Urintest för metanefrin och normetanefrin

Binjurens roll i människokroppen är ovärderlig, eftersom dessa parade organ producerar katekolaminhormoner - dopamin, adrenalin och normadrenalin. De i sin tur påskyndar spridningen av nervimpulser i kroppen, ökar ämnesomsättningen, främjar frisättningen av reservenergi från fettlösliga syror och glukos, utvidgar bronkierna och ögonpupilerna, ökar trycket och ökar hjärtkontraktionerna.

Analys av daglig urin för metanefrin är en möjlighet att bestämma innehållet av mellanliggande metaboliter bildade i höga koncentrationer i binjurecancer och andra neurotumörer.

Indikationer för analys

Urinuppsamling för metanefrin rekommenderas för följande symtom som antyder förekomsten av feokromocytom, neuroblastom eller ganglioneurom:

  • höga blodtrycksvärden som är svåra att minska med läkemedel;
  • hjärtklappning;
  • hög kroppstemperatur, men förekomsten av infektion i kroppen bekräftas inte;
    ihållande huvudvärk;
  • kronisk sömnstörning;
  • svår persistent yrsel, ibland till svimning;
  • förändringar i blodglukos, men diabetes diagnostiseras inte;
  • viktminskning på bakgrund av en balanserad diet;
  • torr mun
  • orsakslös illamående;
  • panikattacker;
  • hyper excitabilitet.

Obligatorisk analys ges till personer som har diagnostiserats med en binjurarneoplasma såväl som med en genetisk predisposition för feokromocytom vid ultraljud eller MRI.

Med hjälp av ett urintest för metanefrin kan läkare identifiera andra sjukdomar, såsom akut eller kronisk hepatit, hjärtinfarkt, angina pectoris, skrumplever och magsår..

Förberedelse för leverans

Äktheten hos analysresultaten påverkas av många faktorer, så patienten måste noggrant förbereda sig innan biomaterialet passerar. Först och främst rekommenderas en speciell diet 2-3 dagar före studien, med undantag av livsmedel som är rika på serotonin - bananer, tomater, ost, bakverk med vanilj, choklad. Det är också värt att överge användningen av kakao och alkoholhaltiga drycker, starkt te, cikoria, kaffe, rätter med tillsats av mjölk eller yoghurt..

3-5 dagar före testet är följande läkemedel förbjudna: nitroglycerin, insulin, paracetamol, aminofyllin, beta-blockerare, vasokonstriktor droppar för näsan, dexametason, diuretika, salicylater. Efter en antibiotikabehandling med tetracyklinläkemedel bör minst tio dagar gå.

Patienten bör också undvika kraftig fysisk ansträngning, stress och intima förhållanden under två dagar. Det rekommenderas att avstå från att röka minst 3-4 timmar före studien..

Urinsamling

Om analysen skulle tas till laboratoriet på fredag ​​börjar patienten processen för att förbereda sig för sin leverans redan på måndag morgon. Från kl. 08.00 torsdag till kl. 20 fredag ​​samlar han in allt utskilt urin i en förberedd ren, torr behållare, till exempel en glasburk. I det måste du först hälla det konserveringsmedel som tidigare tagits i laboratoriet. Förvara biomaterial i en stängd behållare i kylen vid en temperatur på + 2- + 8 grader.

Efter att insamlingen är klar ska innehållet i burken blandas, mätas noggrant och hällas i en speciell steril behållare på 100 ml som tidigare köpts på apoteket. urin. Det är denna del tillsammans med hänvisningen som de tar med till laboratoriet.

dekryptering

Normala nivåer av metanefrin urin och normetanefrin varierar något beroende på det laboratorium som valts att testas. Följande indikatorer anses vara acceptabla:

  • hos barn 3-8 år - 47-210 mcg / 24 timmar;
  • ungdomar - 39-243 mcg / 24 timmar;
  • vuxna kvinnor - 140-320 mcg / 24 timmar;
  • vuxna män - 190-390 mcg / 24 timmar.

Endast en specialist kan dekryptera analysresultaten mer detaljerat med hänsyn till egenskaperna för din hälsa, ålder och andra faktorer.

För diagnos av feokromocytom, neuroblastom eller ganglioneurom, kan ett blodprov för metanefrin och normetanefriner också användas. Biomaterialet i detta fall är hämtat från kubitalvenen. Förberedelserna för det är samma som beskrivits ovan. Normen är en metanefrinnivå på högst 120 pikogram per 1 ml plasma och normetanefrin upp till 200 pg / ml.

Vanliga metanefriner och normetanefriner

Accept av biomaterial för denna studie kan avbrytas 2-3 dagar före de officiella helgdagarna på grund av de tekniska egenskaperna i produktionen! Ange information i kontaktcentret.

Metanefrin och normetanefrin är nedbrytningsprodukterna för adrenalin. Denna analys används direkt för att kontrollera nivån av adrenalin, eftersom adrenalin själv bryter upp bara några minuter efter frigöring från cellerna, medan dess förfallsprodukter är mer stabila och ger studien nödvändig noggrannhet. Normalt är produkterna för nedbrytning av adrenalin i blodet få, men deras nivå kan öka avsevärt på grund av stress, samt under påverkan av neuroendokrina tumörer, i synnerhet feokromocytom.

Bestämning av nivån av total metanefrin och normetanefriner utförs som en del av diagnosen feokromocytom, såväl som för patienter i vilka denna sjukdom identifierades, för att övervaka effektiviteten i behandlingen. En indikation för analys är också förekomsten av symtom på feokromocytom, bland vilka är ökad puls, värmevallningar, överdriven svettning och ihållande högt blodtryck. Dessutom kan studien vara nödvändig för patienter med arteriell hypertoni, som svarar dåligt på behandling, om en binjuretumör upptäcks eller i närvaro av sådana tumörer i närmaste familjemedlemmar.

Metanefrin och normetanefrin är biprodukter från nedbrytningen i kroppen av hormonet adrenalin. Eftersom adrenalin i sig är ett instabilt ämne och sönderfaller inom några minuter efter frisläppandet, är produkterna från dess förfall mer stabila.

Denna typ av laboratorieanalys används för att kontrollera nivån av adrenalin - dess koncentration i kroppen överstiger normen under stress, liksom för tillväxten av tumörer av neuroendokrin typ.

Vem behöver ett urintest för metanephrine, normetanephrine?

