tillräcklig mängd utsöndring, kan du göra varma inandningar till en nebulisator. Fyll samtidigt tanken med rent kokt vatten eller saltlösning.

Barn och sängryggade patienter kan inte testas på det klassiska sättet. I detta fall vattnar assistenten i rotzonen på tungan och orsakar en hostreflex. Med en bomullsboll fuktig från sputum leder han den på speciella glasögon. Och efter torkning - skickar dem till laboratoriet för forskning.

Funktioner i testet för olika sjukdomar

Läkare föreskriver ett atypiskt celltest om en ondartad tumör i andningsorganet misstänks. Patienter ger sputum direkt till laboratoriet så att specialisten börjar studien så snart som möjligt. Kom ihåg att 2 timmar efter hosta kommer cellelementen i slemet att förstöras fullständigt av den mikrobiella floran..

Ett bakteriologiskt test föreskrivs innan du tar antibiotika. Sputum placeras i ett odlingsmedium och skapar gynnsamma förhållanden för bakterietillväxt. Efter några dagar börjar läkarna att studera kolonierna, bestämma patogenen, dess känslighet för läkemedlet.

En analys för tuberkulos föreskrivs för:

  • lågkvalitativ subfebril feber;
  • dödande hosta (mer än två veckor);
  • dimning av lungorna på röntgen;
  • svaghet under dagen, ökad svettning på natten.

Patienten passerar sputum tre gånger (morgon, kväll, morgon nästa dag). Utstryk undersöks under mikroskop för att upptäcka mycobacterium tuberculosis, kvar i ett odlingsmedium under 2-2,5 månader. Hela tiden behandlas patienten. Men efter resultaten av analysen kan TB-specialisten anpassa terapin, välja det mest effektiva läkemedlet.

Sputumundersökning med bronkoskopi

Denna diagnostiska procedur utförs för att undersöka luftvägarna i fall av misstänkt lunginflammation, tuberkulos och lungabcesser. Med sin hjälp kan du ta en analys av sputum utan föroreningar av saliv och slem från bihålorna.

Studien utförs under lokal eller generell anestesi. Under proceduren sätts ett bronkoskop in i lungorna genom munhålan. Under kontroll av bilden från videokameran samlar läkaren dåligt separerat slem.

På grund av metodens invasivitet är den kontraindicerad under den akuta fasen av sjukdomen, liksom för personer med lung- och hjärtsvikt.