Det är nödvändigt att övervaka om nivån av totala och fria sönderfallsprodukter av adrenalin i blod och urin höjs i följande fall:

  • för diagnos av feokromocytom i närvaro av symtom såsom högt blodtryck, överdriven svettning;
  • för diagnos av en tumör i binjurarna;
  • med ett dåligt svar på läkemedelsbehandling hos patienter med diagnostiserad arteriell hypertoni.

I vårt centrum kan du ta ett urintest för metanefrin och normetanefrin till ett överkomligt pris i en tid som är bekväm för dig. Vi rekommenderar att biomaterial samlas in för ytterligare laboratoriediagnostik som profylax i närvaro av neuroendokrina tumörer i den närmaste familjen..

Funktioner i beredningen för analys av urin för metanefrin och normetanefriner

Uteslut konsumtionen av följande produkter: bananer, avokado, ost, kaffe, te, kakao, öl 48 timmar före studien. Om möjligt utesluter användningen av tetracyklinantibiotika kinidin, reserpin, lugnande medel, MAO-hämmare, adrenergiska blockerare 4 dagar före studien (enligt överenskommelse med läkaren).

ALLMÄNNA BESTÄMMELSER FÖR BEREDNING FÖR URINFORSKNING

Innan studien ska du undvika överdriven fysisk ansträngning, utesluta användning av alkohol. Drickläget är normalt. Kvinnor rekommenderas inte att ta urin för undersökning under menstruationen. Innan provet samlas in är det nödvändigt att utföra en grundlig toalett med yttre könsorgan och anus, tvätta dem i en dusch med tvål.

Uppmärksamhet! Du kan inte samla urin längs Zimnitsky, daglig urin och daglig urin med ett konserveringsmedel samtidigt. Detta kan göras endast i tre doser och inom några dagar.

PASIENTINSTRUKTIONER FÖR SAMLING OCH BEHANDLING AV DAGLIGA URINPROV

Vid den första morgonen urinering (7-9 am), töm urblåsan helt, samla inte urin, notera den exakta tiden urinuppsamlingen började på behållaren för insamling av daglig urin. Om daglig urin med konserveringsmedel används för studien, placera ett konserveringsmedel i behållaren för att samla upp dagligt urin (15 g citronsyra, du kan använda mat). Från denna tid bör all urin samlas i en behållare för att samla upp dagligt urin. Behållaren ska förvaras på en sval plats. Efter 24 timmar från den tid som anges på behållaren, töm urblåsan helt, tillsätt insamlat urin i behållaren för att samla upp daglig urin. Blanda urin i en behållare, mät den resulterande volymen och registrera den. För leverans till laboratoriet, ta cirka 30 ml daglig urin i en engångsplastbehållare med ett skruvlock (SC). På riktningsformuläret måste du ange den dagliga volymen urin (daglig diurese).

Obs: om volymen dagligt urin överstiger behållarens kapacitet används en ytterligare behållare; den totala urinvolymen som tilldelas båda behållarna anges på formuläret. När du använder ett konserveringsmedel läggs det till den andra behållaren.

Om en av delarna med urin inte har samlats upp i en behållare, samlas urin igen.

Uppmärksamhet! Dagliga urinbehållare och konserveringsmedel (prov av citronsyra) tillhandahålls inte.

Urintest för metanefrin och normetanefrin

Urinalys för metanefrin och normetanefrin kan upptäcka maligna tumörer i njurarna och binjurarna. Studier föreskrivs för de patienter som har karakteristiska symtom. Detekteringen av dessa ämnen i kroppen indikerar att en inflammatorisk process sker i de mänskliga endokrina körtlarna, vilket utgör en fara för kroppen.

Vem visas analysen

En analys för att identifiera dessa ämnen kan endast förskrivas av en läkare på grund av att vissa symptom upptäcks. En sådan studie föreskrivs för diagnos av cancer och malignitet i patientens inre organ..

Följande symtom är ett betydande skäl för undersökningen:

  • Konstant högt blodtryck,
  • Ökad svettning främst på natten,
  • Puls och hjärtslag,
  • Feber under en lång tid,
  • Yrsel och nacksmärta,
  • Illamående utan särskilt skäl.

Förekomsten av dessa symtom under 1-2 veckor bör vara orsaken till att man går till kliniken. Patienten måste genomgå korrekt beredning och analys för att identifiera eller utesluta bildandet av maligna tumörer..

Resultaten som kommer att erhållas efter analysen är känsliga för eventuella förändringar i kroppen. Därför är det oerhört viktigt att följa de regler och förordningar som kommer att bidra till att få tillförlitlig information om kroppen. Följ dessa riktlinjer när du förbereder dig för analys:

  • 2-3 dagar före det angivna datumet för analys, undvik användning av mediciner som påverkar njurarna och andra inre organ. Du måste också överge användningen av antivirala antibiotika,
  • Ge upp drycker 48 timmar före undersökningen: kakao, te och kaffe. Dessutom är patienten kontraindicerad att använda alkoholhaltiga och alkoholhaltiga ämnen,
  • 5-6 timmar innan urinuppsamlingen ska patienten undvika tobak,
  • Eliminera all fysisk och psykologisk stress på din kropp. Ägna en dag att vila,
  • Avvisa livsmedel som innehåller konserveringsmedel eller liknande ämnen, eftersom det kommer att förändra värdena som erhållits efter testen.

Daglig urin fungerar som ett material för forskning, eftersom det under denna tidsperiod ändrar sin sammansättning på grund av många faktorer. Urin måste samlas in hela dagen.

Urin måste samlas in omedelbart efter att du vaknat upp. Gå till toaletten och sänk ner den initiala urinen i toaletten, fyll behållaren med mellanliggande urin och skicka den till en kall plats.

Nästa portion urin bereds efter 13:00. Upprepa stegen som beskrivs ovan. Sista etappen äger rum före sänggåendet..

Efter att ha godkänt analysen av daglig urin kommer patienten att kunna förstå patologierna som utvecklas i kroppen och vid behov vidta åtgärder för att eliminera dem.

Orsaker till ökad metanefrin i daglig urin

Om resultaten av en allmän urinalys visade att en överdriven mängd metanefrin hittades i kroppen, finns det stor sannolikhet för att en malign tumör bildas i de endokrina körtlarna. En sådan diagnos ställs emellertid endast hos två av tio personer, så få inte panik i förväg.

I detta fall måste du genomgå en omprövning med hänsyn till alla normer som kommer att indikera hur du ska ta analysen. Om den ökade indikatorn erhölls igen, bör patienten besöka den behandlande läkaren och genomgå en kurs med noggrann diagnos av maligna tumörer..

Efter att ha fått korrekt konsultation kommer patienten att ordineras en rehabiliteringskurs som stoppar utvecklingen av patologin och bidrar till att kroppens funktioner återgår till normal.

Om någon tid efter behandlingsstart inte har minskat mängden metanefrin, måste andra motåtgärder övervägas. En konstant ökning av normometanefrin indikerar sjukdomar som påverkar hypotalamus och problem med hjärtat och andra inre organ.

Faktorer som påverkar forskningsresultat

En analys för att identifiera dessa element i patientens urin är känslig för eventuella förändringar och bristande efterlevnad av reglerna för urinsamling för forskning. Ökningen av metanefrin i patientens urin påverkas av drycker som innehåller alkohol och koffein. Rökning har en särskild inverkan på resultaten av undersökningen..

Kraftig stress på en persons fysiska och psykologiska hälsa kommer också att påverka uppnåendet av överskattade indikatorer. Sluta använda dessa produkter och ta bara en paus innan du tar testet. Denna teknik gör din träning korrekt och information om kroppen tillförlitlig.

Hur snart kan jag få analysresultaten

Efter att patienten har tillhandahållit den insamlade urinen kommer den att genomgå en omfattande undersökning för att upptäcka maligna tumörer i kroppen. Denna procedur tar oftast cirka 14 dagar..

Om urinen levererades till en privat klinik kan tester erhållas mycket snabbare. Det hjälper till att påskynda verifieringen av korrekt insamling och beredning av urin. För pålitliga resultat, konsultera en endokrinolog eller onkolog..

Den normala mängden metanefrin och normetanefrin i urinen

Värdena på dessa ämnen i urin förändras med åldern. Därför är det viktigt att veta vilka indikatorer som är normala för att inte få panik utan anledning..

I urin hos barn under 3 månader betraktas följande som normala indikatorer:

  • Metanefrin 5,9 till 37 enheter,
  • Normetanefrin från 47 till 156 enheter.

För spädbarn vars ålder varierar från 3 till 6 månader är normen enligt följande:

  • Metanefrin från 6,1 till 42 enheter,
  • Normetanefrin från 31 till 111 enheter.

I urinen hos barn under 9 månader bör indikatorerna ligga inom följande gränser:

  • Metanefrin 12 till 41 enheter,
  • Normetanefrin 41 till 109 enheter.

Hos spädbarn under ett år ser normala värden ut så här:

  • Metanefrin 12 till 41 enheter,
  • Normetanefrin från 23 till 103 enheter.

Hos ett barn från 1 till 2 år bör indikatorerna för ämnet i urinen ligga inom dessa gränser:

  • Metanefrin från 6,7 till 52 enheter,
  • Normetanefrin från 32 till 118 enheter,

Hos personer över 16 år bör indikatorerna för metanefrin inte överstiga märket 320 enheter, normetanefrin bör inte vara mer än 390.

Dessa indikatorer anses vara normala. Om analysen visade sådana värden är detta bevis för att allt är i ordning med kroppen och att patienten inte behöver medicinsk ingripande.

Det verkar som att avkodningen av testerna kan ske på egen hand, men du måste kontakta en specialist och få en exakt slutsats om din hälsa. En oberoende diagnos kommer i stort sett att vara felaktig.

De erhållna testresultaten varierar beroende på i vilket laboratorium studierna genomfördes. Dessutom förändras antalet element i patientens urin på grund av användningen av vissa produkter, liksom på grund av ålder och fysisk aktivitet.

Om du får för höga resultat, gå igenom en andra undersökning för att fastställa en korrekt diagnos..

Vilka sjukdomar kan en analys visa

Ett urintest för metanefrin är jämförbart med blodprover. Därför kan du bestämma eller utesluta förekomsten av följande sjukdomar:

  • Tumörer i hjärnan och binjurarna,
  • Cirros,
  • Magsår,
  • hypertension.

Om resultat erhölls utanför det normala intervallet, gå igenom en undersökning som kommer att upptäcka en utvecklande sjukdom i din kropp.

Endast en exakt diagnos tillåter effektiv behandling och stoppar utvecklingen av maligna tumörer..

Var du ska klara analysen

Testning för detektion av metanefrin och normetanefrin kan göras i laboratorier som finns i varje region. Ingen patient kommer att ha svårigheter med detta..

Oftast betalas en sådan analys. Avgiften beror på installation av högkvalitativ utrustning så att resultaten om människokroppen är tillförlitliga.

Syra används för att identifiera element i urinen, vilket ökar effektiviteten i analysen och upptäckten av patologier i kroppen i de tidiga stadierna. Innan du börjar förbereda dig för studien måste du få rätt riktning. Du kan göra detta med en endokrinolog eller onkolog.

Slutsats

Efter att ha klarat ett urintest för metanefrin och normetanefrin, kommer patienten att kunna upptäcka utvecklingen av cancer i de tidiga stadierna. Detta gör att du kan bli av med tumörer och rädda ditt liv, för om sjukdomen startades kommer behandlingen att vara ineffektiv.

Detta bör vara anledningen till att göra en sådan undersökning regelbundet. Analys kan lämnas in i alla regioner. Specialiserad utrustning och ett team av experter hjälper till att bestämma det exakta antalet element i urinen och därmed identifiera eller eliminera många farliga sjukdomar.

Under insamlingen och förberedelserna för analys, kom ihåg reglerna för beredningen och det faktum att urin måste samlas in hela dagen. Den här tekniken låter dig spåra förändringar i patientens urin och bestämma vad som händer i kroppen.

Denna studie kan ersätta den allmänna analysen med blod och upptäcka sjukdomar med hög noggrannhet. Genom att göra denna undersökning permanent kommer varje person att kunna utesluta farliga sjukdomar och fortsätta en normal livsstil.

Normetanefrin i urin: indikatorer och norm i kroppen

Människokroppen är ett enda harmoniskt system. Om ett fel inträffar någonstans, börjar andra system svara, varnar om fara. Om urmetanefrin i urinen är högre än normalt är det oftast också ett oroande symptom..

Metanefrin och normetanefrin är direkt relaterade till binjurens hormoner adrenalin och noradrenalin. De är mellanprodukter av deras förfall..

Men de bildas endast om speciella enzymer och katekolamin produceras, vilket anses vara ett hormon som tillhör hjärnskiktet i binjurebarken. Detta ämne är också en neurotransmitter som överför signaler mellan nervceller..

Vanligtvis existerar katekolamin under en mycket kort tid, eftersom det snabbt förstörs, och kroppen försöker bli av med det snabbt, utsöndras tillsammans med urin, liksom metanefrin eller normetanefrin.

Om de försenas är detta den första indikatorn på att en tumörbildning har börjat utvecklas, vilket främst har ett sådant drag: en ökad process av adrenalin- och norepinefrinproduktion.

Neoplasmer är farliga eftersom de utvecklas snabbt och börjar i stora mängder som syntetiserar i katekolamin. Som ett resultat av ett alltför stort överskott av ämnen förekommer patologiska processer främst i njurarna, levern och hjärtsystemet.

Detta påverkar välbefinnandet. Personen börjar följa periodvis svår huvudvärk som koncentrerar sig i tempelens och huvudets baksida, obehagliga stickningar i extremiteterna börjar, illamående och trötthet uppträder och takykardi utvecklas.

Norm och indikatorer för metanefrin och normetanefrin

Om sådana symtom stör dig oftare, bör du söka hjälp från din läkare. Innan du föreskriver behandling är det nödvändigt att bestämma - normal metanefrin och normetanefrin i urinen.

Den mest pålitliga metoden är en laboratorieundersökning av daglig urinutsöndring.

Allmän vägledande standarder för en vuxen bestäms av:

  • metanefrin från 74 till 297 mcg / dag;
  • normetanefrin från 105 till 354 mcg / dag.

Dessa studier bearbetas sedan, på grundval av vilken korrekt diagnos utförs för att påbörja behandlingen av neoplasmen i tid.

Ibland kan resultaten i olika laboratorier ge små skillnader, ämnena kommer att sänkas eller höjas något.

Detta beror främst på användningen av utvalda reagens och användningen av olika typer av anordningar som användes för att bestämma koncentrationen av sönderfallsprodukter av katekolaminer i urin.

Varför befordras

Om blodet oväntat ökade nivån av katekolaminer, vad betyder detta: kroppen reagerade på stress, i de flesta fall orsakad av en fysisk eller psykologisk process, emotionell stress.

Vid denna tidpunkt bidrar noradrenalin till minskningen av blodkärlen, som ett resultat av vilket blodtrycket stiger, en ökad dos av adrenalin ökar hjärtfrekvensen och metaboliska processer påskyndas.

Men när normen ständigt störs, metanefrin och normetanefrin i urinen, varnar ett sådant symptom på utvecklingen av en tumör - feokromocytom. Det kännetecknas av att det periodvis producerar en stor mängd adrenalin och noradrenalin, den är godartad. Det finns inga metastaser i det här fallet..

En överskattad indikator för dessa hormoner i barnets kropp kan också avslöja ett neuroblastom - en tumör som utvecklas upp till 5 års ålder. Uppstår från primitiva nervceller, finns i bukhålan, i binjurarna.

Vem visas analysen

Analysen föreskrivs för:

  • uppstå anginaattacker, med tanke på att detta är katekolaminens reaktion på smärta;
  • hjärtklappning;
  • hypertoni
  • leukemi;
  • leversjukdomar med metaboliska störningar;
  • kränkningar av det endokrina systemet och andra indikatorer, särskilt om terapeutiska åtgärder inte ger positiva resultat.

Rätt analys

Förbered patienten för analys innehåller inga speciella svårigheter. Alla läkares rekommendationer bör följas fullt ut så att resultatet är korrekt, för vilket du ska göra några dagar före testet:

  • utesluter helt från dietdryckerna - te, kaffe, energi, öl och alkoholinnehållande;
  • ät inte ostprodukter, ägg, choklad, avokado och bananer, med ett högt innehåll av amin;
  • sluta ta, men i överenskommelse med läkaren, vissa mediciner, till exempel tetracyklinantibiotika, lugnande medel, adrenostimuleringsmedel, adrenergiska blockerare. Det är nödvändigt att utesluta olika injektioner, inhalatorer, rektal suppositorier, läkemedel för viktminskning. Tillåtet endast de medel som stöder patientens vitala aktivitet;
  • ta inte radiografi;
  • minska ökad fysisk och emotionell stress;
  • några timmar innan proceduren börjar måste du sluta röka.

Urin ges, vars insamling genomfördes under dagen. Dessutom tappas den första morgondosen in på toaletten, men ta hänsyn till morgonmorgonen nästa morgon.

Urinen ska finnas i en 3-liters behållare, som ska hållas ständigt på en mörk, sval plats. Du måste samla urin och omedelbart ge den för undersökning.

Den totala volymen beaktas. För den slutliga analysen undersöks 100 ml urin. Ett sådant faktum tas nödvändigtvis med i beräkningen att under dagen kan den hormonella bakgrunden förändras flera gånger och bli lägre och högre, därför används den dagliga dosen.

En markör för diagnos av binjurneoplasmer används; flytande kromatografi utförs.

När resultatet är i tvivel, hormoner ständigt ökas för att klargöra, eller detta är ett tillfälligt fenomen, kan ett förtryckande klonidintest förskrivas för noggrannhet. Men patienten måste komma ihåg att felaktig beredning, brott mot rekommendationerna kommer att påverka resultatet negativt.

Doktors åsikt

Om det fanns en avvikelse i den dagliga urinen av dessa ämnen, är ytterligare studier av binjurarna nödvändiga och sedan komplex behandling.

Om det finns anledning att anta att en tumör utvecklas, föreskrivs studier som MR, CT eller scintigrafi för att visualisera den. Till och med en kompetent dekryptering kommer inte att hjälpa till att ta reda på utbildningens storlek och kvalitet, oavsett om metastaser dök upp.

Om ett urintest för metanefrin och normetanefrin visade ett negativt resultat, måste du konsultera en onkolog.

Urinanalys för innehållet av mellanliggande metaboliter av katekolaminer: metanefrin, normetanefrin (daglig urin)

Studieinformation

Biologiskt material: daglig urin

Urinanalys för innehållet av mellanliggande metaboliter av katekolaminer: metanefrin, normetanefrin
De flesta mellanprodukter av adrenalinmetabolism är metanefrin. Procentandelen adrenalinmetabolismprodukter som utsöndras i urinen när metanefrin når normalt 55%. När en tumörtransformation sker i cellerna i binjuremedulla eller i kluster av celler som liknar struktur med andra organ (hjärta, lever, njurar, gonader, etc.), fördubblas koncentrationen av adrenalin och noradrenalin i blodet mer än. Följaktligen ökar koncentrationen av metanefrin och normetanefrin i urinen direkt i proportion. I synnerhet indikerar en ökning av urin (från 10 till 100 gånger) metanefrin och normetanefrin kromafinom och feokromocytom. Dessutom kan koncentrationen av metanefrin i urinen ökas (från 2 till 10 gånger) med sympatoblastom, hjärtinfarkt, hypertoni, neurocirculatorisk dystoni, njurhypertoni, kronisk alkoholism.
Jag vill särskilt notera att nivån på normetanefrin och metanefrin inte på något sätt påverkas av patientens antihypertensiva behandling. Således avbryter inte en patient som tar läkemedel kontinuerligt och under lång tid för att sänka blodtrycket sitt intag på undersökningsdagen. Urinanalys för innehållet av mellanliggande katekolaminmetaboliter för diagnos av feokromocytom är att föredra att utföras strax efter ett avsnitt av högt blodtryck, då ökar tillförlitligheten hos diagnosen.

Innan du lämnar in b / m för studien, läs förberedelsereglerna i avsnittet "Förberedelse för urintest. Urinprov för hormoner".

Fraktionerade metanefrin (metanefrin, normetanefrin), dekonjugerad (allmänt), daglig urin

Se även tester - Katekolaminer av plasma (KATEPL-profil), Katekolaminer av urin (nr 151, 152) Metaboliter av katekolaminer och serotonin, urin (nr 950).

Blodkatololiner har en kort existensperiod på grund av återupptag i synapser eller snabb metabolism av enzymer. Metanefrin (fraktioner - metanefrin, normetanefrin) är mellanliggande metaboliter av katekolaminer bildade av adrenalin och norepinefrin under verkan av enzymet 3,4-katekol-O-metyltransferas. Mätning av urinutsöndring av metanefriner dagligen är en känslig screeningstudie för misstänkt feokromocytom. En samtidig studie av fraktionerna av katekolaminer, metanefriner och de slutliga metaboliterna av katekolaminer (vanillylmindale - VMC och homovanilinsyra - GMA-syror) i urinen ökar studieens specificitet, vilket minskar sannolikheten för falskt positiva resultat.

Litteratur

  1. Beltsevich D.G., Troshina E.A., Yukina M.Yu. Feokromocytom. - Problem med endokrinologi, 2010, nr 1, sid. 63-71.
  2. Chikhladze N.M., Chazova I.E., Pheochromocytoma. - Consilium Medicum, 2008, bind 10, nr 9, sid. 92-98.
  3. Encyclopedia of clinical labor tests. - M.: UNIMED-press, 2003, 960 s..
  4. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 utg. - Elsevier: New Delhi,.2006, 2412 s.

Tolkning av forskningsresultat innehåller information för den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självmedicinering. Läkaren ställer en noggrann diagnos med både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: historik, resultat av andra undersökningar etc..

Enheter och konverteringsfaktorer:

Alternativa enheter - nmol / dag.

Omvandlingskoefficient: μg / dag x 5,07 => nmol / dag.

Alternativa enheter: nmol / dag.

Omvandlingsfaktor: μg / dag x 5,46 => nmol / dag.

Urinalys för metanefrin och normetanefrin

Normer för Metanephrins

Det finns faktorer som kan öka nivån av metanefrin i urinen avsevärt:

  • feokromocytom;
  • neuroblastom;
  • ganglioneuroma;
  • patologi i hjärt-kärlsystemet (hjärtinfarkt, angina pectoris, hypertensiv kris);
  • leversjukdom (akut eller kronisk hepatit, skrump);
  • störningar i nervsystemet (depression, frekvent stress, kroniska åkommor);
  • magsår i magen eller tolvfingertarmen;
  • dåliga vanor, särskilt rökning;
  • tung fysisk ansträngning förknippad med långvarig acceleration av hjärtrytmen.

Det är värt att veta att fria metanefrin i urinen, förutom tumörer, finns i hepatit, hjärtinfarkt, magsår i den akuta fasen, hypotalamiskt syndrom, alkoholförgiftning.

Läkemedel som ökar katekolaminer i urin:

  • adelphan;
  • diuretika;
  • insulin;
  • antidepressiva medel;
  • paracetamol;
  • antibiotika
  • amyfillin.

Koncentrationen av metanefrin i urinen kan mätas i två indikatorer: μg / dag eller nmol / dag.

Omberäkning utförs enligt följande:

  • metanefrin (en adrenalinmetabolit): μg / dag = "nmol / dag" X 5,07;
  • normetanefrin (en metabolit av noradrenalin): μg / dag = "nmol / dag" X 5,46.

Obs: laboratorieanalysdata tillåter inte att bestämma storleken på neoplasma, graden av malignitet, antalet tumörnoder och deras exakta placering. Specialisten kan få denna information från andra diagnostiska källor..

Faktorer som påverkar resultatet

  • Brott mot kosten innan urin samlas in;
  • Brott mot reglerna för att förbereda sig för testet;
  • Brott mot algoritmen för insamling av biomaterial;
  • Rökning och dricka under förberedelser och insamling av material;
  • Fysisk aktivitet och stress inför testet;
  • Tar olagliga droger.

Om resultaten av en allmän urinalys visade att en överdriven mängd metanefrin hittades i kroppen, finns det stor sannolikhet för att en malign tumör bildas i de endokrina körtlarna. En sådan diagnos ställs emellertid endast hos två av tio personer, så få inte panik i förväg.

I detta fall måste du genomgå en omprövning med hänsyn till alla normer som kommer att indikera hur du ska ta analysen. Om den ökade indikatorn erhölls igen, bör patienten besöka den behandlande läkaren och genomgå en kurs med noggrann diagnos av maligna tumörer..

Efter att ha fått korrekt konsultation kommer patienten att ordineras en rehabiliteringskurs som stoppar utvecklingen av patologin och bidrar till att kroppens funktioner återgår till normal.

Kan jag dricka alkohol innan jag får urin?

Om någon tid efter behandlingsstart inte har minskat mängden metanefrin, måste andra motåtgärder övervägas. En konstant ökning av normometanefrin indikerar sjukdomar som påverkar hypotalamus och problem med hjärtat och andra inre organ.

  • metanefrin (en adrenalinmetabolit): μg / dag = "nmol / dag" X 5,07;
  • normetanefrin (metabolit för noradrenalin): μg / dag = "nmol / dag" X 5,46.

En ökning av nivån på dessa indikatorer kan ske både på grund av förekomsten av patologi och i samband med brott mot reglerna för förberedelserna för analysen. Samtidigt kan felaktig beredning eller insamling av material tjäna till att underskatta resultaten, vilket också förhindrar noggrann diagnos av sjukdomen..

Accepterade läkemedel, mat, fysisk eller psykologisk stress, hormonproducerande maligna eller godartade tumörer, panikattacker kan öka nivån av metanefrin och normetanefrin i urinen..

Precis som innan man genomförde tester krävs viss beredning innan urinuppsamlingen för att bestämma nivån av metanefrin.

Allmän information

Binjurarna tillhör organen i det endokrina systemet, som syntetiserar de bioaktiva ämnena som är nödvändiga för kroppen (hormoner) och deltar i metaboliska processer. De viktigaste binjurens hormoner är kortikosteroider (mer än tio sorter) och katekolaminer (adrenalin och noradrenalin).

Katekolaminer reglerar neuropsykologiska, muskulära och kardiovaskulära anpassningsreaktioner som syftar till att skydda kroppen. Efter att de har fullgjort sina funktioner förstörs adrenalin och noradrenalin av specifika lever- och njurenszymer..

I processen med förfall bildas metaboliter (mellanprodukter) - normetanefrin och metanefrin, som utsöndras (utsöndras) i urinen. Antalet katekolaminmetaboliter i urin kan bestämma funktionella tillstånd i binjurarna och andra inre organ.

Metanefrin är mellanprodukter av katekolaminmetabolismen hos adrenalin och noradrenalin. Liksom katekolaminer filtreras metanefriner av njurarna och utsöndras i urinen. Analys av deras koncentration gör att du exakt kan bestämma närvaron av hormonsekretiva binjuretumörer, liksom att differentiera hypertoni.

Binjurarna släpper katekolaminer (adrenalin och noradrenalin) i blodet under påverkan av en akut stressande situation (psyko-emotionell stress, kraftig fysisk ansträngning etc.).

Obs: katekolaminer främjar överföring av nervimpulser från hjärnan till organ, frigör de viktigaste energikällorna (lipider, glukos) från vävnader, påskyndar metaboliska processer och aktiverar hjärtat. Tillsammans hjälper alla dessa åtgärder kroppen att reglera nervsystemets funktion och effektivt motstå stress..

Efter naturlig förfall (det tar bara några minuter för katekolaminer) frisläpps metanefrin som utsöndras av njurarna och utsöndras i urinen under dagen. Dessutom finns en obetydlig mängd gratis metanefrin i urinen, vilket tenderar att öka under en stressande situation och omedelbart efter det.

Neuroendokrina tumörer (feokromocytom, neuroblastom, ganglioneuroma) kan producera en betydande mängd adrenalin och norepinefrin. Detta medför en ökning av deras koncentration i blodplasma och urin. Katekolaminer påverkar också blodtrycket och ökar det dramatiskt, vilket manifesteras av följande symtom:

  • huvudvärk och yrsel;
  • illamående och kräkningar;
  • panikattacker;
  • ångest;
  • domningar och stickningar i lemmarna.

De flesta neuroendokrina tumörer är lokaliserade i binjurarna och kännetecknas av en godartad kurs. Sådana tumörer är inte aggressiva, det vill säga de växer ganska långsamt. Men när formen ändras och storleken på neoplasmen ökar, blir symtomen på sjukdomen tyngre:

  • blodtrycket stiger (kronisk hypertoni utvecklas);
  • påverkade inre organ, särskilt hjärtat och njurarna;
  • ökad risk för stroke och hjärtinfarkt.

Viktig! Neuroendokrina hormonsekretande binjuretumörer är ganska sällsynta i medicinsk praxis. Med snabb och korrekt diagnos svarar de bra på behandlingen. Ju tidigare en neoplasma upptäcks, desto större är chansen att läka den medicinskt, utan kirurgi.

Vad är metanefrin och förutsättningarna för analys

Binjurarna - parade körtlar i det endokrina systemet, intill den övre delen av njurarna. De spelar en viktig roll i processen att anpassa kroppen till stressiga situationer (tung fysisk ansträngning, psyko-emotionell överbelastning). Deras huvudfunktion är produktion av katekolaminhormoner adrenalin, dopamin och noradrenalin, som bidrar till sådana reaktioner:

  • påskynda metabolism och överföring av nervimpulser;
  • frisättning av ytterligare energi från fettsyror och glukos;
  • dilaterade ögonungar, liksom bronkierna;
  • ökning av blodtrycket;
  • öka hjärtfrekvensen.

Efter avslutande av ovanstående steg blir ämnena inaktiva och sönderdelas till mellanprodukter - metanefrin och normetanefrin. Båda utsöndras i njurarna och utsöndras i urin..

Många patienter är intresserade av att veta var, varför, för vilket syfte och när det är nödvändigt att analysera daglig urin för mellanprodukter för nedbrytning av binjurens hormoner. De är intresserade av förfarandet för att förbereda och utföra förfarandet, liksom dess kostnader. Och om ett urintest för metanefrin redan har förskrivits, är det vettigt att ta reda på hur man på ett korrekt sätt donerar biomaterial.

Faktum är att analysen genomförs i ett nätverk av Citylab-institutioner, Invitro-laboratoriet och molekylär diagnostikskliniken för SMD. På deras webbplatser kan du ställa en fråga av intresse och officiellt få ett adekvat svar.

Studien av koncentrationer av adrenalin- och noradrenalinmetaboliter kallas ett "urintest för metanefrin", eftersom metanefrin och normetanefrin är identiska i strukturen, liksom deras föregångshormoner. Den andra skiljer sig från den första endast i en ytterligare metylgrupp. Nedbrytningen av biologiskt aktiva substanser i metaboliter sker under påverkan av monoaminoxidas och katekolmetyltransferas - lever- och njurenzym..

Normalt utsöndras från 40-50% adrenalin och norepinefrin i form av metaboliska produkter från kroppen. I andra fall lämnar hormoner kroppen oförändrad eller i form av andra föreningar. En märkbar och ihållande ökning av indikatorer indikerar metaboliska störningar, närvaron av neoplasmer i binjurarna och nervvävnaden, såväl som sjukdomar i hjärt- och utsöndringssystemen.

Dessa är mellanprodukter i metabolismen av adrenalin och norepinefrin (katekolaminer). De kommer aktivt in i blodomloppet under alla stressiga situationer, fysisk överbelastning, därför är deras närvaro i analyserna under dessa förhållanden ett normalt alternativ.

  • frisättning av glukos;
  • översättning av nervimpulser från det sympatiska nervsystemet;
  • vidgade pupiller;
  • avslöjande av små bronkier;
  • vasokonstriktion.

Sedan omvandlas katekolaminerna till vanillyl-mandelsyra. Filtreras sedan av njurarna och utsöndras i urinen.

  • Tumörer av neurokromaffinvävnad (paraganglioma, neuroblastom, feokromocytom, simtoganglioblastom, etc.);
  • Betydande stress (fysisk och emotionell);
  • Attacker av angina pectoris, hjärtsvikt, hjärtinfarkt;
  • Hepatit (inflammatoriska och infektiösa processer i levern) och skrump (förändringar i leverens storlek och struktur);
  • Hypertoni i den akuta fasen;
  • Magsår under förvärring;
  • Hypotalamiskt syndrom (nedsatt hantering av det sympatoadrenala systemet);
  • Starkt nikotin- och / eller alkoholberoende;
  • Behandling med läkemedel: MAO-hämmare, bushpiron, insulin, hydrazinderivat, antidepressiva medel, levodopa, etc..

I urin hos barn under 3 månader betraktas följande som normala indikatorer:

  • Metanefrin från 5,9 till 37 enheter;
  • Normetanefrin från 47 till 156 enheter.

För spädbarn vars ålder varierar från 3 till 6 månader är normen enligt följande:

  • Metanefrin från 6,1 till 42 enheter;
  • Normetanefrin från 31 till 111 enheter.

I urinen hos barn under 9 månader bör indikatorerna ligga inom följande gränser:

  • Metanefrin från 12 till 41 enheter;
  • Normetanefrin 41 till 109 enheter.

Hos spädbarn under ett år ser normala värden ut så här:

  • Metanefrin från 12 till 41 enheter;
  • Normetanefrin från 23 till 103 enheter.

Hos ett barn från 1 till 2 år bör indikatorerna för ämnet i urinen ligga inom dessa gränser:

  • Metanefrin från 6,7 till 52 enheter;
  • Normetanefrin från 32 till 118 enheter;

Hos personer över 16 år bör indikatorerna för metanefrin inte överstiga märket 320 enheter, normetanefrin bör inte vara mer än 390.

Urinalys hos barn

Dessa indikatorer anses vara normala. Om analysen visade sådana värden är detta bevis för att allt är i ordning med kroppen och att patienten inte behöver medicinsk ingripande.

Det verkar som att avkodningen av testerna kan ske på egen hand, men du måste kontakta en specialist och få en exakt slutsats om din hälsa. En oberoende diagnos kommer i stort sett att vara felaktig.

De erhållna testresultaten varierar beroende på i vilket laboratorium studierna genomfördes. Dessutom förändras antalet element i patientens urin på grund av användningen av vissa produkter, liksom på grund av ålder och fysisk aktivitet.

Om du får för höga resultat, gå igenom en andra undersökning för att fastställa en korrekt diagnos..

Binjurarna är triangulära parvisa endokrina körtlar. Som namnet antyder är de direkt intill den övre delen av njurarna. Dessa körtlarnas roll i processen för anpassning av människokroppen till stress (fysisk eller psykologisk) är produktionen av katekolaminhormoner - dopamin, adrenalin och normadrenalin. De utför funktioner som:

  • acceleration av överföring av nervimpulser och metabolism;
  • frisättning av ytterligare energi från fettsyror och glukos;
  • utvidgning av bronkierna och ögonen.
  • ökat tryck och hjärtfrekvens.

Efter att ha utfört dessa funktioner omvandlas katekolaminer till inaktiva ämnen, inklusive metanefrin och normetanefrin, som är mellanprodukter av adrenalin respektive norepinefrin. Normalt utsöndras en liten mängd hormoner i oförändrad form såväl som deras metaboliter i urinen. Därför är deras närvaro i urin i små mängder, eller en ökning av bakgrunden till en stressande situation, normal.

Överdriven produktion av katekolaminer i blodet (och följaktligen produkterna av deras sönderfall i urinen) är möjlig i närvaro av feokromocytom och ett antal neuroendokrina neoplasmer. Indikationer för att klara analysen för metanefrin och normetanefrin är:

  • symtom som gör det möjligt att misstänka förekomsten av feokromocytom - genomgående högt och plötsligt hopptryck utan uppenbar orsak, frekvent puls, riklig svettning, hjärtklappning, hög temperatur;
  • arteriell hypertoni, dåligt mottaglig för korrigering med konventionella läkemedel;
  • neoplasmer i binjurarna identifierade under en ultraljuds- eller MR-skanning;
  • dynamisk bedömning av katekolaminutsöndrande tumörer, liksom övervakning av deras kirurgiska eller konservativa terapi;
  • patienten har en genetisk predisposition för feokromocytom.
  • Tumörer av neurokromaffinvävnad (paraganglioma, neuroblastom, feokromocytom, simtoganglioblastom, etc.);
  • Betydande stress (fysisk och emotionell);
  • Attacker av angina pectoris, hjärtsvikt, hjärtinfarkt;
  • Hepatit (inflammatoriska och infektiösa processer i levern) och skrump (förändringar i leverens storlek och struktur);
  • Hypertoni i den akuta fasen;
  • Magsår under förvärring;
  • Hypotalamiskt syndrom (nedsatt hantering av det sympatoadrenala systemet);
  • Starkt nikotin- och / eller alkoholberoende;
  • Behandling med läkemedel: MAO-hämmare, bushpiron, insulin, hydrazinderivat, antidepressiva medel, levodopa, etc..

Lägre värden

Metaboliter i urinen mäts i mikrogram (mikrogram) per dag. Standarder för barn har en åldersklassificering. För spädbarn upp till tre månaders ålder är normalt en låg nivå av metanefrin - 5,9-37 mcg / s. och den genomsnittliga nivån för normetanefrin är 47-156 mcg / s. Koncentrationen av metaboliter stabiliseras i puberteten. Vid 16 år gammal jämförs värden för vuxna och barn.

Normen för metanefrin och normetanefrin i urinen för barn efter åldersgrupp (i mcg / dag)

Ålder och metabolit3-6 månader.6-9 månader.upp till ett år1-2 år2-6 år6-10 år10-16 år gammal
Methanephrine6,1-4212-418,5-1016,7-5211-9954-13839-243
Normetanephrine31-11142-10923-10332-11850-11147-17653-290

Från sexton års ålder är referensvärdena mindre än 320 μg / s för metanefrin, mindre än 390 μg / s för normetanefrin.

Akut leukemi och kollagenos till följd av degenerativa processer i kromaffinvävnaden kan sänka nivån av metanefriner.

Indikationer för forskning

I närvaro av en tumör som syntetiserar adrenalin och noradrenalin påverkas hjärtat, kärlsystemet i hjärnan och njurarna mest. Ett urintest för metanefrin och normetanefrin föreskrivs för differentierad diagnos, när hypertoni inte svarar på terapeutiska effekter under en lång tid..

Neoplasmen manifesteras inte av smärta i området för dess plats. Det finns inga specifika tecken på tumörprocessen, vilket avsevärt bromsar korrekt diagnos..

Huvudsymtomatologin motsvarar hypertoni:

  • genomgående högt blodtryck (blodtryck);
  • hyperhidrosis (överdriven svettning);
  • cephalgiskt syndrom (huvudvärk);
  • svårighetsgrad i den epigastriska (epigastriska) regionen;
  • hjärtrytmstörningar (takykardi);
  • minskad toleransnivå mot fysisk aktivitet;
  • stickningar i armar och ben orsakade av cirkulations- och innervationsproblem.

Dessutom kan subfebril temperatur (37-38 ℃) observeras under lång tid. Förutom diagnostiska ändamål föreskrivs ett urintest för koncentration av metanefrin och normetanefrin som en kontroll av terapin för diagnostiserade neoplasmer, enligt resultaten från en tomografisk studie (CT, MRI).

Riktningen för analys föreskrivs av läkaren. Du kan skicka urin på egen hand för att kontrollera om innehållet i katekolaminmetaboliter finns i betalda diagnoscentra i Moskva och andra stora städer i Ryssland..

En analys för att identifiera dessa element i patientens urin är känslig för eventuella förändringar och bristande efterlevnad av reglerna för urinsamling för forskning. Ökningen av metanefrin i patientens urin påverkas av drycker som innehåller alkohol och koffein. Rökning har en särskild inverkan på resultaten av undersökningen..

Kraftig stress på en persons fysiska och psykologiska hälsa kommer också att påverka uppnåendet av överskattade indikatorer. Sluta använda dessa produkter och ta bara en paus innan du tar testet. Denna teknik gör din träning korrekt och information om kroppen tillförlitlig.

Regler för inlämnande av analys

Urinalys för metanefrin och normetanefrin föreskrivs av en onkolog, endokrinolog, allmänläkare, kardiolog, neuropatolog. Det är nödvändigt att börja förbereda två dagar före leveransen.

För att göra detta, utesluter följande produkter:

Även antibiotika, adrenergiska blockerare och vissa andra läkemedel avbryts. På dagen för insamling av urin bör du inte röka, du måste undvika stress.

Det är nödvändigt att samla dagliga diures i en behållare med konserveringsmedel, exklusive den första morgonen urinen. Nästa morgon blandas innehållet i behållaren noggrant, sedan i en steril behållare som anger namn, födelseår, uppmätt daglig urinvolym, datum, tid för insamling separeras till sextio milliliter.

Förberedelse för daglig analys

För att få objektiva resultat måste patienten studera reglerna för insamling av biomaterial för analys. Den preliminära förberedelsen börjar om två dagar och inkluderar:

  • eliminering från kosten för produkter med egenskaperna för färgningsekrement (rödbetor, morötter, rabarber, sparris, björnbär), liksom söta desserter med choklad och vanilj, bananer och ostar;
  • undantag för kaffe, starkt bryggt te, söt soda, alkoholhaltiga och energidrycker;
  • vägran att ta mediciner, inklusive multivitaminer (för kvinnor gäller regeln för användning av vaginala preventivmedel);
  • begränsning av sport och andra fysiska aktiviteter;
  • beredning av en behållare för insamling av daglig diurese (en tre-liters burk med tätt lock måste tvättas och steriliseras noggrant);
  • köp av en steril behållare för transport och leverans av urin i ett apotek.

Urinalys för metanefrin spelar en viktig roll för att identifiera godartade maligna neoplasmer i patientens kropp. Rätt insamling av excrement som utsöndras av njurarna avgör resultatens tillförlitlighet. Två till tre dagar före testet är patienter förbjudna:

  • ta antibakteriella läkemedel, MAO-hämmare, adrenerga blockerare,
  • använd kalium i näsan med en karakteristisk vasokonstriktoreffekt,
  • träning,
  • rök tre timmar innan insamlingen av excrement utsöndras av njurarna under dagen,
  • ät ostar, bananer, choklad, olika typer av desserter med vanilj, tomater, ananas, avokado,
  • dricka kaffe, te, Coca-Cola, öl, samt drycker som innehåller etanol i vilken mängd som helst.

Dessutom rekommenderas det att i dag utesluta ägg från din diet för att undvika stressiga situationer och nervösa störningar. För analys är det nödvändigt att samla urin per dag i en behållare med en volym på minst 3 dm³. Glasburkar som används för konservering är lämpliga för sådana ändamål..

Att ignorera sådana rekommendationer kan orsaka ett ökat innehåll av metanefrin och normetanefriner i daglig urin, vilket indikerar utseendet på allvarliga hälsoproblem för patienten. Behovet av urinsamling under dagen beror på inkonsekvensen i nivån på förfallsprodukter av katekolaminer inom 24 timmar. Denna typ av studie är den viktigaste och pålitliga diagnostiska metoden som syftar till att identifiera binjurens patologiska tillstånd..

Den första morgonen urinen spolas in på toaletten.

Efterföljande urinering under dagen (strikt 24 timmar från det ögonblick för den första tömningen) uppsamlas i en steril 2-3 liters behållare, i vilken ett konserveringsmedel tillsattes tidigare. Material lagras i kylen.

Före varje urinering utförs en hygienisk toalett av yttre könsorgan.

I slutet av urinsamlingen mäts dess totala volym (daglig diurese). Därefter blandas innehållet i behållaren och gjuts delvis (upp till 60 ml) i en speciell steril behållare. Följande data anges på etiketten: patientens namn, ålder, daglig diurese, datum och tid för insamling.

Material skickas till laboratoriet omedelbart efter den sista urinuppsamlingen (senast fyra timmar).